Постановление о бесплатном оказании населению Ярославской области медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов

консолидированного бюджета Ярославской области на 2021, 2022 годы -

0,17052 посещения на 1 жителя;

- для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в

связи с заболеваниями, в рамках базовой программы ОМС на 2021, 2022

годы

0,57 обращения

(законченного случая лечения заболевания в

амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного

заболевания не менее 2) на 1 застрахованное лицо, за счет бюджетных

ассигнований консолидированного бюджета Ярославской области на 2021,

2022 годы - 0,02345 обращения на 1 жителя;

- для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в

неотложной форме, в рамках базовой программы ОМС на 2021, 2022 годы -

0,16 посещения на 1 застрахованное лицо, за счет бюджетных ассигнований

консолидированного бюджета Ярославской области на 2021, 2022 годы -

0,000371 посещения на 1 жителя;

- для медицинской помощи в стационарных условиях в рамках базовой

программы ОМС на 2021, 2022 годы - 0,021221 случая госпитализации

(законченного случая лечения в стационарных условиях) на 1 застрахованное

лицо;

- для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях за

счет бюджетных ассигнований консолидированного бюджета Ярославской

области на 2021, 2022 годы - 0,04 койко-дня на 1 жителя.

1.3.2. На втором уровне оказания медицинской помощи:

- для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с

профилактическими и иными целями (включая посещения центров здоровья,

посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского

персонала), в рамках базовой программы ОМС на 2021, 2022 годы - 1,5

посещения на 1 застрахованное лицо, за счет бюджетных ассигнований

консолидированного бюджета Ярославской области на 2021, 2022 годы -

0,4418 посещения на

1 жителя, из них для паллиативной медицинской

помощи, в том числе на дому на 2021 год - 0,00843 посещения на 1 жителя,

на 2022 год - 0,00844 посещения на 1 жителя в том числе при осуществлении

посещений

на

дому

выездными

патронажными

бригадами

на 2021, 2022 годы - 0,002 посещения на 1 жителя;

- для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в

связи с заболеваниями, в рамках базовой программы ОМС

на

2021,

2022 годы

0,97 обращения

(законченного случая лечения

заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу

одного заболевания не менее 2) на 1 застрахованное лицо, за счет бюджетных

ассигнований консолидированного бюджета Ярославской области

на 2021, 2022 годы - 0,11248 обращения на 1 жителя;

- для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в

неотложной форме, в рамках базовой программы ОМС на 2021, 2022 годы -

0,28 посещения на 1 застрахованное лицо, за счет бюджетных ассигнований

консолидированного бюджета Ярославской области на 2021, 2022 годы -

0,002378 посещения на 1 жителя;

- для медицинской помощи в стационарных условиях в рамках базовой

программы ОМС на 2021, 2022 годы - 0,09012 случая госпитализации

(законченного случая лечения в стационарных условиях) на 1 застрахованное

лицо, за счет бюджетных ассигнований консолидированного бюджета

Ярославской области на 2021, 2022 годы - 0,011774 случая госпитализации

на 1 жителя, в том числе для медицинской реабилитации в

реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой

программы ОМС на 2021, 2022 годы - 0,003 случая госпитализации на 1

застрахованное лицо;

- для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях за

счет бюджетных ассигнований консолидированного бюджета Ярославской

области на 2021, 2022 годы - 0,052 койко-дня на 1 жителя.

1.3.3. На третьем уровне оказания медицинской помощи:

- для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с

профилактическими и иными целями (включая посещения центров здоровья,

посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского

персонала), в рамках базовой программы ОМС на 2021, 2022 годы - 0,52

посещения на 1 застрахованное лицо, за счет бюджетных ассигнований

консолидированного бюджета Ярославской области на 2021, 2022 годы -

0,0402 посещения на

1 жителя, из них для паллиативной медицинской

помощи, в том числе на дому на 2021, 2022 годы - 0,00516 посещения на 1

жителя;

- для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в

связи с заболеваниями, в рамках базовой программы ОМС на 2021, 2022

годы

0,23 обращения

(законченного случая лечения заболевания в

амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного

заболевания не менее 2) на 1 застрахованное лицо, за счет бюджетных

ассигнований консолидированного бюджета Ярославской области на 2021,

2022 годы - 0,00234 обращения на 1 жителя;

- для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в

неотложной форме, в рамках базовой программы ОМС на 2021, 2022 годы -

0,10 посещения на 1 застрахованное лицо, за счет бюджетных ассигнований

консолидированного бюджета Ярославской области на 2021, 2022 годы -

0,003392 посещения на 1 жителя;

- для медицинской помощи в стационарных условиях в рамках базовой

программы ОМС на 2021, 2022 годы - 0,06538 случая госпитализации

(законченного случая лечения в стационарных условиях) на 1 застрахованное

лицо, на 2021 год - 0,06516 случая госпитализации (законченного случая

лечения в стационарных условиях) на

1 застрахованное лицо, за счет

бюджетных ассигнований консолидированного бюджета Ярославской

области на 2021, 2022 годы - 0,000331 случая госпитализации на 1 жителя, в

том числе для медицинской реабилитации в реабилитационных отделениях

медицинских организаций в рамках базовой программы ОМС на 2020, 2021

годы - 0,002 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо.

1.4. В целях обеспечения доступности и качества медицинской помощи

застрахованным лицам распределение объемов специализированной,

включая высокотехнологичную, медицинской помощи между медицинскими

организациями, в том числе федеральными государственными бюджетными

учреждениями, осуществляется с учетом ежегодного расширения базовой

программы ОМС за счет включения в нее отдельных методов лечения,

указанных в разделе II перечня видов высокотехнологичной медицинской

помощи, приведенного в приложении к Программе государственных

гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год

и на плановый период 2020 и 2021 годов, утвержденной постановлением

Правительства Российской Федерации от 10 декабря 2018 г. № 1506 «О

Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам

медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов»,

для каждой медицинской организации в объеме, сопоставимом с объемом

предыдущего года.

2. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской

помощи, подушевые нормативы финансирования, способы оплаты

медицинской помощи, порядок и структура формирования

тарифов на оплату медицинской помощи

2.1. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской

помощи, подушевые нормативы финансирования, способы оплаты

медицинской помощи, порядок и структура формирования тарифов на оплату

медицинской помощи на 2020 год.

2.1.1. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской

помощи, оказываемой в соответствии с Территориальной программой,

на 2020 год составляют:

- на

1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств ОМС -

2428,6 рубля;

- на

1 посещение при оказании медицинскими организациями

(их структурными подразделениями) медицинской помощи в амбулаторных

условиях с профилактической и иными целями за счет бюджетных

ассигнований соответствующих бюджетов (включая расходы на оказание

медицинской помощи выездными психиатрическими бригадами, расходы на

оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в

том числе на дому) - 457,2 рубля, из них на 1 посещение при оказании

паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе

на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажными

бригадами),

411 рублей, на

1 посещение при оказании паллиативной

медицинской помощи на дому выездными патронажными бригадами (без

учета расходов на оплату социальных услуг, оказываемых социальными

работниками, и расходов для предоставления на дому медицинских изделий)

- 12162,91 рубля, за счет средств ОМС на 1 комплексное посещение для

проведения профилактических медицинских осмотров - 1782,2 рубля, на 1

комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающей

профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы

обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний, -

2048,7 рубля, на 1 посещение с иными целями - 272,9 рубля, в неотложной

форме за счет средств ОМС - 631 рубль;

