содержание      ..     448      449      450      451     ..

Иммунология. Тесты с ответами (2014 год) - вариант 450

Основой иммуносерологической диагностики инфекционных заболеваний является следующий принцип:
- выявление неспецифических реакций, связанных с инфекцией.
- выявление бактериемии (вирусемии);
- выявление антигенемии;
- выявление циркулирующих фрагментов микробного генома;
- выявление специфических (иммунных) сдвигов, связанных с инфекцией;     (+)

Для сапрофитов характерны следующие свойства:

а) это микроорганизмы, которые широко распространены в объектах внешней среды     (+)

б) они питаются мертвыми органическими веществами.     (+)

в) сапрофиты при определенных условиях способны вызывать инфекционный процесс.     (+)

в) сапрофиты не способны вызывать инфекционный процесс

Латекс-агглютинацией называют реакцию, в которой:

а) в качестве носителя Аг или АТ используются частицы латекса;     (+)

б) в качестве носителя Аг или АТ используются эритроциты;

в) специфически связываются корпускулярные антигены под действием антител в присутствии электролита;

г) происходит лизис эритроцитов.

Барьерная функция кожи и слизистых оболочек обеспечивается:


- выделением экзосекретов потовых и сальных желез кожи,     (+)

- выделением специфических ингибиторов и лизоцима     (+)

- активными движениями ресничек мерцательного эпителия слизистых оболочек.     (+)

- отторжением клеток эпителия кожи     (+)

Метод, основанный на обнаружении антигенов в исследуемом материале, называется:

а) серодиагностика;

б) бактериоскопический метод;

в) ПЦР;

г) иммунохимический метод.     (+)

По данным экспертов ВОЗ причинами развития вторичных иммунодефицитов являются следующие:

а) бактериальные инфекции     (+)

б) вирусные инфекции     (+)

в) нарушения питания     (+)

г) стрессовые воздействия     (+)

Вакцинами называются:

а) препараты, которые содержат антитела против антигенов возбудителя;

б) препараты, которые используются для создания приобретенного искусственного активного иммунитета;     (+)

в) препараты, которые содержат убитых возбудителей.

К основным симтомам при системной красной волчанке относятся:
а) воспаление мозга
б) дефицитная анемия
в)гломерулонефриты     (+)

Для цитотоксических реакций характерно:

а) комплексы антиген—антитело способны связывать и активировать систему комплемента по классическому типу     (+)

б) в них участвуют антитела классов IgG, IgM и IgA, фиксированные на различных клетках     (+)

в) результатом этих реакций является комплементзависимый цитолиз клеток.     (+)

г) комплексы антиген—антитело не способны активировать систему комплемента

Патогенность является
а) непостоянным признаком; может увеличиваться или уменьшаться при определенных условиях     (+)
б) признаком микробов, развившимся в процессе эволюции и закрепленным генетически     (+)
в) видовым признаком микробов,     (+)

Учение об инфекции - это:

а) учение о свойствах микробов, позволяющих им существовать в макроорганизме и оказывать на него патогенное действие и защитных реакциях макроорганизма, препятствующих болезнетворному воздействию.     (+)

б) учение о свойствах микробов, позволяющих им существовать в окружающей среде

в) учение о защитных реакциях макроорганизма

Реакцией флокулляции является:

а) появление опалесценции или хлопьевидной массы при реакции токсин-антитоксин;     (+)

б) специфическое склеивание и осаждение корпускулярных антигенов под действием антител в присутствии электролита

в) реакция с использованием эритроцитарных диагностикумов

Укажите положения, характеризующие иммунологическую память:

а) имеет высокую специфичность к конкретному антигену;     (+)

б) имеет низкую специфичность к конкретному антигену;

в) обусловлена деятельностью В- и Т-лимфоцитов;     (+)

г) обусловлена неспецифическими факторами резистентности.

В результате аллергических реакций происходит:
а) повышение чувствительности к аллергену     (+)
б) понижение чувствительности к аллергену
в) повышение чувствительности к антигену

Начало синтеза некоторых фракций комплемента (С3, С4, С5), интерферона, лизоцима относится к:

а) 12-14 неделям беременности

б) 8-9 неделям беременности.     (+)

в) 20-21 неделям беременности

Для недостаточности гуморального иммунитета характерны следующие признаки:
а) проявляется нарушением пролиферации и дифференцировки T-лимфоцитов
б) составляет 50—60% всех первичных иммунодефицитов     (+)
в) проявляется нарушением продукции антител.     (+)

Серологические реакции классифицируют:

а) по характеру проявления специфической фазы;

б) по характеру проявления неспецифической фазы;     (+)

в) по характеру осадка;

г) по наличию гемолиза.

