содержание      ..     256      257      258      259     ..

Гинекология (5 курс). Тест с ответами для студентов (2020-2021 год) - вариант 258

Для клинической картины гиперандрогении надпочечникового генеза характерно:

1. раннее проявление вирильного синдрома;

2. гирсутизм до и после начала первой менструации;

3. первая менструация может запаздывать или быть своевременной;

4. гипоплазия молочных желез;

5. -все перечисленное.   (+)

Пубертатный период - это:

1. период, когда в организме происходит активизация функции яичников;

2. период, когда происходит быстрое соматическое и половое развитие девочки;

3. возраст, в котором определенные участки тела покрываются волосами;

4. -все перечисленное.   (+)

Какие утверждения относительного анаэробного сепсиса являются верными?
1. чаще возникает при криминальном прерывании беременности;
2. может быть следствием внутригоспитальной клостридиальной инфекции;
3. -сопровождается гемолизом эритроцитов;   (+)
4. рано развивается олиго- и анурия вследствие гемоглобинурии;

Осложнением рождающейся подслизистой миомы матки может быть все перечисленное ниже, кроме:

1. -образования декубитальной язвы;   (+)

2. инфицирования узла;

3. профузного маточного кровотечения;

Какое заболевание следует заподозрить, если влагалищная дрожжевая инфекция часто повторяется?
1. анемию;
2. -сахарный диабет;   (+)
3. системную красную волчанку;

У женщины 32 лет в толще нижней трети большой половой губы определяется безболезненное образование тугоэластичной консистенции диаметром до 6 см. Какая из патологий наиболее вероятна?
1. -киста бартолиновой железы;   (+)
2. гемангиома;
3. парауретральная киста;

К тестам функциональной диагностики относятся все нижеперечисленные, кроме:

1. кариопикнотический индекс (КПИ);

2. симптом «зрачка»;

3. измерение базальной температуры;

4. -проба с гестагенами;   (+)

5. симптом папоротника.

Критерии излеченности пациенток с гонореей устанавливаются после лечения в течение:
1. одного месяца;
2. двух месяцев;
3. -трех месяцев;   (+)
4. четырех месяцев;

Возникновению послеоперационного перитонита способствует:
1. -недостаточность швов;   (+)
2. -инфицирование брюшной полости во время операции;   (+)
3. -некроз ткани культи дистальнее лигатуры;   (+)
4. недостаточный гемостаз;

Для бактериального вагиноза характерно, кроме:
1. повышения рН влагалищного секрета;
2. низкого рН влагалищного секрета;
3. наличия белей с резким запахом;
4. -наличия «ключевых» клеток в мазках;   (+)
5. обнаружения влагалищных палочек.

Признаки, наиболее характерные для вульвовагинита:
1. резкие боли;
2. -жжение, зуд;   (+)
3. -отек и гиперемия;   (+)
4. -изъязвления;   (+)
5. кровянистые выделения.

Отличительной чертой внутриэпителиального рака шейки матки является все перечисленное, кроме:

1. отсутствия инвазии в подлежащую строму;

2. сохранения базальной мембраны;

3. клеточного атипизма во всем пласте эпителия;

4. -очагового проникновения группы клеток в строму.   (+)

При раке шейки матки II стадии:
1. -опухоль захватывает только влагалищную часть шейки матки;   (+)
2. опухоль инфильтрирует влагалище, не переходя на нижнюю его треть;
3. опухоль инфильтрирует клетчатку таза с переходом на стенки таза.

Передняя стенка влагалища в ее нижнем отделе граничит:
1. с мочеточником;
2. с мочевым пузырем;
3. -с мочеиспускательным каналом;   (+)
4. ни с чем из перечисленного.

Факторы, способствующие возникновению рака шейки матки, кроме:

1. -гормональной контрацепции;   (+)

2. рубцовой деформации шейки матки после родов;

3. эктропиона;

Локализация эндометриоидных гетеротопий:

1. -в мышце матки;   (+)

2. -в шейке матки;   (+)

3. -в наружных половых органах;   (+)

4. -на брюшине малого таза;   (+)

5. -в ректо-вагинальной перегородке.   (+)

Монотонная кривая базальной температуры характерна:

1. для двухфазного менструального цикла;

2. -для двухфазного менструального цикла с укорочением лютеиновой фазы до 5 дней;   (+)

3. для ановуляторного менструального цикла;

Все следующие мероприятия могут помочь в установлении диагноза воспалительного заболевания органов малого таза, кроме:

1. лапароскопии;

2. УЗИ;

3. кульдоцентеза;

4. -анализа мочи по Зимницкому;   (+)

5. ректального исследования.

