содержание      ..     135      136      137      138     ..

Гинекология (5 курс). Тест с ответами для студентов (2020-2021 год) - вариант 137

С какими заболеваниями следует проводить дифдиагностику ретроцервикального эндометриоза?

1. -рак яичников;

2. рак толстой кишки;

3. -миома матки;   (+)

4. -рак шейки матки;   (+)

5. киста бартолиниевой железы.

Апоплексия яичника чаще наступает:

1. -в период овуляции;   (+)

2. в стадию васкуляризации желтого тела;

3. в период созревания граафова фолликула;

4. в период атрезии фолликулов.

У пациентки диагностирована прогрессирующая внематочная беременность. Показано:

1. консервативное противовоспалительное лечение;

2. -оперативное вмешательство;   (+)

3. гемотрансфузия;

Какие из следующих утверждений являются неверными?

1. у женщин старше 30 лет в 20% случаев может встречаться миома матки;

2. миома матки редко развивается в постменопаузальном периоде;

3. -в постменопаузе отмечается рост старых узлов миомы;   (+)

4. при быстром росте миомы показано оперативное лечение в любом возрасте;

Основные симптомы аденокарциномы, кроме:

1. маточных кровотечений в постменопаузе;

2. болей внизу живота и в поясничной области;

3. инфильтрации клетчатки малого таза;

4. -уменьшения размеров тела матки;   (+)

5. увеличения и уплотнения регионарных лимфатических узлов.

К внутреннему генитальному эндометриозу относится следующая локализация:

1. яичники;

2. трубы;

3. серозный покров прямой и сигмовидной кишки;

4. -матка;   (+)

5. широкие, крестцово-маточные и круглые связки.

Причины развития послеоперационного перитонита:
1. инфицирование брюшной полости во время операции;
2. несостоятельность швов;
3. развитие некроза ткани дистальнее лигатуры при оставлении больших культей;
4. оставление инородного тела в брюшной полости;
5. -все перечисленные.   (+)

Гипофиз вырабатывает следующие гормоны:

1. -гонадотропины;   (+)

2. эстрогены;

3. гестагены;

Для этиотропной терапии урогенитального хламидиоза применяют:
1. антибиотики пенициллинового ряда;
2. -макролиды;   (+)
3. нитрофураны;
4. -тетрациклины.   (+)
5. сульфаниламидные препараты;

Факторы риска, определяющие неблагоприятный прогноз для жизни при трофобластической болезни:

1. титр ХГ свыше 100 000 МЕ/л;

2. предшествующие роды;

3. длительность симптомов более 4-6 мес.;

4. размеры матки более 12 недель;

5. -все перечисленные факторы.   (+)

Оптимальный объем хирургического лечения при наличии миомы матки с расположением узла в шейке:
1. надвлагалищная ампутация матки;
2. -консервативная миомэктомия с использованием влагалищного доступа;   (+)
3. -экстирпация матки;   (+)
4. хирургического лечения миомы матки такой локализации не проводят.

При значительном кровотечении в брюшную полость у пациентки с апоплексией яичника показано:

1. -чревосечение, ушивание яичника;   (+)

2. -чревосечение, удаление яичника;   (+)

3. динамическое наблюдение дежурного врача, по показаниям - гемотрансфузия;

Метод медикаментозного лечения миомы матки в репродуктивном возрасте:
1. -гестагены;   (+)
2. эстрогены;
3. -андрогены;   (+)
4. прогестины с низким содержанием гормонов.

Какой из перечисленных симптомов не характерен для клиники саркомы матки?
1. кровотечение;
2. нарастающая слабость;
3. -диспепсические расстройства;   (+)
4. потеря массы тела;

Пельвиоперитонит - это:
1. -перитонит, локализованный в области малого таза;   (+)
2. -воспаление брюшины малого таза;   (+)
3. воспаление клетчатки малого таза;

У девочек в раннем возрасте (от 2 до 8 лет) чаще встречаются:
- опухоли яичников;
- маточные кровотечения;
- врожденные аномалии половых органов;
- вульвовагинит;   (+)
- сальпингоофорит.

