|
|
|
Профессиональные болезни. Тест с ответами (2021 год)
Какими механизмами обусловлен приступ бронхиальной астмы?
Выберите один ответ:
a. все вышеперечисленное (+)
b. спазмом гладкой мускулатуры мелких бронхов
c. обтурацией мелких и средних бронхов секретом бронхиальных слизистых желез
d. отеком слизистой оболочки мелких бронхов
Для обструктивных нарушений внешнего
дыхания характерно снижение:
Выберите один или несколько ответов:
a. объема форсированного выдоха за первую секунду
b. дыхательного объема
c. минутного объема дыхания
d. пиковой скорости выдоха (+)
e. жизненной емкости легких
Какие формы профессиональной астмы вы знаете:
Выберите один или несколько ответов:
a. неаллергическую (ирритантную) (+)
b. аллергическую (+)
c. аспириновую
d. астму физического усилия
Среди перечисленных лекарственных средств укажите используемые при легком
персистирующем течении астмы:
Выберите один или несколько ответов:
a. ингаляционные глюкокортикостероиды (+)
b. фиксированная комбинация ингаляционных глюкокортикостероидов с
длительнодействующими β2-агонистами
c. антагонисты лейкотриеновых рецепторов (+)
d. тиртропия бромид
Укажите неспецифические триггеры профессиональной бронхиальной астмы:
Выберите один ответ:
a. продукты сгорания дизельного топлива
b. все перечисленные факторы (+)
c. нервно-психические факторы
d. сульфиты, окислы серы, озон
e. курение, дымы, смог
Перечислите вещества с высоким молекулярным весом, контакт с которыми часто
приводит к профессиональной астме:
Выберите один или несколько ответов:
a. древесная пыль (красный кедр, дуб) (+)
b. белки животного происхождения (домашних животных, птиц) (+)
c. Металлы (соли хрома, платины, сульфат никеля)
d. энзимы (экстракт панкреатина, папаин, трипсин, бромелин, пектиназа)
Для острой ирритантной астмы
характерно:
Выберите один или несколько ответов:
a. начало симптомов астмы после одного конкретного ингаляционного воздействия
(+)
b. быстрое исчезновение симптомов после элиминации аллергенов
c. развитие у лиц с наследственной предрасположенностью
d. возникновение приступа астмы после воздействия раздражающих паров, газа, дыма
в очень (+)
высокой концентрации
Вопрос 8
Документы, необходимые для решения вопроса о профессиональном генезе астмы:
Выберите один ответ:
a. копия трудовой книжки, заверенная отделом кадров
b. все перечисленные (+)
c. санитарно-гигиеническая характеристика условий труда
d. подробная выписка из амбулаторной карты, заверенная лечащим врачом
e. данные предварительного и периодических медицинских осмотров
Вопрос 9
Какие признаки указывают на атопическую форму профессиональной бронхиальной
астмы?