К аутоиммунным заболеваниям эндокринных желез относятся:
а) аутоиммунный зоб     (+)
б) аутоиммунная гемолитическая анемия
в) аутоиммунный гипертиреодизм     (+)

Дети в 3 мес. возрасте остаются высокочувствительными ко многим вирусам, особенно поражающим дыхательные пути, по следующим причинам:
а) сильного Т-клеточного иммунного ответа.
б) из-за отсутствия местного иммунитета слизистых     (+)
в) слабого Т-клеточного иммунного ответа.     (+)

Первая вакцинация против дифтерии, столбняка, коклюша в России проводится в возрасте:

а) 3мес.     (+)

б) 3-7 день

в) 12 ч

Согласно клонально-селек-ционной теории Ф. Бернета к ингибированию соответствующего клона лимфоцитов ведет:

- контакт с аномально низким количеством соответствующего антигена;

- генетическая предрасположенность.

- контакт с экстремально высокой дозой соответствующего антигена;     (+)

Синтетические олигопептидные вакцины представляют собой:
а) препараты, в состав которых входят штаммы микроорганизмов с ослабленной вирулентностью либо лишенные вирулентных свойств, но полностью сохранившие иммуногенные свойства.
б) самый современный класс препаратов, состоящих из пептидных последовательностей, образующих эпитопы, распознаваемые нейтрализующими Ат.     (+)
в) препараты, в состав которых входят вакцинные штаммы микроорганизмов, находящиеся в близком родстве с возбудителем данного заболевания

Перечислите виды реакции нейтрализации вирусов:
а) реакция, исключающая адсорбцию вирусов (in vivo).
б) реакция, исключающая цитопатическое действие вируса (in vitro);     (+)
в) реакция, исключающая развитие инфекции у лабораторных животных (in vivo);     (+)
г) реакция, исключающая гемагглютинацию вирусом (in vitro);     (+)

В антиинфекционной защите организма подростка функции распределяются следующим образом:

а) гуморальное звено иммунного ответа гарантирует эффективную защиту от внеклеточных паразитов — бактерий и токсинов.     (+)

б) гуморальное звено иммунного ответа гарантирует эффективную защиту от внутриклеточных паразитов — вирусов.

в) клеточное звено иммунного ответа преимущественно защищает от внутриклеточных паразитических агентов — вирусов, некоторых бактерий, грибков и простейших;     (+)

Реакцию нейтрализации проводят:

а) путем введения смеси антиген-антитело животным или в чувствительные тест-объекты;     (+)

б) путем наслаивания растворенного антигена на сыворотку;

в) путем соединения эритроцитов с гемолитической сывороткой и комплементом;

г) путем соединения эритроцитов с нагруженными на них антигенами и исследуемой сыворотки.

Антительным эритроцитарным диагностикумом называют диагностический препарат, который содержит:

а) эритроциты с адсорбированными на них антителами.     (+)

б) частицы латекса, нагруженные антигенами;

в) эритроциты с адсорбированными на них антигенами;

г) антигены;

Активный искусственный иммунитет возникает:
- при введении в организм ослабленных или убитых микроорганизмов либо их обезвреженных токсинов     (+)
- при введении в организм готовых антител,
- при введении в организм обезвреженных токсинов

Перечислите области применения серологических реакций:

а) обнаружение антител в исследуемой сыворотке;     (+)

б) обнаружения антигенов в исследуемом материале;     (+)

в) серологическая идентификация выделенных культур микробов;     (+)

г) обнаружение нуклеиновых кислот в исследуемом материале.

Возможными причинами приобретенных нейропении являются:

а) инфекционный мононуклеоз     (+)

б) хлорамфеникол     (+)

в) туберкулез     (+)

Ограниченная чувствительность МФА возникает:
а) вследствие адсорбции флуоресцирующих глобулинов на различных элементах препарата
б) из-за наличия возможных перекрестных реакций между близкими по антигенному составу объектами     (+)
в) из-за состояния иммунодефицита

Положительный результат РНГА выглядит как:

а) гемолиз.

