Фтизиатрия (диагностика и лечение
туберкулёза). Тест с ответами (2020 год)
Правильные ответы отмечены +
Вопрос:
Что такое туберкулин?
Варианты ответа:
- -
культура патогенных микобактерий туберкулеза
- -
убитые микобактерии туберкулеза
-
(+) продукты жизнедеятельности микобактерий туберкулеза
- -
живая ослабленная культура микобактерий туберкулеза
- -
смесь различных штаммов микобактерий туберкулеза
Вопрос:
Вираж туберкулиновой пробы Манту свидетельствует о:
Варианты ответа:
- -
необходимости ревакцинации
- -
наличии туберкулеза
- -
поствакцинальной аллергии
-
(+) первичном инфицировании
- -
повторном инфицировании
Вопрос:
Подкожная проба Коха проводится для:
Варианты ответа:
- -
раннего выявления туберкулеза
- -
лечения
- -
профилактики туберкулеза
-
(+) дифференциальной диагностики
- -
отбора контингента для ревакцинации БЦЖ
Вопрос:
Показаниями для направления к фтизиатру после проведения пробы
Манту является все, кроме:
Варианты ответа:
- -
вираж
-
(+) отрицательная проба
- -
гиперергическая проба
- -
нарастающая проба
- -
везикуло-некротические изменения
Вопрос:
Какова цель применения пробы Манту?
Варианты ответа:
- -
для создания противотуберкулезного иммунитета (защиты организма
от туберкулез
-
(+) для определения инфицированности организма туберкулезом
- -
для диагностики туберкулеза
- -
для наблюдения за реакцией на БЦЖ
- -
для диспансерного наблюдения
Вопрос:
Что такое вакцина БЦЖ?
Варианты ответа:
-
(+) живая ослабленная культура микобактерий туберкулеза
- -
продукты жизнедеятельности микобактерий туберкулеза
- -
убитые микобактерии туберкулеза
- -
фильтрат бульонной культуры микобактерий туберкулеза
- -
культура патогенных микобактерий туберкулеза
Вопрос:
Об эффективности внутрикожной вакцинации БЦЖ свидетельствует…
Варианты ответа:
- -
отсутствие следа
- -
папула
-
(+) рубчик
- -
везикула
- -
келоидный рубец
Вопрос:
Какова цель применения вакцины БЦЖ?
Варианты ответа:
-
(+) для создания противотуберкулезного иммунитета
- -
для защиты организма от различных инфекционных заболеваний
- -
для диагностики туберкулеза
- -
для предупреждения инфицирования туберкулезом в случае контакта
с бактериовыделителем
- -
для дифференциальной диагностики
Вопрос:
На протяжении, какого времени поддерживается искусственный
иммунитет после вакцинации:
Варианты ответа:
-
(+) на протяжении 4-6-7 лет
- -
на протяжении 2-3-4 лет
- -
на протяжении 1-2-3 лет
- -
на протяжении 0-1 года
- -
не поддерживается
Вопрос:
Специфическая аллергия к туберкулезной инфекции определяется…
Варианты ответа:
- -
пробой Коха
- -
введением вакцины БЦЖ
-
(+) пробой Манту
- -
пробой Пирке
- -
реакцией бласттрансформации лимфоцитов
Вопрос:
Местная реакция на пробу Манту с 2 ТЕ развивается…
Варианты ответа:
- -
немедленно (по типу анафилаксии)
-
(+) через 72 часа
- -
через 50 часов
- -
через 24 часа
- -
через 2-3- недели
Вопрос:
При постановке пробы Манту туберкулин вводится:
Варианты ответа:
- -
интратрахеально
-
(+) внутрикожно
- -
подкожно
- -
внутривенно
- -
накожно
Вопрос:
Что такое первичный туберкулез?
Варианты ответа:
-
(+) заболевание, возникающее вскоре после инфицирования
- -
туберкулезный процесс, возникающий за вторичным инфицированием
- -
туберкулезный процесс, возникающий после туберкулезного
бронхоаденита
- -
туберкулезный процесс, возникающий после очагового туберкулеза
- -
заболевание после клинического излечения
Вопрос:
Течение туберкулемы легких характеризуется:
Варианты ответа:
- -
острым началом
-
(+) малосимптомным
- -
персистирующим
- -
хроническим
- -
затяжным
Вопрос:
Характер воспаления при туберкулеме легких:
Варианты ответа:
- -
экссудативным воспалением
-
(+) продуктивным воспалением
- -
экссудативно-некротическим воспалением
- -
лимфогематогенным воспалением
- -
лимфоидным воспалением
Вопрос:
Какая реакция воспаления преобладает при милиарном туберкулезе
легких?
Варианты ответа:
- -
экссудативная
-
(+) продуктивная
- -
альтеративная
- -
уплотнения
- -
кальцинации
Вопрос:
Для легочной формы милиарного туберкулеза легких не характерно:
Варианты ответа:
- -
высокая температура тела
- -
одышка
- -
жесткое дыхание
- -
обеднение легочного рисунка
-
(+) «ржавая» мокрота
Вопрос:
Рентгенологические признаки милиарного туберкулеза:
Варианты ответа:
-
(+) мелкие однотипные не сливающиеся очаги, обеднение легочного
рисунка
- -
множественные очаговые тени, сливающиеся, усиление легочного
рисунка
- -
мелкие очаги и фокусы затемнения
- -
мелкие очаги и полости распада
- -
полиморфные очаги, фиброзные изменения
Вопрос:
Какова туберкулиновая чувствительность у больных с острым
диссеминированным (милиарным) туберкулезом?
Варианты ответа:
-
(+) отрицательная анергия
- -
положительная анергия
- -
гипоергия
- -
нормергия
- -
гиперергия
Вопрос:
Больного беспокоит боль в горле, осиплость голоса. В легких
рентгенологически обнаружена 2-сторонняя диссеминация
полиморфными очагами. В верхних отделах обоих легких видны
тонкостенные правильной формы полости без перифокального
воспаления (2,0 х 2,0 см). Выберите правильный диагноз:
Варианты ответа:
- -
фиброзно-кавернозный туберкулез в фазе обсеменения
- -
кавернозный туберкулез в фазе обсеменения
- -
острый диссеминированный туберкулез
-
(+) подострый диссеминированный туберкулез
- -
туберкулема легких
Вопрос:
Укажите наиболее частую внелегочную локализацию специфических
изменений при диссеминированном туберкулезе легких:
Варианты ответа:
-
(+) гортань
- -
суставы
- -
почки
- -
глаза
- -
половые органы
Вопрос:
Укажите признак, характерный для базиллярной формы
туберкулезного менингита:
Варианты ответа:
- -
кахексия
- -
периферические гемипарезы
-
(+) поражение черепно-мозговых нервов
- -
нарушение интеллекта
- -
гидроцефалия
Вопрос:
Какой цитоз характерен для туберкулезного менингита:
Варианты ответа:
-
(+) 100-200 клеток в 1 мм, лимфоцитарный
- -
400-600 клеток в 1 мм, нейтрофильный
- -
1-10 клеток в 1 мм, лимфоцитарный
- -
700-800 клеток в 1 мм, нейтрофильно-лимфоцитарный
- -
не поддается исчислению
Вопрос:
Анализ спинномозговой жидкости: прозрачная, бесцветная, цитоз –
7 клеток (100% лимфоциты), сахар 2,4 ммоль/л, хлориды – 120
ммоль/л.