Ранение мочевого пузыря при брюшностеночных операциях возможно:
1. при вскрытии брюшины;
2. при отсепаровке мочевого пузыря от шейки матки;
3. при изменении анатомических соотношений органов малого таза;
4. при воспалительных изменениях в малом тазу;
5. -при всем перечисленном.   (+)

Скрининговым методом для выявления патологии шейки матки в современных условиях является:

1. -визуальный осмотр;   (+)

2. -цитологическое исследование мазков;   (+)

3. -кольпоскопия;   (+)

4. радионуклидный метод.

По определению генитальный эндометриоз:

1. это разрастание эндометриоподобной ткани за пределами обычной локализации эндометрия;

2. возникает на фоне гормональных и иммунных нарушений;

3. чаще встречается у женщин репродуктивного возраста;

4. склонен к прогрессированию и рецидивированию;

5. -все перечисленное верно.   (+)

Определите объем неотложной помощи при кровотечении, обусловленном инфильтративным раком шейки матки:

1. раздельное лечебно-диагностическое выскабливание слизистой оболочки полости матки и канала шейки матки;

2. -тугая тампонада влагалища;   (+)

3. -чревосечение, экстирпация матки;   (+)

4. циркулярное наложение зажимов на шейку матки;

5. -чревосечение, перевязка внутренних подвздошных артерий.   (+)

Задняя стенка влагалища в ее верхнем отделе соприкасается:

1. с прямой кишкой;

2. -с прямокишечно-маточным углублением (дугласовым карманом);   (+)

3. с шейкой мочевого пузыря;

Для гранулезоклеточной опухоли яичника не характерно:
1. нарушение менструального цикла;
2. -гидроторакс;   (+)
3. гиперплазия эндометрия;

При проведении у пациентки с аменореей гормональной пробы с эстрогенами и гестагенами отрицательный результат ее (отсутствие менструальной реакции) свидетельствует:

1. о наличии аменореи центрального генеза;

2. о яичниковой форме аменореи;

3. -о маточной форме аменореи;   (+)

4. о наличии синдрома склерокистозных яичников;

Аденомиоз - это:

1. воспаление слизистой оболочки тела матки;

2. предраковое заболевание эндометрия;

3. предраковое заболевание шейки матки;

4. -внутренний эндометриоз тела матки;   (+)

5. доброкачественная опухоль матки.

У больных с хламидийной инфекцией (вне беременности) лучше использовать все перечисленное, кроме:
1. -ампициллина;   (+)
2. эритромицина;
3. сумамеда;

Методы лечения прогрессирующей трубной беременности:

1. хирургический с удалением трубы;

2. -хирургический с сохранением трубы и удалением плодного яйца;   (+)

3. консервативный путем введения метотрексата;

При хирургическом лечении пациенток с краурозом и лейкоплакией вульвы проводится:
1. овариоэктомия;
2. -вульвэктомия;   (+)
3. расширенная вульвэктомия;

Использование 3% раствора уксусной кислоты при расширенной кольпоскопии позволяет все нижеперечисленное, кроме:

1. отличить патологический участок от неизмененной слизистой оболочки шейки матки;

2. дифференцировать доброкачественные изменения слизистой оболочки шейки матки от атипичных;

3. -диагностировать рак шейки матки;   (+)

4. отказаться от ненужной биопсии;

5. все ответы неправильные.

Наиболее информативный метод диагностики рождающегося миоматозного узла:

1. -трансвагинальная эхография;   (+)

2. -осмотр шейки матки в зеркалах с последующим бимануальным исследованием;   (+)

3. рентгенотелевизионная гистеросальпингография;

4. -гистероскопия;   (+)

5. лапароскопия.

Укажите критерии излеченности гонореи:
1. -отсутствие в мазках гонококков, взятых в дни менструации в течение 3 менструальных циклов после окончания курса лечения и проведения провокаций.   (+)
2. отсутствие в мазках гонококков после окончания курса специфической терапии;
3. отсутствие анатомических изменений в придатках матки;

Какие факторы способствуют кандидозному вульвовагиниту?

1. -ожирение;   (+)

2. спринцевание содовым раствором;

3. -сахарный диабет;   (+)

4. редкие половые сношения;

5. -частый прием антибактериальных препаратов.   (+)

Какие из перечисленных инфекций могут передаваться половым путем?

