Тесты с ответами к экзамену по клинической фармакологии для студентов фармацевтического факультета (2018 год)

Ответы тут

001. Период полувыведения лекарств — это

а) время достижения максимальной концентрации лекарства в плазме

б) время, в течение которого лекарство достигает системного кровотока

в) время, в течение которого лекарство распределяется в организме

г) время, за которое концентрация лекарства в плазме снижается на 50 %

д) время, за которое половина введенной дозы достигает органа-мишени

002. Терапевтический индекс — это

а) терапевтическая доза лекарства

б) отношение концентрации лекарства в органе или ткани к концентрации его в плазме крови

в) диапазон между минимальной и максимальной терапевтическими концентрациями лекарства

г) процент не связанного с белком лекарства

д) диапазон между минимальной и средней терапевтическими концентрациями лекарства

003. К рецепторным средствам конкурентного действия относятся

а) нестероидные противовоспалительные средства

б) b-адреноблокаторы

в) петлевые диуретики

г) нитраты

д) фторхинолоны

004. При назначении следующих лекарственных средств следует учитывать функцию и печени и почек

а) липофильных, образующих неактивные метаболиты

б) липофильных, образующих активные метаболиты

в) гидрофильных

г) гепатотоксичных

д) нефротоксичных

005. Селективность действия лекарственного вещества зависит от

а) периода полувыведения

б) способа приема

в) связи с белком

г) объема распределения

д) дозы

006. Строго дозозависимыми являются следующие группы побочных эффектов

а) фармацевтические

б) токсические

в) аллергические

г) мутагенные

д) синдром отмены

007. Перечислите группы препаратов с узким терапевтическим индексом

а) b-блокаторы

б) пенициллины

в) сердечные гликозиды

г) метилксантины

д) мощные диуретики

008. Препаратом выбора при наличии атипичных возбудителей (микоплазма, хламидии) является

а) эритромицин

б) метронидазол

в) гентамицин

г) карбенициллин

д) цефуроксим

009. Препаратами выбора при наличии атипичных возбудителей (микоплазма, хламидии) являются

а) макролиды

б) пенициллины

в) аминогликозиды

г) цефалоспорины

д) сульфаниламиды

010. Укажите антибактериальный препарат, обладающий наибольшей антианаэробной активностью

а) эритромицин

б) ампициллин

в) тетрациклин

г) гентамицин

д) цефотетан

011. Дисбактериоз кишечника вызывают

все перечисленные антибактериальные препараты, кроме

а) полусинтетических препаратов

б) тетрациклинов

в) фторхинолонов

г) оральных цефалоспоринов

д) макролидов

012. Нефротоксичными являются следующие антибактериальные препараты, кроме

а) гентамицина

б) карбенициллина

в) эритромицина

г) цефазолина

д) ванкомицина

013. Укажите антибактериальный препарат, неактивный в отношении пневмококка

а) азитромицин

б) пенициллин

в) цефтриаксон

г) ципрофлоксацин

д) левомицетин

014. Выберите комбинацию антибактериальных препаратов, обладающую синергизмом действия и безопасностью

а) пенициллины + тетрациклины

б) пенициллины + цефалоспорины

в) пенициллины + макролиды

г) пенициллины + аминогликозиды

д) пенициллины + сульфаниламиды

015. Хорошо проникают через гематоэнцефалический барьер следующие антибактериальные препараты

