1. Девочка 6 лет жалуется на постоянные тупые боли в левой половине живота. В течение 2 лет в анализе мочи - белок, лейкоцитурия, бактериурия. На экскреторной урографии значительное расширение лоханки и чашечек левой почки. Вы предполагаете:

A. удвоение почки

B. опухоль левой почки

C. гидрокаликоз почки

D. пионефроз почки

E. гидронефроз почки   (+)

 

2. У 2-х летнего ребенка диагностирована простая форма гемангиомы на лице, которая при надавливании имеет склонность к снижению интенсивности окраски.  Предлагаемый метод лечения:

A. криотерапия   (+)

B. лазеротерапия

C. химиотерапия

D. УВЧ-терапия

Е. лучевая терапия

 

3. У ребенка 3 месяцев с рождения в шейной области наблюдается эластичное образование, покрытое растянутой кожей, с флюктуацией и склонностью к увеличению.

Наиболее целесообразный метод лечения:

A. иссечение   (+)

B. прижигание

C. СВЧ – терапия

D. электрокоагуляция

Е. криотерапия

 

4. Девочке 3-х лет проводится консервативное лечение по поводу хронического пиелонефрита.  При цистографии - выявлен заброс контрастного вещества в расширенный извитой левый мочеточник и лоханку. Выставлен диагноз: «пузырно-мочеточниковый рефлюкс III степени». Ваша тактика:

A. химиотерапия

B. лучевая терапия

C. гормонотерапия

D. физиолечение

E. оперативное лечение   (+)

 

5. У мальчика с рождения отмечено расщепление крайней плоти. Ребенок мочится с натуживанием тонкой струйкой. Наружное отверстие уретры точечное в области венечной борозды. Выставлен диагноз: «Гипоспадия». Тактика хирурга:

A. меатотомия   (+)

B. эндоскопическая электрорезекция

C. V-образная пластика уретры

D. бужирование

E. пластика стенки уретры местными тканями

 

6. У ребёнка 11 лет увеличение правой половины мошонки и чувство тяжести в ней.  Пальпируются расширенные вены гроздевидного сплетения, их наполнение увеличивается при напряжении. Яички в мошонке. Вы предполагаете:

A. водянку яичка

B. перекрут яичка

C. орхиоэпидидимит

D. крипторхизм

E. варикоцеле    (+)

 

7. Ребёнок 10 лет жалуется на увеличение левой половины мошонки и чувство тяжести. В левой половине мошонки пальпируются расширенные вены гроздевидного сплетения, их наполнение увеличивается при напряжении. Яички в мошонке. Выставлен диагноз: «Варикоцеле слева». Целесообразный  хирургический доступ: 

A. параректальный разрез

B. косой разрез в подвздошной области   (+)

C. поперечный разрез на уровне передне-верхней ости

D. чрезмошоночный доступ

E. косой разрез в паховой области

 

8. У месячной девочки родители обнаружили в правой паховой области безболезненное опухолевидное образование размером 1,5х1,0 см округлой формы, не вправляющееся в брюшную полость. Состояние ребенка удовлетворительное. Вы предполагаете:

A. киста Нука   (+)

B. опухоль Вильмса

C. грыжа Шморля

D. паховый лимфаденит

E. флегмона паховой области

 

9. Девочке 1 месяц,  в правой паховой области обнаружено безболезненное опухолевидное образование размером 1,5х1,0 см округлой формы, вправляющееся в брюшную полость. Состояние ребенка удовлетворительное. Диагноз: «Паховая грыжа».

 Тактика хирурга:

A. оперативное лечение с 2 месяцев

B. оперативное лечение с 4 месяцев

C. оперативное лечение с 6 месяцев   (+)

D. оперативное лечение с 8 месяцев

E. оперативное лечение с 10 месяцев

 

10. 3-х летний мальчик поступил с жалобами на беспокойство, боли в животе в течение последних 5-ти часов. При осмотре в левой паховой области пальпируется малоподвижное, с чёткими контурами эластичное болезненное образование размером 6,0х4,0 см. Оба яичка в мошонке. Тошноты, рвоты не было. Вы предполагаете:

A. кисту оболочек яичка

B. водянку оболочек яичка

C. паховый лимфаденит

D. ущемленную паховую грыжу   (+)

E. варикоцеле яичка

 

11. У мальчика 4-х месяцев с рождения обнаружено увеличение левой половины мошонки. При пальпации определяется опухолевидное образование эластической консистенции с ровными контурами, безболезненное, размером 5,0х3,5 см, не вправляющееся в брюшную полость. К вечеру образование несколько увеличивается в размерах. Наружное паховое кольцо не расширено. Диагноз: «Сообщающаяся водянка левого яичка». Ваша тактика:

A. оперативное лечение по методу Росса    (+)

B. назначение гормональных препаратов

C. оперативное лечение по методу Бергмана

D. пункция оболочек с эвакуацией жидкости

E. оперативное лечение по методу Винкельмана

 

 

12. У девочки 3 месяцев отмечено расширение пупочного кольца с выпячиванием безболезненного, эластической консистенции образования размерами 1,5х1,5 см, легко вправляемого в брюшную полость. Вы предполагаете:

A. пупочную грыжу   (+)

B. грыжу белой линии живота

C. грыжу пупочного канатика

D. кисту пупочного канатика

E. опухоль пупочного канатика

 

13. У девочки 3-х месяцев отмечено расширение пупочного кольца с выпячиванием безболезненного, эластической консистенции образование размером 1,5х1,5 см, легко вправляемое в брюшную полость. Выставлен диагноз: «Пупочная грыжа». Тактика хирурга:

A. иссечение грыжевого мешка с последующей герниопластикой

B. вправление грыжевого мешка с последующей герниопластикой

C. консервативная терапия с применением склерозирующих препаратов

D. наложение лейкопластырной повязки, массаж, ЛФК   (+)

E. консервативная терапия с применением гормональных препаратов

 

14. У девочки 6 лет по срединной линии живота, на 3 см выше пупочного кольца обнаружено безболезненное выпячивание, размером 0,5х0,5 см, легко вправляемое в брюшную полость. При этом определяется дефект апоневроза по срединной линии размерами 0,5х0,5 см. Вы предполагаете:

A. грыжа белой линии живота   (+)

B. пупочная грыжа

C. грыжа пупочного канатика

D. кисту пупочного канатика

E. опухоль пупочного канатика

 

15. Мальчику 1 месяц, с рождения обнаружено увеличение правой половины мошонки за счёт опухолевидного образования мягко-эластической консистенции, безболезненного, легко вправляемого в брюшную полость с урчанием. Правое паховое кольцо расширено. Диагностирована пахово-мошоночная грыжа. Тактика хирурга:

A. химиотерапия

B. оперативное лечение    (+)

B. лучевая терапия

C. гормонотерапия

D. физиолечение

 

16. У месячного ребенка, внутриутробно, на 32-й неделе беременности при УЗИ плода диагностировано расширение чашечно-лоханочной системы обеих почек размером до 14 мм. После рождения этот результат подтверждён. Анализ мочи нормальный. Вы предполагаете:

A. гидронефроз   (+)

B. опухоль Вильмса

C. солитарную кисту почки

D. гидрокаликоз почки

Е. пионефроз почки

 

17. У ребенка 5 лет  отсутствуют яички в мошонке. Наружные половые органы сформированы правильно. Кремастерный рефлекс сохранен. Оба яичка пальпируются в области наружных паховых колец и легко низводятся в мошонку. Вы предполагаете:

A. ложный крипторхизм   (+)

B. орхоэпидедимитит

C. анорхизм

D.монорхизм

E. истинный крипторхизм

 

18. У ребенка 5 лет  отсутствуют яички в мошонке. Наружные половые органы сформированы правильно. Кремастерный рефлекс сохранен. Оба яичка пальпируются в области наружных паховых колец и легко низводятся в мошонку. Подозрение на «ложный крипторхизм». Тактика уролога:

A. наблюдение   (+)

B. гормональное лечение

C. операция

D. физиолечение

E. массаж паховой области

 

19. Ребёнку 9 лет, жалуется на увеличение левой половины мошонки и чувство тяжести в ней. Пальпируются расширенные вены гроздевидного сплетения, их наполнение увеличивается при напряжении. Яички в мошонке. Выставлен диагноз: «Варикоцеле слева». Тактика хирурга: 

A. операция Росса

B. склерозируюшая терапия

C. операция Иванисевича    (+)

D. консервативная терапия

E. операция Винкельмана

 

20. У месячного мальчика отмечено отсутствие яичек в мошонке, не пальпируются они и по ходу пахового канала. Наружные половые органы развиты по мужскому типу. Мошонка гипоплазирована. Вы предполагете:

A. крипторхизм   (+)

B. гипоплазия яичек

C. аплазия яичек

D. анорхизм

E. монорхизм

 

21. С рождения у ребенка на R-грамме обнаружено округлое просветление с четкими контурами в нижней доле левого легкого. Самочувствие не страдает. Вы предполагаете:

A. абсцесс легкого

B. пневмоторакс

C. врожденную кисту легкого   (+)

D. буллезную форму пневмонии

Е. лобарную эмфизему

 

22. У девочки 2 месяцев в крестово-копчиковой области наблюдается огромное образование неравномерной плотности. Границы опухоли нечеткие, на коже наблюдается рост волос, пигментация. Родители отмечают быстрый рост опухоли. При обследовании выявилась положительная проба Абелева-Татаринова. В крови определяется альфа-фетопротеин. Вы предполагаете:

A. тератомабластому   (+)

B. лимфангиому

C. дермоидную кисту

D. атерому

Е. гемангиому

 

23. У мальчика с рождения отмечено расщепление крайней плоти. Ребенок мочится тонкой струйкой с натуживанием. Наружное отверстие уретры точечное,

обнаружено в области венечной борозды. Вы предполагете:

A. гипоспадию   (+)

B. экстрофию мочевого пузыря

C. эписпадию

D. атрезию уретры

E. гипоплазию уретры

 

24.У ребенка тотальное поражение бедренной кости при остеомиелите. После падения  появилась припухлость и деформация в средней треть бедра, болезненность, патологическая подвижность. Диагноз?

A. ложный сустав

B. апофизиолис

C. патологический перелом   (+)

D. остеоэпифизеолиз

Е. патологический вывих

 

25. У больного с острым гематогенным остеомиелитом верхней треть бедра имеется укорочение пораженной конечности и деформация в области тазобедренного сустава. У больного:

A. ложный сустав

B. апофизиолис

C. патологический перелом

D. остеоэпифизеолиз

Е. патологический вывих    (+)

 

26.У больного с хроническим остеомиелитом большеберцовой кости в нижней треть в течении последних 3х месяцев имется припухлость, патологическая подвижность. У больного:

A. ложный сустав  (+)

B. апофизиолис

C. патологический перелом

D. остеоэпифизеолиз

Е. патологический вывих

 

27. Мальчик 12 лет, поступил в хирургический прием с жалобами на боли в области голени, 10 дня назад получил травму. Состояние средней тяжести, на ногу не наступает из-за резкой боли,  окружность правой голени резко увеличена, t38,2 ⁰. Предварительный диагноз?

A. абцесс Броди

B. подострый гематогенный остеомиелит

C. склерозирующий остемиелит Гарре

D. острый гематогенный остеомиелит  (+)

Е. альбуминозный остемиелит Олье

 

28.В детскую консультацию доставлен ребенок 9 месяцев, болен в течении 3-х суток, t-38, щадит правую ножку, при пеленании громко плачет, по наружной поверхности верхней треть правого бедра пальпируется инфильтрат. Диагноз?

A. склерозирующий остемиелит Гарре

B. воспаление тазобедренного сустава

C. альбуминозный остемиелит Олье

D. острый гематогенный остеомиелит

Е. инфильтрат в области бедра

 

29. Мальчик 8 лет поступил в клинику с жалобами на боли в поясничной области, при мочеиспускании – моча цвета “мясных помоев”. 4 часа назад ребенок упал на спину с высоты 2м. Отмечается умеренная бледность кожных покровов, пульс 120 в минуту. АД-80-55мм.рт.ст. При пальпации поясничной области отмечается значительная болезненность; больше справа. Какие методы исследования позволят уточнить диагноз?

A. экскреторная урография

B. обзорная рентгенография

C. нефроскопия

D. уретрография

Е. цистоскопия

 

30. У мальчика 6 месяцев, с рождения имеет место увеличение левой половины мошонки. При пальпации определяется опухолевидное образование эластической консистенции с ровными контурами, безболезненное, размером 5,0х3,5 см, не вправляющееся в брюшную полость. К вечеру образование несколько увеличивается в размерах. Наружное паховое кольцо не расширено. Вы предполагете:

A. кисту семенного канатика

B. крипторхизм слева

C. сообщающуюся водянку яичка

D. несообщающуюся водянку яичка

E. доброкачественная опухоль

 

31. У мальчика 5 лет  по срединной линии на 2 см выше пупочного кольца обнаружено безболезненное выпячивание размером 1,0х1,0 см, легко вправляемое в брюшную полость. Дефект апоневроза по срединной линии. Диагноз: «Грыжа белой линии живота»

Тактика хирурга:

A. лейкопластырная повязка, массаж, ЛФК

B. оперативное лечение в плановом порядке

C. склерозируюшая терапия

D. гормонотерапия

E. физиотерапия

 

32. У 2-х месячного мальчика обнаружено увеличение правой половины мошонки за счёт опухолевидного образования мягко-эластической консистенции, безболезненного, легко вправляемого в брюшную полость с урчанием, при беспокойстве ребёнка вновь появляется это образование. Правое паховое кольцо расширено. Вы предполагете:

A. водянку оболочек яичка

B. невправимую паховую грыжу

C. ущемленную паховую грыжу

D. паховый лимфаденит

E. пахово-мошоночную грыжу

 

33. У месячного ребенка внутриутробно на 32-й неделе беременности при УЗИ плода диагностировано расширение чашечно-лоханочной системы обеих почек размером до 16 мм. Анализ мочи нормальный. Исследование для уточнения диагноза:

A. цистография

B. пиелография

C. цистоскопия

D. уреторография

E. урография

34. У ребенка 6 лет, со склонностью к запорам появилась алая кровь в конце акта дефекации. Подозрение на полип прямой кишки. Ваша тактика:

A. иссечение полипа

B. криодеструкция

C. электрокоагуляция

D. гормональная терапия

Е. химиотерапия

 

35. У ребенка 3-х лет по ходу семенного канатика определяется образование мягкоэластичной консистенции, невправляемое в брюшную полость, не изменящееся в размерах при изменении положения тела. Вы предполагаете:

A. пахово-мошоночную грыжу

B. несообщающуюся водянку оболочек яичка

C.сообщающуюся водянку оболочек яичка

D. острую водянку семенного канатика

Е. кисту элементов семенного канатика

 

36. Мальчик 6 лет страдает дизурическими расстройствами. Жалуется на чувство неполного опорожения мочевого пузыря, при мочеиспускании моча мутная, серого цвета. Продолжительное лечение цистита не приводит к успеху. Методы исследования для уточнения диагноза:

A. УЗИ мочевого пузыря

B. цистоскопия

C. цистография

D. уретрография

Е. уретероскопия

 

37. Мальчик 3 лет поступил с жалобами на болезненное, затрудненное мочеиспускание. Наружное отверстие препуциального мешка резко сужено края гиперемированы. Ваша тактика:

A. катетеризация

B. спазмолитическая терапия

C. антибактериальная терапия

D. операция-обрезания крайней плоти

Е. гормональная терапия

 

38. У девочки 2,5 лет в левой половине живота пальпируется безболезненное, малоподвижное, бугристое образование, размерами 12,0 х10,0 х6,0см. При УЗИ-гомогенное паренхиматозное образование с резким уменьшением размеров ЧЛС. Ваши предположения:

A. грыжа Шморля

B. эхинококкоз

C. опухоль Вильмса

D. гидронефроз

Е. киста Нука

 

39. У мальчика 7 лет внезапно возникли боли в правой половине живота, отдающие в мошонку и бедро, учащенное мочеиспускание, была дважды рвота, почечная колика. Ваш диагноз:

A. острый аппендицит

B. неспецефический язвенный колит

C. острый орхит

D. почечная колика

Е. острый холецистит

 

40. При профилактическом осмотре у мальчика 12 лет обнаружено увеличение левой стороны мошонки. При пальпации выше яичка определяется гроздеподобный конгломерат, слегка болезненный. Яичко в размерах увеличено по сравнению с правым. Ваш диагноз:

