содержание      ..     247      248      249      250     ..

Гинекология (5 курс). Тест с ответами для студентов (2020-2021 год) - вариант 249

При проведении у пациентки с аменореей гормональной пробы с эстрогенами и гестагенами отрицательный результат ее (отсутствие менструальной реакции) свидетельствует:

1. о наличии аменореи центрального генеза;

2. о яичниковой форме аменореи;

3. -о маточной форме аменореи;   (+)

4. о наличии синдрома склерокистозных яичников;

Какое из перечисленных образований яичника не удаляется?

1. муцинозная цистаденома;

2. простая серозная кистома;

3. доброкачественная тератома (дермоидная киста);

4. -тека-лютеиновая киста;   (+)

5. текома.

Пациентка принимает в течение длительного времени антибиотики по поводу острого пиелонефрита. У нее появилось чувство жжения во влагалище, зуд, обильные выделения. Какое возникло осложнение?

1. острый эндометрит;

2. внематочная беременность;

3. воспаление придатков матки;

4. -кандидозный кольпит;   (+)

5. эрозия шейки матки.

Осложнением, чаще всего возникающим при ведении ВМС, является:
1. -острая инфекция;   (+)
2. внематочная беременность;
3. привычный выкидыш;

Методы диагностики эндометриоза гениталий, кроме:

1. ультразвуковое исследование гениталий;

2. лапароскопия, кольпоскопия, гистероскопия;

3. биопсия эндометрия;

4. метросальпингография;

5. -бактериологическое исследование содержимого влагалища.   (+)

Эстрогены обладают следующим действием:

1. способствуют перистальтике матки и труб;

2. усиливают процессы окостенения;

3. стимулируют активность клеточного иммунитета;

4. -верно все перечисленное;   (+)

5. все перечисленное неверно.

В каких случаях с диагностической целью показана пункция брюшной полости через задний свод?

1. -подозрение на внематочную беременность;   (+)

2. -подозрение на рак яичников;   (+)

3. аномальное маточное кровотечение;

4. миома матки;
5. -подозрение на апоплексию яичника;   (+)

6. эндометриоз шейки матки.

Какие из перечисленных инфекций могут передаваться половым путем?

1. -трихомониаз;   (+)

2. -микоплазмоз;   (+)

3. -кандидомикоз;   (+)

4. -кандиломатоз;   (+)

5. -герпетическая.   (+)

Дефицит массы тела, как правило, является одной из причин:

1. запаздывания наступления первой менструации;

2. длительного становления менструальной функции;

3. -развития или усугубления нарушения менструальной функции;   (+)

4. всего перечисленного;

5. ничего из перечисленного.

Показания к хирургическому лечению миомы матки, кроме:

1. большие размеры опухоли (более 15 нед беременности);

2. -сочетание миомы матки небольших размеров с аденомиозом;   (+)

3. быстрый рост опухоли;

Какие из перечисленных связок имеют наибольшее значение в поддержании матки в нормальном положении?

1. связки яичника;

2. широкие связки;

3. круглые связки;

4. -крестцово-маточные связки;   (+)

5. -кардинальные связки.   (+)

Нарушенная внематочная беременность по типу трубного аборта протекает со следующей симптоматикой:

1. скудные кровянистые выделения из половых путей;

2. боли внизу живота и в подвздошной области;

3. при влагалищном исследовании - увеличение и болезненность придатков;

4. -верно все перечисленное.   (+)

Основной метод лечения хорионэпителиомы?

1. антибактериальная терапия;

2. иммуностимулирующая терапия;

3. -экстирпация матки с придатками;   (+)

4. -цитостатическая терапия;   (+)

5. физиотерапевтическое лечение.

