Травматология-ортопедия, ВПХ. Тест с ответами для студентов 5 курса лечебного факультета  (2020 год)

 

 

 

Ответы тут

 

 

001. Назовите показания к удалению инородного тела во время первичной обработки раны:

1) если оно лежит поверхностно, и действия хирурга при этом не вызовут дополнительной травмы

2)оно может вызвать разрушение стенки крупного сосуда с угрожающим жизни кровотечением

3)затрудняет глотание и дыхание

4)может служить источником воспалительного процесса

5)расположено глубоко в ране

а)1, 3, 4, 5

б)3, 4

в)1, 2, 3, 4

г)1, 3, 5

д)1, 2, 3, 4, 5

 

002. При массовом поступлении пострадавших на этапе врачебной помощи необязательно :

а) временная остановка кровотечения

б) плевральная пункция при клапанном пневмотораксе

в) трансфузионная терапия при шоке

г) заполнение первичной медицинской карты

д) катетеризация или пункция мочевого пузыря

 

003. Мероприятия при оказании первой врачебной помощи не включают:

а) транспортную иммобилизацию

б) трансфузионную терапию

в) блокаду места перелома

г) первичную хирургическую обработку раны

д) введение антибиотиков

 

004. Раненый поступил в МПП через 2 часа после ранения. Ранен осколком в кисть с повреждением пястных костей, рука подвешена на косынке. Повязка умеренно промокла кровью, подсохла. Состояние удовлетворительное. Пульс 78 уд/мин, ритмичен. Ваша тактика:

а) наложить жгут и срочно в первую очередь направить в ОмедБ санитарным транспортом

б) сделать ПХО и окончательно остановить кровотечение, эвакуация лежа на носилках в ГЛР

в) подбинтовать, наложить шину и эвакуировать ОмедБ санитарным транспортом

г) ввести наркотические анальгетики, подбинтовать, наложить шину, эвакуировать попутным транспортом в ОмедБ сидя

д) ничего не делать и срочно в первую очередь эвакуировать в ГЛР санитарным транспортом сидя

 

005. В качестве химического метода остановки кровотечения применяют внутривенно хлористый кальций в следующей дозировке:

а) 1%-30,0

б) 2%-20,0

в) 5%-15,0

г)10%-10,0

д) 20%-5,0

 

006. В какой концентрации применяют раствор адреналина для остановки кровотечения из слизистых оболочек методом смазывания?

а) 0,1 %

б) 0,2 %

в) 0,5 %

г) 1%

д) 2%

 

007. Что следует предпринять в первую очередь  у больного с открытым переломом и кровотечением из поврежденной крупной артерии?

а) иммобилизацию конечности

б) введение сердечных и сосудосуживающих средств

в) введение наркотиков для обезболивания

г) наложение жгута на конечность

д) наложение повязки на рану конечности

 

008. Какой из перечисленных способов вы воспользуетесь для остановки паренхиматозного кровотечения?

а) давящей повязкой

б) тампонадой

в)сосудистым швом

г) лигированием кровоточащих сосудов

д) оставлением постоянного зажима на кровоточащем сосуде

 

009. При осколочном ранении правого бедра раненому наложена на рану давящая повязка. Через полчаса во время транспортировки повязка на бедре сбилась и из раны появилось обильное кровотечение пульсирующей струей алой крови. Как следует именовать такое кровотечение?

а) наружное первичное артериальное

б) наружное раннее вторичное артериальное

в) наружное позднее вторичное артериальное

г) наружное раннее вторичное венозное

д) наружное позднее вторичное венозное

 

010. К общим симптомам большой потери крови нельзя отнести:

а) слабый и частый пульс

б) головокружение, тошноту, рвоту

в) падение артериального давления

г) увеличение гемоглобина

д) бледность кожных покровов

 

011. При ножевом проникающем ранении живота с повреждением срединной артерии ободочной кишки имеется картина нарастающего малокровия и увеличивающегося гемоперитонеума . Какое из перечисленных мероприятий следует применить для остановки кровотечения?

а) давящую повязку на рану

б) наложение зажима на кровоточащий сосуд

в) гемостатическую губку в рану

г) внутримышечное переливание лошадиной сыворотки

д) экстренную операцию чревосечения и перевязку кровоточащего сосуда

 

012. Обширную рану ягодичной области с участками некроза жировок клетчатки лечат тампонами с мазью Вишневского. Во время перевязки при извлечении тампона из раны появилось обильное выделение темной крови, которая вытекала непрерывной струей. Такое кровотечение следует именовать как:

а) наружное первичное артериальное

б) наружное раннее вторичное артериальное

в) наружное позднее вторичное артериальное

г) наружное раннее вторичное венозное

д) наружное позднее вторичное венозное

 

013. У пострадавшего в результате острой кровопотери и тяжелого шока возникло состояние агонии. Каким методом вы будете ему переливать кровь?

а) внутривенно капельно

б) внутривенно струйно

в) внутрикостно

г) внутриартериально

д) внутриаортально

 

014. Какая среда является лучшей для переливания больному с острой кровопотерей?

а) эритроцитарная масса

б) цельная кровь

в) плазма

г) сыворотка крови

д) полиглюкин

 

015. Рядовой во время земляных работ был засыпан и придавлен землей. При осмотре в приемно-сортировочном отделении в МПП обнаружен цианоз лица, шеи, грудной клетки, петехиальные высыпания на коже указанных областей . Тахикардия, тахипноэ.  Какой диагноз вы выпишите в медицинскую карту?

а) множественный перелом ребер

б) тампонада сердца

в) эмфизема средостения

г) травматическая асфиксия

д) гемоторакс, кровопотеря

 

016. Что из указанных средств и методов не следует применять при лечении гнойных ран в фазе гидратации?

а) мазевые повязки

б) покой

в) антибиотикотерапию

г) промывание перекисью водорода

д) теплые марганцевые ванны

 

017. Для фазы дегидратации в течении раневого процесса характерно:

а) отек краев раны

б) гиперемия краев раны

в) дно раны покрыто фибрином

г) появление грануляций

д) лейкоцитарная инфильтрация тканей

 

018. Лечение гнойных ран конечностей в фазе дегидратации:

Что не следует применять из указанного?

а) витаминотерапию

б) сближение краев раны

в) повязки с гипертоническими растворами

г)  переливание крови

д) повязки с мазью Вишневского

 

019При пневмококковом сепсисе метастазы чаще всего наблюдаются:

а) в легких

б) в мозговых оболочках

в) в печени

г) в почках

д) в крупных сосудах

 

020. Минимальная температура, вызывающая гибель спороносных бактерий ( в градусах):

а) 60

б) 80

в)100

г)120

д)140

 

021.Под хирургической обработкой отморожений следует понимать:

а) удаление пузырей

б) некротомию и некрэктомию

в) ампутацию в пределах здоровых тканей

г) аутопластическое замещение утраченной кожи

д) футлярные новокаиновые блокады

 

022. Что характерно для термического ожога 2 степени?

а) обратимая сосудистая реакция

б) отслойка эпидермиса и поражение кожи до сосочкового слоя

в) некроз верхушки сосочкового слоя

г) некроз всей толщи кожи

д) обугливание кожи

 

023. Для отморожения 3 степени характерно:

а) обратимое расстройство кровообращения кожи

б) некроз поверхностного слоя кожи с отслойкой эпидермиса

в)некроз всей толщи кожи

г) некроз костей

д) образование пузырей

 

024. При переломе какой кости возникает кровотечение и ликворея из наружного слухового прохода?

а) височной

б) крыловидной

в) верхнечелюстной

г) затылочной

д) решетчатой

 

025. Назовите синус твердой оболочки головного мозга, который можно повредить при трепанации сосцевидного отростка:

а) сагиттальный

б) пещеристый

в) сигмовидный

г) большой каменистый

д) прямой

 

026. Перечислите показания к наложению шин Тигерштедта ( шины с зацепными петлями):

1) переломы нижней челюсти за пределами зубного ряда

2)при смещении отломков

3) при двойных, двусторонних и множественных переломах

4) наличие костных дефектов

5) при переломах верхней челюсти со смещением отломков

а) 1, 2, 3

б) 1, 3, 4

в) 1, 2, 3, 4, 5

г) 1, 2, 3, 5

д) 2, 3, 4, 5

 

027. При ножевом проникающем ранении живота с повреждением срединной артерии ободочной кишки имеется картина нарастающего малокровия и увеличивающегося гемоперитонеума . Какое из перечисленных мероприятий следует применить для остановки кровотечения?

а) давящую повязку на рану

б) наложение зажима на кровоточащий сосуд

в) гемостатическую губку в рану

г) внутримышечное переливание лошадиной сыворотки

д) экстренную операцию чревосечения и перевязку кровоточащего сосуда

 

028. Какое из перечисленных повреждений и заболеваний требует максимального сокращения предоперационного периода?

а) колотая проникающая рана грудной клетки, открытый пневмоторакс, шок 2 степени

б) открытый перелом костей голени, шок 2 степени

в) ранение подколенной артерии, геморрагический шок 2 степени

г) огнестрельное ранение костей таза, повреждение мочевого пузыря

д) перелом плечевой кости, травматический шок 1 степени

 

029. Выявление геморрагического выпота в брюшной полости и очагов жирового некроза на брюшине позволяет думать:

а) о повреждении полого органа

б) о разрыве печени

в) об остром панкреатите

г) о перфоративной язве желудка

д) о мезентериальном тромбозе

 

030. К начальной фазе перитонита относятся все вышеперечисленные симптомы, кроме:

а) болезненности тазовой брюшины при ректальном исследовании

б) тахикардии

в) резких электролитных сдвигов

г) напряжения мышц брюшной стенки

д) тенденции к нарастанию лейкоцитоза

 

031. Для поздней стадии перитонита характерно все, кроме:

а) вздутия живота

б) обезвоживания

в) исчезновения кишечных шумов

г) гипопротеинемии

д) усиленной перистальтики

 

032. У больного во время операции возникло профузное кровотечение из элементов гепатодуоденальной связки. Каковы действия хирурга?

а) тампонировать участок кровотечения гемостатической губкой

б)  пережать пальцами гепатодуоденальную связку, осушить рану, отдифференцировать источник кровотечения, прошить или перевязать

в) затампонировать кровоточащий участок на 5-10 мин.

г) использовать для остановки кровотечения препарат желпластин

д) применить лазерную коагуляцию

 

033. При трудностях в проведении клинического дифференциального диагноза в установлении характера жидкостного образования печени необходимо дообследование :

а) лапароскопия

б) каваграфия

в) сцинтиграфия печени

г) УЗИ с возможной диагностической пункцией

д) аортография

 

034. При первичном перитоните инфицирование брюшины происходит:

а) при перфорации язвы желудка

б) при перфорации червеобразного отростка

в) при аднексите

г) гематогенным  путем

д) при ранении кишечника

 

035. Младший лейтенант при взрыве авиабомбы ударился правой половиной грудной клетки. Его беспокоят сильные боли в области ушиба, особенно при дыхании. При осмотре выраженная болезненность при пальпации 5-7 ребер справа от передне-подмышечной линии. Подкожная эмфизема в этой области. При аускультации ослабление дыхания справа. При перкуссии тимпанит, состояние больного относительно удовлетворительное, одышки и тахикардии нет. Некоторая бледность кожных покровов. Ваш предварительный диагноз?

а) посттравматическая пневмония справа

б) перелом 5-7 ребер слева

в) контузия правого легкого

г) перелом 5-7 ребер справа, травматический пневмоторакс

д) гематома грудной клетки в области 5-7 ребер

 

036. Классификация ранений таза и тазовых органов не включают в себя:

а) ранения мягких тканей тазовой области

б) ранения мягких тканей и костей таза

в) ранения таза и тазовых органов

г) ранения мягких тканей, таза и тазовых органов

 

037. Для ранения проксимального отдела уретры нехарактерно:

а) увеличенный мочевой пузырь

б) кровотечение из уретры

в) мочевая инфильтрация промежности

г) выраженный болевой синдром

д) нарушение мочеиспускания

 

038. Биологическое действие проникающих излучений не зависит от:

а) времени облучения

б) дозы облучения

в) вида облучения

г) одежды человека

д) состояния организма ( реактивность, индивидуальная чувствительность )

 

039. Лучевая болезнь не бывает:

а) острой

б) подострой

в) хронической

г) рецидивирующей

 

040. Новокаиновая блокада пораженного участка при лучевой болезни проводится:

а) в фазе первичной реакции

б) в третий период при гиперемии и отека

в) в фазе разгара лучевой болезни

г) при выздоровлении

д) во всех периодах лучевой болезни

 

041. Хронические дерматиты возникают:

а) при постоянном воздействии малых доз облучения

б) в период остаточных явлений острой лучевой болезни

в) при выздоровлении после лучевой болезни

г) при попадании раздражающих веществ на кожу

д) в дерматологической практике

 

042. Комбинированные радиационные поражения возникают когда:

а) действуют одновременно все факторы: ударная волна, световое излучение, радиационное излучение

б) полизирующее излучение предшествует не лучевым травмам

в) не лучевые травмы возникают ранее радиационных

г) во всех указанных случаях

д) ни в одном из перечисленных случаев

 

043. На этапе оказания первой врачебной помощи не производится :

а) ПХО раны

б) окончательная остановка кровотечения

в) ампутация конечности

г) трахеостомия

д) операции по поводу анаэробной инфекции

 

044. При хирургической обработке огнестрельной раны преследуется цель:

а) остановить кровотечение

б) произвести остеосинтез в случае огнестрельного перелома конечности

в) предупредить развитие раневой инфекции

г) добиться заживления раны первичным натяжением

д) сшивание сосудов, нервов и сухожилий при их повреждениях

 

045. Для закрытия огнестрельной раны при первичной хирургической обработке применяют:

а) первичный шов

б) свободную кожную пластику

в) первично-отсроченный шов

г) кожную пластику лоскутом на ножке

д) асептическую повязку

 

046. Под микрофлорой огнестрельной раны понимают:

а) первичное микробное загрязнение

б) вторичное микробное загрязнение

в) микробы, прошедшие отборочный рост в ране

г) сапрофиты

д) микробы анаэробной группы

 

047. Наложение первичного шва на огнестрельную рану показано:

а) при огнестрельном ранении бедра

б) при проникающем ранении грудной клетки

в) при ранении верхней конечности с повреждением сосуда

г) при травматической ампутации конечности

д) при огнестрельном повреждении кисти

 

048. При первичной хирургической обработке огнестрельных ран не производят:

а) рассечение раны и иссечение зоны первичного некроза

б) остановку кровотечения

в) обкалывание стенок раны антибиотиками

г) иссечение зоны молекулярного сотрясения

д) удаление инородных тел в раневом канале

 

049. Показаниями для транспортной иммобилизации на этапах медицинской эвакуации являются все перечисленные, кроме:

а) огнестрельных переломов и повреждения суставов

б) обширных повреждений мягких тканей

в) повреждения сосудов и нервов

г) синдрома длительного раздавливания

д) касательного ранения мягких тканей

 

050. Для клинической картины острой кровопотери не характерно:

а) слабость

б) жажда

в) головокружение

г) брадикардия

д) тахикардия

 

051. Окончательную остановку кровотечения производят:

а) на медицинском пункте батальона

б) на этапе квалифицированной хирургической помощи

в) на этапе первой врачебной помощи

г) на поле боя

д) на этапе специализированной помощи

 

052. На этапе первой врачебной помощи кровотечение останавливают:

а) наложением жгута ( контроль ), наложением зажима на сосуд в ране, тампонадой раны

б) шунтированием сосуда

в) пластикой сосуда

г) сосудистым швом

д) перевязкой на протяжении

 

053. Можно ли переливать кровь или эритроцитарную массу 0 (1)

группы резус-отрицательную с другой группой крови:

а) можно

б) нельзя

в) только до 500 мл и экстренным показаниям при отсутствии одногруппной крови

г) только раненым со А(II) и В(III) группами крови, до 500 мл

д) только до 1000 мл и по экстренным показаниям при отсутствии одногруппной крови

 

054. Особенности работы службы крови в современной войне:

а) как и в мирное время, без особенностей

б) децентрализованная заготовка и централизованное распределение

в) централизованная заготовка и децентрализованное распределение

г) все централизованно

д) все децентрализовано

 

055. При каком виде кровотечения существует реальная опасность воздушной эмболии?

а) артериальном кровотечении ( ранение бедренной артерии )

б) артериальном кровотечении ( ранение лучевой артерии )

в) капиллярном кровотечении

г) венозном кровотечении ( ранении вен глени)

д) венозном кровотечении ( ранении вен шеи)

 

056. Что способствует самопроизвольной остановке кровотечения?

а) падение процента гемоглобина

б) сгущение крови

в) падение артериального давления

г) нарушение ритма дыхания

д) контакт просвета сосудов с внешней средой

 

057. При каком виде кровотечения наблюдается пенистая кровь?

а) носовом

б) пищеводном

в) желудочном

г) легочном

д) кишечном

 

058. При пальцевом прижатии раненой бедренной артерии возможно следующее осложнение:

а) сепсис

б) жировая эмболия

в) воздушная эмболия

г) продолжающееся кровотечение

д) гангрена конечности

 

059. При правильно наложенном артериальном жгуте отмечают:

а) синюшность кожных покровов

б) повышение температуры тела ниже наложения жгута

в) кровотечение из раны

г) отсутствие пульса на периферических сосудах

д) отсутствие всех видов чувствительности ниже жгута

 

060. На какой из перечисленных участков тела не следует накладывать жгут для остановки кровотечения?

а) среднюю треть бедра

б) среднюю треть голени

в) среднюю треть плеча

г) среднюю треть предплечья

д) шею

 

061. Оптимальная температура хранения консервированной крови (в градусах):

а) -2

б) -1

в) 0-1

г) 2-6

д) 8-12

 

062. В каких элементах крови содержатся агглютиногены?

а) плазме крови

б) сыворотке крови

в) лейкоцитах

г) эритроцитах

д) тромбоцитах

 

063. За счет чего при массивных переливаниях крови может произойти остановка сердца и дыхания?

а) большого количества влитой жидкости

б) распада эритроцитов

в) избытка вводимого белка

г) избытка лимонно-кислого натрия

д) избытка плазмы

 

064. Противошоковые мероприятия, которые проводят на МПП при синдроме длительного раздавливания?

а) переливание крови, оксигенотерапия, иммобилизация, наркотические анальгетики, тугое бинтование

б) внутривенное введение 4% раствора соды, тугое бинтование конечности, наркотические анальгетики

в) футлярная новокаиновая блокада, иммобилизация, холод, оксигенотерапия, тугое бинтование

г) холод, паранефральная и футлярная блокады, иммобилизация, тугое бинтование конечности, наркотические анальгетики

д)переливание крови и кровезаменителей, введение растворов соды, наркотические анальгетики

 

065. Противошоковые мероприятия, которые проводят на МПП:

1) иммобилизация

2)новокаиновые блокады

3) введение наркотических анальгетиков

4) временная остановка кровотечения

а) 1, 2

б) 2, 3

в) 3, 4

г) 1, 4

д) 1, 2, 3, 4

 

066. В объем квалифицированной помощи при оперативном лечении синдрома длительного раздавливания входит все перечисленное, кроме:

а) фасцитомии

б) ПХО

в) ампутации

г) лампасных разрезов

д) некрэктомии

 

067. Какие из перечисленных признаков характеризуют ранний ( начальный ) период синдрома длительного сдавления?

а) прогрессирующий травматический отек и кровоизлияния тканей конечности

б) острая почечная недостаточность

в) травматический неврит, контрактура суставов

г) образование участков некроза кожи, мышц

д) острая печеночная недостаточность

 

068. У больного огнестрельный перелом, осложненный шоком. Проведение противошоковых мероприятий следует начать:

1) с переливания крови

2) с ПХО раны

3) с новокаиновой блокады

4) с переливания глюкозо- новокаиновой смеси или реополиглюкина

5) с витаминотерапии

а) 1, 2

б) 2, 3

в) 3, 4

г) 4, 5

д) 1, 4

 

069. Накладывают ли жгут на нижнюю конечность при СДС:

а) да, всегда

б) нет, никогда

в) если отсутствует тугое бинтование с холодом на нижней конечности

г) при наличии наружного артериального кровотечения

д) при наличии венозного кровотечения

 

070. Порядок оказания помощи при СДС:

а) жгут на конечность, обезболивание, извлечение, снятие жгута, остановка кровотечения, тугое бинтование и холод, транспортная иммобилизация, ИТТ, симптоматическая терапия

б) извлечение, тугое бинтование и холод, обезболивание, иммобилизация, ИТТ, симптоматическая терапия

в) извлечение, тугое бинтование и холод, жгут при кровотечении, ИТТ, иммобилизация, симптоматическая терапия

г) извлечение, тугое бинтование , жгут, иммобилизация, симптоматическая терапия, ИТТ

д) жгут на конечность, извлечение, обезболивание, иммобилизация, симптоматическая терапия, ИТТ

 

071. Патогенез СДС складывается из:

а) плазмопотери и токсемии

б) болевого фактора, плазмопотери и токсемии

в) болевого фактора, токсемии и крово-, плазмопотери

г) крово-, плазмопотери, болевого фактора, токсемии

д) крово-, плазмопотери, болевого фактора, токсемии

д) крово-, плазмопотери, токсемии, болевого фактора

е) токсемии, болевого фактора, плазмопотери

 

072. Какой из нижеперечисленных возбудителей сепсиса наиболее часто дает метастазирование?

а) стрептококк

б) стафилококк

в) пневмококк

г) гонококк

д) кишечная палочка

 

073. Какой вид микроба из  перечисленных наиболее часто является возбудителем хирургического сепсиса?

