Карманный атлас анатомии человека - часть 17

258 

Лимфатическая система 

1 Латеральные шейные лимфатические 

узлы, nodi tymphatici cervicales laterales. 

Расположены в латеральной области шеи. 

Представлены нижеследующими группами: 

2 Поверхностные лимфатические узлы, 

nodi tymphatici superficiales. Лежат по ходу 

наружной яремной вены. Собирают лимфу 

от нижнего отдела ушной раковины и об­

ласти шеи ниже околоушной железы. Вы­

носящие сосуды заканчиваются в глубоких 

шейных лимфоузлах. См. стр. 257, рис. Б. 

3 Верхние глубокие лимфатические узлы, 

nodi tymphatici profundi superiores. Включа­

ют в свой состав три группы и собирают 

лимфу от соседних областей шеи, а также 

от лимфоузлов головы. Их выносящие со­

суды формируют яремный ствол. Рис А. 

4 Латеральные лимфатические узлы, 

nodi tymphatici laterales. Расположены сна­

ружи от внутренней яремной вены. Рис. А. 

5 Передние лимфатические узлы, nodi 

tymphatici anteriores. Лежат спереди от 

внутренней яремной вены. Рис. А. 

6 Яремно-двубрюшный узел, nodus jugu-

lodigastricus. Самый краниальный из глубо­

ких шейных узлов. Пальпируется при вос­

палении миндалин, языка и глотки. Рис. А. 

7 Нижние глубокие лимфатические узлы, 

nodi tymphatici profundi inferiores. Состоят 

из двух групп В них заканчиваются выно­

сящие сосуды от лимфоузлов органов шеи 

и головы, а также они являются регионар­

ными для соседних областей. Выносящие 

сосуды нижних глубоких узлов присоеди­

няются к яремному стволу. 

8 Яремно-лопаточно-подъязычный 

узел, nodus jugulo-omohyoideus. Располо­

жен между лопаточно-подъязычной мыш­

цей и внутренней яремной веной. Соби­

рает лимфу от языка. Рис. А. 

9 Латеральные лимфатические узлы, nodi ty­

mphatici laterales. Расположены с латераль­

ной стороны от внутренней яремной вены. 

Рис. А. 

10 Передние лимфатические узлы, nodi 

tymphatici anteriores. Расположены спереди 

от внутренней яремной вены. Рис. А. 

11 Надключичные лимфатические уз­

лы, nodi tymphatici supraclaviculars. Распо­

ложены над ключицей. Рис. А. 

12 Добавочные узлы, nodi accessorii. 

13 Заглоточные лимфатические узлы, 

nodi tymphatici retropharyngeales. Располо­

жены вдоль наружного края длинной мыш­

цы головы на уровне латеральной массы 

атланта. Рис. А, Б. 

14 ВЕРХНЯЯ КОНЕЧНОСТЬ, membrum su-

perius. 

15 Подмышечное лимфатическое сплете­

ние, plexus tymphaticus axillaris. Образуется 

лимфатическими сосудами, соединяющими 

между собой 20 - 30 подмышечных лимфа­

тических узлов. Рис. В. 

16 Подмышечные лимфатические уз­

лы, nodi tymphatici axillares. Расположены 

в одноименной топографической области 

верхней конечности. Рис. В. 

17 Верхушечные лимфатические узлы, nodi 

tymphatici apicales. Лежат медиальнее под­

ключичной вены между верхним краем т. 

pectoralis minor и верхушкой подмышеч­

ной ямки. Собирает лимфу от верхнебоко­

вой части грудной клетки и остальных 

подмышечных лимфоузлов. Выносящие со­

суды формируют подключичный ствол, ко-

торьш слева открывается в грудной проток 

или левую подключичную вену, справа -

присоединяется к правой подключичной 

вене или к яремному стволу. Рис. В. 

18 Плечевые лимфатические узлы, nodi ty­

mphatici brachiales. Лежат по ходу подмы­

шечной артерии и собирают лимфу от вер­

хней конечности. Рис. В. 

19 Подлопаточные лимфатические узлы, nodi 

tymphatici subscapulars. Расположены по 

ходу a.subscapularis и собирают лимфу от 

задней части грудной клетки, плечевого су­

става и нижнезадней части шеи. Рис. В. 

20 Грудные лимфатические узлы, nodi tym­

phatici pectorales. Расположены у нижнего 

края т. pectorales minor и собирают лимфу 

от передней и латеральной стенок тулови­

ща до уровня пупка. Рис. В. 

21 Центральные лимфатические узлы, nodi 

tymphatici centrales. Расположены в жиро­

вой клетчатке подмышечной ямки и соби­

рают лимфу от плечевых, подлопаточных и 

грудных лимфоузлов. Рис. В. 

22 Межгрудные лимфатические узлы, nodi 

tymphatici interpectorales. Расположены ме­

жду большой и малой грудными мышцами 

и собирают лимфу от молочной железы. 

Выносящие сосуды заканчиваются в вер­

хушечных лимфоузлах. Рис. В. 

23 Дельтовидно - грудные (подключич­

ные) лимфатические узлы, nodi tym­

phatici eltopectorales (infraclaviculares). Рас­

положены в одноименной борозде по ходу 

латеральной подкожной вены и собирают 

лимфу от кожи руки. Рис. В. 

24 Плечевые лимфатические узлы, nodi 

tymphatici brachiales. Одиночные лимфоуз­

лы по ходу сосудов плеча. 

25 Локтевые лимфатические узлы, nodi tym­

phatici cubitales. Один или два узла, кото­

рые расположены в локтевой ямке по ходу 

плечевой артерии. Рис. В. 

