ПУЛЬМОНОЛОГИЯ. ПРОГРАММА ОРДИНАТУРЫ (2015 год) - часть 96

761 

 

в) исследование диффузионной способности легких 
 
10. По какому параметру спирометрии определяется тяжесть течения БА 
а) ОФВ1* 
б) ООЛ 
в) ЖЕЛ 
г) МОС 
д) ПОСВ 
 
11. Какие изменения спирометрии характерны для II стадии ХОБЛ 
а) ОФВ1 более 80% 
б) прирост ОФВ1 после бронхолитика более 20% 
в) ОФВ1 менее 30% 
г) проба Тиффно менее 70%, ОФВ1 от 50%до 80%* 
д) проба Тиффно более 70%, ОФВ1 от 50%до 80% 
 

12. Через сколько часов пребывания в стационаре развивается нозокомиальная пневмония: 
а) 24 ч 
б) 1 ч 
в) 48 ч* 
г) 6-8 ч 
 
13. Укажите пневмонию, которая не входит в современную классификацию по условиям 
возникновения: 
а) внебольничная 
б) крупозная* 
в) нозокомиальная 
г) аспирационная 
д) пневмония у лиц с иммунодефицитом 

14. Какой антибиотик не относится к группе макролидов: 
а) кларитромицин 
б) азитромицин 
в) спирамицин  
г) гентамицин * 
 

15. Для лечения нозокомальной пневмонии, развившейся в отделении общего профиля без 
факторов риска, являются:  
а) тетрациклины 
б) гликопептиды 
в) цефалоспорины 3 поколения* 
г) полусинтетические пенициллины  
д) макролиды; 
 

16. Выберите антибактериальную терапию для нетяжелой внегоспитальной пневмонии у 
пациентов до 60 лет без сопутствующей патологии: 
а) современные тетрациклины 
б) цефалоспорины 3 поколения. 
в) ванкомицин 

762 

 

г) амоксициллин внутрь или макролиды внутрь* 
д) аминогликозиды 
 

17. Для диагностики муковисцидоза необходимо провести исследование: 
а) электролитов  потовой жидкости 
б) разности носовых потенциалов 
в) молекулярно-генетическое исследование 
г) все перечисленное* 
 
18.  Что является классическим признаком острой вирусной инфекции по данным 
серологического обследования парных сывороток крови больного? 
а) отсутствие противовирусных антител 
б) прирост антител* 
в) снижение уровня антител 
 
19. Наиболее частый фактор возникновения деструкций в легких - 
а) нагноительный процесс в брюшной полости 
б) контаминация 
в) септическое состояние 
г) аспирация* 
 
20. Типичным возбудителем внебольничной пневмонии является: 

а) S.pneumoniae* 

б) Haemophilius influenza 

в) Enterobacteriaceae 

г) Escherichia coli 

д) Klebsiella spp 

 
21.  Оценить активность воспалительного процесса у больных БА позволяет все, за 
исключением: 
а) бронхоальвеолярного лаважа 
б) спирографического исследования* 
в) биопсии слизистой бронхов 
г) цитологического исследования мокроты 
 
22.  Какое из нижеследующих исследований позволяет оценить степень тяжести течения 
астмы: 
а) клинический анализ крови 
б) степень изменений ОФВ1* 
в) рентгенография органов грудной клетки 
г) анализ мокроты 
 
23. Комбинированными препаратами для лечения БА и ХОБЛ являются: 

763 

 

а) сальбутамол, сальметерол, формотерол. 
б) будесонид, фликсотид,  
в) Спирива, атровент  
г) Симбикорт, серетид, фостер* 
 
24. Пролонгированными бронхолитиками для лечения БА и ХОБЛ являются: 
а) сальметерол, формотерол, спирива* 
б) будесонид, фликсотид,  
в) сальбутамол, атровент  
г) Симбикорт, серетид, фостер 
 
25.  Ингаляционные глюкокортикоиды показаны для базисной терапии астмы при: 
а) неэффективности препаратов кромогликата и недокромила натрия 
б) легком персистирующем течении (II ступень терапии) 
в) средней тяжести персистирующем течении (III ступень терапии) 
г)тяжелом персистирующем течении (IV ступень терапии) 
д) все перечисленное 
 
26.   При каком заболевании ведущим симптомом является одышка? 
а) Идиопатический фиброзирующий альвеолит* 
б) Саркоидоз легких 
в) Остеохондропатия легких 
 
27.   Применение какого метода лечения наиболее целесообразно при саркоидозе I стадии? 
а) выжидательная тактика* 
б) ингаляционные кортикостероиды 
в) иммуносупрессанты 
 

28.   При каких профессиональных заболеваниях легких может развиться коллагеноз? 
а) Асбестоз 
б) Пылевой бронхит 
в) Силикоз* 
29.   Наличие каких клинических признаков позволяет предположить диагноз системного 
васкулита: 
а) полиорганное поражение 
б) лихорадка неясного генеза 
в)выраженные лабораторные признаки активного воспалительного процесса 
г) наличие кожных изменений 
д) все перечисленное* 
 
