ПУЛЬМОНОЛОГИЯ. ПРОГРАММА ОРДИНАТУРЫ (2015 год) - часть 61

481 

 

 
55) Дисплазия слизистой оболочки желудка Ш степени?  
а) предраковое состояние 
б) предраковое изменение 
 
56) Характеристика раннего рака желудка?   
а) поражение слизистой оболочки 
б) слизистоподслизистого слоев 
в) слизистой оболочки с единичным регионарным метастазом 
 
57) Рентгенологическая симптоматика рака желудка?   
а) дефект наполнения 
б) ниша, выступающая за контуры стенки с конвергирующими складками 
в) ниша, не выступающая за контуры стенки с инфильтративным валом 
г) деформация контуров 
д) усиленная перистальтика 
е) ригидность стенки 
 
58) Какие 3 наиболее частые локализации рака желудка? 
а) проксимальный отдел 
б) малая кривизна 
в) большая кривизна 
г) передняя и задняя стенки 
д) пилороантральный отдел 
е) тотальное поражение 
 
59) Особенности лимфооттока от желудка по А.В.Мельникову?   
а) 2 бассейна лимфооттока 
б) 4 бассейна лимфооттока 
в) 3 этапа лимфатических узлов 
г) 4 этапа лимфатических узлов 
 
60) Расширенные лимфодиссекции при раке желудка?   
а) D1 
б) D2 
в) D3 
 
61) Какие отделы относятся к ободочной кишке?   
а) восходящая кишка 
б) поперечная кишка 
в) нисходящая кишка 
г) сигмовидная кишка 
д) ректосигмоидное соединение 
 
62) В каких отделах ободочной кишки чаще развивается рак?   
а) слепая кишка 
б) поперечная ободочная кишка 
в) сигмовидная кишка 
 
63) Симптоматика рака правой половины ободочной кишки?   
а) дисфагия 
б) снижение аппетита 

482 

 

в) субфебрильная температура 
г) анемизация 
д) боль 
е) пальпируемое образование 
 
64) Какие исследования включены в программу скрининга рака ободочной кишки?   
а) ирригоскопия, ирригография 
б) сигмоидоскопия 
в) колоноскопия 
г) гемокульттест 
д) ультразвуковое исследование 
 
65) Радикальная операция при раке проксимальной части сигмовидной ободочной кишки?   
а) резекция сигмовидной ободочной кишки 
б) левосторонняя гемиколэктомия 
в) расширенная гемиколэктомия 
 
66) Показания к адъювантной химиотерапии рака ободочной кишки?   
а) молодой возраст 
б) циркулярная опухоль 
в) регионарные метастазы 
г) повышение уровня РЭА 
 
67) Частота ампулярного рака прямой кишки?   
а) 50-60% 
б) 60-70% 
в) 70-80% 
г) 80-90% 
 
68) Особенности лимфогенного метастазирования рака верхне- и среднеампулярного 
отделов прямой кишки? 
а) подвздошные узлы 
б) паховые узлы 
в) верхнепрямокишечные узлы 
г) нижние брыжеечные узлы 
 
69) Симптомы «тревоги» рака прямой кишки?   
а) слизь и кровь в кале 
б) тенезмы 
в) запоры 
г) поносы 
д) дезурические расстройства 
е) изменение формы кала 
 
70) Основные методы диагностики рака прямой кишки?   
а) пальцевое исследование 
б) сфинктерометрия 
в) ректороманоскопия с биопсией 
г) ирригоскопия, ирригография 
 
71) Рентгеносемиотикаэндофитных опухолей прямой кишки?   
а) дефект наполнения 

483 

 

б) изменение рельефа слизистой оболочки 
в) ригидность стенки кишки 
г) циркулярное сужение просвета 
 
72) Какой операцией является формирование противоестественного заднего прохода?    
а) радикальной 
б) паллиативной 
в) симптоматической 
 
73) Опухолевый маркер при раке яичников?   
а) Ca-125 
б) альфа-фетопротеин 
в) хорионический гонадотропин 
г) отсутствует 
 
74) Клиническая симптоматика рака яичников T1?   
а) меноррагия 
б) наличие опухоли в малом тазу 
в) диспептические явления 
г) асцит 
 
75) Основные гистологические типы опухолей яичников?   
а) серозные 
б) муцинозные 
в) плоскоклеточные 
г) гранулезоклеточные 
 
76) Лечебная тактика при раке яичников T1?   
а) экстирпация матки с придатками 
б) расширенная экстирпация матки с придатками 
в) экстирпация матки с придатками и большим сальником  
 