A. варикоцеле

B. водянка яичка

C. эпидидимит

D. орхит

Е. паховая грыжа

 

41. В поликлинику обратились родители мальчика 3 месяцев, у которого ущемилась паховая грыжа. С момента ущемления прошло 12 часов. Ваша тактика:

A. спазмолитеческая терапия

B. согревающие компрессы

C. болеутоляющие препараты

D. экстренная операция

Е. антибиотикотерапия

 

42. В соматическом стационаре у ребенка  10 месяцев , который находится на лечении по поводу острой пневмонии диагностировано ущемление паховой грыжи. С момента ущемления прошло 30 мин. Ваша тактика:

A. экстренная операция

B. спазмолитическая терапия

C. болеутоляющие препараты

D. консервативное вправление грыжи

Е. согревающие компрессы

 

43. 8 месячный ребенок беспокойный в течении 3-х часов, в паховой области определяется плотное, болезненное образование, малоподвижное, в брюшную полость не вправляется. За последние 2 месяца периодически определялось появление мягко-эластической консистенции образование, которое вправлялось в брюшную полость. Ваш диагноз:

A. паховая грыжа

B. киста семенного канатика

C. водянка яичка

D. варикоцеле

Е. крипторхизм

 

44. Мальчик 8 лет упал с велосипеда и ударился животом о руль, сразу же почувствовал боли в животе, позывы на мочеиспускание. Доставлен в клинику через 3 часа после травмы, кожные покровы бледные, пульс 120 ударов в мин. А/Д 110-60. Живот в дыхании не участвует, напряжен, резкое болезненный в  нижних отделах, здесь же положительный симптом Щеткина-Блюмберга. Учитывая, что ребенок длительное время не мочился произведена катетеризация мочевого пузыря мягким катетером, получено до 5,0 мл, кровянистой жидкости. Предварительный диагноз:

A. перелом лонных костей

B. острый цистит

C. гломерулонефрит

D. разрыв мочевого пузыря

Е. острый пиелонефрит

 

45. Мальчик 6 лет, катался с горки, ударился промежностью об санки. Жалуется на распирающие боли в промежности,  мочиться не может, при попытке к мочеиспусканию возникает резкая боль, чувство распирания. При осмотре живота определяется ассиметрия за счет переполненного мочевого пузыря, верхняя граница которой находится на уровне пупка. В промежности имеется болезненная припухлость темно-багрового цвета, из препуциального мешка выделяются капли крови. Ваш диагноз:

A. уретрит

B. разрыв мочевого пузыря

C. парапроктит

D. разрыв уретры

Е. парафимоз

 

46. Через два часа после автодорожной травмы  доставлена девочка 6 лет с жалобами на боли в области таза и частое болезненное мочеиспускание небольшими порциями мочи с примесью крови. При объективном обследовании исследовании отмечается бледность кожных покровов, пульс 110 в мин. А/Д 90/60мм.рт.ст.. Имеется подвижность костей тазового кольца, крепитация, определяется болезненность брюшной стенки над лоном, припухлость промежности и отек половых губ. Живот на остальном протяжении мягкий. Симптомы раздражения брюшины отсутствуют. Положение больного при транспортировке:

A. на животе

B. в положение Волковича

C. на боку

D. в положении Тренделенбурга

Е. сидя

 

47. Девочка 2-х лет накануне перенесла фолликулярную ангину. Настоящее заболевание началось остро. Повысилась температура тела до 39, озноб с обильными потоотделением, дважды – рвота. Девочка жалуется на головные боли, общую слабость, тошноту, боли в животе. Объективно: кожные покровы бледные, пульс 130 в мин. А/Д 120/90.мм.рт.ст. Живот мягкий, пальпируется нижний полюс правой почки, положительный симптом Пастернацкого. В ОАМ - эритроциты 20-25 в поле зрения, бактериурия. Ваш диагноз:

A. острый аппендицит

B. острый холецистит

C. острый пиелонефрит

D. острый панкреотит

Е. острый цистит

 

48. Девочка 6 лет жалуется на учащенное болезненное мочеиспускание, недержание мочи,  болезненность в конце мочеиспускания. Больна в течении 3х дней. В анализе мочи- пиогематурия. Ваш диагноз:

A. острый уретрит

B. острый цистит

C. острый гломерулонефрит

D. острая задержка мочи

Е. острый пиелонефрит

49.Девочка 12 лет поступила в клинику с жалобами на боли в поясничной области слева, повышение температуры тела, озноб. В моче - пиурия.На обзорной урограмме определяется тень конкремента в проекции левой почки. На экскреторной урограмме - пиелоэктазия слева. Ваш диагноз:

A. пионефроз

B. киста Нука

C. нефролитиаз

D. опухоль Вильмса

Е. гидронефроз

 

50. Жалобы 8 летней девочки на тупые боли левой поясничной области. В течении 2 лет  отмечается пиурия, периодически повышается температура тела. При цистоскопии обнаружено справа добавочное устье мочеточника, лежащее ниже и медиальнее от нормально расположенного.  На экскреторной  урограмме слева определяются две лоханки, причем от верхней идет расширенный извиток мочеточника. Ваш диагноз.

A. гидронефроз

B. галетообразная почка

C. подковообразная почка

D. полное удвоение левой почки

Е. неполное удвоение левой почки

 

51. Мальчик 4 лет поступил в клинику по поводу учащенного мочеиспускания малыми дозами, временами многоступенчатого акта мочеиспускания. Струя мочи, по словам родителей, слабая и тонкая. Часто наблюдается недержание мочи. При осмотре со стороны внутренних органов патологии не выявлено.  Для уточнения диагноза необходима:.

A. цистоскопия

B. рентгенография

C. УЗИ

D. нефроскопия

Е. экскреторная урография

 

52. Девочка 6 лет жалуется на постоянные тупые боли в правой половине живота. В течение 2-х лет  отмечается пиурия. Состояние  удовлетворительное. При физикальном обследовании патологии не выявлено. В анализе мочи-белок, лейкоцитурия. При цистоскопии-патологии не выявлено. На экскреторной урограмме - значительное расширение правой лоханки и чашечек, сужение лоханочно-мочеточникового сегмента. Предположительный диагноз.

A. нефроптоз

B. нефролитиаз

C. пионефроз

D. гидронефроз

Е. мультикистоз

 

53. У новорожденного мальчика весом 3100г. имеется дефект передней брюшной стенки над лоном, определяется выпячивание, покрытое ярко-красного цвета складчатой слизистой, в нижнем отделе его видны два конусовидных возвышения с небольшими отверстиями в центре, из которых выделяется прозрачная жидкость. Ваш диагноз:

A. эмбриональная грыжа

B. эписпадия

C. эктопия мочевого пузыря

D. экстрофия мочевого пузыря

Е. гипоспадия

 

54. Из отдаленного района доставлен мальчик 3 лет с жалобами на недержание мочи. При осмотре: половой член недоразвит, изогнут кверху и прилегает к брюшной стенки, крайняя плоть недоразвита. При оттягивании члена книзу видна полоска слизистой оболочки расщепленной уретры, переходящая широкой воронкой в полость мочевого пузыря. Ваш диагноз:

A. гипоспадия

B. эписпадия

C. эктопия

D. экстрофия

Е. незаращение урахуса

 

55. У ребенка после рождения в теменной области справа выявлено опухолевидное образование мягко-эластической консистенции. При беспокойстве ребенка образование становится более напряженным, у основания определяются края костного дефекта. Ваш предварительный диагноз?

A.черепно-мозговая грыжа

B. кефалогематома

C. родовая опухоль

D. гидроцефалия

E. гемангиома

 

56. У ребенка 3 лет бронхоэктатическая болезнь легких. Какой метод обследования вы выберите для установления степени поражения бронхов?

A. рентгенография

B. бронхоскопия

C. рентгеноскопия

D. Бронхография

E. флюрография

 

57. Что необходимо произвести во время операции удаления срединного свища шеи для профилактики развития рецидива?

A. у основания прошить шелковым швом

B. резецировать подъязычную кость

C. прокоагулировать  культю

D. после иссечения свища ранку обработать настойкой йода

E. пластику местными тканями

58. Ребенок 12 лет поступил в клинику, в анамнезе: упал с велосипеда, ударился животом. Жалуется на боли в области живота слева. При осмотре: ребенок бледный, учащенный пульс и дыхание. На УЗИ органов брюшной полости выявлен разрыв селезенки и наличие свободной жидкости в брюшной полости. Ваша тактика?

A. Лапаратомия с ревизией органов брюшной полости

B. Лапарацентез с введинием антибиотиков

C. Назначение гемостатиков с динамическим наблюдением

D. Холод на живот, восстановление ОЦК

E. Подготовка пациента к плановой операции

 

 

59. Ребенок 6 месяцев поступил в стационар с опухолевидным образованием в области поясничного отдела позвоночника. Родители отмечают нарушение акта мочеиспускания и дефкации, слабость в нижних конечностях. На МРТ: признаки выпячивания оболочек спинного мозга с наличием мозговой ткани в грыжевом мешке. Ваш диагноз?

A. менингомиелоцеле

B. менингоцеле

C. менингорадикулоцеле

D. рахишизис

E. менингоцистоцеле

 

60. У больного с острым гематогенным остеомиелитом верхней треть бедра имеется укорочение  пораженной  конечности, деформация в области тазобедренного сустава, движения резко ограничены, положительный симптом “пружинистой фиксации”. Ваш диагноз?

A. патологический вывих головки бедренной кости

B. сгибательная контрактура тазобедренного сустава

C. ложный сустав бедренной кости

D. анкилозирование тазобедренного сустава сустава

E. патологический перелом бедренной кости

 

61. Ребенок в возрасте 2 лет доставлен в клинику, страдает запорами, отмечается резкая болезненность во время дефекации. Последние порции кала окрашены кровью. Ваш предворительный диагноз?

A. Полип прямой кишки

B. Меккелев дивертикул

C. Трещина заднего прохода

D. Выпадение прямой кишки

E. Острый парапроктит

 

62. Во время операции по поводу флегмонозного аппендицита обнаружен измененный дивертикул Меккеля. Ваша тактика по отношению к дивертикулу?

A. Резекция кишки с анастомозом конец в конец

B. Резекция кишки с анастомозом конец в бок

C. Удаление дивертикула, страховой дренаж

D. Резекция кишки с анастомозом бок в бок

E. Резеция кишки с наложением колостомы

 

63. Девочка 8 лет, жалуется на ноющие боли в верхней треть левой голени в течении последних 3х месяцев. В анамнезе: травма, упала с велосипеда. Конечность при осмотре не отличается от здоровой, пальпаторно небольшая болезненность в верхней трети левой большеберцовой кости. На R-грамме обнаружена тень полости с четкими границами округлой формы диаметром 2,0 см в проксимальном метафизе большеберцовой кости. Ваш предположительный диагноз?

A. Острый остеомиелит большеберцовой гости

B. Киста верхней треть большеберцовой кости

C. Подострый остеомиелит большоберцофой кости

D. Ложный сустав большеберцовой кости

E. Флегмона верхней треть большеберцовой кости

 

64. Новорожденный ребёнок находится в стационаре с диагнозом некротическая флегмона в области поясницы, была проведена манипуляция: нанесение насечек кожи в области флегмоны, через 6 часов отмечается распространение процесса на ягодицы. Какова дальнейшая тактика лечения? 

A. наложение швов на насечки

B. иссечение очага в пределах здоровой ткани.

C. обкалывание раствором пенициллина области флегмоны.

D. дополнительные насечки кожи.

E. установка резинового дренажа.

 

65. У ребенка преполагается диагноз «Гидронефроз почки», какой метод обследования вы выберите?

A. Обзорная рентгенография

B. Нефроскопическое исследование

C. Экскреторная урография

D. Ультразвуковое исследование

E. Ретроградная уретеропиелография

 

66. У девочки 5 лет дизурические явления, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. В анализах мочи - лейкоцитурия. При двустаканной пробе –пиурия больше выражена во второй порции. При цистоскопии - на задней стенке мочевого пузыря найдено овальной формы отверстие 0,5-0,2см, из которого выделяется застойно-гнойная моча. На цистограмме в боковой проекции выявляется  дополнительная тень тесно прилегающая к задней стенке пузыря размером 4,0-6,0 см. Ваш диагноз.

A. неполное удвоение мочевого пузыря

B. камень мочевого пузыря

C. дивертикул мочевого пузыря

D. киста мочевого пузыря

Е. полное удвоение мочевого пузыря

 

67. Родители 2-летнего ребенка жалуются на отсутствие в мошонке яичка. При осмотре обнаружено укорочение левой половины мошонки, над лоном под кожей определяется подвижное тугоэластичное образование размером 1,5х1,0х0,5 мм. Ваш диагноз:

A. киста семенного канатика

B. острый орхит

C. эктопия яичка

D. паховая грыжа

Е. крипторхизм

 

68. У мальчика 4-х лет с момента рождения не определяется в мошонке правое яичко. Объективно-правая половина мошонки укорочена, яичко не пальпируется  ни в мошонке, ни в области пахового канала. На УЗИ - яичко визуализируется в брюшной полости. Ваш диагноз:

A.крипторхизм

B. монорхизм

C. экстрофия яичка

D. анорхизм

Е. атрофия яичка

 

69. Мальчик 9 лет доставлен в экстренном порядке после травмы промежности с жалобами на  резкие боли внизу живота, отсутствие  самостоятельного  мочеиспускания, при осмотре отмечается увеличенный и болезненный мочевой пузырь, мочеиспускание отсутствует в течении 10 часов, при попытке катетеризации мочевого пузыря появилась алая кровь Ваш диагноз:

A. разрыв мочевого пузыря

B. разрыв уретры

C. разрыв мочеточника

D. ушиб почки

Е. ушиб уретры

 

70. У девочки с 4 лет появилась кровь в моче с примесью сгустков. Гематурия второй день. При поступлении отмечается бледность кожных покровов, при пальпации живота выявлено гладкое образование в области левого подреберья. НВ 80/г/л, Л – 8,0 х10⁹ /л. СОЭ 42 мм/час. Ваш диагноз:

A. мегадуоденум

B. грыжа Шморля

С. нефроптоз

D. опухоль Вильмса

Е. киста Нука

 

71. У ребенка на обзорной урограмме, выполненой по поводу возникшего приступа болей в животе, в проекции левой почки обнаружена тень с четкими границами. Метод исследования для дифференциальной диагностики:

A. цистография

B. сцинтиграфия

C. экскреторная урография

D. цистоскопия

Е. ретроградная пиелография

 

72. У девочки 9 лет приступ почечной колики. Во время приступа болей наблюдается поллакиурия, гематурия. На обзорной рентгенограмме патологии не выявлено. Необходимые исследования:

A. УЗИ

B. сцинтиграфия

C. урография

D. цистоскопия

Е. цистография

 

73. Ребенок после травмы бедра наблюдался в течении 2 лет по поводу  острого гематогенного остеомиелита правого бедра. В настоящее время имеется отечность в верхней треть правого бедра и патологическая подвижность. Ваш диагноз:

A. ложный сустав

B. апофизиолис

C. патологический перелом

D. остеоэпифизеолиз

Е. патологический вывих

 

74. У новорожденного в возрасте 6 дней отсутствуют движения правой верхней конечности, имеется отечность в верхней треть правого плеча, кожа над ней гиперемирована. Ваш диагноз:

А. перелом правой плечевой кости

В. гематогенный эпифизарный остеомиелит

С. склерозирующий остеоителит Гарре

D. врожденный эпифизарный остеомиелит

Е. перелом ключицы

 

75. В отделении патологии новорожденных находится ребенок с диагнозом: «пупочный сепсис», у которого отсутствют  движения в правой верхней конечности и имеется гипертермия. Мать отмечает ухудшение состояния, отказ от груди и беспокойство. Ваш диагноз:

А. подмышечный лимфаденит

В. некротическая флегмона

С. перелом правой плечевой кости

D. острый эпифизарной остеомиелит

Е. воспаление плечевого сустава

 

76. У мальчика 8 лет пальпируется болезненное опухолевидное образование в подмышечной области размером 4,0 х4,0см, кожа над ним гиперемирована, имеется флуктуация. Ваш диагноз?