30.   Основной причиной смерти при молниеносной форме тромбоэмболии легочной 
артерии является:  
а) острая коронарная недостаточность, сопровождающаяся бронхиолоспазмом* 
б) отек легких с обструкционной дыхательной недостаточностью и нарушением диффузии 
через альвеоло-капиллярную мембрану 

764 

 

в) инфаркт легкого с нарушением основной функции легочной ткани 
 
31. Рутинный способ диагностики плеврита: 
а) рентгенограмма грудной клетки* 
б) МРТ грудной клетки 
в) цитология мокроты 
 
32. При двухстороннем симметричном выпоте в грудной клетке, при отсутствии 
интоксикации какой диагноз более вероятен 
а) гидроторакс* 
б) плеврит 
 
33. Каков характер одышки у больных с синдромом бронхиальной обструкции? 
а) экспираторная* 
б) инспираторная 
в) смешанная. 
 
34. Инспираторная одышка встречается при: 
а) Бронхиальная астма 
б) Альвеолит* 
в) С-м Чарж-Штросса 
г) Острый бронхит 
 
35. Каков характер одышки у больных с синдромом бронхиальной обструкции? 
а) экспираторная* 
б) инспираторная 
в) смешанная. 
 
36. Каким инструментальным методом можно дифференцировать бронхиальную 
обструкцию при БА и ХОБЛ: 
а) спирограмма* 
б) рентгенограмма 
в) диффузионная способность легких 
г) УЗИ 
д) КТ грудной клетки  
 
37. Какая обструкция характерна для БА на спирограмме: 
а) обратимая обструкция с бронхоспазмом* 
б) необратимая обструкция 
 
38. По каким параметрам ФВД можно определить рестрективные нарушения 
а) по скоростным показателям 
б) по объемным показателям* 
 

 

39. По каким параметрам можно дифференцировать с-м бронхообструкции при БА и  
ХОБЛ: 
а) на спирограмме по обратимости обструкции  и проявлению бронхоспазма 
б) признаков эмфиземы по КТ 
в) индексу курения в анамнезе > 10 пачек/лет 
г) аллергоанамнезу 
д) цитологии мокроты 
е) все выше перечисленное* 

765 

 

 
40. О наличие бронхоспазма свидетельствует прирост ОФВ1 от исходного после 
бронходилятационного теста более:    
а) 10% 
б) 5% 
в) 1% 
г) 15% 
д) 12%* 
 
41. Как можно подтвердить аллергологический патогенез БА: 
а) аллерготестами* 
б) положительным эффектом от терапии ИГКС 
в) нейтрофилией в мокроте 
 
42. При каком заболевании формируется обструктивный синдром? 
а) Идиопатический фиброзирующий альвеолит 
б) Плеврит 
в) ГистиоцитозХ легких* 
 
43. Инспираторная одышка встречается при: 
а) Бронхиальная астма 
б) Альвеолит* 
в) С-м Чарж-Штросса 
г) Острый бронхит 
 
44. Сухой приступообразный кашель характерен при: 
а) Бронхиальная астм легкого течения* 
б) Гидроторакс 
в) Абсцесс после прорыва содержимого в бронх 
 
45. Гнойная мокрота «полным ртом» характерна при: 
а) Бронхоэктазах* 
б) Бронхиальной астме 
в) ХОБЛ 
 
46. Густая, вязкая, стекловидная мокрота характерна для 
а) ХОБЛ 
б) БЭ 
в) БА* 
г) Абсцесс 
 
47. При сухом кашле необходимо исключать: 
а) опухоль бронха 
в) Трахеобронхиальную дискинезию 
г) бронхиальную астму 
д) все перечисленное* 
 
48. Кашель с вязкой прозрачной стекловидной мокротой характерен для: 
а) Бронхиальной астмы* 
б) хронического бронхита 
в) бронхоэктазов 
 

766 

 

49. Какие из перечисленных препаратов относятся к муколитикам 
а) АЦЦ* 
б) сальбутамол 
в) спирива 
 
50.  При дифференциальной диагностике острых форм эмболии легочной артерии и 
инфаркта миокарда надо ориентироваться на следующие данные:  
а) при инфаркте миокарда есть электрокардиологические признаки гипоксии миокарда, а 
при эмболии легочной артерии этих признаков нет 
б) при фонокардиографическом исследовании для эмболии легочной артерии характерно 
укорочение систолы правого желудочка и опережение легочного компонента II тона, а при 
инфаркте миокарда – укорочение систолы левого желудочка и запаздывает аортальный 
компонент II тона 
в) при инфаркте миокарда резко увеличивается трансаминаза крови, чего, как правило, не 
наблюдается при эмболии легочной артерии* 
 
51. При каких заболеваниях наблюдается кровохарканье? 
а) Тромбоэмболия легочной артерии; ) Бронхоэктатическая болезнь; в) Рак легкого; г) 
Митральный стеноз; д) Эмфизема легких. 
Выберите правильную комбинацию: 
а) а, в; 
б) б, в; 
в) а, б, в; 
г) а, в, г, д; 
д) а, б, в, г* 
 