26 Надблоковые лимфатические узлы, nodi 

tymphatici supratrochleares. Расположены 

несколько выше локтевого сустава с меди­

альной стороны от v. basilica. Рис. В. 

27 Поверхностные лимфатические узлы, 

nodi tymphatici superficiales. 

28 Глубокие лимфатические узлы, nodi tym­

phatici profundi. Расположены по ходу глу­

боких лимфатических сосудов. 

260 

Лимфатическая система 

1 ГРУДЬ, thorax. 

2 ОКОЛОГРУДНЫЕ (ПАРАМАММАР-

НЫЕ) ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ, nodi 

lymphoid paramammarii. Находятся у лате­

рального края молочной железы. Рис. А. 

3 Окологрудинные лимфатические узлы, 

nodi lymphatici parasternales. Расположены 

по ходу внутренних грудных сосудов. Со­

бирают лимфу от молочной железы, меж­

реберных промежутков, а также от печени 

и диафрагмы. Выносящие сосуды откры­

ваются в подключичную или внутреннюю 

яремную вены, а в отдельных случаях они 

могут присоединяться к грудному протоку 

или подключичному стволу. Рис. А. 

4 Межреберные лимфатические узлы, no­

di lymphatici intercostales. Локализуются в 

задних отделах межреберий. Собирают 

лимфу от плевры и мягких тканей межре­

берий. Рис. Г. 

5 Предпозвоночные лимфатические узлы, 

nodi lymphatici praevertebrales

3

. Расположе­

ны между пищеводом и позвоночным стол­

бом. Являются регионарными для окружа­

ющих тканей. Рис. В, Г. 

6 Верхние диафрагмальные лимфатиче­

ские узлы, nodi lymphatici phrenici supe­

riors. Расположены кзади от костно-

хрящевой границы седьмого ребра: с левой 

стороны - у аортального отверстия, с пра­

вой - около отверстия нижней полой вены. 

Собирают лимфу от печени и диафрагмы. 

Рис. Г. 

7 Предперикардиальные лимфатические уз­

лы, nodi lymphatici prepericardials. Нахо­

дятся между грудиной и перикардом. Со­

бирают лимфу от грудины и переднего от­

дела перикарда. Эфферентные сосуды за­

канчиваются в окологрудинных лимфоуз­

лах. Рис. Б. 

8 Латеральные перикардиальные лимфати­

ческие узлы, nodi lymphatici pericardiales 

laterales. Расположены между перикардом 

и медиастинальной плеврой. Рис. Б. 

9 Передние средостенные лимфатические 

узлы, nodi lymphatici mediastinals anterio-

res. Находятся спереди дуги аорты и ее вет­

вей вдоль плечеголовных вен. Собирают 

лимфу от тимуса, перикарда и окологру-

динных лимфатических узлов. Выносящие 

сосуды впадают в бронхосредостенньш 

ствол. Рис. Б. 

10 [Узел артериальной связки, nodtts liga-

menti arteriosi]. Встречается непостоянно. 

Рис. Б. 

11 Задние средостенные лимфатичес­

кие узлы, nodi lymphatici mediastinals 

posteriores. Находятся в верхнем и заднем 

средостениях. Собирают лимфу от легких, 

бронхов, трахеи, пищевода, перикарда, 

диафрагмы и диафрагмальной поверхности 

печени. Выносящие сосуды впадают в 

грудной проток или бронхосредостенньш 

ствол. Задние средостенные лимфатиче­

ские узлы состоят из перечисленных ниже 

групп: 

12 Легочные юксталищеводные лимфати­

ческие узлы, nodi lymphatici juxtaoes op-

hageales pulmonales. Расположены около 

пищевода. Собирают лимфу от легкого . 

Рис. В. 

13 Трахеобронхиальные лимфатические 

узлы, nodi lymphatici tracheobronchiales. 

Расположены около бронхов вблизи ворот 

легкого. Рис. В. 

14 Верхние трахеобронхиальные лимфа­

тические узлы, nodi lymphatici tracheobron­

chiales superiores. Локализуются спереди от 

трахеи и области ее бифуркации. Рис. В. 

15 Нижние трахеобронхиальные лимфатиче­

ские узлы, nodi lymphatici tracheobron­

chiales inferiores. Находятся каудальнее об­

ласти бифуркации трахеи. Рис. В. 

16 Околотрахеальные лимфатические уз­

лы, nodi lymphatici paratracheales. Располо­

жены вдоль трахеи. Рис. В. 

17 [Узел дуги непарной вены, nodus arcus 

venae azygos]. Расположен в области дуги 

непарной вены. Встречается непостоянно. 

Рис. Б. 

\ 

Лимфатическая система 

261 

262 Лимфатическая система 

1 ЖИВОТ: ПАРИЕТАЛЬНЫЕ ЛИМФА­

ТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ, abdomen: nodi tym­

phatici parietales. Расположены на стенках 

брюшной полости. 

2 Левые поясничные лимфатические уз­

лы, nodi lympharici lumbales sinistri (lum-

bares). Состоят из трех групп. Расположе­

ны по ходу брюшной части аорты. В них 

заканчиваются выносящие сосуды от па­

риетальных и висцеральных узлов таза, а 

также они являются регионарными для 

надпочечников, мочеточников, яичек или 

яичников, маточных труб, дна матки и 

стенки живота. Выносящие сосуды пояс­

ничных лимфоузлов формируют пояснич­

ный ствол. 

3 Латеральные аортальные лимфатические 

узлы, nodi tymphatici aortici laterales. Распо­

ложены слева от аорты. Рис. А. 

4 Предаортальные лимфатические узлы, 

nodi lympharici preaorria. Находятся спере­

ди от аорты. Рис. А. 