- на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской

помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями

(их

структурными подразделениями) за счет бюджетных ассигнований

соответствующих бюджетов - 1325,8 рубля, за счет средств ОМС - 1423,48

рубля, включая средние нормативы финансовых затрат на проведение одного

исследования в 2020 - 2022 годах:

компьютерной томографии - 3539,9 рубля;

магнитно-резонансной томографии - 3997,9 рубля;

ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы

640,5 рубля;

эндоскопического диагностического исследования - 880,6 рубля;

молекулярно-генетического исследования с целью выявления

онкологических заболеваний - 15000 рублей;

гистологического исследования с целью выявления онкологических

заболеваний - 575,1 рубля;

- на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств

соответствующих бюджетов - 20034,46 рубля, за счет средств ОМС - 20454,4

рубля, на 1 случай лечения по профилю «онкология» за счет средств ОМС -

77638,3 рубля;

- на

1 случай госпитализации в медицинских организациях

(их

структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в

стационарных условиях, за счет средств соответствующих бюджетов

87031,54 рубля, за счет средств ОМС

34713,7 рубля, на 1 случай

госпитализации по профилю «онкология» за счет средств ОМС - 100848,9

рубля;

- на

1 случай госпитализации по медицинской реабилитации в

специализированных

медицинских

организациях,

оказывающих

медицинскую помощь

по профилю

«медицинская реабилитация», и

реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств

ОМС - 36118,8 рубля;

- на

1 койко-день в медицинских организациях

(их структурных

подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в

стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи

и койки сестринского ухода), - 2103,76 рубля;

- на 1 случай экстракорпорального оплодотворения - 118713,5 рубля

(средние нормативы).

2.1.2. Нормативы финансовых затрат на 1 вызов скорой, в том числе

скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в

территориальную программу ОМС, устанавливаются субъектами Российской

Федерации. Средний норматив финансовых затрат за счет средств

соответствующих бюджетов на 1 случай оказания медицинской помощи

авиамедицинскими выездными бригадами скорой медицинской помощи при

санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, с

учетом реальной потребности (за исключением расходов на авиационные

работы) составляет 6474,55 рубля.

2.1.3. Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема

медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Территориальной

программой, на 2021 и 2022 годы составляют:

- на

1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств ОМС

на 2021 год - 2567,3 рубля, на 2022 год - 2666,9 рубля;

- на

1 посещение при оказании медицинскими организациями

(их

структурными подразделениями) медицинской помощи в амбулаторных

условиях с профилактической и иными целями за счет бюджетных

ассигнований соответствующих бюджетов (включая расходы на оказание

медицинской помощи выездными психиатрическими бригадами, расходы на

оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в

том числе на дому) на 2021 год - 475,5 рубля, на 2022 год - 504,5 рубля, из

них на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в

амбулаторных условиях, в том числе на дому (за исключением посещений на

дому выездными патронажными бригадами), на 2021 год - 427,5 рубля, на

2022 год

453,6 рубля, на

1 посещение при оказании паллиативной

медицинской помощи на дому выездными патронажными бригадами (без

учета расходов на оплату социальных услуг, оказываемых социальными

работниками, и расходов для предоставления на дому медицинских изделий)

на 2021 год - 12649,43 рубля, на 2022 год - 13155,41 рубля, за счет средств

ОМС на 1 комплексное посещение для проведения профилактических

медицинских осмотров на 2021 год - 1891,6 рубля, на 2022 год - 1944,6

рубля, на

1 комплексное посещение для проведения диспансеризации,

включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные

методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических

заболеваний, на 2021 год - 2106,8 рубля, на 2022 год - 2151,4 рубля, на 1

посещение с иными целями на 2021 год - 305 рублей, на 2022 год - 373,7

рубля, в неотложной форме за счет средств ОМС на 2021 год - 670 рублей, на

2022 год - 696,8 рубля;

- на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской

помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями

(их

структурными подразделениями) за счет бюджетных ассигнований

соответствующих бюджетов на 2021 год - 1378,9 рубля, на 2022 год - 1462,9

рубля, за счет средств ОМС на 2021 год - 1482,16 рубля, на 2022 год -

1492,31 рубля, включая средства на проведение отдельных диагностических

(лабораторных) исследований;

- на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств

соответствующих бюджетов на 2021 год - 20047,83 рубля, на 2022 год -

2059,55 рубля, за счет средств ОМС на 2021 год - 21490,8 рубля, на 2022 год

22394,8 рубля, на 1 случай лечения по профилю «онкология» за счет

средств ОМС на 2021 год - 86673,2 рубля, на 2022 год - 90140,1 рубля;

- на

1 случай госпитализации в медицинских организациях

(их

структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в

стационарных условиях, за счет средств соответствующих бюджетов на 2021

год - 87093,97 рубля, на 2022 год - 87144,25 рубля, за счет средств ОМС

на 2021 год - 36876,5 рубля, на 2022 год - 38389,2 рубля, на 1 случай

госпитализации по профилю «онкология» за счет средств ОМС на 2021 год -

113868,2 рубля, на 2022 год - 121019,2 рубля;

- на

1 случай госпитализации по медицинской реабилитации в

специализированных

медицинских

организациях,

оказывающих

медицинскую помощь

по профилю

«медицинская реабилитация», и

реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств

ОМС на 2021 год - 37948,9 рубля, на 2022 год - 39948,8 рубля;

- на

1 койко-день в медицинских организациях

(их структурных

подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в

стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи

и койки сестринского ухода), на 2021 год - 2183,8 рубля, на 2022 год - 2312

рублей;

- на

1 случай экстракорпорального оплодотворения на

2021 год

124728,5 рубля, на 2022 год - 128568,5 рубля.

2.1.4. Нормативы финансовых затрат на 1 вызов скорой, в том числе

скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в

территориальную программу ОМС, устанавливаются субъектами Российской

Федерации. Средний норматив финансовых затрат за счет средств

соответствующих бюджетов на 1 случай оказания медицинской помощи

авиамедицинскими выездными бригадами скорой медицинской помощи при

санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, с

учетом реальной потребности (за исключением расходов на авиационные

работы) составляет на 2021 год - 6474,55 рубля, на 2022 год - 6474,55 рубля.

2.1.5. Подушевые нормативы финансирования за счет средств ОМС на

финансирование базовой программы ОМС за счет субвенций из бюджета

Федерального фонда ОМС устанавливаются с учетом соответствующих

коэффициентов дифференциации, рассчитанных в соответствии с

постановлением Правительства Российской Федерации от 5 мая 2012 г. №

462 «О порядке распределения, предоставления и расходования субвенций из

бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования

бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского

страхования на осуществление переданных органам государственной власти

субъектов Российской Федерации полномочий Российской Федерации в

сфере обязательного медицинского страхования».

2.1.6. Средние

подушевые

нормативы

финансирования,

предусмотренные Территориальной программой

(без учета расходов

федерального бюджета), составляют:

- за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов

(в

расчете на 1 жителя) в 2020 году - 4176,16 рубля, 2021 году - 3869,49 рубля и

2022 году - 3873,66 рубля;

- за счет средств ОМС на финансирование базовой программы ОМС за

счет субвенций Федерального фонда ОМС (в расчете на 1 застрахованное

лицо) в 2020 году - 12699,2 рубля, 2021 году - 13461,6 рубля и 2022 году -

14193 рубля.

