Предмет и задачи патофизиологии. Методы патофизиологии. Общая нозология. Тесты с ответами для самоподготовки (2009 год)

Патофизиология – раздел медицины и биологии, изучает и описывает конкретные причины, механизмы и общие закономерности возникновения, развития и завершения болезней, патологических процессов, состояний и реакций; формулирует принципы и методы их выявления (диагностики), лечения и профилактики, разрабатывает учение о болезни и больном организме, а также теоретические положения медицины и биологии.

Предмет патофизиологии

Предмет (объект) изучения патофизиологии включает три компонента:

1. Болезни и болезненные состояния

2. Типовые патологические процессы

3. Типовые формы патологии органов, тканей и их систем

Все компоненты предмета «патофизиология» (и как науки, и как учебной дисциплины) изучаются и описываются с позиций этиологии и патогенеза заболеваний или патологических процессов, их проявлений и механизмов развития, принципов их диагностики, лечения и профилактики.

Задачи патофизиологии

Патофизиология разрабатывает проблемы этиологии и патогенеза заболеваний, механизмов их проявлений, формулирует принципы диагностики, лечения и профилактики болезней.

Этиология

Патофизиология выясняет, описывает и объясняет причины и условия возникновения болезней, болезненных состояний и патологических процессов. Знание этих факторов позволяет ответить на вопрос «почему возникает?» болезнь или патологический процесс.

Патогенез

Патофизиология исследует, описывает и объясняет механизмы развития болезней и патологических процессов, механизмы их проявлений. Это даёт возможность ответить на вопрос «как развивается?» болезнь или патологический процесс.

Диагностика

Патофизиология формулирует и обосновывает принципы и методы выявления (диагностики) болезней и патологических процессов. В основе решения этой задачи лежит знание механизмов возникновения, развития и завершения болезней и патологических процессов. Это позволяет научно обосновать рациональную схему диагностического поиска у каждого конкретного пациента, т.е. ответить на вопрос «как выявить?» болезнь или патологический процесс.

Лечение и профилактика

Патофизиология формулирует и аргументирует принципы и методы лечения, а также профилактики болезней и патологических процессов, т.е. отвечает на вопрос «как лечить и предупредить?» болезнь.

Методы патофизиологии

В патофизиологии, как в науке, так и в учебной дисциплине, применяются следующие классы методов: моделирования, теоретического анализа, клинического исследования, а также методы других медико-биологических дисциплин (биохимические, морфологические, биофизические, статистические и др.). Все названные классы методов позволяют получить объективную информацию об этиологии, патогенезе и проявлениях болезней и патологических процессов у каждого конкретного пациента, а также в условиях эксперимента.

Разделы патофизиологии

Патофизиология включает три основных раздела: общую нозологию, учение о типовых патологических процессах и учение о типовых формах патологии тканей, органов и их физиологических систем.

Общую нозологию и учение о типовых патологических процессах обозначают как «общая патофизиология», а учение о типовых формах патологии тканей, органов и их систем, а также отдельных нозологических форм — «частная патофизиология».

Общая нозология

В рамках общей нозологии разрабатывают три важных категории учений:

Собственно нозология — учение о болезни.

Общая этиология — учение о причинах и условиях возникновения болезней, болезненных состояний и патологических процессов, а также о принципах и методах их этиотропного лечения и профилактики.

Общий патогенез — учение о механизмах развития и завершения болезней, болезненных состояний и патологических процессов, а также о принципах и методах их патогенетической терапии и профилактики.

Учение о типовых патологических процессах

Данный раздел патофизиологии проводит исследование, описание и научную трактовку закономерностей возникновения, развития и завершения типовых форм патологии, отдельных патологических синдромов и болезней, поражающих конкретные ткани, органы и их физиологические системы, а также формулирует принципы их диагностики, терапии и профилактики.

Вопросы для самоподготовки:

1. Патофизиология как фундаментальная биомедицинская наука. Предмет и методы патофизиологии.

2. Моделирование патологических процессов. Значение эксперимента.

3. Новейшие достижения молекулярной биологии, генетики, биофизики, биохимии в развитии патофизиологии.

4. Структура учебного курса патофизиологии. Понятие об экспериментальной и клинической патофизиологии. История кафедры патофизиологии КрасГМУ.

5. Норма и патология. Болезнь как нарушение гомеостаза.

Самоконтроль по тестовым заданиям:

1. Признаками типового патологического процесса являются:

а) полиэтиологичность;

б) монопатогенетичность;

в) комплексность;

г) стандартность проявлений;

д) верно всё перечисленное.

Правильный ответ: д.

2. К типовому патологическому процессу относится:

а) воспаление;

б) сахарный диабет;

в) шок;

г) лучевая болезнь;

д) инфаркт миокарда.

Правильный ответ: а.