5 Постаортальные лимфатические узлы, 

nodi lympharici postaorrici. Расположены ме­

жду аортой и позвоночным столбомРис. А. 

6 Промежуточные поясничные лимфа­

тические узлы, nodi lympharici lumbales 

(lumbares) intermedii. Расположены между 

аортой и нижней полой веной. Выполняют 

аналогичную с левыми поясничными узла­

ми функцию. Рис. А. 

7 Правые поясничные лимфатические узлы, 

nodi lympharici lumbales (lumbares) dextri. 

Лежат вокруг нижней полой вены и вы­

полняют аналогичную с левыми пояснич­

ными лимфоузлами функцию. В их составе 

выделяются три группы. 

8 Латеральные кавальные лимфатиче­

ские узлы, nodi lympharici cavales late-

rales. Расположены с правой стороны от 

нижней полой вены. Рис. А. 

9 Предкавальные лимфатические уз­

лы, nodi lympharici precavales. Определяют­

ся спереди от нижней полой веныРисА 

10 Посткавальные лимфатические уз­

лы, nodi lympharici postcavales. Локализу­

ются позади нижней полой вены. Рис. А. 

11 Нижние дпафрагмальные лимфатические 

узлы, nodi lympharici phrenicae inferiores. 

Находятся с нижней стороны диафрагмы 

возле аортального отверстия. Рис. А, В. 

12 Нижние надчревные лимфатические 

~ узлы, nodi lympharici epigastrici inferiores. 

Расположены по ходу нижней надчревной 

артерии. Рис. Б. 

13 ЖИВОТ: ВИСЦЕРАЛЬНЫЕ ЛИМФАТИ­

ЧЕСКИЕ УЗЛЫ, abdomen: nodi lympharici 

viscerales. 

14 Чревные лимфатические узлы, noditym-

pharici celiaci. Расположены вокруг чре­

вного ствола. В них оттекает лимфа от 

лимфоузлов желудка, двенадцатиперстной 

кишки, печени, желчного пузыря, поджелу­

дочной железы и селезенки. Выносящие 

сосуды чревных лимфоузлоч формируют 

кишечный ствол или впадают в цистерну 

грудного протока. Рис. А,В. 

15 Желудочные лимфатические узлы [пра­

вые/левые], nodi lympharici gastrici [dextri/ 

sinistri]. Лежат по ходу правой/левой же­

лудочных артерий и собирают лимфу от 

желудка. Выносящие сосуды заканчиваются 

в чревных лимфоузлах. Рис. В. 

16 [Лимфатическое кольцо кардии, anulus 

tymphaticus cardiae]. Цепочка лимфатиче­

ских узлов вокруг кардиальной части же­

лудка. Встречается непостоянно. Рис. В. 

17 Желудочно-сальннковые лимфатичес­

кие узлы [правые/левые], nodi lympharici 

gastro-omentales [dextri/sinistri]. Лежат по 

ходу правой и левой желудочно-сальни-

ковых артерий. Собирают лимфу от же­

лудка и большого сальника. Выносящие 

сосуды заканчиваются справа в печеноч­

ных лимфоузлах, слева - в узлах селезенки 

и поджелудочной железы. Рис. В. 

18 Пилорнческие лимфоузлы, nodi tympha-rici 

pylorici. Находятся вокруг пилоруса. Выно­

сящие сосуды заканчиваются в печеночных 

или чревных лимфоузлах. 

19 [Надпилорический узел, nodus supra-

pyloricus]. Лежит над привратникомРис. В. 

20 Щодпилорические узлы, nodi subpylo-

rici\. Находятся ниже привратника. Рис. В. 

21 [Запилорические узлы, nodi retropylorci]. 

Расположены позади привратника. Рис. В. 

22 Панкреатические лимфатические узлы, 

nodi lympharici pancreatici. Располагаются 

вдоль верхнего и нижнего краев поджелу­

дочной железы. Выносящие сосуды закан­

чиваются в селезеночных, брыжеечных и 

панкреатодуоденальньгх лимфоузлах. 

23 Верхние панкреатические лимфатические 

узлы, nodi tymphatici pancreatici superiores. 

Располагаются у верхнего края поджелу­

дочной железы. Рис. А, В. 

24 Нижние панкреатические лимфатиче­

ские узлы, nodi tymphatici pancreatici infe­

riores. Находятся у нижнего края поджелу­

дочной железы. Рис. А, В. 

25 Селезеночные лимфатические узлы, nodi 

tymphatici splenici (lienales). Лежат в воро­

тах селезенки. Выносящие сосуды заканчи­

ваются в чревных лимфоузлах. Рис. А, В. 

26 Панкреатодуоденальные лимфатические 

узлы, nodi tymphatici pancreaticoduodenales. 

Расположены между поджелудочной желе­

зой и двенадцатиперстной кишкой и соби­

рают лимфу от этих органов. 

27 Верхние панкреатодуоденальные 

лимфатические узлы, nodi tymphatici 

pancreaticoduodenales superiores. Вынося­

щие сосуды этих узлов заканчиваются в 

печеночных лимфоузлах. Рис. В. 

28 Нижние панкреатодуоденальные ли­

мфатические узлы, nodi tymphatici ап-

creaticoduodenales inferiores. Выносящие со­

суды этих узлов заканчиваются в брыжееч­

ных лимфоузлах. Рис. В. 

29 Печеночные лимфоузлы, nodi tymphatici 

hepatici. Расположены в воротах печени и в 

составе печеночно-дуоденальной связки. 

Собирают лимфу от печени и соседних 

лимфоузлов. Выносящие сосуды печеноч­

ных узлов заканчиваются в чревных лим­

фоузлах. 

Лимфатическая система 

263 

30 Желчепузырный узел, nodus cysticus. 