Гонадотропины, играющие роль в патогенезе гиперпластических процессов и рака эндометрия, секретируются:
1. надпочечниками;
2. гипоталамусом;
3. -передней долей гипофиза;   (+)
4. задней долей гипофиза;

Укажите, какой из указанных признаков наиболее характерен для хорионэпителиомы?
1. боли;
2. -кровотечения;   (+)
3. бели;

Гипоталамус вырабатывает следующие гормоны:

1. гонадотропины;

2. эстрогены;

3. гестагены;

4. -рилизинг - гормоны.   (+)

Какие из перечисленных связок имеют наибольшее значение в поддержании матки в нормальном положении?

1. связки яичника;

2. широкие связки;

3. круглые связки;

4. -крестцово-маточные связки;   (+)

5. -кардинальные связки.   (+)

К внутренним половым органам относятся все нижеперечисленное, кроме:

1. матки;

2. маточных труб;

3. яичников;

4. -больших желез преддверия;   (+)

5. влагалища.

Наиболее целесообразная последовательность мероприятий при диагностике нарушенной внематочной беременности:

1. -операция, гемотрансфузия;   (+)

2. консультация терапевта, анестезиолога, операция;

3. ультразвуковое исследование, гемотрансфузия, операция;

У пациентки диагностирована прогрессирующая внематочная беременность. Показано:

1. консервативное противовоспалительное лечение;

2. -оперативное вмешательство;   (+)

3. гемотрансфузия;

Экстренная госпитализация в гинекологический стационар показана во всех перечисленных случаях, кроме:

1. перекрута ножки опухоли яичника;

2. рождения подслизистого миоматозного узла;

3. -атипической гиперплазии эндометрия;   (+)

4. острого гнойного воспаления придатков матки;

Какие мероприятия могут помочь в установлении диагноза воспалительного заболевания органов малого таза?

1. -лапароскопия;   (+)

2. -УЗИ;   (+)

3. -кульдоцентез;   (+)

4. симптом «зрачка» и арборизация слизи из шейки матки;

5. -ректальное исследование;   (+)

6. мазок из шейки матки на атипические клетки.

Осложнением, чаще всего возникающим при ведении ВМС, является:
1. -острая инфекция;   (+)
2. внематочная беременность;
3. привычный выкидыш;

Что является характерным для аднекстумора?
1. это опухолевидное образование воспалительной этиологии;
2. -оно включает в себя воспалительно-измененные придатки, сальник, петли кишечника;   (+)
3. пальпаторная и перкуторная границы образования всегда совпадают;

Какая из опухолей яичников наиболее часто подвергается малигнизации?
1. фиброма;
2. муцинозная цистаденома;
3. -серозная цистаденома;   (+)
4. текома;

С какой патологией чаще всего сочетается внутренний эндометриоз?

1. -синдром поликистозных яичников;   (+)

2. -бесплодие;   (+)

3. рак эндометрия;

Инфицирование какими микроорганизмами, вызывающими кольпит, требует лечения обоих партнеров?
1. -трихомонадами;   (+)
2. кандидами;
3. стрептококками;

Основной клинический симптом туберкулезного поражения придатков матки:

1. -хроническая тазовая боль;   (+)

2. -аменорея;   (+)

3. -менометроррагия;   (+)

4. -первичное бесплодие;   (+)

5. -вторичное бесплодие.   (+)

Какие из следующих утверждений относительно эктопической беременности верны?
1. имплантация происходит вне полости матки;   (+)
2. в 98 % она локализуется в маточной трубе;
3. может быть причиной материнской смертности;

Эндометрит - это:
1. -воспаление слизистой оболочки матки.   (+)
2. воспаление мышцы матки;
3. воспаление брюшины;

Гиперплазия эндометрия развивается вследствие:
1. гиперпрогестеронемии;
2. -гиперэстрогенемии;   (+)
3. гиперпролактинемии;

Наиболее частое сочетание аденомиоза с доброкачественной патологией гениталий?