Выберите один ответ:
a. выявленная сенсибилизация к определенному аллергену
b. все перечисленные (+)
c. связь приступов с определенным аллергеном
d. эозинофилия крови и мокроты
e. отягощенная наследственность по аллергии
Вопрос 10
При приступе бронхиальной астмы в первую очередь назначают:
Выберите один ответ:
a. холинолитики
b. ингаляционные β2-агонисты (+)
c. ингаляционные глюкокортикостероиды
d. антигистаминные
e. внутривенно эуфиллин
Вопрос 11
Для оценки неспецифической бронхиальной гиперреактивности при бронхиальной астме
проводят провокационные ингаляционные тесты:
Выберите один или несколько ответов:
a. с аллергеном
b. с сальбутамолом (+)
c. с метахолином (+)
d. с фенотеролом (+)
К спирометрическим показателям, подтверждающим клинический диагноз ХОБЛ,
относятся:
Выберите один или несколько ответов:
a. наличие постбронходилатационного ОФВ1 менее 80% от должного (+)
b. наличие ОФВ1/ФЖЕЛ менее 70% вне обострения (+)
c. прирост ОФВ1 более чем на 12% от исходных показателей через 15 минут после
ингаляции b2- агонистов
d. снижение ЖЕЛ (+)
Вопрос 2
Перечислите факторы риска для возникновения хронического профессионального
бронхита:
Выберите один или несколько ответов:
a. запыленность (+)
b. курение (+)
c. повышенная вибрация
d. алкоголизм
e. повышенная температура окружающей среды
Вопрос 3
Критерии для установления диагноза профессиональной ХОБЛ:
Выберите один ответ:
a. все перечисленные (+)
b. профессиональный маршрут - работа в условиях контакта с вредными и опасными
факторами производства
c. клинические, инструментальные и лабораторные исследования, подтверждающие
наличие ХОБЛ
d. однотипные заболевания у той же группы лиц
e. санитарно-гигиеническая характеристика условий труда (оценка параметров
воздуха рабочей зоны)
Вопрос 4
Больной, 42 лет, поступил в клинику с обострением хронического бронхита.
Спирометрия:- ЧД - 20 в минуту, ЖЕЛ - 90%, ОФВ -64% от должных значений, индекс
Тиффно - 40%. Оцените характер вентиляционных нарушений:
Выберите один ответ:
a. отсутствие нарушений
b. смешанный с преобладанием обструктивных нарушений
c. рестриктивный тип
d. смешанный с преобладанием рестриктивных нарушений
e. обструктивный тип (+)
Вопрос 5
Наиболее информативными методами диагностики пылевого бронхита являются:
Выберите один или несколько ответов:
a. бронхоскопия (+)
b. рентгенография легких (+)
c. исследования функции внешнего дыхания (+)
d. кожные пробы
e. анализ мокроты
Вопрос 6
Укажите необратимые компоненты бронхиальной обструкции:
Выберите один ответ:
a. спазм бронхов
b. нарушение функции мукоцилиарного аппарата бронхов
c. воспалительный оттек в слизистой оболочке бронхов
d. стеноз и облитерация просвета бронхов, а также экспираторный их коллапс (+)
Вопрос 7
Степень обструкции воздухоносных путей коррелирует с:
Выберите один или несколько ответов:
a. данными спирометрии (+)
b. интенсивностью дыхательных шумов над легкими и сухих хрипов (+)
c. интенсивностью кашля
d. количеством выделяемой мокроты
Вопрос 8
Перечислите внутренние факторы риска ХОБЛ:
Выберите один ответ:
a. врождённые аномалии развития бронхов и лёгких
b. высокий уровень IgЕ
c. бронхиальная гиперреактивность
d. дефицит α1-антитрипсина
e. все перечисленное (+)
Вопрос 9
Базисными препаратами для лечения больных ХОБЛ являются:
Выберите один ответ:
a. системные глюкокортикостероиды
b. производные теофиллина
c. β2- агонисты
d. антихолинэргические лекарственные средства (+)
Вопрос 10
В каких случаях показана госпитализация при обострении хронического бронхита:
Выберите один ответ:
a. при наличии эмфиземы легких
b. при неэффективности амбулаторного лечения (+)
c. при большом количестве мокроты
d. во всех случаях
e. у больных старше 55 лет
Вопрос
Куда направляется извещение об остром или хроническом профессиональном
заболевании?
Выберите один ответ:
a. Страхователю по месту работы (+)
b. Экстренное извещение не оформляется.
c. Всем перечисленным организациям.
d. Участковому врачу в поликлинику по месту жительства.
e. В территориальный центр эпидемиологии и гигиены.
Вопрос 2
Какие заболевания относятся к категории острых профессиональных заболеваний?
