содержание      ..     2      3      4      5     ..

Гинекология (5 курс). Тест с ответами для студентов (2020-2021 год) - вариант 4

С какими заболеваниями следует проводить дифдиагностику ретроцервикального эндометриоза?

1. -рак яичников;

2. рак толстой кишки;

3. -миома матки;   (+)

4. -рак шейки матки;   (+)

5. киста бартолиниевой железы.

Используются методы диагностики патологии шейки матки, кроме:

1. мазка по Папаниколау;

2. кольпоскопии;

3. цервикогистеросальпингографии;

4. -измерения ректальной температуры;   (+)

5. кюретажа цервикального канала.

Ложная аменорея может быть обусловлена:

1. -атрезией канала шейки матки;   (+)

2. аплазией тела матки;

3. дисгенезией гонад;

Задняя стенка влагалища в ее верхнем отделе соприкасается:

1. с прямой кишкой;

2. -с прямокишечно-маточным углублением (дугласовым карманом);   (+)

3. с шейкой мочевого пузыря;

Термин аденомиоз применяется:

1. во всех случаях выявления эндометриоза, независимо от локализации;

2. -только при очаговых разрастаниях эндометриоидной ткани во внутреннем слое матки;   (+)

3. при эндометриозе, который сопровождается образованием кист;

К фоновым заболеваниям эндометрия по классификации ВОЗ не относится:
1. железистая гиперплазия;
2. эндометриальный полип;
3. железисто-кистозная гиперплазия;
4. -атипическая гиперплазия.   (+)

У женщины в постменопаузальном периоде при профосмотре обнаружено бугристое образование в области придатков. Необходимо:
1. -провести срочное обследование и госпитализировать для хирургического лечения.   (+)
2. взять мазок на онкоцитологию и повторить осмотр через 6 недель;
3. провести рентгенологическое обследование для исключения остеопороза;

Пациентка принимает в течение длительного времени антибиотики по поводу острого пиелонефрита. У нее появилось чувство жжения во влагалище, зуд, обильные выделения. Какое возникло осложнение?

1. острый эндометрит;

2. внематочная беременность;

3. воспаление придатков матки;

4. -кандидозный кольпит;   (+)

5. эрозия шейки матки.

Нарушенная внематочная беременность по типу трубного аборта протекает со следующей симптоматикой:

1. скудные кровянистые выделения из половых путей;

2. боли внизу живота и в подвздошной области;

3. при влагалищном исследовании - увеличение и болезненность придатков;

4. -верно все перечисленное.   (+)

Дополнительные методы диагностики степени распространения аденокарциномы, кроме:
1. цистоскопии;
2. -бактериологического исследования аспирата матки;   (+)
3. ректоскопии;

Для клинической картины гиперандрогении надпочечникового генеза характерно:

1. раннее проявление вирильного синдрома;

2. гирсутизм до и после начала первой менструации;

3. первая менструация может запаздывать или быть своевременной;

4. гипоплазия молочных желез;

5. -все перечисленное.   (+)

Определение термина “эндометриоз”:

1. дисгормональная гиперплазия эктопированного эндометрия;

2. опухолевидный процесс;

3. доброкачественное разрастание ткани, по морфологическим и функциональным свойствам подобной эндометрию;

4. -верно все перечисленное.   (+)

Наиболее частая причина гиперплазии эндометрия в репродуктивном возрасте?

1. воспалительные заболевания гениталий;

2. длительная гиперэстрогения при ановуляции;

3. -гиперэстрогения при недостаточности лютеиновой фазы менструального цикла;   (+)

4. эстрогенпродуцирующая опухоль яичников;

Показанием к оперативному лечению у больных с воспалительными заболеваниями внутренних половых органов не является:
1. -хронический сальпингоофорит с мелкокистозной дегенерацией яичников;   (+)
2. сочетание воспалительного процесса с новообразованием внутренних половых органов;
3. тубоовариальное образование, не поддающееся консервативному лечению.

Объем хирургического лечения при злокачественных опухолях яичников:

1. двухсторонняя аднексэктомия;

2. операция Вертгейма;

3. -экстирпация матки с придатками и резекция большого сальника;   (+)

4. влагалищная экстирпация матки с придатками.