1. -доброкачественные опухоли яичников;   (+)

2. -эндометриоз яичников и брюшины;   (+)

3. -миома матки;   (+)

4. -аденоматоз эндометрия;   (+)

5. лейкоплакия шейки матки.

Какое нарушение менструального цикла характерно для лейомиомы?

1. -обильное кровотечение в ожидаемое время менструации (гиперменорея);   (+)

2. -кровотечение в середине цикла;   (+)

3. -нерегулярное кровотечение в межменструальном периоде (метроррагия);   (+)

4. -частые менструации (пройоменорея);   (+)

5. задержка менструации после обильного кровотечения.

У пациентки с клиническим диагнозом апоплексии яичника показанием к операции является:

1. наличие воспаления придатков в анамнезе;

2. дисфункция яичников в анамнезе;

3. болевой синдром;

4. -внутрибрюшное кровотечение.   (+)

Наиболее частая морфологическая характеристика эндометрия предшествующая аденокарциноме:

1. секреторная трансформация;

2. -аденоматоз;   (+)

3. гиперплазия;

Наличие лютеиновых кист у больных хорионкарциномой матки влияет на прогноз:
1. благоприятно;
2. -неблагоприятно;   (+)
3. не влияет.

В какой суточной дозе применяется гепарин для профилактики тромбоэмболических осложнений?
1. 10 тыс.ед.;
2. -20 тыс.ед.;   (+)
3. 30 тыс.ед..

Наиболее частая патологическая секреция (бели) может быть проявлением заболевания разных отделов половых органов?

1. трубные бели (опорожняющийся гидросальпинкс);

2. маточные бели;

3. шеечные бели;

4. -влагалищные бели;   (+)

5. шеечно-влагалищные бели.

Какой метод исследования не обязателен для подтверждения диагноза миомы матки?

1. ультразвуковое обследование органов малого таза;

2. -пельвиография;   (+)

3. раздельное диагностическое выскабливание слизистой матки и шейки;

4. гистероскопия;

Развитию эндометриоза способствуют:

1. -аборты;   (+)

2. -операция кесарева сечения;   (+)

3. -консервативная миомэктомия;   (+)

4. -диатермоэлектрокоагуляция шейки матки;   (+)

5. резекция яичников.

Признак синдрома Шерешевского-Тернера - это:

1. -аплазия или гипоплазия гонад;   (+)

2. первичная аменорея;

3. недоразвитие матки;

Анатомическая ножка опухоли яичника образована:

1. -собственной связкой яичника;   (+)

2. петлями кишечника и сальником;

3. -воронко-тазовой связкой;   (+)

4. маточной трубой.

К возбудителям неспецифических воспалительных заболеваний женских половых органов относится:
1. -стафилококк;   (+)
2. хламидии;
3. гонококк;

Какой из факторов не повышает риск развития воспалительных заболеваний половых органов?
1. начало половой жизни в 15 лет;
2. медицинские аборты;
3. -применение пероральных контрацептивов;   (+)
4. гистеросальпингография;

Показанием к хирургическому лечению при фибромиоме матки являются:

1. большие размеры опухоли;

2. сдавление опухолью соседних органов;

3. маточные кровотечения с анемизацией женщины;

4. некроз и нагноение миоматозного узла;

5. -все перечисленное.   (+)

Варианты осложнений при доброкачественных опухолях яичника (дающие острую клиническую картину):

1. перекручивание ножки опухоли;

2. разрыв капсулы;

3. кровоизлияние внутрь капсулы;

4. нагноение опухоли;

5. -все перечисленные осложнения.   (+)

О развитии осложнений в послеоперационном периоде могут свидетельствовать:
1. -повышение температуры тела в первые сутки - о воспалении в области операционной раны;
2. -бледность кожных покровов и слизистых, падение АД, частый нитевидный пульс в первые часы после операции - о внутрибрюшном кровотечении;
3. -вздутие живота, задержка газов, отсутствие перистальтических шумов -о парезе кишечника;
4. -вздутие живота, напряжение мышц передней брюшной стенки, симптом Щеткина-Блюмберга - о перитоните;
5. -боли в грудной клетке, одышка, кровохарканье - о тромбоэмболии ветвей легочной артерии.
6. Всё перечисленное верно   (+)

По определению генитальный эндометриоз:

1. это разрастание эндометриоподобной ткани за пределами обычной локализации эндометрия;

2. возникает на фоне гормональных и иммунных нарушений;

3. чаще встречается у женщин репродуктивного возраста;

4. склонен к прогрессированию и рецидивированию;

5. -все перечисленное верно.   (+)

Гипофиз вырабатывает следующие гормоны:

1. -гонадотропины;   (+)

2. эстрогены;

3. гестагены;

Какие жалобы может предъявлять пациентка при опущении внутренних половых органов?