а) стрептококк

б) стафилококк

в) пневмококк

г) гонококк

д) кишечная палочка

 

074. При ожоге 3 «б» степени пораженная поверхность характеризуется:

а) гиперемией

б) гиперемией и отеком

в) наличием пузырей  на гиперемированной поверхности

г) покрытием мягким серовато- белесоватым струпом

д) покрытием плотным черным струпом

 

075. При ожоге 3 «а» степени  болевая чувствительность в области поражения:

а) умеренно снижена

б) значительно снижена

в) повышена

г) сохранена

д) отсутствует

 

076. третий период ожоговой болезни ( септикотоксемия ) начинается с развития :

а) плазмопотери и гемоконцентрации

б) гемолиза эритроцитов

в) гиповолемии

г) метаболического ацидоза

д) нагноения ожоговой раны

 

077. Первичный туалет ожоговой раны проводят при оказании:

а) первой медицинской помощи

б) первой доврачебной помощи

в) первой врачебной помощи

г) квалифицированной помощи

д) специализированной помощи

 

078. у больного имеется ожог грудной клетки 3-4 степени пламенем. Отмечается темного цвета плотный струп, охватывающий грудную клетку, одышка, ограничение экскурсии грудной клетки, повышение артериального давления. Что из  перечисленных мероприятий наиболее быстро восстановит дыхание?

а) некрэктомия

б) некротомия

в) трахеостомия

г) ингаляция кислородом

д) ИВЛ

 

 

079. В какой последовательности оказывают первую очередь при ранении в челюстно-лицевую область:

1) транспортная иммобилизация

2) борьба с асфиксией

3) борьба с шоком

4) остановка кровотечения

а) 2,1,3,4

б) 1,2,3,4

в) 4,2,3,1

г) 4,1,3,2

д)1,4,2,3

 

080. Если при ранении челюстно-лицевой области образовался дефект мягких тканей, следует ли сшивать края раны:

1) нет

2) да

3) следует воспользоваться одним из методов пластики при первичной обработке раны

4) отсрочено провести закрытие дефекта

а) 2

б) 1

в) 1,3,4

г) 1,3

д) 2,3

 

081. Укажите диагностические признаки перелома нижней челюсти:

1) Боль

2) припухлость

3) кровотечение

4) ограничение открывания рта

5) нарушение прикуса

6) патологическая подвижность

7) крепитация

8) данные рентгенографии

а) 1,2,3,8

б) 3,4,5,6,7

в) 5,6,7,8

г) 3,5,6,8

д) 1,2,7,8

 

082. Перечислите характерные клинические признаки переломов скуловой кости и дуги со смещением отломков:

1) неровность наружного края глазницы

2) неровность, «ступенька» нижнеглазничного края

3) нарушение функции нижней челюсти

4) нарушение зрения ( диплопия )

5) кровотечение из носа

6) нарушение прикуса

7) нарушение чувствительности в зоне разветвления подглазничного нерва

а) 1,2,6

б) 2,3,4,7

в) 1,2,3,4,5,7

г) 2,4,5,6

д) 1,2,4

 

083. К общемозговым симптомам при ЗЧМТ не относят:

а) бессознательное состояние

б) оглушение

в) головная боль

г) параличи

д) рвота

 

084. Вторая группа сортировки на МПП это:

а) раненые с СГМ – не нуждающиеся в помощи врача

б) раненые с СГМ – нуждающиеся в первой врачебной помощи

в) раненые с ушибом мозга 2-3 степени и со сдавлением мозга

г) раненые с ушибом мозга 1-2 степени, без сдавления мозга

д) раненые в алкогольном состоянии с дыханием типа Чейн-Стокса или Куссмауля

 

085. Сержант 20 лет во время взрыва снаряда получил удар вторичным ранящим снарядом в промежность. Появилась уретроррагия. Отмечает позывы к мочеиспусканию, но самостоятельно помочиться не может. Над лоном определяется выбухание, над которым при перкуссии выявляется тупой звук. Имеется гематома промежности. Из уретры выделяется кровь. Какой ваш предварительный диагноз?

а) разрыв почки

б) разрыв мочевого пузыря

в) разрыв уретры

г) повреждение простаты

д) гематома промежности

 

086. При закрытой травме органов брюшной полости наиболее достоверным методом диагностики является :

а) диагностическая лапаротомия

б) рентгенологическое исследование

в) лапароцентез

г) клиническое наблюдение

д) лапароскопия

 

087. При проникающем ранении в живот в ОмедБ в первую очередь должны быть оперированы раненые:

а) находящиеся в шоке

б) с признаками повреждения полых органов

в) находящиеся в удовлетворительном состоянии

г) с признаками внутреннего кровотечения

д) никто не оперируется, эвакуируются в ГБФ

 

088. Что не относится к огнестрельным переломам костей таза:

а) оскольчатые

б) дырчатые

в) краевые

г) отрывы

д) трещины

е) все относятся

 

089. Первой медицинской помощью на поле боя при ранении таза не является:

а) введение анальгетиков из шприц-тюбика

б) вынос пострадавшего с поля боя на твердой поверхности в позе Волковича

в) наложение асептической повязки на рану

г) дача таблетированных антибиотиков

д) согревание раненого, дача сердечных средств

 

090. Первая врачебная помощь (МПП) при ранениях груди ( 2 сортировочная группа ) :

а) обезболивают и готовят к дальнейшей эвакуации

б) врачебная помощь по жизненным показаниям в перевязочной

в) оставляют на МПП для ухода и симптоматического лечения

г) немедленно отправляют на следующий этап

д) исправляют повязки, вводят антибиотики, столбнячный анатоксин, обезболивающие средства и готовят к эвакуации

 

091. Не является показанием к оперативному вмешательству в СВПХГ:

а) свернувшийся гемоторакс

б) неподдающийся консервативному лечению пневмоторакс

в) вторичное внутриплевральное кровотечение

г) эмпиема плевры

д) дефекты париетальной стенки груди с целью их пластического закрытия

е) все являются

 

092. Местные признаки повреждения передней брюшной стенки :

а) ссадины, гематомы, разрывы фасций и мышц

б) ссадины, гематомы, местное повышение температуры

в) эвентрация под кожу внутренностей живота

г) резкая болезненность передней брюшной стенки

д) отсутствие перистальтики

 

093. Тяжесть состояния при ранении в печень зависит от:

а) кровопотери

б) травматического шока

в) развивающегося перитонита

г) от всего указанного

 

094. Дренирование плевральной полости производится:

а) во 2 межреберье по СКЛ и в 6 межреберье по передней подмышечной линии

б) в 3 межреберье по СКЛ и в 7 межреберье по средней подмышечной линии

в) в 1 межреберье по парастернальной линии и 8 межреберье по средней подмышечной лини

г) в 3 межреберье по передней подмышечной линии и 7 межреберье по окололопаточной линии

 

095. 1 Грей равен

а) 1 рад

б) 10 рад

в) 100 рад

г) 1000 рад

д) 10000 рад

 

096. 10 Грей равно:

а) 1 рентгену

б) 10 рентгенам

в) 100 рентгенам

г) 1000 рентгенам

д) 10000 рентгенам

 

097. 2 степень тяжести КРП это:

а) лучевое поражение до 2 Гр, травма легкой степени, ожог 1-3А степени до 10%

б) 2-3 Гр лучевое поражение, легкая или средняя травма, ожог : до 10 % поверхностный ; до 5% глубокий

в) лучевое поражение 2-3 Гр, травма средней степени, ожог: всех степеней более 10% поверхности тела

г) лучевое поражение 3-4 Гр, травма легкой или средней степени тяжести, ожоги до 10% всех степеней

д) лучевое поражение 3-4 Гр, травма средней и тяжелой степени, ожоги более 10% площади поверхности тела

 

098. 3 степень тяжести КРП это:

а) лучевое поражение 2-3 Гр, легкая или средняя травма, поверхностные ожоги до 10%, глубокие до 5%

б) лучевое поражение 3-4 Гр, легкая или средняя травма, ожог более 10% поверхности тела всех степеней

в) лучевое поражение 3-4 Гр, травма средней и тяжелой степени, ожоги всех степеней более 10% поверхности тела

г) лучевое поражение 4-4,5 Гр, травма средней и тяжелой степени, ожоги всех степеней более 10% поверхности тела

д) лучевое поражение более 4,5 Гр, травма средней и тяжелой степени, ожоги всех степеней более 10% поверхности тела

 

099. Второй период клинического течения КРП:

а) скрытый

б) острый

в) преобладание не лучевых компонентов

г) преобладание лучевого компонента

д) восстановительный

 

100. Больному с хронической анемией крови следует переливать:

а) внутривенно капельно

б) внутривенно струйно

в) внутриартериально

г) в губчатое вещество кости

д) ни одно из указанных способов

 

101. Чем характеризуется фибринолиз?

а) повышением вязкости крови

б) понижением свертываемости крови

в) повышением свертываемости крови

г) понижением ломкости сосудов

д) ни одной из указанных причин

 

102. Какие кровезаменители готовят из крови человека?

а) гидролизин

б) аминокровин

в) желатиноль

г) полиглюкин

д) сыворотку Беленького

 

103. Больному, у которого АВ(IV) группа крови по жизненным показаниям необходимо перелить кровь. Определить резус-фактор нет ни времени, ни возможности. Какой группы и «резуса» кровь предпочтительнее при этом перелить больному?

а) АВ(IV) резус-положительную

б) АВ(IV) резус-отрицательную

в) В(III) резус-положительную

г) А(II) резус-отрицательную

д) 0(I) резус положительную

 

104. Противопоказания к переливанию крови:

а) тяжелые операции

б) хирургическая инфекция

в) шок

г) тяжелые нарушения функции печени

д) снижение артериального давления

 

105. В течение скольких дней восстанавливаются взятые у донора 300-350 мл крови?

а) 15-20

б) 20-25

в) 25-30

г) 30-35

д) 35-40

 

106. Под каким давлением (в мм. рт. ст.) производят внутриартериальное переливание крови?

а) 50

б) 100

в) 200

г) 300

д) 500

 

107. У какого процента людей наблюдается резус-отрицательная кровь?

а) 25%

б) 45%

в) 65%

г) 85%

д) 95%

 

108. Можно ли переливать кровь или эритроцитарную массу 0(1) группы резус-положительную раненым с другой группой крови:

а) можно

б) нельзя

в) до 500 мл реципиенту с любыми группами и резус-факторами по экстренным показаниям

г) до 500 мл резус-положительному реципиенту с любой группой крови по экстренным показаниям при отсутствии одногруппной крови

д) только до 100 мл резус- положительному реципиенту по экстренным показаниям при отсутствии одногруппной крови

 

 

 

 

 

 

 

109. К кровезаменителям дезинтоксикационного действия относят:

а) гемодез

б)реополиглюкин

в) липофундин

г) физиологический раствор

д) желатиноль

110. К кровезаменителям, применяемым для коррекции водно-электролитного и кислотно-щелочного состояния, относятся:

а) жировые эмульсии

б) смеси аминокислот

в) растворы Рингера, маннитол

г) гемодез

д) желатиноль

111. показанием к переливанию крови на этапе первой врачебной помощи являются:

а) острая гнойная инфекция

б) постгеморрагический шок 3-й ст. при остановленном наружном и отсутствии внутреннего кровотечения

в) травматический шок в сочетании с внутренним кровотечением

г) анаэробная инфекция

д) ожоговый шок

112. К временной остановке кровотечения относятся все перечисленные способы, кроме:

а) наложения зажима на сосуд

б) наложения жгута

в) наложение тугой повязки

г) сшивания сосуда

д) тугой тампонады раны

113. Вторичная хирургическая обработка раны подразумевает:

а) второе по счету хирургическое вмешательство

б) наложение вторичных швов (раннего и позднего)

в) кожную пластику с целью закрытия раны

г) хирургическое вмешательство с целью лечения раневой инфекции

д) восстановительные операции (шов сосуда, нерва, остеосинтез костей при огнестрельном переломе)

114. На этапе квалифицированной помощи по жизненным показаниям не следует производить:

а) первичную хирургическую обработку раны

б) декомпрессивную трепанацию черепа

в) окончательную остановку кровотечения

г) операции по поводу анаэробной инфекции

д) торакотомию и лапаротомию при ранении органов грудной и брюшной полостей

115. Первичная хирургическая обработка огнестрельной раны представляет собой:

а) промывание раны антисептиками

б) наложение асептической повязки

в) обкалывание раны антибиотиками

г) оперативное вмешательство с иссечением нежизнеспособных тканей и рассечением раневого канала

д)наложение транспортной шины

116. Для развития гнойных осложнений при огнестрельных ранах необходимо все, кроме:

а) патогенных микробов

б) мертвых тканей

в) тканей с пониженной сопротивляемостью

г) сложности контуров раневого канала

д) кровотечения

117.Фазы раневого процесса:

а) воспаления

б) регенерации

в) эпителизации

г) рубцевания

д) все перечисленные фазы

118. Для поверхностных ожогов характерно:

а) наличие струпа

б) гиперемия и отечность кожи

в) наличие напряженных пузырей с серозным содержимым

г) наличие напряженных пузырей с геморрагическим содержимым

д) сине-багровая увлажненная кожа

119. Для глубоких ожогов характерно все перечисленное, кроме:

а) наличия темно-коричневого струпа

б) сине-багровой увлажненной кожи

в) напряженных пузырей с геморрагическим содержимым

г) гиперемии и отечности кожи

д) поражения мышц

120. В основу классификации степеней ожогового шока положены клинические признаки:

1) тахикардия

2) состояние сознания

3) уровень диуреза

4) частота дыхания

а) 1,3,4

б) 1,2,4

в) 2,3,4

г) 1,2,3

д) 2,3

121. На каком этапе медицинской эвакуации раненый, находящийся в состоянии ожогового шока, должен быть выведен из него?

а) МПП

б) ОмедБ

в) ГБФ

г) ротный район

д) поле боя

122. средняя величина общей поверхности тела человека составляет:

а) 5000 см3

б) 1000см3

в)16000см3

г) 20000см3

д) 160000см3

123. При переломе какой кости возникает кровотечение и ликворея из наружного слухового прохода?

а) височной

б) крыловидной

в) верхнечелюстной

г) затылочной

д) решетчатой

124. Назовите синус твердой оболочки головного мозга, который можно повредить при трепанации сосцевидного отростка:

а) сагиттальный

б) пещеристый

в) сигмовидный

г)  большой каменистый

д) прямой

125. Назовите синус твердой мозговой оболочки, который наиболее часто повреждается при травмах свода мозгового отдела головы:

а) верхний сагиттальный

б) нижний сагиттальный

в) прямой

г) поперечный

д) кавернозный

126. Объясните, почему кровотечение из синусов твердой оболочки головного мозга не имеет тенденции к самопроизвольной остановке:

а) из-за пониженной свертываемости крови

б) из-за треугольной формы синуса

в) из-за повышенного давления ликвора

г) из-за высокого венозного давления

д) из-за высокого артериального давления

127. Чем характеризуется  гематома подкожной клетчатки лобно-теменно-затылочной области?

а) имеет форму шишки

б) распространяется в пределах одной кости

в) имеет разлитой характер и свободно перемещается в пределах лобно-теменно-затылочной области

г) свободно распространяется на подкожную клетчатку височной области и лица

д) определенную характеристику дать затруднительно

128. Чем характеризуется поднадкостничная гематома лобно-теменно-затылочной области?

а) имеет форму шишки

б) распространяется в пределах одной кости

в) имеет разлитой характер и свободно перемещается в пределах лобно-теменно-затылочной области

г) свободно распространяется на клетчатку лица

д) четкую характеристику дать затруднительно

129. Чем характеризуется подапоневротическая гематома лобно-теменно-затылочной области?

а) имеет пульсирующий характер

б)  имеет форму овала, ориентированного в продольном направлении

в)свободно перемещается в пределах лобно-теменно-затылочной области

г) четкую характеристику дать затруднительно

д) соответствует форме подлежащей кости

130. Какие слои костей повреждаются в наибольшей степени при переломе костей свода черепа?

а) все слои

б) наружная пластинка

в) внутренняя пластинка

г)губчатое вещество

д) закономерность отсутствует

131. При проникающих ранениях живота в первую очередь должны быть оперированы раненые:

а) находящиеся в шоке

б) с разлитым перитонитом

в) с эвентрацией внутренних органов

г) с внутрибрюшным кровотечением

д)находящиеся в бессознательном состоянии

132. Солдат был придавлен бензовозом к забору. Сдавление живота. При осмотре в ОмедБ через 2 часа состояние тяжелое, лежит на боку, ноги прижаты к животу, бледный. Живот вздут, умеренно напряжен, положительный симптом Щеткина, определяется притупление перкуторного звука в отлогих местах живота. Укажите наиболее вероятный диагноз:

а) ушиб и сдавление живота, шок

б) переломы нижних ребер

в) перелом костей таза

г) разрыв полого органа, перитонит

д) внутрибрюшное кровотечение

133. При ранении таза и тазовых органов антибиотики широкого спектра действия и столбнячный анатоксин вводят:

а) на поле боя

б) на МПВ

в) на МПП

г) в ОмедБ

д) в ВПХГ

134. Повреждение полых органов брюшной полости это повреждение:

а) пищевода, желудка, кишечника

б) желудка, кишечника

в) желудка, кишечника, мочевого пузыря

г) желудка, кишечника, мочевыводящих путей

д) желудка, кишечника, матки

135. При КРП не отмечается:

а)  отсутствие острого периода

б) более раннее наступление и более тяжелое течение периода разгара

в) более позднее наступление и более тяжелое течение периода разгара

г) длительный восстановительный период

д) измененное течение общих и местных посттравматических реакций

136. Третий период клинического течения КРП:

а) скрытый

б) подострый

в) острый

г) преобладание не лучевых компонентов

д) преобладание лучевого компонента

е) восстановительный

137. Прогноз для жизни и здоровья при средней степени тяжести КРП

а) благоприятный

б) зависит от своевременности и эффективности медицинской помощи

в) перспективный

г) сомнительный

д) неблагоприятный

138. Периоды лучевой болезни:

а) начальный, скрытый, разгар и выздоровление

б) начальный, скрытый, подострый, острый, восстановительный

в) скрытый, начальный, разгар и выздоровление

г) скрытый, начальный, острый, выздоровление

д) скрытый, начальный, подострый, острый, восстановительный

139. Скрытый период лучевой болезни длится:

а) до 2 суток

б) от 2 до 5 дней

в) от 2 до 10 дней

г) до 2 недель

д) от 2 до 6 недель

140. В приемно-сортировочное отделение МПП через 2 часа после ранения поступил раненый в голень с наложенной одной шиной Крамера. Повязка промокла кровью, влажная. Состояние раненого средней тяжести, пульс 92 уд/мин, ритмичен, мягкий.                                                              Что в первую очередь следует сделать раненому?

а) эвакуировать в ОмедБ

б) направить в перевязочную для ревизии раны и остановки кровотечения, инфузионная терапия.

в) подбинтовать и эвакуировать в специальный госпиталь ГБФ

г) наложить дополнительно две шины Крамера

д) наложить жгут на бедро и эвакуировать в ОмедБ в первую очередь

141. Имеется множественное ранение мягких тканей нижней конечности без продолжающегося кровотечения и повреждения костей. Состояние раненого удовлетворительное. Функция конечности сохранена. Повязка лежит хорошо. Ваша тактика:

а) снять повязки и уточнить диагноз

б) произвести первичную хирургическую обработку ран

в) подбинтовать и эвакуировать в ОмедБ лежа, на санитарном транспорте

г) не снимая повязки эвакуировать санитарным, попутным транспортом в ОмедБ

д)наложить шину Крамера и эвакуировать в общехирургический госпиталь ГБФ санитарным транспортом

142. Рядовой З. поступил в МПП через 2 часа после ранения осколком средней трети левого плеча. При оказании первой медицинской помощи наложен жгут. Поступил в состоянии средней тяжести. Рука повешена на косынке, кисть свисает. Движения кисти и пальцев отсутствует. Пульс 104 уд/мин, удовлетворительного наполнения. Повязка умеренно промокла кровью. В перевязочной после снятия повязки обширная касательная рана мягких тканей левого плеча с повреждением сосудов и нервов. Ваша тактика:

а) проводниковая анестезия после снятия жгута, давящая повязка, иммобилизация, эвакуация в ОмедБ

б) местная анестезия перед снятием жгута, тампонада раны, иммобилизация, эвакуация в ОмедБ

в) снять жгут, наложить повязку, иммобилизация, эвакуация в ОмедБ

г) снять жгут и ввести наркотики, наложить повязку, эвакуация в ОмедБ

д) футлярная анестезия перед снятием жгута, зажим на поврежденный сосуд, иммобилизация, эвакуация в ОмедБ

143. в приемно-сортировочное отделение ОмедБ поступил раненый в правое бедро осколком снаряда через 3 часа после ранения. Повязка промокла кровью, несколько подсохла. Нижняя конечность иммобилизирована двумя шинами Крамера. Раненый в удовлетворительном состоянии. Пульс 84 уд/мин, ритмичен, удовлетворительного наполнения. На правом бедре лежит жгут. При снятии жгута повязка резко окрашивается алой кровью. Ваша тактика при лечении данного раненого:

а) рассечение раны и наложение кровоостанавливающего зажима

б) контроль за наложением жгута, наркотики

в) первичная хирургическая обработка и тугая тампонада раны

г) первичная хирургическая обработка раны, окончательная остановка кровотечения

д) отправить в ГБФ

144. В перевязочную МПП доставлен раненый с жалобами на резкие боли в области левого бедра. На передней поверхности имеется слепое ранение средней трети левого бедра. При осмотре выявлена ассиметрично расположенная припухлость на внутренней поверхности левого бедра, общее состояние удовлетворительное.  Что необходимо сделать раненому на МПП?

