содержание      ..     174      175      176      177     ..

Гинекология (5 курс). Тест с ответами для студентов (2020-2021 год) - вариант 176

Фаза секреции в эндометрии может быть полноценной только в том случае, если:

1. полноценная фаза пролиферации;

2. произошла овуляция;

3. функционирует полноценное желтое тело;

4. -верно все перечисленное.   (+)

Методы лечения гинекологических пельвиоперитонитов:
1. -инфузионная внутривенная терапия; (+)
2. -антибактериальная терапия; (+)
3. -лапароскопия с местной санацией очага инфекции; (+)
4. -лапаротомия с удалением первичного очага инфекции. (+)
5. гормональная терапия;

Околоматочная клетчатка (параметрий):

1. расположена между листками широкой маточной связки;

2. расположена на уровне шейки матки;

3. расположена в основании широких маточных связок;

4. обеспечивает рыхлое соединение брюшины с маткой;

5. -все ответы правильные.   (+)

Какие из перечисленных связок имеют наибольшее значение в поддержании матки в нормальном положении?

1. связки яичника;

2. широкие связки;

3. круглые связки;

4. -крестцово-маточные связки;   (+)

5. -кардинальные связки.   (+)

Профилактика тромбоэмболических осложнений в послеоперационном периоде включает:
1. -проведение инфузионной терапии;   (+)
2. -раннее вставание;   (+)
3. назначение аспирина;
4. назначение отхаркивающих препаратов и дыхательной гимнастики;
5. -назначение гепарина.   (+)

Наиболее целесообразная последовательность мероприятий при диагностике нарушенной внематочной беременности:

1. -операция, гемотрансфузия;   (+)

2. консультация терапевта, анестезиолога, операция;

3. ультразвуковое исследование, гемотрансфузия, операция;

К тестам функциональной диагностики относятся все нижеперечисленные, кроме:

1. кариопикнотический индекс (КПИ);

2. симптом «зрачка»;

3. измерение базальной температуры;

4. -проба с гестагенами;   (+)

5. симптом папоротника.

Локализация эндометриоидных гетеротопий:

1. -в мышце матки;   (+)

2. -в шейке матки;   (+)

3. -в наружных половых органах;   (+)

4. -на брюшине малого таза;   (+)

5. -в ректо-вагинальной перегородке.   (+)

Трубный аборт надо дифференцировать:

1. -с самопроизвольным выкидышем малого срока;   (+)

2. с обострением хронического сальпингоофорита;

3. с аномальным маточным кровотечением;

Какие жалобы может предъявлять пациентка при опущении внутренних половых органов?

1. -трудности при опорожнении мочевого пузыря;   (+)

2. -стрессовое недержание мочи;   (+)

3. -трудности при дефекации;   (+)

4. -чувство, что что-то выпадает наружу;   (+)

5. на слизистые выделения из влагалища.

О развитии осложнений в послеоперационном периоде могут свидетельствовать:
1. -повышение температуры тела в первые сутки - о воспалении в области операционной раны;
2. -бледность кожных покровов и слизистых, падение АД, частый нитевидный пульс в первые часы после операции - о внутрибрюшном кровотечении;
3. -вздутие живота, задержка газов, отсутствие перистальтических шумов -о парезе кишечника;
4. -вздутие живота, напряжение мышц передней брюшной стенки, симптом Щеткина-Блюмберга - о перитоните;
5. -боли в грудной клетке, одышка, кровохарканье - о тромбоэмболии ветвей легочной артерии.
6. Всё перечисленное верно   (+)

Атрофический кольпит может развиваться при следующих ситуациях, за исключением:
1. -хирургической кастрации в молодом возрасте.   (+)
2. преждевременного истощения функции яичников;
3. -применения оральных контрацептивов;   (+)
4. некроза гипофиза;

Операция экстирпации матки отличается от надвлагалищной ампутации матки удалением:

1. верхней трети влагалища;

2. -шейки матки;   (+)

3. параметральной клетчатки;

В каких случаях применяется метод диагностического выскабливания слизистой полости матки?