Варианты ответа:
- -
серозному менингиту
- -
гнойному менингиту
- -
туберкулезному менингиту
- -
опухоли головного мозга
-
(+) нормальному составу
Вопрос:
Для диагностики туберкулезного менингита не имеет значения:
Варианты ответа:
- -
рентгенография органов грудной клетки
- -
исследование ликвора
- -
осмотр глазного дна
-
(+) туберкулиновая проба Манту
- -
неврологический статус
Вопрос:
Содержание сахара в ликворе у больных туберкулезным менингитом:
Варианты ответа:
- -
не изменяется
- -
сначала повышается, затем снижается
- -
повышается
-
(+) снижается
- -
не имеет диагностического значения
Вопрос:
Больной А., 23 лет установлен диагноз – туберкулезный менингит.
Диагноз установлен на первой неделе болезни. Предполагается
базиллярный менингит. Что является характерным признаком
базиллярной формы туберкулезного менингита:
Варианты ответа:
- -
кахексия
- -
периферические гемипарезы
-
(+) поражение черепно-мозговых нервов
- -
нарушение интеллекта
- -
гидроцефалия
Вопрос:
Содержание белка в ликворе у больных туберкулезным менингитом:
Варианты ответа:
- -
не изменяется
- -
снижается
- -
сначала снижается, затем повышается
-
(+) повышается до 3-6 г/л
- -
повышается до 60-100 г/л
Вопрос:
Расспрос и физикальные методы исследования позволяют:
Варианты ответа:
-
(+) заподозрить туберкулез
- -
исключить туберкулез
- -
верифицировать диагноз туберкулеза
- -
установить массивность бактериовыделения
- -
исключить возможность сочетания туберкулеза с ВИЧ-инфекцией
Вопрос:
При кавернозном туберкулезе легких полость бывает:
Варианты ответа:
- -
правильной округлой формы с толстыми стенками
- -
правильной округлой формы 4-6 см в диаметре
- -
деформирована, толстостенная, мелкая, с лучистыми стенками
- -
неправильной формы, толстостенная
-
(+) тонкостенная 2-4 см в диаметре с очаговыми тенями вокруг
Вопрос:
Укажите основной путь распространения инфекции из каверны,
приводящий к прогрессированию туберкулеза легких:
Варианты ответа:
- -
лимфогенный
- -
гематогенный
- -
контактный
-
(+) бронхогенный
- -
смешанный
Вопрос:
Укажите основной критерий эффективности лечения больных с
деструктивными формами туберкулеза легких:
Варианты ответа:
- -
закрытие полости распада
-
(+) прекращение бактериовыделения
- -
исчезновение симптомов интоксикации
- -
восстановление трудоспособности
- -
нормализация ФВД.
Вопрос:
Развитию кавернозного туберкулеза легких наиболее часто
предшествует:
Варианты ответа:
- -
очаговый туберкулез легких
-
(+) инфильтративный туберкулез легких
- -
диссеминированный туберкулез легких
- -
цирротический туберкулез легких
- -
туберкулезный бронхоаденит
Вопрос:
Химиопрофилактика при вираже проводится в течение:
Варианты ответа:
- -
1 месяца
- -
2 месяца
-
(+) 3 месяца
- -
6 месяцев
- -
1 года
Вопрос:
Какой противотуберкулезный препарат не следует применять при
беременности?
Варианты ответа:
-
(+) канамицин
- -
рифампицин
- -
пиразинамид
- -
этамбутол
- -
изоониазид
Вопрос:
Какие препараты являются наиболее гепатотоксичными?
Варианты ответа:
-
(+) изониазид, рифампицин, пиразинамид
- -
изониазид, канамицин, стрептомицин
- -
пиразинамид, канамицин, циклосерин
- -
стрептомицин, ампициллин, ПАСК
- -
этамбутол, канамицин, амоксиклав
Вопрос:
У больных с начальными проявлениями туберкулеза легких при
осмотре обычно отмечают:
Варианты ответа:
- -
дистрофические изменения кожи
- -
расширенные межреберные промежутки
- -
крыловидные лопатки
-
(+) отсутствие каких-либо видимых патологических изменений
- -
дефицит массы тела
Вопрос:
Чем дезинфицируется посуда больного туберкулезом?
Варианты ответа:
- -
1-2 % раствором хлорамина
- -
10 % раствором хлорной извести
- -
20 % раствором хлорной извести
- -
5 % раствором хлорамина
-
(+) кипячением в 2 % растворе соды
Вопрос:
Эпидемиологическая опасность очагов туберкулеза не зависит от:
Варианты ответа:
- -
массивности бактериовыделения
- -
наличия отягощающих факторов
- -
благосостояния жилищных условий
- -
наличия детей и подростков
-
(+) наличия транспорта
Вопрос:
Назовите основной эпидемиологический показатель по туберкулезу:
Варианты ответа:
- -
контактность
- -
аллергенность
- -
болезненность
- -
контагиозность
-
(+) заболеваемость
Вопрос:
Какой из эпидемиологических показателей характеризует резервуар
туберкулезной инфекции?
Варианты ответа:
- -
смертность
- -
потенциальный очаг
- -
смертность и эпид.очаг
-
(+) инфицированность
- -
болезненность
Вопрос:
Больной К., 25 лет, с впервые выявленным инфильтративным
туберкулезом S1 правого легкого, БК+ находился в стационаре 2
месяца, где проведена интенсивная фаза с четырьмя АБП и
4-месячная поддерживающая фаза. Прекратилось бактериовыделение.
На рентгенограмме – в S1 правого легкого определятся четко
контурированное гомогенное образование d – 3 см. Выберите Ваш
предполагаемый диагноз?
Варианты ответа:
- -
округлый инфильтрат
- -
заполненная киста
- -
периферический рак
- -
эхинококк
-
(+) туберкулема
Вопрос:
У больного А., 25 лет, диагностирована туберкулема верхней доли
правого легкого, БК- Пролечился по I категории в течение 6
месяцев. БК- не обнаружен. Размер туберкулемы 6 см в диаметре.
Страдает наркоманией. Выберите дальнейшую лечебную тактику.
Варианты ответа:
- -
продолжать антибактериальную терапию
-
(+) экономная резекция
- -
эндотрахеальное вливание
- -
искусственный пневмоторакс
- -
пневмоперитонеум
Вопрос:
Перкуссию легких проводят для определения:
Варианты ответа:
- -
ритма дыхания
- -
побочных дыхательных шумов
-
(+) подвижности нижних краев легких
- -
характера дыхания
- -
голосового дрожания
Вопрос:
Аускультацию легких проводят для определения:
Варианты ответа:
- -
глубины дыхания
- -
подвижности нижних краев легких
-
(+) характера дыхания
- -
голосового дрожания
- -
патологического ритма дыхания
Вопрос:
Неблагоприятный исход инфильтративного туберкулеза - это его
трансформация в:
Варианты ответа:
- -
очаговый туберкулез
- -
кавернозный туберкулез
-
(+) фиброзно-кавернозный туберкулез
- -
цирротический туберкулез
- -
туберкулему
Вопрос:
По какой категории лечится пациент с диагнозом инфильтративный
туберкулез легких, новый случай:
Варианты ответа:
-
(+) по 1 категории
- -
по 2 категории
- -
по 3 категории
- -
по 4 категории
- -
резервными препаратами
Вопрос:
Интенсивная фаза лечения инфильтративного туберкулеза легких
проводится:
Варианты ответа:
-
(+) 2-4 месяца
- -
3 месяца
- -
4 месяца
- -
5 месяцев
- -
6 месяцев
Вопрос:
Поддерживающая фаза лечения инфильтративного туберкулеза
проводится:
Варианты ответа:
-
(+) 4-7 месяцев
- -
5-6 месяцев
- -
3-4 месяца
- -
2-3 месяца
- -
6-8 месяцев
Вопрос:
Диспансерный учет больных инфильтративным туберкулезом легких:
Варианты ответа:
-
(+) 1 А
- -
1 Б
- -
1 В
- -
2
- -
3
Вопрос:
У больного С. повышалась температура до 37,7о по вечерам.