1. -трихомониаз;   (+)

2. -микоплазмоз;   (+)

3. -кандидомикоз;   (+)

4. -кандиломатоз;   (+)

5. -герпетическая.   (+)

Для пациентки 40 лет с дисплазией эпителия шейки матки легкой степени предпочтительным будет следующее лечение:
1. криотерапия;
2. -конизация;   (+)
3. диатермокоагуляция;

Укажите диагностические тесты, свидетельствующие о наличии бактериального вагиноза:

1. -обнаружение ключевых клеток;   (+)

2. повышение рН влагалищного секрета;

3. положительный аминотест белей;

К фоновым заболеваниям эндометрия по классификации ВОЗ не относится:
1. железистая гиперплазия;
2. эндометриальный полип;
3. железисто-кистозная гиперплазия;
4. -атипическая гиперплазия.   (+)

Все следующие мероприятия могут помочь в установлении диагноза воспалительного заболевания органов малого таза, кроме:

1. лапароскопии;

2. УЗИ;

3. кульдоцентеза;

4. -анализа мочи по Зимницкому;   (+)

5. ректального исследования.

Что несвойственно для синдрома поликистозных яичников?

1. аменорея;

2. гирсутизм;

3. -овуляторные менструальные циклы;   (+)

4. ожирение;

Методы исследования анатомо-функционального состояния влагалища:

1. -осмотр в зеркалах;   (+)

2. комбинированное влагалищно-ректальное исследование;

3. цитологическое исследование содержимого полости матки;

4. пункция заднего свода;

5. -определение степени чистоты влагалищного содержимого.   (+)

Наиболее частое сочетание аденомиоза с доброкачественной патологией гениталий?

1. -доброкачественные опухоли яичников;   (+)

2. -эндометриоз яичников и брюшины;   (+)

3. -миома матки;   (+)

4. -аденоматоз эндометрия;   (+)

5. лейкоплакия шейки матки.

Передняя стенка влагалища в ее нижнем отделе граничит:
1. с мочеточником;
2. с мочевым пузырем;
3. -с мочеиспускательным каналом;   (+)
4. ни с чем из перечисленного.

Наиболее частой причиной непроходимости маточных труб является:
1. сифилис;
2. трихомониаз;
3. -гонорея;   (+)
4. токсоплазмоз;

К фоновым процессам покровного эпителия шейки матки относится:

1. псевдоэрозия;

2. истинная эрозия;

3. лейкоплакия без атипии;

4. полип;

5. -все перечисленное.   (+)

Показания к применению зондирования полости матки:

1. -подозрение на перфорацию матки при выскабливании;   (+)

2. острый эндометрит;

3. -подозрение на наличие подслизистой миомы матки;   (+)

4. рак шейки матки;

5. внематочная беременность;

6. -пороки развития матки (перегородка, двурогость).   (+)

Длина тела небеременной матки у женщин, как правило, составляет:
1. -6-7 см;   (+)
2. 7-8 см;
3. 8-9 см;

Эндометрит - это:
1. -воспаление слизистой оболочки матки.   (+)
2. воспаление мышцы матки;
3. воспаление брюшины;

Наиболее частая патология мочевыводящих путей при заболеваниях гениталий у молодых женщин?

1. цистит;

2. -уретрит;   (+)

3. пиелонефрит;

4. дивертикул уретры;

5. мочекаменная болезнь.

Варианты осложнений при доброкачественных опухолях яичника (дающие острую клиническую картину):

1. перекручивание ножки опухоли;

2. разрыв капсулы;

3. кровоизлияние внутрь капсулы;

4. нагноение опухоли;

5. -все перечисленные осложнения.   (+)

Показанием к оперативному лечению у больных с воспалительными заболеваниями внутренних половых органов не является:
1. -хронический сальпингоофорит с мелкокистозной дегенерацией яичников;   (+)
2. сочетание воспалительного процесса с новообразованием внутренних половых органов;
3. тубоовариальное образование, не поддающееся консервативному лечению.

