|
|
|
Травматология (720 сұрақ) 7 курс студенттеріне арналған тесттер (2020)
~32 жасар науқас 5 ай бұрын
оң балтыр сүйектері диафизінің ортаңғы
үштен бірінің орнынан тайған сынығын алған.
Ауруханада консервативті ем жүргізілген. Сынық бітіскен, алайда
кейіннен сынық үстіндегі жара қабынып, сол жерде іріңді
жыланкөз пайда болған. Ретгенографияда балтыр сүйектері
сынықтары бітіскен, ол аймақта ішінде бөлек жатқан
сүйек бар қуыс анықталады.
Бұндай өзгерістер операциялардың келесі түріне көрсеткіштерге себеп:
| секвестрнекрэктомия
| остеотомия
| остеосинтез
| резекция
| трепанация
~6 ай бұрын жас жігіт күрестен
жарыс кезінде тізе буынын күрт кері қайырып алған.
Дәрігерге көрінбеген, өзі эластикалық бинтпен тізесін
байлап жүре берген. Қазір тізе буыны орнықсыз, «алға
жылжымалы жәшік» симптомы оң.
Бұндай өзгерістер келесі операцияларға көрсеткіш бұл:
| байлам пластикасы
| жараға тігіс салу
| артротомия
| артроскопия
| артродез
~Жас жігіт шынтақ буыны толық
жазылған қалпында сол алақанын тіреп, құлап
түскен. Сол шынтақ буынында қатты ауырсыну пайда
болған. Тексеріп қарағанда: сол шынтақ буыны ісінген,
деформацияланған, шынтақ ұясы жойылған. Сипап
көргенде шынтақ өсіндісінің арт жағында
шығыңқы тұрғаны білінеді. Иық өсі
алға жылжыған. Шынтақ буынында активті қимыл мүмкін
емес. Буынды пассивті қимылдатқанда «серіппелі қарсылыс»
симптомы анықталады. Ең ықтимал диагноз бұл:
| білектің артқа шығуы
| тірсектің алға шығуы
| шынтақ сүйектері ажырап шығуы
| тілерсектің ішке шығуы
| тілерсектің сыртқа шығуы
~48 жасар науқас «ми шайқалуы,
гипертензиялық синдром» диагнозымен ауруханаға
түскен.Диагноздың клиникалық дұрыстығын
қандай тексеру әдісін пайымдаңыз:
| пункция люмбальды
| магнитті резонансты томография
| электроэнцефалография
| рентгенография
| орталық венаның қысымын өлшеу
~Жәбірленушіні автомобиль
қағып кеткен, аурухананың қабылдау бөліміне
жеткізілген. Науқас адинамия және апатия қалпында. Терісі жер
түсті сұрғылт, склерасы бозғылт, құлақ
және аяқ, қол ұштары цианозды. Пульсі жіп
тәрізді, минутына 140 рет, қан қысымы 70/40 мм сын.бағ.
Тынысы беткейлік, минутына 30 рет.
Емнің қандай түрін бірінші бастаған тиісті:
| тек инфузионды терапия
| седативті терапия
| ауырғанды басушы терапия
| ингаляциялық терапия
| дезинтоксикациялық терапия
~Жол апаты
болған жерден аурухананының қабылдау бөліміне
науқас жеткізілген, науқастың психикасы қозған,
есі қалпында. Сұрақтарға ынтамен жауап береді. Пульсі
жұмсақ, минутына 80 рет, қан қысымы 105/70 мм
сын.бағ. Тексергенде сан сүйегі және балтыр сүйектері
сынықтары, оған қосымша жамбастың оң
бөлігінің ісінуі және ауыратыны анықталған.
Науқас ешқандай тасымалдау иммобилизациясыз каталкада
рентгенкабинетке жеткізілген, онда оған жамбас, сан және балтыр
сүйектерінің рентгенограммасы жасалынған. Рентген пленкаларын
шығарып жатқан кезде, рентгенстолында жатқан науқас
сөйлемей қалған, есін жоғалтқан, тыныс алуы
және жүрек қызметі тоқтаған.
Науқас қайтыс болуының ең мүмкін :
| майлы эмболиясы
| тромбоэмболия
| шок
| қан кету
| тамыр ішілік шашыранды қан ұю
~Қыз бала әткеншекте тербелу
кезінде оң жамбасын соғып алған. Аурахананың
травматология бөліміне жеткізілген. Тексеріп көргенде оң
жамбасында қанталау және ісіну анықталады. Мықын
сүйегі қанатын басып көргенде қатты ауырсыну сезімі
және сүйек сықыры бар. Оң аяғын бүккенде
және алшақтатқанда осы ауыру күшейе түседі.
Емнің жалпы жоспарына жансыздардырудың қандай түрін ендіру ең тиімді шығыны:
|Школьников – Селиванов бойынша жамбас ішілік
|жергілікті
|жалпы
|сегізкөзалды
|эпидуральды
~34 жасар
науқас сол балтыр сүйектерінің ортаңғы
бөлігінің орнынан сәл жылжыған жабық
сынығын алған. Консервативті жолмен емделіп, оған 3-4
айға санның ортасына дейін гипс етігі салынған. Алайда,
науқас 1,5 айдан соң өзі гипс орамын шешіп тастап,
аяғын басып жүріп кеткен. Біршама уақыттан соң
сынық аумағында қимыл және деформация пайда болып,
басқанда ауыратын болған. Бақылау рентгенографиясында
сынық тұсында сүйек сүйелі жоқ, сынық
ұштары склерозданған және сүйек-ми каналы жабық.Ең
ықтимал диагнозыңыз жатады
| жалған буын
| бітісуші сынық
| бітіспеген сынық
| бітіскен сынық
| баяу бітіуші сынық
~40 жастағы ер кісі оң сан
сүйегінің ортаңғы үштен бірінің орнынан
жылжыған ашық сынығын алған. Ауруханада жарасы
жазылған соң штифтпен интрамедуллярлы остеосинтез жасалған.
Операциядан кейінгі жара асқынусыз жазылған, коксит гипс орамы
салынып, науқас амбулаторлы емге үйге шығарылған. 2
айдан соң науқас ауруханаға қайта жатқызылды.
Шағымы оң санының қатты ауыратыны және ісінуі,
санның орта бөлігінде қою ірің шығып жатқан
жара пайда болды. Тексеріп көргенде оң саны толайым қатты
ісінген, оның орта бөлігіндегі операциядан кейінгі тыртық
ортасында жыланкөз жара бар, одан қою ірің шығып жатыр,
жыланкөз түбі сүйекке тіреледі.
Ең ықтимал диагнозға жатады
|жарақаттан кейінгі остеомиелит
|сан флегмонасы
|сан абсцессі
|лигатуралы жыланкөз
|ірің жиналушы жара
~52 жасар науқас жол апаты орнынан
ауруханаға сол шат аумағы қатты ауыратыны және
аяғына тұра алмайтыны шағымымен жеткізілген. Тексеріп
көргенде сол аяғы қысқарған және сыртқа
ротацияланған, онда активті қимылдар мүмкін емес, пассивті –
азайған және қатты ауыртады, «жабысқақ өкше
» симптомы оң. Рентгенографияда – сол сан сүйегі медиальды
мойнының варусты сынығы анықталды.Науқасқа
емнің қай түрі ең қажет орынды:
|остеосинтез
|қаңқадан тарту
|деротациялық етікше
|коксит гипс орамы
|артродез
~40 жасар науқас 12-ші кеуде және
1-ші бел омыртқаларының 1-ші дәрежелі компрессиялы
сынығын алған. 2 тәуліктен соң іші ауруы басталды, ішек
перистальтикасы төмендеді, газ және үлкен дәрет
шығуы қиындады.Емнің қай түрі
науқасқа ең алдымен жасалуы керек мүмкін:
|медикаментті терапия
|лапароскопия
|лапаротомия
|лапароцентез
|физиотерапия
~Ер кісі машинадан жүк түсіру
кезінде ағаш тақтайды басына түсіріп алған. Есін
жоғалтпаған, дәрігерге көрінбеген. Жарақаттан 5
сағат өткен соң, яғни «жарық кезең»
өткен соң науқастың жағдайы күрт
төмендеген. Жүрек айну, құсу және үдей
түсуші бас ауырсынуы пайда болған. Тексеріп көргенде пациент
қатты мазасызданған, бір орнында отыра алмайды, басының тесіп
шығып бара жатқандай қатты ауырсынуынан ыңырсиды.
Денесі қызу,тынысы үзіліп өтеді,пульсі сиреген, аяқ
қолда сіреспе пайда бола бастаған.Ең ықтимал диагнозыңыз
мүмкін
|ми ішілік гематомамен мидың сығылуы
|бас ми шайқалуы
|бас ми соғылуы
|бас ми сүйегі негізінен сынуы
|маңдай сүйегі сынуы
~Ер кісі суға сүңгіген кезде
жерге басымен ұрылған. Мойын омыртқалары тұсы
ауырған. Тексергенде басы мәжбүрлі қалыпта, пальпацияда
5 және 6 мойын омыртқаларының істік өсіндісі үсті
ауырады, осы аумақта сәл деформация білінеді. Науқастың
басын қимылдатуы шектелген, ауыртады. Екі қолының да
қимылдауы және сезімталдығы өз
қалпында.Емнің қай түрі науқасқа ең
алдымен жасалуы керек:
|Глиссон ілгегімен тарту
|мойнын таңып қою
|1,5 – 2 ай төсек режимі
|бірмезеттік репозиция
|біртіндеп репозиция
~32 жасар науқас жол апаты болған
жерден ауруханаға жеткізілген. Шағымы оң иығы
қатты ауыратыны және оның функциясы күрт
нашарлағаны, басының қатты ауыратыны, бас айналуы,
жүрек айныуы және құсуы, әлсіздік. Тексергенде
иық сүйегі сынғаны және мидың соққысы
анықталған.Науқасқа ем қай маманның
компетенциясында болатын науқас:
|нейрохирург
|травматолог
|реаниматолог
|хирург
|невропатолог
~36 жасар науқасты автокөлік
апатынан кейін ауруханаға жарақаттық шок, сол сан
сүйегі диафизінің орнынан жылжыған сынығы және
құрсақ қуысына жалғасушы қан кету
диагнозымен жатқызған.Қосымша тексеру әдістерінің
қайсысын ең алдымен істеген лайықты:
|лапароскопия
|рентгенография
|ультрадыбысты зерттеу
|магнитті резонансты томография
|компьютерлік томография
~64 жасар науқас оң жамбас сан
буыны үнемі ауыратынына және онда қимыл көлемі
шектелгеніне шағымданады. Анамнезінде 12 жыл бұрын оң
санының жарақаттан шығуы болған. Тексергенде оң
аяғы бүгілген және ішке әкелінген қалыпта,
бұл қалыпты түзеп көру буында ауруды күрт
күшейтеді. Пальпацияда оң шат тұсы ауырсынады. Оң
жамбас сан буынында активті және пассивті қимыл көлемі
көп азайған. Жамбас рентгенографиясында коксартроздың
соңғы стадиясы анықталады.Операциялардың қай
түрі науқасқа ең тиімді эндоскопия:
|эндопротездеу
|Фосса
|Мак-Маррея
|артроскопия
|артропластика
~12 жасар науқас бірнеше күн
бұрын солжақ білек буынын жарақаттап алған.
Клиникалық көрінісі шынтақ буынының ісінуі,
буынының пішіні өзгерген, шынтақ өсіндісі артқа
және сыртқа қарай шығынқы, Гюнтер үш
бұрышы бұзылған,шынтақ буынында қозғалыс
серіпелі, білектің жоғарғы үштен бір бөлігінде
қанталау бар. Дұрыс диагнозы білу:
|білек сүйектерінің артқа, сыртына қарай жаңа емес шығуы
|тілерсектің артқа шығуы
|тілерсектің жаңа шығуы
|шынтақ буынының артқа, сыртына қарай жаңа емес шығуы
|шынтақ буынының артқа, сыртына қарай жаңа шығуы
~Емханалық травматологиялық
бөлімде асықты жіліктің жабық сынуы Илизаров
аппаратымен бекітілген науқас түсті, бір спицианың жанында
жұмсақ тіннің қабынуы байқалады. Емдеудің
негізгі түрін көрсететін асқыныс:
|асқынған жерге новакаиндік антибиотик егу, емханалық бөлімшеде спицаны тексеріп оның керілуін тексеру керек.
| тін жанындағы асқынған спицианы алып тастау
|травматологиялық бөлімшеде аппараты шешіп, қанқалық тарту салу керек.
|науқасты стационарлы емделу үшін травматологиялық бөлімге жіберу
| гипстік лонгет салу
~Қабылдау бөліміне науқас
түсті, жарты сағат бұрын далада тізе буынынын қайырып
алған тізе тобығы қалқып тұр, Байков, Перельман
белгілері бар. Сіздің атқаратын шараны тірке:
|тізе буынына пункция жасау, гипстік бекіткіш салу.
|артротомия
|экзартикуляция
|гипстік бекіткіш салу
|минисэктомия
~25 жастағы
аурудың сол жак тоқпан жілігі ортасынан сынған.
Сыныққа тән барлық белгісі бар, бірақ сүйек
сықыры естілмейді. Рентгенде тоқпақ жілік көлденен
сынған. Жабықтай орнына салынбайды. Неге сүйек орнына
салынбайды.
|сүйек арасына жұмсақ тіндер ілініп қалған
|аяқ сүйек бөліктері улкен денгейды ығысқан
|дұрыс орнына салмаған
|жеткілікті жансыздандырлмаған
|конституцияналдық ерекшелігі
~Н деген науқас 65 жаста, 3 тәулік
бұрын автобустың жедел тоқтауы кезінде құлап
кеуде клеткасының оң жақ бөлігін соғып
алған. Жарақат бөлімінде дәрігер VII-VIII оң
жақ қабырғалардың алдынғы қолтық асты
сызығы бойынша сынықты анықтаған. Кеудеге қысып
таңу салып, анальгин қабылауды ұсынған. Науқастың
жағдайы жақсармаған, тыныс алғанда ауырсыну
сақталып отырған, бұған қақырықты
жөтел қосылып ентігу күшейген, дене қызуы 38,
40-қа дейн жоғарлаған, қарау кезінде науқаста
тахикардия тамыры минутына 94 – рет соғады, оң жақ
өкпеде тыныстың әлсіреуі, шашыранды ылғалды сырылдар
анықталған.
1) қабырға сынуының қандай асқынуы орын алып отыр
2) бұл асқынудыжоюға бағытталған іс шаралар.
Жауаптарының пайдасы:
| пневмония, таңғышты шешіп, спирт-новакаиндік блокада жасау, антибиотиктер егу, қабынуға қарсы дезинтоксикациялық терапия, қақырық түсіреттін препараттарды тағайындау
|таңғышты шешіп,Вишневский бойынша блокада жасау, антибиотик, қабынуға қарсы дезинтоксикациялық терапия, қақырық түсіреттін препораттарды тағайындау
|кернеулі пневмоторокс, таңғышты шешіп, қабырғааралық блокада, кеуде клеткасында пункция жасау, антибиотиктерді тағайындау
|гемотарокс, таңғышты шешіп, қабырғааралық блокада, кеуде клеткасында пункция жасау, антибиотиктерді тағайындау
|анафилактикалық шок, анольгетикті алып тастап, асқазанды жуу, дезинтоксикациялық терапия. Денсенсибилизациялық терапия
~Науқас А 30жаста, машина
соққан. Көліктік байламсыз жедел жәрдеммен
жеткізілген. Жағдайы ауыр, бозғылт қан қысымы - 80/50мм
с б. Тамыр соғысы минутына 110-рет с т. Ортан жіліктің жоғарғы
үштен бір бөлігінен пішіні өзгерген, ортан жіліктің
варустық қисаюы анықталады. Ортан жіліктің сырт
жағында 4 х 5см көлемдегі жыртылған жара бар, қана
ағып тұр, табан артериясының соғуы
сақталған, бақайларында қозғалыс
сақталған.
Емдік шараларды тізбегі бойынша анықтайтын шараңыз:
|шокка қарсы ем промедол егу, блокада жасау, таңғыш салу, инфузионды ем, шоктан шығарған соң, (жараға алғашқы хирургиялық өңдеу жасау және созылмалы-сығылмалы аппарат салып бекіту немесе айдаршық үсті арқылы қаңқа салу 1/10 дене салмағына 2кг салмақты 1см ығысуға, содан соң рентгендік тексеріс жасау)
| ашық орнына салу, металоостеосинтез - пластинкамен, антибиотикалық ем
| асқынуға қарсы ем – промедол егу, блокада жасау, таңғыш салу, инфузионды ем, метало остео синтез – пластинкасымен ашық орнына салу
|асқынуға қарсы ем – промедолегу, блокада жасау, таңғыш салу, инфузионды ем, жараға алғашқы хирургиялық өңдеу жасау
|сынған жерге жансыздандыру жасау, содан кейін жараға алғашқы хирургиялық өңдеу жасау және және созылмалы- сығылмалы аппарат салып бекіту немесе айдаршық үсті арқылы қаңқа салу 1/10 дене салмағына 2кг салмақты 1см ығысуға, содан соң рентгендік тексеріс жасау)
~35 жастағы науқасты авто
көлік соғып кеткен. Түскен кезінде шат
аймағындағы ауырсынуға шағымданады,
қараған кезде шат аймағы томпайған
шығыңқы толып түрған қуық
анықталады. Шат сүйектерін үстап көргенде қатты
ауырсыну, өз бетімен зәрін шығара алмайды, қуыққа
жұмсақ катетер өтпейді, оны алған кезде сыртқы
зәр жолынан (уретрадан) бірнеше тамшы қан шықты. Болжамды
диягнозды анықтайтын шара.
|шат сүйектерінің сынуы, сыртқы зәр жолының зақымдалуы
|мықын және отырықшы сүйектің сынуы
|жамбас соғылуы, қуықтың зақымдалуы
|мықын сүйектерінің сынуы,қуықтың жыртылуы
|мықын және отырықшы сүйектерінің сынуы, кіші жамбас қуысындағы мүшелердің зақымдалуы
~Науқас М, үлкен асықты
жілік диафизінің ашық сынығынан кейін. Созылмалы
остеомиелитпен асқынған, сүйек ұштарында секвестрлер
жоқ. Бір жыл ішінде сүйек бөліктері бітіспеген. Төменде
жіктелгендердің ішінде қолайлы ем түрін таңдайтын шара:
|шыбық жілік сүйегін қиғаш немесе аққабық астылдық көлденең резекция жасап, Илизаров әдісі бойынша компрессионды-дистракционды ем жасау
|сүйек ұштарына үнемді резекция жасап, қабынған аймақты антисептиктермен ұдайы жуу, қаңқа тарту, гипіс бекіткішін салу
|бітіспеген аймағына резекция жасап, сүйектік трансплантация жасау, гипстік байламен бекіту
|сүйек ішілік антибиотиктерді енгізу және «функционалды» төсенішсіз гипстіүзақ уақытқа салу,
| ампутация жасау
~30 жастағы науқас
клиникаға екі жақты қасаға сүйегінің
және сол жақ шонданай сүйегінің жабық
сынығынмен күдіктеніп әкелінді. Түскен кезде
жағдайы ауыр, терісі бозарған, беті сүрғылт суық
тер басқан. Тамыр соғысы 140- рет минутына, қан қысымы
60/40 мм. рт.ст. Блокаданың қай түрін қолданасыз
|Школьников Селиванов бойынша
|паранефральдық
|Вишневский бойынша
|вагосимпатикалық блокада
|сынған жерге
~56 жастағы науқаста жамбас-сан
буынының біріншілік деформациялық артрозы IV дәріжелі.
Операцияға қарсы көрсеткіш жоқ. Емдеудің
ең қолайлы түрін атайтын этиология:
|эндопротездеу
|Вент бойынша операция
|Фоссо бойынша авдукторотомия жасау
|Шанца-Илизаров бойынша төмпешік астылық остеотомия жасау
|артродез
~Науқас М, 16 жаста Таяз жерге
суға сүнгіген кезде оның қатты түбіне басымен соғылған.
Судан достары шығарды, науқас қол-аяқтарының
сезімталдылықты жоғалғандығына және
қимылдың шектелуіне, тынысының қиындауына
шағымданады, науқасты емдеу мекемесіне қалай, қандай
қалыпта тасмалдайтын шара:
|щитке шалқасынан салып, басын арнайы Елански бекіткішімен бекіту
|Валкович қалпы бойынша жатқызып, мойнын бекітеміз
|орамаға салып, Шанц жағасымен мойынды бекіту, басын бүйір жаққа бұрып жатөызады, аяқтары бүгілген қалыпта
|Глиссон мойыншасы ілмегімен бекітеміз
| ет бетімен ішіне жатқызып, басын бүйіріне қисайтып салады
~Іштің және жамбас сүйегінің
зақымдалуы мен болған жабық жарақатымен, науқас
іштің бүкіл аймағының ауырсынуына, әлсіздіке, бас
айналуына және көздің бұлдырауына шағымданады.
Жалпы тексергенде науқас бозғылт түсті суық тер
басқан шырышты қабаттардың бозғылт тартқаны
байқалады. Қан қысымы 90/50мм сн б. тамыр соғысы
минутына 125-рет, әлсіз талу. Іштің бүкіл аймағы
ауырсынады Щеткин-Блюмберг белгісі оң. Бүйір жақтарында
тұйық дыбыс анықталады. Алговер-Грубер индексінің
ауырлық жағдайын анықтап қара.
|қан айналымының көлемі 30% ауыр дәреже
|айналымының көлемі 10% жеңіл дәреже
|айналымының көлемі 40% ортоша дәреже
|айналымының көлемі 21%, орташа дәреже
|айналымының көлемі 15% орташа дәреже
~
Сан сүйегінің медиальді сынығында қай ем тиімді орын:
|оперативті ем
|үнемі скелетті тартқыш
|функциональді емдеу әдісі
|деротационды аяқкиіммен иммобилизациялау
| кокситті гипсті таңғыш
~
Мениск зақымдалғанда гипстеледі:
|гипсті иммобилизация
|менисктің зақымдалған жағына шов салу
|менискті қалпына келтіру
|зақымдалған менискке аллопластика жасау
|менискэктомия
~
Тізе буынының жарақаттары ішінде төмендегілердің
қайсысы жиі кездеседі алады:
|алдыңғы кресттәрізді байламның зақымдалуы
|сыртқы менисктің зақымдалуы
|ішкі менисктің зақымдалуы
|артқы крсттәрізді байламның зақымдалуы
|қапталдық байлаудардың зақымдалуы
~ Тізе буынының гемартрозында бірінші орында не істеу
керегін түсіндір
|тізе буынының пункциясы
|ең төсектік режи
|физио ем
| гипсті таңғышпен иммобилизация
|ортопедиялық тутор
~Буының
қозғалысын шектейтін операция қалай аталады:
|артрориз
|тенолиз
|остеоклазия
|артродез
|артропластика
~
Фасцияны оперативті тілу қалай аталады:
|фасциотомия
|фасциодез
|фасциолиз
|тенотомия
|миотомия
~
Анкилоз кезіндегі буынның қозғалысын қалпына келтіру
... аталады
|артротомия
|артродез
|артропластика
|артролиз
|артроскопия
~
Сан сүйегіне остеосинтез жасағаннан кейін гипс салуға
көрсеткіш:
|кокситті гипсті
|гипсті лангета
|гонитті гипсті
|Дитерех шинасы
|ЦИТО шинасы
~
Иық сүйегінің төменгі үштен біріне операция
жасағанда не зақымдалуы мүмкін шара:
|шынтақ шыбығы нерві
|иық нерві
|иық өрімі
|орталық нерв
|қолтық асты артериясы
~ Қабырға сынғанын көрсететін
абсолюттік көрсеткіш және оны жұмсақ тіндердің
жарақатымен дифдиагностикалауда қажет көрініс:
|көріністі пневмоторакс
|тері астылық эмфизема
|ауру сезімі
|анамнезінде травма бар
|брадикардия
~ Лардоз омыртқаның... бөлігіне
болуы мүмкін:
|мойын және бел
|тамырлы моыйн және кеуде
|бел және кеуде
|бел және сегізкөз
|кеуде және сегізкөз
~ Комбинирленген зақымдану пайда болады:
|бел жоғарында айтылған факторлардың әртүрлі комбинацияда кездесуі
|механикалық зақымдану
|термиялық зақымдану
|радиациялық зақымдану
|химиялық зақымдану
~ Жамбас сынғанда жасалатын шара:
|Школьников бойынша
|паранефральді
|вагосимпатикалық
|пресакральді
|Шнек бойынша
~
Қан тоқтату мақсатында бас сүйегінің
трепанациясына абсолютті көрсеткіш:
|көбіне бас миы негізінің сынығы
|субарахноидальді қанқұйылу
|бас миыныњ қысылуы
|бас миының ауыр жарақаты
|бас сұйегі ішілік гипертензиясы
~
Мойын және кеуде омыртқаларының сынығы кезінде
басқа скелетті тартқышты ... уақытқа салады
|9-12 апта
|1-2 апта
|1-4 апта
|1-8 апта
|1-9 аптадан
~Жоғары жастағы балаларда
бұғана сынығы кезінде ... иммобилизация түрін
қолданады
|сегіздік фиксирлеуші байлам
|Дезо байламы
|эполетті гипсттік лонгета
|артқы гипсттік лонгета
|Киршнер спицаларымен фиксациялау
~11 жастағы ер бала футбол ойнап
жүріп жазылған қолына құлаған, оң
жақ шынтақ буынында қатты ауырсыну пайда болған,
қараған кезінде шынтақ буынына көшетін
иығының төменгі 1/3 бөлігінің айқын
деформациясы байқалады. Бала сау қолымен жарақат алған
қолын демеп ұстап жүр, қимыл-қозғалыстары
шектелген.Сіздің алғашқы диагнозыңызды
ықтималдаңыз
|иық сүйегінің айдаршық арқылы сынығы
|Монтедж сынып-шығуы
|шыбық сүйегінің басының шығуы
|білек сүйегінің диафизінің сынуы
|медиальды айдаршығының үзілуі
~Сан сүйегі басының орталық
шығуында қаңқалық тарттыру салынады
|сан сүйегі диафизі және мойын осі бойынша бір мезгілде тарттыру
|бас сүйегі мойнының осі бойынша
|тек санның диафиздік осі бойынша
|өкше сүйегінен тарттыру
|асық жіліктің бұдыры арқылы тарттыру
~Науқас сол қолына
құлағаннан кейін ауырсынуды сезінеді. Иықтың
төменгі және ортаңғы үштен бірі шекарасында
ісіну байқалады. Осы жерде қозғалыс және сүйек
сықыры анықталады. Қол басы «салбыраған» қалыпта,
қол басының және саусақ-тардың жазылу
белсенділігі жоқ. Науқаста иық сүйегі сынығының
қандай асқынуы болуына көрсеткіш:
|кәрі жілік нервісінің зақымдануы
|иықтың екі басты бұлшық етінің жыртылуы
|шынтақ нервісінің зақымдануы
|кәрі жіліктің типтік орында сынуы
|білек бұлшық еттерінің зақымдануы
~Қабырғаның көптеген
сынықтарында бірінші кезекте орындау керек
|кеуде клеткасына циркулярлы таңғыш салу
|біржақты лейкопластырмен таңғыш салу
|паравертебральды спирт-новокаинды блокада жасау
|вагосимпатикалық блокада жасау
|«үш нүктеде» блокада (сынық орны,вагосимпатикалық ж/е паравертебральды) жасау
~Остеомиелитті емдеуде антибиотиктерді
қандай әдіспен енгізу анықталады
|артерияішілік
|көктамырішілік
|бұлшықетішілік
|тері астылық
|жергілікті
~Науқас биіктен аяғымен
құлаған. І-ші бел омыртқасының компрессионды
сынығы анықталды. Науқаста қандай
сүйектердің сынғанын бірінші кезекте жоққа
шығаруға жатады
|жамбас және өкше сүйектердің сынуы
|сан сүйегінің сынуы
|қабырға сынығы
|тобық сүйектерінің сынуы
|тізе тобығының сынуы
~Төмендегідей симптоматика қандай
патологияда кездеседі: аяқ-басының төмен және ішке
қарай салбырауы, жүргенде аяқ-басымен жерді сызуы,
өкшемен жүре алмауы, балтырдың сыртқы бетіндегі
және аяқ-басының үстіңгі бетіндегі
сезімталдықтың көрсеткіші
|кіші жіліншік нервінің зақымдалуы
|ахилл сіңірінің зақымдалуы
|үлкен жіліншік нервінің зақымдалуы
|жіліншік нервінің және ахилл сіңірінің зақымдалуы
|табан апоневрозының зақымдалуы
~Науқастың күйіктік шок
сатысынан жедел күйіктік токсемияға ауысуының критериі болып
табылады
|температураның жоғарылауы
|диурездің қалпына келуі
|жараның іріңдеуі
|тахикардия
|аққ қалпына келуі
~Науқас құлаған
жәшіктермен қысылып қалған. Оң жақ кеуде
клеткасының ауруына, ішке тыныс алудың мүмкін еместігіне
шағымданады. Жағдайы ауыр. Тері жамылғысында цианоз
анықталады, ентігеді. АҚҚ 170/100 с.б.б. Тыныс алғанда
кеуде клеткасының оң жағы айтарлықтай
қалыңқы. Перкуссияда кеуденің оң жағында
«қорапша» дыбыс, аускультацияда – өң жақ өкпеде
дыбыс естілмейді. Жүрек сол жаққа ығысқан.
Пальпацияда – оң жақ қабырғалардың сынығы
анықталады. Қабырға сынықтарында пайдаланылады
|пневмоторакс, плевропульмональдық шок
|гематоркс, плевропульмональдық шок
|гематоракс, тері асты эмфиземасы
|өкпенің соғылуы посттравматикалық пневмония
|жүрек тампонадасы
~48 жастағы науқас жұмыста
трактордан құлаған, аяғы трактордың
доңғалағының астына түскен. Ауруханаға
зембілмен жеткізілген. Балтырдың ортаңғы үштен бірі
деңгейінде алдыңғы – ішкі беткейінде 12х6 см көлемінде
жара анықталды. Жарадан үлкен жіліншік сүйегінің
сынақ бөліктері шығып тұр. Жара езілген, жермен
ысталған. R–граммада–балтыр сүйектерінің ортаңғы
үштен бір бөлігінің жарық-шақты сынығы
анықталды.
Ашық сынықтарға алғашқы хирургиялық өңдеу жасап остеомиелитті болдырмаудағы кімнің әдісі қолайлы саналады:
|Сызганов – Ткаченко
|Юмашев – Силин
|Школьников – Селиванов
| Каплан, Абельцев
| Шнек
~19 жасар
науқас турниктен құлаған, басы соғылған
және мойыны қатты бүгілген. Клиникалық–рентгенологиялық
тексеруде VІ мойын омыртқасының компрессионды сынығы
анықталған. Емдеу барысында ... құрал пайдаланылады
|Глиссон тұзағы
|Шанц жағасы
|ЦИТО реклинаторы
|Юмашев пневмореклинаторы
|Еланский шинасы
~Науқас
емханаға жарақат алғаннан кейінгі 9-шы тәулікте
қаралды. Тексеріп қарағанда сол шынтағында
ұзындығы 6 см-ге дейін, шеттері таза, кесілген жара
анықталады.
Науқасқа салынатын тігістің аты қандай?
|қол біріншілік-кешеуілдетілген тігіс
|біріншілік тігіс
|екіншілік ерте тігіс
|екіншілік кеш тігіс
|провизорлық тігіс
~32
жасар науқас еріген металлмен алынған күйіктік
жарақаттан кейінгі 5-ші тәулікте түсті. Жара санның
сыртқы бетінде орналасқан, қара қатпармен
жабылған, көлемі 3%-ға дейін.
Хирургиялық тактиканың негізі
|некроэктомия
|емнің ашық тәсілі
|басқарылатын абактериалды ортада емдеу
|емдеудің жабық тәсілі
|пластикалық операция
~Науқас
оң аяқ ұшының үсігі алынғаннан кейінгі
12-ші тәулікте келіп түсті. Қарап тексергенде
аяқұшының саусақтары қара түсті,
сипағанда мұздай. “Оң аяқ ұшы саусақтарының
ІV дәрежелі үсігі” диагнозы қойылды.
Бұл жағдайдағы хирургиялық тактиканың негізі...
|некротомия
|секвестрэктомия
|шұғыл түрдегі аяқ ұшының ампутациясы
|жоспарлы түрдегі аяқ ұшының ампутациясы
|аутодермопластика
~Науқас
қайнап тұрған сумен күйік алғаннан 2
тәуліктен кейін келіп түсті. Күйік көлемі
денесінің 10% құрады. Қарап тексергенде терісінің
зақымдалған аймақтары қызарған, ісінген,
мөлдір сұйықтықпен толған көпіршіктер бар.
Ауырсыну сезімі сақталған. Күйік дәрежесі…
|ІІ дәрежелі күйік
|І дәрежелі күйік
|І А дәрежелі күйік
|І Б дәрежелі күйік
|І В дәрежелі күйік
~28
жасар науқас, жол апатынан кейін, жұмсақ тіндердің
жарақатымен жеткізілді. Қарағанда тері жамылғылары
бозғылт. Пульсі минутына 100 рет. АҚҚ-100/60 мм. А б.
Науқас жарасының біріншілік хирургиялық өңделуі ... жасалынуы тиіс
|дереу науқасты шоктан шығарғаннан кейін
|дереу түскен уақытында
|тускен уақыттан 2 сағаттан кейін
|келесі күні
|қан құйғаннан кейін
~36
жасар науқас, санының кесілген жарасымен түсті. Жараны
ревизиялау барысында жараның түбінде ірі қан-тамырлық
будақша анықталды.
Жараны біріншілік өңдеудің көлеміне қажет болып.... табылады
|тек қан-тамырлық будақшаға тимей, жараның шеттерін кесіп алып тастау
|өңдеу жасалынбайды, емі консервативті
|қан-тамырлық будақшаны жараның шеттерімен кесіп алып, жара тігіледі
|консервативті ем, соңынан екіншілік тігістерді салу
|жара шеттері кесіліп, тігіс салмай дренаждайды
~Автожарақаттан
кейін науқас түтікше тәрізді сүйектің ашық
сынығы кезінде қабылдау бөлімшесіне жеткізілді.
Науқасқа ... жедел көмек көрсете аламыз
|алғашқы 6 сағат ішіндегі жедел хирургиялық өңдеу арқылы
|жеделдеу хирургиялық өңдеу
|таңғышты
жиі ауыстыру
|жараны ұқыпты жуу
|сынған сүйектердің анық репозиция жасау
~Автожарақаттан
кейін науқас рөлмен қысылып көп қабырға
сынықтары пайда болған. Ондай кезде қандай ерте және
күрделі асқыну болуы мүмкін:
|минимальді плевропульмональды шок
|тері асты эмфиземасы
|өкпеде
тыныс алуы бұзылуы
|плевро эмпиемасы
|жарақаттан кейінгі пневмония
~Автожарақаттан
кейін науқаста құрсақтьң ашық
жарақаты анықталған. Ондай кезде қандай абсолют
белгісі болуы мүмкін:
|мүмкіндігінше жараға сальник және ішек ілмектерін шығып туру
|қан кетуі
|жараны
үлкен көлемінде болуы
|тері зақымы барлығы
|жарада жарақаттанған бұлшық еттерінің
барлығы
~Автожарақаттан
кейін науқаста жамбас сүйектерінің сынықтары пайда
болған. Ондай кезде қандай ерте және күрделі
асқыну болуы мүмкін:
|мүмкіндігінше шок, қан кету, қуықтың жыртылуы
|сүйектің қисық бітісуі
|жамбас-сан
буыныныңда сынып-шығулар
|жүрістің бұзылуы
|жамбас ассиметриясы
~Науқас
биіктен құлаған кезде жамбас сүйектері
зақымындалғаны анықталды. Науқасқа қандай
жансыздандыру түрі қолданады шара:
|Школьников – Селиванов әдісі
|жергілікті анестезия
|бел-жұлын
анестезиясы
|эндотрахеальды наркоз
|вагосимпатикалық блокада
~Науқас
балтыр суйектерінің сынғаны туралы гипстіқ
таңғышмен 2 ай емделген.Содан сон гипс танғышы
алынғансын науқаста буын контрактурасы пайда болған.Ондай
кезде қандай әрекеттер буында кездеседі:
|көбіне буын әрекеттірі 5°-тан жоғары
|буын әрекеттері толық
|буын
әрекеттері тербеліс
|буын деформациясы
|буын әрекеттері шектеусіз
~Науқас
балтыр суйектерінің сынғаны туралы гипстіқ
таңғышмен 6 ай емделген.Содан сон гипс танғышы
алынғансын науқаста буын анкилозы пайда болған.Ондай кезде
қандай әрекеттер буында кездеседі:
|көбіне буын әрекеттері 0°
|буын әрекеттері 5°-тен жоғары
|буын
деформациясы
|буын аймағының қисаюы
|буын артрозы
~Науқасты
зерттеу кезінде клиника және рентген әдістеріне сүйеніп
жамбас сан буынның ауыр дәреже артрозы анықталды.
Науқасқа эндопротездеу оперативті емі қажет.
Эндопротездің қай түрін науқасқа
қолданған дұрыс екен:
|екі полюсты (тоталды) эндопротезы
|бір полюсты эндопротезы
|шашылатын
бір полюсты эндопротезы
|цементсіз бір полюсты эндопротезы
|цементті бір полюсты эндопротезы
~Науқаста
балтыр сүйектерін сынығы кезінде сүйектің бітіспеуі
және «жалған буын» пайда болғаны анықталды.
Науқас ... оперативті емін алады
|аппарат Илизарова және сүйектің пластикасы
|«жалған буынды» резекциялау
|консервативті
ем
|массаж және физиотерапия
|бальнеологиялық ем
~Науқаста
балтыр сүйектері жылжып сынған. Науқастың сүйек
сынықтарына қандай негізгі остеосинтез әдістері қолдану
қажет инструмент:
|интрамедулярлы, экстрамедулярлы, компрессионды – дистракционды (аппаратпен)
|спица және винт остеосинтезы
|интрамедулярлы
|экстрамедулярлы
|сыртқы фиксациялаушы аппараты
~80
жастағы науқас үйінде баспалдақтан оң
жағымен құлаған. Сол кезде оң жақ
мықын аймағында ауырсыну мен ісік пайда болған, оң
аяғында қимыл шектелген. Науқасты қалалық
травпунктке жеткізген және диагностика барысында санның мойын
бөліген медиалды сынығы анықталған. Қарт кісілерде
ортан жілік мойыны сынуы:
|сүйек остеопорозы кезінде жеңіл зақымдануы
|биіктен қулаудан
|аяқ сүйекке тіке соққыдан пайда болған
|аяқты жазылған күйде қулау
|ауыр жарақаттан соң
~Автожарақаттан
кейін науқаста жамбас сүйектерінің сынықтары пайда
болған. Ондай кезде қандай жансыздандыру әдісі қолдану
шарасы:
|Школьников-Селиванов әдісі
|өткізгіш жансыздандыру
|жұлынды жансыздандыру
|эндотрахеалды жансыздандыру
|вагосимпатикалық блокадалар
~Жас
жігіт көшеде автокөліктен соққы алады. Жедел
жәрдем дәрігері науқаста ортан жілік сынығын
анықтайды. Бұл кезде транспорттық иммобилизацияға ...