Жалуется на кашель с мокротой с прожилками крови, боль в грудной
клетке справа, слабость, недомогание, потеря веса. Обратился к
терапевту с этими жалобами. Выберите правильный метод
исследования:
Варианты ответа:
- -
бронхография
- -
электрокардиография
-
(+) исследование мокроты на МБТ
- -
спирография
- -
торакоскопия
Вопрос:
У больного О., 55 лет, надсадный кашель, кровохарканье,
нарастающая слабость. За последний месяц похудел на 6-7 кг. Для
постановки диагноза необходимо выбрать метод обследования:
Варианты ответа:
- -
спирографию
- -
бронхографию
-
(+) рентгенографию
- -
электрокардиографию
- -
УЗИ
Вопрос:
Решите вопрос о трудоустройстве больного клинически излеченного
от инфильтративного туберкулеза и снятого с диспансерного учета
по специальности – врач-терапевт:
Варианты ответа:
- -
направить на МСЭК
- -
изменить профессию
-
(+) приступить к работе
- -
иметь разрешение СЭС
- -
оформить группу инвалидности
Вопрос:
Дайте характеристику реакции Манту с 2 ТЕ у подростков размером
папулы 18 мм:
Варианты ответа:
- -
вираж
- -
инфильтрат
- -
постинфекционная аллергия
- -
поствакцинальная аллергия
-
(+) гиперергическая реакция
Вопрос:
В процессе 2-месячноого лечения инфильтративного туберкулеза
легких в фазе распада, БК+ по 1 категории. Симптомы туб.
интоксикации исчезли. Бактериовыделение не прекращалось. Ваша
дальнейшая лечебная тактика.
Варианты ответа:
- -
Показано оперативное лечение
- -
операция не показана
- -
показан искусственный пневмоторакс
- -
прекратить прием противотуберкулезных препаратов
-
(+) продолжить интенсивную фазу лечения еще на 1 месяц
Вопрос:
Туберкулин содержит:
Варианты ответа:
- -
L-формы туберкулеза
- -
все антигенные компоненты МБТ
-
(+) отдельные антигенные компоненты возбудителя туберкулеза
- -
убитые bovis
- -
антитела к МБТ
Вопрос:
Допускаются к учебе или работе лица, перенесшие туберкулез:
Варианты ответа:
-
(+) успешно завершившие лечение в режимах 1,2, 3 категории с
исходом: «вылечен» или «лечение завершено»
- -
закончившие интенсивную фазу лечения
- -
с исходом: «переведен»
- -
с исходом: «переведен в категорию 4»
- -
с исходом: «неудача лечения»
Вопрос:
Какой из эпидемиологических показателей характеризует резервуар
туберкулезной инфекции:
Варианты ответа:
- -
смертность
- -
потенциальный очаг
- -
заболеваемость
-
(+) инфицированность
- -
болезненность
Вопрос:
В какой группе диспансерного учета наблюдаются контактные с
больными туберкулезом животными:
Варианты ответа:
- -
1 А группе
- -
1 Б группе
- -
1 В группе
- -
2 группе
-
(+) 3 А группе
Вопрос:
Диспансерное наблюдение детей с виражом и гиперергической
реакцией:
Варианты ответа:
- -
1 группа
- -
2 группа
- -
3 А группа
-
(+) 3 Б группа
- -
не наблюдаются
Вопрос:
Диспансерное наблюдение контингентов 3 группы:
Варианты ответа:
-
(+) 1 год
- -
2 года
- -
6 месяцев
- -
в динамике
- -
3 месяца
Вопрос:
Диспансерное наблюдение больных распространенным туберкулезным
процессом и отягощающими факторами:
Варианты ответа:
- -
1 А группа
-
(+) 1 Б группа
- -
1 В группа
- -
2 группа
- -
4 группа
Вопрос:
Сроки диспансерного наблюдения лиц «0» группы:
Варианты ответа:
- -
6 месяцев
- -
не наблюдаются
-
(+) 4 месяца
- -
3 месяца
- -
1 год
Вопрос:
Химиопрофилактика двумя препаратами у детей проводится при
гиперергической реакции:
Варианты ответа:
- -
инфильтрате 21 мм и более
- -
местном некрозе
- -
периферическом лимфоадените
-
(+) инфильтрате 15-17 мм
- -
очаговом туберкулезе
Вопрос:
Диспансерное наблюдение с лекарственной устойчивостью и
бактериовыделением после повторного курса лечения (категория IV):
Варианты ответа:
- -
1 А группа
- -
1 Б группа
- -
1 В группа
-
(+) 1 Г группа
- -
3 группа
Вопрос:
С установленным диагнозом «активного туберкулеза» всех форм
локализации заполняется извещение-форма:
Варианты ответа:
- -
058у
-
(+) 089у
- -
030у
- -
093у
- -
06у
Вопрос:
При выявлении больных туберкулезом с бактериовыделением
заполняется извещение-форма:
Варианты ответа:
- -
030у
- -
093у
-
(+) 058у
- -
033у
- -
07у
Вопрос:
Больные с установленным диагнозом активного туберкулеза получают
лечение:
Варианты ответа:
- -
платно
-
(+) бесплатно
- -
амбулаторно
- -
в санатории
- -
интермиттирующее
Вопрос:
Работающим больным, находящимся на лечении в стационаре
выдаются:
Варианты ответа:
- -
справка, что получает лечение
- -
справка, что находится в стационаре
-
(+) больничный лист
- -
не выдается справка
- -
направляются на МСЭК
Вопрос:
При показании на оперативное лечение ребенку необходимо
согласие:
Варианты ответа:
- -
ребенка
-
(+) родителей
- -
брата
- -
сестры
- -
заведующего отделением
Вопрос:
Директивные документы, защищающие интересы больных:
Варианты ответа:
-
(+) »Кодекс о здоровье народа и системе здравоохранения»
- -
«Закон об образовании»
- -
«Закон о коррупции»
- -
«Кодекс о труде»
- -
«Послание Президента РК»
Вопрос:
Укажите нормативный документ о лечении больных туберкулезом:
Варианты ответа:
- -
приказ МЗ РК № 490
-
(+) «Закон о принудительном лечении заразных больных
туберкулезом»
- -
приложение 4 к Инструкции по регистрации, лечению и
диспансерному наблюдению туберкулеза
- -
Концепция развития медицинского и фармацевтического образования
РК на 2011-15 гг.
- -
Приказ МЗ РК от 7 апреля 2010 года № 238 «Об утверждении типовых
штатов и штатных нормативов организаций здравоохранения»
Вопрос:
Информированное согласие больного на лечение отмечается в:
Варианты ответа:
- -
ТБ 12
-
(+) ТБ 14
- -
ТБ 15
- -
ТБ 16
- -
ТБ 17
Вопрос:
Укажите журнал регистрации больных с подозрением на туберкулез:
Варианты ответа:
- -
ТБ 09
- -
ТБ 11
- -
ТБ 12
-
(+) ТБ 15
- -
ТБ 18
Вопрос:
Больному показано проведение бронхологического обследования.