б) осадок эритроцитов в виде «пуговицы»;

в) хлопья агглютината;

г) осадок эритроцитов в виде «зонтика»;     (+)

В реакциях иммунитета новорожденных преобладает:
а) хелперный компонент
б) супрессорный компонент     (+)
в) клеточный компонент

Укажите фазы серологической реакции:

а) специфическая;     (+)

б) иммунологическая;

в) неспецифическая;     (+)

г) неиммунологическая.

Х-сцепленной агаммаглобулонемей Брутона болеют:
а) девочки
б) мальчики     (+)
в) мальчики и девочки

При нМФА с комплементом:
а) на препарат с антигеном наносят известную, предположительно соответствующую ему, люминесцирующую сыворотку.
б) комплемент добавляют к комплексу антиген-антитело и идентифицируют образование тройного комплекса по люминесцирующей антикомплементарной сыворотке     (+)
в) на мазок из наслоения антигена и немеченой сыворотки наносят антиглобулиновую (видовую по отношению к диагностической сыворотке) люминесцирующую сыворотку

Изучение качественной иммуноконверсии базируется на следующих параметрах иммунного ответа к микробным антигенам:
а) динамическое изучение титров антител;     (+)
б) изотопическая характеристика антител (в динамике заболевания);     (+)
в) однократное определение титра антител;
г) идиотипическая характеристика антител (в динамике заболевания);
д) динамическое изучение спектра антител.     (+)

Назовите критерии серодиагностики:

а) нарастание титра антител;     (+)

б) серотипирование;

в) диагностический титр;     (+)

г) ареактивность.

Кожные и глубокие микозы сопровождаются:
- ГНТ
- ГЗТ.     (+)
- ГНТ и ГЗТ.

Выберите механизмы формирования иммунологической памяти:

а) длительное сохранение антигена в организме;     (+)

б) образование клеток иммунологической памяти;     (+)

в) образование Т- и В-лимфоцитов;

г) блокада биологической активности иммунокомпетентных клеток.

Иммуноблотинг и его модификации в основном используются для:
а) типирования вирусных антигенов и антител,     (+)
б) типирования бактериальных антигенов и антител,     (+)
в) анализа иммуноглобулинов, нуклеиновых кислот     (+)
г) подтверждения диагноза в сочетании с другими методами.     (+)

Эритроцитарным диагностикумом называют диагностический препарат, который содержит:
а) эритроциты с адсорбированными на них антигенами;     (+)

б) частицы латекса, нагруженные антигенами;

в) антигены;

г) эритроциты с адсорбированными на них антителами.

Синдром Лайела представляет собой:
а) органоспецифическую реакцию на пищевые продукты
б) органоспецифическую реакцию на медикаменты     (+)
в) органоспецифическую реакцию на пыльцу

Возможными причинами поствирусных гранулоцитопений являются:

а) хлормфеникол

б) инфекционный мононуклеоз     (+)

в) туберкулез

К аутоиммунным заболеваниям крови относятся:
а) аутоиммунная гемолитическая анемия     (+)
б) пернициозная анемия
в) лекарственный гемолиз     (+)

В число опухольассоциированных антигенов входят:

а) вирусные антигены     (+)

б) продукты онкогенов     (+)

в) раково-эмбриональные антигены     (+)

г) гиперэксрессируемые нормальные белки     (+)

К основным симптомам при гранулематозе Вегенера относятся:
а) некротизирующий васкулит     (+)
б) воспаление мозга
в) дефицитная анемия

Недостаточность С3 компонента комплемента проявляется
а) бессимтомно
б) системной красной волчанкой     (+)
в) повышенной восприимчивостью к пиогенным инфекциям     (+)

Недостаточность С9 компонента комплемента проявляется

а) бессимтомно     (+)

б) системной красной волчанкой

в) повышенной восприимчивостью к пиогенным инфекциям

При системной красной волчанке аутоантигеном является:
а) гистоны     (+)
б) Аг миокарда
в) ДНК     (+)

Вторая фаза РСК включает в себя:
а) определение наличия в смеси свободного комплемента     (+)
б) инкубацию смеси искомого антигена с диагностической сывороткой и комплеметом
в) инкубацию смеси искомого антигена с диагностической сывороткой

Анатоксином является:

а) антитело, образовавшееся в ответ на введение в организм человека экзотоксина и нейтрализующее его;

б) экзотоксин, после обработки формалином лишенный своих токсических свойств, но сохранивший антигенные свойства;     (+)

в) эндотоксин, после обработки формалином лишенный своих токсических свойств, но сохранивший антигенные свойства.

