Том 3. Справочник по кожным болезням - часть 461

 

  Главная      Учебники - Разные     Том 3. Справочник по кожным болезням

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  459  460  461  462   ..

 

 

Том 3. Справочник по кожным болезням - часть 461

 

 

быть   проведены   врачом-стоматологом   в   условиях   воинской   части   (лечебно-
профилактического учреждения);

изучение   стоматологической   заболеваемости   военнослужащих   и   разработка

мероприятий по ее предупреждению и снижению;

оказание   консультативно-методической   помощи   врачам-стоматологам   воинских

частей и учреждений;

повышение   профессионального   уровня   врачей-стоматологов   и   зубных   техников

воинских частей и учреждений;

проведение научной работы, гигиеническое воспитание прикрепленных контингентов.
237. Начальник центральной стоматологической поликлиники Министерства обороны

Российской Федерации подчиняется начальнику Главного военно-медицинского управления
Министерства обороны Российской Федерации. Начальник стоматологической поликлиники
округа подчиняется начальнику медицинской службы округа.

238.   Начальник   стоматологической   поликлиники   выполняет   свои   функциональные

обязанности применительно к статье 230 настоящего Положения, а по специальным вопросам
—   руководящими   документами   Главного   военно-медицинского   управления   Министерства
обороны Российской  Федерации,  а также указаниями главного стоматолога  Министерства
обороны   Российской   Федерации,   вида   Вооруженных   Сил   Российской   Федерации,
округа,флота.

239. Стоматологические поликлиники на всех видах довольствия состоят при одном из

госпиталей   округа   или   непосредственно   в   округе,   а   центральная   стоматологическая
поликлиника   Министерства   обороны   Российской   Федерации   —   в   Главном   военном
клиническом госпитале имени академика Н. Н. Бурденко.

ПОДВИЖНОЙ РЕНТГЕНОВСКИЙ КАБИНЕТ

240.   Подвижной   рентгеновский   кабинет   предназначен   для   проведения   массовых

профилактических 

флюорографических   обследований   органов   грудной   клетки   военнослужащих,   а   в

отдаленных   и   закрытых   гарнизонах   —   гражданского   персонала   Вооруженных   Сил
Российской Федерации, а также членов семей военнослужащих. Обследование проводится по
месту дислокации воинских частей и учреждений согласно плану, утвержденному командую-
щим войсками округа.

241. На подвижной рентгеновский кабинет возлагаются:
проведение   плановой,   а   при   необходимости   —   дополнительной   флюорографии

личного состава воинской части и выдача начальнику медицинской службы воинской части
рентгенологических заключений с приложением флюорограмм;

обеспечение   правильной   эксплуатации   и   надлежащего   технического   состояния

флюорографической установки и другого оборудования;

представление   начальнику   медицинской   службы   округа   доклада   о   результатах

флюорографического обследования воинских частей с указанием мер, принятых в отношении
лиц   с   активными   формами   туберкулеза   и   другими   заболеваниями,   требующими   срочной
госпитализации.

242.   Начальник   подвижного   рентгеновского   кабинета   подчиняется   начальнику

медицинской   службы   округа.   Свою   работу   выполняет   в  соответствии   с  Руководством   по
медицинскому   обеспечению,   руководящими   документами   Главного   военно-медицин-
ского,управления   Министерства   обороны   Российской   Федерации,   а   также   указаниями
главного рентгенолога и главного фтизиатра округа (флота).

243.   Подвижной   рентгеновский   кабинет   состоит   на   всех   видах   довольствия   и

обслуживания при одном из госпиталей. В свободное от обследования время его персонал с
целью повышения квалификации работает в рентгеновском отделении госпиталя.