Врач должен при беседе получить:
Варианты ответа:
-
(+) согласие больного
- -
отказ больного
- -
оценку исследования
- -
оценку результата бронхоскопии
- -
оценку промывных вод бронхов
Вопрос:
Новорожденному необходимо проведение БЦЖ. Врач должен перед
вакцинацией побеседовать с матерью о:
Варианты ответа:
- -
выписке новорожденного
- -
диспансеризации здоровых детей
-
(+) согласии на проведение вакцинации
- -
госпитализации в стационар и неонатальном уходе
- -
профилактических прививках
Вопрос:
Оказание противотуберкулезной помощи больным туберкулезом
осуществляется:
Варианты ответа:
- -
на основе высокого уровня заболеваемости
- -
на основе резкого возрастания частоты первичной лекарственной
устойчивости
- -
из-за наличия большого резервуара туберкулезной инфекции
- -
из-за усиления миграции населения
-
(+) на основе принципов законности, соблюдения прав человека,
бесплатности, общедоступности
Вопрос:
Больной М., 40 лет, после окончания интенсивной фазы лечения
направлен на санаторное лечение с целью продолжения
поддерживающей фазы:
Варианты ответа:
- -
платно
-
(+) бесплатно
- -
за счет оплаты 25%
- -
за счет оплаты 30%
- -
за счет оплаты 50%
Вопрос:
Подростку С.,14 лет, с гиперергической реакцией – реакция Манту
18 мм, после клинико-рентгенологического, лабораторного
обследования направлен в санаторий:
Варианты ответа:
- -
платно
-
(+) бесплатно
- -
витамины группы В за свой счет
- -
некоторые АБП платно
- -
оплата за питание
Вопрос:
Укажите вид ответственности за нарушение законодательства в
области предупреждения распространения туберкулеза:
Варианты ответа:
-
(+) дисциплинарная, уголовная ответственность в соответствии с
Законодательством РК
- -
аналитическая, исполнительская
- -
организационная, дисциплинарная
- -
административная, контрольная
- -
гражданско-правовая, исполнительская
Вопрос:
Больной Б., 36 лет, закончил интенсивную фазу лечения. Для
продолжения поддерживающей фазы направлен в ПМСП. Врач назначил
АБП двумя препаратами:
Варианты ответа:
- -
один из препаратов платно
-
(+) оба препарата бесплатно
- -
оба препарата платно
- -
дополнительно платно витамины
- -
дополнительно платно биостимуляторы
Вопрос:
Больной В., 47 лет, из социально уязвимой группы записан на
социальную помощь в виде продуктового пакета:
Варианты ответа:
- -
платно
- -
с 50% оплатой
-
(+) бесплатно
- -
с 25% оплатой
- -
с 30% оплатой
Вопрос:
Для направления на принудительное лечение больного, страдающего
хроническим деструктивным туберкулезом легких с обильным
бактериовыделением и отягощающим фактором – алкоголизмом,
необходимо:
Варианты ответа:
- -
согласие больного
- -
согласие родственников
- -
согласие супруга
- -
согласие детей
-
(+) решение суда
Вопрос:
Противотуберкулезная помощь больным туберкулезом осуществляется:
Варианты ответа:
-
(+) на основе соблюдения прав человека, принципов законности,
бесплатности, общедоступности
- -
на основе уровня заболеваемости
- -
на основе возрастания частоты вторичной лекарственной
устойчивости
- -
из-за наличия большого резервуара туберкулезной инфекции
- -
из-за миграционного движения населения
Вопрос:
Больная Ш., 52 лет, после окончания поддерживающей фазы лечения
направлен на санаторное лечение:
Варианты ответа:
- -
платно
-
(+) бесплатно
- -
за счет оплаты 25%
- -
за счет оплаты 50%
- -
за счет оплаты 75%
Вопрос:
Что является наиболее важным в постановке диагноза туберкулеза у
взрослых:
Варианты ответа:
-
(+) исследование мокроты на микобактерии туберкулеза
- -
биохимический анализ крови
- -
проба Манту
- -
общий анализ крови и мочи
- -
перкуссия и аускультация грудной клетки
Вопрос:
Какой характер мокроты чаще всего бывает у больного туберкулезом
легких:
Варианты ответа:
- -
обильная, «полным ртом»
- -
обильная, слизисто-гнойная, трехслойная
- -
скудная, клейкая, ржавая
- -
обильная, гнойная, зловонная
-
(+) умеренное количество, слизисто-гнойная, иногда с прожилками
крови
Вопрос:
Условия хранения вакцины:
Варианты ответа:
-
(+) в холодильнике при температуре 0±8оС
- -
в холодильнике при температуре 0±4оС
- -
в холодильнике при температуре 0±6оС
- -
в холодильнике при температуре 0±10оС
- -
в холодильнике при температуре -5оС
Вопрос:
Первичную вакцинацию осуществляют здоровым доношенным
новорожденным:
Варианты ответа:
- -
в 1-2 день жизни
-
(+) 1-4 день жизни
- -
1-6 день жизни
- -
через месяц
- -
через 2 месяца
Вопрос:
Перед Вами 3 пробы мокроты на МБТ, собранные за один день у
больного, которому следует установить диагноз. Соответствуют ли
они требованию?
Варианты ответа:
- -
соответствуют
- -
нужно 3 пробы собирать 3 дня подряд по утрам
-
(+) нужно 3 пробы собрать за 2 дня
- -
нужны 2 пробы
- -
1 проба бакпосев
Вопрос:
Ревакцинации подлежат здоровые неинфицированные дети:
Варианты ответа:
- -
4-5 лет
- -
5-6 лет
-
(+) 6-7 лет
- -
11-12 лет
- -
13-14 лет
Вопрос:
Чтобы определить больного туберкулезом с положительным мазком, у
него должно быть как минимум:
Варианты ответа:
- -
1 положительный мазок при отсутствии рентгенологической картины
- -
1 положительный мазок при наличии клинико-рентгенологической
картины
-
(+) 2 положительных мазка из 3
- -
3 положительных мазка из 3
- -
1 положительный мазок при нормальной картине обзорной
рентгенограммы легких
Вопрос:
Какой метод окраски используется для обнаружения микобактерий
туберкулеза в мазке из патологического материала:
Варианты ответа:
- -
по Граму
- -
по Романовскому-Гимза
-
(+) по Циль-Нильссену
- -
по Пфейфферу
- -
по Ван-Гизону
Вопрос:
Врач общей лечебной сети направил 2 образца мокроты больного. 1
образец дал отрицательный результат, а второй – положительный.
Что следует сделать?
Варианты ответа:
-
(+) необходимо сдать третий образец мокроты
- -
повторить сбор мокроты и сдать еще 2 образца
- -
назначить неспецифическую антибактериальную терапию на 7-10 дней
и повторить исследование мокроты
- -
считать больным туберкулезом с положительным мазком
- -
следует направить на рентгенографию
Вопрос:
Что не является причиной лекарственной устойчивости микобактерий
туберкулеза?
Варианты ответа:
- -
короткие курсы лечения
- -
монотерапия
- -
низкие дозы химиопрепаратов
-
(+) несвоевременное лечение
- -
неправильная комбинация препаратов
Вопрос:
Как вводится вакцина БЦЖ?
Варианты ответа:
-
(+) внутрикожно
- -
подкожно
- -
внутримышечно
- -
внутривенно
- -
накожно в виде пластыря
Вопрос:
Охарактеризуйте клинику очагового туберкулеза легких:
Варианты ответа:
- -
острое течение с высокой температурой
- -
подострое течение
- -
по типу крупозной пневмонии
- -
хроническое течение с длительной субфебрильной температурой
-
(+) малосимптомное (инаперцептное) течение
Вопрос:
В диагностике очагового туберкулеза ведущее значение имеет:
Варианты ответа:
- -
анамнез
- -
данные объективного обследования
- -
лабораторные данные
-
(+) рентгенологическое исследование
- -
туберкулиновая проба Коха
Вопрос:
Какая учетная форма-направление в лабораторию заполняется для
проведения анализа мокроты бактериоскопическим методом?
Варианты ответа:
- -
ТБ 07
-
(+) ТБ 05
- -
ТБ 06
- -
ТБ 15
- -
ТБ 11
Вопрос:
Определите диспансерное наблюдение больных с впервые выявленным
туберкулезом легких:
Варианты ответа:
-
(+) 1 группа
- -
2 группа
- -
3 группа
- -
4 группа
- -
«0» группа
Вопрос:
Какова туберкулиновая чувствительность чаще при туберкулеме
легких:
Варианты ответа:
- -
нормергическая
- -
отрицательная
-
(+) гиперергическая
- -
гипоергическая
- -
отрицательная анергия
Вопрос:
Что представляет собой рентгенологически туберкулема?
