содержание      ..     283      284      285      286     ..

Иммунология. Тесты с ответами (2014 год) - вариант 285

Сенсибилизация представляет собой:
а) повышение чувствительности организма к антителам
б) иммунологически опосредованное повышение чувствительности организма к антигенам (аллергенам) экзогенного или эндогенного происхождения.     (+)
в) иммунологически опосредованное повышение чувствительности организма к гаптенам

Токсинемией является:

а) процесс возникновения вторичных отдаленных очагов во внутренних органах;

б) процесс, при котором в крови и лимфе наблюдается присутствие микроорганизмов;

в) процесс, при котором в крови и лимфе наблюдается присутствие и размножение микроорганизмов;

г) процесс, при котором наблюдается наличие токсинов в крови.     (+)

По характеру механизмов, которые участвуют в развитии аллергии, выделяют:

а)2 стадии.

б) 3 стадии.     (+)

в)4 стадии.

Факторы агрессии обеспечивают:
а) устойчивость микробов к действию защитных реакций организма-хозяина     (+)
б) проникновению и распространению патогенов в тканях макроорганизма
в) прикрепление к мемране и заселение клеток макроорганизма и

Для новорожденных характерено :
а) сильный иммунный ответ
б) слабый иммунный ответ     (+)
в) отсутствие иммунного ответа

К классу А относятся:
а) бактерии, активно секретирующие экзотоксины во внешнюю среду;     (+)
б) бактерии, секретирующие экзотоксины во внешнюю среду частично, он остается связанным с микробной клеткой;
в) бактерии, секретирующие экзотоксин, который остается связаным с микробной
клеткой и попадает во внешнюю среду при аутолизе

В результате аллергических реакций происходит:
а) повышение чувствительности к аллергену     (+)
б) понижение чувствительности к аллергену
в) повышение чувствительности к антигену

Для иммунной системы новорожденных характерно:
а) наличие функциональной неполноценности регуляторных и исполнительных клеток     (+)
б) соответствие содержания лимфоцитов их количеству у взрослых.     (+)
в) несовершенство системы цитокиновой регуляции иммунной системы .     (+)

Для синдрома Ди-Джоржи характерно:
- гипокальциемия     (+)
- тяжелые клинические формы инфекционных заболеваний     (+)
- гипоплазия тимуса     (+)

К основным симтомам при системной красной волчанке относятся:
а) воспаление мозга
б) дефицитная анемия
в)гломерулонефриты     (+)

Укажите, какие из следующих характеристик лучше всего определяют свойства гаптенов:

а) иммуногенны и реагируют с Ат;

б) иммуногенны и не реагируют с Ат;

в) реагируют с Ат, но неиммуногенны;     (+)

г) не реагируют с Ат и неиммуногенны;

д) химически сложные макромолекулярные структуры.

Маркером В-лимфоцитов служит антиген
а) CD3
б) CD22,     (+)
в) CD8

В состав убитых вакцин входят:

а) аттенуированные штаммы возбудителей;

б) инактивированные культуры возбудителей;     (+)

в) химические компоненты возбудителей, обладающие иммуногенностью.

На иммунный статус оказывают влияние следующие факторы:

а) климато-геграфические     (+)

б) социальные     (+)

в) экологические     (+)

г) медицинские     (+)

К аллергическим реакциям, обусловленным выработкой IgE, относят:

а) стрептококковый гломерулонефрит

б) анафилактический шок     (+)

в) аллергический ринит,     (+)

г) атопическую бронхиальную астму     (+)

д) аллергические дерматиты.     (+)

Второй период развития иммунной системы (после рождения) характеризуется:
а) особым значением для ее окончательного созревания антигенной стимуляции со стороны микрофлоры и других экзоантигенов.
б) дальнейшим ее совершенствованием под воздействием факторов внешней и внутренней среды организма     (+)
в) отсутствием воздействия на нее факторов внешней и внутренней среды организма.

