Атлас анатомии человека - часть 9

66 

Швы, суставы и связки 

1 СУСТАВЫ ПОЯСА НИЖНЕЙ КО­

НЕЧНОСТИ, articulationes cinguli тет-

bri inferioris (pelvici). 

2 Запирательная мембрана, membana ob-

turatoria. Закрывает запирательное от­

верстие за исключением запирательного 

канала. Покрыта наружной и внутренней 

запирательными мышцами. Рис. А, Б, В, Г. 

3 Запнрательный канал, canalis obtura-

torius. Расположен между двумя запира­

тельными бугорками в верхнелатеральной 

части запирательного отверстия. Содержит 

одноименные сосуды и нерв. Рис. А, В, Г. 

4 Пояснично-крестцовый сустав, articula-
~ Но lumbosacralis. Сочленение между 

крестцом и пятым (четвертым) пояснич­

ным позвонком. Рис. А. 

5 Подвздошно-поясничная связка, lig. 

iliolumbale. Мощные пучки между попе­

речными отростками L4 - 5 и подвздош­

ной костью. Рис. А, Б. 

6 Крестцово-бугорная связка, lig. sacrotu-

berale. Расположена между седалищным 

бугром, подвздошной костью и крест­

цом. Рис. Б, Г. 

7  С е р п о в и д н ы й  о т р о с т о к , processus 

falciformis. Продолжение крестцово-бу-

горной связки в направлении внутрен­

ней поверхности седалищной кости. 

Рис. Б. 

8 Крестцово-остистая связка, lig. sacro­

spinal. Лежит медиально от крестцово-

бугорной связки, соединяет ость седа­

лищной кости с одной стороны, крестец 

и копчик - с другой. Отделяет большое 

седалищное отверстие от малого. Рис. Б, Г. 

9 Большое седалищное отверстие, foramen 

sciaticum (ischiadicum) majus. Ограниче­

но большой седалищной вырезкой, 

крестцом, крестцово-остистой и крест-

цово-бугорной связками. Через него про­

ходит грушевидная мышца, сосуды и 

нервы. Рис. А, Б, Г. 

10 Малое седалищное отверстие, foramen 

sciaticum (ischiadicum) minus. Ограниче­

но малой седалищной вырезкой, крест­

цово-остистой и крестцово-бугорной связ­

ками. Содержит сухожилие внутренней 

запирательной мышцы, сосуды и нервы, 

направляющиеся в седалищно-прямоки-

шечную ямку. Рис. Б, Г. 

11 Крестцово-подвздошный су­

с т а в , articulatio sacroiliaca. Малопод­

вижное сочленение (синдесмоз) между 

крестцом и подвздошной костью. Рис. А. 

12 Передние (вентральные) крестцово-под-

вздошные связки, ligg.sacroiliaca anteri-

ora (ventralia). Тонкая, широкая фиб­

розная мембрана, соединяющая переднюю 

поверхность S1 - 2 с подвздошной 

костью. Рис. А, Г. 

13 Межкостные крестцово- подвздошные 

связки, ligg. sacroiliaca interossea. Мощ­

ные фиброзные пучки между крестцовой 

и подвздошной бугристостями. Рис. Б. 

14 Задние (дорсальные) крестцово-под-

вздошные связки, ligg.sacroiliaca poste-

riora (dorsalia). Соединяют подвздошную 

кость с крестцом и прикрывают сзади 

межкостные крестцово-подвздошные 

связки. Рис. Б. 

15  Л о б к о в ы й  с и м ф и з , symphysis риЫ-

са. Рис. А. 

16 Верхняя лобковая связка, lig. pubicum 

superius. Фиброзный тяж между гребня­

ми двух лобковых костей. Рис. А. 

17 Дугообразная связка лобка, lig. arcu-

atum pubis. Мощная связка ниже лобко­

вого симфиза. Рис. А. 

18 Межлобковый диск, discus interpubicus. 

Фиброзно-хрящевая структура между 

лобковыми костями. В верхней части 

содержит щелевидную полость. Рис. А. 

