содержание      ..     146      147      148      149     ..

Гинекология (5 курс). Тест с ответами для студентов (2020-2021 год) - вариант 148

Варианты осложнений при доброкачественных опухолях яичника (дающие острую клиническую картину):

1. перекручивание ножки опухоли;

2. разрыв капсулы;

3. кровоизлияние внутрь капсулы;

4. нагноение опухоли;

5. -все перечисленные осложнения.   (+)

Лечебные мероприятия при трубном аборте должны включать:

1. наблюдение на фоне антибактериальной терапии;

2. лапаротомию после развития клиники внутрибрюшного кровотечения;

3. назначение препаратов, усиливающих свертываемость крови;

4. -немедленную лапаротомию и удаление трубы;   (+)

5. проведение гормонального гемостаза.

Профилактика тромбоэмболических осложнений в послеоперационном периоде включает:
1. -проведение инфузионной терапии;   (+)
2. -раннее вставание;   (+)
3. назначение аспирина;
4. назначение отхаркивающих препаратов и дыхательной гимнастики;
5. -назначение гепарина.   (+)

В развитии бактериального вагиноза большое значение имеют:
1. гипоэстрогения;
2. -сдвиги рН влагалищного содержимого в щелочную сторону;   (+)
3. -гибель лактобацилл;   (+)
4. -рост анаэробов.   (+)

Основной клинический симптом эндометриоза шейки матки:

1. альгодисменорея;

2. менометроррагия;

3. -пред- и постменструальные кровянистые выделения;   (+)

4. бесплодие;

Гипоталамус вырабатывает следующие гормоны:

1. гонадотропины;

2. эстрогены;

3. гестагены;

4. -рилизинг - гормоны.   (+)

Наиболее частая локализация метастазов при хорионкарциноме:
1. во влагалище;
2. в яичниках;
3. в параметрии;
4. -в печени;   (+)
5. в почках.

Топографическая анатомия маточной артерии имеет следующие характерные признаки, кроме:
1. делится на восходящую и нисходящую ветви;
2. на первом перекрестке с мочеточником располагается позади мочеточника;
3. -ее влагалищная ветвь анастомозирует с почечной артерией;   (+)
4. ее влагалищная ветвь идет по переднебоковой стенке влагалища с обеих сторон.

Трубный аборт надо дифференцировать:

1. -с самопроизвольным выкидышем малого срока;   (+)

2. с обострением хронического сальпингоофорита;

3. с аномальным маточным кровотечением;

Развитие перитонита может быть обусловлено:
1. нарушением целости стенок полых органов;
2. нарушением проницаемости стенки кишечника;
3. воспалением органов брюшной полости;
4. острым нарушением кровоснабжения внутренних органов;
5. -всем перечисленным.   (+)

Какие жалобы может предъявлять пациентка при опущении внутренних половых органов?

1. -трудности при опорожнении мочевого пузыря;   (+)

2. -стрессовое недержание мочи;   (+)

3. -трудности при дефекации;   (+)

4. -чувство, что что-то выпадает наружу;   (+)

5. на слизистые выделения из влагалища.

О полноценности лютеиновой фазы менструального цикла свидетельствует:

1. повышение базальной температуры в первую фазу цикла;

2. -повышение базальной температуры во вторую фазу цикла; (+)

3. пролиферативные процессы в эндометрии во вторую фазу цикла;

К тестам функциональной диагностики относятся все нижеперечисленные, кроме:

1. кариопикнотический индекс (КПИ);

2. симптом «зрачка»;

3. измерение базальной температуры;

4. -проба с гестагенами;   (+)

5. симптом папоротника.

Все следующие мероприятия могут помочь в установлении диагноза воспалительного заболевания органов малого таза, кроме:

1. лапароскопии;

2. УЗИ;

3. кульдоцентеза;

4. -анализа мочи по Зимницкому;   (+)

5. ректального исследования.

Лечение преинвазивной карциномы шейки матки у молодой женщины, кроме:

1. лазерной конизации шейки матки;

2. экстирпации матки с придатками;

3. -внутриполостной гамма-терапии;   (+)

4. электроконизации шейки матки;

5. ножевой конусовидной эксцизии шейки матки.