жатады
|жиі Дитрихс шинасы салынады
|лонгеттік гипс танғыш салынады
|Кузьминский шынасы салынады
|тығыз таңғыш салынады
|Крамер шинасы салынады
~Қалалық
травпунктке тізе буынын ісігімен және ауырсынуымен науқас келіп
түсті. Бір күн алдын науқас фунбол ойнап тізеге қатты
соққы тиген. Сол кезде жедел ауырсыну, ісіну және тізе
тобығын «баллотированиясы» пайда болған. Науқасқа
«Гемартроз» деген диагноз қойылды. Еміне мыналар кіреді:
|курсттық буын емдік пункциясы
|қыздыратын компресстер
|буынға гормональды перепараттар енгізу
|буынға ерте жаттығу жасау
|буынға ерте салмақ салу
~80
жастағы науқас үйінде баспалдақтан оң
жағымен құлаған. Сол кезде оң жақ
мықын аймағында ауырсыну мен ісік пайда болған, оң
аяғында қимыл шектелген. Науқасты қалалық
травпунктке жеткізген және диагностика барысында санның мойын
бөліген медиалды сынығы анықталған.
Қарт кісілерде ортан жілік мойыны сынғанда:
|сынған жері бітпей, содан эндопротездеу операциясы тиымды
|емдеуге мұқтаж емес
|тек консервативті ем қажет
|бұл сынған жерді ұшқырлы шегемен остеосинтез жасау
| қыздыратын компресстер
~Қалалық
жарақат пунктіне 18 жасар науқас білек сүйектері
сынығымен келді. Жасына байланысты дәрігер циркулярлы гипс
танғышын қойды. Ертесіне науқаста ауыр күрделі
Фолькман ишемиялық контрактурасы пайда болғаны анықталды.
Оның пайда болған себептері:
|себебі, білек сүйектері сынғанда ерте циркулярлы гипстік таңғыш салу
|білектің қатты соққысы кезінде
|білек сүйектері сынуында
|білек аймағындағы қызару пайда болғанда
~Қалалық
жарақат пунктіне 18 жасар науқас білек сүйектері
сынығымен келді. Дәрігер гипс танғышын қоюды
жоспарлады. Оның дұрыс әрекеттері болса:
|басына лонгет түріндегі танғыш қойылады
|тізе буынды фиксациялау
|жұмсақ таңғыш қою
|тізе басына циркулярлы гипс танғышы қойылады
| эластикалық таңғыш қою
~Буынның шығуы
болып ... табылады
| тек буын беткейлерінің арақатынасының толық сәйкессіздігі
|буын беткейлерінің ара қатынасының толық емес сәйкессіздігі
|буынның ісінуі
|буынның қызаруы
|буынның
ауысынуы
~Қай буында жиі шығу кездесуі ықтимал
|иық
|жамбас-сан
|тізе
|сирақ-табан
|шынтақ
~Түтікше
тәрізді сүйектің ашық сынығы кезінде қажетті
алу:
|алғашқы 6 сағат ішіндегі жедел хирургиялық өңдеу
|жеделдеу хирургиялық өңдеу
|таңғышты
жиі ауыстыру
|жараны ұқыпты жуу
| кеш хирургиялық өңдеу
~Майтабанды дұрыс анықтамасын пайдалану:
| подография, плантография, табан рентгенографиясы
|клиникалық зерттеу
|табанның
биіктігін анықтау
|науқастың жүруін анықтау
| рентгеноскопия
~Бала кезінде жиі кездесетін тұлға кемістіктер тізімі:
|тек ортан жіліктің шығуы, мойын қисықтығы, маймақтық
|сколиоз, маймақтық
|синдактилия,
мойын қисықтығы
|воронка тәрізді кеуденің деформациясы
|мойын қисықтығы
~Жамбас
сан буынының дисплазиясының абсолют клиникалық белгісі:
| бұл «сықырлау» симптомы (Маркс-Ортолани)
|жамбас қатпарларының ассиметриясы
|аяқтың
қысқаруы
|табанның сыртқы ротациясы
| аяқтың ұзаруы
~Сколиоздың жиі кездесетін түріне иқтимал:
|идиопатикалық
|статикалық
|неврогендік
|миогендік
| психогендік
~Идиопатикалық сколиоздың консервативті емі жасалуы:
|жаңа қисаю 20°-ке дейін болса
|қисаю 30°-қа дейін болса
|қисаю 40°-қа дейін болса
|қисаю 50°-қа дейін болса
|қисаю
60°-қа дейін болса
~Остеохондрозда кездесетін синдромдар мынадай:
|милық вертебробазилярлы синдром
|иық –жаурын синдромы
|тромбоэмболиялық синдромдар
|ишиорадикулиттік синдром
|анафилактикалық шок
~Қарт кісілерде ортан жілік мойыны
сынғанда қажеттік ем:
|емдеуге мұқтаж емес
|сынған жері бітпей, содан эндопротездеу операциясы тиымды
|тек оперативті ем қажет
|сынған жерді ұшқырлы шегемен остеосинтез жасау
| үздіксіз тарту
~Кез келген буын сіңірі созылғанда
емдеу шарасы
| тек зақымдалған буынға мұз қою
|тығыз таңғыш салу
|новокаинмен жергілікті анестезия жасау
|жедел түрде операция жасау
| эндопротездеу
~
Буын контрактуралары түрлері мынадан басқасының
түрі
|тек бүгілуші
|жазылушы
|аралас
|анкилозданған
| артрозданған
~Түтікті сүйектердің
тұрақты сынықтарын дұрыс емдеу мынадан басқаның
түріне:
|тек оперативті жолмен
|консервативтік әдіспен
|сүйек сынықтарын Илизаров аппаратымен бекіту
|сүйек сыртына пластинамен остеосинтез жасау
|шиналармен емдеу
~Жалпақ табанды емдеу комплексына
мынадан басқа жатады:
|жиі емдік гимнастикасы
|ортопедиялық табан асты (стельки)
|ортопедиялық аяқ киімі
|коррекциялаушы шиналар
| артропластика
~Балтыр сүйектері ашық
сынығында мынадан басқасы қолданылуға көрсеткіш:
|көбіне біріншілік хирургиялық тазарту операциясы
|сүйек сырты остеосинтезі
|сүйек сынықтарын Илизаров аппаратымен бекіту
|сүйек ішін антибиотикпен жуу
|антиобактериалдық препараттарды қолдану
~Аяқтың өсі мынадан
басқа анатомиялық белгілірінен өтуі мүмкін:
|мықын сүйігінің алдыңғы – жоғарғы төмпеншегі
|тізе тобығының сыртқа шеті
|тізе тобығының ішкі шеті
|тілерсек буынының ортанғы проекциясы
|табанның І саусағы
~Қолдың өсі мынадан
басқа анатомиялық белгілерінен өтуіне жатады:
|жауырынның акроминалды өсіндісі
|иық сүйегінің басының ортанғы проекциясы
|иық сүйегінің орта басты төмпеншегінің
|кәрі жіліктің басымен
|шыбық сүйектің басымен
~Шынтақ буынды тексерген кезде қажетті
Гютер сызығы және үшбұрышы. Оны анықтау
үшін келесі белгілерінен басқасын білу қажет болып табылады
|тек иықтың осін
|айдаршықтардың орналасуы
|шынтақ өсіндісінің орналасуы
|қолды жазған кезінде үш нүктелер (айдаршықтар және шынттақ өсіндісі) бір сызықты ұйымдастырады
|қолды бүккен кезінде үш нүктелер тенді үшбұрышты ұйымдастырады
~Жамбас – сан буынды тексерген кезде
қажетті Розер-Нелатон сызығы. Оны анықтау үшін келесі
белгілерінен басқасын білу қажет.
|қасағалы мықын сүйегінің жоғарғы нүктесі
|отырғыш сүйектің нүктесі
|үлкен ұршықтың нүктесі (ортан жілік 135° бүгілген жағдайда) осы сызықта орналасады
|үлкен ұршықтың нүктесі (ортан жілік 135° бүгілген жағдайда) осы сызықтан жоғары орналасады
|ортан жіліктің басымен өтеді
~Омыртқа сынығында рентген зерттеу
әдісі осы айтылған белгілерінен басқасына сүйенеді
|сүйкуті омыртқа денесінің төмендеуі
|омыртқаның осінің өзгеру, лордоз және кифоздың жойылуы
|денесінің жоғары қорытынды пластинкасының өзгеруі
|омыртқа аралық дисктің жылжуы
~Тізе бунының ішкі менискі
зақымдалғанда келесі тексеру әдісі тиімді реттеледі:
|рентген
|термография
| УДЗ
|артроскопия
|артропневмография
~ Зақымды анықтаған кезінде
қажет болады келесі диагностикалық әдістерден басқасы:
|бұл анамнез жинау
|көру
|салмағын өлшеу
|жарақат механизмді анықтау
| перкуссия
~Остеосинтез операциясына мынадан
басқасы абсолют көрсеткіш болып табылады:
|тек жабық сынық, сүйек бөліктері теріні тесіп шығу мүмкін
|қан нерв тамырларын сүйек бөліктері зақымдады
|сүйек бөліктері арасында жұмсақ тиіндердің интерпозициясы
|ашық сынық
|сүйек сынықтары үлкен қан тамырларға зақым келтірген, операция жолымен оны жалғау керек
~Остеохондроздың жиі орналасатын
бөлігі мүмкін:
|мойын бөлігі
|кеуде бөлігі
|бел омыртқа
|құйымшақ
|сегіз көз
~Омыртқа остеохондрозының басты
емі болып табылатын әдісі:
|әсерлі консервативті ем
|алдыңғы дискэктомия, алдыңғы корпородез
|ламинэктомия, диск аралық жарықты алып тастау
|ламинэктомия, диск аралық жарықты алып тастау, артқы спондилодез
|жабық хемонуклеолиз
~Кеуденің енетін жарақатында жедел
жәрдемге кіреді:
|көбіне «окклюзионды» танғыш қою
|қабырға аралық новокаинді блокадасы
|фиксациялау танғыш қою
|жартылай отырғызу
|О2 кислород беру
~Қатерлі ісіктерге жатады:
|жұп остеогенді және хондросаркомасы, Юинг саркомасы
|остеома, хондрома
|хондробластома, ретикулема
|фиброзды диплазия
| бұл Педжет ауруы
~Сүйектің қатерсіз ісігі
кезінде тиімді әдіс болып табылады:
|тек ісікті хирургиялық жолмен алу
|сәулелік терапия
|химиотерапия
|қосарланған ем
|консервативті ем
~Қатерлі ісіктерді емдеудің
негізгі әдісінің орындалуы:
|операция және химиосәулелік емі
|химиосәулелік емі
|сәулелік емі
|ісікті хирургиялық алып тастау
|полихимиотерапия
~Диафизиарлы сынықтардың
қазіргі кездегі оперативті еміне көрсеткіш:
| көбінесе сүйек ішілек блокирлеуші остеосинтез
|металл спица
|винттер
|метал сыммен қатыру
|жиі Илизаров аппараты және сыммен қатыру
~Сүйек сынықтары емінде гипсты
танғышт:
|тек буындар анкилозы және контрактурасы
|бұлшықеттердің гипотрофиясы және сүйек мүйізінің әлсіз түзілуі
|сүйек мүйізінің гипер түзілуі
|гипс танғышты жиі ауыстыру
|сынған жердің дұрыс емес фиксациясы
~Қабырға сынуының жиі
орналасатын орнын ата:
|V І -VII қабырға
|II-X қабырға
|І-XII қабырға
|ІІ-XІ қабырға
|I-III қабырға
~Түтiкше сүйектердiң емiнде
қолданылатын сүйектен тарту әдiсiн мына мақсаттарда
қолданылады:
|қол сүйек сынықтарының репозициясы
|сынық орнында регенерациялық процестi жеделтету
|түтiкше сүйек сынықтарын иммобилизациялау
|бұлшық еттердi тыныштық жағдайында сақтау
|зақымдалған буындарды тыныштық жағдайында сақтау
~Түтiкше сүйек сынықтарын
сүйектен тарту әдiсiмен емдеуге қарсы көрсеткiш
жағдайлары:
|жалпы сым өткiзiлетiн аймақта инфекцияның болуы
|науқастың психосоматикалық жағдайынының нашар болуы
|қан тамыр патологиясымен қатарласатын қарттық жағдай
|түтiкше сүйектiң көп жарқыншақтық және сүйек фрагменттері алшақтап жылжыған
сынығы
|ауыр бас сүйек-ми жарақаты
~Сүйектен тарту әдiсiнiң
гипстiк байламмен салыстырғанда артықшылығындағы
функция
|функционалдық емдi ерте бастау мүмкiндiгi
|бальнеотерапияны ерте бастау мүмкiндiгi
|сүйек сынықтарының орнынан жылжып кету мүмкiндiгiнiң төмендеуi
|аяқ-қолдын жағдайын бақылау мүмкiндiгi
|тромбоэмболиялық асқынулардың алдын-алу мүмкiндiгi
~Сүйектен тарту әдiсiмен емдеу
тиiмдi болып табылатын сүйек сынықтарын атаңыз:
|алғашқы бiлектiң қос сүйегiнiң ығысқан сынығы
|сан сүйегiнiң және тiлерсектiң қос сүйегiнiң де ығысқан сынықтары
|үлкен тiлерсек сүйегi метафизiнiң сынығы
|ортаңғы және артқы жарты шеңбер бүтiндiгiнiң бұзылуымен жүретiн жамбас сүйектерi сынығы
|кәрi жiлiк сүйегiнiң дисталды метафизiнiң ығысқан сынығы
~Бiлек сүйектерi сынығында ерте
қойылған циркуллярлы гипстiк байламның қауiптi
асқынуларын көрсетiңiз
|кеш сынықтардың бiтiспеуi, бiрақ қан айналымның қалыптасуы
|сынық бөлшектерiнiң екiншiлiк ығысуы
|қан айналымның бұзылуы және Фолькман контрактурасының дамуы
|бұл кезеңдерде алақан саусақтарының бүгушi контрактурасы дамиды
|қолда гангренаның дамуы
~Сан сүйегi мойны сынығының
клиникалық белгiлерiн көрсетiңiз:
|көбіне шат аймағында ауырсыну
|аяқтың сыртқа ротациясы
|жамбас-сан буынының айқын iсiнуi
|аяқтың қысқаруы
|«жабысқақ өкше» симптомы
~Сан сүйегi мойнының медиальды
сынықтарын емдеудiң тиiмдi әдiсi:
|әуелі сүйектен тарту, содан кейiн гипстiк байлам
| тек Илизаров аппараты
|алдымен Калнберз аппаратын салу
|сан сүйегi мойнын үшқанатты шегемен остеосинтез
|қарт және әлсiз науқастарда деротационды етiкше көмегiмен емдеу
~Сан сүйегi мойнының сынығын
консервативтi емдегенде қолданылатын гипстiк байлам түрiн
көрсетiңiз:
| кокситтiк артқы гипстiк лонгета
|санның жоғарғы бөлiгiне дейiн тұйық гипстiк байлам
| тек гипстiк байлам
|дитрикс шинасы типiмен гипстiк байлам
|деротациондық гипстiк байлам
~Сан сүйегi диафизi сынықтарында
жиi қолданылатын емдiк әдiстер:
|әуеліштифтпен интрамедулярлы остеосинтез
| жиі Илизаров аппараты
|пластиналық сүйекүстi остеосинтезi
|сүйектi ультрадыбыстық бекiту
|сүйектен тарту
~Тiзе тобықшасы «қалқып
тұруы» симптомы кездесетiн патологияны көрсетiңiз:
|көбіне тiзе тобықшасының әдеттегi шығуы
|тiзе буынының синовиомасы
|тiзе буынының гемартрозы
|тiзе буынының синовитi
|тiзе тобықшасының өзiндiк байламы жыртылуы
~Жарақат кезiнде тiзе буыны пунктатында
май тамшыларының пайда болу себептерiн көрсетiңiз:
|көбіне менискiнiң зақымдалуы
|буын капсуласының зақымдалуы
|сан сүйегi айдаршығының сынуы
|тiлерсек сүйегiнiң айдаршықаралық төмпегiнiң сынуы
|тiзе тобықшасының сынуы
~Тiзе буыны гемартрозы кезiндегi
диагностикалық маңызды әдiс:
|әуелі тiзе буынын пункциялау
|тiзе буынының рентгенографиясы
|артроскопия
|ультрадыбыстық диагностика
|буынды дренаждау және үнемi жуып отыру
~Тiзе буының менискiсi
зақымдалғандағы симптомдар жинағын
көрсетiңiз:
|көбіне тiзе буынының гематрозы
|жиі Чаклин симптомы
|тiзе буыны қуысы аймағында ауырсыну
|буынның блокадасы
|жабысқан өкше симптомы
~Медиальды менискiнiң зақымдалу
механизмiн көрсетiңiз:
|көбіне тiзе буынын бүгу және ротация
| аяқтi тiзе буыны аймағiнда жазу және ротация
| тiзе буынын жазу және алып келу
|тiлерсектi алып келу
|тiлерсектi алып кету
~Тiзе буыны менискiсiнiң
зақымдалуы кезiнде негiзгi ем:
|емнің консервативтiлігі
|зақымдалған менискiнiң тоталды резекциясы
|менискiнiң бөлшектiк резекциясы
|артроскоп көмегiмен резекциялау
|артроскоп көмегiмен менискiнi тiгу
~Тiзе буынының крест тәрiздi
байламы зақымдалғанда байқалатын негiзгi симптомдарын
көрсетiңiз:
|көбіне тiзе тобықшасының бүйiр жақтарында ауырсыну
|буынның блокадасы
|алдыңғы «жылжымалы жәшiк» симптомы
|тек Гирголов симптомы
|артқы «жылжымалы жәшiк» симптомы
~Тiзе тобықшасының сынуында
кездесетiн негiзгi белгiлер:
|буынның блокадасы
|Бухард симптомы
|тiзе тобықшасы аймағында ауырсыну
|тiзе буынын бүгудiң қиындауы
|гемартроз
~Гипстiк байлам iшiнде сүйек
сынықтарының екiншiлiк ығысуы дамуы мүмкiн
жағдайларды атаңыз:
| аяқ қолдың iсiнген жағдайында гипстiк байламды қою
|көпжарқыншақтық сынықтарды иммобилизациялағанда
|гипстiк байламның тез кебуi
| гипстiк байламның жай кебуi
|қатарласқан патологиялардың болуы
~Тiлерсек сүйек тобықшасының
сынығының ең негiзгi консервативтi емi:
|екіншілік крамер шинасымен емдеу
|пластмасс шинасымен емдеу
|U-тәрiздi гипстi лонгета салумен бiр моменттi репозиция
|тек оперативтi ем
|өкше сүйегi арқылы сүйектен тарту
~Өкше сүйегi сынығын
анықтайтын рентгенографиялық проекцияны көрсетiңiз:
|көбіне тiке проекцияда
|сагитальды жазықтықта
|тексеру мағынасыз
|аксиальдi проекцияда
|бүйiрлiк проекцияда
~Өкше сүйегi компрессионды
сынығының негiзгi асқынуы:
|алғашқы жарақаттан кейiнгi майтабандылық
|тiлерсек табан буынының контрактурасы
|деформациялаушы артроз
|асептикалық некроз
|тiлерсек табан буынындағы анкилоз
~Тобық сынығында қолданатын
ең қарапайым жансыздандыру әдiсi:
|әсерлі буынға новокаин жiберу
|вена iшiлiк анестезия
|сүйек iшiлiк анестезия
|өткiзгiш анестезия
|интрубациялық некроз
~Омыртқаның тұрақты
сынығының анықтамасы:
|алғашқы омыртқа денесiнiң кiшкене компрессиямен сынуы, артқы тiрек комплексiнiң сақталуы
|омыртқа денесiнiң жылжып сыныуы
|омыртқа денесiнiң, артқы тiрек комплексiнiң жарылуы мен сынуы
|омыртқа бағанасының стабильдiлiгiнiң бұзылуымен буын өсiндiсiнiң сынуы
| омыртқа байламдарының үзілуі
~Омыртқаның тұрақсыз
сынығының анықтамасы:
|алғашқы омыртқа өсiндiсiнiң буыны мен доғасының сынуы
|омыртқа денесiнiң кiшкене компрессиямен сынуы
|артқы тiрек комплексiнiң жарылуымен омыртқа денесiнiң ауыр компрессионды сынығы
|сүйiр өсiндiсiнiң сынығы
|бүйiр өсiндi сынығы, өсiндiаралық байламның жарылуы
~Омыртқаның қай бөлiгi
жиi зақымданатынын көрсетiңiз:
|керекті төменгi-мойын және төменгi көкiрек және жоғарғы бел
|жоғарғы-мойын және төменгi көкiрек
|ортаңғы көкiрек және сегiзкөз
|жоғарғы бел
|төменгi бел
~Қай омыртқа жарақат кезiнде
шыққан болып... табылады
|төменгiге қарағанда жоғарғы омыртқа
|жоғарғы омыртқаға қарағанда төменгi омыртқа
|қатысы жоқ
|дене сынығы болған кезде
|нейтральдi омыртқа
~Омыртқа зақымдануы кезiнде экстензионды
корсетуге жатады
|жиі омыртқаның бүгiлуi, жазылуын шектеу мақсатындa
|омыртқаның жазылуын шектеу
|дененiң әкелуi
|дененiң әкетуi
|дененiң бұрылуы
~Омыртқа зақымдануының бiр
мезеттi репозиция әдiсiнiң аталуы:
|Уотсон-Джонс-Белер әдiсI
|Гориневский-Древинг әдiсi
|Дэвис әдiсi
|Чаклин әдiсi
| Гориневская әдiсi
~Омыртқа зақымдануы кезiндегi
функционалды емдеу әдiсiн атаңыз:
|Гориневская-Древинг әдiсi
|Белер әдiсi
|Уотсон-Джонс-Древинг әдiсi
|Дэвис әдiсi
|Чаклин әдiсi
~Омыртқа зақымдануы кезiндегi
емдеуiнiң функционалды әдiсiн көрсет:
|көкiрек бөлiмiндегi омыртқа денесiнiң кiшiгiрiм компрессионды сынуы
|бел омыртқасы денесiнiң IV дәрежесiндегi компрессионды сыну
|жоғарғы көкiрек омыртқа денесiнiң IV дәрежесiндегi компрессионды сынуы
|мойын омыртқаларының денесiнiң компрессионды сыныуы
|бел омыртқасы денесiнiң компрессионды сынуы
~Омыртқа сынығы кезiнде бiртiндеп
репозиция әдiсi неге негiзделгенiн көрсетiңiз:
|1-2 аптаның iшiнде омыртқа жотасының жазылуының көбеюi сосын экстензионды көрсет салу+
|ерте емдiк гимнастика мен омыртқаны ұзыннан сүйектен тарту
|омыртқаның бiр мезеттi форсирленген жазылуы мен экстензионды көрсет салу
|ерте емдiк гимнастика
|екi сан сүйегiнен де сүйектен тарту
~Омыртқаның артқы бөлiмiне
оперативтi фиксация .... жасалады
|жиі омыртқа денесiнiң асқынбаған флексионды сынығында
|омыртқа мүйiсi аралық байламының жарылысында
|омыртқа мүйiстiк өсiндiсiнiң сынығында
|омыртқа доғасының сынығында
|буын өсiндiсiнiң сынығында
~Омыртқа зақымдануында Цивьяна
әдiсi бойынша оперативтi емі:
|екі сыммен спондилодез
|металл пластикамен спондилодез
|лавсанды шнурмен спондилодез
|сүйектi трансплантантпен спондилодез
|мұндай әдiс жоқ
~Юмашев және Силин бойынша
омыртқаның оперативтi емi әдiсiнiң себебі:
|спондилодездi шнурмен жүзеге асырады
|омырқадағы спондилодез үшiн металды пластика қолданады
|тізе сүйегінің аллотрансплантантымен спондилодез
|ксенотрансплантантпен спондилодез
|пластмассамен спондилодез
~Омыртқаға артқы спондилодез
операциясын жасаған кезде бекiту ... омыртқаны қамтиды
|қабрыға зақымданған жерден 3 омыртқа жоғарыдан 3 омыртқа төменнен
|тек Юмашев-Силин бойынша зақымданудан 1 омыртқа жоғары және 1 омыртқа төмен
|пластинамен фиксация жасағанда 2 омыртқа жоғары және 2 омыртқа төмен зақымданған жерден
|зақымданған жерден 4 омыртқадан жоғары және 4 омыртқадан төмен
|бәрi бiр
~Омыртқаның мойын
бөлiгiнiң сынығында консервативтi емдi қалай
жүргiземiз?
|жиі Глиссон iлмегiмен омыртқадан бiртiндеп тарту және оны корсеттiк мойындықпен 5-7 тәулiктен
кейiн ауыстыру
|мойын омыртқасына сүйектi тартумен
|мойын омыртқасының бiр мезеттi репозициясымен
|Глиссон iлмегiнiң көмегiмен мойын омыртқасы сынығын тез репозиция жасау
|Древинг әдiсi бойынша ем жүргiзiледi
~Ортаңғы көкiрек
омыртқасының компрессионды сынығын қандай әдiспен
емдейдi
|Гориневская-Древинг әдiсiмен
|әр түрлi биiктiктегi столдарда омыртқа сынығына бiр мезеттi репозиция әдiсiмен
|Джонсон әдiсiмен
|Юмашев-Силин әдiсiмен
|Цивьян әдiсiмен
~Жамбас сүйегi сынығында болуы
мүмкiн асқынулар:
|қан жоғалту және шок
|есiн жоғалту және гемморагиялық шок
|тыныс алудың нашарлауымен гемморагиялық шок
|қан жоғалту және кома
|iрiңдеу және сепсис
~Жамбас суйегi сынған кезде жасалатын
жансыздандыру шарасы:
|Школьников-Селиванов әдiсi бойынша
|Цивьян әдiсi бойынша
|Юмашев Симен әдiсi бойынша
|Бнек әдiсi бойынша
|Чаклин әдiсi бойынша
~ Шыбық сүйегiнiң басы мен
мойыны сынғанда жасайтын оперативтi емге көрсеткiштi
көрсетiңiз
|көбіне шыбық сүйегi басының ығысусыз жағдй
|шыбық сүйегiнiң тек басының сынуы
|шыбық сүйегi басының тек майдаланып сынуы
|шыбық сүйегi басымен мойнының ығысып көп жарықшақтанып сынуы
|шыбық сүйегi басының ескiрiп жарықшақтанып сынуымен бiлектiң ротациялық қызметiнiң бұзылуы
~Кеуде қуысының тұйық
жарақатының зақымдану механизмі бойынша келесі ... болады
|бұл кеуде қуысының қиғаш-көлденең бағыты бойыа қысылуы
|алдынан-артқа бағыты бойынша қысылуы
|кеуде қуысының көлденең бағыты бойынша қысылуы
|кеуде қуысының жарақаты (ушин)
|кеуде қуысының шайқалуы
~Кеуде қуысының зақымдануы
кезінде жасауға болмайды
1) Бирнер симптомын анықтау
2) кеуде қуысының жарасын зондтау
3) орталық веналық қысымды өлшеу
4) кеуде қуысының рентгенографиясы
5) кеуде қуысының перкуссиясы
| 2, 3, 4 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 1, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ Кеуде қуысының
зақымдануымен түскен науқастарды емдеудегі негізгі
әдістеріне келесі емдік іс-әрекеттер жатады
1) жедел тыныс алу жеткіліксіздігін емдеу
2) трахеяның интубациясы
3) тыныс алу жолдарының өткізгіштігін қалпына келтіру
4) аэрозольді терапия
5) ауырсыну симптомын жою
6) вагосимпатикалық блокада
7) жедел қан ағуды емдеу
8) қанның айналымдық көлемін қалпына келтіру
9) торакотомияға көрсеткішті анықтау
| 3, 4, 5, 6 дұрыс
| 2, 5, 8, 9 дұрыс
| 2, 3, 4, 6 дұрыс
| 1, 4, 5, 8 дұрыс
| 1, 5, 6, 8 дұрыс
~Кеуде қуысының шайқалуы кеуденің
жабық жарақаты болуымен қатар,көрінеді:
1) қабырғалардың сынуының клиникасымен
2) төстің сынуының клиникасымен
3) теріасты эмфиземамен
4) пневмоторакспен
5) гемоторакспен
6) гемопневмоторакспен
7) тахикардиямен
8) жиі әлсіз пульспен
9) тері жамылғыларының бозаруымен, шырыштардың цианозымен
10) артериалық қысымның төмендеуімен
| 7, 8, 9, 10 дұрыс
| 2, 3, 5, 7 дұрыс
| 1, 4, 9, 10 дұрыс
| 1, 3, 6, 10 дұрыс
| 2, 4, 6, 7 дұрыс
~ Кеуде қуысының жарақатының
күшін клиникасы келесі симптомдармен көрініс береді:
1) кеуде қуысының жұмсақ тіндеріне қан құйылуымен
2) тыныс алудың ритмі мен амплитудасының бұзылуымен
3) Пертес симптомымен
4) теріасты эмфиземамен
5) қабырғалардың жылжуынсыз сынуының симптомдарымен
6) кернеулі пневмоторакстың клиникасымен
| 1, 2 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 3, 4 дұрыс
| 2, 3, 6 дұрыс
| 3, 5, 6 дұрыс
~ Кеуде қуысының қысылуына ең
бірінші көрсеткіші:
1) қабырғалардың көптеген сынығы
2) қан құсу
3) дауыстың қарылуы
4) көз алмасының склерасына қан құйылу
5) гемоторакс
6) пневмоторакс
7) кеуде қуысының артқы бөлімінінің қақпақшалы қабырғалар сынығы
| 2, 3, 4 дұрыс
| 1, 2, 4, 6 дұрыс
| 1, 5, 7 дұрыс
| 3, 5, 8 дұрыс
| 3, 8, 9 дұрыс
~ Төстің сынуы келесі көрсетілген
симптомдардың бәрімен көрініс береді, мынадан басқа….
1) төс сынған жерде қатты ауырсыну, сонымен қатар оның сол жақ жауырын мен иыққа берілуі
2) ентікпе, тұншығу
3) тері жамылғыларының бозаруы және шырыштың цианозы
4) жүрек ишемиясы
5) төс маңында анық баспалдақ тәрізді деформацияның болуы
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 5, дұрыс
~ Травматологтардың мәліметтері бойынша
ең жиі сынатын қабырғалар...
1) 6-9 қабыргалар
2) 4-5 қабырғалар
3) 1-3 қабырғалар
4) 9-10 қабырғалар
5) 11-12 қабырғалар
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 3, 5, 6 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 3, 4, 5, дұрыс
~ « Жылжу» механизмі бойынша ең жиі сынатын
қабырғалар...
1) 8-12
2) 2-4
3) 5-7
4) 7-9
5) 1-2
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 3, 1, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 3, 4, 5, дұрыс
~Қабырғалар сынуының қазіргі
таңдағы жіктелуі келесілерден тұрады:
1) қабырғаның жай сынығы
2) кеуде қуысының сынуы
3) қабырғалардың ауыр сынығы
4) қабырғалардың тұрақсыз сынығы
5) қабырғалардың үшкірлене сынуы
6) қабырғалардың шашыраңқы сынығы
7) қабырғалардың асқынған сынығы
8) жоғарғы қуысты вена синдромымен асқынған қабырғалар сынығы
| 1, 2, 3 дұрыс
| 3, 2, 4, 8 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 6 дұрыс
| 3, 5, 7 дұрыс
~Қабырғаның жай сынығының
клиникалық көрінісі келесі симптомдардан тұрады:
1) жөтел
2) қан қақыру
3) дененің мәжбүрлі қалпы
4) қабырға сынған аймақта жергілікті ауырсыну
5) улкен емес аумақта тері асты эмфиземасы, 1-2 қабырғалармен шектеледі
6) дауыстың қарлығуы
7) пальпация кезінде сынған қабырғаның қимылдауы
8) сынған қабырға жақта дауыс дірілінің естілмеуі
| 2, 3, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 4, 8 дұрыс
| 3, 4, 5, 8 дұрыс
| 3, 4, 5, 6 дұрыс
~ Қабырғаның ауыр сынығының
клиникалық көрінісі келесі симптомдардан тұрады:
1) ауырсыну симптомы
2) қан қақыру
3) тері асты эмфиземасы
4) петихиальді қан құйылу
5) кеуде қуысының бетінде парадоксальді қимылдар
6) көкірекаралықтың баллотирование средостения
7) пневмогемоторакс
| 1, 2, 3, 4 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 2, 3, 4, 7 дұрыс
| 3, 5, 6 дұрыс
| 3, 1, 4, 6 дұрыс
~ Қабырғалардың сынығы кезінде
өкпенің зақымдануының негізгі симптомдары болып
табылады :
1) қан қақыру
2) пневмоторакс
3) гемоторакс
4) тері асты эмфиземасы
5) зақымдалған өкпе жақта кеуде қуысының бетінде парадоксальді қимылдар
6) зақымдалған өкпе жақта дауыс дірілінің күшеюі
7) зақымдалған өкпе жақта дауыс дірілінің әлсіреуі
| 1, 2, 3, 4 дұрыс
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 2, 4, 5, 7 дұрыс
| 3, 4, 7 дұрыс
~Қабырғаның асқынған
сынығы диагнозын келесі көріністерге сүйене қоямыз:
1) тыныс алу жеткіліксіздігінің айқын болуы
2) прогрессирленуші тері асты эмфиземасы
3) плевральді пункция арқылы жойылмайтын пневмоторакс
4) гемоторакс
5) қан қақыру
6) 5-6 қабырғалардан кем емес сынық
7) дауыс қарылуының жоғарылауы
8) мойын веналарының ісінуі
| 1, 2, 3, 4 дұрыс
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 4, 5, 7 дұрыс
| 3, 4, 7 дұрыс
~ Жабық пневмоторакс келесі
айтылғандардың нәтижесінде туындайды, мынадан басқа…
1) констрикционды ателектаз
2) бронхтың жыртылуы
3) өкпе тінінің сынған қабырғамен зақымдануы
4) плевральді жабыспа бұзылыстарының нәтижесінде өкпенің жыртылуы
5) бронхтың үзілуі
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 3, 4, 5, дұрыс
~ Жабық жай пневмоторакс диагнозын келесілерге
сүйене отырып қояды:
1) қан қақыру
2) тері асты эмфиземамен
3) зақымдалған жақта қабырғаралық кеңістіктің тегіс болуына
4) зақымдалған жақта дауыс дірілінің естілмеуі
5) зақымдалған жақта бронхтық тыныстың болуы
6) пневмотораксты плевральді пункциямен шешу мүмкіндігі
7) Бирмер симптомының оң болуы
8) Петров сынамасының оң болуы
9) зақымдалған жақта везикулярлы тыныстың лезде төмендеуі
| 5, 2, 3, 4 дұрыс
| 1, 3, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 4, 5, 7 дұрыс
| 1, 3, 4, 7 дұрыс
~ Кернеулі (қақпақшалы) пневмоторакс
мыналардың негізінде қойылады:
1) өспелі жүрек-тамыр және тыныс алу жеткіліксіздігіне
2) тері асты эмфиземасының үлкеюіне
3) «парустың шапалағы» симптомына
4) Бирмер симптомына
5) «газдық синдром» симптомының оң болуы
6) Бек триадасы
7) пульстік артериалық қысымға
| 1, 2, 3, 4 дұрыс
| 3, 1, 4, 5 дұрыс
| 3, 2, 4, 5 дұрыс
| 2, 4, 5, 7 дұрыс
| 2, 3, 4, 7 дұрыс
~Көкірекаралықтың
эмфиземасының даму механизмі келесі аталғандардың
бәріне негізделген, мынадан басқа….
1) негізгі бронхтың жыртылуы
2) трахеяның жыртылуы
3) медиастинальді плевраның жыртылуы
4) төстің қысылуы нәтижесінде париетальді плевраның жыртылуы
5) плевральді жабыспалар нәтижесінде өкпенің жыртылуы
| 5, 2, 3, 4 дұрыс
| 1, 3, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
~Көкірекаралықтың
эмфиземасының клиникалық көрінісі келесілерден тұрады,
мынадан басқа…
| біріншілік үлкейген гемоторакс
| өршімелі дауыс қарылуы
| өспелі жүрек|тамыр және тыныс алу жеткіліксіздігі
| мойындырық венасының ісінуі, беттің көкшіл болуы
| уақыт өте келе сана бұзылысының туындауы
~Жай гемоторакс үшін тән:
1) өспелі жүрек-тамыр және тыныс ау жеткіліксіздігі
2) Бирмен симптомының оң болуы
3) зақымдалған жақта дауыс дірілінің төмендеуі
4) зақымдалған жақта перкуторлы дыбыстың қысқаруы
5) көкірекаралық мүшелердің ығысуы
6) «парустың шапалағы» симптомы
7) қан қақыру
8) кеуде қуысының бетінде парадоксальді қимылдар
9) ентікпе, жөтел
| 2, 3, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 3, 9 дұрыс
| 3, 5, 6, 7 дұрыс
| 1, 4, 7, 8 дұрыс
| 3, 5, 6, 9 дұрыс
~Өршімелі гемоторакс үшін ең басты
тән:
1) артериалық қысымның үнемі түсуі
2) тері жамылғыларының лезде айқын бозарып кетуі
3) ОВҚ|ның үдемелі жоғарылауы
4) айқын аритмия және жүрек тонының анық естілуі
5) ісіну және беттің көкшіл болуы
6) науқастың отыру калпына талпынуы
7) науқастың кеуде қуысының зақымдалған жағына қарай жатуына талпынуы
8) кеуде қуысының зақымдалған жағында дауыс дірілінің болмауы немесе төмендеуі
9) Рувилуа – Грегуар сынамасының оң нәтижелі болуы
10) Бирмер симптомының оң болуы
11) Петров сынамасының оң нәтижелі болуы
| 2, 3, 4, 5, 6, 7 дурыс
| 1, 3, 5, 7, 8, 11 дұрыс
| 1, 2, 3, 4, 6, 10 дұрыс
| 1, 4, 6, 9, 10, 11 дұрыс
| 1, 2, 4, 7, 9 дұрыс
~ Ұйыған гемотораксты диагностикалау
мынаған негізделеді:
1) кеуденің зақымдалған бөлімінде рентген арқылы көрінген массивті қараюлардың болуы,
сонымен қатар бірнеше нүктелерде жасалған плевра қуысының пункциясының теріс нәтижесі
2) плевральді қуыстан дренажды түтік арқылы күніне көлемі 150|120 мл болатын сабан-сары түсті
сұйықтықтың бөлінуі
3) торакотомия жасалғаннан кейінгі 3-4 күндері науқастың жалпы жағдайының нашарлауы
4) «қанды құрт тәрізді» симптомы
5) артериалық қысымның және орталық веналық қысымның жоғарылауымен қоса жүретін өспелі
жүрек-тамыр және тыныс алу жеткіліксіздігі нәтижесінде туындайтын қан қақырудың пайда
болуы
6) Петров сынамасының оң нәтижелі болуы
| 3, 4, 5 дурыс
| 1, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 6 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
| 2, 4, 6 дұрыс
~ Инфицирленген гемоторакс келесі
аталғандардың бәрінің негізінде қойылады, мынадан
басқа…..
1) Герктің симптомының оң болуы
2) Эфендиев сынамасының оң нәтижелі болуы
3) Петров сынамасының оң нәтижелі болуы
4) интоксикация симптомының пайда болуы нәтижесінде науқастың жағдайының нашарлауы
5) пункция нәтижесінде алынған плевральді сұйықтық арқылы
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 3, 2, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 3, 4, 5, дұрыс
~ Хилоторакстың клиникалық көрінісі
мыналардан тұрады:
1) дене температурасының 38°С-қа дейін көтерілуі
2) өспелі тыныс алу жеткіліксіздігі
3) қан қақыру
4) гемоторакс клиникасымен
5) пункция нәтижесінде алынған плевральді сұйықтық арқылы сору нәтижесінде ақ-ақшыл-қызыл
түсті жоғарғы қою және сұйық төменгі қабат құрайды
6) кеуде қуысының жарақатынан кейінгі алғашқы күндері алынған плевральді мөлдір сабан сары
түсті сұйықтықпен
7) Петров сынамасының оң нәтижелі болуы
| 7, 5 дұрыс
| 1, 2, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 6, 7 дұрыс
| 2, 7 дұрыс
~ Хилотораксты барлық аталған
патологиялық жағдайлармен дифференцирлеуге болады, мынадана
басқа….