Лежит у шейки желчного пузыря. Рис. В. 

31 Узел сальникового отверстия, nodus 

foraminalis. Лежит у входа в сальниковую 

сумку. Рис. В. 

264 Лимфатическая система 

1 Брыжеечные лимфатические узлы, nodi 

lymphatici mesenteric!. Их количество дости­

гает 100 - 150. Собирают лимфу от стенки 

тонкой кишки. Выносящие сосуды закан­

чиваются в чревных лимфоузлах. 

2 Юкстакишечные лимфатические уз­

лы, nodi lymphatici juxtaintestinales. Рас­

положены вблизи стенки тонкой кишки. 

3 Верхние [центральные] лимфатиче­

ские узлы, nodi lymphatici superiores [ce­

ntrales]. Расположены вокруг ствола верх­

ней брыжеечной артерии. Рис. А. 

4 Подвздошно-ободочнокишечные лим­

фатические узлы, nodi lymphatici ileocolici. 

Расположены по ходу одноименной арте­

рии. Выносящие сосуды заканчиваются в 

чревных лимфоузлах. Рис. А. 

5 Предслелокишечные лимфатические уз­

лы, nodi lymphatici precaecales. Лежат по 

ходу a. caecalis anterior. Рис. А. 

6 Заслепокишечные лимфатические узлы, 

nodi lymphatici retrocaecales. Лежат по ходу 

задней слепокишечной артерии. Рис. А. 

7 Аппендикулярные лимфатические узлы, 

nodi lymphatici appendiculares. Локализуют­

ся вдоль артерии червеобразного отростка. 

Отсутствуют в 33 - 50%. Рис. А. 

8 Брыжеечно-ободочнокишечные лимфа­

тические узлы, nodi lymphatici mesocolici. 

Собирают лимфу от большей части обо­

дочной кишки и располагаются в meso­

colon. Выносящие сосуды заканчиваются в 

чревных узлах. 

9 Околоободочнокишечные лимфати­

ческие узлы, nodi fymphatici paracolic!. 

Расположены вдоль ободочной кишки на 

всем ее протяжении. Рис. А. 

10 Ободочнокишечные [правые/ сред­

ние/левые] лимфатические узлы, nodi 

lymphatici colici [dextriAnedii/sinistri]. Распо­

ложены по ходу правой, средней и левой 

ободочнокишечных артерий. Рис. А. 

11 Нижние брыжеечные лимфатические 

узлы, nodi lymphatici mesenterici inferiores. 

Лежат по ходу одноименной артерии и со­

бирают лимфу от нисходящей ободочной, 

сигмовидной и части прямой кишки. От 

этих узлов лимфа оттекает в nodi lym­

phatici preaorrici, расположенные на уровне 

отхождения a. mesenterica inferior. Рис. А. 

12 Сигмовидные лимфатические узлы, 

nodi lymphatici sigmoidei. Лежат вдоль од­

ноименной артерии. Собирают лимфу от 

сигмовидной и части нисходящей ободоч­

ной кишки. Рис. А. 

13 Верхние прямокишечные лимфати­

ческие узлы, nodi lymphatici rectales su­

periores. Расположены по ходу axectalis 

superior и собирают лимфу от стенки пря­

мой кишки. Рис. А. 

14 ТАЗ: ПАРИЕТАЛЬНЫЕ ЛИМФАТИЧЕ­

СКИЕ УЗЛЫ, pelvis: nodi lymphatici 

parietales. Расположены у стенок таза. 

15 Общие подвздошные лимфатические 

узлы, nodi lymphatici iliaci communes. Лежат 

no ходу valiaca interna. В них заканчивают­

ся выносящие сосуды узлов, собирающих 

лимфу от органов и стенок таза, передней 

стенки живота (до уровня пупка), а также 

мышц медиальной группы бедра и ягодич­

ной области. Выносящие сосуды общих 

подвздошных лимфоузлов заканчиваются в 

поясничных лимфоузлах или в поясничном 

стволе. В их составе выделяют нижепере­

численные группы: 

16 Медиальные общие подвздошные лим­

фатические узлы, nodi lymphatici iliaci 

communes mediates. Расположены с меди­

альной стороны от сосудистого пучкаРис.Б 

17 Промежуточные общие подвздош­

ные лимфатические узлы, nodi lymphatici 

iliaci communes intermedii. Расположены 

между медиальной и латеральной группами 

позади сосудистого пучка. Рис. Б. 

18 Латеральные общие подвздошные 

лимфатические узлы, nodi lymphatici 

iliaci communes laterales. Лежат латеральнее 

сосудистого пучка. Рис. Б. 

19 Подаортальные общие подвздошные 

лимфатические узлы, nodi lymphatici ili­

aci communes subaortic!. Лежат ниже би­

фуркации аорты, спереди от L 4. Рис. А, Б. 

20 Общие подвздошные лимфатичес­

кие узлы мыса, nodi lymphatici iliaci 

communes promontorii. Расположены спере­

ди мыса. Рис. А, Б. 

21 Наружные подвздошные лимфатиче­

ские узлы, nodi lymphatici iliaci externi. 

Лежат вдоль наружных подвздошных сосу­

дов и собирают лимфу от части мочевого 

пузыря, влагалища, а также от паховых 

лимфоузлов. Вьшосящие сосуды заканчи­

ваются в общих подвздошных лимфоузлах. 

Состоят из нижеперечисленных групп: 

22 Медиальные наружные подвздош­

ные лимфатические узлы, nodi lym­

phatici iliaci externi mediates. Лежат меди-

альнее сосудистого пучка. Рис. Б. 