ПОДВИЖНОЙ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ КАБИНЕТ

244. Подвижной стоматологический кабинет предназначен для оказания амбулаторной
стоматологической помощи.
245. На подвижной стоматологический кабинет возлагаются:
оказание   амбулаторной   терапевтической,   хирургической   и   ортопедической

стоматологической помощи личному составу воинских частей, другим лицам, пользующимся
правом   на   медицинское   обеспечение   по   линии   Министерства   обороны   Российской   Феде-
рации,   а   также   гражданскому   персоналу   Вооруженных   Сил   Российской   Федерации   при
отсутствии в гарнизоне стоматологических учреждений;

выявление   и   направление   в   госпитали   лиц   с   заболеваниями   челюстно-лицевой

области, нуждающихся в стационарном лечении;

выявление и учет лиц, нуждающихся в диспансерном динамическом наблюдении и

проведении им необходимых лечебно-профилактических мероприятий;

гигиеническое воспитание личного состава.
246.   Начальник   подвижного   стоматологического   кабинета   подчиняется   начальнику

медицинской службы округа, а по специальным вопросам — главному стоматологу округа.
Он является прямым начальником личного состава кабинета и отвечает за выполнение задач,
возлагаемых на кабинет.

247. Подвижной стоматологический кабинет на всех видах довольствия состоит при

одном из госпиталей или стоматологической поликлинике округа. В период между выездами
персонал   подвижного   стоматологического   кабинета   с   целью   повышения   квалификации
работает в стоматологическом отделении госпиталя (стоматологической поликлинике).

ЛАБОРАТОРИЯ АВИАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЫ

248.   Лаборатория   авиационной   медицины   (ЛАМ)   является   специализированным

медицинским 

учреждением,   предназначенным   для   медицинского   обеспечения   учебно-боевой

подготовки   личного   состава   авиационных   частей   и   безопасности   полетов,   внедрения   в
практику войсковых врачей достижений военной и авиационной медицины.

249. На лабораторию авиационной медицины возлагаются:
проведение   врачебной   экспертизы   летного   состава   и   осуществление   контроля   за

деятельностью   специалистов   врачебно-летных   комиссий   (ВЛК)   соединений   и   военных
образовательных   учреждений   профессионального   образования   по   подготовке   летного   со-
става,   а   также   участие   в   работе   ВЛК   военных   авиационных   госпиталей   и   отделений
врачебно-летной   экспертизы   окружных   военных   госпиталей   при   вынесении   решений   в
сложных диагностических и экспертных случаях;

изучение причин заболеваемости и дисквалификации летного и курсантского состава,

разработка мероприятий по сохранению их здоровья;

изучение предпосылок к летным происшествиям и ошибочных действий летчиков в

полете,   связанных   со   снижением   их   работоспособности   и   другими   факторами,   а   также
проведение   психофизиологического   обследования   летного   состава   с   целью   выявления  их
причин;

изучение особенностей и условий труда, быта, отдыха и питания летного, инженерно-

технического   состава   и   групп   руководства   полетами   и   разработка   мероприятий   по
сохранению их здоровья и повышению работоспособности;

методическое   руководство   работой   врачей   авиационных   частей   и   оказание   им

практической   помощи   по   вопросам   медицинского   обеспечения   боевой   подготовки   и
безопасности полетов;

обучение   врачей   авиационных   частей,   врачей   барокамер   и   начальников   кабинетов

авиационной   медицины   методике   проведения   высотных   испытаний   летного   состава   в
барокамерах и на самолетах, других специальных видов тренировок и правилам безопасности
при их проведении;

руководство   и   контроль   за   специальной   подготовкой   медицинского,   летного   и

инженерно-технического состава по вопросам авиационной медицины;

выполнение   научных   работ   по   вопросам   авиационной   физиологии,   гигиены,

психофизиологии   и   врачебно-летной   экспертизы   с   учетом   задач   боевой   подготовки,
особенностей авиационной техники и местных условий выполнения полетов;

методическое   руководство   научной   и   рационализаторской   работой   врачей

авиационных частей.

250.   Начальник   лаборатории   авиационной   медицины   подчиняется   заместителю

командующего   авиационным   объединением   по   боевой   подготовке,   а   по   специальным
вопросам — начальнику медицинской службы авиационного объединения (военно-воздуш-
ных сил округа). Он является прямым начальником личного состава лаборатории и отвечает
за   выполнение   задач,   возлагаемых   на   лабораторию.   Начальник   лаборатории   определяет
функциональные обязанности специалистов лаборатории согласно требованиям Положения о
лабораториях авиационной медицины.

251. Лаборатория авиационной медицины развертывается на базе одного из военных

авиационных госпиталей или при штабе авиационного объединения. В свободное от работы в
воинских частях время специалисты лаборатории с целью повышения своей квалификации
работают в соответствующих отделениях госпиталя.

