содержание      ..     22      23      24      25     ..

Гинекология (5 курс). Тест с ответами для студентов (2020-2021 год) - вариант 24

К внутреннему генитальному эндометриозу относится следующая локализация:

1. яичники;

2. трубы;

3. серозный покров прямой и сигмовидной кишки;

4. -матка;   (+)

5. широкие, крестцово-маточные и круглые связки.

К доброкачественным опухолям яичников не относится:

1. серозная цистаденома;

2. муцинозная цистаденома;

3. -светлоклеточная опухоль;   (+)

4. эндометриоидная цистаденома.

Для этиотропной терапии урогенитального хламидиоза применяют:
1. антибиотики пенициллинового ряда;
2. -макролиды;   (+)
3. нитрофураны;
4. -тетрациклины.   (+)
5. сульфаниламидные препараты;

Гиперплазия эндометрия развивается вследствие:
1. гиперпрогестеронемии;
2. -гиперэстрогенемии;   (+)
3. гиперпролактинемии;

Характеристика саркомы матки, кроме:

1. злокачественной опухоли;

2. быстрого роста опухоли;

3. -чаще встречаются у молодых женщин;   (+)

4. метастазирования гематогенным и лимфогенным путем;

Гиперпластические процессы и рак эндометрия развиваются чаще всего на фоне:

1. ановуляции;

2. ожирения;

3. сахарного диабета;

4. гипертонической болезни;

5. -всего перечисленного.   (+)

Общие признаки для пузырного заноса, инвазивного пузырного заноса, хорионкарциномы?

1. злокачественный процесс;

2. -высокий уровень хорионического гонадотропина в крови;   (+)

3. процесс развивается из ворсин хориона; доброкачественный процесс;

К раку яичника относятся:
1. все злокачественные опухоли яичника;   (+)
2. только герминогенные опухоли;
3. только стромальные опухоли;

Анатомо-физиологические особенности гениталий у девочек следующие:

1. избыточная складчатость слизистых;

2. низкая эстрогенная насыщенность;

3. недостаточная выработка гликогена;

4. истонченность и замедленная пролиферация;

5. -все перечисленные.   (+)

У пациентки диагностирована прогрессирующая внематочная беременность. Показано:

1. консервативное противовоспалительное лечение;

2. -оперативное вмешательство;   (+)

3. гемотрансфузия;

К предраку эндометрия относится:
1. -аденоматозный полип;   (+)
2. рецидивирующая железистая гиперплазия в климактерическом периоде;
3. атрофический эндометрий;

Наиболее частая морфологическая характеристика эндометрия предшествующая аденокарциноме:

1. секреторная трансформация;

2. -аденоматоз;   (+)

3. гиперплазия;

Какие из следующих методов обследования наиболее достоверно подтверждают диагноз воспаления придатков?

1. количественное определение лейкоцитов;

2. окраска по Грамму мазка шеечной слизи;

3. -кульдоцентез;   (+)

4. лапароскопия;

Наиболее частая локализация метастазов при хорионкарциноме:
1. во влагалище;
2. в яичниках;
3. в параметрии;
4. -в печени;   (+)
5. в почках.

Какое исследование более важно при наблюдении за пациенткой после лечения пузырного заноса?

1. выскабливание полости матки;

2. цитологическое исследование влагалищного мазка;

3. -определение хорионического гонадотропина;   (+)

4. базальная температура;

5. гистероскопия.

Хорионкарцинома - злокачественное новообразование:
1. децидуальной оболочки;
2. миометрия;
3. -трофобласта;   (+)
4. тека-ткани;

Показаниями к оперативному лечению при воспалительных процессах придатков матки являются:
1. -угроза перфорации пиосальпинкса, пиовара;   (+)
2. -перфорация гнойного тубоовариального образования;   (+)
3. частые обострения хронического воспалительного процесса придатков матки;
4. -тубоовариальные образования, не поддающиеся консервативному лечению;   (+)
5. острый сальпингит, пельвиоперитонит гонорейной этиологии.