Сдвиги в функции иммунитета подростков обусловлены следующими причинами:
а) пониженной секрецией половых гормонов
б) повышенной секрецией половых гормонов.     (+)
в) отсутствием секреции половых гормонов

Поливалентная сенсибилизация представляет собой:

а) повышенную чувствительность к многим аллергенам     (+)

б) повышенную чувствительность к одному аллергену


в) повышенную чувствительность ко всем аллергенам

Врожденной иммунологической толерантностью называют:

а) повышенную чувствительность иммунной системы к ряду веществ внешней среды с антигенными свойствами;

б) способность иммунной системы специфически не реагировать на конкретный антиген;

в) способность иммунной системы специфически не реагировать на собственные антигены;     (+)

г) способность иммунной системы отвечать более быстро и эффективно на антиген, с которым у организма был предварительный контакт.

Толерогенами называются:

а) гаптены;

б) антигены, индуцирующие приобретенную толерантность;     (+)

в) полные антигены;

г) аллергены.

Иммунология - это
а) наука, изучающая механизмы защиты организма от генетически чужеродных веществ с целью поддержания гомеостаза
б) наука, изучающая способы и механизмы защиты организма от генетически чужеродных веществ с целью поддержания гомеостаза     (+)
в) наука, изучающая гомеостаз

Реакцией нейтрализации называют:

а) реакцию, основанную на способности АТ связываться с АГ (возбудителями, токсинами) и подавлять их биологические свойства.     (+)

б) осаждение антигена из раствора под действием антител в присутствии электролита;

в) реакция с использованием эритроцитарных диагностикумов;

г) специфическое склеивание и осаждение корпускулярных антигенов под действием антител в присутствии электролита;

Первая вакцинация против туберкулеза в России проводится в возрасте:

а) 3-7 день     (+)

б)12 ч

в) 3мес.

Уровень сывороточных иммуноглобулинов характеризует функциональное состояние:
а) Т-системы иммунитета
б) В-системы иммунитета     (+)
в) состояние факторов неспецифической резистентности

Т- и В лимфоциты выявляют:

а) по их способности фиксировать на своей поверхности эритроциты барана или мыши, образуя видимые под микроскопом структуры, именуемые розетками     (+)

б) с помощью поверхностных маркеров антигенов системы CD.     (+)

в) по способности формировать розетки с эритроцитами, нагруженными иммуноглобулинами G или белками системы комплемента

Поражения при иммунокомплексных реакциях носят:
а) только местный (феномен Артюса) характер.
б) местный (феномен Артюса) и общий (сывороточная болезнь) характер.     (+)
в) только общий (сывороточная болезнь) характер.

Различают следующие разновидности МФА:

а) непрямой метод     (+)
б) прямой метод     (+)

в) непрямой с комплементом     (+)

При синдроме Шегрена аутоантигеном является:
а) кадхерин
б) Аг экзогенных желез     (+)
в) интегрин тромбоцитов

Иммунный ответ может быть следующих типов:

а) антибактериальный;     (+)

б) антитоксический;     (+)

в) антиаллергический;

г) противовирусный;     (+)

д) противопротозойный;     (+)

е) противогрибковый.     (+)

Инфекционный синдром при ПИД включает в себя:
а) тяжелое клиническое течение инфекционных заболеваний     (+)
б) повышение чувствительности к инфекциям     (+)
в) наличие атипичных возбудителей инфекционных процессов     (+)

Иммунопрофилактика представляет собой:

а) применение иммунных препаратов для предотвращения развития инфекционных заболеваний.     (+)

б) введение различных иммунных препаратов с терапевтической целью.

в) введение различных иммунных препаратов с терапевтической целью и для предотвращения развития инфекционных заболеваний

В группу недостаточности гуморального звена иммунитета входят:

а) изолированный дефицит иммуноглобулинов IgG,     (+)

б) изолированный дефицит IgA,     (+)

в) дефицит иммуноглобулинов нескольких классов.     (+)

г) недостаточность гуморального иммунитета при нормальной концентрации иммуноглобулинов.     (+)

При Х-сцепленной агаммаглобулонемии Брутона наблюдается:

а) отсутствие в сыворотке крови IgM     (+)

б) отсутствие в сыворотке крови IgA     (+)

в) отсутствие Т-лимфоцитов

г) отсутствие периферических В-лимфоцитов     (+)

Технически иммуноблотинг выполняется в

а) два приема

б) три приема     (+)

в) четыре приема

Роль иммуноглобулинов заключается в:
- реализации гуморального типа иммунного ответа;     (+)
- реализации неспецифических факторов резистентности.
- реализации клеточного типа иммунного ответа;

Реакцией флокулляции является:

