Аппарат ингаляционного наркоза „ПОЛИНАРКОН-2П" Модель 161. ПАСПОРТ

МИНИСТЕРСТВО

МЕДИЦИНСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ

Ордена Ленина

и ордена Октябрьской Революции

ленинградское производственное

объединение «Красногвардеец»

Аппарат

ингаляционного наркоза
„ПОЛИНАРКОН-2П"

Модель 161

В н и м а н и е !

В связи с дальнейшим техническим

совершенствованием изделия его кон-
струкция может несколько отличаться
от приведенной в паспорте.

Вкладыш к мод. 161

ВНИМАНИЕ!

Раздел 9 дополнить следующими пунктами:

9.8. Установленные в аппарат ротаметры являются сред-

ствами измерения, подлежащими периодической поверке. По-

верка производится в соответствии с прилагаемыми к аппа-

рату методическими указаниями dA2.833.403 Д.

-9.9. Для поверки ротаметр извлеките из дозиметра аппа-

рата в следующей последовательности:

отверните с верхней колодки дозиметра гайку, крепящую

ротаметр;

приподнимите ротаметр, выведите его нижний конец из

корпуса дозиметра вместе с концевыми уплотнительными
пробками, извлеките из аппарата.

Сохраните для дальнейшего использования металлическую

шайбу и сетку, необходимую для рассеивания потока газа и

обеспечения требуемой,точности работы ротаметра.

Установите ротаметр после поверки в аппарат в обратной

последовательности.

9.10. Проверьте аппарат по методике, указанной в пп. 9.2

и 9.3 настоящего паспорта.

Тип. «Красногвадеец». Зак. 405. Тир. 4 000. 1/IV-83 г.

Тип. «Красногвардеец». Зак. 29. Тир. 4500. Объем 2 п. л.

6/1V-84 г. Бесплатно.

СОДЕРЖАНИЕ

С т р .

1.  Н а з н а ч е н и е  и з д е л и я . .

  . . . ' . . . .' _. .

 . ; . . . . 5

2. Технические  х а р а к т е р и с т и к и 5

1

 3.  С о с т а в  а п п а р а т а и  к о м п л е к т поставки 5

4. Устройство и принцип  р а б о т ы 7

5 .  П о р я д о к  у с т а н о в к и  . . . . . . . . . . 9
6 .  У к а з а н и я мер безопасности .  . . . . . . . 9
7.  П о д г о т о в к а изделия к работе 10
8.  П о р я д о к работы 11
9 .  П р о в е р к а технического состояния  а п п а р а т а  . . . . . . .  1 1

10.  Х а р а к т е р н ы е неисправности и методы  и х  у с т р а н е н и я  . . .  1 2

11.  П р а в и л а  х р а н е н и я и  т р а н с п о р т и р о в а н и е . 12
12. Свидетельство о  п р и е м к е 12

13. Гарантийн•.:••  о б я з а т е л ь с т в а 12

14.  С в е д е н и я < консервации и  у п а к о в к е 12

П р и л о ж е н и я

1 .  С т е р и л и з а ц и я и  д е з и н ф е к ц и я  . . . . . . .  1 4

2.  Г а р а н т и й н ы й  т а л о н 15

I. НАЗНАЧЕНИЕ ИЗДЕЛИЯ

1.1. Аппарат ингаляционного наркоза «По-

линаркон-2П» (рис. 1) предназначен для про-

ведения ингаляционного наркоза (ИН) при

любых операциях в хирургических отделе-

ниях малой и средней мощности при темпера-

туре окружающего воздуха от 10 до 35 °С,

атмосферном давлении (100  ± 4 )

 кПа

 (750 ±

± 30)

 мм рт. ст.

 при температуре окружаю-

щего воздуха .25 °С и относительной влаж-

ности 80 % •

2. ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ

2.1. Аппараты изготовляются двух типов:

«Полинаркон-2П» тип 1—для самостоя-

тельного использования;

«Полинаркон-2П» тип 2 — для использова-

ния в качестве наркозных блоков аппаратов

искусственной вентиляции легких (ИВЛ).

Аппарат типа 2 представляет собой нарко.

ный блок аппарата типа 1.

2.2. Интервал изменения концентрации

испаряющихся наркотизирующих веществ

(анестетиков), %

 об.:

 эфира 0—19; фторо-

тана 0 — 5; трихлорэтилена 0—1,8.

Дозирование анестетиков обеспечивается

универсальным испарителем наркотиков

«Анестезист-1» (мод. 127).

2.3. Дозирование кислорода и закиси азота

обеспечивается ротаметрами с интервалом

расходов кислорода от 0,2 до 2

 л/мин

 от 1

до 10

 л /мин,

 закиси азота от 1 до 10

 л /мин.

Экстренная (недозированная) подача кис-

лорода— не менее 45

 л /мин.

 При экстренной

подаче кислород поступает в мешок, минуя

испаритель.

2.4. Дыхательные контуры — полузакры-

тый и полуоткрытый.

Адсорбер емкостью 1 л с известковым по-

глотителем ХП-И ГОСТ 6755—73 очищает

выдыхаемый пациентом поток газа 8

 л/мин

в течение 6

 ч.

Испаритель анестетиков подключен вне

дыхательного контура.

2.5. Сопротивление аппарата дыханию при

постоянном потоке 25

 л/'мин

 не превышает

0,1

 кПа

 (10

 мм вод. ст.).

2.6. Искусственная вентиляция легких про-

водится, с помощью мешка или меха.

