|
|
|
содержание .. 1 2 3 ..
ОБЩЕЕ ЦЕЛЕВОЕ НАПРАВЛЕНИЕ - СЕМЕЙНОЕ! ОБРАБОТКА ПАЦИЕНТА ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ВШЕЙ (шампунь "РИД") Цель: предупреждение распространения инфекции. Показания: наличие вшей и гнид. ПРИГОТОВЬТЕ (для себя): 1. Бутылку с шампунем "РИД". 2. Дополнительный халат. 3. Косынку. 4. Маску. 5. Перчатки. ПРИГОТОВЬТЕ (для пациента): 1. Кушетку. 2. Клеенку. 3. Прорезиненный мешок для вещей (2 шт.). 4. Обычный шампунь для мытья головы. 5. Клеенчатую пелерину. 6. Халат. ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ: 1. Постелите на кушетку клеенку. 2. Наденьте дополнительный халат, косынку, маску, перчатки. 3. Хорошо встряхните бутылку с шампунем "РИД". 4. Предложите пациенту сесть на кушетку и объясните его поведение во время манипуляции. 5. Нанесите НЕРАЗВЕДЕННЫЙ шампунь "РИД" на СУХИЕ волосы и кожу пациента, подождите, пока они полностью не промокнут. 6. Оставьте шампунь на поверхности на 10 минут, но НЕ БОЛЬШЕ. 7. Промойте волосы ТЕПЛОЙ водой и обычным шампунем или мылом. 8. Пока волосы еще МОКРЫЕ, расчешите все узлы ОБЫЧНОЙ расческой, разделите волосы на 4 пряди. 9. Начиная с верха головы, поднимите одну из 4 прядей на 2-3 см. 10. Возьмите СПЕЦИАЛЬНУЮ расческу в другую руку и поставьте зубчики КАК МОЖНО БЛИЖЕ к скальпу. 11. МЕДЛЕННО расчесывайте от скальпа ДО КОНЧИКОВ волос, так, чтобы полностью расчесать во всю длину прядь волос в 2-3 см. 12. Заколите НАЗАД пряди, которые уже расчесаны. Продолжайте расчесывать и закалывать до тех пор, пока не будут вычесаны все вши и гниды (часто снимайте куском марли гнид, которые накапливаются на расческе). 13. Когда все волосы расчесаны, промойте их теплой проточной водой и обычным шампунем. ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: - если во время обработки и расчесывания волосы высыхают, их необходимо смачивать водой, - после высушивания волос (после окончания обработки) ПРОВЕРЬТЕ ИХ ЕЩЕ РАЗ, и, если обнаружите гнид, вычешите волосы еще раз тщательно, - ПОВТОРИТЕ обработку шампунем через 7-10 дней, - вещи пациента сдайте в дез. камеру, - после использования расчески и все другие вещи и материал замочите в дез. растворе. Для обработки волос при выявлении вшей можно использовать и др. средства: 1. НИТТИФОР - наносится тщательно на волосы на 40 мин., затем смывается обычным шампунем. 2. МЫЛЬНО-КЕРОСИНОВУЮ ЭМУЛЬСИЮ - 450 г. керосина+300 г. мыла, лучше "К* или хозяйственное.* Натереть на терке, добавить 0,25 л горячей воды. Полученный состав нанести на кожу головы и волосы на 60 мин. ЗАПОМНИТЕ! На границе волос и кожи лица наложите ЖГУТ из ХЛОПЧАТОБУМАЖНОЙ ткани! - Смыть через 60 минут УКСУСНОЙ ВОДОЙ (состав см. ниже). - Прочесать густым гребнем и еще раз промыть шампунем. 3. 5% БОРНУЮ МАЗЬ: - нанести на 60 минут, смыть мыльно-пенистой пастой, если ее нет, то хозяйственным мылом. 4. УКСУСНАЯ ВОДА - часто применяется для борьбы с ЖИДАМИ. Состав: обычный уксус 5-9% (2-3 ст. ложки) + 1 стакан обычной теплой воды (27-35 градусов). 1. Нанести состав на голову. 