1. -трудности при опорожнении мочевого пузыря;   (+)

2. -стрессовое недержание мочи;   (+)

3. -трудности при дефекации;   (+)

4. -чувство, что что-то выпадает наружу;   (+)

5. на слизистые выделения из влагалища.

Консервативная миомэктомия проводится обычно:

1. у пациенток молодого возраста;

2. при подбрюшинном расположении узла миомы на ножке;

3. для сохранения менструальной функции;

4. для сохранения генеративной функции;

5. -во всем перечисленном.   (+)

Опухоль Крукенберга:
1. -является метастазом рака желудочно-кишечного тракта;   (+)
2. как правило, поражает оба яичника;
3. имеет солидное строение;

Околоматочная клетчатка (параметрий):

1. расположена между листками широкой маточной связки;

2. расположена на уровне шейки матки;

3. расположена в основании широких маточных связок;

4. обеспечивает рыхлое соединение брюшины с маткой;

5. -все ответы правильные.   (+)

Все следующие утверждения относительно миом матки справедливы, кроме:

1. злокачественное перерождение происходит менее чем в 1 % случаев миомы;

2. миомы можно обнаружить в фаллопиевых трубах и влагалище;

3. -миомы редко возникают и растут после менопаузы;   (+)

4. миома перерождается в рак;

С какими заболеваниями следует проводить дифдиагностику ретроцервикального эндометриоза?

1. -рак яичников;

2. рак толстой кишки;

3. -миома матки;   (+)

4. -рак шейки матки;   (+)

5. киста бартолиниевой железы.

Для крауроза вульвы характерны все перечисленные клинические симптомы, кроме:
1. -сморщивания больших и малых половых губ;   (+)
2. зуда в области клитора;
3. отека тканей вульвы;

Анатомической особенностью яичниковой артерии является то, что она:

1. анастомозирует с яичниковой ветвью маточной артерии;

2. отходит чуть ниже почечной артерии;

3. проходит между листками широкой маточной связки вдоль ее свободного края;

4. отходит от передней поверхности брюшной аорты;

5. -все ответы правильные.   (+)

Показания к экстирпации матки при миоме:
1. низкое расположение узлов;
2. -предраковые заболевания шейки матки;   (+)
3. -вторичные изменения в подслизистом миоматозном узле;   (+)
4. сочетание миомы с кистой яичника.

Показанием к оперативному лечению у больных с воспалительными заболеваниями внутренних половых органов не является:
1. -хронический сальпингоофорит с мелкокистозной дегенерацией яичников;   (+)
2. сочетание воспалительного процесса с новообразованием внутренних половых органов;
3. тубоовариальное образование, не поддающееся консервативному лечению.

Показания к применению метода кольпоскопии:

1. -подозрение на рак шейки матки;   (+)

2. внематочная беременность;

3. -эктопия цилиндрического эпителия шейки матки;   (+)

4. -перед биопсией шейки матки;   (+)

5. климактерическое кровотечение.

Основной метод лечения хорионэпителиомы?

1. антибактериальная терапия;

2. иммуностимулирующая терапия;

3. -экстирпация матки с придатками;   (+)

4. -цитостатическая терапия;   (+)

5. физиотерапевтическое лечение.

Какие физические факторы могут быть использованы в лечении больных эндометриозом?

1. -магнитные поля;   (+)

2. радоновые ванны;

3. -йодобромные ванны;   (+)

4. -грязелечение;   (+)

5. низкоинтенсивное лазерное излучение.