а) пенициллины

б) макролиды

в) тетрациклины

г) аминогликозиды

д) цефалоспорины

016. Препаратом выбора при крупозной пневмонии является

а) цефаклор

б) доксициклин

в) метицнллин

г) цефотаксим

д) пенициллин

017. Препаратом выбора при фарингите является

а) цефаклор

б) тетрациклин

в) цефтазидим

г) офлоксацин

д) пенициллин

018. Новое поколение макролидных антибиотиков имеет следующие преимущества

а) высокая биодоступность

б) широкий спектр антибактериального действия

в) бактерицидное действие

г) длительный Т 1/2

д) почечный путь экскреции

019. Фторхинолоны отличаются от хинолонов следующими свойствами

а) широким антибактериальным спектром действия

б) бактериостатическим действием

в) высокой пенетрацией в ткани

г) постантибактериальным эффектом

д) пероральным способом введения

020. Выберите препарат, максимально подавляющий секрецию соляной кислоты

а) пирензепин

б) циметидин

в) карбеноксолон

г) антациды

д) омепразол

021. Максимальное количество побочных эффектов среди Н₂-блокаторов вызывает

а) циметидин

б) роксатидин

в) низатидин

г) ранитидин

022. Наиболее длительное антисекреторное действие имеет

а) мизопростол

б) гастроцепин

в) циметидин

г) фамотидйн

д) омепраэол

023. Бактерицидным действием против Н. pylori обладает

а) сукральфат (вентер)

б) субцитрат висмута (де-нол)

в) альмагель

г) фамотидйн

д) карбенексолон

024. Синтетические аналоги простагландинов (энпростил, мизопростол) вызывают перечисленные эффекты

а) антисекреторное действие

б) секрецию барбитуратов

в) слизеобразование

г) репарантное действие

025. Угнетает метаболизм других препаратов

а) омепразол

б) карбеноксолон

в) циметидин

г) фамотидин

д) гастроцепин

026. Продолжительность антисекреторного действия омепразола составляет

а) 2-4 часа

б) 8-10 часов

в) 16-20 часов

г) 24 часа

д) 3 суток

027. Укажите препарат, являющийся мощным стимулятором слизеобразования в желудке

а) карбеноксолон

б) платифиллин

в) де-нол

г) омепразол

д) метоклопрамид

028. При наличии почечной недостаточности требуется коррекция доз препаратов

а) аналогов простагландинов

б) омепразола

в) Н₂-блокаторов

г) сукральфата

д) холиноблокаторов

029. Укажите антисекреторный препарат, блокирующий «протоновый насос»

а) метоклопрамид

б) карбеноксолон

в) пирензеппн

г) сукральфат

д) омепразол

030. При патологии почек возникают следующие изменения фармакокинетики лекарств

а) нарушение почечной экскреции

б) увеличение концентрации лекарств в плазме крови

в) уменьшение связывания с белками плазмы

г) увеличение Т 1/2

д) уменьшение биодоступности

031. Цирроз печени вызывает следующие изменения фармакокинетики лекарств

а) снижение пресистемного метаболизма

б) уменьшение связывания с белками плазмы

в) увеличение Т 1/2

г) увеличение биодоступности

д) уменьшение объема распределения

032. При сердечной недостаточности наблюдаются следующие изменения фармакокинетики дигоксина

а) снижение абсорбции в ЖКТ на 30 %

б) уменьшение связывания с белком плазмы

в) усиление метаболизма в печени

г) снижение почечной экскреции

д) увеличение Т 1/2

033. Алкоголь приводит к

а) увеличению абсорбции лекарств

б) увеличению объема распределения лекарств

в) замедлению метаболизма в печени

г) снижению почечной экскреции

д) увеличению Т 1/2

034. Никотин приводит к

а) уменьшению абсорбции лекарств

б) увеличению объема распределения лекарств

в) увеличению связи с белками плазмы

г) ускорению метаболизма в печени

д) усилению почечной экскреции лекарств

035. При стенокардии напряжения показан

а) нифедипин

б) пропранолол

в) капотен

г) эналаприл

д) клонидин

036. При стенокардии Принцметала (вазоспастической) показан

а) нифедипин

б) обзидан

в) дипиридамол

г) допегит

д) каптоприл

037. Критерием эффективности антиангинального средства является

а) прирост времени нагрузки на ВЭМ > 1 мин

б) увеличение количества потребляемого НТГ

в) прирост времени ВЭМ-пробы > 2 мин

г) снижение времени нагрузки

д) переход больного из 2-го в 3-й функциональный класс стенокардии

038. К антиангинальным средствам относятся

а) курантил б) капотен

в) аспирин г) верапамил

д) АТФ

039. Для купирования приступа стенокардии применяют

а) сустак

б) нитронг

в) нитроглицерин

г) верапамил

д) дилтиазем

040. Из антиангинальных средств при сочетании ИБС и артериальной гипертонии показан

