Главная Учебники - Разные Врач-гастроэнтеролог. Программа ординатуры (2015 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
|
содержание .. 67 68 69 70 ..
2. появляется непереносимость жиров и молочной пищи
3. появляется рвота и усиливается изжога
4. появляются поносы
5. появляется асцит и отеки нижних конечностей
18. При кровотечении из язвы двенадцатиперстной кишки:
1. предшествующая боль резко усиливается
2. боль исчезает или уменьшается
3. появляется сухость и горький вкус во рту
4. боль иррадиирует в спину
5. боль иррадиирует а прекардиальную область
19. Верифицировать диагноз язвенной болезни позволяет
1. клинический осмотр
2. рентгенологическое исследование
3. гастродуоденоскопия
4. клинический осмотр и гастродуоденоскопия
20. Симптом Ортнера-Грекова характерен для:
1. жировой инфильтрации печени
2. обострения калькулезного холецистита
3. лямблиоза
4. гипотонии сфинктера Одди
5. нарушения холесекрегорной функции печени
21. В патогенезе холецистита наиболее существенную роль играют:
1. хронический гепатит
2. снижение холатообразовательной функции печени
3. инфекционный процесс в желчных путях
4. гиперкинетическая дискинезия желчного пузыря
5. гипертония сфинктера Одди
22. Противопоказанием для назначения холеретиков является:
1. повышение температуры тела
2. запор
3. активный гепатит
4. гипотония кишечника
23. Какая локализация опухоли в ободочной кишке наиболее часто
обусловливает
состояние кишечной непроходимости?
1. рак печеночного изгиба
2. рак слепой кишки.
3. рак нисходящей и сигмовидной кишки
4. рак поперечноободочной кишки.
24. Какой характер кровоточивости у больного раком прямой кишки?
1. появление алой крови в конце акта дефекации
2. появление крови перед актом дефекации
3. профузное ректальное кровотечение
4. примесь алой крови к каловым массам
25. Какое действие оказывает стимуляция парасимпатической нервной системы на
моторику желудочно-кишечного тракта:
1. увеличивает
2. тормозит
26. Какому типу желтухи соответствует следующая клиническая картина: желтуха
после приступа болей, темная моча, светлый кал, билирубинемия с преобладанием
прямого билирубина
1. паренхиматозная
2. механическая
748
3. гемолитическая
4. посттрансфузионная
27. Какова наиболее вероятная природа желтухи при наличии кожного зуда,
предшествовавшего появлению желтовато-зеленоватой окраски кожи; светлого кала и
темной мочи, пальпируемого желчного пузыря?
1. сывороточный гепатит
2. обтурациолнный генез
3. внутриклеточный гемолиз
4. цирроз печени
5. лептоспироз
28. Ранним признаком развивающейся печеночной энцефалопатии при вирусном
гепатите В является:
1. эйфория и возбуждение
2. стойкая брадикардия
3. упорный зуд кожи по ночам
4. лейкопения с относительным лимфоцитозом
5. нарастание билирубина за счет прямого
29. В наибольшей степени на панкреатическую недостаточность указывает :
1. полифекалия
2. креаторея
3. стеаторея
4. амилорея
30. Отрыжка и срыгивание, возникающие при наклоне туловища, наблюдаются при
1. аэрофагии
2. вегетативной лабильности
3. недостаточности антропилорической области
4. недостаточности кардии
5. стриктурах пищевода
31.Физикальные методы, позволяющие исследовать двигательную функцию
кишечника:
1. поверхностная пальпация
2. ощупывание прямой кишки пальцем
3. глубокая методическая пальпация
4. аускультация
5. тепловидение
32. Критерии, исключающие диагноз СРК:
1. наличие ночной симптоматики
2. наличие анемии
3. провокация симптомов стрессорными воздействиями
4. прогрессирующее похудание
5. усиление болевого синдрома перед дефекацией
33. Какой из перечисленных гастритов относят к болезни Менетрие?