Для гонококков характерны следующие признаки:
1. -положительная окраска по Грамму;
2. расположение внутри клетки (в цитоплазме мононуклеаров);
3. округлая форма;
4. -тропность к многослойному плоскому эпителию;   (+)
5. все перечисленное выше.

Термин аденомиоз применяется:

1. во всех случаях выявления эндометриоза, независимо от локализации;

2. -только при очаговых разрастаниях эндометриоидной ткани во внутреннем слое матки;   (+)

3. при эндометриозе, который сопровождается образованием кист;

Для диагностики аденомиоза гистеросальпингографию либо гистероскопию следует проводить:

1. на 1-5й день менструального цикла;

2. -на 7-8й день менструального цикла;   (+)

3. на 20-25й день менструального цикла;

Для клиники септического шока нехарактерны:
1. падение артериального давления;
2. олиго- и анурия;
3. -желтушный цвет кожных покровов предшествует падению АД;   (+)
4. гипертермия сменяется гипотермией;

Пластические операции на шейке матки противопоказаны:

1. -при беременности;   (+)

2. -при подозрении на злокачественный процесс в области шейки матки;   (+)

3. -при остром воспалительном процессе гениталий;   (+)

4. ничего из перечисленного.

Методы исследования анатомо-функционального состояния влагалища:

1. -осмотр в зеркалах;   (+)

2. комбинированное влагалищно-ректальное исследование;

3. цитологическое исследование содержимого полости матки;

4. пункция заднего свода;

5. -определение степени чистоты влагалищного содержимого.   (+)

Показаниями к оперативному лечению при воспалительных процессах придатков матки являются:
1. -угроза перфорации пиосальпинкса, пиовара;   (+)
2. -перфорация гнойного тубоовариального образования;   (+)
3. частые обострения хронического воспалительного процесса придатков матки;
4. -тубоовариальные образования, не поддающиеся консервативному лечению;   (+)
5. острый сальпингит, пельвиоперитонит гонорейной этиологии.

Для гранулезоклеточной опухоли яичника не характерно:
1. нарушение менструального цикла;
2. -гидроторакс;   (+)
3. гиперплазия эндометрия;

Эндометриоз шейки матки встречается после:

1. абортов;

2. диатермокоагуляции шейки матки;

3. -гистеросальпингографии;   (+)

4. ничего из перечисленного.

Лечение пациенток с доброкачественными опухолями яичников:

1. лучевое;

2. гормональное;

3. антибактериальное;

4. возможно наблюдение;

5. -ничего из перечисленного.   (+)

Отличительной чертой внутриэпителиального рака шейки матки является все перечисленное, кроме:

1. отсутствия инвазии в подлежащую строму;

2. сохранения базальной мембраны;

3. клеточного атипизма во всем пласте эпителия;

4. -очагового проникновения группы клеток в строму.   (+)

Редкое осложнение при наличии доброкачественной опухоли яичников?

1. перекрут ножки кистомы;

2. разрыв кистомы с кровотечением в брюшную полость;

3. -разрыв кистомы с кратковременным болевым синдромом;   (+)

4. -перитонит разлитой;   (+)

5. кровоизлияние в кистому.

Для бактериального вагиноза характерно, кроме:
1. повышения рН влагалищного секрета;
2. низкого рН влагалищного секрета;
3. наличия белей с резким запахом;
4. -наличия «ключевых» клеток в мазках;   (+)
5. обнаружения влагалищных палочек.

Трофобластические опухоли секретируют:
1. -хорионический гонадотропин;   (+)
2. хорионический соматотропин;
3. хорионический тиреотропин;

Диагностика рака шейки матки осуществляется с помощью:
1. гинекологического осмотра;
2. цитологического исследования соскобов с шейки матки и цервикального канала;
3. кольпоскопии;
4. гистологического исследования кусочка шейки матки;
5. -всего перечисленного.   (+)

К предраку эндометрия относится:
1. -аденоматозный полип;   (+)
2. рецидивирующая железистая гиперплазия в климактерическом периоде;
3. атрофический эндометрий;

Осложнением рождающейся подслизистой миомы матки может быть все перечисленное ниже, кроме:

1. -образования декубитальной язвы;   (+)

2. инфицирования узла;

3. профузного маточного кровотечения;

Какие осложнения характерны для субсерозной формы миомы матки?