Показанием к хирургическому лечению при фибромиоме матки являются:

1. большие размеры опухоли;

2. сдавление опухолью соседних органов;

3. маточные кровотечения с анемизацией женщины;

4. некроз и нагноение миоматозного узла;

5. -все перечисленное.   (+)

Для аденомиоза характерно все перечисленное, кроме:

1. -гиперплазии мышечной ткани матки;   (+)

2. увеличения размеров матки накануне менструации;

Эндометриоз шейки матки встречается после:

1. абортов;

2. диатермокоагуляции шейки матки;

3. -гистеросальпингографии;   (+)

4. ничего из перечисленного.

Наиболее частым доброкачественным образованием матки является:
1. -эндометриоз;   (+)
2. цервикальный стеноз;
3. -фибромиома;   (+)
4. полипы шейки матки;

Выскабливание полости матки у девочки (девушки) производится:

1. при альгоменорее;

2. при аменорее;

3. при ановуляторных менструальных циклах;

4. -при аномальном маточном кровотечении и отсутствии эффекта от консервативной терапии.   (+)

С какими заболеваниями необходимо дифференцировать разрыв маточной трубы:
1. -апоплексия яичника;   (+)
2. -перфорация язвы желудка и 12-перстной кишки;   (+)
3. -перекрут ножки опухоли яичника;   (+)
4. -острый аппендицит;   (+)
5. -кишечная непроходимость;   (+)
6. микоплазменный сальпингит.

Какое исследование позволяет установить диагноз инвазивной карциномы шейки матки?

1. мазок по Папаниколау;

2. аспирация цервикальной слизи;

3. -прицельная биопсия шейки с гистологическим исследованием;   (+)

4. смыв с влагалища;

5. кольпоскопия.

Для диагностики внутреннего эндометриоза тела матки методом гистеро- сальпингографии наиболее благоприятными являются следующие дни менструального цикла:

1. за 1 -2 дня до начала менструации;

2. -сразу после окончания менструации;   (+)

3. на 12-14й день;

Для пациентки 40 лет с дисплазией эпителия шейки матки легкой степени предпочтительным будет следующее лечение:
1. криотерапия;
2. -конизация;   (+)
3. диатермокоагуляция;

При климактерическом синдроме у женщин в пременопаузе наблюдаются следующие клинические симптомы:

1. вегетососудистые;

2. психо-эмоциональные;

3. обменно-эндокринные;

4. -все перечисленные;   (+)

При хирургическом лечении пациенток с краурозом и лейкоплакией вульвы проводится:
1. овариоэктомия;
2. -вульвэктомия;   (+)
3. расширенная вульвэктомия;

Тяжелая дисплазия эпителия шейки матки - это:
1. -предрак;   (+)
2. -начальная форма рака;   (+)
3. фоновый процесс;

При раке шейки матки II стадии:
1. -опухоль захватывает только влагалищную часть шейки матки;   (+)
2. опухоль инфильтрирует влагалище, не переходя на нижнюю его треть;
3. опухоль инфильтрирует клетчатку таза с переходом на стенки таза.

Уровень эстрогенов и прогестерона при гиперпластических процессах в эндометрии соответствует таковому:
1. в первой фазе менструального цикла;
2. во второй фазе менструального цикла;
3. -в постменопаузе;   (+)
4. всегда различен.

Какие дополнительные исследования помогают установить подслизистую локализацию миоматозного узла?

1. зондирование;

2. лапароскопия;

3. -гистеросальпингография;   (+)

4. -пельвиография;   (+)

5. -биконтрастная пельвиография;   (+)

6. -гистероскопия.   (+)

Монотонная кривая базальной температуры характерна:

1. для двухфазного менструального цикла;

2. -для двухфазного менструального цикла с укорочением лютеиновой фазы до 5 дней;   (+)

3. для ановуляторного менструального цикла;

Границей между наружными и внутренними половыми органами обычно является:

1. наружный зев цервикального канала;

2. внутренний зев цервикального канала;

3. -девственная плева (вход во влагалище);   (+)

4. малые половые губы;

5. ничто из перечисленного.

При кольпоскопии определяют:

1. рельеф поверхности слизистой оболочки влагалищной части шейки матки;

2. границу плоского и цилиндрического эпителия шейки матки;

3. особенности сосудистого рисунка на шейке матки;

4. -все перечисленное;   (+)

5. ничего из перечисленного.