52. Для какого заболевания характерно кровохарканье? 
а) Ангиолейомиоматоз легких* 
б) Гистиоцитоз Х легких 
в) ИФА 
 
53. Какое лечение используют при кровохарканье: 
а) гепарин 
б) этамзилат* 
в) аскорил 
г) АЦЦ 
 
54. В каком случае можно говорить о ложном кровохарканье 
а) кровотечение из ЛОР органов* 
б) кровотечение из БЭ 
в) кровохарканье из абсцесса 
д) кровохарканье при ТЭЛА 
 
55. Боль в грудной клетке может быть связана: 
а) с костно-мышечной системой 
б) с плеврой 
в) с серцем 
г) с пищеводом 
д) со всем перечисленным* 
 
56. Боль за грудиной с иррадиацией в левую руку может быть связана с 
а) стенокардией* 

767 

 

б)ГЭРБ 
в) плевритом 
 
57. Боль в грудной клетке при дыхании и кашле может быть связана с: 
а) поражением плевры* 
б) поражением бронхов 
в) поражением ЖКТ 
г) поражением сердца 
 
58. Какое утверждение верно: 
а) боль при дыхании может быть связана с поражением бронхов 
б) боль при дыхании может быть связана с поражением альвеол и интерстиция 
в) боль при дыхании может быть связана с поражением плевры* 
 
59. Боль за грудиной и жжение может быть связано: 
а) с ГЭРБ* 
б) с бронхитом 
в) с пневмонией 
 
60. При боли за грудиной в первую очередь необходимо выполнить: 
а) ФГДС 
б) Рентгенограмму 
в) ЭКГ* 
 
61. У служащей крупной гостиницы, оснащенной кондиционерами. Остро повысилась 
температура до 40± С, появился озноб, кашель с мокротой, кровохарканье, боли в грудной 
клетке при дыхании, миалгии, тошнота, понос. При рентгенографии выявлены 
инфильтративные изменения в обоих легких. Несколько дней назад сослуживец больного 
был госпитализирован с пневмонией. Какова наиболее вероятная причина пневмонии? 
а) клебсиелла 
б) легионелла* 
в) микоплазма пневмонии 
 
62. Синуситы, бронхиты и бронхоэктазы возникают в связи с функциональной 
недостаточностью клеток мерцательного эпителия воздухоносных путей при синдроме: 
 а) Мак-Леода 
 б) Картагенера-Зиверта* 
 в) Вильямса-Кемпбелла 
 
63.    Какое из перечисленных заболеваний возникает только у женщин? 
а) Ангиолейомиоматоз легких* 
б) Гистиоцитоз Х легких 
в) Альвеолярный протеиноз легких  
 
64. Наличие каких клинических признаков позволяет предположить диагноз системного 
васкулита: 
а) полиорганное поражение 
б) лихорадка неясного генеза 
в)выраженные лабораторные признаки активного воспалительного процесса 
г) наличие кожных изменений 
д) все перечисленное* 
 

768 

 

65. Какое заболевание необходимо заподозрить у пациента с бронхообструкцией, 
кожными проявлениями васкулита, ЭФ>10% в крови: 
а) БА 
б) с-м Чардж-Штроса* 
в) с-м Вагенера 
 
66. Какое заболевание необходимо заподозрить у пациента с поражением легких, 
кожными проявлениями васкулита, носовыми кровотечениеми (изъязвления носовой 
полости): 
а) БА 
б) с-м Чардж-Штроса 
в) с-м Вагенера* 
 
67. Увеличение внутригрудных лимфоузлов требует исключения всех заболеваний кроме: 
а) лимфогрануломатоз 
б) туберкулез легких 
в) саркоидоз  
г) ИФА* 
 
68. Крепитация в легких требует исключения: 
а) альвеолит* 
б) БА 
в) ХОБЛ 
г) плеврит 
 
69.Какое исследование необходимо выполнить для оценки проницаемости кислорода 
через альвеолярную мембрану  
а) бодиплетизмография 
б) сцинтиграфия 
в) диффузионная способность легких* 
 
70. Округлая тень в легком может быть связана со всем кроме: 
а) Туберкулома 
б) Абсцесс 
в) Опухоль 
г) ИФА* 
71. При обнаружении округлой тени в легком на ФЛГ какое исследование необходимо 
выполнить 
а) УЗИ 
б) КТ грудной клетки* 
в) Плевральную пункцию 
г) рентгенографию грудной клетки 
 
72. На рентгенограмме грудной клетки выявлена округлая тень с нечеткими контурами и с 
увеличением внутригрудных лимфоузлов. Какой диагноз можно предположить 
а) абсцесс 
б) эхинококк 
в) опухоль* 
 
73. Транссудат образуется при всем, кроме 
а) сердечная недостаточность 
б) нефротический синдром