2.1.7. Средние подушевые нормативы финансирования базовой

программы ОМС за счет субвенций из бюджета Федерального фонда ОМС

сформированы без учета средств бюджета Федерального фонда ОМС,

направляемых на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, не

включенной в базовую программу ОМС, в соответствии с разделом II

перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи.

2.2. В целях обеспечения доступности медицинской помощи

гражданам, проживающим, в том числе в малонаселенных, отдаленных и

(или) труднодоступных населенных пунктах, а также в сельской местности,

субъекты Российской Федерации устанавливают коэффициенты

дифференциации к подушевому нормативу финансирования на

прикрепившихся лиц с учетом реальной потребности населения,

обусловленной уровнем и структурой заболеваемости, особенностями

половозрастного состава, в том числе численности населения в возрасте 65

лет и старше, плотности населения, транспортной доступности медицинских

организаций, количества структурных подразделений, за исключением

количества фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов, а также

маршрутизации пациентов при оказании медицинской помощи.

Для расчета стоимости медицинской помощи, оказываемой в

медицинских организациях и их обособленных подразделениях,

расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках

городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч

человек, применяются следующие коэффициенты дифференциации к

подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к медицинской

организации лиц с учетом наличия указанных подразделений и расходов на

их содержание и оплату труда персонала: для медицинских организаций,

обслуживающих до 20 тысяч человек, - не менее 1,113, для медицинских

организаций, обслуживающих свыше 20 тысяч человек, - не менее 1,04.

Для расчета стоимости медицинской помощи в амбулаторных

условиях, оказываемой лицам в возрасте

65 лет и старше, применяется

коэффициент дифференциации для подушевого норматива финансирования

на прикрепившихся к медицинской организации лиц не менее 1,6.

2.3. Размер финансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-

акушерских пунктов при условии их соответствия требованиям,

установленным Положением об организации оказания первичной медико-

санитарной помощи взрослому населению, утвержденным приказом

Министерства здравоохранения и социального развития Российской

Федерации от 15 мая 2012 года № 543н «Об утверждении Положения об

организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому

населению», составляет в среднем на 2020 год:

- фельдшерский, фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий до

100 жителей, - 478,6 тыс. рублей,

- фельдшерский, фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий

от 100 до 900 жителей, - 957,2 тыс. рублей,

- фельдшерский, фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий

от 900 до 1500 жителей, - 1516,4 тыс. рублей,

- фельдшерский, фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий

от 1500 до 2000 жителей, - 1702,8 тыс. рублей,

- фельдшерский, фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий

от 2000 жителей, - 1852,4 тыс. рублей.

Размер финансового обеспечения медицинской организации, в составе

которой имеются фельдшерские, фельдшерско-акушерские пункты,

определяется исходя из подушевого норматива финансирования и количества

лиц, прикрепленных к ней, а также расходов на фельдшерские, фельдшерско-

акушерские пункты исходя из их количества в составе медицинской

организации и установленного в настоящем разделе среднего размера их

финансового обеспечения.

2.4. Порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием

медицинской помощи в экстренной форме застрахованным по ОМС лицам,

определяются Правилами ОМС, утвержденными приказом Министерства

здравоохранения и социального развития Российской Федерации от

февраля

2019 года

№ 108н «Об утверждении Правил обязательного

медицинского страхования», и договором на оказание и оплату медицинской

помощи по ОМС, заключенным между страховой медицинской организацией

и медицинской организацией.

Порядок определения объема финансового обеспечения медицинской

помощи, оказанной не застрахованным по ОМС лицам в экстренной форме

при внезапных острых заболеваниях, состояниях, представляющих угрозу

жизни пациента, входящих в базовую программу ОМС, за исключением

оказания скорой медицинской помощи, устанавливается постановлением

Правительства области.

Приложение 14

к Территориальной программе

КРИТЕРИИ

доступности и качества медицинской помощи

1. Критерии качества медицинской помощи в целом

по Территориальной программе

№

Наименование показателя

Единица

Номер

Целевые значения

п/п

измерения

строки

показателя

2020 год

2021 год

2022 год

Удовлетворенность населения

процентов от числа

36,3

36,5

медицинской помощью

опрошенных

в том числе:

городского населения

- « -

35,7

35,9

сельского населения

- « -

36,8

37,0

Смертность населения в

число умерших в

537,0

трудоспособном возрасте

трудоспособном

возрасте на 100 тыс.

человек

трудоспособного

населения

Доля умерших в трудоспособном

процентов

36,0

35,0

возрасте на дому в общем

количестве умерших в

трудоспособном возрасте

Материнская смертность

на 100 тыс. человек,

7,0

родившихся живыми

Младенческая смертность

на 1000 человек,

5,2

5,0

в том числе:

родившихся живыми

городского населения

- « -

5,1

4,9

сельского населения

- « -

6,7

6,4

Доля умерших в возрасте до 1 года

процентов

15,0

на дому в общем количестве

умерших в возрасте до 1 года

Смертность детей в возрасте

на 1000 человек,

6,8

6,5

0 - 4 лет

родившихся живыми

Смертность населения, в том числе

число умерших на

14,8

14,7

городского и сельского населения

1000 человек

населения

городского населения

- « -

14,6

14,5

сельского населения

- « -

16,1

16,0

Доля умерших в возрасте 0 - 4 лет

процентов

11,2

на дому в общем количестве

умерших в возрасте 0 - 4 лет

10.

Смертность детей в возрасте

на 100 тыс. человек

56,2

56,0

0 - 17 лет

населения

соответствующего

возраста

11.

Доля умерших в возрасте 0 - 17 лет

процентов

14,0

на дому в общем количестве

умерших в возрасте 0 - 17 лет

12.

Доля впервые выявленных

процентов

8,7

11,5

заболеваний при профилактических

медицинских осмотрах, в том числе

в рамках диспансеризации, в общем

количестве впервые в жизни

зарегистрированных заболеваний в

течение года

13.

Доля впервые выявленных

- « -

1,6

1,7

заболеваний при профилактических

медицинских осмотрах, в том числе

в рамках диспансеризации, лиц

старше трудоспособного возраста в

общем количестве впервые в жизни

зарегистрированных заболеваний в

течение года у лиц старше

трудоспособного возраста

14.

Доля впервые выявленных

- « -

23,3

24,0

онкологических заболеваний при

профилактических медицинских

осмотрах, в том числе в рамках

диспансеризации, в общем

количестве впервые в жизни

зарегистрированных

онкологических заболеваний в

течение года

15.

Доля пациентов со

процентов

54,5

54,8

злокачественными

новообразованиями, находящихся

под диспансерным наблюдением с

даты установления диагноза 5 лет и

более, в общем числе пациентов со

злокачественными

новообразованиями, находящихся

под диспансерным наблюдением

16.

Доля впервые выявленных случаев

- « -

55,7

55,8

онкологических заболеваний на

ранних стадиях (I и II стадии) в

общем количестве выявленных

случаев онкологических

заболеваний в течение года

17.

Доля пациентов со

- « -

95,3

95,4

злокачественными

новообразованиями, взятых под

диспансерное наблюдение, в общем

количестве пациентов со

злокачественными

новообразованиями

18.

Доля пациентов со

- « -

24,0

25,0

злокачественными

новообразованиями, выявленных

активно, в общем количестве

пациентов со злокачественными

новообразованиями, взятых под

диспансерное наблюдение

19.

Доля лиц, инфицированных вирусом

- « -

70,0

80,0

иммунодефицита человека,

получающих антиретровирусную

терапию, в общем количестве лиц,

инфицированных вирусом

иммунодефицита человека

20.