а) сустак

б) верапамил

в) каптоприл

г) курантил

д) эналаприл

041. Наиболее вероятно развитие толерантности при применении

а) тринитролонга

б) сустака

в) сублингвального нитроглицерина

г) изосорбита-5-мононитрата

д) нитронга

042. Методом контроля эффективности антиангинальной терапии является

а) мониторирование ЭКГ по Холеру

б) контроль уровня липидов крови

в) суточное мониторирование АД

г) измерение ФВД (функции внешнего дыхания)

д) измерение АД в орто- и клиностазе

043. Препаратом выбора при стенокардии у больного с брадикардией является:

а) пиндолол

б) пропранолол

в) верапамил

г) дилтиазем

д) метопролол

044. Препаратом выбора при стенокардии у больного с сердечной недостаточностью является

а) верапамил

б) коринфар

в) дилтиазем

г) ацебуталол

д) нитросорбит

045. К ингаляционным кортикостероидам относятся

а) гидрокортизон

б) беклометазон

в) преднизолон

г) полькортолон

д) дексаметазон

046. К селективным b₂-агонистам длительного действия относится

а) флутиказон

б) сальметерол

в) сальбутамол

г) фенатерол

д) тербуталин

047. Для купирования приступа бронхиальной астмы применяется

а) ипратропиум бромид

б) теопек

в) интал

г) сальбутамол

д) задитен

048. Мембраностабилизатором для приема внутрь является

а) кетотифен

б) недокрамил натрия

в) хромогликат натрия

г) супрастин

д) ипратропиум бромид

049. При синдроме «запирания» применяют

а) сальбутамол

б) фенотерол

в) теопек

г) эуфиллин

д) адреналин

050. К муколитическим средствам относится

а) кодеин

б) хромогликат натрия

в) ацетилцистеин

г) сальметерол

д) теофиллин

051. При одновременном применении повышает концентрацию теофиллина в крови

а) офлоксацин

б) пенициллины

в) цефтриаксон

г) гентамицин

д) бисептол

052. При одновременном применении снижает концентрацию теофиллина в крови

а) пефлоксацин

б) циметидин

в) рифампицин

г) эритромицин

д) ампиокс

053. При повышенном давлении в легочной артерии у больного с бронхиальной астмой показан

а) верапамил

б) нифедипин

в) дигоксин

г) интал

д) беклометазон

054. При бронхиальной астме на фоне хронического бронхита показан

а) ипратропиум бромид

б) адреналин

в) эфедрин

г) кетотифен

д) супрастин

055. Укажите предпочтительный путь введения лекарственных препаратов при застойной сердечной недостаточности

а) ректальный

б) сублингвальный

в) внутрь

г) внутривенный

д) накожный

056. Перечислите препараты, обладающие прямым положительным инотропным эффектом

а) дигоксин

б) допамин

в) норадреналин

г) эуфиллин

д) гидралазин

057. Укажите состояния, повышающие чувствительность к сердечным гликозидам

а) пожилой возраст

б) тиреотоксикоз

в) легочное сердце

г) гипокалиемия

д) застойная сердечная недостаточность

058. Перечислите препараты, при взаимодействии с которыми концентрация дигоксина в крови может повышаться

а) фосфалюгель

б) хинидин

в) верапамил

г) амиодарон

059. Перечислите факторы, замедляющие всасывание сердечных гликозидов из ЖКТ

а) хроническая почечная недостаточность

б) застойная сердечная недостаточность

в) язва желудка

г) совместный прием с антацидными средствами

060. Перечислите факторы, обеспечивающие наибольшую безопасность и эффективность диуретиков при длительном лечении сердечной недостаточности

а) максимальные дозы

б) средние дозы

в) минимальные дозы

г) ежедневный прием

д) прерывистый прием

061. Укажите наиболее эффективный диуретик для лечения застойной сердечной недостаточности с развитием вторичного гиперальдостеронизма

