|
|
|
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ ТЕСТЫ С ОТВЕТАМИ ДЛЯ СТУДЕНТОВ 5 КУРСА ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА ПО ПСИХИАТРИИ И НАРКОЛОГИИ (2020-2021 год)
Правильные ответы отмечены +
***
Родственники пациента 24 лет, обратились к семейному врачу за советом. Сообщили,
что с детства он был замкнутым, близких друзей не имел. В течение года стал
подозрительным. Во время консультации держится настороженно. Лишь после
длительной беседы рассказал, что «соседи систематически следят», «они являются
членами какой-то шайки и хотят физически расправиться». В анамнезе ЧМТ,
интоксикаций не было. Всегда был физически здоровым. Какую наиболее правильную
тактику поведения должен посоветовать семейный врач родственникам пациента?
А. Попробовать переубедить пациента.
Б. Обратиться за помощью к психологу.
С. Скрытно подсыпать лекарства в пищу
D. Обратиться за помощью к психиатру. (+)
Е. Использовать «народные средства».
***
У пациента, перенесшего ранее тяжелую ЧМТ, внезапно возникло
злобно-тоскливое настроение. Он сказал, что все окружающие плохо к нему
относятся, набросился с ножом на соседа, жестоко избил жену и ребенка. Это
состояние прошло так же внезапно, как и появилось. Какова причина психического
расстройства у данного больного?
А. Психогенная
В. Экзогенная (+)
С. Эндогенная
D. Генетическая
Е. Соматогенная
***
Пациентка 50 лет, на приёме у семейного врача. Жалуется на боли в правом
подреберье, изжогу, запоры, вспыльчивость, бессонницу, кошмарные сновидения.
Есть изменения в результатах печеночных тестов. С улучшением соматического
состояния постепенно
нормализуется и психическое состояние. Каково происхождение психических
нарушений у пациентки?
A. Психогенное
B. Экзогенное (+)
C. Эндогенное
D. Конституциональное
Е. Генетическое
***
Родственники пациента 24 лет, обратились к семейному врачу за советом.
Сообщили, что с детства он был замкнутым, близких друзей не имел. В течение года
стал подозрительным, целыми днями сидел один в комнате, закрыв окна шторами и
дверь на ключ. Во время консультации держится настороженно. Лишь после
длительной беседы рассказал, что «соседи систематически следят», «они являются
членами какой-то шайки и хотят физически расправиться». В анамнезе ЧМТ,
интоксикаций не было. Всегда был физически здоровым. Какова причина психического
расстройства у данного пациента?
A. Экзогенная
B. Соматогенная
C. Органическая
D. Эндогенная (+)
E. Психогенная
***
Укажите термин, которым обозначается аффективно-поведенческая реакция,
возникающая в ответ на действие стрессора и проявляющаяся беспокойством,
тревогой, двигательной активностью:
А. Активация
В. Апраксия
С. Ажитация (+)
D. Ангедония
Е. Агрипния
***
Какой раздел психиатрии занимается исследованием закономерностей проявлений
психических расстройств, изучением этиологических и патогенетических факторов,
лежащих в их основе, распознаванием и лечением психических болезней?
А. Частная психиатрия
В. Общая психопатология (+)
С. Организационная психиатрия
D. Социальная психиатрия
Е. Военная психиатрия
***
Какой из разделов психиатрии занимается вопросами определения вменяемости и
дееспособности?
А. Социальная
В. Частная
С. Судебная (+)
D. Военная
Е. Детская
***
Укажите одну из задач психиатрии из нижеперечисленных:
A. Изучение основных направлений психологии
B. Организация экстренной медицинской помощи населению
C. Разработка методов лечения психических расстройств (+)
D. Сортировка пострадавших при чрезвычайных ситуациях
E. Изучение морфологических изменений при заболеваниях
***
Какая область психиатрии изучает общественные явления, имеющие отношение к
психическому здоровью и общественные меры профилактики психических расстройств?
А. Биологическая
В. Возрастная
С. Социальная (+)
D. Общая
Е. Судебная
***
Определите область психиатрии, занимающуюся изучением особенностей клинических
проявлений психических расстройств в условиях определённых культур и этносов:
А. Организационная
В. Транскультурная (+)
С. Социо-культуральная
D. Этническая
Е. Экзистенциальная
***
Какая область психиатрии занимается вопросами психическими расстройств у людей
пожилого и старческого возраста?
А. Нозологическая
В. Гериатрическая (+)
С. Психосоматическая
D. Специфическая
Е. Биологическая
***
Определите одно из основных направлений психиатрии:
A. Элективное
B. Психодинамическое
C. Историческое
D. Нозологическое (+)
E. Когнитивное
***
Какой важный критерий психического здоровья выделяет Всемирная Организация
Здравоохранения?
А. Наличие (или отсутствие) хронического заболевания,
В. Стабильность способа поведения независимо от смены ситуации
С. Наличие (или отсутствие) дефекта развития
D. Критичность к себе, своей психической деятельности и ее результатам (+)
Е. Уровень функционирования основных физиологических функций
***
Укажите одну из причин роста психических расстройств в мире по данным ВОЗ:
А. Уменьшение плотности населения
В. Нарастающий информационный прессинг (+)
С. Сужение природной среды
D. Снижение грамотности населения
Е. Упрощение производственных технологий
***
Определите один из основных признаков, характерных для психически здорового
человека:
A. Нормальное функционирование основных физиологических функций
B. Стабильность способа поведения независимо от смены ситуации
C. Способность справляться с большинством трудностей (+)
D. Отсутствие измененных лабораторных исследований
E. Отсутствие измененных инструментальных исследований
***
Для психически здорового человека, по мнению Всемирной Организации
Здравоохранения, характерна одна из следующих способностей?
А. Постоянно быть в приподнятом настроении
В. К рискованному поведению
С. Принимать и нести ответственность
D. Постоянно быть деятельным и активным
Е. Способность взаимодействовать с окружающим миром (+)
***
Кто из нижеперечисленных ученых описал основные проявления синдрома
психических автоматизмов?
А. Корсаков-Блейлер
В. Крепелин-Эббингауз
С. Кандинский-Клерамбо (+)
D. Ганнушкин - Пинель
Е. Корсаков-Кречмер
***
На приеме у семейного врача девушка, которую привезли родственники. Они
сообщили, что два года назад она перенесла операцию на головном мозге после
тяжелой ЧМТ, полученной в автомобильной автомобильной аварии. Родственники
сообщили, что в течение последней недели пациентка стала плохо спать, злобная,
раздражительная. Так же они сообщили, что она стала "видеть своего умершего
дядю". Какова причина развития психического расстройства в данном случае?
А. Экзогенная (+)
В. Эндогенная
С. Соматогенная
D. Психогенная
Е. Генетическая
***
Какой из вышеперечисленных терминов используется, когда психическое расстройство
связано с воздействием физических факторов:
А. Органическое (+)
В. Когнитивное
С. Невротическое
D. Психогенное
Е. Личностное
***
Какой из следующих факторов относится к биологическим причинам развития
психических расстройств?
А. Социальное положение
В. Семейные отношения
С. Особенности воспитания
D. Пол и возраст человека (+)
Е. Социальная поддержка
***
На приеме у семейного врача мужчина 45 лет с установленным ранее диагнозом
"Шизофрения". Известно, что отец пациента лечился в психиатрическом стационаре с
тем же диагнозом. Какова причина развития психического расстройства в данном
случае?
А. Экзогенная
В. Эндогенная (+)
С. Соматогенная
D. Психогенная
Е. Конституциональная
***
Какая из следующих причин вызывает эндогенные психические расстройства?
А. Черепно-мозговая травма
В. Отравление угарным газом
С. Хромосомная аномалия (+)
D. Воздействие радиации
Е. Хронический стресс
***
Определите расстройство, которое возникает в результате воздействия психогенного
фактора:
А. Шизофрения
В. Умственная отсталость
С. Маниакальный эпизод
D. Расстройство адаптации (+)
Е. Бредовое расстройство
***
Какое расстройство имеет наследственную предрасположенность?
A. Шизофрения (+)
B. Ипохондрия
C. Деменция
D. Делирий
E. Агорафобия
***
При каком расстройстве из нижеперечисленных наиболее часто выявляется
наследственная отягощенность?
А. Хроническом бредовом
В. Шизотипическом (+)
С. Тревожно-фобичеческом
D. Паническом
Е. Ипохондрическом
***
Какое из нижеперечисленных психических расстройств относится к эндогенным?
А. Ипохондрическое расстройство
В. Расстройства адаптации
С. Биполярное аффективно расстройство (+)
D. Специфическое расстройство личности
Е. Алкогольная зависимость
***
Определите психическое расстройство, которое относится к экзогенным:
А. Умственная отсталость
В. Наркотическая зависимость (+)
С. Биполярное аффективное расстройство
D. Острая реакция на стресс
Е. Шизофрения
***
Какое из нижеперечисленных психических расстройств принято относить к
психогенным?
А. Биполярное аффективное расстройство
В. Соматизированное расстройство (+)
С. Шизотипическое расстройство
D. Алкогольная зависимость
Е. Расстройство личности
29. На приеме у врача-психиатра мужчина 50 лет, который на протяжении 10 лет
страдает психическим расстройством. В течение всего периода болезни симптомы его
заболевания неуклонно нарастают и утяжеляются. Какой наиболее вероятный тип
течения психического расстройства у этого больного?
А. Регредиентный
В. Стационарный
С. Прогредиентный (+)
D. Приступообразный
Е. Ремитирующий
30. Какой из нижеперечисленных типов течения психических расстройств
характеризуется ослаблением и сокращением проявлений симптомов заболевания с
течением времени?
А. Приступообразный
В. Стационарный
С. Прогредиентный
D. Регредиентный (+)
Е. Непрерывный
31. Выделение обществом человека (или социальной группы) по какому-либо
негативному
признаку, называется:
А. Деградацией
В. Стигматизацией (+)
С. Аггравацией
D. Деперсонализацией
Е. Диссимуляцией
32. Какое из нижеперечисленных общественных мнений является причиной
стигматизации пациентов с психическими расстройствами?
А. Все пациенты с психическими расстройствами агрессивны и опасны (+)
В. Больные с психическими расстройствами не отличаются от других людей
С. Психотропные препараты являются безвредными для пациентов
D. Многие психические расстройства излечимы
Е. Психическое расстройство не передается по наследству
33. Наряду с пациентами, страдающими психическими расстройствами, стигматизации
также подвергаются:
А. Соседи пациентов
В. Врачи общей медицинской практики
С. Специалисты служб психического здоровья (+)
D. Народные целители, к которым обращались пациенты
Е. Социальные работники
34. На приёме у семейного врача женщина 27 лет, имеющая среднее специальное
образование. Жалуется на нарушение сна, чувство страха, тревоги. Известно, что
ранее она обращалась к врачу-психиатру, который назначил ей психотропные
препараты. На вопрос, почему она не соблюдала рекомендации врача, ответила: "эти
препараты вредны для здоровья, они как наркотики. Они из меня точно сделают
больную". Какая из нижеперечисленных причин, наиболее вероятно, могла привести к
вышеописанному поведению больной?
А. Недостаточна образованность пациентки
В. Стигматизация психотропных препаратов (+)
С. Ухудшение соматического состояния от приема психотропных препаратов
D. Нарушение суждений пациентки, вследствие психического расстройства
Е. Сомнение пациентки в компетентности врача
35. На приёме у семейного врача мужчина 40 лет с просьбой обследовать его на
наличие симптомов шизофрении, в связи с тем, что несколько недель у него жил
приятель, у которого имеется данное расстройство, и он считает, что «мог
заразиться». Какая из наиболее вероятных причин могла привести к возникновению
данной ситуации?
А. Негативные мифы о психических расстройствах (+)
Б. Наличие психического расстройства у обратившегося мужчины
С. Высокий уровень психиатрической грамотности населения
D. Активная борьба со стигматизацией на государственном уровне
Е. Боязнь заразить других родственников
36. Какое последствие стигматизации психотропных препаратов является наиболее
негативным?
А. Ранняя инвалидизация больных с психическими расстройствами
В. Возникновение зависимости от психотропных препаратов (+)
С. Предотвращение необратимых изменений психики от препаратов
D. Возможность избежать негативных соматических последствий
Е. Обращаемость к методам нетрадиционной медицины
37. .Комплекс мероприятий, направленных на постепенное смягчение навязанных
обществу представлений о больном, страдающем психическим расстройством,
называется:
А. Дискредитацией
В. Дестигматизацией (+)
С. Депривацией
D. Дискриминацией
Е. Дезадаптацией
38. Определите утверждение, относящееся к дестигматизации населения:
А. Пропаганда вреда здоровью от психотропных препаратов
В. Изменение отношения общества к психическим больным (+)
С. Увеличение госпитализаций пациентов с психическими расстройствами
D. Повышение прав общественных организаций
Е. Сокращение прав пациентов, страдающих психическими расстройствами
39. Какое из нижеперечисленных мероприятий будет способствовать снижению
негативного отношения окружающих, общества к больным, страдающим психическими
расстройствами?
А. Сокращение служб, задействованных в охране психического здоровья
Б. Интегрирование психиатрии в первичный уровень здравоохранения (+)
С. Наблюдение и лечение пациентов только в психиатрических учреждениях
D. Ограничение посещения врача психиатра, психотерапевта
Е. Снижение общения пациентов с окружающими
40. Какой из нижеперечисленных методов исследования является основным в
психиатрии?
А. Электроэнцефалографический
В. Инструментальный
С. Клинический (+)
D. Психологический
Е. Генетический
41. Определите основной метод диагностики психических расстройств из
нижеперечисленных::
А. Метод расспроса (+)
В. Лабораторная диагностика
С. Электроэнцефалография
D. Морфологическое исследование
Е Анализ творчества пациента
42. Какой из нижеперечисленных методов является основным в диагностике
психических расстройств?
А. Психологическое тестирование
В. Инструментальные методы
С. Клиническое интервью (+)
D. Лабораторные методы
Е Анализ творчества пациента
43. Во время беседы с семейным врачом мужчина 45 лет рассказал, что у него
изменилось психическое состояние после того, как он развелся с женой, «которая
была легкомысленной, постоянно изменяла». По тактике ведения пациента - что
необходимо сделать на первом этапе?
А. Провести психологическое тестирование
В. Провести неврологическое обследование
С. Провести полное соматическое обследование
D. Собрать субъективный и объективный анамнез (+)
Е. Ничего не предпринимать, наблюдать за пациентом
44. В психиатрии, в отличие от других медицинских направлений, большое значение
имеет:
А. Лабораторное обследование
В. Инструментальное обследование
С. Субъективный анамнез
D. Объективный анамнез (+)
Е. Соматический статус
45. В истории болезни пациента с психическим расстройством, в отличии от других
медицинских направлений, описывается:
А. Соматический статус
В. Неврологический статус (+)
С. Социальный статус
D. Паспортные данные
Е. Динамика состояния
46. Одним из важных методов диагностики в психиатрии, особенно в случае ведения
неконтактного пациента, является метод:
А. Сбора анамнеза
В. Наблюдения (+)
С. Катамнестический
D. Лабораторный
Е. Инструментальный
47. Какие из нижеперечисленных типов вопросов при беседе с пациентом называются
открытыми? Это те вопросы, которые:
А. Предполагают в основном ответы «да» или «нет»
В. Предполагают развёрнутый ответ (+)
С. Предполагают выбор варианта ответа
D. Предполагают получить только факты
Е. Заставляют долго думать пациента
48. Какие из нижеперечисленных типов вопросов при беседе с пациентом называются
закрытыми? Это те вопросы, которые:
А. Могут быть заданы только определённым людям
Б. Предполагают раскрытие темы
С. Задают только при доверительном отношении
D. Предполагают получить определённое мнение (+)
Е. Содержат несколько вариантов ответов
49. Какие из нижеперечисленных типов вопросов при беседе с пациентом называются
альтернативными? Это те вопросы, которые:
А. Предполагают однозначный ответ
В. Предполагают подробное раскрытие темы
С. Предполагают выбор варианта ответа (+)
D. Основаны на длительных взаимоотношениях
Е. Позволяют дать незамедлительный ответ
50. Больной, страдающий алкогольной зависимостью, часто бывает злобен и
агрессивен к жене, детям. При беседе с врачом говорит о том, что с ним «ничего
плохого не происходит», что он не болен, что «если кто и нуждается в осмотре»,
так это его жена, которая сама вспыльчивая и «ведёт себя как сумасшедшая». Какая
из нижеперечисленных оценок своего состояния относится к данному больному?
А. Достаточная критика к своему состоянию
В. Нет критики к своему состоянию (+)
С. Формальная критика к своему состоянию
D. Частичная критика к сложившейся ситуации
Е. Достаточная критика к состояние своей жизни
51. Психиатр обнаруживает, что пациент его раздражает без видимой причины, а
позже он замечает, что этот пациент напоминает ему нелюбимого брата. Это пример
механизма психологической защиты в форме:
А. Рационализации
В. Проекции
С. Контрпереноса (+)
D. Отрицания
Е. Сублимации
52. Укажите механизм психологической защиты, при котором происходит устранение
из сознания неприятных переживаний, вызывающих психологический дискомфорт?
А. Отрицание
В. Регрессия
С. Вытеснение (+)
D. Проекция
Е. Сублимация
53. Отец, узнав о диагнозе «шизофрения» у своей дочери, стал заявлять, что это
не его дочь и обвинять в неверности свою жену. О каком наиболее вероятном
механизме психологической защиты идет речь?
А. Проекции
В. Отрицании (+)
С. Замещении
D. Избегании
Е. Регрессии
54. На приеме у врача психиатра мужчина 20 лет в сопровождении родственников. С
их слов, в течение двух лет ничем не занимается, к окружающему безучастен. В
последнее время родственники заметили, что он «разговаривает сам с собой»,
смеётся без повода, иногда отказывается от еды. Обвинил брата в том, что он
что-то подмешивает ему. При беседе утверждает, что у него «всё хорошо»,
отрицает, что слышит «голоса», хотя временами что-то шепчет. Какая наиболее
вероятная форма поведения у пациента?
А. Аггравация
В. Симуляция
С. Диссимуляция
D. Деградация
Е. Дезаггравация (+)
55. На приеме у врача психиатра мужчина 20 лет в сопровождении родственников. С
их слов, в течение двух лет ничем не занимается, к окружающему безучастен. В
последнее время родственники заметили, что он «разговаривает сам с собой»,
смеётся без повода, иногда отказывается от еды. Обвинил брата в том, что он
что-то подмешивает ему. При беседе утверждает, что у него «всё хорошо»,
отрицает, что слышит «голоса», хотя временами что-то шепчет. Препарат из какой
группы в данном случае, наиболее показан пациенту?
А. Антидепрессантов
В. Анксиолитиков (транквилизаторов)
С. Антипсихотиков (нейролептиков) (+)
D. Нормотимиков
Е. Гипнотиков (снотворных)
56. Мужчина 35 лет настоял на госпитализацию в психиатрическую больницу.
Жалуется на плохую память. Утверждает, что стал бестолковым, забывает куда
положил свои вещи. Не может сложить однозначные цифры, заявляя, что «это тяжело»
для него, путает палату. В то же время, в отделении, предоставленный сам себе,
общается с интеллектуально сохранными больными, читает газеты, грамотно
комментирует прочитанное пациентам. Вскоре поступила информация о том, что на
него возбуждено уголовное дело о мошенничестве. Каким термином можно обозначить
такую форму поведения?
А. Дезаггравация
В. Диссимуляция
С. Аггравация
D. Ажитация
Е. Симуляции (+)
57. Как называется преувеличение больным какого-либо симптома или болезненного
состояния?
А. Диссимуляция
В. Симуляция
С. Аггравация (+)
D. Дезаггравация
Е. Деградация
58. Как называется сознательное сокрытие признаков психического расстройства по
каким-либо причинам?
А. Симуляция
В. Аггравация
С. Деградация
D. Диссимуляция (+)
Е. Дезаггравация
59. Период жизни до возникновения психического расстройства называется:
A. Адаптационный
B. Латентный
C. Резидуальный
D. Продромальный
E. Преморбидный (+)
60. Состояние снижения адаптации в связи с длительным пребыванием в стационаре
обозначают термином:
A. Соматизация
B. Релаксация
C. Аутизация
D. Госпитализм (+)
Е. Гипокинезия
61. Женщина 45 лет, на протяжении 10 лет страдает хроническим психическим
расстройством, большую часть времени находится в психиатрическом стационаре. С
родственниками практически не общается, давно перестала работать. Каждый раз,
когда находится дома, просит вернуть ее в больницу. О каком наиболее вероятном
явлении идет речь?
А. Госпитализме (+)
В. Социализации
С. Депривация
D. Соматизации
Е. Реадаптации
62.Возврат к поведению, свойственному более ранним этапам развития называют:
А. Атавизмом
В. Инфантилизмом
С. Деменцией
D. Р егрессом (+)
Е. Ретрофлексией
63. Из нижеперечисленных утверждений выберете наиболее соответствующее термину
аггравация. Аггравация – это:
A. Преувеличение тяжести существующих проявлений болезни (+)
B. Осознанная имитация болезни или болезненных симптомов
C. Отрицание серьезности или тяжести существующего заболевания
D. Процесс прогрессирования болезни
Е. Регредиентное течение заболевания
64. Инструментальные методы, такие, как компьютерная томография, магнитно-
резонансная томография, были бы наиболее полезными для установления диагноза:
А. Биполярного аффективного расстройства
В. Шизофрении
С. Панического расстройства
D. Опухоли головного мозга (+)
Е. Тревожно-фобического расстройства
65. Наиболее часто наследственная отягощенность играет роль при:
А. Посттравматическом стрессовом расстройстве
В. Нервной булимии
С. Генерализованном тревожном расстройстве
D. Шизофрении (+)
Е. Ипохондрическом расстройстве
66. Аффективно-поведенческая реакция, возникающая в ответ на действие стрессора
и
проявляющаяся беспокойством, тревогой, растерянностью обозначается термином:
А. Активация
В. Аггравация
С. Ажитация (+)
D. Агрессия
Е. Акатизия
67. Определите вид психиатрической помощи, который будет оказан пациенту впервые
обратившемуся на прием к врачу-психиатру по месту жительства?
А. Диспансерная
В. Консультативная (+)
С. Стационарная
D. Полустационарная
Е. Скорая психиатрическая
68. Какая наиболее правильная тактика семейного врача при выявлении у пациента
симптомов психического расстройства невротического «амбулаторного» уровня?
А. Сразу направить на консультацию к психиатру (+)
В. Выписать психотропные препараты
С. Направить на госпитализацию в психиатрический диспансер
D. Сразу направить на психологическое тестирование
Е. Определить диагноз и дать рекомендации по лечению
69. На приёме у семейного врача больной с явными признаками тяжелого
психического расстройства. Какую наиболее правильную тактику должен при этом
выбрать семейный врач?
А. Назначить психотропные препараты
В. Направить на консультацию к психологу
С. Направить на консультацию к психиатру (+)
D. Оповестить о состоянии больного по месту работы
Е. Провести психологическое тестирование
70. При каких расстройствах необходимо провести инструментальные методы
обследования (ЭЭГ, КТ, МРТ)?
А. Невротических расстройствах
В. Аффективных расстройствах настроения
С. Специфических расстройствах личности
D. Органических психических расстройствах (+)
Е. Расстройствах адаптациии
71. Укажите расстройство, при котором необходимо проведение ЭЭГ-обследование:
А. Нервная анорексия
В. Шизофрения
С. Эпилепсия (+)
D. Бредовое расстройство
Е. Агорафобия
72. Определите группу нижеперечисленных психических расстройств , при
диагностике которых генетические исследования имеют наибольшее значение:
А. Экзогенные
В. Эндогенные (+)
С. Психогенные
D. Соматогенные
Е. Органические
73. Укажите исследование, при котором устанавливаются и измеряются
патологические
изменения психических функций:
А Лабораторные анализы
В. Инструментальные методы
С. Психологическое тестирование (+)
D. Соматическое обследование
Е. Неврологическое обследование
74. На приёме психиатр выявляет наличие у пациента вербальных и зрительных
галлюцинаций, страха, тревоги, нарушений сна. Из анамнеза выяснилось, что два
года назад у него была черепно-мозговая травма. Какое обследование необходимо
провести больному?
А. Электрокардиографию
В. Рентгенографию
С. УЗИ внутренних органов
D. Доплерографию сосудов шеи
Е. МРТ головного мозга (+)
75. Укажите расстройство, для диагностики которого необходимо провести
инструментальные методы обследования, такие как компьютерная томография,
магнитно-резонансная томография:
А. Ипохондрическое расстройство
В. Расстройство личности
С. Опухоль головного мозга (+)
D. Нервная анорексия
Е. Маниакальный эпизод
76. Пациентка 45 лет перенесла несколько ЧМТ, но продолжала работать инженером.
Не стала справляться со своей работой, снизилась память, стала рассеянной,
ворчливой, раздражительной, не может сконцентрироваться. После осмотра психиатра
была направлена на медико-социальную экспертную комиссию для решения вопроса о
трудоспособности. Какое обследование необходимо провести пациентке для
определения наличии и тяжести нарушений психических функций для решения этого
вопроса?
А. Электроэнцефалографию (+)
В. Реэнцефалографию
С. Компьютерную томографию
D. Сканирование головного мозга
Е. Психологическое тестирование
77. Какой из нижеперечисленных инструментальных методов исследования позволяет
изучить биоэлектрическую активность клеток мозга и её отклонения при различных
заболеваниях, а также локализацию болезненного процесса?
А. Ультразвуковая допплерография
В. Магнитно-резонансная томография
С. Эхоэнцефалография
D. Реоэнцефалография
Е. Электроэнцефалография (+)
78. Определите метод исследования, который используется для диагностики
расстройств сна:
А. Допплерография
В. Полисомнография (+)
С. Электронейромиография
D. Реоэнцефалография
Е. Рентгенография
79. Какой метод исследования является наиболее информативным для раннего
выявления болезни Альцгеймера?
А. Электронейромиография
В. Ультразвуковая допплерография
С. Электроэнцефалография (+)
D. Магнитно-резонансная томография
Е. УЗИ сосудов головы
80. Какой из нижепредставленных методов относится к генетическому методу
исследования?
А. Корреляционный
В. Статистический
С. Близнецовый (+)
D. Стандартизированный
Е. Клинический
81. Как называются тесты, которые отличаются особым композиционным содержанием
(неопределенностью, незавершенностью) и направлены на выявления особенностей
личности, ее установок, мотиваций, в том числе, неосознаваемых?
А. Личностными
В. Проективными (+)
С. Самооценочными
D. Аналитическими
Е. Экспериментальными
82. Проективные методы исследования выявляют те особенности и нарушения
личности, которые:
А. Выявляют уровень интеллектуального развития
В. Наименее доступны непосредственному наблюдению (+)
С. Определяют уровень физиологической адаптации
D. Выявляют наличие продуктивной симптоматики
Е. Определяют степень социального развития
83. На приёме мальчик 13 лет с мамой. Она рассказала, что мальчик время от
времени поднимается в ночное время и бродит по квартире. В это время он может
даже открыть запертую дверь, выйти на улицу. При попытке уложить в постель,
оказывает бессмысленное сопротивление, становится агрессивным, не откликается на
имя. Утром жалуется на головную боль, о случившемся ничего не помнит. В раннем
возрасте у мальчика были редкие эпилептические приступы. Последние 2—3 года
ухудшилась память и успеваемость в школе. Какое исследование необходимо сделать
мальчику в первую очередь?
А. Магнитно-резонансную томографию
В. Ультразвуковую допплерографию
С. Реэнцефалографию
D. Компьютерную томографию
Е. Электроэнцефалографию (+)
84. Пациент 16 лет в сопровождении родителей. Они рассказали, что среди ночи
внезапно встает с постели и с открытыми глазами, с отсутствующим выражением лица
ходит по комнате. Однажды в таком состоянии открыл окно, залез на крышу и ходил
по краю без всяких признаков страха. Родственники сообщают, что попытки
разбудить пациента в этом состоянии ни к чему не приводят, контакт с ним
невозможен. Сам пациент о своих ночных похождениях ничего не помнит. Какое из
нижепредложенных обследований является необходимым для больного?
А. Электроэнцефалография (+)
В. Ультразвуковая доплерография
С. Магнитно-резонансная томография
D. Компьютерная томография
Е. Спинно-мозговая пункция
85. Два года назад пациент перенес какое-то заболевание с высокой температурой и
длительным бессознательным состоянием в течение 2-х недель. Вскоре после этого
его родственники и сам пациент отметили изменение характера: стал грубым,
вспыльчивым. Любое критическое замечание вызывают у него озлобление. Бросается с
кулаками на жену. Приступ злобы заканчивается плачем. Отмечаются головные боли,
снижение памяти, особенно на текущие события. Какое исследование необходимо
сделать пациенту в первую очередь?