А. подмышечный лимфаденит

В.  острый эпифизарной остеомиелит

С. некротическая флегмона

D. аденофлегмона

Е. подмышчный гидраденит

 

77. У 3-х месячного ребенка на фоне пневмонии в области волосистой части головы появились подвижные мелкие узелки размером от 0,5 до 1,0 см, при вскрытии которых выделяется густой гной. Ваш диагноз:

А. фурункулез

В. псевдофурункулез Фингера

С. рожистое воспаление

D. остеофоликулит

Е. пузырчатка новорожденных

 

78. Девочка 3х лет поступила с жалобами на боль и опухолевидное образование в правой подчелюстной области, высоко лихорадит. Больна третий день. Объективно: угол челюсти справа сглажен, в правой подчелюстной области пальпируется инфильтрат 4,0 х4,0 см., кожа над которым гиперемирована. Ваш диагноз:

А. остеофоликулит

В. аденофлегмона

С. боковая киста шеи

D. лимфаденит

Е. остеомиелит

 

79. Ребенок 1 месяца прооперирован по поводу некротической флегмоны в области ягодицы, но гной не получен. Нужно наложить повязку с :

А. изотоническим раствором

В. синтомициновой эмульсией

С. гипертоническим раствором

D. облепиховым маслом          

Е. антисептическим раствором

 

80. У мальчика 8 лет, в паховой области имеется опухолевидное образование 3,0 х4,0см. болезненное, подвижное, кожа над ним не изменена. В области пятки инфицированная рана. Ваш диагноз:

А. паховая грыжа

В. аденофлегмона

С. паховый лимфаденит

D. водянка яичка

Е. киста семенного канатика

 

81. У девочки 15 лет сутки назад в области лица появилась яркая гиперемия с резко очерченными фестончатыми границами, кожа на ощупь горячая, резко болезненная по периферии, очаг быстро увеличивается. Ваш диагноз:

А. некротическая флегмона

В. рожистое воспаление

С. флегмона параорбитальной клетчатки

D. псевдофурункулез Фингера

Е. нагноившаяся гематома

 

82. Ребенку год, в области шеи после вскрытия гнойника в течение 2х месяцев существует свищ с гнойным отделяемым из свища, плотный тяж идущий к подъязычной кости. Ваш диагноз:

А. срединный свищ шеи

В. туберкулез шейных лимфоузлов

С. аденофлегмона

D. боковой свищ шеи

Е. остеомиелит подъязычной кости

 

83. Мальчик 6 лет жалуется на боль в области голени. В анамнезе травма. На передней поверхности голени  отмечается припухлость, гиперемия, болезненность при пальпации, температура тела 36,2 гр. Ваш диагноз:

А. острый гематогенный остеомиелит

В. нагноившаяся гематома

С. рожистое воспаление

D. флегмона правой голени

Е. аденофлегмона

 

84. Мальчик 12 лет получил травму правого бедра. На следующий день состояние крайне тяжелое, сознание спутанное, температура 41 градусов. На коже геморрагическая сыпь. В области бедра отечность и гиперемия отсутствуют. Ваш диагноз:

А. абцесс правого бедра

В. токсический остеомиелит

С. склерозирующий остеомиелит

D. флегмона правого бедра

Е. септикопиемический остеомиелит

 

85. Мальчик 13 лет поступил в хирургическое отделение с жалобами на боли  в области голени, 4 дня назад получил травму, состояние  средней тяжести. На ногу не наступает из-за резкой боли, выраженный отек правой голени. Вы предполагаете:

A. абцесс Броди

B. подострый гематогенный остеомиелит

C. склерозирующий остемиелит Гарре

D. острый гематогенный остеомиелит

Е. альбуминозный остемиелит Олье

86. Девочка 8 лет, жалуется на ноющие боли в верхней треть левой голени в течении последних 3х месяцев. В анамнезе: травма, упала с велосипеда. Конечность при осмотре не отличается от здоровой, пальпаторно небольшая болезненность в верхней треть левой большеберцовой кости. На R-грамме обнаружена тень полости с четкими границами округлой формы диаметром 2,0 см в проксимальном метафизе большеберцовой кости. Вы предполагаете:

А. острый остеомиелит

В. флегмона верхней треть голени

С. хронический остеомиелит

D. остеобластокластома

Е. подострый остеомиелит

 

87. 6-мес. ребенок, со слов мамы, после введения I прикорма, стал крайне беспокойным, отмечалась многократная рвота. В правом подреберье - слабоболезненное подвижное продолговатое образование. При исследовании через прямую кишку - кровь на пальце. Вы предполагаете:

A. острый аппендицит

B. острый холецистит

C. киста Нука

D. опухоль Вильямса

E. инвагинация кишечника

 

88. У новорожденного ребенка внутриутробно на 30-й неделе беременности при УЗИ плода диагностировано расширение чашечно-лоханочной системы обеих почек размером до 12 мм. После рождения это заключение подтверждено. Тактика уролога:

A. оперативное лечение

B. склерозирующая терапия

C. гормонотерапия

D. антибиотикотерапия

E. физиотерапия

 

89. У ребенка – атрезия пищевода больше 3 см. Тактика хирурга.

A. наложить анастомоз «конец в конец»

B. наложить анастомоз конец в бок

C. наложить эзофагостому и гастростому, операция через год, пластика пищевода из толстой кишки

D. пластика пищевода из толстой кишки, сразу после постановки диагноза

E. пластика пищевода из тонкой кишки, сразу после постоновки диагноза

 

90. Расстояние (диастаз) между концами пищевода для анастомоза «конец в конец» должно быть (см):

A. 1,5-2

B. 2,5-3

C. 3-3,5

D. 4,5-5

E. 5,5-6

 

91. Полный свищ пупка возникает при:

A.нарушении облитерации дистального отдела желточного протока

B.нарушении облитерации на всем протяжении желточного протока

C. нарушении облитерации среднего отдела

D. нарушении облитерации проксимального отдела желточного протока

E. дивертикуле

 

92. Дифференцировать мозговую грыжу необходимо с:

A.кефалогематомой

B. гидроцефалией

C. микроцефалией

D. краниостенозом

E. гемонгиомой

 

93. Дополнительный метод исследования наиболее информативен для спинномозговых грыж и их содержимого?

A. р-графия спинномозговой грыжи

B. УЗИ

C. пневмоцистография

D. компьютерная томограмма спинномозговой грыжи

E. фистулография

 

94. Сроки лечения спинномозговых грыж

A. первые месяца жизни ребенка

B. после одного года

C. после трех лет

D. после пяти лет

E. после шести лет

 

95. Что характерно для менингоцеле?

A. выпячивание оболочек спинного мозга через дефект позвоночника

B. имеетсянезаращение дужек позвонков и через дефект выпячиваются  оболочки спинного мозга и корешки

C. спинной мозг выпячивается вместе с оболочками через дефект позвоночника

D. полное расщепление мягких тканей, позвоночника, оболочек спинного мозга

Е. имеется незаращение остистых позвонков и через дефект выпячиваются оболочки спинного мозга и мозговая ткань

 

96. Неотложная помощь при нарушении дыхания больным с синдромом Пьера-Робина

A. дача увлажненного кислорода

B. искусственное дыхание рот в рот, рот в нос

C.интубация трахеи

D. подключить к аппарату ИВЛ

Е. ингаляция бронходилятаторами

 

97. Положение ребенка во время кормления при синдроме Пьера-Робина

A. положение на спине

B. положение на правом боку

С. положение на левом бок

D. положение на животе и кормление через зонд

E. вертикальное положение

 

98. Причины возникновения срединных кист шеи

A. нарушение облитерации вилочковой железы

B. происхождение из остатков жаберной щели

C. нарушение обратного развития щитовидно-язычкового протока

D. воспаление лимфатических желез

Е. нарушение эмбриогенеза подъязычной кости

 

99. Для профилактики развития срединного свища шеи во время операции необходимо:

A.основание свища прошить шелковым швом

B. резецировать подъязычную кость

C. не прошивать у основания свища, апрокоагулировать  культю

D. провести склерозирующую терапию

Е. после иссечения свища ранку обработать настойкой йода

 

100. Признаки флегмонозного омфалита:

A. серозное отделяемое из пупка

B. гнойное отделяемое из пупка

C. спайки кожи вокруг пупка

D. кожа вокруг пупка спокойная

Е. отечность вокруг пупка

 

101. Наиболее вероятные пути проникновения инфекции при некротической флегмоне

новорожденных:

A. пупочная рана

B. мацерированные кожные покровы

C. лимфаденит

D. слизистая желудочно-кишечного тракта

E. гранулема пупка

 

102. Особенности течения некротической флегмоны новорожденных:

A. преобладание гнойного распада

B. преобладание некротического процесса

C. инфильтрация лимфоузлов

D. ограниченность процесса

Е. преобладание воспалительного процесса

 

103. Наиболее частые возбудители гематогенного остеомиелита у детей:

A. стрептококк

B. стафилококк

C. ассоциация микробов

D. вирусы

E. гельминты

 

104. Факторы, имеющие значение в возникновении острого гематогенного остеомиелита у детей:

A. травма

B. гипоксия

C. особенности вскармливания

D. авитаминоз

E. рахит

 

105. Наиболее частаялокализация острого гематогенного остеомиелита у детей

A. бедренная кость

B. пяточная кость

C. кости черепа

D. ключица

E. лопатка

 

06. Формы острого гематогенного остеомиелита у детей

A. латентная

B. токсическая

C. абсцесс Броди

D. остеомиелит Гарре

E. остеомиелит Олье

 

107. Величина внутрикостного давления при остром гематогенном остеомиелите у детей (мм. водного столба):

A. до 50

B. 60-100

C. 100-150

D. 5 см

Е. 50-70

 

108. Факторы способствующие переходу острой хирургической инфекции в хроническую у детей:

A. низкий иммунитет

B. комплекснное лечение

C. отсутствие сенсибилизации

D. высокий иммунитет

Е. высокая чувствительность микрофлоры к антибиотикам

 

109. Мастит ноорожденного  необходимо дифференцировать с:

A. мастопатией

B. флегмоной новорожденного

C. туберкулезом

D. плекситом

Е. псевдофурункулезом

 

110. Формы течения острого гематогенного остеомиелита у детей:

A. токсическая

B. свищевая

C. секвестрирующая

D. склерозирующая

Е. гнойно-некротическая

 

111. Особенности течения антибиотического остеомиелита у детей

A. стертость клинической картины

B. острое начало заболевания

C. тяжелое состояние больных

D. развитие токсического шока

Е. аллергическая реакция

 

112. Токсическая форма острого остеомиелита дифференцируют с:

A. воспалением суставов

B. абцессом Броди

C. менингитом

D. антибиотическим остеомиелитом

Е. альбуминозным остеомиелитом Олье

 

113. Локализованную форму острого гематогенного остеомиелита у детей дифференцируют с:

A. тифом

B. менингитом

C. ревматизмом

D. пневмонией

Е. острым отитом

 

114. Для токсической формы остеомиелита у детей характерна температура тела равная (Cᵒ):

A. 36,6

B. 37,0

C. 38,0

D. 35,5

E. 40

 

115. Продолжительность острого периода при остеомиелите у детей (до):

A. 0,5-1 мес

B. 2 мес

C. 4-8 мес

D. 8-10 мес

Е. 1 года

 

116. О развитии патологического перелома  при хроническом остеомиелите у детей свидетельствуют:

A. удлинение конечности

B. наличие патологической подвижности в конечности

C. отсутствие движения в напряженной конечности

D. укорочение конечности

Е. наличие болезненного опухолевидного образования

 

117. Костный панариций – это:

A. воспаление ногтевого ложа

B. воспаление подкожной-жировой клетчатки

C. воспаление лимфатических желез

D. поражение костей кистей и стопы

Е. воспаление потовых желез

 

118. Метод оперативного лечения острого гематогенного остеомиелита:

A. секвесстроэктомия

B. мышечная пластика

C. остеоперфорация

D. гомопластика

Е. аутопластика

 

119.Острый гематогенный остеомиелит подвздошной кости справа нужно дифференцировать с:

A. абцессом Броди

B. аппендикулярным инфильтратом

C. фурункулезом

D. некротической флегмоной

Е. почечной коликой

 

120.У ребенка имеется отечность в области коленного сустава, активные и пассивные движения болезнены. Вы предполагаете:

A. ревматизм

B. артрит коленного сустава

C. гонит

D. миозит

Е. остеомиелит

 

121.У ребенка с флегмоной  в области кисти имеется распространение инфекции по ходу сосудисто-нервного пупка. Вы предполагаете:

A. лимфаденит

B. адемофлегмона

C. лимфангоит

D. абцесс

Е. паранихий

 

122. При наложении первичного хирургического шва расстояниекожи от края раны должно быть (см):

A. 0,5

B. 1

C. 1,5

D. 2

Е. 3

 

123. Швы при невоспалительном характере раны удаляются на (сутки):

A.     9-10

B.     2-3

C.     7-8

D.     не удаляются

E.      14

 

124.Длительное кровотеченик при травме волосистой части головы  объясняется:

A.     наличием волос

B.     близостью кости черепа

C.     неспадением  вен

D.     внутренним давлением

E.      низким давлением

 

125. Какие раны представляют особую опасность?

A.     резанные

B.     рубленные

C.     огнестрельные

D.     растерзанные

E.      ушибленые

 

126.Чем следует вести раневую поверхность, если не возможно прикрыть местными тканями?

A.     под сухими асептическими повязками

B.     под мазевыми асептическими повязками

C.     под спиртовыми повязками

D.     не следует обрабатывать

E.      гипертоническими повязками

 

127. При какой ране чаще всего развивается остеомиелит?

A.     огнестрельная

B.     растерзанная

C.     резаная

D.     рубленная

E.      сдавленная

 

128. Перелом локтевой кости с вывихом головки лучевой кости называется

A.     Монтеджа

B.     Галеации

C.     Капулетти

D.     Монтекки

E.      Севера

 

129. Перелом диафиза лучевой кости в сочетании с вывихом головки локтевой кости носит название

A.     Монтеджи

B.     Галеации

C.     Капулетти

D.     Мальгеня

E.      болезнь Севера

 

130. Смещение эпифиза по отношению к кости носит название

A. эпифизиолиз

B. остеоэпиофиолиз

C. апофизиолиз

D. поднадкостничный

Е. перелом по типу зелёной ветки

 

131. Повязка Дезо накладывается при:

A.     переломах копчика

B.     ушиб плеча

C.     перелом  лучевой кости

D.     подвывих шейных позвонков

E.      перелом бедра

 

132.Воротник шанса накладывается при:

A.     переломах костей носа

B.     вывих нижней челюсти

C.     верелом ключицы

D.     подвывих шейных позвонков

E.      перелом копчика

 

133.Сколько  слоев гипса необходимо на нижнюю конечность? 

A.     11

B.     20

C.     7

D.     9

E.      8

 

134. Сколько слоев гипса необходимо на верхнюю конечность?

A.     8

B.     20

C.     5

D.     9

Е.  7

 

135. При какой травме накладывается «тутор»:

A.     перелом костей запястья

B.     перелом  костей кисти

C.     ушиб коленного сустава

D.     вывих ключицы

E.      ушиб головного мозга

 

136. Какая лонгета накладывается при переломе одной кости предплечья?

A.     до локтя

B.     по ладонной поверхности

C.     до с/3 плеча

D.     до здорового плеча

E.      до в/3 плеча

 

137. Тактика врача при приеме больного:

A.     собрать анамнез

B.     комп. Томография

C.     ЯМР

D.     ЭКГ

E.      ЭХО

 

138. Что такое костная мозоль?

A.     образование вследствии трения

B.     зона окостенения

C.     первичное образование в месте перелома

D.     вторичное образование в месте перелома

E.      рубец

 

139. Сроки образования  костной мозоли:

A.     1 неделя

B.     2 недели

C.     3 недели

D.     3 дня

E.      В зависимости от возраста и перелома

 

140. Лечение врожденной недостаточности  кардии пищевода Укажите неверный ответ

А. кормление в вертикальном  положении более ранний прикорм плотной пищей 

В. после кормление создают вертикальное положение

С. витамины  группы “В”

D. спазмалитические препараты

Е. эзофагогастротомия.

 

141. Повторное смещение костных отломков  в иммобилизированной конечностивозможно из-за:

A.     холода

B.     отека

C.     боли

D.     нарушения кровоснабжения

E.      спадания отеков

 

142. При подвывихах шейных позвонков необходимо  узнать:

A.     температуру тела

B.     анамнез заболевания

C.     локальный статус

D.     эпид. анамнез

E.      акушерский анамнез

 

143. Симптомом какого заболевания является парадоксальная ишурия?