1. -подозрение на патологию (рак) эндометрия;   (+)

2. острый эндометрит;

3. -кровотечение после менопаузы;   (+)

4. пельвиоперитонит;

5. -подозрение на плацентарный полип;   (+)

6. -кистома яичника.   (+)

Общие признаки для пузырного заноса, инвазивного пузырного заноса, хорионкарциномы?

1. злокачественный процесс;

2. -высокий уровень хорионического гонадотропина в крови;   (+)

3. процесс развивается из ворсин хориона; доброкачественный процесс;

Бесплодие при эндометриозе обусловлено всеми перечисленными причинами, кроме:

1. незначительной распространенности процесса;

2. локальной секреции простагландинов;

3. нарушения функции маточных труб;

4. -нарушения синтеза стероидных гормонов;   (+)

5. низкого содержания прогестерона в лютеиновой фазе.

Характерные признаки дермоидной кисты яичника, кроме:

1. имеют длинную ножку;

2. обладают повышенной подвижностью;

3. -часто озлокачествляются;   (+)

4. располагаются кпереди от матки;

Внематочная беременность может локализоваться во всех перечисленных ниже органах, кроме:
1. -влагалища;   (+)
2. шейки матки;
3. рудиментарного рога матки;

Передняя стенка влагалища в ее верхнем отделе граничит:

1. с мочеточником;

2. -с мочевым пузырем;   (+)

3. с мочеиспускательным каналом;

4. ни с чем из перечисленного.

К развитию кандидозных вагинозов не предрасполагают:

1. -оральные контрацептивы;   (+)

2. беременность и сахарный диабет;

3. -прием антидепрессантов;   (+)

4. -гипотензивные препараты.   (+)

Какие из перечисленных инфекций могут передаваться половым путем?

1. -трихомониаз;   (+)

2. -микоплазмоз;   (+)

3. -кандидомикоз;   (+)

4. -кандиломатоз;   (+)

5. -герпетическая.   (+)

Осложнением рождающейся подслизистой миомы матки может быть все перечисленное ниже, кроме:

1. -образования декубитальной язвы;   (+)

2. инфицирования узла;

3. профузного маточного кровотечения;

Основной клинический симптом туберкулезного поражения придатков матки:

1. -хроническая тазовая боль;   (+)

2. -аменорея;   (+)

3. -менометроррагия;   (+)

4. -первичное бесплодие;   (+)

5. -вторичное бесплодие.   (+)

Большие железы преддверия влагалища расположены:
1. -в толще задних отделов больших половых губ.   (+)
2. в толще средних отделов больших половых губ;
3. в бороздке между нижними третями малых и больших половых губ;

В комплексном лечении больных эндометриозом применяют все, кроме:

1. седативных средств;

2. иммуномодуляторов;

3. ингибиторов протеаз;

4. -тепловых процедур;   (+)

5. противовоспалительных средств.

С какими заболеваниями следует дифференцировать текому яичников?

1. гранулезоклеточная опухоль;

2. фиброма яичника;

3. -рак тела матки;   (+)

4. дисгерминома.

Для диагностики аденомиоза гистеросальпингографию либо гистероскопию следует проводить:

1. на 1-5й день менструального цикла;

2. -на 7-8й день менструального цикла;   (+)

3. на 20-25й день менструального цикла;

Причиной тубоовариального абсцесса не бывают:
1. -гепатит;   (+)
2. -эндометрит;   (+)
3. сальпингит;
4. -цервицит;   (+)
5. -плеврит.   (+)

Методы лечения прогрессирующей трубной беременности:

1. хирургический с удалением трубы;

2. -хирургический с сохранением трубы и удалением плодного яйца;   (+)

3. консервативный путем введения метотрексата;

Наиболее частое сочетание аденомиоза с доброкачественной патологией гениталий?

1. -доброкачественные опухоли яичников;   (+)

2. -эндометриоз яичников и брюшины;   (+)

3. -миома матки;   (+)

4. -аденоматоз эндометрия;   (+)

5. лейкоплакия шейки матки.