A. Спинно-мозговую пункцию (+)
В. Полисомнографию.
С. Психологическое тестирование
D. Допплерографию сосудов головы
Е. Магнитно-резонансную томографию
86. Если, помимо психического расстройства, у пациента выявлено наличие
соматической патологии, то это расстройство будет называться:
А. Смешанным
В. Комплексным (+)
С. Двойственным
D. Селективным
Е. Коморбидным
87. Определение актуального психического состояния человека и отдельных сторон
его психической деятельности является одной из задач:
А. Психокоррекции
В. Психосоматики
С. Психодиагностики
D. Психометрии (+)
Е. Психоанализа
88. Психический статус представляет собой:
А. Описание выявленного психического расстройства
В. Актуальное психическое состояние пациента (+)
С. Характеристику сохранных элементов психической деятельности
D. Описание уровня социальной адаптации пациента
Е. Описание анамнеза психического расстройства
89. При выявлении нозофильных тенденций у пациента семейный врач должен:
А. Помнить, что симптомы, о которых говорит пациент – симуляция
В. Сказать пациенту о том, что он использует свою болезнь в своих целях
С. Направить пациента на госпитализацию в психиатрический стационар (+)
D. Понимать, что нозофилия – это неосознаваемый феномен.
Е. Понимать, что нозофилия – это феномен, строго контролируемый сознанием
90. Под негативными симптомами/cиндромами в психопатологии понимаются:
А. Симптомы/синдромы, отрицательно воспринимаемые окружающими
В. Проявления стойкого или временного выпадения психических функций (+)
С. Нозологически неспецифические симптомы /синдромы
D. Симптомы/синдромы, протекающие с участием негативных эмоций
Е. Симптомы/синдромы, сочетающиеся с соматическими расстройствами
91.Как называются симптомы стойкого выпадения психических функций, утраты
каких-то звеньев психической деятельности вследствие болезни?
А. Резидуальными
В. Негативными (+)
С. Позитивными
D. Кататоническими
Е. Бредовыми
92. Какой из нижепредставленных симптомов относится к негативным симптомам?
А. Тревога
В. Абулия (+)
С. Гипербулия
D. Кататония
Е. Галлюцинации
93. Основным отличием позитивной симптоматики при психических расстройствах от
негативной является то, что она:
А. Необратима
В. Неизменчива
С. Стабильна
D. Стереотипна
Е. Динамична (+)
94. Какой из нижеперечисленных симптомов относится к негативным?
А. Ажитация
В. Тревога
С. Апатия (+)
D. Возбуждение
Е. Галлюцинации
95. Среди психопатологических симптомов при шизофрении различают продуктивные и
негативные симптомы. Какой из нижеперечисленных симптомов при данном психическом
расстройстве является продуктивным?
A. Галлюцинации (+)
B. Абулия
C. Амнезия
D. Деменция
E. Апатия
96. Определите один из основных психопатологических симптомов при шизофрении
среди нижеперечисленных:
A. Резонёрство (+)
B. Паралогичность
C. Открытость мыслей
D. Когнитивный дефицит
E. Иллюзии
97. Каким термином определяется набор симптомов, которые связаны между собой
единым патогенезом?
А. Диагноз
В. Синдром (+)
С. Прогноз
D. Исход
Е. Течение
98. Снижение настроения, замедление мышления и двигательная заторможенность в
совокупности образуют:
А. Исход
В. Диагноз
С. Прогноз
D. Синдром (+)
Е. Течение
99. На основании таких симптомов, как снижение настроения, замедление мышления и
двигательная заторможенность в совокупности, можно определить:
А. Патогенез
В. Течение
С. Прогноз
D. Синдром (+)
Е. Исход
100. Выберите критерий недобровольной госпитализации в психиатрический стационар
пациента с психическим расстройством:
А. Нарушение сна
В. Нарушение характера
С. Приступы панических атак
D. Умственная отсталость
Е. Опасность в отношении себя (+)
101. Укажите основание для госпитализации в психиатрический стационар в
недобровольном порядке:
А. Сложности устанавливать контакты с окружающими
В. Неспособность справляться с повседневными задачами
С. Ухудшение отношений больного с родственниками
D. Неспособность удовлетворять свои жизненные потребности (+)
Е. Ухудшение соматического состояния у пациента с психическим расстройством
102. Мужчина 35 лет был доставлен соседями на прием к психиатру в связи с
суицидальной
попыткой. Родственников нет, от беседы категорически отказывается: «оставьте
меня в покое, я всё равно не буду жить». Какая тактика врача является наиболее
правильной?
А. Недобровольно госпитализировать в психиатрический стационар (+)
В. Отпустить пациента домой, назначить антидепрессанты
С. Провести с пациентом беседу, оказать психологическую поддержку
D. Взять от больного обещание, что он ничего с собой не сделает
Е. Провести беседу с соседями, отпустить с ними домой
103. Что необходимо для начала медикаментозного лечения пациента в
психиатрическом
стационаре?
А. Письменное заявление соседей
В. Письменное согласие родственников
С. Письменное согласие пациента (+)
D. Письменная просьба работодателя
Е. Письменное заявление участкового
104. На приёме у семейного врача женщина 40 лет с родственниками. Они
рассказали, что месяц назад перестала ходить на работу. Говорила, что она
преступница, просила прощения у родителей. Заявляла, что она плохая мать. Два
раза пыталась совершить самоубийство, наносила себе повреждения, отказывалась от
еды. Часто жаловалась на головные боли и боли в сердце. Какая тактика семейного
врача будет наиболее правильной?
А. Направить на консультацию к неврологу
В. Собрать подробный субъективный анамнез
С. Направить на консультацию к кардиологу
D. Направить на консультацию к психиатру (+)
Е. Назначить амбулаторное лечение
105. На приёме у семейного врача женщина 40 лет с родственниками. Они
рассказали, что месяц назад перестала ходить на работу. Говорила, что она
преступница, просила прощения у родителей. Заявляла, что она плохая мать. Два
раза пыталась совершить самоубийство, наносила себе повреждения, отказывалась от
еды. Часто жаловалась на головные боли и боли в сердце. Какое из
нижеперечисленных показаний для госпитализации в психиатрический стационар есть
у данной пациентки?
А. Опасность в отношении окружающих
В. Опасность в отношении себя (+)
С. Наличие психотической симптоматики
D. Наличие депрессивной симптоматики
Е. Наличие головных болей и болей в сердце
106. На приёме у семейного врача женщина 40 лет с родственниками. Они
рассказали, что месяц назад перестала ходить на работу. Говорила, что она
преступница, просила прощения у родителей. Заявляла, что она плохая мать. Два
раза пыталась совершить самоубийство, наносила себе повреждения, отказывалась от
еды. Часто жаловалась на головные боли и боли в сердце. Препарат из какой группы
в данном случае, наиболее показан пациентке?
А. Гипнотиков (снотворных)
В. Анксиолитиков (транквилизаторов)
С. Антипсихотиков (нейролептиков)
D. Антидепрессантов (+)
Е. Нормотимиков
107. Согласно Закону КР «О психиатрической помощи и гарантиях прав при её
оказании», лечение больных, страдающих психическими расстройствами, в
психиатрическом стационаре проводится на основнии:
А Письменного согласия родственников (+)
В. Письменной просьба работодателя
С. Письменного заявления участкового .
D. Письменного заявления соседей
Е. Письменного согласия пациента
108. На основании чего несовершеннолетний пациент в возрасте до 15 лет или лицо,
признанное недееспособным, помещаются в психиатрическую больницу?
А. Заявления участкового
В. Заявления соседей
С. Направления семейного врача
D. Заявления родителей или опекуна (+)
Е. Заявления классного руководителя
109. Мягкая фиксация больного с психическим расстройством к кровати, проводится
по назначению лечащего при:
А. Нарушении сознания
В. Конфликте с другими пациентами
С. Психомоторном возбуждении
D. Несоблюдении режима
Е. Судорожном приступе (+)
110. К допустимым мерам физического стеснения в психиатрии относится:
А. Привязывание к креслу
В. Одевание смирительных рубашек
С. Мягкая фиксация к кровати (+)
D. Заворачивание в мокрую простыню
Е. Укладывание в специальный мешок
111. Какой из нижеперечисленных принципов является основным при информированном
согласии?
А. Согласие родственников больного на его лечение
В. Письменное согласие больного на лечение (+)
С. Предоставление информации о лечащем враче
D. Предоставление информации о лечебном учреждении
Е. Предоставление информации о других больных
112. На приеме у семейного врача пациентка 35 лет, которая неоднократно
обращается в связи с выраженными диспептическими расстройствами, потерей веса.
При неоднократном тщательном обследовании никакой серьёзной патологии со стороны
пищеварительной системы не выявлено. Традиционное лечение, назначенное
гастроэнтерологом, неэффективно. Обращает на себя внимание повышенная
тревожность, нарушение сна, сниженный фон настроения. Какой должна быть тактика
семейного врача?
А. Назначить более углубленное инструментальное исследование
B. Направить на консультацию к онкологу и остеопату
С. Установить диагноз и назначить психотропные препараты
D. Рекомендовать лечение в психиатрическом стационаре (+)
Е. Рекомендовать лечение в терапевтическом стационаре
113. Какой из нижеперечисленных симптомов чаще всего способствует решимости
родственников больного с психическим расстройством обратиться за психиатрической
помощью?
А. Нарушение сна, аппетита
В. Снижение интеллекта
С. Агрессивное поведение (+)
D. Чувство страха, тревоги
Е. Снижение настроения
114. Какая тактика семейного врача является наиболее правильной при обнаружении
симптомов тяжёлого психического расстройства у пациента?
А. Рекомендовать самому пациенту обратиться к врачу-психиатру
В. Рекомендовать родственникам наблюдать за состоянием пациента
С. Постараться собрать подробный субъективный анамнез
D. Рекомендовать родственникам срочно обратиться к психиатру (+)
Е. Назначить психотропные препараты и отпустить пациента домой
115. Кем разработан Стамбульский протокол?
А. Всемирной Организацией Здравоохранения
В. Организацией Объединенных Наций (+)
С. Всемирной Психиатрической Ассоциации
D. Правительством Турецкой Республики
Е. Организацией по безопасности и сотрудничеству в Европе
116. Стамбульский протокол это - руководство по эффективному расследованию и
документированию чего?
А. Противочумных мероприятий в природных очагах инфекции
В. Пыток и других жестоких, бесчеловечных видов обращения (+)
С. Смертных случаев от травм
D. Насилием над женщинами в семье
Е. Жестоких видов обращения с детьми в семье
117. Цель Стамбульского протокола состоит в:
А. Снижении насилия и привлечении к ответственности виновных лиц (+)
В. Оказании медицинской, юридической помощи нуждающимся лицам
С. Усилении влияния государственных структур на органы правопорядка
D. Обучении медицинских работников основам прав человека в целом
Е. Правильном документировании серии прививочных вакцин от кори
118. Какое из ниже представленных психических расстройств наиболее часто
встречается после пыток?
А. Хроническое бредовое расстройство
В.. Биполярное аффективное расстройство
С. Посттравматическое стрессовое расстройство (+)
D. Расстройство привычек и влечений
Е. Обсессивно-компульсивное расстройство
119. Пациент обратился на прием к врачу общей практики с жалобами на нарушения
сна, беспокойство, неприятные ощущения в области живота, диарею, отрыжку, боязнь
выходить на улицу. Вышеуказанные симптомы возникли после избиения и задержания
сотрудниками правоохранительных органов 3 дня назад. Какова тактика семейного
врача?
А. Направление на проведение инструментальных и лабораторных обследований
В. Назначение лечения для устранения симптомов расстройства
С. Разъяснение дальнейших действия пациента в условиях болезни
D. Медицинское документирование по стандартам Стамбульского протокола (+)
Е. Направление на госпитализацию в психиатрический стационар
120. Какой метод является основным при выявлении психических расстройств в
результате пыток?
А. Эндоскопическое обследование
В. Магнитно-резонансная томография
С. Ультразвуковое исследование
D. Электроэнцефалография
Е. Интервьюирование (+)
121. Мужчина 40 лет был избит сотрудниками милиции. Об этом он сообщим на приёме
врачу общей практики. Что в первую очередь должен сделать врач при данной
ситуации?
А. Направить на амбулаторное лечение по поводу последствий избиения
В. Провести мед. документирование по стандартам Стамбульского протокола (+)
С. Направить на стационарное лечение по поводу последствий избиения
D. Оформить заявления в правоохранительные органы
Е. Направить на консультацию к травматологу поликлиники
122. Одной из основных особенностей описания расстройств главы V(F) МКБ-10
«Психические и поведенческие расстройства», является:
А. Более узкий круг описанных расстройств
В. Применение только цифровой индексации
С. Применение только буквенной индексации
D. Замена понятия «болезнь» понятием «расстройство» (+)
Е. Практически полное повторение МКБ-9
123. Невротические и связанные со стрессом расстройства, описанные в рубрике F4
главы V (F) МКБ-10, встречаются:
А. Только в практике врача психиатра
В. Только в практике врача психиатра и невролога
С. Крайне редко в общеврачебной практике
D. Часто в практике семейного врача (+)
Е. Часто в острых стационарных психиатрических отделениях
124. Для того, чтобы пользоваться главой V (F) МКБ-10 «Психические и
поведенческие
расстройства», врач общей практики должен:
А. Знать полностью критерии всех психических расстройств по МКБ-10 (+)
В. Знать в основном критерии психических расстройств амбулаторного уровня
С. Пройти углубленную специализацию по использованию главы V МКБ-10
D. Пройти длительный курс повышения квалификации по психиатрии
Е. Знать все концепции, используемые в психологии и психиатрии
125. Группирование расстройств в главе V (F) МКБ-10 «Психические и поведенческие
расстройства» основывается в основном на учёте:
А. Патогенетического фактора
В. Исхода заболеваний
С. Этиологического подхода (+)
D. Алфавитного порядка
Е. Тяжести расстройства
126. Определите симптом, который характеризуется малодифференцированными
тягостными ощущениями, не имеющими морфологической основы, которые
констатируются лишь больным:
A. Дереализация
B. Гиперестезии
C. Парастезии
D. Сенестопатии (+)
E. Гипостезии
127. Как называется нарушение зрительного восприятия в виде искажения формы и
размеров реально существующих объектов?
A. Сенестопатии
B. Парастезии
C. Метаморфопсии
D. Иллюзии (+)
E. Галлюцинации
128. На приеме у врача-психиатра пациент рассказывает, что чувствует себя так,
будто наблюдает за собой со стороны: “ Делаю, понимаю, что делаю, но не чувствую
этого». Какой наиболее вероятный симптом у пациента?
А Деперсонализация
В. Дереализация
С. Бред
D. Навязчивая идея (+)
Е. Иллюзия
129. Больной подавлен, ослаблен, жалуется, что накрахмаленная простыня
раздражает и
царапает тело. Как называется этот симптом?
А. Гиперестезия (+)
В. Сенестопатия
С. Деперсонализация
D. Деменция
Е. Гипостезия
130. Больной подавлен, жалуется, что звуки воспринимаются глухо, как бы
издалека, пища
кажется безвкусной, «как трава». Как называется этот симптом?
А. Гиперестезия
В. Гипостезия (+)
С. Галлюцинации
D. Сенестопатии
Е. Бред
131. При консультировании пациента психиатром проводится оценка всех психических
процессов (ощущения, восприятие, мышление и т.д.). Оценка ориентировки в
окружающем и в собственной личности необходима для определения уровня
сохранности какой из перечисленных психических функций?
A. Внимания
B. Восприятия (+)
C. Памяти
D. Интеллекта
E. Сознания
132. выберите определение, соответствующее правильному определению
деперсонализации. Деперсонализация – это
A. Вариант деменции
B. Один из видов расстройства настроения
С. Нарушение самосознания личности (+)
D. Тип шизофрении
E. Один из видов иллюзии
133. Как называется нарушение восприятия величины, формы собственного тела и его
отдельных частей?
А. Иллюзией
В. Аутометаморфопсией (+)
С. Галлюцинацией
D. Бредом
Е. Деменцией
134. Молодой человек 19 лет, употребляющий периодически гашиш, почувствовал, что
части его тела стали непропорциональными, руки и ноги стали короткими, а голова
огромной. Посмотрев на себя в зеркало, быстро успокоился, но стоило отойти, как
эти ощущения возникли опять. Какое расстройство у этого молодого человека?
A. Сенестопатии
B. Истинные галлюцинации
C. Расстройство схемы тела
D. Псевдогаллюцинации
E. Метамофопсии (+)
135. Деперсонализация и дереализация возникают в виде кратковременных приступов
при:
А. Деменции
В. Эпилепсии
С. Биполярном аффективном расстройстве
D. Шизофрении, непрерывном течении (+)
Е. Органическом расстройстве личности
136. Больной испытывает необъяснимое чувство, что мир отдалился и
воспринимается,
"как через подзорную трубу". Как называется этот симптом?
А. Истинные галлюцинации
В. Иллюзии
С. Сенестопатии
D. Дереализация (+)
Е. Амнезия
137. Как называется расстройство самовосприятия личности, когда собственные
действия
воспринимаются как бы со стороны и сопровождаются ощущением невозможности
управлять ими?
A. Дереализация
B. Деперсонализация (+)
C. Делирий
D. Депрессия
E. Дистимия
138. Определите нарушение восприятия, при котором окружающий мир воспринимается
как нереальный или отдалённый, лишённый своих красок:
A. Дереализация (+)
B. Деперсонализация
C. Делирий
D. Депрессия
E. Дистимия
139. Пациент рассказывает, что чувствует себя так, будто он другой человек:
“души нет, только одна оболочка, меня никто не понимает, я теряю связь с
окружающим миром». Это следует квалифицировать как:
А. Деперсонализацию (+)
В. Дереализацию
С. Бред
D. Навязчивую идею
Е. Иллюзию
140. Больной, смотря на себя в зеркало, заявляет: "Странно! Лицо мое, но ведь
внутри я
совершенно не тот, что был прежде». Это пример какого симптома?
А. Парестезий
В. Псевдогаллюцинаций
С. Деперсонализации (+)
D. Сенестопатии
Е. Деменции
141. К расстройствам восприятия, при которых реальные явления или предметы
воспринимаются человеком в измененном, ошибочном виде, относятся
А. Галлюцинации
В. Иллюзии (+)
С. Сенестопатии
D. Парестезии
Е. Конфабуляции
142. Ребенок 6-ти лет, находясь один дома, поздно вечером увидев в коридоре
висящее
пальто, шляпу сверху на вешалке, воспринял их в качестве притаившегося человека,
сильно испугался. Определите какое расстройство у ребёнка:
A. Аффективные иллюзии
B. Парейдолические иллюзии (+)
C. Физиологические иллюзии
D. Метаморфопсии
E. Зрительные галлюцинации
143. Девочка 7-лет, в ЛОР отделении для произведения тонзилэктомии. Перед сном в
страхе кричит, что в ее палате «большой медведь», успокаивается, когда санитарка
включила свет и «медведь» оказался халатом, брошенным на кресло. Определите
какое это расстройство из нижеперечисленных::
А. Бредовые страхи
В. Зрительные галлюцинации
С. Аффективные иллюзии
D. Парейдолические иллюзии (+)
Е. Псевдогаллюцинации
144. Больная указывая на пятна на стене, заявляет, что это мухи, пытается их
отогнать. Какой это симптом?
А. Гиперестезия
В. Дереализация
С. Сенестопатии
D. Парейдолические иллюзии (+)
С. Зрительные галлюцинации
145. Выберите из нижеприведённых утверждений правильное определение
галлюцинаций. Галлюцинации – это:
А. Восприятие без наличия реального объекта (+)
В. Искаженное восприятие реально существующего объекта
С. Изменение формы и величины предметов
D. Неспособность запоминать текущие события
Е. Ошибочное умозаключение
146. Родители молодого человека обратились к врачу психиатру, так как стали
замечать следующее: «сын находится один в комнате, и при этом к чему-то
внимательно прислушивается, внезапно начинает кивать и бормотать». Какой
наиболее вероятный симптом у молодого человека из нижеперечисленных?
А. Навязчивые идеи
В. Иллюзии
С. Галлюцинации (+)
D. Сверхценные идеи
Е. Скачка идей
147 Основное отличие иллюзий от галлюцинаций связано с:
A. Содержанием воспринимаемого объекта или явления
B. Ясностью сознания
C. Индивидуальными особенностями восприятия
D. Наличием или отсутствием воспринимаемого объекта (+)
E. Эмоциональным фоном
148. Родственники пациента 70 лет, соматически ослабленного, в течение последних
3-х месяцев, стали наблюдать, что ближе к вечеру и ночью у него появляются
"видения", он разговаривает с людьми, которых нет, ведёт себя неадекватно,
иногда агрессивно. Выберите наиболее правильную тактику поведения родственников:
А. Попробовать переубедить пациента.
Б. Использовать «народные средства».
С. Срочно изолировать пациента в психиатрическую больницу. (+)
D. Обратиться за помощью к психиатру.
Е. Обратиться за помощью к терапевту.
149. Родственники пациента 70 лет, соматически ослабленного, в течение последних
3-х месяцев, стали наблюдать, что ближе к вечеру и ночью у него появляются
"видения", он разговаривает с людьми, которых нет, ведёт себя неадекватно,
иногда агрессивно. Препарат из какой группы наиболее показан этому пациенту?
А. Анксиолитиков (транквилизаторов)
В. Антипсихотиков (нейролептиков) (+)
С. Гипнотиков (снотворных)
D. Нормотимиков
Е. Антидепрессантов
150. Как называются слуховые галлюцинации, при которых «голоса» обсуждают
поведение пациента, оценивают его прошлые поступки и будущие намерения?
А. Антагонистические
В. Комментирующие (+)
С. Императивные
D. Гипногогические
Е. Психосенсорные
151. Подросток 14-лет внезапно перестал питаться вместе с членами семьи, так как
"от еды все время тухлятиной пахнет". Определите какой вид галлюцинаций у этого
подростка:
A. Тактильные
B. Вкусовые
C. Обонятельные (+)
D. Висцеральные
E. Рефлекторные
152. Мужчина 40 лет, поступил в психиатрическое отделение, где старается
уединиться, к чему-то прислушивается, кому-то отвечает, напряжен, подошел к
пациенту, стал его бить. Дома под действием «голосов» избил соседа, брата. Какой
тип галлюцинаций у больного?
A. Комментирующие
B. Антагонистические
C. Рефлекторные
D. Императивные (+)
E. Психогенные
153 Мужчина 59 лет, сидит на скамейке один, к чему-то внимательно
прислушивается, внезапно начинает кивать головой, соглашаться, затем начинает
ругаться. Определите какие галлюцинации у этого мужчины:
A. Тактильные
B. Зрительные
C. Обонятельные
D. Висцеральные
E. Слуховые
154. Мужчина 38 лет на приёме у врача сообщает, что постоянно чувствует
ползающих по его телу насекомых, из-за чего он много раз обращался к
дерматологам, которые "ничего не находят" и направили к психиатру. К какому
психопатологическому расстройству относится данное нарушение?
A. Бредовые идеи порчи
B. Тактильные галлюцинации (+)
C. Висцеральные галлюцинации
D. Расстройство схемы тела
E. Сенестопатии
155. Отличие иллюзий от галлюцинаций заключается в:
А. Наличии или отсутствии внешнего раздражителя
В. Содержании переживаний
С. Степени нарушения сознания
D. Уровне нарушения памяти
Е. Выраженности нарушений мышления (+)
156. Обозначьте признак, характерный для псевдогаллюцинаций:
А. Проецируются в пространство, возможном для восприятия
В. Имеют характер объективной реальности
С. Отличаются истинностью, правдоподобностью
D. Переживаются как нечто сделанное, навязанное извне (+)
Е. Обычно четкие, конкретные, точно описываемые
157. Укажите один из признаков, характерных для псевдогаллюцинаций:
А. Имеют характер объективной реальности
В. Характерны для экзогенных расстройств
С. Локализуются внутри тела человека, чаще внутри головы (+)
D. Проецируются в пространство, возможном для восприятия
Е. Обычно четкие, конкретные, точно описываемые
158. Больной оглядывается, заявляет, что кто-то за окном зовет его, отвечает на
воображаемые оклики. Это пример каких галлюцинаций?
А. Псевдогаллюцинаций
Б. Истинных слуховых (+)
С. Рефлекторных
D. Гипногогических
E. Функциональных
159. Укажите признак, свойственный для истинных галлюцинаций:
А. Характерны для эндогенных расстройств
В. Не зависят от времени суток
С. Локализуются внутри тела, чаще внутри головы
D. Переживаются как нечто сделанное, вложенное, навязанное
Е. Обычно четкие, конкретные, точно описываемые (+)
160. Человек, который сидит один и ведет себя так, как будто он к чему-то
внимательно прислушивается, внезапно начинает кивать и бормотать. Наиболее
вероятно, что этот человек испытывает:
А. Навязчивые идеи
В. Иллюзии
С. Галлюцинации (+)
D. Сверхценные идеи
Е. Скачку идей
161. Слуховые галлюцинации, приказывающие человеку делать или не делать что-то,
называются:
А. Комментирующие
В. Сложные
С. Экстракампинные
D. Императивные (+)
Е. Рефлекторные
162. Пациент сообщает, что постоянно чувствует ползающих по его телу насекомых,
из-за чего он много раз обращался к дерматологам, которые "ничего не находят".
Это пример:
А. Бредовых идей порчи
В. Тактильных галлюцинаций (+)
С. Галлюцинаций общего чувства
D. Парестезий
Е. Сенестопатий
163. Пациент 67 лет, с выраженной дисциркуляторной энцефалопатией. В беседе с
врачом демонстрирует медлительную речь, с подробной детализацией
малосущественных, не относящихся к сути фактов, «топтанием» на одной теме. Какой
тип расстройства мышления у этого пациента?
A. Разорванное мышление
B. Вязкое мышление (+)
C. Символическое мышление
D. Аутистическое мышление
E. Паралогичное мышление
164. Какое из нижеперечисленных расстройств относится к формальным расстройствам
мышления?
A. Бред
B. Обсессии
C. Персеверация (+)
D. Конфабуляция
E. Сенестопатии
165. Больной скрупулезно описывает свою жизнь с детства, застревает деталях. На
попытку прервать его, раздраженно отвечает: "Вы же сами спросили, что меня
сейчас беспокоит!». Как называется этот симптом?
А. Патологическая обстоятельность (+)
В. Символическое мышление
С. Умственная отсталость
D. Бред
Е. Бессвязность мышления
166. Для какого расстройства наиболее характерна патологическая обстоятельность
мышления?
А. Шизофрении
В. Расстройств личности
С. Невротических расстройств
D. Эпилепсии (+)
Е. Соматоформных расстройств
167. К формальным расстройствам мышления относится одно из следующих
расстройств:
А. Бред
В. Резонёрство (+)
С. Навязчивые мысли
D. Сверхценные идеи
Е. Конфабуляции
168. Какой из нижеперечисленных признаков характерен для резонерства?
А. Отсутствие связи между отдельными мыслями
В. Склонность к стереотипному повторению слов
С. Склонность к пустым рассуждениям (+)
D. Отсутствие в мышлении логической связи
Е. Заторможенность и вязкость мышления
169. Выберите из нижеприведённых утверждений правильное определение бреда.
Бредовые идеи - это:
А. Расстройства интеллекта
В. Расстройства сознания
С. Ложные суждения и умозаключения (+)
D. Не соответствующие значимости суждения, имеющие реальную основу
Е. Мысли, представления, сомнения, возникающие помимо воли человека
170. Какое из нижеперечисленных расстройств относится к расстройствам мышления
по содержанию?:
A. Резонёрство
B. Бред (+)
C. Аутизм
D. Неологизмы
E. Паралогичность
171. Определите какой из нижеперечисленных симптомов относится к позитивным:
A. Бред (+)
B. Аутизм
C. Амнезия
D. Гипобулия
E. Апатия
172. Как называется бред, который возникает на фоне галлюцинаций, депрессии и
других психопатологических расстройств?