Обеспечение   лаборатории   авиационной   медицины   медицинским   имуществом

осуществляется через медицинскую службу округа, а авиационно-техническим имуществом
—   через   отделы   (службы)   авиационно-технического   снабжения   объединения   (военно-
воздушных сил округа).

МЕДИЦИНСКАЯ ЛАБОРАТОРИЯ ФЛОТА

252.   Медицинская   лаборатория   флота   является   специализированным   медицинским

учреждением, 

предназначенным для медицинского овеспечения учебно-боевой подготовки личного

состава   кораблей,   разработки   и   проведения   мероприятий,   направленных   на   сохранение
здоровья   и   повышение   работоспособности,   внедрение   в   практику   корабельных   врачей
достижений военной и военно-морской медицины.

253. На медицинскую лабораторию флота возлагаются:
участие   в   профессиональном   психологическом   отборе   личного   состава   и

комплектовании   экипажей   с   учетом   психологической   совместимости   корабельных
специалистов;

изучение влияния условий плавания и особенностей профессиональной деятельности

на   функции   организма,   состояние   здоровья   и   работоспособности   плавсостава,   изучение
заболеваемости   личного   состава   подводных   лодок   и   надводных   кораблей   и   разработка
мероприятий по ее снижению;

контроль   за   внедрением   в   практику   регламентированных   и   участие   в   разработке

новых   средств   и   методов   сохранения,   восстановления   и   повышения   работоспособности
корабельных специалистов;

оценка   эффективности   мероприятий   по   сохранению   здоровья   и   повышению

работоспособности личного состава кораблей;

разработка   мероприятий   по   ускорению   адаптации   личного   состава   к   условиям

военной службы при различных режимах использования кораблей, вооружения и военной
техники;

изучение   психофизиологических   особенностей   труда   корабельных   специалистов   и

разработка рекомендаций по совершенствованию боевых постов;

разработка   предложений   по   режиму   использования   экипажей   подводных   лодок   и

надводных кораблей;

участие в разработке научно обоснованных режимов труда и отдыха личного состава и

контроль за их внедрением;

физиолого-гигиеническая оценка питания и водоснабжения личного состава кораблей,

разработка предложений по их улучшению;

проведение научной работы.
254.   Начальник   медицинской   лаборатории   флота   подчиняется   начальнику

медицинской   службы   флота,   а   по   специальным   вопросам   руководствуется   указаниями
главного физиолога Воепно-Морского Флота. Он является главным физиологом флота, руко-
водит деятельностью лаборатории и отвечает за ее работу.

255. На  основных видах  довольствия   медицинская  лаборатория  флота   состоит   при

одном   из   медицинских   учреждений   флота.   Инженерно-техническим   имуществом
лаборатория обеспечивается через соответствующие службы флота.

ВОЕННЫЙ САНАТОРИЙ

256.   Военный   санаторий   является   лечебно-профилактическим   учреждением

Вооруженных Сил 

Российской   Федерации,   предназначенным   для   лечения,   отдыха   и   медицинской

реабилитации   граждан,   пользующихся   правом   на   медицинское   обеспечение   по   линии
Министерства обороны Российской Федерации.

257. На военный санаторий возлагаются:
санаторно-курортное лечение больных в соответствии с медицинскими показаниями;
профилактический   отдых   и   лечение   летного   состава,   подводников   и   других

военнослужащих,   связанных   с   особыми   условиями   труда   в   соответствии   с   перечнями,
определенными приказами Министра обороны Российской Федерации;

восстановительное   лечение   военнослужащих,   перенесших   тяжелые   заболевания   и

травмы, переведенных из госпиталей по решению военно-врачебной комиссии;

внедрение  в практику  работы отделений  военного  санатория  современных методов

диагностики и лечения;

анализ и обобщение результатов лечения, разрабочка мероприятий по повышению его

эффективности;

ведение научной работы;
организация   спортивно-массовых   мероприятий   и   культурного   досуга   больных   и

отдыхающих.

258.   В   зависимости   от   подчиненности   военные   санатории   подразделяются   на

центральные военные санатории, санатории видов Вооруженных Сил Российской Федерации,
санатории округов и флотов.