Для клинической картины гиперандрогении надпочечникового генеза характерно:

1. раннее проявление вирильного синдрома;

2. гирсутизм до и после начала первой менструации;

3. первая менструация может запаздывать или быть своевременной;

4. гипоплазия молочных желез;

5. -все перечисленное.   (+)

Основной путь метастазирования при раке эндометрия:

1. гематогенный;

2. -лимфогенный;   (+)

3. -имплантационный;   (+)

4. -контактный.   (+)

У пациентки диагностирована прогрессирующая внематочная беременность. Показано:

1. консервативное противовоспалительное лечение;

2. -оперативное вмешательство;   (+)

3. гемотрансфузия;

Какое заболевание следует заподозрить, если влагалищная дрожжевая инфекция часто повторяется?
1. анемию;
2. -сахарный диабет;   (+)
3. системную красную волчанку;

К фоновым заболеваниям эндометрия по классификации ВОЗ не относится:
1. железистая гиперплазия;
2. эндометриальный полип;
3. железисто-кистозная гиперплазия;
4. -атипическая гиперплазия.   (+)

Какие утверждения относительно гистеросальпингографии являются верными?

1. -по ней можно судить о фазе менструального цикла;   (+)

2. позволяет поставить диагноз поликистоза яичников;

3. -позволяет диагностировать истмико-цервикальную недостаточность;   (+)

4. -показана для диагностики субмукозной миомы;   (+)

5. для диагностики аденомиоза проводится накануне месячных.

Метод хирургического лечения миомы матки в репродуктивном возрасте:
1. экстирпация матки с придатками;
2. ампутация или экстирпация матки без придатков;
3. -миомэктомия;   (+)
4. соскоб эндометрия;

Известные осложнения воспалительных заболеваний органов малого таза включает следующее, кроме:
1. -эндометриоза;   (+)
2. эктопической беременности;
3. спаек в области малого таза;

Методы диагностики эндометриоза гениталий, кроме:

1. ультразвуковое исследование гениталий;

2. лапароскопия, кольпоскопия, гистероскопия;

3. биопсия эндометрия;

4. метросальпингография;

5. -бактериологическое исследование содержимого влагалища.   (+)

Инфицирование какими микроорганизмами, вызывающими кольпит, требует лечения обоих партнеров?
1. -трихомонадами;   (+)
2. кандидами;
3. стрептококками;

Регионарное метастазирование рака шейки матки в лимфоузлы, кроме:

1. наружных подвздошных;

2. общих подвздошных;

3. -пресакральных;   (+)

4. парааортальных;

Эктопия (гетеротопия) - это:

1. отсутствие срастания или закрытия частей органа;

2. -умножение частей или числа органов;   (+)

3. -развитие органов или тканей в местах, где они в норме отсутствуют;   (+)

4. все перечисленное.

Объем хирургического лечения при злокачественных опухолях яичников:

1. двухсторонняя аднексэктомия;

2. операция Вертгейма;

3. -экстирпация матки с придатками и резекция большого сальника;   (+)

4. влагалищная экстирпация матки с придатками.

Выберите характерные жалобы при остром эндометрите:
1. -боли внизу живота;   (+)
2. -боли по всему животу;   (+)
3. боли с иррадиацией в нижние конечности;
4. -повышение температуры;   (+)
5. -наличие в анамнезе внутриматочных вмешательств.   (+)

Состояния, способствующие развитию аденокарциномы:

1. -гиперэсрогения длительная;   (+)

2. -ожирение;   (+)

3. -сахарный диабет;   (+)

4. -гипертоническая болезнь;   (+)

5. заместительная гормональная терапия прогестинами.

Общие факторы бесплодия в браке:

1. -подострая урогенитальная инфекция;

2. психосексуальные расстройства;

3. -иммунологические факторы;   (+)

4. -бесплодие «неясного генеза».   (+)

Осложнением, чаще всего возникающим при ведении ВМС, является:
1. -острая инфекция;   (+)
2. внематочная беременность;
3. привычный выкидыш;

Монотонная кривая базальной температуры характерна:

1. для двухфазного менструального цикла;

2. -для двухфазного менструального цикла с укорочением лютеиновой фазы до 5 дней;   (+)

3. для ановуляторного менструального цикла;

Радикальным оперативным вмешательством при миоме матки является:

1. надвлагалищная ампутация матки;

2. -экстирпация матки;   (+)

3. миомэктомия;

4. все перечисленное.