Доля впервые выявленных случаев

процентов

0,9

фиброзно-кавернозного туберкулеза

в общем количестве выявленных

случаев туберкулеза в течение года

21.

Доля пациентов с инфарктом

- « -

57,0

миокарда, госпитализированных в

первые 12 часов от начала

заболевания, в общем количестве

госпитализированных пациентов с

инфарктом миокарда

22.

Доля пациентов с острым

- « -

60,0

инфарктом миокарда, которым

проведено стентирование

коронарных артерий, в общем

количестве пациентов с острым

инфарктом миокарда, имеющих

показания к его проведению

23.

Доля пациентов с острым и

- « -

1,7

1,8

повторным инфарктом миокарда,

которым выездной бригадой скорой

медицинской помощи проведен

тромболизис, в общем количестве

пациентов с острым и повторным

инфарктом миокарда, имеющих

показания к его проведению,

которым оказана медицинская

помощь выездными бригадами

скорой медицинской помощи

24.

Доля пациентов с острым

процентов

93,3

инфарктом миокарда, которым

проведена тромболитическая

терапия, в общем количестве

пациентов с острым инфарктом

миокарда, имеющих показания к ее

проведению

25.

Доля пациентов с острыми

- « -

40,0

цереброваскулярными болезнями,

госпитализированных в первые 6

часов от начала заболевания, в

общем количестве

госпитализированных в первичные

сосудистые отделения или

региональные сосудистые центры

пациентов с острыми

цереброваскулярными болезнями

26.

Доля пациентов с острым

- « -

5,0

ишемическим инсультом, которым

проведена тромболитическая

терапия, в общем количестве

пациентов с острым ишемическим

инсультом, госпитализированных в

первичные сосудистые отделения

или региональные сосудистые

центры в первые 6 часов от начала

заболевания

27.

Доля пациентов с острым

процентов

5,0

ишемическим инсультом, которым

проведена тромболитическая

терапия, в общем количестве

пациентов с острым ишемическим

инсультом, госпитализированных в

первичные сосудистые отделения

или региональные сосудистые

центры

28.

Доля пациентов, получивших

- « -

100,0

паллиативную медицинскую

помощь, в общем количестве

пациентов, нуждающихся в

паллиативной медицинской помощи

29.

Доля пациентов, получающих

- « -

100,0

обезболивание в рамках оказания

паллиативной медицинской

помощи, в общем количестве

пациентов, нуждающихся в

обезболивании при оказании

паллиативной медицинской помощи

30.

Количество обоснованных жалоб,

единиц

150,0

в том числе на отказ в оказании

медицинской помощи,

предоставляемой в рамках

Территориальной программы

2. Критерии доступности медицинской помощи в целом по Территориальной программе

№

Наименование показателя

Единица измерения

Номер

Целевые значения показателя

п/п

стро-

2019

2020

2021

ки

год

Обеспеченность населения врачами

на 10 тыс. человек

44,3

45,1

45,9

в том числе:

населения

городского населения

- « -

53,2

53,5

53,7

сельского населения

- « -

18,0

19,0

20,0

1.1.

Оказывающими медицинскую

- « -

23,6

помощь в амбулаторных условиях

1.2.

Оказывающими медицинскую

- « -

18,2

18,5

помощь в стационарных условиях

Обеспеченность населения средним

- « -

81,2

81,6

82,7

медицинским персоналом

в том числе:

городского населения

- « -

88,5

88,7

сельского населения

- « -

45,0

47,0

48,1

2.1.

Оказывающим медицинскую

- « -

34,9

35,1

помощь в амбулаторных условиях

2.2.

Оказывающим медицинскую

на 10 тыс. человек

37,5

37,9

помощь в стационарных условиях

населения

Доля расходов на оказание

процентов

8,13

8,15

медицинской помощи в условиях

дневных стационаров в общих

расходах на Территориальную

программу

Доля расходов на оказание

- « -

2,1

медицинской помощи в

амбулаторных условиях в

неотложной форме в общих

расходах на Территориальную

программу

Доля охвата диспансеризацией

- « -

91,5

92,0

взрослого населения, подлежащего

диспансеризации

Доля охвата профилактическими

- « -

91,5

92,0

медицинскими осмотрами взрослого

населения, в том числе городских и

сельских жителей

городского населения

- « -

91,5

92,0

сельского населения

- « -

91,5

92,0

Доля охвата профилактическими

- « -

85,0

медицинскими осмотрами детей

в том числе:

городских жителей

- « -

85,0

сельских жителей

- « -

85,0

Доля записей к врачу, совершенных

процентов

36,0

40,0

гражданами без очного обращения в

регистратуру медицинской

организации

Доля пациентов, получивших

- « -

2,0

специализированную медицинскую

помощь в стационарных условиях в

медицинских организациях,

подведомственных федеральным

органам исполнительной власти, в

общем числе пациентов, которым

была оказана медицинская помощь в

стационарных условиях в рамках

территориальной программы ОМС

Ярославской области

10.

Число лиц, проживающих в

на 1000 человек

274,5

274,0

сельской местности, которым

сельского населения

оказана скорая медицинская помощь

11.

Доля фельдшерско-акушерских

процентов

15,0

пунктов и фельдшерских пунктов,

находящихся в аварийном

состоянии и требующих

капитального ремонта, в общем

количестве фельдшерско-

акушерских пунктов и

фельдшерских пунктов

12.

Доля посещений выездной

- « -

не менее 17,0

патронажной службой на дому для

оказания паллиативной

медицинской помощи взрослому

населению в общем количестве

посещений по паллиативной

медицинской помощи взрослому

населению

13.

Число пациентов, получивших

человек

2045

2145

паллиативную медицинскую

помощь по месту жительства, в том

числе на дому

14.

Доля женщин, которым проведено

процентов

20,0

Приложение 15

к Территориальной программе

ПОРЯДОК И РАЗМЕРЫ

возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской

помощи в экстренной форме медицинской организацией,

не участвующей в реализации Территориальной программы

государственных гарантий бесплатного оказания населению

Ярославской области медицинской помощи на 2020 год и на плановый

период 2021 и 2022 годов

Медицинская помощь в экстренной форме при внезапных острых

заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний,

представляющих угрозу жизни пациента (далее - медицинская помощь в

экстренной форме), оказывается гражданам медицинскими организациями,

не подведомственными департаменту здравоохранения и фармации

Ярославской области, в том числе не участвующими в реализации

Территориальной программы государственных гарантий бесплатного

оказания населению Ярославской области медицинской помощи на 2020 год

и на плановый период 2021 и 2022 годов (далее - медицинские организации),

безотлагательно и бесплатно.

Оказание медицинской помощи в экстренной форме в случаях

самостоятельного обращения пациента или доставки его в медицинскую

организацию (как ближайшую) родственниками или другими лицами при

возникновении экстренного состояния осуществляется в соответствии со

стандартами оказания скорой медицинской помощи, утвержденными

приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации, по

состояниям, синдромам, заболеваниям. При оказании медицинской помощи

в экстренной форме на пациента оформляется первичная медицинская

документация в соответствии с условиями оказания медицинской помощи.

При оказании медицинской помощи в экстренной форме

медицинскими организациями обязательным является вызов бригады скорой

медицинской помощи государственного учреждения здравоохранения.

При оказании бесплатной медицинской помощи в экстренной форме

медицинскими организациями расходы на оказание медицинской помощи

гражданам возмещаются медицинской организацией по месту прикрепления

для медицинского обслуживания

(далее

- обслуживающая медицинская

организация) в соответствии с договором, заключенным между медицинской

организацией и обслуживающей медицинской организацией.