Варианты ответа:
- -
тень до 1 см
- -
очагово-фокусное затемнение
-
(+) округлую тень более 12 мм
- -
кольцевидную тень
- -
инфильтративную тень
Вопрос:
Что наиболее часто предшествует развитию туберкулемы легких?
Варианты ответа:
- -
туберкулез внутригрудных лимфатических узлов
- -
фиброзно-кавернозный туберкулез легких
- -
диссеминированный туберкулез легких
-
(+) инфильтративный туберкулез легких
- -
очаговый туберкулез легких
Вопрос:
Какие наиболее характерные лабораторные данные при туберкулемах?
Варианты ответа:
-
(+) анализ крови не изменен, МБТ-
- -
умеренный лейкоцитоз и ускорение СОЭ, МБТ+
- -
анализ крови в пределах нормы, МБТ+
- -
лейкопения, эозинофилия, МБТ-
- -
сдвиг влево, лимфоцитоз, ускорение СОЭ
Вопрос:
Что относится к специфической профилактике туберкулеза?
Варианты ответа:
-
(+) вакцинация БЦЖ
- -
туберкулиновая проба
- -
проба Коха
- -
социальная профилактика
- -
санитарная профилактика
Вопрос:
Что является характерной морфологической особенностью при
инфильтративном туберкулезе легких?
Варианты ответа:
- -
экссудат в легочной ткани
- -
очаги разной интенсивности
-
(+) перифокальное воспаление вокруг центрально расположенного
очага
- -
продуктивное воспаление
- -
фиброз, склероз
Вопрос:
Что играет важную роль в патогенезе инфильтративного туберкулеза
легких?
Варианты ответа:
- -
экссудативная реакция
- -
пролиферативная реакция
- -
гранулематозная реакция
-
(+) воспалительная аллергическая реакция и гиперсенсибилизация
легочной ткани
- -
стресс
Вопрос:
Какой неблагоприятный исход инфильтративного туберкулеза легких?
Варианты ответа:
- -
трансформация в очаговый туберкулез
- -
трансформация в кавернозный туберкулез
-
(+) трансформация в фиброзно-кавернозный туберкулез
- -
трансформация в цирротический туберкулез
- -
трансформация в туберкулему
Вопрос:
Лечение инфильтративного туберкулеза легких (новый случай):
Варианты ответа:
-
(+) по 1 категории
- -
по 2 категории
- -
по 3 категории
- -
по 4 категории
- -
резервными препаратами
Вопрос:
Интенсивная фаза лечения инфильтративного туберкулеза легких
проводится:
Варианты ответа:
-
(+) 2-4 месяца
- -
3 месяца
- -
4 месяца
- -
5 месяцев
- -
6 месяцев
Вопрос:
Поддерживающая фаза лечения инфильтративного туберкулеза легких
проводится:
Варианты ответа:
-
(+) 4(7) месяцев
- -
5-6 месяцев
- -
3-4 месяца
- -
2-3 месяца
- -
6-7 месяцев
Вопрос:
Диспансерный учет больных инфильтративным туберкулезом легких:
Варианты ответа:
-
(+) 1 А
- -
1 Б
- -
1 В
- -
1 Г
- -
2
Вопрос:
Больному установлен инфильтративный туберкулез легких в фазе
распада МБТ+. Выберите для него категорию лечения:
Варианты ответа:
-
(+) основными препаратами по 1 категории
- -
основными препаратами по 2 категории
- -
основными препаратами по 3 категории
- -
основными препаратами по 4 категории
- -
резервными препаратами
Вопрос:
Что не относится к синдрому распада легочной ткани при
туберкулезе легких?
Варианты ответа:
- -
кашель с мокротой
- -
кровохарканье
- -
влажные хрипы
-
(+) уменьшение ЖЕЛ
- -
бактериовыделение
Вопрос:
Какой фактор не имеет значения в патогенезе инфильтративного
туберкулеза легких?
Варианты ответа:
- -
вирулентность МБТ
-
(+) резистентность МБТ
- -
снижение реактивности организма
- -
гиперсенсибилизация легочной ткани
- -
экзогенная суперинфекция
Вопрос:
В «0» группе диспансерного учета наблюдаются:
Варианты ответа:
- -
лица с гиперергической реакцией
- -
лица, состоящие в контакте с больными активной формой
туберкулеза
-
(+) лица с сомнительной активностью туберкулеза
- -
лица с неактивным туберкулезом
- -
лица с повышенным риском заболевания туберкулезом
Вопрос:
Сроки наблюдения лиц «0» группы ДУ:
Варианты ответа:
-
(+) до 4 месяцев
- -
до 6 месяцев
- -
до 8 месяцев
- -
1 год
- -
не наблюдаются
Вопрос:
Каково основное морфологическое отличие казеозной пневмонии от
вариантов инфильтративного туберкулеза легких?
Варианты ответа:
- -
склонность к бронхогенной диссеминации
- -
поражение крупных бронхов
-
(+) значительное преобладание казеозного некроза
- -
большой объем поражения
- -
продуктивный тип воспаления
Вопрос:
Каковы деструктивные изменения в легких при милиарном
туберкулезе?
Варианты ответа:
- -
встречаются редко
-
(+) не встречаются
- -
встречаются часто
- -
«штампованные» каверны
- -
ригидные каверны
Вопрос:
При остром диссеминированном туберкулезе легких характерные
рентгенологические изменения обнаруживаются:
Варианты ответа:
- -
в первые 1-3 дня заболевания
- -
к концу 1-го месяца
- -
к концу 2-го месяца
-
(+) на 7-10 день от начала заболевания
- -
в первые 1-6 дней заболевания
Вопрос:
В процессе химиотерапии для кавернозного туберкулеза легких НЕ
характерно:
Варианты ответа:
- -
отсутствие симптомов интоксикации
- -
отсутствие физикальных данных
- -
наличие тонкостенной каверны без выраженного фиброза и
обсеменения
-
(+) +массивное бактериовыделение
- -
нормальная гемограмма
Вопрос:
Назовите основную причину, приводящую к увеличению каверны в
объеме:
Варианты ответа:
-
(+) нарушение дренажной функции бронха
- -
образование бронхоплеврального свища
- -
нарушение кровообращения
- -
гангрена каверны
- -
спонтанный пневмоторакс
Вопрос:
Укажите основной путь распространения инфекции из каверны,
приводящий к прогрессированию туберкулеза:
Варианты ответа:
- -
лимфогенный
- -
гематогенный
- -
контактный
-
(+) бронхогенный
- -
смешанный
Вопрос:
Фаза распада, это:
Варианты ответа:
-
(+) расплавление очага с прорывом в бронх
- -
расплавление очага с прорывом в каверну
- -
расплавление очага с прорывом в плевру
- -
расплавление очага с прорывом в средостение
- -
казеозное расплавление ткани
Вопрос:
Очаги бронхогенного засева характеризуются расположением:
Варианты ответа:
-
(+) в нижних отделах легких с распадом
- -
в вышележащих отделах легких с распадом
- -
латерально от распада
- -
медиально от распада
- -
центрально от распада
Вопрос:
Укажите основной критерий эффективности лечения больных с
деструктивными формами туберкулеза:
Варианты ответа:
- -
закрытие полости распада
-
(+) прекращение бактериовыделения
- -
исчезновение симптомов интоксикации
- -
восстановление трудоспособности
- -
нормализация ФВД.