259. Медицинский профиль военного санатория, показания для направления и сроки

лечения   устанавливаются   Главным   военно-медицинским   управлением   Министерства
обороны Российской Федерации.

Отбор и направление больных в военный санатории производятся в соответствии с

Инструкцией   о   порядке   санаторно-курортного   обеспечения   в   Вооруженных   Силах
Российской Федерации  и Руководством по медицинскому отбору в санатории и дома отдыха
Министерства обороны Российской Федерации.

260. Начальник центрального военного санатория подчиняется начальнику Главного

воспно-меднцнпского управления Министерства обоаопы Российской Федерации, начальник
военного   санатория   вида   Вооруженных   Сил   Российской   Федерации   и   округа   —
соответствующему начальнику медицинской службы.

Начальник   военного   санатория   является   прямым   начальником   личного   состава

санатория   и   находящихся   в   нем   больных   и   отдыхающих.  Он  руководит   деятельностью
военного санатория и отвечает за выполнение задач, возложенных на санаторий.

261. Начальник военного санатория обязан:
знать требования общевоинских уставов Вооруженных Сил Российской Федерации, а

также   приказов,   положений,   наставлений,   инструкций   и   других   документов,
регламентирующих работу военного санатория, и руководствоваться ими в своей деятельно-
сти;

разрабатывать и организовывать проведение мероприятий по повышению боевой и

мобилизационной готовности военного санатория;

организовывать планирование работы военного санатория, утверждать планы работы

и контролировать их выполнение;

осуществлять   руководство   лечебно-диагностической     работой,   обследованием,

лечением   и   материально-бытовым   обеспечением   больных   и   отдыхающих,   еженедельно
проводить плановый обход подразделений военного санатория, проверку качества лечения,
бытового обслуживания и досуга;

руководить боевой, специальной и правовой подготовкой личного состава военного

санатория;   лично   проводить   занятия   со   своими   заместителями   и   начальниками
(заведующими) отделений;

устанавливать   и   поддерживать   распорядок   дня   работы   военного   санатория,

контролировать внутренний порядок в его подразделениях;

осуществлять   подбор,   расстановку   и   воспитание   кадров,   знать   их   деловые   и

моральные качества;

разрабатывать и утверждать функциональные обязанности должностных лиц военного

санатория и контролировать их выполнение;

организовывать   взаимодействие   и   поддерживать   деловые   отношения   с   местными

органами власти, научно-курортными и медицинскими учреждениями, санаториями других
министерств и ведомств. Изучать, обобщать и распространять передовой опыт работы по
организации санаторно-курортного лечения и отдыха военнослужащих;

принимать   меры   по   сохранению,   надлежащему   содержанию   и   правильному

использованию зданий, техники, медицинского имущества и других материальных средств
военного санатория;

руководить   финансово-хозяйственной   деятельностью   военного   санатория,

распоряжаться в установленном порядке денежными средствами, поступившими в санаторий;
обеспечивать   сохранность   денежных   средств,   ценных   бумаг   и   других   ценностей   при
хранении их в санатории и при перевозках, не реже одного раза в месяц проверять наличие
денежных средств и ценных бумаг в кассе;

организовывать   и   контролировать   ведение   учета   и   представление   отчетности   по

службам;

лично рассматривать жалобы по вопросам работы военного санатория и принимать по

ним необходимые меры;

немедленно   докладывать   непосредственному   медицинскому   начальнику   о

преступлениях и происшествиях в военном санатории, грубых дефектах в обследовании и
лечении больных как в санатории, так и на досанаторном этапе, о вспышках инфекционных
заболеваний и других происшествиях.

262. Заместитель начальника военного санатория по медицинской части — начальник

медицинской   части   военного   санатория   руководит   работой   лечебно-диагностических
отделений и несет ответственность за состояние лечебно-диагностической работы в военном
санатории. Он подчиняется начальнику военного санатория и является прямым начальником
всего личного состава медицинских подразделений. Ему непосредственно подчиняются веду-
щие   медицинские   специалисты   и   начальники   (заведующие)   лечебно-диагностических
отделений.