Возмещение медицинским организациям расходов на оказание

медицинской помощи в экстренной форме до устранения угрозы жизни

граждан в случаях самостоятельного обращения пациента или доставки его в

медицинскую организацию (как ближайшую) родственниками или другими

лицами при возникновении экстренного состояния осуществляется за счет

средств областного бюджета

(за счет субсидии на выполнение

государственного задания) обслуживающими медицинскими организациями

за фактически выполненный объем медицинской помощи.

Медицинская организация, имеющая лицензию на оказание

медицинской помощи соответствующего вида, в течение 5 рабочих дней

после оказания медицинской помощи в экстренной форме оформляет

выписку из медицинской карты больного с указанием кодифицированного

диагноза в соответствии с международной классификацией болезней, счет-

фактуру в связи с оказанием медицинской помощи и направляет их в

соответствующую обслуживающую медицинскую организацию, с которой

заключен договор.

Возмещение расходов осуществляется в размере 488,0 рубля за один

случай оказания экстренной медицинской помощи.

Врачебная комиссия обслуживающей медицинской организации, с

которой заключен договор, осуществляет проверку счетов-фактур, сведений

об оказанной гражданам медицинской помощи, проверку качества оказанной

медицинской помощи.

Приложение 16

к Территориальной программе

ИНФОРМАЦИЯ

об объемах медицинской помощи в амбулаторных условиях,

оказываемой с профилактической и иными целями,

на одного жителя/застрахованное лицо на 2020 год

№

Показатель (на 1

№

Источник финансового

п/п

жителя/застрахованное

строк

обеспечения

лицо)

бюджетные

средства

ассигнования

ОМС

бюджета

Ярославской

области

Объем посещений с

0,65252

2,93

профилактической и

иными целями - всего

(сумма строк 2+3+4)

в том числе:

1.1.

Норматив комплексных

0,29165

0,2535

посещений для

проведения

профилактических

медицинских осмотров

(включая первое

посещение для

проведения

диспансерного

наблюдения), в том числе:

1.2.

Норматив комплексных

0,181

посещений для

проведения

диспансеризации

в том числе

1.3.

Норматив посещений с

0,36087

2,4955

иными целями (сумма

строк

5+6+7+10+11+12+13+14)

в том числе

1.3.1.

объем посещений для

0,16357

0,33408

проведения

диспансерного

наблюдения (за

исключением первого

посещения)

1.3.2.

объем посещений для

0,022

проведения второго этапа

диспансеризации

1.3.3.

норматив посещений для

0,01358

паллиативной

медицинской помощи

(сумма строк 8+9) в том

числе

1.3.3.1.

норматив посещений по

0,01208

паллиативной

медицинской помощи без

учета посещений на дому

патронажными бригадами

паллиативной

медицинской помощи

1.3.3.2.

норматив посещений на

0,0015

дому выездными

патронажными бригадами

1.3.4.

объем разовых посещений

0,05923

1,1157

связи с заболеванием

1.3.5.

объем посещений центров

0,0202

здоровья

1.3.6.

объем посещений

0,00613

0,4208

медицинских работников,

имеющих среднее

медицинское

образование, ведущих

самостоятельный прием

1.3.7.

объем посещений центров

амбулаторной

онкологической помощи

1.3.8.

объем посещений с

0,11836

0,58268

другими целями

(патронаж, выдача

справок и иных

медицинских документов

Приложение 17

к Территориальной программе

ПЕРЕЧЕНЬ

медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной

программы государственных гарантий бесплатного оказания населению

Ярославской области медицинской помощи на 2020 год и на плановый

период 2021 и 2022 годов, в том числе территориальной программы

обязательного медицинского страхования Ярославской области,

проводящих профилактические медицинские осмотры, в том числе

в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения

№

Наименование медицинской организации

п/п

ГБУЗ ЯО «Клиническая больница имени Н.А. Семашкоª

ГБКУЗ ЯО «Центральная городская больницаª

ГБУЗ ЯО «Клиническая больница № 2ª

ГБУЗ ЯО «Клиническая больница № 3ª

ГАУЗ ЯО «Клиническая больница № 9ª

ГБУЗ ЯО «Рыбинская городская больница № 1ª

ГБУЗ ЯО «Городская больница № 2 им. Н.И. Пироговаª

ГУЗ ЯО городская больница № 3

ГУЗ ЯО городская больница № 4 г. Рыбинска

10.

ГУЗ ЯО «Городская поликлиника № 3 им. Н.А. Семашкоª

11.

ГУЗ ЯО «Рыбинская ЦРПª

12.

ГУЗ ЯО Большесельская ЦРБ

13.

ГБУЗ ЯО Борисоглебская ЦРБ

14.

ГУЗ ЯО «Брейтовская ЦРБª

15.

ГУЗ ЯО Гаврилов-Ямская ЦРБ

16.

ГБУЗ ЯО Даниловская ЦРБ

17.

ГБУЗ ЯО «Любимская центральная районная больницаª

18.

ГУЗ ЯО «ЦРБ им. Д.Л. Соколоваª

19.

ГУЗ ЯО Некоузская ЦРБ

20.

ГБУЗ ЯО «Некрасовская ЦРБª

21.

ГУЗ ЯО «Бурмакинская РБ № 1ª

22.

ГУЗ ЯО Пречистенская ЦРБ

23.

ГБУЗ ЯО «Переславская ЦРБª

24.

ГУЗ ЯО Пошехонская ЦРБ

25.

ГБУЗ ЯО «Ростовская ЦРБª

26.

ГБУЗ ЯО «Тутаевская ЦРБª

27.

ГУЗ ЯО «Угличская ЦРБª

28.

ГУЗ ЯО Ярославская ЦРБ

29.

ЧУЗ «КБ «РЖД - Медицинаª г. Ярославльª

30.

Ярославская поликлиника - филиал ФБУЗ ПОМЦ ФМБА

31.

ФКУЗ «МСЧ МВД России по Ярославской областиª

Список сокращений, используемых в таблице

ГАУЗ - государственное автономное учреждение здравоохранения

ГБКУЗ

- государственное бюджетное клиническое учреждение

здравоохранения

ГБУЗ - государственное бюджетное учреждение здравоохранения

ГУЗ - государственное учреждение здравоохранения

КБ - клиническая больница

МВД - Министерство внутренних дел

МСЧ - медико-санитарная часть

НУЗ - негосударственное учреждение здравоохранения

ПОМЦ - Приволжский окружной медицинский центр

РБ - районная больница

РЖД - Российские железные дороги

ФБУЗ - федеральное бюджетное учреждение здравоохранения

ФКУЗ - федеральное казенное учреждение здравоохранения

ФМБА - Федеральное медико-биологическое агентство

ЦРБ - центральная районная больница

ЦРП - центральная районная поликлиника

ЧУЗ - частное учреждение здравоохранения

ЯО - Ярославская область

Приложение 18

к Территориальной программе

ПОРЯДОК

обеспечения граждан в рамках оказания паллиативной медицинской

помощи для использования на дому медицинскими изделиями,

предназначенными для поддержания функций органов и систем

организма человека, а также наркотическими лекарственными

препаратами и психотропными лекарственными препаратами

при посещениях на дому

1. Настоящим Порядком установлены правила передачи от

медицинской организации пациенту

(его представителю) медицинских

изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем

организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной

медицинской помощи в соответствии с перечнем медицинских изделий,

предназначенных для поддержания функций органов и систем организма

человека, предоставляемых для использования на дому, а также правила

назначения наркотических лекарственных препаратов и психотропных

лекарственных препаратов при посещениях на дому в рамках оказания

паллиативной медицинской помощи.