1. интерстициальный
2. атрофический
3. полипозный
4. гигантский гипертрофический
5. атрофически-гиперпластический
34. При язвенной болезни и низких цифрах кислотности язвы в желудке, как правило,
локализуются:
1. в антральном отделе
2. в пилорическом отделе
3. в дне желудка
749
4. в кардиальном отделе
5. на большой кривизне
35. Препаратами с выраженным ульцерогенным действием являются:
1. антибиотики
2. антигистаминные
3. нестероидные противовоспалительные
4. глюкокортикоиды
5. ганглиоблокаторы
36. Для какой язвы характерны поздние и ночные боли:
1. язвенного эзофагита
2. язвы антрума
3. язвы дна желудка
4. язвы луковицы 12-ти перстной кишки
5. язвы пилорического отдела желудка
37. Какой препарат относится к блокаторам Н2-рецепторов?
1. обзидан
2. тавегил
3. квамател
4. атропин
5. церукал
38. Стеаторея характерна для:
1. хронического анацидного гастрита
2. язвенной болезни
3. НЯК
4. дисбактериоза кишечника
5. хронического панкреатита
39. Мелена характерна для:
1. кровоточащего геморроя
2. язвенного колита
3. желудочного кровотечения
4. трещины ануса
5. рака сигмы
40. Кал принимает черный цвет:
1. при кровотечении из толстого кишечника
2. при анацидном гастрите
3. при желтухе
4. после приема внутрь препарата железа
5. при кровотечении из геморроидальных узлов
41. Что характерно для язвенного колита из перечисленных
изменений
в
периферической крови?
1. замедление СОЭ
2. эритроцитоз, ретикулоцитоз
3. ускорение СОЭ
4. гипертромбоцитоз
5. лйкопения
42. Какие из перечисленных групп медикаментов уменьшают метеоризм?
1. спазмолитики
2. антигистаминные
3. антибиотики
4. ферменты
5. витамины
750
43. В клинической картине постхолецистэктомического синдрома наиболее часто
отмечается:
1. астеноневротический синдром
2. гипертензивный синдром
3. диспептический синдром
4. синдром мальабсорбции
5. демпинг-синдром
44. Какие этиологические факторы признаны основными в развитии хронических
гепатитов:
1. алкоголь
2. болезни обмена и накопления
3. химические воздействия
4. вирусный гепатит
5. медикаменты
45. В каком случае отсутствует стеркобилин в кале:
1. гемолитическая анемия
2. рак печени
3. механическая желтуха
4. хронический гепатит
5. цирроз печени
46. В понятие "гиперспленизм" входит:
1. наличие анемии
2. увеличение селезенки
3. панцитопения
4. наличие тромбоцитопении
5. наличие лейкопении
47. Какая основная причина кровотечений из ВРВ пищевода у больных
циррозом
печени:
1. снижение протромбина
2. снижение проконвертина, проакцелерина
3. портальная гипертензия
4. уменьшение тромбоцитов
5. угнетение фибринолиза
48. При хронических панкреатитах боль чаще всего возникает:
1. после простудных заболеваний
2. после рвоты
3. после употребления жирной пищи
4. после кофе
5. после тряской езды
49. Какой признак часто наблюдается при псевдотуморозном панкреатите:
1. боль
2. поносы, запоры
3. рвота
4. желтуха
5. сахарный диабет
50. Какой из перечисленных препаратов относится к ингибиторам протеолиза:
1. фестал
2. мезим
3. аминокапроновая кислота
4. карсил
5. гастроцепин
51. Ведущий симптом рака пищевода:
751
1. тупые боли в груди
2. приступы кашля
3. осиплость голоса
4. лихорадка
5. дисфагия
52. При каких заболеваниях развивается гистамин-рефрактерная ахлоргидрия:
1. хронический поверхностный гастрит
2. хронический атрофический гастрит
3. гастродуоденит
4. язвенный стеноз привратника
5. рак желудка
53. Ведущий клинический признак стеатогепатита:
1. желтуха
2. диспептический синдром
3. спленомегалия
4. гепатомегалия
5. синдром холестаза
54. Для синдрома холестаза характерно:
1. увеличение ЩФ, ГГТП
2. сниженеие протромбина, альбумина
3. увеличение АлАТ, АсАТ
4. увеличение церулоплазмина
55. Уробилиноген образуется:
1. в печени
2. в кишечнике