A.мочекаменной болезни

B. гидронефроза

C. пиелонефрита

D. эписпадии

Е. гипоспадии

 

144. Какое дизурическое явление характерно при камнях мочевого пузыря?

A. ночное энурез

B. неудержание мочи

С. частое мочеиспускание

D. недержание мочи

E. задержка мочи

 

145. Назовите синдром, который наблюдается при нейрогенных дисфункциях мочевого пузыря у детей?

A. гипертонический синдром

B. расстройства мочеиспускания

C. мочевой синдром

D. отечный синдром

Е. гипертермический синдром

 

146. Какой порок развития мочевого пузыря диагностируют сразу же при рождении?

A. незаращение мочевого протока

B. экстрофия мочевого пузыря

C. эписпадия головчатая

D. контрактура шейки мочевого пузыря

Е. удвоение мочевого пузыря

 

147. Какую аномалию дорзальной стенки уретры диагностируют в роддоме?

A. удвоение уретры

B. гипоспадия

C. эписпадия

D. фимоз

Е. меатостеноз

 

148. Какую аномалию мочеиспускательного канала необходимо дифференцировать с адреногенитальный  синдром, вирильная форма.

A. гипоспадия стволовая

B. гипоспадия венечная

C. ректоуретральный свищ

D. гипоспадия мошоночная

Е. эписпадия

 

149. К какому виду аномалий относится врожденное отсутствие одного яичка?

A. гипоплазия яичка

B. монорхизм

C. анорхизм

D. полиорхизм

Е. эктопия яичка

 

150. Назовите оптимальный вариант лечения эктопии яичка?

A. оперативное лечение

B. гормональное лечение

C. курортное лечение

D. лечебная гимнастика

Е. физиолечение

 

151. Определите сроки  хирургического лечения одностороннего крипторхизма

A. сразу после рождения

B. до 2-х лет

C. 3-5 лет

D. 6-7 лет

Е. 8-11 лет

 

152. Назовите оптимальные  сроки хирургического лечения двухстороннего крипторхизма у детей?

A. 1,5 года

B. 3-5 лет

C. 6-8 лет

D. 9-11 лет

Е. 12-15 лет

 

153. Определите тактику  лечения крипторхизма с болевым синдромом?

A. консервативное противовоспалительное лечение.

B. гормонотерапия

C. физиолечение

D. оперативное лечение по установлению диагноза

Е. оперативное лечение в плановом порядке

 

154. Определите тактику лечения при сочетании крипторхизма с паховой грыжей на стороне не опустившегося яичка?

A. только оперативное лечение

B. выжидательная тактика

C. гормонотерапия

D. антибиотикотерапия

Е. физиолечение

 

155. Какой метод обследования для дифференциальной диагностики используется у больных с пахово-мошоночной грыжей и водяной оболочки яичка?

A. уретероскопия

B. диафаноскопия

C. цистоскопия

D. генитометрия

Е. термометрия

 

156. Ребенок в периоде новорожденности часто страдает псевдофурункулезом. Необходимо:

A. консервативное лечение

B. взять кровь на стерильность

C. динамическое наблюдение

D. оперативное лечение

Е. антибиотикотерапия

 

157. У новорожденного ребенка псевдофурункулез в области спины.

Какие могут быть осложнения?

A. мастит новорожденных

B. некротическая флегмона

C. лимфаденит

D. аденофлегмона

Е. омфалит

 

158. Острый гнойный парапроктит есть:

A. гнойное воспаление параректальной клетчатки

B. фурункул

C. абцесс

D. лимфаденит

Е. псевдофурункулез

 

159. Характерными симптомами острого аппендицита у детей  до 3х лет являются:

A. примесь крови в стуле

B. боль опоясывающего характера

C. симптом «отталкивания руки»

D. активное напряжение мышц передней брюшной стенки

Е. многократная рвота

 

160. Дифференциальная диагностика острого аппендицита у детей проводится с:

A. пневмонией

B. отитом

C. почечной патологией

D. кишечная колика

Е. все выше перечисленное

 

161. Какой специальный метод исследования используется для первичной диагностики скрининга аномалий развития и заболевания почек у детей?

A. узи

B. компьютерная томография

C. цистоскопия

D. нефроскопия

Е. эхокг

 

162. Рентгенологический метод для диагностики пузырно-мочеточникового рефлюкса:

A. инфузионная урография

B. ретропневмоперитонеум

C. уретрография

D. цистография

Е. экскреторная урография

 

163.Наличие видимой примеси крови в моче -это:

A. макрогематурия

B. эритроцитурия

C. микрогематурия

D. моча в виде мясных помоев

Е. альбуминурия

 

164.Цель определения уровня мочевины и креатинина у детей с урологической патологией:

A. для оценки тяжести воспалительного процесса

B. для оценки выделительной функции почек

C. для определения тяжести  почечной недостаточности

D. для определения удельной плотности мочи

Е. для определения прозрачности мочи

 

165. Для диагностики цистита используется:

A. цистоскопия

B. нефроскопия

C. цистография

D. экскреторная урография

Е. уретрография

 

166. Метод лечения меатостеноза:

A. обрезание крайней плоти

B. уретротомия

C. меатотомия

D. бужирование

Е. консервативное лечение

 

167. Заподозрить синдром Рея у детей можно на основании:

A. повышения билирубина

B. резкого увеличения трансаминаз

C. резкого увеличения протромбинового времени

D. увеличения аммиака в крови

E. гипергликемия

 

 

168.«Чепчик Гиппократа” накладывается при:

A.     переломе надколенника

B.     растяжении голеностопного сустава

C.     ушибах коленного сустава

D.     ранах в области головы

E.      переломе ключицы

 

169. При диабетической коме у детей основной задачей терапии является:

А. Уменьшить уровень сахара в крови, уменьшить клеточную дегидратацию и кетоацидоз

В. провести противоотечную терапию

С. срочно начать ИВЛ в режиме гипервентиляции

D. установить назогастральный зонд

Е. начать в/в инфузию раствором глюкозы 5%

 

170. Первыми признаками передозировки эуфиллина являются:

A. повышение АД

B. светобоязнь, тошнота, судороги

C. гипокалиемия

D. брадикардия

E. саливация

 

171.Наиболее частой причиной острой почечной недостаточности у детей раннего возраста является:

A. гиповолемия

B. нефротоксины

C. гемолиз

D. пороки развития почек

E. диспепсия

 

172. Оптимальная температура подогрева инсуфлируемой газовой смеси при ИВЛ у детей с нормальным состоянием слизистой трахеобронхиального дерева составляет:

A. 20° С

B. 28-30° С

C. 36° С

D. 40° С

E. 50ᵒ С

 

173. Основными причинами развития бронхолегочной дисплазии у новорожденных при проведении ИВЛ являются:

A. пневмония

B. высокое давление в дыхательных путях, токсическое действие кислорода

C. низкое давление в дыхательных путях

D. незрелость структуры легочной ткани.

Е. дефицит образования и выброса сурфактанта;                   

 

174. Способ питания новорожденногос нормальной функцией ЖКТ, находящегося на ИВЛ:

A. Парентеральное питание

B. зондовое питание

C. частичное парентеральное

D. кормление отменяется

E. питательные клизмы

 

175. Лечение острой почечной недостаточности начинаетсяс:

A.      введения диуретиков

B.      восполнения ОЦК

C.     восстановление пассажа мочи

D.     гемодиализа

E.       любого вышеперечисленного

176. Максимальная доза лазикса, вводимая детям при острой почечной недостаточности  составляет:

A.      1-2 мг/кг

B.      5-10 мг/кг

C.      11-15 мг/кг

D.      15-20 мг/кг

E.        более 25мг/кг

 

177. Заподозрить синдром Рея у детей можно на основании:

A.     увеличения билирубина

B.      увеличения трансаминаз

C.     увеличения протромбинового времени

D.     увеличения аммиака в крови

E.       увеличения сахара в крови

 

178.   Доза крови, эффективная при заменном переливании крови доношенному новорожденному с гемолититической болезни новорожденного:

a.       20-30 мл/кг

b.      50-60 мл/кг

c.       90-100 мл/кг

d.      160-180 мл/кг

e.      180-200мл/кг

 

179.  Лечение гипертермии у детей начинатьсяс:

a.       введения жаропонижающих препаратов

b.      физических методов охлаждения

c.       введения аминазина с пипольфеном

d.      введения дроперидола

e.      введения  аминазина с новокаином

 

180.Название поднадкостничного перелома у детей ( по типу):

A.     зеленой веточки

B.     красного дерева

C.     пчелиных сот

D.     сломанной ветки

E.       обгорелого дерева

 

181. Сроки имобилизации гипсовой лонгеты при растяжении голеностопного сустава:

A.     3 дня

B.     4 недели

C.     2 часа

D.     7 дней

E.      10-14дней

 

182. Для диагностики ЗЧМТ у детей до 1 года используют инструментальный метод: исследования

A.     эхоэнцефалография

B.     УЗИ

C.     бронхоскопия

D.     ФГДС

E.      допплерография

 

183. Специалист по заболеваниям, связанными с укусами клещей:

A.     энтемолог

B.     мамолог

C.     герантолог

D.     эпидемиолог

E.      рабиолог

 

184. Типичные переломы костей  предплечья,  чаще всего, встречающиеся у детей:

A.     средней трети

B.     нижней трети

C.     верхней трети

D.     Галеация

E.      Монтеджи

 

185. При переломе ключицы  без смешения следует наложить:

A.     кольца ДЕЛЬБЕ

B.     повязку ДЕЗО

C.     резиновый жгут

D.     систему скелетного вытяжения

E.      воротник Шанса

 

186. При переломах костей в отличии от ушибов отмечаются:

A.     умеренный отек

B.     умеренная болезненность

C.     резкая  болезненность  при осевых нагрузках

D.     покраснение

E.      деформация

 

187. Перелом локтевой кости в области проксимального метафиза в сочетании с травматическим вывихом головки лучевой кости носит название:

A.     перелом Бенетта

B.     перелом Смитта

C.     перелом Монтеджи

D.     перелом Мальгеня

E.      перелом Брехта

 

188. При сотрясении головного мозга  отмечается :

A.     сонливость,головокружение

B.     повышение темпиратуры

C.     удовлетворительное состояние

D.     повышение умственной деятельности

E.      гиперсаливация

 

189. При ушибах головного мозга не отмечается :

A.     удовлетворительное состояние

B.     тяжелое состояние

C.     перелом костей черепа

D.     потеря сознания

E.      нарушение микроциркуляции головного мозга

 

190. При переломах шейки бедренной кости отмечается:

A.     ротация стопы кнаружи

B.     ротация стопы кнутри

C.     положение стопы неизменен

D.     отек, гиперемия, припухлость.

E.      деформация конечности

 

191. В  кости у детей преобладают:

A.     минеральные вещества

B.     органические вещества

C.     гормоны

D.     вода

E.      соли

 

192.Заболевания, относящиеся к порокам развития черепа:

А. кривошея

B. контрактура

C. волчья пасть

D. краниостеноз

Е. кефалогематома

 

193.  Заболевания, при которых длительность диспансеризации составляет 1 год:

A. флегмона

B. диафрагмальная грыжа

C. атрезия пищевода

D. паховая грыжа

Е. кефалогематома

 

194. Пороки развития передней брюшной стенки:

A. паховые грыжи

B. пупочная грыжа

C. врожденный пилоростеноз

D. незавершенный поворот кишечника

E. варикоцеле

 

195. Заболевания, при которых длительность диспансеризации составляет не менее 3 лет:

A. флегмона новорожденных

B. болезнь Гиршпрунга

C. мембрана кишечника

D. врожденный пилоростеноз

Е. аппендицит

 

196. Пороки развития опорно-двигательного аппарата:

A. эписпадия

B. крипторхизм

C. врожденный вывих бедра

D. тендовагинит

Е. хронический остеомиелит плечевой кости

 

197. Пороки развития мочеполовой системы:

A. эктопия устья мочеточника

B. мегадолихоколон

C. атрезия прямой кишки

D. болезнь Гиршпрунга

Е. дивертикул Меккеля

 

198. Пороки развития органов брюшной полости :

A. крипторхизм

B. мегадолихосигма

C. ранула

D. варикоцеле

Е. урахус

 

199. Заболевания, при которых диспансеризация не превышает 6 месяцев:

A. паховая грыжа

B. острый аппендицит

C. перитонит

D. врожденная мышечная кривошея

Е. мочекаменная болезнь

 

200. Пороки развития органов грудной клетки:

A. пилоростеноз

B. врожденный стеноз пищевода

C. незавершенный поворот кишечника

D. косолапость

Е. кривошея

 

201. Пороки развития аноректальной области:

A. атрезия прямой кишки

B. уретероцеле

C. болезнь Гиршпрунга

D.пилоростеноз

Е. Меккелев дивертикул

 

202.С целью анальгезиипри переломах инъекция новокаина вводится:

A.     непосредственно в место перелома

B.     внутримышечно

C.     внутривенно

D.     в подключичную  артерию

E.      в 5 см от раны

 

203. Болевой порог у детей:

A.     повышен

B.     снижен

C.     как у взрослых

D.     не возникает

E.      нет пороговой чувствительности

 

204. При импрессионных переломах черепа показано лечение:

A.     оперативное

B.     консервативное

C.     амбулаторное

D.     зависит от глубины импрессии

E.      физиолечение

 

205. Сочетанная травма- это:

A.     боль и отек

B.     вывих,перелом

C.     перелом и ЗЧМТ

D.     растяжение и ушиб

E.      отек и нарушение функции

 

206. Гипсовая повязка, накладываемая при контрактуре коленного сустава для устранения контрактуры:

А .мостовидная

В. кокситная

С. задняя гипсовая лонгета

D. редресационная

Е. циркулярная гипсовая повязка

 

207. Линия Розера-Нелатона проходит от:

А. большого вертела до седалищного бугра

В. верхней ости подвздошной кости до седалищной кости

С. нижней ости подвздошной кости до седалищной кости

D. большого вертела до нижней ости подвздошной кости

Е. малого вертела до седалищного бугра

 

208. Линия Шентона в норме проходит:

А. по верхне-внутренней границе запирательного отверстия и переходит в линию шейки бедра

В. по нижне-внутренней поверхности запирательного отверстия и переходит в линию шейки бедра

С. по верхнему краю запирательного отверстия

D. по верхнему краю шейки бедра и переходит крыло подвздошной кости

Е. горизонтальная линия соединяющая оба Y-образных хряща

 

209. Hallux valgus-это

А .плоская стопа

В.отклонение пальцев стопы наружу

С.отклонение пальцев стопы внутрь

D.отклонение первого пальца стопы наружу

Е.термин, обозначающий плоскостопие

 

210. Повреждения, при которых может развиться деформация Меделунга:

А.  перелом костей лучезапястного сустава

В.  эпифизиолиз костей предплечья

С.  чрезмыщелковый перелом плечевой кости

D.  перелом диафиза локтевой кости

Е.  перелом Мантеджи

 

211. Осложнение,  вызваное циркулярной гипсовой повязкой при переломе костей предплечья у детей:

А.паралич Эрба

В.деформация Маделунга

С.молоткообразные пальцы

D.контрактура Фолькмана

Е.стенозирующий лигамементит

 

212. При каком повреждении нарушается линия Смита?

А. перелом в области хирургической шейки плечевой кости

В. перелом диафиза плечевой кости

С. надмыщелковый перелом плечевой кости

D. перелом локтевой кости

Е. вывих головки лучевой кости

 

213. Классификация переломов костей предплечья :

Укажите неправильный ответ.

А .область шейки лучевой кости

В. локтевого отростка

С. диафизарные переломы лучевой и локтевой кисти

D. эпифизиолизы и переломы дистального отдела лучевой и локтевой кости

Е. перелом внутреннего надмыщелка

 

214. При каком переломе нарушается признак Маркса?

А. перелом головки плечевой кости

В. перелом хирургической шейки плечевой кости

С. перелом диафиза плечевой кости

D. чрезмыщелковый перелом плечевой кости

Е. перелом головки плечевой кости

 

215. У ребенка 2-х лет ложная форма синдактилии 2-3 пальцев правой кисти.

 Сроки коррекции и длительность диспансеризации при этом пороке развития кисти

А. 6 месяцев диспансеризация 5 лет

В. 1 год, диспансеризация 3 года

С. 5 лет, диспансеризация 1 год

D. 3 года, диспансеризация 2 года.

Е. 5 лет, диспансеризация 3 года.

