Главная      Учебники - Педагогика     Лекции по педагогике - часть 1

 

поиск по сайту            

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  451  452  453   ..

 

 

Коррекция двигательных нарушений у младших школьников с детским церебральным параличом

Коррекция двигательных нарушений у младших школьников с детским церебральным параличом

эффективности коррекционной работы


Используя результаты констатирующего эксперимента и сравнивая их с результатами обучающего этапа исследования можно судить о значимости коррекционных мер проводимых в экспериментальной группе детей.

Таблица 4

Динамика изменения уровня сформированности двигательных навыков младших школьников с ДЦП (общая моторика), в баллах


Ученики

Констатирующий этап

Формирующий этап

1- й 2 2
2 – й 2 2
3 – й 1 2
4 – й 1 2
5 – й 2 2
6 - й 2 3
7 – й 1 1
8 – й 2 3
9 – й 2 3
10 –й 2 2
11 – й 2 3
12 – й 2 2

В таблице 5 приведены количественные данные развития двигательных навыков детей с ДЦП.

Таблица № 5

Количественные данные развития двигательных навыков младших школьников с ДЦП (количество человек).

Уровни

Число испытуемых
до обучения после обучения

1

2

3

3 (25%)

9 (75%)

-

1 (8.3%)

7 (58%)

4 (33%)

Данные показывают, что на 33 % увеличилось количество учащихся, добившихся третьего уровня, 42 % учащихся остались на втором уровне, 17 % улучшили показатели перешли с первого уровня на второй уровень и 33 % учащихся перешли со второго уровня на третий уровень и один ученик остался на первом уровне.

Таким образом, зарегистрированные показатели свидетельствуют о положительном результате занятий формирующего этапа. Проведенные уроки физкультуры и ЛФК позволили детям улучшить показатели двигательных навыков, в качественном и количественном отношении.

Таблица 6

Динамика изменения уровня сформированности двигательных навыков младших школьников с ДЦП (мелкая моторика), в баллах


Ученики

Констатирующий этап

Формирующий этап

1- й 2 2
2 – й 1 2
3 – й 1 2
4 – й 2 2
5 – й 2 2
6 - й 1 2
7 – й 1 1
8 – й 2 3
9 – й 1 2
10 –й 2 2
11 – й 2 3
12 – й 2 2

Зарегистрированные изменения (см. таб. 6) показателей сформированности двигательных навыков мелкой моторики свидетельствуют об улучшении двигательной сферы детей. На это указывают следующие данные: до эксперимента низкий уровень отмечается у пяти человек, после эксперимента у одного ученика. Перешли с первого уровня на второй – четыре человека, со второго уровня на третий – два ученика, пять испытуемых остались на втором уровне.

Сравнивая полученные результаты приходим к выводу, что проведенные занятия положительно влияют на двигательную активность детей.


3.4. Анализ динамики развития двигательных навыков у детей с различными формами ДЦП

С целью выявления динамики развития двигательных навыков у младших школьников с ДЦП и эффективности предложенной методики, нами было проведено сравнение двигательных умений группы детей не обучающихся по предложенной нами методике с экспериментальной группой.

Контрольная группа состояла из двенадцати человек, возраст детей соответствовал возрасту детей экспериментальной группы. В состав группы вошли дети с различными формами ДЦП и различной степенью тяжести.

Для проведения контрольного эксперимента воспользовались упражнениями, которые предлагались экспериментальной группе для проведения констатирующего эксперимента. У этих детей проводилось обследование общей моторики, движений рук, мелкой моторики.

Данные полученные во время контрольного эксперимента вынесли в следующую таблицу.

Таблица 7

Уровень сформированности двигательных навыков младших школьников с ДЦП (контрольная группа)


Ученики

Количество баллов полученных во время эксперимента (об. м.) Количество баллов полученных во время эксперимента (мел. м.)
1- й 2 2
2 – й 1 1
3 – й 2 2
4 – й 1 1
5 – й 1 1
6 - й 2 2
7 – й 1 1
8 – й 2 1
9 – й 1 1
10 –й 2 2
11 – й 2 3
12 – й 2 1

Как видно из таблицы, что у детей данной группы преобладает средний уровень развития двигательных навыков общей моторики (семь человек) и низкий уровень развития движений тонкой моторики ( семь человек). У этих детей низкая переключаемость с одного движения на другое, движения не координированы, трудно удерживать равновесие, требовалась помощь учителя.

Сравнительная характеристика двигательных нарушений у детей с ДЦП экспериментальной и контрольной группы (в баллах), показана в таблице 8.

Таблица 8

Ученики

Экспериментальная группа

(об. м.)

Контрольная группа

(об. м.)

Экспериментальная группа

(мелкая м.)

Контрольная группа

(мелкая м.)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

2

2

2

2

2

3

1

3

3

2

3

3

2

1

2

1

1

2

1

2

1

2

2

2

2

2

2

2

2

2

1

3

2

2

3

2

2

1

2

1

1

2

1

1

1

2

2

1

Зарегистрированные показатели свидетельствуют о эффективности предложенных упражнений. У учащихся экспериментальной группы после проведенных занятий изменились двигательные качества. Движения стали более точными, более плавными. Увеличился объем движений в парализованных конечностях, увеличился объем движений в пальцах рук.

39



Введение

Актуальность избранной темы объясняется тем, что физическое воспитание является важной частью общей системы воспитания, обучения детей с церебральным параличом.