1) гидроторакс
2) гемоторакс
3) іріңді плеврит
4) экссудативті травмадан кейінгі плеврит
5) плевраның эмпиемасы
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 5, 6 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 4, дұрыс
~ Жабық гемопневмоторакстың
клиникасы келесі симптомдардан тұрады:
1) артериалық қысымның жоғарылауы
2) гемопневмоторакс жақта дауыс дірілінің төмендеуі
3) тахикардия және пульстің жиілеуі
4) тері асты эмфиземасы
5) зақымдалған жақта тыныс алудың әлсіреуі немесе болмауы
6) науқасқа вертикальді қалыпта рентген жасағанда сұйықтықтың қиғаш деңгейі байқалады
7) көкірекаралықтың ығысуы
8) кеудеде ауырсыну және оның жүргенде күшеюі
| 2, 3, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 3, 7 дұрыс
| 1, 2, 3, 6 дұрыс
| 1, 4, 5, 8 дұрыс
| 1, 4, 5, 6 дұрыс
~ Ауыр кеуде қуысының
жарақаты болған науқастарда травматикалық шоктың
дамуы үшін басты себептері болып табылады, мынадан басқа…..
1) контузионды пневмонит
2) қақпақшалы немесе кернеулі пневмоторакс
3) жүрек тампонадасы
4) массивті гемоторакс
5) PaCO2 = 60 мм .су. бағ.
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 3, 2, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 3, 4, 5, дұрыс
~ Жабық кеуде қуысының жарақаты
кезінде ерте ішкі қан кетуді анықтау үшін ең басты
болып табылады:
1) артериалық қысымның түсуі
2) тахикардия
3) ұйқы артерияларында өте сирек кернеулі пульс
4) тыныс алудың жиілеуі
5) шөлдеу сезімінің күшеюі
6) зақымдалған жақта "френикус" симптомының болуы
7) парадоксальді тыныс нәтижесінде "Pendelluft" симптомы
8) PaO2 деңгейі
9) қан плазмасының осмолярлығы
| 3, 4, 5, 6 дурыс
| 1, 2, 5, 6 дұрыс
| 2, 3, 6, 7 дұрыс
| 1, 2, 5, 7 дұрыс
| 2, 6, 7, 8 дұрыс
~ Оң жақ плевральді қуысқа ауа мен
қанның жиналуы нәтижесінде көкірекаралықтың
сол жаққа ығысуы, сол жақ плевральді қуысқа
ауа мен қанның жиналуы нәтижесінде
көкірекаралықтың оңға ығысудан
қауіптірек аталғандардың бәрімен, мынадан басқа….
1) жүректің веналық бөліміне қысм түсуі
2) қуысты веналарға қысым түсуі
3) жүректің аурикулярлы бөлігіне қысым түсуі
4) оң жақ қарыншаға қатты қысым түсуі
5) жүректің горизонтальді қалыпқа бұрылуы
| 3, 4, 5 дурыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ Кеуде қуысының жарақаты кезінде
көкірекаралық ең жиі қысылады ..
1) сынған төспен
2) сынған қабырғамен
3) гемоторакспен
4) көкірекаралықтың эмфиземасы кезінде(көкірекаралықтың ауасымен)
5) пневмоторакспен
| 2, 3, 4 дурыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 4, 5, дұрыс
~ Жүрек қуысына жылдам қан құйылғанда
жүрек тоқтауы болады,егер құйылған қан
мөлшері …. болса
1) 200 мл
2) 150 мл
3) 100 мл
4) 250 мл
5) 300 мл
~ Жедел жүрек тампонадасы көрініс береді:
1) артериалық қысымның бірден төмендеуімен
2) орталық веналық қысымның айқын жоғарылауымен
3) жүрек тондарының бірден қатты болуымен
4) рентгенограммада жүрек көлеңкесінің трапеция немесе шар тәрізді кеңеюі
5) орталық веналық қысымның бірден төмендеуі
| 2, 3,4 дұрыс
| 3, 4, 5 дұрыс
| 1, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
| 3, 2, 5 дұрыс
~ Үлкен гемопневмоторакс кезінде өкпенің
қысылуы ең бірінші кезекте алып келеді:
1) ателектазға
2) пневмонияға
3) "ылғалды өкпеге"
4) өкпе инфарктіне
5) қан қақыруға
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 2, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 5, дұрыс
~ Жүрек ұрылуларының ағымы
бөлінеді:
1) жедел кезең, 2-3 күндері
2) ерте асқыну кезеңі 7-ші күннен бастап
3) репаративті регенерация кезеңі 12-14 күн созылуымен
4) жарақаттан кейінгі кардиосклероз кезеңі 14-ші күннен бастап
5) кеш асқыну кезеңі 21 –ші күннен бастап
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 4 дұрыс
| 3, 2, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 3, 4, 5 дұрыс
~ Жүректің ұрылу диагнозы келесі
айтылғандардың бәрімен негізделеді, мынадан басқа
1) веналық қанның PO2 және PCO2
2) ЭКГ ақпараты
3) қан плазмасының ферменттері (АСТ, ЛЛГ, ЛДТ)
4) жүрек шекарасының өзгеруі
5) инфузионды және медикаментозды терапияға тұрақсыз гемодинамика және қалыпты гемодинамиканың болмауы
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 2, 3, 4 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 6 дұрыс
~ Өкпенің ұрылуының
клиникалық көрінісі байқалады:
1) жарақаттан кейінгі алғашқы минуттарда
2) жарақаттан кейінгі алғашқы сағаттарды
3) жарақаттан кейін 2 аптадан соң
4) кеуденің ауырсынумен
5) төменгі бөліктің артқы бетінде ұрылған ошақтың орналасуымен
6) негізгі бронхтардың маңында ұрылған ошақтың орналасуымен
7) ортаңғы бөліктің тереңдеген бөлімінде ұрылған ошақтың орналасуы
8) дененің жоғарғы температурасымен 39-40°C
9) Герке симптомымен
| 1, 2, 3, 4 дұрыс
| 2, 4, 6, 9 дұрыс
| 3, 4, 7, 8 дұрыс
| 2, 4, 5, 9 дұрыс
| 3, 4, 6, 9 дұрыс
~ Кеуде қуысының жарақаттары кезінде
өкпе ателектазының келесі түрлерін ажыратады:
1) компрессионды
2) обтурационды
3) обтурационно-резорбционды
4) констрикционды
5) инфаркттік
| 1, 2, 3 дурыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 3, 4, 6 дұрыс
| 2, 3, 6 дұрыс
| 3, 4, 5 дұрыс
~Көкеттің жыртылуының нақты
көріністері болып саналады:
1) плевра қуысында типтік ішек шуларын есту
2) диафрагмальді нервтің оң нәтижесі
3) тыныс алғанда туындайтын ұзақ уақыттық ықылық қату
4) рентгенологиялық зерттеу кезінде кеуде қуысында ішек ілмегі мен асқазанның анықталуы
5) зақымдалған жақта везикулярлы дыбыстың әлсіреуі
6) зақымдалған жақта дауыс дірілінің болмауы
| 1, 2 дурыс
| 2, 4 дұрыс
| 3, 6 дұрыс
| 3, 5 дұрыс
| 2, 5 дұрыс
~Жабық жарақат кезінде кеуденің ішкі
мүшелерінің зақымдалуы келесі өспелі жиілікпен
жүреді:
1) өкпенің зақымдалуы
2) трахеяның зақымдалуы
3) жүректің зақымдалуы
4) өңештің зақымдалуы
5) көкеттің зақымдалуы
| 1, 2, 5 дурыс
| 3, 2, 5 дұрыс
| 2, 4, 3 дұрыс
| 3, 1, 5 дұрыс
| 2, 3, 1 дұрыс
~Қабырғаның жай сынығы кезінде
жансыздандыру келесі жолмен жүргізіледі:
1) паравертебральді новокаинды блокадамен
2) сынған қабырға аймағына новокаинды блокадамен
3) А.В.Вишневский бойынша вагосимпатикалық новокаинды блокада
4) промедол енгізумен
5) морфин енгізу арқылы
| 1, 2 дурыс
| 2, 4 дұрыс
| 3, 4 дұрыс
| 3, 5 дұрыс
| 2, 5 дұрыс
~ Қабырғаның ауыр сынығы кезінде
жансыздандыру Е.А.Вагнер бойынша жүргізген дұрыс:
1) сынған қабырғаға новокаинды блокада жасау
2) А.В.Вишневский бойынша вагосимпатикалық новокаинды блокада
3) T1-T4 омыртқа деңгейлерінде перидуральді блокада жасау
4) төске новокаин енгізу арқылы сүйекішілік блокада
5) паравертебральді новокаинды блокада
| 1, 2, 3 дурыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 3, 2, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 3, 5, 4 дұрыс
~Қабырғаның ауыр сынығы кезінде,
кеуде қуысының сынуларында келесі жансыздандруларды
қолданған жөн:
1) сынған қабырғаға новокаинды блокада жасау
2) А.В.Вишневский бойынша вагосимпатикалық новокаинды блокада
3) перидуральді анестезия
4) паравертебральді новокаинды блокада
5) төсартылық новокаинді блокада
| 2, 3 дурыс
| 1, 2 дұрыс
| 1, 4 дұрыс
| 1, 6 дұрыс
| 1, 5 дұрыс
~ Плевральді пункция жасау кезінде келесі
нүктелердің бәрі қолданады, тек мынадан басқа…
1) жауырын сызығы бойынша сегізіні қабырғааралық
2) ортаңғы қолтықасты сызығы бойынша төртінші қабырғааралық
3) артқы қолтықасты сызығы бойынша алтыншы қабырғааралық
4) ортаңғы бұғана сызығы бойынша екінші қабырғааралық
5) қабырғаның жоғарғы қыры арқылы пункция
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 2, 1, 5 дұрыс
| 2, 3, 4 дұрыс
~ Пневмоторакс кезінде плевральді қуысты дренирлеу
үшін келесідегідей тесу орны мен дренаждық түтіктің
диаметрін таңдау қажет:
1) ортаңғы бұғана сызығы бойынша екінші қабырғааралық
2) артқы қолтықасты сызығы бойынша төртінші қабырғааралық
3) артқы қолтықасты сызығы бойынша алтыншы қабырғааралық
4) диаметрі 3 мм болатын дренаждық түтік
5) диаметрі 15 мм болатын дренаждық түтік
6) диаметрі 1 мм болатын дренаждық түтік
7) жауырын сызығы бойынша сегізінші қабырғааралық
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 4 дұрыс
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 3, 2, 5 дұрыс
~ Гемоторакс кезінде плевра қуысын дренирлеу келесі
нүкте арқылы жасалғаны дұрыс:
1) ортаңғы қолтықасты сызығы бойынша 6-ы қабырғааралық
2) алдыңғы қолтықасты сызығы бойынша 5-ші қабырғааралық
3) ортаңғы бұғана сызығы бойынша 3-ші қабырғааралық
4) алдыңғы қолтықасты сызығы бойынша 7-ші қабырғааралық
5) жауырын сызығы бойынша 8-ші қабырғааралық
| 2, 3, 4 дұрыс
| 1, 2, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 1, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ Гемопневмоторакс кезінде плевральді қуысты
дренирлеу … қабырғаралық арқылы , диаметрі …
түтікпен жасалады:
1) ортаңғы бұғана сызығы бойынша 2-щі қабырғааралық
2) ортаңғы қолтықасты сызығы бойынша 4-ші қабырғааралық
3) жауырын сызығы бойынша 8-ші қабырғааралық
4) диаметрі 12 мм болатын дренаждық түтік
5) диаметрі 5 мм болатын дренаждық түтік
| 4, 5 дұрыс
| 1, 2 дұрыс
| 2, 6 дұрыс
| 1, 5 дұрыс
| 2, 4 дұрыс
~ Кеуде қуысының қаңқасын
қалыптандыру және кеуде қабырғасының флотациясын
болдырмау үшін, сонымен қатар кеуде қусының «жаралануы»
кезінде және қабырғаның «үшкірлене» сынуы кезінде
болатын парадоксальді тынысты болдырмау үшін төмендегінің
бәрі қолданады, тек мынадан басқа…
1) қабырғалық қақпақшаны Витюгов шинасымн бекіту
2) төстен тыс қаңқалық тарту
3) сынған қабырғаларға остеосинтез жасау
4) қабырға доғасынан тыс қаңқалық тарту
5) қабырғалық қақпақшаны Бечик бойынша бекіту
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 3, 2, 5, дұрыс
~ Ауыр кеуде жарақаттары кезінде
торакотомияға көрсеткіштері болып саналады ,мынадан
басқалары…..
1) гипоксимиялық көрсеткіштер
2) аэростатикалық көрсеткіштер
3) гемостатикалық көрсеткіштер
4) қосымша көрсеткіштер
5) ұйыған гемоторакс
| 5, 3, 4 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ Жабық кеуде қуысының жарақаты
кезінде торакотомияға көрсеткіштері болып саналады , мынадан
басқалары…..
1) 3-ші қабырғаға дейіні гидроторакс
2) жойылмайтын өкпенің обтурациялық ателектазы
3) плевральді қуысты дренирлегеніне қарамастан үнемі ауаның кіруі
4) ұйыған гемоторакс
5) плевральді қуысқа қан кетудің жалғасуы
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 4 дұрыс
| 2, 1, 5 дұрыс
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5, дұрыс
~ Жедел «типтік» торакотомияны жасау кезінде оптимальді
болып табылады:
1) науқас арқасымен жаткан қалыпта және зақымдалған жағы көтеріңкі болып тұруы
2) науқастың сау жағына қарап жату қалпы
3) эндотрахеальді наркоз
4) азот тотығы берілуімен қоса перидуральді анестезия
5) 4-ші немесе 5-ші қабырғаралық бойынша алдынан бүйірге тілу
6) 6-шы немесе 7-ші қабырғаралық бойынша алдынан бүйірге тілу
7) тілікті қабырға доғасының төменгі шетінен жасау қажет
8) арқаның жалпақ бұлшықетінің шығып тұрған шетін сылып алады және сыртқа тартады
| 4, 5, 6, 7 дұрыс
| 2, 3, 6, 7 дұрыс
| 1, 3, 5, 8 дұрыс
| 1, 3, 6, 7 дұрыс
| 2, 4, 5, 8 дұрыс
~ Кеуде қуысының кесетін
және тесетін заттар әсерінен болған ашық
жарақаттары кезінде барлық аталғандар тән, мынадан
басқа…
1) жараның шеттері тегіс
2) жараның үлкен болмауы
3) жараның көбінесе сол жақта орналасуы
4) жара өзегі өз бетінше үшбұрыш тәрізді,сонымен қатар оның төбесі – тері жарасы болады
5) жарадан жиі артериалдық қанның кетуі
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 3, 1, 5 дұрыс
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5, дұрыс
~ Кеуденің тесілген жарақаты
кезінде ішкі мүшелерінің зақымдалуы келесі кемімелі жиілікпен
жүреді:
1) өкпені
2) жүректі
3) трахеяны
4) өңешті
5) көкетті
| 1, 2, 3, 4, 5 дурыс
| 2, 1, 4, 3, 5 дұрыс
| 3, 2, 1, 5, 4 дұрыс
| 2, 4, 5, 3 дұрыс
| 3, 5, 2, 4 дұрыс
~ Орташа гемоторакс кезінде, кеуде
қуысының тесілген жарақаттары кезінде плевральді
қуысқа кететін қан көлемі … тұрады
1) 500 -ден 1000 мл-ге дейін
2) 350 -ден 450 мл-ге дейін
3) 150 -ден 300 мл-ге дейін
4) 1100 -ден 1300 мл-ге дейін
5) 1400 -ден 1600 мл-ге дейін
| 1, 2, 3 дурыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 4, 5 дұрыс
| 3, 4, 5, дұрыс
~Кеуденің жарақаттары кезінде кеуде
қуысының флегмонасының түрлерінің ауыр
ағымын диагностикалауда қиын болып саналады..
1) субпекторальді флегмона
2) жауырын маңындағы флегмона
3) бұғанаүстілік аймақтағы флегмона
4) қанатастылық аймақтағы флегмона
5) төстің денесі және семсер тәрізді өсінді аймақтарындағы флегмона
| 2, 3, 4 дурыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 3, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ Кеуде қуысының ашық
жарақатының асқынуы нәтижесінде туындайтын
қабырғалар мен төстің остеомиелиті келесі
айтылғандардан тұрады, тек мынадан басқа….
1) перикардиттің туындауы
2) қабынулық үрдіске париетальді плевраның қосылуы
3) медиастениттің туындауы
4) сүйекмаңы реакциясының айқын болуы
5) теріде, сонымен қатар зақымдалған қабырға немесе төс жақта кіру тесігі бар жыланкөздердің пайда болуы
| 3, 4, 5 дурыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ Кеуденің тесілген жарасы бар науқастарда
плевра эмпиемасының туындауына төменде аталғандар
қолайлы жағдай болып табылады,тек мынадан басқа…
1) 4-5 ретке дейін плевральді пункциялар
2) кеуде қуысының жарасын толық емес хирургиялық өңдеу жасау
3) ұйыған гемотораксты плевральді пункция арқылы жою талпыныстары
4) плевральді қуыста дренажды түтіктің 6-8 күн бойы тұруы
5) қан кету кезінде орны толмау нәтижесінде туындаған травмадан кейінгі анемия
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 4 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 3, 4, 5, дұрыс
~ Кеуденің ашық зақымдалуын диагностикалауда
орын алатын "газдық синдром" тұрады:
1) тері асты эмфиземасы
2) көкірекаралық эмфизема
3) қақпалық пневмоторакс
4) "Pendelluft" – тербетпелі газ
5) обтурационды ателектаз
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 1, 5 дұрыс
| 2, 3, 4 дұрыс
| 3, 4, 5 дұрыс
| 3, 2, 5 дұрыс
~Ашық пневмотораксы бар жәбірленушіге
келесідегідей емдік іс-әрекеттер жасалады:
1) науқасқа морфин енгізу
2) А.В.Вишневский бойынша вагосимпатикалық блокада жасау
3) кеуде қуысының жарасына біріншілік хирургиялық өңдеу жасау
4) біріншілік хирургиялық емдеуге дейін жараға окклюзионды байлам салу
5) кеуде қуысында жара орналасқан қабырғааралық бойынша плевральді қуысты дренирлеу
| 2, 3, 4 дұрыс
| 3, 2, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 1, 2, 4 дұрыс
| 3, 4, 5 дұрыс
~ Кеуде қуысының тесілген жараларының
келесідегідей түрлерін ажыратады:
1) өкпе ұрылуы
2) кеуде қуысының сүйектерінің зақымдануымен жүретін жарақат
3) кеуде қуысының сүйектерінің зақымдануынсыз жүретін жарақат
4) ішкі мүшелердің зақымдануымен байланысты болатын жарақат
5) ішкі мүшелердің зақымдануынсыз жүретін жарақат
6) көкеттің зақымдануымен жүретін жарақат
| барлық аталғандардың дұрыс, 5 және 6-дан басқа
| барлық аталғандар дұрыс
| барлық аталғандардың дұрыс, 3 және 4- тен басқа
| барлық аталғандардың дұрыс, 1 және 2- ден басқа
~Кеуденің оқтық жарақатының
ең ауыр асқынуы - өкпе ісінуі келесі симптомдармен
айқын клиникалық көрініс береді, тек мынадан басқа…
1) өкпе ісінуіне оттегінің парциальді қысымының 8.23-8.67 кПа- ға дейін түсуі нәтижесінде
туындаған гипоксия алып келеді
2) өкпе ісінуі жарақаттан кейін 26-30 сағат өткен соң дамиды
3) өкпе ісінуі жарақаттан кейін 20-24 сағат өткен соң дамиды
4) ылғалды сырылдардың күшеюімен жүретін ақшыл қызыл түсті көпіршікті қақырықты жөтел
нәтижесінде
5) өкпе ісінуі біраз жақсарулардан соң бірден дамиды
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~Кеуде қуысының оқтық
тесілген жаралары кезінде плевраның эмпиемасының дамуына
қолайлы жағдайлар болып табылады, тек мынадан басқа….
1) өкпе ателектазы
2) ұйыған гемоторакс
3) хилоторакс
4) қабырғалар және жауырын остеомиелиті
5) плевраішілік бөгде денелер
| 2, 3, 4 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 3, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ Кеуде қуысының оқтық
жарақаттарынан кейін туындаған жедел медиастинит келесідегідей
клиникалық көріністермен жүреді, тек мынадан басқа….
1) оқтық жарақаттан кейін 10-12 күннен соң жедл басталуы
2) дене температурасының 39-40°C-қа дейін жоғарылауы
3) науқастың мазасыз жағдайы
4) қабынулық үрдіс көбінесе жара өзегінің кіруіне байланысты алдыңғы немесе артқы
көкірекаралықты қамтиды
5) жаралық Герке симптомы
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~Кеуденің оқтық
жарақатының асқынуы болып табылатын пневмонияны алдын
алуға келесі іс-шаралар жатады,мынадан басқа….
1) минутына 60-80 тыныстан аспайтын жоғарғы жиілікті аппарат арқылы тынс беру
2) бронхтық бұтақтың обтурациясын жою
3) кеуде қуысының дірілдік массажын жасау
4) өкпені қанмен және ауамен қысылудан босату
5) антибиотиктердің қоспаларын трахея ішілік енгізу
| 2, 3, 4 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 1, 2, 5 дұрыс
| 3, 4, 5 дұрыс
| 3, 1, 5, дұрыс
~ Кеуде қуысының
оқтық жарақаты кезінде зерттеулер келесі жансыздандырулар
арқылы жасалады, тек мынадан басқа….
1) морфинді немесе литикалық қоспаы салу
2) А.В.Вишневский бойынша вагосимпатикалық блокада жасау
3) паравертебральді новокаинді блокада
4) қабырғааралық новокаинді блокада
5) перидуральді анестезия
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 3, 4, 1 дұрыс
| 3, 4, 5, дұрыс
~ Клиникалық тәжірибеге
сүйенсек, кеуденің оқтық жарақаты
нәтижесінде туындаған орташа гемотораксты емдеу кезінде плазма
алмастырушы ерітіндіні ….. дозамен енгізгенде трансфузиондық терапия
эффективті болады:
1) бір күн бойы -1500 мл
2) бір күн бойы 600-800 мл
3) бір күн бойы 300-500 мл
4) бір күн бойы 1800-2400 мл
5) бір күн бойы 2600-3200 мл
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ Плевральді пункция кезінде барлық
аталған асқынулар болуы мүмкін, тек мынадан басқа…..
1) бронхтың кернеулі пневмоторакс туындауымен жүретн жарақаты
2) өкпе жарақаты
3) көкбауыр жарақаты
4) коллапс
5) қабырғаның тамыр-нервтік шумағының жарақаты
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 6 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 4, дұрыс
~ Көкірекаралықтың
өспелі эмфиземасын жеңілдету үшін жасалатын оперативті
араласулар мына аталғандардан тұрады:
1) мойындырық щұңқыры үстінен теріні және фасцияны кесеміз де, көкірекаралыққа түтк қоямыз
2) Куршман бойынша пункция
3) Марфан әдісі бойынша пункция
4) төсмаңы сызығы бойынша 1- ші қабырғааралыққа екі дренажды түтік енгіземіз
5) дренажды түтікті төстің денесінің трепанациялық тесігі арқылы көкірекаралық қуысына енгізу
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 5, дұрыс
~ Перикардтың пункциясы сәтті
жүзеге асырылады:
1) Пирогов – Делормо бойынша
2) Войно-Сяноженцкий бойынша
3) Ларрея бойынша
4) қабырға доғасы мен семсер тәріздінің сол жағының аралығы арқылы
5) парастернальді сызық бойынша төмен және ішке қарай сол жақ 3-ші қабырғааралық кеңістігіне
енгізу
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 4 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 3, 4, 5 дұрыс
| 3, 5, 6 дұрыс
~ Кеуденің оқтық жарақаттары
кезінде типтік бүйірлік торакотомияны жасау үшін келесі
оперативтік іс-әрекеттер мен манипуляциялардың нақты
орындалғаны шартты:
1) науқас сау жағымен және сау жағындағы қолын артқа тастап жатқызылып, ауыратын
жағындағы қолын алға қарай қояды
2) тілікті төстің шетінен жауырын сызығына дейін 8-ші қабырғааралық бойымен жасайды
3) тілікті төстің шетінен жауырын сызығына дейін 6-ы қабырғааралық бойымен жасайды
4) тілікті бұғананың орта сызығынан жауырын сызығына дейін 7-ші қабырғааралық бойымен
жасайды
5) торакотомия операциясы екінші және жетінші қабырғаралыққа екі дренажды түтікті қоюмен
аяқталады
6) кеуде жарасының кіру және шығу тесіктерінің біріншілік хирургиялық өңдеуі тек
торакотомиядан кейін жасалады
7) кеуде жарасының тесіктерінің біріншілік хирургиялық өңдеуі торакотомияға дейін жасалады
| 1, 2, 3, 4 дұрыс
| 2, 3, 5, 7 дұрыс
| 3, 2, 4, 5 дұрыс
| 3, 4, 5, 7 дұрыс
| 2, 4, 5, 6 дұрыс
~ Бүйірлі торакотомия ….
анықтап қарауға мүмкіндік береді:
1) барлық аталғандарды
2) жүректің алдыңғы бөлігін
3) өкпенің артқы бөлігін
4) көкетті
5) өкпенің алдыңғы бөлігін
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 3, 5, 6, дұрыс
~ Берілген кеуде қуысының
біріккен жарақаттарының ішіндегі ең ауыры болып табылады:
1) кеуде қуыстың бас миының зақымдалуымен жүретін біріккен жарақаты
2) кеуде қуыстың жамбастың алдыңғы жартылай сақинасының сынуымен жүретін біріккен
жарақаты
3) кеуде қуыстың балтыр сүйектерінің жабық сынуымен жүретін біріккен жарақаты
4) кеуде қуыстың L4 омыртқасының компрессионды сынуымен бас миының зақымдалуымен
жүретін біріккен жарақаты
5) кеуде қуыстың білек сүйектерінің сынуымен жүретін біріккен жарақаты
6) кеуде қуыстың бас миының шайқалуымен жүретін біріккен жарақаты
7) кеуде қуыстың сан сүйегінің диафизінің жабық сынуымен жүретін біріккен жарақаты
| 4, 5, 6, 7 дұрыс
| 1, 2, 4 дұрыс
| 1, 3, 6, 7 дұрыс
| 1, 2, 4 дұрыс
| 1, 4, 5 дұрыс
~ Кеуде қуысының ауыр біріккен
жарақаттары кезінде дифференциалды диагностиканың
қиындығы ең біріншіден ….. анықтау болып табылады:
1) қан кету көзін
2) іш қуысынңың мүшелерінің зақымдалуын
3) жамбастың зақымдалуын
4) омыртқаның зақымдалуын
5) аяқтың зақымдалуын
6) сананың бұзылысының себептерін
7) анемияның себебін
8) тыныс жетіспеушіліктің себебін
| 2, 3, 4, 5, 6 дұрыс
| 1, 2, 3, 5, 8 дұрыс
| 3, 4, 5, 6, 7 дұрыс
| 3, 4, 5, 7, 8 дұрыс
| 1, 2, 4, 6, 7 дұрыс
~ Қабырғаның
көптеген жарақаттарымен, гемопневмоторакспен және кеуде
қуысының ІІ-ІІІ дәрежелі термиялық күйігімен
түскен науқасты тексеру барысында келесідегідей қиындықтар
туындауы мүмкін екен:
1) рентгенологиялық зерттеулер
2) физикалық зерттеу әдістері
3) плевральді пункция
4) перикард пункциясы
5) сынған қабырға маңына новокаинді блокада және паравертебральді блокада жасау
6) инструментальді зерттеу (ЭКГ, Эхо-локация және т.б.)
| 2, 3, 4, 5 дұрыс
| 1, 4, 6 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 4, 5 дұрыс
| 1, 4, 5, 6 дұрыс
~ Қабырғаның көптеген
жарақаттары мен кеуде қуысының және жоғарғы
тыныс жолдарының термиялық күйігі біріккен науқастарды
емдеу барысында қарсы көрсеткіштер:
1) маска арқылы эфирмен азот тотығы арласқан жансыздандыу жасау
2) А.В.Вишневский бойынша вагосимпатикалық новокаинды блокада
3) трахеостомия
4) паравертебральді новокаинды блокада
5) плевральді пункция
| 4, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 2, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 5, дұрыс
~ Іш қуысының жыныс мүшесінің
зақымдалуымен жүретін тұйық жарақаты кезінде
летальді жағдайға келетін жиі себептер:
1) көптеп қан кету
2) перитонит
3) өтімсіздік
4) ішек жыланкөзі
5) ішкі мүшелердің эвентрациясы
| 2, 3, 4 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 1, 2, 5 дұрыс
| 3, 4, 5 дұрыс
| 3, 1, 5 дұрыс
~ Іштің зақымдалуы кезінде келесі
аталғандар жіктелуге сәйкес келеді, тек мынадан басқа…
1) ішқуыс артқы кеңістіктң зақымдалуы
2) іштің ашық тесілген зақымдалуы
3) іштің жабық тесілмеген зақымдалуы
4) іштің жабық тесілген зақымдалуы
5) іш қуысына енбеген ашық зақымдалулары
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 4 дұрыс
| 2, 3, 6 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5, дұрыс
~ Іш қуысының зақымдалу симптомдарына
тән:
1) жергілікті ауырсыну,қан ағу, шектелгн ісіну
2) жергілікті ауырсыну , жайылмалы гематома, бұлшықет тінінің бұзылысы
3) қан ағу, орын анықталмайтын ауырсыну, іш ісінуі
4) орын анықталмайтын ауырсыну , іш ісінуі, іш қабырғасындағы бұлшықеттің дефекті
5) қан ағу, жергілікті ауырсыну, ішек парезінің көріністері
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 1 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ Іштің тесілмеген жарақаттарына барлық
аталғандар жатады, тек мынадан басқа….
1) іш қуысымен шектелгн жарақат
2) тері және теріасты қабатпен шектелген жарақат
3) тері және теріасты, бұлшықет қабатпен шектелген жарақат
4) терімен шектелген жарақат
5) және дұрыс
| 2, 3, 4 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 3, 3, 5 дұрыс
| 1, 4, 5 дұрыс
| 3, 4, 5, дұрыс
~ Іштің тесілмеген жарақаттарының
симптомдарына жатады….
1) жараның болуы, жергілікті ауырсыну, іш бұлшықеттерінің тітіркенуінң болмауы
2) жараның болуы , іштің жайылмалы ауырсынуы, іш ісінуі
3) іш қабырғасында жараның болуы, жергілікті ауырсыну, іш қуысының тітіркену симптомдарына
4) жараның болуы,қан кету, іш ісіну, ауырсынудың оң жақ иық аймағына берілуі
5) жараның болуы,қан кету, іш ісіну, ауырсынудың сол жақ иық аймағына берілуі
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 3, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 3, 4, 5 дұрыс
~ Іш қуысынан реинфузияға көрсеткіш болып
табылады, егер қан кету …. нәтижесінде болса
1) көкбауыр, бауыр, қантамырлр зақымдалуының
2) көкбауыр, бауыр, тамырлар, бүйрек зақымдалуының
3) көкбауыр, бауыр, көкет зақымдалуының
4) көкбауыр, бауыр, асқазан зақымдалуының
5) көкбауыр, бауыр, қуық зақымдалуының
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5 дұрыс
~ Көкет астылық абсцессті
диагностикалау келесідей көріністермен негізделеді, тек мынадан
басқа…
1) абсцесс жақта эксудативті плевриттң болуы
2) көкеттің жоғарғы жақта тұруы, көкет астында бос сұйықтықтың болуы
3) «қорғаныс» симптомының болуы| аяқтарының ішіне қарай жинап, дене қалпы арқасымен
4) оң жақ мықын маңында ауырсынудың болуы, оның жауырынға, иық белдеуіне, эпигастральді
жаққа берілуі
5) жалпы интоксикациялық симптомдары, дененің температурасының көтерілуі, лейкоцитарлық
формуланың солға жылжуы, ЭТЖ-ның жоғарылауы
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 7 дұрыс
~ Омыртқаның әр түрлі
бөліктерінің жарақаттарының ішінде мойын
бөлігінің зақымдалуы ….. алады:
1) екінші орын
2) бірінші орын
3) үшінші орын
4) төртінші орын
5) бесінші орын
| 2, 3, 4 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 1, 2, 5 дұрыс
| 1, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
~ Екінші мойын омыртқа тісінің
сынығының диагнозын спондилограмманың …… негізделе
қойылады
1) алдынан - артқы проекциясына
2) бүйірлік проекциясына
3) аксимальді немесе жартылай аксимальді проекциясына
4) ашылып тұрған ауыз арқылы алдынан -артқы
5) дұрыс және
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5 дұрыс
~ Мойын омыртқасының
асқынбаған сынығы кезінде емдеу үшін төменде
аталғандар қолданылады, тек мынадан басқа….
1) Еланский шинасын бас және мойынды фиксациялау үшн қолдану
2) Глиссон ілмегі арқылы бастан тартып қою
3) стандартты бас ұстағышты қолдану
4) бас сүйегі арқылы қаңқалық тартылуды салу
5) торакокраниальді гипстік байламды немесе Шанц шинасын қолдану
| 2, 3, 4 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 1, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5 дұрыс
~ Мойын омыртқасының
жұлынның зақымдалуымен асқынған сынуларын емдеу
кезінде қолданылады…
1) ляминэктомия
2) дуральді қапшықты қараумен корпоротомия
3) алдыңғы көлденең байламды ажырату
4) омыртқаның буындық өсінділерін кесу
5) дұрыс
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 3, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 3, 4, 5, дұрыс
~ Егер 6-шы және 7-ші мойын
омыртқалары арсында шығу болса, онда шыққан омыртқа
саналады….
1) 7-ші омыртқа
2) 5-ші омыртқа
3) 4-ші омыртқа
4) 6-шы омыртқа
5) 6-шы және 5-ші омыртқалар
| 2, 3, 4 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 1, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5 дұрыс
~ 10-шы кеуде омыртқасының
денесінің шөгуімен жүретін асқынбаған
компрессиондық сыну кезінде еңбекке жарамсыздық уақыты:
1) 6-8 ай
2) 3 -ай
3) 4-5 ай
4) 1-2 ай
5) 10 және одан көп ай
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 2, 1, 5 дұрыс
~Кеуде омыртқасының асқынбаған
сынығы кезінде емдеу үшін төменде аталғандар
қолданылады, тек мынадан басқа….
1) жамбас және аяқ-қолға қаңқалық тару салу
2) реклинациясыз гипстік корсет салу
3) Каплан – Антонов щитінде жайлап реклинация жасау
4) бүгілген жазықтықта бұлшықет корсетін туындата отырып тарту
5) гипстік корсет сала отырып бір уақыттық реклинация жасау
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5 дұрыс
~ Кеуде омыртқасының асқынбаған
сынығын консервативті емдеу үшін көбінесе қолданады
1) қолтықасты шұңқыр арқылы лямдік тару салу
2) Глиссон ілмегі арқылы бастан тартып
қою
3) бас сүйегі арқылы қаңқалық тарту
салу
4) жамбас сүйектеріне қаңқалық тарту салу
5) аяққа қаңқалық тарту салу
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 2, 1, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 5, дұрыс
~ Кеуде омыртқасының сынығын оперативті
емдеу кезінде барлық төменде аталғандарда қолданылады,
тек мынадан басқа….
1) денесінің биіктігі ¼- ден төмен шөгуімен болатын компрессионы сынығы
2) жұлын қыртысының зақымдалуымен жүретін сынықтарда
3) ауыр омыртқа денесінің көп бөлшектене сынуы, сонымен қатар омыртқа осінің бұзылысымен
жүретін омыртқаралық дискінің сынуы
4) екі дискінің зақымдалуымен жүретін омыртқа денесінің жарыла сынуы
5) жұлын зақымдалуымен жүретін сынықтарда
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ Кеуде омыртқасының
жарақаты кезінде емдеу үшін төменде аталғандар
қолданылады, тек
мынадан басқа….
1) механотерапия
2) емдік гимнастикалар
3) массаж
4) физиотерапия
5) бұлшық еттің электростимуляциясы
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 2, 1, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 4, 5 дұрыс
~ Омыртқаның әр түрлі
бөліктерінің жарақаттарының ішінде бел
бөлігінің зақымдалуы ….. алады:
1) бірінші орын
2) екінші орын
3) үшінші орын
4) төртінші орын
5) бесінші орын
| 2, 3, 4 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 1, 2, 5 дұрыс
| 3, 4, 5 дұрыс
| 3, 2, 5, дұрыс
~ Бел омыртқаларының сынықтары ішінде
келесі аталғандардың бәрі болады, тек мынадан басқа….
1) торсионды сынық
2) асқынбаған сынық
3) компрессионды сынық
4) асқынған сынық
5) омыртқаның артқы бөлігінің сынығы
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5 дұрыс
~ Бел омыртқасының анатомиялық
құрылымдарының ең жиі сынатын жері….
1) көлденең өсінді
2) остік өсінді
3) жоғарғы буындық өсінді
4) төменгі буындық өсінді
5) омыртқаның душкасы
|2, 3, 4 дұрыс
|1, 3, 5 дұрыс
|1, 4, 5 дұрыс
|1, 4, дұрыс
|1, 2, 5 дұрыс
~Бел омыртқасының зақымдалуларын
консервативті емдеулер кезінде аталғандардың бәрі
қолданылады, тек мынадан басқа….
1) «штангист белдеумен» сынған жері фиксациялау
2) Гориневский – Древинг бойынша «бұлшықеттік корсет» әдісін жасау
3) валиктерде немесе арнайы щиттерде жайлап реклинация жасау
4) гипстік корсет сала отырып бір уақыттық реклинация жасау
5) гипстік корсетті салу
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 4дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 4, дұрыс
~ Бел омыртқасының сынығымен
түскен науқасты емдеуде тарту ….. арқылы жасалады
1) төсектің бас жағын көтереді және науқастың қолтықастылық шұңқыры арқылы ілмектермен
фиксациялау
2) төсектің аяқ жағын көтеру және табанды фиксациялау
3) басқа 6 кг-дық жүкпен, Глиссон ілмегімен
4) жамбасты арнайы лифчикпен және ось бойынша жүкпен фиксациялау
5) кеуде қуысына арнайы жилет және басына жүк қою
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 3, 4, 5 дұрыс
| 3, 1, 5, дұрыс
~Бел омыртқасының асқынбаған
сынықтарын емдеу тәжірибесінде барлық аталған
әдістер қолданылады мынадан басқа…
1) сынған омыртқаны ксенопротезбен алмастыру
2) Цивьян – Рамих фиксаторы арқылы осьтік өсінділерділеріне тарту салу
3) лавсандық ленталармен осьтік өсінділерділеріне тарту салу
4) Ткаченко фиксаторы арқылы душкаға тарту салу
5) сыммен (Новак бойынш| осьтік өсінділерділеріне тарту салу
| 2, 3, 4 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 1, 2, 5 дұрыс
| 1, 4, 5 дұрыс
| 2, 4, 5, дұрыс
~Бел омыртқаларының жаңадан сынығы кезінде
қолданылмайды….