19 СУСТАВЫ СВОБОДНОЙ НИЖНЕЙ 

~ КОНЕЧНОСТИ, articulationes membri in­

ferioris liberi. 

20  Т а з о б е д р е н н ы й  с у с т а в , articulatio 

coxae (iliofemoralis). Образован вертлуж-

ной впадиной и головкой бедренной 

кости. Рис. А, Б, В. 

21 Суставная капсула, capsula articularis. 

Прикрепляется спереди по межвертель­

ной линии, сзади - проксимальнее меж­

вертельного гребня. В связи с этим вы­

деляют внутри- или внесуставные пере­

ломы шейки бедренной кости. Рис. А, Б. 

22  К р у г о в а я  з о н а , zona orbicularis. Ок­

ружает шейку бедренной кости. Рис. Б. 

23 Подвздошно-бсдренная связка, lig. ilio-

femorale. Прочный тяж в передней части 

суставной капсулы, идущий от подвздо­

шной кости к межвертельной линии. 

Рис. А, Б. 

24 Седалищно-бедренная связка, lig. 

ischiofemoral. Соединяет задний край 

вертлужной впадины с передним краем 

большого вертела и межвертельной ли­

нией. Часть волокон переходит в круго­

вую зону. Рис. Б. 

25 Л  о б к о в о - б е д р е н пая  с в я з к а , lig. 

pubofemorale. Лежит в составе медиаль­

ной части суставной капсулы. Часть во­

локон переходит в круговую зону. Рис. А. 

26 Вертлужная губа, labrum acetabulare. 

Расположена по краю вертлужной впа­

дины и увеличивает площадь ее сустав­

ной поверхности. Состоит из волокнис­

того хряща. Рис. В. 

27  П о п е р е ч н а я  с в я з к а  в е р т л у ж н о й 

в п а д и н ы , lig. transversum acetabuli. Пе­

рекидывается над вырезкой вертлужной 

впадины Рис. В 

28 Связка головки бедренной кости, lig. 

capitis femoris. Соединяет вырезку верт­

лужной впадины с ямкой головки бед­

ренной кости и содержит кровеносные 

сосуды. Рис. В 

68 

Швы, суставы и связки 

1  К о л е н н ы й  с у с т а в , articulatio genus 

[genualis]. Рис. А, Б, В, Г, Д. 

2 Латеральный мениск, meniscus lateralis. 

Серповидной формы образование из во­

локнистого хряща под латеральным мы­

щелком бедренной кости. Малоподви­

жен, если срастается с малоберцовой 

коллатеральной связкой. Рис. Б, Г, Д. 

3  П е р е д н я я  м е н и  с к о - б е д р е н н а я 

с в я з к а , lig. meniscofemoral anterius. 

Соединяет задний рог латерального ме­

ниска с передней крестообразной связ­

кой и проходит спереди от lig.cruciatum 

posterius. Встречается редко. Рис. Г, Д, 

4  З а д н я я  м е н и с к о - б е д р е н н а я свя­

з к а , lig. meniscofemoral posterius. Сое­

диняет латеральный мениск с внутрен­

ней поверхностью медиального мыщелка 

бедренной кости и проходит позади 

задней крестообразной связки. Рис. Г, Д. 

5 Медиальный мениск, meniscus medialis. 

Полулунной формы образование из во­

локнистого хряща под медиальным мы­

щелком бедренной кости. Малоподви­

жен, если срастается с большеберцовой 

коллатеральной связкой. Рис. Б, Г, Д. 

6 Поперечная связка колена, lig. trans-

versum genus [genuale]. Соединяет ме­

ниски спереди. Рис. Б, Г. 

7 Крестообразные связки колена, ligg. 

cruciata genus [genualia]. Рис. Б, Д. 