Выберите один ответ:
a. Все перечисленное.
b. Возникшие в результате длительного воздействия вредных производственных
факторов.
c. Возникшие в результате систематического воздействия повреждающего фактора
низкой интенсивности.
d. Возникшие в результате течение воздействия повреждающего фактора в течение
одной рабочей смены.
e. Возникшие в результате однократного воздействия повреждающего фактора большой
интенсивности. (+)
Вопрос 3
В каких случаях пациента следует направить на МЭК для освидетельствования?
Выберите один ответ:
a. При временной нетрудоспособности свыше 4 месяцев непрерывно. (+)
b. При временной нетрудоспособности свыше 5 месяцев с перерывами.
c. При выявлении признаков стойкой утраты трудоспособности.
d. При временной нетрудоспособности свыше 2 месяцев непрерывно.
e. При временной нетрудоспособности пациенты не направляются на МЭК.
Вопрос 4
Кто занимается вопросами диагностики профессиональных заболеваний?
Выберите один ответ:
a. Врач профпатолог областного центра профпатологии. (+)
b. Научно-исследовательский институт профпатологии.
c. МЭК республиканского центра профпатологии.
d. ВКК лечебных заведений.
e. Участковый врач.
Вопрос 5
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Какие из перечисленных вредных факторов способны вызвать профессиональные
заболевания?
Ответ: Пыль
Вопрос 6
Какие заболевания относятся к компетенции профпатолога?
Выберите один ответ:
a. Все вышеперечисленное. (+)
b. Заболевания этиологически не связанные с неблагоприятными производственными
факторами , но способные протекать в более тяжелой и выраженной форме.
c. Заболевания, вызванные воздействием определенного вредного фактора
производственной среды, имеющего специфическую клиническую картину.
d. Ни одно из перечисленного.
e. Заболевания, возникающие в результате вредных факторов производственной
среды, но в клинической картине которых отсутствуют специфические проявления.
Вопрос 7
Какие заболевания относятся к категории хронических профессиональных
заболеваний?
Выберите один ответ:
a. Ни одно из перечисленных.
b. Все перечисленное
c. Возникшие при длительном воздействии вредных или опасных факторов трудового
процесса. (+)
d. Возникшее в результате воздействия производственного фактора в течение одной
смены.
e. Возникшие в результате однократного воздействия повреждающего
производственного фактора большой интенсивности.
Вопрос 8
Какие документы не нужны пациенту при направлении в медицинские учреждения,
имеющие право устанавливать диагноз хронического профессионального заболевания?
Выберите один ответ:
a. Выписка из амбулаторной карты.
b. Открытый больничный лист. (+)
c. Направление лечебного учреждения.
d. Выписка из трудовой книжки пациента.
e. Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда, составленная врачом
гигиенистом центра гигиены и эпидемиологии.
Вопрос 9
От чего в большей степени зависит риск возникновения профессионального
заболевания?
Выберите один ответ:
a. От напряженности и тяжести трудового процесса.
b. От стажа работы в неблагоприятных условиях труда. (+)
c. От пола и возраста работающего.
d. От численности работающих на промышленном предприятии.
e. От гигиенических условий на рабочем месте.
Вопрос 10
Кто проводит расследование каждого случая острого или хронического
профессионального заболеваний, установленного впервые?
Выберите один ответ:
a. Главный государственный санитарный врач города или района.
b. Участковый терапевт.
c. Страховщик.
d. Специалист по охране труда. (+)
e. Врач гигиенист территориального центра эпидемиологии и гигиены.
Какие лекарственные средства следует назначать для купирования свинцовой колики?
Выберите один ответ:
a. Фентанил.
b. Ни один из перечисленных.
c. Пипольфен, тавегил.
d. Атропин.
e. Все перечисленные. (+)
Вопрос 2
Какие синдромы участвуют в формировании клинической картины вибрационной болезни
от общего воздействия I степени?