1) механотерапия
2) массаж
3) емдік гимнастика
4) физио ем
5) бел бұлшық еттерінің электростимуляциясы
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ Жамбас сүйектерінің сынықтары
келесі аталған механизмдердің бәрінде кездеседі, мынадан
басқа …
1) жамбас сүйектерін қайырп алу
2) жамбас сүйектерін ашылуы
3) жамбасқа тікелей соққы алу
4) жамбас сүйектерінің қысылуы
5) жазу механизмі
| 2, 3, 4 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 1, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ Жамбас сүйектерінің жұлына
сынғандарына жатады:
1) мықын сүйегенің төменгі қырынң сынығы
2) шонданай сүйегенің сынығы
3) вертельдік шұңқырдың сынығы
4) қасаға сүйегінің сынығы
5) құйымшақ сынығы
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ Жамбас сақинасының ажырауымен жүретін
сыныққа жатады:
1) қасаға және шонданай сүйектерінің бір жақтн сынуы
2) қасаға сүйегінің сынығы
3) вертельді шұңқыр ернеуінің сынуы
4) мықын сүйегінің қанатының сынығы
5) қасаға және шонданай сүйектерінің әр жақтан сынуы
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 3, 4, 5, дұрыс
~ Жамбас сақинасының ажырауымен жүрмейді:
1) вертельді шұңқырдың түбінң сынығы
2) сегізкөз-мықын сүйегінің бір жағынан ажырауы
3) қасаға сүйегінің ажырауыжәне мықын сүйегенің сынығы
4) қасаға және шонданай сүйектерінің бір жағынан сынуы
5) қасағаның ажырауы және вертикальді құйымшақтың сынығы
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5 дұрыс
~ Вертельдік шұңқырдың
жарақатына жатпайды:
1) қасаға сүйегінің негізінң сынығы
2) вертельдік шұңқырдың жоғарғы ернеуінің сынуы
3) вертельдік шұңқырдың түбінің сынығы
4) орталық санның шығуы
5) орталық сан басының шығуы
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 1, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ Біріккен сынықтарға
жатады:
1) вертельдік шұңқырдың сынығы және шатаралық пен жамбастың термиялқ күйігі
2) жамбастың алдыңғы бөлігінің ашық сынығы
3) қуықтың жыртылуымен жүретін қасаға және шонданай сүйегінің сынуы
4) уретраның жыртылуымен жүретін қасаға сүйегінің сынығы
5) мықын сүйегінің сынығы және жіңішке ішектің жыртылуы
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 2, 3 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 2, 3 дұрыс
~Жамбас сүйектерінің
сынуының көрінісі болып табылмайды:
1) Тренделенбург симптомы – ауыратын аяқпен тұрған кезде сау жағындағы жамбастың төменгі
қыртысының төмн түсуі
2) Волкович симптомы – «құрбақа» салу
3) «жабыспалы табан» симптомы
4) Ларрея симптомы – жамбас қанаттарын ашқанда ауырсынудың болуы
5) Вернейля симптомы – жамбастың қанаттарын басқанда ауырсыну
| 2, 3, 4 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
| 1, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 4 дұрыс
~Жамбас сүйектерінің ауыр жарақаттарын
емдеу кезінде қолданылмайды:
1) жарақат кезінде жоғалтқан қанның орнн толтыру
2) травматикалық шокты емдеу және профилактика жүргізу
3) науқасты ерте тұрғызу және активтеу –«функциялық ем»
4) жамбастың жылжыған бөлшектерін репозициялау
5) туындайтын асқыныстардың алдын алу және оны емдеу
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 3, 4, 5 дұрыс
~Жамбас сүйектерінің сынығы кезінде жиі
зақымдалады:
1) уретра, оның простаталқ бөлігі
2) еркектерде простата ,ал әйелдерде аналық бездер
3) несепағардың дистальді бөлігі
4) қуық
5) әйелдерде қынап, ал еркектерде жыныс мүшесі
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~Жамбас мүшелерінің зақымдалуын
нұсқайтын төменде аталған симптомдардың ішінде
негізгі болмайтыны
1) өз бетінше несеп шығарудң болмауы
2) несепағардың шеткері тесігінде қанның болуы
3) зәрде қанның болуы
4) қуықты толтырғанда және оны шығарып тастағанда жеткіліксіздік симптомы
5) қуық және уретраны контрасты зерттегенде қосымша көлеңкенің болуы
| 2, 3, 4 дұрыс
| 3, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 3, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~Қуық және уретраның
зақымдалуларын хирургиялық емдеу кезінде төменде аталғандардың
қайсы қолданылмайды
1) уретраның үзілген ұштарын үнемі катетермен байланыстырп қою
2) уретра мен қуық жараларын хирургиялық тігу
3) қуықмаңы және уретрамаңдық кеңістікті дренирлеу
4) қуықты үлкендеп ашу
5) уретраға біріншілік тігісін салу
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 4, 5 дұрыс
~Жамбас маңы жұмсақ тіндерінің
жаралануларындағы жеңіл асқыныстары болып табылады:
1) бұлшық етттің жеткіліксіздігі (олардың жиырылуының)
2) үлкен тамырлардың зақымдалуы және сонымен байланысты асқыныстың болуы
3) ірі нервтік бағаналардың зақымдалуы
4) іріңді инфекцияның туындауы
5) анаэробты инфекцияның туындауы
| 2, 3, 4 дұрыс
| 1, 2, 4 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 1, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~Жамбастық оқтық жараларын біріншілік
хирургиялық өңдеу кезінде … істеу қажет емес:
1) зақымдалған мүшелерді ( қуық, тік ішек, жатыр, қынап және т.б.) пластикалық қалыпа келтіру
2) қан тоқтату, қан үйінділерін және бөгде денелерді алып тастау
3) зақымдалған жұмсақ тіндерді ашу және кесу
4) сынған жамбас сүйектерін состеосинтездеу
5) жараны жақсылап дренирлеу
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 3, 1, 5 дұрыс
~Жамбас сүйегінің оқтық жараланулары
кезінде сирек кездеседі:
1) жамбас сүйектерінің қалпына келмеген сынықтарынң туындауы
2) жұмсақ тіндерге іріңді бөліністер ағуы
3) жамбас сүйектерінде остеомиелиттік үрдістердің туындауы
4) созылмалы артериалық және веналық қан кетулер
5) анаэробты инфекция
| 5, 3, 4 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5 дұрыс
~Бұлшық етттің теріастылық
зақымдалулары көбінесе болады:
1) бұлшықеттердің және сіңірлердің патологиялық жағдайларының нәтижесінде
2) микротравма нәтижесінде
3) бұлшықеттің бірден координацияланбаған жиырылуынан
4) тікелей жарақат әсерінен
5) барлық аталғандар дұрыс
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 2, 3, 4 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 2, 1, 5 дұрыс
~Бұлшықеттің созылуы көбінесе
жүреді:
1) қан құйылумен
2) айқын ісінуімен
3) лимфаденитпен
4) лимфангоитпен
5) қызметінің бұзылуымен
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4, дұрыс
~Бұлшықеттің толық және
жартылай жыртылуын дифференцирлеу аталғандардың
барлығының негізінде жүреді, тек мынадан басқа …
1) бұлшықеттің тонусының жоғарылауы
2) аяқ-қолдың қызметінің төмендеуі
3) ісінудің үлкен болуы
4) гематома және қан аққан мөлшеріне
5) ауырсыну симптомының айқындылық дәрежесіне байланысты
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 2, 1, 5 дұрыс
~Бұлшықеттің толық емес
жыртылған емдеу кезінде балдық аталған манипуляцияларды
орындайды, тек мынадан басқа….
1) зақымдалған бұлшықет маңының гематомасын алып тастап, пункция жасау
2) жансыздандыру
3) иммобилизация
4) бұлшықет жыртылған жерден жоғары аяқ - қолдың массажын
5) бұлшықет жыртылған жерден төмен аяқ - қолдың массажын
| 2, 3, 4 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 1, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
~Толығымен бұлшықеттің жыртылуы
барлық аталғандар тән, тек мынадан басқа…
1) аяқ-қолдың айқын гипотонусы
2) бірден ауырсыну
3) аяқ-қолдың қызметінің төмендеуі
4) үзілу кезін анық сезіну
5) бұлшықет үзілген жердің түсіп тұруы
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
~Бұлшықеттің қабынуының
клиникалық көрінісі келесі аталғандардан
құралады, тек мынадан басқасы…
1) лимфаденит және лимфангоиттен
2) ауырсыну
3) аяқ-қолдың қызметінің төмендеуі
4) аяқ-қол сегементтерінің ісінуі
5) аяқ-қолдың қорғаныс контрактурасы
| 1, 2, 3 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 4 дұрыс
~Сіңір бұлшықет бөлігінің жыртылуы
жиі қай маңайда туындайды...
1) санның төрт басты бұлшықетте
2) иықтың екі басты бұлшықетінің қысқа басында
3) иықтың екі басты бұлшықетінің ұзын басында
4) санның екі басты бұлшықетінде
5) санның үшбасты бұлшықетінде
| 2, 3, 4 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 1, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
~Көбінесе жарақаттар кезінде қандай
жыртылулары болады...
1) қол саусақтарының жазғыш сіңірлерінің
2) табан саусақтарының жазғыш сіңірлерінің
3) санның төрт басты бұлшықетінің сіңірлерінің
4) иықтың екі басты бұлшықетінің ұзын басының сіңірлерінің
5) ахилл сіңірлерінің
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 2, 3, 4 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 2, 1, 5 дұрыс
~Сүйекттік фрагментпен бірге сіңірдің
үзілуі көбінесе белгілі бір зақымдалу жері болады:
1) иықтың үш басты бұлшықетінде
2) иықтың екі басты бұлшықетінің сол жақ ұзын басында
3) ахилл сіңірлерінде
4) санның төрт басты бұлшықетінде
5) санның екі басты бұлшықетінде
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
~«Ротаторлық сақина» жыртылуының клиникалық
көрінісі барлық аталған симптомдардан құралады,
тек мынадан басқасы….
1) иықты активті ішке қарай бұра алмауы
2) иықты активті сыртқа қарай бұра алмауы
3) дельтотәрізді-кеуде борозда маңында ауырсынудың болуы
4) зақымдалған аяқ-қолды активті әкетуге және бір уақытта оны сыртқа бұра алмауы
5) иық буыны, субакромиальді қапшық және дельтотәрізді бұлшықет қапшығы арасында
атрофияның табылуы
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 4 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 1 дұрыс
~ Иықтың екі басты
бұлшықетінің ұзын басының
сіңірлерінің үзілуі үшін барлық аталғандар
тән, тек мынадан басқа….
1) иықтың алдыңғы-ішкі бетінде жұмсақ тіндердің түсіп тұруы,және оның жоғарғы жағында
шығыңқылық байқалады
2) өз бетінше ерекше бір тысыр, сықырды есту
3) иықтың жоғарғы 1/3 бөлігінің маңында жедел ауырсынудың болуы
4) шынтақ буыны маңында бірден білектің бүгу күшінің төмендеуі
5) иық маңында қан құйылулар және ісінулер
| 2, 3, 4 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 5, дұрыс
~Иықтың екі басты
бұлшықетінің дистальді сіңірлерінің
үзілуін ең қауіпсіз және үнемі бекітетін
орны....
1) бұлшықет бұлшықетінің сіңіріне
2) Пирогов фасциясына
3) кәрі жілік қырқаларына
4) иық бұлшықеттеріне
5) үзілген иықтың екі басты бұлшықетінің дистальді ұшын кәрі жілік сүйегінің қырқаларына
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
~Иықтың үшбасты
бұлшықетінің аталғандардың ішінде ең жиі
зақымдалуы ……болып табылады
1) иықтың үш басты бұлшықетінің дистальді сіңірлерінің шынтақ өсіндісінің фрагменттерімен
үзілуі
2) үш басты бұлшықеттің ортаңғы 1/3 бөлігі деңгейінде көлденең бағытпен үзілуі
3) үш басты бұлшықеттің латеральді басының жоғарғы және ортаңғы 1/3 шекарасында үзілуі
4) үш басты бұлшықеттің ұзын басының сіңірінің жауырыннан үзілуі
5) медиальді басының сіңірінің иық сүйегінен үзілуі
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 4 дұрыс
~Тігуші бұлшықеттің типтік
зақымдалуы кезінде барлық аталғандар байқалады,тек
мынадан басқасы….
1) тігуші бұлшықеттің сіңірінің мықын сүйегінің алдыңғы –төменгі осінен үзілуі
2) санды айналдырғанда жамбас – сан буында жедел ауырсынудың болуы
3) санның бүгуінің шектелуі және ауырсынуы
4) санның әкетуінің шектелуі
5) санның сыртқы ротациясының шектелуі
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 2, 3, 4 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
~ Жамбастың авульсивті (үзілмелі)
сынығы төменде аталған тек қана бір санның
әкелуші бұлшықеттерінің зақымдалуы кезінде
туындайды:
1) санның үлкен әкелуші бұлшықетінің
2) санның ұзын әкелуші бұлшықетінің
3) санның кіші әкелуші бұлшықетінің
4) санның қысқа әкелуші бұлшықетінің
5) санның нәзік әкелуші бұлшықетінің
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 2, 3, 4 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 1 дұрыс
~Санның төрт басты
бұлшықетінің жыртылуы үшін барлық
аталғандар тән, тек мынадан басқа….
1) санның төрт басты бұлшықетінің сіңірлік бөлігінің зақымдалуы
2) балтырдың жазғыш қимылдарының болмауы
3) тізе тостағаншасы үстіндегі жұмсақ тіндердің түсіп тұруы тән
4) тізе буынында тұрақсыздықтың болуы
5) зардап шеккен науқастардың жасы 40-60
| 2, 3, 4 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
| 1, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 2 дұрыс
~Ахилл сіңірлерінің қабынуы
кез келген аталған себептердің нәтижесінде болуы
мүмкін, тек мынадан басқасы….
1) табанның варустік қалпымен орналасқан тума анатомиялық бейімділік
2) ахилл сіңірлерінің маңында болатын жиі кіші травмалар
3) жергілікті инфекцияның әсерін бағаламау
4) спортпен айналысқан кездесәйкес емес аяқ|киімдерді киюі
5) жүгірумен және қатты, жұмсақ,тайғақ грунтты заттар үстінде секірумен байланысты
жаттығулар нәтижесінде
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 4 дұрыс
~Типтік теріастылық ахилл
сіңірлерінің жыртылуы үшін барлық аталғандар
тән, тек мынадан басқа….
1) сіңірдің жыртылуы дегенеративті|трофикалық өзгерістер нәтижесінде болады
2) сіңірдің жыртылуы балтырдың үш басты бұлшықетінің бірден координирленбеген тез
жиырылуынан кейін болады
3) жыртылу көбінесе бұлшықеттің сіңірге өткен жерінде орналасады
4) гематома көбінесе тізенің ішкі және сыртқы маңдарында пайда болады
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 4 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
| 2, 4дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
~Томпсон симптомы ахилл
сіңірлерінің жыртылуы кезінде көрініс береді:
1) зақымдалған аяқ балтырыныңың үш басты бұлшықетін қысқанда табанның өкшелік бүгуінің
болмауы
2) зақымдалған аяқ саусақтарымен тұру және жүре алмауы
3) ахилл сіңірлері маңында түсіп тұруы
4) табанның супинациясының бірден шектелуі
5) ахилл сіңірінің жыртылуы кезінде сытыр сезінілуі
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 2, 3, 4 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
~Иықтың екі басты
бұлшықетінің ұзын басының қабынуына
барлық аталғандар тән, тек мынадан басқа….
1) иықты ішке қарай бұрғанда ауырсынудың күшеюі
2) санның екі басты бұлшықетінің ұзын басының сіңірлерінің бороздаларының бойымен
орналасқан ауырсыну
3) білекті бүккенде ауырсынудың күшеюі
4) қабынулық үрдіс
5) иық буынында периартриттің туындау мүмкіндігі
| 2, 3, 4 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
| 1, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 4 дұрыс
~Штангистерде және күрескерлерде
кеуде қуысына бекітілетін барлық аталған
бұлшықеттер зақымдалады, тек мынадан басқа...
1) кеуденің көлденең бұлшықеттері
2) қабырғааралық бұлшықеттер
3) алдыңғы кеуде бұлшықеті
4) іштің тік бұлшықеті
5) үлкен кеуде бұлшықеті
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 2, 3, 4 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 1 дұрыс
~Іштің тік
бұлшықетінің зақымдалуы үшін барлық
аталғандар тән, тек мынадан басқа….
1) іш пресінің босаңсыған кезде тікелей соққы кезінде болатын жыртылулар
2) алдыңғы іш қуысына қан құйылу
3) іш қуысы маңында бірден ауырсыну болуы
4) іштің тітіркену симптомдары
5) алдыңғы іш қуысының тітіркенуі
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
~Іштің қиғаш
бұлшықеттерінің зақымдалуы кезінде барлық
аталған көріністер орын алады, тек мынадан басқа…
1) теннисистерде, боксшыларда, ватерполистерде және рапиристерде жиі зақымданулардың
болуы
2) ауырсынудың жөтел кезінде, дене қалпын өзгерткенде күшеюі
3) алдыңғы іш қуысының бұлшықеттерінің қатты тітіркенуі
4) пальпация кезінде іштің қиғаш бұлшықеттерінің бойымен ауырсынудың болуы
5) зақымдалған бұлшықеттер бойымен қан құйылулардың болуы
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 2, 3, 4 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 6 дұрыс
~Санның тік
бұлшықетінің үзілуі көбінесе …. аймағында
болады:
1) мықын сүйегінің алдыңғы төменгі осінің
2) шонданай қырқасында
3) тізеүстінің жоғарғы полюсінде
4) мықын сүйегінің алдыңғы жоғарғы осінің
5) тізеүстінің төменгі полюсінде
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
~Санның тік
бұлшықетінің үзілуі кезінде барлық аталған
көріністер орын алады, тек мынадан басқа…
1) санның ішкі ротациясымен жүретін әкетудің шектелуі
2) мықын маңында бірден ауырсынудың болуы
3) санның бүгілуінің шектелуі
4) көбінесе футболда жиі аяқпен «тікелей» соққы алу кезінде болады
5) санның жазуының шектелуі
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 2, 3, 4дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
~ Шонданай қырқасының
фрагментімен сіңірдің үзілуі барлық аталған
симптомдарымен көрініс береді, тек мынадан басқа….
1) тізе буынын бүккенде және санды пассивті жазғанда шонданай қырқасы маңында қатты
жергілікті ауырсынудың болуы
2) спорттық-травмалық түрі тән
3) көбінесе тікелей емес жарақат механизмі кезінде туындайды
4) 12-ден 30 жасқа дейінгі жас адамдарда кездеседі
5) балтырдың әкелуші бұлшықеттерінің бірден координирленбеген қатты созылуынан кейін
туындайды
| 2, 3, 4 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
| 1, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 4 дұрыс
~ Цубо-аддукционды синдром көбінесе
спорттық жарақатта болады және ол төменде аталған
барлық бұлшықеттер мен сіңірлердің
зақымдалуынан кейін дамиды, тек мынадан басқа …
1) жартылай сіңірліктен
2) санның қысқа әкелушісінен
3) санның үлкен әкелушісінен
4) санның ұзын әкелушісінен
5) іштің тік бұлшықетінен
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 2, 3, 4 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 6 дұрыс
~Спортсмендерде кездесетін Segond деген
сынық бұл:
1) мықын – ортан жілікті трактың сыртқы үлкен асықты жілікті сүйектің мыщелкасынан үзілуі
2) санның екі басты бұлшықетінің кіші асықты жілікті сүйектің басынан үзілуі
3) төрт басты бұлшықеттің тізеүсті жоғарғы полюстен үзілуі
4) санның үлкен аддукторының шонданай қырқасынан үзілуі
5) тізенің өзінің байламының үлкен асықты жілікті сүйектің қырқасынан үзілуі
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 4 дұрыс
~Segond сынығы үшін барлық
аталғандар тән, тек мынадан басқа...
1) санның екі басты бұлшықетінің кіші асықты жілікті сүйектің басынан үзілуі
2) біріккен алдыңғы сегізкөз тәрізді байламның зақымдалуы
3) футболисте мәжбүрлі ішкі ротация жасау кезінде тізе буынының бүгілуінің нәтижесінде
дамиды
4) тізе буынының бірден ауырсынуы және блокадасы
5) тізенің өзінің байламының үлкен асықты жілікті сүйектің қырқасынан үзілуі
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 4 дұрыс
~Алдыңғы-тибиальді синдром
үшін барлық аталғандар тән, тек мынадан басқа…
1) аяқты жерден көтерген кезде балтырдың алдыңғы бөлігінде қатты ауырсынулар туындайды
2) тікелей соққы нәтижесінде туындайды
3) балтырдың жұмсақ тіндерінің ісінуімен жүреді
4) табанның бүккіш бұлшықеттеріне ауырлық түсуінің нәтижесінде туындайды
5) шеткері артериалық қанайналымның бұзылуымен жүреді
| 2, 3, 4 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
| 1, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
~Ең жиі бұғана сынығы
… құлаған кезде болады
1) созылған қолмен
2) тізеге
3) санмен
4) беттің бүйір бетіне
5) табанға
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 2, 3, 4 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
~Бұғана сынығы кезінде
консервативті ем жасауда иммобилизация үшін барлық аталған
байламдар жатады,мынадан басқа…
1) Турнер бойынша гипстік байлам
2) 8-тәрізді байлам
3) Дельбе сақиналары
4) Кузьминский шиналары
5) Виленский шиналары
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
~Бұғананың сынығы кезінде оперативті
ем үшін көрсеткіш болып табылады
1) барлық аталғандар
2) терінің жаралануымен қауіпті болып жүретін бұғананың бөлшектене сынуы
3) жабық бөлшектене сынуы
4) тамырлы-нервтік шумақтарының зақымдалуымен немесе қысылуымен жүретін ашық сынықтар
5) тек қана
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 2, 3, 4 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
~Бұғананың сынығы кезінде
жақсы көріністі нәтижесі болған
науқастардың қайта жұмысқа жарамдылық
уақыты … болып табылады:
1) 1.5-2 ай
2) 2-4 апта
3) 2-3 ай
4) 3-4 ай
5) 5-6 ай
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 4 дұрыс
~Клиникада жауырынның келесідегідей сынықтарын
ажыратады:
1) бұрыштарының
2) барлық аталғандар
3) өсінділерінің
4) мойын және буындық шұңқырдың
5) денесіның
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 2, 3, 4 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
~Жауырынның мойнының сынығы кезінде шеткі
бөлік жылжиды….
1) төменге және ішке
2) жоғары және ішке
3) сыртқа және жоғарыға
4) сыртқа және төменге
5) ротациялық
| 2, 3, 4 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 1, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4, дұрыс
~Жауырынның мойнының сынығы кезінде
қанатастылық нервтің зақымдалуы әкеледі…
1) дельтотәрізді бұлшық етттің парезіне
2) қол саусақтарының қозғалуының жоғалуы
3) сезімталдықтың жойылуы
4) қанайналымның бұзылысына
5) дененің ассиметриясы
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 4 дұрыс
~Жауырынның сынықтары ішінде келесі
аталғандардың бірі буынішілік мойын
шұңқыршасының сынығы болып табылады:
1) мойын шұңқыршасының буындық
2) бұрыштарының
3) өсінділерінің
4) остерінің
5) денесінің
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 2, 3, 4 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1,2, 4 дұрыс
~ Науқас І. Иықтың
хирургиялық мойнының аддукционды сынығы кезінде
бөлінділер ашық бұрыш жасай отырып жылжытатын
іс-щара:
| ішке және артқа
| сыртқа және артқа
| сыртқа және алға
| алға және ішке
| бұрыштық жылжулар жоқ
~Науқас О. Иық сүйегінің
басының жалпылана және айнала сынуымен түскен жас
науқасты қалай емдеген орынды:
| оперативті түзеу және ерте кезден бастап сыртқы остеосинтезбен фиксациялау
| ерте басын алып тастау
| басын алып тастай отырып, ерте кезден артродез жасау
| кеш кезде остеосинтез жасай отырып операциялау
| басын алып тастай отырып кештеп операция жасау
~Науқас Б. Иықтың барлық 3
бөліктерінің (проксимальді, орта және дистальді) диафиздік
сынықтары кезіндегі жылжу көрінісі болуы
| үздіксіз тарту әдісі қолданылады
| топтарының тартуы мен жиырылуына байланысты сынған сүйекке басқаша әсер ету
| иннервация ерекшеліктеріне байланысты
| тек сүйектің бүтіндігін бұзған сыртқы күшке байланысты
| гипс таңғышы қолданылады
~Науқас Б иықтың диафиздік
сынықтары кезінде бұлшықеттік интерпозиция көрінісі болмайды:
| деформация
| «сүйек сықырының» болмауы
| репозиция кезінде сәтсіздіктің болуы
| фрагменттердің жылжып кетуі
| жұмсақ тіндердің «түсуі»
~Оперативті емдеу кезінде қате болып саналады:
| техникалық және тактикалық қателіктер
| конструкцияны дұрыс таңдамау
| иммобилизацияның уақытын қысқарту
| операция кезінде жалпы жағдайды дұрыс бағаламау
| манипуляцияның жарақаттылығы
~Иықтың дистальді метаэпифизінің
буынішілік сынықтары ішінде …. ерекшелеп алу қажет
болмайды:
| иықтың басының сынықтары
| иықтың мыщелдер арқылы сынығы
| иықтың мыщелдік сынығы
| бастық қырларының сынығы
| иықтың мыщел үстілік сынығы (жазғыш және бүккіш)
~Фолькман контрактурасы дамуында болмайды:
| қан кету
| аяқтамалардың қысылуында
| магистральда тамырлардың тромбозы мен эмболиясы кезінде
| иық артериясының бөлшекетеніп немесе толық зақымдалуы кезінде
| аяқтамалардың соғылуында циркулярлы гипсты таңғыш салу
~Науқас И. Иықалдының
сүйектерінің сынуы кезіндегі ротацияланған орынауысуы
тәуелді иқтимал:
| изломның сызығының орналасуына қатынасы(жоғарғы,ортаңғы және төменгі үштен )
| травма кезінде иықалдының бүгілген не жазылған күйінде болуы
| күштің деңгейінің әсеріне
| көлденең сынықтар
~Науқас Т. бұғананың
акромиальды ұшының толықемес шығып кетуы тұрады:
| тек акромиальді бұғана байламының ажырауы кезінде
| акромиальді бұғана ,бұғана тұмсықтәрізді байламының толық ажырауы кезінде
| бұғана тұмсықтәрізді байламының ажырауы кезінде
| бұғана акромиальды байламның тартылуы кезінде
| иық байламдарының тартылуы кезінде
~Науқас И. бұғананың
акромиальды ұшының толық не толық емес шығып
кетуін анықтау үшін рентген түсіру керек иқтималдылық:
| иықүстін, тұрып,зақымдалған жаққа жүктемені қолға іліп
| екі иықүстін, тұрып
| жатып
| екі иықүстін, жатып
| екі иықүстін, тұрып
~Науқас Б. Шығып кеткен
сүйектің перифериялық сүйектің буындық
соңы болып:
| бұғананың акромиальды ұшының шығып кетуі
| негізгі фалангінің шығып кетуі
| сәуле басының шығып кетуі
| иықтың шығып кетуі
| стернальды ұшының шығып кетуі
~Қол мен білектің
шығыпкетуінің кездесу жиілігінің реті
1) білектің шығыпкетуі
2) білектің жартыай шығыпкетуі
3) жартыай тәрізді сүйектің шығыпкетуі
4) ладьетәрізді сүйектің шығыпкетуі
5) бұршақ тәрізді сүйектің шығыпкетуі
| дұрысы 2, 3, 4, 5
| дұрысы 1, 3, 4, 5
| дұрысы 1, 2, 3, 5, 2
| дұрысы 3, 5, 1, 4, 2
| дұрысы 3, 1, 4, 2, 5
~ Б. Науқаста білектің перилунарлы
шығып кетуінде болады:
| бастәрізді сүйектің жарты ай тәріздіге қатынасы
| жарты ай тәрізді сүйектің кәріжілік –білек буынына қатынасы
| жарты ай тәрізді және бас тәрізді сүйектің кәріжілік –білек буынына қатынасы
| ладиятәрізді және бастәрізді сүйектің көпжақтыға қатынасы
| ай тәріздінің ладия тәріздіге және бастәріздіге қатынасы
~Науқас Ж. жарты ай тәрізді
сүйектің шығуы кезінде келесідей білек сүйектер
шығуына жатаыд:
| жарты ай тәрізді сүйектің кәріжілік –білек буынына қатынасы
| бастәрізді сүйектің жарты ай тәріздіге қатынасы
| ай тәрізді және бас тәрізді сүйектің кәріжілік –білек буынына қатынасы
| бастәрізді және ілмек тәрізді сүйектердің жарты ай тәріздіге қатынасы
| ладиятәрізді ,бастәрізді және бұршақ тәрізді сүйектердің жарты ай тәріздіге қатынасы
~ Білек сүйектерінің шығыпкетуін
емінде қолданылмайтын...
| гипс салу
| шығыпкетуды оперативті орнына салу
| ошақтантыс фиксация аппаратымен шығыпкетуды орнына салу
| бірмезетті орнынасалу
| алдымен ошақтантыс фиксация аппаратымен дистракция.сосын шығыпкетуды оперативті
орнына салу
~1-ші саусақтың толық
оңашаланған шығып кетуінде байқалмайды:
| қан кету
| 1-ші саусақтың негізгі фалангасы білек сүйектеріне сыртқа қарай ашық тік бұрыш қатынасында
орналасқан
| 1-ші саусақтың қысқаруы болады
| алақан бетінде 1-ші білезік сүйегіне сәйкес төмпешік байқалады
| сыртқы бетінде саусақтың 2-ші фалангасына сәйкес болатын төмпешік пальпацияланадына
~Саусақ фалангілерінің шығыпкетуін
емдеуде қолданылмайтын...
| физио емі
| тырнақ фалангісіне қаңқалық тарту салу
| трансартикулярно спицамен фиксация мен оперативті орнынасалу
| консервативті орнына салумен гипсті иммобилизация
| консервативті орнына салумен сым не металл шинамен фиксация
~Саусақтың терең бүккіш
сіңірінің зақымдалуына тән емес
| ашық жара және қан кету
| жараның түрі мен орналасуы
| саусақтың тырналық фалангілерінің белсенді бүгілуінің болмауы
| саусақтың баяу жазылуында бұлшықет тонусының болмауы
| саусақтың толық белсенді жазылуы
~ Саусақтың терең бүккіш
сіңіріне біріншілік сіңірлік тігістерді салуға
қарсыкөрсеткішке жатпайтын
| ауыр шок жағдайы
| ішкі органдарының ауыр зақымдалуының бар болуы
| тірек пен саусақ сүйектерінің коптегенсынықтары
| тірек пен саусақтың пластикалық қалпына келтіру қажет ететін терілік скальпельденген
жаралары
| саусақта жара аймағында жедел қабынудың анық белгілерінің бар болуы
~Науқас А. Білек
сүйегініңсынуы кезінде бөлінділердің орын ауысуы:
| алақанға қарай ашық білек сүйегінің бұрышының осінің өзгеруі
| білек сүйегінің қысқаруы
| білек фаланг буынында гиперэкстензия
| фалангааралық буындардың гиперфлексиясы
| 1-ші саусақты әкету
~Науқас С. оқтиген
жаралардың іріңді асқынуларының профилактикасына
жатпайды
| жұп Сызганов-Ткаченко бойынша жараны жуу
| озвучивания, жара вакуумирования, магнитотерапия
| фрагменттердің остеосинтезі мен жараның хир,өңдеу
| бағытталған антибиотикотерапия
| тек жылумен әсер ету
~Науқас О. Ортан жілік мойны сынуының
консервативті еміне мынадан басқасының бәрі кіреді орын:
| ортан жіліктің жоғарғы үштен бір бөлігіне салынған гипстік таңғыштың репонирленген
сынықтарының иммобилизациясы
| кокситті гипстік таңғыштың салынуы
| сынықтардың репозициясы және Илизаров аппартымен фиксациясы
| функциональді емі
| қаңқалық созу
~Науқас А. Ортан жілік дифизінің
үштен бір бөлігі сынғандағы сынықтардың
қарапайым ығысуы деп ойлауға болатын асқыну:
| алып кету қалыпындағы орталық сынықтарды қалыптастыру, бүгу және сыртқа айналдыру,
жоғары шетке және ортаңғы артқа
| сызық аймағына ығысуы
| сынықтардың ені, ұзындығы және бұрышқа ығысуы
| орталық сынықты ішке және алдыға, шеткері артқы және алдыңғы қалыпқа қалыптастыру
| орталық сынықтың артқа, шеткері алдыға және артқа ығысуы
~Науқас А. Ортан жілік
тамырларының зақымдалуы немесе қысылуы ортан жілік
сүйегінің мынадай аймағының жабық сынығында
кездеседі аймақ:
| айдаршық асты
| диафиздің жоғарғы үштен бірі
| ортаңғы үштен бірі
| төменгі үштен бірі
| ортан жіліктің проксимальді бөлігі
~Науқас С. Ортан жіліктің
дистальді соңының жарақаттық эпифизеолисінің
ең жиі кездесетін асқынысына жатады:
| жұп сүйек өсуінің бұзылыстары
| аяқтың магистральді қан айналысыныі бұзылуы (тромбоз)
| жабық репозицияның мүмкін емстігі
| қан тамыр жүйкелік шоғырдың зақымдануы
| майлы эмболия
~ Науқас Қ. Ортан
жіліктің айдаршық асты сынуының оперативті еміне абсолютті
көрсеткіші
| кан тамыр жүйкелік шоғырдың зақымдануы және қысылуы
| буын беткейлерінің конгруэнттілігінің бұзылуы
| фрагменттің консервативті әдістермен жойылмайтын ығысуы
| жұмсақ тіндердің интерпозициясы
| дұрыс өспеген сынық
~К. Науқаста Әскери
жағдайдағы сан буынының оқпен атылған
жарақатының емін мынадан басқасынан бәрінен бастайтын
көрсеткіш:
| компрессионді-дистракционді аппарат салу
| реанимациялық шаралар өткізу
| аяқтың иммобилизациясы
| сыртқа қан кетуді тоқтату
| арнайыланған госпитальге жеткізу
~Науқас С.қатты аддукция кезіндегі асық
жіліктің ішкі айдаршығының зақымдануы көрінеді:
| крест тәрізді сыртқы шыбық байламының, алдыңғы крест тәрізді байламның және ішкі
менисканың зақымдануына
| Тізе аймағындаығ крест тәрізді байламның зақымдануына
| бүйір және крест тәрізді байламдардың зақымдануына
| тізе буынының бүйір байламдарының зақымдануына
| мениканың бүйір және крест тәрізді байламдарының зақымдануына
~ Науқас І.Қатты аддукция
кезіндегі асық жіліктің сыртқы айдаршығының
зақымдануы көрінеді:
| көбіне ішкі асық жілік байламының, алдыңғы крест тәрізді байламның және сыртқы
менисканың зақымдануынан
| бүйір және крест тәрізді байламдардың зақымдануына
| байламның
| менискалардың
~М. Науқас Менискэктомиядан кейінгі
менисктің толығымен алып тасталғаннан кейінгі регенерация
көзі болуы мүмкін:
| менисэктомиядан кейін қалатын ені паракапсулярлы аумақ және менискідегі ойыс 1-2 мм дейін
| шеміршек қалдықтары
| тізе буынынын капсуласы
| тізе буыны қуысындағы қан ұйымдары
| синовиальді сұйық
~Е. Науқас Өкшелік сынулар
кезіндегі екіншілік ығысулардың пайда болуы мынадан басқасының
әсерінен болуы мүмкін:
| мүмкіндігі ерте сызықтық күштемеден
| біріншілік айналмалы таңғыш қолданғанда
| гипстік таңғыштық нашар модельденуінен
| ФК қолдану
| травматикалық шоктың пайда болуы
~Сүйектердің ашық
жарақаты деп санауға болады:
1) сүйектік жара сыртқы ортамен зақымдалған жұмсақ тіндер мен тері арқылы байланысып
жатады
2) тері мен жұмсақ тіндердің сынған жер деңгейіндегі жарасы сүйекпен байланыспайды
3) сынған жер деңгейінде тер жамылғыларының жинақталуы байқалады
4) жұмсақ тіндер жарасы сынған жер аймағынан сүйекке 5 см енеді
5) жұмсақ тіндер жарасы сынған жер аймағынан сүйекке 10 см енеді
6) сүйек сынықтарының іштен ығысуынан пайда болған жұмсақ тіндердің жарасы, сынған
сызықтан 8 см кем
| 2, 3, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 4, 6 дұрыс
| 1, 6 дұрыс
| 1, 4, 5 дұрыс
~Қосарланған
жарақаттарға мынадан басқаның бәрі жатады:
| жиі қимыл тірек аппаратының көптік жарақаты және термиялқ күйік
| барлық және әртүрлі анатомо-функционалды түзілістердің бұзылыстары
| әртүрлі функциональді деңгейде кездесетін және ағзалар мен жүйелердің морфологиялық
бұзылыстарындағы көптік жарақаттар
| қимыл тірек аппаратының және ішкі ағзалардың зақымдануы
| аяқ қолдың сынықтары және бас милық жарақаттар
~Көптік жарақаттарға жатады
бұл:
| екі немесе үш ағзалар зақымдары
| сегменттің екі және оданда көп сынықтары
| аяқ қолдың екі және оданда көп сынықтары
| екі және оданда көп аяқ қолдардың екі және оданда көп сынықтары
| екі және оданда көп тірек қимыл аппаратының анатомо-функциональді аймақтарының
зақымдалуы
~Қосарланған
жарақаттарға жатады:
1) көптеген қабырғалардың гемопневмоторакспен сынығы, қуықтың құрсақ ішілік жыртылуымен
жүретін жамбас сүйектерінің сынуы
2) бас ми жарақаты, бас миының ұрылуы, оң сирақтың жарақаттық үзілуі
3) сол сирақ сүйектерінің сынығы, дененің термиялық күйігі
4) жамбас қысылуы, бас негізінің сынуы, бас миының ұрылуы
5) сол иық сүйегінің, сол сирақтың екі сүйегіің сынығы, кеуде торының қысылуы, сәулелік ауру
| 3,5 дұрыс
| 1, 2 дұрыс
| 2, 3 дұрыс
| 2, 4 дұрыс
| 2, 5 дұрыс
~Қосарланған жарақаттар
мынадан басқаның бәрімен сипатталады:
1) диагностиканың қиындығы
2) клиникалық ағымның қиындығы
3) асқынудың әртүрлілігімен
4) ағымы және соңының қиындығы
5) көп ағзалық жетіспеушілік дамуы
6) барлық жағдайда ангиографиялық тексерудің міндетті түрде жүргізілуі
| 6, 7 дұрыс
| 1, 4 дұрыс
| 1-3 дұрыс
| 1-5 дұрыс
| 1-2 дұрыс
~Көптеген жарақаттардағы
кататравмаға келесі аталғандар тән:
1) омыртқаның мойын және бел бөлімдерінің сынығы
2) сирақ пен иықтың сынығы
3) жамбас, бел, сирақтың сынығы
4) омыртқаның кеуде бөлігі мен тоқпан жіліксынығы
5) көптеген қабырғаның және табан сынығы
6) омыртқаның бел бөлігінің, санның, табан сүйектерінің сынығы
| 1, 2, 3, 4 дұрыс
| 4, 2, 3, 5 дұрыс
| 4-5 дұрыс
| 3, 5, 6 дұрыс
| 3, 4, 5 дұрыс
~Рельстік көліктің астына
түскен жәбірленушіге тән сипат болып табылады:
| аяқ қолдардың езілген түрде зақымдануы және сегменттерінің жыртылуы
| жамбастың зақымдануы және санның ашық жарақаты
| жамбас сүйектерінің қол сүйектерімен қосарланған көптік жарақаты
| кеуде омыртқаларының сынуымен жүретін кеуде торының зақымдануы
| бас мидың, құрсақ қуысы ағзаларының омыртқаның бел бөлігімен қосарланған сынығы
~Термин "жарақаттық
ошақ" термині көптеген және қосарланған
жарақаттарда мынадан басқа факторлармен анықталады:
| біп уақытта көптеген зақымдануларға қабырға, төс, өкпе және бауыра көрсетеді
| жарақат механизміне көрсетеді
| тірек қимыл аппаратының бірнеше сегменттерінің зақымдануына және ішкі ағзалардың бір
жаққа ығысуын көрсетеді
| дәрігерді күмәндендіреді және жарақаттың асқынуын алдын алдырады
| тірек қимыл аппаратының бір сегментінің жекешелендірген зақымдануын көрсетеді
~Көптеген және
қосарланған жарақаттың жүргізетін
патогенетикалық звеносы болып табылады:
1) орталық және шеткері гемодинамиканың бұзылысы
2) тыныс алудың бұзылысы
3) метаболикалық бұзылыстар
4) көп ағзалық жетіспеушілік
| 2, 3 дұрыс
| 1,2 дұрыс
| 2,4 дұрыс
| 3,4 дұрыс
| 1, 4 дұрыс
~ Науқас Ө. Теріастылық
эмфиземасы бар кеуденің ауыр қосарланған
зақымдалуындағы тыны салу бұзылыстарында жасалу қажет:
| өкпенің жасанды желдендіру жасау және плевра қуысн дренирлеу
| трахеостома қою және өкпенің жасанды желдендіру жасау
| трахея интубациясын және өкпенің жасанды желдендіру жасау
| жасанды желдендіру жасау және көрсеткіштер бойынша плевра қуысына пункция жасау
| дәрілік терапия және динамикалық бақылау жасау
~Тыныс алу жетіспеушілігімен
госпитализацияға дейінгі кезеңде бірінші кезектегі күрес:
| ауыз, жұтқыншақ, көмй тазалау
| ауыздық немесе мұрындық ауа өткізгішті өткізу
| интубация және қосымша өкпе веннтиляциясы
| трахея интубациясы
| тыныстық аналептиктерді еңгізу
~ Кеуде қуысының
жарақатының күшінклиникасы келесі симптомдармен көрініс
береді:
1) кеуде қуысының жұмсақ тіндеріне қан құйылуымен
2) тыныс алудың ритмі мен амплитудасының бұзылуымен
3) Пертес симптомымен
4) теріасты эмфиземамен
5) қабырғалардың жылжуынсыз сынуының симптомдарымен
6) кернеулі пневмоторакстың клиникасымен
| 1, 2 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 1, 3 дұрыс
| 2, 3, 6 дұрыс
| 1, 5, 6 дұрыс
~ Кеуде қуысының қысылуына
ең бірінші көрсеткіші…
1) қабырғалардың көптеген сынығы
2) қан құсу
3) дауыстың қарылуы
4) көз алмасының склерасына қан құйылу
5) гемоторакс
6) пневмоторакс
7) кеуде қуысының артқы бөлімінінің қақпақшалы қабырғалар сынығы
| 2, 3, 4 дұрыс
| 1, 2, 4, 6 дұрыс
| 2, 5, 7 дұрыс
| 2, 3, 8 дұрыс
| 2, 8, 9 дұрыс
~ Төстің сынуы келесі
көрсетілген симптомдардың бәрімен көрініс береді,
мынадан басқа….