2.7. Блокировочное устройство дозиметра

уменьшает подачу закиси азота при уменьше-

нии подачи кислорода за счет падения давле-

ния питания, поддерживая установленное со-

отношение подачи OV+ N2O.

Нормальное давление питания (400 ±

± 5 0 )

 кПа

 (4 ±0,5)

 кгс/см

2

.

2.8. Соединение газоподводящих шлангов

с входными штуцерами дозиметров и с выход-

ными штуцерами баллонных редукторов или

централизованной разводки газов осущест-

вляется без помощи инструментов.

2.9. Предохранительный клапан аппарата

ограничивает давление в дыхательном кон-

Рис. 1. Аппарат ингаляционного наркоза

 «Поли-

наркон-2П

туре в пределах от 0,1 до 6

 кПа

 (от 10 до

Ь00

 мм вод. ст.).

Шкала клапана имеет числовые отметки

10, 100, 200, 300, 400, 500 и 600.

Допустимые отклонения: ± 30

 Па

(3

 мм вод. ст.)

 для отметки 10, ± 0,3

 кПа

(30

 мм вод. ст.) —

 для отметок 100, 200, 300

и ± 0,6

 кПа

 (60

 мм вод. ст.)

 — для отметок

400, 500, 600.

2.10. К аппарату прилагается штатив для

фиксирования присоединительных элементов,

располагаемых, у рта пациента (адаптера,

тройника, нереверсивного клапана и др.). *

2*11. Габаритные размеры,

 мм:

«Полинаркон-2П» тип 1—418x592X1206,

«Полинаркон-2П» тип 2 — 260x425x610.

2.12. Масса,

 кг:

«Полинаркон-2П» тип 1—40,

«Полинаркон-2П» тип 2 — 25.

3. СОСТАВ АППАРАТА И КОМПЛЕКТ ПОСТАВКИ

3.1. Комплект поставки аппарата «Поли-

наркон-2П» типа 1 должен соответствовать

указанному в табл. 1. >

Таблица 1

Наименование

Обозначение

документа

Количество, шт.

Комплект

1. Аппарат

• 2. Кронштейн

3. Шланг

4. Провод заземления

Сменные части

• 5. Элементы присоединительные. Тип 1 комплект 2 (в исполнении:

металлическом
пластмассовом)

6. Клапан меха

7. Мех
8. Маска наркозная рото-носовая № 3
9. Маска наркозная рото-носовая № 2

10. Маска наркозная рото-носовая № 1
11. Втулка

12. Втулка

13. Заглушка
14. Угольник

15. Угольник

16. Наголовник

17. Трубка резиновая гофрированная к наркозным аппаратам,

размер 2 (антистатическая)

18. Трубка резиновая гофрированная к наркозным аппаратам,

размер 4 (антистатическая)

19. Трубки интубационные без манжеты:

№ 28

№ 30

№ 33

№ 37

20. Трубки интубационные с манжетой:

№ 28

№ 30

№ 33

№ 37 •

№ 40

21. Мешок дыхательный, емкостью 1,5

 л,

 тип V (антистатический)

22. Мешок дыхательный, емкостью 3

 л,

 тип VI (антистатический)

23. Мешок дыхательный, емкостью 5

 А,

 тип VII (антистатический)

24. Фильтр-поглотитель «ФНВ-01»
25. Угольник

t

26. Волюметр типа А (мод. 45084)

Запасные части и принадлежности

27. Мешок дыхательный, емкостью 3

 л,

 тип

 VI

 (антистатический)

28. Трубка резиновая гофрированная к наркозным аппаратам, раз-

мер 4 (антистатическая)

Эксплуатационная документация

29. Паспорт

dA2.932.439
«ЭА4.110.409

dA6.450.471 или

(ЭА6.450.455-05

dA2.098.401

ТУ 64—1—2561—77

(ЭА41465.441
aA5.883.536
dA6.838.412
dA6.838.413
dA6.838.414
dA8.223.485

dA8.223.447

dA8.223.785

(ЭА8.221.426
dA8.632.453
dA8.658.403
dA8.658.408

dA8.658.504
dA8.658.507

HdA8.848.103

ТУ 38 105559—81

ТУ 38 105559—81

ТУ 38 106181—77

ТУ 38 106181—77

ТУ 38 106129—76

ТУ 38 106129—76
ТУ 38 106129—76

ТУ 16—2390—81

dA8.658.505

dA8.658.506

ТУ 38 106129—76
ТУ 38 105559—81

dA0.000.161 ПС

1

1

2

1

• —

1компл

]

1
1

1
1

—

1

1
1

—

1

—

2

1

2

3

. 1

1

\

1

1

1

1

1

1

1
1

1

1

компл.

1
1

. 1

1

1 экз.

1
1

2

1

1 компл

—

1
1
1
1
1
1

1—

1

у

1
1

—

2

—

1

2

3

1
1

1
1
1

1

компл.

1

—

1

1
1

1 экз.

3.2. Комплект поставки аппарата <Поли-

наркон-2П» типа 2 должен соответствовать
указанному в табл. 2.

Т а б л и ц а 2

Наименование

Обозначение

документа

Коли-

чество,

шт.

1. Аппарат

2. Трубка резиновая

гофрированная к

наркозным аппара-

там, размер 1 (ан-

тистатическая)

3. Фильтр-поглотитель

«ФНВ-01»

Эксплуатационная

документация

4. Паспорт

6А2.932.438

ТУ 38 105559—81

ТУ 6—16—2390—81

dA0.000.161 ПС

1 компл.