Ретроцервикальный эндометриоз следует дифференцировать от всех перечисленных ниже заболеваний, кроме:

1. рака прямой кишки;

2. рака яичников;

3. метастазов рака молочной железы;

4. метастазов рака желудка;

5. -рака мочевого пузыря.   (+)

Атрезия девственной плевы - это:
1. сплошная девственная плева, не имеющая отверстия;
2. сплошная девственная плева с небольшим отверстием;
3. -полное отсутствие девственной плевы.   (+)

Какие из следующих утверждений относительно эктопической беременности верны?
1. имплантация происходит вне полости матки;   (+)
2. в 98 % она локализуется в маточной трубе;
3. может быть причиной материнской смертности;

Эктопия (гетеротопия) - это:

1. отсутствие срастания или закрытия частей органа;

2. -умножение частей или числа органов;   (+)

3. -развитие органов или тканей в местах, где они в норме отсутствуют;   (+)

4. все перечисленное.

Что неверно в отношении вида рака яичников?

1. смешанный;

2. торичный;

3. метастатический;

4. -рак в кистоме;   (+)

5. первичный.

Осложнения трубной беременности, кроме:

1. внутрибрюшного кровотечения;

2. инфицирования трубной беременности;

3. геморрагического шока;

4. -апоплексии яичника;   (+)

5. перитубарной гематомы и спаечного процесса в брюшной полости.

Матка располагается в малом тазу следующим образом:
1. тело и шейка матки располагаются под углом друг к другу;
2. -тело матки располагается в узкой части полости малого таза;   (+)
3. влагалищная часть шейки и наружный зев располагаются ниже уровня седалищных остей;

В периоде полового созревания в организме происходят следующие основные изменения:
1. подавление гонадотропной функции гипофиза;
2. -активизация гормональной функции яичников;   (+)
3. ритм выделения ФСГ не устанавливается;
4. устанавливаются регулярные «пики» экскреции ЛГ;

Для диагностики трофобластической болезни наиболее эффективно определение:
1. -хорионического гонадотропина;   (+)
2. хорионического соматотропина;
3. пролактина;

Общие факторы бесплодия в браке:

1. -подострая урогенитальная инфекция;

2. психосексуальные расстройства;

3. -иммунологические факторы;   (+)

4. -бесплодие «неясного генеза».   (+)

Какие физические факторы могут быть использованы в лечении больных эндометриозом?

1. -магнитные поля;   (+)

2. радоновые ванны;

3. -йодобромные ванны;   (+)

4. -грязелечение;   (+)

5. низкоинтенсивное лазерное излучение.

Клетки кисты, подобны эпителию эндоцервикса.Для распознавания опухолей яичника используются следующие диагно- стические методы:

1. цитологический;

2. эндоскопический;

3. ультразвуковой;

4. -гистологический;   (+)

5. все перечисленные методы.

К наружному генитальному эндометриозу относятся все перечисленные формы, кроме эндометриоза:
1. яичников;

2. -тела матки;   (+)

3. шейки матки;

У 2% пациенток с гонореей наблюдается диссеминированная гонококковая инфекция. Какие при этом могут быть поражения?
1. молекулярные высыпания (запястья, суставы);
2. -лихорадка;   (+)
3. мигрирующая полиартралгия, артрит;

Дополнительные методы диагностики степени распространения аденокарциномы, кроме:
1. цистоскопии;
2. -бактериологического исследования аспирата матки;   (+)
3. ректоскопии;

Причиной тубоовариального абсцесса не бывают:
1. -гепатит;   (+)
2. -эндометрит;   (+)
3. сальпингит;
4. -цервицит;   (+)
5. -плеврит.   (+)

Анатомическая ножка опухоли яичника образована:

1. -собственной связкой яичника;   (+)

2. петлями кишечника и сальником;

3. -воронко-тазовой связкой;   (+)

4. маточной трубой.

Показаниями к гистероскопии являются все перечисленные, кроме:

1. аномальных маточных кровотечений;

2. кровотечения в постменопаузе;

3. -подозрения на внематочную беременность;   (+)

4. бесплодия.

Наиболее частая локализация метастазов при хорионкарциноме:
1. во влагалище;
2. в яичниках;
3. в параметрии;
4. -в печени;   (+)
5. в почках.