Эндометриоз шейки матки встречается после:

1. абортов;

2. диатермокоагуляции шейки матки;

3. -гистеросальпингографии;   (+)

4. ничего из перечисленного.

Факторы риска развития предрака эндометрия?

1. ановуляторные менструальные циклы;

2. ожирение;

3. гиперлипидемия;

4. -овуляторные менструальные циклы;   (+)

5. снижение толерантности к глюкозе.

Атрезия девственной плевы - это:
1. сплошная девственная плева, не имеющая отверстия;
2. сплошная девственная плева с небольшим отверстием;
3. -полное отсутствие девственной плевы.   (+)

Что неверно в отношении вида рака яичников?

1. смешанный;

2. торичный;

3. метастатический;

4. -рак в кистоме;   (+)

5. первичный.

Пациентка принимает в течение длительного времени антибиотики по поводу острого пиелонефрита. У нее появилось чувство жжения во влагалище, зуд, обильные выделения. Какое возникло осложнение?

1. острый эндометрит;

2. внематочная беременность;

3. воспаление придатков матки;

4. -кандидозный кольпит;   (+)

5. эрозия шейки матки.

Признаки, наиболее характерные для вульвовагинита:
1. резкие боли;
2. -жжение, зуд;   (+)
3. -отек и гиперемия;   (+)
4. -изъязвления;   (+)
5. кровянистые выделения.

Наличие лютеиновых кист у больных хорионкарциномой матки влияет на прогноз:
1. благоприятно;
2. -неблагоприятно;   (+)
3. не влияет.

Лечение параовариальных кист у молодых женщин:
1. -удаление кисты;   (+)
2. удаление яичника с кистой;
3. -пункция кисты;   (+)
4. прием половых гормонов;

Границей между наружными и внутренними половыми органами обычно является:

1. наружный зев цервикального канала;

2. внутренний зев цервикального канала;

3. -девственная плева (вход во влагалище);   (+)

4. малые половые губы;

5. ничто из перечисленного.

В периоде полового созревания в организме происходят следующие основные изменения:
1. подавление гонадотропной функции гипофиза;
2. -активизация гормональной функции яичников;   (+)
3. ритм выделения ФСГ не устанавливается;
4. устанавливаются регулярные «пики» экскреции ЛГ;

Укажите критерии излеченности гонореи:
1. -отсутствие в мазках гонококков, взятых в дни менструации в течение 3 менструальных циклов после окончания курса лечения и проведения провокаций.   (+)
2. отсутствие в мазках гонококков после окончания курса специфической терапии;
3. отсутствие анатомических изменений в придатках матки;

В каких случаях с диагностической целью показана пункция брюшной полости через задний свод?

1. -подозрение на внематочную беременность;   (+)

2. -подозрение на рак яичников;   (+)

3. аномальное маточное кровотечение;

4. миома матки;
5. -подозрение на апоплексию яичника;   (+)

6. эндометриоз шейки матки.

Какой из нижеперечисленных менопаузальных симптомов не исчезает на фоне заместительной гормональной терапии эстрогенами:
1. опущение стенок влагалища;   (+)
2. депрессия;
3. учащенное мочеиспускание.   (+)
4. бессонница;

К предраку эндометрия относится:
1. -аденоматозный полип;   (+)
2. рецидивирующая железистая гиперплазия в климактерическом периоде;
3. атрофический эндометрий;

Какие из следующих методов обследования наиболее достоверно подтверждают диагноз воспаления придатков?

1. количественное определение лейкоцитов;

2. окраска по Грамму мазка шеечной слизи;

3. -кульдоцентез;   (+)

4. лапароскопия;

Факторы устойчивости слизистой влагалища к инфекции?
1. -отсутствие бактерий Дедерлейна;   (+)
2. низкий уровень эстрогенов;
3. кислая среда;

Параметрит возникает чаще после:

1. -родов;   (+)

2. переохлаждения;

3. -случайной половой связи;   (+)

4. -аборта.   (+)

Лечение пациенток с доброкачественными опухолями яичников:

1. лучевое;

2. гормональное;

3. антибактериальное;

4. возможно наблюдение;

5. -ничего из перечисленного.   (+)

Уровень эстрогенов и прогестерона при гиперпластических процессах в эндометрии соответствует таковому:
1. в первой фазе менструального цикла;
2. во второй фазе менструального цикла;
3. -в постменопаузе;   (+)
4. всегда различен.