A. Интерпретативный
B. Первичный
C. Вторичный (+)
D. Галлюцинаторный
E. Индуцированный
173. Выберите симптом, характерный для синдрома психических автоматизмов:
(синдрома Кандинского - Клерамбо):
А. Истинные галлюцинации
В. Вербальные иллюзии
С. Навязчивые идеи
D. Бред воздействия (+)
Е. Сверхценные идеи
174. Ложные убеждения, не согласующиеся с существующими культуральными
стереотипами, возникающие на патологической основе, называются:
A. Дереализацией
В. Деперсонализацией
С. Навязчивыми идеями
D. Бредовыми идеями (+)
E. Сверхценные идеи
175. Выберите из нижеприведенных утверждений критерий бреда:
А. Сохраняется критика
В. Может возникать на основе реальных обстоятельств
С. Возникает только на болезненной основе (+)
D. Может возникать у здоровых людей
Е. Поддается разубеждению
176. Больной твердо убежден, что он страдает каким-то тяжелым неизлечимым
заболеванием. Он много раз обследовался, но врачи не находили у него какой-либо
патологии со стороны внутренних органов. Как называется такой вид бреда?
А. Бред самообвинения
В. Бред отношения
С. Ипохондрический бред (+)
D. Бред греховности
Е.. Кверулянтский бред
177. Какой из нижеперечисленных видов бреда относится к персекуторному?
А. Богатства
В. Преследования (+)
С. Греховности
D. Знатного происхождения
Е. Ипохондрический
178. Какой из нижеперечисленных видов бреда относится к персекуторному?
А. Особой миссии на земле
В. Ипохондрический
С. Виновности
D. Отравления (+)
Е. Эротический
179. Какой из нижеперечисленных видов бреда относится к экспансивному?
А. Отравления
В. Виновности
С. Сутяжничества
D. Могущества (+)
Е. Воздействия
180. Какой из нижеперечисленных видов бреда относится к экспансивному?
А. Богатства (+)
В. Греховности
С. Преследования
D. Околдования
Е. Чужих родителей
181. Синонимом первичного бреда является бред::
А. Интерпретативный (+)
В. Мегаломанический
С. Образный
D. Индуцированный
Е. Параноидный
182. Какой из нижеперечисленных видов бреда относится к персекуторному?
A. Греховности
B. Отравления (+)
C. Богатства
D. Самоуничижения
E. Могущества
183. Мужчина 39 лет, утверждает, что окружающие смотрят на него по особенному.
Соседи хотят ему навредить и коллеги по работе намекают своим поведением, что
ему лучше уволиться. Какой вид бреда у мужчины?
A. Преследования
B. Отравления
C. Отношения (+)
D. Ущерба
E. Воздействия
184. Мужчина 30 лет на приёме у врача-психиатра в сопровождении родственников.
Утверждает, что его преследуют, причём «облучают специальной аппаратурой или
подвергают гипнозу, управляют мыслями, настроением и поведением». Определите
какой вид бреда по содержанию у этого мужчины:
A. Ущерба
B. Отравления
C. Отношения
D. Виновности
E. Воздействия (+)
185. Мужчина 33 лет: возвращался из командировки месяц назад. Уверен, что на
вокзале «все как будто обо мне знали, специально передали по радио "Теперь он
уже здесь, надо брать". Из чёрной машины мужчина не сводит с меня глаз».
Считает, что за ним следят. Определите какой вид бреда у мужчины:
A. Отношения
B. Отравления
C. Воздействия
D. Преследования (+)
Е. Греховности
186. Мужчина 33 лет в психиатрическом отделении в беседе с врачом утверждает,
что ему добавляли яд в пищу, подменивали предметы, которые предварительно
обрабатывали ядом, что это было дома и здесь продолжается». Какой вид бреда у
мужчины?
А. Ущерба
В. Отравления (+)
С. Отношения
D. Воздействия.
Е. Виновности
187. Мужчина 33 лет находится в психиатрическом отделении. В беседе с врачом
утверждает, что ему добавляли яд в пищу, подменивали предметы, которые
предварительно обрабатывали ядом, что это было дома и здесь продолжается». Какой
препарат из нижеперечисленных наиболее показан пациенту при такой симптоматике?
А. Амитриптилин
В. Карбамазепин
С. Диазепам
D. Флуоксетин
Е. Галоперидол (+)
188. Женщина 50 лет доставлена в психиатрическое отделение, подавлена,
заторможена,
плохо спит. Утверждает, что виновна своими поступками перед близкими и
обществом, ее ожидают суд и казнь, просит усыпить ее навсегда, и никто не будет
мучиться. Определите какой вид бреда у женщины:
A. Околдования
B. Отравления
C. Отношения
D. Преследования
Е. Самообвинения (+)
189. Женщина 50 лет доставлена в психиатрическое отделение, подавлена,
заторможена,
плохо спит. Утверждает, что виновна своими поступками перед близкими и
обществом, ее ожидают суд и казнь, просит усыпить ее навсегда и никто не будет
мучиться. Какой препарат из нижеперечисленных наиболее показан пациентке при
такой симптоматике?
А. Хлорпромазин
В. Амитриптилин
С. Диазепам
D. Галоперидол (+)
Е. Клозапин
190. Мужчина 50 лет на приёме у врача утверждает, что он «прокурор мира, в его
распоряжении находятся неисчислимые богатства», пишет на клочке бумаги
распоряжения для генерального секретаря ООН, благодушен и миролюбив. Какой вид
бреда у мужчины?
A. Порчи
B. Преследования
C. Отношения
D. Могущества (+)
E. Воздействия
191. Мужчина 35 лет находится в психиатрическом отделении. Утверждает, что его
хотят ограбить, убить, отравить, уничтожить его родственников. Идеи изменчивы,
зависят от внешней обстановки. Каждый жест, поступок окружающих вызывает мысли:
«идет сговор, подают знаки, готовятся к нападению». Какой вид бреда у больного?
A. Паранойяльный
B. Параноидный (+)
C. Парафренный
D. Экспансивный
E. Нигилистический
192. Какой из симптомов входит в структуру синдрома психических автоматизмов
(синдрома Кандинского-Клерамбо)?
A. Истинные галлюцинации (+)
B. Диссоциативные трансы
C. Абулаторные автоматизмы
D. Психические автоматизмы
E. Псевдореминисценции
193. Повторяющиеся мысли, которые возникают помимо воли пациента, и он не может
от
них избавиться, называются:
A. Свехценными идеями
B. Навязчивыми идеями (+)
C. Бредовыми идеями
D. Конфабуляциями
E. Резонёрством
194. Какой из нижеперечисленных признаков характерен для навязчивых идей?
А. Встречаются только у больных
В. Отсутствует критика
С. Имеется критическое отношение (+)
D. Пациенты принимают их как навязанные извне
Е. Приносят пациенту расслабление и удовлетворение
195. Как называются беспокоящие повторяющиеся мысли, которые человек не может
остановить и избавиться от них?
А. Бредовыми
B. Маниакальными
С. Навязчивыми (+)
D. Сверхценными
Е. Резонерскими
196. Какой из нижеперечисленных признаков характерен для навязчивых состояний?
А. Возникают только у больных людей
В. Отсутствие критика
С. Осознавание чуждости для индивида (+)
D. Отсутствие борьбы с ними
Е. Постоянная переменчивость идей или действий
197. Мысли, идеи, представления, которые возникают помимо воли пациента при
сохранении к ним критического отношения, называются:
A. Бредовыми идеями
B. Деперсонализацией
C. Свехценными идеями
D. Обсессиями (+)
E. Резонерством
198. Пациентка – служащая банка – рассказывает, что моет руки столько раз,
сколько прикасается к деньгам, хотя осознаёт, что это не нужно так часто делать.
Как называется этот симптом?
A. Бредовая идея
B. Компульсии (+)
C. Сенестопатии
D. Деперсонализация
E. Галлюцинаци
199. Укажите с какой целью совершаются ритуалы больными с фобиями:
А. Отвлечение внимания от собственных переживаний
В. Привлечение внимания окружающих
С. Защита от какой-либо мнимой опасности (+)
D. Фиксация понравившихся привычек
Е. Без какой-либо цели
200. Женщина 39 лет, работает кассиром в организации. Рассказывает, что
постоянно моет руки - “все понимаю, но это сильнее меня”. Как называется этот
симптом?
A. Тики
B. Бред
C. Компульсии (+)
D. Галлюцинации
E. Деменция
201. Женщину 38 лет, постоянно беспокоят мысли о том, что, уходя из квартиры,
она забыла выключить газ, кран, электроприборы. Она возвращается, убеждается,
что «все в порядке», но когда выходит из дома, у нее вновь появляются эти мысли.
Какой тип расстройства у женщины?
A. Галлюцинации
B. Амнезия
C. Обсессии (+)
D. Бред
E. Тревога
202. Женщина 30 лет, выходя из квартиры, регулярно совершает ритуал: закрыв
дверь, она 4 раза должна вернуться и проверить закрыта ли дверь, дергая за ручку
до 10 раз. В присутствии соседей этого не совершает. Какое расстройство у
женщины?
A. Компульсии (+)
B. Автоматизмы
C. Галлюцинации
D. Иллюзии
E. Амнезия
203. Суждения, возникающие на основе реальных обстоятельств, но занявшие в
дальнейшем не соответствующее их значению преобладающее положение в сознании,
называются:
А. Бредовыми идеями
В. Cверхценными идеями (+)
С. Навязчивыми идеями
D. Резонёрством
Е. Паралогичностью
204. Как называется тип амнезии, при котором информация о текущих событиях не
запоминается, но сохраняются воспоминания о событиях прошлого?:
A. Ретроградная
B. Антероградная
C. Фиксационная (+)
D. Конградная
E. Прогрессирующая
205. Определите вид амнезии, при которой человек не помнит информацию,
предшествующую травме или бессознательному состоянию, но при этом хорошо
ориентируется в том, что происходило после:
A. Ретроградная (+)
B. Антероградная
C. Фиксационная
D. Конградная
E. Прогрессирующая
206. Как называется постепенное нарастающее и усиливающееся снижение памяти в
хронологически обратном порядке, от настоящих событий к прошлому?
A. Ретроградная амнезия
B. Антероградная амнезия
C. Фиксационная амнезия
D. Конградная амнезия
E. Прогрессирующая амнезия (+)
207. Какой вид амнезии развивается по закону Рибо-Джексона?
А. Фиксационная
В. Прогрессирующая (+)
С. Антероградная
D. Диссоциативная
Е. Ретроантероградная
208. Какой вид амнезии возникает обычно после тяжелой стрессовой ситуации?
А. Ретроградная
В. Антероградная
С. Фиксационная
D. Диссоциативная (+)
Е. Прогрессирующая
209. К расстройству какой сферы относятся конфабуляции?
А. Мышления
В. Настроения
С. Памяти (+)
D. Интеллекта
Е. Восприятия
210. Какой из нижеперечисленных симптомов относится к расстройствам памяти?
А. Резонёрство
В. Дереализация
С. Оглушение
D. Деменция
Е. Псевдореминисценция (+)
211. Фиксационная амнезия – это:
А. Отсутствие памяти на период, предшествующий патологическому состоянию
В. Неспособность вспомнить без посторонней помощи
С. Неспособность запоминать текущие события
D. Болезненное обострение памяти
Е. Постепенное опустошение запасов памяти от настоящего к прошлому
212. После черепно-мозговой травмы больной не может рассказать о событиях,
которые ей
предшествовали. Как называется данное расстройство памяти?:
А. Псевдореминисценция
B. Ретроградная амнезия (+)
С. Антероградная амнезия
D. Конградная амнезия
Е. Прогрессирующая амнезия
213. Больной 70 лет рассказывает о том, что он вчера встречался с известной
певицей, ходил с ней в ресторан, танцевал. Этого в реальной жизни никогда с ним
не
происходило. Имеющееся у него нарушение памяти называется:
А. Криптомнезией
В. Фиксационной амнезией
С. Псевдореминисценцией
D. Конфабуляцией (+)
Е. Ретроградной амнезией
214. Больной говорит о событиях, которые были с ним много лет назад, при этом
утверждая,
что это происходило вчера. Как называется данное нарушение памяти?
А. Конфабуляция
В. Криптомнезия
С. Фиксационная амнезия
D. Ретроградная амнезия
Е. Псевдореминисценция (+)
215. Мужчина 68 лет, в течение нескольких недель находится на лечении в
психиатрической больнице. Числа, месяца, года назвать не может. Видя вокруг
людей в белых халатах, догадывается, что в больнице, но в какой – не знает.
Заявляет, что вчера приехал из деревни «вон лошадь стоит во дворе». К какому
типу расстройств это относится?
A. Криптомнезии
B. Псевдология
C. Псевдореминисценции
D. Псевдогаллюцинации
E. Конфабуляции (+)
216. Как называется расстройство памяти, когда пациент путает источник
информации и может присвоить себе чужие мысли, действия?
А. Амнезией
В. Криптомнезией (+)
С. Конфабуляцией
D. Псевдореминисценцией
Е. Экмнезия
217. Что из нижеперечисленного относится к расстройствам интеллекта?
А. Делирий, онейроид
В. Дисфория, эйфория
С. Псевдореминисценции, конфабуляции
D. Деменция, умственная отсталость (+)
Е. Оглушение, аменция
218. Как называется приобретенное слабоумие?
А. Умственной отсталостью
В. Ментальной ретардацией
С. Конфабуляцией
D. Амнезией
Е. Деменцией (+)
219. Выберите из нижеприведённых утверждений правильное определение деменции.
Деменция – это:
А. Приобретенное слабоумие с необратимым снижением интеллекта (+)
В. Врожденное слабоумие, характеризующееся недоразвитием интеллекта
С. Слабоумие, возникающее в результате воздействия стрессового фактора
D. Стационарное, не прогрессирующее и не регрессирующее, нарушение интеллекта
Е. Психогенно обусловленное снижение интеллекта
220. Родственники пациентки 76 лет обратились с жалобами на ухудшение у неё
памяти в
последние 5 лет. Забывает имена близких людей, не знает какой сейчас год, месяц.
Может уйти из дома и забыть выключить газ, утюг. Родственникам необходимо
объяснить, что больные с деменцией в пожилом и старческом возрасте нуждаются,
прежде всего, в:
А.Обязательном приёме ноотропов
В. Правильно и хорошо организованном уходе и надзоре (+)
С. Обязательной госпитализации в психиатрический стационар
D. Постоянном приеме антипсихотиков (нейролептиков)
Е. Изоляции от общества
221. Родственники пациентки 76 лет обратились с жалобами на ухудшение у неё
памяти в последние 5 лет. Забывает имена близких людей, не знает какой сейчас
год, месяц. Может уйти из дома и забыть выключить газ, утюг. Какой наиболее
вероятный диагноз у пациентки?
А. Деменция (+)
В. Депрессия
С. Социальная фобия
D. Шизофрения
Е. Умственная отсталость
222. Больной 26 лет, инвалид 2 группы, с детства страдает судорожными
припадками. В
отделении навязчив, слащав, угодлив. Речь крайне вязка, обстоятельна, не может
передать содержание рассказа, не может объяснить переносный смысл пословиц,
поговорок. Каким расстройством страдает больной?
A. Диссомнией
B. Депрессией
C. Деменцией
D. Делирией (+)
E. Дисфорией
223. Мужчина 78 лет, в течение 2 месяцев находится в психиатрическом отделении.
Требует за собой постоянного ухода. Сам не может найти свою палату, садится на
чужие койки, при еде неряшлив, неопрятен. Ночью часто встает, будит других,
мешает им спать. Отвечает, что ему то 40, то 20 лет. Заявляет, что он дома и уже
трое суток ничего не ел. Определите каким расстройством страдает пациент:
A. Астенией
B. Депрессией
C. Деменцией (+)
D. Делирием
E. Диссомнией
224. Какой вид амнезии характерен для деменции?
A. Фиксационная
B. Ретроградная
C. Антероградная
D. Прогрессирующая (+)
E. Диссоциативная
225. Больные с деменцией в пожилом и старческом возрасте нуждаются, как правило,
в:
А. Правильно и хорошо организованном уходе и надзоре (+)
В. Обязательном приёме ноотропов
С. Обязательной госпитализации в психиатрический стационар
D. Постоянном приеме антипсихотиков (нейролептиков)
Е. Изоляции от общества в специальных интернатах
226. Как называется врожденное слабоумие или слабоумие, приобретенное в первые
три года жизни?
А. Деменцией
В. Делирием
С. Амнезией
D. Умственной отсталостью (+)
Е. Расстройством личности
227. Слабоумие, как правило, сопровождается:
А. Наличием галлюцинаций, бреда
В. Судорожным синдромом
С. Нарушением памяти (+)
D. Нарушением сознания
Е. Нарушением аппетита
228. Патологический аффект развивается:
А. Только у больных с психическими расстройствами (+)
В. Только у лиц, страдающих алкоголизмом или наркоманией
С. Практически у любого человека
D. Обычно у лиц, имеющих наследственную предрасположенность
Е. Обычно у лиц с органическим дефектом головного мозга
229. Основой различия физиологического и патологического аффектов является
присуще
патологическому аффекту:
A. Состояние выраженного аффекта
B. Помрачение сознания по сумеречному типу (+)
C. Наличие двигательной активности
D. Наличие выраженной вегетативной симптоматики
E. Кратковременность аффективной реакции
230. Отсутствие или поверхностность эмоциональных проявлений в ответ на
события/ситуации, обычно вызывающие у других людей эмоциональные реакции,
обозначается термином:
А. Слабодушие
В. Дисфория
С. Дистимия
D. Патологический аффект
Е. Эмоциональное уплощение (+)
231. Укажите утверждение, в котором содержится полное и верное описание
классической
депрессивной триады:
A. Снижение настроения – гипербулия – идеи самоуничижения
B. Ангедония – бессонница – суицидальные мысли
C. Снижение настроения – анергия – расторможенность влечений
D. Снижение настроения – ангедония – анергия (+)
E. Апатия – амнезия – снижение аппетита
232. Какой вид депрессии наиболее часто встречается на популяционном уровне?
A. Инволюционная (+)
B. Постшизофреническая
C. Невротическая
D. Послеродовая
E. Инволюционная (+)
233. Для какого эмоционального расстройства характерны суточные колебания
настроения?
А. Мании
В. Эйфории
С. Дисфории
D. Депрессии (+)
Е. Апатии
234. Выберите из нижеприведённых утверждений правильное определение дисфории.
Дисфория - это:
А. Поглощающее чувство печали при депрессии
В. Чувство подавленности и безысходности
С. Мрачное, озлобленное настроение (+)
D. Чувство вины и стыда
Е. Неустойчивость настроения
235. Выберите из нижеприведённых утверждений правильное определение эйфории.
Эйфория - это:
А. Особый вариант мании
В. Качественная градация мании
С. Количественная градация мании
D. Приподнятое настроение с раздражительностью
Е. Благодушное настроение с расслабленностью (+)
236. Какой особенностью характеризуется депрессия на современном этапе?
А. Чаще протекает с классически описанной триадой симптомов
В. Чаще встречается в маскированной «соматизированной» форме (+)
С. Имеет тенденцию к снижению распространенности среди населения
D. Легко и быстро лечится психотерапевтическими методами
Е. Гораздо чаще встречается у мужчин, нежели у женщин
237. Классическая депрессивная триада (аффект тоски, интеллектуальная и
двигательная
заторможенность) встречается в практике семейного врача:
А. Достаточно часто
В. Практически всегда
С. Только как осложнение
D. Как правило, не встречается
Е. Только у пожилых пациентов (+)
238. Что обычно должен делать врач общей практики для подтверждения диагноза
депрессии?
А. Провести дополнительные инструментальные и лабораторные обследования
В. Обратиться с запросом в Республиканский центр психического здоровья
С. Выявить наличие критериев депрессии по МКБ-10 (+)
D. Обязательно привлечь врача-психиатра
Е. Вызвать скорую психиатрическую бригаду
239. Укажите один из основных признаков депрессии:
A. Апатия
B. Ангедония (+)
C. Абулия
D. Астения
E. Адинамия
240. Выберите из нижеприведённых утверждений правильное определение ангедонии.
Ангедония – это…:
А. Двигательная заторможенность
В. Отсутствие интересов и удовольствия (+)
С. Прогрессирующее снижение памяти
D. Заторможенность мыслительной деятельности
Е. Негативное отношение к окружающим
241. Какой из нижеперечисленных признаков характерен для ангедонии?
А. Двигательная заторможенность
В. Отсутствие интересов и удовольствия (+)
С. Прогрессирующее снижение памяти
D. Заторможенность мыслительной деятельности
Е. Негативное отношение к окружающим
242. Основным признаком анергии является:
А. Снижение активности (+)
В. Нарушения аппетита
С. Отсутствие чувства удовольствия
D. Дисфорическое настроение
Е. Нарушение сна
243. Женщина 30 лет на приеме у врача ЦСМ. Жалобы на неприятные ощущения в
эпигастральной области, тяжесть или боли в области сердца. Все окружающее
воспринимается в мрачном свете; впечатления, доставлявшие раньше удовольствие,
представляются не имеющими никакого смысла. Прошлое рассматривается как цепь
ошибок. Определите синдромальный диагноз:
A. Психоорганический
B. Обсессивный
C. Астенический
D. Депрессивный (+)
E. Амнестический
244. Женщине 30 лет. Родственники на дом вызвали врача ЦСМ, так как она целые
дни
проводит в однообразной позе, сидит, низко опустив голову, или лежит в постели.
выражение лица скорбное. Присутствуют суицидальные мысли. Настоящее и будущее
видятся мрачными и безысходными. Определите синдромальный диагноз:
A. Астенический
B. Дистимический
С. Депрессивный (+)
D. Аментивный
Е. Обсессивный
245. У женщины 28 лет отмечаются суточные колебания настроения, Расстройства сна
характеризуются ранними пробуждениями, в 3-4 часа ночи. Появились суицидальные
мысли. Пропал аппетит, похудела на 5-6 кг. Какой синдром у пациентки?
A. Психоорганический
B. Обсессивный
C. Астенический
D. Дистимический
Е. Депрессивный (+)
246. Укажите утверждение, в котором правильно описана характерная маниакальная
триада:
A. Повышение настроения – булимия – ускорение мышления
В. Повышение настроения – ускорение двигательной активности – дурашливость
С. Повышение настроения – пассивность – булимия
D. Повышение настроения – ускорение мышления – двигательная активность (+)
E. Повышение настроения – гиперсексуальность – замедление мышления
247. Как называется повышенное, благодушное настроение, возникающее на
соматически неблагополучном фоне?
А. Мания
В. Дисфория
С. Эйфория (+)
D. Слабодушие
Е. Апатия
248. У женщины 37 лет отмечается на протяжении недели повышенное настроение и
активность, многоречивость, стремление к деятельности, сексуальная
расторможенность. Какой синдромальный диагноз у этой женщины?
A. Кататонический синдром
B. Истерический синдром
C. Диссоциативный синдром
D. Маниакальный синдром
E. Мориоподобный синдром
249. Женщина 30 лет, в отделении оживлена, глаза блестят, танцует и поет. Поверх
халата, одела пеструю кофту, украшенную ярким бантом. Волосы в беспорядке, губы
ярко накрашены, глаза подведены. В отделении вмешивается во все дела, не дает
никому покоя. Какое расстройство у пациентки?
A. Деменция
B. Дисфория
C. Мания (+)
D. Эйфория
E. Дистимия
250. Мужчина 37 лет доставлен психиатрической бригадой в связи с тем, что был
агрессивен с родителями, разбил окна, двери, мебель, ранил отца. Перенес
неоднократно ЧМТ, после которых часто раздражителен, вспыльчив, плохо спит, не
удерживается на работе. Как называется такое состояние?
А. Онейроид
В. Дисфория (+)
С. Деменция
D. Делирий
Е. Мания
251. Выберите из нижеприведённых утверждений правильное определение булимии.
Булимия - это:
А. Патологическая прожорливость (+)
В. Повышенная волевая активность
С. Вариант апатико-абулического синдрома
D. Склонность к поеданию несъедобных вещей
Е. Отсутствие целей и желаний
252. Определите вид возбуждения, при котором поведение и движения относительно
упорядочены, целенаправлены:
A. Кататоническое
B. Психогенное
C. Маниакальное (+)
D. Гебефренное
E. Делириозное
253. Молодого человека 19 лет доставили в психиатрическое отделение в состоянии
бесцельной, неестественной двигательной активности, сопровождающейся
неадекватной мимикой, смехом, гримасничаньем, кривлянием. Какой тип возбуждения
у пациента?
A. Маниакальное
B. Кататоническое
C. Гебефреническое (+)
D. Эпилептоидное
E. Психогенное
254. Женщина 39 лет доставлена из неврологии в психиатрическое отделение в
состоянии полной обездвиженности. Удалось получить односложный ответ (имя,
возраст), отмечается страдальческое выражение лица, иногда стонет. Какой вид
ступора у пациентки?
A. Психогенный
B. Кататонический
C. Гебефренный
D. Когнитивный
E. Депрессивный (+)
255. Женщину 30 лет доставили в приемный покой к психиатру по направлению
невролога. Полностью обездвижена. При этом не спит и признаков нарушения
сознания не обнаруживает. Какое расстройство у женщины?
A. Негативизм
B. Ступор (+)
C. Каталепсия
D. Мышечная ригидность
E. Инсульт
256. Мужчина 23 лет, постоянно пребывает в наблюдательной палате во
внутриутробной позе, ноги согнуты в коленных суставах и прижаты к животу, руки
скрещены на груди, голова прижата к груди, челюсти сжаты, имеют место явления
мутизма.и негативизма. Какой вид ступора у больного?
A. Психогенный
B. Кататонический (+)
C. Гебефренический
D. Диссоциативный
E. Депрессивный
257. Молодой человек 18 лет доставлен в психиатрическое отделение в состоянии
обездвиженности, при изменении его позы, она сохраняется более или менее
продолжительное время. Явления восковой гибкости возникают сначала в жевательных
мышцах, затем последовательно в мышцах шеи, верхних и нижних конечностях. Как
называется такой тип ступора?.
A. Апатический
B. Депрессивный
C. Диссоциативный
D. Негативистический
E. Кататонический (+)
258. Молодой человек 17 лет доставлен в отделение психиатрической больницы
бригадой скорой медицинской помощи в сопровождении родных. Последние дни стал
дурашлив, гримасничать, периодически без всякой причины издает нелепый,
бессмысленный хохот. Прыгает, кривляется, неуместно, плоско шутит, поведение
клоуна. Как называется такой тип возбуждения?
А. Маниакальное
В. Психогенное
С. Гебефренное (+)
D. Эпилептоидное
Е. Кататоническое
259. Определите один из общих признаков нарушения сознания, выделенных К.
Ясперсом:
A. Сохранность способности к рассуждениям
B. Дезориентировка в месте, времени, окружающих лицах (+)
C. Фиксация впечатлений о текущих событиях (прием пищи, визиты)
D. Фиксация на телесных симптомах (боли, сенестопатии)
E. Развитие когнитивных нарушений (деменция)
260. При консультировании ребенка детским психиатром проводится оценка всех
психических процессов (ощущения, восприятие, мышление и т.д.). Какой из
нижеприведенных нарушений определяется как симптом патологии двигательно-волевой
сферы:
A. Гиперактивность (+)
B. Гиперестезия
C. Гипомания
D. Гиперакузия
E. Гипертония
261. Мужчина 33 лет, находится в палате интенсивной терапии после
черепно-мозговой
травмы. Мышление замедлено, затруднено, ответы односложные, не сразу способен
осмыслить суть задаваемых вопросов. Если отвечает, то с трудом. Какой тип
нарушения сознания у пациента?
A. Оглушение (+)
B. Онейроид
C. Аменция
D. Транс
E. Делирий
262. У мужчины 33 лет, находящегося в палате интенсивной терапии после черепно-
мозговой травмы, движения замедлены, неловки, мимика слабо выражена.
Продуктивные психопатологические расстройства отсутствуют. Ориентировка в
окружающем и в собственной личности неточная. По выходе из состояния полная
амнезия. Какое расстройство сознания у пациента?
A. Оглушение
B. Онейроид
C. Делирий (+)
D. Аменция
E. Сумеречное
263. Мужчина 30 лет находится в палате интенсивной терапии, отмечается
патологическая
сонливость, состояние полусна, лежит с закрытыми глазами. Спонтанная речь
отсутствует, но на простые вопросы отвечает правильно, более сложные не
осмысляются. Какая степень синдрома оглушения у пациента?
A. Обнубиляция
B. Сомнолентность (+)
C. Сопор
D. Кома
E. Транс
264. У мужчины 33 лет, находящегося в палате интенсивной терапии после
черепно-мозговой травмы, нарушены все виды ориентировки, речевой контакт
невозможен. Сильные внешние раздражители вызывают недифференцированные
защитно-оборонительные реакции. Какая степень синдрома оглушения у пациента?