1. -злокачественное перерождение опухоли;   (+)

2. -перекручивание ножки опухоли;   (+)

3. выворот матки;

.

К возбудителям неспецифических воспалительных заболеваний женских половых органов относится:
1. -стафилококк;   (+)
2. хламидии;
3. гонококк;

Анатомической особенностью яичниковой артерии является то, что она:

1. анастомозирует с яичниковой ветвью маточной артерии;

2. отходит чуть ниже почечной артерии;

3. проходит между листками широкой маточной связки вдоль ее свободного края;

4. отходит от передней поверхности брюшной аорты;

5. -все ответы правильные.   (+)

В какой суточной дозе применяется гепарин для профилактики тромбоэмболических осложнений?
1. 10 тыс.ед.;
2. -20 тыс.ед.;   (+)
3. 30 тыс.ед..

У больных с хламидийной инфекцией (вне беременности) лучше использовать все перечисленное, кроме:
1. -ампициллина;   (+)
2. эритромицина;
3. сумамеда;

Внутриматочные синехии диагностируются:

1. ультразвуковым исследованием органов малого таза;

2. -метросальпингографией;   (+)

3. лапароскопией;

4. кольпоскопией;

5. -гистероскопией.   (+)

Все следующие утверждения относительно миом матки справедливы, кроме:

1. злокачественное перерождение происходит менее чем в 1 % случаев миомы;

2. миомы можно обнаружить в фаллопиевых трубах и влагалище;

3. -миомы редко возникают и растут после менопаузы;   (+)

4. миома перерождается в рак;

Что относительно ведения послеоперационного периода является верным?
1. -в первые 6 часов после операции необходимо каждый час измерять АД, подсчитывать частоту пульса и дыхания;   (+)
2. -показано проведение инфузионной терапии кристаллоидами и коллоидами;
3. -необходимо проводить аускультацию живота;   (+)
4. -для борьбы с болями в послеоперационном периоде не назначают наркотические анальгетики;   (+)
5. рекомендуется обильное питье через 6-8 часов после операции.

Выскабливание полости матки у девочки (девушки) производится:

1. при альгоменорее;

2. при аменорее;

3. при ановуляторных менструальных циклах;

4. -при аномальном маточном кровотечении и отсутствии эффекта от консервативной терапии.   (+)

Основные клинические симптомы геморрагического шока:
1. -артериальная гипотензия;   (+)
2. -олигурия и анурия;   (+)
3. частый нитевидный пульс;

Наиболее частая причина гиперплазии эндометрия в репродуктивном возрасте?

1. воспалительные заболевания гениталий;

2. длительная гиперэстрогения при ановуляции;

3. -гиперэстрогения при недостаточности лютеиновой фазы менструального цикла;   (+)

4. эстрогенпродуцирующая опухоль яичников;

У 2% пациенток с гонореей наблюдается диссеминированная гонококковая инфекция. Какие при этом могут быть поражения?
1. молекулярные высыпания (запястья, суставы);
2. -лихорадка;   (+)
3. мигрирующая полиартралгия, артрит;

Основной клинический симптом туберкулезного поражения придатков матки:

1. -хроническая тазовая боль;   (+)

2. -аменорея;   (+)

3. -менометроррагия;   (+)

4. -первичное бесплодие;   (+)

5. -вторичное бесплодие.   (+)

Какие физические факторы могут быть использованы в лечении больных эндометриозом?

1. -магнитные поля;   (+)

2. радоновые ванны;

3. -йодобромные ванны;   (+)

4. -грязелечение;   (+)

5. низкоинтенсивное лазерное излучение.

Обмен эстрогенов протекает по схеме:
1. -эстрадиол - эстрон - эстриол - нестероидные продукты;   (+)
2. эстрадиол - эстриол - эстрон - нестероидные продукты;
3. эстрон - эстрадиол - эстриол - нестероидные продукты;

Анатомо-физиологические особенности гениталий у девочек следующие:

1. избыточная складчатость слизистых;

2. низкая эстрогенная насыщенность;

3. недостаточная выработка гликогена;

4. истонченность и замедленная пролиферация;

5. -все перечисленные.   (+)

К группе риска воспалительных послеродовых заболеваний относятся женщины:
1. с отягощенным акушерским анамнезом;
2. -с хроническим воспалительным процессом гениталий;   (+)
3. -с экстрагенитальными воспалительными заболеваниями;   (+)
4. ничего из перечисленного.