Вопрос:
Развитию кавернозного туберкулеза наиболее часто предшествует:
Варианты ответа:
- -
очаговый туберкулез легких
-
(+) инфильтративный туберкулез легких
- -
диссеминированный туберкулез легких
- -
цирротический туберкулез легких
- -
туберкулезный бронхоаденит
Вопрос:
Какое клиническое течение впервые выявленного кавернозного
туберкулеза:
Варианты ответа:
- -
острое
-
(+) подострое
- -
бессимптомное
- -
хроническое
- -
с периодическими обострениями
Вопрос:
Прямым рентгенологическим признаком каверны при туберкулезе
легких является:
Варианты ответа:
- -
дренирующий бронх
- -
очаги бронхогенного засева
- -
смещение средостения
-
(+) кольцевидная тень
- -
горизонтальный уровень жидкости
Вопрос:
Полость распада при кавернозном туберкулезе легких бывает:
Варианты ответа:
- -
правильной округлой формы с толстыми стенками
- -
тонкостенная с уровнем жидкости
- -
деформированная, толстостенная, с лучистыми стенками
- -
неправильной формы, не смыкающимися стенками
-
(+) тонкостенная с очаговыми тенями вокруг
Вопрос:
Для впервые выявленного кавернозного туберкулеза характерно:
Варианты ответа:
- -
двухслойная стенка каверны
- -
обилие полиморфных очагов в ткани, расположенной ниже каверны
- -
наличие секвестра в каверне
- -
грубый перикавитарный фиброз
-
(+) отсутствие выраженных перикавитарных инфильтративных
изменений
Вопрос:
При кавернозном туберкулезе бактериовыделение:
Варианты ответа:
-
(+) скудное и непостоянное
- -
массивное и постоянное
- -
отсутствует
- -
формальное
- -
массивное и непостоянное
Вопрос:
Наиболее частым исходом туберкулеза бронхов является:
Варианты ответа:
- -
полное рассасывание
-
(+) рубцевание и деформация
- -
стеноз I степени
- -
стеноз II степени
- -
стеноз III степени
Вопрос:
У больного на флюорографии органов грудной клети обнаружено
полостное образование в верхней доле S2 правого легкого.
Больному назначено обследование. При этом наименьшую
информативность имеет:
Варианты ответа:
- -
анализ мокроты на МБТ
- -
бронхоскопия
- -
лейкограмма
- -
компьютерная томография
-
(+) определение функции внешнего дыхания
Вопрос:
Развитию фиброзно-кавернозного туберкулеза легких наиболее часто
предшествует:
Варианты ответа:
- -
очаговый туберкулез
- -
диссеминированный туберкулез
-
(+) казеозная пневмония
- -
цирротический туберкулез
- -
туберкулезный бронхоаденит.
Вопрос:
При фиброзно-кавернозном туберкулезе легких характер мокроты и
бациллярность:
Варианты ответа:
- -
слизистая, МБТ-
- -
гнойная МБТ-
- -
слизистая, МБТ+
- -
слизисто-гнойная, МБТ-
- -
слизисто-гнойная, МБТ+
Вопрос:
Над фиброзной каверной чаще выслушивают:
Варианты ответа:
- -
шелест целлофана
-
(+) бронхиальное дыхание
- -
единичные сухие хрипы
- -
усиленное везикулярное дыхание
- -
ослабленное везикулярное дыхание
Вопрос:
Среди впервые выявленных больных туберкулезом запущенной формой
является:
Варианты ответа:
- -
туберкулез глаз
- -
инфильтративный
- -
туберкулема
-
(+) фиброзно-кавернозный
- -
туберкулезный плеврит
Вопрос:
Какой из перечисленных признаков НЕхарактерен для
фиброзно-кавернозного туберкулеза легких:
Варианты ответа:
- -
выраженная интоксикация
- -
разнокалиберные хрипы
-
(+) одиночная тонкостенная каверна без перифокальных изменений
- -
бронхогенная диссеминация
- -
обильное бактериовыделение
Вопрос:
Назовите наиболее часто встречающееся грозное осложнение
фиброзно-кавернозного туберкулеза легких:
Варианты ответа:
-
(+) легочное кровотечение
- -
ателектаз
- -
дыхательная недостаточность
- -
хроническое легочное сердце
- -
спонтанный пневмоторакс
Вопрос:
Основная причина смерти больных фиброзно-кавернозным
туберкулезом легких:
Варианты ответа:
- -
туберкулезная интоксикация
-
(+) дыхательная недостаточность и хроническое легочное сердце
- -
легочное кровотечение и кровохарканье
- -
амилоидоз
- -
нарушение дренажной функции бронхов
Вопрос:
Лечение фиброзно-кавернозного туберкулеза легких:
Варианты ответа:
- -
по 1 категории
- -
по 2 категории
- -
по 3 категории
- -
по 0 категории
-
(+) по 4 категории с учетом ТЛЧ
Вопрос:
Диспансерное наблюдение фиброзно-кавернозного туберкулеза:
Варианты ответа:
- -
1 группа
- -
1 А группа
- -
1 Б группа
-
(+) 1 В группа
- -
3 группа
Вопрос:
Если среди впервые выявленных больных много лиц, страдающих
фиброзно-кавернозным туберкулезом легких, качество раннего
выявления характеризуется:
Варианты ответа:
- -
удовлетворительно
- -
запущенный случай
-
(+) неудовлетворительно
- -
некачественно
- -
несвоевременно
Вопрос:
Какое исследование подтверждает наличие спонтанного
пневмоторакса:
Варианты ответа:
- -
туберкулиновая проба Манту
- -
бронхоскопия
- -
физикальные данные
-
(+) обзорная рентгенография легких
- -
томография через корень
Вопрос:
Поствакцинальный рубчик свидетельствует о:
Варианты ответа:
- -
эффективности лечения
-
(+) сформировавшемся иммунитете
- -
выздоровлении ребенка
- -
инфицировании туберкулезом
- -
осложнении вакцинации БЦЖ
Вопрос:
Понятие о первичной лекарственной устойчивости, это
устойчивость:
Варианты ответа:
-
(+) у ранее не леченных больных
- -
у хронических больных туберкулезом
- -
у нарушителя режима лечения
- -
у многократно леченных больных
- -
повторно леченных
Вопрос:
Ревакцинация БЦЖ осуществляется:
Варианты ответа:
- -
родильным домом
- -
СЭС
-
(+) общей лечебной сетью
- -
Центром СПИДа
- -
диспансером
Вопрос:
Рубчик у новорожденных к 3-4 месяцу после вакцинации БЦЖ:
Варианты ответа:
- -
у 60-65%
- -
у 65-70%
- -
у 70-75%
- -
у 75-85%
-
(+) у 90-95%
Вопрос:
Больной активным туберкулезом способен за год заразить:
Варианты ответа:
-
(+) 10-15 человек
- -
15-20 человек
- -
5-10 человек
- -
20-25 человек
- -
25-30 человек
Вопрос:
Из скольких этапов состоит лечение больных с активным
туберкулезом?