А. Обнубиляция
В. Сомнолентность
С. Сопор (+)
D. Кома
Е. Транс
265. Мужчина 33 лет, находится в палате интенсивной терапии после ДТП в
бессознательном состоянии. Отмечается отсутствие болевой чувствительности,
зрачковых, роговичных и глотательных рефлексов, появились патологические
рефлексы. Какая степень тяжести синдрома оглушения у пациента?
А. Обнубиляция
В. Сомнолентность
С. Сопор
D. Кома (+)
Е. Транс
266. Для экзогенно-органических расстройств наиболее характерно нарушение
сознания в виде:
A. Делирия (+)
B. Амнезии
C. Деменции
D. Онейроида
E. Ступора
267. Проявления делирия обычно усиливаются:
A. Ранним утром
B. Ближе к полудню
C. В полдень
D. После полудня
E. Ночью (+)
268. Средняя продолжительность делирия:
А. Несколько минут
В. Несколько часов
С. 3-7 дней (+)
D. 15-20 дней
Е. Несколько месяцев
269 Мужчина 36 лет доставлен ночью в приемное отделение психиатрической
больницы. Выявлены признаки расстройства сознания с нарушением ориентировки во
времени и пространстве, страхи, отмахивается от «птиц», стряхивает «тараканов».
Какое расстройство у этого мужчины:
A. Оглушение
B. Аменция
C. Делирий (+)
D. Деменция
E. Онейроид
270. Мужчина 40 лет, в состоянии психомоторного возбуждения, нуждается в
неотложной госпитализации в психиатрический стационар по заключению врача
психиатрической бригады скорой помощи. Определите психическое расстройство из
нижеперечисленных, вследствие которого мужчина подлежит обязательной
госпитализирован в острое отделение.
А. Психоорганический синдром
В. Делириозный синдром (+)
С. Ипохондрический синдром
D. Амнестический синдром
Е. Астенический синдром
271. Как называется состояние помраченного сознания с нарушением ориентировки в
месте, времени, парейдолическими иллюзиями и истинными зрительными
галлюцинациями?
А. Оглушение
В. Конфабуляция
С. Деменция
D. Делирий (+)
Е. Онейроид
272. Женщина 67 лет прооперирована в связи с острым холециститом. После выхода
из наркоза неадекватна: что-то бормочет без собеседника, в складках белья ищет
несуществующих насекомых, вытягивает изо рта несуществующие нитки. При этом
может назвать свое имя и возраст, но не понимает, где находится. Определите
какое расстройство сознания у пациентки
A. Онейроидное
B. Сумеречное
С. Делириозное (+)
C. Аментивное
D. Психогенное
273. У мужчины 30 лет диагностировано изменение сознания с наплывом
фантастических
представлений, которые переплетаются с реальностью. Содержание зрительных
образов сценоподобное, больной является участником мнимых событий. Какое
расстройство сознания у пациента?
A. Аменция
B. Оглушение
C. Онейроид (+)
D. Делирий
E. Сумеречное
274. Укажите один из основных признаков сумеречного нарушения сознания:
A. Транзиторный характер (+)
B. Стационарный характер
C. Приступообразный характер
D. Прогредиентный характер
E. Регредиентный характер
275. Пациент 35 лет в состоянии сумеречного нарушения сознания озирается по
сторонам, поворачивается, снимает с себя одежду, переставляет мебель,
перекладывает вещи. Как называется такая форма сумеречного нарушения сознания?
A. Психические автоматизмы
B. Амбулаторные автоматизмы (+)
C. Сомнамбулизм
D. Синкопальные автоматизмы
E. Диссоциативные трансы
276. Мужчина 30 лет доставлен в психиатрическое отделение нарядом милиции с
улицы. Бродил вдоль трассы, одетый не по погоде, на вопросы не реагировал, вид
запущенный. В отделении «пришел в себя», стал озираться, спрашивать где он,
просил телефон позвонить родным. Помнит, что был дома, собирался на работу,
потом ничего не смог вспомнить. Какое расстройство сознания было у пациента?
A. Аментивное
B. Психогенное
C. Онейроидное
D. Делириозное
E. Сумеречное (+)
277. Мужчина 47 лет, на приеме у врача ЦСМ. Жалобы: несколько раз на протяжении
месяца по дороге на работу или домой внезапно «отключался»; придя в себя,
оказывался в 15– 20 минутах ходьбы от своего обычного маршрута. В анамнезе
неоднократные травмы головы.
Определите какому расстройству соответствует вышеописанная клиническая картина?
A. Диссоциативное расстройство сознания
B. Органическое расстройство личности
C. Делириозное нарушение сознания
D. Сумеречное нарушение сознания (+)
Е. Диссоциальное поведение
278. Юноша 20 лет был задержан милицией на улице в связи нелепым поведением -
убегал от воображаемых преследователей, кричал прохожим «бегите», оказывал
сопротивление милиционерам. По дороге в больницу пришел в себя, стал спрашивать,
что случилось, за что его задержали. Он шел с тренировки (занимается боксом)
домой. Определите какому расстройству соответствует вышеописанная клиническая
картина::
А. Делириозное нарушение сознания
В. Сумеречное нарушение сознания (+)
A. Диссоциативное расстройство сознания
B. Органическое расстройство личности
C. Посткоммоционный синдром
279. Мужчина 40 лет, находясь в гостях, внезапно начал раздеваться, на замечания
не реагировал. Через 3 минуты пришёл в себя. Не мог понять, что произошло,
почему все возмущены, либо удивлены. В анамнезе неоднократные травмы головы.
Определите какому расстройству соответствует вышеописанная клиническая картина?
A. Диссоциативное расстройство моторики
В. Амбулаторный автоматизм (+)
B. Посткоммоционный синдром
C. Диссоциативная фуга
D. Психический автоматизм
280. Наиболее частой причиной деменции у пациентов пожилого возраста является:
A. Болезнь Паркинсона
B. Эпилепсия
C. Болезнь Альцгеймера (+)
D. Сахарный диабет
E. Депрессия
281. При атрофических процессах головного мозга наиболее часто встречается одно
из
следующих психически
расстройств:
A. Бред
B. Психомоторное возбуждение
C. Деменция (+)
D. Галлюцинации
E. Фобии
282. Наиболее характерными проявлениями органических психических расстройств
являются:
A. Когнитивные нарушения (+)
B. Эмоциональные нарушения
C. Волевые нарушения
D. Нарушения моторики
E. Нарушения аппетита
283. Тяжелые неврологические расстройства при болезни Альцгеймера:
A. Отсутствуют
B. Присутствуют с самого начала развития болезни (+)
C. Развиваются на конечных стадиях
D. Обычно являются побочными эффектами проводимой терапии
E. Не зависят от времени начала заболевания
284. У женщины 70 лет обследование выявило снижение интеллекта и дегенерацию
коры
головного мозга. Какой наиболее вероятный диагноз у пациентки?
А. Эпилепсия
B. Шизофрения
D. Атеросклероз сосудов головного мозга
С. Деменциея Альцгеймеровского типа (+)
E. Специфическое расстройствомличности
285. Какой из критериев является одним из основных критериями деменции?
А. Ухудшение памяти (+)
В. Полное сохранение критики к своему состоянию
С. Эпизоды помрачения сознания
D. Наличие симптомов деменции не менее 1 месяца
Е. Течение без прогрессирования и регрессирования
286. Укажите наиболее частую причину деменции у пациентов пожилого возраста:
A. Болезнь Паркинсона
B. Эпилепсия
C. Болезнь Альцгеймера (+)
D. Сахарный диабет
E. Депрессия
287. Мужчине 60 лет. Родственники, обеспокоены его состоянием, не оставляют его
одного, так как он нуждается в уходе и надзоре. Приглашали на дом разных
специалистов. - «то выставляют диагноз болезни Альцгеймера, то псевдодеменции».
Предлагают госпитализировать для уточнения диагноза. Определите вид амнезии,
который нужно выявить для подтверждения деменции при болезни Альцгеймера:
А. Прогрессирующая амнезия (+)
В. Псевдореминисценции
С. Конфабуляции
D. Конградная амнезия
Е. Фиксационная амнезия
288. Укажите из нижеперечисленных один из типов деменции при болезни
Альцгеймера:
А. С острым началом
В. С поздним началом (+)
С. С подострым течением
D. Быстро прогрессирующий тип
Е. Умеренно прогрессирующий тип
289. Какой из нижеперечисленных критериев необходим для постановки диагноза
болезни Альцгеймера?
А. Наличие нарушенного сознания
В. Наличие судорожных припадков
С. Наличие черепно-мозговых травм в анамнезе
D. Снижение когнитивных функций в течение 6-ти месяцев и более (+)
Е. Стремление скрыть проявления когнитивного дефицита от окружающих
290. Укажите до какого возраста диагностируется деменция при болезни Альцгеймера
с ранним началом
A. 65 лет (+)
B. 70 лет
C. 75 лет
D. 80 лет
E. 85 лет
291. Мужчина 70 лет на приеме с супругой у психиатра по направлению врача ЦСМ. С
ее слов муж не помнит имена своих близких родственников, свой возраст, оставляет
не выключенными газ, кран, электроприборы, утерял все свои профессиональные
знания и навыки, не может функционировать в повседневной жизни без посторонней
помощи. Это наблюдается в течение последних 5 лет. Какой диагноз наиболее
вероятен у пациента?
A. Органическое расстройство личности
B. Органический амнеститческий синдром
С. Деменция при болезни Альцгеймера (+)
C. Мультиинфарктная деменция
D. Умственная отсталость
292. Мужчина 78 лет на приеме с дочерью у психиатра по направлению врача ЦСМ. С
ее слов, отец не помнит имена своих близких родственников, свой возраст,
оставляет не выключенными газ, кран, электроприборы, утерял все свои
профессиональные знания и навыки, не может функционировать в повседневной жизни
без посторонней помощи. Это наблюдается в течение последних 8 лет. Дочери
необходимо объяснить, что больные с деменцией в пожилом и старческом возрасте
нуждаются, прежде всего, в:
А. Обязательной госпитализации в психиатрический стационар
В. Изоляции от общества
С. Обязательном приёме ноотропов
D. Правильно и хорошо организованном уходе и надзоре (+)
Е. Постоянном приеме антипсихотиков (нейролептиков)
293. Женщина 70 лет на приёме у невролога с дочерью. Со слов дочери, у матери
снизилась память в последнее время. При обследовании: дезориентирована, не может
назвать месяц и год, эмоционально лабильна, память и интеллект грубо снижены. Не
может вспомнить как называются предъявляемые ей предметы: ручка, кольцо, очки,
однако правильно объясняет назначение этих предметов. Счетные операции выполнить
не может. Какой диагноз наиболее вероятен у пациентки?
A. Органический амнестический синдром
В. Деменция вследствие болезни Альцгеймера (+)
B. Органическое астеническое расстройство
C. Органическое расстройство личности
D. Специфическое расстройство личности
294. Женщина 70 лет на приёме у невролога с дочерью. Со слов дочери, у матери
снизилась память в последнее время. При обследовании: дезориентирована, не может
назвать месяц и год, эмоционально лабильна, память и интеллект грубо снижены. Не
может вспомнить как называются предъявляемые ей предметы: ручка, кольцо, очки,
однако правильно объясняет назначение этих предметов. Счетные операции выполнить
не может. Какой из нижеперечисленных препаратов может помочь пациентке?
А. Галоперидол
В. Пароксетин
С. Диазепам
D. Мемантин (+)
Е. Карбамазепин
295. Для деменции при болезни Альцгеймера с поздним началом характерно:
A. Быстрое начало и прогрессирование
B. Начало до 65 лет
C. Медленное начало и прогрессирование (+)
D. Быстрое развитие неврологической симптоматики
E. Обязательное наличие судорожных приступов
296. Семейный врач посещает на дому пациентку 80 лет с деменцией при болезни
Альцгеймера. Родственникам необходимо объяснить, что больные с деменцией в
пожилом и старческом возрасте нуждаются, прежде всего, в:
А. Обязательном приёме ноотропов
В. Правильно и хорошо организованном уходе и надзоре (+)
С. Обязательной госпитализации в психиатрический стационар
D. Постоянном приёме антипсихотиков (нейролептиков)
Е. Изоляции от общества
297. Определите расстройство, которым страдает женщина 70 лет, у которой
обследование выявило снижение памяти, интеллекта и дегенерацию коры головного
мозга:
А. Эпилепсией
B. Шизофрений
D. Атеросклерозом сосудов головного мозга
С. Деменцией Альцгеймеровского типа (+)
E. Специфическим расстройством личности
298. Диагностическим критерием сосудистой деменции является:
А. Наличие черепно-мозговых травм в анамнезе
В. Неравномерность поражения высших корковых функций
С. Наличие черепно-мозговых травм в анамнезе
D. Наличие нарушенного сознания (+)
Е. Отсутствие неврологической симптоматики
299. Женщине 68 лет. Психиатром установлен диагноз сосудистая деменция на
основании снижения памяти и интеллекта, рассеянности, оскудения эмоциональных
проявлений, слабодушия, на фоне сохранных личностных особенностей, появившихся
после повторного инсульта. Укажите среди перечисленных эмоциональных нарушений
признак, характерный для сосудистой деменции. Эмоциональная:
A. Холодность
B. Неадекватность
C. Гипестезия
D. Лабильность (+)
Е. Тупость
300. Женщина 62 лет находится на лечении в неврологическом отделении. В течение
дня сидит на кровати, пассивна, благодушна. Речь бедная, примитивная. Память
снижена. Себя не обслуживает. В течение 20 лет страдает гипертонической
болезнью, переносила повторные эпизоды острых нарушений мозгового
кровообращения. Настоящая госпитализация в связи с транзиторной ишемической
атакой. Какой диагноз наиболее вероятен у пациентки?
A. Органическое астеническое расстройство
B. Деменция при болезни Альцгеймера
С. Мультиинфарктная деменция (+)
D. Органическое расстройство личности
E. Умственная отсталость
301. Мужчина 45 лет на приеме с супругой у психиатра по направлению невролога.
Год назад перенес ЧМТ (ушиб головного мозга), находился три недели в коме.
Прошло более года, однако работать не может. Со слов супруги память грубо
снижена, потерял навыки вождения, пришлось продать машину. Беспечен, эйфоричен,
страшно оставить его одного в доме, недавно чуть «не спалил дом». К состоянию
критики не проявляет. Какой диагноз наиболее вероятен у пациента?
A. Деменция при болезни Альцгеймера
B. Органическое расстройство личности
C. Органическое астеническое расстройство
D. Умственная отсталость
Е. Посттравматическая деменция (+)
302. Подростку 14 лет. На приеме у психиатра с матерью по направлению невролога.
Жалобы на снижение памяти и интеллекта, рассеянность, оскудение эмоциональных
проявлений, неусвоение школьной программы, невозможность дальнейшего обучения,
появившихся после повторной тяжелой черепно-мозговой травмы. Какое психическое
расстройство наиболее вероятноуподростка?
A. Умственная отсталость
В. Органическое расстройство личности
С. Посттравматическая деменция (+)
D. Посткоммоционный синдром
Е. Расстройство поведения
303. При органическом амнестическом синдроме, не связанном с приемом алкоголя,
обязательно наличие одного из следующих симптомов:
A. Нарушение непосредственного воспроизведения информации
B. Выраженные нарушения памяти на недавние события (+)
C. Превалирование качественных расстройств памяти
D. Помрачнение сознания и расстройства внимания
E. Общее интеллектуальное снижение
304. При органическом амнестическом синдроме, не связанном с приемом алкоголя
обязательно присутствует:
А. Дефицит памяти на текущие события (+)
В. Нарушения непосредственного воспроизведения
С. Помрачение сознания
D. Общее интеллектуальное снижение
Е. Галлюцинаторно-бредовая симптоматика
305. Обязательным признаком делирия является наличие:
A. Деменции
В. Нарушения сознания (+)
С. Псевдогаллюцинации
D. Снижения интеллекта
Е. Психогенного фактора
306. У 10 – 30% соматических пациентов, особенно в ожоговых отделениях и палатах
интенсивной терапии, отмечается расстройство в форме:
A. Деменции
B. Панического расстройства
C. Соматоформного расстройства
D. Шизофрении
E. Делирия (+)
307. Для острого периода черепно-мозговой травмы наиболее характерно одно из
следующих психических расстройств:
A. Депрессия
B. Делирий (+)
C. Деменция
D. Посттравматическое стрессовое расстройство
E. Паническое расстройство
308. Для экзогенно-органических расстройств наиболее характерно нарушение
сознания в
виде:
A. Делирия (+)
B. Амнезии
C. Деменции
D. Онейроида
E. Ступора
309. Какой из нижеперечисленных признаков входит в число обязательных признаков
делирия?
А. Псевдогаллюцинации
B. Нарушение сознания (+)
C. Депрессивный аффект
D. Сенестопатии
E. Снижение интеллекта
310. У мужчины 40 лет, на второй день после операции ущемленной грыжи поднялась
температура. Стал беспокойным, суетливым, дезориентированным во времени и месте,
вскакивает с постели, что-то ищет под подушкой, заглядывает под кровать,
копается в постельном белье, пытаясь поймать несуществующих насекомых. Порой
испуганно озирается, разговаривает сам с собой. Какой диагноз наиболее вероятен
у пациента?
A. Спутанность сознания
В. Делириозное нарушение сознания (+)
C. Сумеречное нарушение сознания
D. Онейроидное нарушение сознания
E. Органический галлюциноз
311. Для острого периода черепно-мозговой травмы наиболее характерно одно из
следующих психических расстройств:
А. Депрессия
B. Делирий (+)
С. Псевдогаллюцинации
D. Психические автоматизмы
Е. Навязчивые состояния
312. У мальчика 15 лет, на второй день после операции гнойного аппендицита
поднялась температура. К вечеру стал «видеть» змей, насекомых, «сбрасывал» их с
постели. Утверждал, что по нему ползут мохнатые гусеницы, испытывал при этом
страх. Был дезориентированным во времени и месте, пытался вскочить с постели,
убежать. Какое психическое расстройство соответствует вышеописанной клинической
картине?
А. Спутанность сознания
В. Делириозное нарушение сознания (+)
С. Сумеречное нарушение сознания
D. Онейроидное нарушение сознания
Е. Органический галлюциноз
313. Мужчина 52 лет на приеме у психиатра по направлению невролога. Жалобы:
головные боли, раздражительность, периодами плохое настроение. В такие моменты
становится даже агрессивным. В анамнезе два года назад тяжёлая ЧМТ, терял
сознание, лежал в реанимации. «Таксует» После конфликтов с другими водителями по
незначительному поводу решил обратился к врачу. Какое органическое психическое
расстройство у мужчины?
А. Астеническое
В. Расстройство личности (+)
С. Шизофореноподобное
D. Диссоциативное
Е. Деменция
314. Юноша 17 лет. Рос здоровым, в возрасте 8 лет перенес грипп с высокой
температурой, затем неоднократно ЧМТ с потерей сознания. Со временем стал
возбудимым, драчливым, неуживчивым, употребляет психоактивные вещества. Из-за
плохого поведения отчислен из школы. В отделении интереса ни к чему не
проявляет, конфликтует с другими подростками. Психологическое обследование не
выявило нарушений когнитивной сферы. Какое расстройство у пациента?
А. Расстройство привычек и влечений
В. Органическое расстройство личности (+)
С. Диссоциативное расстройство
D. Шизотипическое расстройство
Е. Умственная отсталость
315. Большинство больных эпилепсией:
А. Представляют опасность для окружающих
В. Должны изолироваться в специализированный психиатрический стационар
С. Нуждаются в поддерживающей терапии в амбулаторных условиях
D. Имеют выраженные когнитивные нарушения (+)
Е. Должны проходить длительные курсы стационарной терапии
316. Укажите психопатологические проявления эпилепсии, которые могут ошибочно
расцениваться как проявления соматических заболеваний:
A. Тонико-клонические припадки
B. Сумеречное расстройство сознания
C. Абсансы
D. Парциальные припадки (+)
E. Расстройства личности
317. Определите дифференциально-диагностический критерий истерического и
эпилептического припадков, который имеет наиболее существенное значение:
A. Выраженность нарушения сознания
B. Зависимость от времени суток
C. Очередность фаз припадка
D. Выраженность судорожной реакции (+)
E. Тип припадка
318. Выберите из нижеприведённых утверждений признак, соответствующий
правильному пониманию эпилептической ауры:
A. Встречается у всех больных эпилепсией
B. Амнезируется больным
C. Возникает непосредственно перед припадком (+)
D. Постоянно меняется у одного и того же больного
E. Зависит от эмоционального состояния больного
319. Какие из нижеперечисленных приступов относятся к генерализованным?
A. Джексоновские припадки
В. Вегето-висцеральные припадки
С. Сомато-сенсорные припадки
D. Аура
Е. Абсансы (+)
320. Подросток 15 лет на приеме с матерью у невролога. Жалобы: в ходе беседы с
внезапно замолкает на 2–3 секунды, при этом взгляд какой-то «окаменевший». Это
отметили и в школе. Сам подросток отрицает данный факт и раздражается. Какой вид
пароксизмального состояния у подростка?
A. Транс
B. Сомнамбулизм
С. Абсанс (+)
D. Фуга
E. Синкоп
321. Мужчина около 30 лет в автобусе на глазах пассажиров внезапно издал резкий
крик и тут же упал. Тело вытянулось, лицо побледнело, затем стало цианотичным.
Через полминуты началось ритмичное сокращение мышц в конечностях в течение двух
минут, отмечалось шумное с хрипом дыхание. Вызвана скорая помощь. Определите
какому расстройству соответствует вышеописанная клиническая картина?
A. Приступ амбулаторного автоматизма
В. Развернутый судорожный припадок (+)
C. Диссоциативный припадок
D. Синкопальный приступ
E. Приступ панической атаки
322. Мужчине 29 лет, доставлен в психиатрическое отделение с судорожными
припадками. Психиатром проводится дифференциальный диагноз между эпилептическими
приступами и диссоциативными. Какой диагностический критерий из
нижеперечисленных, позволяет подтвердить эпилептический характер судорог?
A. Возникновение только в дневное время
B. Наличие психогенной обусловленности
C. Отсутствие прикуса языка
D. Продолжительный характер припадка
Е. Глубокое помрачнение сознания (+)
323. Мужчина 23 лет, страдает сипмтоматической эпилепсией после ушиба головного
мозга, полученного в автомобильной аварии. Доставлен в приемное отделение
реанимации, со слов сопровождающих, приступы повторяются, носят серийный
характер, пациент не приходит себя. Какому расстройству соответствует
вышеописанная клиническая картина?
A. Органическому диссоциативному
B. Панической атаке
C. Синкопальному статусу
D. Сумеречному нарушению сознания
Е. Эпилептическому статусу (+)
324. Мужчине 44 года на приеме у психиатра с супругой по направлению невролога.
Страдает 10 лет эпилептическими приступами (упал с лошади). Припадки частые до
3-5 раз в месяц. Со слов супруги, муж изменился, стал агрессивным, может ударить
ее, детей по малейшему поводу. Перестал понимать сюжеты фильмов, забывает важные
семейные события, не может купить продукты, разучился считать. Укажите
психическое расстройство, соответствующее вышеописанной клинической картине?
A. Диссоциативное расстройство моторики
B. Делирий вследствие эпилепсии
С. Деменция вследствие эпилепсии (+)
D. Криптогенная эпилепсия
E. Органическое расстройство личности
325. Мужчина 30 лет на приеме у семейного врача с матерью. С детства страдал
судорожными приступами. Нерегулярно принимал лекарства. Школу закончил
формально, плохо читает, пишет, считает в пределах 100 с трудом. В армии не
служил, не работает, не справляется, даже в качестве дворника. «Женили», но жена
ушла через два месяца. Мать просит оформить ему пенсию. Выберете психическое
расстройство, соответствующее вышеописанной клинической картине?
A. Умственная отсталость
B. Специфическое расстройство личности
C. Симптоматическая эпилепсия
D. Деменция вследствие эпилепсии (+)
Е. Делирий вследствие эпилепсии
326. Выберите наиболее оптимальный препарат для неотложной помощи при
эпилептическом статусе:
A. Амитриптилин
B. Диазепам (+)
C. Галоперидол
D. Карбамазепин
E. Пароксетин
327. При 1-ой стадии алкогольной зависимости обязательно наличие:
A. Деградации личности
B. Алкогольных психозов
C. Соматических осложнений
D. Физической зависимости
E. Психической зависимости (+)
328. При 2-ой стадии алкогольной зависимости обязательно наличие:
A. Необратимых неврологических нарушений
B. Необратимых соматических осложнений
С. Абстинентного синдрома (+)
D. Алкогольной энцефалопатии
E. Снижения толерантности
329. Легкая степень алкогольного опьянения развивается при содержании этилового
спирта
в крови:
A. 0,3 - 1,0 г/л
B. 0,5 - 1,5 г/л (+)
C. 1,0 - 2,0 г/л
D. 1,5 - 3,0 г/л
E. 2,0 - 4,0 г/л
330. Средняя степень алкогольного опьянения развивается при содержании этилового
спирта
в крови:
A. 0,3 - 1,0 г/л
B. 0,5 - 1,5 г/л
C. 1,5 - 2,5 г/л
D. 2,5 - 3,5 г/л
E. 3,5 - 4,5 г/л
331. Тяжелая степень алкогольного опьянения развивается при содержании этилового
спирта
в крови:
A. 0,5 - 1,5 г/л
B. 1,5 –2,5 г/л
C. 3.0 - 5,0 г/л (+)
D. 5,0 - 7,0 г/л
E. выше 7,0 г/л
332. Мужчина. 40 лет доставлен в наркологическое отделение нарядом
патрульно-постовой службы (затеял конфликт в учреждении общественного питания с
администратором). Выраженная дискоординация, дизартрия, агрессивность. Речь
громкая, скандированная. Выраженный запах спиртного. Концентрация алкоголя в
крови 2,0 промилле. Определить состояние, которое наблюдается у пациента:
А. Легкая алкогольная интоксикация
В. Умеренная алкогольная интоксикация (+)
С. Тяжелое алкогольное опьянение
D. Патологическое опьянение
Е. Алкогольный делирий
333. Содержание этилового спирта в крови в количестве 6,0 - 8,0 г/л:
A. Соответствует норме
B. Соответствует легкой степени опьянения
C. Соответствует средней степени опьянения
D. Соответствует тяжелой степени опьянения
E. Грозит смертельным исходом (+)
334 Алкогольная зависимость:
А. Развивается у всех при употреблении спиртных напитков
В. Не является болезненным состоянием
С. Диагностируется при наличии синдрома отмены
D. Всегда связана с наследственной предрасположенностью
Е. Обусловлена только психической зависимостью (+)
335. Укажите обязательный синдромом при алкогольной зависимости:
A. Агрипнический
B. Абстинентный (+)
C. Галлюцинаторный
D. Маниакальный
E. Нарушенного сознания
336. Патологическое опьянение развивается:
А. При систематическом употреблении больших доз алкоголя
В. Через несколько дней после при прекращении приема больших доз алкоголя
С. Улиц, не страдающих алкогольной зависимостью (+)
D. В период воздержания от приёма алкоголя
Е. При приёме суррогатов алкоголя
337. Мужчина 29 лет доставлен в психиатрическую больницу. Последние несколько
недель много и напряженно работал. В конце недели коллеги посоветовали
расслабиться дома, выпив немного коньяка. После этого, со слов жены, устроил
скандал дома, ломал мебель, телевизор. Ранее такого состояния никогда не
наблюдалось. Сам пациент утром ничего не помнил о случившемся. Алкогольными
напитками не злоупотребляет. Определите расстройство, которое наблюдалось у
пациента.
А. Приступ височной эпилепсии с дисфорией
В. Динамическое нарушение мозгового кровообращения
С. Тяжелый делирий с профессиональным бредом
D. Острая алкогольная интоксикация
Е. Патологическое опьянение (+)
338. Укажите наиболее частую причину смерти при тяжело протекающем алкогольном
делирии:
A. Обезвоживание организма (+)
B. Отек мозга
C. Остановка сердца
D. Гипертермия
E. Ацидоз
339. Укажите из нижеперечисленных утверждений правильное определение
алкогольного галлюциноза. Алкогольный галлюциноз – это:
A. Алкогольный психоз, основным симптомом которого является бред
B. Алкогольный психоз, сопровождающийся бредом воздействия
C. Алкогольный психоз с преобладанием слуховых галлюцинаций (+)
D. Алкогольный психоз в форме галлюцинаторного помрачения сознания
E. Одна из форм патологического опьянения
340. Укажите из нижеперечисленных утверждений правильное определение
алкогольного параноида. Алкогольный параноид - это:
A. Алкогольный психоз в форме глубокого помрачения сознания
B. Состояние отмены с выраженными неврологическими расстройствами
C. Алкогольный психоз с преобладанием слуховых вербальных галлюцинаций
D. Алкогольный психоз, основным симптомом которого является бред (+)
E. Стадия алкогольной зависимости с преобладанием иллюзий
341. Мужчина 59 лет доставлен скорой помощью. Дома устроил очередной скандал по
поводу супружеской неверности жены. С её слов ревность усилилась последний год.