Укажите эндокринные заболевания, которые могут быть причиной усиленного оволосения:

1. -адреногенитальный синдром;   (+)

2. гипотиреоз;

3. -синдром Штейна-Левенталя;   (+)

4. -болезнь Иценко-Кушинга;   (+)

5. гиперпролактинемия.

Яичник поддерживается в брюшной полости, благодаря:
1. круглой связке;
2. кардинальной связке;
3. -воронко-тазовой связке;   (+)
4. крестцово-маточной связке.

Какие утверждения относительно гистеросальпингографии являются верными?

1. -по ней можно судить о фазе менструального цикла;   (+)

2. позволяет поставить диагноз поликистоза яичников;

3. -позволяет диагностировать истмико-цервикальную недостаточность;   (+)

4. -показана для диагностики субмукозной миомы;   (+)

5. для диагностики аденомиоза проводится накануне месячных.

Внешний вид при задержке полового развития:
1. евнухоидное телосложение;
2. костный возраст соответствует календарному;
3. вторичные половые признаки недоразвиты;
4. молочные железы не развиты;
5. -верно все перечисленное.   (+)

Наиболее точный метод диагностики патологии в случае аномального маточного кровотечения у женщины репродуктивного возраста?

1. биопсия эндометрия;

2. -гистероскопия и раздельное выскабливание слизистой шейки и матки;   (+)

3. биопсия шейки матки.

Какие осложнения характерны для субсерозной формы миомы матки?

1. -злокачественное перерождение опухоли;   (+)

2. -перекручивание ножки опухоли;   (+)

3. выворот матки;

.

У женщины 32 лет в толще нижней трети большой половой губы определяется безболезненное образование тугоэластичной консистенции диаметром до 6 см. Какая из патологий наиболее вероятна?
1. -киста бартолиновой железы;   (+)
2. гемангиома;
3. парауретральная киста;

С какими заболеваниями следует дифференцировать текому яичников?

1. гранулезоклеточная опухоль;

2. фиброма яичника;

3. -рак тела матки;   (+)

4. дисгерминома.

Диагноз перекрута ножки кистомы подтверждает:

1. -внезапное резкое возникновение боли;   (+)

2. -напряжение передней брюшной стенки;   (+)

3. -положительный симптом Щеткина-Блюмберга;   (+)

4. -обнаружение резко болезненной опухоли в малом тазу;   (+)

5. -лейкоцитоз, ускорение СОЭ.   (+)

Физиологическое течение климактерического периода обычно характеризуется:
1. отсутствием инволюции половых органов;
2. -прекращением менструальной функции;   (+)
3. сохранением репродуктивной функции;

Что такое аденомиоз?

1. инвазия эндометрия клетками плоскоклеточной карциномы из шейки матки;

2. -инвазия миометрия нормальными клетками эндометрия;   (+)

3. инвазия тканей малого таза при аденокарциноме эндометрия;

У девочек в раннем возрасте (от 2 до 8 лет) чаще встречаются:
- опухоли яичников;
- маточные кровотечения;
- врожденные аномалии половых органов;
- вульвовагинит;   (+)
- сальпингоофорит.

На основании каких данных можно судить о благоприятных результатах гормональной терапии эндометриоза?
1. -уменьшение кровопотери во время менструации;   (+)
2. двухфазная базальная температура;
3. уменьшение матки в размерах;

Клинические признаки перитонита:
1. -вздутие живота;   (+)
2. -парез кишечника;   (+)
3. -прогрессирующая тахикардия;   (+)
4. ничего из перечисленного.

Ранение мочевого пузыря при брюшностеночных операциях возможно:
1. при вскрытии брюшины;
2. при отсепаровке мочевого пузыря от шейки матки;
3. при изменении анатомических соотношений органов малого таза;
4. при воспалительных изменениях в малом тазу;
5. -при всем перечисленном.   (+)

Скрининговым методом для выявления патологии шейки матки в современных условиях является:

1. -визуальный осмотр;   (+)

2. -цитологическое исследование мазков;   (+)

3. -кольпоскопия;   (+)

4. радионуклидный метод.