а) первичная хирургическая обработка раны, наркотические анальгетики и шинирование

б) наложить давящую повязку, шинирование, наркотические анальгетики

в) наложить давящую повязку, жгут, шинирование, наркотические анальгетики

г) наложить повязку, шинирование, провизорный жгут, наркотические анальгетики

д) туалет раны, иммобилизация, наркотические анальгетики

145. Раненый поступил в МПП через 2 часа после ранения. Был ранен осколком в кисть с повреждением пястных костей, рука подвешена на косынке. Повязка умеренно промокла кровью, подсохла. Состояние удовлетворительное. Пульс 76 уд/мин, ритмичен. Ваша тактика:

а) наложить жгут и срочно в первую очередь направить в ОмедБ санитарным транспортом

б) сделать первичную хирургическую обработку  и окончательно остановить кровотечение, эвакуация лежа на носилках в ГЛР

в) подбинтовать, наложить шину и эвакуировать в ОмедБ санитарным транспортом

г) ввести наркотические анальгетики, подбинтовать, наложить шину, эвакуировать попутным транспортом в ОмедБ сидя

д) ничего не делать и срочно в первую очередь эвакуировать в ГЛР санитарным транспортом сидя

146. Баллистика бывает:

а) внутренняя и внешняя

б) внутренняя, внешняя и конечная

в) внутренняя, внешняя и терминальная

г) внешняя и конечная

д) внешняя и терминальная  (раневая)

147. Раны по числу повреждений у одного раненого классифицируются на (Ю.Г. Шапошников, 1984):

а) единичные, множественные, комбинированные

б) одиночные, множественные, сочетанные, комбинированные

в) единичные, сочетанные, комбинированные

г) одиночные, множественные, комбинированные

д) единичные, множественные, сочетано-комбинированные

 148. Хирургическая рана указана в:

а) классификации ран Ю.Г. Шапошникова, 1984

б) классификация ран М.Н. Русакова, 1952

в) обеих классификациях

г)не указано ни в одной классификации

149. Периоды течения раневого процесса длятся:

а) первый – до 2 суток, второй – 10 суток, третий – до 30 суток

б) первый – до 3 суток, второй – 12 суток, третий – до 12 суток

в) первый – до суток, второй – 10 суток, третий – до 28 суток

г) первый – до 2 суток, второй – 20 суток, третий – до 30 суток

д)первый – до 2 суток, второй – до 10 суток, третий – до 18 суток

150. Рана может заживать:

а) первичным натяжением

б) вторичным натяжением

в) под струпом

г) верно а и б

д) верно б и в

е) верно а, б и в

ж) верно а и б

151. К окончательной остановке артериального профузного кровотечения при повреждении магистрального сосуда относятся:

1) перевязка сосудов в ране

2) наложение зажимов на сосуд

3) сосудистый шов

4) тугая тампонада раны

5) давящая повязка на рану

а) 1, 2, 4

б) 2, 4, 5

в) 3, 4, 5

г) 1, 3

д) 2, 3

152. Какие элементы крови содержат агглютинины?

а) сыворотка

б) лейкоциты

в) эритроциты

г) тромбоциты

д) моноциты

153. В какую из артерий рекомендуется перелить кровь больному в состоянии агонии, учитывая наименьший риск получить тяжелое осложнение?

а) бедренную артерию

б) подкрыльцовую артерию

в) подключичную артерию

г) плечевую артерию

д) лучевую артерию

154. В каких элементах крови содержится резус-фактор?

а) плазме

б) сыворотке

в) лейкоцитах

г) тромбоцитах

д) эритроцитах

155. К кровезаменителям гемодинамического действия относятся:

а) гемодез, неогемодез

б) раствор Рингера, лактосоль

в) полиглюкин, реополиглюкин, желатиноль

г) аминокровин

д) жировые эмульсии

156. Объем кровопотери при систолическом АД 70-80 мм.рт.ст. составляет (л):

а) до 0,5

б) до 1,0

в) до 1,5

г) до 2,0

д) более 2,0

157. Шоковый индекс Альговера – это соотношение:

а) частоты пульса к значению систолического АД

б) частоты пульса к значению диастолического АЛ

в) значение систолического АД и диастолического АД

г) значение диастолического АД к частоте пульса

д) значение диастолического АД к систолическому АД

158.  При показателе шокового индекса 2,5 процент кровопотери от ОЦК составляет:

а) 18

б) 30

в) 38

г) 45

д) 50

159. При плотности крови 1049-1044, Hb 53-38 г/л,  Ht 0,30-0,22 объем кровопотери составляет, в мл:

а) до 500

б) 500-1000

в)1000-1500

г) 1500-2000

д) свыше 2000

160. При гиповолемическом шоке II степени необходимо  ввести крови, мл:

а) 250-500

б) 500-1000

в) 1000-2000

г) 2000-2500

д) более 2500

161. Биологическая проба это:

а) введение в/в 10-15 мл крови донора

б) введение в/в 10-15 мл крови донора 3 раза с трех минутным перерывом между  ними

в) 1 мл крови донора п/к

г) 5-10 мл крови донора 2 раза в/в с двухминутным перерывом между введениями

д) 10-15 мл крови донора в/в 2 раза с двухминутным перерывом между введениями

162. Остатки трансфузионной среды хранятся в холодильнике в течение:

а)  30 минут

б) 1 час

в) 2 часа

г) 1 сутки

д) 2 суток

163. Что не относится к гемотрансфузионной реакции:

а) пирогенная

б) аллергическая

в) шоковая

г) анафилактическая

164. Трансфузия это:

а) переливание крови, ее компонентов и препаратов

б) переливание крови и ее компонентов

в) переливание плазмозамещающих растворов

г) переливание крови

д)  переливание компонентов крови

165. Максимальный срок хранения крови в холодильнике:

а) 10 дней

б) 20 дней

в) 21 день

г) 25 дней

д) 1 месяц

166.  С какой целью проводят наружное дренирование грудного лимфатического протока?

а) дезинтоксикация

б) снижение внутричерепного давления

в) снижение артериального давления

г) лечение тиреотоксикоза

д) снижение венозного давления

167.  Выделите основное патологическое проявление  промежуточного периода синдрома длительного сдавления:

а)  острая почечная недостаточность

б) прогрессирующий травматический отек конечности

в) некроз кожи и мышц конечности

г) травматический неврит, контрактура сустава

д) острая печеночная недостаточность

168.  Жгут на конечность (СДС) накладывают при:

1) наличии закрытого перелома конечности

2) открытом переломе конечности

3) артериальном кровотечении

4) венозном кровотечении

5)явных признаках нежизнеспособности конечности

6) в целях профилактики токсемии

а) во всех случаях

б) не накладывается никогда

в) 3, 5

г)2, 3 и 5

д) 2, 3, 4 и 6

169. Шоковые органы это:

а) почки и печень

б) легкие и почки

в) легкие, почки и головной мозг

г) легкие, почки и печень

д) почки, печень, легкие и головной мозг

170. Применение гемодиализа при ОПН снижает летальность:

а) в 1,2 раза

б) в 1,5 раза

в) в 2 раза

г) в 3 раза

д) в 7 раз

171. Из перечисленных общих симптомов самым ранним, характерным проявлением анаэробной инфекции является:

а) появление лихорадки

б) желтушная окраска кожи и склер

в) «ножницы» между частотой пульса (тахикардия) и температурой

г) состояние тяжелой депрессии

д) частое поверхностное дыхание

172. Какой симптом из перечисленных является начальным проявлением анаэробной инфекции?

а) распирающие боли в ране

б) пятна на коже бурой, желтой и синей окраски

в) проявление на коже пузырей с геморрагическим содержимым

г) выпирающие из раны мышцы серого цвета (цвет «вареного мяса»)

д) некроз всех тканей

173. У больного с анаэробной инфекцией состояние крайне тяжелое, нижняя конечность резко отечна, чувствительность и движения в пальцах стопы отсутствуют, нарастает интоксикация. В каком из перечисленных мероприятий больной нуждается по жизненным показаниям?

а)  дезинтоксикационная терапия

б) гипербарическая оксигенация

в) лампасные разрезы

г) лампасные разрезы с иссечением мертвых тканей

д) ампутация конечности

174. Какова роль антибиотиков при лечении огнестрельных ран?

а) стерилизуют рану

б) временно подавляют развитие инфекционных осложнений раны

в) никакой роли не играют, т.к. микробная флора не чувствительна к ним

г) применение их вредно из-за аллергических реакций

д) ухудшают течение раневого процесса

175. Площадь пораженной поверхности при ожоге не определяют:

а) по индексу Колыша

б) по схеме Постникова

в) по правилу кисти

г) по правилу «девяток»

д) по правилу Уоллеса

176. Площадь пораженной поверхности при ожоге не определяют:

а) по способу Глунова

б) по индексу Колыша

в) по способу Долина

г) по правилу Уоллеса

д) по методу Пирогова

177. Современные зажигательные смеси не производятся:

а) на основе нефтепродуктов

б) на основе белого фосфора

в) на основе синего фосфора

г) на основе порошка алюминия

178. Ожоговый шок развивается при термическом ожоге I степени:

а) 10% поверхности тела

б) 30% поверхности тела

в) 50% поверхности тела

г) 70% поверхности тела

д) 80% поверхности тела

179. Развитие анурии при ожоговом шоке считается при диурезе менее (в час):

а) 20-25 мл

б) 10-15 мл

в) 5-10 мл

г) 3-5 мл

д) отсутствии диуреза вообще

180.  Ефрейтор, 41 год. Доставлен в нейрохирургический госпиталь, где диагностирован компрессионный перелом II поясничного позвонка со сдавлением спинного мозга. Нижняя параплегия. Какое мероприятие следует осуществить?

а) вправление позвонка по Белеру

б) скелетное вытяжение конечности

в) вытяжение на наклонной плоскости за подмышечные лямки

г) дискэктомию и передний спондилодез

д) ламинэктомию

181. Солдат получил травму головы при взрыве снаряда. При обследовании в ОмедБ обнаружено: сопор, правый зрачок шире левого, тонус мышц левых руки и ноги снижен, гемипарез. Какой из перечисленных диагнозов верный?

а) сотрясение головного мозга

б) субарахноидальное кровоизлияние

в) внутричерепная гематома справа

г) перелом передней черепной ямки

д) ушиб мозга

182. Показаниями к неотложному оперативному вмешательству при черепно-мозговой травме в ОмедБ являются все перечисленные, кроме:

а) черепно-мозговой комы

б) нарастающего сдавления головного мозга

в) истечения мозгового детрита

г) продолжающегося кровотечения из раны черепа

д) осколка, торчащего из раны

183. При ранении позвоночника и спинного мозга на МПП проводят:

а) пункцию мочевого пузыря

б) катетеризацию мочевого пузыря

в) первичную хирургическую обработку раны

г) спинномозговую пункцию

д) ничего не делают

184. Перечислите показания к хирургическим методам лечения переломов нижней челюсти:

1)полная вторичная адентия на нижней челюсти

2) частичная адентия на нижней челюсти

3) невозможность эффективного использования только консервативных методов иммобилизации

4) наличие дефектов кости

5) перелом со значительным смещением

а) 1, 2, 4

б) 3, 4, 5

в) 1, 3, 4, 5

г)1, 2, 3, 4, 5

д)2, 3, 5

185. К общемозговым симптомам при ЗЧМТ относят все, кроме:

а) оглушение

б) афазия

в) бессознательное состояние

г) головокружение

д) брадикардия

186. На МПП раненых сортируют:

а) не сортируют никак

б) одна группа – общий поток

в) на 2 группы

г) на 3 группы

д) на 4 группы

187. У раненого с разрывом уретры и переполненным мочевым пузырем на МПП следует произвести:

а) первичную хирургическую обработку огнестрельной раны

б) введение постоянного катетера

в) надлобковую пункцию пузыря

г) эпицистостомию

д) пластику уретры на катетере

188. Достоверные признаки проникающего ранения брюшной полости:

1) напряжение мышц передней брюшной стенки

2) выпадение петель кишечника или сальника из раны

3) симптом раздражения брюшины

4) истечение мочи или кишечного содержимого из раны

а) 1, 2

б) 2, 3

в) 2, 4

г)3, 4

д) 1,3

189. При проникающих ранениях брюшной полости обязательно должно быть выполнено:

а) первичная хирургическая обработка раны

б) лапароцентез

в) рентгеноскопия брюшной полости

г) диагностическая лапаротомия

д) гастродуоденоскопия

190. Абсолютные симптомы перелома ребра (ребер):

а) крепитация костных отломков

б) подкожная эмфизема

в) кровохарканье

г) все указанное

191. Ушиб сердца имеет следующие формы:

а) инфарктоподобную и стенокардическую

б) инфарктоподобную и атипичную

в) инфарктоподобную, стенокардическую и атипичную

г) стенокардическую и атипичную

д) инфарктоподобную, стенокардическую и идиопатическую

192. Продолжительность течения периодов при ушибе сердца:

а) 3 суток, 12-14 суток, 30-45 суток

б) 2 суток, 12-14 суток, 30-35 суток

в) 1 сутки, 10-12 суток, 30-45 суток

г) 2 суток, 10-12 суток, 40-45 суток

д)3 суток, 12-14 суток, 40-45 суток

193. В объем первой врачебной помощи на МПП раненым в живот не входит:

а) паранефральная блокада

б) остановка кровотечения окончательными способами

в) вагосимпатическая блокада

г) введение полиглюкина и обезболивающих средств

д) введение сердечных средств и дыхательных аналептиков

194. В состав смеси для спирто-новокаиновой анестезии переломов ребер входит:

а) 1 мл 1% раствора новокаина и 1 мл 96% спирта

б) 1 мл 0,5% раствора новокаина и 1 мл 96% спирта

в) 2 мл 0,5% раствора новокаина и 1 мл 96% спирта

г) 1 мл 1% раствора новокаина и 2 мл 70% спирта

д) 2 мл 0,25% раствора новокаина и 2 мл 96% спирта

195. При шейной вагосимпатической блокаде по А.В. Вишневскому используют:

а) 100 мл 0,ж5% раствора новокаина

б) 50 мл 0, 5 % раствора новокаина

в) 50 мл 1% раствора новокаина

г) 100 мл 0,25% раствора новокаина

д)50 мл 0,25% раствора новокаина

196. Консолидация одиночных переломов задерживается при КРП:

а) в 1 раз

б) в 1,2-1,5 раза

в) в 1,5 раза

г) в 1,5-2 раза

д) в 2-3 раза

197. Консолидация множественных переломов задерживается при КРП:

а) в 1,2-1,5 раза

б) в 1,5 раза

в) в 1,5-2 раза

г) в 2-3 раза

д) в 3-4 раза

198. Период разгара лучевой болезни длится:

а) до 2 суток

б) от 2 до 10 дней

в) до 2 недель

г) от 2 до 6 недель

д) до 2-3 месяцев

199.Консолидация открытых и огнестрельных переломов при КРП задерживается:

а) в 1,2-1,5 раза

б) в 1,5-2 раза

в) в 2-3 раза

г) в 3-4 раза

д) не задерживается

200. К удушающим ОВ относятся:

а) фосген

б) иприт

в) хлорамин

г) зарин

д) «BZ»

201. Каковы оптимальные сроки для проведения первичной хирургической обработки раны?

а) до 6 часов

б) до 8 часов

в) до 12 часов

г) до 16 часов

д) до 24 часов

202. Анестезирующие свойства 0,5% раствора новокаина при однократном введении сохраняются:

а) до 30 минут

б) до 1 часа

в) до 1,5-2 часов

г) до 2-3 часов

д) до 4 часов

203. Как нужно накладывать кровоостанавливающий зажим на конец кровоточащего сосуда?

а) поперек хода сосуда

б) вдоль хода сосуда – зажим является его продолжением

в) под углом 45 градусов

г)  определенного правила нет

д) как получится, важно остановить кровотечение

204. Где можно определить пульсацию плечевой артерии?

а) у наружного края двуглавой мышцы плеча

б) у места прикрепления к плечевой кости дельтовидной мышцы

в) у внутреннего края дельтовидной мышцы

г) на середине медиальной поверхности плеча

д) пульсация артерии не может быть пропальпирована на плече

205. Где находится точка пальцевого прижатия лицевой артерии?

а)на 1 см ниже козелка уха

б) на 0,5-10 см ниже середины нижнего края глазницы

в) позади угла нижней челюсти

г) на середине тела нижней челюсти у переднего края жевательной мышцы

д) на 1 см ниже середины скуловой дуги

206. Первая врачебная помощь при открытых неогнестрельных переломах костей конечности включает:

а) введение обезболивающих средств

б) введение антибиотиков

в) новокаиновую блокаду области перелома

г) остановку кровотечения, закрытие раны стерильной повязкой, транспортную иммобилизацию

д) внутривенное введение кровезамещающих растворов

207. Открытым неогнестрельным переломом считается перелом кости:

а) с осаднением кожных покровов

б) с образование фликтен над областью перелома

в) с раной мягких тканей вне зоны перелома

г) с раной мягких тканей, сообщающейся с областью перелома

д) с обширной гематомой

208. Вторично открытые переломы возникают вследствие:

а) некроза над областью перелома с постепенным обнажением кости

б) воздействия травмирующей силы на конечность, вызывающей повреждение кожных покровов, мягких тканей и перелома кости

в) нагноения гематомы в области перелома с возникновением свищевой формы остеомиелита

г) прокола мягких тканей, кожных покровов острым отломком кости изнутри-кнаружи

д) разрушения мягких тканей костной опухолью при ее прорастании с нарушением целостности кожных покровов и т.д.

209. Местными причинами нарушения регенерации костной ткани являются:

а) неточная репозиция отломков

б) наличие интерпозиции тканей между отломками

в) нарушение кровоснабжения отломков

г) несовершенная иммобилизация

д) все перечисленные факторы

210. Фиброзно-щелевидные ложные суставы без укорочения конечности лечатся:

а) наружным чрезкостным остеосинтезом в режиме дистракции

б) билокальным компрессионно-дистракционным остеосинтезом

в) гипсовой иммобилизацией

г) костной пластикой

д) наружным чрезкостным остеосинтезом в режиме компрессии

211. Активный дренаж плевральной полости не показан:

а) при торакотомии

б) при гемотораксе вследствие перелома ребер

в) при рецидивирующем гемотораксе

г) при эмпиеме плевры

д) при нижнедолевой пневмонии

212. Больной упал с высоты 7-этажного дома и доставлен в тяжелом состоянии с явлениями шока III степени. Диагностирован левосторонний напряженный пневмоторакс, эмфизема средостения. Срочно дренирована левая плевральная полость. Необходимые мероприятия:

а) продолжить активную аспирацию по двум дренажам с увеличением вакуума

б) произвести верхнюю и переднюю медиастинотомию

в) выполнить левостороннюю торакотомию, наложить первичный шов бронха

г) сделать левостооннюю пневмоэктомию

д) нанести биологический клей на область разрыва

213. Основным методом лечения гемоторакса является:

а) плевральная пункция

б) дренирование плевральной полости

в) широкая торакотомия

г) торакотомия и ликвидация гемоторакса

д) подход должен быть строго индивидуальным

214. При неудачном вправлении перелома грудины не применяется следующее оперативное вмешательство:

а) фиксация спицами Кишнера

б) фиксация лавсановыми нитями

в) фиксация металлическими скобами с помощью сшивающего аппарата СРКЧ-22 по Соколову

г) фиксация пластинами

215. Показаниями к торакотомии при ранениях грудной клетки являются все перечисленные, кроме:

а) открытого пневмоторакса

б) ранения сердца

в) продолжающегося кровотечения в плевральную полость

г) закрытого пневмоторакса

д) свернувшегося гемоторакса

216. Больной попал в автомобильную катастрофу. Состояние при поступлении тяжелое: выраженная одышка, кровохарканье; диагностирован левосторонний гемо-, пневмоторакс, подкожная эмфизема левой половины грудной клетки, переходящая на шею и лицо, гнусавость. Необходимые мероприятия:

а) только дренирование плевральной полости

б) гемостатическую консервативную терапию

в) торакотомию, остеосинтез ребер и ушивание раны легкого

г) искусственную вентиляцию легких

д) экстраплевральный остеосинтез

217. При травме грудной клетки неотложные мероприятия, прежде всего, необходимы:

а) при переломе грудины

б) при переломе ключицы

в) при напряженном пневмотораксе

г) при переломе лопатки

д) при переломе ребер

218. Интенсивная терапия без оперативного вмешательства неэффективна:

а) при ЧМТ при наличии симптомов сдавления мозга

б) при повреждении органов брюшной полости с кровотечением

в) при проникающем ранении грудной клетки с пневмо – или гемотораксом

г) при атоническом маточном кровотечении

д) все ответы правильные

219. Перелом ключицы следует дифференцировать:

а) с вывихом ключицы

б) с переломом хирургической шейки плеча

в) с вывихом головки плеча

г) с отрывом сухожилия двуглавой мышцы плеча

220. В каких случаях баллотирует  средостение?

а) при лечебном пневмотораксе

б) при клапанном пневмотораксе

в) при закрытом пневмотораксе

г) при открытом пневмотораксе

д) при дренаже плевральной полости

221. При плече-лопаточном периартрите и травмах плечевого сустава болевой синдром можно снять блокадой:

а) мышечно-кожного нерва

б) надлопаточного нерва со стороны подостной ямки

в) надлопаточного нерва со стороны надостной ямки

г)лучевого нерва на плече

222. Для привычного вывиха плеча характерны все перечисленные симптомы, кроме:

а) ограничения движений в суставе

б) укорочение конечности и разболтанность плечевого сустава

в) атрофии мышц плечевого сустава

г) асимметрии расположения лопаток

223. Для травматического повреждения лучевого нерва характерно:

а) ослабленное ладонное сгибание кисти, резкое нарушение сгибания основных и концевых фаланг IV-V пальцев

б) кисть в положении «рука благословения»

в) резкое ограничение поднимания и отведения руки

г) предплечье полусогнуто по отношению к плечу, кисть пассивно свисает под прямым углом к предплечью, пальцы полусогнуты

д) предплечье полусогнуто по отношению к плечу, ослаблено сгибание кисти

224. Из перечисленных повреждений трехглавой мышцы плеча самым частым является:

а) разрыв трехглавой мышцы в поперечном направлении на уровне средней трети

б) отрыв дистального сухожилия трехглавой мышцы плеча с фрагментом локтевого отростка

в) разрыв латеральной головки трехглавой мышцы на границе верхней и средней трети

225. Фиксация верхней конечности при переломе дистального конца плечевой кости  при транспортировке больного осуществляется:

а) шиной Крамера

б) отводящей шиной ЦИТО

в) повязкой Дезо

г) гипсовой повязкой по Вайнштейну

226.  Повреждение какого нерва сопровождается вялым параличом мышц, разгибающих пальцы и кисть?