3. в кишечнике и почках
4. в печени и кишечнике
5. в почках
56. Для синдрома гиперспленизма может быть харатерно все, КРОМЕ:
1. тромбоцитопения
2. гранулоцитопения
3. угнетение мегакариоцитарного ростка костного мозга
4. анемия
5. геморрагический синдром
57. Гепатомегалия, гиперпигментация, гипергликемия, повышение концентрации Fe в
сыворотке крови характерны для:
1. хронического вирусного гепатита
2. цирроза печени
3. аденомы коры надпочечников
4. гемохроматоза
5. гипоплазии надпочечников
58. Холецистокинетики
1. понижают тонус желчного пузыря
2. повышают тонус сфинктеров Одди и Люткенса
3. понижают объём секреции желчи
4. все ответы неправильны
5. все ответы правильны
59. Для лечения кожного зуда при хронических болезнях печени применяют всё
перечисленное, кроме:
1. холестирамина
2. антагонистов Н2-гистаминовых рецепторов
3. фенобарбитала
752
4. антагонистов Н1-гистаминовых рецепторов
5. урсодезоксихолевой кислоты
60. Какой из указанных методов исследования наиболее информативный при очаговом
поражении печени?
1. общеклинический
2. биохимический
3. лапароскопический
4. биопсия печени
5. ультразвуковое исследование
61. Фазу репликации вируса при хроническом вирусном гепатите "В" характеризуют
перечисленные иммунологические показатели кроме:
1. HBSAg
2. HBeAg
3. Anti HBeAg
4. HBV DNA
62. К возможным внекишечным проявлениям НЯК относятся:
1. узловатая эритема
2.афтозный стоматит
3.артрит
4.эпискрерит
5.миозит
6. все верно
63. Абсолютными показаниями к хирургическому лечению при НЯК являются:
1. непроходимость кишечника
2. неэффективность консервативной терапии
3. абсцесс
4. задержка развития у детей и подростков
5. перфорация
64. Самая частая локализация опухолей толстой кишки:
1. прямая кишка
2. сигмовидная
3. поперечно-ободочная
4. нисходящий отдел толстого кишечника
65. В диагностике синдрома Жильбера основное значение имеет:
1. гематомегалия
2. нарушение функциональных проб печени
3. стойкая гипербилирубинемия
4. спленомегалия
5. астенический синдром
66. Что относится к предраковым заболеваниям толстой кишки:
1. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
2. неспецифический язвенный колит
3. полипоз кишечника
4. синдром раздраженной кишки
5. болезнь Крона
67. Что характерно для СРК:
1. длительный анамнез
2. монотонные, четко локализованные боли
3. функциональные вегетативные нарушения
4. нарушение ночного сна
68. Какие группы препараты используются для базисного лечения НЯК и
болезни
Крона:
753
1. глюкокортикоиды
2. антибиотики
3. Н2 - гистаминоблокаторы
4. салазопрепараты
69. Какое воспаление по гистологическим данным при болезни Крона:
1. трансмуральное, с наличием гранулем, ассиметричное, прерывистое
2. поверхностное воспаление, сплошное, с криптами и абсцессами
70. Какая часть кишки чаще всего поражается при НЯК, с которой, как правило,
начинается воспаление:
1. подвздошная
2. прямая
3. сигмовидная
71. При целиакии иммунологическое исследование включает определение следующих
антител:
1. к обкладочным клеткам
2. антимитохондриальных
3. антиглиадиновых
4. антиэндомизиальных
5. антител к тканевой трансглутаминазе
72. Поддерживающая терапия целиакии включает в себя:
1. аглютеновую диету
2. ферменты
3. витамины
4. в тяжелых случаях - малые дозы глюкокортикоидов
5. препараты кальция
6. все верно
73. Аглютеновая диета включает в себя все, кроме:
1. горох
2. кукуруза
3. картофель
4. ячмень
5. рис
74. Известно, что целиакия может осложняться развитием:
1. фибромы
2. лимфомы
3. ангиосаркомы
4. бластомы
5. гемангиомы
75. В понятие «полный энтеральный синдромª входит:
1. креаторея
2. слизь и кровь
3. амилорея
4. иодофильная флора
5. стеаторея
76. Какой из клинических признаков наиболее часто сочетается с раком слепой кишки ?