10 2. Накрыть голову х/б косынкой на 30 минут. 3. Прочесать голову частым гребнем (если его нет, то между зубчиками расчески протянуть нитку). 4. Смыть состав обычным шампунем. ЗАПОМНИТЕ! В течение месяца необходим 3-КРАТНЫЙ осмотр пациента, через каждые СЕМЬ дней. ТЕ. КТО ПРОВОДИЛ ОБРАБОТКУ, ДОЛЖНЫ ПРИНЯТЬ ДУШ, А ВЕЩИ СДАТЬ НА ДЕЗОБРАБОТКУ. В настоящее время широкое применение нашли ЛОСЬОНЫ: "Ниттилон", "Сана", "Перфолон". Они наносятся на 30 минут; "Чуб-чик", "Стагифор" - наносятся на 20 минут. СМЫВАЮТСЯ ОБЫЧНЫМИ ШАМПУНЯМИ, ПОСЛЕ ВЫЧЕСЫ- ВАНИЯ. Используются и шампуни: 1.-ВЕДА". 2. "СИФАКС" - Турция. 3. "ЭЛКО-ИНСЕКТ" - Бельгия, очень хороший препарат, который может быть использован даже для животных. МОЮЩИЕ СРЕДСТВА для ГОЛОВЫ и ВЕЩЕЙ: 1."Талла". 2. "Санам". 3. "Векурин". 4. "Медифос" - может использоваться при ЧЕСОТКЕ и всех видах вшей, экспозиция - 20 минут. ДЛЯ ОБРАБОТКИ пациента с ЧЕСОТКОЙ используется 20% эмульсия БЕНЗИЛБЕНЗОАТА (выдается по рецепту врача!), а также КАРБОФОС (30% эмульсия), из нее готовится 0,15% раствор, то есть 1ч.л. 30% эмульсии на 1 л воды. Раствор - наносится на голову НЕ БОЛЕЕ, чем на 30 минут, - голова повязывается косынкой, - промывается теплой водой с шампунем. Чаще этот препарат используется для ОБРАБОТКИ ПОМЕЩЕНИЙ и ВЕЩЕЙ. ОБРАБОТКА ПОМЕЩЕНИЙ: - 0,15% раствором карбофоса, - 0,5% раствором хлорофоса (50 г на ведро воды), - неофосом "1" и "2", - 3% раствором хлорамина - при наличии даже "скрытой* крови, - 5% раствором хлорамина - при наличии туберкулеза, 11 - 3% раствором хлорамина - при наличии гепатита. ВНИМАНИЕ! После обработки пациента с наличием ГНИД, ВШЕЙ, ЧЕСОТКИ в условиях стационара, все вещи пациента и дополнительная спец. одежда медсестры отправляются в ДЕЗ. КАМЕРУ. Если ОБРАБОТКА пациента проводилась в домашних условиях, то ВЕЩИ НЕОБХОДИМО КИПЯТИТЬ в любом содовом растворе (2 столовые ложки соды на ведро воды) 15 минут с МОМЕНТА ЗАКИПА-НИЯ. ЗАПОМНИТЕ! ПОСЛЕ СТИРКИ ТКАНЬ ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРОГЛАДИТЬ ГОРЯЧИМ УТЮГОМ! Медицинский персонал, проводивший дез. обработку пациента, ОБЯЗАН провести дез. обработку помещения, сдать свой комплект спец. одежды в дез. камеру и пройти гигиеническую обработку. ОБРАЩАЮ ваше внимание, что каждое лечебно-профилактическое учреждение, в том числе поликлиники и стационары, ОБЯЗАНО иметь в своем оснащении ПРОТИВОПЕДИКУЛЕЗНЫЙ набор. ПРОТИВОПЕДИКУЛЕЗНЫЙ НАБОР. 1. Для пациента: - ОВОЦИДНЫЕ препараты в достаточном количестве, - СТОЛОВЫЙ уксус (эссенцию), - ХЛОПЧАТОБУМАЖНЫЕ (типа ПРОТИВОЧУМНЫХ) КОСЫНКИ -2-3 шт., - КЛЕЕНЧАТАЯ ПЕЛЕРИНА, полностью прикрывающая пациента, - машинку для СТРИЖКИ ВОЛОС, - бритвенный станок, - ножницы, - частый гребень (лучше металлический), - НАБОР мешков, КЛЕЕНЧАТЫХ и Х/Б (5-6 комплектов) для ЛИЧНЫХ вещей пациента, с ДВУМЯ карманами: а) для головного убора, б) для обуви, - вата для тампонов, - х/б халат для пациента (чтобы он не оставался голым!), - клеенка, - кушетка или стул, легко подвергающийся дез. обработке, - ОЦИНКОВАННОЕ ведро (лоток) - для сжигания волос.