При подозрении на рак эндометрия гистероскопия позволяет установить все перечисленное, кроме:

1. наличия патологического процесса;

2. -распространенности процесса по поверхности;   (+)

3. глубины инвазии;

Наименее информативный признак для дифференциации маточной и трубной беременности?

1. ультразвуковое исследование органов малого таза;

2. уровень хорионического гонадотропина в крови;

3. бимануальное исследование органов малого таза;

4. -мазки на кольпоцитологию;   (+)

5. кюретаж матки.

Наиболее частое сочетание аденомиоза с доброкачественной патологией гениталий?

1. -доброкачественные опухоли яичников;   (+)

2. -эндометриоз яичников и брюшины;   (+)

3. -миома матки;   (+)

4. -аденоматоз эндометрия;   (+)

5. лейкоплакия шейки матки.

Наиболее характерные клинические симптомы перитонита:
1. -симптомы раздражения брюшины;   (+)
2. задержка стула и газов;
3. вздутие и напряжение живота;

Радикальным оперативным вмешательством при миоме матки является:

1. надвлагалищная ампутация матки;

2. -экстирпация матки;   (+)

3. миомэктомия;

4. все перечисленное.

Андрогены образуются:

1. в яичнике (интерстициальных клетках, строме, внутренней теке);

2. в сетчатой зоне коры надпочечников;

3. верно и то, и другое;

4. -и то, и другое неверно.   (+)

Для ановуляторного менструального цикла характерно:

1. циклические изменения в организме;

2. -длительная персистенция фолликула;   (+)

3. преобладание гестагенов во второй фазе цикла;

Характерно ли наличие первичного бесплодия при дисгерминоме?
1. -да;   (+)
2. нет.

Что является характерным для аднекстумора?
1. это опухолевидное образование воспалительной этиологии;
2. -оно включает в себя воспалительно-измененные придатки, сальник, петли кишечника;   (+)
3. пальпаторная и перкуторная границы образования всегда совпадают;

При каких заболеваниях воспалительного характера назначаются физиотерапевтические методы лечения?
1. -неспецифические воспалительные заболевания внутренних половых органов в подострой стадии;   (+)
2. -воспалительные заболевания внутренних половых органов в хронической стадии;   (+)
3. -трубное бесплодие;   (+)
4. гнойные воспалительные процессы тазовой клетчатки;

Диагноз внематочной беременности отрицает:

1. децидуальная реакция эндометрия;

2. отсутствие на эхоскопии плодного мешка;

3. отсутствие характерной клинической картины;

4. -отрицательный тест на хорионический гонадотропин;   (+)

5. отрицательная пункция брюшной полости через задний свод влагалища.

Гистологический дифференциальный диагноз между карциномой in situ и инвазивной карциномой основан на следующих признаках:
1. -повреждение базальной мембраны атипичными клетками;   (+)
2. в мазке на онкоцитологию обнаруживаются атипичные клетки;
3. обнаружение клеток с плоскоклеточной метаплазией;

Для функциональных кист яичника (фолликулярных, лютеиновых) характерны осложнения, кроме:

1. -перекрута;   (+)

2. -кровоизлияния в кисту;   (+)

3. -развития псевдомиксомы брюшной полости;   (+)

4. разрыва с кровотечением в брюшную полость;

5. -малигнизации.   (+)

Абсолютным показанием к операции в гинекологии не является:

1. внутрибрюшное кровотечение;

2. перитонит;

3. -гонорейный пельвиоперитонит;   (+)

4. угроза перфорации тубоовариального абсцесса.

Нарушенная внематочная беременность по типу трубного аборта протекает со следующей симптоматикой:

1. скудные кровянистые выделения из половых путей;

2. боли внизу живота и в подвздошной области;

3. при влагалищном исследовании - увеличение и болезненность придатков;

4. -верно все перечисленное.   (+)

Причины развития послеоперационного перитонита:
1. инфицирование брюшной полости во время операции;
2. несостоятельность швов;
3. развитие некроза ткани дистальнее лигатуры при оставлении больших культей;
4. оставление инородного тела в брюшной полости;
5. -все перечисленные.   (+)

Какие из следующих утверждений являются неверными?