Стал следить за ней, просматривать сотовый телефон (жена на пенсии уже несколько
лет). В течение длительного времени регулярно выпивает, употребление носит
запойный характер. Появились проблемы сексуальной дисфункции. Определите какой
наиболее вероятный диагноз у пациента:
А. Алкогольный делирий
В. Алкогольный галлюциноз
С. Алкогольный параноид (+)
D. Алкогольная энцефалопатия
Е. Патологическое опьянение
342. Укажите какое из нижеперечисленных расстройств относится к алкогольным
психозам:
A. Острая интоксикация алкоголем
B. Зависимость от алкоголя
C. Состояние отмены алкоголя
D. Алкогольный делирий (+)
Е. Дипсомания.
343. Укажите какое из нижеперечисленных расстройств относится к алкогольным
психозам:
A. Энцефалопатия Гайе-Вернике (+)
B. Зависимость от алкоголя
C. Острая интоксикация алкоголем
D. Состояние отмены алкоголя
E. Дипсомания.
344. Женщина. 40 лет, жалуется на нарушения памяти, на текущие события. Лежит в
течение месяца в стационаре закрытого типа. Вспоминает, что вчера праздновали
день рождения мужа в кругу семьи. При осмотре атрофия мышц нижних конечностей,
снижение кожной чувствительности. Из анамнеза в течение длительного времени
злоупотребляла спиртными напитками. Какой наиболее вероятен диагноз у пациентки?
А. Хроническая алкогольная энцефалопатия (+)
В. Хронический алкогольный галлюциноз
С. Состояние отмены алкоголя
D. Острая энцефалопатия Гайе-Вернике
Е. Алкогольный делирий
345. Укажите какой из нижеперечисленных признаков характерен для алкогольного
делирия:
A. Слуховые псевдогаллюцинации
B. Зрительные истинные галлюцинации (+)
C. Сохранение ориентировки в месте и времени
D. Вербальные (слуховые) иллюзии
E. Глубокий продолжительный сон
346. Укажите из нижеперечисленных симптомов наиболее характерный для
алкогольного делирия:
A. Нарушение всех вид ориентировки (+)
B. Глубокий продолжительный сон
C. Вербальные (слуховые) иллюзии
D. Парейдолические иллюзии
E. Слуховые псевдогаллюцинации
347. Мужчина 46 лет доставлен скорой психиатрической бригадой. На приеме
постоянно оглядывается, отряхивается, отвлекается. Говорит, что видит каких-то
мелких жучков черного цвета, ползущих на него со всех сторон. Они появились
сегодня вечером. Ориентирован в собственной личности, но не совсем понимает,
куда его привезли. Из анамнеза в течение длительного времени был запой, но в
последний день вынужден прекратить прием ввиду отсутствия средств. Определите
какой наиболее вероятен диагноз у пациента:
А. Деменция
В. Алкогольный галлюциноз
С. Алкогольный делирий (+)
D. Корсаковский психоз
Е. Алкогольная энцефалопатия
348. Укажите из нижеперечисленных симптомов наиболее характерный для
алкогольного делирия:
A. Слуховые псевдогаллюцинации
B. Вебальные (слуховые) иллюзии
C. Нарушение ориентировки в своей личности
D. Зооптические устрашающие галлюцинации (+)
E. Комментирующие слуховые галлюцинации
349. Какой вид бреда наиболее характерен для острого алкогольного параноида?
A. Преследования (+)
B. Могущества
C. Воздействия
D. Виновности
E. Ипохондрический
350. Какое из приведенных ниже утверждений верно для гашиша?
А. Имеет только растительное происхождение (+)
В. Может производить синтетическим способом
С. Крайне редко встречается на территории Кыргызстана
D. Его употребление носить чисто культуральный характер
Е. Является наркотиком «нового поколения» синтетиков
351. Какое из нижеперечисленных веществ относится к опиоидам?
A. Марихуана
B. Амфетамин
C. Героин (+)
D. Диазепам
E. Гашиш
352. В состоянии опийной интоксикации больной обычно:
А. Не испытывает физиологические нарушения
В. Полностью оторван от реальности и неконтактен
С. Раздражителен, дисфоричен (+)
D. Подвержен развитию судорожного синдрома
Е. Малоподвижен, погружен в грезы
353. Какое из нижеперечисленных утверждений соответствует острой интоксикация
опийными препаратами?
А. Сопровождается повышением А/Д и тахикардией
В. Не наблюдается на терапевтических дозах (1,0-1% р-ра морфия)
С. Возможна только на начальных стадиях зависимости
D. Протекает с выраженным возбуждением
Е. Вызывает сужение зрачков (+)
354. Какое из нижеперечисленных утверждений соответствует состоянию отмены при
опийной зависимости?
A. Всегда вызывает развитие психозов
B. Протекает латентно без физических нарушений
C. Протекает только с психическими расстройствами
D. Сопровождается выраженными физическими нарушениями (+)
E. Является достаточно лёгким и кратковременным
355 Больной. 28 лет доставлен на прием в сопровождении брата. Жалуется на
выраженные боли в мышцах спины и верхнего плечевого пояса. Постоянно чихает,
жалуется на насморк и состояние озноба. При осмотре следы многочисленных
инъекций на локтевых сгибах. Больной напряжен, дисфоричен, зрачки расширены,
гусиная кожа, небольшое повышение А/Д, температуры нет. Как называется
состояние, которое наблюдается у пациента?
А. Острая интоксикация опиоидами
В. Острая интоксикация каннабиноидами
С. Состояние отмены опиоидов (+)
D. Состояние отмены каннабиноидами
Е. Состояние отмены седативных средств
356. Повышенным фактором риска заражением ВИЧ-инфекцией и вирусными гепатитами
является один из следующих видов зависимости:
A. Гашишная
B. Спайсовая
C. Кокаиновая
D. Табачная
E. Опийная (+)
357. Укажите симптом, характерный для гашишной зависимости:
А. Не влияет на физическое и психическое состояние
В. Вызывает выраженные и разные расстройства восприятия (+)
С. Регистрируется редко в отдельных регионах
D. Наблюдается только в подростковом возрасте
Е. Даёт длительное повывшение работоспорсобности
358. При передозировке какого психотропного препарата возможно возникновение
интоксикационного делирия:
A. Хлорпромазина
B. Циклодола (+)
C. Пароксетина
D. Амитриптилина
E. Галоперидола
359 Больной 32 лет обратился с жалобами на стойкие нарушения сна, выраженную
тревогу с двигательным возбуждением, летучие боли в брюшной полости колющего
характера. Из анамнеза в течение длительного времени жалуется на тревогу, по
поводу чего семейный врач назначил диазепам. Принимал его в течение многих
месяцев. Из-за недостаточной эффективности самостоятельно стал увеличивать
дозировки до 6 таблеток в сутки. Врач перестала выписывать рецепты и в последние
несколько дней препарат не принимал. Какой наиболее вероятный диагноз у
пациента?
А. Эмоционально-лабильное расстройство личности
В. Обсессивно-компульсивное расстройство
С. Химическая зависимость, состояние отмены (+)
D. Химическая зависимость, состояние интоксикации
Е. Параноидная шизофрения, состояние обострения
360. Укажите расстройство, при котором имеет место наследственная
предрасположенность:
A. Нервная анорексия
B. Диссоциативный ступор
C. Шизофрения (+)
D. Ипохондрическое расстройство
E. Паническое расстройство
361. Исследование психического состояния пациентов с шизофренией наиболее часто
выявляет выраженное расстройство:
A. Ориентировки
B. Памяти
C. Сознания
D. Мышления (+)
E. Настроения
362. Симптом шизофрении, проявляющийся в отгороженности от реальности и
погружении в
мир внутренних переживаний, определяется как:
A. Мутизм
B Аутизм (+)
C. Ступор
D. Ригидность
E. Апатия
363. Расстройство какой психической сферы наблюдается при таких расстройствах,
как шизофрения, шизотипическое и бредовое расстройства?
A. Мышления (+)
B. Восприятия
C. Сознания
D. Памяти
E. Эмоций
364. Укажите симптом шизофрении, относящийся к группе “негативных”:
A. Псевдогаллюцинации
B. Бред воздействия
C. Эмоциональное уплощение (+)
D. Психические автоматизмы
E. Бред особого предназначения
365. Укажите симптом шизофрении, относящийся к группе “позитивных” :
A. Социальная отгороженность
B. Неадекватность эмоциональных реакций
C. Гипобулия или абулия
D. Псевдогаллюцинации (+)
E. Бедность речи
366. Среди психопатологических симптомов при шизофрении различают продуктивные и
негативные симптомы. Какой из нижеперечисленных симптомов при данном
расстройстве является продуктивным?
A. Бред (+)
B. Абулия
C. Амнезия
D. Деменция
E. Апатия
367. Укажите один из основных психопатологических симптомов при шизофрении:
A. Нарушение аппетита
B. Панические приступы
C. Открытость мыслей (+)
D. Когнитивный дефицит
E. Гиперстезия
368. Среди психопатологических симптомов при шизофрении различают продуктивные и
негативные симптомы. Какой из нижеперечисленных симптомов при данном
расстройстве является негативным?
A. Возбуждение
B. Галлюцинации
C. Кататония
D. Апатия (+)
E. Гипомания
369. У мужчины 35 лет, находящегося в психиатрическом отделении, выявлены такие
симптомы как эхо-мыслей, бред воздействия, ощущение управления движениями тела,
конечностями, мыслями, действиями. Для какого психического расстройства
характерны эти симптомы?
А. Шизоаффективное расстройство
В. Маниакальный эпизод
С. Хроническое бредовое расстройство
D. Параноидная шизофрения (+)
Е. Паническое расстройство
370. У мужчины 35 лет, находящегося в психиатрическом отделении, выявлены такие
симптомы как эхо-мыслей, бред воздействия, ощущение управления движениями тела,
конечностями, мыслями, действиями. Препарат из какой группы в данном случае,
наиболее показан пациенту?
А Анксиолитиков (транквилизаторов)
В. Антипсихотиков (нейролептиков) (+)
С. Гипнотиков (снотворных)
D. Нормотимиков
Е. Антидепрессантов
371. У больного 30 лет, повторно находящегося в психиатрическом отделении,
наблюдаются такие симптомы, как стойкие бредовые идеи воздействия, психические
автоматизмы, императивные галлюцинации. Какое психическое расстройство у данного
больного?
А. Параноидная шизофрения (+)
В. Шизоаффективное расстройство
С. Органический галлюциноз
D. Диссоциативное расстройство
Е. Расстройство личности
372. На приёме у психиатра больной 39 лет, который многократно
госпитализировался в психиатрическое отделение. Из объективного анамнеза
выявлены такие симптомы, как апатия, эмоциональная уплощенность,
бездеятельность, социальная отгороженность, на фоне которых высказывает идеи
преследования и воздействия. Какое психическое расстройство у данного больного?
A. Шизоаффективное расстройство
B. Расстройство личности
C. Органическая деменция
D. Параноидная шизофрения (+)
Е. Депрессивный эпизод
373. На приёме у психиатра больной 39 лет, который многократно
госпитализировался в психиатрическое отделение. Из объективного анамнеза
выявлены такие симптомы, как апатия, эмоциональная уплощенность,
бездеятельность, социальная отгороженность. Высказывает идеи преследования и
воздействия. Какой из нижеперечисленных препаратов показан при данной
симптоматике?
А. Альпрозолам
В. Карбонат лития
С. Рисперидон (+)
D. Депакин
Е. Мемантин
374. У мужчины 29 лет, находящегося в психиатрическом отделении, выявлены такие
симптомы, как идеи преследования, околдования, порчи, наличие шайтана внутри,
который управляет его поведением. Какое психическое расстройство у данного
больного?
A. Шизофреноподобное расстройство (+)
B. Гебефренная шизофрения
С. Параноидная шизофрения
D. Кататоническая шизофрения
Е. Маниакальный эпизод
375. Мужчине 33 года. Доставлен в отделение психиатрической бригадой.
Утверждает, что в его квартире, в телевизоре, были установлены «жучки», которые
контролировали его мысли. Благодаря такой «оперативной работе» каждое его
действие и мысль стали достоянием «Главного управления». Когда стал ставить
подслушивающую аппаратуру в кабинете начальника, был задержан. Определите какой
клинической форме шизофрении соответствует вышеописанная клиническая картина:
A. Параноидной (+)
B. Кататонической
C. Гебефренной
D. Простой
E. Резидуальной
376 Мужчина 20 лет, госпитализирован в психиатрическое отделение по направлению
невролога, в состоянии ступора с признаками каталепсии, мутизма и негативизма.
Какому психическому расстройству соответствует вышеописанная клиническая
картина?
A. Диссоциативный ступор
B. Депрессивный ступор
C. Резидуальная шизофрения
D. Гебефренная шизофрения
E. Кататоническая шизофрения (+)
377 Юноша 16 лет, госпитализирован в психиатрическое отделение с симптомами
дезорганизованного поведения, дурашливости, клоунадой, разорванностью мышления.
Определите расстройство, для которого характерна такая симптоматика:
A. Маниакальный эпизод
В. Психогенное возбуждение
B. Шизотипическое расстройство
C. Параноидная шизофрения
D. Гебефренная шизофрения (+)
378. Молодой человек 20 лет на приёме у психиатра с матерью. С ее слов
конфликтует со всеми, ночует в подвалах, употреблял гашиш и спиртное, ворует.
Неряшлив, не моется месяцами, говорит много, но без всякого смысла, пребывает в
постоянной эйфории. Украл у ребенка пакет с леденцами. При госпитализации
дурашливо смеется, гримасничает. Определите какой клинической форме шизофрении
относится вышеописанная клиническая картина?
A. Параноидная
B. Кататоническая
C. Гебефреническая (+)
D. Резидуальная
E. Недифференцированная
379. Определите общий объединяющий диагностический критерий для таких
расстройств, как шизофрения и шизотипическое расстройство:
A. Наличие органической патологии
B. Наличие когнитивного дефицита
C. Наследственная предрасположенность (+)
D. Психогенная обусловленность
E. Пароксизмальная активность
380. Общая продолжительность расстройств при острых и транзиторных психотических
расстройствах не превышает:
A. 3 дней
B. 2 недель (+)
C. 3 месяцев
D. 6 месяцев
E. 1 года
381. Укажите какое из нижеперечисленных расстройств имеет эндогенную
обусловленность:
A. Соматоформное
B. Органическое аффективное
C. Паническое
D. Шизотипическое (+)
E. Органическое бредовое
382. Мужчина 36 лет, поступил в психиатрическое отделение в связи с идеями
отравления, преследования, религиозными идеями, в частности идеями конца света.
Родственникам удалось «вытащить» его из секты самаджи. На третьи сутки все
симптомы полностью редуцировались. Определите расстройство, которого перенёс
мужчина:
A. Острое транзиторное психотическое
B. Индуцированное бредовое
C. Диссоциативное
D. Шизотипическое (+)
E. Генерализованное тревожное
383. Определите особенность депрессии в практике семейного врача:
А. Выраженный суицидальный риск
В. Отчетливое снижение настроения (+)
С. Атипичность клинической картины
D. Отсутствие суточных колебаний настроения
С. Наличие всех основных симптомов по МКБ-10
384. Какой симптом из нижеперечисленных относится к основным симптомам
депрессии?
A. Нарушение аппетита
В. Суицидальные мысли
С. Нарушения сна
D. Снижение либидо
Е. Ангедония (+)
385. Какой из нижеперечисленных признаков расстройств сна характерен для
депрессии?
А. Нарушения засыпания
В. Гиперсомния
С. Ранние пробуждения (+)
D. Тревожные сновидения
Е Сомнабулизм
386. Девушке 17 лет на приеме у врача ЦСМ. Жалобы на неприятные ощущения в
эпигастральной области, тяжесть и боли в области сердца. Около 2-х месяцев назад
всё окружающее стало восприниматься в мрачном свете; впечатления, доставлявшие
раньше удовольствие, представляются не имеющими никакого смысла, утратившими
актуальность. Прошлое рассматривается как цепь ошибок. В памяти всплывают и
переоцениваются былые обиды, несчастья, неправильные поступки. Какой наиболее
вероятный диагноз у пациентки?
A. Шизотипическое расстройство
B. Обсессивно-комульсиное расстройство
C. Биполярное аффективное расстройство
D. Депрессивный эпизод (+)
E. Расстройство адаптации
387. Девушке 17 лет на приеме у врача ЦСМ. Жалобы: неприятные ощущения в
эпигастральной области, тяжесть или боли в области сердца. Около 2-х месяцев
назад всё окружающее стало восприниматься в мрачном свете; впечатления,
доставлявшие раньше удовольствие, представляются не имеющими никакого смысла,
утратившими актуальность. Прошлое рассматривается как цепь ошибок. В памяти
всплывают и переоцениваются былые обиды, несчастья, неправильные поступки. Какой
из нижеперечисленных препаратов показан при данной симптоматике?
А. Флуоксетин (+)
В. Карбонат лития
С. Рисперидон
D. Хлорпромазин
Е. Диазепам
388. Женщине 26 лет. К ней на дом родные вызвали врача ЦСМ, так как она целые
дни проводит в однообразной позе, сидит, низко опустив голову, или лежит в
постели; движения крайне замедлены, выражение лица скорбное. Стремление к
деятельности отсутствует. Присутствуют суицидальные мысли. Настоящее и будущее
видятся мрачными и безысходными. Такое состояние продолжается более месяца.
Какой наиболее вероятный диагноз у пациентки?
А. Обсессивно-комульсиное расстройство
В. Биполярное аффективное расстройство
С. Шизотипическое расстройство
D. Расстройство адаптации
Е. Депрессивный эпизод (+)
389. На приёме у врача общей практики женщина 23 лет с родственниками. При
беседе врач отмечает замедленную тихую речь, трудности осмысления вопросов,
снижение памяти, невозможность сосредоточиться. Родные рассказывают, что в
течение 3-х недель у нее меняется настроения в течение суток: с утра хочет
умереть, плачет, говорит о бесполезности своего состояния, к вечеру встает,
может поесть, даже принять душ, убрать за собой. Какой наиболее вероятный
диагноз у пациентки?
A. Расстройство адаптации
B. Депрессивный эпизод (+)
C. Биполярное аффективное расстройство
D. Тревожно-фобическое расстройство
E. Специфическое расстройство личности
390. Какое количество основных и дополнительных симптомов необходимо для
диагностики лёгкого депрессивного эпизода?
A. 1 основного и 2 дополнительных симптомов
B. 2 основных и 2 дополнительных симптомов (+)
C. 2 основных и 3(4) дополнительных симптомов
D. 3 основных и 2(3) дополнительных симптомов
E. 3 основных и 4 дополнительных симптомов
391. Какое количество основных и дополнительных симптомов необходимо для
диагностики умеренного депрессивного эпизода?
A. 1 основного и 2 дополнительных симптомов\
B. 2 основных и 2 дополнительных симптомов
C. 2 основных и 3(4) дополнительных симптомов (+)
D. 3 основных и 2(3) дополнительных симптомов
E. 3 основных и 4 дополнительных симптомов
392. Какое количество основных и дополнительных симптомов необходимо для
диагностики тяжёлого депрессивного эпизода?
A. 1 основного и 2 дополнительных симптомов
B. 2 основных и 2 дополнительных симптомов
C. 2 основных и 3(4) дополнительных симптомов
D. 3 основных и 2(3) дополнительных симптомов
E. 3 основных и 4 дополнительных симптомов (+)
393. У девушки 18 лет в течение 2-х месяцев отмечаются суточные колебания
настроения, бывает чувство немотивированной неприязни к близким, родным,
друзьям, постоянное внутреннее недовольство и раздражение. Расстройства сна
характеризуются ранними пробуждениями в 3-4 часа ночи. Появились суицидальные
мысли. Пропал аппетит, похудела на 5-6 кг. Какой наиболее вероятный диагноз у
пациентки?
A. Нервная анорексия
B. Депрессивный эпизод (+)
C. Обсессивно-компульсивное расстройство
D. Шизоаффективное расстройство
E. Биполярное аффективное расстройство
394. У девушки 18 лет в течение 2-х месяцев отмечаются суточные колебания
настроения, бывает чувство немотивированной неприязни к близким, родным,
друзьям, постоянное внутреннее недовольство и раздражение. Расстройства сна
характеризуются ранними пробуждениями в 3-4 часа ночи. Появились суицидальные
мысли. Пропал аппетит, похудела на 5-6 кг. Препарат из какой группы наиболее
показан для пациентки?
А. Анксиолитиков (транквилизаторов)
В. Антипсихотико (нейролептиков)
С. Антидепрессантов (+)
D. Нормотитмиков
Е. Гипнотиков (снотворных)
395. Девушка 19 лет на приеме у психиатра. Выглядит старше своего возраста.
Сказала, что обратилась по направлению терапевта и невролога, сама бы не пришла
к психиатру, так как ее беспокоит повышенная ломкость ногтей, выпадение волос,
запоры, нарушение менструального цикла. Ест через силу, заметно похудела, ничем
не занята. После того, как 3 месяца назад бросил парень, перестала заниматься
учёбой, отчислена из института. Считает, что у неё «нет будущего». Какой
наиболее вероятный диагноз у пациентки?
А. Расстройство привычек и влечений
В. Расстройство личности
С. Нервная анорексия
D. Дефицит кальция
Е. Депрессивный эпизод (+)
396. Определите методы лечения депрессии, которые в основном применяются в
практике семейного врача:
А. Комплексная витаминотерапия
В. Только психотерапевтически
С. Медикаментозно с использованием антидепрессантов (+)
D. Неспецифические методы (массаж, иглотерапия, физиотерапия)
Е. Средства народной медицины
397. Женщина 36 лет обратилась к семейному врачу с жалобами на нарастающую
слабость, утомляемость, ноющие боли в области сердца длительностью около часа.
Боли снимаются через некоторое время после приема валокордина, но затем вновь
возникают. При обследовании изменений в миокарде не обнаружено. При направленном
расспросе выявляются такие симптомы, как отсутствие интереса в жизни, снижение
аппетита, потеря веса (6 килограмм за последние 2 месяца), стойкие запоры,
нарушение менструального цикла. Определите наиболее вероятный диагноз:
А. Генерализованное тревожное расстройство
В. Депрессивный эпизод (+)
С. Биполярное аффективное расстройство
D. Паническое расстройство
Е. Стенокардия напряжения
398. Женщина 46 лет на приёме у семейного врача жалуется на хроническую
усталость и утомляемость, снижение аппетита, ранние пробуждения, снижение веса
тела, снижение работоспособности. Стало трудно выполнять свои профессиональные
обязанности (работала наемным продавцом в частном магазине), появилась реальная
вероятность потери рабочего места. Признаков соматической патологии на основании
данных лабораторных и инструментальных обследований не обнаружено. Из анамнеза
подобные эпизоды снижения настроения повторялись несколько раз в последние годы
и длились по нескольку недель. Определите наиболее вероятный диагноз:
А. Органическое аффективное расстройство
В. Обсессивно-компульсивное расстройство
С. Биполярное аффективное расстройство
D. Рекуррентное депрессивное расстройство (+)
Е. Шизоаффективное расстройство
399. Женщина 38 лет, находится 3-й раз в психиатрическом стационаре. Каждый раз
жалуется на утрату чувств к близким, что очень мучительно. Укоряет себя в
неблаговидных поступках, в неправильной жизни, требует суда над собой,
наказания. Также бывает раздражительность, чувство тоски и неудовольствия, даже
агрессия против окружающих и самой себя; чувство отвращения к жизни. Просит
помочь, пока с собой что-нибудь не сделала «как в прошлый раз». Какой наиболее
вероятный диагноз у пациентки?
A. Биполярное аффективное расстройство
B. Рекуррентное депрессивное расстройство (+)
C. Шизоаффективное расстройство
D. Специфическое расстройство личности
E. Расстройство адаптации
400. Женщина 30 лет, в отделении более 2-х недель. Оживлена, глаза блестят,
танцует и поет. Поверх халата, надела пеструю кофту, украшенную ярким бантом.
Волосы в беспорядке, губы ярко накрашены, глаза подведены. Взяв врача под руку,
начинает громко с ним разговаривать. В отделении вмешивается во все дела, не
дает никому покоя. Какой наиболее вероятный диагноз у пациентки?
А. Специфическое расстройство личности
B. Биполярное аффективное расстройство
C. Шизоаффективное расстройство
D. Маниакальный эпизод (+)
Е. Расстройство адаптации
401. Женщина 30 лет лет, в отделении более 2-х недель. Оживлена, глаза блестят,
танцует и поет. Поверх халата, одела пеструю кофту, украшенную ярким бантом.
Волосы в беспорядке, губы ярко накрашены, глаза подведены. Взяв врача под руку,
начинает громко с ним разговаривать. В отделении вмешивается во все дела, не
дает никому покоя.
Какой из нижеперечисленных препаратов показан при данной симптоматике?
А. Флуоксетин
В. Диазепам
С. Оланзапин
D. Трифлуоперазин
Е. Карбонат лития (+)
402. Пациент 40 лет доставлен в психиатрический стационар из отделения
токсикологии после попытки суицида (выпил большое количество таблеток).
Высказывает мысли о никчемности своего существования, идеи виновности. Считает,
что он является обузой для всей семьи, поскольку болен в течении уже почти 15
лет. Из анамнеза подобные периоды депрессии наблюдались несколько раз,
длительностью до полугода. В то же время отмечает, что были также и периоды
повышенной активности, когда в течение нескольких недель успевал сделать многое,
очень мало спал, считал, что может многое изменить «в этом мире». Определите
наиболее вероятный диагноз:
A. Генерализованное тревожное расстройство
B. Биполярное аффективное расстройство (+)
C. Депрессивный эпизод
D. Реккурентное депрессивное расстройство
E. Расстройство адаптации
403. Что является причиной невротических расстройств?
A. Дефекты генетического аппарата
B. Психогенные факторы (+)
C. Органические повреждения головного мозга
D. Врожденная недостаточность интеллекта
E. Алкогольная зависимость
404. Нарушения какой сферы занимает ведущее место при невротических
расстройствах?
A. Эмоций (+)
B. Памяти
C. Мышления
D. Интеллекта
E. Сознания
405. Какое эмоциональное расстройство характерно для тревожно-фобических
расстройств?
A. Агресссия
B. Дисфория
C. Мания
D. Страх (+)
E. Апатия
406. Для всех тревожно-фобических расстройств характерен один из нижеприведенных
признаков. Укажите его:
А. У пациента возникает желание вновь оказаться в месте или ситуации, где он
испытал опасность
В. Тревога уменьшается от сознания того, что другие люди не считают данную
ситуацию опасной
С. Тревога вызывается исключительно или преимущественно определенными ситуациями
(+)
D. Психологические или вегетативные симптомы должны быть вторичными по отношению
к другим симптомам
Е. Лечение непродолжительное, в среднем составляет не более двух недель
407. Укажите страх каких ситуаций характерен для агорафобии:
A. Закрытых пространств
B. Общественных мест (+)
C. Пребывания в темноте
D. Выступления перед публикой
E. Тяжелого заболевания
408. Определите какой из нижеперечислденных страхов характерен для агорафобии:
А. Покраснения лица
В. Насекомых
С. Рвоты
D. Высоты
E. Толпы (+)
409. В какой из следующих ситуаций: может развиться приступ тревоги при
агорафобии? A. При публичном выступлении
B. Во время грозы
C. В супермаркете (+)
D. При посещении стоматолога
E. При ответе у доски в классе
410. Определите современную трактовку понятия агорафобии в одном из
перечисленных
утверждений: Агорафобия это страх:
A. Естественных природных сил
B. Встречи с противоположным полом
C. Закрытых пространств
D. Выступления перед публикой
E. Людных общественных мест (+)
411. Мужчина 28 лет на приеме у терапевта с жалобами на усиленное сердцебиение,
колющие боли в области сердца, не связанные с физической нагрузкой, потливость,
слабость, затрудненное дыхание. Указанные жалобы наблюдаются в течение 6 месяцев
и возникают в ситуации большого скопления незнакомых людей. Старается избегать
подобных ситуаций. Какой наиболее вероятный диагноз у пациента?