23 Промежуточные наружные подвз­

дошные лимфатические узлы, nodi 

lymphatici iliaci externi intermedii. Располо­

жены между латеральной и медиальной 

группами позади сосудистого пучка. Рис. Б. 

24 Латеральные наружные подвздош­

ные лимфатические узлы, nodi lym­

phatici iliaci externi laterales. Расположены 

латеральнее сосудистого пучка. Рис. Б. 

25 [Медиальный узел лакуны, nodus lac-

unaris medialis]. Лежит в сосудистой ла­

куне, медиальнее сосудистого пучка. Рис.Б. 

26 [Промежуточный узел лакуны, nodus 

lacunaris intermedius]. Расположен в центре 

сосудистой лакуны. Встречается непосто­

янно. Рис. Б. 

27 [Латеральный узел лакуны, nodus lacu­

naris lateralis]. Определяется в латеральной 

части сосудистой лакуны. Рис.Б. 

28 Межподвздошные наружные подвз­

дошные лимфатические узлы, nodi 

lymphatici iliaci externi interiliaci. Лежат в 

месте деления общей подвздошной артерии 

на наружную и внутреннюю. Рис. Б. 

29 Наружные подвздошные запиратель-

ные лимфатические узлы, nodi lym-

Лимфатическая система 

Ш 

phatici iliaci externi obturatorii. Расположены 

по ходу запнрательной артерии. Рис. Б. 

266 

Лимфатическая система 

. 1 Внутренние подвздошные лимфатические 

узлы, nodi fympnatici iliaci intemi. Располо­

жены по ходу внутренней подвздошной ар­

терии и собирают лимфу от тазовых орга­

нов, промежности, а также стенок таза. 

Выносящие сосуды заканчиваются в общих 

подвздошных лимфоузлах. 

2 Верхние ягодичные лимфатические 

узлы, nodi tymphatici gluteales superiores. 

Расположены по ходу верхней ягодичной 

артерии и собирают лимфу от стенок таза. 

Рис. А. 

3 Нижние ягодичные лимфатические 

узлы, nodi tymphatici gluteales inferiores. 

Локализуются по ходу нижней ягодичной 

артерии. Собирают лимфу от предстатель­

ной железы, проксимальной части мочеис­

пускательного канала. РисА. 

4 Крестцовые лимфатические узлы, 

nodi tymphatici sacrales. Расположены на 

тазовой поверхности крестца. Собирают 

лимфу от предстательной железы. Рис. А. 

5 ТАЗ: ВИСЦЕРАЛЬНЫЕ ЛИМФАТИЧЕ­

СКИЕ УЗЛЫ, pelvis: nodi tymphatici vis­

cerates. 

6 Околомочепузырные лимфатические уз­

лы, nodi tymphatici paravesicular. Соби­

рают лимфу от мочевого пузыря и предста­

тельной железы. Рис. А. 

7 Предмочепузырные лимфатические 

узлы, nodi fympnatici prevesiculares. Лежат 

между мочевым пузырем и лобковым сим­

физом. Рис. А. 

8 Замочепузырные лимфатические уз­

лы, nodi tymphatici postvesiculares. Распо­

ложены позади мочевого пузыря. Рис. А. 

9 Латеральные мочепузырные лимфа­

тические узлы, nodi tymphatici vesiculares 

laterales. Локализуются в нижней части ме­

диальной пупочной связки. Рис. А. 

10 Околоматочные лимфатические узлы, nodi 

tymphatici parauterine Расположены возле 

матки и собирают лимфу от cervix uteri. 

Рис. А. 

11 Околовлагалищные лимфатические узлы, 

nodi tymphatici paravaginales. Расположены 

вблизи влагалища, от которого собирают 

лимфу. Рис. А. 

12 Околопрямокишечные (аноректальные) 

лимфатические узлы, nodi tymphatici pa­

rarectal (anorectales). Расположены на 

поверхности мышечного слоя прямой ки­

шки, собирают лимфу от ее стенки, а так­

же от влагалища. Рис. А. 

13 НИЖНЯЯ КОНЕЧНОСТЬ, membrum infe-

rius. 

14 Поверхностные паховые лимфатиче­

ские узлы, nodi tymphatici inguina les 

superficiales. Расположены в подкожной 

клетчатке на широкой фасции, собирают 

лимфу от заднего прохода, наружных по­

ловых органов, промежности, стенки жи­

вота и от нижней конечности. Выносящие 

сосуды поверхностных паховых узлов за­

канчиваются в nodi fympnatici iliaci externi. 

15 Верхнемедиальные поверхностные 

паховые лимфатические узлы, nodi 

tymphatici inguinales superficiales supero-

mediales. Лежат по ходу паховой связки, 

ближе к ее середине. Рис. Б. 

16 Верхнелатеральные поверхностные 

паховые лимфатические узлы, nodi 

tymphatici inguinales superficiales superolate-

rales. Расположены снизу от паховой связ­

ки, ближе к ее латеральному концу. Рис. Б. 

17 Нижние поверхностные паховые 

лимфоузлы, nodi tymphatici inguinales su­

perficiales inferiores. Расположены вдоль 

вертикальной линии, которая является про­

должением проксимального конца боль­

шой подкожной вены. В них заканчивают­

ся поверхностные лимфатические сосуды 

нижней конечности. Рис. Б. 

18 Глубокие паховые лимфатические узлы, 

nodi tymphatici inguinales profundi. Располо­

жены под • широкой фасцией на уровне 

подкожной щели. Верхний узел этой груп­

пы (узел Розенмюллера) обычно находится 

в области бедренного кольца. Глубокие па­

ховые узлы собирают лимфу от глубоких 

сосудов нижней конечности и отводят ее в 

наружные подвздошные лимфоузлы. Рис. Б. 