Внематочная беременность может локализоваться во всех перечисленных ниже органах, кроме:
1. -влагалища;   (+)
2. шейки матки;
3. рудиментарного рога матки;

Тесты функциональной диагностики позволяют определить:

1. двухфазность менструального цикла;

2. уровень эстрогенной насыщенности организма;

3. наличие овуляции;

4. полноценность лютеиновой фазы цикла;

5. -все перечисленное.   (+)

Для ановуляторного менструального цикла характерно:

1. циклические изменения в организме;

2. -длительная персистенция фолликула;   (+)

3. преобладание гестагенов во второй фазе цикла;

Используются методы диагностики патологии шейки матки, кроме:

1. мазка по Папаниколау;

2. кольпоскопии;

3. цервикогистеросальпингографии;

4. -измерения ректальной температуры;   (+)

5. кюретажа цервикального канала.

Абсолютным показанием к операции в гинекологии не является:

1. внутрибрюшное кровотечение;

2. перитонит;

3. -гонорейный пельвиоперитонит;   (+)

4. угроза перфорации тубоовариального абсцесса.

Какие формы генитального эндометриоза относятся к наружному?

1. эндометриоз влагалища;

2. аденомиоз;

3. -эндометриоз крестцово-маточных связок;   (+)

4. -эндометриоз пупка;   (+)

5. -ретроцервикальный эндометриоз.   (+)

Наиболее частое сочетание аденомиоза с доброкачественной патологией гениталий?

1. -доброкачественные опухоли яичников;   (+)

2. -эндометриоз яичников и брюшины;   (+)

3. -миома матки;   (+)

4. -аденоматоз эндометрия;   (+)

5. лейкоплакия шейки матки.

Эстрогены обладают следующим действием:

1. способствуют перистальтике матки и труб;

2. усиливают процессы окостенения;

3. стимулируют активность клеточного иммунитета;

4. -верно все перечисленное;   (+)

5. все перечисленное неверно.

Гиперпластические процессы и рак эндометрия развиваются чаще всего на фоне:

1. ановуляции;

2. ожирения;

3. сахарного диабета;

4. гипертонической болезни;

5. -всего перечисленного.   (+)

При раке шейки матки II стадии:
1. -опухоль захватывает только влагалищную часть шейки матки;   (+)
2. опухоль инфильтрирует влагалище, не переходя на нижнюю его треть;
3. опухоль инфильтрирует клетчатку таза с переходом на стенки таза.

Бактериальный вагиноз характеризуется всеми следующими проявлениями, кроме:
1. рН 5,0;
2. ключевых клеток;
3. выраженной воспалительной реакции;
4. -положительного теста с едким калием;   (+)
5. хорошего эффекта от лечения метронидозолом.

Назовите основной клинический симптом бактериального вагиноза:

1. -зуд наружных половых органов и промежности;   (+)

2. диспареуния;

3. -обильные бели с неприятным запахом;   (+)

4. дизурия;

Основные клинические симптомы разрыва трубы:

1. -резкая приступообразная боль внизу живота;   (+)

2. -кратковременная потеря сознания;   (+)

3. -положительный френикус-симптом;   (+)

4. -задержка менструации;   (+)

5. -бледность кожных покровов, холодный пот.   (+)

Что несвойственно для синдрома поликистозных яичников?

1. аменорея;

2. гирсутизм;

3. -овуляторные менструальные циклы;   (+)

4. ожирение;

Что неверно в отношении вида рака яичников?

1. смешанный;

2. торичный;

3. метастатический;

4. -рак в кистоме;   (+)

5. первичный.

Основной клинический симптом подслизистой миомы матки:

1. хроническая тазовая боль;

2. альгодисменорея;

3. -аномальные маточные кровотечения;   (+)

4. вторичное бесплодие;

Какое из перечисленных образований яичника не удаляется?

1. муцинозная цистаденома;

2. простая серозная кистома;

3. доброкачественная тератома (дермоидная киста);

4. -тека-лютеиновая киста;   (+)

5. текома.

Анатомическая ножка опухоли яичника образована:

1. -собственной связкой яичника;   (+)

2. петлями кишечника и сальником;

3. -воронко-тазовой связкой;   (+)

4. маточной трубой.