Скрининговым методом для выявления патологии шейки матки в современных условиях является:

1. -визуальный осмотр;   (+)

2. -цитологическое исследование мазков;   (+)

3. -кольпоскопия;   (+)

4. радионуклидный метод.

При подозрении на рак эндометрия гистероскопия позволяет установить все перечисленное, кроме:

1. наличия патологического процесса;

2. -распространенности процесса по поверхности;   (+)

3. глубины инвазии;

У больных с хламидийной инфекцией (вне беременности) лучше использовать все перечисленное, кроме:
1. -ампициллина;   (+)
2. эритромицина;
3. сумамеда;

Наиболее частая морфологическая характеристика эндометрия предшествующая аденокарциноме:

1. секреторная трансформация;

2. -аденоматоз;   (+)

3. гиперплазия;

Какой из перечисленных симптомов не характерен для клиники саркомы матки?
1. кровотечение;
2. нарастающая слабость;
3. -диспепсические расстройства;   (+)
4. потеря массы тела;

Наиболее частым доброкачественным образованием матки является:
1. -эндометриоз;   (+)
2. цервикальный стеноз;
3. -фибромиома;   (+)
4. полипы шейки матки;

Гонадотропины, играющие роль в патогенезе гиперпластических процессов и рака эндометрия, секретируются:
1. надпочечниками;
2. гипоталамусом;
3. -передней долей гипофиза;   (+)
4. задней долей гипофиза;

Какие отделы половой системы женщины наиболее часто поражаются при туберкулезе?
1. -маточные трубы;   (+)
2. -яичники;   (+)
3. матка;

Внутриматочные синехии диагностируются:

1. ультразвуковым исследованием органов малого таза;

2. -метросальпингографией;   (+)

3. лапароскопией;

4. кольпоскопией;

5. -гистероскопией.   (+)

Факторы риска, определяющие неблагоприятный прогноз для жизни при трофобластической болезни:

1. титр ХГ свыше 100 000 МЕ/л;

2. предшествующие роды;

3. длительность симптомов более 4-6 мес.;

4. размеры матки более 12 недель;

5. -все перечисленные факторы.   (+)

Ранение мочевого пузыря при брюшностеночных операциях возможно:
1. при вскрытии брюшины;
2. при отсепаровке мочевого пузыря от шейки матки;
3. при изменении анатомических соотношений органов малого таза;
4. при воспалительных изменениях в малом тазу;
5. -при всем перечисленном.   (+)

Какие из перечисленных ниже симптомов не имеют отношения к миоме матки?

1. пальпируемое в малом тазу бугристое плотное образование, связанное с шейкой матки;

2. обильные менструации;

3. нарушения функции мочевого пузыря и прямой кишки;

4. -вторичный гидронефроз;   (+)

5. редкие месячные.

Назовите основной клинический симптом бактериального вагиноза:

1. -зуд наружных половых органов и промежности;   (+)

2. диспареуния;

3. -обильные бели с неприятным запахом;   (+)

4. дизурия;

К основным фазам климактерия относятся:
1. пременопауза, менопауза;
2. -пременопауза, менопауза, постменопауза;   (+)
3. перименопауза;

Обмен эстрогенов протекает по схеме:
1. -эстрадиол - эстрон - эстриол - нестероидные продукты;   (+)
2. эстрадиол - эстриол - эстрон - нестероидные продукты;
3. эстрон - эстрадиол - эстриол - нестероидные продукты;

При проведении у пациентки с аменореей гормональной пробы с эстрогенами и гестагенами отрицательный результат ее (отсутствие менструальной реакции) свидетельствует:

1. о наличии аменореи центрального генеза;

2. о яичниковой форме аменореи;

3. -о маточной форме аменореи;   (+)

4. о наличии синдрома склерокистозных яичников;

К анатомическим особенностям матки у новорожденной девочки относятся:

1. тело матки маленькое, шейка матки почти не выражена;

2. -матка небольшая, длина шейки матки почти в 3 раза больше длины тела матки;   (+)