а) ramus superficialis nervi radialis

б) nervus medianus

в) nervus interosseus

г)ramus profundus nervi radialis

д) nervus ulnaris

227. Какой нерв расположен на передней поверхности нижней трети предплечья и по своему виду может быть принят за сухожилие:

а) nervus medianus

б) nervus ulnaris

в) ramus superficialis nervi radialis

г) ramus profundus nervi radialis

д) nervus interosseus

 

228. Укажите, какое положение принимает верхняя конечность при повреждении лучевого нерва:

а) «рука акушера»

б) «когтистая лапа»

в) «кисть обезьяны»

г) «рука нищего»

д) « плеть»

229. Укажите, какой нерв может быть поврежден при поперечной резанной ране нижней трети передней области предплечья:

а) ramus superficialis nervi radialis

б) nervus medianus

в) nervus interosseus

г) ramus profundus nervi radialis

д) nervus ulnaris

230. При открытых неогнестрельных переломах костей конечности предпочтительно:

а) интрамедуллярный остеосинтез металлическим стержнем

б) накостный остеосинтез пластиной на винтах

в) наружный чрезкостный остеосинтез спицевыми аппаратами (Илизарова, Волкова – Оганесяна и др.) или стержневыми аппаратами

г) накостный остеосинтез серкляжными проволочными швами

д) остеосинтез винтами

231. Деформация треугольника Гюнтера свидетельствует о вывихе в суставе:

а) тазобедренном

б) коленном

в) голеностопном

г) локтевом

д) плечевом

Основным признаком контрактуры Дюпюитрена является:

а) боль в пальцах

б) ограничение движений

в) наличие рубцово-измененного ладонного апоневроза

г) изменение иннервации пальцев

д) нарушения кровообращения

233. Основные методы лечения контрактуры Дюпюитрена:

а) медикаментозная терапия

б) лечебная гимнастика

в) хирургический метод лечения

г) гипсовая иммобилизация

д) физиотерапевтическое лечение

234. К перелому Веннета относится:

а) перелом основных и средних фаланг пальцев кисти

б) вывихи основных и средних фаланг пальцев

в) внутрисуставные переломы основных и средних фаланг пальцев

г) перелом луча с подвывихом в лучезапястном суставе

д) внутрисуставной перелом основания 1-й  пястной кости с ее подвывихом

235. Основной признак повреждения сухожилия сгибателя пальца:

а) невозможность активного разгибания концевой и средней фаланг

б) отсутствие пассивных сгибательных движений пальцев

в) наличие раны и отсутствие активного сгибания пальца

г) отсутствие пассивных разгибательных движений

д) наличие раны при сохранении активных и пассивных движений

236. Для разрыва уретры характерно:

а) гематурия

б) уретроррагия

в) анурия

г) лейкоцитурия

д) пузырно-мочеточниковый рефлекс

237. При острой травме уретры уретрография и катетеризация мочевого пузыря показана:

а) не позднее 2-3 часов после травмы

б) спустя 6 часов после травмы

в) не позднее 12 часов после травмы

г) не показана совсем

д)показано при отсутствии признаков уретрита

238. Методом неотложной помощи при острой травме уретры является:

а) цистостомия

б) первичный шов уретры

в) бужирование уретры

г) пластика уретры по Кольцову

д) пластика уретры по Соловьеву

239. При диагностике травмы почки применяется:

а) динамическая нефросцинтиграфия

б) радиоизотопная ренография

в) хромоцистоскопия

г) экскреторная урография

д) пневморенография

240. Для травмы почки характерно:

а) секреторная анурия

б) острая задержка мочеиспускания

в) экскреторная анурия

г) тотальная макрогематурия

д) клиническая картина перитонита

241. При ушибе почки показано:

а) резекция почки

б) нефрэктомия

в) дренирование почки и паранефральной клетчатки

г) постельный режим с антибактериальной и гемостатической терапией

д) стентирование верхних мочевых путей

242. Поздним осложнением травмы почки может быть:

а) острый пиелонефрит

б) нефрогенная гипертония

в) опухоль почки

г) педункулит

д) хронический пиелонефрит

243. Необходимым этапом операции при внутрибрюшинном разрыве мочевого пузыря является:

а) ревизия и дренирование брюшной полости

б) дренирование клетчатки малого таза

в) цистостомия с дренированием предпузырной клетчатки

г) цистостомия и дренирование брюшной полости

д) ушивание мочевого пузыря с оставлением уретрального катетера

244. Признаком внутрибрюшинного разрыва мочевого пузыря является:

а) боль над лоном

б) нарушение мочеиспускания и симптомы  раздражения брюшины

в) мочевой затек в клетчатку малого таза

г) почечная недостаточность

д) недержание мочи

245. Признаком внутрибрюшинного разрыва мочевого пузыря является:

а) расстройство мочеиспускания и мочевой затек в клетчатку малого таза

б) недержание мочи и боли над лоном

в) симптомы раздражения брюшины

г) интоксикация и азотемия

д) симптом «ваньки-встаньки»

246. Какой нерв может быть поврежден при вскрытии заднелатеральных заворотов коленного сустава?

а) nervus peroneus communis

б) nervus ischiadicus

в) nervus saphenus

г) nervus tibialis

д) nervus femoralis

247. Назовите основной признак гемартроза коленного сустава:

а) увеличение объема сустава

б) кровоизлияние в мягкие ткани

в) ограничение движений в суставе

г) баллотирование надколенника

д) симптом «выдвижного ящика»

248. Основными сосудами и нервами подколенной ямки являются:

а) бедренная артерия, большеберцовый и малоберцовый нерв

б) подколенная вена, большеберцовый нерв, подколенная артерия

в) большеберцовый нерв и малоберцовый нерв, подколенная вена

г) подколенная вена, подколенная артерия, большеберцовый и малоберцовый нервы

249. Повреждение собственной связки надколенника проявляется:

а) нарушением  функции сгибания голени

б) выпадением разгибания голени

в) острой болью по передней поверхности верхней трети голени, под надколенником

г) нестабильностью коленного сустава

д) острой болью ниже надколенника, нарушением разгибания голени, дефектом мягких тканей между надколенником и бугристостью большеберцовой кости

250. Пункция коленного сустава выполняется:

а) на уровне основания или верхушки надколенника, отступив от него на 1-2 см

б) отступая то боковых поверхностей надколенника на 3-4 см медиальнее или латеральнее

в) оба ответа неправильны

г) оба ответа

251. Заподозрить перелом фаланг пальцев стопы возможно на основании:

а) локальной боли

б) разлитой болезненности

в) усиление боли при осевой нагрузке

г) крепитации

д) а, в

252. При поражении какого нерва стопа принимает патологическое положение, которое называется «конская стопа»?

а) nervus peroneus profundus

б) nervus tibialis

в) nervus obturatorius

г) nervus ischiadicus

д) nervus saphenus

253. Опишите положение стопы при повреждении глубокой ветви малоберцового нерва:

а) «конская стопа»

б) «пяточная стопа»

в) варусное положение стопы

г) ротирование кнаружи

д) стопа не меняет обычного положения

254.При открытых неогнестрельных переломах костей конечности предпочтительно:

а) интрамедуллярный остеосинтез металлическим стержнем

б) накостный остеосинтез пластиной на винтах

в) наружный чрескостный остеосинтез спицевыми аппаратами (Илизарова, Волкова-Оганесяна и др.) или стержневыми аппаратами

г) накостный остеосинтез серкляжными проволочными швами

д) остеосинтез винтами

255. Неогнестрельные открытые диафизарные переломы чаще наблюдаются в области:

а)  бедра

б) плеча

в) ключицы

г) голени

д) предплечья

256. Нетипичным для вывихов является:

а) деформация области сустава

б) симптом «пружинящего сопротивления»

в) отсутствие активных движений в суставе

г) патологическая подвижность

д) боль в суставе

257. Транспортная иммобилизация переломов плечевой кости осуществляется шиной:

а) Дитерихса

б) Герасимова

в) Крамера

г) Еланского

д) гипсовой повязкой

258. При переломах костей таза чаще всего повреждается:

а) простата у мужчин и яичники у женщин

б) уретра (простатическая ее часть)

в) дистальная часть мочеиспускательного канала

г) мочевой пузырь

д) влагалище у женщин и половой член у мужчин

259. При декомпрессивных операциях на седалищном нерве в ягодичной области наиболее опасным является:

а) ранение грушевидной мышцы

б) повреждение малоберцовой порции нерва

в) ранение нижнее-ягодичной артерии

г) повреждение ягодичных вен

д) все перечисленное

260. Основной симптом сотрясения мозга?

а) ретроградная амнезия

б) усиление рефлексов

в) учащение пульса

г) расширение зрачков

д) глубокое ритмичное дыхание

261. Что показано делать при выраженном резком повышении внутричерепного давления?

а) введение раствора глюкозы

б) спинномозговую пункцию

в) введение уротропина

г) введение раствора поваренной соли

д) кровопускание

262. Основное лечебное мероприятие при развитии симптомов сдавления мозга?

а) постельный режим

б) дегидратационная терапия

в) внутривенное введение новокаина

г) трепанация черепа

д) мероприятия по усилению диуреза

263. Основной симптом ушиба мозга?

а) головокружение

б) головная боль

в) рвота

г) учащение пульса

д) выпадение функции одного из участков мозга

264. Симптом какого повреждения является истечение ликвора из уха после черепно-мозговой травмы?

а) ушиба головного мозга

б) сотрясения головного мозга

в) перелома свода черепа

г) перелома основания черепа

д) блокады диафрагмального нерва

265. Первое мероприятие экстренной помощи при черепно-мозговой травме:

а)ИВЛ в режиме умеренной гипервентиляции

б) ИВЛ в режиме умеренной гиповентиляции

в)краниоцеребральная гипотермия

г) введение морфина

д) введение глюкокортикоидов

266. В какой области головы следует выполнять трепанацию черепа для перевязки средней оболочечной артерии?

а)в треугольнике Шипо

б)в височной области

в)в лобной области

г) в теменной            области

д) в затылочной области

267. При переломе какой кости возникает кровотечение и ликворея из наружного слухового прохода?

а)височной

б)крыловидной

в)верхнечелюстной

г)затылочной

д)решетчатой

268. Назовите синус твердой оболочки головного мозга, который можно повредить при трепанации сосцевидного отростка:

а)сагиттальный

б)пещеристый

в)сигмовидный

г)большой каменистый

д)прямой

269. Под грыжей Шморля подразумевают:

а)выпячивание межпозвонкового диска в сторону спинного мозга

б) выпячивание межпозвонкового диска в сторону корешка

в) выпячивание межпозвонкового диска в губчатое вещество тела позвоночника

г)кистозные поражения тела позвонка

д)грыжевое выпячивание спинного мозга

270. В ходе какой из перечисленных операций наиболее вероятна  опасность жировой эмболии?

а)удаление липомы в области плеча

б)остеосинтеза гвоздем бедренной кости

в)формирования кожного лоскута на животе по способу Филатова

г) вскрытия костного панариция 2-го пальца кисти

д)удаления эмбола из бедренной артерии

271. Ампутация конечностей абсолютно показана:

а)при трофической язве

б)при остеомиелите

в)при гангрене

г)при тромбофлебите

д)при флегмоне

272. Укажите главное в лечении столбняка:

а)всякое лечение бесполезно

б)введение больших  доз противостолбнячной сыворотки

в)лечение спазмолитиками

г)лечение антибиотиками

д)лечение многократным введением анатоксина

273. Лечение олигурии при геморрагическом шоке заключается:

а)в восполнении ОЦК

б)во внутривенном введении маннита

в) во внутривенном введении лазикса

г) во внутривенном введении эуфиллина

д)в проведении гемодиализа

274. При травматическом шоке сердечный выброс уменьшен из-за:

а)уменьшения венозного возврата

б)миокардиальной недостаточности

в)снижения основного обмена

г)снижения ОПС

д)все ответы неправильные

275. Эффективность противошоковых мероприятий можно оценить:

а)по восстановлению артериального давления

б)по увеличению почасового диуреза

в)по снижению температурного градиента между кожей и прямой кишкой

г)по нормализации давления заклинивания легочной артерии

д)все ответы правильные

276. Показанием к открытому массажу сердца является:

а)ожирение

б)множественные переломы ребер

в)деформация шейного отдела позвоночника

г)пневмоторакс

д)гемоторакс

277. При проведении открытого массажа сердца могут возникнуть осложнения:

а)разрыв легкого

б)кровотечение из раны

в) кровоизлияние в мышцу сердца

г)повреждение мышцы сердца

д)аспирация

278. Эффективность электрической дефибрилляции повышается при введении:

а)натрия гидрокарбоната

б)новокаинамида

в)реополиглюкина

г)калия хлорида

д)строфантина

279. При остановке сердца применяется сочетание препаратов:

а)атропин, мезатон, натрия гидрокарбонат

б) адреналин, атропин, натрия гидрокарбонат, кальция хлорид

в)строфантин, кальция хлорид, норадреналин

г)эуфиллин, калия хлорид, натрия гидрокарбонат

д)кальция хлорид, лидокаин, мезатон

280. Основными признаками остановки сердца являются:

а)отсутствие самостоятельного дыхания

б) отсутствие пульса на сонной артерии

в) отсутствие сознания

г)расширение зрачков

д)все ответы правильные

281. Перед началом сердечно-легочной реанимации больному придается положение:

а)горизонтальное

б)Фовлера

в)Тренднленбурга

г)на животе

д)с приподнятыми нижними конечностями

282. При проведении наружного массажа сердца ладони следует расположить:

а)на верхней трети грудины

б)на границе верхней и средней трети грудины

в)на границе средней и нижней трети грудины

г)на срединно-ключичной линии слева

д)на мечевидном отростке

283. Об эффективности реанимационных мероприятий свидетельствует:

а)наличие пульса на сонной артерии

б)уменьшение цианоза

в)сухие склеры глазных яблок

г)сужение зрачков

д)появление дыхания

284. Тяжесть течения постреанимационного периода определяется:

а)продолжительностью периода умирания

б) продолжительностью периода смерти

в)глубиной и длительностью перенесенной гипоксии

г)характером основного заболевания

д)возрастом больного

285. Под термином «деформирующий артроз» понимается:

а)отложение  солей в области суставных поверхностей

б)дегенерация суставного хряща с последующим образованием костных разрастаний

в)воспалительные процессы в костных и мягкотканых структурах сустава

г)увеличение объема суставной жидкости и толщины суставного хряща

д)наличие костных разрастаний и воспалительных явлений в структурах сустава

286. Для деформирующего артроза характерно:

а) ограничение подвижности сустава, повышение температуры тела, увеличение объема сустава

б)чувство неустойчивости в суставе и нарушение функции конечности

в) болевой синдром и ограничение движений в суставе, нарушение функции конечности

г) наличие отека сустава, повышение местной и общей температуры

д)болевой синдром и ограничение движений в суставе, наличие мочевого осадка(оксалатов) в общем анализе мочи

287. Под термином «остеохондроз» подразумевается дегенеративно-дистрофическое поражение:

а)мелких межпозвонковых суставов

б) тел позвонков

в)связочного аппарата позвоночника

г)межпозвонковых дисков

д)поражение всех перечисленных структур

288. У больного с переломом лодыжек, заднего края с подвывихом стопы через полтора года после травмы обнаружен деформирующий артроз голеностопного сустава. Назовите основную причину этого осложнения:

а) сохраняющийся подвывих стопы

б)разрыв дельтовидной связки

в)длительная иммобилизация гипсовой повязкой

г) ранняя нагрузка на ногу

д) перелом заднего края

289. Для деформирующего артроза в начальной стадии заболевания характерны симптомы:

1)постоянные ноющие боли

2)боли в начале ходьбы

3)ночные боли

4)боли после длительной нагрузки

а)1,2 б) 2,3 в) 3,4 г) 1,4 д) 2,4

290. Какой вид лечения целесообразно применить при вальгусной деформации 1-го пальца стопы?

а)консервативный вид- корригирующие повязки

б) оперативный

в) ЛФК, физиотерапия, массаж

г)санаторно-курортное лечение

д)ношение ортопедической обуви

291. Перечислите наиболее часто встречающуюся группу деформаций на стопе:

а)вальгусная деформация 1-го пальца стопы

б)полая стопа

в)пяточная стопа

г)конская стопа

д)варусная деформация стопы

292. Причиной воспаления ахиллова сухожилия может явиться любое из перечисленного, кроме:

а) недооценки воздействий местной инфекции

б) частых микротравм области ахиллова сухожилия

в) врожденного анатомического предрасположения в виде варусного положения стопы

г) неподходящей обуви при занятии спортом

д) упражений, связанных с бегом и прыжками на твердом, мягком и скользком грунте

293. Абсолютным признаком проникающего ранения свода черепа являются:

а) боль в области раны

б)кровотечение из раны

в) тошнота и рвота

г) крепитация костных отломков

д)истечение ликвора из раны

294. Абсолютным признаком перелома основания черепа является:

а) утрата сознания в момент травмы

б) разлитая головная боль

в) психомоторное возбуждение

г)ликворея из носа(слухового прохода)

д)кровоизлияние вокруг орбит(симптом «очков»)

295. Основным методом лечения ложного сустава, осложненного остеомиелитом,  является:

а) наложение гипсовой повязки

б) накостный остеосинтез в сочетании с костной пластикой

в) внутрикостный остеосинтез в сочетании с костной пластикой

г) пересадка костного трансплантанта на питающей сосудистой ножке

д) наружный чрескостный остеосинтез

296. Рентгенологическими признаками ложного сустава являются:

а) наличие щели между отломками

б) склероз концов костных отломков

в) облитерация костно-мозговых каналов в области перелома

г) сглаженность концов костных отломков по линиям перелома

д) все перечисленные признаки

297.Подтверждением правильности наложения жгута Эсмарха является:

а) гиперемия дистальнее наложения жгута

б)невозможность движения конечностью

в)сильная боль в месте перелома

г) исчезновение пульса на периферии конечности

д) отсутствие сухожильных и мышечных рефлексов

298. Травматическим агентом не является:

а) механический

б) термический

в) электрический

г) химический

д) все являются

299. К непосредственным опасностям травм относятся:

1) кровотечение

2) коллапс

3) шок

4) травматический токсикоз

5) повреждения жизненно важных органов

6) контрактуры

а) все перечисленное б) 1, 2, 3 и 5 в)1, 2, 3, 5 и 6 г) 1, 3, и 5 д) 1, 2 и 3

300. Тяжесть повреждений и их последствий определяется:

а) травмирующим агентом и механизмом повреждения

б) анатомо-физиологическими особенностями травмирующих органов и тканей

в) наличием патологических изменений в травмированных органах

г) особенностями внешней среды, в которой произошло повреждение

д) всем перечисленным

301. Выделяют следующие формы травматической болезни:

1) с неосложненным течением

2) с неосложненным течением и неблагоприятным исходом

3) с осложненным течением и благоприятным исходом

4) с осложненным течением и благоприятным исходом

5) с рецидивирующим течением

а) все перечисленное б) 1, 2, 3 и 4 в) 1, 3 и 4 г) 1, 3, 4 и 5 д) 2, 3 и 4

302. Первый период травматической болезни длится:

а) несколько минут

б) несколько десятков минут

в) несколько часов

г) одни сутки

д) несколько дней

303. Ось нижней конечности проходит через:

а) верхне-переднюю ость таза, внутренний край надколенника и 1 палец стопы

б) верхне-переднюю ость таза, середина надколенника и 1 палец стопы

в) головку бедренной кости, внутренний край надколенника и 1 палец стопы

г) верхне-переднюю ость таза, наружный край надколенника и 1 межпальцевый промежуток

д) головку бедренной кости, середину надколенника и 1 межпальцевый промежуток

304. Гипсовые повязки бывают:

1) лангетные

2) циркулярные

3) лангетно-циркулярные

4) мостовидные

5) окончатые

а) все перечисленное б) 1, 2 и 3 в) 1, 2, 4 и 5 г) 1, 2 и 5 д) 1, 2, 3 и 4 е) 1, 2, 3 и 5

305. Больной упал с высоты 7 – этажного дома и доставлен в тяжелом состоянии. Диагностирован разрыв левого главного бронха. Решено оперировать больного и произвести первичный шов бронха. Наиболее оптимальным хирургическим доступом будет:

а) переднее-боковая торакотомия

б) боковая торакотомия по 4 межреберью

в) задне-боковая торакотомия

г) стернотомия

д) боковая торакотомия по 7 межреберью

306. Окклюзионная повязка применяется:

а) при переломах бедра

б) при открытом пневмотораксе

в) при капиллярном кровотечении

г) при венозном кровотечении

д) при повреждении мягких тканей

307. Для острого пневмоторакса нехарактерна:

а) одышка в покое

б) болевой синдром вплоть до шока

в) горизонтальный уровень жидкости в плевральной полости

г) тахикардия

д) изменение перкуторного звука

308. В качестве транспортной иммобилизации при переломе ключицы используют :

а) фиксацию с валиком в подмышечной области

б) фиксацию без валика, но в повязке Дезо

в) фиксацию кольцами Дельпе

г) любой из перечисленных способов

 

309. Какое из перечисленных повреждений и заболеваний требует максимального сокращения предоперационного периода ?

а) колотая проникающая рана грудной клетки, открытый пневмоторакс, шок II степени

б) открытый перелом костей голени, шок II степени

в) эмболия подколенной артерии

г) рак антрального отдела желудка

д) флегмона плеча

 

310. По какому краю ребра производится вкол иглы при пункции плевральной полости ?