77) Сроки проведения адъювантной химиотерапии при раке яичников? 
а) до 1 года 
б) до 2 лет 
в) до 3 лет 
 
78) Специфическая гормонотерапия рака яичников?   
а) эстрогенотерапия 
б) андрогенотерапия 
в) глюкокортикоиды 
г) отсутствует 
 
79) В каком возрасте наблюдается максимально высокая заболеваемость раком 
эндометрия?   
а) до 30 лет 
б) 30-50 лет 
в) старше 50 лет 
 
80) Фоновые заболевания эндометрия?   
а) железистая гиперплазия  
б) полипы 

484 

 

в) атипическая гиперплазия 
 
81) К какому из двух патогенетических вариантов рака эндометрия относятся указанные 
признаки?   
- ановуляторные маточные кровотечения; 
- бесплодие 
- поздняя менопауза 
- гиперплазия тека ткани яичников 
- синдром Штейна-Левенталя 
- гиперпластические процессы эндометрия 
- миома матки, аденомиоз 
- ожирение, сахарный диабет, гипертоническая болезнь 
 
а) первый вариант (гормонозависимый) 
б) второй вариант (автономный) 
 
82) В каких случаях при раке тела матки выполняется операция Вертгейма?   
а) опухоль переходит на цервикальный  канал 
б) опухоль ограничена эндометрием 
в) опухоль ограничена телом матки, инвазирует более половины миометрия. 
 
83) Информативность гистологического исследования биопсийного материала при 
подозрении на рак шейки матки?   
а) 75–85% 
б) 85–95% 
в) 98-99% 
 
84) Фоновые заболевания шейки матки?   
а) эрозия  
б) лейкоплакия, эритроплакия 
в) полипы 
г) дисплазия 
 
85) Какие исследования включены в программу скрининга рака шейки матки?   
а) цитологический 
б) кольпоскопия 
в) гистологический 
г) цистоскопия 
д) ректороманоскопия 
 
86) Объем хирургического вмешательства при раке шейки матки T1?   
а) экстирпация матки с придатками 
б) экстирпация матки с придатками и большим сальником 
в) операция Вертгейма 
 
87) Специфическая гормонотерапия рака шейки матки?   
а) эстрогенотерапия 
б) андрогенотерапия 
в) глюкокортикоиды 
г) отсутствует 
 
88) Среди сарком мягких тканей наиболее часто встречается?   

485 

 

а) миогенная 
б) фиброгистиоцитарная 
в) синовиальная 
г) фибросаркома 
д) ангиосаркома 
е) нейрогенная  
 
89) Суммарная очаговая доза при предоперационном облучении сарком мягких тканей?  
а) 20-30 Гр 
б) 30-40 Гр 
в) 40-50 Гр 
г) 50-60 Гр 
 
90) Адекватное удаление сарком мягких тканей?  
а) в окружающей капсуле 
б) отступя на 3 см от краев опухоли 
в) в фасциально-мышечном футляре 
 
91) Наиболее частая локализация злокачественной опухоли кости?  
а) позвоночник 
б) метаэпифиз длинной трубчатой кости 
в) диафиз длинной трубчатой кости 
г) плоская кость 
 
92) Основная локализация гематогенных метастазов при опухолях опорно-двигательного 
аппарата?   
а) печень 
б) легкие 
в) головной мозг 
 
93) Какие опухоли чаще метастазируют в кости?   
а) рак желудка 
б) рак пищевода 
в) гипернефроидный рак 
г) рак молочной железы 
д) рак предстательной железы 
е) рак щитовидной железы 
ж) рак толстой кишки 
 
94) При какой саркоме показано самостоятельное хирургическое лечение?  
а) остеогенная саркома 
б) хондросаркома 
в) саркома Юинга 
г) ретикулосаркома 
 
95) Заболеваемость лимфогранулематозом в РФ?   
а) 2 на 100000 населения 
б) 10 на 100000 населения 
в) 20 на 100000 населения  
 
96) Кто чаще болеет лимфогранулематозом?   
а) мужчины 

486 

 

б) женщины 
в) одинаково часто 
 
97) Какое исследование обязательно для диагностики лимфогранулематоза? 
а) эзофагогастродуоденоскопия 
б) биопсия и гистологическое исследование лимфатического узла 
в) рентгенография органов грудной клетки 
г) радиоизотопная сцинтиграфия 
 