Эндометриоидную кисту яичника следует дифференцировать:

1. -с воспалительным образованием придатков матки;   (+)

2. -с кистомой яичника;   (+)

3. с субсерозной миомой матки;

Признак синдрома Шерешевского-Тернера - это:

1. -аплазия или гипоплазия гонад;   (+)

2. первичная аменорея;

3. недоразвитие матки;

Лечение острого эндометрита включает:
1. -десенсибилизирующие средства;   (+)
2. хирургическое лечение;
3. -антибактериальные средства;   (+)
4. -дезинтоксикационную терапию;   (+)
5. спазмолитики.

Ранение мочевого пузыря при брюшностеночных операциях возможно:
1. при вскрытии брюшины;
2. при отсепаровке мочевого пузыря от шейки матки;
3. при изменении анатомических соотношений органов малого таза;
4. при воспалительных изменениях в малом тазу;
5. -при всем перечисленном.   (+)

Для ановуляторного менструального цикла характерно:

1. циклические изменения в организме;

2. -длительная персистенция фолликула;   (+)

3. преобладание гестагенов во второй фазе цикла;

Положительная прогестероновая проба при аменорее (появление через 23 дня после отмены препарата менструальноподобного кровотечения) свидетельствует:

1. о наличии атрофии эндометрия;

2. о достаточной эстрогенной насыщенности организма;

3. гиперандрогении;

4. -о гипоэстрогении.   (+)

Методы исследования анатомо-функционального состояния шейки матки:

1. -биопсия шейки матки;   (+)

2. -цервикография;   (+)

3. -исследование чистоты влагалищного содержимого;   (+)

4. -зондирование канала шейки матки;   (+)

5. -кольпоскопия;   (+)

6. базальная термометрия.

При каком из перечисленных заболеваний наиболее показана лазеротерапия?
1. -хронический цервицит;   (+)
2. цервикальные полипы;
3. -дисплазия шейки матки легкой степени;   (+)
4. Наботовы кисты;

Эндометрит - это:
1. -воспаление слизистой оболочки матки.   (+)
2. воспаление мышцы матки;
3. воспаление брюшины;

Атрезия девственной плевы - это:
1. сплошная девственная плева, не имеющая отверстия;
2. сплошная девственная плева с небольшим отверстием;
3. -полное отсутствие девственной плевы.   (+)

Эндометриоз шейки матки встречается после:

1. абортов;

2. диатермокоагуляции шейки матки;

3. -гистеросальпингографии;   (+)

4. ничего из перечисленного.

Что относится к трофобластической болезни?
1. -пузырный занос;   (+)
2. -хорионэпителиома;   (+)
3. тератома;

К развитию кандидозных вагинозов не предрасполагают:

1. -оральные контрацептивы;   (+)

2. беременность и сахарный диабет;

3. -прием антидепрессантов;   (+)

4. -гипотензивные препараты.   (+)

Атрофический кольпит может развиваться при следующих ситуациях, за исключением:
1. -хирургической кастрации в молодом возрасте.   (+)
2. преждевременного истощения функции яичников;
3. -применения оральных контрацептивов;   (+)
4. некроза гипофиза;

Гонадотропины, играющие роль в патогенезе гиперпластических процессов и рака эндометрия, секретируются:
1. надпочечниками;
2. гипоталамусом;
3. -передней долей гипофиза;   (+)
4. задней долей гипофиза;

Перенесенный воспалительный процесс органов малого таза не может быть причиной:
1. трубной беременности;
2. -эндометриоза;   (+)
3. спаечного процесса в малом тазу;

Ретроцервикальный эндометриоз следует дифференцировать от всех перечисленных ниже заболеваний, кроме:

1. рака прямой кишки;

2. рака яичников;

3. метастазов рака молочной железы;

4. метастазов рака желудка;

5. -рака мочевого пузыря.   (+)

Основное действие эстрогенов на организм:

1. блокируют рецепторы к окситоцину;

2. прекращают (ослабляют) пролиферативные процессы в эндометрии;

3. -вызывают секреторные изменения в эндометрии;   (+)

4. верно все перечисленное;

5. все перечисленное неверно.