1 экз.

П р и м е ч а н и е . К испарителю «Анестезист-1» тип 2

(мод. 127), элементам присоединительным тип 1 комп-

лект 2 (мод. 656), нереверсивному клапану (мод. 665)

прилагаются паспорта, которые входят в комплект по-

ставки.

К каждому из трех ротаметров, входящих в аппа-

рат, прилагается паспорт dA2.833.403 ПС. К аппарату

прилагается" один экземпляр методических указаний

aA2.833.403 Д.

Допускается выпуск аппаратов типа 1 без

волюметра (п. 26), угольников (п. 25) йодной

трубки резиновой гофрированной (п. 17) по

согласованию с заказчиком.

4. УСТРОЙСТВО И ПРИНЦИП РАБОТЫ

4.1. Конструктивно аппарат выполнен в

виде панели /, установленной на передвижной

стойке

 2

 (для аппаратов тип 1) или монти-

руемой на аппарате ИВЛ (для аппаратов

тип 2) (см. рис. 1 и 2). На панели закреплены

дозиметр

 3,

 испаритель

 4,

 воздуховод

 13

 с

конусными штуцерами, предназначенными для

Рис. 2. Основные узлы и детали аппарата инга-

ляционного наркоза «Полинаркон-2П»:

/ — панель;

 2

 — стойка;

 3

 — дозиметр; 4

ч

— испа-

ритель; 5 — кнопка экстренной подачи кислорода;

6

 — вентили; 7 — предохранительный клапан;

 8

 —

адсорбер;

 9

—клапан выдоха;

 10

—клапан вдоха;

// — крючок;

 12

 — сменные шкалы;

 13

— возду-

ховод;

 14, 16

 — конусный штуцер;

 15

 — мешок;

17

 — мех;

 18

 — угольник с клапаном

подсоединения дыхательного мешка /5 или '

меха

 17,

 предохранительного клапана 7, ад-

сорбера

 8

 с клапаном выдоха

 9

 и клапаном

вдоха

 10.

Сменные шкалы

 12

 испарителя установ-

лены на подставке, расположенной под па-

нелью, на которой имеется штуцер

 14

 для

установки адсорбера в нерабочем положении

и штуцер

 16

 для угольника с клапаном забора

воздуха и мехом. На передней стенке основа-

ния имеется крючок

 11,

 на который вешается

дыхательный мешок.

На задней стенке расположена клемма для

подсоединения провода заземления аппарата.

Дозиметр имеет ротаметры для измерения

расходов О

2

 и N

2

O, вентили

 6

 для регулировки

расхода газов и кнопку

 5

 экстренной подачи ,

кислорода.

На задней стенке дозиметра имеются

штуцера для подсоединения газоподводящих

шлангов О

2

 и N

2

O. Ручка вентиля кислорода

маркирована синим цветом, а ручка вентиля

закиси азота — серым.

 ;

Дозиметр оснащен блокировочным устрой-

ством, которое установлено под дозиметром.

Оно выполнено в виде трехкамерной мембран-

ной коробки. Левая камера подключена к ли-

нии подачи Ог, правая камера — к линии по-

дачи N

2

O. Средняя камера отделена от кисло-

родной камеры гибкой мембраной с жестким

центром, механически связанным с клапаном,

который регулирует площадь проходного се-

чения подачи N

2

O из правой камеры в сред-

нюю. Давления в камерах, разделенных мем-

браной, должны быть равны, так что при

уменьшении давления питания Ог, при неиз-

менном давлении питания N

2

O, мембрана

смещается влево, уменьшая проходное сече-

ние и давление в средней камере N2O. Таким

образом, давление на входе в ротаметр N

2

O

«следит» за давлением питания О

2

. Благо-

даря этому поддерживается установленное

соотношение подачи О

2

 и N

2

O при изменении

давления в системе питания О

2

. При отсут-

ствии давления кислорода на входе в дози-

метр аппарата блокировочное устройство авте^-

матически прекращает подачу закиси азота.

4.2. Устройство и работа испарителя ане-

стетиков даны в прилагаемом к нему па-

спорте. Испаритель крепится к панели с по-

мощью винта.

4.3. Адсорбер состоит из корпуса и съем-

ного стакана, прижимаемого к корпусу спе-

циальным винтом, ввернутым в откидную

скобу. Соединение стакана с корпусом герме-

тизируется посредством резиновой прокладки.

На верхней крышке адсорбера располо-

жены конический штуцер для подсоединения

клапана вдоха и коническое гнездо для под-

соединения клапана выдоха.

4.4. Клапаны вдоха и выдоха служат для

разделения вдыхаемого и выдыхаемого пото-

ков газа. Клапаны выполнены в виде метал-

лического тонкостенного корпуса, на который

навернута прозрачная крышка. Под крышкой

расположено седло, на которрм лежит слюдя-

ная пластинка. Так как крышка прозрачная,

то можно наблюдать за работой клапанов и,

не 'снимая крышку, визуально обнаружить

дефект или повреждение слюдяной пластинки.

4.5. Предохранительный клапан позволяет

изменять давление разгерметизации аппарата

от 0,1 до 6

 кПа

 (от 10 до 600

 мм вод. ст.).

Клапан подключается к воздуховоду дыха-

тельного контура аппарата при помощи ко-

нусного гнезда. Клапан построен по прин-

ципу рычажных весов. Он состоит из седла,

на котором лежит металлическая пластинка.