а) по верхнему краю ребра

б) по нижнему краю ребра

в) по середине межреберья

г) в любой из вышеперечисленных точек

д) выбор точки зависит от проведения пункции в переднем или заднем отделе межреберья

 

311. Отправными точками при счёте рёбер на рентгеновском снимке грудной клетки являются все перечисленные, кроме :

а) 1-е ребро и ключицу

б) контуры сердца

в) нижний угол лопатки

г) рёберную дугу

д) 12-й грудной позвонок

 

312. R-признаком полного вывиха акромиального конца ключицы является расширение щели более :

а) 0,2 см

б) 0,5 см

в) 1 см

г) 1,5 см

д) не имеет значения, главное клиника

 

313. Для повреждения плевры и ткани лёгкого при переломе рёбер характерны все следующие симптомы, кроме :

а) пневмоторакс

б) подкожной эмфиземы

в) резкой загрудинной боли

г) кровохарканье

 

314. Неотложная помощь при клапанном пневмотораксе начинается :

а) с дренажа плевральной полости

б) с трахеостомии

в) с блокады межрёберных нервов

г) с обездвиживания грудной клетки

д) с блокады диафрагмального нерва

 

315. Операция сшивания повреждённого ствола лучевого нерва практически невозможна на уровне :

а) верхней трети плеча

б) средней трети плеча

в) верхней трети предплечья

г) нижней трети предплечья

д) правильного ответа нет

 

316. К неотложным мероприятиям при открытом переломе дистального конца плечевой кости относятся :

а) новокаиновая блокада и наложение гипсовой повязки

б) наложение скелетного вытяжения

в) ручная репозиция перелома

г) введение антибиотиков

д) переливание кровезаменителей

 

317. С какой целью проводят наружное дренирование грудного лимфатического протока ?

а) дезинтоксикация

б) снижение внутричерепного давленияв) снижение артериального давления

г) лечение тиреотоксикоза

д) снижение венозного давления

 

318. При переломах дистального конца плечевой кости часто повреждаются :

а) подмышечный нерв

б) лучевой и локтевой нервы

в) мышечно-кожный нерв

г) срединный нерв

 

319. Какой нерв может быть повреждён при переломе хирургической шейки плеча ?

а) nervus axillaris

б) nervus medianus

в) nervus musculocutaneus

г) nervus radialis

д) nervus ulnaris

 

320. Методом выбора в лечении повреждений сухожилий сгибателей пальцев кисти является :

а) гипсовая иммобилизация в функционально-выгодном положении пальца

б) скелетное вытяжение

в) шов сухожилия с последующей иммобилизацией пальца

г) шов сухожилия с ранними движениями в пальце

д) иммобилизация пальца в функционально-невыгодном положении

 

321. Абсолютными признаками переломов фаланг пальцев кисти являются все, кроме :

а) локальной боли

б) подвижности костных отломков

в) крепитации костных отломков

г) пальпации концов костных отломков

д) кровоизлияния в мягкие ткани

 

322. Принципы лечения вывихов фаланг пальцев  кисти включают :

а) обезболивание, раннее одномоментное вправление и фиксация на 3 недели

б) обезболивание, вправление и ранние движения в суставе

в) постепенное вправление методом постоянного скелетного вытяжения

г) хирургическое лечение

д) лечение специальными дистракционными аппаратами

 

323. Вероятность образования ложного сустава повышается при переломах :

а) хирургической шейки плеча

б) переломах локтевого отростка

в) шейки бедренной кости, ладьевидной кости

г) чрезвертельных и межвертельных переломах

д) большеберцовой кости

 

324. Аппарат Соколовского применяется :

а) для фиксации травмированных шейных позвонков

б) для фиксации рёбер при флотирующих переломах

в) для наложения металлоостеосинтеза

г) для вправления отломков при переломе костей предплечья

д) для сшивания повреждённых сухожилий

 

325. Какой способ лечения является основным при переломе лучевой кости в типичном месте ?

а) иммобилизационный (гипсовая повязка)

б) функциональный

в) оперативный

г) при помощи компрессионно-дистракционного аппарата

д) иммобилизация эластичным бинтом

 

326. Какой способ обезболивания наиболее часто используется при репозиции лучевой кости в типичном месте ?

а) проводниковая анестезия

б) внутрикостная анестезия

в) футлярная анестезия

г) местная анестезия перелома

д) наркоз

 

327. После падения на левую руку больной ощущает боль, припухлость на границе нижней трети и средней трети плеча. Здесь же подвижность и костный хруст. Левая кисть " свисает ", активное разгибание пальцев и кисти отсутствует.

Какое осложнение перелома плеча у данного больного можно предположить ?

а) разрыв двуглавой мышцы плеча

б) повреждение лучевого нерва

в) повреждение локтевого нерва

г) перелом лучевой кости в типичном месте

д) повреждение мышц предплечья

 

328. Отметьте границы гипсовой повязки при диафизарном переломе костей предплечья :

а) от уровня лопатки до пальцев кисти

б) от верхней трети плеча до пальцев кисти

в) от верхней трети плеча до конца пальцев кисти

г) от нижней трети плеча до запястья

д) от локтевого сгиба до пальцев кисти

 

329. У больного имеется отёчность нижней трети левого предплечья, боль при активных движениях кисти, резкая болезненность при пальпации нижней трети левого предплечья, крепитация, деформация предплечья, болезненность в области шиловидного отростка локтевой кости.

Наиболее часто такая клиническая картина встречается :

а) при разрыве связок лучезапястного сустава

б) при переломе нижней трети костей предплечья

в) при переломе ладьевидной кости

г) при переломе лучевой кости в типичном месте

д) при разрыве мышц предплечья

 

330. Необходимым этапом оперативного лечения внебрюшинного разрыва мочевого пузыря является :

а) лапаротомия и ушивание дефекта мрчевого пузыря

б) ушивание дефекта мочевогот пузыря и цистостомия

в) ушивание дефекта мочевого пузыря, цистостомия и дренирование малого таза по Буяльскому-Мак-Уортеру

г) дренирование брюшной полости

д) ушивание дефекта мочевого пузыря с оставлением уретрального катетера

 

331. Основным рентгенологическим признаком повреждения мочевого пузыря является :

а) пузырно-мочеточниковый рефлекс

б) деформация контуров мочевого пузыря

в) затёк контрастного вещества за пределы мочевого пузыря

г) "бешеный" мочевой пузырь

д) дивертикул мочевого пузыря

е) дефект наполнения в мочевом пузыре

 

332. При травме почки нефрэктомия показана :

а) при гематурии

б) при повышенном артериальном давлении

в) при гидронефрозе

г) при мочевом затёке

д) при кровотечении из почки

 

333. Для перелома полового члена характерно сочетание симптомов :

1) подкожная гематома

2) гематурия

3) уретроррагия

4) пролонгированная эрекция

5) боли в половом члене

6) повышение бульбо-кавернозного и кремастерного рефлексов

7) деформация полового члена

8) отёк крайней плоти

а) 2, 4, 5         б) 1, 6, 7         в) 4, 5, 8         г) 1, 5, 7          д) 1, 3, 6

 

334. Больной 20 лет во время игры в футбол получил удар ногой в промежность. Появилась уретроррагия. Отмечает позывы к мочеиспусканию, но самостоятельно помочиться не может. Над лоном определяется выбухание, над которым при перкуссии выявляется тупой звук. Имеется гематома промежности. Из уретры выделяется кровь. Какой ваш предварительный диагноз :

а) разрыв почки

б) разрыв мочевого пузыря

в) разрыв уретры

г) повреждение простаты

д) гематома промежности

 

335. При переломах костей таза показан следующий вид обезболивания :

а) паравертебральная блокада

б) обезболивание по Шнеку

в) блокада по Школьникову-Селиванову

г) футлярная блокада

д) проводниковая анестезия

 

336. Тактика врача при переломах шейки бедра у больных с тяжёлыми соматическими, сопутствующими заболеваниями, включает всё перечисленное, кроме :

а) оперативного лечения

б) гипсовой повязки, скелетного вытяжения

в) раннего функционального лечения

г) симптоматического лечения

д) противовоспалительного лечения

 

337. Отрыв прямой мышцы бедра преимущественно происходит в области :

а) верхнего полюса надколенника

б) седалищного бугра таза

в) передней нижней ости подвздошной кости

г) передней верхней ости подвздошной кости

 

338. Для отрыва прямой мышцы бедра характерно всё перечисленное, кроме :

а) часто происходит при попытке сильного "прямого" удара ногой в футболе

б) внезапная боль в подвздошной области

в) ограничение сгибания бедра

г) невозможность отведения бедра с одновременной внутренней ротацией его

 

339. При типичном повреждении портняжной мышцы наблюдается всё перечисленное, кроме :

а) острой внезапной боли при вращении бедра в тазобедренном суставе

б) отрыва сухожилия портняжной мышцы от передней нижней ости подвздошной кости

в) ограничения и болезненность при сгибании бедра

г) ограничения отведения бедра

д) ограничения наружной ротации бедра

 

340. Из переломов надколенника наиболее часто встречаются :

а) продольные переломы

б) поперечные переломы

в) оскольчатые переломы

г) косые

д) все равномерно

 

341. Что позволяет заподозрить внутрисуставной перелом при пункции коленного сустава ?

а) наличие в пунктате крови

б) отсутствие в пунктате крови

в) пунктат без примесей

г) наличие в пунктате капелек жира

д) отсутствие жидкости в полости сустава

 

342. После эвакуации крови из полости коленного сустава при гемартрозе в него вводят раствор новокаина с целью :

а) обезболивания

б) остановки кровотечения

в) профилактики образования внутрисуставных спаек

г) а, б

д) а, в

е) всё верно

 

343. С гемостатической целью при гемартрозе коленного сустава в пневматическую связку с дозированной компрессией по методу Силисса нагнетают воздух до давления :

а) 20-40 мм рт. ст

б) 40-60 мм рт. ст.

в) 60-80 мм рт. ст.

г) 80-100 мм рт. ст.

д) 100-120 мм рт. ст.

 

344. "Несчастная триада" при повреждении менисков это :

1) разрыв внутреннего мениска

2) разрыв наружного мениска

3) внутренней боковой связки

4) наружной боковой связки

5) передней крестообразной связки

6) задней крестообразной связки

а) 1, 3, 5          б) 2, 4, 6         в) 1, 4, 5         г) 1, 3, 6         д) 2, 3, 5         е) 2, 4, 5

 

345. Открытые неогнестрельные внутрисуставные переломы чаще наблюдаются в области сустава :

а) тазобедренного

б) голеностопного

в) плечевого

г) коленного

д) лучезапястного

 

346. Учитывая механизм перелома пяточной кости, назовите нередко сопутствующее повреждение :

а) перелом голени

б) разрыв связок коленного сустава

в) перелом позвоночника

г) перелом шейки бедра

д) перелом надколенника

 

347. Отметьте основное показание к оперативному методу лечения перелома лодыжек :

а) значительная степень смещения отломков и стопы

б) наличие чрезсиндесмозного перелома

в) невправимость отломков после 2-2-кратного вправления

г) интерпозиция между отломками

д) невозможность удержать отломки после вправления

 

348. У больного с переломом лодыжек, заднего края с подвывихом стопы через 1,5 года после травмы обнаружен деформирующий артроз голеностопного сустава.

Назовите основную причину этого осложнения :

а) сохраняющийся подвывих стопы

б) разрыв дельтовидной связки

в) длительная иммобилизация гипсовой повязкой

г) ранняя нагрузка на ногу

д) перелом заднего края

 

349. Укажите протяжённость гипсовой повязки при диафизарных переломах голени :

а) от коленного сустава до пальцев стопы

б) от верхней трети голени до голеностопного сустава

в) от верхней трети бедра до голеностопного сустава

г) от верхней трети бедра до основания пальцев стопы

д) от коленного сустава до голеностопного сустава

 

350. Главным условием успеха при вправлении вывиха является :

а) правильная укладка больного

б) полный подбор подручных и специальных средств

в) адекватное обезболивание

г) психологическая подготовка больного

д) вправление после стихания острых проявлений травмы

 

351. Выделите определяющий клинический признак вывиха в любом суставе :

а) расслабление мышц, окружающих сустав

б) напряжение мышц, окружающих сустав

в) пружинящее сопротивление при попытке пассивного движения

г) деформация сустава

д) удлинение или укорочение вывихнутого сегмента

 

352. Больной 40 лет сбит машиной. Доставлен на приём к хирургу с жалобами на боли в задней поверхности бедра, отсутствие движений в стопе. При осмотре в области правой ягодицы имеется выраженная припухлость, на коже ссадины. Смещения костей таза нет, это :

а) перелом костей таза

б) вывих бедра

в) травматическое повреждение седалищного нерва

г) перелом шейки бедра

д) перелом бедра

 

353. Больной 40 лет сбит машиной. Доставлен на приём к хирургу с жалобами на боли в задней поверхности бедра, отсутствие движений в стопе. При осмотре в области правой ягодицы имеется выраженная припухлость, на коже ссадины. Смещения костей таза нет, следует :

а) отправить на консультацию к невропатологу

б) назначить физиотерапевтическое лечение и наблюдать в поликлинике

в) выдать больничный лист и наблюдать на дому

г) госпитализировать

 

354. Под термином "спондилолистез" следует понимать :

а) незаращение дужек позвонков

б) разрушение позвонка

в) наличие переходных позвонков

г) смещение тела позвонка кпереди

д) сращение позвонков

 

355. Назовите возможное осложнение в первые дни после травмы у больного с неосложнённым переломом в грудно-поясничном отделе :

а) нарушение мочеиспускания

б) пролежни

в) парез кишечника, метеоризм

г) лёгочно-дыхательная недостаточность

д) тахикардия, аритмия

 

356. Больной упал с высоты на ноги. Диагностирован компрессионный перелом I поясничного позвонка. Переломы каких костей у данного больного следует исключить в первую очередь ?

а) перелом рёбер

б) перелом бёдер

в) перелом таза и пяточных костей

г) перелом лодыжек

д) перелом надколенника

 

357. Назовите наиболее безопасный уровень пункции субарахноидального пространства позвоночного канала :

а) между затылочной костью и атлантом

б) в нижне-грудном отделе

в) между XII грудным и I поясничным позвонком

г) между I и II поясничным позвонком

д) между IV и V поясничными позвонками

 

358. Больной при нырянии в мелком месте ударился головой о дно. Вытащен из воды товарищами. Отмечается отсутствие движений и чувствительности в конечностях, затруднённое дыхание.

Укажите правильный диагноз повреждения :

а) перелом рёбер

б) сотрясение головного мозга

в) перелом шейного отдела позвоночника с повреждением спинного мозга

г) разрыв связок шейного отдела позвоночника

д) ушиб головного мозга

 

359. Из перечисленных симптомов наиболее вероятно указывает на наличие сдавления головного мозга (внутричерепная гематома) :

а) степень утраты сознания

б) обширная рана головы

в) назальная ликворея, кровотечение из носа

г) наличие кровоподтёков в области орбит (симптом "очков")

д) гемиплегия

 

360. Для нарастающей компрессии головного мозга в начальном периоде характерна следующая симптоматика, кроме :

а) нарастающей неврологической симптоматики

б) прогрессирующего ухудшения сознания

в) нарастающей брадикардии

г) падения систолического давления

д) анизокории, снижения зрачкового рефлекса

 

361. Для осложнённой травмы грудно-поясничного отдела позвоночника характерно :

1) расстройство дыхания

2) нарушение чувствительности и двигательные расстройства в нижних конечностях

3) тахикардия, падение АД

4) нарушение функции тазовых органов

а) 1, 2         б) 1, 3         в) 2, 3         г) 2, 4          д) 3, 4

 

362. Универсальной реакцией головного мозга на травму является :

а) субарахноидальное кровоизлияние

б) отёк головного мозга

в) гиперсекреция желудочков мозга

г) дислокация стволовых отделов головного мозга

д) коллапс головного мозга

 

363. Основными клиническими формами повреждения головного мозга из перечисленных являются :

1) сотрясение головного мозга

2) сдавление головного мозга

3) субарахноидальное кровоизлияние

4) внутричерепная гематома

5) ушиб головного мозга

6) отёк головного мозга

а) 1 и 3         б) 1, 2 и 6         в) 1, 2 и 5          г) 1, 4, 5 и 6         д) 1, 2 и 3

 

364. Для раннего постреанимационного периода характерен :

а) метаболический алкалоз

б) метаболический ацидоз

в) респираторный алкалоз

г) респираторный ацидоз

д) смешанный алкалоз

 

365. Наиболее информативный показатель для оценки кровообращения :

а) артериальное давление

б) центральное венозное давление

в) общее периферическое сопротивление

г) ударный и минутный объёмы сердца

д) частота пульса

 

366. Информативным показателем острой почечной недостаточности является :

а) концентрация электролитов в плазме

б) почасовой диурез

в) ЦВД

г) удельный вес мочи

д) содержание кортикостероидов в плазме крови

 

367. При проведении СЛР у взрослого человека одним реаниматологом рекомендуется следующее соотношение частоты искусственной вентиляции лёгких и компрессией грудной клетки :

а) 1:5           б) 2:15            в) 3:15           г) 2:5           д) 1:10

 

368. Где следует располагать ладони для проведения закрытого массажа сердца ?

а) в области средней трети грудины

б) в области мечевидного отростка

в) слева от грудины в области 4-го межреберья

г) на два поперечных пальца выше основания мечевидного отростка

 

369. С какого расчётного электрического заряда начинается электродефибрилляция у взрослого человека ?

а) 1 Дж/кг м.т.

б) 2 Дж/кг м. т.

в) 3 Дж/кг м. т.

г) 4 Дж/кг м. т.

д) 5 Дж/кг м. т.

 

370. Какое из следующих осложнений наблюдается наиболее часто при проведении наружного массажа сердца у пожилых больных ?-

а) повреждение печени

б) фибрилляция желудочков сердца

в) перелом рёбер

г) пневмоторакс

д) повреждение сердца

 

371. При неэффективности непрямого массажа сердца в условиях операционной можно перейти на прямой массаж сердца. В какой области грудной клетки необходимо провести торакотомию для проведения прямого массажа сердца ?

а) по парастернальной линии от 2-го до 5-го ребра слева

б) по срединно-грудинной линии с переходом на 6-е межреберье слева

в) по парастернальной линии на уровне 3-го и 4-го ребра с переходом на межреберье слева

г) по 5-му межреберному  промежутку слева от грудины до средне-подмышечной линии

д) в области проекции верхушки сердца по передней подмышечпной линии

 

372. Как следует располагать электроды электродефибриллятора постоянного тока ?

а) один электрод располагается в области сердца, а другой в области угла левой лопатки

б) электроды располагаются по средне-подмышечным линиям

в) положительно заряженный электрод располагается на верхушке сердца, отрицательно заряженный электрод на уровне второго межреберья справа

г) красный электрод располагается на уровне 2-3-го межреберья справа по средне-ключичной линии справа, а чёрный электрод ниже левого соска

д) расположение электродов не имеет принципиального значения

 

373. Назовите максимальную дозу адреналина при СЛР, которую можно ввести за небольшой промежуток времени (20 минут) ?

а) 3 мг

б) 5 мг

в) 7 мг

г) 10 мг

д) ограничений нет

 

374. Клиническими симптомами тромбоэмболии лёгочной артерии являются все, кроме :

а) боли за грудиной

б) коллапса

в) удушья

г) цианоза лица и верхней половины туловища

д) ослабления дыхания

 

375. Наиболее точным методом диагностики тромбоэмболии лёгочной артерии является :

а) обзорная рентгенография грудной клетки

б) ЭКГ

в) радиокардиография

г) фонокардиография

д) перфузионное сканирование лёгких

 

376. Где чаще всего удаётся обнаружить и выделить грудной проток для лимфосорбции ?

а) в венозном углу Пирогова слева

б) в венозном углу справа

в) в области левой внутренней яремной вены

г) в области левой подключичной вены

д) в области правой подключичной вены

 

377. Перед удалением  повреждённой почки необходимо исследовать :

а) состояние гемодинамики

б) состояние повреждённой почки

в) функцию остающейся почки

г) данные общего анализа мочи

д) данные клинического анализа крови

 

378. У больного тяжёлая сочетанная травма, ушиб головного мозга, перелом верхней челюсти по типу Ле Фор III. Отмечается носовое кровотечение и ликворея. Артериальное давление 90/60 мм рт. ст., пульс - 76 ударов в минуту. Число дыхательных движений - 20. Когда вы считаете необходимо проводить иммобилизацию верхней челюсти ?