1) төс сынған жерде қатты ауырсыну, сонымен қатар оның сол жақ жауырын мен иыққа берілуі
2) ентікпе, тұншығу
3) тері жамылғыларының бозаруы және шырыштың цианозы
4) жүрек ишемиясы
5) төс маңында анық баспалдақ тәрізді деформацияның болуы
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 4, 5, дұрыс
~ Травматологтардың мәліметтері бойынша
ең жиі сынатын қабырғалар
1) 6-9 қабырғалар
2) 4-5 қабырғалар
3) 1-3 қабырғалар
4) 9-10 қабырғалар
5) 11-12 қабырғалар
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 4, 5, дұрыс
~Көптеген және
қосарланған зақымданулары бар науқастарға
көмек көрсету шараларына госпитализацияға дейінгі
кезеңге мынадан басқаның бәрі жатады:
| ішкі қан кетудегі гемотрансфузиялқ терапия
| сыртқа қан кетуді тоқтату және зақымдалған сегменттің иммобилизациясы
| жүрек тамыр және тыны салу жүйелерінің функциясын қалпына келтіру және ұстап тұру
| зақымдануды анықтау үшін науқастың ауырлық жағдайына баға беру
| арнайылаған ауруханаға тез тасмалдау
~Көптеген және
қосарланған зақымданулардың жедел кезеңінде
келесі тексерістердің біреуінен басқасының мағынасы
бар:
| қанның иммунологиялық және бактериологиялық тексерулерінң көрсеткіштері
| рентгенологиялық тексерістерді жүргізу
| эндоскопиялық тексерістерді жүргізу
| қан және зәрді клиникалық зерттеу
| гематокритті және айналымдағы қанның көлемін анықтау
~Қосарланған
жарақаттың топическалық диагностиксы мынаған байланысты
қиындау
| шок және комаға байланысты жалпы жағдайынң ауырлығы
| сегменттермен және ағзалардың бірнеше зақымдануындағы қарапайым клиникалық көрінісінің
жұқаруында
| көптік жарақаты бар науқасқа көптеген арнайы құралдармен тексеру әдістерін қолдану
мүмкінсіздігі
| шокқа байланысты жағдайы
| қан кетуге байланысты
~Ерте кезеңдегі ауыр
қосарланған жарақаттың патогенетикалық
терапиясына бағытталған шараларға жатады:
| жансыздандыру
| адекватті ауырсыздандыру және зақы мдалған сүйек фрагменттерінің иммобилизациясы
| метаболикалық бұзылыстарды түзету
| антибактериальді терапия
| гемодинамикалық бұзылыстардың айналымдағы қан көлемінің жетіспеуін қалпына келтіру
коррекциясы
~Көптеген жарақаты бар
жәбірленушінің жалпы жағдайына баға беру үшін жан
сақтау бөлімінен негізгі бөлімге ауыстыру мақсатында
мына айтылғандардың ішінен қайсысы қате:
| жарақаттанған сүйектердің сынық қалдықтарының дұрс тұруы
| айқын тахикардияның болмауы (жүрек жиырылуының жиілігі минутына 100 рет)
| тыныс жетіспеушілігінің болмауы (тыныс жиілігі 18-20 рет минутын)
| зәр бөліну темпі қалыпты болуы
| артериальді қысымның қалыптылығының тұрақтылығы
~Көптеген және
қосарланған зақымдануларды жансыздандыру мынадай
асқынулардың алдын алуға бағытталған:
1) жүйке-психикалық бұзылыстар
2) тыныс және жүрек-тамыр жетіспеушілігі
3) жарақаттық шок
4) өкпе артериясының тромбоэмболиясыжәне майлы эмболия
5) екіншілік қан кету
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3 дұрыс
| 3, 5 дұрыс
| 3, 6 дұрыс
| 2, 4 дұрыс
~Қабырғалардың
көптеген сынуларындағы аурухана жағдайында
жансыздандырудың оптимальді әдісі болып табылады:
1) паравертебральді тосқауыл
2) спинальді анестезию
3) эпидуральді тосқауыл
4) сынық аймағындағы тосқауыл
5) наркотикалық аналгетиктер
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3 дұрыс
| 3, 5 дұрыс
| 3, 6 дұрыс
| 2, 4 дұрыс
~Тірек қимыл аппаратының
остеосинтезінің қосарланған жарақатындағы
оперативті көмектегі тактикалық қате деп санауға
болады:
1) жарақаттық шок
2) өкпе, жүрек қызметінің жедел бұзылысы
3) жарақаттан кейінгі 4-8ші күндерде бас миының ұрылуы
4) агональді жағдай
5) ішкі қан кету
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3 дұрыс
| 3, 5 дұрыс
| 3, 6 дұрыс
| 2, 4 дұрыс
~Көптеген және қосарланған
зақымдануларда оперативті емінің өмірлік көрсеткіші
болып табылады:
1) қысылу және дислокация көріністерімен бас миының ұрылуы
2) өкпенің зақымдалуымен қабырғаның көптеп сынуы, гематоракспен асқынған сұйықтық деңгейі
VI қабырғаға дейін
3) санның екіжақты сынығы
4) омыртқаның төменгі төстік бөлігінің сынуы, жұлын зақымдануымен
5) ат құйрығы зақымдануымен омыртқаның бел бөлігінің сынуы
6) санның үштен бір бөлігінің аяқтың жаншылуы
7) кеуде торының өтпелі жарақаты
| 3, 4 дұрыс
| 1, 2, 4 дұрыс
| 1, 4, 6 дұрыс
| 1, 2, 5 дұрыс
| 1, 3, 6, 7 дұрыс
~Тірек қимыл аппаратының
көптеген және қосарланған сынықтарында оперативті
емнің басымдылығы тұрады:
1) сынық қалдықтарының нақты орналастырылуы және тұрақты фиксациясы
2) емнің ерте активизациясы мен функциональділік мүмкіндігі
3) науқастарға күтімді жеңілдету
4) науқас тасмалын жеңілдету
5) сынықтың жазылуын тездету - сүйектік регенерация
| 5, 6 дұрыс
| 3, 4 дұрыс
| 3, 6 дұрыс
| 3, 5 дұрыс
| 1, 2 дұрыс
~Жамбас сүйектерінің көптеген
сынықтарындағы құрсақ қуысына
қанның кетуіндегі жалпы танылған ем болып табылады:
1) массивті гемотрансфузия
2) ішкі мықын артерияларының таңуы
3) құрсақтық аумақтағы тығыз томпанадамен люмботомия
4) жамбастық пролонгирленген гемостатикалық сүйекішілік тосқауыл
5) жамбас артериясының ішіне аутологикалық катетер еңгізу
| 2, 3 дұрыс
| 1, 2 дұрыс
| 1, 5 дұрыс
| 1, 3 дұрыс
| 1, 4 дұрыс
~Тірек қимыл аппаратының көптеген
жарақатының жедел кезеңінде келесі терілік пластикаларды
қолданады:
1) итальяндық лоскутпен пластика
2) пластику по Красовитов бойынша пластика
3) Блохин бойынша «үйректік теріден» пластика
4) Лимберг бойынша қарама қарсы үшбұрышты теріден пластика
5) Тычинкин бойынша пластика
6) ротациялық лоскутпен пластика
| 3, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 4 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 1, 5, 6 дұрыс
| 1, 4, 6 дұрыс
~Ауыр көптік жарақат кезіндегі майлы
эмболияның профилактикасы мен емінде тиімді емдік препараттар болып
табылады:
1) липостабил
2) гордокс
3) гепарин
4) тзалол
5) алкоголь
6) стероидті гормондар
| 1, 2, 3 дұрыс
| 3, 5 дұрыс
| 4, 5 дұрыс
| 3, 4 дұрыс
| 3, 6 дұрыс
~Қосарланған тірек қимыл аппараты
жарақатының ағымы мен соңы келесі зақымдануларды
анықтайды:
1) бас пен бас миының жарақаты
2) көптеген қабырғалардың жарақаты
3) жамбас сүйектерінің көптік жарақаты
4) кеуде торының зақымдалуы
5) құрсақ қуысы ағзаларының зақымдалуы
| 1, 2
| 3, 5
| 3, 1
| 3, 4
| 3, 2
~Бас миының зақымдануындағы негізгі
клиникалық формасы болып табылады:
1) бас миының шайқалуы
2) бас миының қысылуы
3) субарахноидальді қан құйылу
4) бас ішілік гематома
5) бас ми ұрылуы
6) бас миының ісінуі
7) бас миының пролапсі
8) бас миының дислокациясы
| 2, 3
| 1, 3, 6 және 7
| 1, 3, 8
| 1, 4, 5 және 6
| 1, 2, 3 және 6
~ Кеуде қуысы жарақаты бар
науқастың реабилитациясы
1) үнемі тыныс гимнастикасы
2) өкпе ателектаздарын анықтау
3) плевралық қуыстығы спайкалар мен шварттың оперативті алыптастау
4) емдік пневмоторакс
5) кеуде қуысын қалпына келтіру
6) системалық новокаиндық блокадалар (вагосимпатикалық,паравертебральды)
| дұрыс 3, 2
| дұрыс1, 2, 6
| дұрыс2, 3, 6
| дұрыс2, 4
| дұрыс1, 3, 6
~Кеуде қуысының тұйық
жарақатының зақымдану механизмі бойынша келесі
түрлерге бөлінеді,мынадан басқа…
| бұл кеуде қуысының қиғаш| көлденең бағыты бойына қысылуы
| кеуде қуысының алдынан-артқа бағыты бойынша қысылуы
| кеуде қуысының көлденең бағыты бойынша қысылуы
| кеуде қуысының жарақаты үшін
| кеуде қуысының шайқалуы
~Кеуде қуысының зақымдануы кезінде
жасауға болмайды:
1) Бирнер симптомын анықтау
2) кеуде қуысының жарасын зондтау
3) орталық веналық қысымды өлшеу
4) кеуде қуысының рентгенографиясы
5) кеуде қуысының перкуссиясы
| 5, 3, 4 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 4, 5, дұрыс
~ Кеуде қуысының зақымдануымен
түскен науқастарды емдеудегі негізгі әдістеріне келесі емдік
іс|әрекеттер жатады:
1) жедел тыныс алу жеткіліксіздігін емдеу
2) трахеяның интубациясы
3) тыныс алу жолдарының өткізгіштігін қалпына келтіру
4) аэрозольді терапия
5) ауырсыну симптомын жою
6) вагосимпатикалық блокада
7) жедел қан ағуды емдеу
8) қанның айналымдық көлемін қалпына келтіру
9) торакотомияға көрсеткішті анықтау.
| 1, 4, 5, 6 дұрыс
| 3, 5, 8, 9 дұрыс
| 2, 3, 4, 6 дұрыс
| 2, 4, 5, 8 дұрыс
| 3, 5, 6, 8 дұрыс
~Кеуде қуысының шайқалуы кеуденің
жабық жарақаты болуымен қатар,көрінеді:
1) қабырғалардың сынуының клиникасымен
2) төстің сынуының клиникасымен
3) теріасты эмфиземамен
4) пневмоторакспен
5) гемоторакспен
6) гемопневмоторакспен
7) тахикардиямен
8) жиі әлсіз пульспен
9) тері жамылғыларының бозаруымен, шырыштардың цианозымен
10) артериалық қысымның төмендеуімен
| 7, 8, 9, 10 дұрыс
| 2, 3, 5, 7 дұрыс
| 1, 4, 9, 10 дұрыс
| 1, 4, 6, 10 дұрыс
| 2, 4, 6, 7 дұрыс
~ Кеуде қуысының жарақатының
күшінклиникасы келесі симптомдармен көрініс береді:
1) кеуде қуысының жұмсақ тіндеріне қан құйылуымен
2) тыныс алудың ритмі мен амплитудасының бұзылуымен
3) Пертес симптомымен
4) теріасты эмфиземамен
5) қабырғалардың жылжуынсыз сынуының симптомдарымен
6) кернеулі пневмоторакстың клиникасымен
| 3, 2 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 6 дұрыс
| 1, 5, 6 дұрыс
~ Кеуде қуысының қысылуына ең
бірінші көрсеткіші болып….:
1) қабырғалардың көптеген сынығы
2) қан құсу
3) дауыстың қарылуы
4) көз алмасының склерасына қан құйылу
5) гемоторакс
6) пневмоторакс
7) кеуде қуысының артқы бөлімінінің қақпақшалы қабырғалар сынығы
| 3, 4 дұрыс
| 1, 2, 4, 6 дұрыс
| 2, 5, 7 дұрыс
| 2, 3, дұрыс
| 1, 2 дұрыс
~ Төстің сынуы келесі көрсетілген
симптомдардың бәрімен көрініс береді, мынадан басқа….
1) төс сынған жерде қатты ауырсыну, сонымен қатар оның сол жақ жауырын мен иыққа берілуі
2) ентікпе, тұншығу
3) тері жамылғыларының бозаруы және шырыштың цианозы
4) жүрек ишемиясы
5) төс маңында анық баспалдақ тәрізді деформацияның болуы
| 4, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ Травматологтардың мәліметтері бойынша
ең жиі сынатын қабырғалар...
1) 6-9 қабырғалар
2) 4-5 қабырғалар
3) 1-3 қабырғалар
4) 9-10 қабырғалар
5) 11-12 қабырғалар
| 5, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ « Жылжу» механизмі бойынша ең жиі сынатын
қабырғалар...
1) 8-12
2) 2-4
3) 5-7
4) 7-9
5) 1-2
| 4, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 4, 5, дұрыс
~Қабырғалар сынуының қазіргі
таңдағы жіктелуі келесілерден тұрады:
1) қабырғаның жай сынығы
2) кеуде қуысының сынуы
3) қабырғалардың ауыр сынығы
4) қабырғалардың тұрақсыз сынығы
5) қабырғалардың үшкірлене сынуы
6) қабырғалардың шашыраңқы сынығы
7) қабырғалардың асқынған сынығы
8) жоғарғы қуысты вена синдромымен асқынған қабырғалар сынығы
| 4, 2, 3 дұрыс
| 1, 2, 4, 8 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 6 дұрыс
| 1, 5, 7 дұрыс
~Қабырғаның жай сынығының
клиникалық көрінісі келесі симптомдардан тұрады:
1) жөтел
2) қан қақыру
3) дененің мәжбүрлі қалпы
4) қабырға сынған аймақта жергілікті ауырсыну
5) улкен емес аумақта тері асты эмфиземасы, 1-2 қабырғалармен шектеледі
6) дауыстың қарлығуы
7) пальпация кезінде сынған қабырғаның қимылдауы
8) сынған қабырға жақта дауыс дірілінің естілмеуі
| 2, 3, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 4, 8 дұрыс
| 1, 4, 5, 8 дұрыс
| 1, 3, 5, 6 дұрыс
~ Қабырғаның ауыр сынығының
клиникалық көрінісі келесі симптомдардан тұрады:
1) ауырсыну симптомы
2) қан қақыру
3) тері асты эмфиземасы
4) петихиальді қан құйылу
5) кеуде қуысының бетінде парадоксальді қимылдар
6) көкірекаралықтың баллотирование средостения
7) пневмогемоторакс
| 6, 2, 3, 4 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 2, 4, 7 дұрыс
| 2, 5, 6 дұрыс
| 1, 2, 4, 6 дұрыс
~ Қабырғалардың сынығы кезінде
өкпенің зақымдануының негізгі симптомдары болып
табылады :
1) қан қақыру
2) пневмоторакс
3) гемоторакс
4) тері асты эмфиземасы
5) зақымдалған өкпе жақта кеуде қуысының бетінде парадоксальді қимылдар
6) зақымдалған өкпе жақта дауыс дірілінің күшеюі
7) зақымдалған өкпе жақта дауыс дірілінің әлсіреуі
| 1, 2, 3, 4 дұрыс
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 2, 4, 5, 7 дұрыс
| 3, 4, 7 дұрыс
~Қабырғаның асқынған
сынығы диагнозын келесі көріністерге сүйене қоямыз:
1) тыныс алу жеткіліксіздігінің айқын болуы
2) прогрессирленуші тері асты эмфиземасы
3) плевральді пункция арқылы жойылмайтын пневмоторакс
4) гемоторакс
5) қан қақыру
6) 5-6 қабырғалардан кем емес сынық
7) дауыс қарылуының жоғарылауы
8) мойын веналарының ісінуі
| 1, 2, 3, 4 дұрыс
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 4, 5, 7 дұрыс
| 3, 4, 7 дұрыс
~ Жабық пневмоторакс келесі
айтылғандардың нәтижесінде туындайды, мынадан басқа…
1) констрикционды ателектаз
2) бронхтың жыртылуы
3) өкпе тінінің сынған қабырғамен зақымдануы
4) плевральді жабыспа бұзылыстарының нәтижесінде өкпенің жыртылуы
5) бронхтың үзілуі
| 5, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ Жабық жай пневмоторакс диагнозын келесілерге
сүйене отырып қояды:
1) қан қақыру
2) тері асты эмфиземамен
3) зақымдалған жақта қабырғаралық кеңістіктің тегіс болуына
4) зақымдалған жақта дауыс дірілінің естілмеуі
5) зақымдалған жақта бронхтық тыныстың болуы
6) пневмотораксты плевральді пункциямен шешу мүмкіндігі
7) Бирмер симптомының оң болуы
8) Петров сынамасының оң болуы
9) зақымдалған жақта везикулярлы тыныстың лезде төмендеуі
| 2, 3, 4 дұрыс
| 1, 3, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 4, 5, 7 дұрыс
| 1, 3, 4, 7 дұрыс
~ Кернеулі (қақпақшалы) пневмоторакс
мыналардың негізінде қойылады:
1) өспелі жүрек-тамыр және тыныс алу жеткіліксіздігіне
2) тері асты эмфиземасының үлкеюіне
3) «парустың шапалағы» симптомына
4) Бирмер симптомына
5) «газдық синдром» симптомының оң болуы
6) Бек триадасы
7) пульстік артериалық қысымға
| 2, 3, 4 дұрыс
| 1, 3, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 4, 5, 7 дұрыс
| 1, 3, 4, 7 дұрыс
~Көкірекаралықтың эмфиземасының даму
механизмі келесі аталғандардың бәріне негізделген, мынадан
басқа….
| негізгі бронхтың жыртылуы
| трахеяның жыртылуы
| медиастинальді плевраның жыртылуы
| төстің қысылуы нәтижесінде париетальді плевраның жыртылуы
| плевральді жабыспалар нәтижесінде өкпенің жыртылуы
~Көкірекаралықтың эмфиземасының
клиникалық көрінісі келесілерден тұрады, мынадан басқа…
| үлкейетін гемоторакс
| өршімелі дауыс қарылуы
| өспелі жүрек-тамыр және тыныс алу жеткіліксіздігі
| мойындырық венасының ісінуі, беттің көкшіл болуы
| уақыт өте келе сана бұзылысының туындауы
~Жай гемоторакс үшін тән:
1) өспелі жүрек-тамыр және тыныс ау жеткіліксіздігі
2) Бирмен симптомының оң болуы
3) зақымдалған жақта дауыс дірілінің төмендеуі
4) зақымдалған жақта перкуторлы дыбыстың қысқаруы
5) көкірекаралық мүшелердің ығысуы
6) «парустың шапалағы» симптомы
7) қан қақыру
8) кеуде қуысының бетінде парадоксальді қимылдар
9) ентікпе, жөтел
| 2, 3, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 3, 9 дұрыс
| 3, 5, 6, 7 дұрыс
| 1, 4, 7, 8 дұрыс
| 3, 5, 6, 9 дұрыс
~Өршімелі гемоторакс үшін ең басты
тән:
1) артериалық қысымның үнемі түсуі
2) тері жамылғыларының лезде айқын бозарып кетуі
3) ОВҚ-ның үдемелі жоғарылауы
4) айқын аритмия және жүрек тонының анық естілуі
5) ісіну және беттің көкшіл болуы
6) науқастың отыру калпына талпынуы
7) науқастың кеуде қуысының зақымдалған жағына қарай жатуына талпынуы
8) кеуде қуысының зақымдалған жағында дауыс дірілінің болмауы немесе төмендеуі
9) Ревилуа – Грегуар сынамасының оң нәтижелі болуы
10) Бирмер симптомының оң болуы
11) Петров сынамасының оң нәтижелі болуы
| 2, 3, 4, 5, 6, 7 дұрыс
| 1, 3, 5, 7, 8, 11 дұрыс
| 1, 2, 3, 4, 6, 10 дұрыс
| 1, 4, 6, 9, 10, 11 дұрыс
| 1, 2, 4, 7, 9 дұрыс
~ Ұйыған гемотораксты диагностикалау
мынаған негізделеді:
1) кеуденің зақымдалған бөлімінде рентген арқылы көрінген массивті қараюлардың болуы,
сонымен қатар бірнеше нүктелерде жасалған плевра қуысының пункциясының теріс нәтижесі
2) плевральді қуыстан дренажды түтік арқылы күніне көлемі 150|120 мл болатын сабан сары
түсті сұйықтықтың бөлінуі
3) торакотомия жасалғаннан кейінгі 3-4 күндері науқастың жалпы жағдайының нашарлауы
4) «қанды құрт тәрізді» симптомы
5) артериалық қысымның және орталық веналық қысымның жоғарылауымен қоса жүретін өспелі
жүрек-тамыр және тыныс алу жеткіліксіздігі нәтижесінде туындайтын қан қақырудың пайда болуы
6) Петров сынамасының оң нәтижелі болуы
| 3, 4, 5 дұрыс
| 1, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 6 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
| 2, 4, 6 дұрыс
~ Инфицирленген гемоторакс келесі
аталғандардың бәрінің негізінде қойылады, мынадан
басқа…..
1) Герктің симптомының оң болуы
2) Эфендиев сынамасының оң нәтижелі болуы
3) Петров сынамасының оң нәтижелі болуы
4) интоксикация симптомының пайда болуы нәтижесінде науқастың жағдайының нашарлауы
5) пункция нәтижесінде алынған плевральді сұйықтық арқылы
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 4, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 4, 1, 5, дұрыс
~ Хилоторакстың клиникалық
көрінісі мыналардан тұрады:
1) дене температурасының 38°С-қа дейін көтерілуі
2) өспелі тыныс алу жеткіліксіздігі
3) қан қақыру
4) гемоторакс клиникасымен
5) пункция нәтижесінде алынған плевральді сұйықтық арқылы сору нәтижесінде ақ-ақшыл-
қызыл түсті жоғарғы қою және сұйық төменгі қабат құрайды
6) кеуде қуысының жарақатынан кейінгі алғашқы күндері алынған плевральді мөлдір сабан сары
түсті сұйықтықпен
7) Петров сынамасының оң нәтижелі болуы
| 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 6, 7 дұрыс
| 2, 7 дұрыс
~Хилотораксты барлық аталған
патологиялық жағдайлармен дифференцирлеуге болады, мынадана
басқа….
1) гидроторакс
2) гемоторакс
3) іріңді плеврит
4) экссудативті травмадан кейінгі плеврит
5) плевраның эмпиемасы
| 4, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~Жабық гемопневмоторакстың
клиникасы келесі симптомдардан тұрады:
1) артериалық қысымның жоғарылауы
2) гемопневмоторакс жақта дауыс дірілінің төмендеуі
3) тахикардия және пульстің жиілеуі
4) тері асты эмфиземасы
5) зақымдалған жақта тыныс алудың әлсіреуі немесе болмауы
6) науқасқа вертикальді қалыпта рентген жасағанда сұйықтықтың қиғаш деңгейі байқалады
7) көкірекаралықтың ығысуы
8) кеудеде ауырсыну және оның жүргенде күшеюі
| 2, 3, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 3, 7 дұрыс
| 1, 2, 3, 6 дұрыс
| 1, 4, 5, 8 дұрыс
| 1, 4, 5, 6 дұрыс
~ Ауыр кеуде қуысының
жарақаты болған науқастарда травматикалық шоктың
дамуы үшін басты себептері болып табылады, мынадан басқа…..
1) контузионды пневмонит
2) қақпақшалы немесе кернеулі пневмоторакс
3) жүрек тампонадасы
4) массивті гемоторакс
5) PaCO2 = 60 мм .су. бағ.
| 4, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ Жабық кеуде қуысының жарақаты кезінде
ерте ішкі қан кетуді анықтау үшін ең басты болып
табылады:
1) артериалық қысымның түсуі
2) тахикардия
3) ұйқы артерияларында өте сирек кернеулі пульс
4) тыныс алудың жиілеуі
5) шөлдеу сезімінің күшеюі
6) зақымдалған жақта "френикус" симптомының болуы
7) парадоксальді тыныс нәтижесінде "Pendelluft" симптомы
8) PaO2 деңгейі
9) қан плазмасының осмолярлығы
| 3, 4, 5, 6 дұрыс
| 1, 2, 5, 6, 9 дұрыс
| 2, 3, 6, 7 дұрыс
| 1, 2, 5, 7, 9 дұрыс
| 2, 6, 7, 8 дұрыс
~ Оң жақ плевральді қуысқа ауа мен
қанның жиналуы нәтижесінде көкірекаралықтың
сол жаққа ығысуы , сол жақ плевральді
қуысқа ауа мен қанның жиналуы нәтижесінде
көкірекаралықтың оңға ығысудан
қауіптірек аталғандардың бәрімен, мынадан басқа….
1) жүректің веналық бөліміне қысм түсуі
2) қуысты веналарға қысым түсуі
3) жүректің аурикулярлы бөлігіне қысым түсуі
4) оң жақ қарыншаға қатты қысым түсуі
5) жүректің горизонтальді қалыпқа бұрылуы
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ Кеуде қуысының жарақаты кезінде
көкірекаралық ең жиі қысылады ..
1) сынған төспен
2) сынған қабырғамен
3) гемоторакспен
4) көкірекаралықтың эмфиземасы кезінде(көкірекаралықтың ауасымен)
5) пневмоторакспен
| 3, 4 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ Жүрек қуысына жылдам қан
құйылғанда жүрек тоқтауы болады,егер
құйылған қан мөлшері …. болса
1) 200 мл
2) 150 мл
3) 100 мл
4) 250 мл
5) 300 мл
| 5, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ Жедел жүрек тампонадасы көрініс береді:
1) артериалық қысымның бірден төмендеуімен
2) орталық веналық қысымның айқын жоғарылауымен
3) жүрек тондарының бірден қатты болуымен
4) рентгенограммада жүрек көлеңкесінің трапеция немесе шар тәрізді кеңеюі
5) орталық веналық қысымның бірден төмендеуі
| 2, 3,4 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
| 1, 2, 5 дұрыс
~ Үлкен гемопневмоторакс кезінде өкпенің
қысылуы ең бірінші кезекте алып келеді:
1) ателектазға
2) пневмонияға
3) "ылғалды өкпеге"
4) өкпе инфарктіне
5) қан қақыруға
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ Жүрек ұрылуларының ағымы
бөлінеді:
1) жедел кезең, 2-3 күндері
2) ерте асқыну кезеңі 7-ші күннен бастап
3) репаративті регенерация кезеңі 12-14 күн созылуымен
4) жарақаттан кейінгі кардиосклероз кезеңі 14-ші күннен бастап
5) кеш асқыну кезеңі 21 –ші күннен бастап
| 4, 2, 3 дұрыс
| 1, 2, 4 дұрыс
| 1, 2, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 1, 4, 5 дұрыс
~ Жүректің ұрылу диагнозы келесі
айтылғандардың бәрімен негізделеді, мынадан басқа…
1) веналық қанның PO2 және PCO2
2) ЭКГ ақпараты
3) қан плазмасының ферменттері (АСТ, ЛЛГ, ЛДТ)
4) жүрек шекарасының өзгеруі
5) инфузионды және медикаментозды терапияға тұрақсыз гемодинамика және қалыпты
гемодинамиканың болмауы
| 4, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ Өкпенің
ұрылуының клиникалық көрінісі байқалады:
1) жарақаттан кейінгі алғашқы минуттарда
2) жарақаттан кейінгі алғашқы сағаттарды
3) жарақаттан кейін 2 аптадан соң
4) кеуденің ауырсынумен
5) төменгі бөліктің артқы бетінде ұрылған ошақтың орналасуымен
6) негізгі бронхтардың маңында ұрылған ошақтың орналасуымен
7) ортаңғы бөліктің тереңдеген бөлімінде ұрылған ошақтың орналасуы
8) дененің жоғарғы температурасымен 39-40°C
9) Герке симптомымен
| 1, 2, 3, 4 дұрыс
| 2, 4, 6, 9 дұрыс
| 3, 4, 7, 8 дұрыс
| 2, 4, 5, 9 дұрыс
| 3, 4, 6, 9 дұрыс
~ Кеуде қуысының жарақаттары кезінде өкпе
ателектазының келесі түрлерін ажыратады:
1) компрессионды
2) обтурационды
3) обтурационно-резорбционды
4) констрикционды
5) инфаркттік
| 2, 3,4 дұрыс
| 1, 2, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
| 1, 4, 5 дұрыс
~Көкеттің жыртылуының нақты
көріністері болып саналады:
1) плевра қуысында типтік ішек шуларын есту
2) диафрагмальді нервтің оң нәтижесі
3) тыныс алғанда туындайтын ұзақ уақыттық ықылық қату
4) рентгенологиялық зерттеу кезінде кеуде қуысында ішек ілмегі мен асқазанның анықталуы
5) зақымдалған жақта везикулярлы дыбыстың әлсіреуі
6) зақымдалған жақта дауыс дірілінің болмауы
| 1, 2 дұрыс
| 2, 4 дұрыс
| 3, 6 дұрыс
| 3, 5 дұрыс
| 2, 4 дұрыс
~Жабық жарақат кезінде кеуденің ішкі
мүшелерінің зақымдалуы келесі өспелі жиілікпен
жүреді:
1) өкпенің зақымдалуы
2) трахеяның зақымдалуы
3) жүректің зақымдалуы
4) өңештің зақымдалуы
5) көкеттің зақымдалуы
| 1, 2, 3, 4, 5, дұрыс
| 3, 2, 5, 4, дұрыс
| 2, 4, 3, 1, 5 дұрыс
| 3, 1, 5, 2, 4 дұрыс
| 2, 3, 4, 5, дұрыс
~ Қабырғаның жай сынығы кезінде
жансыздандыру келесі жолмен жүргізіледі:
1) паравертебральді новокаинды блокадамен
2) сынған қабырға аймағына новокаинды блокадамен
3) А.В.Вишневский бойынша вагосимпатикалық новокаинды блокада
4) промедол енгізумен
5) морфин енгізу арқылы
| 1, 2 дұрыс
| 2, 4 дұрыс
| 5, 4 дұрыс
| 5, 3 дұрыс
| 2, 5 дұрыс
~ Қабырғаның ауыр сынығы кезінде
жансыздандыру Е.А.Вагнер бойынша жүргізген дұрыс:
1) сынған қабырғаға новокаинды блокада жасау
2) А.В.Вишневский бойынша вагосимпатикалық новокаинды блокада
3) T1-T4 омыртқа деңгейлерінде перидуральді блокада жасау
4) төске новокаин енгізу арқылы сүйекішілік блокада
5) паравертебральді новокаинды блокада
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 3, 2, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 3, 5, 4 дұрыс
~Қабырғаның ауыр сынығы кезінде,
кеуде қуысының сынуларында келесі жансыздандруларды
қолданған жөн:
1) сынған қабырғаға новокаинды блокада жасау
2) А.В.Вишневский бойынша вагосимпатикалық новокаинды блокада
3) перидуральді анестезия
4) паравертебральді новокаинды блокада
5) төсартылық новокаинді блокада
| 2, 3 дұрыс
| 1, 4 дұрыс
| 1, 4 дұрыс
| 4, 6 дұрыс
| 4, 5 дұрыс
~ Плевральді пункция жасау кезінде келесі
нүктелердің бәрі қолданады, тек мынадан басқа…
1) жауырын сызығы бойынша сегізіні қабырғааралық
2) ортаңғы қолтықасты сызығы бойынша төртінші қабырғааралық
3) артқы қолтықасты сызығы бойынша алтыншы қабырғааралық
4) ортаңғы бұғана сызығы бойынша екінші қабырғааралық
5) қабырғаның жоғарғы қыры арқылы пункция
| 5, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ Пневмоторакс кезінде плевральді қуысты дренирлеу
үшін келесідегідей тесу орны мен дренаждық түтіктің
диаметрін таңдау қажет:
1) ортаңғы бұғана сызығы бойынша екінші қабырғааралық
2) артқы қолтықасты сызығы бойынша төртінші қабырғааралық
3) артқы қолтықасты сызығы бойынша алтыншы қабырғааралық
4) диаметрі 3 мм болатын дренаждық түтік
5) диаметрі 15 мм болатын дренаждық түтік
6) диаметрі 1 мм болатын дренаждық түтік
7) жауырын сызығы бойынша сегізінші қабырғааралық
| 2, 3 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
| 1, 2, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 1, 2, 4 дұрыс
~ Гемоторакс кезінде плевра қуысын дренирлеу келесі
нүкте арқылы жасалғаны дұрыс:
1) ортаңғы қолтықасты сызығы бойынша 6-ы қабырғааралық
2) алдыңғы қолтықасты сызығы бойынша 5-ші қабырғааралық
3) ортаңғы бұғана сызығы бойынша 3-ші қабырғааралық
4) алдыңғы қолтықасты сызығы бойынша 7-ші қабырғааралық
5) жауырын сызығы бойынша 8-ші қабырғааралық
| 5, 3, 4 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ Гемопневмоторакс кезінде плевральді қуысты
дренирлеу … қабырғаралық арқылы , диаметрі …
түтікпен жасалады:
1) ортаңғы бұғана сызығы бойынша 2-ші қабырғааралық
2) ортаңғы қолтықасты сызығы бойынша 4-ші қабырғааралық
3) жауырын сызығы бойынша 8-ші қабырғааралық
4) диаметрі 12 мм болатын дренаждық түтік
5) диаметрі 5 мм болатын дренаждық түтік
| 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 6 дұрыс
| 3, 6 дұрыс
| 1, 5 дұрыс
| 3, 4 дұрыс
~ Кеуде қуысының қаңқасын
қалыптандыру және кеуде қабырғасының флотациясын
болдырмау үшін, сонымен қатар кеуде қусының «жаралануы»
кезінде және қабырғаның «үшкірлене» сынуы кезінде
болатын парадоксальді тынысты болдырмау үшін төмендегінің
бәрі қолданады, тек мынадан басқа….
1) қабырғалық қақпақшаны Витюгов шинасымн бекіту
2) төстен тыс қаңқалық тарту
3) сынған қабырғаларға остеосинтез жасау
4) қабырға доғасынан тыс қаңқалық тарту
5) қабырғалық қақпақшаны Бечик бойынша бекіту
| 1, 2, 3 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 4, дұрыс
~ Ауыр кеуде жарақаттары кезінде
торакотомияға көрсеткіштері болып саналады ,мынадан
басқалары…..
1) гипоксимиялық көрсеткіштер
2) аэростатикалық көрсеткіштер
3) гемостатикалық көрсеткіштер
4) қосымша көрсеткіштер
5) ұйыған гемоторакс
| 2, 3, 4 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 1, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ Жабық кеуде қуысының жарақаты
кезінде торакотомияға көрсеткіштері болып саналады , мынадан
басқалары…..
1) 3-ші қабырғаға дейіні гидроторакс
2) жойылмайтын өкпенің обтурациялық ателектазы
3) плевральді қуысты дренирлегеніне қарамастан үнемі ауаның кіруі
4) ұйыған гемоторакс
5) плевральді қуысқа қан кетудің жалғасуы
| 4, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ Жедел «типтік» торакотомияны жасау кезінде оптимальді
болып табылады:
1) науқас арқасымен жаткан қалыпта және зақымдалған жағы көтеріңкі болып тұруы
2) науқастың сау жағына қарап жату қалпы
3) эндотрахеальді наркоз
4) азот тотығы берілуімен қоса перидуральді анестезия
5) 4-ші немесе 5-ші қабырғаралық бойынша алдынан бүйірге тілу
6) 6-шы немесе 7-ші қабырғаралық бойынша алдынан бүйірге тілу
7) тілікті қабырға доғасының төменгі шетінен жасау қажет
8) арқаның жалпақ бұлшықетінің шығып тұрған шетін сылып алады және сыртқа тартады
| 4, 5, 6, 7 дұрыс
| 2, 3, 6, 7 дұрыс
| 1, 3, 5, 8 дұрыс
| 1, 3, 6, 7 дұрыс
| 2, 4, 5, 8 дұрыс
~ Кеуде қуысының кесетін
және тесетін заттар әсерінен болған ашық жарақаттары
кезінде барлық аталғандар тән, мынадан басқа…
1) жараның шеттері тегіс
2) жараның үлкен болмауы
3) жараның көбінесе сол жақта орналасуы
4) жара өзегі өз бетінше үшбұрыш тәрізді,сонымен қатар оның төбесі – тері жарасы болады
5) жарадан жиі артериалдық қанның кетуі
| 4, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ Кеуденің тесілген жарақаты
кезінде ішкі мүшелерінің зақымдалуы келесі кемімелі жиілікпен
жүреді:
1) өкпені
2) жүректі
3) трахеяны
4) өңешті
5) көкетті
| 2, 3, 4, 5 дұрыс
| 1, 4, 3, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, 4 дұрыс
| 1, 2, 4, 5, 3 дұрыс
| 1, 3, 5, 2, 4 дұрыс
~ Орташа гемоторакс кезінде, кеуде
қуысының тесілген жарақаттары кезінде плевральді
қуысқа кететін қан көлемі … тұрады
1) 500 -ден 1000 мл-ге дейін
2) 350 -ден 450 мл-ге дейін
3) 150 -ден 300 мл-ге дейін
4) 1100-ден 1300 мл-ге дейін
5) 1400 -ден 1600 мл-ге дейін
| 4, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~Кеуденің жарақаттары кезінде кеуде
қуысының флегмонасының түрлерінің ауыр
ағымын диагностикалауда қиын болып саналады..