Факторы риска, определяющие неблагоприятный прогноз для жизни при трофобластической болезни:

1. титр ХГ свыше 100 000 МЕ/л;

2. предшествующие роды;

3. длительность симптомов более 4-6 мес.;

4. размеры матки более 12 недель;

5. -все перечисленные факторы.   (+)

Атрофический кольпит может развиваться при следующих ситуациях, за исключением:
1. -хирургической кастрации в молодом возрасте.   (+)
2. преждевременного истощения функции яичников;
3. -применения оральных контрацептивов;   (+)
4. некроза гипофиза;

У женщины 34 лет, имеющей 3 живых детей, при онкоцитологическом обследовании выявлена дисплазия шейки матки тяжелой степени. При осмотре шейки в зеркалах патологии нет. Действия врача должны заключаться в проведении:
1. местной химиотерапии 5-флюурациловой мазью;
2. лучевой терапии;
3. -экстирпации матки с придатками;   (+)
4. системной химиотерапии;

Трофобластические опухоли секретируют:
1. -хорионический гонадотропин;   (+)
2. хорионический соматотропин;
3. хорионический тиреотропин;

В какой суточной дозе применяется гепарин для профилактики тромбоэмболических осложнений?
1. 10 тыс.ед.;
2. -20 тыс.ед.;   (+)
3. 30 тыс.ед..

Для диагностики аденомиоза гистеросальпингографию либо гистероскопию следует проводить:

1. на 1-5й день менструального цикла;

2. -на 7-8й день менструального цикла;   (+)

3. на 20-25й день менструального цикла;

У больных с хламидийной инфекцией (вне беременности) лучше использовать все перечисленное, кроме:
1. -ампициллина;   (+)
2. эритромицина;
3. сумамеда;

Для диагностики трофобластической болезни наиболее эффективно определение:
1. -хорионического гонадотропина;   (+)
2. хорионического соматотропина;
3. пролактина;

У 18-летней женщины при задержке менструации на 10 дней появились острые боли в нижней части живота, повышение температуры до 37,4С, лейкоцитоз 12,4х109/л. При пальпации боли распространяются до верхней части живота справа. Дифференциальную диагностику проводят со всеми следующими заболеваниями, кроме:

1. эктопической беременности;

2. аппендицита;

3. острого сальпингита;

4. -кольпита;   (+)

5. перекрута ножки опухоли яичника.

Показания к применению зондирования полости матки:

1. -подозрение на перфорацию матки при выскабливании;   (+)

2. острый эндометрит;

3. -подозрение на наличие подслизистой миомы матки;   (+)

4. рак шейки матки;

5. внематочная беременность;

6. -пороки развития матки (перегородка, двурогость).   (+)

Показания к хирургическому лечению миомы матки включает все перечисленное, кроме:
1. гиперменореи с анемией;
2. -бесплодия в течение одного года;   (+)
3. увеличения матки до 18-недельного срока беременности;

К наружным половым органам относятся:

1. большие половые губы;

2. малые половые губы;

3. большие железы преддверия;

4. клитор;

5. -все ответы правильные.   (+)

Какие из кист не подвергаются обратному развитию без оперативного вмешательства?

1. -серозная;   (+)

2. -доброкачественная тератома;   (+)

3. киста желтого тела;

4. -муцинозная;   (+)

5. эндометриоидная.

Методы диагностики рака эндометрия следующие, кроме:

1. -метросальпингографии;   (+)

2. раздельного диагностического выскабливания слизистой матки и шейки матки;

3. -тестов функциональной диагностики;   (+)

4. ультразвукового исследования органов малого таза;

Наиболее частая причина атрофического кольпита?
1. оральная контрацепция прогестинами;
2. медикаментозная аменорея при лечении миомы матки или эндометриоза;
3. -менопауза;   (+)
4. оральная контрацепция гестагенами;

Наиболее частая морфологическая характеристика эндометрия предшествующая аденокарциноме:

1. секреторная трансформация;

2. -аденоматоз;   (+)

3. гиперплазия;

Эктопическую беременность следует дифференцировать:

1. -с сальпингитом;   (+)

2. с абортом;

3. с перекрутом ножки кистомы;

Показания к экстирпации матки при миоме:
1. низкое расположение узлов;
2. -предраковые заболевания шейки матки;   (+)
3. -вторичные изменения в подслизистом миоматозном узле;   (+)
4. сочетание миомы с кистой яичника.

Показаниями к гистероскопии являются все перечисленные, кроме:

1. аномальных маточных кровотечений;

2. кровотечения в постменопаузе;

3. -подозрения на внематочную беременность;   (+)

4. бесплодия.