A. Агорафобия (+)
B. Паническое расстройство
C. Социальная фобия
D. Ипохондрическое расстройство
E. Диссоциативное расстройство
412. Укажите страх каких ситуаций характерен для социальных фобий::
А. Передвижения в одиночку
В. Лечения у стоматолога
С. Выступления перед аудиторией (+)
D. Отдаления от дома в одиночку
E. Полёта в самолёте
413. Определите какой из нижеперечисленных страхов характерен для социальных
фобий::
А. Еды на людях (+)
В. Толпы
С. Нсекомых
D. Замкнутых пространсв
E. Полёта в самолёте
414. Подросток 14 лет на приеме у врача в сопровождении матери. Жалобы на
нестабильность А/Д, гипергидроз, усиленное сердцебиение, слабость, которые
возникают всякий раз перед устным ответом у доски в классе. Появились тики.
Расстройства наблюдаются около 3 месяцев после переезда в город, до этого жили в
селе. Обратились к врачу, поскольку подросток стал отказываться ходить в школу,
в гости, на улицу во двор. Какой наиболее вероятный диагноз у подростка?
A. Агорафобия
B. Социальная фобия (+)
C. Изолированная фобия
D. Диссоциативное расстройство
E. Специфическое расстройство личности
415. Среди невротических фобий различают множество страхов. Одним из их видов
являются социальные фобии. Какой из нижеперечисленных страхов относится к
указанному расстройству?
A. Загрязнения в общественном месте (+)
В. встречи с лицом противоположного пола
B. Скопления людей, посещения маркетов
C. Посещения медицинских работников
D. Перелетов на авиалайнерах
416. Укажите страх, который является стержневым проявлением социальных фобий:
A. Нахождения в больших скоплениях людей
B. Выступать передаудиторией (+)
C. Входить в большие магазины
D. Подвергнуться определенным заболеваниям
E. Испытать внимание со стороны окружающих
417. В каком возрасте преимущественно развиваются социальные фобии?
A. Детском
B. Подростковом (+)
C. Молодом
D. Зрелом
E. Пожилом
418. 13-летний подросток с высоким интеллектом, без усилий справляющийся
со школьной программой, отказывается ходить в школу, т.к. панически боится
вызова к доске из-за того, что при этом покраснеет. Какое расстройство у
мальчика?
А. Изолированная фобия
B. Социальная фобия (+)
C. Агорафобия
D. Расстройство личности
E. Шизофрения
419. Определите какой из нижеуказаанных страхов характерен для специфических
фобий:
A. Общественных мест
B. Открытых пространств
C. Выступления перед публикой
D. Закрытых пространств (+)
E. Передвижения в одиночку
420. Определите как может протекать генерализованное тревожное расстройство:
А. Остро и длиться в течение недели
В. Только в определенных ситуациях
С. Циклически и длиться в течение месяца
D. Волнообразно и длиться годами (+)
Е. С галлюцинаторно-бредовой симптоматикой
421. Какие жалобы являются основными при генерализованном тревожном
расстройстве?
А. Прогрессирующие расстройства памяти
В. Соматизированные симптомы хронической тревоги (+)
С. Снижение интеллектуальных способностей
D. Периодически возникающие расстройства сознания
Е. Судорожные пароксизмальные нарушения
422. Мужчина 44 лет на приеме у невролога. Страдает нестабильностью А/Д, которое
не достигает уровня необходимости медикаментозного вмешательства. Больной
связывает это с хроническим внутренним напряжением, которое длится неопределенно
долго, не связано с чем-либо. Привык к своему состоянию, «я уже не помню себя
расслабленным». Иногда не может заснуть. По утрам чувствует скованность в
мышцах. Какой наиболее вероятный диагноз у пациента?
A. Паническое расстройство
B. Невротическая депрессия
C. Генерализованное тревожное расстройство (+)
D. Хроническое расстройство настроения
E. Диссоциативное расстройство
423. Укажите один из основных признаков, который необходим для диагностики
генерализованного тревожного расстройства:
А. Повторные приступы выраженной тревоги
В. Стойкая тревога, не связанная с определенными ситуациями (+)
С. Периодически возникающие эпизоды нарушенного сознания
D. Острое начало сразу после воздействия стрессового фактора
Е. Развитие на фоне тяжелой соматической патологии
424. Выберите утверждение, соответствующее критериям генерализованного
тревожного расстройства:
А. Возникает внезапно после выраженной стрессовой ситуации (+)
В. Имеет острое начало и кратковременное течение
С. Сопровождается эпизодами нарушенного сознания
D. Протекать приступообразно с длительными ремиссиями
Е. Характеризуется хронической "нефиксированной" тревогой
425. Диагноз генерализованного тревожного расстройства может быть выставлен при
наличии симптомов тревоги не менее:
A. 1-го месяца
B. 3-х месяцев
C. 6-ти месяцев
D. 9-ти месяцев (+)
E. 12-ти месяцев
426. Женщина 38 лет чрезмерно проявляет беспокойство о будущих неудачах,
опасениях, постоянные мысли о том, что что-то случится с детьми, с мужем. Часто
бывают дрожь, потливость, головные боли, тахикардия. При обследовании
патологических изменений не выявлено. Какое расстройство у пациентки?
A. Генерализованным тревожным (+)
B. Обсессивно-компульсивным
C. Ипохондрическим
D. Шизотипическим
E. Паническим
427. Согласно МКБ-10, в структуре других тревожных расстройств выделяют ряд
нозологических форм, одной из которых является:
A. Диссоциативное расстройство
B. Паническое расстройство (+)
C. Посттравматическое стрессовое расстройство
D. Соматоформное расстройство
E. Шизотипическое расстройство
428. У женщины 32 лет последние 2 года возникают приступообразные состояния «ни
с чем не связанные»: внезапно возникают сердцебиение, резко нарастающий страх,
боли в груди, ощущение удушья, чувство нереальности, вторичный страх смерти.
Обследовалось у разных специалистов, которые не выявили какой-либо патологии.
Как называются такие приступообразные состояния?
A. Синкопальное состояние
B. Гипертонический криз
C. Паническая атака (+)
D. Эпилептический эквивалент
E. Стенокардия напряжения
429. У женщины 32 лет последние 2 года возникают приступообразные состояния «ни
с чем не связанные»: внезапно возникают сердцебиение, резко нарастающий страх,
боли в груди, ощущение удушья, чувство нереальности, вторичный страх смерти.
Обследовалось у разных специалистов, которые не выявили какой-либо патологии.
Выставлен диагноз: паническое расстройство. Какой препарат из нижеперечисленных
необходимо применить, чтобы купировать приступ панической атаки, характерный для
этого расстройства?
А. Амитриптилин
В. Рисперидон
С. Флуоксетин
D. Депакин
Е. Диазепам (+)
430. Укажите признак, характерный для панического расстройства. Паническое
расстройство:
A. Приводит к развитию органического расстройства личности
B. Часто является причиной вызова скорой помощи (+)
C. Возникает только на фоне тяжелых соматических заболеваний
D. Является проявлением органической неполноценности
E. Сопровождается выраженными расстройствами памяти
431. Какой из нижеперечисленных признаков характерен для панического
расстройства?
A. Наличие симптомов выраженной тревоги между паническими приступами
В. Возникновение приступов только в определенных ситуациях
С. Возникновение повторных неожиданных приступы тяжелой тревоги (+)
D. Обязательная связь приступов со значительным стрессовым событием
Е. Обязательная связь приступов с выраженной физической нагрузкой
432. Женщине 34-х лет установили диагноз - паническое расстройство, основным
признаком которого являются повторяющиеся панические атаки. Какие из
нижеперечисленных симптомов наиболее характерны для них?
A. Сердцебиение, нехватка воздуха, страх смерти (+)
B. Потеря сознания с судорожными проявлениями
C. Головные боли с развитием синкопальных состояний
D. Диссоциативные нарушения моторики и ощущений
E. Заторможенность двигательная и психическая
433. У женщины 32-х лет отмечаются повторяющиеся приступы выраженной тревоги,
которые возникают непредсказуемо и внезапно. Между приступами отсутствуют
симптомы тревоги. Какому расстройству соответствуют эти критерии?
A. Депрессивному
B. Диссоциативному
C. Соматизированному
D. Ипохондрическому
E. Паническому (+)
434. Мужчина 36 лет на приеме у психиатра по направлению невролога. Жалобы: в
течение последних 6 месяцев приступы страха с онемением конечностей, снижением
А/Д и слабостью. Возникают внезапно, беспричинно, через 30 минут симптомы
исчезают. Консультация и обследование у невропатолога (включая ЭЭГ) патологии не
выявило. Какой наиболее вероятный диагноз у пациента?
A. Гипертонический криз
B. Паническое расстройство (+)
C. Генерализованное тревожное расстройство
D. Симптоматическая локализованная эпилепсия
E. Диссоциативное расстройство ощущений
435. Мужчина 32 лет вызывает скорую медицинскую помощь. Жалобы: внезапно
появляется тахикардия, одышка, напряжение, чувство жара в теле и
«предобморочного состояния», боли в области сердца колющего характера, чувство
страха смерти. Эти состояния не связаны с физической нагрузкой. Врач
регистрирует АД (130/100 mmHg). Симптомы через 15-20 минут самостоятельно
исчезают, остается только слабость, и обильное мочеиспускание. Из-за страха
смерти повторно вызывает «03». Какой наиболее вероятный диагноз у пациента?
A. Паническая атака (+)
B. Локализованный припадок
C. Приступ бронхиальной астмы
D. Нестабильная стенокардия
E. Приступ симптоматической эпилепсии
436. Мужчина 32 лет вызывает скорую медицинскую помощь. Жалобы: внезапно
появляется тахикардия, одышка, напряжение, чувство жара в теле и
«предобморочного состояния», боли в области сердца колющего характера, вне в
связи с физической нагрузкой и с чувством страха смерти. Врач регистрирует АД
(130/100 mmHg). Обследовался у разных специалистов, которые не выявили
какой-либо патологии. Выставлен диагноз: паническое расстройство Какой из
нижеперечисленных препаратов обычно применят сотрудники скорой помощи для
купирования такого приступа?
А. Галоперидол
В. Флуоксетин
С. Имитпрамин
D. Диазепам (+)
Е. Депакин
437. Основным проявлением панического расстройства является паническая атака.
Какова её продолжительность?
A. 5-10 секунд
B. 10-30 минут (+)
C. 30-50 минут
D. 50-70 минут
E. 70-90 минут
438. Укажите признак, характерный для панического расстройства. Паническое
расстройство может:
A. Сопровождаться агорафобией (+)
B. Сочетаться с бредом и галлюцинациями
C. Приводить к выраженному снижению интеллекта
D. Сопровождаться глубоким нарушением сознания
Е. Возникать только на фоне тяжелых соматических заболеваний
439. Женщина 46 лет на приеме у психиатра по направлению пульмонолога. Жалобы: в
течение последних 6 месяцев приступы атипичной бронхиальной астмы. Прошла
обследование у различных специалистов, в том числе у пульмонолога, патологии не
обнаружено. Терапия гормональными средствами эффекта не имела. Приступы длятся
около 15 минут, сопровождаются одышкой, гипергидрозом, мышечным напряжением,
тахикардией. На фоне терапии антидепрессантами приступы практически
нивелировались. Какой наиболее вероятный диагноз у пациентки?
A. Атипичная бронхиальная астма
B. Паническое расстройство (+)
C. Соматизированное расстройство
D. Ипохондрическое расстройство
E. Симптоматическая эпилепсия
440. Женщине 33-х лет установили диагноз - паническое расстройство, которое
может сопровождаться другими психическими нарушениями. Какими из
нижеперечисленных расстройств может сопровождаться паническое расстройство?
A. Дисфорией
B. Агорафобией (+)
C. Деменцией
D. Дромоманией
E. Гиперсомнией
441. Укажите какова в среднем продолжительность панической атаки?
А. Несколько секунд
В. 10-30 минут (+)
С. 2-3 часа
D. 10-12 часов
Е. 1-2 дня
442. Пациентка 36 лет на приёме у врача общей практики жалуется, что в течение
последних 6 месяцев возникают приступы, , сопровождающихся слабостью, онемением
конечностей, снижением АД, учащением пульса, чувством нехватки воздуха, страхом.
Такие приступы возникают внезапно, вне связи с какими-либо событиями, длятся
около 30 минут и проходят самостоятельно. Частота приступов в последнее время –
один раз в сутки Вынуждена бросить работу, поскольку в любое время боялась
возникновения приступа. Определите наиболее вероятный диагноз:
А. Вегето-сосудистая дистония
В. Паническое расстройство (+)
С. Бронхиальная астма
D. Генерализованное тревожное расстройство
Е. Тревожно-фобическое расстройство
443. Пациент 32 лет обращается за скорой медицинской помощью в связи с внезапным
ухудшением состояния: внезапно резко нарастает тахикардия, появляется одышка,
внутренне напряжение, волна жара во всем теле, ощущение «предобморочного
состояния», боли в области сердца колющего характера, не связанные с физической
нагрузкой, затем появляется страх смерти. Состояние улучшается через 15-20 минут
самостоятельно. Какое наиболее вероятное расстройство у пациента?
А. Эпилептический приступ
Б. Паническая атака (+)
С. Приступ бронхиальной астмы
D. Нестабильная стенокардия
Е. Гипертонический криз
444. Пациент 32 лет обращается за скорой медицинской помощью в связи с внезапным
ухудшением состояния: внезапно резко нарастает тахикардия, появляется одышка,
внутренне напряжение, волна жара во всем теле, ощущение «предобморочного
состояния», боли в области сердца колющего характера, не связанные с физической
нагрузкой, затем появляется страх смерти. Состояние улучшается через 15-20 минут
самостоятельно. Какой из нижеперечисленных препаратов является препаратом выбора
в связи с наличием антипанического эффекта?
А. Хлорпромазин
В. Тиоридазин
С. Флуоксетин
D. Альпразолам (+)
Е. Карбамазепин
445. В каком из нижеприведенных случаев обоснован диагноз панического
расстройства?
А. При первой панической атаке
В. При ежедневно повторяющихся атаках в течение одной недели
С. При повторяющихся атаках (не менее 2-х) в течение двух недель
D. При повторяющихся атаках (не менее 4-х) в течение месяца (+)
Е. При двух-трех атаках в течение последних двух лет
446 Выберите утверждение, соответствующее критериям панического расстройства:
А. Всегда сопровождается глубоким нарушением сознания
В. Не сопровождается тревогой предвосхищения "ожидания"
С. Всегда сопровождается повторными приступами выраженной тревоги
D. Быстро поддается лечению анксиолитиками, но не антидепрессантами
Е. Обязательно требует госпитализации для начала терапии (+)
447. Какое из нижеприведенных утверждений верно по отношению к
обсессивно-компульсивному расстройству:
A. Возникает только в определенных ситуациях
B. Является проявлением органической патологии
C. В дальнейшем обязательно переходит в шизофрению
D. Возникает только у лиц с выраженным истерическим радикалом личности
E. Является самостоятельной формой невротических расстройств (+)
448. Женщина 34 лет на приеме у психотерапевта. Жалобы: стала мыть часто руки,
по несколько раз в день принимала душ после посещения общественных мест. Из
анамнеза: страхи заражения появились в связи с болезнью матери и ее смерти три
месяца назад от гепатита. Понимает, что ситуация сложилась неестественная, но
ничего со своим страхом сделать не может. Страхи за себя и членов семьи привели
к истощению, слабости, нарушениям сна, похудению. Какой наиболее вероятный
диагноз у пациентки?
A. Ипохондрическое расстройство
B. Паническое расстройство
C. Смешанное тревожно-депрессивное расстройство
D. Обсессивно-компульсивное расстройство (+)
E. Диссоциативное расстройство
449. Обсессивно-компульсивное расстройство рассматривается как самостоятельная
форма невротических расстройств. Какой признак из нижеперечисленных характерен
для навязчивых состояний?
A. Отсутствие критического отношения к ним
B. Их неприятно повторяющийся характер (+)
C. Безуспешность сопротивления к их появлению
D. Их «сделанный» или навязанный характер
E. Приятность и желательность их появления
450.У женщины 35 лет отмечаются повторяющиеся навязчивости в виде сомнений,
опасений, а также ритуальные действия (постучать по двери несколько раз,
вернуться проверить дверь три раза и пр.). Для установления диагноза
обсессивно-компульсивного расстройства указанные мысли, действия должны иметь
один из следующих признаков:
A. Крайняя изменчивость в течение дня
B. Усиление в вечернее и ночное время
C. Легкость в их подавлении без дискомфорта
D. Понимание их бессмысленности (+)
E. Восприятие их как навязанных извне
451. Какова продолжительность острой реакция на стресс по МКБ-10? :Не более:
A. Одних суток
B. Трех суток (+)
C. Пяти суток
D. Семи суток
E. Десяти суток
452. Женщина 23-х лет подверглась изнасилованию. Случайные прохожие обнаружили
ее лежащей на обочине дороги. На вопросы не реагировала, что-то бормотала, не
понимала где она находится, была крайне заторможена. В данном случае признаком
острой реакции на стресс является развитие такого состояния, как:
A. Делирий
B. Онейроид
C. Депрессия
D. Аменции
Е. Оглушенность (+)
453. Для установления диагноза посттравматического стрессового расстройства,
наряду с клиническими критериями, устанавливается временной критерий. В течении
какого времени после воздействия стрессора может развиться посттравматическое
стрессовое расстройство?
A. 1 месяца
B. 3 месяцев
C. 6 месяцев (+)
D. 9 месяцев
E. 12 месяцев
454. Психическое расстройство, возникшее как отставленная реакция (от нескольких
недель до 6 месяцев) на чрезмерное стрессовое событие угрожающего для жизни
характера, соответствует диагнозу:
A. Расстройства адаптации
B. Острая реакция на стресс
C. Диссоциативное расстройство
D. Посткоммоционное расстройство
E. Посттравматическое стрессовое расстройство (+)
455 У женщины 39 лет, оказавшейся свидетелем террористического акта, развилась
клиническая картина посттравматического стрессового расстройства. Для
установления данного диагноза необходимо выявление ряда диагностических
признаков, одним из которых является:
A. Появление эпизодов сумеречного нарушения сознания
B. Появление эпизодов навязчивых воспоминаний (+)
C. Развитие химической зависимости к алкоголю
D. Появление органических психических симптомов
E. Появление эпизодических синкопальных состояний
456. Женщина 28 лет на приеме у психиатра. Жалобы: нарушения сна, утомляемость,
слабость, усиленное сердцебиение, кошмарные сновидения, отсутствие желаний,
снижение памяти. Три месяца назад перенесла стресс «муж скончался на ее глазах»
после автомобильной катастрофы. Через две недели после случившегося стали
сниться эпизоды трагедии, преследовать навязчивые воспоминания, стала меньше
обращать внимание на детей, появились мысли о нежелании жить, но удерживало
чувство привязанности к маленьким детям. Какой наиболее вероятный диагноз у
пациентки?
A. Острая реакция на стресс
B. Посттравматическое стрессовое расстройство (+)
C. Генерализованное тревожное расстройство
D. Тревожно-фобическое расстройство
E. Диссоциативное расстройство
457. В происхождении психических расстройств, связанных со стрессом, играют роль
разнообразные стрессовые факторы. Каким должен быть стрессовый фактор, чтобы
вызвать развитие посттравматического стрессового расстройства?
А. Хронический стресс семейного характера.
В. Хронический стресс техногенного характера
С. Острый стресс угрожающего для жизни характера (+)
D. Стресс, вызванный изменением жизненного стереотипа
Е. Стресс миграционный, культуральный
458. Укажите признак, характерный для посттравматического стрессового
расстройства:
A. Возникает желание возвратиться в ситуации, напоминающие о пережитом стрессе
B. Возникает только у пациентов со специфическими расстройствами личности
C. Возникает повторное переживание стрессовой ситуации в воспоминаниях (+)
D. Требует в обязательном порядке стационарного лечения
E. Возникает только на фоне органической неполноценности
459. Женщина 32 лет на приеме в сопровождении матери у психотерапевта по
направлению врача невролога. Жалобы: повторяющиеся сновидения, кошмары, вспышки
агрессии, отчужденность от детей, работы, снижение аппетита. Временами возникают
ситуации оцепенелости, эмоциональной притупленности либо плаксивости. Симптомы
развились после того, как на ее глазах мужа сбила машина месяц назад. Какой
наиболее вероятный диагноз у пациента?
A. Острое стрессовое расстройство
B. Обсессивно-компульсивное расстройство
C. Посттравматическое стрессовое расстройство (+)
D. Генерализованное тревожное расстройство
E. Смешанное тревожное и депрессивное расстройство
460. Укажите причину возникновения расстройств адаптации:
A. Стрессовые воздействия катастрофического характера
B. Стрессовые воздействия некатастрофического характера (+)
С. Предшествующий прием психотропных веществ
D. Органическая неполноценность головного мозга
Е. Наследственная предрасположенность
461. Женщине 30 лет после развода с мужем 4 месяца назад, установили диагноз -
расстройство адаптации, так как стала плохо спать, часто плакала, перестала за
собой следить, похудела. К какой клинической форме расстройства адаптации
относятся вышеописанные симптомы?
A. Кратковременная депрессивная реакция (+)
B. Пролонгированная депрессивная реакция
C. Смешанная тревожно-депрессивная реакция
D. С преобладание нарушения других эмоций
E. С преобладанием нарушения поведения
462. Женщина 42 лет на приеме у психотерапевта по направлению семейного врача.
Жалуется на хроническое чувство усталости, нарушения сна, снижение аппетита. Со
слов пациентки - похудела. Состояние связывает с ситуацией развода с мужем, с
которым прожили вместе более 20 лет. Считает, что муж «предал» ее после стольких
лет совместной жизни. Состояние длится уже более года, поэтому обратилась за
помощью. Какой наиболее вероятный диагноз у пациентки?
A. Специфическое зависимое расстройство личности (+)
B. Посттравматическое стрессовое расстройство
C. Расстройство адаптации с кратковременной депрессивной реакцией
D. Расстройство адаптации с пролонгированной депрессивной реакцией
E. Хроническое изменение личности после переживания катастрофы
463. Подросток 13 лет на приеме у психиатра с матерью. Жалобы: нарушения
поведения, стал груб с матерью, стал пропускать занятия в школе, возникли
конфликты с учителями и одноклассниками, постоянно уходит из дому, гуляет
бесцельно неизвестно где до самого вечера. Мать опасается, что сын попал под
влияние «нехорошей компании». Указанные изменения поведения связаны по времени с
уходом отца из семьи несколько месяцев назад. Какой наиболее вероятный диагноз у
подростка?
A. Расстройство адаптации с тревожно-депрессивной реакцией
B. Специфическое эмоционально неустойчивое расстройство личности
C. Расстройство адаптации с преобладанием нарушения поведения (+)
D. Несоциализированное расстройство поведения
E. Диссоциативное расстройство
464. Среди диссоциативных расстройств выделяют различные клинические варианты.
Общим признаком, объединяющим все симптомы диссоциативных расстройств, является
их обусловленность:
A. Биологическая
B. Психогенная (+)
C. Эндогенная
D. Экзогенная
E. Резидуальная
465. Женщина 40 лет перенесла острую реакцию на стресс, в связи с тем, что была
похищена, подверглась физическому унижению. После этого долго не могла
восстановить в памяти события происшествия. Как называется такой вид амнезии?
A. Ретроградная
B. Диссоциативная (+)
C. Антерограданая
D. Прогрессирующая
E. Фиксационная
466. В группе диссоциативных расстройств выделяют различные клинические
варианты: диссоциативные: амнезия, фуга, судороги, расстройства ощущений и пр.
Основным диагностическим критерием указанных расстройств является:
A. Отсутствие психогенной обусловленности
B. Пожилой и старческий возраст
C. Наличие сомато-неврологической патологии
D. Наличие продромального периода до развития расстройства
E. Временная связь с воздействием стрессового фактора (+)
467. Девушка 18 лет получила сообщение, что ее парень погиб. Родители вызвали
врача, так как дочь перестала реагировать на окружающее, обездвижена, не ест, не
разговаривает, не спит. Какому виду ступора соответствует вышеописанная
клиническая картина?
A. Кататоническому
B. Диссоциативному (+)
C. Депрессивному
D. Галлюцинаторному
E. Негативистическому
468. Укажите признак, характерный для диссоциативных расстройств:
A. Возникают на фоне органической патологии
B. Возникают преимущественно в детском и подростковом возрасте
C. Возникают в течение 6 месяцев после воздействия стрессора
D. Имеют постепенное начало и окончание
E. Отсутствуют признаки наличия соматического заболевания (+)
469. Женщина 54 лет потеряла год назад двух детей в автомобильной аварии.
Постепенно появилась слабость в ногах, неустойчивость при ходьбе. Стала семенить
ногами, порой теряла координацию и падала. На прием привели родственники.
Заключение невролога - без патологии. Какое из нижеперечисленных психогенных
расстройств соответствует данной клинической картине?
A. Глухота
B. Аносмия
C. Атаксия (+)
D. Слепота
E. Дисфагия
470. Укажите признак, характерный для диссоциативных приступов:
A. Прикусывание языка
B. Непроизвольное мочеиспускание или дефекация
C. Глубокое нарушение сознания
D. Отсутствие травм и ожогов при падении (+)
E. Продолжительность не более 5 минут
471. Девушка 16 лет, со слов родителей у дочери появились судорожные приступы с
падением. Невролог исключил эпилепсию, направил к психиатру. Наблюдение
психиатром позволило установить наличие диссоциативных судорог, для которых
характерным является один из следующий признаков:
А. Прикусывание языка
В. Наличие травм, ссадин от падения
С. Отсутствие реакции на свет
D Сохранность сознания (+)
Е. Непроизвольное мочеиспускание
472. Женщине 26 лет, на дом вызвана бригада скорой помощи в связи с внезапным
приступом - стала рвать на себе волосы, одежду, стискивает зубы, дрожит,
катается по полу, выгибается всем телом, опираясь на затылок и пятки, рыдает,
кричит, повторяет одну и ту же фразу. Со слов родителей, получила сообщение, что
ее бросил любимый мужчина. Какое расстройство у пациентки?
A. Депрессивное
B. Бредовое
C. Диссоциативное (+)
D. Шизотипическое
E. Компульсивное
473. Женщина 36 лет доставлена в психиатрическое отделение нарядом милиции. С их
слов не помнит свое имя, откуда, место проживания, по ее словам «потерялась». На
фоне терапии выяснилось, что утрата памяти была спровоцирована скандалом с
мужем, во время которого она ударила его по голове сковородой, «муж был пьян». С
момента его падения ничего не помнила. Какой наиболее вероятный диагноз у
пациентки?
A. Органический амнестический синдром
B. Диссоциативная фуга (+)
C. Диссоциативная амнезия
D. Расстройства адаптации
E. Посттравматическое стрессовое расстройство
474. Женщине 30 лет вызвана скорая медицинская помощь мужем. Во время конфликта
с ним на бытовой почве, внезапно вскрикнула, плавно упала набок и появились
хореоподобные судороги в конечностях. При этом периодически громко протяжно
стонала. Состояние прошло через минут 30-40, после того как врач скорой помощи
сделал «успокоительное средство». На следующий день обследование головного мозга
(ЭЭГ, МРТ) патологии не выявило. Какой наиболее вероятный диагноз у пациентки?
А. Малый судорожный припадок
В. Генерализованный судорожный припадок
С. Диссоциативные судороги (+)
D. Паническая атака
Е. Ревматоидный артрит
475. Женщина 37 лет находится в неврологическом стационаре в связи с нарушением
способности к самостоятельному передвижению, «сильно кружится голова, не
чувствуются мышцы ног, резкая слабость». Указанные симптомы появились внезапно
утром несколько недель назад. Со слов коллег на работе был конфликт, в котором
обвинялась больная, после чего она «заболела». Объективное обследование
патологии иннервации нижних конечностей не выявило. Какой наиболее вероятный
диагноз у пациентки?
A. Состояние после инсульта
B. Динамические нарушения мозгового кровообращения
C. Диссоциативные судороги
D. Диссоциативное расстройство моторики (+)
E. Посттравматическое стрессовое расстройство
476. К какому врачу редко обращаются пациенты с соматоформными расстройствами?
A. Терапевту
B. Семейному
C. Психиатру (+)
D. Неврологу
E. Кардиологу
477. В практической работе врачей интернистов относительно часто встречаются
соматоформные расстройства. Какие факторы играют роль в их происхождении?
А. Органические
A. Физические
B. Психологические (+)
C. Климатические
D. Экологические
478. Соматоформные расстройства могут рассматриваться как проявления:
A. Серьезной органической патологии
B. Соматизации тревоги
C. Эндогенного психического заболевания
D. Тяжелого соматического заболевания (+)
Е. Симуляции
479. Какое из нижеперечисленных расстройств наиболее часто встречается в
практике
семейного врача?