а) появление опалесценции или хлопьевидной массы при реакции токсин-антитоксин;     (+)

б) специфическое склеивание и осаждение корпускулярных антигенов под действием антител в присутствии электролита;

в) реакция с использованием эритроцитарных диагностикумов

Выберите верные положения:

а) иммунный статус человека подвержен возрастным и суточным колебаниям в зависимости от биоритма.     (+)

б) иммунный статус характеризует способность иммунной системы к иммунному ответу на определенный антиген в данный момент времени.     (+)

в) иммунная система филогенетически относится к наиболее молодым образованиям и очень лабильна к внешним воздействиям.     (+)

г) иммунная система филогенетически относится к наиболее поздним образованиям

Неспецифическая флуоресценция МФА возникает:

а) из-за наличия возможных перекрестных реакций между близкими по антигенному составу объектами

б) вследствие адсорбции флуоресцирующих глобулинов на различных элементах препарата     (+)

в) образования в организме ребёнка M-антител к иммуноглобулину Е матери

К неспецифическим факторам защиты организма относятся:

- интерферон;     (+)

- система комплемента и фагоцитоза;     (+)

- антителогенез;

- бактерицидные субстанции ткани, гидролитические ферменты;     (+)

- лизоцим.     (+)

Общее направление развития ИФА-диагностикумов:
а) это направление от рекомбинантных тест-систем, к лизатным и пептидным
б) это направление от лизатных тест-систем, которые принято называть тест-системами первого поколения, к рекомбинантным и пептидным     (+)
в) это направление от пептидных тест-систем, которые принято называть тест-системами первого поколения, к рекомбинантным и лизатным

В крови доношенных новорожденных очень высокий уровень:

а) IgM

б) IgG.     (+)

в) IgА

Истинные аутоиммунные болезни это:

- все патологические процессы, при которых имеется повреждение тканей иммунными механизмами.

- аллергические реакции

- болезни, в патогенезе которых лимфоциты, запускающие механизмы деструкции, распознают именно нативные молекулы мембран собственных клеток или межклеточного вещества и инициируют иммунное воспаление.     (+)

Отсутствие антител к возбудителю ВИЧ-инфекции:

а) всегда свидетельствует об отсутствии инфекции;

б) закономерно для серонегативного периода инфекции;     (+)

в) наблюдается при терминальной стадии СПИД.     (+)

К аллергическим реакциям, обусловленным выработкой IgE, относят:

а) аллергический ринит,     (+)

б) анафилактический шок     (+)

в) стрептококковый гломерулонефрит

г) атопическую бронхиальную астму     (+)

д) аллергические дерматиты.     (+)

Цитотоксины характеризуются:
а) способностью повышать проницаемость поверхностных мембран эритроцитов и лейкоцитов, что приводит к разрушению этих клеток
б) способностью активировать клеточную аденилатциклазу, повышать проницаемость сосудов и увеличивать выход жидкости, ионов натрия и хлоридов в просвет кишечника, что приводит к развитию диареи
в) способностью блокировать синтез белка на субклеточном уровне;     (+)

Для предотвращения развития аллергических реакций у сенсибилизированных лиц применяют:
а) метод аэрации
б) метод десенсибилизации.     (+)
в) метод апробации

Серодиагностикой называется:
- метод распознавания заболеваний человека, основанный на принципе комплементарности ДНК;
- метод распознавания заболеваний человека, основанный на способности организма к реакциям ГЗТ;
- метод распознавания заболеваний человека, основанный на способности антител и антигенов диффундировать в агар.
- метод распознавания заболеваний человека и животных, основанный на способности антител сыворотки крови специфически реагировать с соответствующими антигенами;     (+)

К периферическим органам иммунной системы относятся:
- лимфатические узлы;     (+)
- тимус;
- селезенка;     (+)
- кровь.     (+)

Подтверждает диагноз нарастание титра антител в «парных сыворотках» не менее, чем:

а) в 2 раза;

б) в 3 раза;

в) в 4 раза.     (+)

Антитоксическим иммунитетом называют:

а) невосприимчивость к возбудителям инфекций, которые продуцируют экзотоксины.     (+)

б) невосприимчивость к возбудителям вирусных инфекций;

в) невосприимчивость к возбудителям грибковых инфекций;

г) невосприимчивость к возбудителям бактериальных инфекций;

Для экзотокинов бактерий характерны следующие свойства:

1) являются белками;   (+)

2) термолабильны;   (+)

3) являются белковополисахаридными комплексами;

4) термостабильны;

5) активные антигены;   (+)

6) могут переходить в анатоксин.   (+)

Серологическими реакциями называют:

а) взаимодействие АГ и АТ;

б) совокупность пробирочных реакций, основанных на взаимодействии антигена и антитела;     (+)

в) взаимодействие токсина с антитоксином;

г) взаимодействие иммунных клеток.