8  П е р е д н я я  к р е с т о о б р а з н а я свя­

з к а , lig.cruciatum anterius. Идет от внут­

ренней поверхности латерального мы­

щелка бедренной кости косо вперед, 

вниз и медиально к переднему меж-

мыщелковому полю. Удерживает боль-

шеберцовую кость от соскальзывания 

вперед. Рис. Б, Г, Д 

9  З а д н я я  к р е с т о о б р а з н а я  с в я з к а , 

lig. cruciatum posterius. Проходит между 

внутренней поверхностью медиального 

мыщелка бедренной кости и задним 

межмыщелковым полем. Удерживает боль-

шеберцовую кость от соскальзывания 

назад. Рис. Б, Г, Д. 

10 Поднадколенниковая синовиальная 

складка, plica synovialis infrapatellaris. 

Продолжение крыловидных складок в 

межмыщелковую ямку. Рис. Б. 

11  К р ы л о в и д н ы е  с к л а д к и , plicae ala-

res. Парное жировое образование, по­

крытое синовиальной оболочкой - пласти­

ческий наполнитель переднего отдела су­

ставной полости. Рис. Б. 

12 Малоберцовая коллатеральная связка, 

lig. collateral fibulare. Соединяет голов­

ку малоберцовой и латеральный надмыще-

лок бедренной костей. Рис. А, Б, В, Г, Д 

13 Большеберцовая коллатеральная связ­

ка, lig.collaterale tibiale. Соединяет боль-

шеберновую кость с медиальным над-

мыщелком бедренной. Рис. А, Б, В, Г, Д. 

14 Косая подколенная связка, lig. popli-

teum obliquum. Фиброзный тяж на задней 

стенке капсулы сустава. Является продол­

жением кверху и латерально сухожилия 

полуперепончатой мышцы. Рис. В. 

15 Дугообразная подколенная связка, lig. 

popliteum arcuatum. Начинается от лате­

рального мыщелка бедренной кости и 

охватывает сухожилие подколенной мыш­

цы у места его выхода из полости суста­

ва. Рис. В. 

16 Связка надколенника, lig. patellae. Яв­

ляется продолжением сухожилия четы­

рехглавой мышцы бедра. Проходит от 

верхушки надколенника до бугристости 

большеберцовой кости. Рис. А. 

17 Медиальная поддерживающая связка 

надколенника, retinaculum patellae me­

diate. Образована волокнами апоневроза 

медиальной широкой мышцы бедра. 

Прикрепляется к бугристости больше­

берцовой кости. Рис. А. 

18 Латеральная поддерживающая связка 

надколенника, retinaculum patellae late-

rale. Образована волокнами апоневроза 

латеральной широкой мышцы бедра. При­

крепляется к бугристости большеберцовой 

кости. Рис. А. 

19 Поднадколенннковое жировое тело, co­

rpus adiposum infrapatellar е. Находится в 

переднем отделе полости. Состоит из 

крыловидных и поднадколенниковых си­

новиальных складок Рис. А 

20  М е ж б е р ц о в ы й  с у с т а в , articulatio 

tibiofibularis. Сочленение между голов­

кой малоберцовой и большеберцовой 

костью. Рис. Д. 

21 Передняя связка головки малоберцовой 

кости, lig. capitis fibulae anterius. Соеди­

няет caput fibulae с большеберцовой 

костью. Рис. А. 

22 Задняя связка головки малоберцовой 

кости, lig.capitis fibulae posterius. Укреп­

ляет капсулу межберцового сустава сза­

ди. Рис. В, Г, Д. 

23  М е ж б е р ц о в ы й  с и н д е с м о з [сус­

т а в ] , syndesmosis [articulatio] tibiofibu­

laris. Сочленение дистальных эпифизов 

костей голени. 

24 Межкостная перепонка голени, тет-

brana interossea cruris. Прикрепляется к 

межкостным краям костей голени. Рис. 

А, В, Е, Ж. 

25 Передняя меж берцовая связка, lig.tibio-

fibulare anterius. Расположена между 

большеберцовой и малоберцовой костя­

ми. Укрепляет межберцовый синдесмоз 

спереди. Рис. Е. 

26 Задняя межберцовая связка, lig.tibiofi-

bulare posterius. Лежит между латераль­

ной лодыжкой и большеберцовой кос­

тью. Укрепляет межберцовый синдестоз 

сзади. Рис. Ж. 