Уровень эстрогенов и прогестерона при гиперпластических процессах в эндометрии соответствует таковому:
1. в первой фазе менструального цикла;
2. во второй фазе менструального цикла;
3. -в постменопаузе;   (+)
4. всегда различен.

Основными причинами задержки полового развития центрального генеза являются:
1. нарушение регулирующей функции гипоталамуса;
2. -наследственная неполноценность гипоталамуса и гипофиза;   (+)
3. инфекционно-токсические заболевания (хронический тонзиллит; ревматизм, вирусный гепатит, грипп);

На основании каких данных можно судить о благоприятных результатах гормональной терапии эндометриоза?
1. -уменьшение кровопотери во время менструации;   (+)
2. двухфазная базальная температура;
3. уменьшение матки в размерах;

Характерно ли наличие первичного бесплодия при дисгерминоме?
1. -да;   (+)
2. нет.

В какой суточной дозе применяется гепарин для профилактики тромбоэмболических осложнений?
1. 10 тыс.ед.;
2. -20 тыс.ед.;   (+)
3. 30 тыс.ед..

Критерии излеченности пациенток с гонореей устанавливаются после лечения в течение:
1. одного месяца;
2. двух месяцев;
3. -трех месяцев;   (+)
4. четырех месяцев;

К развитию кандидозных вагинозов не предрасполагают:

1. -оральные контрацептивы;   (+)

2. беременность и сахарный диабет;

3. -прием антидепрессантов;   (+)

4. -гипотензивные препараты.   (+)

К наружным половым органам относятся:

1. большие половые губы;

2. малые половые губы;

3. большие железы преддверия;

4. клитор;

5. -все ответы правильные.   (+)

Для подслизистой формы миомы характерно:
1. -боль схваткообразного характера;   (+)
2. боль в соседних органах от сдавления их опухолью;
3. -гиперполименорея;   (+)
4. -матка по форме шаровидная, как при беременности, но консистенция плотная;   (+)
5. на матке отдельный, слегка подвижный узел.

Основное действие эстрогенов на организм:

1. блокируют рецепторы к окситоцину;

2. прекращают (ослабляют) пролиферативные процессы в эндометрии;

3. -вызывают секреторные изменения в эндометрии;   (+)

4. верно все перечисленное;

5. все перечисленное неверно.

Эстрогены обладают следующим действием:

1. способствуют перистальтике матки и труб;

2. усиливают процессы окостенения;

3. стимулируют активность клеточного иммунитета;

4. -верно все перечисленное;   (+)

5. все перечисленное неверно.

В развитии бактериального вагиноза большое значение имеют:
1. гипоэстрогения;
2. -сдвиги рН влагалищного содержимого в щелочную сторону;   (+)
3. -гибель лактобацилл;   (+)
4. -рост анаэробов.   (+)

Что такое аденомиоз?

1. инвазия эндометрия клетками плоскоклеточной карциномы из шейки матки;

2. -инвазия миометрия нормальными клетками эндометрия;   (+)

3. инвазия тканей малого таза при аденокарциноме эндометрия;

Радикальным оперативным вмешательством при миоме матки является:

1. надвлагалищная ампутация матки;

2. -экстирпация матки;   (+)

3. миомэктомия;

4. все перечисленное.

Все следующие методы могут быть использованы для исследования эндометрия, кроме:
1. -лапароскопии;   (+)
2. биопсии эндометрии;
3. гистероскопии;
4. -кульдоцентеза;   (+)
5. гистерографии.

Для множественной миомы матки характерно:

1. -боль схваткообразного характера;   (+)

2. -боль в соседних органах от сдавления их опухолью;   (+)

3. -гиперполименорея;   (+)

4. -матка увеличена, деформирована, причудливой формы (форма картофельного клубня);   (+)

6. матка не увеличена, шейка утолщена за счет узла, расположенного в толще шейки или в околошеечной клетчатке.

Показания к применению метода кольпоскопии:

1. -подозрение на рак шейки матки;   (+)

2. внематочная беременность;

3. -эктопия цилиндрического эпителия шейки матки;   (+)

4. -перед биопсией шейки матки;   (+)

5. климактерическое кровотечение.