Эпидемиологическая вероятность заражения с препаратами крови составляет:

а) 20%

б) 100%     (+)

в) 40 %

г) 0,1%

Клеточно-опосредованные реакции используются:

а) с диагностической целью для выявления заболеваний столбняком

б) с диагностической целью для выявления заболеваний туберкулезом.     (+)

в) с диагностической целью для выявления заболеваний бруцеллезом.     (+)

г) с диагностической целью для выявления заболеваний сибирской язвой.     (+)

В результате взаимодействия IgE-антител с повторно проникшим аллергеном происходит:

а) выделением из гранул базофилов и тучных клеток клеточных медиаторов     (+)

б) активация базофилов и тучных клеток     (+)

в) развитие немедленных аллергических и анафилактических реакций     (+)

Синтез IgА начинается:
а) с 30-й недели беременности     (+)
б) с 10-й недели беременности
в) с 12-й недели беременности

Нефелометрия выявляет:
а) взаимодействие иммуноглобулина с антителами по мутности
б) взаимодействие иммуноглобулина с антителами по светорассеянию     (+)
в) взаимодействие иммуноглобулина с антителами по маркерам

Эпидемиологическая вероятность заражения при гетеросексуальных контактах составляет:

а) 0,1%     (+)

б) 20%

в) 40 %

г) 100%

Гуморальную регуляцию иммунного ответа осуществляют:

а) гуморальные факторы вилочковой железы;     (+)

б) факторы, усиливающие и подавляющие функциональную активность клеток;     (+)

в) гуморальные факторы макрофагов;     (+)

г) гуморальные факторы костного мозга.     (+)

Патогенность является
а) непостоянным признаком; может увеличиваться или уменьшаться при определенных условиях     (+)
б) признаком микробов, развившимся в процессе эволюции и закрепленным генетически     (+)
в) видовым признаком микробов,     (+)

При пищевой аллергии наблюдается:
а) спазм гладкой мускулатуры
б) зуд     (+)
в) тошнота     (+)
г) диарея     (+)

Иммунная реакция макроорганизма в ответ на бактериальную инфекцию определяется:

а) системой комплемента

б) факторами патогенности микроба     (+)

в) механическими факторами

Многие паразиты обладают:

а) низкой антигенной изменчивостью

б) высокой антигенной изменчивостью,     (+)

в) Vi-антигеном

Для лечения общего вариабельного иммунодефицита применяют:
а) гормональную терапию
б) противомикробную трапию     (+)
в) препараты Ig     (+)

Для Х-сцепленной агаммаглобулонемии Брутона характерны следующие клинические симтомы:
а) тяжело протекающие гастроэнтериты     (+)
б) тяжело протекающие инфекции дыхательных путей     (+)
в) наличие вирусных нейротропных инфекций     (+)

В состав химических вакцин входят:
а) аттенуированные штаммы возбудителей;
б) инактивированные культуры возбудителей;
в) антитела к идиотипу иммуноглобулина, специфического в отношении соответствующего антигена.
г) химические компоненты возбудителей, обладающие иммуногенностью;     (+)

Реакцией преципитации является:

а) осаждение антигена из раствора под действием антител в присутствии электролита;     (+)

б) специфическое склеивание и осаждение корпускулярных антигенов под действием антител в присутствии электролита;


в) реакция с использованием эритроцитарных диагностикумов.

Антителами называют:

- все сывороточные белки;
- сывороточные белки, образующиеся в ответ на введение антигена;     (+)
- белки системы комплемента.

Выберите механизмы формирования иммунологической памяти:

а) длительное сохранение антигена в организме;     (+)

б) образование клеток иммунологической памяти;     (+)

в) образование Т- и В-лимфоцитов;

г) блокада биологической активности иммунокомпетентных клеток.