1) субпекторальді флегмона
2) жауырын маңындағы флегмона
3) бұғанаүстілік аймақтағы флегмона
4) қанатастылық аймақтағы флегмона
5) төстің денесі және семсер тәрізді өсінді аймақтарындағы флегмона
| 5, 3, 4 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ Кеуде қуысының ашық
жарақатының асқынуы нәтижесінде туындайтын
қабырғалар мен төстің остеомиелиті келесі
айтылғандардан тұрады, тек мынадан басқа….
1) перикардиттің туындауы
2) қабынулық үрдіске париетальді плевраның қосылуы
3) медиастениттің туындауы
4) сүйекмаңы реакциясының айқын болуы
5) теріде, сонымен қатар зақымдалған қабырға немесе төс жақта кіру тесігі бар жыланкөздердің пайда болуы
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ Кеуденің тесілген жарасы бар науқастарда
плевра эмпиемасының туындауына төменде аталғандар
қолайлы жағдай болып табылады,тек мынадан басқа…
1) 4-5 ретке дейін плевральді пункциялар
2) кеуде қуысының жарасын толық емес хирургиялық өңдеу жасау
3) ұйыған гемотораксты плевральді пункция арқылы жою талпыныстары
4) плевральді қуыста дренажды түтіктің 6|8 күн бойы тұруы
5) қан кету кезінде орны толмау нәтижесінде туындаған травмадан кейінгі анемия
| 5, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ Кеуденің ашық зақымдалуын
диагностикалауда орын алатын "газдық синдром" тұрады:
1) тері асты эмфиземасы
2) көкірекаралық эмфизема
3) қақпалық пневмоторакс
4) "Pendelluft" – тербетпелі газ
5) обтурационды ателектаз
| 2, 4, 3 дұрыс
| 1, 2, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
| 1, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
~Ашық пневмотораксы бар жәбірленушіге
келесідегідей емдік іс-әрекеттер жасалады:
1) науқасқа морфин енгізу
2) А.В.Вишневский бойынша вагосимпатикалық блокада жасау
3) кеуде қуысының жарасына біріншілік хирургиялық өңдеу жасау
4) біріншілік хирургиялық емдеуге дейін жараға окклюзионды байлам салу
5) кеуде қуысында жара орналасқан қабырғааралық бойынша плевральді қуысты дренирлеу
| 5, 3, 4 дұрыс
| 1, 2, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 2, 4 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
~ Кеуде қуысының тесілген жараларының
келесідегідей түрлерін ажыратады:
1) өкпе ұрылуы
2) кеуде қуысының сүйектерінің зақымдануымен жүретін жарақат
3) кеуде қуысының сүйектерінің зақымдануынсыз жүретін жарақат
4) ішкі мүшелердің зақымдануымен байланысты болатын жарақат
5) ішкі мүшелердің зақымдануынсыз жүретін жарақат
6) көкеттің зақымдануымен жүретін жарақат
| 1, 2, 3
| 2, 3
| 3, 5
| 3, 6
| 2, 4
~Кеуденің оқтық жарақатының
ең ауыр асқынуы -өкпе ісінуі келесі симптомдармен айқын
клиникалық көрініс береді, тек мынадан басқа…
1) өкпе ісінуіне оттегінің парциальді қысымының 8.23-8.67 кПа- ға дейін түсуі нәтижесінде
туындаған гипоксия алып келеді
2) өкпе ісінуі жарақаттан кейін 26-30 сағат өткен соң дамиды
3) өкпе ісінуі жарақаттан кейін 20-24 сағат өткен соң дамиды
4) ылғалды сырылдардың күшеюімен жүретін ақшыл қызыл түсті көпіршікті қақырықты жөтел
нәтижесінде
5) өкпе ісінуі біраз жақсарулардан соң бірден дамиды
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 5, дұрыс
~Кеуде қуысының оқтық
тесілген жаралары кезінде плевраның эмпиемасының дамуына
қолайлы жағдайлар болып табылады, тек мынадан басқа….
1) өкпе ателектазы
2) ұйыған гемоторакс
3) хилоторакс
4) қабырғалар және жауырын остеомиелиті
5) плевраішілік бөгде денелер
| 3, 4 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4, дұрыс
~ Кеуде қуысының
оқтық жарақаттарынан кейін туындаған жедел медиастинит
келесідегідей клиникалық көріністермен жүреді, тек мынадан
басқа….
1) оқтық жарақаттан кейін 10-12 күннен соң жедл басталуы
2) дене температурасының 39-40°C-қа дейін жоғарылауы
3) науқастың мазасыз жағдайы
4) қабынулық үрдіс көбінесе жара өзегінің кіруіне байланысты алдыңғы немесе артқы
көкірекаралықты қамтиды
5) жаралық Герке симптомы
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4, дұрыс
~Кеуденің оқтық
жарақатының асқынуы болып табылатын пневмонияны алдын
алуға келесі іс-шаралар жатады,мынадан басқа….
1) минутына 60-80 тыныстан аспайтын жоғарғы жиілікті аппарат арқылы тынс беру
2) бронхтық бұтақтың обтурациясын жою
3) кеуде қуысының дірілдік массажын жасау
4) өкпені қанмен және ауамен қысылудан босату
5) антибиотиктердің қоспаларын трахея ішілік енгізу
| 5, 3, 4 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4, дұрыс
~ Кеуде қуысының
оқтық жарақаты кезінде зерттеулер келесі жансыздандырулар
арқылы жасалады, тек мынадан басқа….
1) морфинді немесе литикалық қоспаы салу
2) А.В.Вишневский бойынша вагосимпатикалық блокада жасау
3) паравертебральді новокаинді блокада
4) қабырғааралық новокаинді блокада
5) перидуральді анестезия
| 4, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 1 дұрыс
| 1, 3, 4, дұрыс
~ Клиникалық тәжірибеге
сүйенсек, кеуденің оқтық жарақаты
нәтижесінде туындаған орташа гемотораксты емдеу кезінде плазма
алмастырушы ерітіндіні ….. дозамен енгізгенде трансфузиондық терапия
эффективті болады:
1) бір күн бойы -1500 мл
2) бір күн бойы 600-800 мл
3) бір күн бойы 300-500 мл
4) бір күн бойы 1800-2400 мл
5) бір күн бойы 2600-3200 мл
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4, дұрыс
~ Плевральді пункция кезінде барлық
аталған асқынулар болуы мүмкін, тек мынадан басқа…..
1) бронхтың кернеулі пневмоторакс туындауымен жүретн жарақаты
2) өкпе жарақаты
3) көкбауыр жарақаты
4) коллапс
5) қабырғаның тамыр|нервтік шумағының жарақаты
| 4, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4, дұрыс
~ Көкірекаралықтың
өспелі эмфиземасын жеңілдету үшін жасалатын оперативті
араласулар мына аталғандардан тұрады:
1) мойындырық щұңқыры үстінен теріні және фасцияны кесеміз де, көкірекаралыққа түтк қоямыз
2) Куршман бойынша пункция
3) Марфан әдісі бойынша пункция
4) төсмаңы сызығы бойынша 1-ші қабырғааралыққа екі дренажды түтік енгіземіз
5) дренажды түтікті төстің денесінің трепанациялық тесігі арқылы көкірекаралық қуысына енгізу
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4, дұрыс
~ Перикардтың пункциясы сәтті
жүзеге асырылады:
1) Пирогов – Делормо бойынша
2) Войно-Сяноженцкий бойынша
3) Ларрея бойынша,
4) қабырға доғасы мен семсер тәріздінің сол жағының аралығы арқылы
5) парастернальді сызық бойынша төмен және ішке қарай сол жақ 3-ші қабырғааралық кеңістігіне
енгізу
| 5, 4, 3 дұрыс
| 1, 2, 4 дұрыс
| 1, 2, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
~ Кеуденің оқтық
жарақаттары кезінде типтік бүйірлік торакотомияны жасау үшін
келесі оперативтік іс-әрекеттер мен манипуляциялардың нақты
орындалғаны шартты:
1) науқас сау жағымен және сау жағындағы қолын артқа тастап жатқызылып, ауыратын
жағындағы қолын алға қарй қояды
2) тілікті төстің шетінен жауырын сызығына дейін 8-ші қабырғааралық бойымен жасайды
3) тілікті төстің шетінен жауырын сызығына дейін 6-шы қабырғааралық бойымен жасайды
4) тілікті бұғананың орта сызығынан жауырын сызығына дейін 7-ші қабырғааралық бойымен
жасайды
5) торакотомия операциясы екінші және жетінші қабырғаралыққа екі дренажды түтікті қоюмен
аяқталады
6) кеуде жарасының кіру және шығу тесіктерінің біріншілік хирургиялық өңдеуі тек
торакотомиядан кейін жасалады
7) кеуде жарасының тесіктерінің біріншілік хирургиялық өңдеуі торакотомияға дейін жасалады
| 2, 3, 4 дұрыс
| 1, 2, 5, 7 дұрыс
| 1, 3, 4, 5 дұрыс
| 1, 4, 5, 7 дұрыс
| 1, 4, 5, 6 дұрыс
~ Бүйірлі торакотомия ….
анықтап қарауға мүмкіндік береді:
1) барлық аталғандарды
2) жүректің алдыңғы бөлігін
3) өкпенің артқы бөлігін
4) көкетті
5) өкпенің алдыңғы бөлігін
| 4, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4, дұрыс
~ Берілген кеуде қуысының
біріккен жарақаттарының ішіндегі ең ауыры болып табылады:
1) кеуде қуыстың бас миының зақымдалуымен жүретін біріккен жарақаты
2) кеуде қуыстың жамбастың алдыңғы жартылай сақинасының сынуымен жүретін біріккен
жарақаты
3) кеуде қуыстың балтыр сүйектерінің жабық сынуымен жүретін біріккен жарақаты
4) кеуде қуыстың L4 омыртқасының компрессионды сынуымен бас миының зақымдалуымен
жүретін біріккен жарақаты
5) кеуде қуыстың білек сүйектерінің сынуымен жүретін біріккен жарақаты
6) кеуде қуыстың бас миының шайқалуымен жүретін біріккен жарақаты
7) кеуде қуыстың сан сүйегінің диафизінің жабық сынуымен жүретін біріккен жарақаты
| 4, 5, 6, 7 дұрыс
| 1, 2, 4 дұрыс
| 1, 3, 6, 7 дұрыс
| 1, 2, 3 дұрыс
| 1, 4, 5 дұрыс
~ Кеуде қуысының ауыр біріккен
жарақаттары кезінде дифференциалды диагностиканың
қиындығы ең біріншіден ... анықтау болып табылады:
1) қан кету көзін
2) іш қуысынңың мүшелерінің зақымдалуын
3) жамбастың зақымдалуын
4) омыртқаның зақымдалуын
5) аяқтың зақымдалуын
6) сананың бұзылысының себептерін
7) анемияның себебін
8) тыныс жетіспеушіліктің себебін
| 2, 3, 4, 5, 6 дұрыс
| 1, 2, 3, 5, 8 дұрыс
| 3, 5, 4, 6, 7 дұрыс
| 3, 4, 5, 7, 8 дұрыс
| 1, 2, 4, 6, 7 дұрыс
~ Қабырғаның
көптеген жарақаттарымен, гемопневмоторакспен және кеуде
қуысының ІІ|ІІІ дәрежелі термиялық күйігімен
түскен науқасты тексеру барысында келесідегідей қиындықтар
туындауы мүмкін:
1) рентгенологиялық зерттеулер
2) физикалық зерттеу әдістері
3) плевральді пункция
4) перикард пункциясы
5) сынған қабырға маңына новокаинді блокада және паравертебральді блокада жасау
6) инструментальді зерттеу (ЭКГ, Эхолокация және т.б.)
| 2, 3, 4, 5 дұрыс
| 3, 4, 6 дұрыс
| 3, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4, 5 дұрыс
| 1, 4, 5, 6 дұрыс
~ Қабырғаның көптеген
жарақаттары мен кеуде қуысының және жоғарғы
тыныс жолдарының термиялық күйігі біріккен науқастарды
емдеу барысында қарсы көрсеткіштер:
1) маска арқылы эфирмен азот тотығы арласқан жансыздандыу жасау
2) А.В.Вишневский бойынша вагосимпатикалық новокаинды блокада
3) трахеостомия
4) паравертебральді новокаинды блокада
5) плевральді пункция
| 4, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ Іш қуысының жыныс мүшесінің
зақымдалуымен жүретін тұйық жарақаты кезінде
летальді жағдайға келетін жиі себептер:
1) көптеп қан кету
2) перитонит
3) өтімсіздік
4) ішек жыланкөзі
5) ішкі мүшелердің эвентрациясы
| 3, 4 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ Іштің зақымдалуы кезінде келесі
аталғандар жіктелуге сәйкес келеді, тек мынадан басқа…
1) ішқуыс артқы кеңістіктң зақымдалуы
2) іштің ашық тесілген зақымдалуы
3) іштің жабық тесілмеген зақымдалуы
4) іштің жабық тесілген зақымдалуы
5) іш қуысына енбеген ашық зақымдалулары
| 4, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ Іш қуысының зақымдалу симптомдарына
тән:
1) жергілікті ауырсыну,қан ағу, шектелгн ісіну
2) жергілікті ауырсыну , жайылмалы гематома, бұлшықет тінінің бұзылысы
3) қан ағу, орын анықталмайтын ауырсыну, іш ісінуі
4) орын анықталмайтын ауырсыну , іш ісінуі, іш қабырғасындағы бұлшықеттің дефекті
5) қан ағу, жергілікті ауырсыну, ішек парезінің көріністері
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 1 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ Іштің тесілмеген жарақаттарына барлық
аталғандар жатады, тек мынадан басқа….
1) іш қуысымен шектелген жарақат
2) тері және теріасты қабатпен шектелген жарақат
3) тері және теріасты, бұлшықет қабатпен шектелген жарақат
4) терімен шектелген жарақат
5) тері асты бұлшықет қабаты жарақаты
| 5, 3, 4 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 2, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 5, дұрыс
~ Іштің тесілмеген жарақаттарының
симптомдарына жатады….
1) жараның болуы, жергілікті ауырсыну, іш бұлшықеттерінің тітіркенуінң болмауы
2) жараның болуы , іштің жайылмалы ауырсынуы, іш ісінуі
3) іш қабырғасында жараның болуы, жергілікті ауырсыну, іш қуысының тітіркену симптомдары
4) жараның болуы,қан кету, іш ісіну, ауырсынудың оң жақ иық аймағына берілуі
5) жараның болуы,қан кету, іш ісіну, ауырсынудың сол жақ иық аймағына берілуі
| 4, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ Іш қуысынан реинфузияға көрсеткіш болып
табылады, егер қан кету …. нәтижесінде болса
1) көкбауыр, бауыр, қантамырлр зақымдалуының
2) көкбауыр, бауыр, тамырлар, бүйрек зақымдалуының
3) көкбауыр, бауыр, көкет зақымдалуының
4) көкбауыр, бауыр, асқазан зақымдалуының
5) көкбауыр, бауыр, қуық зақымдалуының
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ Көкет астылық абсцессті
диагностикалау келесідей көріністермен негізделеді, тек мынадан
басқа…
1) абсцесс жақта эксудативті плевриттң болуы
2) көкеттің жоғарғы жақта тұруы, көкет астында бос сұйықтықтың болуы
3) «қорғаныс» симптомының болуы, аяқтарының ішіне қарай жинап, дене қалпы арқасымен
4) оң жақ мықын маңында ауырсынудың болуы, оның жауырынға, иық белдеуіне, эпигастральді
жаққа берілуі
5) жалпы интоксикациялық симптомдары, дененің температурасының көтерілуі, лейкоцитарлық
формуланың солға жылжуы, ЭТЖ|ның жоғарылауы
| 5, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 4, 5, дұрыс
~ Омыртқаның әр түрлі
бөліктерінің жарақаттарының ішінде мойын
бөлігінің зақымдалуы ….. алады:
1) екінші орын
2) бірінші орын
3) үшінші орын
4) төртінші орын
5) бесінші орын
| 3, 4 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ Екінші мойын омыртқа тісінің
сынығының диагнозын спондилограмманың …… негізделе
қойылады
1) алдынан - артқы проекциясына
2) бүйірлік проекциясына
3) аксимальді немесе жартылай аксимальді проекциясына
4) ашылып тұрған ауыз арқылы алдынан -артқы
| 3, 4, дұрыс
| 2, 3, дұрыс
| 1, 3, дұрыс
| 2, 4, дұрыс
| 1, 2, дұрыс
~ Мойын омыртқасының
асқынбаған сынығы кезінде емдеу үшін төменде
аталғандар қолданылады, тек мынадан басқа….
1) Еланский шинасын бас және мойынды фиксациялау үшн қолдану
2) Глиссон ілмегі арқылы бастан тартып қою
3) стандартты бас ұстағышты қолдану
4) бас сүйегі арқылы қаңқалық тартылуды салу
5) торакокраниальді гипстік байламды немесе Шанц шинасын қолдану
| 3, 4 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4, дұрыс
~ Мойын омыртқасының
жұлынның зақымдалуымен асқынған сынуларын емдеу
кезінде қолданылады…
1) ляминэктомия
2) дуральді қапшықты қараумен корпоротомия
3) алдыңғы көлденең байламды ажырату
4) омыртқаның буындық өсінділерін кесу
| 4, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, дұрыс
| 1, 3, дұрыс
| 2, 4, дұрыс
| 1, 4, дұрыс
~ Егер 6-шы және 7-ші мойын
омыртқалары арсында шығу болса, онда шыққан
омыртқа саналады….
1) 7-ші омыртқа
2) 5-ші омыртқа
3) 4-ші омыртқа
4) 6-шы омыртқа
5) 6-шы және 5-ші омыртқалар
| 5, 3, 4 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ 10-шы кеуде омыртқасының
денесінің шөгуімен жүретін асқынбаған
компрессиондық сыну кезінде еңбекке жарамсыздық уақыты:
1) 6-8 ай
2) 3 -ай
3) 4-5 ай
4) 1-2 ай
5) 10 және одан көп ай
| 4, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~Кеуде омыртқасының асқынбаған
сынығы кезінде емдеу үшін төменде аталғандар
қолданылады, тек мынадан басқа….
1) жамбас және аяқ|қолға қаңқалық тару салу
2) реклинациясыз гипстік корсет салу
3) Каплан – Антонов щитінде жайлап реклинация жасау
4) бүгілген жазықтықта бұлшықет корсетін туындата отырып тарту
5) гипстік корсет сала отырып бір уақыттық реклинация жасау
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ Кеуде омыртқасының асқынбаған сынығын
консервативті емдеу үшін көбінесе қолданады
1) қолтықасты шұңқыр арқылы лямдік тару салу
2) Глиссон ілмегі арқылы бастан тартып
қою
3) бас сүйегі арқылы қаңқалық тарту
салу
4) жамбас сүйектеріне қаңқалық тарту салу
5) аяққа қаңқалық тарту салу
| 4, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ Кеуде омыртқасының сынығын оперативті
емдеу кезінде барлық төменде аталғандарда қолданылады,
тек мынадан басқа….
1) денесінің биіктігі ¼- ден төмен шөгуімен болатын компрессионы сынығы
2) жұлын қыртысының зақымдалуымен жүретін сынықтарда
3) ауыр омыртқа денесінің көп бөлшектене сынуы, сонымен қатар омыртқа осінің бұзылысымен
жүретін омыртқаралық дискінің сынуы
4) екі дискінің зақымдалуымен жүретін омыртқа денесінің жарыла сынуы
5) жұлын зақымдалуымен жүретін сынықтарда
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ Кеуде омыртқасының
жарақаты кезінде емдеу үшін төменде аталғандар
қолданылады, тек мынадан басқа….
1) механотерапия
2) емдік гимнастикалар
3) массаж
4) физиотерапия
5) бұлшық еттің электростимуляциясы
| 4, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 2, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 5, дұрыс
~ Омыртқаның әр түрлі
бөліктерінің жарақаттарының ішінде бел
бөлігінің зақымдалуы ….. алады:
1) бірінші орын
2) екінші орын
3) үшінші орын
4) төртінші орын
5) бесінші орын
| 5, 3, 4 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ Бел омыртқаларының сынықтары ішінде
келесі аталғандардың бәрі болады, тек мынадан басқа….
1) торсионды сынық
2) асқынбаған сынық
3) компрессионды сынық
4) асқынған сынық
5) омыртқаның артқы бөлігінің сынығы
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ Бел омыртқасының анатомиялық
құрылымдарының ең жиі сынатын жері….
1) көлденең өсінді
2) остік өсінді
3) жоғарғы буындық өсінді
4) төменгі буындық өсінді
5) омыртқаның душкасы
| 3, 4 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~Бел омыртқасының зақымдалуларын
консервативті емдеулер кезінде аталғандардың бәрі
қолданылады, тек мынадан басқа….
1) «штангист белдеумен» сынған жері фиксациялау
2) Гориневский – Древинг бойынша «бұлшықеттік корсет» әдісін жасау
3) валиктерде немесе арнайы щиттерде жайлап реклинация жасау
4) гипстік корсет сала отырып бір уақыттық реклинация жасау
5) гипстік корсетті салу
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ Бел омыртқасының сынығымен
түскен науқасты емдеуде тарту ….. арқылы жасалады
1) төсектің бас жағын көтереді және науқастың қолтықастылық шұңқыры арқылы ілмектермен
фиксациялау
2) төсектің аяқ жағын көтеру және табанды фиксациялау
3) басқа 6 кг-дық жүкпен, Глиссон ілмегімен
4) жамбасты арнайы лифчикпен және ось бойынша жүкпен фиксациялау
5) кеуде қуысына арнайы жилет және басына жүк қою
| 4, 5, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~Бел омыртқасының
асқынбаған сынықтарын емдеу тәжірибесінде барлық
аталған әдістер қолданылады мынадан басқа…
1) сынған омыртқаны ксенопротезбн алмастыру
2) Цивьян – Рамих фиксаторы арқылы осьтік өсінділерділеріне тарту салу
3) лавсандық ленталармен осьтік өсінділерділеріне тарту салу
4) Ткаченко фиксаторы арқылы душкаға тарту салу
5) сыммен (Новак бойынш| осьтік өсінділерділеріне тарту салу
| 5, 3, 4 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~Бел омыртқаларының жаңадан сынығы
кезінде қолданылмайды….
1) механотерапия
2) массаж
3) емдік гимнастика
4) физио ем
5) бел бұлшық еттерінің электростимуляциясы
| 4, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ Жамбас сүйектерінің сынықтары
келесі аталған механизмдердің бәрінде кездеседі,мынадан
басқа …
1) жамбас сүйектерін қайырп алу
2) жамбас сүйектерін ашылуы
3) жамбасқа тікелей соққы алу
4) жамбас сүйектерінің қысылуы
5) жазу механизмі
| 3, 4 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ Жамбас сүйектерінің жұлына
сынғандарына жатады:
1) мықын сүйегенің төменгі қырынң сынығы
2) шонданай сүйегенің сынығы
3) вертельдік шұңқырдың сынығы
4) қасаға сүйегінің сынығы
5) құйымшақ сынығы
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ Жамбас сақинасының ажырауымен
жүретін сыныққа жатады:
1) қасаға және шонданай сүйектерінің бір жақтн сынуы
2) қасаға сүйегінің сынығы
3) вертельді шұңқыр ернеуінің сынуы
4) мықын сүйегінің қанатының сынығы
5) қасаға және шонданай сүйектерінің әр жақтан сынуы
| 5, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ Жамбас сақинасының ажырауымен жүрмейді:
1) вертельді шұңқырдың түбінң сынығы
2) сегізкөз-мықын сүйегінің бір жағынан ажырауы
3) қасаға сүйегінің ажырауыжәне мықын сүйегенің сынығы
4) қасаға және шонданай сүйектерінің бір жағынан сынуы
5) қасағаның ажырауы және вертикальді құйымшақтың сынығы
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ Вертельдік шұңқырдың
жарақатына жатпайды:
1) қасаға сүйегінің негізінң сынығы
2) вертельдік шұңқырдың жоғарғы ернеуінің сынуы
3) вертельдік шұңқырдың түбінің сынығы
4) орталық санның шығуы
5) орталық сан басының шығуы
| 3, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ Біріккен сынықтарға жатады:
1) вертельдік шұңқырдың сынығы және шатаралық пен жамбастың термиялқ күйігі
2) жамбастың алдыңғы бөлігінің ашық сынығы
3) қуықтың жыртылуымен жүретін қасаға және шонданай сүйегінің сынуы
4) уретраның жыртылуымен жүретін қасаға сүйегінің сынығы
5) мықын сүйегінің сынығы және жіңішке ішектің жыртылуы
| 5, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~Жамбас сүйектерінің сынуының
көрінісі болып табылмайды:
1) Тренделенбург симптомы – ауыратын аяқпен тұрған кезде сау жағындағы жамбастың төменгі
қыртысының төмен түсуі
2) Волкович симптомы – «құрбақа» салу
3) «жабыспалы табан» симптомы
4) Ларрея симптомы – жамбас қанаттарын ашқанда ауырсынудың болуы
5) Вернейля симптомы – жамбастың қанаттарын басқанда ауырсыну
| 3, 4 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~Жамбас сүйектерінің ауыр жарақаттарын
емдеу кезінде қолданылмайды:
1) жарақат кезінде жоғалтқан қанның орнн толтыру
2) травматикалық шокты емдеу және профилактика жүргізу
3) науқасты ерте тұрғызу және активтеу –«функциялық ем»
4) жамбастың жылжыған бөлшектерін репозициялау
5) туындайтын асқыныстардың алдын алу және оны емдеу
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 4, дұрыс
~Жамбас сүйектерінің сынығы кезінде жиі
зақымдалады:
1) уретра, оның простаталқ бөлігі
2) еркектерде простата ,ал әйелдерде аналық бездер
3) несепағардың дистальді бөлігі
4) қуық
5) әйелдерде қынап, ал еркектерде жыныс мүшесі
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4, дұрыс
~Жамбас мүшелерінің зақымдалуын
нұсқайтын төменде аталған симптомдардың ішінде
негізгі болмайтыны...
1) өз бетінше несеп шығарудың болмауы
2) несепағардың шеткері тесігінде қанның болуы
3) зәрде қанның болуы
4) қуықты толтырғанда және оны шығарып тастағанда жеткіліксіздік симптомы
5) қуық және уретраны контрасты зерттегенде қосымша көлеңкенің болуы
| 2, 3, 4 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 1, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4, дұрыс
~Қуық және уретраның зақымдалуларын
хирургиялық емдеу кезінде төменде аталғандардың
қайсы қолданылмайды
1) уретраның үзілген ұштарын үнемі катетермен байланыстырып қою
2) уретра мен қуық жараларын хирургиялық тігу
3) қуықмаңы және уретрамаңдық кеңістікті дренирлеу
4) қуықты үлкендеп ашу
5) уретраға біріншілік тігісін салу
| 4, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4, дұрыс
~Жамбас маңы жұмсақ тіндерінің
жаралануларындағы жеңіл асқыныстары болып табылады:
1) бұлшық етттің жеткіліксіздігі (олардың жиырылуының)
2) үлкен тамырлардың зақымдалуы және сонымен байланысты асқыныстың болуы
3) ірі нервтік бағаналардың зақымдалуы
4) іріңді инфекцияның туындауы
5) анаэробты инфекцияның туындауы
| 3, 4 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4, дұрыс
~Жамбастық оқтық жараларын біріншілік
хирургиялық өңдеу кезінде ……….. істеу қажет емес:
1) зақымдалған мүшелерді ( қуық, тік ішек, жатыр, қынап және т.б.) пластикалық қалыпа келтіру
2) қан тоқтату, қан үйінділерін және бөгде денелерді алып тастау
3) зақымдалған жұмсақ тіндерді ашу және кесу
4) сынған жамбас сүйектерін состеосинтездеу
5) жараны жақсылап дренирлеу
| 5, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4, дұрыс
~Жамбас сүйегінің оқтық жараланулары
кезінде сирек кездеседі:
1) жамбас сүйектерінің қалпына келмеген сынықтарынң туындауы
2) жұмсақ тіндерге іріңді бөліністер ағуы
3) жамбас сүйектерінде остеомиелиттік үрдістердің туындауы
4) созылмалы артериалық және веналық қан кетулер
5) анаэробты инфекция
| 3, 4 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4, дұрыс
~Бұлшық етттің теріастылық
зақымдалулары көбінесе болады:
1) бұлшықеттердің және сіңірлердің патологиялық жағдайларының нәтижесінде
2) микротравма нәтижесінде
3) бұлшықеттің бірден координацияланбаған жиырылуынан
4) тікелей жарақат әсерінен
5) барлық аталғандар дұрыс
| 4, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4, дұрыс
~Бұлшықеттің созылуы көбінесе
жүреді:
1) қан құйылумен
2) айқын ісінуімен
3) лимфаденитпен
4) лимфангоитпен
5) қызметінің бұзылуымен
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4, дұрыс
~Бұлшықеттің толық және жартылай
жыртылуын дифференцирлеу аталғандардың барлығының
негізінде жүреді, тек мынадан басқа ….
1) бұлшықеттің тонусының жоғарылауы
2) аяқ-қолдың қызметінің төмендеуі
3) ісінудің үлкен болуы
4) гематома және қан аққан мөлшеріне
5) ауырсыну симптомының айқындылық дәрежесіне байланысты
| 5, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4, дұрыс
~Бұлшықеттің толық емес
жыртылған емдеу кезінде балдық аталған манипуляцияларды
орындайды, тек мынадан басқа….
1) зақымдалған бұлшықет маңының гематомасын алып тастап, пункция жасау
2) жансыздандыру
3) иммобилизация
4) бұлшықет жыртылған жерден жоғары аяқ - қолдың массажын
5) бұлшықет жыртылған жерден төмен аяқ - қолдың массажын
| 3, 4 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4, дұрыс
~Толығымен бұлшықеттің жыртылуы
барлық аталғандар тән, тек мынадан басқа…
1) аяқ-қолдың айқын гипотонусы
2) бірден ауырсыну
3) аяқ-қолдың қызметінің төмендеуі
4) үзілу кезін анық сезіну
5) бұлшықет үзілген жердің түсіп тұруы
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, , дұрыс
~Бұлшықеттің қабынуының
клиникалық көрінісі келесі аталғандардан
құралады, тек мынадан басқасы….
1) лимфаденит және лимфангоиттен
2) ауырсыну
3) аяқ-қолдың қызметінің төмендеуі
4) аяқ-қол сегементтерінің ісінуі
5) аяқ-қолдың қорғаныс контрактурасы
| 4, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4, дұрыс
~Сіңір-бұлшықет
бөлігінің жыртылуы жиі қай маңайда туындайды
1) санның төрт басты бұлшықетте
2) иықтың екі басты бұлшықетінің қысқа басында
3) иықтың екі басты бұлшықетінің ұзын басында
4) санның екі басты бұлшықетінде
5) санның үшбасты бұлшықетінде
| 5, 3, 4 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4, дұрыс
~Көбінесе жарақаттар кезінде қандай
жыртылулары болады
1) қол саусақтарының жазғыш сіңірлерінің
2) табан саусақтарының жазғыш сіңірлерінің
3) санның төрт басты бұлшықетінің сіңірлерінің
4) иықтың екі басты бұлшықетінің ұзын басының сіңірлерінің
5) ахилл сіңірлерінің
| 4, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4, дұрыс
~Сүйекттік фрагментпен бірге сіңірдің
үзілуі көбінесе белгілі бір зақымдалу жері болады:
1) иықтың үш басты бұлшықетінде
2) иықтың екі басты бұлшықетінің сол жақ ұзын басында
3) ахилл сіңірлерінде
4) санның төрт басты бұлшықетінде
5) санның екі басты бұлшықетінде
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4, дұрыс
~«Ротаторлық сақина» жыртылуының
клиникалық көрінісі барлық аталған симптомдардан
құралады, тек мынадан басқасы….
1) иықты активті ішке қарай бұра алмауы
2) иықты активті сыртқа қарай бұра алмауы
3) дельтотәрізді-кеуде борозда маңында ауырсынудың болуы
4) зақымдалған аяқ-қолды активті әкетуге және бір уақытта оны сыртқа бұра алмауы
5) иық буыны, субакромиальді қапшық және дельтотәрізді бұлшықет қапшығы арасында
атрофияның табылуы
| 4, 2, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4, дұрыс
~ Иықтың екі басты
бұлшықетінің ұзын басының
сіңірлерінің үзілуі үшін барлық аталғандар
тән, тек мынадан басқа….
1) иықтың алдыңғы|ішкі бетінде жұмсақ тіндердің түсіп тұруы,және оның жоғарғы жағында
шығыңқылық байқалады
2) өз бетінше ерекше бір тысыр, сықырды есту
3) иықтың жоғарғы 1/3 бөлігінің маңында жедел ауырсынудың болуы
4) шынтақ буыны маңында бірден білектің бүгу күшінің төмендеуі
5) иық маңында қан құйылулар және ісінулер
| 2, 3, 4 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
| 1, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~Иықтың екі басты
бұлшықетінің дистальді сіңірлерінің
үзілуін ең қауіпсіз және үнемі бекітетін
орны....
1) бұлшықет бұлшықетінің сіңіріне
2) Пирогов фасциясына
3) кәрі жілік қырқаларына
4) иық бұлшықеттеріне
5) үзілген иықтың екі басты бұлшықетінің дистальді ұшын кәрі жілік сүйегінің қырқаларына
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 4, дұрыс
~Иықтың үшбасты
бұлшықетінің аталғандардың ішінде ең жиі
зақымдалуы ……болып табылады
1) иықтың үш басты бұлшықетінің дистальді сіңірлерінің шынтақ өсіндісінің фрагменттерімен
үзілуі
2) үш басты бұлшықеттің ортаңғы 1/3 бөлігі деңгейінде көлденең бағытпен үзілуі
3) үш басты бұлшықеттің латеральді басының жоғарғы және ортаңғы 1/3 шекарасында үзілуі
4) үш басты бұлшықеттің ұзын басының сіңірінің жауырыннан үзілуі
5) медиальді басының сіңірінің иық сүйегінен үзілуі
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 2, 3, 4 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
~Тігуші бұлшықеттің типтік
зақымдалуы кезінде барлық аталғандар байқалады,тек
мынадан басқасы….
1) тігуші бұлшықеттің сіңірінің мықын сүйегінің алдыңғы –төменгі осінен үзілуі
2) санды айналдырғанда жамбас – сан буында жедел ауырсынудың болуы
3) санның бүгуінің шектелуі және ауырсынуы
4) санның әкетуінің шектелуі
5) санның сыртқы ротациясының шектелуі
| 4, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 2, 4 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
~ Жамбастың авульсивті (үзілмелі)
сынығы төменде аталған тек қана бір санның
әкелуші бұлшықеттерінің зақымдалуы кезінде
туындайды:
1) санның үлкен әкелуші бұлшықетінің
2) санның ұзын әкелуші бұлшықетінің
3) санның кіші әкелуші бұлшықетінің
4) санның қысқа әкелуші бұлшықетінің
5) санның нәзік әкелуші бұлшықетінің
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 2, 3, 4 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
~Санның төрт басты
бұлшықетінің жыртылуы үшін барлық
аталғандар тән, тек мынадан басқа….
1) санның төрт басты бұлшықетінің сіңірлік бөлігінің зақымдалуы
2) балтырдың жазғыш қимылдарының болмауы
3) тізе тостағаншасы үстіндегі жұмсақ тіндердің түсіп тұруы тән
4) тізе буынында тұрақсыздықтың болуы
5) зардап шеккен науқастардың жасы 40-60
| 2, 3, 4 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
| 1, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 4 дұрыс
~Ахилл сіңірлерінің қабынуы
кез келген аталған себептердің нәтижесінде болуы
мүмкін, тек мынадан басқасы….
1) табанның варустік қалпымен орналасқан тума анатомиялық бейімділік
2) ахилл сіңірлерінің маңында болатын жиі кіші травмалар
3) жергілікті инфекцияның әсерін бағаламау
4) спортпен айналысқан кездесәйкес емес аяқ|киімдерді киюі
5) жүгірумен және қатты, жұмсақ,тайғақ грунтты заттар үстінде секірумен байланысты
жаттығулар нәтижесінде
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 4 дұрыс
~Типтік теріастылық ахилл
сіңірлерінің жыртылуы үшін барлық аталғандар
тән, тек мынадан басқа….
1) сіңірдің жыртылуы дегенеративті|трофикалық өзгерістер нәтижесінде болады
2) сіңірдің жыртылуы балтырдың үш басты бұлшықетінің бірден координирленбеген тез
жиырылуынан кейін болады
3) жыртылу көбінесе бұлшықеттің сіңірге өткен жерінде орналасады
4) гематома көбінесе тізенің ішкі және сыртқы маңдарында пайда болады
| 2, 3 дұрыс
| 1, 2, 4 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
| 1, 4дұрыс
| 1, 3, 2, дұрыс
~Томпсон симптомы ахилл
сіңірлерінің жыртылуы кезінде көрініс береді:
1) зақымдалған аяқ балтырыныңың үш басты бұлшықетін қысқанда табанның өкшелік бүгуінің
болмауы
2) зақымдалған аяқ саусақтарымен тұру және жүре алмауы
3) ахилл сіңірлері маңында түсіп тұруы
4) табанның супинациясының бірден шектелуі
5) ахилл сіңірінің жыртылуы кезінде сытыр сезінілуі
| 5, 4, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 2 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
~Иықтың екі басты
бұлшықетінің ұзын басының қабынуына
барлық аталғандар тән, тек мынадан басқа….
1) иықты ішке қарай бұрғанда ауырсынудың күшеюі
2) санның екі басты бұлшықетінің ұзын басының сіңірлерінің бороздаларының бойымен
орналасқан ауырсыну
3) білекті бүккенде ауырсынудың күшеюі
4) қабынулық үрдіс
5) иық буынында периартриттің туындау мүмкіндігі
| 5, 2, 4 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 2 дұрыс
~Штангистерде және күрескерлерде
кеуде қуысына бекітілетін барлық аталған
бұлшықеттер зақымдалады, тек мынадан басқа……
1) кеуденің көлденең бұлшықеттері
2) қабырғааралық бұлшықеттер
3) алдыңғы кеуде бұлшықеті
4) іштің тік бұлшықеті
5) үлкен кеуде бұлшықеті
| 4, 2,5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 2 дұрыс
~Іштің тік
бұлшықетінің зақымдалуы үшін барлық
аталғандар тән, тек мынадан басқа….