а) в течение ближайших 3-4 часов

б) после полного купирования явлений черепно-мозговой травмы

в) после прекращения явлений кровотечения и ликвореи

г) спустя 10 суток после травмы

д) иммобилизация не требуется

 

379. Основные жалобы больных с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника - это :

1) боль, усиливающаяся при ходьбе

2) ограничение движений в позвоночнике

3) резкие "прострелы" в нижние конечности

4) боль, усиливающаяся в положении лёжа

а) 1, 2, 4         б) 1, 2, 3          в) 2, 3, 4         г) 1, 3, 4         д) 1, 2, 3, 4

 

380. Выберите синдромы, характерные для остеохондроза шейного отдела позвоночника :

1) плече-лопаточный периартрит

2) синдром позвоночной артерии

3) кардиальный синдром

4) синдром писчего спазма

а) 1, 2, 3            б) 1, 2, 4            в) 1, 3, 4           г) 2, 3, 4           д) 1, 2, 3, 4

 

381. Выберите синдромы, характерные при остеохондрозе грудного отдела позвоночника :

1) грудная миэлопатия

2) межрёберная невралгия

3) дискенезия желчных путей

4) кардиальный синдром

а) 1, 2, 3            б) 1, 2, 4          в) 1, 3, 4           г) 2, 3, 4          д) 1, 2, 3, 4

 

382. Выберите симптомы, характерные при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника :

1) перемежающаяся хромота

2) ишалгический сколиоз

3) кокцигодиния

4) положительный симптом Ласега

а) 1, 2             б) 2, 3               в) 3, 4             г) 1, 4            д) 1, 2, 3, 4

 

383. Отметьте основные клинические симптомы выраженного коксартроза :

1) постоянные боли в суставе, усиливающиеся при ходьбе

2) приводящая контрактура сустава

3) гипотрофия мышц бедра

4) снижение пульсации

а) 1, 2              б) 2, 3              в) 1, 2, 3              г) 1, 2, 4              д) 2, 3, 4

 

384. Опорными участками стопы, несущими на себе тяжесть тела при ходьбе, являются :

а) пяточная кость

б) таранная кость

в) головки плюсневых костей

г) головки плюсневых костей пяточная кость

д) ладьевидная и клиновидная кости

 

385. Тяжесть туловища при ходьбе и стоянии переносится :

а) вперёд на головки плюсневых костей и назад на пяточную кость

б) на пальцы стопы

в) на пяточную кость

г) на головки плюсневых костей

 

386. При консервативном лечении переломов костей голени со смещением отломков скелетное вытяжение накладывают :

а) за пяточную кость

б) за надлодыжечную область

в) за таранную кость

г) а, б

д) б, в

 

387. К общемозговым симптомам проникающего ранения черепа относят :

а) моторные нарушения в виде параличей (парезов)

б) зрительные нарушения вплоть до полной слепоты

в) утрату слуха

г) речевые расстройства

д) разлитую головную боль, тошноту, рвоту

 

388. Тяжесть открытого неогнестрельного перелома определяется :

а) наличием отломка кости, выступающего в рану

б) наличием артериального, венозного или смешанного кровотечения из раны

в) тяжестью и обширностью повреждения мягких тканей

г) оскольчатым характером перелома

д) временем, прошедшим с момента травмы до поступления пострадавшего в стационар

 

389. Профилактика раневой инфекции при открытых неогнестрельных переломах достигается :

а) туалет раны, повязка с антисептиком или антибиотиком

б) внутримышечным или внутривенным введением антибиотиков

в) обкалыванием раны раствором антисептика или антибиотика

г) своевременной и технически правильно проведённой первичной хирургической обработкой раны

д) иммобилизацией конечности гипсовой повязкой

 

390. Первая медицинская помощь не включает :

а) временную остановку кровотечения

б) транспортную иммобилизацию подручными средствами

в) искусственное дыхание

г) наложение трахеостомы

д) наложение асептической повязки

 

391. Противопоказаниями к накостному остеосинтезу являются :

а) остеопороз костей

б) открытые переломы с обширной зоной повреждения мягких тканей

в) инфицированные переломы

г) обширные кожные рубцы, свищи, остеомиелит

д) всё перечисленное

 

392. Применение методики Илизарова позволяет осуществлять :

а) бескровное лечение закрытых и открытых переломов костей, удлинение конечностей

б) замещение дефектов длинных трубчатых костей, мягких тканей, сосудов, нервов

в) бескровную, в один этап ликвидацию ложного сустава, укорочения, искривления, деформации костей

г) бескровное артродезирование крупных суставов

д) всё перечисленное

 

393. Противопоказанием к применению компрессионно-дистракционного остеосинтеза является :

а) многооскольчатые переломы длинных трубчатых костей

б) оскольчатые переломы проксимальных метаэпифизов длинных трубчатых костей со смещением

в) поднадкостничные переломы по типу "зелёной веточки" диафизов трубчатых костей

г) многооскольчатые переломы дистальных метаэпифизов длинных трубчатых костей

д) околосуставные переломы со смещением отломков

 

394. Преимуществами внеочагового чрезкостного остеосинтеза является всё кроме :

а) малой травматичности

б) надёжной стабилизации отломков костей

в) возможности ранней активизации тяжёлых больных

г) малых сроков оперативного вмешательства в сочетании с простотой методики оперативного вмешательства

д) отсутствия или незначительной кровопотери

 

395. Абсолютным симптомом переломов является :

а) патологическая подвижность

б) деформация конечности

в) гематома

г) нарушение функции

д) ни один из перечисленных

 

396. У больного с переломом костей конечности через 2 часа после наложения гипсовой повязки отмечено нарастание боли, цианоз пальцев, их отёчность, уменьшение подвижности и снижение чувствительности. Это связано :

а) со смещением костных отломков

б) со сдавлением конечности гипсовой повязкой

в) с повреждением нервных стволов

г) со спазмом или тромбированием сосудов

д) с начинающейся гангреной конечности

 

397. Назовите абсолютное показание к оперативному лечению переломов (остеосинтез) :

а) открытые переломы

б) переломы со смещением отломков

в) интерпозиция тканей между отломками

г) многооскольчатые и раздробленные переломы

д) множественные переломы костей

 

398. Неотложная помощь при клапанном пневмотораксе начинается :

а) с трахеостомии

б) с пункции и дренажа плевральной полости

в) с блокады межрёберных нервов

г) с обездвижения грудной клетки

д) с блокады диафрагмального нерва

 

399. Укажите, какие из приведённых данных специальных методов исследования являются характерными для сдавливающего перикарда ?

1) повышение артериального давления

2) гипопротеинемия

3) высокие цифры венозного давления

4) резкое снижение вольтажа всех зубцов на ЭКГ

5) лейкопения

а) 1, 2, 3         б) 1, 3, 4         в) 2, 3, 5          г) 2, 3, 4           д) 1, 3, 4

 

400. Травматический ателектаз лёгкого проявляется :

а) затемнением в области корня лёгкого

б) релаксацией и смещением купола диафрагмы

в) смещением тени средостения в сторону травмы

г) смещение тени средостения в противоположную травме сторону

д) затемнением лёгочной ткани на стороне повреждения

 

401. Какое лечебное мероприятие следует провести на этапе первой врачебной помощи при клапанном пневмотораксе ?

а) дренирование плевральной полости по Бюлау

б) искусственная вентиляция лёгких

в) плевральная пункция

г) торакотомия, бронхоскопия

д) герметичная повязка на рану

 

402. Какое мероприятие следует применить при открытом пневмотораксе на этапе квалифицированной помощи ?

а) дренирование плевральной полости по Бюлау

б) торакотомия

в) ушивание открытого пневмоторакса

г) искусственная вентиляция лёгких

д) большая окклюзионная повязка

 

403. В каком положении больного производят пункцию плевральной полости ?

а) лёжа на боку

б) лёжа на животе

в) в положении сидя с согнутым туловищем

г) в полусидячем положении

д) положение больного не имеет значения

 

404. Объясните, почему пункцию плевральной полости производят по верхнему краю ребра :

а) из-за возможности повреждения межрёберного сосудистого пучка

б) из-за возможности пневмоторакса

в) из-за повреждения межрёберных мышц

г) из-за особенностей строения надкостницы

д) для облегчения анестезии

 

405. Укажите, какие из перечисленных симптомов наблюдаются при сдавливающем перикарде ?

1) отсутствие верхушечного толчка

2) наличие шумов в сердце

3) увеличение печени

4) появление асцита

5) спленомегалия

а) 1, 3, 4          б) 2, 4, 5         в) 1, 4, 5         г) 2, 3, 4         д) 1, 2, 3

 

406. При надакромиальном вывихе ключицы повреждаются связки :

1) клювовидно-ключичная

2) акромиально-ключичная

3) акромиально-клювовидная

4) грудинно-ключичная

а) 1, 2            б) 1, 3         в) 1, 2, 4         г) 3, 4         д) 2, 3         е) все

 

407. Травма передней грудной стенки не может привести :

а) к гемотораксу

б) к вентрикулярной экстрасистолии

в) к парадоксальной эмболии

г) к инфарктоподобным изменениям

д) к разрыву аорты

 

408. Характерными признаками травматического повреждения плечевого сплетения являются все перечисленные, кроме :

а) наличия травмы в анамнезе

б) симптома Горнера-Клод-Бернара

в) паралича или пареза руки

г) гиперестезии тенара

д) расстройства болевой чувствительности на руке

 

409. Какой нерв может быть повреждён при переломе плечевой кости в средней трети ?

а) nervus musculocutaneus

б) nervus radialis

в) nervus ulnaris

г) nervus axillaris

д) nervus medianus

 

410.  При открытых неогнестрельных переломах костей конечности предпочтительно:

А) интрамедуллярный остеосинтез металлическим стержнем

Б) Накостный остеосинтез пластиной на винтах

В) наружный чрескожный остеосинтез спицевыми аппаратами (Илизарова, Волкова- Оганесяна и др.)

Г) накостный остеосинтез серкляжными проволочными швами

Д) остеосинтез винтами

411. Основным методом лечения привычного вывиха плеча является:

А) оперативный

Б)консервативный

В) комбинированный

412. Какой нерв может быть поврежден при вскрытии заднего отдела плечевого сустава:

А) nervus axillaris

Б) Nervus medianus

В) Nervus  radialis

Г) Nervus cutaneus brachii medialis

Д) Nervus musculo- cutaneus

413. Характерными признаками для вывиха в пястнофаланговом суставе являются все вышеперечисленные, кроме:

А) припухлости

Б) гиперемия

В) деформация

Г) отсутствие активных движений

Д) боль

414. Неотложная помощь для вывиха в межфаланговых суставах кисти включает:

А) новокаиновую блокаду

Б) вправление вывиха

В) гипсовую повязку

Г) все перечисленное

415. К переломах локтевого сустава относят:

А) перелом Мальгеня

Б) перелом головчатого возвышения плечевой кости

В) Перелом Монтеджа

 Г) перелом Галеацци

Д) А и Б

416. При переломах костей локтевого сустава при транспортировке больного необходимо:

А) повязка Дезо

Б) фиксация шиной Крамера

В) фиксация на шине ЦИТО

Г) фиксация шиной Ситенко

Д) торакобрахиальная повязка

417. При переломах шейки и головки лучевой кости повреждается ветвь:

А) лучевого нерва

Б) локтевого нерва

в ) срединного нерва

418. К наиболее частым видам переломов дистального конца предплечья относятся:

А) перелом луча в типичном месте Коллиса

Б) перелом луча в типичном месте Смитса

В) перелом головки локтевой кости

Г) перелом шиловидного отростка лучевой кости

Д) А и Г

419. К диафизарным переломам  костей предплечья относятся:

А) перелом Монтеджа

Б)  перелом Голеацци

В) перелом Мальгеня

Г) все перечисленное

Д) только А и Б

420. При переломах лучевой кости в типичном месте может повреждаться:

А) длинный разгибатель большого пальца

Б) разгибатель указательного пальца

В) длинный сгибатель большого пальца

Г) короткий лучевой разгибатель кисти

Д) длинный лучевой разгибатель кисти

421. При переломах лучевой кости в типичном месте в качестве иммобилизации используют:

А) тыльный гипсовый лонгет

Б) круговая гипсовая повязка до локтевого сустава

В) круговая гипсовая повязка до нижней трети плеча

Г) ладонный гипсовый лонгет

Д) тыльный и ладонный гипсовый лонгет

422. Клиника повреждения сухожилия разгибателя пальца у места его прикрепления характеризуется всеми перечисленными, кроме:

А) палец находится в положении ладонного сгибания

Б) ногтевая фаланга находится в положении ладонного сгибания

В) полное разгибание пальца невозможно

Г) полное разгибание ногтевой фаланги пальца невозможно

Д) сгибание пальца в полном объеме

423. При переломах костей таза скелетное вытяжение показано:

А) при отрыве передне- верхней ости   подвздошной кости со смещением

Б) при переломе седалищной или лобковой костей

В) при центральном вывихе бедра

Г) при  переломе крестца и копчика

Д) при переломе крыла подвздошной кости

424. При переломах типа «мальгеня» показано лечение:

А) положение по Волковичу

Б) коксидная гипсовая повязка

В) скелетное вытяжение

Г) остеосинтез костей таза

Д) наложение  пояса Гильфердинга

425. Повреждение мочевого пузыря и уретры чаще всего наблюдается:

А) при центральном вывихе бедра

Б) при переломе крыла подвздошной кости

В) при переломе седалищной и лонной костей с обеих сторон (типа «бабочки»)

Г) при чрезвертлужном переломе

Д) при переломе крестца и копчика

426. Относительное укорочение конечности характерно для перелома со смещением отломков:

А) диафиза бедренной кости

Б) мыщелков большеберцовой кости

В) шейки бедренной кости

Г) лучевой кости в «типичном месте»

Д) диафизов костей предплечья

427. При дисплазии тазобедренного сустава на рентгенограмме выявляется все, кроме:

А) недоразвития вертлужной впадины

Б) скошенность  крыши вертлужной впадины

В) вальгусная деформация проксимального конца бедренной кости

Г) несоответствие размеров головки размерам вертлужной впадины

Д) асептического некроза

428. Симптомами врожденного вывиха бедра является:

А) ограниченное отведение бедра

Б) ассиметрия складок на бедре

В) укорочение конечности

Г) наружная ротация конечности

Д) все перечисленные признаки

429. Лечение врожденного вывиха бедра следует начинать:

А) с первых дней после рождения ребенка

Б) с 1-го месяца

В) с 3-го месяца

Г) с 6-го месяца

Д) с 12-го месяца

430. Вероятность образования ложного сустава повышается при переломах:

А) хирургической шейки плеча

Б) переломах локтевого отростка

В) шейки бедренной кости, ладьевидной кости

Г) чрезвертельных и межвертельных переломах

Д) большеберцовой кости

431. Наиболее частым переломом при переломе костей таза является:

А) парез кишечника

Б) частый жидкий стул

В) притупление перкуторного звука в отлогих местах

Г) дизурические расстройства

Д) положительный симптом Щеткина

432. Назовите основную причину медленного и длительного сращения перелома шейки бедра:

А) пожилой возраст

Б) остеопороз

В) сопутствующие заболевания

Г) отсутствие на шейке бедра надкостницы и нарушение кровоснабжения в бедренной кости в момент перелома

Д) сложность иммобилизации гипсовой повязкой

433. В поздние сроки после повреждения менисков характерны:

1) симптом Вайкова

2)  симптом Чаклина

3)  симптом «щелика»

4)  симптом  «блокады»

5) симптом Перельмана

6) симптом  Турнера

7) симптом  Штеймана-Бухарда

А) 1,3,5,7    б) 2,4,6   в) 1,2,3,7   г) 3,4,5,6    д) 1,2,3,4,6  е) все верно

434. При повреждении менисков не бывает положительным симптом:

А) «колоши»

Б) «разгибания»

В) атрофия четырехглавой мышцы

Г) Мироновой

Д) Штеймана-Бухарда

Е) Чаклина

435. при разрыве боковых связок коленного сустава симптом Мироновой считают положительным при боковой девиации:

А) до 5

Б) 5-10

В) 10-15

Г) 10-20 и более

436. Болезнь Пеллегрини- Штида это:

А) оссификация гематомы в месте отрыва надкостницы от бедра

Б) нагноение гематомы в месте отрыва надкостницы от бедра

В) воспаление гематомы в месте отрыва надкостницы от бедра

Г) образование костной мыши в месте отрыва надкостницы от бедра

Д) гиперплазия внутренней боковой связки коленного сустава

437. Болезнь Гоффа:

А) хроническая гиперплазия крестообразных связок коленного сустава

Б) хроническая гиперплазия боковых связок коленного сустава

В) хроническая гиперплазия крыловидных связок коленного сустава

Г) хроническая гипоплазия крыловидных связок коленного сустава

Д) хроническая гипоплазия боковых связок коленного сустава

Е) оссификация гематомы жировой подсиновиальной подушки коленного сустава

438. больной упал, катаясь с горы на лыжах. При падении подвернулась левая нога кнаружи: самостоятельно встать из-за болей не смог. Доставлен попутной машиной в травмпункт с импровизированной иммобилизацией левой голени (обломок лыжи). При осмотре резкая болезненность при пальпации в области нижней трети левой большеберцовой кости и верхней трети малоберцовой кости, отечность, деформация, подвижность.

Ваш предположительный диагноз:

А) закрытый перелом нижней трети большеберцовой кости и разрыв дистального синтеза

Б) закрытый перелом большеберцовой кости в нижней трети и малоберцовой кости в верхней трети

В) закрытый винтообразный перелом левой голени в верхней трети

Г) закрытый перелом малоберцовой кости в верней трети

Д) закрытый перелом обеих костей левой голени в нижней трети

439. оптимальным методом лечения винтообразных переломов костей голени со смещением отломков является:

А) гипсовая повязка

Б) скелетное вытяжение + гипсовая повязка

В) компрессионно-дистракционный метод

Г) операция остеосинтез

440.  оптимальным методом лечения открытых переломов костей голени со смещением отломков является:

А) первичная хирургическая обработка, репозиция перелома, наложение гипсовой повязки

Б) первичная хирургическая обработка, наложение скелетного вытяжения

В) остеосинтез, если имеется материально- техническое обеспечение, подготовленные кадры

Г) наложение компрессионно- дистракционного аппарата после первичной хирургической обработки

Д) в, г

441. признаками повреждения ахиллова сухожилия являются:

А) резкая боль в области 1-5 пальцев стопы

Б) резкая боль в области ахиллова сухожилия

В) ограничение подошвенного разгибания, стоять, идти на носках невозможно

Г) функция конечности не нарушена

Д) диастаз на месте повреждения сухожилия, западения тканей при пальпации, резкая боль в области ахиллова сухожилия, ограничение подошвенного сгибания стопы и идти на носках невозможно

442. непосредственно  у шейки малоберцовой кости расположен:

А) большеберцовый нерв

Б) малоберцовый нерв

В) большеберцовый нерв, малоберцовый нерв

Г) бедренный нерв

Д) седалищный нерв

443. пожилая женщина упала на правое плечо, почувствовала резкую боль в области плечевого сустава. Здоровой рукой поддерживает поврежденную руку, которая плотно прижата к туловищу. Определяется ограничение активных движений в плечевом суставе, боль. Ваш предположительный диагноз:

А) ушиб плечевого сустава

Б) вывих плеча

В) перелом хирургической шейки плеча

Г) отрыв сухожилия двуглавой мышцы плеча

Д) перелом ключицы

444. назовите основную причину привычного вывиха плеча:

А) недостаточная длительность или отсутствие иммобилизации после вправления вывиха

Б) вправление вывиха без обезболивания

В) вправление вывиха по Джанелидзе

Г) раннее начало ЛФК

Д) позднее начало ЛФК

445. для обезболивания костей таза обычно пользуются внутритазовой анестезией по методу Школьникова, Селиванова, Цодыкса. Точка укола иглы (положение больного на спине) располагается:

А) на 5 см выше передней ости подвздошной кости

Б) на 1 см внутри от передней ости подвздошной кости

В) на 3 см медиальнее подвздошной кости

446. для синдрома мозговой гипотензии при легких ушибах головного мозга характерны все перечисленные симптомы, кроме:

А) бледности кожных покровов, с наибольшей синюшностью слизистых

Б) головных болей распирающего характера

В) уменьшения головной боли при опускании головы

Г) понижение артериального давления в пределах 100/70- 90/60 мм.рт.ст.

Д) давление в спинно-мозговом канале от 40-100 мм.вод.ст

447. синдром субарахноидального кровоизлияния проявляется всеми перечисленными симптомами, исключая:

А) головную боль ( как «обручем стягивает» голову)

Б) головную боль, которая заметно усиливается при движении глазных яблок

В) положительный симптом Брудзинского

Г) возможное проявление делириозного состояния

Д) гемипарея

448. для клинической картины субдуральной гематомы характерны все следующие симптомы, кроме:

А) светлый промежуток

Б) нарастающую мозговую гипертензию

В) двустороннюю пирамидную недостаточность

Г) гомолатеральный гемипарез

Д) смещение ЭХО-ЭГ исследовании М-ЭХО в здоровую сторону

449. диагноз сотрясения головного мозга ставится на основании всех перечисленных симптомов, кроме:

А) тошноты, головокружения

Б) приливов крови к лицу, шума в ушах

В) перемежающейся, не стойкой анизокории

Г) не выраженных менингиальных симптомов

Д) мелкоразмашистого нистагма, проходящего через 10-12 дней

450. при сотрясении головного мозга наиболее характерным симптомом является:

А) кровотечение из носа

Б) потеря сознания

В) головная боль

Г) эпилептические припадки

Д) головокружение, нистагм

451. машиной скорой помощи доставлен больной 37 лет. Из анамнеза известно, что упал на улице, 3 часа тому назад. Сознание не терял. Дома появилась головная боль, была однократная рвота. При осмотре больной в сознании, ориентирован в месте и времени. Ваши действия:

А) отпустить больного домой

Б) отпустить домой, а при ухудшении состояния вызвать врача скорой помощи.

В) выдать направление в нейрохирургический стационар и рекомендовать лечь в больницу

Г) взять кровь на алкоголь и отправить в нейрохирургический стационар в сопровождении медицинского персонала

Д) после оказания первой медицинской помощи наблюдать в поликлинике

452. наиболее надежным признаком перелома костей свода черепа является:

А)сильная головная боль

Б) рвота

В) ликворея из носа

Г) подкожная гематома

Д)наличие перелома на краниограмме

453. в травмпункт поступил больной 25 лет. Известно, что 1 час назад его сбила автомашина, была утрата сознания на 20 минут. При осмотре больной в сознании, на вопросы отвечает неохотно, основные инструкции выполняет. Из носа кровотечение с примесью ликвора. Ваш диагноз:

А) сотрясение головного мозга

Б) ушиб головного мозга

В) внутричерепная гематома

Г) носовое кровотечение

Д) перелом костей основания черепа

454. в травмпункт поступил больной 25 лет. Известно, что 1 час назад его сбила автомашина, была утрата сознания на 20 минут. При осмотре больной в сознании, на вопросы отвечает неохотно, основные инструкции выполняет. Из носа кровотечение с примесью ликвора. Ваши действия:

А) отпустить домой

Б) отпустить домой, а при ухудшении состояния вызвать врача скорой помощи.