1. кишечный дискомфорт
2. кишечная непроходимость
3. наличие пальпируемой опухоли
4. анемия
77. Основное место в терапии болезни Уиппла занимают:
1. антидиарейные средства
2. антибиотики
754
3. пробиотики
4. ферменты
5. глюкокортикоиды
78. У какого процента больных раком прямой кишки диагноз можно предположитьпо
результатам пальцевого исследования?
1. у 20%.
2. у 40%
3. у 60%
4. у 80%
79. Для болезни Уиппла характерна тетрада клинических синдромов:
1. периодическая лихорадка
2. гепатомегалия
3. вспышки полиартрита
4. постоянная диарея со стеатореей
5. лимфаденопатия
80. В патогенезе синдрома мальабсорбции имеет значение:
1. нарушение моторики ЖКТ
2. нарушение переваривания пищи из-за микробной контаминации тонкой кишки
3. недостаточность всасывающей поверхности тонкого кишечника
4. нарушение переваривания пищи вследствие недостаточности пищеварительных ферментов
и желчных солей
81. К ферментным препаратам относят:
1. креон
2. фамотидин
3. панцитрат
4. фестал
5. дюспаталин
82. На наличие у больного с заболеванием кишечника синдрома мальабсорбции
указывают:
1. дискинетический синдром
2. бродильная диспепсия
3. астеноневротический синдром
4. анемический синдром
5. дистрофический синдром
83. Болезнь Уиппла вызывается:
1. Diphylobothrum latum
2. Tropherynia whippelii
3. Giardia lamblia
4. Helicobacter pylori
5. Saccharomyces boulardii
84. Наиболее информативный метод исследования при заболеваниях пищевода:
1. осмотр
2. пальпация
3. аускультация
4. расспрос
5. перкуссия
85.
При каких заболеваниях наблюдается профузное желудочно-кишечное
кровотечение?
1. цирроз печени
2. язвенный эзофагит
3. диафрагмальная грыжа
4. геморрагический панкреатит
755
5. синдром Меллори-Вейса
86. При антральном гастрите локальная болезненность определяется при пальпации:
1. в области эпигастрия
2. в правом подреберье
3. в левом подреберье
4. в зоне Шоффара
5. в пилородуоденальной зоне
87. Целиакия характеризуется непереносимостью:
1. пшеницы
2. риса
3. гречи
4. овса
5. ячменя
88. Какой продукт обладает антацидным свойством:
1. бульон
2. капустный сок
3. крепкий чай
4. творог
5. кофе
89. Какие препараты не назначаются при хроническом гастрите
с
повышенной
секреторной функцией:
1. но-шпа
2. плантаглюцид
3. викалин
4. альмагель
5. лимонтар
90. Клинические признаки синдрома мальабсорбции:
1. диарея
2. истощение
3. судороги, парестезии
4. боли в костях, патологические переломы
5. анемия
6. все верно
91. Целиакии наиболее часто сопутствует кожное заболевание:
1. псориаз
2. герпетиформный дерматит
3. атопический дерматит
4. пемфигоид
5. пузырчатка
92. При пилоробульбарных язвах зона болезненности определяется:
1. в области мечевидного отростка
2. в околопупочной области
3. в эпигастральной области справа
4. в эпигастральной области слева
5. на 5-7 см выше пупка справа
93. Какое исследование всегда подтверждает существование кровоточащей язвы?
