Анатомия человека - часть 18

ГЛОТКА И ГОРТАНЬ 77 

ГОРТАНЬ 

Это канал в форме усеченного конуса, 
состоящий из множества суставных 
хрящей, соединенных различными 
мышцами, мембранами и связками. 
Гортань расположена между глоткой 
и трахеей, ее размер изменяется 
с возрастом: у взрослого человека 
гортань достигает  3 , 5 — 4 , 5 см в длину, 
4 см в поперечном и  2 , 5 — 3 , 5 см 
в передне-заднем сечении. 

В верхней части гортани находится 

надгортанник — хрящ, движения которого 
направляют воздух в трахею во время 
дыхания и ограничивают его поступление 
во время глотания. Кроме снабжения 
воздухом легких и его выведения гортань 
выполняет еще одну не менее важную 
функцию: формирует звуки человеческого 
голоса. На внутренней поверхности 
гортани с каждой стороны находятся по 

две складки: волокнистые — ложные 
голосовые связки и волокнисто-
мышечные — истинные голосовые 
связки, разделенные между собой щелью 
V-образной формы, носящей название 
голосовой щели, которая отвечает за 
формирование звуков. 

СТРОЕНИЕ ГОРТАНИ 

Вид спереди 

Надгортанник 

Подъязычная 

кооть 

Вид сзади 

Подъязычная кость 

Надгортанник 

Щитовидный хрящ 

Черпаловидный 

хрящ 

Рожковидный 
хрящ 

Надгортанник 

Перстневидный 

хрящ 

ЗВУЧАНИЕ ГОЛОСА 

Звуки, которые издает человек, возникают из-за вибрации голо-
совых связок во время прохождения воздуха из легких назад 
в ротовую полость; из звуков человек образовывает слова. При 
вдохе, как и при выдохе, когда человек не разговаривает, его го-
лосовые связки расслаблены и прислонены к стенкам гортани так, 
чтобы воздух проходил без какого-либо сопротивления. И наобо-
рот, когда человек разговаривает, во время выдоха благодаря 
мышцам, сокращающим гортанные хрящи, голосовые связки на-
прягаются, приближаются к средней линии гортани и вибрируют, 
прежде чем воздух из легких выйдет наружу. Так, согласно степе-
ни напряжения и форме, которую голосовые связки принимают 
в определенный момент, образуются звуки разной высоты. 

Вид сбоку 

Вид сбоку 

Надгортанник 

Подъязычная 
кость 

Щитовидно-
подъязычная 
мышца 

Щитовидно 
надгортанная 
связка 
Щитовидный 
хрящ 

Перстневидный 
хрящ 
Трахея 

Щитовидно-подъязычная мышца 

Ложные голосовые связки 

Черпало-щитовидная мышца 

Задняя перстне-черпаловидная мышца 

Подголосовая полость 

Щитовидный 

хрящ 

-Черпаловидный 

хрящ 

Перстневидный 

хрящ 

ГОРТАНЬ 

Надголосовая полость 

Ложные голосовые 

связки 

Желудочки Морганьи 

Голосовые связки 

Подголосовая полость 

Вид спереди 

Надгортанник 

Надголосовая 

полость 

Подъязычная 

кость 

Щитовидно-

подъязычная 

мембрана 

Желудочки 

Морганьи 

Голосовая щель 

Щитовидный 

хрящ 

Голосовые связки 

Перстневидный 

хрящ 

Трахея 

Л 

78 

1 ГРАХЕЯ И БРОНХИ 

Трахея — полый орган, стенки которого образованы хряща-
ми. Он соединяет гортань с бронхами — каналами, которые через 
многочисленные разветвления глубоко проникают в легкие, 

образующих вместе с ними внутренние дыхательные пути, — по 
ним воздух поступает из носа в легкие и обратно. 

ТРАХЕЯ 

Трахея — это канал, расположенный перед 

пищеводом: она начинается за гортанью, 
проходит по передней центральной части 
шеи и заканчивается в груди, за верхней 
частью пищевода, раздваиваясь и образуя 

два главных бронха. Точка, где трахея 
делится на два бронха, называется точкой 
бифуркации трахеи. Трахея представляет 
собой довольно жесткое образование, 
поскольку состоит из пятнадцати или 
двадцати прочных хрящей в форме подковы, 

открытых сзади, но почти закрывающих 
окружность канала. Задняя часть трахеи, 
не закрытая хрящами, состоит из соедини-

тельной и мышечной ткани. 

Главный левый 

бронх 

Главный правый 
бронх 

Главный левый 

бронх 

Перепончатая 
стенка трахеи 

Главный правый 
бронх 

Хрящи трахеи 

Вид 
спереди 

Щитовидный хрящ 

Перстневидный хрящ 

ТРАХЕЯ 

Щитовидный хрящ 

Перстневидный хрящ 

Хрящи трахеи 

Вид сзади 

Черпаловид-

ный хрящ 

СЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ 

Слой, выстилающий внутреннюю часть трахеи и бронхов, одинаков 
на всем протяжении дыхательных путей. В основном он состоит 
из одного слоя клеток цилиндрической или кубической формы, 
который может иметь разную толщину; поверхность слизистой 
оболочки покрыта рядом ресничек, похожих на подвижные 
волокна. Среди этих клеток расположены и другие — чашечко-
видные, необходимые для выделения слизи. Наличие таких 
клеток в слизистой оболочке позволяет кондиционировать воздух, 
поступающий в легкие, увлажнять и очищать от загрязнений. 
Слизь образует липкую пленку на всей поверхности дыхательных 
путей, которая задерживает мелкие частицы, не отфильтрованные 
верхними дыхательными путями и попавшие в легкие. Реснички 
при помощи волнообразных движений перемещают слизь 
с прилипшими к ней частицами в направлении гортани. 