При климактерическом синдроме у женщин в пременопаузе наблюдаются следующие клинические симптомы:

1. вегетососудистые;

2. психо-эмоциональные;

3. обменно-эндокринные;

4. -все перечисленные;   (+)

Консервативное лечение при перфорации матки зондом возможно:
1. при отсутствии кровотечения;
2. при отсутствии симптомов раздражения брюшины;
3. при нормальной частоте пульса;
4. при удовлетворительном состоянии женщины;
5. -при всем перечисленном.   (+)

Наиболее целесообразная последовательность мероприятий при диагностике нарушенной внематочной беременности:

1. -операция, гемотрансфузия;   (+)

2. консультация терапевта, анестезиолога, операция;

3. ультразвуковое исследование, гемотрансфузия, операция;

Показана ли экстирпация матки в оказании экстренной помощи больным с септическим шоком?
1. -да;   (+)
2. нет.

Задняя стенка влагалища в ее верхнем отделе соприкасается:

1. с прямой кишкой;

2. -с прямокишечно-маточным углублением (дугласовым карманом);   (+)

3. с шейкой мочевого пузыря;

Эндометриоз шейки матки встречается после:

1. абортов;

2. диатермокоагуляции шейки матки;

3. -гистеросальпингографии;   (+)

4. ничего из перечисленного.

Использование 3% раствора уксусной кислоты при расширенной кольпоскопии позволяет все нижеперечисленное, кроме:

1. отличить патологический участок от неизмененной слизистой оболочки шейки матки;

2. дифференцировать доброкачественные изменения слизистой оболочки шейки матки от атипичных;

3. -диагностировать рак шейки матки;   (+)

4. отказаться от ненужной биопсии;

5. все ответы неправильные.

Операция Вертгейма отличается от простой экстирпации матки удалением:
1. параметральной клетчатки;
2. подвздошных лимфатических узлов;
3. -верхней трети влагалища и всего лимфатического коллектора, окружающего матку;   (+)
4. всего перечисленного.

Жалобы, характерные для воспалительных заболеваний половых органов, кроме:
1. -повышенного содержания билирубина в крови;   (+)
2. лихорадки;
3. зловонных выделений из влагалища;

Длина тела небеременной матки у женщин, как правило, составляет:
1. -6-7 см;   (+)
2. 7-8 см;
3. 8-9 см;

Диагноз перекрута ножки кистомы подтверждает:

1. -внезапное резкое возникновение боли;   (+)

2. -напряжение передней брюшной стенки;   (+)

3. -положительный симптом Щеткина-Блюмберга;   (+)

4. -обнаружение резко болезненной опухоли в малом тазу;   (+)

5. -лейкоцитоз, ускорение СОЭ.   (+)

Классическими симптомами тромбоэмболии легочной артерии в послеоперационном периоде являются:
1. -признаки перегрузки левых отделов сердца на ЭКГ.   (+)
2. одышка;
3. повышенная кровоточивость;

Какой из перечисленных симптомов не характерен для клиники саркомы матки?
1. кровотечение;
2. нарастающая слабость;
3. -диспепсические расстройства;   (+)
4. потеря массы тела;

Наименее информативный признак для дифференциации маточной и трубной беременности?

1. ультразвуковое исследование органов малого таза;

2. уровень хорионического гонадотропина в крови;

3. бимануальное исследование органов малого таза;

4. -мазки на кольпоцитологию;   (+)

5. кюретаж матки.

К возбудителям неспецифических воспалительных заболеваний женских половых органов относится:
1. -стафилококк;   (+)
2. хламидии;
3. гонококк;

Для внутрисвязочной миомы характерно:

1. острая боль из-за перекрута ножки опухоли;

2. нарушение функции соседних органов;

3. матка увеличена, деформирована, причудливой формы;

4. -матка не увеличена, справа или слева в глубине таза определяется малоподвижный узел, смещающий матку в противоположную сторону.   (+)

Признаки малигнизации миомы матки?