Для функциональных кист яичника (фолликулярных, лютеиновых) характерны осложнения, кроме:

1. -перекрута;   (+)

2. -кровоизлияния в кисту;   (+)

3. -развития псевдомиксомы брюшной полости;   (+)

4. разрыва с кровотечением в брюшную полость;

5. -малигнизации.   (+)

Для выявления аденомиоза УЗИ целесообразно производить:

1. -накануне менструации;

2. в периовуляторный период;

3. в позднюю фолликулиновую фазу;

4. -в раннюю лютеиновую фазу;   (+)

5. сразу же после менструации.

При каком из перечисленных заболеваний наиболее показана лазеротерапия?
1. -хронический цервицит;   (+)
2. цервикальные полипы;
3. -дисплазия шейки матки легкой степени;   (+)
4. Наботовы кисты;

В комплексном лечении больных эндометриозом применяют все, кроме:

1. седативных средств;

2. иммуномодуляторов;

3. ингибиторов протеаз;

4. -тепловых процедур;   (+)

5. противовоспалительных средств.

Для крауроза вульвы характерны все перечисленные клинические симптомы, кроме:
1. -сморщивания больших и малых половых губ;   (+)
2. зуда в области клитора;
3. отека тканей вульвы;

Опухоль Крукенберга:
1. -является метастазом рака желудочно-кишечного тракта;   (+)
2. как правило, поражает оба яичника;
3. имеет солидное строение;

Варианты локализации экстрагенитального эндометриоза:

1. прямая кишка;

2. мочевой пузырь;

3. послеоперационный рубец;

4. область пупка;

5. -все перечисленные локализации.   (+)

Какие дополнительные исследования помогают установить подслизистую локализацию миоматозного узла?

1. зондирование;

2. лапароскопия;

3. -гистеросальпингография;   (+)

4. -пельвиография;   (+)

5. -биконтрастная пельвиография;   (+)

6. -гистероскопия.   (+)

У пациентки 42 лет обнаружена дисплазия шейки матки легкой степени. Какому методу лечения следует отдать предпочтение?
1. криодеструкции шейки матки;
2. -диатермоэлектроконизации;   (+)
3. диатермоэлектрокоагуляции;

Предрасполагающие факторы развития эндометриоза гениталий, кроме:

1. многих родов и абортов;
2. рубца на матке после кесарева сечения или миомэктомии;

3. -ретродевиации матки;   (+)

4. -контрацепции прогестинами;   (+)

5. -частых простудных заболеваний.   (+)

Для начала острого воспаления придатков матки характерны следующие жалобы:
1. -повышение температуры тела;   (+)
2. -боли внизу живота;   (+)
3. диспепсические расстройства;
4. нарушение менструального цикла;

Осложнения трубной беременности, кроме:

1. внутрибрюшного кровотечения;

2. инфицирования трубной беременности;

3. геморрагического шока;

4. -апоплексии яичника;   (+)

5. перитубарной гематомы и спаечного процесса в брюшной полости.

Факторы устойчивости слизистой влагалища к инфекции?
1. -отсутствие бактерий Дедерлейна;   (+)
2. низкий уровень эстрогенов;
3. кислая среда;

В периоде полового созревания в организме происходят следующие основные изменения:
1. подавление гонадотропной функции гипофиза;
2. -активизация гормональной функции яичников;   (+)
3. ритм выделения ФСГ не устанавливается;
4. устанавливаются регулярные «пики» экскреции ЛГ;

При обследовании женщин, страдающих бесплодием, применяются следующие диагностические методы:

1. -хромодиагностика;   (+)

2. -лапароскопия;   (+)

3. пертубация;

4. определение диастазы в крови;

5. -определение половых гормонов в сыворотке крови.   (+)

Методы диагностики рака эндометрия следующие, кроме:

1. -метросальпингографии;   (+)

2. раздельного диагностического выскабливания слизистой матки и шейки матки;

3. -тестов функциональной диагностики;   (+)

4. ультразвукового исследования органов малого таза;

Характеристика саркомы матки, кроме:

1. злокачественной опухоли;

2. быстрого роста опухоли;

3. -чаще встречаются у молодых женщин;   (+)