Швы, суставы и связки 

69 

70 

Швы, суставы и связки 

1  Г о л е н о с т о п н ы й сустав, articula­

tio talocruralis. Сочленение между та­

ранной, большеберцовой и малоберцо­

вой костями. Рис. Г. 

2 Медиальная (дельтовидная) связка, lig. 

mediate (deltoideum). Расположена с 

внутренней стороны капсулы сустава и 

состоит из четырех частей. Рис. Г. 

3  Б о л ь ш е б е р ц о в о - л а д ь е в и д н а я 

ч а с т ь , pars ribionavicularis. Направляет­

ся от медиальной лодыжки к тыльной и 

медиальной поверхностям ладьевидной 

кости. Рис. Г. 

4  Б с л ь ш е б е р ц о в о - п я т о ч н а я  ч а с т ь , 

pars tibiocalcanea. Соединяет медиаль­

ную лодыжку с опорой таранной кости. 

Рис. Б, Г. 

5 Передняя  б о л ь ш е б е р ц о в о - т а р а н -

ная  ч а с т ь , pars tibiotalaris anterior. Со­

единяет медиальную лодыжку с внут­

ренней поверхностью шейки таранной 

кости. Рис. Г. 

6 Задняя  б о л ь ш е б е р ц о в о - т а р а н н а я 

часть, pars tibiotalaris posterior. Направ­

ляется позади медиальной лодыжки к зад­

нему отростку таранной кости. Рис. Б, Г. 

7 Передняя таранно-малоберцовая связ­

ка, lig. talofibulare anterius. Соединяет 

латеральную лодыжку с боковой поверх­

ностью шейки таранной кости. Рис. А. 

8 Задняя таранно-малоберцовая связка, 

lig. talofibular posterius. Начинается от 

ямки латеральной лодыжки и прикреп­

ляется к латеральному бугорку заднего 

отростка таранной кости. РисА, Б. 

9 Пяточно-малоберцовая связка, lig.cal-

caneofibulare. Направляется от верхушки 

латеральной лодыжки косо назад к пя­

точной кости. РисА, Б. 

10  М е ж п л ю с н е в ы е суставы, articu-

lationes intertarseae. Сочленения между 

костями предплюсны. 

11  С у с т а в ы  с т о п ы , arliculationes pedis. 
12  Т а р а н н о - п я т о ч н о - л а д ь е в и д н ы й 

с у с т а в , articulatio talocalcaneonavicula-

ris. Образован головкой таранной, ладье­

видной и пяточной костями. РисА, В. 

13  П о д т а р а н н ы й  с у с т а в , articulatio 

subtalaris (talocalcanea). Сочленение меж­

ду задними суставными поверхностями пя­

точной и таранной костей. Рис. А, Б, В, Г. 

14 Латеральная таранно-пяточная связка, 

lig. talocalcaneum later ale. Соединяет 

блок таранной кости с латеральной по­

верхностью пяточной кости. Частично 

прикрыта пяточно-малоберцовой связ­

кой. РисА. 

15 Медиальная таранно-пяточная связка, 

lig. talocalcaneum mediate. Находится с 

внутреннего края стопы и соединяет меди­

альный бугорок заднего отростка таранной 

кости с sustentaculum tali. Рис. Б, Г. 

16  П о п е р е ч н ы й  с у с т а в  п р е д п л ю с ­

н ы  [ [ с у с т а в  Ш о п а р а ] ] , articulatio 

tarsi transversa. Находится между та­

ранной и пяточной костями с одной 

стороны, кубовидной и ладьевидной - с 

другой. Рис. В. 

17 Пяточно-кубовидный сустав, 

articulatio calcaneocuboidea. Расположен 

между пяточной и кубовидной костями. 

Рис. А, В. 

17а  К л и н о к у б о в и д н ы й сустав articu­

latio cuneocuboidea. Сочленение кубо­

видной и латеральной клиновидной кос­

тей. Рис В. 