Пластинка прижимается к седлу штоком, ме-

ханически связанным с рычагом, по которому

перемещается груз, снабженный указателем.

Указатель входит в гравированный паз шкалы

рычага, фиксируя груз. При этом число, ко-

торое находится под гравированным пазом,

соответствует установленному давлению раз-

герметизации. При установке груза в положе-

ние, соответствующее 0,1

 кПа

 (10

 мм вод. ст.),

рычаг приподнимается и давление разгерме-

8

Рис. 3. Воздуховод:

19

— гайка;

 20, 21

 — конусный шту-

цер;

 22

—втулка;

 23

 — штуцер;

 24

—

уплотнительное кольцо

тизации определяется только весом пластинки

на седле клапана.

К корпусу предохранительного клапана

присоединяют угольник для отвода выды-.

хаемого газа за пределы операционной

или крепления на нем фильтра-поглотителя

ФНВ-01.

4.6. Воздуховод расположен "под основа-

нием аппарата. Его конструкция показана

на рис. 3.

Воздуховод прижимается, к основанию

двумя гайками

 19.

 Он имеет два конусных

штуцера

 20

 для подключения адсорбера и пре-

дохранительного клапана и один боковой

конусный штуцер

 21

 для подключения дыха-

тельного мешка или меха. В середине трубы

воздуховода припаяна втулка

 22

 с гнездом, в

которую входит штуцер

 23.

 Для герметизации

соединения используется резиновое уплотни-

тельное кольцо

 24.

4.7. Дыхательный мех при необходимости

позволяет проводить искусственную вентиля-

цию легких по полузакрытому контуру с

активным выдохом, а также искусственную"

вентиляцию легких по открытому контуру

без подачи кислорода и анестетиков. В рабо-

чем положении мех закреплен на угольнике

с клапаном

 18

 (см. рис. 2), служащим для

забора атмосферного воздуха.

Для установки меха в рабочее положение

угольник с клапаном устанавливают на

боковой конусный штуцер воздуховода взамен

угольника мешка. Сопротивление клапана .за-

бора воздуха при расходе 25

 л/'мин

 не превы-

шает 250

 Па

 (25

 мм вод. ст.).

 Клапан забора

воздуха открывается при разрежении, то есть

при недостаточной подаче газовой смеси в ап-

парат. При этом концентрация анестетиков в

наркозной смеси снижается и может умень-

шиться до нуля. Доступ воздуха в клапан

может быть перекрыт расположенной под ним

крышкой. В открытом положении клапана

крышка отвинчивается на 1 — 2 оборота и ок-

ружающий воздух может подсасываться через

отверстия крышки.

4.8. Аппарат подсоединяется к источникам

кислорода или закиси азота с помощью газо-

подводящих шлангов.

4.9. С работой аппарата можно ознако-

миться по принципиальной схеме (рис. 4).

Аппарат работает следующим образом. Газ,

Рис. 4.' Схема принципиальная пневматическая:

3

 — дозиметр;

 4

 — испаритель; 5 — кнопка экст-

ренной подачи кислорода; 7—предохранительный

клапан;

 8

—адсорбер;,

 9

 — клапан выдоха;

 10

 —

клапан вдоха;

 13

— воздуховод;

 15

 — дыхатель-

ный мешок;

 17

 — мех; /8 — угольник с клапаном;

25

— адаптер;

 26

 — адаптер полуоткрытого кон-

тура;

 27

 — угольник;

 28

 — нереверсивный клапан;

29

 — маятниковый адсорбер;

 30 —

 накидная гай-

ка;

 32

 — блокировочное устройство.;

 33

 — вентили;

34

 — ротаметры

расход которого устанавливается по дози-

метру

 3,

 проходит через испаритель

 4,

 насы-

щаясь парами анестетика до установленной

концентрации, накапливается во время вы-

доха в мешке

 15

 и затем вдыхается пациентом

через клапан вдоха

 10

 и адаптер

 25

 для полу-

закрытого контура. При наркозе по- полуза-

крытому контуру выдыхаемый пациентом газ

проходит через клапан выдоха

 9,

 очищается

от углекислого газа в адсорбере

 8

 и соби-

рается в мешке/5. Давление в дыхательном

контуре при проведении ИВЛ контролируется

предохранительным клапаном 7. Если давле-

ние превышает величину, установленную на

предохранительном клапане, то этот клапан

открывается

1

 и стравливает избыточный газ.

При нажатии кнопки

 5

 экстренной подачи

кислород поступает, минуя испаритель, непо-

средственно в воздуховод и накапливается

в мешке.

Дыхательный мешок

 15

 с угольником мо-

жет быть снят и заменен мехом

 17

 с клапа-

ном

 18

 забора воздуха. При закрытом кла-

пане с помощью меха можно проводить ИВЛ

с активным выдохом.

При наркозе по полуоткрытому контуру

вместо адсорбера в гнездо воздуховода уста-

навливается угольник

 27

 со шлангом' и нере-

версивным клапаном

 28,

 через который нар-

козная смесь вдыхается пациентом, а выды-

хается в атмосферу.

«Полинаркон-2П:

использования

 ч

в

При замене дыхательного мешка мехом,

открыв клапан забора воздуха, можно про-

водить ИВЛ по открытому контуру без по-

дачи в аппарат кислорода. При этом' нарко-

тизирующие вещества из испарителя в аппа-

рат не-поступают и пациент дышит, чистым

воздухом. Наркоз по полуоткрытому контуру

может проводиться также с помощью клапана

вдоха

 10

 и адаптера полуоткрытого кон-

тура

 26.