263. Заместитель начальника военного санатория по медицинской части — начальник

медицинской части военного санатория обязан:

знать требования общевоинских уставов Вооруженных Сил Российской Федерации,

приказов, положений, наставлений, инструкций и других документов по организации работы
военного санатория и руководствоваться ими в своей деятельности;

осуществлять руководство лечебно-диагностическим процессом в военном санатории

с   максимальным   использованием   лечебных   факторов   курорта   и   санатория,   обеспечивать
преемственность в обследовании и лечении больных;

анализировать   состояние   и   эффективность   лечебно-диагностической   работы

отделений   военного   санатория   и   разрабатывать   конкретные   мероприятия   по   ее
совершенствованию;

разрабатывать перспективный, годовой и месячные планы работы военного санатория

и обеспечивать их выполнение;

разрабатывать   функциональные   обязанности   должностных   лиц   медицинских

подразделений военного санатория;

обеспечивать организацию неотложной медицинской помощи в военном санатории;
систематически   контролировать   организацию   и   содержание   лечебно-

диагностического процесса и работу отделений;

лично руководить работой консилиумов врачей в военном санатории;
организовывать   и   руководить   боевой   и   специальной   подготовкой   медицинского

состава   военного   санатория,   повышением   его   квалификации,   систематически   проводить
медицинские   конференции,   обмен   опытом   работы   между   отделениями   и   передовыми
здравницами;

проверять   не   реже   одного   раза   в   месяц   работу   отделений   и   принимать   меры   по

устранению выявленных недостатков;

обеспечивать   правильную   организацию   лечебного   питания,   периодически

контролировать   санитарно-гигиеническое     состояние   объектов   питания,   руководить   и
направлять работу совета по питанию;

контролировать   правильность   хранения,   выписки   и   рациональность   использования

медицинской аппаратуры, приборов, медикаментов и другого медицинского имущества;

руководить работой врачебной комиссии;
организовывать научную, рационализаторскую п изобретательскую работу;
контролировать соблюдение медицинским составом и больными воинской и трудовой

дисциплины, распорядка дня;

руководить советом медицинских сестер и направлять его работу;
организовывать гигиеническое воспитание личного состава;

немедленно докладывать начальнику военного санатория о всех случаях выявления

тяжелых больных, грубых дефектах в обследовании и лечении больных, в т. ч. связанных с
отбором и направлением на санаторное лечение, и чрезвычайных происшествиях.

264.   Старший   офицер   (офицер)   по   организации   досуга   подчиняется   начальнику

военного санатория и отвечает за организацию досуга среди больных и отдыхающих, а также
личного состава санатория.

Обязанности старшего офицера (офицера) по организации досуга разрабатываются и

утверждаются начальником военного санатория.

265.   Ведущие   медицинские   специалисты   военного   санатория   подчиняются

заместителю   начальника   военного   санатория   по   медицинской   части   —   начальнику
медицинской  части  и  отвечают  за качество  обследования,  лечения  больных, организацию
неотложной медицинской помощи и методической работы в военном санатории.

266. Ведущие медицинские специалисты обязаны:
оказывать   врачебному   составу   военного   санатория   консультативную   помощь   и

осуществлять методическое руководство по организации обследования и лечения больных;

внедрять   в   практику   работы   новые   методы   диагностики   заболеваний   и   лечения

больных, изучать их эффективность;

осуществлять   контроль   за   организацией   неотложной   медицинской   помощи   и

готовностью медицинского персонала к ее оказанию;

проводить плановые клинические разборы больных, систематически осматривать всех

тяжелобольных;

осуществлять контроль за качеством диагностики  и лечения больных в отделениях

военного санатория;

анализировать   состояние   лечебно-диагностической   работы   военного   санатория   и

разрабатывать мероприятия по ее совершенствованию;

участвовать   в   разработке   функциональных   обязанностей   медицинского   персонала

военного санатория;

.организовывать   проведение   научно-исследовательской   работы,   контролировать

вопросы повышения квалификации медицинского персонала.

267.   Заместитель   (помощник)   начальника   военного   санатория   по   материально-

техническому обеспечению подчиняется начальнику военного санатория и является прямым
начальником всего личного состава служб материально-технического снабжения.

Он руководит всей хозяйственной деятельностью военного санатория и отвечает за

своевременное   и   полное   снабжение   военного   санатория   всеми   видами   материально-
технических средств (кроме медицинского имущества).