A. Шизотипическое расстройство
B. Соматизированное расстройство (+)
C. Биполярное аффективное расстройство
D. Органическое расстройство личности
E. Нервная анорексия
480. Cоматизированное расстройство в разделе МКБ-10 «Невротические и связанные
со стрессом расстройства» является:
A. Латентной стадией тяжелых соматических заболеваний
B. Вариантом соматоформных расстройств (+)
C. Вариантом тревожно-фобических расстройств
D. Следствием перенесенных соматических заболеваний
E. Вариантом диссоциативных расстройств
481. Женщина 44 лет на протяжении 10 лет лечится у разных специалистов по поводу
видоизменяющихся симптомов в разных органах и системах: неприятных ощущений и
болей то в сердце, то в животе, то в спине, то в голове. Беспокоят также зуд и
жжение в коже, болезненные менструации. При обследовании патологических
изменений не выявлено. Какое наиболее вероятное расстройство у пациентки?
A. Паническое
B. Неврологическое
C. Шизотипическое
D. Соматизированное (+)
E. Диссоциативное
482. Выберите признак, характерный для соматизированного расстройства:
A. Многочисленные обследования и консультации (+)
B. Точное выполнение пациентом рекомендаций врача
C. Наличие галлюцинаторно-бредовой симптоматики
D. Продолжительность симптомов не более 1-го месяца
E. Уверенность пациента в психогенной обусловленности его расстройства
483. Среди соматоформных расстройств выделяют соматизированное расстройство в
качестве самостоятельной нозологической единицы. Оно характеризуется тем, что:
A. Является латентной стадией тяжелых соматических заболеваний
B. Проявляется многочисленными соматическими жалобами (+)
C. Является вариантом тревожно-фобических расстройств
D. Возникает как следствие тяжелых соматических заболеваний
E. Представляет осложненную форму соматической патологии
484. Женщина 38 лет часто обращается к врачам ЦСМ к различным специалистам с
жалобами на разнообразные постоянно меняющиеся по локализации и интенсивности,
неприятные ощущения и боли. В большом количестве употребляет лекарства в поисках
«эффективных» средств, вопреки запретам врачей. Какое расстройство у пациентки?
A. Ипохондрическое расстройство
B. Соматизированное расстройство (+)
C. Соматоформная вегетативная дисфункция
D. Хроническое соматоформное болевое расстройство
Е. Диссоциативное расстройство
485. Женщина 38 лет на приеме у психиатра. Жалобы: в течение многих лет
безуспешно лечится по поводу заболеваний желудочно-кишечного тракта,
сердечно-сосудистой системы, вегето-сосудистой дистонии. Считает, что имеет
букет соматических болезней, хотя результаты обследования отрицательные. Со слов
близких: больная постоянно в напряжении из-за алкоголизации мужа. Длительное
лечение у разных специалистов не приносило особого эффекта. Какой наиболее
вероятный диагноз у пациентки?
A. Генерализованное тревожное расстройство
B. Соматизированное расстройство
C. Диссоциативное расстройство
D. Хроническое соматоформное болевое расстройство
E. Ипоходрическое расстройство (+)
486. Женщина 38 лет на приеме у психиатра. Жалобы: в течение многих лет
безуспешно лечится по поводу заболеваний желудочно-кишечного тракта,
сердечно-сосудистой системы, вегето-сосудистой дистонии. Считает, что имеет
букет соматических болезней, хотя результаты обследования отрицательные. Со слов
близких: больная постоянно в напряжении из-за алкоголизации мужа. Длительное
лечение у разных специалистов не приносило особого эффекта. Какой должна быть
тактика семейного врача?
А. Рекомендовать лечение в терапевтическом стационаре
B. Направить на консультацию к кардиологу и гастроэнтерологу
С. Установить диагноз и назначить психотропные препараты
D. Назначить более углубленное инструментальное исследование
Е. Рекомендовать лечение в психиатрическом стационаре (+)
487. Мужчина 45 лет стойко убежден в наличии у него тяжелого прогрессирующего
заболевания, постоянно фиксирует внимание на этом. Проходил многочисленные
обследования, обращался к разным докторам, которые «видимо некомпетентны», т.к.
не могут выявить у него явного тяжёлого заболевания. Для какого расстройства
характерно вышеописанное поведение?
A. Ипохондрического расстройства (+)
B. Соматизированного расстройства
C. Соматоформнаой вегетативной дисфункции
D. Хронического соматоформного болевого расстройства
E. Диссоциативного расстройства
488. Какой из нижеперечисленных признаков характерен для ипохондрического
расстройства?:
A. Зависимость или злоупотребление лекарственными препаратами
В. Убежденность пациента в психогенной обусловленности имеющихся у него
симптомов
С. Уверенность пациента в том, что он болен 1-м или 2-мя тяжёлым заболеванием
(+)
D. Возникновение симптомов в определенном месте или ситуации
E. Наличие множественных и вариабельных соматических симптомов
489. Мужчина 50 лет в очередной раз на приеме у врача ЦСМ. Считает свои ощущения
«во внутренних органах», как проявление неизлечимого заболевания – СПИДа или
рака. Требует тщательного обследования, обвиняет врача в некомпетентности,
ожидает смерти. Какое расстройство у этого пациента?
A. Диссоциативное расстройство
B. Соматоформное расстройство
C. Паническое расстройство
D. Тревожно-фобическое расстройство
E. Ипохондрическое расстройство (+)
490. Женщина 50 лет убеждает врача ЦСМ: «это пятнышко на груди раньше было
маленьким, а теперь растет, это меланома. Да, гистологию мне делали, но,
наверное, неправильно. Пятно зудит и от него стреляет в сердце, это метастазы.
Завещание я уже написала». Какое расстройство у этой пациентки?
A. Паническое расстройство
B. Диссоциативное расстройство
C. Соматоформное расстройство
D. Ипохондрическое расстройство (+)
E. Тревожно-фобическое расстройство
491. Женщина 50 лет убеждает врача ЦСМ: «это пятнышко на груди раньше было
маленьким, а теперь растет, это меланома. Да, гистологию мне делали, но,
наверное, неправильно. Пятно зудит и от него стреляет в сердце, это метастазы.
Завещание я уже написала». Препарат из какой группы наиболее показан при такой
симптоматике?
А. Нормотимиков
В. Антидепрессантов (+)
С.анксиолитики
D. Снотворгных
Е. Психостимуляторов
492. Мужчина 48 лет часто обращается к различным врачам, просит о повторных или
новых обследованиях для подтверждения у него тяжелой болезни. По результатам
обследований не обнаружено соматического объяснения соответствующим жалобам.
Пациент не доверяет врачам и при этом высказывает опасения по поводу приема
лекарств. Какое расстройство у пациента?
A. Соматизированное расстройство
B. Соматоформная вегетативная дисфункция
C. Хроническое соматоформное болевое расстройство
D. Диссоциативное расстройство
E. Ипохондрическое расстройство (+)
493. Женщина 45 лет на приеме у психиатра. Жалобы на боли в эпигастральной
области, отрыжку, потерю аппетита, изжогу в течение года, которые возникли после
смерти отца больной от рака желудка. Испугалась, что у нее также рак желудка, по
поводу чего неоднократно обследовалась и обращалась к терапевтам и онкологам.
Считает, что врачи скрывают от нее ее «ужасный» диагноз, поскольку «так принято
среди врачей». Данные инструментальных методов обследования без патологии. Какой
наиболее вероятный диагноз у пациентки?
A. Соматизированное расстройство
B. Ипохондрическое расстройство (+)
C. Диссоциативное расстройство
D. Бредовое расстройство
E. Обсессивно-компульсивное расстройство
494. Мужчина 47 лет на приеме у психотерапевта по направлению семейного врача.
Постоянно обращается за помощью по поводу возможного рака желудка.
Инструментальные обследования не выявили патологии (неоднократно гастроскопия).
Больной не верит словам врачей, считает, что семейный врач хочет избавиться от
неизлечимо больного, направляя его к психотерапевту. Фон настроения резко
снижен. Какой наиболее вероятный диагноз у пациента?
A. Шизофрения, параноидная форма
B. Ипохондрическое расстройство (+)
C. Соматизированное расстройство
D. Генерализованное тревожное расстройство
E. Диссоциативное расстройство
495. Какой из нижеперечисленных признаков характерен для соматоформной
вегетативной
дисфункции?
А. Наличие достаточного морфологического обоснования имеющимся жалобам
В. Убежденность пациента в психогенной обусловленности имеющихся у него
симптомов
С. Наличие длительного безуспешного лечения у врачей-интернистов (+)
D. Наличие выраженных когнитивных нарушений
Е. Возникновение симптомов только в определенных ситуациях
496. Женщина 28 лет на приеме у семейного врача. Жалобы: усиленные и учащенные
сердцебиения (до 100 в минуту), которые возникают беспричинно и вызывают
беспокойство о наличии сердечной патологии. Другие жалобы отсутствуют.
Обращалась к парамедикам, но безрезультатно. Обследования у кардиолога нарушений
со стороны сердечно-сосудистой системы не выявили. Вновь и вновь обращается к
семейному врачу с просьбой установить четкий диагноз. Какой наиболее вероятный
диагноз у пациентки?
A. Диссоциативное расстройство
B. Генерализованное тревожное расстройство
C. Ипохондрическое расстройство
D. Соматоформная вегетативная дисфункция (+)
E. Соматизированное расстройство
497. Женщина 28 лет на приеме у семейного врача. Жалобы: усиленные и учащенные
сердцебиения (до 100 в минуту), которые возникают беспричинно и вызывают
беспокойство о наличии сердечной патологии. Другие жалобы отсутствуют.
Обращалась к парамедикам, но безрезультатно. Обследования у кардиолога нарушений
со стороны сердечно-сосудистой системы не выявили. Вновь и вновь обращается к
семейному врачу с просьбой установить четкий диагноз. Какой должна быть тактика
семейного врача?
А. Рекомендовать лечение в терапевтическом стационаре
B. Направить на консультацию к кардиологу и гастроэнтерологу
С. Направить на консультацию к психиатру (+)
D. Назначить более углубленное инструментальное исследование
Е. Установить диагноз и назначить психотропные препараты
498. Женщина 29 лет на приеме у врача общей практики. Жалобы: на хронические
боли в области поясничного отдела позвоночника, появившиеся после замужества.
Считает, что они являются причиной, препятствующей беременности. Отношения с
мужем в этой связи несколько напряженные, хотя очень хотела бы сохранить брак.
Неоднократно лечилась у невропатологов без какого-либо эффекта.
Рентгенологическое обследование, МРТ патологии не выявили. Выберите
соответствующий клинической картине диагноз:
A. Тревожно-фобическое расстройство
B. Обсессивно-компульсивное расстройство
C. Хроническое соматоформное болевое расстройство (+)
D. Ипохондрическое расстройство
E. Диссоциативное расстройство
499. Выберите утверждение, свойственное для головной боли напряжения:
А. Бывает только у определенных предрасположенных лиц
В. Возникает при любых органических поражениях головного мозга
С. Является проявлением стрессовой реакции (+)
D. Возникает только у женщин среднего возраста
Е. Связана с особой метеочувствительностью
500. Головная боль напряжения обычно рассматривается как:
А. Форма соматизации реакции на стресс (+)
Б. Свидетельство глубокой органической недостаточности мозга
С. Основной признак ипохондрического бреда
D. Проявление симуляции
Е. Наследственная патология
501. Женщина 56 лет на приеме у врача общей практики. Жалобы: остаются боли
внизу живота после экстирпации матки по поводу фибромиомы в течение нескольких
месяцев. Неоднократные обследования у терапевта, эндокринолога-гинеколога,
невропатолога, хирурга и онколога органической патологии не обнаружили. Боль
достаточно интенсивная, порой даже не может заснуть из-за болей. Обычные
анальгетические средства не помогают. Какой наиболее вероятный диагноз у
пациентки?
A. Соматизированное расстройство
B. Соматоформное расстройство
C. Диссоциативное расстройство ощущений
D. Соматоформная вегетативная дисфункция
E. Хроническое соматоформное болевое расстройство (+)
502. Для постановки диагноза нервной анорексии диагностическим признаком
является определение индекса Кветелета (соотношение веса тела в килограммах к
квадрату роста в метрах). Какой должен быть показатель этого индекса при нервной
анорексии?
A. ≤ 13,5
B. ≤ 14,5
C. ≤ 15,5
D. ≤ 16,5
E. ≤ 17,5 (+)
503. Мать привела девочку 16 лет к врачу общей практики. Вес тела 36 кг при
росте158 см. Со слов матери, якобы дочь отказывается от еды, читает «всякую
ерунду о веганах», вызывает искусственную рвоту. Уговоры не имеют результатов.
Вышеуказанные симптомы относятся к группе психических расстройств, связанных с
нарушениями:
A. Органическими
B. Физиологическими
C. Соматоформными (+)
D. Тревожно-фобическими
E. Шизофреническими
504. В коком возрасте чаще встречается нервная анорексия?
A. Раннем периоде детства
B. Раннем школьном возраст
C. Подростковом и молодом возрасте (+)
D. Зрелом возрасте
E. Пожилом возрасте
505. Девушка 16 лет на приеме у врача невролога с матерью. Обратились в связи с
эпизодом потери сознания. С детства хочет стать топ моделью, соблюдает разные
диеты, занимается фитнесом, стала применять мочегонные препараты, после того,
как одноклассник назвал ее упитанной. При осмотре бледная, истощённая. При росте
172 см, весит 43 кг. Убеждена, что она все ещё «толстая», хочет сделать
липосакцию. Выберете психическое расстройство, соответствующее вышеописанной
клинической картине? Какое расстройство у девушки?
A. Расстройство личности
B. Соматоформное расстройство
C. Невротическая депрессия
D. Нервная анорексия (+)
E. Расстройство поведения
506. Какой из нижеперечисленных признаков наблюдается при нервной анорексии?
А. Органическое повреждение центра голода в головном мозге
В. Отказ от приема пищи в связи с искаженным образом тела (+)
С. Выраженные соматические нарушения верхнего отдела ЖКТ
D. Снижение интеллекта и памяти
Е. Расстройство восприятия в виде вкусовых галлюцинаций
507. На приеме у врача в ЦСМ мать с дочерью 16 лет. Жалобы: нарушен
менструальный цикл в течение полугода. Заключение гинеколога: беременности нет,
здорова. Много времени уделяет занятиям спортом, ест мало, похудела на 10 кг,
вес 40 кг при росте 168 сантиметров. Постоянно озабочена свои весом. С каким
предварительным диагнозом пациентка направлена семейным врачом на консультацию к
психиатру?
A. Соматоформное расстройство
B. Дисоциативное расстройство
C. Нервная анорексия (+)
D. Расстройство личности
Е. Невротическая депрессия
508. Девушке 15 лет. Мать привела на прием к психотерапевту. С детства любила
поесть сладкое. Последнее время «полнота» стала вызывать депрессивные реакции.
Часто смотрелась в зеркало. Мать заметила, что девушка перестала есть мучные и
жирные блюда, незаметно выбрасывает их, стала худеть. При осмотре вес составляет
41 кг при росте 170 см. На замечания реагирует агрессивно. Какое расстройство у
девушки?
A. Соматоформное расстройство
B. Диссоциативное расстройство
C. Нервная анорексия (+)
D. Расстройство личности
E. Шизотипическое расстроство
509. Девушке 15 лет. Мать привела на прием к врачу общей практики. С детства
любила поесть сладкое. Последнее время «полнота» стала вызывать депрессивные
реакции. Часто смотрелась в зеркало. Мать заметила, что девушка перестала есть
мучные и жирные блюда, незаметно выбрасывает их, стала худеть. При осмотре вес
составляет 41 кг при росте 170 см. На замечания реагирует агрессивно. Какой
должна быть тактика врача общей практики?
А. Рекомендовать лечение в психиатрическом стационаре
B. Направить на консультацию к диетологу и гастроэнтерологу
С. Направить на консультацию к психиатру (+)
D. Назначить более углубленное инструментальное исследование
Е. Установить диагноз и назначить психотропные препараты
510. Выберите из нижеперечисленных утверждений наиболее верное определение
булимии. Булимия-это:
A. Отсутствие аппетита
B. Склонность к поеданию несъедобных вещей
C. Патологическая прожорливость (+)
D. Один из вариантов расстройства личности
E. Нарушение восприятия
511. Больная Т. 37 лет при росте 162 см. имеет вес 86 кг. Жалуется на
периодические эпизоды, во время которых за короткое время потребляет большое
количество пищи. В этот момент «ничего с собой поделать не может». Постоянно
озабочена проблемами веса. Эндокринный генез ожирения интернистами не был
выявлен. Вне эпизодов соблюдает различные диеты, использует аноректические
средства. Вес тела удается снизить, однако, последующий эпизод переедания сводит
все усилия на нет. Какой наиболее вероятный диагноз у пациентки?
А. Нервная анорексия
В. Нервная булимия (+)
С. Маниакальный эпизод
Д. Гипотиреоз
Е. Болезнь Иценко-Кушинга
512. Девушка 22-х лет на приеме у психотерапевта. Жалуется на приступы
переедания, когда за короткое время съедает большое количество пищи. Для
предотвращения избыточного веса вызывает у себя рвоту, принимает слабительное,
мочегонное, голодает. Испытывают навязчивый страх располнеть. Какое расстройство
у этой девушки?
A. Ипохондрическое расстройство
B. Соматоформное расстройство
C. Диссоциативное расстройство
D. Нервная булимия (+)
E. Невротическая депрессия
513. К расстройствам сна неорганической природы относятся диссомнии, которые
представляют собой:
A. Первично психогенные нарушения сна (+)
B. Нарушения сна при шизофрении
C. Нарушения сна при мании
D. Нарушения сна при наркозависимости
E. Вторично психогенные нарушения сна
514. Женщина 33 лет жалуется на плохое засыпание, трудности сохранения сна на
протяжении уже третьего месяца. Озабочена бессонницей и ее последствиями.
Работает швеей по 12-13 часов в сутки. Органической патологии не выявлено. Какое
расстройство у этой пациентки?
A. Ночные кошмары
B. Ночные ужасы
C. Неврастения
D. Инсомния (+)
E. Парасомния
515. Женщина 43 лет на приеме у врача психотерапевта. Жалобы: в течение
последних двух месяцев почти не спит из-за проблем на работе. Озабочена
ожидаемой бессонницей, запасается препаратами «для сна». Постоянно
раздражительна, с работой справляется с трудом, аппетит снижен. При осмотре
явных признаков депрессии нет. Какое расстройство у этой женщины?
A. Парасомния
B. Неврастения
C. Инсомния (+)
D. Расстройство личности
E. Диссоциативное расстройство
516. Подросток 14 лет с матерью на приеме у врача в ЦСМ. С детства мнительный,
своеобразный. Жалобы: после того как побили сверстники нарушился сон, вечером не
может долго заснуть, а, если засыпает, то несколько раз просыпается. Хотя
конфликт уже урегулирован, сон не восстанавливается больше месяца. Стал
раздражительным, плохо усваивает учебу, «настроения нет». Какое расстройство у
мальчика?
А. Инсомния (+)
В. Неврастения
С. Парасомния
D. Расстройство поведения
E. Расстройство личности
517. Укажите из нижеперечисленных факторов основные этиологические факторы
неорганической гиперсомнии:
A. Опухоли головного мозга
B. Эмоциональные стрессы (+)
C. Черепно-мозговые травмы
D. Эндокринные расстройства
Е. Энцефалиты
518. Женщина 47 лет на приеме у врача психотерапевта. Жалуется на повышенную
сонливость днем в самое неподходящее время, внезапные приступы сна в транспорте,
и даже при вождении машины. Стала раздражительной, боится садиться за руль.
Органической патологии не выявлено. Какому расстройству соответствуют
вышеописанные симптомы?
A. Гиперсомния
B. Парасомнии
C. Каталепсия
D. Апное сна (+)
E. Инсомния
519. Мужчина 58 лет жалуется врачу неврологу на повышенную сонливость,
невозможность перейти к состоянию полного бодрствования после пробуждения при
достаточной продолжительности сна на протяжении последних месяцев.
Неврологической и соматической патологии не выявлено. С каким предварительным
диагнозом пациент направлена врачом-неврологом на консультацию к психотерапевту?
A. Инсомния
B. Парасомния
C. Каталепсия
D. Апное сна
Е. Гиперсомния (+)
520. Основными причинами парасомний неорганической природы являются:
А. Болезнь Альцгеймера
В. Тиреотоксикоз
С. Стрессы (+)
D. Эилепсия
Е. Шизофрения
521. Как называются ночные эпизоды подъема с постели и хождения в течение первой
трети ночного сна, с отсутствием реакции на попытки окружающих повлиять на его
поведение, с последующей амнезией данных эпизодов?
A. Ночные ужасы
B. Ночные кошмары
C. Снохождение (+)
D. Гиперсомния
E. Инсомния
522. Как называются ночные эпизоды подъема с постели и хождения в течение первой
трети ночного сна, с отсутствием реакции на попытки окружающих повлиять на его
поведение, с последующей амнезией данных эпизодов?
А. Ночные ужасы
В. Ночные кошмары
С. Снохождение (+)
D. Гиперсомния
Е. Инсомния
523. Мальчик 14 лет на приеме с матерью у врача ЦСМ. Со слов матери сын встает и
ходит ночью. Один раз он сам это отметил, что проснулся в соседнем огороде.
Каким образом туда попал, не знает. До этого ему ребята в лагере говорили, что
он во сне много разговаривает. Какое расстройство у мальчика?
A. Гиперсомния
B. Сомнамбулизм (+)
C. Каталепсия
D. Инсомния
E. Апное сна
524. Как называются ночные эпизоды пробуждения с паническим криком в течение
первой трети ночного сна, сочетающиеся с интенсивными вокализациями,
подвижностью и высоким уровнем вегетативной активности?
A. Снохождение
B. Гиперсомния
C. Инсомния
D. Ночные кошмары
Е. Ночные ужасы (+)
525. Мужчина 28 лет жалуется врачу психотерапевту на проблемы со сном.
Неоднократно пробуждается в течение первой трети ночного сна, в поту, не
понимает какое-то время, где находится, отмечает дрожь, сердцебиение. Наутро
сохраняются очень ограниченные фрагментарные воспоминания. Какое расстройство у
мужчины?
A. Инсомния
B. Гиперсомния
C. Апное сна
D. Ночные ужасы (+)
Е. Ночные кошмары
526. Из воинской части доставлен солдат 18 лет. Повторно отмечен эпизод ночного
хождения по казарме. Наутро отрицал наличие такого поведения, дал реакцию, что
его «разводят». Какое обследование рекомендовал провести психиатр в процессе
консультирования для уточнения диагноза?
A. Экспериментально-психологическое
B. Электроэнцефалографическое (+)
C. Электрокардиографическое
D. Реоэнцефалографическое
E. Ультразвуковое исследование
527. Как называются ночные эпизоды пробуждения от ночного сна с детализированным
и живым воспроизведением сновидений устрашающего характера с угрозой для жизни
или статуса, которые больной помнит очень детально?
A. Гиперсомния
B. Ночные кошмары (+)
C. Ночные ужасы
D. Инсомния
E. Снохождение
528. На приеме у психотерапевта женщина 39 лет с жалобами на эпизодические
пробуждения, страшные сны, кошмары уже в течение года, после развода с мужем.
Из-за них появились сложности на работе. В процессе расспроса психиатр пришел к
заключению, что действительно имеют место кошмары. Какой из нижеперечисленный
симптомов помог врачу в диагностике этого расстройства?
А. Детальное воспроизведение снов (+)
В. Ночной эпизод вегетативной гиперактивности
С. Дезориентировка при пробуждении
D. Амнезия сновидений
Е. Эпизод пробуждения от сна с криком
529. Женщина 30 лет. Обратилась к врачу ЦСМ в связи с нарушением сна, аппетита,
настроения после того, как на работе обвинили в краже. Особо беспокоят эпизоды
страшных сновидений: видит монстров, каких-то существ, которые гонятся за
ней,она пытается спастись. Наутро подробно рассказывает содержание сновидений.
Какое расстройство у этой женщины?
А. Гиперсомния
В. Каталепсия
С. Инсомния
D. Ночные ужасы
E. Ночные кошмары (+)
530. Какие расстройства являются основной мишенью терапии при расстройствах сна
для врача общей практики
А. Формирующиеся интеллектуально-мнестические расстройства
B. Эмоциональные расстройства, лежащие в основе диссомнии
С. Соматические последствия нарушений сна
D. Органические последствия нарушений сна (+)
Е. Личностные изменения
531. Мужчина 28 лет и женщина 23 лет, семейная пара на приеме у сексопатолога.
Поженились недавно, со свадьбы отсутствуют сексуальные отношения, так как
женщина каждый раз жалуется на сильную болезненность из-за спазма мышц,
окружающих влагалище. Выяснилось в беседе, что женщина подверглась изнасилованию
два года назад, тяжело перенесла ситуацию. Какому расстройству соответствуют
вышеописанные симптомы?
A. Нимфомания
B. Ангедония
C. Вагинизм (+)
D. Симуляция
E. Фригидность
532. Для установления диагноза психических и поведенческих расстройств,
связанных с послеродовым периодом, необходимо учитывать временной интервал, в
течение которого они возникают. Данным признаком является период их
возникновения в течение:
A. Двух недель
B. Четырех недель
C. Шести недель (+)
D. Восьми недель
E. Десяти недель
533. Женщина 27 лет в сопровождении матери. Со слов матери, дочь после родов
через 1-2 месяца перестала испытывать чувства к ребенку. Нарушен сон и снижен
аппетит, уменьшилось количество молока, ребенок плачет, стали прикармливать. У
дочери появились суицидальные мысли, чувство вины и идеи самообвинения, а также
растерянность и нарушение внимания. Выберете психическое расстройство,
соответствующее вышеописанной клинической картине? Какое расстройство у этой
женщины?
A. Послеродовая анорексия
B. Послеродовой психоз
C. Послеродовая тревога
D. Послеродовая депрессия (+)
E. Послеродовая диссомния
534. У женщины 25 лет, к концу второго месяца после родов, из-за обилия дел по
дому (уборка, варка, стирка, прием гостей и пр.), хронического недосыпания
изменилось состояние. Перестала кормить ребенка, заявила, что его подменили в
роддоме, слышала, как ей об этом говорят «голоса», стала кричать, чтобы нашли ее
ребенка. Какое расстройство у этой женщины?
A. Послеродовая анорексия
B. Послеродовой психоз (+)
C. Послеродовая тревога
D. Послеродовая депрессия
E. Послеродовая диссомния
535. Как называются стойкие аномалии характера, складывающиеся из совокупности
генетических и приобретенных свойств, которые приводят к социальной дезадаптации
человека?
A. Хронические расстройства личности
B. Хронические изменения личности
C. Органические расстройства личности
D. Специфические расстройства личности (+)
E. Посттравматическое расстройство
536. Укажите основные проявлениями специфических расстройств личности из
нижеперечитсленных:
А. Эмоционально-волевые расстройства (+)
В. Выраженные расстройства мышления
С. Нарастающие признаки аутизации личности
D. Выраженные нарушения памяти и интеллекта
Е. Нарушение характерологической конституции
537. Нарушения какой сферы в основном вызывает снижение адаптации при
специфических расстройствах личности?
А. Нарушения понимания устной и письменной речи
В. Нарушения коммуникации с окружающими (+)
С. Нарушения интеллекта
D. Аффективных расстройств
Е. Расстройств памяти
538. С какого возраста можно выставлять диагноз специфического расстройства
личности? А. В раннем детском возрасте
B. После 5-6 лет
C. После 9-10 лет
D После 13-14 лет
E. После 16-17 лет (+)
539. Какой в основном характер течения расстройств личности?
A. Регредиентный
B. Прогредиентный
C. Реккурентный
D. Стабильный (+)
E. Циклический
540. Определите утверждение, соответствующее правильному определению
специфических расстройств личности. Специфическое расстройство зрелой личности
является:
A. Нарушением характерологической конституции (+)
B. Совокупностью вредных привычек
C. Заболеванием, обусловленным наследственным генетическим дефектом
D. Одной из форм невротических расстройств
E. Расстройством, связанным с врожденным психическим недоразвитием
541. Такие признаки, как склонность к уединенной деятельности, эмоциональная
холодность характерны для какого расстройства личности:
A. Зависимого
B. Параноидного
C. Шизоидного (+)
D. Диссоциального
E. Истерического
542. Для какого расстройства личности характерны такие признаки, как:
эмоциональная холодность, неспособность проявлять теплые чувства, равнодушие к
социальным нормам и условиям, отсутствие близких друзей, одиночество и
отгороженный образ жизни?