Укажите возможные осложнения острого воспаления придатков матки:

1. переход в хроническую форму;

2. генерализация инфекции с развитием местного или разлитого перитонита;

3. абсцедирование;

4. формирование синдрома хронической тазовой боли;

5. -все перечисленное выше.   (+)

Наиболее часто хорионкарцинома возникает после:
1. абортов;
2. -пузырного заноса;   (+)
3. нормальных родов;

Перекрут ножки опухоли яичника может быть:

1. полный;

2. частичный;

3. многократный;

4. -верно все перечисленное;   (+)

5. все перечисленное неверно.

С какими этиологическими факторами ассоциируется плоскоклеточная карцинома шейки матки?

1. -ранним началом половой жизни;   (+)

2. -высоким паритетом;   (+)

3. -количеством половых партнеров;   (+)

4. -низким социально-экономическим статусом;   (+)

5. -инфицированностью вирусом простого герпеса типа II.   (+)

Передняя стенка влагалища в ее верхнем отделе граничит:

1. с мочеточником;

2. -с мочевым пузырем;   (+)

3. с мочеиспускательным каналом;

4. ни с чем из перечисленного.

Какие из следующих утверждений являются неверными?

1. у женщин старше 30 лет в 20% случаев может встречаться миома матки;

2. миома матки редко развивается в постменопаузальном периоде;

3. -в постменопаузе отмечается рост старых узлов миомы;   (+)

4. при быстром росте миомы показано оперативное лечение в любом возрасте;

Клетки кисты, подобны эпителию эндоцервикса.Для распознавания опухолей яичника используются следующие диагно- стические методы:

1. цитологический;

2. эндоскопический;

3. ультразвуковой;

4. -гистологический;   (+)

5. все перечисленные методы.

Какие из следующих методов обследования наиболее достоверно подтверждают диагноз воспаления придатков?

1. количественное определение лейкоцитов;

2. окраска по Грамму мазка шеечной слизи;

3. -кульдоцентез;   (+)

4. лапароскопия;

Основными причинами задержки полового развития центрального генеза являются:
1. нарушение регулирующей функции гипоталамуса;
2. -наследственная неполноценность гипоталамуса и гипофиза;   (+)
3. инфекционно-токсические заболевания (хронический тонзиллит; ревматизм, вирусный гепатит, грипп);

Какое исследование позволяет установить диагноз инвазивной карциномы шейки матки?

1. мазок по Папаниколау;

2. аспирация цервикальной слизи;

3. -прицельная биопсия шейки с гистологическим исследованием;   (+)

4. смыв с влагалища;

5. кольпоскопия.

У 2% пациенток с гонореей наблюдается диссеминированная гонококковая инфекция. Какие при этом могут быть поражения?
1. молекулярные высыпания (запястья, суставы);
2. -лихорадка;   (+)
3. мигрирующая полиартралгия, артрит;

Для пациентки 40 лет с дисплазией эпителия шейки матки легкой степени предпочтительным будет следующее лечение:
1. криотерапия;
2. -конизация;   (+)
3. диатермокоагуляция;

Варианты локализации экстрагенитального эндометриоза:

1. прямая кишка;

2. мочевой пузырь;

3. послеоперационный рубец;

4. область пупка;

5. -все перечисленные локализации.   (+)

Операция экстирпации матки отличается от надвлагалищной ампутации матки удалением:

1. верхней трети влагалища;

2. -шейки матки;   (+)

3. параметральной клетчатки;

Общие признаки для пузырного заноса, инвазивного пузырного заноса, хорионкарциномы?

1. злокачественный процесс;

2. -высокий уровень хорионического гонадотропина в крови;   (+)

3. процесс развивается из ворсин хориона; доброкачественный процесс;

Восходящая гонорея - это поражение:
1. канала шейки матки;
2. маточных труб;
3. парауретральных желез;
4. уретры;
5. -всех перечисленных органов.   (+)

Использование 3% раствора уксусной кислоты при расширенной кольпоскопии позволяет все нижеперечисленное, кроме:

1. отличить патологический участок от неизмененной слизистой оболочки шейки матки;

2. дифференцировать доброкачественные изменения слизистой оболочки шейки матки от атипичных;

3. -диагностировать рак шейки матки;   (+)

4. отказаться от ненужной биопсии;

5. все ответы неправильные.