1. общий анализ крови
2. Фракционное исследование секреции
3. положительная бензидиновая проба
4. ретикулоциты в периферической крови
5. рентгеноскопия желудка
756
94.
Укажите продукт питания, одновременно обладающий антацидным и
стимулирующим секрецию действием:
1. творог
2. рыба
3. мясо
4. бульоны
5. каши
95. Для энтерального копрологического синдрома особенно характерно наличие:
1. слизи
2. нейтрального жира
3. крови
4. йодофильной флоры
96. Какие препараты Вы НЕ выберете для лечения язвенной болезни в случае
обнаружения кампилобактерий:
1. нексиум
2. левомицетин
3. де-нол
4. трихопол
5. амоксициллин
97. Возможные причины синдрома мальабсорбции все, КРОМЕ:
1. гастрэктомия
2. язвенная болезнь
3. целиакия
4. хронический панкреатит
5. болезнь Крона
98. Препараты, используемые в терапии обострения хронического панкреатита все,
КРОМЕ:
1. антациды
2. неселективные М-холинолитики
3. ферменты
4. антиферментные препараты
5. прокинетики
99. Показания к хирургическому лечению хронического панкреатита все, КРОМЕ:
1. холедолитиаз или другая патология, препятствующая оттоку секрета поджелудочной
железы
2. развитие сахарного диабета
3. стриктура большого дуоденального протока
4. злокачественные опухоли поджелудочной железы
5. развитие механической желтухи
100. Какой признак НЕ ХАРАКТЕРЕН для язвенного колита:
1. боли
2. поносы
3. запоры
4. наличие крови в кале
5. рвота
101. Непосредственной причиной смерти больных хроническим панкреатитом могут
быть:
1. инфекционно-гнойные осложнения
2. кровотечения из ЖКТ
3. карцинома
4. аритмии
102. При хроническом холецистите ведущим синдромом в клинике является:
757
1. астеноневротический
2. желтухи
3. гепатолиенальный
4. лихорадочный
5. болевой
103. Осложнениями хронического панкреатита являются:
1. язвенная болезнь
2. механическая желтуха
3. полисерозиты
4. перитонит
104. Дифференциальный диагноз при хроническом панкреатите проводит с:
1. опухолью поджелудочной железы
2. язвенной болезнью
3. дискинезией желчного пузыря
4. все верно
105. Из перечисленных групп антибиотиков какие являются гепатотоксичными:
1. природные пенициллины
2. полусинтетические пенициллины
3. тетрациклины
4. макролиды
5. рифампицины
106. Назовите классическую триаду карциноидного синдрома (карциноидная опухоль
поджелудочной железы):
1. приступы гиперемии и приливов крови к лицу, туловищу, иногда сопровождающиеся
бронхоспазмом
2. коллаптоидные реакции
3. диарея
4. запоры
5. развитие эндокардиального фиброза с отложением бляшек на створках трехстворчатого
клапана, клапана легочной артерии и формированием недостаточности трикуспидального
клапана и стеноза легочной артерии
107. Определите роль этанола в развитии алкогольного панкреатита:
1. увеличивает продукцию гастрина и панкреозимина
2. угнетает продукцию гастрина и панкреозимина
3. нарушает синтез литостатина
4. способствует фиброзу мелких сосудов
5. оказывает токсическое влияние на клетки поджелудочной железы
108. Назовите три формы хронического панкреатита, выделяемых согласно Марсельско-
Римской классификации:
1. псевдокистозный
2. кальцифицирующий
3. отечно-интерстициальный
4. обструктивный
5. паренхиматозный
109. При циррозе печени НЕ ПОКАЗАНО назначение:
1. гемодеза
2. эссенциале
3. липоевой кислоты
4. аллохола
5. мезима-форте
110. Плевральный выпот слева при хроническом панкреатите образуется из-за:
1. образования в диафрагме микрофистул
758
содержание .. 67 68 69 70 ..
|
|