18  К л и н о л а д ь е в и д н ы й сустав, arti­

culatio cuneonavicular is. Находится меж­

ду ладьевидной и клиновидными костя­

ми. Рис.В, Г. 

18а  М е ж к л и н о в и д н ы е  с у с т а в ы arli­

culationes intercuneiformes. 

19 Межкостные связки предплюсны, ligg. 

tarsi interossea. Состоят из трех связок. 

20  М е ж к о с т н а я  т а р а н н о - п я т о ч н а я 

с в я з к а , lig. talocalcaneum interos-seum. 

Мощный фиброзный тяж внутри пазухи 

предплюсны. РисА, В. 

21  М е ж к о с т н а я  к л и н о к у б о в и д н а я 

с в я з к а , lig.cuneocuboideum interosseum. 

Натянута между латеральной клиновид­

ной и кубовидной костями. РисА, В. 

22  М е ж к о с т н ы е меж  к л и н о в и д н ы е 

с в я з к и , ligg. intercuneiformia interossea. 

Прочные фиброзные тяжи между тремя 

клиновидными костями. Рис.В. 

23 Тыльные связки предплюсны, ligg. tarsi 

dorsalia. Состоят из восьми тяжей между 

костями предплюсны. (См.24 - 31). 

24 Таранно-ладьевидная связка, lig. 

talonavicular. Проходит на тыле стопы 

между головкой таранной кости и os 

naviaculare. Рис. А, Г. 

25 Тыльные  м е ж к л и н о в и д н ы е свя­

з к и , ligg. intercuneiformia dorsalia. Ряс А. 

26  Т ы л ь н а я  к л и н о к у б о в и д н а я свя­

з к а , lig. cuneocuboideum dorsale. Соеди­

няет латеральную клиновидную и кубо­

видную кости. Рис А. 

27 Тыльная кубовидно-ладьевидная 

связка, lig.cuboideonaviculare dorsale. 

Рис А. 

28  Р а з д в о е н н а я  с в я з к а , lig. bifurcatum. 

V- образной формы структура, распо­

ложенная на тыле стопы спереди от 

входа в пазуху предплюсны. Состоит из 

двух частей, которые начинаются от пя­

точной кости (См. 29 - 30). Рис А. 

29 Пяточно-ладьевидная связка, lig. calca­

neonavicular. Проходит латерально от 

головки таранной кости и заканчивается 

на os naviculare. Рис. А. 

30 Пяточно-кубовидная связка^ lig. calca-

neocuboideum. Заканчивается на середи­

не кубовидной кости. Рис. А. 

31 Тыльные клиноладьевидные свя­

з к и , ligg. cuneonavicularia dorsalia. Сое­

диняют ладьевидную и три клиновидные 

кости. Рис. А. 

31а Тыльная пяточно-кубовидная связка, 

lig. calcaneocuboideum dorsale. Утолще­

ние капсулы пяточно-кубовидного су-

Швы, суставы и связки 

71 

става с латеральной стороны от раздво­

енной связки. Рис. А. 

72 Швы, суставы и связки 

1 Подошвенные связки предплюсны, ligg. 

tarsi plantaria. Участвуют в укреплении 

сводов стопы. 

2  Д л и н н а я  п о д о ш в е н н а я  с в я з к а , 

lig. plantare longum. Компактный, проч­

ный тяж, направляющийся от бугра пя­

точной кости вперед к os cuboideum и 

основаниям II - V плюсневых костей. 

Удерживает продольные своды стопы. 

РисА. 

3  П о д о ш в е н н а я  п я т о ч н о - к у б о в и -

дная  с в я з к а , lig. calcaneocuboideum 

plantare. Составная часть длинной по­

дошвенной связки. РисА. 

4  П о д о ш в е н н а я пяточно-ладьевид-

ная связка, lig.calcaneonaviculare plan-

tare. Располагается медиально от пре­

дыдущей связки и увеличивает размеры 

суставной впадины для сочленения с го­

ловкой таранной кости. Однако это 

классическое утверждение является спо­

рным, т.к. со стороны caput tali связка 

слабо натянута и не содержит волокнис­

того хряща. Рис. А. 