19 Поверхностные подколенные лимфатиче­

ские узлы, nodi tymphatici poplitealessu-

perficiales. Расположены у проксимального 

конца малой подкожной вены и собирают 

лимфу от латерального края стопы и голе­

ни. Их выносящие сосуды проходят через 

сухожильную щель (большой приводящей 

мышцы) и заканчиваются в глубоких пахо­

вых лимфоузлах. Рис. В. 

20 Глубокие подколенные лимфатические уз­

лы, nodi tymphatici popliteales profundi. На­

ходятся между капсулой коленного сустава 

и подколенной артерией. Собирают лимфу 

от задней поверхности голени. Выносящие 

сосуды заканчиваются в глубоких паховых 

лимфоузлах. Рис. В. 

21 [Передний большеберцовый узел, nodus 

tibialis anterior]. Расположен возле перед­

ней болъшеберцовой артерии. Присутству­

ет непостоянно. 

22 [Задний большеберцовый узел, nodus ti­

bialis posterior]. Иногда определяется возле 

задней большеберцозой артерии. 

23 [Малоберцовый узел, nodus fibularis]. Мо­

жет обнаруживаться возле малоберцовой 

артерии. 

Лимфатическая система 

267 

268 

Селезенка и мозговые оболочки 

1 СЕЛЕЗЕНКА, splen (lien). Лимфоидыый ор­

ган, связанный с системой кровообра­

щения и выполняющий функции фаг­

оцитоза, разрушения эритроцитов, лимфо-

поэза, фильтрации крови, а также синтеза 

антител. Рис. А, Б. 

2 [Добавочная селезенка, splen accessorius]. 

Небольшие островки лимфоретикулярпоб 

ткани в большом сальнике или желудочно-

селезенечной связке. 

3 Диафрагмальная поверхность, facies dia-

phragmatica. Выпуклая поверхность селе­

зенки. 

4 Висцеральная поверхность, facies visce-

ralis. Вогнутая поверхность селезенки. 

РисА. 

5 Почечная поверхность, facies rencdis. 

Часть висцеральной поверхности, которая 

соприкасается с почкой. Рис. А. 

6 Желудочная поверхность, facies gas-

trica. Верхняя часть висцеральной поверх­

ности, которая соприкасается с желудком. 

Рис. А. 

7 Ободочнокишечная поверхность, fa­

cies colica. Соприкасается с ободочной ки­

шкой. Рис. А. 

8 Задний конец, extremitas posterior. Рис. А 

9 Передний конец, extremitas anterior. РисА 

10 Верхний край, mar go superior. Находится 

между желудочной и диафрагмальной по­

верхностями. Рис. А. 

11 Нижний край, margo inferior. Разделяет 

диафрагмальную и почечную поверхности. 

РисА. 

12 Ворота селезенки, hilum splenicum. Место 

входа и выхода селезеночных сосудов. Рас­

положены между желудочной и почечной 

поверхностями. Рис. А. 

13 Серозная оболочка, tunica serosa. Брю­

шина, покрывающая селезенку. Рис. Б. 

14 Фиброзная оболочка, tunica fibrosa. Сое­

динительнотканная капсула селезенки. Рис. 

Б. 

15 Трабекулы селезенки, trabeculae splenicae 

[lienalis]. Соединительнотканные перекла­

дины, отходящие от капсулы и проника­

ющие внутрь органа в области ворот. Со­

держат кровеносные сосуды. Рис. Б. 

16 Пульпа селезенки, pulpa splenica [lienalis]. 

Состоит из белой пульпы (лимфоретику-

лярная ткань, окружающая артерии) и кра­

сной пульпы (сеть ретикулярных волокон, 

пронизанная венозными синусоидами). 

Рис. Б. 

17 Синус селезенки, sinus splenica [lienalis]. 

Тонкостенные пространства в красной пу­

льпе селезенки, содержащие венозную 

кровь и анастомозирующие между собой. 

Рис. Б. 

18 Селезеночные ветви, rami splenica [lien-

ales] . Отходят от селезеночной артерии до 

ее вступления внутрь органа. 

19 Кисточки, penicilli. Небольшие, похожие 

на щетинки артериальные веточки в белой 

пульпе. Рис. Б. 

20 Селезеночные лимфатические фолли­

кулы (лимфатические узлы селезенки), 

folliculi tymphatici splenici [lienalis] (fympho-

noduli splenici). Сферической или цилин­

дрической формы скопления лимфо-

ретикулярной ткани вокруг артерии (маль-

пигиево тельце). Различимы невооружен­

ным глазом. Рис. Б. 

21 НЕРВНАЯ СИСТЕМА, systema nervosum. 

22 МОЗГОВЫЕ ОБОЛОЧКИ, meninges. Обо­

лочки (твердая, паутинная, мягкая) состоят 

из соединительной ткани и окружают го­

ловной и спинной мозг. 

23 Твердая оболочка головного мозга, 

dura mater cranialis (encephali) [[pachyme-

ninxJJ. Толстый фиброзный слой, образую­

щий капсулу для мозга. Одновременно яв­

ляется надкостницей костей свода черепа. 

Рис.Д, 

24 Серп большого мозга, falx cerebri. Листок 

твердой оболочки головного мозга, ко­

торый заходит в продольную щель большо­

го мозга. Рис. В. 

25 Намет мозжечка, tentorium cerebeUi. Ли­

сток твердой оболочки головного мозга, 

который расположен между верхним краем 

пирамиды височной кости и поперечным 

синусом. Поддерживает затылочные доли 

полушарий большого мозга. Рис В. 

26 Вырезка намета, incisura tentorii. Через 

нее проходит ствол мозга. Рис. В. 