1) іш пресінің босаңсыған кезде тікелей соққы кезінде болатын жыртылулар
2) алдыңғы іш қуысына қан құйылу
3) іш қуысы маңында бірден ауырсыну болуы
4) іштің тітіркену симптомдары
5) алдыңғы іш қуысының тітіркенуі
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 2 дұрыс
~Іштің қиғаш
бұлшықеттерінің зақымдалуы кезінде барлық
аталған көріністер орын алады, тек мынадан басқа….
1) теннисистерде, боксшыларда, ватерполистерде және рапиристерде жиі зақымданулардың
болуы
2) ауырсынудың жөтел кезінде, дене қалпын өзгерткенде күшеюі
3) алдыңғы іш қуысының бұлшықеттерінің қатты тітіркенуі
4) пальпация кезінде іштің қиғаш бұлшықеттерінің бойымен ауырсынудың болуы
5) зақымдалған бұлшықеттер бойымен қан құйылулардың болуы
| 4, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 2 дұрыс
~Санның тік
бұлшықетінің үзілуі көбінесе …. аймағында
болады:
1) мықын сүйегінің алдыңғы төменгі осінің
2) шонданай қырқасында
3) тізеүстінің жоғарғы полюсінде
4) мықын сүйегінің алдыңғы жоғарғы осінің
5) тізеүстінің төменгі полюсінде
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 2 дұрыс
~Санның тік
бұлшықетінің үзілуі кезінде барлық аталған
көріністер орын алады, тек мынадан басқа….
1) санның ішкі ротациясымен жүретін әкетудің шектелуі
2) мықын маңында бірден ауырсынудың болуы
3) санның бүгілуінің шектелуі
4) көбінесе футболда жиі аяқпен «тікелей» соққы алу кезінде болады
5) санның жазуының шектелуі
| 4, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 2 дұрыс
~ Шонданай қырқасының
фрагментімен сіңірдің үзілуі барлық аталған
симптомдарымен көрініс береді, тек мынадан басқа….
1) тізе буынын бүккенде және санды пассивті жазғанда шонданай қырқасы маңында қатты
жергілікті ауырсынудың болуы
2) спорттық-травмалық түрі тән
3) көбінесе тікелей емес жарақат механизмі кезінде туындайды
4) 12-ден 30 жасқа дейінгі жас адамдарда кездеседі
5) балтырдың әкелуші бұлшықеттерінің бірден координирленбеген қатты созылуынан кейін
туындайды
| 3, 4 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 2 дұрыс
~ Цубоаддукционды синдром көбінесе
спорттық жарақатта болады және ол төменде аталған
барлық бұлшықеттер мен сіңірлердің
зақымдалуынан кейін дамиды, тек мынадан басқа …
1) жартылай сіңірліктен
2) санның қысқа әкелушісінен
3) санның үлкен әкелушісінен
4) санның ұзын әкелушісінен
5) іштің тік бұлшықетінен
| 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 2 дұрыс
~Спортсмендерде кездесетін Segond деген
сынық бұл :
1) мықын – ортан жілікті трактың сыртқы үлкен асықты жілікті сүйектің мыщелкасынан үзілуі
2) санның екі басты бұлшықетінің кіші асықты жілікті сүйектің басынан үзілуі
3) төрт басты бұлшықеттің тізеүсті жоғарғы полюстен үзілуі
4) санның үлкен аддукторының шонданай қырқасынан үзілуі
5) тізенің өзінің байламының үлкен асықты жілікті сүйектің қырқасынан үзілуі
| 4, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 2 дұрыс
~Segond сынығы үшін барлық
аталғандар тән, тек мынадан басқа...
1) санның екі басты бұлшықетінің кіші асықты жілікті сүйектің басынан үзілуі
2) біріккен алдыңғы сегізкөз тәрізді байламның зақымдалуы
3) футболисте мәжбүрлі ішкі ротация жасау кезінде тізе буынының бүгілуінің нәтижесінде
дамиды
4) тізе буынының бірден ауырсынуы және блокадасы
5) тізенің өзінің байламының үлкен асықты жілікті сүйектің қырқасынан үзілуі
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 2 дұрыс
~Алдыңғы тибиальді синдром
үшін барлық аталғандар тән, тек мынадан басқа…….
1) аяқты жерден көтерген кезде балтырдың алдыңғы бөлігінде қатты ауырсынулар туындайды
2) тікелей соққы нәтижесінде туындайды
3) балтырдың жұмсақ тіндерінің ісінуімен жүреді
4) табанның бүккіш бұлшықеттеріне ауырлық түсуінің нәтижесінде туындайды
5) шеткері артериалық қанайналымның бұзылуымен жүреді
| 5, 3, 4 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 2 дұрыс
~Ең жиі бұғана сынығы
… құлаған кезде болады
1) созылған қолмен
2) тізеге
3) санмен
4) беттің бүйір бетіне
5) табанға
| 4, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 2 дұрыс
~Бұғана сынығы кезінде
консервативті ем жасауда иммобилизация үшін барлық аталған
байламдар жатады,мынадан басқа…
1) Турнер бойынша гипстік байлам
2) 8-тәрізді байлам
3) Дельбе сақиналары
4) Кузьминский шиналары
5) Виленский шиналары
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 2 дұрыс
~Бұғананың сынығы кезінде оперативті
ем үшін көрсеткіш болып табылады
1) жаңқалап сыну
2) терінің жаралануымен қауіпті болып жүретін бұғананың бөлшектене сынуы
3) жабық бөлшектене сынуы
4) тамырлы-нервтік шумақтарының зақымдалуымен немесе қысылуымен жүретін ашық сынықтар
5) қан тамыр зақымдары
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
~Бұғананың сынығы кезінде
жақсы көріністі нәтижесі болған науқастардың
қайта жұмысқа жарамдылық уақыты … болып
табылады:
1) 1.5-2 ай
2) 2-4 апта
3) 2-3 ай
4) 3-4 ай
5) 5-6 ай
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 2 дұрыс
~Клиникада жауырынның келесідегідей сынықтарын
ажыратады:
1) бұрыштарының
2) барлық аталғандар
3) өсінділерінің
4) мойын және буындық шұңқырдың
5) денесіның
| 5, 4, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 2 дұрыс
~Жауырынның мойнының сынығы кезінде шеткі
бөлік жылжиды….
1) төменге және ішке
2) жоғары және ішке
3) сыртқа және жоғарыға
4) сыртқа және төменге
5) ротациялық
| 2, 3, 4 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4, дұрыс
~Жауырынның мойнының сынығы кезінде
қанатастылық нервтің зақымдалуы әкеледі….
1) дельтотәрізді бұлшық етттің парезіне
2) қол саусақтарының қозғалуының жоғалуы
3) сезімталдықтың жойылуы
4) қанайналымның бұзылысына
5) дененің ассиметриясы
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 2 дұрыс
~Жауырынның сынықтары ішінде келесі
аталғандардың бірі буынішілік мойын
шұңқыршасының сынығы болып табылады:
1) мойын шұңқыршасының буындық
2) бұрыштарының
3) өсінділерінің
4) остернің
5) денесінің
| 4, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 4 дұрыс
~ Науқас І. Иықтың
хирургиялық мойнының аддукционды сынығы кезінде
бөлінділер ашық бұрыш жасай отырып жылжыған….
| ішке және артқа
| сыртқа және артқа
| сыртқа және алға
| алға және ішке
| бұрыштық жылжулар жоқ
~Науқас иық сүйегінің
басының жалпылана және айнала сынуымен түскен жас
науқасты ... емдейміз
| ерте басын алып тастау
| оперативті түзеу және ерте кезден бастап сыртқы остеосинтезбен фиксациялау
| басын алып тастай отырып, ерте кезден артродез жасау
| кеш кезде остеосинтез жасай отырып операциялау
| басын алып тастай отырып кештеп операция жасау
~ Науқас Б. Иықтың
барлық 3 бөліктерінің (проксимальді, орта және
дистальді) диафиздік сынықтары кезіндегі жылжу көрінісі болуы
| үздіксіз тарту әдісі қолданылады
| топтарының тартуы мен жиырылуына байланысты сынған сүйекке басқаша әсер ету
| иннервация ерекшеліктеріне байланысты
| тек сүйектің бүтіндігін бұзған сыртқы күшке байланысты
| гипс таңғышы қолданылады
~Науқас Б иықтың диафиздік
сынықтары кезінде бұлшықеттік интерпозиция көрінісі болмайды:
| деформация
| «сүйек сықырының» болмауы
| репозиция кезінде сәтсіздіктің болуы
| фрагменттердің жылжып кетуі
| жұмсақ тіндердің «түсуі»
~Оперативті емдеу кезінде қате болып саналады:
| техникалық және тактикалық қателіктер
| конструкцияны дұрыс таңдамау
| иммобилизацияның уақытын қысқарту
| операция кезінде жалпы жағдайды дұрыс бағаламау
| манипуляцияның жарақаттылығы
~Иықтың дистальді метаэпифизінің
буынішілік сынықтары ішінде …. ерекшелеп алу қажет
болмайды:
| иықтың басының сынықтары
| иықтың мыщелдер арқылы сынығы
| иықтың мыщелдік сынығы
| бастық қырларының сынығы
| иықтың мыщел үстілік сынығы (жазғыш және бүккіш)
~Фолькман контрактурасы дамуында болмайды:
| қан кету
| аяқтамалардың қысылуында
| магистральда тамырлардың тромбозы мен эмболиясы кезінде
| иық артериясының бөлшекетеніп немесе толық зақымдалуы кезінде
| аяқтамалардың соғылуында циркулярлы гипсты таңғыш салу
~Науқас И. Иықалдының
сүйектерінің сынуы кезіндегі ротацияланған орынауысуы
тәуелді иқтимал:
| изломның сызығының орналасуына қатынасы(жоғарғы,ортаңғы және төменгі үштен )
| травма кезінде иықалдының бүгілген не жазылған күйінде болуы
| күштің деңгейінің әсеріне
| көлденең сынықтар
~Науқас Т. бұғананың
акромиальды ұшының толықемес шығып кетуы тұрады:
| тек акромиальді бұғана байламының ажырауы кезінде
| акромиальді бұғана ,бұғана тұмсықтәрізді байламының толық ажырауы кезінде
| бұғана тұмсықтәрізді байламының ажырауы кезінде
| бұғана акромиальды байламның тартылуы кезінде
| иық байламдарының тартылуы кезінде
~Науқас И. бұғананың
акромиальды ұшының толық не толық емес шығып
кетуін анықтау үшін рентген түсіру керек
иқтималдылық:
| иықүстін, тұрып,зақымдалған жаққа жүктемені қолға іліп
| екі иықүстін, тұрып
| жатып
| екі иықүстін, жатып
| екі иықүстін, тұрып
~Науқас Б. Шығып кеткен
сүйектің перифериялық сүйектің буындық
соңы болып:
| бұғананың акромиальды ұшының шығып кетуі
| негізгі фалангінің шығып кетуі
| сәуле басының шығып кетуі
| иықтың шығып кетуі
| стернальды ұшының шығып кетуі
~Қол мен білектің
шығыпкетуінің кездесу жиілігінің реті
1) білектің шығыпкетуі
2) білектің жартыай шығыпкетуі
3) жартыай тәрізді сүйектің шығыпкетуі
4) ладьетәрізді сүйектің шығыпкетуі
5) бұршақ тәрізді сүйектің шығыпкетуі
| дұрысы 2, 3, 4, 5
| дұрысы 1, 3, 4, 5
| дұрысы 1, 2, 3, 5, 2
| дұрысы 3, 5, 1, 4, 2
| дұрысы 3, 1, 4, 2, 5
~ Б. Науқаста білектің перилунарлы
шығып кетуінде болады:
| бастәрізді сүйектің жарты ай тәріздіге қатынасы
| жарты ай тәрізді сүйектің кәріжілік –білек буынына қатынасы
| жарты ай тәрізді және бас тәрізді сүйектің кәріжілік –білек буынына қатынасы
| ладиятәрізді және бастәрізді сүйектің көпжақтыға қатынасы
| ай тәріздінің ладия тәріздіге және бастәріздіге қатынасы
~Науқас Ж. жарты ай тәрізді
сүйектің шығуы кезінде келесідей білек сүйектер
шығуына жатаыд:
| жарты ай тәрізді сүйектің кәріжілік –білек буынына қатынасы
| бастәрізді сүйектің жарты ай тәріздіге қатынасы
| ай тәрізді және бас тәрізді сүйектің кәріжілік –білек буынына қатынасы
| бастәрізді және ілмек тәрізді сүйектердің жарты ай тәріздіге қатынасы
| ладиятәрізді ,бастәрізді және бұршақ тәрізді сүйектердің жарты ай тәріздіге қатынасы
~ Білек сүйектерінің
шығыпкетуін емінде қолданылмайтын...
| гипс салу
| шығыпкетуды оперативті орнына салу
| ошақтантыс фиксация аппаратымен шығыпкетуды орнына салу
| бірмезетті орнынасалу
| алдымен ошақтантыс фиксация аппаратымен дистракция.сосын шығыпкетуды оперативті
орнына салу
~1-ші саусақтың толық
оңашаланған шығып кетуінде байқалмайды:
| қан кету
| 1-ші саусақтың негізгі фалангасы білек сүйектеріне сыртқа қарай ашық тік бұрыш қатынасында
орналасқан
| 1-ші саусақтың қысқаруы болады
| алақан бетінде 1-ші білезік сүйегіне сәйкес төмпешік байқалады
| сыртқы бетінде саусақтың 2-ші фалангасына сәйкес болатын төмпешік пальпацияланадына
~Саусақ фалангілерінің
шығыпкетуін емдеуде қолданылмайтын...
| физио емі
| тырнақ фалангісіне қаңқалық тарту салу
| трансартикулярно спицамен фиксация мен оперативті орнынасалу
| консервативті орнына салумен гипсті иммобилизация
| консервативті орнына салумен сым не металл шинамен фиксация
~Саусақтың терең бүккіш
сіңірінің зақымдалуына тән емес
| ашық жара және қан кету
| жараның түрі мен орналасуы
| саусақтың тырналық фалангілерінің белсенді бүгілуінің болмауы
| саусақтың баяу жазылуында бұлшықет тонусының болмауы
| саусақтың толық белсенді жазылуы
~ Саусақтың терең бүккіш
сіңіріне біріншілік сіңірлік тігістерді салуға
қарсыкөрсеткішке жатпайтын
| ауыр шок жағдайы
| ішкі органдарының ауыр зақымдалуының бар болуы
| тірек пен саусақ сүйектерінің коптегенсынықтары
| тірек пен саусақтың пластикалық қалпына келтіру қажет ететін терілік скальпельденген
жаралары
| саусақта жара аймағында жедел қабынудың анық белгілерінің бар болуы
~Науқас А. Білек
сүйегініңсынуы кезінде бөлінділердің орын ауысуы:
| алақанға қарай ашық білек сүйегінің бұрышының осінің өзгеруі
| білек сүйегінің қысқаруы
| білек фаланг буынында гиперэкстензия
| фалангааралық буындардың гиперфлексиясы
| 1-ші саусақты әкету
~Науқас С. оқтиген
жаралардың іріңді асқынуларының профилактикасына
жатпайды
| жұп Сызганов-Ткаченко бойынша жараны жуу
| озвучивания, жара вакуумирования, магнитотерапия
| фрагменттердің остеосинтезі мен жараның хир,өңдну
| бағытталған антибиотикотерапия
| тек жылумен әсер ету
~Науқас О. Ортан жілік мойны сынуының
консервативті еміне мынадан басқасының бәрі кіреді орын:
| ортан жіліктің жоғарғы үштен бір бөлігіне салынған гипстік таңғыштың репонирленген
сынықтарының иммобилизациясы
| кокситті гипстік таңғыштың салынуы
| сынықтардың репозициясы және Илизаров аппартымен фиксациясы
| функциональді емі
| қаңқалық созу
~Науқас А. Ортан жілік дифизінің
үштен бір бөлігі сынғандағы сынықтардың
қарапайым ығысуы деп ойлауға болатын асқыну:
| алып кету қалыпындағы орталық сынықтарды қалыптастыру, бүгу және сыртқа айналдыру,
жоғары шетке және ортаңғы артқа
| сызық аймағына ығысуы
| сынықтардың ені, ұзындығы және бұрышқа ығысуы
| орталық сынықты ішке және алдыға, шеткері артқы және алдыңғы қалыпқа қалыптастыру
| орталық сынықтың артқа, шеткері алдыға және артқа ығысуы
~Науқас А. Ортан жілік
тамырларының зақымдалуы немесе қысылуы ортан жілік
сүйегінің мынадай аймағының жабық сынығында
кездеседі аймақ:
| айдаршық асты
| диафиздің жоғарғы үштен бірі
| ортаңғы үштен бірі
| төменгі үштен бірі
| ортан жіліктің проксимальді бөлігі
~Науқас С. Ортан жіліктің
дистальді соңының жарақаттық эпифизеолисінің
ең жиі кездесетін асқынысына жатады:
| жұп сүйек өсуінің бұзылыстары
| аяқтың магистральді қан айналысыныі бұзылуы (тромбоз)
| жабық репозицияның мүмкін емстігі
| қан тамыр жүйкелік шоғырдың зақымдануы
| майлы эмболия
~ Науқас Қ. Ортан
жіліктің айдаршық асты сынуының оперативті еміне абсолютті
көрсеткіші
| кан тамыр жүйкелік шоғырдың зақымдануы және қысылуы
| буын беткейлерінің конгруэнттілігінің бұзылуы
| фрагменттің консервативті әдістермен жойылмайтын ығысуы
| жұмсақ тіндердің интерпозициясы
| дұрыс өспеген сынық
~К. Науқаста Әскери
жағдайдағы сан буынының оқпен атылған
жарақатының емін мынадан басқасынан бәрінен бастайтын
көрсеткіш:
| компрессионді-дистракционді аппарат салу
| реанимациялық шаралар өткізу
| аяқтың иммобилизациясы
| сыртқа қан кетуді тоқтату
| арнайыланған госпитальге жеткізу
~Науқас С.қатты аддукция кезіндегі асық
жіліктің ішкі айдаршығының зақымдануы көрінеді:
| крест тәрізді сыртқы шыбық байламының, алдыңғы крест тәрізді байламның және ішкі
менисканың зақымдануына
| Тізе аймағындаығ крест тәрізді байламның зақымдануына
| бүйір және крест тәрізді байламдардың зақымдануына
| тізе буынының бүйір байламдарының зақымдануына
| мениканың бүйір және крест тәрізді байламдарының зақымдануына
~ Науқас І.Қатты аддукция
кезіндегі асық жіліктің сыртқы айдаршығының
зақымдануы көрінеді:
| көбіне ішкі асық жілік байламының, алдыңғы крест тәрізді байламның және сыртқы
менисканың зақымдануынан
| бүйір және крест тәрізді байламдардың зақымдануына
| байламның
| менискалардың
~М. Науқас Менискэктомиядан кейінгі
менисктің толығымен алып тасталғаннан кейінгі регенерация
көзі болуы мүмкін:
| менисэктомиядан кейін қалатын ені паракапсулярлы аумақ және менискідегі ойыс 1-2 мм дейін
| шеміршек қалдықтары
| тізе буынынын капсуласы
| тізе буыны қуысындағы қан ұйымдары
| синовиальді сұйық
~Е. Науқас Өкшелік сынулар
кезіндегі екіншілік ығысулардың пайда болуы мынадан
басқасының әсерінен болуы мүмкін:
| мүмкіндігі ерте сызықтық күштемеден
| біріншілік айналмалы таңғыш қолданғанда
| гипстік таңғыштық нашар модельденуінен
| ФК қолдану
| травматикалық шоктың пайда болуы
~Сүйектердің ашық
жарақаты деп санауға болады:
1) сүйектік жара сыртқы ортамен зақымдалған жұмсақ тіндер мен тері арқылы байланысып
жатады
2) тері мен жұмсақ тіндердің сынған жер деңгейіндегі жарасы сүйекпен баайланыспайды
3) сынған жер деңгейінде тер жамылғыларының жинақталуы байқалады
4) жұмсақ тіндер жарасы сынған жер аймағынан сүйекке 5 см енеді
5) жұмсақ тіндер жарасы сынған жер аймағынан сүйекке 10 см енеді
6) сүйек сынықтарының іштен ығысуынан пайда болған жұмсақ тіндердің жарасы, сынған
сызықтан 8 см кем
| 2, 3, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 4, 6 дұрыс
| 1, 6 дұрыс
| 1, 4, 5 дұрыс
~Қосарланған
жарақаттарға мынадан басқаның бәрі жатады:
| жиі қимыл тірек аппаратының көптік жарақаты және термиялқ күйік
| барлық және әртүрлі анатомо-функционалды түзілістердің бұзылыстары
| әртүрлі функциональді деңгейде кездесетін және ағзалар мен жүйелердің морфологиялық
бұзылыстарындағы көптік жарақаттар
| қимыл тірек аппаратының және ішкі ағзалардың зақымдануы
| аяқ қолдың сынықтары және бас милық жарақаттар
~Көптік жарақаттарға жатады
бұл:
| екі немесе үш ағзалар зақымдары
| сегменттің екі және оданда көп сынықтары
| аяқ қолдың екі және оданда көп сынықтары
| екі және оданда көп аяқ қолдардың екі және оданда көп сынықтары
| екі және оданда көп тірек қимыл аппаратының анатомо-функциональді аймақтарының
зақымдалуы
~Қосарланған
жарақаттарға жатады:
1) көптеген қабырғалардың гемопневмоторакспен сынығы, қуықтың құрсақ ішілік жыртылуымен
жүретін жамбас сүйектерінің сынуы
2) бас ми жарақаты, бас миының ұрылуы, оң сирақтың жарақаттық үзілуі
3) сол сирақ сүйектерінің сынығы, дененің термиялық күйігі
4) жамбас қысылуы, бас негізінің сынуы, бас миының ұрылуы
5) сол иық сүйегінің, сол сирақтың екі сүйегіің сынығы, кеуде торының қысылуы, сәулелік ауру
| 3,5 дұрыс
| 1, 2 дұрыс
| 2, 3 дұрыс
| 2, 4 дұрыс
| 2, 5 дұрыс
~Қосарланған жарақаттар
мынадан басқаның бәрімен сипатталады:
1) диагностиканың қиындығы
2) клиникалық ағымның қиындығы
3) асқынудың әртүрлілігімен
4) ағымы және соңының қиындығы
5) көп ағзалық жетіспеушілік дамуы
6) барлық жағдайда ангиографиялық тексерудің міндетті түрде жүргізілуі
| 6, 7 дұрыс
| 1, 4 дұрыс
| 1-3 дұрыс
| 1-5 дұрыс
| 1-2 дұрыс
~Көптеген жарақаттардағы
кататравмаға келесі аталғандар тән:
1) омыртқаның мойын және бел бөлімдерінің сынығы
2) сирақ пен иықтың сынығы
3) жамбас, бел, сирақтың сынығы
4) омыртқаның кеуде бөлігі мен тоқпан жіліксынығы
5) көптеген қабырғаның және табан сынығы
6) омыртқаның бел бөлігінің, санның, табан сүйектерінің сынығы
| 1, 2, 3, 4 дұрыс
| 4, 2, 3, 5 дұрыс
| 4-5 дұрыс
| 3, 5, 6 дұрыс
| 3, 4, 5 дұрыс
~Рельстік көліктің астына
түскен жәбірленушіге тән сипат болып табылады:
| аяқ қолдардың езілген түрде зақымдануы және сегменттерінң жыртылуы
| жамбастың зақымдануы және санның ашық жарақаты
| жамбас сүйектерінің қол сүйектерімен қосарланған көптік жарақаты
| кеуде омыртқаларының сынуымен жүретін кеуде торының зақымдануы
| бас мидың, құрсақ қуысы ағзаларының омыртқаның бел бөлігімен қосарланған сынығы
~Термин "жарақаттық
ошақ" термині көптеген және қосарланған
жарақаттарда мынадан басқа факторлармен анықталады:
| біп уақытта көптеген зақымдануларға қабырға, төс, өкпе және бауыра көрсетеді
| жарақат механизміне көрсетеді
| тірек қимыл аппаратының бірнеше сегменттерінің зақымдануына және ішкі ағзалардың бір
жаққа ығысуын көрсетеді
| дәрігерді күмәндендіреді және жарақаттың асқынуын алдын алдырады
| тірек қимыл аппаратының бір сегментінің жекешелендірген зақымдануын көрсетеді
~Көптеген және
қосарланған жарақаттың жүргізетін
патогенетикалық звеносы болып табылады:
1) орталық және шеткері гемодинамиканың бұзылысы
2) тыныс алудың бұзылысы
3) метаболикалық бұзылыстар
4) көп ағзалық жетіспеушілік
| 2, 3 дұрыс
| 1,2 дұрыс
| 2,4 дұрыс
| 3,4 дұрыс
| 1, 4 дұрыс
~ Науқас Ө. Теріастылық
эмфиземасы бар кеуденің ауыр қосарланған
зақымдалуындағы тыны салу бұзылыстарында жасалу қажет:
| өкпенің жасанды желдендіру жасау және плевра қуысн дренирлеу
| трахеостома қою және өкпенің жасанды желдендіру жасау
| трахея интубациясын және өкпенің жасанды желдендіру жасау
| жасанды желдендіру жасау және көрсеткіштер бойынша плевра қуысына пункция жасау
| дәрілік терапия және динамикалық бақылау жасау
~Тыныс алу жетіспеушілігімен
госпитализацияға дейінгі кезеңде бірінші кезектегі күрес:
| ауыз, жұтқыншақ, көмй тазалау
| ауыздық немесе мұрындық ауа өткізгішті өткізу
| интубация және қосымша өкпе веннтиляциясы
| трахея интубациясы
| тыныстық аналептиктерді еңгізу
~ Кеуде қуысының
жарақатының күшінклиникасы келесі симптомдармен көрініс
береді:
1) кеуде қуысының жұмсақ тіндеріне қан құйылуымен
2) тыныс алудың ритмі мен амплитудасының бұзылуымен
3) Пертес симптомымен
4) теріасты эмфиземамен
5) қабырғалардың жылжуынсыз сынуының симптомдарымен
6) кернеулі пневмоторакстың клиникасымен
| 1, 2 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 1, 3 дұрыс
| 2, 3, 6 дұрыс
| 1, 5, 6 дұрыс
~ Кеуде қуысының қысылуына
ең бірінші көрсеткіші болып….:
1) қабырғалардың көптеген сынығы
2) қан құсу
3) дауыстың қарылуы
4) көз алмасының склерасына қан құйылу
5) гемоторакс
6) пневмоторакс
7) кеуде қуысының артқы бөлімінінің қақпақшалы қабырғалар сынығы
| 2, 3, 4 дұрыс
| 1, 2, 4, 6 дұрыс
| 2, 5, 7 дұрыс
| 2, 3, 8 дұрыс
| 2, 8, 9 дұрыс
~ Төстің сынуы келесі
көрсетілген симптомдардың бәрімен көрініс береді,
мынадан басқа….
1) төс сынған жерде қатты ауырсыну, сонымен қатар оның сол жақ жауырын мен иыққа берілуі
2) ентікпе, тұншығу
3) тері жамылғыларының бозаруы және шырыштың цианозы
4) жүрек ишемиясы
5) төс маңында анық баспалдақ тәрізді деформацияның болуы
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 4, 5, дұрыс
~ Травматологтардың мәліметтері
бойынша ең жиі сынатын қабырғалар
1) 6-9 қабырғалар
2) 4-5 қабырғалар
3) 1-3 қабырғалар
4) 9-10 қабырғалар
5) 11-12 қабырғалар
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 4, 5, дұрыс
~Көптеген және
қосарланған зақымданулары бар науқастарға
көмек көрсету шараларына госпитализацияға дейінгі
кезеңге мынадан басқаның бәрі жатады:
| ішкі қан кетудегі гемотрансфузиялқ терапия
| сыртқа қан кетуді тоқтату және зақымдалған сегменттің иммобилизациясы
| жүрек тамыр және тыны салу жүйелерінің функциясын қалпына келтіру және ұстап тұру
| зақымдануды анықтау үшін науқастың ауырлық жағдайына баға беру
| арнайылаған ауруханаға тез тасмалдау
~Көптеген және
қосарланған зақымданулардың жедел кезеңінде
келесі тексерістердің біреуінен басқасының мағынасы
бар:
| қанның иммунологиялық және бактериологиялық тексерулерінң көрсеткіштері
| рентгенологиялық тексерістерді жүргізу
| эндоскопиялық тексерістерді жүргізу
| клинических исследований крови и мочи
| гематокритті және айналымдағы қанның көлемін анықтау
~Қосарланған жарақаттың
топическалық диагностиксы мынаған байланысты қиындау
| шок және комаға байланысты жалпы жағдайынң ауырлығы
| сегменттермен және ағзалардың бірнеше зақымдануындағы қарапайым клиникалық көрінісінің
жұқаруында
| көптік жарақаты бар науқасқа көптеген арнайы құралдармен тексеру әдістерін қолдану
мүмкінсіздігі
| шокқа байланысты жағдайы
| қан кетуге байланысты
~Ерте кезеңдегі ауыр
қосарланған жарақаттың патогенетикалық
терапиясына бағытталған шараларға жатады:
| жансыздандыру
| адекватті ауырсыздандыру және зақы мдалған сүйек фрагменттерінің иммобилизациясы
| метаболикалық бұзылыстарды түзету
| антибактериальді терапия
| гемодинамикалық бұзылыстардың айналымдағы қан көлемінің жетіспеуін қалпына келтіру
коррекциясы
~Көптеген жарақаты бар
жәбірленушінің жалпы жағдайына баға беру үшін жан
сақтау бөлімінен негізгі бөлімге ауыстыру мақсатында
мына айтылғандардың ішінен қайсысы қате:
| жарақаттанған сүйектердің сынық қалдықтарының дұрс тұруы
| айқын тахикардияның болмауы (жүрек жиырылуының жиілігі минутына 100 рет)
| тыныс жетіспеушілігінің болмауы (тыныс жиілігі 18-20 рет минутын)
| зәр бөліну темпі қалыпты болуы
| артериальді қысымның қалыптылығының тұрақтылығы
~Көптеген және
қосарланған зақымдануларды жансыздандыру мынадай
асқынулардың алдын алуға бағытталған:
1) жүйке-психикалық бұзылыстар
2) тыныс және жүрек-тамыр жетіспеушілігі
3) жарақаттық шок
4) өкпе артериясының тромбоэмболиясыжәне майлы эмболия
5) екіншілік қан кету
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3 дұрыс
| 3, 5 дұрыс
| 3, 6 дұрыс
| 2, 4 дұрыс
~Қабырғалардың
көптеген сынуларындағы аурухана жағдайында
жансыздандырудың оптимальді әдісі болып табылады:
1) паравертебральді тосқауыл
2) спинальді анестезию
3) эпидуральді тосқауыл
4) сынық аймағындағы тосқауыл
5) наркотикалық аналгетиктер
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3 дұрыс
| 3, 5 дұрыс
| 3, 6 дұрыс
| 2, 4 дұрыс
~Тірек қимыл аппаратының
остеосинтезінің қосарланған жарақатындағы
оперативті көмектегі тактикалық қате деп санауға
болады:
1) жарақаттық шок
2) өкпе, жүрек қызметінің жедел бұзылысы
3) жарақаттан кейінгі 4-8ші күндерде бас миының ұрылуы
4) агональді жағдай
5) ішкі қан кету
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3 дұрыс
| 3, 5 дұрыс
| 3, 6 дұрыс
| 2, 4 дұрыс
~Көптеген және
қосарланған зақымдануларда оперативті емінің
өмірлік көрсеткіші болып табылады:
1) қысылу және дислокация көріністерімен бас миының ұрылуы
2) өкпенің зақымдалуымен қабырғаның көптеп сынуы, гематоракспен асқынған сұйықтық деңгейі
VI қабырғаға дейін
3) санның екіжақты сынығы
4) омыртқаның төмнгі төстік бөлігінің сынуы, жұлын зақымдануымен
5) ат құйрығы зақымдануымен омыртқаның бел бөлігінің сынуы
6) санның үштен бір бөлігінің аяқтың жаншылуы
7) кеуде торының өтпелі жарақаты
| 3, 4 дұрыс
| 1, 2, 4 дұрыс
| 1, 4, 6 дұрыс
| 1, 2, 5 дұрыс
| 1, 3, 6, 7 дұрыс
~Тірек қимыл аппаратының
көптеген және қосарланған сынықтарында оперативті
емнің басымдылығы тұрады:
1) сынық қалдықтарының нақты орналастырылуы және тұрақты фиксациясы
2) емнің ерте активизациясы мен функциональділік мүмкіндігі
3) науқастарға күтімді жеңілдету
4) науқас тасмалын жеңілдету
5) сынықтың жазылуын тездету - сүйектік регенерация
| 5, 6 дұрыс
| 3, 4 дұрыс
| 3, 6 дұрыс
| 3, 5 дұрыс
| 1, 2 дұрыс
~Жамбас сүйектерінің көптеген
сынықтарындағы құрсақ қуысына
қанның кетуіндегі жалпы танылған ем болып табылады:
1) массивті гемотрансфузия
2) ішкі мықын артерияларының таңуы
3) құрсақтық аумақтағы тығыз томпанадамен люмботомия
4) жамбастық пролонгирленген гемостатикалық сүйекішілік тосқауыл
5) жамбас артериясының ішіне аутологикалық катетер еңгізу
| 2, 3 дұрыс
| 1, 2 дұрыс
| 1, 5 дұрыс
| 1, 3 дұрыс
| 1, 4 дұрыс
~Тірек қимыл аппаратының көптеген
жарақатының жедел кезеңінде келесі терілік пластикаларды
қолданады:
1) итальяндық лоскутпен пластика
2) пластику по Красовитов бойынша пластика
3) Блохин бойынша «үйректік теріден» пластика
4) Лимберг бойынша қарама қарсы үшбұрышты теріден пластика
5) Тычинкин бойынша пластика
6) ротациялық лоскутпен пластика
| 3, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 4 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 1, 5, 6 дұрыс
| 1, 4, 6 дұрыс
~Ауыр көптік жарақат кезіндегі майлы
эмболияның профилактикасы мен емінде тиімді емдік препараттар болып
табылады:
1) липостабил
2) гордокс
3) гепарин
4) тзалол
5) алкоголь
6) стероидті гормондар
| 1, 2, 3 дұрыс
| 3, 5 дұрыс
| 4, 5 дұрыс
| 3, 4 дұрыс
| 3, 6 дұрыс
~Қосарланған тірек қимыл аппараты
жарақатының ағымы мен соңы келесі зақымдануларды
анықтайды:
1) бас пен бас миының жарақаты
2) көптеген қабырғалардың жарақаты
3) жамбас сүйектерінің көптік жарақаты
4) кеуде торының зақымдалуы
5) құрсақ қуысы ағзаларының зақымдалуы
| 1, 2
| 3, 5
| 3, 1
| 3, 4
| 3, 2
~Бас миының зақымдануындағы негізгі
клиникалық формасы болып табылады:
1) бас миының шайқалуы
2) бас миының қысылуы
3) субарахноидальді қан құйылу
4) бас ішілік гематома
5) бас ми ұрылуы
6) бас миының ісінуі
7) бас миының пролапсі
8) бас миының дислокациясы
| 2, 3
| 1, 3, 6 және 7
| 1, 3, 8
| 1, 4, 5 және 6
| 1, 2, 3 және 6
~ Кеуде қуысы жарақаты бар
науқастың реабилитациясы
1) үнемі тыныс гимнастикасы
2) өкпе ателектаздарын анықтау
3) плевралық қуыстығы спайкалар мен шварттың оперативті алыптастау
4) емдік пневмоторакс
5) кеуде қуысын қалпына келтіру
6) системалық новокаиндық блокадалар (вагосимпатикалық,паравертебральды)
| дұрыс 3, 2
| дұрыс 1, 2, 6
| дұрыс 2, 3, 6
| дұрыс 2, 4
| дұрыс 1, 3, 6
~Кеуде қуысының тұйық
жарақатының зақымдану механизмі бойынша келесі түрлерге
бөлінеді,мынадан басқа…
| бұл кеуде қуысының қиғаш| көлденең бағыты бойына қысылуы
| кеуде қуысының алдынан-артқа бағыты бойынша қысылуы
| кеуде қуысының көлденең бағыты бойынша қысылуы
| кеуде қуысының жарақаты үшін
| кеуде қуысының шайқалуы
~Кеуде қуысының зақымдануы кезінде
жасауға болмайды:
1) Бирнер симптомын анықтау
2) кеуде қуысының жарасын зондтау
3) орталық веналық қысымды өлшеу
4) кеуде қуысының рентгенографиясы
5) кеуде қуысының перкуссиясы
| 5, 3, 4 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 4, 5, дұрыс
~ Кеуде қуысының зақымдануымен
түскен науқастарды емдеудегі негізгі әдістеріне келесі емдік
іс|әрекеттер жатады:
1) жедел тыныс алу жеткіліксіздігін емдеу
2) трахеяның интубациясы
3) тыныс алу жолдарының өткізгіштігін қалпына келтіру
4) аэрозольді терапия
5) ауырсыну симптомын жою
6) вагосимпатикалық блокада
7) жедел қан ағуды емдеу
8) қанның айналымдық көлемін қалпына келтіру
9) торакотомияға көрсеткішті анықтау.
| 1, 4, 5, 6 дұрыс
| 3, 5, 8, 9 дұрыс
| 2, 3, 4, 6 дұрыс
| 2, 4, 5, 8 дұрыс
| 3, 5, 6, 8 дұрыс
~Кеуде қуысының шайқалуы кеуденің
жабық жарақаты болуымен қатар,көрінеді:
1) қабырғалардың сынуының клиникасымен
2) төстің сынуының клиникасымен
3) теріасты эмфиземамен
4) пневмоторакспен
5) гемоторакспен
6) гемопневмоторакспен
7) тахикардиямен
8) жиі әлсіз пульспен
9) тері жамылғыларының бозаруымен, шырыштардың цианозымен
10) артериалық қысымның төмендеуімен
| 7, 8, 9, 10 дұрыс
| 2, 3, 5, 7 дұрыс
| 1, 4, 9, 10 дұрыс
| 1, 4, 6, 10 дұрыс
| 2, 4, 6, 7 дұрыс
~ Кеуде қуысының жарақатының
күшінклиникасы келесі симптомдармен көрініс береді:
1) кеуде қуысының жұмсақ тіндеріне қан құйылуымен
2) тыныс алудың ритмі мен амплитудасының бұзылуымен
3) Пертес симптомымен
4) теріасты эмфиземамен
5) қабырғалардың жылжуынсыз сынуының симптомдарымен
6) кернеулі пневмоторакстың клиникасымен
| 3, 2 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 6 дұрыс
| 1, 5, 6 дұрыс
~ Кеуде қуысының қысылуына ең
бірінші көрсеткіші болып….:
1) қабырғалардың көптеген сынығы
2) қан құсу
3) дауыстың қарылуы
4) көз алмасының склерасына қан құйылу
5) гемоторакс
6) пневмоторакс
7) кеуде қуысының артқы бөлімінінің қақпақшалы қабырғалар сынығы
| 3, 4 дұрыс
| 1, 2, 4, 6 дұрыс
| 2, 5, 7 дұрыс
| 2, 3, дұрыс
| 1, 2 дұрыс
~ Төстің сынуы келесі көрсетілген
симптомдардың бәрімен көрініс береді, мынадан басқа….
1) төс сынған жерде қатты ауырсыну, сонымен қатар оның сол жақ жауырын мен иыққа берілуі
2) ентікпе, тұншығу
3) тері жамылғыларының бозаруы және шырыштың цианозы
4) жүрек ишемиясы
5) төс маңында анық баспалдақ тәрізді деформацияның болуы
| 4, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4, дұрыс
~ Травматологтардың мәліметтері бойынша
ең жиі сынатын қабырғалар...