а) этакриновая кислота (урегид)

б) хлорталидон (гигротон)

в) ацетазоламид (диакарб)

г) спиронолактон (верошпирон)

д) триампур

062. Укажите основной терапевтический эффект нитросорбида у больных с сердечной недостаточностью

а) расширение преимущественно артериол и снижение постнагрузки

б) расширение преимущественно венул и снижение преднагрузки

в) прямое положительное инотропное действие

г) повышение диуреза и снижение преднагрузки

063. Перечислите препараты, имеющие холинолитические побочные эффекты

а) лидокаин

б) хинидин

в) амиодарон (кордарон)

г) верапамил

д) прокаинамид (новокаинамид)

064. Перечислите группы антиаритмических средств, оказывающих антифибрилляторное действие

а) сердечные гликозиды

б) антагонисты кальция (4 группа)

в) бета-блокаторы (2 группа)

г) амиодарон, бретилия тозилат (3 группа)

д) хинидин, прокаинамид и др. препараты 1а группы

065. Перечислите препараты, которые могут спровоцировать приступ предсердной тахиаритмии при синдроме WPW

а) дигоксин

б) амиодарон

в) верапамил

г) пропранолол

д) этмозин

066. Укажите препараты, которым свойственен аритмогенный эффект

а) аймалин

б) мексилетин

в) пропафенон

г) амиодарон

067. Перечислите показания к лечению антиаритмическими препаратами

а) аритмии, вызывающие нарушение гемодинамики

б) субъективная непереносимость аритмии

в) нарушение ритма высоких градаций

г) частые нарушения ритма

068. Перечислите препараты, основное антиаритмическое действие которых связано с удлинением атриовентрикулярной проводимости

а) пропранолол

б) лидокаин

в) верапамил

г) дигоксин

д) прокаинамид

069. Укажите эффекты взаимодействия амиодарона и дизопирамидов (ритмилен, норпейс)

а) замедление метаболизма дизопирамида

б) замедление метаболизма амиодарона

в) повышение риска развития побочных эффектов дизопирамида

г) повышение риска развития побочных эффектов амиодарона

070. Укажите побочный эффект нифидепина

а) брадикардия

б) бронхоспазм

в) отеки голеней и стоп

г) развитие A-V блокады

д) ульцерогенность

071. Укажите препарат, механизмом гипотензивного действия которого является блокада a-рецепторов

а) клофелин

б) празозин

в) пропранолол

г) капотен

д) верапамил

072. Препаратом выбора у больного с гипертонией и застойной недостаточностью кровообращения является

а) эналаприя

б) нитросорбид

в) клофелин

г) адельфан

д) пентамин

073. Оптимальный препарат для длительной гипотензивной терапии должен

а) влиять на обмен веществ

б) иметь рикошетные реакции

в) обладать синдромом отмены

г) иметь стабильную концентрацию в крови

д) вызывать ортостатические реакции

074. Перечислите группы гипотензивных препаратов, уменьшающих активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы

а) ингибиторы АПФ

б) бета-блокаторы

в) центральные альфа-агонисты

г) тиазидные диуретики

д) антагонисты кальция

075. Укажите гипотензивные препараты, которые необходимо с осторожностью применять при сочетании сахарного диабета и гипертонической болезни

а) верапамил

б) пропранолол

в) дилтиазем

г) гипотиазид

д) эналаприл

076. Проведение лекарственного мониторинга требуется при лечении следующими группами препаратов

а) противосудорожными

б) b₂-симпатомиметиками

в) метилксантинами

г) глюкокортикоидами

д) М-холиномиметиками

077. Развитие асистолии возможно при комбинации пропранолола с

а) фенобарбиталом

б) фуросемидом

в) верапамилом

г) фенитеином

д) циметидином

078. Риск токсических эффектов увеличивается при комбинации гентамицина с

а) фуросемидом

б) пенициллином

в) метилксантинами

г) макролидами

д) глюкокортикоидами

079. Укажите побочные эффекты пропранолола

а) депрессия;

б) бронхоспазм;

в) А–В блокада;

г) снижение АД;