27 Серп мозжечка, falx cerebeUi. Вырост dura 

mater cranialis, который разделяет полуша­

рия мозжечка. Рис В. 

28 Диафрагма седла, diafragma seUae. Не­

большой горизонтальный листок твердой 

оболочки головного мозга, который сое­

диняет между собой клиновидные отростки 

и находится выше гипофиза. Рис В. 

29 Тройничная полость, cavitas trigeminalis 

(cavum trigeminale). Карман, образованный 

твердой оболочкой, в котором расположен 

узел тройничного нерва. Рис. В. 

30 Субдуральное пространство, spatium su­

bdurals Узкая щель между твердой и пау­

тинной оболочками. Может расширяться 

(например, при кровотечении). РисД 

31 Твердая оболочка спинного мозга, 

dura mater spinalis. Отделяется от стенок 

позвоночного канала эпидуральным про­

странством. Рис. Г. 

32 Наружная концевая нить (твердой обо­

лочки спинного мозга), filum terminate 

externum (durale). На уровне S2 - 3 твердая 

оболочка спинного мозга сливается с тер­

минальной нитью и вместе с ней закан­

чивается в надкостнице Со 2. 

33 Эпидуральное (перидуральное) прост­

ранство, spatium epidurales (peridurale). На­

ходится между стенкой позвоночного ка­

нала и твердой оболочкой спинного мозга. 

Заполнено жировой тканью и содержит 

венозные сплетения. Рис. Г. 

Селезенка и мозговые оболочки 

269 

270 

Мозговые оболочки и цистерны 

10 

11 

12 

Паутинная оболочка головного мозга, 

arachnoidea mater cranialis (encephali). Тон­

кая, лишенная сосудов, мембрана, которая 

удерживается относительно твердой обо­

лочки только за счет силы поверхностного 

натяжения, а к мягкой оболочке при­

крепляется при помощи соединительно­

тканных тяжей. Рис. Г. 

Подпаутинное пространство, spatium suba-

rachnoideum. Находится между паутинной и 

мягкой оболочками. Пронизано соедини­

тельнотканными трабекулами и заполнено 

спинномозговой жидкостью. Рис. Г 

Спинномозговая жидкость, liquor ce-

rebrospinalis. Характеризуется низким ко­

личеством белка и содержит от 2-х до б-ти 

клеток в 1 мм. Выделяется сосудистыми 

сплетениями и попадает в подпаутинное 

пространство через отверстия в стенке чет­

вертого желудочка. 
Подпаутинные цистерны, cisternae su-

barachnoideae. Локальные расширения под-

паутинного пространства, содержащие 

спинномозговую жидкость. 

Мозжечково-мозговая (большая) цис­

терна, cistema cerebeUomedulIaris (magna). 

Находится между мозжечком и продолго­

ватым мозгом. Сообщается с четвертым же­

лудочком через срединную апертуру и про­

должается в подпаутинное пространство 

спинного мозга. Рис. Б. 

Цистерна латеральной ямки большого 

мозга, cistema fossae lateralis cerebri. Опре­

деляется в латеральной борозде между ост­

ровком, теменной, лобной и височной до­

лями. Содержит ветви средней мозговой и 

островковой артерий. Рис. В. 

Цистерна перекреста, cistema chiasmatica. 

Локализуется вокруг зрительного перекре­

ста. Рис. Б. 
Межножковая цистерна, cistema inter-

peduncularis. Расположена позади цистерны 

перекреста с латеральной стороны от ви­

сочной доли и ножек мозга. В ней прох­

одят глазодвигательный нерв, базилярная, 

верхняя мозжечковая и задняя мозговая ар­

терии. Рис. Б. 
Охватывающая цистерна, cistema ambiens. 

Расположена с латеральной стороны от 

ножки мозга. Содержит заднюю мозговую, 

верхнюю мозжечковую артерии, базальную 

(Розенталя) вену и блоковый нерв. Рис. Е. 

Перикаллезная цистерна, cistema peri-

caUosa. Расположена вдоль мозолистого те­

ла. Рис. Е. 
Мосто-мозжечковая цистерна, cistema 

pontocerebellaris. Расположена в области 

мосто-мозжечкового угла и через латераль­

ную апертуру сообщается с четвертым же­

лудочком. Рис. Д, 

Грануляции паутинной оболочки, gra-

nulationes arachnoidalis. Бессосудистые, 

имеющие форму ворсинок выросты пау­

тинной оболочки, проникающие в сагит­

тальный синус или диплоические вены и 

фильтрующие в крови спинномозговую 

жидкость из подпаугинного пространства. 

Интенсивное образование этих структур 

начинается после 10 лет. Рис. Г. 

13 Паутинная оболочка спинного моз­

га, arachnoidea mater spinalis. Тонкая, ли­

шенная сосудов мембрана, которая фикси­

руется относительно твердой оболочки то­

лько за счет силы поверхностного натяже­

ния, а к мягкой оболочке прикрепляется с 

помощью соединительнотканных тяжей. 

Рис. А. 

14 Подпаутинное пространство, spatium su-

barachnoideum. Находится между паутин­

ной и мягкой оболочками спинного мозга. 

Пронизано соединительнотканными трабе­

кулами и заполнено спинномозговой жид­

костью. Рис. А. 

15 Спинномозговая жидкость, liquor ce­

rebrospinal. Вырабатывается преимуще­

ственно сосудистыми сплетениями. Со­

держит от 2-х до 6-ти клеток в 1 мм

3

 и ха­

рактеризуется низким содержанием белка. 

Мозговые оболочки и цистерны 

271 

272 

Мозговые оболочки и спинной мозг 

1 Мягкая оболочка головного мозга, pia 

mater cranialis (encephali). Тонкий, содер­

жащий сплетение мелких сосудов, соеди­

нительнотканный листок, который покры­

вает поверхность мозга и заходит во все 

его борозды. 