A. Диссоциальное
B. Шизоидное (+)
C. Зависимиое
D. Ананкастное
E. Параноидное
543. Какой из нижеперечисленных признаков характерен для истерического
расстройства личности?
А. Эмоциональная холодность
B. Предпочтение уединенной деятельности
C. Чрезмерная добросовестность, скрупулезность
D. Стремление к признанию со стороны окружающих (+)
E. Неспособность поддерживать взаимоотношения
544. Для какого расстройства личности характерны такие признаки, как чрезмерная
озабоченность физической привлекательностью и постоянное манипулятивное
поведение для удовлетворения своих потребностей, чрезмерная живость мимики,
экспансивные жесты, экстравагантность?
A. Диссоциальное
B. Тревожное
C. Ананкастное
D. Истерическое (+)
E. Параноидное
545. Женщина 48 лет, актриса, на обследовании в психиатрическом отделении,
переведена из неврологии в связи с припадками. В стационаре при обходе врача
выгибается всем телом на кровати, начинает глухо стонать, метаться, сжимать
руками горло. На вопросы не отвечает, При попытке посмотреть реакцию зрачков на
свет, “закатывает" глаза. Сухожильные рефлексы сохранные. Со слов близких
последнее время не востребована как актриса. Какое расстройство личности
наиболее вероятно у этой женщины?
А. Диссоциальное
В. Истерическое (+)
С. Тревожное
D. Ананкастное
Е. Параноидное
546. У мужчины 33 лет отмечается чрезмерная склонность к сомнениям,
осторожности, чрезмерная добросовестность, повышенная педантичность, ригидность,
из-за чего не может создать семью. Какое расстройство личности наиболее вероятно
у этого мужчины?
A. Диссоциальное
B. Истерическое
C. Астеническое
D. Ананкастное (+)
Е. Параноидное
547.У мужчины 28 лет отмечается чрезмерная озабоченность деталями, порядком,
скрупулезность в работе, упрямство, появление нежелательных мыслей,
перфекционизм. Какое расстройство личности наиболее вероятно у этого мужчины?
A. Параноидное
B. Ананкастное (+)
C. Зависимое
D. Тревожное
E. Шизоидное
548. Мужчина 25 лет, водитель. Считает себя с детства странным, ребята над ним
всегда смеялись. Совершал ритуалы -не заходил первым в класс, должен был зайти
10-м по счету. Дома требует, чтобы предметы дома лежали симметрично, из-за чего
ругается с родителями. Также проблемы на работе с бригадиром мастерской. Какое
расстройство личности наиболее вероятно у этого мужчины?
A. Ананкастное (+)
B. Зависимое
C. Параноидное
D. Истерическое
E. Тревожное
549. Определите основные критерии диссоциального расстройства личности из
нижеперечисленных:
А. Приверженность социальным правилам и обязанностям
В. Выраженная агрессивность, включая насилие (+)
С. Выраженная склонность к самообвинению
D. Чрезмерная добросовестность, скрупулезность
Е. Перфекционизм (стремление к совершенству)
550. Для какого расстройства личности характерны такие признаки, как: грубое
несоответствие между поведением и господствующими социальными и моральными
нормами, равнодушие к чувствам других, низкая толерантность к фрустрациям и
низкий порог разряда агрессии, включая насилие?
A. Параноидное
B. Истерическое
C. Шизоидное
D. Ананкастное
E. Диссоциальное (+)
551. Мужчина 36 лет постоянно чем-то недоволен, не прощает оскорбления,
причинения ущерба, всегда подозрителен, неправильно истолковывает нейтральные
действия других людей в качестве враждебных. Какое расстройство личности
наиболее вероятно у этого мужчины?
A. Диссоциальное
B. Параноидное (+)
C. Истерическое
D. Ананкастное
E. Шизоидное
552. Родители привезли в наркологию сына 18 лет. С детства сын отличался
«трудным» характером, был непослушным, конфликтным, подружился с асоциальными
подростками. Под их влиянием с 11 лет начал курить и принимать алкоголь, крал у
родителей деньги, будучи уличенным в краже, лгал. Издевался над животными. Какое
расстройство личности наиболее вероятно у этого молодого человека?
A. Параноидное
B. Истерическое
C. Зависимое
D. Ананкастное
E. Диссоциальное (+)
553. Каким из нижеперечисленных симптомов сопровождается
эмоционально-неустойчивое расстройство личности?
A. Бредом
B. Галлюцинациями
C. Расстройством памяти
D. Импульсивностью (+)
E. Снижением интеллекта
554. Женщина 27 лет не может самостоятельно принять самое простое решение,
вынуждает других брать на себя ответственность за наиболее важные события в их
жизни. Испытывают недостаток уверенности, ощущают дискомфорт в одиночестве,
становится тревожной, если её просят взять на себя ответственность. Какое
расстройство личности наиболее вероятно у этой женщины?
A. Ананкастное
B. Тревожное
C. Зависимое (+)
D. Шизоидное
E. Истерическое
555. Женщина 25 лет в браке, неуверенная, не может самостоятельно принять самое
простое решение, по любому поводу обращается к супругу, из-за чего в семье
конфликты. Муж неоднократно избивал ее, но она боится развестись, так как
опасается остаться одна с ребенком. Какое расстройство личности наиболее
вероятно у этой женщины?
A. Тревожное
B. Истерическое
C. Зависимое (+)
D. Ананкастное
E. Шизоидное
556. Женщина 29 лет, на приеме у врача ЦСМ по поводу головных болей, бессонницы.
С детства отличалась повышенной тревожностью, мнительностью. В браке с 23 лет,
родила 2 детей, не работала. Муж со временем стал выпивать и избивать её. На
уговоры родных и подруг бросить мужа, реагировала негативно. Оставалась
терпимой, не представляет другой жизни, самостоятельно не принимает никаких
решений. Какое расстройство личности наиболее вероятно у этой женщины?
A. Тревожное
B. Истерическое
C. Зависимое (+)
D. Ананкастное
E. Шизоидное
257. Какой из нижеперечисленных признаков является обязательным для тревожного
расстройства личности?
A. Повышенная потребность в безопасности (+)
B. Низкий порог разряда агрессии, включая насилие
C. Эмоциональная уплощенность
D. Ригидность и упрямство
E. Постоянное манипулятивное поведение
158.У мужчины 27 лет отмечается с детства чувство неуверенности, пониженная
самооценка, осторожность, робость, из-за чего уклоняется от карьерного роста в
профессиональной деятельности. Боится критики, отвержения, неодобрения другими.
Какое расстройство личности наиболее вероятно у этого мужчины?
A. Тревожное (+)
B. Истерическое
C. Зависимое
D. Ананкастное
E. Шизоидное
259. Какое из нижеперечисленных расстройств относится к расстройствам привычек и
влечений?
А. Мания
B. Эйфория
C. Пиромания (+)
D. Шизофрения
E. Обсессии
560. Парень 17 лет совершил множественные акты или попытки поджогов без
очевидных мотивов. Испытывает возрастающее напряжение перед поджогом и сильное
возбуждение после него, не может с этим справиться. В связи с неоднократными
поджогами мусорных баков попал в поле зрения милиции, доставлен на экспертизу.
Для какого расстройства свойственно такое поведение?
A. Сумеречное расстройство сознания
B. Бредовые переживания
C. Сверхценные идеи
D. Навязчивые действия
Е. Патология влечений (+)
561. Девочка подросток 14 лет, на приеме у психиатра с матерью с жалобами на
выдергивание волос, неспособностью противостоять этому. Выдергиванию волос
предшествует нарастающее напряжение, а после него испытывается чувство
облегчения и удовлетворения. На голове участки алопеции. Для какого расстройства
свойственно такое поведение?
A. Онихофагия
B. Копролалия
C. Трихотилломания (+)
D. Дисморфофобия
E. Стереотипии
562. Какое из нижеперечисленных расстройств относится к расстройствам привычек и
влечений?
А. Кататония
B. Клептомания (+)
C. Тревога
D. Резонёрство
E. Дисфория
563. Мужчина 30 лет периодически испытывает влечение к краже предметов, в
которых не нуждается. От предметов потом избавляется или складывает в сарае.
Перед кражей возникает чувство напряжения, а после - чувство удовлетворения.
Между эпизодами воровства испытывает тревогу, уныние и чувство вины, но это не
предупреждает рецидивы. Для какого расстройства свойственно такое поведение?
А. Бредовые переживания
В. Патология влечений (+)
С. Навязчивые действия
D. Сверхценные идеи
Е. Сумеречное расстройство сознания
564. Мужчина 27 лет на приеме у психиатра по настоянию матери. С ее слов, сын
собирает друзей дома, наряжаются в женские вещи. Куда-то уезжают, приходит под
утро, ей заявляет, что хочет весело проводить время и он мужчина, а это все для
«прикола». Мужчина также убеждает психиатра, что он мужчина, не собирается
становиться женщиной, встал и вышел. Какое расстройство у этого мужчины?
A. Транссексуализм
B. Трансвестизм (+)
C. Фроттеризм
D. Вуайеризм
E. Фетишизм
565 Мужчину 30 лет милиция доставила в приёмное отделение, который около
больницы рано утром демонстрировал свои половые органы женщинам, которые
возвращались со смены с дежурства и вызвали милицию. Мужчина при виде них
занимался мастурбацией, при этом не подходил к ним. Какое расстройство у этого
мужчины?
A. Эксгибиционизм (+)
B. Трансвестизм
C. Фроттеризм
D. Вуайеризм
E. Фетишизм
566. У мужчины 38 лет периодически возникает желание подглядывать за людьми во
время сексуальных или интимных занятий, что сочетается с половым возбуждением и
мастурбацией. Когда наступает вечер подходит к роддомам, или к баням, иногда
залезает на дерево, чтобы увидеть как женщины переодеваются. Какое расстройство
у этого мужчины?
A. Эксгибиционизм
B. Трансвестизм
C. Фроттеризм
D. Вуайеризм (+)
E. Фетишизм
567. Как называется врожденное или рано приобретенное (в первые 3 года жизни)
слабоумие, выражающееся в недоразвитии психики в целом, преимущественно
интеллекта согласно МКБ-10?
A. Задержка развития
B. Деменция
C. Умственная отсталость (+)
D. Отставание в развитии
E. Психическое недоразвитие
568. Как называется клинически однородная группа психических расстройств,
различных по этиологии, но объединенных двумя обязательными признаками:
психическое недоразвитие с преобладанием интеллектуальной недостаточности, и
отсутствие прогредиентности?
A. Задержка развития
B. Деменция
C. Умственная отсталость (+)
D. Отставание в развитии
E. Психическое недоразвитие
569. Какой вид мышления преобладает у лиц с умственной отсталостью?
A. Логическое
B. Абстрактное (+)
C. Образное
D. Творческое
E. Конкретное
570. Найдите утверждение, которое правильно характеризует умственную отсталость.
Умственная отсталость представляет собой:
A. Вариант деменции
B. Расстройство адаптации
C. Психическое недоразвитие (+)
D. Специфическое расстройство личности
E. Прогрессирующий процесс
571. От какого фактора из нижеперечисленных зависит прогноз при умственной
отсталости?
A. Уровня эмоциональных нарушений
В. Прогредиентности процесса
C. Гендерной принадлежности
D. Степени умственного недоразвития (+)
E. Результатов инструментального обследования
572. В диагностике умственной отсталости, помимо клинических данных, важную роль
играют:
А. Данные ЭЭГ обследования
В. Данные рентгенологического обследования
С. Результаты лабораторных обследований
D. Данные о воздействии хронического стрессового фактора
E. Данные психометрического обследования (+)
573. В каком возрасте в основном выявляется умственная отсталость легкой
степени?
A. В младенческом
B. В младшем школьном
С. В среднем школьном (+)
D. В молодом
Е. В зрелом
574. Дети с легкой умственной отсталостью могут обучаться:
А. По массовой программе
В. Только на дому с приглашенным педагогом
С. По специализированной программе (+)
D. По программе выравнивания
Е. Не могут обучаться
575. В МКБ 10 умственная отсталость классифицирована на четыре степени на
основании показателей интеллектуального коэффициента (ИК). Какая степени
умственной отсталости соответствует ИК 50-69 баллов?
A. Легкой (+)
B. Умеренной
C. Тяжелой
D. Глубокой
E. Атипичной
576. В МКБ 10 умственная отсталость классифицирована на четыре степени, исходя
из показателей интеллектуального коэффициента (ИК). При легкой умственной
отсталости ИК равен 50-69 баллам. Какому возрасту умственного развития
соответствует этот показатель?
A. 0-3 лет
B. 3-6 лет
C. 6-9 лет
D. 9-12 лет (+)
E. 12-15 лет
577. Мальчику 12 лет, учится во вспомогательной школе. На вопрос родителей, о
возможности сына работать, вступить в брак, когда станет взрослым, психиатр дал
пояснения, что такая возможность есть, поскольку умственная отсталость в данном
случае является:
A. Легкой (+)
B. Выраженной
C. Умеренной
D. Тяжелой
E. Глубокой
578. Мальчик 9 лет. На приеме у педиатра с бабушкой. Родители лишены
родительских прав. Старшие дети определены в спец-интернат. В школе с 7 лет,
дублирует класс, не успевает. При обследовании читает по слогам, составить
рассказ по сюжетным картинкам не смог, арифметические задания выполняет в
пределах 20, сравнение понятий недоступно. Какая степень умственной отсталости у
мальчика?
А. Легкая
B. Пограничная
C. Умеренная (+)
D. Тяжёлая
E. Атипичная
579. В МКБ 10 умственная отсталость классифицирована на четыре степени на
основании показателей интеллектуального коэффициента (ИК). Какая степени
умственной отсталости соответствует ИК 35-49 баллов?
A. Легкая
B. Умеренная (+)
C. Тяжелая
D. Глубокая
E. Атипичная
580. В МКБ 10 умственная отсталость классифицирована на четыре категории, исходя
из показателей интеллектуального коэффициента (ИК). При умеренной умственной
отсталости ИК равен 35-49 баллам. Какому возрасту умственного развития
соответствует этот показатель?
A. 0-3 лет
B. 3-6 лет
C. 6-9 лет (+)
D. 9-12 лет
E. 12-15 лет
581. Какие знания и навыки могут получить лица с умеренной умственной
отсталостью?
А. Обучаемы по общеобразовательной программе
В. Не могут освоить необходимые навыки для чтения, письма, счета (+)
С. Способны к простой практической работе при организации надзора
D. Обычно способны к независимому проживанию
Е. Не способны устанавливать контакты
582. Мальчику 6 лет, страдает синдромом Дауна. При обследовании интеллектуальный
коэффициент составил = 48 баллов. В перспективе независимое проживание, то есть,
вне семьи этого ребенка невозможно, поскольку умственная отсталость в данном
случае является:
A. Легкой
B. Выраженной
C. Умеренной (+)
D. Тяжелой
E. Глубокой
583. Девочка 16 лет на приеме у врача педиатра с матерью. В семье алкоголизм у
отца. При родах асфиксия. Поздно начала ходить и говорить. Ночной энурез
держится до сих пор. В школе учиться не смогла. Ничем не занята, может помыть
посуду, полы. Суждения конкретные, мыслительные процессы замедленны. Читает по
слогам, прочитанное не осмысливает, считает на пальцах до 5. Какая степень
умственной отсталости у девочки?
A. Легкая умственная
B. Пограничная умственная
C. Умеренная умственная (+)
D. Тяжёлая умственная
E. Атипичная умственная
584. Девочка 13 лет на приеме у психиатра с бабушкой. Родители девочки болели
сифилисом за несколько лет до рождения ребенка. Больная от 5 беременности, во
время которой мать получала противосифилитическое лечение, родилась в срок.
Ходить и говорить стала к 4 годам. Не смогла научиться читать, писать, считать.
Пассивна, бездеятельна, но себя обслуживает. С 11 лет начались судорожные
припадки. Неврологически: страбизм. Какое расстройство у девочки?
A. Деменция вследствие эпилепсии
A. Лёгкая умственная отсталость
B. Умеренная умственная отсталость (+)
C. Деменция вследствие нейросифилиса
D. Тяжелая умственная отсталость
585. В МКБ 10 умственная отсталость классифицирована на четыре степени на
основании показателей интеллектуального коэффициента (ИК). Какая степени
умственной отсталости соответствует ИК 20-34 баллов?
A. Легкая
B. Умеренная
C. Тяжелая (+)
D. Глубокая
E. Атипичная
586. Мальчику 8 лет. Находится на обследовании в психиатрическом детском
стационаре. С раннего возраста отстает в развитии. Себя не обслуживает, речь из
нескольких слов, скудная. Нуждается в уходе, в поведении импульсивен, не знает
возраста, адреса проживания, имен родителей. Какая степень умственной отсталости
у мальчика?
A. Легкая
B. Умеренная
C. Тяжелая (+)
D. Глубокая
E. Атипичная
587. Мальчику 7 лет. Находится на обследовании в психиатрическом детском
стационаре. В анамнезе в возрасте года отец уронил с рук, находился в детской
больнице. В 2 года также лечился по поводу тяжелой пневмонии, был в реанимации.
Ходит с 3-х лет, слова с 4-х лет. Фразовой речи нет, моторно неуклюж, себя не
обслуживает. Какая степень умственной отсталости у мальчика?
A. Посттравматическая деменция
B. Постинфекционная деменция
C. Умеренная умственная отсталость
D. Тяжелая умственная отсталость (+)
E. Атипичная умственная отсталость
588. В МКБ 10 умственная отсталость классифицирована на четыре категории, исходя
из показателей интеллектуального коэффициента (ИК). При тяжелой умственной
отсталости ИК равен 20-34 баллам. Какому возрасту умственного развития
соответствует этот показатель?
A. 0-3 лет
B. 3-6 лет (+)
C. 6-9 лет
D. 9-12 лет
E. 12-15 лет
589. В МКБ 10 умственная отсталость классифицирована на четыре степени на
основании показателей интеллектуального коэффициента (ИК). Какая степени
умственной отсталости соответствует ИК ниже 20 баллов?
A. Легкая
B. Умеренная
C. Тяжелая
D. Глубокая (+)
E. Атипичная
590. В МКБ 10 умственная отсталость классифицирована на четыре категории, исходя
из показателей интеллектуального коэффициента (ИК). При глубокой умственной
отсталости ИК равен 0-20 баллам. Какому возрасту умственного развития
соответствует этот показатель?
A. 0-3 лет (+)
B. 3-6 лет
C. 6-9 лет
D. 9-12 лет
E. 12-15 лет
591. Укажите признак, соответствующий характеристике лица с глубокой умственной
отсталостью:
А. Овладевает с задержкой навыками самообслуживания
В. Не нуждается в постоянной опеке и уходе
С. Имеет обычную продолжительность жизни
D. Способегн овладеть примитивной речью
Е. Часто имеет выраженные дефекты развития (+)
592. Мальчик 5 лет, страдает недержанием мочи и кала, возможны лишь самые
рудиментарные формы невербальной коммуникации. Не осмысляет окружающего, не
дифференцирует близких. Может продуцировать лишь однообразные движения и
нечленораздельные звуки. Какая степень умственной отсталости у мальчика?
A. Легкая
B. Умеренная
C. Выраженная
D. Тяжелая
Е. Глубокая (+)
593 Ребенку 6 лет. Не способен заботиться о своих основных потребностях и
нуждается в постоянной помощи и надзоре. Не понимает даже элементарные просьбы и
команды. Речи нет. Отмечаются судорожные приступы. Неопрятен мочой и калом.
Какая степень умственной отсталости у ребёнка?
A. Легкая
B. Умеренная
C. Выраженная
D. Тяжелая
E. Глубокая (+)
594. Как называется расстройство развития у детей в виде аномального
функционирования в социальном взаимодействии, отказа от общения с окружающими, с
совершением стереотипных повторяющихся действий?
A. Интеллектуальное расстройство
B. Атипичная умственная отсталость (+)
C. Аутистическое расстройство
D. Инфантильное расстройство
E. Патологическое фантазирование
595. Мальчик 4-х лет с родителями на приеме у педиатра. Жалобы: до сих пор не
говорит, издает нечленораздельные звуки. Равнодушен к родителям. Неуклюж, не
проявляет интереса к новым игрушкам, вещам, противится к посещениям новых мест,
бурно протестует, кричит. Инструкции не выполняет. Заключение сурдолога: слух в
норме. Какое расстройство у мальчика?
A. Умственная отсталость
B. Шизофрения
С. Детский аутизм (+)
D. Деменция
E. Эпилепсия
596. Мальчик 4,5 лет на приеме у педиатра с матерью. Психомоторные функции
развивались с задержкой. Крайне малый запас слов, речью не пользуется, к общению
с детьми либо взрослыми не стремится, эмоциональные проявления снижены,
выражение лица – гипомичное. В поведении однообразен, игрушкам предпочитает
манипуляции с нитками. Какое расстройство у мальчика?
A. Деменция
B. Эпилепсия
C. Деменция
D. Шизофрения
Е. Детский аутизм (+)
597. Ребенок 7-ми лет вторгается или прерывает занятия других детей, чрезмерно
активен, подвижен, преждевременно сбалтывает ответы на уроках, нетерпелив. На
замечания реагирует на короткое время. К какому из нижеперечисленных
поведенческих расстройств соответствует такое поведение?
A. Социализированное
B. Социально-тревожное
С. Гиперкинетическое (+)
D. Оппозиционно-вызывающее
E. Несоциализированное
598. Мальчик 8 лет. С раннего возраста отмечался чрезмерной подвижностью,
активностью, неусидчивостью, расторможенностью, из-за чего неоднократно падал,
ушибался. При поступлении в школу поведение оставалось прежним, часто получал
замечания. Постоянно терял вещи (книжки, ручки и др.), отвлекался на уроках,
вертелся, учился неровно. Какое расстройство у мальчика?
A. Диссоциальное
B. Социализированное
C. Несоциализированное
D. Оппозиционно-вызывающее
E. Гиперкинетическое (+)
599. Какой из нижеперечисленных психопатологических синдромов характерен для
младшего школьного возраста:
A. Нервной анорексии
B. Гебоидный
C. Дисморфофобический
D. Гиперкинетический (+)
E. Сверхценных интересов
600. Подросток 13 лет, госпитализирован в детское психиатрическое отделение в
связи с тем, что не ночует дома по несколько дней уже в течение года. Время
проводит с подростками 15-17 лет, старается чем-нибудь им угодить, приносит из
дома вещи, деньги. Стал пропускать уроки, снизилась успеваемость. Родители не
интересовались время провождением сына до последнего времени. Какое
поведенческое расстройство у подростка?
A. Депрессивное
B. Социализированное (+)
C. Несоциализированное
D. Оппозиционно-вызывающее
E. Гиперкинетическое
601. Девочка 10 лет госпитализирована в детское психиатрическое отделение.
Жалобы: ночное недержание мочи, пачкание трусов в дневное время в течение уже
трех лет. Из анамнеза: отец оставил семью, мать возложила на девочку все
обязанности по дому и по уходу за младшими детьми. Часто ругает без повода.
Обследование у специалистов: без патологии. Снизилась успеваемость, что явилось
поводом для госпитализации. Какое расстройство у девочки?
A. Органический энурез и энкопрез
B. Неорганический энурез и энкопрез (+)
C. Диссоциативный энурез и энкопрез
D. Кататонический энурез и энкопрез
E. Соматоформный энурез и энкопрез
602. Укажите из перечисленных препаратов антипсихотик (нейролептик):
A. Галаперидол (+)
B. Амитриптилин
C. Диазепам
D. Карбамазепин
E. Флуоксетин
603. Какой препарат из нижеперечисленных относится к группе антидепрессантов?
А. Галоперидол
В. Амитриптилин (+)
С. Карбамазепин
D. Хлорпромазин
Е. Диазепаим
604. Каким препаратом из нижеперечисленных обычно купируют психомоторное
возбуждение?
A. Пароксетином
B. Хлорпромазином (+)
C. Мемантином
D. Флуоксетином
Е. Имипрамином
605 Укажите из перечисленных препаратов анксиолитик (транквилизатор):
А. Клозапин
B. Тиоридазин
C. Депакин
D. Диазепам (+)
Е. Амитриптилин
606. Какой из нижеперечисленных препаратов предпочтительнее использовать для
купирования галлюцинаторно-бредовой симптоматики?
A. Амитриптилин
B. Карбамазепин
C. Мемантин
D. Галоперидол (+)
Е. Вальпроат натрия (депакин)
607. Применение какого препарата из нижеперечисленных может вызвать задержку
мочи?
A. Карбамазепина (+)
B. Амитриптилина
C. Вальпроата натрия (депакина)
D. Флуоксетина
Е. Клоназепама
608. Противопоказанием к назначению анксиолитиков является:
A. Алкогольный делирий
B. Эпилептический статус
C. Дыхательная недостаточность (+)
D. Выраженная тревога
Е. Паническая атака
588. Какой из нижеперечисленных препаратов применяется для купирования
эпилептического статуса?
A. Хлорпромазин (+)
B. Диазепам
C. Галоперидол
D. Клозапин
Е. Амитриптилин
609. Какой из нижеперечисленных препаратов является препаратом выбора при
паническом расстройстве?
А. Альпрозалам (+)
B. Хлорпромазин
C. Галоперидол
D. Клозапин
Е. Мемантин
610. Укажите антипсихотик (нейролептик), который в большей степени способен
вызвать
лекарственный гепатит:
А. Хлорпромазин (+)
В. Галоперидол
С. Рисперидон
D. Тиоридазин
Е. Клозапин
611. Какая группа препаратов наиболее широко применяется в общемедицинской
практике? наиболее широко используются:
А. Антипсихотики (нейролептики)
В. Антидепрессанты (тимолептики)
С. Анксиолитики (транквилизхаторы)
D. Нормотимики (+)
Е. Психостмуляторы
612. Препараты какой группы наиболее эффективны при лечении маскированных
(соматизированных) видов депрессий?
А. Анксиолитики (транквилизаторы)
В. Психостимуляторы
С. Бета-адреноблокаторы
D. Антипсихотики (нейролептики)
Е. Антидепрессанты (+)
613. В лечении каких расстройств из нижеперечисленных применяются анксиолитики
(транквилизаторы)?
А. Шизофрении
B. Биполярного аффективного расстройства
C. Хронического бредового расстройства
D. Невротических расстройств (+)
E. Маниакального эпизода
614. Какой из нижеперечислденных препаратов используют в литических смесях при
температуре центрального происхождения?
А. Галоперидол (+)
В. Хлорпромиазин
С. Флуоксетин
D. Амитриптилин
Е. Карбамазепин
615. Какой из нижеперечисленных препаратов относится к нормотимикам?
А. Хлорпромазин
В. Амитриптилин
С. Карбамазепин (+)
D. Диазепам
Е. Клозапин
616. Какой из нижеперечисленных антипсихотиков (нейролептиков) лучше назначать
пожилым, соматически ослабленным больным?
А. Хлопромазин
В. Галоперидол (+)
С. Клозапин
D. Тианептин
Е. Рисперидон
617. Какая группа психотропных препаратов может вызывать привыкание,
злоупотребление и формирование зависимости?
А. Антипсихотики (нейролептики)
В. Анксиолитики (транквилизаторы) (+)
С. Антидепрессанты
D. Нормотимики
Е. Бета-блокаторы
618. Современные тенденции в терапии депрессии свидетельствуют о необходимости
назначения:
А. Преимущественного антидепрессантов трициклического ряда
В. Кратковременного курса антидепрессантов в больших дозах
С. Длительного курса антидепрессантов (не менее 3-х - 6-ти месяцев) (+)
D. Обязательно в сочетании с антипсихотиками (нейролептиками)
Е. Только в условиях стационара
619. Укажите из нижеперечисленных препаратов антипсихотик, который, который
используется для упорядочивания поведения у детей и подростков, состояниях
выраженного беспокойства у пожилых пациентов:
А. Клозапин
В. Галоперидол (+)
С. Диазепам
D. Тиоридазин
Е. Карбамазепин
620. При воникновении психического расстройства у пациента с язвенной болезнью
желудка или 12-перстной кишки препаратом выбора является:
А. Аминазин
В. Сульпирид (+)
С. Рисперидон
D. Азалептин
Е. Галоперидол
621. У антипсихотиков с преимущественно антипсихотическим действием наиболее
выражены побочные эффекты в виде:
А. Холинолитических эффектов
В. Экстрапирамидной симптоматики (+)
С. “Серотонинового” синдрома
D. Зависимости, привыкания
Е. Миорелаксации
////////////////////////////