Лечение преинвазивной карциномы шейки матки у молодой женщины, кроме:

1. лазерной конизации шейки матки;

2. экстирпации матки с придатками;

3. -внутриполостной гамма-терапии;   (+)

4. электроконизации шейки матки;

5. ножевой конусовидной эксцизии шейки матки.

Что соответствует характеристике муцинозной кистомы яичника?
1. многокамерная;
2. -быстрый рост;   (+)
3. -частая малигнизация;   (+)
4. -содержимое опухоли - слизистоподобная жидкость;   (+)

Кровоснабжение яичников осуществляется:

1. маточной артерией;

2. яичниковой артерией;

3. подвздошно-поясничной артерией;

4. внутренней половой и яичниковой артериями;

5. -маточной и яичниковой артериями.   (+)

Наиболее частая патологическая секреция (бели) может быть проявлением заболевания разных отделов половых органов?

1. трубные бели (опорожняющийся гидросальпинкс);

2. маточные бели;

3. шеечные бели;

4. -влагалищные бели;   (+)

5. шеечно-влагалищные бели.

Физиологическая аменорея - это отсутствие менструации:

1. у девочек до 10-12 лет;

2. во время беременности;

3. в период лактации;

4. в возрасте старше 60 лет;

5. -верно все перечисленное.   (+)

Основные клинические симптомы разрыва трубы:

1. -резкая приступообразная боль внизу живота;   (+)

2. -кратковременная потеря сознания;   (+)

3. -положительный френикус-симптом;   (+)

4. -задержка менструации;   (+)

5. -бледность кожных покровов, холодный пот.   (+)

Укажите критерии излеченности гонореи:
1. -отсутствие в мазках гонококков, взятых в дни менструации в течение 3 менструальных циклов после окончания курса лечения и проведения провокаций.   (+)
2. отсутствие в мазках гонококков после окончания курса специфической терапии;
3. отсутствие анатомических изменений в придатках матки;

Противопоказанием к биопсии эндометрия, как правило, является:

1. -острый воспалительный процесс половых органов;   (+)

2. подозрение на наличие подслизистого миоматозного узла;

3. полип шейки матки;

Лечебные мероприятия при трубном аборте должны включать:

1. наблюдение на фоне антибактериальной терапии;

2. лапаротомию после развития клиники внутрибрюшного кровотечения;

3. назначение препаратов, усиливающих свертываемость крови;

4. -немедленную лапаротомию и удаление трубы;   (+)

5. проведение гормонального гемостаза.

Перфорацию эндометриоидной кисты яичника следует дифференцировать:

1. с апоплексией яичника;

2. с внематочной беременностью;

3. с перекрутом ножки кисты яичника;

4. -с острым аппендицитом;   (+)

5. со всем перечисленным.

В какой суточной дозе применяется гепарин для профилактики тромбоэмболических осложнений?
1. 10 тыс.ед.;
2. -20 тыс.ед.;   (+)
3. 30 тыс.ед..

При подозрении на рак эндометрия гистероскопия позволяет установить все перечисленное, кроме:

1. наличия патологического процесса;

2. -распространенности процесса по поверхности;   (+)

3. глубины инвазии;

Регионарное метастазирование рака шейки матки в лимфоузлы, кроме:

1. наружных подвздошных;

2. общих подвздошных;

3. -пресакральных;   (+)

4. парааортальных;

Что неверно в отношении вида рака яичников?

1. смешанный;

2. торичный;

3. метастатический;

4. -рак в кистоме;   (+)

5. первичный.