3. матка имеет двурогую форму;

В развитии бактериального вагиноза большое значение имеют:
1. гипоэстрогения;
2. -сдвиги рН влагалищного содержимого в щелочную сторону;   (+)
3. -гибель лактобацилл;   (+)
4. -рост анаэробов.   (+)

Гестагены обладают следующим действием:

1. снижают содержание холестерина в крови;

2. определяют развитие первичных и вторичных половых признаков;

3. повышают тонус матки;

4. верно все перечисленное;

5. -все перечисленное неверно.   (+)

При каком из перечисленных заболеваний наиболее показана лазеротерапия?
1. -хронический цервицит;   (+)
2. цервикальные полипы;
3. -дисплазия шейки матки легкой степени;   (+)
4. Наботовы кисты;

Какие из следующих утверждений являются неверными?

1. у женщин старше 30 лет в 20% случаев может встречаться миома матки;

2. миома матки редко развивается в постменопаузальном периоде;

3. -в постменопаузе отмечается рост старых узлов миомы;   (+)

4. при быстром росте миомы показано оперативное лечение в любом возрасте;

Операция Вертгейма отличается от простой экстирпации матки удалением:
1. параметральной клетчатки;
2. подвздошных лимфатических узлов;
3. -верхней трети влагалища и всего лимфатического коллектора, окружающего матку;   (+)
4. всего перечисленного.

Методы исследования анатомо-функционального состояния матки:

1. -влагалищное бимануальное исследование;   (+)

2. -выскабливание слизистой матки с последующим гистологическим исследованием соскоба;   (+)

3. пробная пункция заднего свода;

4. -зондирование матки;   (+)

5. гидротубация;

6. -гистеросальпингография.   (+)

Отсутствие полового развития обусловлено:

1. перенесенными инфекционными заболеваниями в раннем детстве;

2. перенесенными воспалительными процессами органов малого таза ви- русной этиологии;

3. -хромосомными аномалиями;   (+)

4. всем перечисленным;

Характерные особенности кист яичников:

1. это - ретенционные образования;

2. увеличиваются в размере вследствие пролиферации клеток;

3. не имеют капсулы;

4. -могут малигнизироваться;   (+)

5. все перечисленное выше верно.

Лечебные мероприятия при трубном аборте должны включать:

1. наблюдение на фоне антибактериальной терапии;

2. лапаротомию после развития клиники внутрибрюшного кровотечения;

3. назначение препаратов, усиливающих свертываемость крови;

4. -немедленную лапаротомию и удаление трубы;   (+)

5. проведение гормонального гемостаза.

Тяжелая степень дисплазии шейки матки характеризуется морфологическими изменениями в эпителии:
1. только в отдельных клетках;
2. только в поверхностном;
3. -всех слоев;   (+)
4. всех слоев, кроме поверхностного.

На основании каких данных можно судить о благоприятных результатах гормональной терапии эндометриоза?
1. -уменьшение кровопотери во время менструации;   (+)
2. двухфазная базальная температура;
3. уменьшение матки в размерах;

Диагноз перекрута ножки кистомы подтверждает:

1. -внезапное резкое возникновение боли;   (+)

2. -напряжение передней брюшной стенки;   (+)

3. -положительный симптом Щеткина-Блюмберга;   (+)

4. -обнаружение резко болезненной опухоли в малом тазу;   (+)

5. -лейкоцитоз, ускорение СОЭ.   (+)

Перенесенный воспалительный процесс органов малого таза не может быть причиной:
1. трубной беременности;
2. -эндометриоза;   (+)
3. спаечного процесса в малом тазу;

Хорионкарцинома - злокачественное новообразование:
1. децидуальной оболочки;
2. миометрия;
3. -трофобласта;   (+)
4. тека-ткани;

По определению генитальный эндометриоз:

1. это разрастание эндометриоподобной ткани за пределами обычной локализации эндометрия;

2. возникает на фоне гормональных и иммунных нарушений;

3. чаще встречается у женщин репродуктивного возраста;

4. склонен к прогрессированию и рецидивированию;

5. -все перечисленное верно.   (+)

содержание      ..     174      175      176      177     ..