1. у женщин старше 30 лет в 20% случаев может встречаться миома матки;

2. миома матки редко развивается в постменопаузальном периоде;

3. -в постменопаузе отмечается рост старых узлов миомы;   (+)

4. при быстром росте миомы показано оперативное лечение в любом возрасте;

Физиологическая аменорея - это отсутствие менструации:

1. у девочек до 10-12 лет;

2. во время беременности;

3. в период лактации;

4. в возрасте старше 60 лет;

5. -верно все перечисленное.   (+)

Какие утверждения относительно аденокарциномы эндометрия являются правильными?

1. количество случаев продолжает увеличиваться;

2. -она развивается на фоне аденоматоза эндометрия;   (+)

3. -связана с гиперэстрогенией;   (+)

4. связана с использованием внутриматочных контрацептивов;

5. -сочетается с ожирением, гипертензией, сахарным диабетом.   (+)

Методы гормонального исследования, кроме:

1. -биохимического анализа крови;   (+)

2. тестов функциональной диагностики;

3. определения гормонов в крови;

Для подслизистой формы миомы характерно:
1. -боль схваткообразного характера;   (+)
2. боль в соседних органах от сдавления их опухолью;
3. -гиперполименорея;   (+)
4. -матка по форме шаровидная, как при беременности, но консистенция плотная;   (+)
5. на матке отдельный, слегка подвижный узел.

Лечебные мероприятия при трубном аборте должны включать:

1. наблюдение на фоне антибактериальной терапии;

2. лапаротомию после развития клиники внутрибрюшного кровотечения;

3. назначение препаратов, усиливающих свертываемость крови;

4. -немедленную лапаротомию и удаление трубы;   (+)

5. проведение гормонального гемостаза.

Пременопауза - это период:
1. начинающегося снижения функции яичников;
2. увеличения частоты ановуляторных циклов;
3. изменения длительности менструального цикла;
4. изменения количества теряемой крови;
5. -все ответы правильные.   (+)

Длина тела небеременной матки у женщин, как правило, составляет:
1. -6-7 см;   (+)
2. 7-8 см;
3. 8-9 см;

Внематочная беременность может локализоваться во всех перечисленных ниже органах, кроме:
1. -влагалища;   (+)
2. шейки матки;
3. рудиментарного рога матки;

С какими этиологическими факторами ассоциируется плоскоклеточная карцинома шейки матки?

1. -ранним началом половой жизни;   (+)

2. -высоким паритетом;   (+)

3. -количеством половых партнеров;   (+)

4. -низким социально-экономическим статусом;   (+)

5. -инфицированностью вирусом простого герпеса типа II.   (+)

Тесты функциональной диагностики позволяют определить:

1. двухфазность менструального цикла;

2. уровень эстрогенной насыщенности организма;

3. наличие овуляции;

4. полноценность лютеиновой фазы цикла;

5. -все перечисленное.   (+)

Лечение острого эндометрита включает:
1. -десенсибилизирующие средства;   (+)
2. хирургическое лечение;
3. -антибактериальные средства;   (+)
4. -дезинтоксикационную терапию;   (+)
5. спазмолитики.

Факторы, способствующие возникновению рака шейки матки, кроме:

1. -гормональной контрацепции;   (+)

2. рубцовой деформации шейки матки после родов;

3. эктропиона;

Редкое осложнение при наличии доброкачественной опухоли яичников?

1. перекрут ножки кистомы;

2. разрыв кистомы с кровотечением в брюшную полость;

3. -разрыв кистомы с кратковременным болевым синдромом;   (+)

4. -перитонит разлитой;   (+)

5. кровоизлияние в кистому.