О развитии осложнений в послеоперационном периоде могут свидетельствовать:
1. -повышение температуры тела в первые сутки - о воспалении в области операционной раны;
2. -бледность кожных покровов и слизистых, падение АД, частый нитевидный пульс в первые часы после операции - о внутрибрюшном кровотечении;
3. -вздутие живота, задержка газов, отсутствие перистальтических шумов -о парезе кишечника;
4. -вздутие живота, напряжение мышц передней брюшной стенки, симптом Щеткина-Блюмберга - о перитоните;
5. -боли в грудной клетке, одышка, кровохарканье - о тромбоэмболии ветвей легочной артерии.
6. Всё перечисленное верно   (+)

Диагноз перекрута ножки кистомы подтверждает:

1. -внезапное резкое возникновение боли;   (+)

2. -напряжение передней брюшной стенки;   (+)

3. -положительный симптом Щеткина-Блюмберга;   (+)

4. -обнаружение резко болезненной опухоли в малом тазу;   (+)

5. -лейкоцитоз, ускорение СОЭ.   (+)

Анатомо-физиологические особенности гениталий у девочек следующие:

1. избыточная складчатость слизистых;

2. низкая эстрогенная насыщенность;

3. недостаточная выработка гликогена;

4. истонченность и замедленная пролиферация;

5. -все перечисленные.   (+)

Какой из перечисленных симптомов не характерен для клиники саркомы матки?
1. кровотечение;
2. нарастающая слабость;
3. -диспепсические расстройства;   (+)
4. потеря массы тела;

Передняя стенка влагалища в ее нижнем отделе граничит:
1. с мочеточником;
2. с мочевым пузырем;
3. -с мочеиспускательным каналом;   (+)
4. ни с чем из перечисленного.

Какое исследование более важно при наблюдении за пациенткой после лечения пузырного заноса?

1. выскабливание полости матки;

2. цитологическое исследование влагалищного мазка;

3. -определение хорионического гонадотропина;   (+)

4. базальная температура;

5. гистероскопия.

С какими заболеваниями следует дифференцировать текому яичников?

1. гранулезоклеточная опухоль;

2. фиброма яичника;

3. -рак тела матки;   (+)

4. дисгерминома.

Какое из перечисленных образований яичника не удаляется?

1. муцинозная цистаденома;

2. простая серозная кистома;

3. доброкачественная тератома (дермоидная киста);

4. -тека-лютеиновая киста;   (+)

5. текома.

Укажите, какой из указанных признаков наиболее характерен для хорионэпителиомы?
1. боли;
2. -кровотечения;   (+)
3. бели;

Наиболее распространенными типами гиперплазии эндометрия являются:
1. -железистая гиперплазия;   (+)
2. -железисто-кистозная гиперплазия;   (+)
3. аденоматозная гиперплазия;

Инфицирование какими микроорганизмами, вызывающими кольпит, требует лечения обоих партнеров?
1. -трихомонадами;   (+)
2. кандидами;
3. стрептококками;

Укажите эндокринные заболевания, которые могут быть причиной усиленного оволосения:

1. -адреногенитальный синдром;   (+)

2. гипотиреоз;

3. -синдром Штейна-Левенталя;   (+)

4. -болезнь Иценко-Кушинга;   (+)

5. гиперпролактинемия.

Эктопическую беременность следует дифференцировать:

1. -с сальпингитом;   (+)

2. с абортом;

3. с перекрутом ножки кистомы;

К фиксирующему аппарату внутренних половых органов не относят:

1. -крестцово-маточные связки;   (+)

2. -фасции тазового дна;   (+)

3. -кардинальные связки;   (+)

4. пузырно-маточные связки.

К опухолевидным процессам в яичнике относится:
1. фолликулярная киста;
2. киста желтого тела;
3. эндометриоз;
4. -все перечисленные;   (+)

Клинические симптомы эндометриоза яичников, кроме:
1. ноющие боли внизу живота, усиливающиеся накануне и во время менструации;
2. -диспареуния;   (+)
3. бесплодие;

Для внутрисвязочной миомы характерно:

1. острая боль из-за перекрута ножки опухоли;

2. нарушение функции соседних органов;

3. матка увеличена, деформирована, причудливой формы;

4. -матка не увеличена, справа или слева в глубине таза определяется малоподвижный узел, смещающий матку в противоположную сторону.   (+)

Объем хирургического лечения при доброкачественных опухолях яичников у молодых женщин:

1. удаление придатков;

2. -цистэктомия с сохранением здоровой ткани органа;   (+)

3. надвлагалищная ампутация матки с придатками на стороне поражения;

Какие дополнительные исследования помогают установить подслизистую локализацию миоматозного узла?