1. неэффективность гормонотерапии;

2. -рецидивирующая менометроррагия;   (+)

3. -рост миомы в постменопаузе;   (+)

4. уменьшение размеров миомы в постменопаузе;

5. -быстрый рост миомы в репродуктивном возрасте.   (+)

Осложнением рождающейся подслизистой миомы матки может быть все перечисленное ниже, кроме:

1. -образования декубитальной язвы;   (+)

2. инфицирования узла;

3. профузного маточного кровотечения;

При кольпоскопии определяют:

1. рельеф поверхности слизистой оболочки влагалищной части шейки матки;

2. границу плоского и цилиндрического эпителия шейки матки;

3. особенности сосудистого рисунка на шейке матки;

4. -все перечисленное;   (+)

5. ничего из перечисленного.

Отличительной чертой внутриэпителиального рака шейки матки является все перечисленное, кроме:

1. отсутствия инвазии в подлежащую строму;

2. сохранения базальной мембраны;

3. клеточного атипизма во всем пласте эпителия;

4. -очагового проникновения группы клеток в строму.   (+)

Выберите симптомы, характерные для пельвиоперитонита:
1. -напряжение мышц живота в гипогастральной области.   (+)
2. парез кишечника;
3. положительный симптом Щеткина в гипогастральной области;
4. резкое вздутие живота;

Основными причинами задержки полового развития центрального генеза являются:
1. нарушение регулирующей функции гипоталамуса;
2. -наследственная неполноценность гипоталамуса и гипофиза;   (+)
3. инфекционно-токсические заболевания (хронический тонзиллит; ревматизм, вирусный гепатит, грипп);

Тяжелая дисплазия эпителия шейки матки - это:
1. -предрак;   (+)
2. -начальная форма рака;   (+)
3. фоновый процесс;

Анатомо-физиологические особенности гениталий у девочек следующие:

1. избыточная складчатость слизистых;

2. низкая эстрогенная насыщенность;

3. недостаточная выработка гликогена;

4. истонченность и замедленная пролиферация;

5. -все перечисленные.   (+)

Дополнительные методы диагностики степени распространения аденокарциномы, кроме:
1. цистоскопии;
2. -бактериологического исследования аспирата матки;   (+)
3. ректоскопии;

Ложная аменорея может быть обусловлена:

1. -атрезией канала шейки матки;   (+)

2. аплазией тела матки;

3. дисгенезией гонад;

Перенесенный воспалительный процесс органов малого таза не может быть причиной:
1. трубной беременности;
2. -эндометриоза;   (+)
3. спаечного процесса в малом тазу;

Атрезия девственной плевы - это:
1. сплошная девственная плева, не имеющая отверстия;
2. сплошная девственная плева с небольшим отверстием;
3. -полное отсутствие девственной плевы.   (+)

Какие из приведенных положений относительно яичника верны?

1. размеры яичника 4,5 см - 4 см - 3 см;

2. яичники покрыты брюшиной;

3. яичники расположены на переднем листке широкой связки;

4. -яичники расположены на заднем листке широкой связки;   (+)

5. -размеры яичников 3,5 см - 2 см - 1,5 см.   (+)

Развитию эндометриоза способствуют:

1. -аборты;   (+)

2. -операция кесарева сечения;   (+)

3. -консервативная миомэктомия;   (+)

4. -диатермоэлектрокоагуляция шейки матки;   (+)

5. резекция яичников.

Основной путь метастазирования при раке эндометрия:

1. гематогенный;

2. -лимфогенный;   (+)

3. -имплантационный;   (+)

4. -контактный.   (+)

Общие признаки для пузырного заноса, инвазивного пузырного заноса, хорионкарциномы?

