содержание .. 1 2 ..
Протонная магнитно-резонансная спектроскопия в нейрорентгенологии - часть 1
НИИ нейрохирургии им. акад. Н. Н. Бурденко РАМН, Москва
1Н - МРС
Протонная магнитно-резонансная
спектроскопия
в нейрорентгенологии
Протонная магнитно-резонансная спектроскопия (ПМРС)
позволяет получать информацию качественного и
количественного характера о химической структуре
исследуемых тканей
ХИМИЧЕСКИЙ СДВИГ РАЗЛИЧНЫХ
ПРОТОННЫХ МОЛЕКУЛЯРНЫХ ГРУПП
В ДИАПАЗОНЕ 0-10 ppm
H2O
H
HCOH
H
CH2
C C
CH3
C
NH
ТМС
ppm
8
6
4
2
0
ПМРС
MUKHERJI S.K., «CLINICAL APPLICATIONS OF MRS» WILEY-LISS, 1998
ЛОКАЛИЗАЦИЯ
A
ОБЪЕМА
Избир. 900 РЧ-имп. и
градиент. имп. в напр.
ИССЛЕДОВАНИЯ
оси Х
A
Z
Второй избир. 1800
РЧ-
имп. и градиент. имп. в
напр. оси Z
B
Объем (SAB),
определенный
SAB
пересеч. срезов А и В
Y
C
Срез С: третий
избир. 1800 РЧ-имп.
X
и градиент. имп. в
напр. оси Y
Объем, определенный
пересечением трех
взаимно перпендикуляр.
срезов A, B, C.
МЕТАБОЛИТЫ, ОПРЕДЕЛЯЕМЫЕ В СПЕКТРАХ
ГОЛОВНОГО МОЗГА В НОРМЕ И ПАТОЛОГИИ
NAA
Cr
Cho
ü миоинозитол (mI) - 3.5 ppm
mI
Glx
ü холин (Cho) - 3.2 ppm
ü креатин (Cr) - 3.0 и 3.9 ppm
ü глутамат/глутамин (Glx) - 2.1-2.5 ppm
ü N-ацетиласпартат (NAA) - 2.0-2.1 ppm
МЕТАБОЛИТЫ, СПЕЦИФИЧНЫЕ
ДЛЯ СПЕКТРОВ ПОРАЖЕННОГО
МОЗГОВОГО ВЕЩЕСТВА
Ac
Aa
ü сукцинат (Succ) - 2.4 ppm
Lac
Ala
Succ
ü ацетат (Ас) - 1.9 ppm
Lip
ü аланин (Ala) - 1.6 ppm
ü лактат (Lac) - 1.2-1.3 ppm
ü аминокислоты (Aa) - 0.9 ppm
ü липиды (Lip) - 0.9 - 1.3 ppm
ОТНОШЕНИЕ СИГНАЛ / ШУМ В СПЕКТРЕ
сигнал - пик
сигнал - шум
ОБЪЕМ ЗОНЫ ИНТЕРЕСА И КАЧЕСТВО СПЕКТРА
Спектр
головного
мозга
(норма)
СПЕКТРЫ МОЗГОВОГО ВЕЩЕСТВА У ДЕТЕЙ
В ВОЗРАСТЕ ДО 4-Х ЛЕТ В НОРМЕ
5 дней
1 месяц
6 месяцев
3,5 года
НЕЙРОЭПИТЕЛИАЛЬНЫЕ ОПУХОЛИ
ДОБРОКАЧЕСТВЕННАЯ АСТРОЦИТОМА
Cho
Cr
mI
NAA
Lac
НОРМА
НЕЙРОЭПИТЕЛИАЛЬНЫЕ ОПУХОЛИ
АНАПЛАСТИЧЕСКАЯ АСТРОЦИТОМА
Cho
mI
Lac
Cr
NAA
НОРМА
НЕЙРОЭПИТЕЛИАЛЬНЫЕ ОПУХОЛИ
ГЛИОБЛАСТОМА
Lac
Cho
Lip
NAA
НОРМА
НЕЙРОЭПИТЕЛИАЛЬНЫЕ ОПУХОЛИ
АСТРОЦИТАРНЫЕ ГЛИОМЫ
A. Добр. АСЦ
B. Анапл. АСЦ
C. ГБ
C
A B
Отношение Cho/Cr и степень злокачественности глиом
НЕЙРОЭПИТЕЛИАЛЬНЫЕ ОПУХОЛИ
АСТРОЦИТАРНЫЕ ГЛИОМЫ
A. Добр. АСЦ
B. Анапл. АСЦ
C. ГБ
A
B
C
Отношение mI/Cr и степень злокачественности глиом
МЕНИНГИОМА
Cho
Glx+NAA
Lac
Cr
Ala
НОРМА
содержание .. 1 2 ..