Данной работе предшествовал ряд экспериментальных исследований, направленных на изучение физических особенностей детей с ДЦП. Изучением этих детей занималась К.А. Семенова, Е.М. Мастюкова, Н.М. Махмудова. Эти ученые выявили, что при своевременном лечении и физическом воспитании учащиеся обнаруживают тенденцию к улучшению двигательных навыков.

Цель данной работы изучение возможности коррекции двигательных нарушений у младших школьников при различных формах ДЦП; на основе наблюдений наметить пути коррекционной работы, оказывающей положительное влияние на общее физическое развитие.

Объект состояния двигательной сферы у детей младшего школьного возраста с ДЦП.

Предметом исследования является коррекция двигательных нарушений на уроках физкультуры и ЛФК.

Задача: 1. изучение форм двигательных нарушений у младших школьников при ДЦП;

2. разработать систему коррекционных мероприятий, направленную на ослабление недостатков двигательной сферы детей с различными формами ДЦП;

3. показать практическую значимость коррекционных физических упражнений для улучшения двигательных навыков у детей с ДЦП.

Исследования проводились в 1 – 3 классах школы № 20 города Иркутска для детей с нарушением опорно-двигательного аппарата.


Глава I. Коррекция двигательных нарушений у младших школьников, страдающих церебральным параличом на уроках физической культуры

(обзор литературы)

    1. Медицинский аспект изучения ДЦП

ДЦП (детский церебральный паралич) – заболевание, возникающее в результате поражения мозга, перенесенного в перинатальный период.

Двигательные расстройства проявляются в недостатке или отсутствии контроля со стороны нервной системы за функциями мышц.

Факторами предрасполагающими к появлению церебрального паралича являются ранние, обычно внутриутробные повреждения или недоразвитие головного мозга. Причиной могут послужить различные хронические заболевания матери, перенесенные ею инфекционные и вирусные инфекции во время беременности, интоксикация, несовместимость крови матери и плода по резус – фактору, ушибы во время беременности. Так же большое влияние оказывает недоношенность или переношенность плода. В отдельных случаях причиной ДЦП может быть акушерский травматизм, затяжные роды с обвитием пуповины вокруг шеи плода, что ведет к гипоксии плода. На роль асфиксии в развитии патологии указывал еще Little.

Асфиксии могут возникнуть у доношенных. Иногда церебральный паралич возникает после рождения в возрасте до года в результате различных инфекций, осложняющихся энцефалитами, после тяжелых травм головного мозга. Уже первые авторы, давшие классическое описание клиники церебрального паралича указывали на роль неблагоприятной наследственности в их развитии. Сюда относятся: психическая отягощенность родителей, их алкоголизм, различные тяжелые заболевания нервной системы, голодание (Фрейд, 1983, Маргулис и другие).

Немаловажную роль в развитии заболевания играет возраст матери, а также фактор первобеременности – статистика показывает, что церебральными параличами чаще заболевают первенцы и дети, родившиеся от матери моложе 20 – 23 л. и старше 30 лет (С.А. Аскушина, В.И. Константинов).

ДЦП – не наследственное заболевание (К.А. Семенова, 1968г., Р.Н. Гершман, 1978 г.) однако, следует помнить, что при ряде наследственных заболеваний может иметь место синдром ДЦП (Л.Т. Журба, М.Н. Тимошина, 1978 г.).


Формы церебрального паралича

Предложено более двадцати классификаций ДЦП. Они основываются на этнологических признаках, характере клинических проявлений. Классификация Д.С. Футера (1958 г. из Семеновой), базируется не только на клинических, но и морфологических признаках. Он выделяет пять форм:

  1. Спастическая диплегия.

Тетрапарез, при котором парез ног более глубок, чем парез рук. Парез верхних конечностей или же одной из них может быть настолько легок, что выявляется лишь при тщательном обследовании. Часто наблюдается различные формы дизартрий, зпр, олигофрения (болезнь Литля).

  1. Двойная гемиплегия.

Имеет место тетрапарез, причем степень нарушения функций верхних и нижних конечностей одинакова тяжела или же преобладает паралич верхних конечностей при этой форме наблюдается: патологическая активность, псевдобульбарная дизартрия, задержка речевого развития, олигофрения.

  1. Гиперкинетическая форма.

Гиперкинезы различаются оп характеру. Наиболее часто наблюдается двойной атетоз, хореический гиперкинез. При гиперкинетической форме наиболее тяжело поражаются подкорковые узлы. В анализе билирубиновая энцефалопатия. Обычно обучаются в массовых или вспомогательных школах, хотя имеют нарушения ряда гностических функций и речевые расстройства, чаще в форме гиперкинетической дизартрии.

  1. Мозжечковая или атонически-астатическая.

Так как сложно на основании только клинического обследования достаточно обоснованно разграничить поражения мозжечка или лобных долей мозга (Бехтерев, 1923, Ирнер 1962) из Семеновой Н.А. При этой форме наблюдается задержка развития интеллекта или отклонения в его развитии – "Лобная психика".

  1. Гемипаретическая форма

Парезы одной стороны тела. Как правило тяжелы парезы верхних конечностей. У детей с гемипарезами наблюдаются речевые нарушения, зпр, олигофрения.


1.2. Особенности физического развития детей с ДЦП

В работе Е.М. Мастюковой, о нейроонтогенетическом подходе к структуре двигательного дефекта, отмечается, что целесообразно выделить два типа нарушения при этом заболевании. Первый тип связан с задержкой формирования тех или иных функций, например, отставание функций сидения,