2. Решение об оказании пациенту паллиативной медицинской помощи

на дому с использованием медицинских изделий, предназначенных для

поддержания функций органов и систем организма человека, принимает

врачебная комиссия медицинской организации, в которой наблюдается

пациент.

3. Врачебная комиссия предоставляет заключение об оказании

пациенту паллиативной медицинской помощи на дому с использованием

медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов

и систем организма человека, при наличии подписанного добровольного

информированного согласия.

4. Пациент

(представитель) представляет заполненную анкету о

состоянии домашних условий пациента, нуждающегося в оказании

паллиативной медицинской помощи на дому с использованием медицинских

изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем

организма человека.

5. Медицинская организация на основании заключения врачебной

комиссии об оказании пациенту паллиативной медицинской помощи на дому

при наличии подписанного добровольного информированного согласия,

заполненной и подписанной анкеты заключает с пациентом

(его

представителем) договор о безвозмездном пользовании медицинскими

изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем

организма человека, предоставляемыми для использования на дому.

6. Медицинская организация на основании договора о безвозмездном

пользовании медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания

функций органов и систем организма человека, при наличии подписанного

пациентом

(его представителем) акта о приеме-передаче медицинских

изделий предоставляет медицинские изделия.

7. Медицинская организация на основании договора о безвозмездном

пользовании медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания

функций органов и систем организма человека, на основании подписанного

пациентом

(его представителем) акта возврата медицинского изделия

осуществляет прием медицинских изделий.

8. Назначение

наркотических лекарственных препаратов и

психотропных лекарственных препаратов пациентам с выраженным болевым

синдромом любого генеза, а также пациентам с нарушением сна,

судорожными состояниями, тревожными расстройствами, фобиями,

психомоторным возбуждением производится самостоятельно медицинским

работником (лечащим врачом, а также фельдшером, акушеркой в случае

возложения на них полномочий лечащего врача в порядке, установленном

приказом Министерства здравоохранения и социального развития

Российской Федерации от 23 марта 2012 года № 252н «Об утверждении

Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской

организации при организации оказания первичной медико-санитарной

помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача

по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период

наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению

лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные

препараты и психотропные лекарственные препаратыª) либо медицинским

работником по решению врачебной комиссии

(в случае принятия

руководителем медицинской организации решения о необходимости

согласования первичного назначения таких лекарственных препаратов с

врачебной комиссией).

Выписывание рецептов на наркотические лекарственные препараты и

психотропные лекарственные препараты осуществляется в течение всего

времени работы амбулаторно-поликлинического учреждения.

Рецепт на лекарственный препарат может быть получен пациентом или

его представителем. Факт выдачи рецепта представителю пациента

фиксируется записью в медицинской карте пациента.

Выписанные врачом наркотические лекарственные препараты и

психотропные лекарственные препараты отпускаются пациенту или лицу, его

представляющему, при предъявлении выданного в установленном порядке

документа, удостоверяющего личность.

Пациент, получающий наркотические лекарственные препараты и

психотропные лекарственные препараты, должен быть осмотрен участковым

врачом-терапевтом или врачом паллиативной помощи не реже одного раза в

Приложение 19

к Территориальной программе

ОБЪЕМ

медицинской помощи по профилактическим медицинским осмотрам и

диспансеризации на 2020 год

№

Возраст,

№

Численность застрахованных

Прогноз

Численность застрахованных

п/п

лет/мес.

строк

лиц на 01.01.2019, чел.

ный

лиц, подлежащих

отклик

профилактическому

на

медицинскому

профила

осмотру, чел.

всего

мужчин

женщин

ктически

всего

мужчин

женщи

медицин

ский

осмотр,

Всего

1 306 973

593 804

713 169

43,4

567 226

265 647

301 579

(сумма строк 3 и 6)*

Всего

1 287 244

584 120

703 124

42,5

547 497

255 963

291 534

(без учета осмотров за

счет средств

работодателей и детей-

сирот) (сумма строк 3

и 8)

Дети - всего

249 446

128 202

121 244

87,9

219 171

114 582

104 589

(сумма строк

4 и 5)**

в том числе:

1.1.

Дети-сироты

5 123

2 674

2 449

100

5 123

2 674

2 449

старше 2 лет,

подлежащие

диспансеризац

ии

1.2.

Дети (без учета

244 323

125 528

118 795

87,6

214 048

111 908

102 140

детей-сирот)

Взрослые -

1 057 527

465 602

591 925

32,9

348 055

151 065

196990

всего

(сумма строк

7 и 8):

в том числе:

2.1.

За счет средств

14 606

7 010

7 596

100

14 606

7 010

7 596

работодателей

2.2.

Без учета

1 042 921

458 592

584 329

333 449

144 055

189 394

средств

работодателей

в том числе

211 393

62 797

148 596

59 190

17 583

41 607

старше

65 лет***

0 - 11 мес.****

11536

5952

5584

10 959

5 656

5 303

3.1.

0 мес.****

320

171

149

304

162

142

3.2.

1 мес.****

927

468

459

881

445

436

3.3.

2 мес.****

1077

540

537

1 023

513

510

3.4.

3 мес.****

1042

533

509

990

506

484

3.5.

4 мес.****

1101

589

512

1 046

560

486

3.6.

5 мес.****

1155

615

540

1 097

584

513

3.7.

6 мес.****

1007

533

474

956

506

450

3.8.

7 мес.****

1000

529

471

950

503

447

3.9.

8 мес.****

947

476

471

900

453

447

3.10.

9 мес.****

1072

541

531

1 018

514

504

3.11.

10 мес.****

907

470

437

862

447

415

3.12.

11 мес.****

981

487

494

932

463

469

1 год****

13140

6799

6341

12 483

6 459

6 024

4.1.

1 год

1071

535

536

1 017

508

509

3 мес.****

4.2.

1 год

1218

599

619

1 157

569

588

6 мес.****

2 года

15279

7779

7500

14 515

390

125

3 года

15563

7978

7585

11 672

983

689

4 года

15333

7840

7493

14 565

447

118

5 лет

15608

7990

7618

14 828

591

237

6 лет

15466

8067

7399

13 146

857

289

10.

7 лет

14560

7643

6917

12 376

497

879

11.

8 лет

14779

7604

7175

14 040

224

816

12.

9 лет

14709

7531

7178

13 974

155

819

13.

10 лет

14072

7197

6875

10 554

398

156

14.

11 лет

13451

6888

6563

12 778

543

235

15.

12 лет

12890

6545

6345

12 246

218

028

16.

13 лет

12664

6403

6261

9 498

802

696

17.

14 лет

13001

6623

6378

9 751

967

784

18.

15 лет

12767

6585

6182

10 852

256

596

19.

16 лет

12510

6535

5975

10 634

208

426

20.

17 лет

12118

6243

5875

10 300

931

369

21.

18 лет

11176

5708

5468

3 566

747

819

22.

19 лет

10512

5203

5309

4 404

157

247

23.

20 лет

11185

5275

5910

4 702

256

446

24.

21 год

11417

5706

5711

3 478

669

809

25.

22 года

11755

5990

5765

4 952

376

576

26.

23 года

12254

6308

5946

5 171

533

638

27.

24 года

12885

6533

6352

3 954

937

017

28.

25 лет

12350

6270

6080

5 215

555

660

29.