Маркерами естественных киллеров служат антигены
а) CD3
б) CD 16     (+)
в) CD56     (+)

Минимальная смертельная доза (ДЛМ) представляет собой:
а) минимальное количество микробов, при введении которых наступает гибель 50 % экспериментальных животных
б) минимальное количество бактерий, которое способно вызвать гибель 95% экспериментальных животных;     (+)
в) минимальное количество бактерий, вызывающих развитие инфекционной болезни у 50 % экспериментальных животных.

Толерантность иммунной системы беременной женщины к чужеродным антигенам в составе развивающегося плода обусловлена следующим обстоятельствами

а) плацента и плод синтезируют вещества, подавляющие реакции отторжения.

б) трофобласт, как плацентарный барьер, изолирует кровоток плода от кровотока матери.     (+)

в) в организме беременной женщины происходит перестройка цитокиновой регуляции иммунных процессов и запускается избирательная супрессия реакции против чужеродных антигенов плода.

г). плацента ограждает плод от проникновения В- и Т-лимфоцитов матери на ранних этапах развития эмбриона.

По способу возникновения приобретенную толерантность можно разделить на следующие группы:

- специфическая;
- пассивная;     (+)
- активная;     (+)
- неспецифическая.

Укажите иммунологические параметры, используемые в иммуносеродиагностике инфекционных заболеваний:

а) определение титра антител;     (+)

б) выявление качественной сероконверсии;     (+)

в) выявление количественной сероконверсии;     (+)

г) выявление микробных антигенов;

д) констатация аллергии к микробным антигенам.     (+)

Основными свойствами антител являются:

а) специфичность;     (+)

б) гетерогенность;     (+)

в) чужеродность.

Метод конъюгации глобулинов с органическими флюорохромами разработан:

а) Пастером

б) А. Кунсом.     (+)

в) Кохом

Иммунокомплексные реакции часто развиваются в результате:

а) недостатка антигенов или антител

б) избытка антигенов или антител     (+)

в) дефекта фагоцитарной системы     (+)

Неспецифическая фаза серологической реакции заключается:

а) во взаимодействии АГ с АТ с образованием комплекса;

б) в видимом проявлении реакции;     (+)

в) в выпадении осадка;

г) во взаимодействии АТ с эритроцитами.

Слабому иммунологическому распознаванию опухолевых клеток способствуют следующие факторы:
- экранирование раковых клеток противоопухолевыми антителами     (+)
- отсутствие воспалительной реакции     (+)
- иммуносепрессивная активность клеток     (+)

К клиническим проявлениям синдрома Чеднаки-Хигаси относятся:

а) альбинизм     (+)

б) наличие оппортунистических инфекций     (+)

в) склонность к кровоточивости     (+)

Фагоцитарный индекс представляет собой:
а) процент фагоцитирующих клеток
б) среднее число частиц поглощенных одним фагоцитом     (+)
в) обще число фагоцитов крови

К причинам возникновения вторичных иммунодефицитов можно отнести:

а) наследственную патологию системы комплемента;

б) белково-калорическую недостаточность;     (+)

в) ВИЧ;     (+)

г) наследственную недостаточность Т-клеточной функции;

д) применение стероидов и антибиотиков.     (+)

К аутоиммунным заболеваниям эндокринных желез относятся:
а) аутоиммунный зоб     (+)
б) аутоиммунная гемолитическая анемия
в) аутоиммунный гипертиреодизм     (+)

К третьему этапу постановки иммуноблотинга относится:
а) подлежащие анализу белки подвергаются разделению в полиакриламидном геле в присутствии денатурирующих веществ: додецилсульфата натрия или мочевины, этот
процесс часто обозначают как SDS-PAGE; разделенные белки могут визуализироваться после окрашивания и сравниваться с эталонными образцами;
б) на фильтры наносятся детектирующие поли- или моноклональные антитела, содержащие радиоизотопную или ферментную метку; для обнаружения связавшихся антител применяют также антивидовую меченую сыворотку, иными словами, на заключительном этане блотинг аналогичен твердофазным иммунологическим тестам.     (+)
в) разделенные белки переносятся с геля путем наложения (блотинга) на нитроцеллюлозный фильтр и фиксируются на нем; во многих случаях,но не всегда, при переносе сохраняются количественные соотношения белков;