В) выдать направление в нейрохирургический стационар

Г) взять кровь на алкоголь и в сопровождении медицинского персонала на носилках отправить в нейрохирургический стационар

Д) оставить под наблюдением поликлиники

455. наиболее характерным признаком перелома костей черепа является:

А) сильная головная боль

Б) неоднократные рвоты

В) однократная рвота

Г) истечение жидкости из носа

Д) кровоподтек под глазом

456. под политравмой при механических повреждениях скелета понимают:

А) многооскольчатые переломы костей

Б) множественную и сочетанную травму

В) переломы костей и вывихи суставов

Г) переломы костей, осложненные повреждением магистральных сосудов

Д) переломы костей с обширными повреждениями мягких тканей

457. под множественной травмой при механических повреждениях скелета подразумевают:

А) многооскольчатые переломы костей

Б) двойные (сегментарные) переломы костей

В) повреждения двух и более анатомо- функциональных образований опорно- двигательного аппарата на одном или разных сегментах

Г) переломы обеих лодыжек голени с подвывихом или вывихом стопы

Д) повреждения менисков и связок коленного сустава

458. под сочетанной травмой при механических повреждениях понимают:

А) переломы бедра и голени с одной или с двух сторон

Б) переломы костей конечностей, позвоночника или таза с одновременным повреждением внутренних органов

В) переломы верхних и нижних конечностей ( например, плеча и бедра)

Г) повреждение полых и паренхиматозных органов при тупой травме живота

Д) повреждение магистральных сосудов и нервов в одной анатомической области

459. Эректильная фаза травматического шока характеризуется:

А) повышением артериального давления

Б) учащением пульса

В) всеми перечисленными симптомами

Г) учащением дыхания

Д) бледностью кожных покровов

460. Для торпидной фазы травматического шока не характерно:

А) снижение артериального давления

Б) учащение пульса

В) учащение дыхания

Г) гиперемия кожных покровов

Д) утрата зрения

461. Абсолютно достоверными симптомами жировой эмболии при травмах конечностей являются:

А) острая дыхательная недостаточность

Б) гипотермия

В) расстройства сознания

Г) появление мелкоточечной питехиальной сыпи на коже передней поверхности туловища

Д) неустойчивые показатели гемодинамики

462. К комбинированным повреждениям относятся:

А) ранение одним ранящим снарядом нескольких областей тела

Б) ранение несколькими ранящими снарядами одной или нескольких областей

В) одновременное повреждение несколькими поражающими факторами: ожог, механическое повреждение

Г) повреждение нескольких органов одной полости

Д) одновременное повреждение мышц, костей, сосудов, нервов конечности

463. Из перечисленных поражений комбинированными являются:

А) перелом бедра, голени и предплечья

Б) черепно- мозговая и огнестрельное ранение живота

В) ожог туловища, лица, правого бедра

Г) огнестрельное ранение грудной клетки и поражение радиацией в дозе 210 рентген

Д) оскольчатый двойной перелом плечевой кости

464. Из перечисленных повреждений множественными являются:

А) перелом голени, ребер, позвоночника

Б) закрытая черепно- мозговая травма и внутричерепная гематома

В) закрытая травма живота и разрыв печени

Г) перелом ребер, пневмоторакс

Д) перелом голени, поражение радиацией

465. Выберите повреждение, которое является сочетанным:

А) двойной перелом бедра

Б) перелом бедра и переднего полукольца таза

В) перелом ребер, разрыв селезенки

Г) ожог туловища и конечностей

Д) термический ожог грудной клетки и поражение проникающей радиацией в дозе 350 рентген

 

 

466. Больной получил дорожную травму. Доставлен в тяжелом состоянии с картиной шока IV степени. В прессе обследования выявлен перелом костей таза. Выраженная одышка, тахикардия. Резко ослабленное дыхание над левым легким. При аускультации левого легкого- кишечная перистальтика. Ваш диагноз:

А) внутрибрюшное кровотечение

Б) разрыв легкого

В) тупая травма сердца

Г) разрыв левого купола диафрагмы с пролабированием органов брюшной полости в грудную полость

Д) для решения вопроса о характере сочетанной травмы нужны дополнительные исследования

467. Больной получил дорожную травму. Доставлен в тяжелом состоянии с картиной шока IV степени. В прессе обследования выявлен перелом костей таза. Выраженная одышка, тахикардия. Резко ослабленное дыхание над левым легким, при перкуссии слева- тимпанит. Границы сердца смещены вправо. Необходимые мероприятия:

А) немедленная торакотомия

Б) лапароскопия

В) выведение больного из шока

Г) применение различных видов новокаиновых блокад

Д) наблюдение и симптоматическая терапия, включая наркотики

468. Показания к нефрэктомии при сочетанной травме почки и органов брюшной полости является:

А) обширная забрюшинная гематома

Б) разрыв нижнего полюса почки

В) разможжение почки

Г) разрыв лоханки

Д) субкапсулярная гематома

469. При сочетанной травме уретры, кишечника и открытой инфицированной раны промежности операция включает:

А) цистостомию

Б) противоестественный анус

В) дренирование промежности

Г) А и Б

Д) все перечисленное

470. При подозрении на сочетанную травму мочевого пузыря и органов брюшной полости операцию необходимо начинать:

А) с установки постоянного катетера по уретре, лапаротомии

Б) с цистостостомии , зетем лапаротомии

В) с лапаротомии,затем цистостомия

Г) с лапаротомии, затем установки уретрального катетера

Д) с установки уретрального катетера, цистостомии, лапаротомии

471. При деформирующем артрозе в хряще уменьшается содержание:

А) хондроитинфосфата

Б) сульфополисахаридов

В) оксипролина

Г) хондроитинсульфата

Д) моносахаридов

472. Деформирующий артроз чаще развивается:

А) у детей

Б) у юношей

В) после 40-50 лет

Г) после 60 лет

Д) возраст не имеет значение

473. При деформирующем артрозе в синовиальной жидкости уменьшается содержание:

А)  хондроитинсульфата

Б) сульфополисахаридов

В) оксипролина

Г) моносахаридов

Д) ничего не меняется

474. К причинам , способствующим развитию деформирующего артроза относят:

1) эндокринные сдвиги

2) ожирение

3) очаговая хроническая инфекция

4) наследственность

А) все перечисленное

Б) 1 и 2

В) 1,2 и 4

Г) 1,3 и 4

Д) 2,3 и 4

475. К причинам , способствующим развитию первичного деформирующего артроза относится все, кроме:

А) неврогенных нарушений

Б) нарушений тканей

В) нарушение микроциркуляции

Г) наличие в анамнезе травм

Д) очаговой хронической инфекции

476. Вальгусная деформация I пальца стопы III степени- это отклонение I пальца на:

А) 10

Б) 20

В) 30

Г) 40

Д) больше 40

477. Высота свода стопы при I степени продольного плоскостопия составляет:

А) 39 мм

Б) 17-24 мм

В) 17 мм

Г) 25-35 мм

Д) 35-40 мм

478. Величина угла свода стопы при III степени продольного плоскостопия составляет:

А) 125-130

Б) 131-140

В) 155-160

Г) 115-120

Д) 141-155

479. Перелом костей голени без смещения отломков требует:

А) наложения разрезной гипсовой повязки

Б) скелетного вытяжения

В) наложения компрессионно-дистракционного аппарата

Г) хирургического лечения

Д) функционального лечения

480. К очаговым мозговым симптомам проникающего ранения черепа относят:

А) психомоторные (двигательные и психические) возбуждения или резкого угнетения

Б) головная боль

В) тошнота и рвота

Г) двигательные нарушения в виде параличей одной или двух конечностей

Д) изменения частоты пульса, тахикардия или брадикардия

481. Причиной ложно-абдоминального синдрома при сочетанной травме является:

А) перелом грудины и травма органов средостения

Б) вывих тазобедренного сустава

В) травма груди с переломом ребер в средне-нижней зоне

Г) ушиб шейно-грудного отдела позвоночника

Д) чрезвертельный перелом бедра

482. Укажите наиболее вероятную причину несращения перелома кости:

А) кратковременность иммобилизации

Б) частые смены гипсовой повязки

В) перерастяжение отломков на  скелетном вытяжении

Г) наличие интерпозиции между отломками

Д) сохраняющееся смещение отломков

483. Какие данные в отношении перелома позволяет получить рентгенологическое исследование в стандартных проекциях?

А) вид и степень укорочения конечности

Б) патологическая подвижность костных отломков и нарушение функции конечности

В) наличие перелома, его локализацию, вид смещения отломков

Г) повреждение магистральных сосудов и нервов

Д) открытый и закрытый перелом

484. Травматическим агентом не является:

А) операционный

Б) родовый

В) лучевой

Г) механический

Д) психический

Е) все являются

485. Травматизм не бывает:

А) производственным

Б) непроизводственным

В) умышленным

Г) военным

Д) все указанное является классификацией травматизма

486. От общего числа хирургических больных пострадавшие от травм составляют:

А) 5-10%

Б) 10-15%

В) 20-25%

Г) 25-30%

Д) 30-35%

Е) 35-40%

487. Ближайшие опасности травмы возникают через:

А) несколько часов после травмы

Б) от нескольких часов до нескольких дней

В) от нескольких часов до  нескольких недель

Г) от нескольких дней до нескольких недель

Д) 1-2 месяца

488. К поздним опасностям и осложнениям относят:

1) хроническая гнойная инфекция

2) нарушение трофики тканей

3) местная гнойная инфекция

4) развитие рубцов нарушающих функцию органа

5) анатомические и функциональные дефекты поврежденных органов и тканей

А) все перечисленное

Б) 1,2.4,5

В) 2,3 и 5

Г) 2,3 и 4

Д) ничего из перечисленного

489. Ранний постшоковый(второй) период травматической болезни длится:

А) 2-3 суток

Б) до 4 суток

В) до 7 суток

Г) до 10 суток

Д) несколько часов

490. Какие группы причин способствуют возникновению травм:

1) организационные

2) технические

3) материальные

4) санитарно-гигиенические

5) личностные

А) все перечисленные  б) 1,2     в) 1,2,4     г) 2,4,5    д) 1,3, 5

491. Ось верхней конечности проходит через:

А) головки плечевой, локтевой и лучевой костей

Б) головки плечевой, лучевой и локтевой

В) головки плечевой, лучевой и 1 пястной костей

Г) головки плечевой  и лучевой костей, 1 межпальцевый промежуток

Д) головки плечевой, локтевой и 1 пястной кости

492. При каком виде пневмоторакса наблюдаются наиболее тяжелые повреждения?

А) при открытом

Б) при закрытом

В) при клапанном

Г) при спонтанном

Д) при комбинированном

493. Для напряженного пневмоторакса не характерно:

А) сдавление пораженного легкого

Б) уменьшение венозного протока к сердцу

В) смещение средостения в пораженную сторону

Г) повышение давления на пораженной стороне

Д) звучное сердцебиение

494. Укажите , где производят вкол иглы при выполнении шейной вагосимпатической блокады по Вишневскому:

А) между ножками musculus sternocleidomastoideus

Б) в углу, образованном ключицей и наружным краем musculus sternocleidomastoideus

В) в области яремной вырезки грудины

Г) на 3 см выше середины ключицы

Д) пересечение заднего края musculus sternocleidomastoideus с vena jugularis externa

495. Подтвердить повреждение легкого при закрытой травме груди позволяет:

А) гематома грудной клетки

Б) подмышечная и подкожная эмфизема

В) крепитация сломанных ребер

Г) расширение межреберных промежутков на стороне поражения

Д) вынужденное положение больного

496. Молодой мужчина при автокатастрофе ударился правой половиной грудной клетки. Его беспокоят сильные боли в области ушиба, особенно при дыхании. При осмотре выраженная болезненность при пальпации 5-7 ребер справа от передне-подмышечной линии. Подкожная эмфизема в этой области. При аускультации ослабление дыхания справа. При перкуссии тимпанит, состояние больного относительно удовлетворительное, одышки и тахикардии нет. Некоторая бледность кожных покровов. Ваш предварительный диагноз:

А) посттравматическая пневмония справа

Б) перелом 5-7 ребер

В) контузия правого легкого

Г) перелом 5-7 ребер справа, травматический пневмоторакс

Д) гематома грудной клетки в области 5-7 ребер

497. Больной упал с высоты 5 метров, в результате чего произошел перелом с 6-го по 11 ребра слева по паравертебральной и лопаточной линии и отрыв хрящей 7 и 8 ребер от грудины. Подкожная эмфизема левой половины грудной клетки. Диагностирован левосторонний пневмоторакс. Необходимые мероприятия:

А) экстраплевральный остеосинтез 4-х ребер

Б) дренирование левой плевральной полости

В) широкую торакотомию, остеосинтез ребер и подшивание хрящей 7 и 8 ребер к грудине

Г) только подшивание хрящей 7 и 8 ребер к грудине

Д) искусственную вентиляцию легких

498. Оптимальным способом лечения вывиха акромиального конца ключицы являются:

А) стандартная шина ЦИТО

Б) шина Кощукеева

В) повязка с винтовым прессом Шимбарецкого

Г) повязка-«портупея» по Сальникову

Д) фиксация спицей Кишнера

Е) восстановление связок

499. По какому из перечисленных признаков вы определите , что кровотечение в плевральную полость продолжается?

А) бледность кожных покровов

Б) низкое артериальное давление

В) кровохарканье

Г) притупление перкуторного звука на стороне травмы

Д) положительная проба Рувируа- Грегуара

500. Какое лечебное мероприятие следует провести на этапе первой врачебной помощи при открытом пневмотораксе:

А) дренирование плевральной полости по Бюлау

Б) трахеостомия

В) торакотомия

Г) наложение окклюзионной повязки

Д) бронхоскопия

501. При тампонаде сердца показана:

а) пункция перикарда

б) переливание крови

в) мочегонные

г) гемостатическая терапия

д) антибиотики

 

502. Для отрыва сухожилия длинной головки двуглавой мышцы характерно всё, кроме :

а) возникновения острой боли в области верхней трети плеча

б) ощущения своеобразного треска, щелчка

в) западения мягких тканей по передневнутренней поверхности плеча, выше которого определяется выпячивание

г) резкого снижения силы сгибания предплечья в локтевом суставе

д) кровоизлияния и отёка в области плеча

 

503. При транспортировке больного с переломом диафиза плеча наиболее рациональным является применение :

а) мягкой повязки Дезо

б) гипсовой повязки Дезо

в) шины Крамера

г) гипсовой повязки по Вайнштейну

д) торакобрахиальной гипсовой повязкой

 

504. Наиболее характерными признаками для травматического повреждения лучевого нерва являются :

а) факт травмы плеча

б) кисть свисает по типу "птичьей лапы"

в) гиперстезия в области "анатомической табакерки"

г) всё перечисленное

 

505. При скоплении жидкости в плечевом суставе пункция его наиболее рациональна :

а) с передней стороны сустава

б) с задней стороны сустава

в) с верхней стороны сустава

г) со стороны медиальной части сустава

 

506. Укажите, какому анатомическому ориентиру соответствует проекционная линия плечевой артерии :

а) sulcus bicipitalis medialis

б) sulcus bicipitalis lateralis

в) vena basilica

г) vena cephalica

д) nervus musculocutaneus

 

507. Клиника перелома ладьевидной кости запястья включает :

а) отёк лучезапястного сустава

б) болезненность при сгибании и разгибании кисти

в) болезненность при лучевом приведении кисти

г) болезненность при надавливании на область "анатомической табакерки"

д) всё перечисленное

 

508. При переломе ладьевидной кости иммобилизацию выполняют :

а) гипсовой лонгетой

б) циркулярной повязкой от средней трети плеча до кончиков пальцев

в) циркулярной повязкой от верхней трети надплечья до кончиков пальцев

г) циркулярной повязкой от верхней трети предплечья до пальцев с фиксацией основной фаланги I пальца

 

509. Больной 23 лет, поступил с жалобами на боли в нижней трети правого предплечья, припухлость и ссадины в этой области. Час тому назад правая рука больного была сжата дверями вагона электропоезда. Больной сразу же почувствовал боль в руке. Какие анатомические образования повреждены у больного :

а) плечевое сплетение

б) лучевой нерв

в) локтевой нерв

г) срединный нерв

д) срединный нерв с переломом костей предплечья

 

510. Больной 23 лет, поступил с жалобами на боли в нижней трети правого предплечья, припухлость и ссадины в этой области. Час тому назад правая рука больного была сжата дверями вагона электропоезда. Больной сразу же почувствовал боль в руке. Какое лечение показано больному :

а) стационарное лечение

б) наблюдение в поликлинике

в) возможно и то и другое

 

511. При экссудате в локтевом суставе выпячивание его сумки отмечается по бокам локтевого отростка и сухожилия трёхглавой мышцы. Участки выпячивания, в которых капсула сустава покрыта только фасцией и кожей, располагаются :

а) в области локтевого отростка

б) в участке между локтевым отростком, сухожилием трёхглавой мышцы и латеральной группой мышц предплечья

в) и то и другое

г) ни то ни другое

 

512. Пункцию локтевого сустава рационально производить после сгибания локтя до прямого угла :

а) в задне-наружной поверхности сустава

б) в задне-внутренней поверхности сустава

в) со стороны задней поверхности сустава

г) в передне-наружной поверхности сустава

 

513. Повреждение Мальгеня это :

а) перелом локтевого отростка с задним вывихом предплечья

б) перелом локтевого отростка с передним вывихом предплечья

в) перелом локтевого отростка с повреждением лучевого нерва

г) перелом венечного отростка с задним вывихом предплечья

д) перелом венечного отростка с передним вывихом предплечья

е) перелом венечного отростка с повреждением локтевого нерва

 

514. При многооскольчатом повреждении локтевого отростка применяют :

а) консервативное лечение

б) оперативная фиксация отломков

в) удаляют 1/3 раздробленного отростка

г) удаляют 1/2 раздробленного отростка

д) удаляют весь отросток

е) скелетное вытяжение за дистальный отломок

 

515. Для неврита Турнера характерно :

1) сдавление срединного нерва

2) сдавление лучевого нерва

3) пятнистый остеопороз кисти

4) ограничение движений IV пальцев

5) лоснящаяся кожа на тыле кисти

6) потеря чувствительности кисти

а) 1, 2, 3, 6         б) 1, 2, 3, 5         в) 1, 2, 3, 4, 5         г) 2, 3, 5, 6         д) всё перечисленное

 

516. Повреждение Монтеджа это :

а) перелом локтевой кости

б) перелом лучевой кости и вывих головки локтевой кости

в) перелом локтевой кости, вывих головки лучевой кости и повреждение локтевого нерва

г) перелом локтевой кости, вывих головки лучевой кости и повреждение лучевого нерва

д) перелом лучевой кости, вывих головки локтевой кости и повреждение лучевого нерва

 

517. Укажите вертельные, т. е. латеральные, переломы проксимального отдела бедренной кости :

а) субкапитальный

б) базальный

в) трансцервикальный

г) подвертельный

д) межвертельный, чрезвертельный

 

518. Укажите перелом таза с нарушением тазового кольца :

а) перелом лонной кости справа

б) перелом лобковых костей с двух сторон

в) перелом обеих седалищных костей

г) перелом лонной и седалищной кости с одной стороны

д) перелом крыла подвздошной кости

 

519. Лыжник, спускаясь с горы, упал при резком повороте. Почувствовал боль и хруст в правом бедре. Обнаружено отсутствие активных движений, деформация по типу "галифе" , наружная ротация стопы. Ваш предположительный диагноз :

а) перелом бедренной кости

б) вывих бедренной кости (подвздошный)

в) вывих бедра передне-нижний (надлонный)

г) перелом-вывих костей коленного сустава

д) перелом шейки бедра

 

520. Под каким видом обезболивания следует вправлять вывих бедра ?

а) местная анестезия

б) проводниковая анестезия

в) наркоз

г) внутрикостная анестезия

д) без обезболивания

 

521. Для разрыва четырёхглавой мышцы бедра характерно всё перечисленное, кроме :

а) повреждение сухожильной части четырёхглавой мышцы бедра

б) отсутствия разгибательных движений голени

в) характерного западения мягких тканей над коленной чашечкой

г) неустойчивости в коленном суставе

д) возраста пострадавшего от 40 до 60 лет

 

522. Асептический некроз шейки бедра может развиваться вследствие :

а) ушиба тазобедренного сустава

б) вывиха бедра

в) перелома шейки бедра

г) всего перечисленного

д) только а и б

 

523. Причина несросшегося перелома диафиза бедра :

а) смещение отломков

б) интерпозиция тканей между отломками

в) анатомо-физиологические особенности

г) ранняя нагрузка

д) всё перечисленное

 

524. Переломы мыщелков бедра следует дифференцировать :

а) с ушибом коленного сустава

б) с разрывом связок коленного сустава

в) с надмыщелковым переломом бедра

г) с переломом надколенника

д) со всеми перечисленными видами травм

 

525. Не является признаком переломов костей таза :

а) симптом "прилипшей пятки"

б) симптом Волоковича - положение "лягушки"

в) симптом Тренделенбурга - опускание нижней ягодичной складки на здоровой стороне таза при стоянии на больной конечности

г) симптом Лоррея - боль при разведении крыльев таза

д) симптом Вернейля - боль при сдавлении крыльев таза

 

526. В лечении пострадавших с тяжёлыми переломами костей таза не применяется :

а) лечение и профилактика травматического шока

б) восполнение потерянной при травме крови

в) раннее вставание и активизация пострадавшего "функциональное лечение"

г) репозиция смещённых отломков таза

д) профилактика и лечение возникающих осложнений

 

527. Симптом переднего выдвижного ящика характерен для :

а) разрыва задней крестообразной связки

б) разрыва передней крестообразной связки

в) разрыва нарыжной боковой связки

г) повреждения медиального мениска

д) болезни Гоффа

 

528. В поздние сроки повреждение передней крестообразной связки коленного сустава лечат :

а) консервативно- гипсовой повязкой

б) физиопроцедурами, массажем, ЛФК

в) оперативно- сшивание связки

г) лавсанопластика передней крестообразной связки V-образным швом по Силину

д) аллопластика связки по Байкову

е) аутопластика по Чаклину

 

529. Стадия рассасывания в течении остеохондропатий является :

а) второй

б) третьей

в) четвёртой

г) пятой

д) такой стадии нет

 

530. Дифференциальную диагностику болезни Легга-Кельве-Пертеса проводят с :

а) болезнью Осгут-Шлаттера

б) болезнью Келлера I

в) болезнью Кинбека

г) туберкулёзом

д) деформирующим артрозом

е) ревматоидным артритом

 

531. Наличие суставной "мыши" наиболее характерно для болезни :

а) Кенига

б) Осгуда- Шлаттера

в) Кальве

г) Легга-Кальве-Пертеса

д) Шейермана-Мау

е) Кюммеля

 

532. При переломе внутренней лодыжки рентгенограммы голени в верхней трети производятся с целью выявления перелома :

а) внутреннего мыщелка большеберцовой кости

б) наружного мыщелка большеберцовой кости

в) головки малоберцовой кости или её верхней трети

г) а , б

д) правильного ответа нет

 

533. Для фиксации лодыжек после их вправления показано :