 

 

216. Пороки развития  центральной нервной системы

A. гидроцефалия

B. колобома

C. незаращение верхней губы

D. незаращение твердого неба

Е. кефалогематома

 

217. Причинавысокой кишечной непроходимости:

A. атрезия тонкой кишки

B. мекониальная непроходимость

C. атрезия и стеноз 12-перстной кишки

D. атрезия толстой кишки

E. атрезия ануса

 

218. Причинаврожденной низкой кишечной непроходимости:

A. синдром Ледда

B. атрезия пищевода

C. заворот средней кишки

D. атрезия тонкой кишки

Е. пилоростеноз                              

 

219. Рентгенологическая картина, характерная для низкой кишечной непроходимости:

A. растянутый желудок, отсутствие газа в петлях кишки

B. наличие двух газовых пузырей

C. дуоденостаз, расширение 12-перстной кишки с уровнем жидкости

D. определяются чаши Клойбера

Е. свободный газ под диафрагмой справа

 

220. Флегмона новорожденных - это:

A. воспаление потовых желез

B. воспаление сальных желез

C. воспаление кожи и подкожной клетчатки с образованием некроза

D. воспаление волосяного мешочка

Е. воспаление придатков потовых желез

 

221.Некротическая флегмона новорожденных вскрывается:

A. линейным разрезом

B. лампасным разрезом

C. насечки кожи в шахматном порядке

D. окаймляющим разрезом

Е. крестообразным разрезом

 

222. Консервативный метод лечения гемангиомы у детей:

A. антибактериальная терапия

B. криотерапия

C. гормонотерапия

D. физиолечение

Е. диетотерапия

 

223. Разрез, необходимый для вскрытия острого парапроктита у детей:

A. линейный

B. треугольным лоскутом

C. полулунный

D. крестообразный

Е. лампасный

 

224. Эмбриональная грыжа пупочного канатика – это:

A. порок развития брюшной стенки в области пупка, при котором через дефект выпячиваются внутренности покрытые оболочкой

B. пупочное кольцо, будучи нормальным анатомическим отверстием брюшной стенки, становится местом выхода грыжи

C. дефект развития белой линии живота, воротами для нее является небольшие отверстия в апоневрозе.

D. обычно расположенные между мочевидным отростком и пупком

Е. дефект брюшной стенки в области пупка с выпячиванием органов брюшной полости не покрытые оболочкой.

 

225. У ребенка при двухстаканной пробе обнаружена примесь гноя в обеих порциях. Вид пиурии:

A. субтотальная

B. тотальная

C. парциальная

D. лейкоцитурия

Е. скрытая

 

226. Задержка мочи в течении 12 часов с парадоксальной ишурией. Ваша тактика:

A. катетеризация мочевого пузыря.

B. блокада по Лорин-Эпштейну

C. высокое сечение мочевого пузыря

D. цистоскопия

Е. урография

 

227. При почечной колике боли бывают в:

A. эпигастральной области

B. поясничной области иррадируют по ходу мочеточника

C. области мочевого пузыря

D. области промежности

Е. области паха

 

228. Неудержание мочи - это:

A. урежение мочеиспускания

B. учащение мочеиспускания

C. болезненное мочеиспускание

D. не удерживает при позыве к мочеиспусканию

Е. поллакиурия

 

229. Проба Зимницкого – это анализ мочи собранный:

A. за сутки через каждый 1 час.

B. за 12 часов

C. за 6 часов

D. через каждые 3 часа за 1 сутки

Е. за 8 часов

 

230. Гипостенурия – это:

A. снижение относительной плотности мочи.

B. повышение относительной плотности мочи

C. относительная плотность мочи не изменяется во всех порциях мочи

D. плотность мочи изменяется во всех порциях

Е. снижение относительной плотности в первой порции

 

231. Гипоизостенурия –это:

A. снижение относительной плотности мочи

B. повышенная относительная плотность мои

C. относительная плотность мочи снижена во всех порциях мочи.

D. плотность мочи 1005.

Е. снижение плотности мочи в последней порции

 

232. Макрогематурия – это:

A. примесь лимфы в моче

B. выделение гноя из уретры

C. примесь кала в моче

D. моча цвета мясных помоев

Е. микрогематурия

 

233. Олигоанурия- это:

A. болезненное мочеиспускание

B. затрудненное мочеиспускание

C. учащенное мочеиспускание

D. редкое мочеиспускание

Е. отсутствие мочеиспускания

 

234. Странгурия – это:

A. примесь крови в моче

B. затрудненное мочеиспускание

C. отсутствие мочи

D. редкое мочеиспускание

Е. частое мочеиспускание

 

235. Анурия – это:

A. отсутствие мочи

B. примесь крови в моче

C. частое мочеиспускание

D. болезненное мочеиспускание

Е. мочеиспускание мелкими порциями

 

236. Инфузионную урографию проводят при:

A. снижении удельного веса мочи

B. повышении удельного веса мочи

C. олигоанурии

D. анурии

Е. нефролитиазе

 

237. Уретрография - это рентгенконтрастное обследование:

A. мочеточника

B.почки

C. мочеиспускательного канала

D. мочевого пузыря

Е. лоханки

 

238. Ретроградная пиелография –это введение контраста

A. через катетеризированный мочеточник

B. в нефростому

C. в мочевой пузырь

D. через мочеточник

Е. в мочеиспускательный канал

 

239. Поликистоз почек бывает:

A. приобретенный односторонний

B. приобретенный двухсторонний

C. врожденный двухсторонний

D. врожденный односторонний

Е. наследственный односторонний

 

240. Гипоплазия почек – это:

A. кистозное образование почек

B. аномалия величины

C. аномалия количества

D. аномалия соотношения

Е. аномалия положения

 

241. При эктопии мочеточника во влагалища у девочек бывает:

A. частое мочеиспускание

B. редкое мочеиспускание

C. отсутствие мочеиспускания

D. постоянное мочеиспускание без позыва к мочеиспусканию

Е. болезненное мочеиспускание

 

242. Сроки лечения гипоспадии с:

A. 1 года

B. 3 лет

C. 5 лет с 7 лет

D. рождения

Е. 10 лет

 

243. Сроки лечения экстрофии мочевого пузыря:

A.с раннего возраста

B. с 1 года

C. с 3 лет

D. с 10 лет

Е. в пубертатном периоде

 

244. Полное удвоение почек –это когда:

A. удвоена ЧЛС,один мочеточник

B. удвоена ЧЛС, два мочеточника

C. удвоен мочеточник

D. удвоена ЧЛС

Е. удвоена паренхима почки и один мочеточник

 

245. Тактика при пионефрозе:

A. консервативное лечение

B. оперативное -нефроэктомия

C. оперативное- нефростомия

D. оперативное -декапсуляция

Е. физиопроцедуры

 

246. Тактика лечения при разрыве мочевого пузыря:

A. консервативное

B. катетеризация мочеточника

C. катеризация мочевого пузыря

D. оперативное ушивание мочевого пузыря с эпицистостомией

Е. выжидательная тактика, наложение эпицистостомы

 

247. Тактика лечения при разрыве уретры до 6 часов:

A. консервативное

B. катетеризация мочевого пузыря

C. оперативное наложение эпицистостомы

D. оперативное наложение первичного шва, эпицистостомия

Е. физиопроцедуры

 

248. Тактика лечения при подкапсульной гематоме почки:

A. оперативное

B. консервативное

C. катеризации лоханки

D. пункция почки

Е. наложение нефростомы

 

249. Тактика лечения при разрыве нижнего полюса почек

A. консервативное

B. оперативное, нефростомия

C. оперативное, ушивание разрыва

D. пункция почки

Е. оперативное, геминефроэктомия

 

250. Тактика при синдроме отечно- гиперемированной мошонки:

A. консервативное лечение

B. оперативное лечение

C. пункция мошонки

D. наложение суспензория

Е. физиолечение

 

251. Дополнительный метод исследования для дифференциальной диагностики неполного свища пупка:

A. обзорная рентгенограмма брюшной полости

B. биопсия слизистой свищевого хода

C. фистулография

D. УЗИ передней брюшной стенки

Е. цистография

 

252. Симптом, характерный для пилоростеноза:

A. Валя

B. Ортнера

C. песочных часов

D. глины

Е. Филатова

 

253. Для уточнения пилоростеноза необходимо:

A. обзорная рентгенограмма

B. рентгенопассаж кишечника

C. ирригоскопия

D. УЗИ органов брюшной полости

Е. ирригография

 

254. Операция при пилоростенозе называется:

A. кардиомиотомия по Геллеру

B. кардиометрия по Петровскому

C. гастрофундопластика по Ниссену

D. пилоромиотомия по Фреде-Рамштедту

Е. по Россу

 

255. Характер рвоты при пилоростенозе:

A. срыгивание желудочным содержимым

B. рвота «фонтаном» после кормления

C. рвота после кормления застойным желудочным содержимым с желчью

D. рвота чаще в горизонтальном положении во время сна

Е. рвота кишечным содержимым

 

256. Причины, вызывающие болезнь Гиршпрунга:

A. опухолевые заболевания

B. функциональное нарушение

C. врожденный аганглиоз толстой кишки

D. аноректальная патология

Е. врождённые спайки

 

257. Основной симптом при болезни Гиршпрунга:

A. рвота после каждого кормления

B. увеличение объема живота

C. хронический запор

D. жидкий стул

Е. частое мочеиспускание

 

258. Раствор для сифонной клизмы:

A. теплая вода

B. 1% раствор натрия хлорида

C. фурациллин

D. масляный раствор

Е. перекись водорода 3%

 

259. Кровоснабжение трубчатыx костей у детей до 3 лет:

A. диафизы и эпифизы имеют функционально раздельное  кровоснабжение, сосуды между собой не анастомозируют

B. диафизы и эпифизы имеют единое кровоснабжение

C. широкое конечное артериальные ветви

D. кровоснабжение значительно бледнее, чем у взрослых

Е. смешанное кровоснабжение

 

260. Артерии кровоснабжающие эпифиз:

A. главная диафизарная артерия

B. кортикальная артерия

C. артерии, проникающие с разных сторон и стремящиеся к центру ядра окостенения

D. добавочная диафизарная артерия

Е. добавочная эпифизарная артерия

 

261. Пути распространения гноя при эпифизарном остеомиелите:

A. через гаверсовы каналы в поднадкостничное пространство

B. через костно-мозговой канал

C. в сустав

D. в мягкие ткани

Е. в межмышечное пространство

 

262. Наиболее частая причина асфиксии у детей:

A. пневмония

B. обструктивный бронхит

C. бронхиальная астма

D. аспирация пищей

Е. инородное тело носа

 

263. Ребенок 2 лет доставлен в приемное отделение с жалобами на лихорадку, беспокойство и щажение правой ноги. Правый коленный сустав отечный, ригидный и не допускает пассивных движений. Исследование необходимое для подтверждения септического артрита:

A. исследования синовиальной жидкости

B. Р-графия коленного сустава

C. определение СОЭ

D. посев крови

Е. УЗИ коленного сустава

 

264. У доношенного новорожденного наблюдаются приступы цианоза и апноэ, учащающиеся при кормлении и которые проходят во время крика. Ваш диагноз:

A. дефект межжелудочковой гиповентиляции

B. синдром первичной альвеолярной гиповентиляции

C. атрезии хоан

D. симптом свисающего неба

Е. атрезия пищевода

 

265. Новорожденный после тяжелых осложненных родов, не двигает левой рукой, которая прижата к боку и ротирована внутрь. Предплечье вытянуто и ротировано.Рефлекс Моро не вызывается. Вероятно, имеет место:

A. перелом левой ключицы

B. перелом левого плеча

C. левосторонний паралич Эрба-Дюшена

D. повреждение позвоночника с левосторонним гемипарезом

Е. перелом 3-го ребра слева

 

266. Возраст, в котором определяется симптом «прилипшей пятки» при врожденном вывихе бедра:

А. до 1 года

В. после года

С. с 5 лет

D. старше 5 лет

Е. не бывает

 

267. У 4-х недельного ребенка рвота в течение 10 дней. В динамике рвота учащается с увеличением объема рвотных масс. Рвотные массы не окрашены. Аппетит у ребенка не изменен, но имеет место потеря массы тела.Вы предполагаете:

A. пилоростеноз

B. тонкокишечную инвагинацию

C. гастроэнтерит

D. опухоль головного мозга

Е. атрезию 12-ти пёрстной кишки

 

268. Особенности гнойной инфекции у детей:

A. склонность к ограничению

B. склонность к генерализации

C. отсутствие интоксикации

D. склонность к быстрому выздоровлению

Е. ДВС -синдром

 

269. При флегмоне новорожденных превалируют процессы:

A. воспалительные

B. некротические

C. гнилостные

D. гнойные

Е. склонность к ограничению

 

270. Атипичные формы остеомиелита у детей:

A. абсцесс Броди

B. свищевая

C. септикопиемическая

D. локализованная

Е. склерозирующая

 

271. Осложнения хронического остеомиелита:

A. патологический перелом

B. септический шок

C. развитие ДВС- синдрома

D. развитие септической пневмонии

Е. интоксикация

 

272. Ранние признаки острого гематогенного остеомиелита длинных трубчатых костей:

A. вынужденное положение конечности

B. ограничение движений

C. отсутствие локальной боли

D. увеличение внутрикостного давления

Е. деформация конечности

 

273. Анатомические особенности, обуславливающие развитие флегмоны новорожденных:

A. недоразвитие потовых желез

B. недоразвитие соединительнотканных перемычек

C. пупочный путь проникновения инфекции

D. хорошее развитие рогового слоя дермы

Е. недоразвитие сосудов

 

274. Локализация первичного воспалительного процесса при некротической  флегмоне новорожденных:

A. кожа

B. подкожно- жировая клетчатка

С. слизистая оболочка

D. лимфатические сосуды

Е. мышцы

 

275. Типичная локализация местного процесса при флегмоне новорожденных:

A. околопупочная область

B. передняя грудная стенка

C. лицо

D. задняя поверхность тела

Е. передняя поверхность бедра

 

276. Основным мероприятием в послеоперационном периоде при некротической флегмоне новорожденных является:

A. перевязка раны через 1 час

B. ежедневные ванны

C. перевязка через сутки

D. перевязки через 2-3 часа

Е. через 12 часов

 

277. Атипичные формы остеомиелита:

A. токсическая

B. локализированная

C. секвестрирующая

D. абцесс Броди

Е. свищевая

 

278. Наиболее характерная локализация поражения костей  при остеомиелите новорожденных:

A. диафиз

B. плоские кости

C. эпиметафиз

D. кости стопы

Е. костей таза

 

279. Метод исследования при ранах, дном которых является кость черепа:

A. ЭХО

B. УЗИ

C. рентген черепа

D. ЭФГДС

Е. диафаноскопия

 

280. Ушиб какого сустава наиболее сложен в плане лечения и диагностики:

A. коленный

B. локтевой

C. пястно фаланговый

D. голеностопный

Е. луче-запястный

 

281. Самая долгая иммобилизация при переломах костей:

A. предплечья

B. кисти

C. предплюсны

D. бедра

Е. плеча

 

282. Возникновение болезненности при осевой нагрузке на трубчатые кости свидетельствует о:

A. переломе

B. растяжении

C. ушибе

D. вывихе

Е. воспалении

 

283. При наличии деформации конечности необходимо:

A. сделать массаж

B. тепловые процедуры

C. иммобилизировать шиной

D. ампутация

Е. лечебная гимнастика

 

284. Носить иммобилизированную верхнюю конечность во избежании отека необхолимо:

A. в кармане

B. запазухой

C. на шее

D. с повязкойна весу

Е. на скелетном вытяжении

 

285. Причина возникновения поднадкосничных переломов у детей:

A. Особое кровоснабжение

B. особая иннервация

C. большое содержание органических веществ и толстая надкостница

D. экология

Е. наличее солей

 

286. Тактика ведения больного с переломом и  смещением костных фрагментов

( амбулаторно) :

A. гипсовая лонгета

B. операция

C. рекомендации

D. ручная репозиция  и гипсовая лонгета

Е. назначение антибиотиков

 

287. На какой срок освобождаются  от физической  культуры дети  с переломом после лечения:

A. 2 недели

B. неделя

C. 3 месяца

D. пожизненно

Е. 10 дней

 

288. На какой срок освобождается ребенок с растяжением после амбулаторного лечения?