5 Подошвенные клиноладьевидные 

с в я з к и , ligg. cuneonavicularia plantaria. 

Группа связок, соединяющих ладьевид­

ную кость с расположенными кпереди 

от нее клиновидными костями. Рис. А. 

6  П о д о ш в е н н а я  к у б о в и д н о - л а д ь е ­

в и д н а я  с в я з к а , lig. cuboideonavicula-

re plantare. Идет почти под прямым уг­

лом к оси стопы на ее подошвенной по­

верхности. Соединяет кубовидную кость с 

ладьевидной и участвует в укреплении 

поперечного свода стопы. Рис. А. 

7  П о д о ш в е н н ы е  м е ж к л и н о в и д н ы е 

с в я з к и , ligg. intercuneiformia plantaria. 

Расположены на подошвенной поверх­

ности стопы между клиновидными кос­

тями. Укрепляют поперечный свод сто­

пы. Рис. А. 

8  П о д о ш в е н н а я  к л и н о к у б о в и д н а я 

с в я з к а , lig.cuneocuboideum plantare. Со­

единяет латеральную клиновидную и ку­

бовидную кости. Рис. А. 

9  П р е д п л ю с н е - п л ю с н е в ы е суста­

в ы , articulationes tarsometatarsals. Со­

членения между костями предплюсны и 

плюсны. Рис. А, Б, В. 

10 Тыльные предплюсне-плюсневые связ­

ки, ligg. tarsometatarsal dorsalia. Рис. 

Б. 

11 Подошвенные предплюсне-плюсневые 

связки, ligg. tarsometatarsalia plantaria. 

Рис. А. 

12 Межкостные клиноплюсневые связки, 

ligg.cuneometatarsalia interossea. Лежат 

между клиновидными и плюсневыми 

костями внутри полости соответствую­

щих суставов. Рис. В. 

13  М е ж п л ю с н е в ы е  с у с т а в ы , articula­

tiones intertarsales. Сочленение между 

основаниями плюсневых костей. Рис. Б, В. 

14 Межкостные плюсневые связки, ligg. 

metatarsalia interossea. Фиброзные пучки 

между основаниями плюсневых костей. 

Находятся дистальнее полости межплюс­

невых суставов. Рис. В. 

15 Тыльные плюсневые связки, ligg. me­

tatarsalia dorsalia. Расположены между 

основаниями плюсневых костей на тыле 

стопы. Рис. Б. 

16 Подошвенные плюсневые связки, ligg. 

metatarsalia plantaria. Находятся на по­

дошвенной стороне стопы между ос­

нованиями плюсневых костей. Рис. А. 

17 Межкостные промежутки плюсны, spa-

tia interossea metatarsi. Пространство 

между телами плюсневых костей, запол­

ненное одноименными мышцами. Рис, А. 

18  П л ю с н е ф а л а н говые  с у с т а в ы , ar­

ticulationes metatarsophalangeals. 'Рис. А. 

19 Коллатеральные связки, ligg. collatera-

lia. Рис. А. 

i 20 Подошвенные связки, ligg.plantaria. Ук­

репляют с подошвенной стороны капсу­

лу плюснефаланговых суставов. Волокна 

этих связок срастаются с проксималь­

ными фалангами и головками плюсне­

вых костей, образуя ложе для сухожи­

лий мышц-сгибателей. Рис. А. 

21 Глубокая поперечная плюсневая связ­

ка, lig.metatarsale transversum profundum. 

Соединяет головки плюсневых костей. 

Рис. А. 

22  М е ж ф а л а н г о в ы е суставы  с т о п ы , 

articulationes interphalangeales pedis. Рис. 

А. 

23 Коллатеральные связки, ligg.collate-

ralia. Рис. А. 

24 Подошвенные связки, ligg. plantaria. 

Укрепляют с подошвенной стороны кап­

сулу межфаланговых суставов. 

Швы, суставы и связки 

73