 В этом случае клапан вдоха подсо-

единяется к штуцеру воздуховода с помощью

втулки.

Аппарат позволяет работать также по

маятниковому дыхательному контуру. Однако

маятниковый набор не входит в комплект

поставки аппарата, и в случае необходимости

набор следует заказывать дополнительно.

4.10. Аппарат ингаляционного наркоза

тип 2 предназначен для

качестве наркозного блока

аппарата ИВЛ и имеет некоторые отличия от

аппарата типа 1.

Аппарат не содержит комплектующих эле-

ментов кроме фильтра-поглотителя и гофри-

рованной трубки. В аппарат также не входят

клапаны вдоха и выдоха. Предполагается, что

аппарат типа 2 поставляется совместно с ап-

паратом ИВЛ, содержащим все необходимые-

для работы комплекса комплектующие эле-

менты.

Воздуховод аппарата типа 2 содержит кла-

пан забора атмосферного воздуха, аналогич-

ный установленному на угольнике меха аппа-

рата типа 1. Клапан постоянно включен в

схему, его закрытие не предусматривается.

Корпус клапана имеет наружный конус для

присоединения к нему фильтра очистки атмос-

ферного воздуха, поступающего в аппарат.

5. ПОРЯДОК УСТАНОВКИ

5.1. Предприятие-изготовитель выпускает

аппараты упакованными в соответствии с

технической документацией, поэтому перед

началом работы необходимо их освободить от

упаковки. Для этого нужно вскрыть транс-

портировочную тару, осторожно вынуть аппа-

рат и узлы, которые входят в его комплект,

и освободить их от первичной упаковки.

После распаковки аппарата типа 1 устано-

вите наркозный блок на стойку

 2

 и зафикси-

руйте его винтом (см. рис. 2). -

6. УКАЗАНИЯ МЕР БЕЗОПАСНОСТИ

6.1. При эксплуатации аппарата следует

руководствоваться «Инструкцией по преду-

преждению взрывов в операционной» МЗ

СССР от 21.7.65 г.

i 6.2. Перед подключением пациента анестег

зиолог должен проверить техническое состоя-

ние аппарата.

6.3. При работе с трихлорэтиленом во из-

бежание образования токсичных веществ не-

обходимо соблюдать следующие правила:

работать только по полуоткрытому ды-

хательному контуру при снятом с воздухо-

вода адсорбере, работа по полузакрытому

дыхательному контуру запрещена;

пользоваться отдельным шлангом и ды-

хательным мешком.

6.4. По окончании работы из испарителя

необходимо полностью удалить анестетик,

затем аппарат продуть потоком кислорода

10

 л/мин

 в течение 5

 мин,

 при этом шкала

испарителя должна быть установлена на наи-

большую концентрацию, а ,кран слива открыт.

6.5. При работе с эфиром, фторотаном и

трихлорэтиленом кран байпаса под шкалой

испарителя должен стоять на отметке ЭФТ.

При необходимости увеличения концентрации

эфира до 19 %

 об.

 кран байпаса установить

на отметку 19 % Э.

Необходимо помнить, что во всех случаях

кран байпаса должен стоять в одном из край-

них положений.

6.6. После окончания работы необходимо

удалить из адсорбера аппарата отработанный

поглотитель.

7. ПОДГОТОВКА ИЗДЕЛИЯ К РАБОТЕ

7.1. Продезинфицируйте детали и узлы,

входящие в дыхательный контур аппарата,

одним из способов, указанных в прилож. 1.

Сменные части, предохранительный кла-

пан, адсорбер, клапаны вдоха и' выдоха, воз-

духовод для дезинфекции снимаются с аппа-

рата. С ними необходимо обращаться акку-

ратно, предохраняя от механических повре-

ждений.

Для снятия воздуховода необходимо от-

вернуть гайки

 19

 (см. рис. 3) и снять его со

штуцера

 23.

Для дезинфекции адсорбер, клапаны вдоха

• и выдоха разбираются. После этого составные

элементы узлов, изготовленные из различных

материалов, стерилизуются отдельно в соот-

ветствии с рекомендациями, приведенными в

прилож. 1.

Присоединительные элементы дезинфици-

руются в соответствии с указаниями, приве-

денными в паспорте на эти элементы.

7.2. Руководствуясь «Инструкцией' по пре-

дупреждению взрывов в операционной»,

заземлите аппарат, используя клемму за-

земления.

' 7.3. В соответствии с описанием испари-

теля наполните водяную рубашку испарителя

водой температурой от 2Q до 25 °С до гор-

ловины залива, избыток воды вытесните

пробкой.

7.4. Поставьте кран байпаса на отметку

требуемого анестетика и установите на испа-

ритель соответствующую шкалу.

Продуйте аппарат потоком кислорода

10

 л/мин

 в течение 5

 мин

 при установке

шкалы на наибольшую концентрацию и от-

крытом сливе анестетика.

Закройте край слива.

10

За 10— 15

 мин

 до начала наркоза залейте

в испаритель 50—100

 мл

 требуемого анесте-

тика, контролируя его количество по смотро-

вому стеклу. Закройте кран залива анесте-

тика.

7.5. Подключите аппарат к источникам

кислорода и закиси азота.

Помните, что при отсутствии кислорода

закись азота не подается в дозиметр.