У пациентки 42 лет обнаружена дисплазия шейки матки легкой степени. Какому методу лечения следует отдать предпочтение?
1. криодеструкции шейки матки;
2. -диатермоэлектроконизации;   (+)
3. диатермоэлектрокоагуляции;

К развитию кандидозных вагинозов не предрасполагают:

1. -оральные контрацептивы;   (+)

2. беременность и сахарный диабет;

3. -прием антидепрессантов;   (+)

4. -гипотензивные препараты.   (+)

Является ли текома яичника гормонопродуцирующей опухолью?
1. -да;   (+)
2. нет.

Лечение рака эндометрия II-а стадии включает:
1. только облучение;
2. экстирпацию матки с придатками;
3. -сочетание облучения и экстирпации матки с придатками;   (+)
4. радикальную гистерэктомию с резекцией большого сальника;

Какие из перечисленных ниже симптомов не имеют отношения к миоме матки?

1. пальпируемое в малом тазу бугристое плотное образование, связанное с шейкой матки;

2. обильные менструации;

3. нарушения функции мочевого пузыря и прямой кишки;

4. -вторичный гидронефроз;   (+)

5. редкие месячные.

Укажите критерии излеченности гонореи:
1. -отсутствие в мазках гонококков, взятых в дни менструации в течение 3 менструальных циклов после окончания курса лечения и проведения провокаций.   (+)
2. отсутствие в мазках гонококков после окончания курса специфической терапии;
3. отсутствие анатомических изменений в придатках матки;

К группе риска воспалительных послеродовых заболеваний относятся женщины:
1. с отягощенным акушерским анамнезом;
2. -с хроническим воспалительным процессом гениталий;   (+)
3. -с экстрагенитальными воспалительными заболеваниями;   (+)
4. ничего из перечисленного.

Причиной внутрибрюшного кровотечения могут быть все перечисленные заболевания, кроме:
1. подкапсульного разрыва селезенки;
2. перекрута ножки опухоли яичника;   (+)
3. апоплексии яичника;

Методы диагностики эндометриоза гениталий, кроме:

1. ультразвуковое исследование гениталий;

2. лапароскопия, кольпоскопия, гистероскопия;

3. биопсия эндометрия;

4. метросальпингография;

5. -бактериологическое исследование содержимого влагалища.   (+)

Профилактика тромбоэмболических осложнений в послеоперационном периоде включает:
1. -проведение инфузионной терапии;   (+)
2. -раннее вставание;   (+)
3. назначение аспирина;
4. назначение отхаркивающих препаратов и дыхательной гимнастики;
5. -назначение гепарина.   (+)

Ранение мочевого пузыря при брюшностеночных операциях возможно:
1. при вскрытии брюшины;
2. при отсепаровке мочевого пузыря от шейки матки;
3. при изменении анатомических соотношений органов малого таза;
4. при воспалительных изменениях в малом тазу;
5. -при всем перечисленном.   (+)

К внутреннему генитальному эндометриозу относится следующая локализация:

1. яичники;

2. трубы;

3. серозный покров прямой и сигмовидной кишки;

4. -матка;   (+)

5. широкие, крестцово-маточные и круглые связки.

В подвешивающий аппарат матки и ее придатков не входят:

1. широкие маточные связки;

2. собственные связки яичников;

3. круглые связки матки;

4. -крестцово-маточные связки;   (+)

5. воронко-тазовые связки.

Определение термина “эндометриоз”:

1. дисгормональная гиперплазия эктопированного эндометрия;

2. опухолевидный процесс;

3. доброкачественное разрастание ткани, по морфологическим и функциональным свойствам подобной эндометрию;

4. -верно все перечисленное.   (+)

Показаниями к оперативному лечению при воспалительных процессах придатков матки являются:
1. -угроза перфорации пиосальпинкса, пиовара;   (+)
2. -перфорация гнойного тубоовариального образования;   (+)
3. частые обострения хронического воспалительного процесса придатков матки;
4. -тубоовариальные образования, не поддающиеся консервативному лечению;   (+)
5. острый сальпингит, пельвиоперитонит гонорейной этиологии.

Регионарное метастазирование рака шейки матки в лимфоузлы, кроме:

1. наружных подвздошных;

2. общих подвздошных;

3. -пресакральных;   (+)

4. парааортальных;

содержание      ..     256      257      258      259     ..