Основными причинами задержки полового развития центрального генеза являются:
1. нарушение регулирующей функции гипоталамуса;
2. -наследственная неполноценность гипоталамуса и гипофиза;   (+)
3. инфекционно-токсические заболевания (хронический тонзиллит; ревматизм, вирусный гепатит, грипп);

Какие заболевания следует дифференцировать при остром воспалении органов малого таза?
1. -острый аппендицит;   (+)
2. -миому матки;   (+)
3. -острую инфекцию мочевыводящих путей;   (+)
4. -перекрут ножки опухоли.   (+)
5. нижнедолевую пневмонию;

У больных с хламидийной инфекцией (вне беременности) лучше использовать все перечисленное, кроме:
1. -ампициллина;   (+)
2. эритромицина;
3. сумамеда;

Клинические симптомы эндометриоза яичников, кроме:
1. ноющие боли внизу живота, усиливающиеся накануне и во время менструации;
2. -диспареуния;   (+)
3. бесплодие;

Консервативное лечение при перфорации матки зондом возможно:
1. при отсутствии кровотечения;
2. при отсутствии симптомов раздражения брюшины;
3. при нормальной частоте пульса;
4. при удовлетворительном состоянии женщины;
5. -при всем перечисленном.   (+)

Передняя стенка влагалища в ее нижнем отделе граничит:
1. с мочеточником;
2. с мочевым пузырем;
3. -с мочеиспускательным каналом;   (+)
4. ни с чем из перечисленного.

Лечение параовариальных кист у молодых женщин:
1. -удаление кисты;   (+)
2. удаление яичника с кистой;
3. -пункция кисты;   (+)
4. прием половых гормонов;

Укажите критерии излеченности гонореи:
1. -отсутствие в мазках гонококков, взятых в дни менструации в течение 3 менструальных циклов после окончания курса лечения и проведения провокаций.   (+)
2. отсутствие в мазках гонококков после окончания курса специфической терапии;
3. отсутствие анатомических изменений в придатках матки;

Какой из нижеперечисленных менопаузальных симптомов не исчезает на фоне заместительной гормональной терапии эстрогенами:
1. опущение стенок влагалища;   (+)
2. депрессия;
3. учащенное мочеиспускание.   (+)
4. бессонница;

Лечение пациенток с доброкачественными опухолями яичников:

1. лучевое;

2. гормональное;

3. антибактериальное;

4. возможно наблюдение;

5. -ничего из перечисленного.   (+)

Общие факторы бесплодия в браке:

1. -подострая урогенитальная инфекция;

2. психосексуальные расстройства;

3. -иммунологические факторы;   (+)

4. -бесплодие «неясного генеза».   (+)

Эндометрит - это:
1. -воспаление слизистой оболочки матки.   (+)
2. воспаление мышцы матки;
3. воспаление брюшины;

Отсутствие полового развития обусловлено:

1. перенесенными инфекционными заболеваниями в раннем детстве;

2. перенесенными воспалительными процессами органов малого таза ви- русной этиологии;

3. -хромосомными аномалиями;   (+)

4. всем перечисленным;

Признаки, наиболее характерные для вульвовагинита:
1. резкие боли;
2. -жжение, зуд;   (+)
3. -отек и гиперемия;   (+)
4. -изъязвления;   (+)
5. кровянистые выделения.

Показания к хирургическому лечению миомы матки, кроме:

1. большие размеры опухоли (более 15 нед беременности);

2. -сочетание миомы матки небольших размеров с аденомиозом;   (+)

3. быстрый рост опухоли;

У пациентки 42 лет обнаружена дисплазия шейки матки легкой степени. Какому методу лечения следует отдать предпочтение?
1. криодеструкции шейки матки;
2. -диатермоэлектроконизации;   (+)
3. диатермоэлектрокоагуляции;

Лечение преинвазивной карциномы шейки матки у молодой женщины, кроме:

1. лазерной конизации шейки матки;

2. экстирпации матки с придатками;

3. -внутриполостной гамма-терапии;   (+)

4. электроконизации шейки матки;

5. ножевой конусовидной эксцизии шейки матки.

Профилактика тромбоэмболических осложнений в послеоперационном периоде включает:
1. -проведение инфузионной терапии;   (+)
2. -раннее вставание;   (+)
3. назначение аспирина;
4. назначение отхаркивающих препаратов и дыхательной гимнастики;
5. -назначение гепарина.   (+)

Перечислите факторы риска развития тромбоэмболических осложнений в раннем послеоперационном периоде:

1. -варикозное расширение вен нижних конечностей;   (+)

2. постгеморрагическая анемия;

3. -ожирение;   (+)

4. -пожилой возраст.   (+)

содержание      ..     22      23      24      25     ..