26 лет

14061

7085

6976

5 778

715

063

30.

27 лет

16102

8202

7900

4 837

301

536

31.

28 лет

18112

9206

8906

7 511

558

953

32.

29 лет

19646

10143

9503

8 168

838

330

33.

30 лет

21443

10862

10581

6 522

130

392

34.

31 год

22683

11478

11205

9 467

449

018

35.

32 года

22207

11135

11072

9 250

347

903

36.

33 года

21654

10910

10744

6 579

092

487

37.

34 года

21602

10805

10797

8 701

002

699

38.

35 лет

22475

11230

11245

084

178

906

39.

36 лет

20676

10234

10442

063

849

214

40.

37 лет

20179

9979

10200

112

893

219

41.

38 лет

19875

9789

10086

985

877

108

42.

39 лет

19739

9774

9965

035

836

199

43.

40 лет

19649

9673

9976

005

824

181

44.

41 год

19453

9527

9926

945

853

092

45.

42 года

19194

9408

9786

691

674

017

46.

43 года

18722

9202

9520

516

647

869

47.

44 года

18547

9083

9464

461

567

894

48.

45 лет

18384

8906

9478

411

597

814

49.

46 лет

18206

8874

9332

357

517

840

50.

47 лет

17698

8497

9201

199

481

718

51.

48 лет

16869

8157

8712

943

323

620

52.

49 лет

16294

7777

8517

876

291

585

53.

50 лет

15847

7516

8331

462

097

365

54.

51 год

16035

7523

8512

417

031

386

55.

52 года

16695

7932

8763

715

168

547

56.

53 года

16524

7781

8743

664

145

519

57.

54 года

17144

7866

9278

850

208

642

58.

55 лет

18466

8307

10159

245

339

906

59.

56 лет

18851

8567

10284

359

416

943

60.

57 лет

19954

8796

11158

690

485

205

61.

58 лет

19918

8659

11259

465

358

107

62.

59 лет

19373

8317

11056

308

260

048

63.

60 лет

19261

8134

11127

275

207

068

64.

61 год

19055

7916

11139

218

012

206

65.

62 года

18156

7456

10700

967

011

956

66.

63 года

18755

7515

11240

124

027

097

67.

64 года

18516

7117

11399

061

913

148

78.

65 лет

16580

6474

10106

501

726

775

69.

66 лет

16794

6203

10591

705

611

094

70.

67 лет

16465

6049

10416

613

560

053

71.

68 лет

16127

5860

10267

518

762

756

72.

69 лет

16902

6078

10824

734

706

028

73.

70 лет

12522

4371

8151

506

229

277

74.

71 год

12124

4225

7899

395

188

207

75.

72 года

10884

3620

7264

047

018

029

76.

73 года

6062

1915

4147

697

541

156

77.

74 года

4574

1443

3131

281

409

872

78.

75 лет

3437

931

2506

962

265

697

79.

76 лет

100

5990

1630

4360

1 677

461

1 216

80.

77 лет

101

10279

2769

7510

2 878

780

2 098

81.

78 лет

102

9548

2447

7101

2 673

690

1 983

82.

79 лет

103

10699

2758

7941

2 995

777

2 218

83.

80 лет

104

9709

2351

7358

2 718

663

2 055

84.

81 год

105

9241

2229

7012

2 587

629

1 958

85.

82 года

106

5907

1350

4557

1 654

383

1 271

86.

83 года

107

5167

1174

3993

1 447

334

1 113

87.

84 года

108

4012

850

3162

1 123

238

885

88.

85 лет

109

3493

743

2750

978

208

770

89.

86 лет

110

3605

665

2940

1 009

186

823

90.

87 лет

111

3153

638

2515

882

183

699

91.

88 лет

112

2901

526

2375

812

152

660

92.

89 лет

113

2597

478

2119

727

139

588

93.

90 лет

114

2263

386

1877

633

113

520

94.

91 год

115

1788

328

1460

500

403

95.

92 года

116

1470

259

1211

411

334

96.

93 года

117

1115

172

943

312

259

97.

94 года

118

726

114

612

203

166

98.

95 лет

119

509

445

142

119

99.

96 лет

120

373

321

104

100.

97 лет

121

227

197

101.

98 лет

122

173

156

102.

99 лет

123

114

100

103.

100 лет и

124

443

385

124

103

старше

* Целевые показатели охвата населения

профилактическими

мероприятиями, установленные федеральным проектом «Развитие системы

оказания первичной медико-санитарной помощи» национального проекта

«Здравоохранение».

** Целевые показатели охвата несовершеннолетних в возрасте

17 лет профилактическими медицинскими осмотрами: девочек

врачами акушерами-гинекологами, мальчиков

- детскими врачами

урологами-андрологами, установленные федеральным проектом «Развитие

детского здравоохранения, включая создание системы современной

инфраструктуры оказания медицинской помощи детям» национального

проекта «Здравоохранение».

*** Целевые показатели охвата профилактическими медицинскими

осмотрами лиц старше трудоспособного возраста, установленные

федеральным проектом

«Старшее поколение» национального проекта

«Демография».

**** Кратность посещения.

Приложение 20

к Территориальной программе

ОБЪЕМ И ФИНАНСОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ

отдельных диагностических и лабораторных исследований

на 2020 год

№

Показатель

Объем медицинской помощи

Финансовое обеспечение

п/п

медицинской помощи

количество

на 1

размер

норматив/ра

исследований

застрахован

финансовог

змер

ное лицо

финансовых

обеспечения

затрат

на 1

исследовани

Компьтерная

35 942

0,0275

127 230,23

3 539,90

томография

в том числе:

1.1.

Без контрастирования

20 192

0,01545

42 230,15

2 091,43

1.2.

С внутривенным

2 135

0,00163

7 240,72

3 391,44

контрастированием

1.3.

Иные исследования

13 615

0,01042

77 759,35

5 711,30

Магнитно-резонансная

15 553

0,0119

62 179,25

3 997,90

томография

в том числе:

2.1.

Без контрастирования

11 160

0,0085

39 699,13

3 557,27

2.2.

С внутривенным

4 393

0,0034

22 480,12

5 117,26

контрастированием

2.3.

Иные исследования

Ультразвуковое

147 034

0,1125

94 175,57

640,50

исследование

сердечно-сосудистой

системы

в том числе:

3.1.

Эхокардиография

86 415

0,0661

64 002,41

740,64

3.2.

Доплерография

8 000

0,0061

3 332,88

416,61

сосудов

3.3.

Дуплексное

52 119

0,0399

26 538,47

509,19

сканирование сосудов

3.4.

Иные исследования

500

0,0004

301,81

603,63

Эндоскопическое

62 343

0,0477

54 898,90

880,60

диагностическое

исследование

в том числе:

4.1.

Бронхоскопия

3 117

0,0024

2 525,92

810,37

4.2.

Эзофагогастродуодено

43 515

0,0333

36 136,16

830,43

скопия

4.3.

Интестиноскопия

0,0000

10,29

10 291,23

4.4.

Колоноскопия

13 715

0,0105

12 892,10

940,00

4.5.

Ректосигмоидоскопия

1 870

0,0014

1 257,48

672,45

4.6.

Видеокапсульные

0,00004

2 001,94

40 038,80

исследования

4.7.

Эндосонография

0,0001

75,01

1 000,09

4.8.

Иные исследования

Молекулярно-

915

0,00070

13 723,22

15 000,00

генетическое

исследование с целью

выявления

онкологических

заболеваний

в том числе:

5.1.