3. Норма – это:

а) состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней или физических дефектов;

б) состояние оптимальной жизнедеятельности организма в конкретных условиях его существования;

в) период от момента воздействия патогенного агента до первых признаков болезни;

г) временное уменьшение или устранение проявлений болезни;

д) пограничное между здоровьем и болезнью состояние.

Правильный ответ: б.

4. Укажите неверное утверждение:

а) болезнь – это форма изменённой жизнедеятельности организма, проявляющаяся ограничением биологических или/и социальных возможностей человека;

б) болезнь возникает под действием патогенных факторов и/или при реализации генетических дефектов;

в) болезнь характеризуется включением саногенетических механизмов под воздействием болезнетворных факторов;

г) болезнь – это динамическое состояние организма;

д) болезнь – это процесс прекращения жизнедеятельности организма.

Правильный ответ: д.

5. Порочный круг в патогенезе заболеваний:

а) переход первично возникшей острой патологии в хроническую форму с периодами обострения и ремиссии;

б) циклическое течение заболевания, при котором каждый новый цикл отличается от предыдущего прогрессирующим нарастанием выраженности расстройств;

в) превращение первично возникшего повреждения в этиологический фактор дальнейших нарушений, которые усиливаются по механизму положительной обратной связи;

г) взаимодействие этиологического фактора и организма;

д) конкретные механизмы развития патологических процессов.

Правильный ответ: в.

6. Какую из перечисленных форм патологии можно считать осложнением основного заболевания:

а) инсульт при атеросклерозе;

б) синдром диссеминированного внутрисосудистого свёртывания крови при множественных травмах мягких тканей;

в) пневмония при иммунодефицитном состоянии;

г) деформация суставов при ревматоидном артрите;

д) портальная гипертензия при циррозе печени.

Правильный ответ: б.

7. Какое положение характеризует понятие «патогенез»:

а) конкретные механизмы развития патологических процессов;

б) учение о причинах и условиях развития болезней;

в) учение о типовых патологических процессах;

г) учение о типовых формах патологии органов;

д) биологически неадекватный ответ организма.

Правильный ответ: а.

8. У крысы, подвергнутой облучению, возник перитонит после внутрибрюшинного введения культуры культуры E. coli. Укажите причину развития патологии.

а) действие ионизирующей радиации;

б) ослабление иммунного статуса организма;

в) E. coli;

г) наследственная предрасположенность к инфекциям;

д) стресс.

Правильный ответ: в.

9. У крысы, подвергнутой облучению, возник перитонит после внутрибрюшинного введения культуры культуры E. coli. Укажите наиболее важное условие развития патологии.

а) действие ионизирующей радиации;

б) ослабление иммунного статуса организма;

в) E. coli;

г) наследственная предрасположенность к инфекциям;

д) стресс.

Правильный ответ: б.

10. Выберите наиболее точное утверждение. Болезнь – результат:

а) действия на организм патогенного фактора;

б) взаимодействия этиологического фактора и организма;

в) снижения адаптивных возможностей организма;

г) резкого снижения адаптивных возможностей организма;

д) изменения реактивности организма.

Правильный ответ: б.

Самоконтроль по ситуационным задачам:

1. Ребенок 14 лет поступил в клинику по поводу туберкулезного гонита (воспаление коленного сустава). Болен в течение 2 лет. Начало заболевания связывает с ушибом коленного сустава при падении. Часто болел простудными заболеваниями. Ребенок пониженного питания.

Вопросы:

1. Что явилось причиной заболевания?

2. Какие условия способствовали развитию заболевания?

3. Дайте понятие патогенеза.

4. Что такое основное звено и «порочный круг» в патогенезе болезней?

2. У больного М., 56 лет, определяются следующие признаки сердечной недостаточности:

1. Стеноз левого атриовентрикулярного отверстия.

2. Расширение левого предсердия.

3. Застой в малом круге кровообращения.

4. Нарушение функции правого желудочка.

5. Застой в большом круге кровообращения.

6. Кислородное голодание циркуляторного типа.

7. Одышка.

Вопросы:

1. Определите главное звено в данной цепи патогенеза возникающих в организме нарушений, устранение которого вызовет ликвидацию всех вышеуказанных нарушений.

2. Дайте понятие «порочного круга» в патогенезе болезни.

3. Дайте понятие патологической реакции, патологического процесса, патологического состояния.

3. Контрольную группу животных (белые крысы) и опытную, которая употребляла низкокалорийную пищу с ограниченным содержанием витаминов, подвергали длительной нагрузке на тредбане. Продолжительность бега в контроле составила 45 мин, уровень сахара в крови повысился в 1,5 раза, концентрация пирувата увеличилась на 20%. Продолжительность бега у опытной группы животных составляла 20 мин на фоне гипогликемии, концентрация пирувата возросла до 180% по отношению к норме.

Вопросы:

1. Дайте понятие реактивности организма?

2. Какие факторы определили разную реактивность животных (контрольной и опытной групп)?

3. Перечислите формы реактивности.

содержание .. 1 2 ..