Для постановки диагноза иммунопатологического состояния используют:
а) сбор иммунологического анамнеза     (+)
б) постановка диагностических тестов in vivo     (+)
в) постановка диагностических тестов in vitro     (+)

При прямом методе (пМФА):
а) на мазок из наслоения антигена и немеченой сыворотки наносят антиглобулиновую (видовую по отношению к диагностической сыворотке) люминесцирующую сыворотку
б) на препарат с антигеном наносят известную, предположительно соответствующую ему, люминесцирующую сыворотку.     (+)
в) комплемент добавляют к комплексу антиген-антитело и идентифицируют образование тройного комплекса по люминесцирующей антикомплементарной сыворотке

Иммунный аппарат эмбриона и плода:

а) не чувствителен к повреждающим воздействиям внешней среды

б) чувствителен к повреждающим воздействиям внешней среды     (+)

в) не чувствителен к факторам внутренней среды

В норме процент фагоцитирующих лейкоцитов составляет :
а) 10-20 %
б) 40-80%     (+)
в) 20-30 %

Для Х-сцепленного лимфопролифеативного синдрома характерно:
а) альбинизм
б) тяжелое течение инфекций, вызванных вирусом Эпштейна-Барр     (+)
в) экзема

При Х-сцепленной агаммаглобулонемии с синдромом гипер -IgM наблюдается:

а) тяжело протекающие гастроэнтериты     (+)

б) тяжело протекающие инфекции дыхательных путей     (+)

в) наличие вирусных нейротропных инфекций     (+)

Недостатками всех видов МФА является:

а) ложноположительные результаты

б) неспецифическая флуоресценция     (+)

в) ограниченная чувствительность     (+)

У разных пациентов при аутоиммунных болезнях одинаковой нозологии наблюдаются:
а) у каждого человека — свой уникальный аутоантиген
б) одинаковые аутоантигены-мишени     (+)
в) вариабельные аутоантигены

Турбидометрия выявляет:
а) взаимодействие иммуноглобулина с антителами по светорассеянию
б) взаимодействие иммуноглобулина с антителами по мутности.     (+)
в) взаимодействие иммуноглобулина с антителами по маркерам

К клеточным факторам неспецифической защиты организма относятся:

а) тучные клетки;     (+)

б) лейкоциты;     (+)

в) макрофаги;     (+)

г) натуральные киллерные клетки;     (+)

д) лимфоциты.

Факторы инвазивности обеспечивают:
а) устойчивость микробов к действию защитных реакций организма-хозяина
б) проникновение и распространение патогенов в тканях макроорганизма     (+)
в) прикрепление к мемране и заселение клеток макроорганизма и

Тяжелые цепи иммуноглобулинов могут относиться к следующим классам:
- мю;     (+)
- омега;
- альфа;     (+)
-эпсилон;     (+)
- дельта.     (+)
- гамма;     (+)

Перечислите признаки, по которым отличаются иммуноглобулины одного класса, но разной специфичности:
- структурой активного центра;     (+)
- строением тяжелых цепей;
- константными участками Н и L цепей молекулы иммуноглобулина.

Основой иммуносерологической диагностики инфекционных заболеваний является следующий принцип:

а) выявление бактериемии (вирусемии);

б) выявление антигенемии;

в) выявление циркулирующих фрагментов микробного генома;

г) выявление специфических (иммунных) сдвигов, связанных с инфекцией;     (+)

д) выявление неспецифических реакций, связанных с инфекцией.