EGFR

330

0,00025

5 578,31

16 903,98

5.2.

BRAF

0,00004

598,88

11 977,69

5.3.

KRAS

0,00006

634,20

8 455,99

5.4.

NRAS

0,00006

845,48

11 273,11

5.5.

BRCA 1,2

315

0,00024

3 107,15

9 863,96

5.6.

Паталогоанатомическ

0,00005

2 959,19

42 274,12

ие исследования с

применением

молекулярно-

генетических методов

in situ гибридизации

FISH

5.7.

Иные исследования

Гистологические

64 479

0,0501

37 657,17

575,10

исследования с целью

выявления

онкологических

заболеваний

Приложение 21

к Территориальной программе

КОЛИЧЕСТВО И ФИНАНСОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ

фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов на 2020 год

№

Показатель

Фельдшерс

Фельдшерский,

Фельдшерск

п/п

кий,

фельдшерско-акушерский

ий,

фельдшерс

пункт, обслуживающий

пункт,

фельдшерск

ко-

от 100 до 899 жителей

обслуживающий

о-

акушерски

от 900 до 1500 жителей

от 1500 до 2000 жителей

акушерский

й пункт,

всего

в том числе

всего

в том числе

всего

в том числе

пункт,

обслужива

соответству

соответствующ

соответству

обслуживаю

ющий до

ющих

их приказу

ющих

щий свыше

100

приказу

Министерства

приказу

2000

жителей

Министерст

здравоохранен

Министер-

жителей

ва

ия Российской

ства здраво-

здравоохран

Федерации

охранения

ения

Российской

Федерации

Количество

264

фельдшерских,

фельдшерско-

акушерских

пунктов

Размер

9 093,40

252 700,81

12 131,20

1 702,80

3 704,00

финансового

обеспечения

Приложение 22

к Территориальной программе

Планирование объема и финансового обеспечения медицинской помощи по видам и условиям ее оказания в 2020 году*

Объемы оказания и финансирования:

скорой, в том числе скорой

специализированной, медицинской

специализированной медицинской помощи,

медицинской помощи в условиях

медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях

помощи, оказанной вне медицинской

оказанной в стационарных условиях

дневного стационара

Всего, руб.

организации

Виды медицинской

№

посещений с профилактической и иными

случаев

помощи

стр.

посещений в неотложной форме

обращений в связи с заболеваниями

случаев

вызовов, ед

руб.

целями

госпитализа-

руб.

лечения, ед.

ед.

руб.

ед.

руб.

ед.

руб.

ции, ед.

бю

бюджет

ОМС

бюдж

бюдже

бюдж

ИТОГО

ОМС

бюджет

ОМС

бюджет

ОМС

дже

ОМС

бюджет

ОМС

бюджет

ОМС

бюджет

ОМС

бюджет

ОМС

дже

ОМС

бюджет

ОМС

(гр.5+9+13+

(гр.6+10+14+

ет

(гр.27+28)

17+ 21+25)

18+ 2+ 26)

ВСЕГО по всем

видам медицинской

21 931

379 022

141 993 400

920 493 242

827 195

3 829 431

378 192 100

1 965 196 428

7 784

705 765

3 798 400

445 337 980

175 283

2 313 342

232 390 500

3 292 996 369

18 862

230 955

1 581 566 401

8 017 311 266

3 936

82 287

78 859 100

1 683 131 624

2 416 799 901

16 324 466 908

18 741 266 809

помощи, в том числе

Скорая, в том числе

скорая

специализированная

, медицинская

помощь (включая

21 931

379 022

141 993 400

920 493 242

141 993 400

920 493 242

1 062 486 642

санитарно-

авиационную

эвакуацию, за

исключением

авиационных работ)

Первичная медико-

809 976

3 829 431

348 768 400

1 965 196 428

7 784

705 765

3 798 400

445 337 980

175 283

2 313 342

232 390 500

3 292 996 369

584 957 300

5 703 530 777

6 288 488 077

санитарная помощь

Специализированная

медицинская

15 346

230 955

1 335 640 900

8 017 311 266

3 936

82 287

78 859 100

1 683 131 624

1 414 500 000

9 700 442 889

11 114 942 889

помощь

Паллиативная

медицинская

17 219

29 423 700

3 516

245 355 800

274 779 500

помощь

*) за исключением расходов на прочие виды медицинских и иных услуг

Приложение 23

к Территориальной программе

РАЗМЕР

финансового обеспечения оказанной медицинской помощи застрахованным лицам Ярославской области

на территории других субъектов Российской Федерации на 2020 год

№

Профиль

Медицинская помощь

Скорая медицинская

п/п

медицинской помощи

в амбулаторных условиях

в условиях дневного

в условиях

помощь

(специальность)

стационара

круглосуточного

стационара

объем

размер

объем

размер

объем

размер

объем

размер

медицинск

финансового

медицинск

финансового

медицинс

финансового

медицинс

финансового

ой помощи

обеспечения,

ой помощи

обеспечения,

кой

обеспечения

кой

обеспечения

тыс. руб.

помощи

, тыс. руб.

помощи

, тыс. руб.

Всего

100 159

74 515,73

2 918

126 343,78

15 845

975 051,02

8 500

23 437,48

Акушерское дело

146

146,69

0,00

Акушерство и

4 463

3 695,03

153

10 700,87

1 335

40 717,21

31,99

гинекология

в том числе случаи

0,00

9 853,22

0,00

экстракорпорального

оплодотворения

Аллергология и

170

102,25

19,51

2 063,66

0,00

иммунология

Гастроэнтерология

204

96,07

62,73

180

8 655,33

0,00

Гематология

233

87,92

196,50

172

23 030,59

0,00

Гериатрия

6,59

0,00

708,23

0,00

Дерматология

1 608

891,92

354,99

4 839,41

0,00

Детская онкология

115

265,14

0,00

в том числе:

9.1.

Детская

0,00

онкогематология

9.2.

Химиотерапия

0,00

9.3.

Радиология,

0,00

радиотерапия

10.

Инфекционные

528

473,69

2 723,23

651

12 731,26

0,00

болезни

11.

Кардиология

789

329,84

232,06

779

59 655,96

3,19

12.

Колопроктология

33,99

0,00

2 891,51

0,00

13.

Медицинская

0,45

102

2 075,11

0,00

реабилитация

14.

Неврология

2 048

1 034,84

570,17

714

31 700,38

5,94

15.

Нейрохирургия

179

90,67

11,27

298

33 252,01

0,00

16.

Неонатология

0,00

9 683,82

0,00

17.

Нефрология

325

1 028,02

3 078,81

146

4 256,34

0,00

18.

Онкология

1 848

14 210,92

0,00

в том числе:

18.1.

Онкогематология

0,00

18.2.

Химиотерапия

0,00

18.3.

Радиология,

0,00

радиотерапия

19.

Оториноларингология

2 410

1 112,55

566,74

283

13 795,00

0,00

20.

Офтальмология

8 845

2 009,43

1 897

74 979,90

2 674

122 599,90

0,00

21.

Педиатрия

7 166

5 414,41

655,27

358

19 558,28

34,95

22.

Пульмонология

100

53,80

2,84

108

3 890,03

0,00

23.

Ревматология

104

56,51

308,46

5 806,30

0,00

24.

Сердечно-сосудистая

25,53

508,45

637

103 981,66

0,00

хирургия

25.

Терапия

9 230

6 155,42

147

1 773,77

606

17 400,10

259

991,98

Постановление о бесплатном оказании населению Ярославской области медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов - часть 4