7.6. Для работы аппарата по полузакры-

тому контуру установите на аппарат адсорбер

с клапанами вдоха и выдоха.

Дыхательный мешок подсоедините к воз-

духоводу аппарата через гофрированный

шланг, втулку и угольник или непосредствен-

но через один угольник.

С помощью гофрированных трубок при-

соедините к аппарату адаптер полузакрытого

контура. Наполните стакан адсорбера погло-

тителем ХП-И. При операциях длительностью

4—6

 ч

 адсорбер должен быть заполнен до бур-

тика осевой трубки. При коротких операциях

допускается засыпать стакан адсорбера при-

мерно до половины его глубины. Заполняя

адсорбер, нужно следить за тем, чтобы гра-

нулы поглотителя не попали в пространство

между сеткой и углом адсорбера. После за-

полнения прикрепите стакан к корпусу адсор-

бера.

При наличии волюметра его следует при-

соединить между клапаном выдоха и тройни-

ком пациента.

7.7. Подготовьте вывод выдыхаемого па-

циентом газа за пределы операционной или

очистку его через фильтр-поглотитель. Один

конец шланга внутренним диаметром не ме-

нее 20

 мм

 подключите к угольнику предохра-

нительного клапана, а другой конец.выведи-

те за пределы операционной. В качестве

шланга можно использовать гофрированные

трубки, соединенные между собой переход-

никами. При этом сопротивление выдоху

шланга внутренним диаметром 20

 мм

 и дли-

ной 5

 м

 составит ориентировочно 30—40

 Па

(3—4

 мм вод. ст.)

 при постоянном потоке газа

.25

 л/мин

 или минутной вентиляции 8

 л/мин.

Сопротивление выдоху уменьшится примерно

в 2—3 раза, если указанный шланг подклю-

чить к предохранительному клапану через

тройник с мешком емкостью 0,5

 л.

• 7.8. Для работы аппарата по полуоткры-

тому контуру сначала выполните операции,

. предусмотренные пп. 7.2—7.5 настоящего пас-

порта, затем отсоедините адсорбер от воз-

духовода и установите его на штуцер под-

ставки.

К штуцеру воздуховода аппарата через

угольник и гофрированную трубку присоеди-

ните нереверсивный клапан или через втулку,

клапан вдоха и гофрированную трубку при-

соедините адаптер полуоткрытого контура.

7.9. При работе с аппаратами ИВЛ типа

РО-5 и РО-6 снимите с наркозного аппарата

клапаны вдоха

 м

 выдоха, аппарат ИВЛ под-

ключите к адсорберу.

7.10. Проверьте техническое состояние

аппарата в соответствии с требованиями раз-

дела 9 настоящего паспорта.

8. ПОРЯДОК РАБОТЫ

8.1. Установите по дозиметру требуемый

расход кислорода, а на предохранительном

клапане — давление разгерметизации.

Подключите аппарат к пациенту. При этом

расход кислорода и закиси азота и концен-

' трация анестика по шкале испарителя регу-

лируются анестезиологом в соответствии с со-

стоянием пациента, требуемой глубиной нар-

коза и характером хирургического вмеша-

тельства.

8.2. При- необходимости в процессе нар-

коза можно кратковременно увеличить (или

уменьшить) давление разгерметизации аппа-

рата. Для этого прижмите (или приподни-

мите) рычаг предохранительного клапана.

8.3. Чтобы провести при необходимости

ИВЛ по открытому контуру, подключите

к воздуховоду вместо мешка мех с угольни-

ком, отвинтите на один-два оборота крышку

клапана забора воздуха.

В качестве присоединительного элемента

используйте как и при полуоткрытом контуре

нереверсивный клапан. В этом случае анесте-

тики не поступают в дыхательный контур ап-

парата.

8.4. Если в процессе наркоза необходимо

долить анестетик в испаритель, то шкалу по-

. следнего установите на нуль и долейте анесте-

тик, не прекращая подачи свежего газа в ды-

хательный контур.

9. ПРОВЕРКА

ТЕХНИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ АППАРАТА

9.1. Подготовьте аппарат для наркоза по

полузакрытому контуру.

9.2. Проверьте дозиметр. Поочередно от-

кройте и закройте вентили дозиметра' и про-

следите за поведением поплавков в процессе

регулирования расхода газа; при этом по-

плавки ротаметров должны подняться до

верхней отметки шкалы, а затем опуститься

на седло.

Проверьте экстренную подачу кислорода.

Установите указатель предохранительного

клапана на отметку 300 и закройте выход

адаптера. Нажмите кнопку экстренной подачи

кислорода. Установленный на аппарате дыха-

тельный мешок емкостью 3

 л

 должен запол-

няться примерно в течение 5

 с.

Проверьте работу блокировочного устрой-

ства. Для этого при открытых вентилях Ог и

N2O дозиметра пережмите газоподводящий

шланг кислорода. При этом поплавки в рота-

метрических трубках дозиметра должны одно-

временно опуститься. (N

2

O не подается при

отсутствии давления О

2

 на входе в дозиметр).

9.3. Проверьте герметичность аппарата.

Установите предохранительный клапан на

отметку 300 и, закрыв выходной штуцер адап-

тера, наполните дыхательный мешок газом из

дозиметра.- После прекращения подачи газа

мешок должен оставаться раздутым 1—2

 мин.

9.4. Проверьте клапаны вдоха и выдоха.