98) Какой гистологический тип лимфогранулематоза характеризуется лучшим прогнозом?   
а) лимфогистиоцитарный вариант (лимфоидное преобладание) 
б) смешано-клеточный вариант 
в) нодулярный склероз 
г) лимфоидное истощение 
 
99) Симптомы интоксикации при лимфогранулематозе?   
а) увеличение лимфатических узлов 
б) гипертермия 
в) кожный зуд 
г) потливость 
д) потеря массы тела 
е) общая слабость 
 
100) У больного лимфогранулематозом II б стадии при обострении появились одышка в 
покое, одутловатость и синюшность лица, набухание вен шеи, тахикардия до 120 ударов в 
минуту, политопная экстрасистолия. С чем это связано?   
а) сдавление грудного лимфатического протока 
б) медиастинит 
в) сдавление верхней полой вены 
г) инфаркт миокарда 
д) перикардит  

 

Теоретические вопросы. 
 
1.Заболеваемость и смертность от злокачественных опухолей. Динамика и структура 
заболеваемости. Возрастно-половые особенности. 
2.Особенности организации онкологической службы в России. Роль врача общей 
лечебной сети в профилактике и ранней диагностике злокачественных опухолей. 
3.Деонтология в онкологии. 
4.Принципы диагностики злокачественных опухолей. Роль скрининга для ранней 
диагностики и профилактика рака. 
5.Возможности выявления рака в доклиническом периоде. Формирование групп 
повышенного риска. Роль скрининговых исследований. 
6.Значение эндоскопических, цитологических, рентгенологических и иммунологических 
методов исследования в онкологии. 
7.Роль морфологических методов исследования в онкологии. Способы взятия материала 
для цитологического и гистологического исследований. 
8.Факторы, способствующие развитию злокачественных опухолей. Первичная 
профилактика рака. 
9.Злокачественные опухоли, как социальная проблема. Канцерогенные вещества во 
внешней среде, их основные источники. 

487 

 

10.Основные клинические симптомы и патогенез их развития при злокачественных 
опухолях. 
11.Закономерности и пути метастазирования злокачественных опухолей. 
12.Опухолевые маркеры и их роль в онкологии. 
13.Паранеопластические синдромы. Классификация и значение. 
14.Методы и принципы лечения злокачественных опухолей. Успехи в онкологии. 
15.Радикальное, паллиативное и симптоматическое лечение онкологических больных. 
16.Современные принципы и возможности лекарственной терапии онкологических 
больных. 
17.Рак кожи. Заболеваемость. Меры профилактики. Особенности клинического течения 
базалиом и плоскоклеточного рака. Принципы диагностики и лечения. 
18.Пигментные невусы. Признаки и факторы, способствующие их озлокачествлению. 
Диагностика и лечебная тактика. 
19.Меланома кожи. Особенности роста и метастазирования. Принципы диагностики и 
лечения. 
20.Злокачественные опухоли мягких тканей. Принципы диагностики и лечения. 
21.Злокачественные опухоли костей. Особенности клиники, диагностики и лечения. 
22.Рак нижней губы. Формы роста и пути метастазирования. Методы диагностики. 
Принципы лечения первичного очага и регионарных метастазов. 
23.Злокачественные опухоли слизистой оболочки полости рта, челюстей. Методы 
диагностики. Принципы лечения. 
24.Новообразования слюнных желез. Классификация. Методы диагностики и лечения. 
25.Особенности хирургического лечения опухолей околоушной слюнной железы. 
26.Рак языка. Заболеваемость. Роль курения и вредных привычек. Принципы диагностики 
и лечения. 
27.Рак щитовидной железы. Отличительные особенности высокодифференцированных 
форм. Особенности хирургического лечения. 
28.Рак щитовидной железы. Особенности клинического течения медуллярного и 
недифференцированного рака. Принципы диагностики и лечения. 
29.Рак пищевода. Клинические особенности течения. Возможности ранней диагностики. 
Принципы лечения. 
30.Рак пищевода. Эпидемиология. Анатомические формы роста. Патогенез клинических 
симптомов. Методы диагностики и лечения. 
31.Рак желудка. Группы риска. Возможности раннего выявления. 
32.Рак желудка. Клиническая картина в зависимости от локализации и формы роста 
опухоли. Особенности метастазирования. Виды радикальных  оперативных вмешательств. 
33.Ранний рак желудка. Классификация, возможности диагностики и результаты лечения. 
34.Рак поджелудочной железы. Заболеваемость и смертность. Клиническая картина в 
зависимости от локализации опухоли. Принципы диагностики. Способы 
морфологического подтверждения диагноза. 
35.Рак печени. Заболеваемость. Гистологические варианты строения. Клиника. Методы 
диагностики. Возможности лечения. 
36.Рак ободочной кишки. Группы риска. Особенности клинического течения. Методы 
диагностики. Принципы лечения. 
37.Рак прямой кишки. Группы риска. Клиническая картина в зависимости от локализации 
и анатомической формы роста. Принципы диагностики и лечения. 
38.Рак легкого. Заболеваемость. Группы повышенного риска. Профилактика рака. 
Принципы диагностики и лечения. 
39.Рак легкого. Клинико-анатомическая классификация. Особенности клинического 
течения мелкоклеточного рака. Выбор метода лечения. 
40.Рак молочной железы. Заболеваемость. Возможности ранней диагностики. 
Профилактика рака молочной железы. 