ПОМНИТЕ! Горловина мешков ОБРАБАТЫВАЕТСЯ дез. раствором перед транспортировкой мешка в дез. камеру! 2. Для медицинской сестры СПЕЦ. ОДЕЖДА: - косынка, типа противочумной, - очки (при работе с некоторыми видами растворов), - маска, - хирургический халат, ' - фартук, - перчатки, можно хозяйственные. Фартук и халат не должны быть короче нижней трети голени! ЗАПОМНИТЕ! ПРИ ОБРАБОТКЕ ПАЦИЕНТА ДЕЗ. СРЕДСТВАМИ СТРОГО СОБЛЮДАЙТЕ ВРЕМЯ ЭКСПОЗИЦИИ. Медицинская сестра ОБЯЗАНА знать, что ЧЕСОТКА передается главным образом: - через ПОСТЕЛЬ, - через РУКОПОЖАТИЕ и др. ПОМНИТЕ! ВАЖНА ТЕКУЩАЯ ДЕЗИНФЕКЦИЯ - необходимо ежедневно КИПЯТИТЬ белье, ГЛАДИТЬ его утюгом. Крайне важна САНИТАРНО-ПРОСВЕТИТЕЛЬНАЯ РАБОТА. ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ПРИЕМНОГО ОТДЕЛЕНИЯ I. Общая часть. На должность медицинской сестры приемного отделения назначается лицо со средним медицинским образованием. М/с назначается и увольняется главным врачом больницы, по представлению заведующего отделением, в соответствии с действующим законодательством. М/с непосредственно подчиняется врачу и старшей медицинской сестре отделения. В своей работе руководствуется распоряжениями и указаниями вышестоящих должностных лиц, настоящей инструкцией. Распоряжения медицинской сестры являются обязательными для младшего медицинского персонала приемного отделения. 13 II. Обязанности. 1. Знакомится с направлением больного и сопровождает его в кабинет врача. 2. Выслушивает жалобы больного, поступившего "самотеком" и направляет его к дежурному врачу. 3. Заполняет паспортную часть медицинской карты стационарного больного. Осматривает больного на педикулез. Производит измерение температуры тела у больных. Выполняет процедуры и манипуляции, назначенные врачом. 4. Помогает больным во время осмотра врачом. 5. Осуществляет по указанию врача вызов консультантов и лаборантов в приемное отделение. 6. В случае задержки срочных консультаций извещает об этом дежурного врача приемного отделения для принятия соответствующих мер. 7. Следит за состоянием больных, находящихся в изоляторе, и своевременно выполняет все указания врача по их обследованию и лечению. 8. Своевременно передает телефонограммы в отделение милиции. активные вызовы в поликлиники города, экстренные извещения в центр Госсанэпиднадзора об инфекционных заболеваниях. 9. Следит за качеством санитарной обработки больных. 10. Осуществляет забор кала, мочи, рвотных масс и промывных вод для лабораторного исследования. 11. Получает у старшего фельдшера медикаменты и обеспечивает их хранение. 12. Выдает медикаменты в экстренных случаях по рецептам, подписанным дежурным врачом по заявкам отделений (в те часы, когда не работает больничная аптека). 13. Следит за санитарным состоянием в отделении и контролирует работу младшего медицинского персонала. Не допускает присутствия в отделении или хождения через него посторонних лиц. 14. Своевременно сдает сестре-хозяйке отделения вышедшие из строя аппаратуру и инструменты для ремонта. 15. Ведет необходимую учетно-отчетную документацию. 16. Систематически повышает профессиональную квалификацию путем посещения занятий и конференций, организуемых для среднего медицинского персонала в больнице и в отделении. III. Права. Медицинская сестра приемного отделения имеет право: 1. В отсутствии врача оказывать больному экстренную доврачеб-ную медицинскую помощь. 14 2. Отдавать распоряжения младшему медицинскому персоналу отделения, в соответствии с уровнем его компетенции и квалификации, и контролировать их выполнение. 3. Получать информацию, необходимую для выполнения своих обязанностей. 4. Вносить предложения старшей медицинской сестре отделения по вопросам улучшения организации и условий труда. 5. Повышать профессиональную квалификацию на курсах усовершенствования в установленном порядке. IV. Ответственность. Несет ответственность за нечеткое или несвоевременное выполнение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией и правилами внутреннего трудового распорядка больницы.
ОБЯЗАННОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ПРИЕМНОГО ОТДЕЛЕНИЯ Рабочее место: процедурный кабинет, лечебное отделение. Цели деятельности: - соблюдение санитарно-противоэпидемиологического режима для профилактики внутрибольничной инфекции, - обеспечение режима работы отделения. МЕДСЕСТРА ДОЛЖНА ЗНАТЬ: 1. Правила соблюдения сан-эпид. режима п/о. 2. Структуру отделения и его организацию. 3. Документацию п/о, правила ее заполнения. 4. Правила доврачебного осмотра пациента (осмотр на наличие гнид, вшей, чесотки, наличие побоев и др. изменения на коже пациента, а также измерения АД, Т, подсчета PS, ЧДД, проведения антропологических измерений). 5. Правила выписывания и хранения лекарственных средств. 6. Номера телефонов: - пожарной службы (01), - милиции (02), - скорой помощи (03), - наркологической службы района или города, - санитарно-эпидемиологической службы района или города (СЭС). 7. Правила транспортировки биологических жидкостей, а также транспортировки пациентов с подозрением на наличие СПИДа. 8. Технику выполнения манипуляций: - инъекций, 15 - промывания желудка пациенту в сознании, - проводить различные виды клизм и т.д. 9. Правила регулирования приема врачом пациентов, в зависимости от их состояния. 10. Правила приготовления дез. растворов и признаки их непригодности. МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРА П/0 ОБЯЗАНА УМЕТЬ: 1. Принимать и сдавать: - дежурство, - пациентов, находящихся в п/о на диагностических койках, - ключи от сейфа с лекарственными средствами и спиртом, - ключи от шкафчиков с лекарственными средствами, - медицинский инструментарий и медицинское оборудование, - хозяйственный инвентарь и предметы ухода, - САНИТАРНОЕ СОСТОЯНИЕ отделения. 2. Участвовать в приеме пациентов, регулируя очередность в зависимости от их состояния. 3. Вести необходимую документацию: - журнал ЭКСТРЕННОЙ (срочной!) госпитализации, - журнал ПЛАНОВОЙ госпитализации, - журнал "ОТКАЗОВ", - АЛФАВИТНУЮ книгу (для стола справок), - МЕДИЦИНСКУЮ КАРТУ стационарного больного (историю бо-пезни пациента - ТОЛЬКО титульный лист), - СТАТИСТИЧЕСКУЮ карту (титульный лист), - СОСТАВЛЯТЬ ЭКСТРЕННОЕ ИЗВЕЩЕНИЕ в СЭС (при выявлении гнид, вшей, чесотки и др. инфекционных заболеваний), - ОПИСЬ ВЕЩЕЙ и ЦЕННОСТЕЙ пациента, - ТЕХНОЛОГИЧЕСКУЮ карту пациента, - журнал УЧЕТА лекарственных средств списка "А" и "Б", - журнал УЧЕТА СПИРТА и др. 4. Регистрировать в соответствующих журналах ПОСТУПАЮЩИХ, выписывающихся, "отказных", переведенных из других отделений и больниц, а также УМЕРШИХ пациентов. 5. Проводить доврачебный осмотр пациента: - осмотр волосистых частей тела на педикулез, - измерение АД, Т° тела пациента (ТЕРМОМЕТРИЯ), - подсчет PS, ЧСС, ЧДД, - антропометрические измерения. ЗАПОМНИ! При выявлении педикулеза и чесотки медсестра ОБЯЗАНА проводить САНИТАРНУЮ ОБРАБОТКУ пациента! 16 Результаты СВОЕЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ она обязана ФИКСИРОВАТЬ в истории болезни: ПЕДИКУЛЕЗ (Р "-") или педикулез "НЕ выявлен" и подпись медсестры. . Остальные показатели осмотра - в листе наблюдения за пациентом. 6. Направлять пациентов на прием к врачу. 7. Оформлять титульный лист истории болезни пациента и другую, указанную выше, документацию. 8. Знакомить пациента с режимом работы стационара. 9. Контролировать САНИТАРНУЮ ОБРАБОТКУ пациентов и помещений. 10. Направлять на дезинфекцию вещи пациентов и обеспечивать доставку в дезинфекционную камеру матрацев, подушек и тапочек после каждого пациента, выписавшегося из диагностических палат п/о. 11. Контролировать выполнение лечебно-охранительного режима в отделении. 12. Выписывать и получать лекарственные средства из аптеки. 13. Вести учет использованных лекарственных средств. 