A. 1 неделя

B. 6 месяцев

C. 1 месяц

D. пожизненно

Е. 3 дня

 

289. Методика оперативного лечения при врожденном коротком

пищеводе у детей

А. эзофаготомия, ушивание в поперечном направлении

В. низведение пищевода и антирефлюксная  операция

С. резенция пищевода и анастомия созданием клапана

D. кардиомотомия пищевода

Е. антирефлюксная операция по Каншину

 

290. Возраст ребенка, при котором возможнаRg-диагностика врожденного вывиха бедра, после:

А. рождения

В. 1 месяца

С. 3 месяцев

D. 6 месяцев

Е. года

 

291. Анатомическая  длина бедра измеряется от:

A. опередне-верхней ости подвздошной кости до щели коленного сустава

B. передне-верхней ости подвздошной кости до нижнего края надколенника

C. большого вертела до щели коленного сустава

D. большого вертела до нижнего края надколенника

Е. передне-верхней ости подвздошной кости до верхнего края надколенника

 

292. Анатомическую длину голени измеряют от:

A. нижнего края надколенника до щели голеностопного сустава

B. щели коленного сустава до щели голеностопного сустава

C. нижнего края надколенника до нижнего края наружной лодыжки

D. щели коленного сустава до нижнего края наружной лодыжки

Е. верхнего края надколенника до щели голеностопного сустава

 

293. Нормальная ось нижней конечности проходит от:

A. передне-верхней ости подвздошной кости, середины  надколенника к внутренней лодыжке

B. передне-верхней ости подвздошной кости, середины надколенника к наружной лодыжке

C. большого вертела, середины  надколенника к внутренней лодыжке

D. переднейости подвздошной кости, середины надколенника, между 1 и 2 пальцами стопы

Е. передней ости подвздошной кости, середины надколенника, между 3 и 4 пальцами стопы

 

294. Ребенку 5 мес, впервые диагностирован врожденный вывих бедра.Нежелательны манипуляция и лечение:

A. массаж мышц ягодичной области и бедра, ЛФК

B. закрытое вправление вывиха и фиксации гипсовой повязкой

C. разведение ножек

D. пеленание конвертом

Е. наложение шины Веленского

 

295. Ребенку 4 мес. Диагностирована дисплазия тазобедренного сустава. Необходимо:

A. массаж мышц ягодичной области и бедра

B. укладывание в бешик

C. широкое пеленание

D. ЛФК

Е. склетное вытяжение

 

296. Ацетабулярный угол в схеме Хильгенрейнера у новорожденных в норме равен:

A. 10-20⁰

B. 35-40⁰

C. 15-25⁰

D. 20-30⁰

Е. 45-50⁰

 

297. При лечении кривошеи накладываетсягипсовая повязка:

A. кокситная

B. торобронхиальная

C. кранио-цервикальная

D. мостовидная

Е. тутор

 

298. Ллечение врожденного вывиха бедра начинается с:

A. 3 месяцев

B. 1 года

C. с момента установления диагноза

D. школьного возраста

Е. 5 лет

 

299. Ребенку 5 лет. Диагностирован врожденный вывих бедра. Необходимое  лечение:

A. массаж мышц ягодичной области и бедра

B. ЛФК

C. закрытое вправление вывиха и фиксация гипсовой повязкой

D. скелетное вытяжение, открытое вправление вывиха бедра

Е. распорка Веленского

 

300. Ребенку 1 год. Впервые диагностирован врожденный вывих бедра. Необходимое  лечение:

A. массаж мышц ягодичной области и бедра

B. закрытое вправление и фиксация гипсовой повязкой

C. ЛФК

D. разведение ножек, ношение шины Виленского

E. иглорефлексотерапия

 

301. Полидактилия-это:

А. отсутствие пальца кисти или стопы

В. увеличение числа пальцев кисти или стопы

С. полное или частичное сращение двух или нескольких пальцев кисти    или стопы

D. деформация пальцев кисти или стопы

Е. увеличение объема пальцев или стопы

 

302. Манипуляция, нежелательная при лечении остеохондропатии головки бедра:

A. плавание

B. ЛФК

C. нагрузка конечности

D.массаж мышц ягодичной области и бедра

Е. электрофорез

 

303. К порокам  развития опорно-двигательного аппарата относится:

А. эписпадия

В. артрогриппоз

С. болезнь Остгут-Шлаттера

D. болезнь Пертеса

Е. синдром Пьера-Робина

 

304. Врожденную косолапость начинают лечить:

A. в 1 месяц

B. в 7-10 дней

C. в род.доме

D. с момента установления диагноза

Е. в 1 год

 

305. Тактика лечения детей с синдромом отечно-гиперемированной мошонки:

A. антибиотикотерапия

B. противовоспалительное лечение

C. физиолечение

D. экстренное хирургическое вмешательство

Е. лечение не требуется

 

306. Урчание в тугоэластическом  образовании в паховой области и симптом“толчка” характерны для:

A. крипторхизма

B. пахового  лимфаденита

C. варикоцеле

D. паховой грыжы

Е. водянки яичка

 

307. Удвоение почек у детей относится к группе аномалий:

A. положения

B. взаимоотношения

C. количества

D. структуры

Е. кистозные образования

 

308. Метод рентгенологического обследования,  используемый  для диагностики заболеваний и аномалий верхних мочевых путей:

A. экскреторная урография

B. цистография

C. обзорная рентгенография

D. уретрография

Е. цистоскопия

 

309. Синдактилия-это:

А. отсутствие пальца кисти или стопы

В. увеличение числа пальцев кисти или стопы

С. полное или частичное сращение двух или нескольких пальцев кисти или стопы

D. деформация пальцев кисти или стопы

Е. увеличение объема пальцев кисти или стопы

 

310. Сколиоз-это:

А. искривление шеи

В. искривление позвоночника в сагиттальной плоскости

С. искривление  позвоночника во фронтальной плоскости с обязательной ротацией позвонков

D. искривление позвоночника во фронтальной плоскости

Е. искривление позвоночника в вертикальной плоскости

 

311.Весь комплекс предоперационной подготовки при перитоните у детей проводится за:

A. 30 минут

B. 1 час

C. 2-3- часа

D. 4-5 часов

Е. 15 минут

 

312. Поздняя спаечная кишечная непроходимость у детей подразделяется на следующие клинические формы:

A. стенозирующая

B. острую

C. мембранозная

D. ремитирующая

Е. сосудистую

 

313. Для инвагинации кишечника у детей характерны следующиесимптомы:

A. постоянные боли в животе

B. боли опоясывающего характера

C. ахоличный стул

D. наличие стула в виде “малинового желе”

Е. повышение темпиратуры тела

 

314. Рентгенологические симптомы перфорации полых органов у детей:

A. наличие горизонтальных уровней

B. симптом “подковы”

C. раздутые петли кишечника

D. свободный газ над печенью справа

Е. симптом “потухшей свечи”

 

315. Характерная  рентгенологическая  картина инвагинации  кишечника у детей:

A. наличие чашей Клойбера

B. свободный газ в брюшной полости

C. немой живот

D. наличие симптома “дуги” или “подковы"

Е. симптом “песочных часов”

 

316. В каком возрасте чаще  встречается инвагинация кишечника у детей?

A. у новорожденных

B. от 2 до 3 месяцев

C. от 4 месяцев до 1 года

D. старше 1 года

Е. от 1 до 3 лет

 

317. Характерными симптомам острого аппендицита у детей до 3х лет являются:

A. примесь крови в стуле

B. боль опоясывающего характера

C. симптом «отталкивания руки»

D. симптом Филатова

Е. шум “плеска”

 

318. Деструктивная  пневмонии чаще всего встречается в возрасте:

А. до 1 года

В. до 3 лет

С. от 3 до 5 лет

D. школьном

Е. 10-14 лет

 

319. Формы внутрилегочной деструкции у детей:

А. бронхиальная

В. легочная

С. булезная

D. нижнедолевая

Е. эндобронхит

 

320. Легочно-плевральные формы деструктивных пневмоний:

А. хилоторакс

В. гемопневмоторакс

С. гидропневмоторакс

D. бронхиальные свищи

Е. гнойный плеврит

 

321. Множественная мелкоочаговая деструкция легких- это:

А. мелкие субплевральные гнойные очаги диаметром до 1,0мл.

В. множественные  очаги воспаления без гноя

С. множественные  очаги ателектаз легкого

D. нагноение эхинококковой  кисты  легкого

Е. плеврит

 

322. Буллезная форма  деструктивной пневмонии у детей – это очаг деструкции в виде:

А. тонкостенной воздушной полости, быстро меняющие форму и размеры.

В. гомогенного затемнения без изменения  формы

С. вздутия  легкого.

D. «сотового легкого»

Е. сохранение очага через 6 месяцев

 

323. Хирургическая тактика при деструктивной  невмонии у детей зависит от:

А. возраста больного

В. состояния больного

С. сопутствующих патологий

D. клинических проявлений

Е. клинико-рентгенологической картины

 

324. Решающим и важным методом в диагностике деструктивной пневмонии является:

А. ЯМР

В. компьютерная томография

С. выяснение анамнеза

D. данные анализов              

Е. рентгенологическое исследование

 

325. К радикальным операциям при лечении деструктивной пневмонии относится:

А. внутри легочное введение антибиотика

В. бронхолегочная санация

С. торакоскопия

D. торакотомия и ушивание бронхиальных свищей

Е. торакотомия и бронхотомия

 

326. Местное лечение ограниченного пиоторакса у детей:

А. торакоцентез в экстренном порядке

В. торакоцентез в плановом порядке

С. применяется только в физиопрецедур

D. начинают с торакоскопии и проливанием

Е. начинают с плевральной пункции, промывают и повторно  пункция после рентгенографии

 

327. Дополнительным и важным методом в диагностике плевритов у детей является:

А. применение МРТ.

В. применение КТ

С. торакоскопия

D. перкуссия и аускультация

Е. УЗИ плевральной полости

 

328. Для дифференциальной диагностики специфических плевритов необходимо:

А. реакция Манту

В. цитологическое исследование плеврального выпота

С. мокрота на БК

D. томографическое исследование

Е. назначение противотуберкулезных препаратов

 

329. Транссудат в плевральной полости не развивается при :

А. объемные процессы в средостении

В. циррозе печени у детей

С. нефротическом синдроме у детей

D. нефроз-нефрите

Е. эхинококкозе средостения

 

330. Бронхоскопиия не показана при:

А. подозрении на инородное тело бронха

В. легочное кровотечение

С. обтурации бронхиального свища

D. бронхоэктатической болезни                                                               

Е. приступе бронхиальной астмы

 

331. Синдром “выключения”из дыхания легочной паренхимы” возникает при:

А. остром гнойном лобите

В. обтурации инородным телом

С. обтурации бронхов мокротой

D. обструктивном синдроме

Е. гипоплазии легкого

 

332. Аспирации инородного тела в дыхателные пути у детей наиболее часто встречается в возрасте:

А. до 1 года

В. до 2 лет

С. с 5 до 10 лет

D. до 5 лет

Е. до 10 лет

 

333. Наболее частая локализация инороднего тела в дыхательных путях у детей в:

А. трахее

В. обеих бронхах

С. носовых ходах

D. левом бронхе

Е. правом бронхе

 

334. Причины частой аспирация инороднего тела в правый бронх:

А. большой объем правого легкого

В. наличие 3-х долей

С. из-за размера инородного тела

D. правый бронх шире, является как бы продолжением трахеи и меньшего угла отхождения

Е. правый бронх уже левого

 

335. По характеру происхожденияинородные тела дыхательных путей различают:

А. инородные тела гортани, трахеи, бронхов

В. баллатирующие, фиксированные

С. рентгеноконтрастные и неконтрастные

D. органические и неорганические

Е. округлые, режущие, острые

 

336. Инородное тело гортани можно удалить с помощью:

А. рентгенографии

В. эзофагоскопии

С. бронхоскопии

D. физических методов

Е. прямой ларингоскопии

 

337. Удаление инородных тел из трахеи и бронхов осуществляют:

А. ударом ладонью в межлопаточную область

В. эзофагоскопически под наркозом

С. созданием вынужденного положения                       

D. бронхоскопия и обтурация

Е. бронхоскопия и экстракция

 

338. При трудноудаляемых инородных телах бронхов осуществляется:

А. торакоскопия и удаления

В. трахеостомияи торакотомия

С. бронхоскопия, бронхотомия

D. торакотомия и ревизия легкого

Е. торакотомия и бронхотомия.

 

339. Эхинококковая киста в легких у детей по происхождению является:

А. врожденнной

В. приобретенной бактериальной

С. приобретеннойпостравматической

D. приобретенной постдеструктивной

Е. приобретенной паразитарной

 

340. По количеству в легких приобретение кисты бывают:

А. напряженные кисты

В. непряженные кисты

С. нагноившиеся кисты

D. не нагноившиеся кисты

Е. солитарные и множественные

 

341. Причины нарушения дыхания у новорожденных связанные со смещением средостения в сторону поражениялегких:

А. диафрагмальная грыжа

В. релаксация диафрагмы

С. пневмоторакс

D. пиоторакс

Е. агенезия, аплазия, гипоплазия легкого

 

342. Агенезия легких – это:

А. недоразвитие легочной паренхимы

В. кистозное образование в легких

С. наличие зачатка бронха

D. отсутствие обоих легких при наличии главных бронхов

Е. отсутствие легких без признаков бронхиальной системы

 

343. Аплазия легкого – это:

А. недоразвитие всех элементов легочной паренхимы

В. недоразвитие бронхов сегментарного порядка

С. отсутствие признаков бронхиального дерева

D. слабость и недоразвитие хрящевой системы бронхов

Е. отсутствие легкого при наличии главного бронха или зачатка

 

344. Клиника 2-х сторонней агенезии и аплазии легких проявляется:

А. сразу после рождения одышкой и  цианозом

В. тахипноем

С. снижением сатурации

D. смещением сердечного толчка

Е. нежизнеспособность детей

 

345. Острая лобарная эмфизема – это:

А. приобретенная киста с жидкостным содержимым

В. врожденная напряженная киста легкого

С. спадение легочной паренхимы

D. вздутие легкого после аспирации инородных тел

Е. острое вздутие доли из-занедоразвитие структурных элементов легкого

 

346. Тактика ведения ребенка при острой лобарной эмфиземы легкого:

А. вследствии ателектаза легкого -бронхоскопия и раздувание легкого.