1. злокачественный процесс;

2. -высокий уровень хорионического гонадотропина в крови;   (+)

3. процесс развивается из ворсин хориона; доброкачественный процесс;

Выберите характерные жалобы при остром эндометрите:
1. -боли внизу живота;   (+)
2. -боли по всему животу;   (+)
3. боли с иррадиацией в нижние конечности;
4. -повышение температуры;   (+)
5. -наличие в анамнезе внутриматочных вмешательств.   (+)

К раку яичника относятся:
1. все злокачественные опухоли яичника;   (+)
2. только герминогенные опухоли;
3. только стромальные опухоли;

Какой из нижеперечисленных менопаузальных симптомов не исчезает на фоне заместительной гормональной терапии эстрогенами:
1. опущение стенок влагалища;   (+)
2. депрессия;
3. учащенное мочеиспускание.   (+)
4. бессонница;

На основании каких данных можно судить о благоприятных результатах гормональной терапии эндометриоза?
1. -уменьшение кровопотери во время менструации;   (+)
2. двухфазная базальная температура;
3. уменьшение матки в размерах;

Эндометрит - это:
1. -воспаление слизистой оболочки матки.   (+)
2. воспаление мышцы матки;
3. воспаление брюшины;

Что относится к трофобластической болезни?
1. -пузырный занос;   (+)
2. -хорионэпителиома;   (+)
3. тератома;

У 2% пациенток с гонореей наблюдается диссеминированная гонококковая инфекция. Какие при этом могут быть поражения?
1. молекулярные высыпания (запястья, суставы);
2. -лихорадка;   (+)
3. мигрирующая полиартралгия, артрит;

У женщины в постменопаузальном периоде при профосмотре обнаружено бугристое образование в области придатков. Необходимо:
1. -провести срочное обследование и госпитализировать для хирургического лечения.   (+)
2. взять мазок на онкоцитологию и повторить осмотр через 6 недель;
3. провести рентгенологическое обследование для исключения остеопороза;

Матка располагается в малом тазу следующим образом:
1. тело и шейка матки располагаются под углом друг к другу;
2. -тело матки располагается в узкой части полости малого таза;   (+)
3. влагалищная часть шейки и наружный зев располагаются ниже уровня седалищных остей;

Перечислите факторы риска развития тромбоэмболических осложнений в раннем послеоперационном периоде:

1. -варикозное расширение вен нижних конечностей;   (+)

2. постгеморрагическая анемия;

3. -ожирение;   (+)

4. -пожилой возраст.   (+)

Консервативная миомэктомия проводится обычно:

1. у пациенток молодого возраста;

2. при подбрюшинном расположении узла миомы на ножке;

3. для сохранения менструальной функции;

4. для сохранения генеративной функции;

5. -во всем перечисленном.   (+)

Восходящая гонорея - это поражение:
1. канала шейки матки;
2. маточных труб;
3. парауретральных желез;
4. уретры;
5. -всех перечисленных органов.   (+)

К наружному генитальному эндометриозу относятся все перечисленные формы, кроме эндометриоза:
1. яичников;

2. -тела матки;   (+)

3. шейки матки;

Клетки кисты, подобны эпителию эндоцервикса.Для распознавания опухолей яичника используются следующие диагно- стические методы:

1. цитологический;

2. эндоскопический;

3. ультразвуковой;

4. -гистологический;   (+)

5. все перечисленные методы.

Анатомической особенностью яичниковой артерии является то, что она:

1. анастомозирует с яичниковой ветвью маточной артерии;

2. отходит чуть ниже почечной артерии;

3. проходит между листками широкой маточной связки вдоль ее свободного края;

4. отходит от передней поверхности брюшной аорты;

5. -все ответы правильные.   (+)

Основной клинический симптом туберкулезного поражения придатков матки:

1. -хроническая тазовая боль;   (+)

2. -аменорея;   (+)

3. -менометроррагия;   (+)

4. -первичное бесплодие;   (+)

5. -вторичное бесплодие.   (+)

Аменорея - это отсутствие менструации более:

1. 4 месяцев;

2. 5 месяцев;

3. -6 месяцев;   (+)

4. 1 года;

Какие заболевания следует дифференцировать при остром воспалении органов малого таза?
1. -острый аппендицит;   (+)
2. -миому матки;   (+)
3. -острую инфекцию мочевыводящих путей;   (+)
4. -перекрут ножки опухоли.   (+)
5. нижнедолевую пневмонию;

Показания к применению метода биопсии:

1. -эрозия шейки матки;   (+)

2. интерстициальная миома матки;

3. -контактные кровотечения;   (+)

4. -подозрение на лейкоплакию;   (+)

5. болезненные месячные;

6. -подозрение на рак шейки матки.   (+)