14. Выписывать порционник для пациентов, находящихся на диагностических койках п/о. 15. Выполнять назначения врача: - проводить гигиеническую ванну или душ, обтирания, обмывания и др.; - проводить смену нательного и постельного белья; - контролировать режим двигательной активности пациентов; - контролировать режим питания пациентов; - подавать судно и мочеприемник в постель (мужчине и женщине); - проводить туалет мочеполовых органов; - раздавать лек. средства; - проводить инъекции; - промывать желудок (пациент в сознании); - очищать кишечник (клизмы, свечи); - кормить пациента, используя различные способы; - подавать кислород (ОКСИГЕНОТЕРАПИЯ) - увлажненный и пе-ногаситель; - ВЫЗЫВАТЬ ЛАБОРАНТА для забора биологических жидкостей на исследование (кровь из пальца). 17 16. Обеспечивать доставку биологических жидкостей на исследование в лабораторию. 17. При необходимости: - сопровождать тяжело больных пациентов в другие отделения или на назначенные врачом исследования, - вызывать наркологическую службу больницы (для введения наркотических средств или консультаций), - передавать телефонограммы в: а) милицию, б) СЭС, в) другие отделения и больницы. 18. Готовить и контролировать пригодность дезинфицирующих растворов. ЗАПОЛНЕНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ МЕДСЕСТРОЙ ПРИЕМНОГО ОТДЕЛЕНИЯ 1. Журнал ЭКСТРЕННОЙ (срочной!) госпитализации пациента -Ф.И.О. пациента, год рождения или количество полных лет, подробный адрес места жительства или регистрации, номер домашнего телефона или ближайших родственников, место работы, профессия и должность, номер рабочего телефона; диагноз направившего учреждения, кем направлен. ОБЯЗАТЕЛЬНО указать результаты ОСМОТРА на ПЕДИКУЛЕЗ, указать фамилию медсестры. ЗАПОМНИТЕ» НЕОБХОДИМО указывать не только ДАТУ поступления, но и ВРЕМЯ ПОСТУПЛЕНИЯ, вплоть до минут! ЕСЛИ У ПАЦИЕНТА ПРИ СЕБЕ ИМЕЕТСЯ СТРАХОВОЙ ПОЛИС, необходимо указать на титульном листе номер и серию полиса. 2. Журнал ПЛАНОВОЙ госпитализации (данные см. в пункте №1). 3. Журнал "ОТКАЗОВ" (данные см. в пункте Мв 1) - заполняется в случаях: - отказа пациента от госпитализации, - диагностической ошибки направившего учреждения (пациент не нуждается в госпитализации), - если после оказания квалифицированной помощи пациент не нуждается в госпитализации. 18 Дополнительно вносится информация: - серия, - номер паспорта, - номер и серия страхового полиса. ПОМНИТЕ! Об "отказных" пациентах медсестра ОБЯЗАНА сообщать в поликлинику по месту жительства, а на истории болезни отмечать, кому передана эта информация. 4. АЛФАВИТНАЯ КНИГА (для стола справок) - Ф.И.О. пациента, год рождения или количество полных лет, дата и время госпитализации, лечебное отделение, куда госпитализирован пациент, его состояние на момент госпитализации. 5. МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА СТАЦИОНАРНОГО БОЛЬНОГО (ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ пациента) - Ф.И.О. пациента, количество полных лет, время и дата госпитализации вплоть до минут, пол, домашний адрес и номер телефона или адрес и номер телефона родственников или тех, кто сопровождал пациента; место работы, профессия, должность, номер рабочего телефона; кем направлен, диагноз направившего учреждения, результат осмотра на педикулез и подпись медсестры, наличие или отсутствие аллергии на пищевые и лекарственные средства. ЕСЛИ ЕСТЬ АЛЛЕРГИЧЕСКАЯ РЕАКЦИЯ или ГЛАУКОМА, выделить КРАСНЫМ карандашом; сведения о перенесенном ГЕПАТИТЕ, год, месяц, провести МАРКИРОВКУ контактных по гепатиту "В". Указать название отделения, куда переводится из п/о пациент, и номер палаты, время и вид транспортировки пациента в лечебное отделение (см. приложение № 1). 6. СТАТИСТИЧЕСКАЯ КАРТА (см. приложение № 2). 7. ЭКСТРЕННОЕ ИЗВЕЩЕНИЕ в СЭС - Ф.И.О. пациента, возраст, адрес МЕСТА ЖИТЕЛЬСТВА и РАБОТЫ, номера телефонов, список контактирующих с пациентом людей, их домашний и рабочий АДРЕС, номера телефонов, УКАЗАТЬ МЕРОПРИЯТИЯ, ПРОВЕДЕННЫЕ с пациентом и КОНТАКТНЫМИ. Данное извещение заполняется при выявлении вшей и инфекционных заболеваний! Вещи пациента собираются в прорезиненный мешок и отправляются в дез. камеру. 8. ОПИСЬ ВЕЩЕЙ и ЦЕННОСТЕЙ (денег) пациента - заполняется в 3-х экземплярах: - в бухгалтерию, - в «ледовую, - в историю болезни пациента. 