Основные клинические симптомы разрыва трубы:

1. -резкая приступообразная боль внизу живота;   (+)

2. -кратковременная потеря сознания;   (+)

3. -положительный френикус-симптом;   (+)

4. -задержка менструации;   (+)

5. -бледность кожных покровов, холодный пот.   (+)

День менструального цикла для гистероскопии с целью диагностики аденомиоза:
- 6 - 7-ой;   (+)
- 12 - 13-ый;
- 16 - 17-ый;

Противопоказанием к биопсии эндометрия, как правило, является:

1. -острый воспалительный процесс половых органов;   (+)

2. подозрение на наличие подслизистого миоматозного узла;

3. полип шейки матки;

Консервативная миомэктомия проводится обычно:

1. у пациенток молодого возраста;

2. при подбрюшинном расположении узла миомы на ножке;

3. для сохранения менструальной функции;

4. для сохранения генеративной функции;

5. -во всем перечисленном.   (+)

Какие утверждения относительно гистеросальпингографии являются верными?

1. -по ней можно судить о фазе менструального цикла;   (+)

2. позволяет поставить диагноз поликистоза яичников;

3. -позволяет диагностировать истмико-цервикальную недостаточность;   (+)

4. -показана для диагностики субмукозной миомы;   (+)

5. для диагностики аденомиоза проводится накануне месячных.

Лечение параовариальных кист у молодых женщин:
1. -удаление кисты;   (+)
2. удаление яичника с кистой;
3. -пункция кисты;   (+)
4. прием половых гормонов;

Границей между наружными и внутренними половыми органами обычно является:

1. наружный зев цервикального канала;

2. внутренний зев цервикального канала;

3. -девственная плева (вход во влагалище);   (+)

4. малые половые губы;

5. ничто из перечисленного.

Какие из следующих методов обследования наиболее достоверно подтверждают диагноз воспаления придатков?

1. количественное определение лейкоцитов;

2. окраска по Грамму мазка шеечной слизи;

3. -кульдоцентез;   (+)

4. лапароскопия;

Что не характерно для миомы матки?

1. это доброкачественная опухоль, исходящая из мышечной оболочки матки;

2. склонность к малигнизации;

3. наиболее часто встречается в молодом возрасте;

4. -дает метастазы.   (+)

Показанием к хирургическому лечению при фибромиоме матки являются:

1. большие размеры опухоли;

2. сдавление опухолью соседних органов;

3. маточные кровотечения с анемизацией женщины;

4. некроз и нагноение миоматозного узла;

5. -все перечисленное.   (+)

Показания для пункции брюшной полости через задний свод влагалища:

1. -внематочная беременность;   (+)

2. -пиосальпинкс;   (+)

3. -подозрение на злокачественную опухоль яичника;   (+)

4. субмукозная миома;

5. перитонит.

Клинические признаки перитонита:
1. -вздутие живота;   (+)
2. -парез кишечника;   (+)
3. -прогрессирующая тахикардия;   (+)
4. ничего из перечисленного.

Какие группы препаратов применяются для лечения эндометриоза?

1. -эстроген-гестагенные препараты;   (+)

2. -чистые гестагены;   (+)

3. конъюгированные эстрогены;

4. -антигонадотропины;   (+)

5. -агонисты гонадотропинрилизинг-гормона.   (+)

Патологические изменения шеечной слизи могут быть результатом всех следующих состояний, кроме:
1. инфицирования шейки матки цитотоксическими микроорганизмами;
2. -смещения матки кзади;   (+)
3. хронического воспалительного процесса в шейке матки;

.

Все следующие факторы повышают риск развития воспалительных заболеваний половых органов, кроме:
1. начала половой жизни в 15 лет;
2. медицинских абортов;
3. -применения пероральных контрацептивов;   (+)
4. гистеросальпингографии;

Что относительно ведения послеоперационного периода является верным?
1. -в первые 6 часов после операции необходимо каждый час измерять АД, подсчитывать частоту пульса и дыхания;   (+)
2. -показано проведение инфузионной терапии кристаллоидами и коллоидами;
3. -необходимо проводить аускультацию живота;   (+)
4. -для борьбы с болями в послеоперационном периоде не назначают наркотические анальгетики;   (+)
5. рекомендуется обильное питье через 6-8 часов после операции.

содержание      ..     135      136      137      138     ..