Варианты ответа:
- -
из трех этапов
-
(+) из двух этапов
- -
из четырех этапов
- -
из пяти этапов
- -
из шести
Вопрос:
На медицинских работников сети ПМСП возлагается:
Варианты ответа:
-
(+) проведение контролируемого лечения больных туберкулезом на
поддерживающей фазе
- -
проведение контролируемого лечения больных туберкулезом на
интенсивной фазе
- -
проведение МСЭК туберкулезных больных
- -
снятие с диспансерного учета
- -
снятие с бациллярного учета
Вопрос:
В сети ПМСП ведется журнал регистрации больных с подозрением на
туберкулез:
Варианты ответа:
- -
ТБ 11
- -
ТБ 14
-
(+) ТБ 15
- -
ТБ 8
- -
ТБ 16
Вопрос:
Лечение больных 3 категории проводится:
Варианты ответа:
- -
по 1 категории
- -
по 2 категории
-
(+) по 3 категории
- -
индивидуально
- -
учетом лекарственной чувствительности
Вопрос:
При фиброзно-кавернозном туберкулезе легких наряду с
химиотерапией обычно более эффективно применение:
Варианты ответа:
-
(+) хирургического вмешательства
- -
физиотерапии
- -
климатотерапии
- -
коллапсотерапии
- -
патогенетической терапии
Вопрос:
Боль в грудной клетке при туберкулезе легких обусловлена:
Варианты ответа:
- -
поражением бронхов
- -
образованием каверн
-
(+) раздражением плевры
- -
бактериовыделением
- -
диссеминацией
Вопрос:
Больные туберкулезом должны быть обеспечены листками о временной
нетрудоспособности:
Варианты ответа:
-
(+) 8-10 месяцев
- -
6-8 месяцев
- -
10-12 месяцев
- -
1-2 месяца
- -
2-4 месяца
Вопрос:
Определите срок представления экстренного извещения (ф.058у) с
момента установления бактериовыделения:
Варианты ответа:
- -
в течение дня
-
(+) в течение суток
- -
через 48 часов
- -
через 72 часа
- -
через неделю
Вопрос:
Наиболее характерный признак туберкулезного поражения при
биопсии плевры и цитологическом ее исследовании:
Варианты ответа:
- -
гигантские клетки Пирогова-Лангханса
- -
эпителиоидные клетки
- -
лимфоциты
-
(+) казеозный некроз
- -
макрофагально-гистиоцитарные элементы
Вопрос:
Рентгенологический признак, наиболее характерный для
экссудативного плеврита туберкулезной этиологии:
Варианты ответа:
- -
наличие жидкости и воздуха в плевральной полости
-
(+) наличие жидкости в плевральной полости и мягких очагов в
верхних отделах легких
- -
горизонтальный уровень жидкости в плевральной полости
- -
одно- или двустороннее увеличение корней легких
- -
высокое стояние диафрагмы со стороны поражения
Вопрос:
Туберкулезный плеврит – клиническая форма, характеризующаяся:
Варианты ответа:
-
(+) воспалением плевры и накоплением экссудата в плевральной
полости
- -
поражением плевры раковыми клетками
- -
поражением плевры нейтрофилами
- -
поражением плевры стафилококками
- -
воспалением плевры и наличием воздуха
Вопрос:
К какому грозному последствию может привести длительное
кровохарканье у больного туберкулезом легких:
Варианты ответа:
- -
туберкулезу бронхов
- -
эмпиеме плевры
- -
гематогенной диссеминации
-
(+) аспирационной пневмонии
- -
амилоидозу
Вопрос:
При возникновении у больного клапанного (напряженного)
пневмоторакса временное облегчение состояния больного может быть
достигнуто:
Варианты ответа:
- -
полусидящим положением больного
-
(+) введением в плевральную полость толстой иглы
- -
наложением тугой повязки на грудную клетку
- -
введением обезболивающих средств
- -
назначением противокашлевых средств
Вопрос:
Врач оказал на дому помощь больному с легочным кровотечением.
Одно из проведенных мероприятий неверное:
Варианты ответа:
- -
полусидящее положение больного
- -
венозные жгуты на конечности
- -
витамин С
-
(+) кордиамин
- -
глюканат кальция
Вопрос:
Родильница больна активным туберкулезом легких. Тактика ведения
новорожденного:
Варианты ответа:
- -
при кормлении надеть маску
-
(+) ребенка привить БЦЖ и изолировать
- -
ребенку провести химиопрофилактику
- -
кормление грудью противопоказано
- -
кормить сцеженным молоком
Вопрос:
Для проведения химиопрофилактики при вираже используется:
Варианты ответа:
- -
стрептомицин
-
(+) изониазид
- -
рифампицин
- -
изониазид + рифампицин
- -
этамбутол
Вопрос:
Иммунопрофилактика туберкулеза включает в себя:
Варианты ответа:
- -
химиопрофилактику
- -
реакцию Манту
-
(+) вакцинацию БЦЖ
- -
санитарную профилактику
- -
дезинфекцию
Вопрос:
Химиопрофилактику туберкулеза изониазидом следует проводить не
менее:
Варианты ответа:
- -
1 месяца
- -
2 месяца
-
(+) 3 месяца
- -
6 месяцев
- -
1 года
Вопрос:
Отец новорожденного ребенка болен фиброзно-кавернозным
туберкулезом. Контакт больного отца с ребенком не желателен, но
допустим:
Варианты ответа:
- -
сразу после выписки из роддома, если ребенок привит БЦЖ
-
(+) через 6-8 недель после прививки БЦЖ
- -
через 6-8 месяцев после прививки БЦЖ
- -
после излечения больного отца
- -
контакт не опасен при грудном вскармливании
Вопрос:
Введение вакцины БЦЖ проводится в:
Варианты ответа:
-
(+) верхнюю треть плеча
- -
подлопаточную область
- -
область живота
- -
предплечье
- -
нижнюю треть плеча
Вопрос:
Кем был открыт первый противотуберкулезный препарат –
стрептомицин?
Варианты ответа:
- -
А.И.Абрикосовым
-
(+) С.Я.Ваксманом
- -
Кальметтом
- -
Л.А.Тарасевичем
- -
А.Е.Рабухиным
Вопрос:
Суточная доза изониазида для взрослых при одноразовом приеме
согласно стратегии ВОЗ:
Варианты ответа:
- -
1,2 г
- -
0,6 г
- -
0,9 г
-
(+) 0,3 г
- -
1,5 г
Вопрос:
Больной Б. Начал лечиться от туберкулеза 2 месяца назад. Ему был
диагностирован туберкулез легких с отрицательным мазком.
Самочувствие больного было вполне удовлетворительным. Но теперь,
через 2 месяца лечения, у него в мокроте обнаружены БК
микроскопическим методом. Определите тип больного:
Варианты ответа:
- -
впервые выявленный
- -
рецидив
- -
переведен
-
(+) неудача лечения
- -
нарушение режима
Вопрос:
Какая схема лечения в поддерживающей фазе применяется для
больных туберкулезом, отнесенных к 3 категории:
Варианты ответа:
- -
5 Н3R3Е3
- -
4 НRZ
- -
4 НRЕ
-
(+) 4 НR
- -
2 НRZ
Вопрос:
Схема лечения в поддерживающей фазе для больных туберкулезом,
отнесенных ко 2 категории:
Варианты ответа:
- -
5 НRZ
- -
4 (7) Н3R3Z3
- -
4 Н3R3
-
(+) 5 НRЕ
- -
2 НRZ
Вопрос:
Какая схема лечения в поддерживающей фазе применяется для
больных туберкулезом, отнесенных к 1 категории:
Варианты ответа:
- -
5 Н3R3Е3
-
(+) 4 НR
- -
4 (8) Н3R3
- -
5 НRЕ
- -
2 НRZ
Вопрос:
Что случится скорее всего, если больной не получит всех доз в
интенсивной фазе лечения?
Варианты ответа:
- -
это не повлияет на результат лечения
-
(+) не наступит конверсии мазка и больной будет иметь
неблагоприятный исход
- -
возникает резистентность к применяемым препаратам
- -
наступит рецидив туберкулеза в будущем
- -
больного придется оперировать
Вопрос:
Если больной прервал лечение, от чего будет зависеть дальнейший
режим лечения?
Варианты ответа:
- -
от типа больного
- -
от продолжительности лечения до того, как оно было прервано
-
(+) от результатов последнего анализа мазка мокроты
- -
от тяжести заболевания
- -
от формы заболевания
Вопрос:
Какую лечебную тактику следует предпринять по отношению к
больным хроническим туберкулезом?