1. зондирование;

2. лапароскопия;

3. -гистеросальпингография;   (+)

4. -пельвиография;   (+)

5. -биконтрастная пельвиография;   (+)

6. -гистероскопия.   (+)

Раздельное диагностическое выскабливание показано при всех состояниях, кроме:

1. -аднексита.   (+)

2. ациклических кровянистых выделений из матки в предменопаузальном периоде;

3. полипа цервикального канала;

4. аномальных маточных кровотечений;

Какие физические факторы могут быть использованы в лечении больных эндометриозом?

1. -магнитные поля;   (+)

2. радоновые ванны;

3. -йодобромные ванны;   (+)

4. -грязелечение;   (+)

5. низкоинтенсивное лазерное излучение.

Какие из приведенных положений относительно яичника верны?

1. размеры яичника 4,5 см - 4 см - 3 см;

2. яичники покрыты брюшиной;

3. яичники расположены на переднем листке широкой связки;

4. -яичники расположены на заднем листке широкой связки;   (+)

5. -размеры яичников 3,5 см - 2 см - 1,5 см.   (+)

Какой из факторов не повышает риск развития воспалительных заболеваний половых органов?
1. начало половой жизни в 15 лет;
2. медицинские аборты;
3. -применение пероральных контрацептивов;   (+)
4. гистеросальпингография;

Гиперплазия эндометрия развивается вследствие:
1. гиперпрогестеронемии;
2. -гиперэстрогенемии;   (+)
3. гиперпролактинемии;

Отличительной чертой внутриэпителиального рака шейки матки является все перечисленное, кроме:

1. отсутствия инвазии в подлежащую строму;

2. сохранения базальной мембраны;

3. клеточного атипизма во всем пласте эпителия;

4. -очагового проникновения группы клеток в строму.   (+)

Какое нарушение менструального цикла характерно для лейомиомы?

1. -обильное кровотечение в ожидаемое время менструации (гиперменорея);   (+)

2. -кровотечение в середине цикла;   (+)

3. -нерегулярное кровотечение в межменструальном периоде (метроррагия);   (+)

4. -частые менструации (пройоменорея);   (+)

5. задержка менструации после обильного кровотечения.

Тяжелая дисплазия эпителия шейки матки - это:
1. -предрак;   (+)
2. -начальная форма рака;   (+)
3. фоновый процесс;

Все следующие методы могут быть использованы для исследования эндометрия, кроме:
1. -лапароскопии;   (+)
2. биопсии эндометрии;
3. гистероскопии;
4. -кульдоцентеза;   (+)
5. гистерографии.

Классическими симптомами тромбоэмболии легочной артерии в послеоперационном периоде являются:
1. -признаки перегрузки левых отделов сердца на ЭКГ.   (+)
2. одышка;
3. повышенная кровоточивость;

Симптомы рака вульвы:

1. наличие опухоли;

2. кровоточивость тканей;

3. гнойные выделения из язвенной поверхности;

4. зуд;

5. -всё перечисленное  (+)

Возможно ли саркоматозное превращение полипа эндометрия?
1. -да;   (+)
2. нет.

Основные клинические признаки наружного эндометриоза:

1. -увеличение размеров эндометриоидного очага во вторую фазу менструального цикла;

2. повышение температуры тела накануне менструации;

3. -альгоменорея;   (+)

4. -гиперменорея.   (+)

Наиболее часто хорионкарцинома возникает после:
1. абортов;
2. -пузырного заноса;   (+)
3. нормальных родов;

Монотонная кривая базальной температуры характерна:

1. для двухфазного менструального цикла;

2. -для двухфазного менструального цикла с укорочением лютеиновой фазы до 5 дней;   (+)

3. для ановуляторного менструального цикла;

Признаки, наиболее характерные для вульвовагинита:
1. резкие боли;
2. -жжение, зуд;   (+)
3. -отек и гиперемия;   (+)
4. -изъязвления;   (+)
5. кровянистые выделения.

Какие клинические симптомы характерны для эндометриоза гениталий?