В результате анафилактических реакций происходит:

а) сужение сосудов

б) падение артериального давления     (+)

в) спазм гладких мышц     (+)

г) повышение проницаемости сосудистых стенок     (+)

д) выпот жидкой части крови в ткани.     (+)

Для иммуноглобулина класса М справедливы следующие положения:

а) это самая крупная молекула из всех Ig;     (+)

б) это пентамер, который имеет 10 антигенсвязывающих центров;     (+)

в) на его долю приходится около 5-10 % всех сывороточных Ig;     (+)

г) филогенетически - наиболее древний иммуноглобулин;     (+)

д) не проходит через плаценту.     (+)

Патогенность характеризует:
а) характеризует индивидуальное качество определенного штамма патогенного микроба     (+)
б) потенциальную способность микроорганизма вызывать инфекционный процесс.
в) способность микроорганизма к адгезии на мембранах клеток макроорганизма

 

Иммунотерапия представляет собой:
а) применение иммунных препаратов для предотвращения развития инфекционных заболеваний.

б) введение различных иммунных препаратов с терапевтической целью.     (+)

в) введение различных иммунных препаратов с терапевтической целью и для предотвращения развития инфекционных заболеваний.

Механизм действия интерферонов на вирусы заключается в:

а) нарушении репродукции вируса внутри клетки;     (+)

б) непосредственном действии на вирус;     (+)

в) нарушении выхода вириона из клетки;     (+)

Второй критический период в иммунном статусе ребенка приходится на возраст:
а) 8-9 мес.
б) 3-6 мес.     (+)
в) 10-12 мес.

Молекула антигена состоит из следующих функциональных частей:

- носитель.     (+)

- детерминантная группа;     (+)

- домен;

В непрямом конкурентном формате ИФА используются:
а) иммобилизованые на твердой фазе специфические антитела, а меченый ферментом и немеченый антиген конкурируют за связь с иммобилизованным антителом.
б) меченные ферментом антитела (специфические или вторичные) и иммобилизованный на твердой фазе конъюгат антиген-белок-носитель.     (+)
в) препарат с антигеном и известную, предположительно соответствующую ему, люминесцирующую сыворотку
 

Недостаточность С9 компонента комплемента проявляется

а) бессимтомно     (+)

б) системной красной волчанкой

в) повышенной восприимчивостью к пиогенным инфекциям

Среди факторов неспецифической резистентности выделяют:
а) ареактивность клеток макроорганизма к патогенным микроорганизмам и токсинам     (+)

б) антителогенез     (+)

в) барьерную функцию кожи и слизистых оболочек,     (+)

г) температурную реакцию,     (+)

Какой принцип является основой иммуносерологической диагностики инфекционных заболеваний:

а) выявление специфических (иммунных) сдвигов, связанных с инфекцией;     (+)

б) выявление бактериемии (вирусемии);

в) выявление антигенемии;

г) выявление циркулирующих фрагментов микробного генома;

д) выявление неспецифических реакций, связанных с инфекцией.

Для лечения Х-сцепленного лимфопролифеативного синдрома применяют:
а) гормоны
б) притивовирусные химиопрепараты     (+)
в) симптоматическую терапию     (+)

К реакциям преципитации относятся:

а) реакция флоккуляции;     (+)

б) непрямая реакция Кумбса;

в) иммуноферментный анализ;

г) реакция Видаля;

д) реакция по Асколи.     (+)

Изучение качественной иммуноконверсии базируется на следующих параметрах иммунного ответа к микробным антигенам:
а) динамическое изучение титров антител;     (+)
б) изотопическая характеристика антител (в динамике заболевания);     (+)
в) однократное определение титра антител;
г) идиотипическая характеристика антител (в динамике заболевания);
д) динамическое изучение спектра антител.     (+)

У разных пациентов при аутоиммунных болезнях одинаковой нозологии наблюдаются:
а) у каждого человека — свой уникальный аутоантиген
б) одинаковые аутоантигены-мишени     (+)
в) вариабельные аутоантигены

Гаптеном называется:

а) антиген, не обладающий способностью индуцировать развитие иммунного ответа, но способный взаимодействовать с продуктами иммунного ответа;     (+)

б) антигены, вызывающие полноценный иммунный ответ;

в) неорганические соединения.

содержание      ..     283      284      285      286     ..