д) запоры

080. Назовите противопоказания для назначения пропранолола:

а) брадикардия;

б) гипотония;

в) А–В блокада I-II степени;

г) синдром слабости синусового узла;

д) синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта

081. Укажите b-адреноблокаторы пролонгированного действия:

а) пропранолол;

б) надолол;

в) атенолол;

г) пиндолол;

д) окспренолол

082. Средства для наркоза, повышающие чувствительность миокарда к адреналину и норадреналину:

а) фторотан;

б) циклопропан;

в) эфир;

г) азота закись;

д) кетамина гидрохлорид

083. При лечении ниаламидом необходимо исключить из рациона:

а) сыр; б) творог;

в) сливки; г) кофе;

д) копчености

084. Укажите возможные побочные эффекты амитриптилина:

а) сухость во рту;

б) повышение внутриглазного давления;

в) задержка мочеиспускания;

г) сердцебиение;

д) возбуждение

085. В механизме действия кофеина важную роль играет его угнетающее действие на:

а) фосфодиэстеразу;

б) моноаминооксидазу;

в) АТФ-азу;

г) Р₁–пуриновые (аденозиновые) рецепторы;

д) пенициллиназу

086. Укажите побочные эффекты циклодола:

а) тахикардия; б) брадикардия;

в) сухость во рту; г) слюнотечение;

д) нарушение аккомодации зрения

087. Морфин повышает тонус:

а) сфинктеров желудочно-кишечного тракта;

б) сфинктеров мочевого пузыря;

в) мускулатуры бронхов;

г) мускулатуры антральной части желудка;

д) скелетной мускулатуры

088. Промедол вызывает следующие эффекты:

а) обезболивающий;

б) снотворный;

в) спазмолитический;

г) повышает тонус матки;

д) понижает тонус матки

089. Нейролептанальгезией называют сочетание фентанила с:

а) дроперидолом;

б) сибазоном;

в) промедолом;

г) лоперамидом;

д) пиритрамидом (дипидолором)

090. Сбалансированной анальгезией (атаралгезией) называют сочетание транквилизаторов с:

а) дроперидолом; б) сибазоном;

в) промедолом; г) лоперамидом;

д) пиритрамидом (дипидолором)

091.Укажите побочные эффекты кислоты ацетилсалициловой:

а) ульцерогенное; б) тератогенное;

в) антиагрегационное; г) анемия;

д) гипертензия

092. Укажите побочные эффекты парацетамола:

а) эйфория; б) аллергия;

в) метгемоглобинемия;

г) поражение почек (капиллярный некроз);

д) поражение печени

093. При передозировке атропина наблюдается:

а) сухость во рту; б) расширение зрачков;

в) тахикардия; г) затруднение мочеиспускания;

д) понос

094. Адреналин противопоказан при:

а) гипертензии; б) гипотензии;

в) тиреотоксикозе; г) сахарном диабете;

д) беременности

095. Укажите b₂–агонисты:

а) изадрин; б) фенотерол;

в) сальбутамол; г) тербутамин;

д) платифиллин

096. Назовите a-адреноблокаторы – производные алкалоидов спорыньи:

а) дигидроэрготамин; б) ницерголин (сермион);

в) фентоламин; г) тропафен;

д) празозин

097. Назовите блокаторы Н₁-гистаминовых рецепторов пролонгированного действия:

а) димедрол; б) лоратадин (кларитин);

в) астемизол; г) фенкарол;

д) пипальфен

098. Укажите блокаторы Н₂-гистаминовых рецепторов:

а) циметидин; б) ранитидин;

в) фамотидин; г) грамицидин;

д) омепразол

099. Укажите побочные эффекты блокаторов Н₂-гистаминовых рецепторов:

а) депрессия;

б) увеличение АСТ, АЛТ;

в) антиандрогенное действие;

г) анемия;

д) диарея

100. Противопоказания для назначения нитроглицерина:

а) кровоизлияния в мозг;

б) гипотензия;

в) повышенное внутричерепное давление;

г) глаукома;

д) сердечная недостаточность

Ответы