1. -боли;   (+)

2. -бесплодие;   (+)

3. -нарушение функций соседних органов;   (+)

4. -меноррагия;   (+)

5. -диспареуния.   (+)

Околоматочная клетчатка (параметрий):

1. расположена между листками широкой маточной связки;

2. расположена на уровне шейки матки;

3. расположена в основании широких маточных связок;

4. обеспечивает рыхлое соединение брюшины с маткой;

5. -все ответы правильные.   (+)

С какими заболеваниями необходимо дифференцировать разрыв маточной трубы:
1. -апоплексия яичника;   (+)
2. -перфорация язвы желудка и 12-перстной кишки;   (+)
3. -перекрут ножки опухоли яичника;   (+)
4. -острый аппендицит;   (+)
5. -кишечная непроходимость;   (+)
6. микоплазменный сальпингит.

Выберите симптомы, характерные для пельвиоперитонита:
1. -напряжение мышц живота в гипогастральной области.   (+)
2. парез кишечника;
3. положительный симптом Щеткина в гипогастральной области;
4. резкое вздутие живота;

Хорионкарцинома - злокачественное новообразование:
1. децидуальной оболочки;
2. миометрия;
3. -трофобласта;   (+)
4. тека-ткани;

Метод медикаментозного лечения миомы матки в репродуктивном возрасте:
1. -гестагены;   (+)
2. эстрогены;
3. -андрогены;   (+)
4. прогестины с низким содержанием гормонов.

К возбудителям неспецифических воспалительных заболеваний женских половых органов относится:
1. -стафилококк;   (+)
2. хламидии;
3. гонококк;

Апоплексия яичника чаще наступает:

1. -в период овуляции;   (+)

2. в стадию васкуляризации желтого тела;

3. в период созревания граафова фолликула;

4. в период атрезии фолликулов.

Для этиотропной терапии урогенитального хламидиоза применяют:
1. антибиотики пенициллинового ряда;
2. -макролиды;   (+)
3. нитрофураны;
4. -тетрациклины.   (+)
5. сульфаниламидные препараты;

У 18-летней женщины при задержке менструации на 10 дней появились острые боли в нижней части живота, повышение температуры до 37,4С, лейкоцитоз 12,4х109/л. При пальпации боли распространяются до верхней части живота справа. Дифференциальную диагностику проводят со всеми следующими заболеваниями, кроме:

1. эктопической беременности;

2. аппендицита;

3. острого сальпингита;

4. -кольпита;   (+)

5. перекрута ножки опухоли яичника.

К предраку вульвы относят:
1. дистрофические процессы;
2. -дисплазию;   (+)
3. гиперплазию эпителия;

Диагноз гонореи может быть установлен на основании:

1. -обнаружения в мазках отделяемого из половых путей микроорганизмов, расположенных парами, в форме диплококков;   (+)

2. отрицательной окраски кокков по Грамму;

3. -расположения бактерий внутри клетки;   (+)

4. обнаружения любого из перечисленных признаков;

Гестагены обладают следующим действием:

1. снижают содержание холестерина в крови;

2. определяют развитие первичных и вторичных половых признаков;

3. повышают тонус матки;

4. верно все перечисленное;

5. -все перечисленное неверно.   (+)

Экстренная госпитализация в гинекологический стационар показана во всех перечисленных случаях, кроме:

1. перекрута ножки опухоли яичника;

2. рождения подслизистого миоматозного узла;

3. -атипической гиперплазии эндометрия;   (+)

4. острого гнойного воспаления придатков матки;

Основной путь метастазирования при раке эндометрия:

1. гематогенный;

2. -лимфогенный;   (+)

3. -имплантационный;   (+)

4. -контактный.   (+)

Жалобы, характерные для воспалительных заболеваний половых органов, кроме:
1. -повышенного содержания билирубина в крови;   (+)
2. лихорадки;
3. зловонных выделений из влагалища;

Основные клинические симптомы геморрагического шока:
1. -артериальная гипотензия;   (+)
2. -олигурия и анурия;   (+)
3. частый нитевидный пульс;

Женское бесплодие обусловлено:
1. -трубным фактором;   (+)

2. перитонеальным фактором;

3. эндокринным фактором;

4. маточным фактором;

5. шеечным фактором.

содержание      ..     2      3      4      5     ..