2 Сосудистая основа четвертого желудоч­

ка, tela choroidea ventriculi quarti. Тонкая 

пластинка, состоящая из мягкой оболочки 

и эпендимы в нижней части крыши четвер­

того желудочка. Латерально прикрепляется 

к tenia ventriculi quarti, имеет срединную и 

две латеральные апертуры. Рис. Б. 

3 Сосудистое сплетение четвертого желу­

дочка, plexus choroideus ventriculi quarti. 

Парное бахромчатое образование, которое 

состоит из содержащих сосуды выростов 

внутреннего листка tela choroidea, покры­

тых эпендимой. Сплетение заходит в ла­

теральные апертуры желудочка. Рис. Б. 

4 Сосудистая основа третьего желудочка, tela 

choroidea ventriculi tertii. Тонкая, покрытая 

эпендимой пластинка мягкой оболочки, 

расположенная между лентами таламуса. 

Рис. В. 

5 Сосудистое сплетение третьего желу­

дочка, plexus choroideus ventriculi tertii. 

Парная, содержащая большое количество 

сосудов, ворсинчатая структура, выступа­

ющая в полость третьего желудочка со сто­

роны его верхней стенки. Через foramen 

interventriculare продолжается в сосудистое 

сплетение бокового желудочка. Рис. В. 

6 Сосудистое сплетение бокового желудоч­

ка, plexus choroideus ventriculi lateralis. Со­

держащая большое количество сосудов 

ворсинчатая структура, проникающая в по­

лость бокового желудочка через сосудис­

тую щель. От межжелудочкового отверс­

тия продолжается до нижнего рога. Рис. В. 

7 Сосудистый клубок, glomus choroideum. 

Утолщение сосудистого сплетения в об­

ласти коллатерального треугольника у ос­

нования заднего рога. Рис. В. 

8 Мягкая оболочка спинного мозга, 

pia mater spinalis. Соединительнотканный 

листок, содержащий большое количество 

сосудов и плотно прилегающий к поверх­

ности спинного мозга. Рис. А. 

9 Зубчатая связка, lig. denticulatum. Тонкая, 

ориентированная во фронтальной плоско­

сти пластинка, которая проходит между 

передними и задними корешками спинного 

мозга и прикрепляется к dura mater spinalis. 

Рис. А. 

10 Промежуточная шейная перегородка, se­

ptum cervicale intermedium. Соединитель­

нотканная перегородка в шейном отделе 

спинного мозга. Берет начало от мягкой 

оболочки и заходит в задний канатик меж­

ду тонким и клиновидным пучками. Рис. А, 

11 Внутренняя концевая нить (мягкой обо­

лочки), filum terminate internum (piale). Ру­

димент каудального конца спинного мозга, 

покрытый мягкой оболочкой. Проходит 

внутри filum terminate externum. Рис. Г, Д. 

12 ЦЕНТРАЛЬНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА, 

systema nervosum centrale. Состоит из го­

ловного и спинного мозга. 

13 СПИННОЙ МОЗГ, medulla spinalis. Со­

стоит из белого и серого вещества (белое 

вещество, в отличие от серого, характе­

ризуется высоким содержанием миелина). 

Начинается от каудального конца продол­

говатого мозга, что соответствует месту 

формирования первого спинномозгового 

нерва, а заканчивается на уровне L1 - 2, 

где переходит во внутреннюю концевую 

нить. Рис. А, Г. 

14 Шейное утолщение, intumescentia cervi-

calis. Включает в свой состав третий шей­

ный - второй грудной сегменты спинного 

мозга. Соответствует уровню сегментарной 

иннервации верхней конечности. Рис. Г. 

15 Поясни41 ю-крестцовое утолщение, intu­

mescentia lumbosacralis. Включает в свой 

состав первый поясничный - третий крест­

цовый сегменты спинного мозга. Соответ­

ствует области сегментарной иннервации 

нижней конечности. Рис. Г. 

16 Мозговой конус, conus medullaris. Kay-

дальный заостренный конец спинного мо­

зга, который на уровне L1 - 2 продол­

жается в концевую нить. Рис. Г. 

17 Концевая нить (спинномозговая), filum 

terminate (spinate). Является продолжением 

спинного мозга и заканчивается на задней 

поверхности копчика. Рис. Г, Д. 

18 Концевой желудочек, ventriculus termi-

nalis. Расширение центрального канала в 

мозговом конусе. Рис. Д. 

19 Передняя срединная щель/кшга mediana 

anterior. Глубокая продольная щель на пе­

редней поверхности спинного мозга. РисЕ. 

20 Задняя срединная борозда, sulci4S me-

dianus posterior. Расположена между задни­

ми канатиками. Рис. Е. 

21 Задняя срединная перегородка, sep­

tum medianum posterius. Образована под-

паутинной соединительной тканью и рас­

положена в задней срединной борозде. 

Лучше выражена на уровне грудных сег­

ментов спинного мозга. Рис. Е. 

22 Передняя латеральная борозда, sulcus 

anterolateral. Соответствует месту выхода 

переднего корешка из спинного мозга. 

РисЕ. 

23 Задняя латеральная борозда, sulcus poste­

rolaterals. Соответствует месту входа зад­

него корешка в спинной мозг. Рис. Е. 

24 Задняя промежуточная борозда, sulcus 

intermedius posterior. Неглубокая продоль­

ная щель по обе стороны от sulcus media-

nus posterior. Является наружной границей 

между тонким и клиновидным пучками. 

РисЕ. 

Мозговые оболочки и спинной мозг 

273