Количество иммуноглобулинов разных классов определяется следующими методами:

а) реакцией преципитации по Манчини;     (+)

б) иммуноферментным анализом;     (+)

в) радиоиммунологическим анализом;     (+)

г) РСК.     (+)

д) РНГА;

Радиоиммунологический анализ представляет собой:

а) количественное определение антигенов или антител, меченных радионуклеидом     (+)

б) высокочувствительный метод диагностики инфекционных заболеваний; основанный на выявлении антигенов с помощью соответствующих им антител, конъюгированных с ферметом

в) высокочувствительный метод диагностики инфекционных заболеваний, основанный на выявлении антигенов с помощью соответствующих им антител, конъюгированных с флюорохромом;

К факторам патогенности, определяющим антифагоцитарную активность, относятся:

а) плазмокоагулаза;     (+)

б) капсула;     (+)

в) гиалуронидаза;

г) фибринолизин;

д) адгезины.

Аллергенами могут быть:
а) пищевые продукты;
б) сыворотки животных;
в) яды пчел, ос;
г) гормоны;
д) ферментные препараты;
е) латекс;
ж) антибиотики.
з) всё перечисленное верно     (+)

К первичным иммунодефицитам относят:
а) ВИЧ-инфекция
б) Х-сцепленная агаммаглобулонемия Брутона     (+)
в) Х-сцепленная агаммаглобулонемия с гипер - igM     (+)

Иммунокомплексные реакции часто развиваются в результате:

а) недостатка антигенов или антител

б) избытка антигенов или антител     (+)

в) дефекта фагоцитарной системы     (+)

«Чистые» антитела представляют собой:
- иммуноглобулины, полученные сорбцией антител на антигенных сорбентах     (+)
- препараты из крови животных и человека (доноров), предназначенные для лечения и профилактики инфекционных заболеваний.
- препараты, содержащие смесь Ат, их получают осаждением из сыворотки крови, что освобождает их от балластных компонентов.
- препараты, на 100% состоящие из специфических антител, обладающие высокой специфичностью действия

По связи с бактериальной клеткой и активности секреции экзотоксинов
различают следующие классы бактерий:

а) класс А     (+)

б)класс В;     (+)

в)класс С     (+)

г) класс Д

Оценка иммунного статуса организма начинается:

а) с ориентировочного клинического этапа     (+)

б) с микробиологическго этапа

в) с эпидемиологического этапа

Антитела могут:

а) вызывать цитолиз опухолевых клеток

б) экранировать антигены опухолевых клеток     (+)

в) вызывать гидролиз опухолевых клеток

Аллергия является:

а) одной из форм реакций неспецифической резистентности и характеризуется отсутствием специфичности с развитием десенсибилизации

б) одной из форм иммунного ответа и характеризуется высокой специфичностью с развитием сенсибилизации и накоплением в организме иммуноглобулинов или CD4 Т-лимфоцитов воспаления.     (+)

в) одной из форм иммунного ответа и характеризуется низкой специфичностью с развитием сенсибилизации и накоплением в организме В-лимфоцитов .

К недостаточности клеточного иммунитета относятся:

а) комбинированная недостаточность гуморального и клеточного иммунитета     (+)

б) недостаточность комплемента     (+)

в) недостаточность фагоцитов     (+)

Интерлейкинами называют:

а) видоспецифичные белки, вырабатываемые клетками позвоночных животных и человека в ответ на действие индукторов (обычно вирусы, двухцепочечные вирусные РНК или митогены);

б) группу цитокинов, опосредующих активацию и взаимодействие иммунокомпетентных клеток в процессе иммунного ответа;     (+)

в) группу белков и гликопротеидов сыворотки крови человека и позвоночных животных, опосредующих процессы воспаления, участвующих в опсонизации и уничтожении микроорганизмов и других чужеродных клеток.

К факторам, вызывающим необратимые иммунодефициты, относятся следующие:

а) ВИЧ-инфекция     (+)

б) диабет

в) голодание

Укажите вирионный фермент, завершающий ВИЧ-репликацию:

а) протеаза;     (+)

б) обратная транскриптаза;

в) РНК-аза;

г) интеграза;

д) РНК-зависимая РНК-полимераза.

Нулевые лимфоциты:

а) имеют маркеры В-клеток.

б) не имеют маркеров Т- или В-клеток.     (+)

в) имеют маркеры Т-клеток.