В. вследствии заполнения полости жидкостью - пункция кисты

С. легкое заполнено жидкостью- дренирование

D. полость имеет плотную оболочку - вылущивание кисты

Е. доля легкого резко увеличивается, отечна; средостения и легкие не спадают - торакотомия, лобэктомия

 

347. Истинные диафрагмальные грыжи отличаются от ложных:

А. наличием кишечных петель

В. наличием грыжевого отверстия

С. смещением тени средостения

D. затеканием контраста в плевральную полость

Е. налиием грыжевого мешка

 

348. При ложных диафрагмальных грыжах во время операции обнаруживается:

А. грыжевой мешок, содержит кишечник

В. грыжевой мешок,содержит печень

С. содержимое грыжевогомешка впадает в полость перикарда

D. наличие истонченной диафрагмы

Е. отсутствие части диафрагмы и наличие ее дефекта

 

349. Срок оперативного лечения при релаксации диафрагмы:

А. в периоде новорожденности

В. 0-1 года

С. старше 1 года

D. старше 3-х лет

Е. при установлении диагноза

 

350. Для устранения ложной диафрагмальной грыжы применяется метод:

А. введение воздуха в плевральную полость

В. дренирование плевральной полости

С. иссечение диафрагмы

D. тампонирование полости

Е. ушивание

 

351. Ребенок 1-го месяца лечится по поводу нагноившейся кефалогематомы теменной области. Возможные осложнения:

А. контактный остеомиелит костей черепа

В. развитие остеофита

С. позднее закрытие родничка

D.развитие атеромы

Е. развитие некротической флегмоны

 

352. Мальчик в возрасте 3х лет поступил с жалобами на боли при дефекации. В области ануса на ограниченном участке имеется гиперемия и инфильтрация. Ваш Диагноз:

А. врожденный параректальный свищ

В. острый парапроктит

С. рожистое воспаление

D. геморрой

Е. флегмона промежности            

 

353. У ребенка 3х лет диагностирована флегмона забрюшинной клетчатки подвздошной ямки. Температура 40С. Лейкоцитоз 25 х 10⁹/л. Ваша тактика:

А. антибактериальное лечение

В. консервативное лечение

С. десенсибилизирующая терапия

D. оперативное лечение в экстренном порядке.

Е. оперативное лечение в плановом порядке

 

354. Ребенку 3х лет диагностирован гонит справа. При пункции получен густой гной. На рентгенограмме имеется остеопороз в дистальном эпифизе. Ваш диагноз:

А. эпифизарный остеомиелит

В. гнойный гонит

С. ревматизм

D. туберкулез

Е. саркома

 

355. Для фурункула характерно:

А. отсутствие гнойного стержня

В. наличие нескольких гнойных стержней

С. наличие гнойного стержня

D. наличие некроза подкожно-жирового слоя

Е. распространение воспалительного очага

 

356. Цель операции при воронкообразной деформации грудной клетки III ст:

А. косметическая

В. восстановление осанки

С. профилактика частых пневмониий

D. восстановление симетрии грудной клетки

Е. коррекция нарушения со стороны сердца

 

357. Наиболее часто встречаемая форма атрезии пищевода:

А. аплазия пищевода

В. атрезия пищевода

С. верхний и нижние концы слепо заканчиваются

D. верхний конец сообщается с трахеей, нижний слепо заканчивается

Е. верхний конец слепо заканчивается, а нижний сообщается с трахеей

 

358. Главный клинический признак атрезии пищевода:

А. кашель

В. одышка

С. рвота

D. нарушение дыхания

Е. пенистое жидкостное выделение изо рта

 

359. Ваша тактикапри подозрении на атрезию пищевода у ребенка после рождения:

А. кормление ребенка, подача кислорода

В. продолжать кормление и периодическая санация ротовой полости

С. провести рентгеноконтрастное исследование пищевода

D. вызвать детского хирурга и продолжать кормление

Е. прекратить кормление, периодическое санирование ь ротовой полости и зондирование пищевода

 

360. При подозрении на атрезию пищевода необходимо провести пробу:

А. Гербста

В. пробную бронхоскопию

С. провести эзофагоскопю

D. Ортнера

Е. Элефанта

 

361. Расстояние, на которое необходимо ввести резиновый катетер при зондировании пищевода для диагностики атрезии пищевода:

А. от угла рта до мочки уха

В. 5 см

С. 10 см

D. 20см

Е. 24см

 

362. Хирургическая тактика при свищевой форме атрезии пищевода:

А. постоянное отставание жидкости изо рта и эзофагостомия

В. зондирование пищевода и торакостомия

С. торакотомия, эзофаго - анастомия если диастаз более 2-х см

D. торакотомия, эзофаго-эзофагокостомия при диастазе до 1,5-2,0 см

Е. ликвидация свища

 

363. Частота атрезий пищевода у новорожденных:

A.      1 случай из 5 000новорожденных

B.      1 случай из 5000новорожденных

C.      2 случая из 5000 новорожденных

D.      3 случая из 5000 новорожденных

E.       3 случая из 10000 новорожденных

 

364. Халазия у детей обусловлена:

А. зоной аганглиоза в кардиальной части пищевода

В. сужением пищевода циркулярного характера

С. вращениеми  гипертрофией  мышц пищевода

D. ожогом пищевода

Е. незрелостью нервных сплетений мышц кардиального отдела пищевода

 

365. Отдаленные осложнения при халазии пищевода у детей:

А. срыгивание

В. кишечнаянепроходимость

С. непроходимость пищевод

D. отставание в умственном развитии

Е. аспирационная пневмония, отставание в физическом развитии

 

366. Методика оперативного лечения при врожденном коротком пищеводе у детей:

А. эзофаготомия, ушивание в поперечном направлении

В. низведение пищевода и антирефлюксная  операция

С. резекция пищевода и анастомия созданием клапана

D. кардиомиотомия пищевода

Е. антирефлюксная операция по Каншину

 

367. Наиболее частые возбудители гематогенного остеомиелита у детей:

А. стрептококк

В. стафилококк

С. ассоциация микробов

D. вирусы

Е. атипичная флора

 

368. Особенности течения антибиотического остеомиелита у детей:

А. стертость клинической картины

В. острое начало заболевания

С. тяжелое состояние больного

D. развитие токсического шока

Е. развитие септического шока

 

369. Для токсической формы остеомиелита у детей характерно:

А. рецидивирующее течение

В. затяжное течение

С. хроническое течение

D. молниеносное течение

Е. септическое течение

 

370. Ваша тактика  при диагностике острого остеомиелита у больного 10-ти лет:

А. остеоперфорация

В. артротомия

С. внутрикостное введение антибиотиков

D. разрез мягких тканей, резиновый выпускник

Е. антибиотики в сустав

 

371. Некротической флегмоной болеют дети:

А. 1-го года жизни

В. новорожденные

С. ясельного возраста

D. дети школьного возраста

Е. подросткового периода

 

372. Осложнения мастита у новорожденных:

А. развитие абсцесса

В. псевдофурункулез

С. фурункулез

D. некротическая флегмона

Е. аденофлегмона 

 

373. Псевдофурункулез характеризуется наличием:

А. мягких узелков до 1,0 см в диаметре

В. гнойного стержня

С. воспаление подкожно-жировой клетчатки

D. некроза кожи

Е. некроза подкожно-жировой клетчатки

 

374. Мальчик 10 лет жалуется на боли в правом бедре, 6 месяцев назад перенес острый гематогенный остеомиелит бедра. При осмотре наружной поверхности с/з правого бедра имеется отек мягких тканей, гиперемия, через истонченную кожу просвечивает гной. Ваш диагноз:

А. острый гематогенный остеомиелит правого бедра

В. подострый гематогенный остеомиелит

С. обострение хронического гематогенного остеомиелита правого бедра

D. абсцесс Броди

Е. хронический остеомиелит

 

375. При некротической флегмоне новорожденного показано:

А. динамическое наблюдение хирурга и перевязки через каждые 3 часа

В. консервативное лечение

С. перевязки 2 раза в сутки

D. не показано наблюдение дежурного хирурга

Е. можно лечить на дому

 

376. При вскрытии абсцесса у ребенка в области плеча получен гной необходимо наложить ребенку провязку с:

А. мазью Вишневского

В. гипертоническим раствором

С. физ.раствором

D. раствором борной кислоты

Е. раствором марганцовокислого калия

 

377. Острый гематогенный остеомиелит подвздошный кости нужно дифференцировать с:

А. абсцессом

В. аппендикулярным инфильтратом

С. фурункулезом

D. некротической флегмоной

Е. антибиотическим остеомиелитом

 

378. Принципы лечения септикопиемической формы гематогенного остеомиелита:

А. консервативное

В. оперативное

С. принцип Краснобаева

D. щадящий метод

Е. форсированный диурез

 

379. Ребенок в периоде новорожденности часто страдает псевдофурункулезом. Необходимо:

А. взять общий анализ крови

В. взять кровь на стерильность

С. динамическое наблюдение

D. оперативное лечение

Е. принцип Краснобаева

 

380. У новорожденного ребенка псевдофурункулез в области спины. Возможные осложнения:

А. мастит новорожденного

В. некротическая флегмона

С. лимфаденит

D. аденофлегмона

Е. лимфангоит

 

381. У ребенка тотальное поражение бедренной кости при остеомиелите. После падения появилась припухлость и деформация в с/3 бедра, болезненность, патологическая подвижность. У больного:

А. флегмона в с/3 бедра

В. абсцесс

С. патологический вывих

D. патологический перелом

Е. остеоэпифизиолиз          

 

382. У больного с острым гематогенным остеомиелитом в/3 бедра имеется укорочение пораженной конечности и деформации в области тазобедренного сустава.

Вы предполагаете:

А. патологический вывих

В. сгибательная контрактура

С.ложный сустав

D.анкилозированный сустав

Е.остеоэпифизиолиз

 

383. У больного с хроническим остеомиелитом большеберцовой кости в в/3 в течение последних 3-х месяцев имеется припухлость, патологическая подвижность. Вы предполагаете:

А. патологический вывих

В. ложный сустав

С. анкилозированный сустав

D. остеоэпифизиолиз

Е. лимфангоит

 

384. Псевдофурункулез-это воспаление:

А. сальной железы

В. придатков потовой железы

С. молочной железы

D. волосяного фолликула

Е. кожи

 

385. Виды секвестров. Назовите неправильный ответ:

А. кортикальный

В. поднадкостничный

С. центральный

D. субтотальный

Е. тотальный

 

386. Паронихия - это воспаление:

А. слюнной железы

В. тканей околоногтевого валика

С. сухожильного влагалища

D. фасциальных клетчаточных пространств

Е. синовиальных оболочек

 

387. Операция остеоперфорация применяется для патогенетического лечения:

А. доброкачественных костных опухолей

В. злокачественных костных опухолей

С. костного туберкулеза

D. острого гематогенного остеомиелита

Е. эпифизарного остеомиелита

 

388. Диагноз хронического гематогенного остеомиелита выставляется через:

А. 1.месяц от начала заболевания

В. 2 месяца

С. 4 месяца

D. 6 месяцев

Е. 9 месяцев

 

389. Перевязку после операции по поводу некротической флегмоны новорожденных производят каждые:

А. 0,5 часа

В. 2-3 часа

С. 12 часов

D. 6 часов

Е. 24 часа

 

390. Формы первично-хронического остеомиелита. Назовите неправильный ответ:

А. абсцесс Броди

В. склерозирующий остеомиелит Гарре

С. альбуминозный остеомиелит Олье

D. эпифизарный остеомиелит новорожденных

Е. антибиотический остеомиелит     

 

391. Операцию при остром гематогенном остеомиелите выполняют:

А. по жизненным показаниям

В. плановом порядке

С. по экстренным показаниям

D. не производят

Е. производят по улучшению общего состояния

 

392. Абсцесс Броди - это:

А. нагноительное заболевание

В. доброкачественная опухоль

С. проявление системного заболевания

D. первично-хронический остеомиелит

Е. вторично-хронический остеомиелит

 

393. Нормальное внутрикостное давление:

А. 15 мм.вод.ст.

В. 45 мм.рт. ст

С. 60 мм. вод. ст.

D. 150 мм .рт. ст

Е. 350 мм. вод. ст.

 

394. Острый парапроктит вскрывается разрезом с иссечением треугольного лоскута кожи для:

А. предотвращения развития стеноза

В. ускорения заживления раны

С. ускорения заживления раны от дна

D. уменьшения косметического дефекта

Е. аэрации раны

 

395. Измерение внутрикостного давления является наиболее достоверным способом диагностики:

А. ревматизма

В. костных опухолей

С. острого гематогенного остеомиелита

D. остеохондропатий

Е. артритов

 

396. Тендовагинит-это воспаление:

А. ногтевого ложа

В. сухожильного влагалища и окружающей его оболочки

С. околоногтевого валика

D. межфалангового сустава

Е. сесамовидной кости

 

397. Остеомиелит считается подострым по истечению:

А. 0,5-1мес.

В. 2-4 мес.

С. 1-2 мес

D. С 4мес.

Е. от 6 мес. и более

 

398. По принципам Краснобаева лечатся:

А. врожденные аномалии развития

В. гнойно-септические заболевания

С. инфекционные болезни

D. системные заболевания соединительной ткани

Е. онкологические заболевания

 

399. Секвестроэктомия применяется в лечении:

А. остеохондропатий

В. острого гематогенного остеомиелита

С. хронического гематогенного остеомиелита

D. доброкачественных опухолей костей

Е. саркомы Юинга

 

400. Форму острого гематогенного остеомиелита

А. свищевая

В. секвестрирующая

С. септико-пиемическая

D. склерозирующая

Е. антибиотическая

 

401. К клинико-лабораторным методом заживления ран относят методы:

А. микробиологические

В. гистохимические

С. хемолюминисцентные

D. ультразвуковые

Е. цитологические

 

402. При субпекторальной флегмоне гной локализуется:

А. под большой грудной мышцей

В. в подмышечной ямке

С. в области плеча

D. в области надколенника

Е. в дельтовидной области

 

403. Экзостозная болезнь является:

А. врожденной патологией

В. осложнением острого остеомиелита

С. осложнением хронического остеомиелита

D. инфекционной болезнью

Е. аномалией конституции

 

404. В области задней поверхности шеи у ребенка 12 лет имеется инфильтрат, размером 8,0х6,0 см, кожа над ним напряжена, синюшно-багрового цвета, в центре несколько гнойно-некротических стержней. Вы предпоагаете:

А. фурункулез

В. псевдофурункулез

С. карбункул

D. флегмона

Е. абсцесс

405. У ребенка 6 лет в подчелюстной области слева имеется инфильтрат 6,0х6,0 см. плотный, неподвижный, резко болезненный. Кожа над ним не изменена. Температура 38С. За неделю до этого перенес фолликулярную ангину. Вы предпоагаете:

А. аденофлегмона

В. паротит

С. боковая киста шеи

D. подчелюстный лимфаденит

Е. атерома

 

406. Родители мальчика недельного возраста жалуются  на увеличение  молочных желез, кожа на ними не изменена. Пальпация не вызывает беспокойства ребенка. Температура в норме. Из соска белесоватые выделения. Вы предпоагаете:

А. мастопатия

В. мастит

С. физиологическое нагрубание молочных желез

D. флегмона новорожденных

Е. опухоль молочной железы.

 

407. У ребенка 3-х лет в области передней поверхности шеи имеется опухолевидное образование 2,0х2,0см. безболезненное, подвижное, флюктуирует. Болен с рождения.

Вы предпоагаете:

А. лимфаденит

В. боковая киста шеи

С. срединная киста шеи

D. аденофлегмона

Е. атерома

 

408. В детское хирургическое отделение поступил мальчик 6 лет, которому в возрасте 3х месяцев был вскрыт острый парапроктит. С тех пор периодически в области постоперационного рубца открывается свищевое отверстие, отделяемое из него гнойное, иногда с примесью кала. Вы предпоагаете:

А. эпителиальный  копчиковый ход

В. врожденный прямокишечно-промежностный свищ

С. неполный параректальный свищ

D. полный параректальный свищ

Е. острый парапроктит 

 

409. У ребенка 2,5 недель наступило резкое ухудшение состояния, температура 39С, беспокойство, не спит, отказывается от груди. На передней поверхности грудной клетки обнаружено небольшое красное пятно. Кожа над ним горячая, инфильтрирована, болезненная. Через несколько часов пораженный участок кожи увеличился в размерах, побагровел, флуктуации нет. Вы предпоагаете:

А. рожистое воспаление

В. склерему

С. некротическую флегмону

D. адипонекроз

Е. пиодермию

 

410. Девочку 12 лет в течение длительного времени беспокоят ноющего характера боли, усиливающиеся по ночам в области проксимального метафиза большеберцовой кости. При осмотре отмечается некоторое  утолщение конечности, нерезкая болезненность при пальпации. R-логически отмечается зона деструкции округлой формы с выраженным перифокальным склерозом. Вы предпоагаете:

А. острый гематогенный остеомиелит

В. абсцесс Броди

С. остеобластокластому

D. остеохондропатию

Е. остеогенную саркому

 

411. О наличии гонита при остром гематогенном остеомиелите  свидетельствуют:

А. наличие патологической подвижности

В. укорочение конечности

С. отек и увеличение коленного сустава

D. удлинение конечности

Е. конечность не изменена

 

412. Причины перитонита у детей:

А. перфорация дивертикула Меккеля

В. полный свищ пупка

С. незаращение урахуса

D. асцит

Е. мегаколон

 

413. Характерные изменения картины крови при остром аппендиците:

A. умеренный лейкоцитоз

B. тромбоцитопения

C. лейкопения

D. отсутствие изменений

E. замедление СОЭ

 

414. Характерный симптом для паховой грыжи:

A. тошнота и рвота

B. подъем температуры тела

C. эластичное выпячивание в паховой области

D. боли в животе

E. плохой аппетит

 

415. Показания к экстренной операции по поводу пахово-мошоночной грыжи:

A. ущемление более 3хчасов

B. возраст старше 2-х лет

C. после установление диагноза

D. возраст старше 5-и лет

E. диаметр выпячивания свыше 3 см

 

416. Дренаж в ране оставляется на:

А. 1 сутки

В. 2 суток

С. 3 суток

D. 4 суток

Е. 5 суток

 

417. Резиновый дренаж оставляется в ране для:

A. быстрого спада отека

B. профилактики болезни Гиршпрунга

C. оттока отделяемого

D. оказания антибактерицидного действия

E. профилактики остеомиелита

 

418. Гипертоническую повязку на рану  следует накладывать:

A. если рана чистая

B. если рана колющая

C. при болях

D. при отечности

E. если рана резанная

 

419. Процесс регенерации у детей идет:

A. быстро

B. медленно  

C. волнообразно

D. затрудняюсь ответить

E. зависит от возраста ребенка

 

420. Ненапряженная водянка оболочек яичка обусловлена:

A. повышенным внутрибрюшным давлением

B. диспропорцией кровеносной и лимфатической системы

C. травмой пахово-мошоночной области

D. незаращением вагинального отростка

E. инфекцией мочевыводящих путей

 

422. Осложнения после операции по поводу водянки оболочек яичек обусловлены:

A. возрастом ребенка

B. сопутствующими пороками

С. запоздалой операцией

D. техническими погрешностями

E. патологией верхних мочевыводящих путей

 

423. У 3-х летнего ребёнка внезапные приступообразные боли в животе, рвота, задержка стула. При ректальном осмотре обнаружена тёмная кровь. Вы предполагаете:

А. инвагинацию кишечника

В. полип прямой кишки

С. Меккелев дивертикул

D. язву 12-перстной кишки

Е. аппендицит

 

424. У 7-месячного ребёнка диагностирована инвагинация кишечника. Давность заболевания – 30 часов. Ваша тактика:

A.      операция в плановом порядке

B.      сифонная клизма

C.      пальпация живота и консервативное расправление инвагината под наркозом

D.      экстренная операция

E.       консервативное лечение

 

425. Характерные сроки возникновения запоров у детей с ректосигмоидной формой болезни  Гиршпрунга:

A.      до 6 мес

B.      старше1 года

C.      старше 3 лет

D.      после перенесённой кишечной инфекции

E.       в зависимости от возраста

 

426. Запор у детей раннего возраста не может быть вызван:

А.болезнью Гиршпрунга

В. психогенным фактором

С. гипотиреозом

D. сальмонеллёзной инфекцией

Е. гипертиреозом

 

427. Оптимальный возраст больного для оперативного лечения подострой формы болезни Гиршпрунга:

A.      3-5 мес.

B.      1 год

C.      после 3 лет

D.      после 7 лет

E.       сразу после рождения

 

428. Аппендикулярный перитонит, давность заболевания – 6 дней. Выражен парез кишечника. Дефицит ОЦК – 35%. Ваша тактика:

A.      срочная операция

B.      предоперационная подготовка – 3-4 ч

C.      предоперационная подготовка – 6-7 ч

D.      предоперационная подготовка до полного восполнения ОЦК

E.       консервативное лечение

 

 

429. Во время операции по поводу острого аппендицита обнаружен катаральный отросток. Ваша тактика:

A.      ревизия брюшной полости

B.      ревизия брюшной полости, аппендэктомия

C.      ревизия брюшной полости, аппендэктомия инвагинационным способом

D.      аппендэктомия

E.       консервативное лечение

 

430. У ребёнка 1,5 лет обнаружена пупочная грыжа (размеры грыжевых ворот 1,0х1,0 см). Необходимо предпринять:

A.      оперативное вмешательство

B.      массаж передней стенки живота

C.      динамическое наблюдение

D.      тугая повязка

E.       медикаментозное лечение

 

431. Частая причина кровотечения из прямой кишки у детей:

A.      трещина заднего прохода

B.      язвенный колит

C.      полипы

D.      лейкоз

E.       геморрой

 

432. Возрастной срок оперативного вмешательства при паховой грыже:

A.      1 год

B.      после установления диагноза

C.      3 года

D.      6 мес

E.       2 года

 

433. Метод лечения декомпенсированной формы врождённой долевой эмфиземы:

A.      торакоцентез

B.      радикальная операция-удаление поражённой доли

C.      консервативная терапия

D.      плевральная пункция

E.       динамическое наблюдение

 

434. Отделы ЖКТ чаще поражающиеся при болезни Гиршпрунга:

A.      весь ЖКТ

B.      подвздошная кишка

C.      дистальные отделы толстой кишки

D.      пилорический отдел желудка

E.       прямая кишка

 

435. Диагностическая лапароскопия информативна при:

A. пузырно-мочеточниковом рефлюксе

B. остром аппендиците

C. гемофилии

D. болезни Гиршпрунга

E. омфалоцеле          

 

436. Оптимальный вид обезболивания при диагностической лапароскопии:

A.      эндотрахеальный наркоз

B.       спинномозговая анестезия

C.       масочный наркоз

D.      внутривенный наркоз

E.       местная анестезия

 

437. Тип удаления червеобразного отростка при лапароскопической аппендэктомии:

A. инвагинационный

B. лигатурный

C. погружной

D. ампутационный

E. кисетный

 

438. Действия хирурга при выявлении аппендикулярного перитонита:

A. открытая срединная лапаротомия

B. лапароскопическая аппендэктомия, открытая санация брюшной полости

C. лапароскопическая санация брюшной полости с оставлением тампона

D. лапароскопическая аппендэктомия, санация брюшной полости хлоргексидином

E. лапароскопическая аппендэктомия, санация брюшной полости физиологическим раствором хлорида натрия

           

439. Действия хирурга при травме селезенки с разрывом ее капсулы:

A.        консервативное лечение

B.         срединная лапаротомия, спленэктомия

C.         диагностическая лапароскопия с дренированием брюшной полости

D.        спленэктомия с аутотрансплантацией ткани селезенки

E.         динамическое наблюдение

 

440. У девочки диагностирован первичный перитонит. Ваши действия:

A.        срединная лапаротомия.

B.         доступ Пфанненштиля.

C.         лапароскопическая санация брюшной полости

D.        лапароскопическая санация брюшной полости, аппендэктомия.

E.         консервативное лечение

           

441. Во время диагностической лапароскопии по поводу острого живота выявлен брыжеечный лимфаденит. Ваши действия:

A.      биопсия лимфоузла

B.       аппендэктомия.

C.       санация брюшной полости

D.      окончание операции

E.       удаление брыжейки

 

442. Показания для видеоторакоскопической операции при эмпиеме плевры:

A.      экссудативная стадия заболевания

B.       фиброторакс

C.       фибринозно-гнойная стадия эмпиемы плевры

D.      пиопневмоторакс

E.       все перечисленное выше

 

443. Во время торакоскопической операции по поводу инородного тела развилось осложнение, потребовавшее перехода к открытой операции. Это:

A.      неконтролируемое внутригрудное кровотечение

B.       обширное повреждение органов грудной клетки

C.       технические сложности при проведении эндоскопического вмешательства

D.      пневмоторакс

E.       все вышеперечисленное

 

444. В приемный покой доставлен ребенок 10 лет после автотравмы. Состояние тяжелое. Отмечается головокружение, рвота. Кожные покровы бледные, тахикардия- 146 уд.в 1мин. Живот не вздут, болезненность в левом подреберье, укорочение перкуторного звука в отлогих местах брюшной полости. Слабоположительный симптом раздражения брюшины. В анализе крови: Нв – 90г/л, эритроциты - 2,10х10 ¹² г/л, Нt-30. Вы предполагаете:

A. разрыв кишечника

B. разрыв печени

C.разрыв селезенки

D. разрыв почки

E. разрыв мочевого пузыря

445. Форма омфалита при которой  возможна эвентрация кишечника через пупочное кольцо:

A. простая

B. комбинированная

C. некротическая

D. флегмонозная

E. мокнущий пупок

 

446. Признаки флегмонозного омфалита:

A. серозное отделяемое пупка, мацерация кожи вокруг пупка

B. гнойное отделяемое из пупка, фибрин на дне пупочной ямки

C. некроз кожи вокруг пупочного кольца

D. гиперемия вокруг пупка

E. вздутие живота

 

447. Наиболее вероятные входные ворота при остром неcпецифичеcком подмышечном лимфадените:

A. слизиcтая оболочка желудка

B. инфицированная рана кисти

С. кариозные зубы, язвенный стоматит

D. гидраденит подмышечной области

E. мастит

 

448. Принципы лечения острого неcпецифичеcкого лимфаденита, в стадии инфильтрата:

A. вскрытие воспалительного инфильтрата

B. применение УВЧ , назначение антибиотиков

C. назначение антибиотиков, холод на воспаленный инфильтрат

D. сочетание антибиотикотерапия cо вскрытием

E. только УВЧ и тепловые процедуры

 

449. В основе остеохондропатии лежит:

А. дисфункции созревания

В. дисфункция роста

С. внутриутробная инфекция

D. неправильное внутриутробное развитие

Е. тератогенное воздействие

 

450. Ротационный подвывих головки лучевой кости характерен для:

А. новорожденных

В. детей до 1 года

С. детей от 1 года до 3 лет

D. детей от 3 до 10 лет

Е. детей от 10 до 15 лет

 

451. Симптомы, характеризующие токcичеcкую форму оcтрого оcтеомиелита нижней конечности:

A. боли в конечноcти, общее состояние средней тяжести

B. бред, потеря cознания, отек и гиперемия конечноcти

C. утолщение и отcлоение перелома надкоcтницы

D. наличие патологического перелома кости

E. утиная походка

 

452. Критерии эффективности консервативной терапии кишечной непроходимости у детей:

A. отхождение газов и кала, исчезновение болей

B. снижение лейкоцитоза

C. снижение температуры тела

D. повышение артериального давления

E. отсутствие чаш Клойбера на R

 

453. У новорожденного в род зале выявлено отсутствие заднего прохода. Метод исследования для установления клинической формы этого порока:

A. рентгенография по Вангенстину

B. ирригография

C. обзорная рентгенография брюшной полости

D. лапароскопия

E. УЗИ

 

454. Расположение червеобразного отростка у детей c острым деструктивным аппендицитом, при котором cлабо выражены c. Щеткина-Блюмберга и мышечный дефанc:

A. ретроцекальное расположение отростка

B. в правом подреберье

C. в малом тазу в левой подвздошной облаcти

D. в правой подвздошной облаcти

E. в зоне пупка

 

455. На амбулаторном приеме девочка 1,5 лет с левосторонним врожденным вывихом бедра. Возраст, рекомендуемый для оперативного вмешательства, периодичность  диспансерного наблюдения:

А. 6 месяцев, с рождения 1 раз в месяц

В. 1 год, осмотр 1 раз в 6 месяцев

С. 2 года, 1 раз в 6 месяцев

D. 5 лет, 1 раз в 3 месяца

Е. 4 года, 1 раз в 4 месяца

 

456. Сроки консервативной терапии при поздней спаечной непроходимости до:

A. 1-3 часов

B. 4-6 часов

C. 12 часов

D. 24 часов

E. 48 часов

 

457. У новорожденного с атрезией ануса и прямой кишки все порции мочи окрашены меконием в зеленый цвет. Свищ прямой кишки открывается в:

A. мочеиспускательный канал

B. мочеточник

C. мочевой пузырь

D. преддверие влагалища

E. вероятно у ребенка тотальная эписпадия

 

458. Клинический признак указывающий на низкую форму атрезии ануса и прямой кишки:

A. вздутие живота

B. моча окрашена меконием

C. рвота

D. просвечивание мекония через кожу, симптом толчка

E. точечное отверстие на место ануса

 

459. Симптомы, характерные для гемангиомы:

A. наличие на коже опухоли ярко-красной окраски, при нажатие бледнеет

B. наличие на коже синюшного цвета опухоли с оволосением

C. кожа над опухолью не окрашена, определяется флюктуация

D. кожа над опухолью не окрашена, опухоль плотная при пальпации

E. опухоль флюктуирует, кожа над ней синюшного цвета

 

460. Осложнения острого аппендицита в дооперационном периоде:

A. копростаз

B. спаечная кишечная непроходимость

C. кишечные свищи

D. местный и разлитой перитонит

E. илеоцекальная инвагинация

 

461. При оcмотре ребенка, поступившего в хирургичеcкое отделение c диагнозом оcтрый аппендицит, в правой подвздошной облаcти обнаружен плотный малоподвижный, cлегка болезненный аппендикулярный инфильтрат, без признаков нагноения. Ваша тактика:

A. срочная операция

B. операция в плановом порядке

C. конcервативное лечение (антибиотики, физиотерапия) в стационаре

D. повторный осмотр через месяц

E. амбулаторное наблюдение

 

462. Причина перитонита у детей:

A. перфорация дивертикула Меккеля

B. полный cвищ пупка

C. незаращение урахуcа

D. некротичеcкая флегмона

E. пилороcпазм

 

463. В диагностике диафрагмальных грыж наиболее информативным классическим методом, позволяющем отличить ее от другой сходной по клинике патологии является:

A. УЗИ грудной клетки

B. общий анализ крови

C. исследование функции внешнего дыхания

D. эндоскопическое исследование желудка и толстой кишки

Е. обзорная рентгенография грудной клетки

 

464. Один  из характерных признаков кефалогематомы  позволяющий отдифференцировать ее от других сходных по клинике патологий, является окраска кожного покрова над припухлостью:

А. синюшного цвета

В. ярко – гиперемированная

С. темно – багрового цвета

D. не измененный цвет

Е. имбибированная кровью

 

465. У годовалого  ребенка обнаружена пупочная грыжа, причем расширение пупочного кольца составляет 0,5 см. Общее состояние не нарушено. Ваша тактика:

A. экстренное оперативное вмешательство

B. операция в плановом порядке по достижениию 2-х лет

C. наблюдение в динамике

D. массаж, укрепление передней брюшной стенки

Е. профилактика запоров

 

466. Развитию и проявлению спинно-мозговых грыж, как правило, сопутствует:

A. порок развития мочевыводящих путей

B. врожденный порок развития сердца

C. порок развития ЖКТ

D. гидроцефалия

Е. болезнь Дауна

 

467. Методы диагностики, наиболее достоверные для подтверждения полного свища пупка:

A. УЗИ - обследование

B. лапароцентез

C. фистулография

D. обзорная R-графия брюшной полости

E. компьютерная томография

 

468. При увеличении левой половины мошонки у подростков и чувство тяжести в ней, связанное с расширением вен гроздевидного сплетения следует:

A. устранить ретроградный ток крови

B. увеличить кровоток в яичке

C. обеспечить коллатеральный отток

D. произвести пластику пахового канала

E. перевязать и пересечь вагинальный отросток брюшины

 

469. Термин «синорхизм» наиболее характерен для:

A. наличия третьего добавочного яичка

B. врожденного отсутствия обоих яичек

C. врожденного отсутствия одного яичка

D. врожденного сращения обоих яичек

E. врожденного недоразвития яичка

 

470. Наиболее соответствующий возраст для проведения I этапа хирургического лечения гипоспадии:

A. 1,5 - 2 года

B. с рождения

C. в 6 месяцев

D. до 1 года

E. старше 3 лет

 

471. Лордоз-это:

А. искривление позвоночника выпуклостью вперед

В. искривление позвоночника выпуклостью назад

С. искривление позвоночника вбок

D. расщепление дужек позвонков.

Е. spina bifida

 

472. Формы гемангиом:

A. кавернозная, комбинированная

B. железистая, кистозная

C. пятнистая, склеротическая

D. кистозная, комбинированная

Е. плоская, неплоская

 

473. Характерные дисфагические расстройства при диафрагмальных грыжах обусловлены дефектом:

A. передне-диафрагмального отверстия

B. пищеводного отверстия диафрагмы

C. задне-диафрагмального отверстия

D. купола диафрагмы

Е. френико-перикардиального отверстия

 

474. При невозможности сформировать мочевой пузырь и уретру  в период операции по поводу экстрофии мочевого пузыря проводят:

A. формирование искусственного мочевого пузыря методом кожной пластики

B. пересадку мочеточников в сигмовидную кишку

C. наложение двусторонних пиелостом

D. пластику мочеточников

E. пересадку мочеточников в тонкую кишку

 

 

475. Одним из радикальных методов лечения при болезни Верльгофа является оперативное вмешательство с удалением селезенки - спленэктомия, которую следует проводить:

A. при неэффективности консервативной терапии;

B. в период ремиссии;

C. при хронических и рецидивирующих формах;

D. при тяжелом, среднетяжелом течении;

E. во всех вышеперечисленных случаях.

 

476. Исследование по Вангенстину при атрезии анального отверстия  и прямой кишки достоверно в срок (после рождения):

A. 4 часа

B. 8 часов

C. 16 часов

D. 20 часов

E. 32 часа