а) циркулярная безподкладочная гипсовая повязка

б) циркулярная гипсовая повязка с ватной подкладкой

в) разрезная циркулярная повязка "сапожок"

г) повязка с лонгетой для стопы

д) "У"-образная повязка без лонгеты для стоп

 

534. Признаками перелома пяточной кости являются :

а) боли в области пяточной кости, уплощение свода стопы, деформация голеностопного сустава, опущение верхушек лодыжек на стороне перелома пяточной кости

б) деформация голеностопного сустава, смещение внутренней лодыжки вверх

в) гемартроз голеностопного сустава, уплощение внутреннего свода стопы

г) боль в области расположения пяточной кости, отсутствие деформации голеностопного сустава

 

535. Суставная капсула голеностопного сустава лишена укрепляющих связок :

а) латерально и сзади

б) спереди и сзади

в) медиально и сзади

г) латерально

д) латерально и медиально

 

536. Характерными признаками вывиха пальца стопы являются :

1) припухлость

2) гиперемия

3) боль

4) кровоподтёк

5) деформация

6) отсутствие активных движений в пальцах

а) 1, 2 и 3         б) 3, 4 и 5         в) 4, 5 и 6         г) 1, 4 и 6         д) 1, 3, 5 и 6          е) всё характерно

 

537. Воспаление длинной головки двуглавой мышцы плеча характеризуется всеми перечисленными симптомами, кроме :

а) локализации боли по ходу борозды сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча

б) усиление боли при повороте плеча кнутри

в) усиление боли при сгибании предплечья

г) воспалительного процесса сухожилия и влагалища межбугорковой борозды плечевой кости

д) возможности возникновения периартрита плечевого сустава

 

538. Признаками, характерными для травматического повреждения седалищного нерва, являются все перечисленные, кроме :

а) наличия травмы

б) свисания стопы при ходьбе

в) болей в пахово-подвздошной области

г) слабости сгибателей голени

д) снижение коленного рефлекса

 

539. Прямой механизм травмы характерен :

а) для оскольчатого перелома надколенника

б) для винтообразного перелома большеберцовой кости

в) для перелома лодыжек

г) для перелома шейки бедренной кости

д) для компрессионного перелома тел позвонков

 

540. Характерным для перелома основания черепа признаком является :

а) наличие рвано-ушибленной раны

б) бессознательное состояние больного

в) истечение крови и жидкости из ушного прохода

г) жалобы на сильную головную боль

д) кровоподтёки в области шеи

 

541. Возникновение симптома "очков" при переломе основания черепа объясняется :

а) повреждением продырявленной пластинки в передней черепной ямке

б) разрывом зрительной артерии

в) повреждением внутренней сонной артерии в полости черепа

г) повреждением передней решетчатой вены

д) повреждением задней решетчатой вены

 

542. Мягкие покровы черепа состоят :

а) из 3 слоёв

б) из 5 слоёв

в) из 6 слоёв

г) из 8 слоёв

 

543. Показанием к хирургическому лечению закрытых повреждений позвоночника и спинного мозга не является :

а) нарастание неврологической симптоматики

б) нарушение проходимости субарахноидального пространства

в) наличие крови в ликворе

г) синдром острого переднего повреждения спинного мозга

д) перелом со смещением I и II шейных позвонков

 

544. К особенностям техники ламинэктомии при закрытых повреждениях позвоночника и спинного мозга относятся все перечисленные, за исключением :

а) резекции дужек до суставных отростков

б) резекция дужек с захватом суставных отростков для лучшего обзора

в) разреза мягких тканей на уровне ламинэктомии

г) а и в

 

545. Вскрытие твёрдой мозговой оболочки при операциях по поводу травмы спинного мозга показано :

а) во всех случаях

б) при подозрении на интрадуральную компрессию спинного мозга

в) при инфицировании раны

г) а и в

 

546. Показаниями для ламинэктомии при травме спинного мозга являются :

а) сотрясение спинного мозга

б) ушуб шейного отдела спинного мозга

в) сдавление спинного мозга

г) ушиб грудного отдела спинного мозга

д) травматическое субарахноидальное кровоизлияние

 

547. При удалении внутримозговых гематом наиболее предпочтительными являются :

а) резекционная трепанация черепа

б) костно-пластическая трепанация черепа

в) не имеет значение

г) зависит от конкретных условий диагноза

д) всё равно

 

548. Рентгенодиагностика переломов позвоночника основывается на перечисленных ниже признаках, кроме :

а) снижение высоты тела позвонка

б) изменения оси позвоночника, исчезновения естественных изгибов (лордоз, кифоз)

в) состояния и нарушения кортикального слоя верхней замыкательной пластинки тела

г) степени смещения межвертельного диска

д) наличия гематомы в мягких тканях у тела позвонка

 

549. Ориентиром при счёте позвонков на спондилограмме шейного отдела является :

а) основание черепа

б) остистый отросток I-го шейного позвонка

в) зуб II-го шейного позвонка

г) остистый отросток VII-го шейного позвонка

д) в и г

 

550. Комбинированное повреждение почки и других органов наблюдается :

а) у 1/5 больных с почечной травмой

б) у 1/4 больных с почечной травмой

в) у 1/3 больных с почечной травмой

г) у 1/2 больных с почечной травмой

д) у 2/3 больных с почечной травмой

 

551. Летальность при множественных и сочетанных повреждениях в первые часы после травмы обусловлена :

а) шоком и кровопотерей

б) тяжёлой черепно-мозговой травмой

в) тромбоэмболией лёгочной артерии

г) жировой эмболией

 

552. При острой полиорганной недостаточности в результате сочетанной травмы необходимо срочное проведение следующих мероприятий, кроме :

а) восстановление гемодинамики путём инфузионно-трансфузионной терапии

б) проведения искусственной вентиляции лёгких

в) остановки внутреннего кровотечения

г) проведения оперативных вмешательств по жизненным показаниям

д) стабильной фиксации путём проведения остеосинтеза при переломах

 

553. В комплекс мероприятий по оказанию помощи пострадавшим с множественными и сочетанными повреждениями на догоспитальном этапе входят все следующие, кроме :

а) оценки тяжести состояния пострадавшего с определением ведущего повреждения

б) остановки наружного кровотечения и иммобилизации повреждённого сегмента

в) восстановления и поддержания функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем

г) гемотрансфузионной терапии

д) быстрой транспортировки в специализированный стационар

 

554. Экстренная иммобилизация длинных трубчатых костей при множественных и сочетанных повреждениях предупреждает возникновение :

а) шока

б) жировой эмболии

в) полиорганной недостаточности

г) а и б

д) б и в

 

555. Положительным качеством новокаиновой блокады при тяжёлых множественных и сочетанных повреждениях является то, что она :

а) не вызывает снижения артериального давления

б) снижает температуру тела

в) обеспечивает длительное обезболивающее действие

г) ликвидирует боль, не маскируя клиническую картину

д) повышает центральное венозное давление

 

556. При оказании помощи пострадавшим с тяжёлой  сочетанной черепно-мозговой травмой и травмой опорно-двигательного аппарата  важной является строгая последовательность действий, предусматривающая :

1) возмещение кровопотери

2) оценку жизнеспособности головного мозга

3) обезболивание

4) дообследование больного (грудная клетка, брюшная полость и др.)

5) предоперационная подготовка, оперативное вмешательство, скелетное вытяжение, иммобилизация

а) 3, 2, 4, 1, 5         б) 1, 2, 5, 4, 3         в) 3, 1, 2, 4, 5          г) 2, 3, 1, 5, 4         д) 1, 2, 3, 4, 5

 

557. Больной сбит машиной, доставлен в бессознательном состоянии. Диагностирована внутричерепная гематома, перелом костей голени, двусторонний перелом рёбер: справа - 3, с наличием пневмоторакса, слева - 4 с признаками гемоторакса. Шок IV степени.

Необходимые мероприятия :

а) левосторонняя торакотомия

б) срочная депрессивная трепанация черепа

в) срочная трепанация черепа с последующей ИВЛ и другими реанимационными мероприятиями

г) только ИВЛ с выведением больного из шока

д) остеосинтез рёбер и костей голени

 

558. Клиника острой кровопотери возникает уже при кровопотере, равной :

а) 250 мл

б) 500 мл

в) 1000 мл

г) 1500 мл

д) 2000 мл

 

559. Основным показанием к гемотрансфузии является :

а) парентеральное питание

б) стимуляция кровотечения

в) значительная анемия от кровопотери

г) дезинтоксикация

д) иммунокоррекция

 

560. Больному с АВ (IV) по жизненным показаниям необходимо перелить кровь. Определить резус-фактор нет ни времени, ни возможности. Ему следует перелить кровь :

а) АВ (IV) резус+

б) АВ (IV) резус - 

в) В (III) резус +

г) А (II) резус -

д) 0 (I) резус +

 

561. Противопоказанием к гемотрансфузии являются :

а) тяжёлая операция

б) хирургическая инфекция

в) шок

г) тяжёлое нарушение функции печени

д) снижение АД

 

562. Наиболее постоянным синдромом, определяющим тяжесть состояния при переливании несовместимой крови, является :

а) анафилаксия

б) острый внутрисосудистый гемолиз

в) снижение АД

г) гипертермия

д) отёк мозга

 

563. Проба на индивидуальную совместимость крови проводится между :

а) плазмой реципиента и кровью донора

б) плазмой донора и кровью реципиента

в) форменными элементами крови реципиента и кровью донора

г) форменными элементами крови донора и кровью реципиента

д) цельной кровью донора и цельной кровью реципиента

 

564. Переливание крови показано во всех приведённых случаях, за исключением :

а) острой анемии

б) гнойной интоксикации

в) повышения защитной силы организма

г) с целью гемостаза

д) тяжёлых нарушений функции печени и почек

 

565. Деформирующий артроз чаще поражает суставы :

1) тазобедренные

2) коленные

3) голеностопные

4) кисти

5) стоп

6) пальцевой

а) 1 и 2          б) 1, 2 и 3         в) 4 и 5         г) 2, 3 и 6         д) 1, 2, 3 и 6

 

566. Вторичный деформирующий остеоартроз развивается вследствии :

1) дисплазии тазобедренного сустава

2) внутрисуставного перелома

3) внутрисуставной инфекции

4) эндокринной патологии

5) ожирения

а) 1 и 3         б) 2, 3 и 4         в) 1 и 2          г) 1, 2 и 3         д) 1, 2, 4 и 5         е) всё перечисленное

 

567. Для деформирующего артроза в конечной стадии заболевания характерны симптомы :

1) постоянные ноющие боли

2) боли в начале ходьбы

3) ночные боли

4) боли после длительной нагрузки

а) 1, 2         б) 2, 3         в) 3, 4         г) 1, 4         д) 2, 4

 

568. Дистрофические полости характерны для деформирующего остеоартроза :

а) I стадии

б) II стадии

в) III стадии

г) II и III стадии

д) всех перечисленных стадий

 

569. Избавить больного от боли в III стадии деформирующего остеоартроза может операция :

1) Брандеса-Фосса

2) Паувелса

3) Мак-Муррея

4) артродез

5) эндопротезирование

6) физиолечение

а) 1 и 6         б) 1, 2 и 6         в) 3 и 6         г) 4 и 5          д) 1, 2, 3 и 5         е) всё перечисленное

 

570. Для продольного плоскостопия не характерно :

а) утомляемость

б) изменение походки

в) вальгусное положение стоп

г) ограничение движений

д) деформация пальцев стопы

 

571. Болевыми точками на тыле стопы при продольном плоскостопии являются :

1) между головками плюсневых костей

2) в области пяточного бугра

3) под лодыжками

4) между таранной и кубовидной костями

5) между ладьевидной и таранной костями

а) 1, 3, 4         б) 1, 3, 5          в) 2, 4         г) 3, 4, 5

 

572. Какое лечение применяется редко при продольном плоскостопии :

а) ЛФК

б) физиолечение

в) оперативное

г) массаж

д) тепловые ванны

е) ортопедическая обувь

 

573. Какое из перечисленных повреждений и заболеваний требует максимального сокращения предоперационного периода ?

а) колотая проникающая рана грудной клетки, открытый пневмоторакс, шок II степени

б) открытый перелом костей голени, шок II степени

в) эмболия подколенной артерии

г) рак антрального отдела желудка

д) флегмона плеча

 

574. При сотрясении головного мозга с выраженными клиническими проявлениями наблюдаются :

а) головокружение, тошнота, рвота

б) параличи (парезы) конечностей

в) нарушение зрения

г) нарушение слуха

д) выпадение функции черепно-мозговых нервов

 

575. Высокое стояние диафрагмы при сочетанной травме груди обусловлено :

а) переломом 5-6-го рёбер с обеих сторон

б) переломом костей таза и позвоночника

в) повреждением блуждающего и диафрагмального нервов

г) переломом шейно-грудного отдела позвоночника

д) тяжёлой черепно-мозговой травмой

 

576. Выделите положение дистального отдела конечности, которое следует соблюдать после наложения гипсовой повязки :

а) приподнятое

б) опущенное

в) горизонтальное

 

577. В каких пределах надо рассечь циркулярную гипсовую повязку, если есть признаки сдавления ею конечности :

а) по всей длине до слоя ваты

б) по всей длине до кожи

в) по всей длине сдавленного сегмента конечности до кожи

 

578. Выделите разновидность переломов, при которых не требуется иммобилизация гипсовой повязкой обоих соседних суставов :

а) перелом лучевой кости в типичном месте с отрывом шиловидного отростка локтевой кости

б) перелом лучевой кости в типичном месте и головки локтевой кости

в) перелом лодыжек без разрыва дистального межберцового синдесмоза и нижней трети диафиза большеберцовой кости

г) перелом лодыжек с разрывом дистального межберцового синдесмоза

д) перелом головки лучевой кости

 

580. Укажите мероприятия по профилактике тромбоэмболических осложнений, не обязательные для каждого больного с гипсовой иммобилизацией :

а) ранняя и ежедневная гимнастика для повреждённой конечности

б) введение антикоагулянтов

в) дыхательная гимнастика

г) активное поведение больного в постели

д) по возможности раннее вставание на костыли

 

581. Выделите не часто встречающиеся визуальные признаки компрессионных переломов позвонков :

а) выстояние остистого отростка позвонка, лежащего выше повреждённого

б) расширение промежутка между остистыми отростками повреждённого и вышележащего позвонков

в) ограниченный кифоз в области перелома

г) ограниченный лордоз в области перелома

д) расширение промежутка между остистыми отростками повреждённого и нижележащего позвонков

 

582. Выделить непосредственные причины раннего нарастания неврологических расстройств при осложнённых переломах позвоночника :

а) отёк спинного мозга и миелит

б) эпидурит

в) изменение функций головного мозга

г) нарушение функций дыхания и кровообращения

 

583. Подчеркните положение больного с переломом позвоночника при транспортировке :

а) лёжа на боку

б) лёжа на спине на жёстких носилках

в) лёжа на животе на жёстких носилках

г) лёжа на спине на мягких носилках

 

584. Отметьте причину не вызывающую дыхательную гипоксию у больных с осложнёнными переломами II-V шейных позвонков :

а) нарушение функций дыхательного центра продолговатого мозга

б) паралич диафрагмы

в) паралич мускулатуры верхних межреберий

г) паралич мускулатуры нижних межреберий

д) парез мышц передней брюшной стенки

е) скопление слизи в трахеобронхиальном дереве

 

585. Укажите способ репозиции и иммобилизации при изолированных разрывах симфиза :

а) скелетное вытяжение за нижнюю конечность

б) стягивание поясом Гильфердинга

в) оперативное вмешательство (остеосинтез)

г) вытяжение по Ключевскому

д) вытяжение по Лаврову

 

586. Подчеркните симптомы, указывающие на возможность разрыва мочевого пузыря :

а) припухлость в области промежности

б) выделение небольшого количества крови из уретры

в) непроходимость уретры при попытке катетеризации мочевого пузыря

г) симптом  Зильдовича,  малое количество мочи, полученной при катетеризации,  болезненное мочеиспускание малыми порциями

д) невозможность самостоятельного мочеиспускания

 

587. Какое из перечисленных условий не служит противопоказанием для наложения глухой гипсовой повязки при переломах голени ?

а) при наличии признаков нарушения кровообращения в ноге

б) при необходимости транспортировки больного в остром периоде травмы

в) при обстоятельствах, диктующих необходимость перевода больного на амбулаторное лечение в остром периоде травмы

г) при наличии выраженного отёка голени

д) при невправленных переломах

е) при осложнении перелома жировой эмболией

 

588. Подчеркните примеры ошибочного использования скелетного вытяжения при лечении переломов голени :

а) длительное - до двух месяцев - применение вытяжения

б) использование больших грузов

в) применение боковых тяг

г) фиксация стопы под углом 100 градусов

д) фиксация стопы под углом 90 градусов

 

589. При быстро прогрессирующей гангрене стопы необходимо :

а) сделать множественные разрезы кожи стопы

б) срочно выполнить ампутацию

в) произвести шунтирование артерий

г) пытаться перевести влажную гангрену в сухую

д) проводить массивную антибиотикотерапию

 

590. Современная классификация термических ожогов предусматривает :

а) две степени поражения

б) три степени поражения

в) четыре степени поражения

г) пять степеней поражения

д) шесть степеней поражения

 

591. При наличии боли у больных с ушибами области плечевого сустава повязку Дезо накладывают на :

а) 2-3 дня

б) 5-7 дней

в) 7-10 дней

г) до купирования боли

д) не накладывают

 

592. Боль при осевой нагрузке по оси 1-2-го пальцев кисти говорит о переломе костей :

1) полулунной

2) ладьевидной

3) головчатой

4) крючковидной

5) большой и малой трапециевидной

а) 1, 2, 5         б) 3, 4, 5         в) 2, 3, 4         г) 1, 3, 4         д) 2, 5           е) 2, 4, 5

 

593. При разрыве связок плечевого сустава осуществляют иммобилизацию на отводящей шине в течение :

а) 2-3 дней

б) 7-8 дней

в) 10-12 дней

г) 2-х недель

д) 3-х недель

 

594. Чаще всего повреждаются сухожилия :

1) 2-главой мышцы плеча

2) 3-главой мышцы плеча

3) надостной мышцы плеча

4) дельтовидной мышцы

а) 1, 3          б) 2, 3         в) 3, 4         г) 4         д) 1, 2         е) 1, 3, 4         ж) всех перечисленных

 

595. После вправления вывиха костей предплечья по способу Купера накладывают гипсовую лонгету на :

а) 2-3 дня

б) 5-10 дней

в) 2 недели

г) 3 недели

д) 4 недели

е) не накладывают

 

596. При повреждении подкрыльцового нерва характерен парез :

а) надостной мышцы

б) 2-главой мышцы

в) 3-главой мышцы

г) дельтовидной мышцы

д) подлопаточной мышцы

 

597. Боль при осевой нагрузке по оси 3-4-го пальцев кисти говорит о переломе костей :

1) полулунной

2) ладьевидной

3) головчатой

4) крючковидной

5) большой и малой трапециевидной

а) 1, 2, 5          б) 3, 4, 5         в) 2, 3, 4         г) 1, 3, 4         д) 2, 5         е) 2, 4, 5

 

598. Повреждение связок плечевого сустава возникает при падении на :

а) вытянутую в/к

б) отведённую в/к

в) приведённую в/к

г) вытянутую и отведённую в/к

д) значения не имеет

 

599. Вправлять тыльный вывих фаланг пальцев кисти следует :

а) вытяжением

б) сгибанием

в) сгибанием и вытяжением

г) переразгибанием

д) переразгибанием и вытяжением

 

600. После вправления вывиха фаланг пальцев кисти накладывают гипсовую лонгету на срок :

а) 2-3 дня

б) 5-7 дней

в) 2 недели

г) 3 недели

 

 

Эталоны ответов

 

 

1	в	101	в	201	а	301	в	401	в	501	А
2.	г	102	в	202	в	302	в	402	в	502	в
3.	г	103	в	203	а	303	а	403	в	503	в
4.	г	104	г	204	г	304	в	404	а	504	А
5.	г	105	г	205	г	305	в	405	д	505	в
6.	г	106	г	206	г	306	в	406	д	506	д
7.	г	107	г	207	г	307	в	407	В	507	д
8.	б	108	г	208	г	308	д	408	Д(в)	508	г
9.	б	109	д	209	д	309	д	409	Б	509	г
10.	г	110	в	210	д	310	а	410	В	510	в
11.	д	111	в	211	д	311	в	411	А(б)	511	в
12.	д	112	г	212	в	312	б	412	а	512	А
13.	г	113	г	213	д	313	в	413	в	513	в
14.	В	114	а	214	г	314	а	414	г	514	в
15.	Г	115	г	215	г	315	г	415	д	515	Д(в)
16.	а	116	д	216	в	316	г	416	в	516	г
17.	г	117	д	217	в	317	а	417	а	517	д
18.	в	118	б	218	д	318	б	418	д	518	г
19.	б	119	г	219	а	319	а	419	д	519	а
20.	г	120	а	220	б	320	в	420	а	520	В
21.	в	121	в	221	в	321	д	421	д	521	Д(в)
22.	в	122	в	222	в	322	а	422	а	522	в
23.	в	123	а	223	Г(а)	323	в	423	в	523	Д(а)
24.	а	124	в	224	б	324	г	424	в	524	д
25.	в	125	а	225	а	325	а	425	в	525	В(д)
26.	г	126	б	226	г	326	г	426	в	526	в
27.	д	127	а	227	а	327	б	427	д	527	б
28.	а	128	б	228	г	328	б	428	д	528	г
29.	в	129	в	229	в	329	в	429	а	529	в
30.	в	130	в	230	в	330	в	430	в	530	г
31.	д	131	г	231	г	331	в	431	а	531	а
32.	в	132	д	232	в	332	г	432	г	532	В
33.	г	133	в	233	в	333	г	433	г	533	в
34.	г	134	б	234	д	334	в	434	г	534	а
35.	Г	135	в	235	в	335	в	435	в	535	Б(д)
36.	г	136	д	236	б	336	д	436	а	536	Д(г)
37	д	137	г	237	г	337	в	437	в	537	в