В результате применения метода десенсебилизации происходит:
а) выработка IgG и IgA, которые способствуют соединению алегрена с IgE
б) выработка IgG и IgA, которые блокируют аллерген и препятствуют его соединению с IgE.     (+)
в) выработка лизоцима, который блокирует аллерген и препятствуют его соединению с IgE

Молекулярные вакцины представляют собой:
а) препараты, которые содержат полный набор Аг убитых микроорганизмов.
б) препараты, которые состоят из отдельных главных Аг, способных вызвать развитие протективного иммунного ответа
в) препараты, содержащие токсины, лишенные токсических свойств, но сохранившие иммуногенность     (+)

Моноклональными антителами называются:
- антитела, имеющие один активный центр;
- антитела, продуцируемые одним клоном плазматических клеток.     (+)
- антитела, имеющие не менее двух активных центров;

Интенсивность иммунного ответа определяется:

а) воздействием факторов внешней среды;

б) силой антигена;     (+)

в) генетическими особенностями отвечающего организма;     (+)

г) первичным или вторичным характером иммунного ответа.     (+)

Слабому иммунологическому распознаванию опухолевых клеток способствуют следующие факторы:
- экранирование раковых клеток противоопухолевыми антителами     (+)
- отсутствие воспалительной реакции     (+)
- иммуносепрессивная активность клеток     (+)

Тесты 1-го уровня позволяют выявить:
а) супрессорный потенциал
б) грубые нарушения со стороны иммунной системы     (+)
в) определение субпопуляций Т-лимфоцитов (CD4⁺ и CD8⁺)

Реакция иммунофлюорисценции представляет собой:
а) высокочувствительный метод диагностики инфекционных заболеваний; основанный на выявлении антигенов с помощью соответствующих им антител, конъюгированных с ферметом
б) высокочувствительный метод диагностики инфекционных заболеваний, основанный на выявлении антигенов с помощью соответствующих им антител, конъюгированных с флюорохромом;     (+)
в) количественное определение антигенов или антител, меченных радионуклеидом

Отсутствие антител к возбудителю ВИЧ-инфекции:

а) всегда свидетельствует об отсутствии инфекции;

б) закономерно для серонегативного периода инфекции;     (+)

в) наблюдается при терминальной стадии СПИД.     (+)

Онтогенез неспецифических факторов резистентности характеризуется:
а) поздними сроками их становления в организме плода.
б) ранними сроками их становления в организме плода.     (+)
в) отсутствием их становления в организме плода

Дефицит манносвязывающего протеина клинически выражается:

а) системной красной волчанкой

б) наличием оппортунистических инфекций     (+)

в) экземой.

Иммунологической толерантностью называют:

- способность иммунной системы специфически не реагировать на конкретный антиген;     (+)

- повышенную чувствительность иммунной системы к ряду веществ внешней среды с антигенными свойствами;

- нарушения иммунологической реактивности, обусловленные выпадением одного или нескольких компонентов иммунного аппарата или тесно взаимодействующих с ним неспецифических факторов;

- способность иммунной системы отвечать более быстро и эффективно на антиген, с которым у организма был предварительный контакт.

Минимальная смертельная доза (ДЛМ) представляет собой:
а) минимальное количество микробов, при введении которых наступает гибель 50 % экспериментальных животных
б) минимальное количество бактерий, которое способно вызвать гибель 95% экспериментальных животных;     (+)
в) минимальное количество бактерий, вызывающих развитие инфекционной болезни у 50 % экспериментальных животных.

Летальность при синдроме Лейела составляет
а) 50%
б) 35%     (+)
в) 1%

К выделительным механизмам противомикробной резистентности относятся:

- кашель;     (+)

- фагоцитоз;

- чихание.     (+)

- экскреторная функция почек;     (+)

Подтверждает диагноз нарастание титра антител в «парных сыворотках» не менее, чем:

а) в 2 раза;

б) в 3 раза;

в) в 4 раза.     (+)

Метод десенсибилизации заключается:

а) во введении антител в определенных возрастающих дозах в организм

б) во введении специфического аллергена в определенных возрастающих дозах в организм.     (+)

в) во введении специфического аллергена в определенных уменьшающихся дозах в организм

При синдроме гипокликемии аутоантигеном является:
а) Аг миокарда
б) рецептор для инсулина     (+)
в) кадхерин

Эозинофилы и тучные клетки при глистной инвазии синтезируют:

- интерфероны

- цитокины     (+)

- липидные медиаторы,     (+)

Аллергические реакции всегда являются:

а) повреждающими     (+)

б) восстанавливающими

в) предупреждающими

содержание      ..     448      449      450      451     ..