В   своей   работе   заместитель   (помощник)   начальника   военного   санатория   по

материально-техническому   обеспечению   руководствуется   Положением   о   войсковом
(корабельном)   хозяйстве   Вооруженных   Сил   Российской   Федерации,   указаниями
начальников   главных   и   центральных   управлений   Министерства   обороны   Российской
Федерации, а также соответствующих довольствующих органов округа.

268.   Начальники   (заведующие)   отделений   военного   санатория   подчиняются

заместителю   начальника   военного   санатория   по   медицинской   части   —   начальнику
медицинской части. Они несут пол-яую ответственность за состояние, работу отделений и
выполняют свои обязанности в соответствии с Руководством по медицинскому обеспечению.

269.   Заведующий   аптекой   подчиняется   начальнику   военного   санатория.   Он   несет

ответственность   за   своевременное   и   полное   обеспечение   санатория   медицинским
имуществом, руководит работой аптеки и отвечает за ее состояние, а также контролирует
хранение,   расход   медикаментов   и   другого   медицинского   имущества   в   лечебно-
диагностических отделениях (кабинетах) санатория. Свою работу он строит в соответствии с

требованиями Руководства по работе военных аптек.

270.   Обязанности   других   должностных   лиц   военного   санатория   определяются

начальником   военного   санатория   применительно   к   обязанностям   соответствующих
должностных лиц госпиталя.

271.   В   военном   санатории   приказом   начальника   санатория   создается   врачебная

комиссия.   На   нее   возлагаются   продление   срока   санаторно-курортного   лечения   по
медицинским показаниям и освидетельствование больных, направленных в санаторий с нали-
чием медицинских противопоказаний.

272. Материально-техническое обеспечение военных санаториев производится через

довольствующие   органы   округов,   на   территории   которых   они   расположены.
Продовольствием   военные   санатории   обеспечиваются   за   плату   из   объемов   поставок,
выделяемых   Министерству   обороны   Российской   Федерации,   в   порядке   и  по  нормам,
установленным приказами Министра обороны Российской Федерации.

ВОЕННЫЙ ДОМ ОТДЫХА

273.   Военный   дом   отдыха   является   профилактическим   учреждением   Вооруженных

Сил Российской 

Федерации,  предназначенным  для  организованного  отдыха   граждан,   пользующихся

правом   на   медицинское   обеспечение   по   линии   Министерства   обороны   Российской
Федерации, членов их семей и не нуждающихся в специальном медицинском наблюдении и
лечении.

274. На военный дом отдыха возлагаются:
организация активного отдыха и культурного досуга отдыхающих путем проведения

оздоровительных   мероприятий   с   использованием   оздоравливающего   и   закаливающего
действия   климата,   физической   культуры,   спортивно-массовых   мероприятий   и   местного
туризма;

организация семейного отдыха военнослужащих с детьми;
оказание неотложной медицинской помощи отдыхающим.
275.   В   зависимости   от   подчиненности   военные   дома   отдыха   подразделяются   на

центральные дома отдыха, дома отдыха видов Вооруженных Сил Российской Федерации и
дома отдыха округов.

276. Срок пребывания в военном доме отдыха 10 и 20 дней.
277.   Отбор   и   направление   в   военный   дом   отдыха   производятся   в   соответствии   с

Инструкцией   о   порядке   санаторно-курортного   обеспечения   в   Вооруженных   Силах
Российской Федерации и Руководством по медицинскому отбору в санатории и дома отдыха
Министерства обороны Российской Федерации.

278.   Начальник   центрального   военного   дома   отдыха   подчиняется   начальнику

Главного военно-медицинского управления Министерства обороны Российской Федерации,
начальник военного дома отдыха вида Вооруженных Сил Российской Федерации и округа —
соответствующему начальнику медицинской службы.

279. Начальник военного дома отдыха является прямым начальником всего личного

состава   военного   дома   отдыха   и   находящихся   в   нем   отдыхающих.   Он   руководит
деятельностью военного дома отдыха и отвечает за выполнение задач, возлагаемых на дом
отдыха.

280. Начальник военного дома отдыха обязан:
знать требования общевоинских уставов Вооруженных Сил Российской Федерации, а

также   приказов,   положений,   наставлений,   инструкций   и   других   документов,
регламентирующих работу военного дома отдыха, и руководствоваться ими в своей деятель-

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  459  460  461  462   ..