Установите предохранительный клапан на

отметку 10, подайте в аппарат кислород и

подышите (в испарителе не должно быть

анестетика). При этом слюдяные клапаны

должны равномерно подниматься и опу-

скаться. При вдохе и выдохе практически не

должно ощущаться никакого сопротивления

дыханию. Пережмите шланг вдоха и убедитесь

в том, что через клапан выдоха вдохнуть не-

возможно. Пережмите шланг выдоха и убе-

дитесь в невозможности произвести выдох

через клапан вдоха.

9.5. Проверьте предохранительный клапан.

Наполните мешок кислородом, закрыв пред-

варительно выходной штуцер адаптера.

Затем, сжимая мешок, откройте предохра-

нительный клапан. Причем усилие, необхо-

димое для разгерметизации, должно соответ-

ствовать установленному давлению по шкале

предохранительного клапана.

9.6. Проверьте испаритель. При установке

шкалы испарителя на нуль и вдыхании газо-

вой смеси из аппарата не должен ощущаться

запах анестетика. По мере вращения шкалы

в сторону увеличения концентрации запах

анестетика должен появиться и постепенно

усиливаться.

9.7. Подготовьте аппарат для наркоза по

полуоткрытому контуру. Установите на аппа-

рат мех с угольником, подсоедините к аппа-

рату через нереверсивный клапан и коннектор

контрольный дыхательный мешок емкостью

0,5

 л.

Откройте клапан забора атмосферного

воздуха и, работая мехом, проверьте возмож-

ность ИВЛ по открытому контуру. Закройте

клапан забора воздуха и убедитесь в невоз-

можности поднять мех.

9.8 Установленные в аппарат ротаметры

являются средствами измерения, подлежа-

щими периодической поверке. Поверка произ-

водится в соответствии с прилагаемыми к аппа-

рату методическими указаниями dA2.833.403 Д.

9.9. Для поверки ротаметр извлеките из до-

зиметра аппарата в следующей последова-

тельности:

отверните с верхней колодки дозиметра

гайку, крепящую ротаметр;

приподнимите ротаметр, выведите его ниж-

ний конец из корпуса дозиметра вместе с кон-

цевыми уплотнительными пробками, извле-

ките из аппарата.

Сохраните для дальнейшего использования

металлическую шайбу и сетку, необходимую

для рассеивания потока газа и обеспечения

требуемой точности работы ротаметра.

Установите ротаметр после поверки в ап-

парат в обратной последовательности.

.9.10. Проверьте аппарат по методике, ука-

занной в пп. 9.2 и 9.3 настоящего паспорта.

11

10. ХАРАКТЕРНЫЕ НЕИСПРАВНОСТИ И МЕТОДЫ ИХ УСТРАНЕНИЯ

Наименование неисправности,

внешнее проявление и допол-

нительные признаки

Метод устранения

1. Утечка газа в местах соедине-

ния газоподводящето шланга с ап-

паратом или системой питания

2. Дыхательный мешок остается

незаполненным, несмотря на доста-

точную подачу газа через дозиметр

3. Закись азота не подается через

дозиметр

Плохо присоединены шланги

Аппарат или система аппарат-

пациент негерметичны

Кислород не подключен к ап-

парату или отсутствует в си-

стеме питания

Проверить правильность присоединения

шлангов

Проверить правильность установки пре-

дохранительного клапана, подключения

адсорбера, мешка, шлангов, исправность

адаптера, положение крана залива анесте-

тика. Проверить герметичность подключе-

ния аппарата к пациенту

Подключить кислород к системе пита-

ния, проверить давление кислорода

11. ПРАВИЛА ХРАНЕНИЯ

И ТРАНСПОРТИРОВАНИЕ

11.1. При подготовке аппарата к длитель-

ному хранению необходимо слить анестетик

•и воду из испарителя, удалить поглотитель из

адсорбера, продезинфицировать, а затем про-

дуть аппарат.

11.2. Хранить аппарат следует в сухом

отапливаемом помещении при температуре

от 5 до 35 °С и относительной влажности воз-

духа не более 80 % вдали от отопительных

приборов. Воздух помещения не должен со-

держать примесей, вызывающих коррозию.

11.3. Аппарат можно' транспортировать

любым видом закрытого транспорта, кроме

самолетов с неотапливаемыми отсеками. При

этом транспортировочная тара должна быть

надежно закреплена, чтобы исключить воз-

можность ее перемещения.

11.4. После транспортирования аппарата в

условиях отрицательных температур он дол-

жен быть выдержан перед распаковкой в нор-

мальных условиях не менее 4

 ч.

12. СВИДЕТЕЛЬСТВО О ПРИЕМКЕ

Аппарат ингаляционного наркоза

«Полинаркон-2П»

(ЗАО.000.161 заводской номер

соответствует -л техническим условиям

у) и признан годным для

(обозначение ТУ)

эксплуатации.

• .

выпуска

Подпись лиц, ответственных за приемку

13. ГАРАНТИЙНЫЕ ОБЯЗАТЕЛЬСТВА

13.1. Срок гарантии 12 месяцев со дня

ввода аппарата в эксплуатацию, но не позд-

нее 6," 9 или 12 месяцев (в зависимости от ка-

12

тегории учреждения: действующее, строя-

щееся, с сезонным характером работы) со

дня получения аппарата потребителем.

Гарантийный ремонт аппарата осущест-

вляется ремонтными предприятиями системы

«Медтехника», обслуживающими учреждения

здравоохранения в данной области, крае, рес-

публике (включая лечебные учреждения дру-

гих ведомств), за счет объединения.