488 

 

41.Рак молочной железы. Причины поздней диагностики. Возможности лечения 
распространенных форм рака молочной железы. 
42.Опухоли забрюшинного пространства. Классификация. Особенности клинического 
течения. Методы специального обследования. Возможности лечения. 
43.Метастатические плевриты. Дифференциальная диагностика. Возможности выявления 
первичного очага. Методы лечения. 
44.Асциты при злокачественных опухолях. Их патогенез. Вероятная локализация 
первичной опухоли. Методы диагностики и лечебная тактика. 
45.Синдром пояснично-крестцового радикулита в онкологии. 
46.Синдром верхней полой вены. 
47.Синдром нижней полой вены при онкологических заболеваниях. 
48.Симптом лихорадки неясного генеза. 
49.Метастазы рака в лимфатические узлы из невыявленного первичного очага. 
Диагностическая тактика. Возможные локализации первичного очага. 
50.Метастазы рака в кости из невыявленного первичного очага. Диагностический поиск. 
Лечебная тактика. 
51.Первично-множественные опухоли. 
52.Рак шейки матки. Факторы повышенного риска. Современные возможности 
профилактики и ранней диагностики. 
53.Рак шейки матки. Заболеваемость. Клиника,  диагностика и лечение. 
54.Рак эндометрия. Факторы повышенного риска. Особенности клинического течения 
(гормонозависимый и гормононезависимый типы). 
55.Рак тела матки. Заболеваемость и смертность. Принципы диагностики и лечения. 
56.Злокачественные опухоли яичников. Заболеваемость и смертность. Классификация. 
Пути метастазирования. Возможности ранней диагностики. Дифференциальная 
диагностика. Лечение. 
57.Клиническое течение пузырного заноса. Методы диагностики. Профилактика 
злокачественных форм трофобластической болезни. 
58.Хориокарцинома матки. Клиника. Диагностика. Современные возможности лечения. 
59.Рак и меланома вульвы. Клиника, диагностика, лечение. 
60.Лимфогранулематоз. Морфологическая классификация и ее прогностическое значение. 
61.Лимфогранулематоз. Деление на стадии. Симптомы интоксикации. Биологические 
признаки активности процесса. Принципы лечения. 
62.Миеломная болезнь. Клиника, диагностика, лечение. 
63.Причины цитопенического синдрома в онкологической практике. 
 
7.4  Методические  материалы  и  методика,  определяющие  процедуры  оценивания 
знаний,  умений,  навыков  и  (или)  опыта  деятельности,  характеризующих  этапы 
формирования компетенций 

Специфика  формирования  компетенций  и  их  измерение  определяется 

структурированием информации о состоянии уровня подготовки обучающихся.  

Алгоритмы  отбора  и  конструирования  заданий  для  оценки  достижений  в 

предметной  области,  техника  конструирования  заданий,  способы  организации  и 
проведения  стандартизированный  оценочных  процедур,  методика  шкалирования  и 
методы  обработки  и  интерпретации  результатов  оценивания  позволяют  обучающимся 
освоить компетентностно-ориентированные программы дисциплин. 

Формирование части компетенций ПК-1, ПК-2, ПК-4,  ПК-5,  ПК-8,ПК-9,ПК-10, 

ПК-11,  УК-1,  УК-2  осуществляется  в  ходе  всех  видов  занятий,  практики,  а  контроль  их 
сформированности    на  этапе  текущей,  промежуточной  аттестации  и  государственной 
итоговой аттестации. 

 

В результате изучения дисциплины врач-ординатор должен знать: 

Примечание [ОД33]: ПК и УК