Развитие перитонита может быть обусловлено:
1. нарушением целости стенок полых органов;
2. нарушением проницаемости стенки кишечника;
3. воспалением органов брюшной полости;
4. острым нарушением кровоснабжения внутренних органов;
5. -всем перечисленным.   (+)

Внематочная беременность может локализоваться во всех перечисленных ниже органах, кроме:
1. -влагалища;   (+)
2. шейки матки;
3. рудиментарного рога матки;

Причиной ложной аменореи у девочек пубертатного возраста может быть все перечисленное, кроме:

1. атрезии гимена;

2. атрезии влагалища;

3. -аплазии матки;   (+)

4. атрезии цервикального канала.

Реабилитация пациенток, оперированных по поводу внематочной беременности, включает:

1. -электрофорез лекарственных средств;   (+)

2. ультразвуковую терапию;

3. -гормональную терапию;   (+)

4. все перечисленное неверно;

Клинические симптомы эндометриоза яичников, кроме:
1. ноющие боли внизу живота, усиливающиеся накануне и во время менструации;
2. -диспареуния;   (+)
3. бесплодие;

Основные клинические симптомы геморрагического шока:
1. -артериальная гипотензия;   (+)
2. -олигурия и анурия;   (+)
3. частый нитевидный пульс;

Эндометриоидную кисту яичника следует дифференцировать:

1. -с воспалительным образованием придатков матки;   (+)

2. -с кистомой яичника;   (+)

3. с субсерозной миомой матки;

Что соответствует характеристике муцинозной кистомы яичника?
1. многокамерная;
2. -быстрый рост;   (+)
3. -частая малигнизация;   (+)
4. -содержимое опухоли - слизистоподобная жидкость;   (+)

Основные клинические признаки наружного эндометриоза:

1. -увеличение размеров эндометриоидного очага во вторую фазу менструального цикла;

2. повышение температуры тела накануне менструации;

3. -альгоменорея;   (+)

4. -гиперменорея.   (+)

Пельвиоперитонит - это:
1. -перитонит, локализованный в области малого таза;   (+)
2. -воспаление брюшины малого таза;   (+)
3. воспаление клетчатки малого таза;

Варианты локализации экстрагенитального эндометриоза:

1. прямая кишка;

2. мочевой пузырь;

3. послеоперационный рубец;

4. область пупка;

5. -все перечисленные локализации.   (+)

Обмен эстрогенов протекает по схеме:
1. -эстрадиол - эстрон - эстриол - нестероидные продукты;   (+)
2. эстрадиол - эстриол - эстрон - нестероидные продукты;
3. эстрон - эстрадиол - эстриол - нестероидные продукты;

Андрогены образуются:

1. в яичнике (интерстициальных клетках, строме, внутренней теке);

2. в сетчатой зоне коры надпочечников;

3. верно и то, и другое;

4. -и то, и другое неверно.   (+)

Какие утверждения относительно аденокарциномы эндометрия являются правильными?

1. количество случаев продолжает увеличиваться;

2. -она развивается на фоне аденоматоза эндометрия;   (+)

3. -связана с гиперэстрогенией;   (+)

4. связана с использованием внутриматочных контрацептивов;

5. -сочетается с ожирением, гипертензией, сахарным диабетом.   (+)

При каких заболеваниях воспалительного характера назначаются физиотерапевтические методы лечения?
1. -неспецифические воспалительные заболевания внутренних половых органов в подострой стадии;   (+)
2. -воспалительные заболевания внутренних половых органов в хронической стадии;   (+)
3. -трубное бесплодие;   (+)
4. гнойные воспалительные процессы тазовой клетчатки;

Какие из следующих утверждений относительно эктопической беременности верны?
1. имплантация происходит вне полости матки;   (+)
2. в 98 % она локализуется в маточной трубе;
3. может быть причиной материнской смертности;

Для этиотропной терапии урогенитального хламидиоза применяют:
1. антибиотики пенициллинового ряда;
2. -макролиды;   (+)
3. нитрофураны;
4. -тетрациклины.   (+)
5. сульфаниламидные препараты;

содержание      ..     247      248      249      250     ..