19 . 9. ТЕХНОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТА (см. приложение № 3). ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ. Пациенты, доставленные в приемное отделение в КРАЙНЕ ТЯЖЕЛОМ СОСТОЯНИИ, сразу же, МИНУЯ осмотр в приемном отделении, поступают или в БИК (БЛОК ИНТЕНСИВНОЙ КАРДИОЛОГИИ), или в реанимационное отделение. В этом случае заполнение необходимой документации проводится в том отделении, куда госпитализирован пациент. Если пациент поступил без сознания и у сотрудников "03" отсутствует информация о нем, то на титульном листе истории болезни вместо его фамилии медсестра (врач) пишет "НЕИЗВЕСТНЫЙ". По мере восстановления сознания пациента и улучшения его состояния и самочувствия сотрудниками отделения на титульный лист истории болезни заносятся со слов пациента его паспортные данные, которые затем сверяются по его паспорту. ЗАПОМНИТЕ! ВСЕ ДАННЫЕ о пациентах, поступивших в больницу БЕЗ СОЗНАНИЯ, передаются в милицию и бюро НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ. Если пациента в бессознательном состоянии сопровождает РОДСТВЕННИК или ЗНАКОМЫЙ, то паспортные данные пациента вносят на титульный лист истории болезни с их слов, а затем сверяются с паспортом пациента. Медицинская сестра п/о подчиняется: - заведующему п/о, - старшей медсестре п/о, - дежурному врачу п/о. ПОМНИТЕ! Работа в п/о предъявляет медсестре многообразные ответственные требования. НЕОБХОДИМО ЧЕТКО ЗНАТЬ СВОИ ОБЯЗАННОСТИ, которые находятся в непосредственной связи с задачами п/о. В обязанности медицинской сестры приемного отделения входит помимо указанных мероприятий и манипуляций СООБЩАТЬ ИНФОРМАЦИЮ о ПАЦИЕНТЕ в то отделение, куда он госпитализируется. Она ОБЯЗАНА принять информацию из этого отделения о НОМЕРЕ палаты, в которую сотрудники п/о должны доставить пациента. ^^\
ПРИЛОЖЕНИЕ Nn 3 ТЕХНОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТА (по пациенту) Номер истории болезни №1121 Фамилия И.О.: Смирнов Иван Иванович Страховой полис: №096754 Пол муж. Возраст (или дата рождения)______24 года___ Регион___ ___________________ Адрес:117025. Западный административный округ. МОСКВА ул. Ярцевская. д.6. к. 4. кв.25, тел. 144-32-75 Паспорт № 529857 Серия XIX - МЮ
ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ МЕДИЦИНСКОГО РЕГИСТРАТОРА ПО ПРИЕМУ ВЕЩЕЙ I. Общая часть На должность медицинского регистратора по приему вещей назначается лицо со средним образованием. Назначается и увольняется главным врачом больницы, в соответствии с действующим законодательством. Непосредственно подчиняется старшей медицинской сестре отделения. В своей работе руководствуется распоряжениями и указаниями вышестоящих должностных лиц, настоящей инструкцией. Является материально-ответственным лицом. II. Обязанности 1. Производит опись одежды больных. 2. Сортирует одежду больных. 3. Передает вещи на дез. обработку и в камеру хранения. 4. До передачи в камеру хранения складирует одежду больных. 5. Производит осмотр вещей на педикулез. 6. При подозрении на инфекционное заболевание, при обнаружении педикулеза производит дезинфекцию и дезинсекцию помещения отделения, в соответствии с действующими инструкциями. 7. Обеспечивает санитарно-гигиеническое содержание помещения. 8. Соблюдает правила внутреннего трудового распорядка. 9. Участвует в занятиях по сантехминимуму. 10. Ведет необходимую учетно-отчетную документацию. III. Права Медицинский регистратор по приему вещей имеет право: 1. Вносить предложения старшей медицинской сестре отделения по вопросам улучшения организации и условий своего труда. 2. Повышать свою квалификацию путем участия в занятиях, проводимых в отделении. IV. Ответственность Несет ответственность за нечеткое или несвоевременное выполнение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией и правилами внутреннего трудового распорядка больницы, материальную ответственность за имущество больных, до передачи его в камеру хранения. в соответствии с действующим законодательством и заключаемым с ним договором.
ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ САНИТАРКИ ПРИЕМНОГО ОТДЕЛЕНИЯ I. Общая часть. На должность санитарки приемного отделения назначается лицо, прошедшее индивидуальное обучение. Назначается и увольняется главным врачом больницы, в соответствие с действующим законодательством. Непосредственно подчиняется медицинской сестре отделения. В своей работе руководствуется распоряжениями и указаниями вышестоящих должностных лиц, настоящей инструкцией. II. Обязанности. 1. Принимает верхнюю одежду и обувь больных, направляемых в лечебное отделение. После передачи больного в отделение забирает верхнюю одежду, обувь и нательное белье и возвращает их в приемное отделение. 2. Сопровождает больных в лечебное отделение. 3. Раздевает и одевает ослабленных больных, поступивших в приемное отделение. 4. Осуществляет транспортировку вещей больных в дезинфекционную камеру и в камеру хранения. 5. Производит влажную уборку помещений отделения. 1П. Права. Санитарка приемного отделения имеет право: 1. Вносить предложения старшей медицинской сестре отделения по вопросам улучшения организации и условий своего труда. 2. Повышать свою квалификацию путем участия в занятиях, проводимых в отделении. IV. Ответственость. Несет ответственность за нечеткое или несвоевременное выполнение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией и правилами внутреннего трудового распорядка больницы. ВЫПИСКА ПАЦИЕНТА ИЗ СТАЦИОНАРА Проводится после ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ ИЛИ УЛУЧШЕНИЯ состояния. Если на выписке настаивает несовершеннолетний пациент, его выписывают ТОЛЬКО С СОГЛАСИЯ РОДИТЕЛЕЙ. 26 Выписывают пациентов также и за НАРУШЕНИЕ больничного режима: распитие спиртных напитков, самовольный уход на некоторое время из отделения, отказ выполнять общепринятые нормы поведения и т.д. Выписывают пациентов после совместного осмотра лечащим врачом и заведующим отделением. Лечащий врач за 1-2 дня до выписки готовит необходимую документацию: - оформляет выписной эпикриз, - статистическую карту, - заполняет обратную сторону титульного листа с оформлением диагноза на момент выписки для получения больничного листа или справки о пребывании пациента в стационаре. В день выписки палатная мед. сестра оформляет сводку движения больных в стационаре за СУТКИ, в том числе фиксирует количество выписавшихся пациентов. Эти данные она подает старшей мед. сестре отделения, которая в день выписки 1. ОБЕСПЕЧИВАЕТ доставку вещей пациента со склада. 2. Сообщает о выписке пациента в приемное отделение (подает сводку движения пациентов). 3. Снимает пациентов с довольствия, передает истории болезни пациента в оперативный отдел больницы для выписывания больничного листа или справки, оформляет и выдает пациенту выписную документацию, сдававшиеся им на хранение деньги и ценности. 4. Объясняет пациенту его действия после выписки из стационара (пациент выписан на работу или ему необходимо явиться на прием к участковому врачу).
содержание .. 1 2 3 ..
|
|
|