Выберите один или несколько ответов:
a. Синдром сенсорно-моторной полиневропатии.
b. Вегетативно-вестибулярный синдром. (+)
c. Синдром сенсорной или вегетативно-сенсорной полиневропатии нижних
конечностей.
d. Синдром дисциркуляторной энцефалопатии в сочетании с периферической
полиневропатией - синдром энцефалополиневропатии.
e. Центральный или периферический ангиодистонический синдром. (+)
Вопрос 3
Какие производственные процессы могут явиться причиной формирования свинцовой
интоксикации?
Выберите один ответ:
a. Гончарное производство с использованием эмали и глазури
b. Сборка аккумуляторов.
c. Монтаж радиоаппаратуры.
d. Изготовление и обработка изделий из хрусталя.
e. Все перечисленные.
Вопрос 4
Какие особенности не типичны для вибрационной болезни от воздействия локальной
вибрации?
Выберите один ответ:
a. В первую очередь притупляется вибрационная чувствительность.
b. Заболевание формируется очень медленно в течение многих лет работы с
вибрирующим инструментом.
c. Все не типичны.
d. Заболевание формируется быстро, в течение нескольких месяцев работы с
вибрирующим инструментом. (+)
e. Все типичны.
Вопрос 5
Какие патогенетические особенности типичны для местного воздействия вибрации с
частотой 100-250 Гц?
Выберите один ответ:
a. В выходные дни вызывает формирование болезненных ишемических изменений в
конечностях, подвергавшихся вибрации.
b. Способствует увеличению объемного кровотока в сосудах.
c. Вызывает компенсаторную активацию вазоконстрикторных механизмов.
d. Способствует ликвидации ишемии и болевых ощущений в конечностях при
возобновлении работы с вибрирующим инструментом после выходного дня.
e. Все типичны. (+)
Вопрос 6
Какие клинические особенности характерны для вибрационной болезни от местного
воздействия на руки?
Выберите один ответ:
a. Все нехарактерны.
b. Повышенная чувствительность рук к холоду.
c. Боли в руках вне работы с вибрирующим инструментом.
d. Возникновение акроасфиксии с некрозом концевых фаланг пальцев.
e. Все характерны. (+)
Вопрос 7
Какие критерии не следует использовать для доказательства диагноза вибрационной
болезни?
Выберите один ответ:
a. Клинические синдромы, типичные для вибрационной болезни.
b. Изменения состояния костно-суставного аппарата, мышечной и
сердечно-сосудистой системы, характерные для вибрационной болезни.
c. Все следует использовать. (+)
d. Профессиональный маршрут, указывающий на длительное пребывание в
производственных условиях, характеризующихся локальным или общим воздействием
вибрации.
e. Объективно зарегистрированные признаки снижения вибрационной и болевой
чувствительности.
Вопрос 8
Какие диагностические критерии типичны для хронической свинцовой интоксикации?
Выберите один ответ:
a. Свинцовая кайма на деснах.
b. Свинцовый колорит - землисто-бледная окраска кожных покровов, обусловленная
анемией, спазмом кожных сосудов, увеличением содержания копропорфирина в крови.
c. Астенический синдром, полиневропатия, энцефалопатия.
d. Профессиональный маршрут - работа в условиях превышения предельно допустимых
концентраций аэрозолей свинца в воздухе, другие обстоятельства, предполагающих к
возникновению острой или хронической интоксикации этим металлом на рабочем
месте.
e. Все типичны. (+)
Вопрос 9
Какие органы и тканевые структуры поражаются при свинцовой интоксикации?
Выберите один ответ:
a. Система кроветворения.
b. Все перечисленные. (+)
c. Центральная и периферическая нервная система.
d. Кожа, слизистые оболочки, кости.
e. Паренхиматозные органы (печень, почки).
Вопрос 10
Какие синдромы формируют клиническую картину вибрационной болезни от общей
вибрации?
Выберите один или несколько ответов:
a. Синдром Альцгеймера.
b. Синдром Шегрена.
c. Вегето-вестибулярный синдром. (+)
d. Синдром Рейно.
e. Синдром вегетативно-сенсорной полиневропатии конечностей. (+)
Вопрос
Какой степени тяжести соответствует клинические проявления острого отравления
бензолом, сходные с алкогольным опьянением?