Варианты ответа:
- -
лечить также интенсивно, как и всех других больных
- -
на эту категорию больных вообще не надо обращать внимания
- -
надо лечить принудительно, вплоть до хирургического лечения и не
выписывать из больницы, пока они не выздоровят
- -
лечить интенсивно с обязательным применением патогенетических
средств
-
(+) постараться изолировать в специальные туббольницы
Вопрос:
На чем основано бактериостатическое действие
противотуберкулезных препаратов?
Варианты ответа:
- -
на лизисе мембранных структур
- -
на разрушении клетки
-
(+) на блокаде дыхательных ферментов
- -
воздействием на РНК
- -
воздействием на ДНК
Вопрос:
Назначение каких лекарственных веществ увеличивает риск
заболевания туберкулезом чаще?
Варианты ответа:
- -
гипотензивных средств
- -
бронхолитиков
-
(+) глюкокортикоидов
- -
антидепрессантов
- -
сахароснижающих препаратов
Вопрос:
Каким противотуберкулезным препаратом индицируются слуховые и
вестибулярные расстройства:
Варианты ответа:
- -
тубазидом
- -
рифампицином
- -
пиразинамидом
-
(+) канамицином
- -
этамбутолом
Вопрос:
Токсическим действием на вторую пару черепно-мозговых нервов
обладает:
Варианты ответа:
- -
тубазид
- -
рифампицин
- -
стрептомицин
-
(+) этамбутол
- -
пиразинамид
Вопрос:
Стратегии ВОЗ не соответствует:
Варианты ответа:
- -
вылечивать большинство заболевших туберкулезом
- -
защита от распространения туберкулеза
- -
избежание лекарственной устойчивости
- -
экономия средств
-
(+) требование дополнительных медработников для обеспечения
контроля за приемом лекарств
Вопрос:
Какой элемент не входит в систему ВОЗ?
Варианты ответа:
- -
диагноз на основании результатов мазка
-
(+) индивидуальная терапия больного туберкулезом
- -
непосредственный контроль за приемом лекарств
- -
оценка результатов лечения каждого случая туберкулеза
- -
политическая поддержка Правительства
Вопрос:
Если бациллярный («открытая форма») больной аккуратно лечится,
получает все необходимые противотуберкулезные препараты, то
когда он становится менее заразным?
Варианты ответа:
- -
сразу от начала лечения
- -
через 10 дней
-
(+) через 2-3 недели
- -
через 2-3 месяца
- -
в конце лечения
Вопрос:
Какой из туберкулостатических препаратов оказывает избирательное
действие на внеклеточные популяции микобактерий туберкулеза?
Варианты ответа:
- -
тубазид
- -
рифампицин
-
(+) стрептомицин
- -
этамбутол
- -
пиразинамид
Вопрос:
Больной активным туберкулезом полгода назад перенес вирусный
гепатит. От назначения какого противотуберкулезного препарата Вы
воздержитесь?
Варианты ответа:
- -
тубазида
-
(+) рифампицина
- -
этамбутола
- -
канамицина
- -
тибона
Вопрос:
При отравлении изониазидом в качестве антидота применяется
внутривенное введение одного из витаминов:
Варианты ответа:
- -
В 1
- -
В 2
-
(+) В 6
- -
В 12
- -
С
Вопрос:
Туберкулез гортани, полости рта наблюдаются при:
Варианты ответа:
-
(+) хронических фиброзно-кавернозных формах туберкулеза легких
- -
туберкулеме легких
- -
цирротическом туберкулезе легких
- -
очаговом туберкулезе легких
- -
туберкулезе внутригрудных лимфатических узлов
Вопрос:
В каком году открыт возбудитель туберкулеза?
Варианты ответа:
- -
1852 г.
- -
1862 г.
- -
1872
-
(+) 1882 г.
- -
1892 г.
Вопрос:
Кем открыт возбудитель туберкулеза?
Варианты ответа:
-
(+) Р.Кохом
- -
А.Е.Рабухиным
- -
Абрикосовым
- -
Гоном
- -
Ашофф-Пулем
Вопрос:
Основным видовым признаком микобактерий туберкулеза является:
Варианты ответа:
-
(+) патогенность
- -
апатогенность
- -
гиперактивность
- -
реактогенность
- -
способ размножения
Вопрос:
Наиболее характерный признак туберкулезного воспаления:
Варианты ответа:
- -
гигантские клетки Пирогова-Лангханса
- -
эпителиоидные клетки
- -
лимфоциты
-
(+) казеозный некроз
- -
макрофагально-гистиоцитарные элементы
Вопрос:
Кто первый получил противотуберкулезную вакцину?
Варианты ответа:
- -
Р.Кох
- -
Абрикосов
-
(+) Кальмет и Герен
- -
Гон
- -
Симон
Вопрос:
Каким веществом регулируется поверхностное натяжение альвеол?
Варианты ответа:
- -
мукоциллиарным аппаратом
- -
бронхиальным секретом
- -
протеазами
-
(+) сурфактантом
- -
эндотелием
Вопрос:
Укажите достоверный диагностический признак туберкулеза:
Варианты ответа:
- -
положительная проба Манту
- -
положительный эффект от тест-терапии противотуберкулезными
препаратами
- -
снижение лимфоцитов в гемограмме
-
(+) обнаружение в биопсийном материале казеозного некроза
- -
обнаружение МБТ без патогномоничных клинико-рентгенологических
признаков
Вопрос:
Какой характер кашля в начале заболевания легочным туберкулезом?
Варианты ответа:
-
(+) покашливание, возможно с единичными плевками, слизистой
мокроты
- -
сильный мучительный кашель
- -
приступообразный, лающий кашель
- -
кашель с выделением мокроты полным ртом
- -
все правильно
Вопрос:
О чем свидетельствует кровохарканье у больного туберкулезом?
Варианты ответа:
-
(+) о распаде легочной ткани
- -
об обсеменении процесса
- -
о затихании процесса
- -
о регрессии процесса
- -
о нарушении целостности плевры
Вопрос:
Формирование иммунитета при вакцинации БЦЖ происходит через…
Варианты ответа:
- -
7-10 дней
- -
2-3 недели
-
(+) 6-8 недель
- -
6 месяцев
- -
1 год
Вопрос:
В результате чего вырабатывается естественный
противотуберкулезный иммунитет?
Варианты ответа:
- -
вакцинации БЦЖ
-
(+) инфицирования организма МБТ
- -
введения туберкулина
- -
химиопрофилактики
- -
ревакцинации БЦЖ
Вопрос:
К какому феномену иммунитета относится антителообразование?
Варианты ответа:
-
(+) гуморальному
- -
клеточному
- -
толерантности
- -
иммунологической памяти
- -
аллергии
Вопрос:
Какой иммунитет при туберкулезе?
Варианты ответа:
-
(+) нестерильный клеточный иммунитет
- -
стерильный клеточный иммунитет
- -
гуморальный иммунитет
- -
вакцинальный иммунитет
- -
толерантный иммунитет
Вопрос:
Что такое «латентный микробизм»?
Варианты ответа:
-
(+) не вызывает ни морфологической, ни биологической реакции в
легочной ткани
- -
вызывает морфологические реакции в легочной ткани
- -
вызывает биологические реакции
- -
не вызывает морфологические реакции, а вызывает биологические
- -
вызывает морфологические реакции, но не биологические
Вопрос:
Какие животные могут быть чаще источником заражения
туберкулезом?
Варианты ответа:
-
(+) крупный рогатый скот
- -
рыба
- -
свиньи
- -
собаки
- -
лошади
Вопрос:
Какой туберкулин используется для проведения пробы Манту при
массовых обследованиях?
Варианты ответа:
- -
альт-туберкулин
- -
сухой очищенный туберкулин
-
(+) очищенный белковый дериват в стандартном разведении
- -
международный стандартный туберкулин
- -
диагностикум-эритроцитарный туберкулезный антигенный
////////////////////////////