|
|
|
МЕДИЦИНСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ о состоянии здоровья игрока (хоккеиста)
Ф.И.О. ________________________________________________________
Дата рождения_____________
Информация о перенесённых заболеваниях и травмах, полученных за истекшие 30 суток:
Рекомендации по реабилитации:
По состоянию здоровья (по Банку медицинских данных Хоккейной лиги; результатов УМО; данных ЭМО)
________________________________________
Ф.И.О. спортсмена
ДОПУЩЕН НЕ ДОПУЩЕН
(ненужное зачеркнуть)
к тренировочной работе с повышенной нагрузкой на учебно-тренировочном сборе в период с «___» по «___» ___________ 201_ года
Врач Хоккейного клуба _______________________
__________________________
(личная подпись)
М.П. (врачебная печать)
Президент Хоккейного клуба ____________________
__________________________
(личная подпись)
М.П. (печать хоккейного клуба)
////////////////////////////