Выберите один ответ:
a. Интоксикация средней тяжести.
b. Тяжелая интоксикация.
c. Ни одной из перечисленных.
d. Интоксикация легкой степени. (+)
e. Любой из перечисленных.
Вопрос 2
Какие лекарственные средства для парентерального введения следует назначать при
необходимости выведения ионов свинца из организма пострадавшего?
Выберите один ответ:
a. Тетацин-кальция.
b. Этилендиаминтетраацетат (ЭДТА) динатриевая соль.
c. Пентацин.
d. Все перечисленные. (+)
e. Димеркаптол.
Вопрос 3
Какие диагностические критерии типичны для хронической свинцовой интоксикации?
Выберите один ответ:
a. Свинцовая кайма на деснах.
b. Все типичны. (+)
c. Астенический синдром, полиневропатия, энцефалопатия.
d. Профессиональный маршрут - работа в условиях превышения предельно допустимых
концентраций аэрозолей свинца в воздухе, другие обстоятельства, предполагающих к
возникновению острой или хронической интоксикации этим металлом на рабочем
месте.
e. Свинцовый колорит - землисто-бледная окраска кожных покровов, обусловленная
анемией, спазмом кожных сосудов, увеличением содержания копропорфирина в крови.
Вопрос 4
Чем обусловлена тяжесть свинцовой интоксикации?
Выберите один ответ:
a. Всеми перечисленными обстоятельствами.
b. Количеством свинца, накопленного в костях.
c. Количеством свинца, накопленного в печени и почках.
d. Ни одним из перечисленных обстоятельств.
e. Концентрацией свинца в циркулирующей крови. (+)
Вопрос 5
Какие лекарственные средства следует назначать для купирования свинцовой колики?
Выберите один ответ:
a. Ни один из перечисленных.
b. Все перечисленные. (+)
c. Пипольфен, тавегил.
d. Фентанил.
e. Атропин.
Вопрос 6
Какие производственные процессы могут явиться причиной формирования свинцовой
интоксикации?
Выберите один ответ:
a. Сборка аккумуляторов.
b. Все перечисленные. (+)
c. Монтаж радиоаппаратуры.
d. Изготовление и обработка изделий из хрусталя.
e. Гончарное производство с использованием эмали и глазури
Вопрос 7
В каких органах и тканевых структурах происходит преимущественное депонирование
свинца при свинцовой интоксикации?
Выберите один ответ:
a. Кости. (+)
b. Почки.
c. Депонируется равномерно во всех перечисленных органах.
d. Мышцы.
e. Печень.
Вопрос 8
Каким путем свинец выводится из организма?
Выберите один ответ:
a. Всеми перечисленными. (+)
b. Через желчевыводящие пути в кишечник.
c. Через мочевыделительную систему.
d. Через молочные железы в период лактации.
e. Через потовые железы.
Вопрос 9
К какому типу ядов относится свинец и его соединения?
Выберите один ответ:
a. Яд, блокирующий систему свертывания крови.
b. Яд, блокирующий дыхательные ферменты в клетках.
c. Яд, вызывающий образование метгемоглобина.
d. Яд, активизирующий систему свертывания крови (ДВС-синдром).
e. Яд, блокирующий сульфгидрильные группы белков. (+)
Вопрос 10
Какие из перечисленных критериев используются для диагностики интоксикации
бензолом и его соединениями?
Выберите один ответ:
a. Возникновение острых "бензольных" гемобластозов или гематосарком.
b. Выявление признаков поражения костномозгового кроветворения (агранулоцитоз,
тромбоцитопения, апластическая анемия).
c. Профессиональный маршрут - доказательство работы в условиях контакта с
ароматическими углеводородами.
d. Признаки токсической энцефалопатии, поражения печени, сердца.
e. Все перечисленные. (+)
////////////////////////////