4. метастазирования гематогенным и лимфогенным путем;

Характерные признаки дермоидной кисты яичника, кроме:

1. имеют длинную ножку;

2. обладают повышенной подвижностью;

3. -часто озлокачествляются;   (+)

4. располагаются кпереди от матки;

Основным методом остановки аномального маточного кровотечения в пременопаузальном периоде является:

1. раздельное диагностическое выскабливание слизистой оболочки полости матки и шеечного канала.   (+)

2. введение кровоостанавливающих и сокращающих матку средств;

3. использование андрогенов;

Клинические симптомы эндометриоза яичников, кроме:
1. ноющие боли внизу живота, усиливающиеся накануне и во время менструации;
2. -диспареуния;   (+)
3. бесплодие;

Атрофический кольпит может развиваться при следующих ситуациях, за исключением:
1. -хирургической кастрации в молодом возрасте.   (+)
2. преждевременного истощения функции яичников;
3. -применения оральных контрацептивов;   (+)
4. некроза гипофиза;

К анатомическим особенностям матки у новорожденной девочки относятся:

1. тело матки маленькое, шейка матки почти не выражена;

2. -матка небольшая, длина шейки матки почти в 3 раза больше длины тела матки;   (+)

3. матка имеет двурогую форму;

Параметрит возникает чаще после:

1. -родов;   (+)

2. переохлаждения;

3. -случайной половой связи;   (+)

4. -аборта.   (+)

Какие из следующих методов обследования наиболее достоверно подтверждают диагноз воспаления придатков?

1. количественное определение лейкоцитов;

2. окраска по Грамму мазка шеечной слизи;

3. -кульдоцентез;   (+)

4. лапароскопия;

Причиной ложной аменореи у девочек пубертатного возраста может быть все перечисленное, кроме:

1. атрезии гимена;

2. атрезии влагалища;

3. -аплазии матки;   (+)

4. атрезии цервикального канала.

Объем хирургического лечения при злокачественных опухолях яичников:

1. двухсторонняя аднексэктомия;

2. операция Вертгейма;

3. -экстирпация матки с придатками и резекция большого сальника;   (+)

4. влагалищная экстирпация матки с придатками.

Диагноз перекрута ножки кистомы подтверждает:

1. -внезапное резкое возникновение боли;   (+)

2. -напряжение передней брюшной стенки;   (+)

3. -положительный симптом Щеткина-Блюмберга;   (+)

4. -обнаружение резко болезненной опухоли в малом тазу;   (+)

5. -лейкоцитоз, ускорение СОЭ.   (+)

Какой из перечисленных симптомов не характерен для клиники саркомы матки?
1. кровотечение;
2. нарастающая слабость;
3. -диспепсические расстройства;   (+)
4. потеря массы тела;

Для аденомиоза характерно все перечисленное, кроме:

1. -гиперплазии мышечной ткани матки;   (+)

2. увеличения размеров матки накануне менструации;

Метод хирургического лечения миомы матки в репродуктивном возрасте:
1. экстирпация матки с придатками;
2. ампутация или экстирпация матки без придатков;
3. -миомэктомия;   (+)
4. соскоб эндометрия;

Ранение мочевого пузыря при брюшностеночных операциях возможно:
1. при вскрытии брюшины;
2. при отсепаровке мочевого пузыря от шейки матки;
3. при изменении анатомических соотношений органов малого таза;
4. при воспалительных изменениях в малом тазу;
5. -при всем перечисленном.   (+)

У 18-летней женщины при задержке менструации на 10 дней появились острые боли в нижней части живота, повышение температуры до 37,4С, лейкоцитоз 12,4х109/л. При пальпации боли распространяются до верхней части живота справа. Дифференциальную диагностику проводят со всеми следующими заболеваниями, кроме:

1. эктопической беременности;

2. аппендицита;

3. острого сальпингита;

4. -кольпита;   (+)

5. перекрута ножки опухоли яичника.

Укажите эндокринные заболевания, которые могут быть причиной усиленного оволосения:

1. -адреногенитальный синдром;   (+)

2. гипотиреоз;

3. -синдром Штейна-Левенталя;   (+)

4. -болезнь Иценко-Кушинга;   (+)

5. гиперпролактинемия.

содержание      ..     146      147      148      149     ..