Гарантийный ремонт аппарата произво-

дится по предъявлении оформленного гаран-

тийного талона, приведенного в прилож. 2.

Если аппарат в период гарантийного срока

вышел из строя в результате неправильной

эксплуатации, стоимость ремонта оплачивает

учреждение-владелец аппарата.

14. СВЕДЕНИЯ О КОНСЕРВАЦИИ

. И УПАКОВКЕ

14.1. Консервация аппарата производите^

в случае длительного хранения или транспор-

тирования.

Аппарат следует хранить в отапливаемых

складских или других приспособленных для

хранения помещениях при температуре окру-

жающего воздуха от 1 до 40 °С и относитель-

ной влажности воздуха не более 80 %.

Воздух помещения не должен содержать

1римесей, вызывающих коррозию или порчу

аппарата.

14.2. Перед консервацией- аппарат следует

очистить от загрязнения. Открытые (неокра-

шенные) металлические поверхности аппарата

необходимо обезжирить, протерев их сначала

тампоном, смоченным одним из органических

растворителей (бензином, уайт-спиритом,

спиртом), а затем чистой мягкой тканью.

14.3. Консервацию аппарата следует про-

изводить одним из рекомендуемых ниже спо-

собов.

I  с п о с о б ! Обернуть аппарат двумя

слоями парафинированнной бумаги по

ГОСТ 9569—79 и поместить в полиэтилено-

вый мешок. Открытую горловину мешка еле-

Вероятная причина

дует сварить или заклеить полиэтиленовой

лентой с липким слоем.

Указанный вид консервации позволяет

хранить аппарат в течение 1 года.

II  с п о с о б . Обернуть открытые (неокра-"

шенные) металлические части аппарата бу-

магой МБГИ по ГОСТ 16295—82, а затем

весь аппарат завернуть в парафинированную

бумагу, поместить в полиэтиленовый мешок,

сварить или заклеить горловину мешка поли-

этиленовой лентой с липким слоем.

Указанный способ позволяет хранить ап-

парат в течение 3 лет.

Аппарат, обернутый только бумагой МБГИ

и парафинированной (без применения поли-

этиленового мешка), может храниться в тече-

ние года.

14.4. Транспортировать аппарат желатель-

но в упаковке объединения.

При отсутствии такой упаковки необхо-

димо:

уложить законсервированный одним из

приведенных способов аппарат в картонную

коробку и в дощатый, фанерный или картон-

ный ящик. При этом дощатый ящик внутри

следует выложить водонепроницаемым мате-

риалом (толь, рубероид, пергамин);

заполнить свободное пространство между

аппаратом и стенками ящика древесной

или бумажной стружкой или другими мягкими

материалами, чтобы исключить перемещение

аппарата внутри ящика;

нанести на ящике манипуляционные знаки:

«Верх, не кантовать»; «Осторожно, хрупкое»;

«Боится сырости» — по ГОСТ 14192—77.

Объединение «Красногвардеец»

197022, Ленинград, Инструментальная ул., 3

£

  П Р И Л О Ж Е Н И Я

СТЕРИЛИЗАЦИЯ И ДЕЗИНФЕКЦИЯ

Приложение

 I

Наименование

составных частой аппарата

Резиновые детали и узлы

аппарата (мешки, маски, гоф-

эированные трубки,- проклад-

ки и др.)

Угольник дыхательного ме-

ха, клапан меха, воздуховод,

корпуса клапанов

Предохранительный клапан

Слюдяные клапаны

Стакан адсорбера с вкла-

дышем

Корпус адсорбера

Колпачки клапанов вдоха и,

пыдоха

Стерилизация

Водяной пар

при

 t =

 126±2 °С

и давлении

р= 1,5

 кгс/см

2

,

30

 мин

+

Водяной пар

при

 t

 = 120 °С

и давлении

р=1,1

 кгс/см

2

,

45

 мин

-

+

Горячий

воздух

при

t

 = 180 "С,

45

 мин

+

Дезинфекция

Погружение

в 10 % раствор

формальдегида

при / = 18

 "С,

3

 ч

+

+

+

+

Протирание 3 °/о раство-

ром .перекиси водорода

с добавлением 0,5 %

универсального

моющего средства

+

+

+

Кипячение в воде

при

 t

 = 100 °С,

30

 мин

+

Погружение

в 6 % раствор

перекиси

водорода

при

 t

 = 18 °С,

3

 ч

+

+

+

+

X'

ж

я

Приложение 2

Ордена Ленина и ордена Октябрьской Революции

ленинградское производственное объединение «Красногвардеец»

197022, Ленинград, Инструментальная ул., 3. Тел. 234-72-55

Спецссудный счет № 18092377028 в Петроградском отд. Госбанка

ГАРАНТИЙНЫЙ ТАЛОН

НА РЕМОНТ В ТЕЧЕНИИ ГАРАНТИЙНОГО СРОКА

Аппарат ингаляционного наркоза «Полинаркон-2Ш

(наименование изделия)

Модель VjT/

ТУ

 £

 У - / ' 3О/С

№

Е -

Приобретен

(заполняется торгующей организацией)

Принят на гарантийное обслуживание предприятием

города

М. П.

Подпись руководства

ремонтного предприятия

М. П.

Подпись руководства

учреждения-владельца

Высылается ремонтным предприятием системы «Медтехника» в

адрес объединения и служит основанием для предъявления счета на

оплату за произведенный ремонт в течение гарантийного срока,

15