клетка 

Просвет дыхательного пути -

Реснички 

Ресничные 
клетки 

Слизь 

Чашечко-

видная 

клетка 

Базальная 

мембрана 

Базальная 

СЛИЗИСТО-РЕСНИЧНАЯ СИСТЕМА 

Частички и микроорганизмы Слизь Реснички 

Клетки ресничек 

<?0 

Направление движения 

Микробы и загрязнения, которые достигают слизистой оболочки 

дыхательных путей с вдыхаемым воздухом, задерживаются слоем слизи 

и переносятся к глотке благодаря скоординированным движениям 
ресничек. 

ТРАХЕЯ И БРОНХИ 

7 9 

БРОНХИАЛЬНЫМ СТВОЛ 

О 

о 
о 

Передняя 

о 

базальная 

о 

ш 

со 

Средняя 

с 

базальная 

с 

о 

Боковая 

«к 

к 

базальная 

X 

1 

X 

Задняя 
базальная 

Верхушечная 

БРОНХИ 

Бронхи — это трубчатые структуры с хрящевыми стенками, 
которые появились вследствие бифуркации трахеи; многочислен-
ные разветвления бронхов расположены до самых легких. От 

трахеи отходят два бронха по  1 0 — 1 5 мм в диаметре, каждый из 
которых идет к соответствующему легкому; бронхи разделяются на 
бронхиальные доли, также разделенные на сегментарные и подсег-
ментарные бронхи, которые, в свою очередь, разделяются по мере 
уменьшения их размера. 

Бронхи уменьшаются в диаметре, переходя в бронхиолы, 

слизистая оболочка которых состоит из ресничного эпителия, 
не содержащего клеток, вырабатывающих слизь. Бронхиолы также 
подразделяются на меньшие ответвления — конечные бронхиолы, 
задача которых состоит в вентиляции функциональных единиц 
легких (легочный ацинус) и различных дыхательных бронхиол, 
переходящих в альвеолярные мешочки, где и происходит 
газообмен между кровью и поступающим воздухом. 

РАЗВЕТВЛЕНИЕ БРОНХИАЛЬНЫХ СЕГМЕНТОВ 

Сегментарные бронхи 

Подсегментарные бронхи 

Бронхиолы 

Каналы 

Конечные Дыхательные и альвеолярные 

бронхиолы бронхиолы мешочки 

8 0 

ЛЕГКИЕ 

Легкие — два губчатых органа, расположенные внутри грудной 

полости, — сообщаются с внешней средой через дыхательные 
пути и отвечают за жизненно важную для всего организма 
функцию, выполняя газообмен крови с окружающей средой. 

СТРОЕНИЕ ЛЕГКИХ 

Вид с медиальной стороны 

Нижняя доля 

Правое 

легкое 

Верхушка 

Верхняя доля 

Косая щель 

Корень легкого 

Левое 
легкое 

Нижняя доля Основание 

Косая щель 

Легочные артерии 

Легочные вены 

Верхушка легкого 

Верхняя доля 

Косая щель 

Средняя доля 

Верхняя доля 

Междольная щель 

Основание Нижняя доля 

Нижняя доля 

Горизонтальная 

щель 

Лимфатические 

узлы 

Легочные вены 

Корень легкого 

Легкие — два объемных органа полукону-

совидной формы, занимающие бйльшую 
часть грудной полости. Каждое легкое 
имеет основание, которое поддерживается 
диафрагмой — мышцей, разделяющей 
грудную и брюшную полости; верхние 
части легких имеют округлую форму. 
Легкие разделены на доли глубокими 
щелями. В правом легком две щели, 
а в левом — всего одна. 

Каждая легочная доля состоит из различных 
сегментов, вентилирующихся бронхами; 
каждый сегмент, в свою очередь, состоит из 
множества вторичных долей, каждая из 
которых содержит от трех до пяти ацину-
сов — крошечных структур, 
являющихся функциональны-
ми единицами легких, 
в которых происходит 
газообмен между 
кровью и воздухом. 

КИСЛОРОД — ЖИЗНЕННО НЕОБХОДИМЫЙ ГАЗ 

Человеческий организм нуждается в постоянном газообмене 
с окружающей средой: с одной стороны, организму необходим 
кислород для поддержания клеточной активности — он использу-
ется как «топливо», благодаря которому в клетках осуществляется 
метаболизм; с другой стороны, организму нужно освобождаться 
от углекислого газа — результата клеточного метаболизма, по-
скольку его накопление может вызвать интоксикацию. Клетки 
организма нуждаются в кислороде постоянно — например, нервы 
головного мозга едва ли могут существовать без кислорода даже 
несколько минут. 

РАСПОЛОЖЕНИЕ ЛЕГКИХ