1) 6-9 қабырғалар
2) 4-5 қабырғалар
3) 1-3 қабырғалар
4) 9-10 қабырғалар
5) 11-12 қабырғалар
| 5, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4, дұрыс
~ « Жылжу» механизмі бойынша ең жиі сынатын
қабырғалар...
1) 8-12
2) 2-4
3) 5-7
4) 7-9
5) 1-2
| 4, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 4, 2, дұрыс
~Қабырғалар сынуының қазіргі
таңдағы жіктелуі келесілерден тұрады:
1) қабырғаның жай сынығы
2) кеуде қуысының сынуы
3) қабырғалардың ауыр сынығы
4) қабырғалардың тұрақсыз сынығы
5) қабырғалардың үшкірлене сынуы
6) қабырғалардың шашыраңқы сынығы
7) қабырғалардың асқынған сынығы
8) жоғарғы қуысты вена синдромымен асқынған қабырғалар сынығы
| 4, 2, 3 дұрыс
| 1, 2, 4, 8 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 6 дұрыс
| 1, 5, 7 дұрыс
~Қабырғаның жай сынығының
клиникалық көрінісі келесі симптомдардан тұрады:
1) жөтел
2) қан қақыру
3) дененің мәжбүрлі қалпы
4) қабырға сынған аймақта жергілікті ауырсыну
5) улкен емес аумақта тері асты эмфиземасы, 1-2 қабырғалармен шектеледі
6) дауыстың қарлығуы
7) пальпация кезінде сынған қабырғаның қимылдауы
8) сынған қабырға жақта дауыс дірілінің естілмеуі
| 2, 3, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 4, 8 дұрыс
| 1, 4, 5, 8 дұрыс
| 1, 3, 5, 6 дұрыс
~ Қабырғаның ауыр сынығының
клиникалық көрінісі келесі симптомдардан тұрады:
1) ауырсыну симптомы
2) қан қақыру
3) тері асты эмфиземасы
4) петихиальді қан құйылу
5) кеуде қуысының бетінде парадоксальді қимылдар
6) көкірекаралықтың баллотирование средостения
7) пневмогемоторакс
| 6, 2, 3, 4 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 2, 4, 7 дұрыс
| 2, 5, 6 дұрыс
| 1, 2, 4, 6 дұрыс
~ Қабырғалардың сынығы кезінде
өкпенің зақымдануының негізгі симптомдары болып
табылады :
1) қан қақыру
2) пневмоторакс
3) гемоторакс
4) тері асты эмфиземасы
5) зақымдалған өкпе жақта кеуде қуысының бетінде парадоксальді қимылдар
6) зақымдалған өкпе жақта дауыс дірілінің күшеюі
7) зақымдалған өкпе жақта дауыс дірілінің әлсіреуі
| 1, 2, 3, 4 дұрыс
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 2, 4, 5, 7 дұрыс
| 3, 4, 7 дұрыс
~Қабырғаның асқынған
сынығы диагнозын келесі көріністерге сүйене қоямыз:
1) тыныс алу жеткіліксіздігінің айқын болуы
2) прогрессирленуші тері асты эмфиземасы
3) плевральді пункция арқылы жойылмайтын пневмоторакс
4) гемоторакс
5) қан қақыру
6) 5-6 қабырғалардан кем емес сынық
7) дауыс қарылуының жоғарылауы
8) мойын веналарының ісінуі
| 1, 2, 3, 4 дұрыс
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 4, 5, 7 дұрыс
| 3, 4, 7 дұрыс
~ Жабық пневмоторакс келесі
айтылғандардың нәтижесінде туындайды, мынадан басқа…
1) констрикционды ателектаз
2) бронхтың жыртылуы
3) өкпе тінінің сынған қабырғамен зақымдануы
4) плевральді жабыспа бұзылыстарының нәтижесінде өкпенің жыртылуы
5) бронхтың үзілуі
| 5, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4, дұрыс
~ Жабық жай пневмоторакс диагнозын келесілерге
сүйене отырып қояды:
1) қан қақыру
2) тері асты эмфиземамен
3) зақымдалған жақта қабырғаралық кеңістіктің тегіс болуына
4) зақымдалған жақта дауыс дірілінің естілмеуі
5) зақымдалған жақта бронхтық тыныстың болуы
6) пневмотораксты плевральді пункциямен шешу мүмкіндігі
7) Бирмер симптомының оң болуы
8) Петров сынамасының оң болуы
9) зақымдалған жақта везикулярлы тыныстың лезде төмендеуі
| 2, 3, 4 дұрыс
| 1, 3, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 4, 5, 7 дұрыс
| 1, 3, 4, 7 дұрыс
~ Кернеулі (қақпақшалы) пневмоторакс
мыналардың негізінде қойылады:
1) өспелі жүрек-тамыр және тыныс алу жеткіліксіздігіне
2) тері асты эмфиземасының үлкеюіне
3) «парустың шапалағы» симптомына
4) Бирмер симптомына
5) «газдық синдром» симптомының оң болуы
6) Бек триадасы
7) пульстік артериалық қысымға
| 2, 3, 4 дұрыс
| 1, 3, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 4, 5, 7 дұрыс
| 1, 3, 4, 7 дұрыс
~Көкірекаралықтың эмфиземасының даму
механизмі келесі аталғандардың бәріне негізделген, мынадан
басқа….
| негізгі бронхтың жыртылуы
| трахеяның жыртылуы
| медиастинальді плевраның жыртылуы
| төстің қысылуы нәтижесінде париетальді плевраның жыртылуы
| плевральді жабыспалар нәтижесінде өкпенің жыртылуы
~Көкірекаралықтың эмфиземасының
клиникалық көрінісі келесілерден тұрады, мынадан басқа…
| үлкейетін гемоторакс
| өршімелі дауыс қарылуы
| өспелі жүрек-тамыр және тыныс алу жеткіліксіздігі
| мойындырық венасының ісінуі, беттің көкшіл болуы
| уақыт өте келе сана бұзылысының туындауы
~Жай гемоторакс үшін тән:
1) өспелі жүрек-тамыр және тыныс ау жеткіліксіздігі
2) Бирмен симптомының оң болуы
3) зақымдалған жақта дауыс дірілінің төмендеуі
4) зақымдалған жақта перкуторлы дыбыстың қысқаруы
5) көкірекаралық мүшелердің ығысуы
6) «парустың шапалағы» симптомы
7) қан қақыру
8) кеуде қуысының бетінде парадоксальді қимылдар
9) ентікпе, жөтел
| 2, 3, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 3, 9 дұрыс
| 3, 5, 6, 7 дұрыс
| 1, 4, 7, 8 дұрыс
| 3, 5, 6, 9 дұрыс
~Өршімелі гемоторакс үшін ең басты
тән:
1) артериалық қысымның үнемі түсуі
2) тері жамылғыларының лезде айқын бозарып кетуі
3) ОВҚ-ның үдемелі жоғарылауы
4) айқын аритмия және жүрек тонының анық естілуі
5) ісіну және беттің көкшіл болуы
6) науқастың отыру калпына талпынуы
7) науқастың кеуде қуысының зақымдалған жағына қарай жатуына талпынуы
8) кеуде қуысының зақымдалған жағында дауыс дірілінің болмауы немесе төмендеуі
9) Ревилуа – Грегуар сынамасының оң нәтижелі болуы
10) Бирмер симптомының оң болуы
11) Петров сынамасының оң нәтижелі болуы
| 2, 3, 4, 5, 6, 7 дұрыс
| 1, 3, 5, 7, 8, 11 дұрыс
| 1, 2, 3, 4, 6, 10 дұрыс
| 1, 4, 6, 9, 10, 11 дұрыс
| 1, 2, 4, 7, 9 дұрыс
~ Ұйыған гемотораксты диагностикалау
мынаған негізделеді:
1) кеуденің зақымдалған бөлімінде рентген арқылы көрінген массивті қараюлардың болуы,
сонымен қатар бірнеше нүктелерде жасалған плевра қуысының пункциясының теріс нәтижесі
2) плевральді қуыстан дренажды түтік арқылы күніне көлемі 150|120 мл болатын сабан сары
түсті сұйықтықтың бөлінуі
3) торакотомия жасалғаннан кейінгі 3-4 күндері науқастың жалпы жағдайының нашарлауы
4) «қанды құрт тәрізді» симптомы
5) артериалық қысымның және орталық веналық қысымның жоғарылауымен қоса жүретін өспелі
жүрек-тамыр және тыныс алу жеткіліксіздігі нәтижесінде туындайтын қан қақырудың пайда болуы
6) Петров сынамасының оң нәтижелі болуы
| 3, 4, 5 дұрыс
| 1, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 6 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
| 2, 4, 6 дұрыс
~ Инфицирленген гемоторакс келесі
аталғандардың бәрінің негізінде қойылады, мынадан
басқа…..
1) Герктің симптомының оң болуы
2) Эфендиев сынамасының оң нәтижелі болуы
3) Петров сынамасының оң нәтижелі болуы
4) интоксикация симптомының пайда болуы нәтижесінде науқастың жағдайының нашарлауы
5) пункция нәтижесінде алынған плевральді сұйықтық арқылы
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 4, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 4, 1, 5, дұрыс
~ Хилоторакстың клиникалық
көрінісі мыналардан тұрады:
1) дене температурасының 38°С-қа дейін көтерілуі
2) өспелі тыныс алу жеткіліксіздігі
3) қан қақыру
4) гемоторакс клиникасымен
5) пункция нәтижесінде алынған плевральді сұйықтық арқылы сору нәтижесінде ақ-ақшыл-
қызыл түсті жоғарғы қою және сұйық төменгі қабат құрайды
6) кеуде қуысының жарақатынан кейінгі алғашқы күндері алынған плевральді мөлдір сабан сары
түсті сұйықтықпен
7) Петров сынамасының оң нәтижелі болуы
| 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 6, 7 дұрыс
| 2, 7 дұрыс
~ Хилотораксты барлық аталған
патологиялық жағдайлармен дифференцирлеуге болады, мынадана
басқа….
1) гидроторакс
2) гемоторакс
3) іріңді плеврит
4) экссудативті травмадан кейінгі плеврит
5) плевраның эмпиемасы
| 4, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4, дұрыс
~Жабық гемопневмоторакстың
клиникасы келесі симптомдардан тұрады:
1) артериалық қысымның жоғарылауы
2) гемопневмоторакс жақта дауыс дірілінің төмендеуі
3) тахикардия және пульстің жиілеуі
4) тері асты эмфиземасы
5) зақымдалған жақта тыныс алудың әлсіреуі немесе болмауы
6) науқасқа вертикальді қалыпта рентген жасағанда сұйықтықтың қиғаш деңгейі байқалады
7) көкірекаралықтың ығысуы
8) кеудеде ауырсыну және оның жүргенде күшеюі
| 2, 3, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 3, 7 дұрыс
| 1, 2, 3, 6 дұрыс
| 1, 4, 5, 8 дұрыс
| 1, 4, 5, 6 дұрыс
~ Ауыр кеуде қуысының
жарақаты болған науқастарда травматикалық шоктың
дамуы үшін басты себептері болып табылады, мынадан басқа…..
1) контузионды пневмонит
2) қақпақшалы немесе кернеулі пневмоторакс
3) жүрек тампонадасы
4) массивті гемоторакс
5) PaCO2 = 60 мм .су. бағ.
| 4, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4, дұрыс
~ Жабық кеуде қуысының жарақаты
кезінде ерте ішкі қан кетуді анықтау үшін ең басты
болып табылады:
1) артериалық қысымның түсуі
2) тахикардия
3) ұйқы артерияларында өте сирек кернеулі пульс
4) тыныс алудың жиілеуі
5) шөлдеу сезімінің күшеюі
6) зақымдалған жақта "френикус" симптомының болуы
7) парадоксальді тыныс нәтижесінде "Pendelluft" симптомы
8) PaO2 деңгейі
9) қан плазмасының осмолярлығы
| 3, 4, 5, 6 дұрыс
| 1, 2, 5, 6, 9 дұрыс
| 2, 3, 6, 7 дұрыс
| 1, 2, 5, 7, 9 дұрыс
| 2, 6, 7, 8 дұрыс
~ Оң жақ плевральді қуысқа ауа мен
қанның жиналуы нәтижесінде көкірекаралықтың
сол жаққа ығысуы , сол жақ плевральді
қуысқа ауа мен қанның жиналуы нәтижесінде
көкірекаралықтың оңға ығысудан
қауіптірек аталғандардың бәрімен, мынадан басқа….
1) жүректің веналық бөліміне қысм түсуі
2) қуысты веналарға қысым түсуі
3) жүректің аурикулярлы бөлігіне қысым түсуі
4) оң жақ қарыншаға қатты қысым түсуі
5) жүректің горизонтальді қалыпқа бұрылуы
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4, дұрыс
~ Кеуде қуысының жарақаты кезінде
көкірекаралық ең жиі қысылады ..
1) сынған төспен
2) сынған қабырғамен
3) гемоторакспен
4) көкірекаралықтың эмфиземасы кезінде(көкірекаралықтың ауасымен)
5) пневмоторакспен
| 3, 4 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4, дұрыс
~ Жүрек қуысына жылдам қан
құйылғанда жүрек тоқтауы болады,егер
құйылған қан мөлшері …. болса
1) 200 мл
2) 150 мл
3) 100 мл
4) 250 мл
5) 300 мл
| 5, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4, дұрыс
~ Жедел жүрек тампонадасы көрініс береді:
1) артериалық қысымның бірден төмендеуімен
2) орталық веналық қысымның айқын жоғарылауымен
3) жүрек тондарының бірден қатты болуымен
4) рентгенограммада жүрек көлеңкесінің трапеция немесе шар тәрізді кеңеюі
5) орталық веналық қысымның бірден төмендеуі
| 2, 3,4 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
~ Үлкен гемопневмоторакс кезінде өкпенің
қысылуы ең бірінші кезекте алып келеді:
1) ателектазға
2) пневмонияға
3) "ылғалды өкпеге"
4) өкпе инфарктіне
5) қан қақыруға
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4, дұрыс
~ Жүрек ұрылуларының ағымы
бөлінеді:
1) жедел кезең, 2-3 күндері
2) ерте асқыну кезеңі 7-ші күннен бастап
3) репаративті регенерация кезеңі 12-14 күн созылуымен
4) жарақаттан кейінгі кардиосклероз кезеңі 14-ші күннен бастап
5) кеш асқыну кезеңі 21 –ші күннен бастап
| 4, 2, 3 дұрыс
| 1, 2, 4 дұрыс
| 1, 2, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 1, 4, 5 дұрыс
~ Жүректің ұрылу диагнозы келесі
айтылғандардың бәрімен негізделеді, мынадан басқа…
1) веналық қанның PO2 және PCO2
2) ЭКГ ақпараты
3) қан плазмасының ферменттері (АСТ, ЛЛГ, ЛДТ)
4) жүрек шекарасының өзгеруі
5) инфузионды және медикаментозды терапияға тұрақсыз гемодинамика және қалыпты
гемодинамиканың болмауы
| 4, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4, дұрыс
~ Өкпенің
ұрылуының клиникалық көрінісі байқалады:
1) жарақаттан кейінгі алғашқы минуттарда
2) жарақаттан кейінгі алғашқы сағаттарды
3) жарақаттан кейін 2 аптадан соң
4) кеуденің ауырсынумен
5) төменгі бөліктің артқы бетінде ұрылған ошақтың орналасуымен
6) негізгі бронхтардың маңында ұрылған ошақтың орналасуымен
7) ортаңғы бөліктің тереңдеген бөлімінде ұрылған ошақтың орналасуы
8) дененің жоғарғы температурасымен 39-40°C
9) Герке симптомымен
| 1, 2, 3, 4 дұрыс
| 2, 4, 6, 9 дұрыс
| 3, 4, 7, 8 дұрыс
| 2, 4, 5, 9 дұрыс
| 3, 4, 6, 9 дұрыс
~ Кеуде қуысының жарақаттары кезінде
өкпе ателектазының келесі түрлерін ажыратады:
1) компрессионды
2) обтурационды
3) обтурационно-резорбционды
4) констрикционды
5) инфаркттік
| 2, 3,4 дұрыс
| 1, 2, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
| 1, 4, 5 дұрыс
~Көкеттің жыртылуының нақты
көріністері болып саналады:
1) плевра қуысында типтік ішек шуларын есту
2) диафрагмальді нервтің оң нәтижесі
3) тыныс алғанда туындайтын ұзақ уақыттық ықылық қату
4) рентгенологиялық зерттеу кезінде кеуде қуысында ішек ілмегі мен асқазанның анықталуы
5) зақымдалған жақта везикулярлы дыбыстың әлсіреуі
6) зақымдалған жақта дауыс дірілінің болмауы
| 1, 2 дұрыс
| 2, 4 дұрыс
| 3, 6 дұрыс
| 3, 5 дұрыс
| 2, 4 дұрыс
~Жабық жарақат кезінде кеуденің ішкі
мүшелерінің зақымдалуы келесі өспелі жиілікпен
жүреді:
1) өкпенің зақымдалуы
2) трахеяның зақымдалуы
3) жүректің зақымдалуы
4) өңештің зақымдалуы
5) көкеттің зақымдалуы
| 1, 2, 3, 4, 5, дұрыс
| 3, 2, 5, 4, дұрыс
| 2, 4, 3, 1, 5 дұрыс
| 3, 1, 5, 2, 4 дұрыс
| 2, 3, 4, 5, дұрыс
~ Қабырғаның жай сынығы кезінде
жансыздандыру келесі жолмен жүргізіледі:
1) паравертебральді новокаинды блокадамен
2) сынған қабырға аймағына новокаинды блокадамен
3) А.В.Вишневский бойынша вагосимпатикалық новокаинды блокада
4) промедол енгізумен
5) морфин енгізу арқылы
| 1, 2 дұрыс
| 2, 4 дұрыс
| 5, 4 дұрыс
| 5, 3 дұрыс
| 2, 5 дұрыс
~ Қабырғаның ауыр сынығы кезінде
жансыздандыру Е.А.Вагнер бойынша жүргізген дұрыс:
1) сынған қабырғаға новокаинды блокада жасау
2) А.В.Вишневский бойынша вагосимпатикалық новокаинды блокада
3) T1-T4 омыртқа деңгейлерінде перидуральді блокада жасау
4) төске новокаин енгізу арқылы сүйекішілік блокада
5) паравертебральді новокаинды блокада
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 3, 2, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 3, 5, 4 дұрыс
~Қабырғаның ауыр сынығы кезінде,
кеуде қуысының сынуларында келесі жансыздандруларды
қолданған жөн:
1) сынған қабырғаға новокаинды блокада жасау
2) А.В.Вишневский бойынша вагосимпатикалық новокаинды блокада
3) перидуральді анестезия
4) паравертебральді новокаинды блокада
5) төсартылық новокаинді блокада
| 2, 3 дұрыс
| 1, 4 дұрыс
| 1, 4 дұрыс
| 4, 6 дұрыс
| 4, 5 дұрыс
~ Плевральді пункция жасау кезінде келесі
нүктелердің бәрі қолданады, тек мынадан басқа…
1) жауырын сызығы бойынша сегізіні қабырғааралық
2) ортаңғы қолтықасты сызығы бойынша төртінші қабырғааралық
3) артқы қолтықасты сызығы бойынша алтыншы қабырғааралық
4) ортаңғы бұғана сызығы бойынша екінші қабырғааралық
5) қабырғаның жоғарғы қыры арқылы пункция
| 5, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4, дұрыс
~ Пневмоторакс кезінде плевральді қуысты дренирлеу
үшін келесідегідей тесу орны мен дренаждық түтіктің
диаметрін таңдау қажет:
1) ортаңғы бұғана сызығы бойынша екінші қабырғааралық
2) артқы қолтықасты сызығы бойынша төртінші қабырғааралық
3) артқы қолтықасты сызығы бойынша алтыншы қабырғааралық
4) диаметрі 3 мм болатын дренаждық түтік
5) диаметрі 15 мм болатын дренаждық түтік
6) диаметрі 1 мм болатын дренаждық түтік
7) жауырын сызығы бойынша сегізінші қабырғааралық
| 2, 3 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
| 1, 2, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 1, 2, 4 дұрыс
~ Гемоторакс кезінде плевра қуысын дренирлеу келесі
нүкте арқылы жасалғаны дұрыс:
1) ортаңғы қолтықасты сызығы бойынша 6-ы қабырғааралық
2) алдыңғы қолтықасты сызығы бойынша 5-ші қабырғааралық
3) ортаңғы бұғана сызығы бойынша 3-ші қабырғааралық
4) алдыңғы қолтықасты сызығы бойынша 7-ші қабырғааралық
5) жауырын сызығы бойынша 8-ші қабырғааралық
| 5, 3, 4 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4, дұрыс
~ Гемопневмоторакс кезінде плевральді қуысты
дренирлеу … қабырғаралық арқылы , диаметрі …
түтікпен жасалады:
1) ортаңғы бұғана сызығы бойынша 2-ші қабырғааралық
2) ортаңғы қолтықасты сызығы бойынша 4-ші қабырғааралық
3) жауырын сызығы бойынша 8-ші қабырғааралық
4) диаметрі 12 мм болатын дренаждық түтік
5) диаметрі 5 мм болатын дренаждық түтік
| 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 6 дұрыс
| 3, 6 дұрыс
| 1, 5 дұрыс
| 3, 4 дұрыс
~ Кеуде қуысының қаңқасын
қалыптандыру және кеуде қабырғасының флотациясын
болдырмау үшін, сонымен қатар кеуде қусының «жаралануы»
кезінде және қабырғаның «үшкірлене» сынуы кезінде
болатын парадоксальді тынысты болдырмау үшін төмендегінің
бәрі қолданады, тек мынадан басқа….
1) қабырғалық қақпақшаны Витюгов шинасымн бекіту
2) төстен тыс қаңқалық тарту
3) сынған қабырғаларға остеосинтез жасау
4) қабырға доғасынан тыс қаңқалық тарту
5) қабырғалық қақпақшаны Бечик бойынша бекіту
| 1, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 4, дұрыс
~ Ауыр кеуде жарақаттары кезінде
торакотомияға көрсеткіштері болып саналады ,мынадан
басқалары…..
1) гипоксимиялық көрсеткіштер
2) аэростатикалық көрсеткіштер
3) гемостатикалық көрсеткіштер
4) қосымша көрсеткіштер
5) ұйыған гемоторакс
| 2, 3, 4 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 1, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4, дұрыс
~ Жабық кеуде қуысының жарақаты
кезінде торакотомияға көрсеткіштері болып саналады , мынадан
басқалары…..
1) 3-ші қабырғаға дейіні гидроторакс
2) жойылмайтын өкпенің обтурациялық ателектазы
3) плевральді қуысты дренирлегеніне қарамастан үнемі ауаның кіруі
4) ұйыған гемоторакс
5) плевральді қуысқа қан кетудің жалғасуы
| 4, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ Жедел «типтік» торакотомияны жасау кезінде оптимальді
болып табылады:
1) науқас арқасымен жаткан қалыпта және зақымдалған жағы көтеріңкі болып тұруы
2) науқастың сау жағына қарап жату қалпы
3) эндотрахеальді наркоз
4) азот тотығы берілуімен қоса перидуральді анестезия
5) 4-ші немесе 5-ші қабырғаралық бойынша алдынан бүйірге тілу
6) 6-шы немесе 7-ші қабырғаралық бойынша алдынан бүйірге тілу
7) тілікті қабырға доғасының төменгі шетінен жасау қажет
8) арқаның жалпақ бұлшықетінің шығып тұрған шетін сылып алады және сыртқа тартады
| 4, 5, 6, 7 дұрыс
| 2, 3, 6, 7 дұрыс
| 1, 3, 5, 8 дұрыс
| 1, 3, 6, 7 дұрыс
| 2, 4, 5, 8 дұрыс
~ Кеуде қуысының кесетін
және тесетін заттар әсерінен болған ашық
жарақаттары кезінде барлық аталғандар тән, мынадан
басқа…
1) жараның шеттері тегіс
2) жараның үлкен болмауы
3) жараның көбінесе сол жақта орналасуы
4) жара өзегі өз бетінше үшбұрыш тәрізді,сонымен қатар оның төбесі – тері жарасы болады
5) жарадан жиі артериалдық қанның кетуі
| 4, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ Кеуденің тесілген жарақаты
кезінде ішкі мүшелерінің зақымдалуы келесі кемімелі жиілікпен
жүреді:
1) өкпені
2) жүректі
3) трахеяны
4) өңешті
5) көкетті
| 2, 3, 4, 5 дұрыс
| 1, 4, 3, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, 4 дұрыс
| 1, 2, 4, 5, 3 дұрыс
| 1, 3, 5, 2, 4 дұрыс
~ Орташа гемоторакс кезінде, кеуде
қуысының тесілген жарақаттары кезінде плевральді
қуысқа кететін қан көлемі … тұрады
1) 500 -ден 1000 мл-ге дейін
2) 350 -ден 450 мл-ге дейін
3) 150 -ден 300 мл-ге дейін
4) 1100-ден 1300 мл-ге дейін
5) 1400 -ден 1600 мл-ге дейін
| 4, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~Кеуденің жарақаттары кезінде кеуде
қуысының флегмонасының түрлерінің ауыр
ағымын диагностикалауда қиын болып саналады..
1) субпекторальді флегмона
2) жауырын маңындағы флегмона
3) бұғанаүстілік аймақтағы флегмона
4) қанатастылық аймақтағы флегмона
5) төстің денесі және семсер тәрізді өсінді аймақтарындағы флегмона
| 5, 3, 4 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ Кеуде қуысының ашық
жарақатының асқынуы нәтижесінде туындайтын
қабырғалар мен төстің остеомиелиті келесі
айтылғандардан тұрады, тек мынадан басқа….
1) перикардиттің туындауы
2) қабынулық үрдіске париетальді плевраның қосылуы
3) медиастениттің туындауы
4) сүйекмаңы реакциясының айқын болуы
5) теріде, сонымен қатар зақымдалған қабырға немесе төс жақта кіру тесігі бар жыланкөздердің пайда болуы
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ Кеуденің тесілген жарасы бар науқастарда
плевра эмпиемасының туындауына төменде аталғандар
қолайлы жағдай болып табылады,тек мынадан басқа…
1) 4-5 ретке дейін плевральді пункциялар
2) кеуде қуысының жарасын толық емес хирургиялық өңдеу жасау
3) ұйыған гемотораксты плевральді пункция арқылы жою талпыныстары
4) плевральді қуыста дренажды түтіктің 6|8 күн бойы тұруы
5) қан кету кезінде орны толмау нәтижесінде туындаған травмадан кейінгі анемия
| 5, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ Кеуденің ашық зақымдалуын
диагностикалауда орын алатын "газдық синдром" тұрады:
1) тері асты эмфиземасы
2) көкірекаралық эмфизема
3) қақпалық пневмоторакс
4) "Pendelluft" – тербетпелі газ
5) обтурационды ателектаз
| 2, 4, 3 дұрыс
| 1, 2, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
| 1, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5 дұрыс
~Ашық пневмотораксы бар жәбірленушіге
келесідегідей емдік іс|әрекеттер жасалады:
1) науқасқа морфин енгізу
2) А.В.Вишневский бойынша вагосимпатикалық блокада жасау
3) кеуде қуысының жарасына біріншілік хирургиялық өңдеу жасау
4) біріншілік хирургиялық емдеуге дейін жараға окклюзионды байлам салу
5) кеуде қуысында жара орналасқан қабырғааралық бойынша плевральді қуысты дренирлеу
| 5, 3, 4 дұрыс
| 1, 2, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 2, 4 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
~ Кеуде қуысының тесілген жараларының келесідегідей
түрлерін ажыратады:
1) өкпе ұрылуы
2) кеуде қуысының сүйектерінің зақымдануымен жүретін жарақат
3) кеуде қуысының сүйектерінің зақымдануынсыз жүретін жарақат
4) ішкі мүшелердің зақымдануымен байланысты болатын жарақат
5) ішкі мүшелердің зақымдануынсыз жүретін жарақат
6) көкеттің зақымдануымен жүретін жарақат
| 1, 2, 3
| 2, 3
| 3, 5
| 3, 6
| 2, 4
~Кеуденің оқтық жарақатының
ең ауыр асқынуы -өкпе ісінуі келесі симптомдармен айқын
клиникалық көрініс береді, тек мынадан басқа…
1) өкпе ісінуіне оттегінің парциальді қысымының 8.23-8.67 кПа- ға дейін түсуі нәтижесінде
туындаған гипоксия алып келеді
2) өкпе ісінуі жарақаттан кейін 26-30 сағат өткен соң дамиды
3) өкпе ісінуі жарақаттан кейін 20-24 сағат өткен соң дамиды
4) ылғалды сырылдардың күшеюімен жүретін ақшыл қызыл түсті көпіршікті қақырықты жөтел
нәтижесінде
5) өкпе ісінуі біраз жақсарулардан соң бірден дамиды
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~Кеуде қуысының оқтық
тесілген жаралары кезінде плевраның эмпиемасының дамуына
қолайлы жағдайлар болып табылады, тек мынадан басқа….
1) өкпе ателектазы
2) ұйыған гемоторакс
3) хилоторакс
4) қабырғалар және жауырын остеомиелиті
5) плевраішілік бөгде денелер
| 3, 4 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ Кеуде қуысының
оқтық жарақаттарынан кейін туындаған жедел медиастинит
келесідегідей клиникалық көріністермен жүреді, тек мынадан
басқа….
1) оқтық жарақаттан кейін 10-12 күннен соң жедл басталуы
2) дене температурасының 39-40°C-қа дейін жоғарылауы
3) науқастың мазасыз жағдайы
4) қабынулық үрдіс көбінесе жара өзегінің кіруіне байланысты алдыңғы немесе артқы
көкірекаралықты қамтиды
5) жаралық Герке симптомы
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~Кеуденің оқтық
жарақатының асқынуы болып табылатын пневмонияны алдын
алуға келесі іс-шаралар жатады,мынадан басқа….
1) минутына 60-80 тыныстан аспайтын жоғарғы жиілікті аппарат арқылы тынс беру
2) бронхтық бұтақтың обтурациясын жою
3) кеуде қуысының дірілдік массажын жасау
4) өкпені қанмен және ауамен қысылудан босату
5) антибиотиктердің қоспаларын трахея ішілік енгізу
| 5, 3, 4 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ Кеуде қуысының
оқтық жарақаты кезінде зерттеулер келесі жансыздандырулар
арқылы жасалады, тек мынадан басқа….
1) морфинді немесе литикалық қоспаы салу
2) А.В.Вишневский бойынша вагосимпатикалық блокада жасау
3) паравертебральді новокаинді блокада
4) қабырғааралық новокаинді блокада
5) перидуральді анестезия
| 4, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 1 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ Клиникалық тәжірибеге
сүйенсек, кеуденің оқтық жарақаты
нәтижесінде туындаған орташа гемотораксты емдеу кезінде плазма
алмастырушы ерітіндіні ….. дозамен енгізгенде трансфузиондық терапия
эффективті болады:
1) бір күн бойы -1500 мл
2) бір күн бойы 600-800 мл
3) бір күн бойы 300-500 мл
4) бір күн бойы 1800-2400 мл
5) бір күн бойы 2600-3200 мл
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ Плевральді пункция кезінде барлық
аталған асқынулар болуы мүмкін, тек мынадан басқа…..
1) бронхтың кернеулі пневмоторакс туындауымен жүретн жарақаты
2) өкпе жарақаты
3) көкбауыр жарақаты
4) коллапс
5) қабырғаның тамыр|нервтік шумағының жарақаты
| 4, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ Көкірекаралықтың
өспелі эмфиземасын жеңілдету үшін жасалатын оперативті
араласулар мына аталғандардан тұрады:
1) мойындырық щұңқыры үстінен теріні және фасцияны кесеміз де, көкірекаралыққа түтк қоямыз
2) Куршман бойынша пункция
3) Марфан әдісі бойынша пункция
4) төсмаңы сызығы бойынша 1- ші қабырғааралыққа екі дренажды түтік енгіземіз
5) дренажды түтікті төстің денесінің трепанациялық тесігі арқылы көкірекаралық қуысына енгізу
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 5, дұрыс
~ Перикардтың пункциясы сәтті
жүзеге асырылады:
1) Пирогов – Делормо бойынша
2) Войно-Сяноженцкий бойынша
3) Ларрея бойынша,
4) қабырға доғасы мен семсер тәріздінің сол жағының аралығы арқылы
5) парастернальді сызық бойынша төмен және ішке қарай сол жақ 3-ші қабырғааралық кеңістігіне
енгізу
| 5, 4, 3 дұрыс
| 1, 2, 4 дұрыс
| 1, 2, 5 дұрыс
| 1, 3, 4 дұрыс
| 1, 2, 3 дұрыс
~ Кеуденің оқтық
жарақаттары кезінде типтік бүйірлік торакотомияны жасау үшін
келесі оперативтік іс-әрекеттер мен манипуляциялардың нақты
орындалғаны шартты:
1) науқас сау жағымен және сау жағындағы қолын артқа тастап жатқызылып, ауыратын
жағындағы қолын алға қарй қояды
2) тілікті төстің шетінен жауырын сызығына дейін 8-ші қабырғааралық бойымен жасайды
3) тілікті төстің шетінен жауырын сызығына дейін 6-шы қабырғааралық бойымен жасайды
4) тілікті бұғананың орта сызығынан жауырын сызығына дейін 7-ші қабырғааралық бойымен
жасайды
5) торакотомия операциясы екінші және жетінші қабырғаралыққа екі дренажды түтікті қоюмен
аяқталады
6) кеуде жарасының кіру және шығу тесіктерінің біріншілік хирургиялық өңдеуі тек
торакотомиядан кейін жасалады
7) кеуде жарасының тесіктерінің біріншілік хирургиялық өңдеуі торакотомияға дейін жасалады
| 2, 3, 4 дұрыс
| 1, 2, 5, 7 дұрыс
| 1, 3, 4, 5 дұрыс
| 1, 4, 5, 7 дұрыс
| 1, 4, 5, 6 дұрыс
~ Бүйірлі торакотомия ….
анықтап қарауға мүмкіндік береді:
1) барлық аталғандарды
2) жүректің алдыңғы бөлігін
3) өкпенің артқы бөлігін
4) көкетті
5) өкпенің алдыңғы бөлігін
| 4, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4, дұрыс
~ Берілген кеуде қуысының
біріккен жарақаттарының ішіндегі ең ауыры болып табылады:
1) кеуде қуыстың бас миының зақымдалуымен жүретін біріккен жарақаты
2) кеуде қуыстың жамбастың алдыңғы жартылай сақинасының сынуымен жүретін біріккен
жарақаты
3) кеуде қуыстың балтыр сүйектерінің жабық сынуымен жүретін біріккен жарақаты
4) кеуде қуыстың L4 омыртқасының компрессионды сынуымен бас миының зақымдалуымен
жүретін біріккен жарақаты
5) кеуде қуыстың білек сүйектерінің сынуымен жүретін біріккен жарақаты
6) кеуде қуыстың бас миының шайқалуымен жүретін біріккен жарақаты
7) кеуде қуыстың сан сүйегінің диафизінің жабық сынуымен жүретін біріккен жарақаты
| 4, 5, 6, 7 дұрыс
| 1, 2, 4 дұрыс
| 1, 3, 6, 7 дұрыс
| 1, 2, 4 дұрыс
| 1, 4, 5 дұрыс
~ Кеуде қуысының ауыр біріккен
жарақаттары кезінде дифференциалды диагностиканың
қиындығы ең біріншіден ….. анықтау болып табылады:
1) қан кету көзін
2) іш қуысынңың мүшелерінің зақымдалуын
3) жамбастың зақымдалуын
4) омыртқаның зақымдалуын
5) аяқтың зақымдалуын
6) сананың бұзылысының себептерін
7) анемияның себебін
8) тыныс жетіспеушіліктің себебін
| 2, 3, 4, 5, 6 дұрыс
| 1, 2, 3, 5, 8 дұрыс
| 3, 5, 4, 6, 7 дұрыс
| 3, 4, 5, 7, 8 дұрыс
| 1, 2, 4, 6, 7 дұрыс
~ Қабырғаның
көптеген жарақаттарымен, гемопневмоторакспен және кеуде
қуысының ІІ|ІІІ дәрежелі термиялық күйігімен
түскен науқасты тексеру барысында келесідегідей
қиындықтар туындауы мүмкін:
1) рентгенологиялық зерттеулер
2) физикалық зерттеу әдістері
3) плевральді пункция
4) перикард пункциясы
5) сынған қабырға маңына новокаинді блокада және паравертебральді блокада жасау
6) инструментальді зерттеу (ЭКГ, Эхолокация және т.б.)
| 2, 3, 4, 5 дұрыс
| 3, 4, 6 дұрыс
| 3, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4, 5 дұрыс
| 1, 4, 5, 6 дұрыс
~ Қабырғаның көптеген
жарақаттары мен кеуде қуысының және жоғарғы
тыныс жолдарының термиялық күйігі біріккен науқастарды
емдеу барысында қарсы көрсеткіштер:
1) маска арқылы эфирмен азот тотығы арласқан жансыздандыу жасау
2) А.В.Вишневский бойынша вагосимпатикалық новокаинды блокада
3) трахеостомия
4) паравертебральді новокаинды блокада
5) плевральді пункция
| 4, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4, дұрыс
~ Іш қуысының жыныс мүшесінің
зақымдалуымен жүретін тұйық жарақаты кезінде
летальді жағдайға келетін жиі себептер:
1) көптеп қан кету
2) перитонит
3) өтімсіздік
4) ішек жыланкөзі
5) ішкі мүшелердің эвентрациясы
| 3, 4 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4, дұрыс
~ Іштің зақымдалуы кезінде келесі
аталғандар жіктелуге сәйкес келеді, тек мынадан басқа…
1) ішқуыс артқы кеңістіктң зақымдалуы
2) іштің ашық тесілген зақымдалуы
3) іштің жабық тесілмеген зақымдалуы
4) іштің жабық тесілген зақымдалуы
5) іш қуысына енбеген ашық зақымдалулары
| 4, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4, дұрыс
~ Іш қуысының зақымдалу симптомдарына
тән:
1) жергілікті ауырсыну,қан ағу, шектелгн ісіну
2) жергілікті ауырсыну , жайылмалы гематома, бұлшықет тінінің бұзылысы
3) қан ағу, орын анықталмайтын ауырсыну, іш ісінуі
4) орын анықталмайтын ауырсыну , іш ісінуі, іш қабырғасындағы бұлшықеттің дефекті
5) қан ағу, жергілікті ауырсыну, ішек парезінің көріністері
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 1 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4, дұрыс
~ Іштің тесілмеген жарақаттарына барлық
аталғандар жатады, тек мынадан басқа….
1) іш қуысымен шектелген жарақат
2) тері және теріасты қабатпен шектелген жарақат
3) тері және теріасты, бұлшықет қабатпен шектелген жарақат
4) терімен шектелген жарақат
5) тері асты бұлшықет қабаты жарақаты
| 5, 3, 4 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4, дұрыс
~ Іштің тесілмеген жарақаттарының
симптомдарына жатады….
1) жараның болуы, жергілікті ауырсыну, іш бұлшықеттерінің тітіркенуінң болмауы
2) жараның болуы , іштің жайылмалы ауырсынуы, іш ісінуі
3) іш қабырғасында жараның болуы, жергілікті ауырсыну, іш қуысының тітіркену симптомдары
4) жараның болуы,қан кету, іш ісіну, ауырсынудың оң жақ иық аймағына берілуі
5) жараның болуы,қан кету, іш ісіну, ауырсынудың сол жақ иық аймағына берілуі
| 4, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4, дұрыс
~ Іш қуысынан реинфузияға көрсеткіш болып
табылады, егер қан кету …. нәтижесінде болса
1) көкбауыр, бауыр, қантамырлр зақымдалуының
2) көкбауыр, бауыр, тамырлар, бүйрек зақымдалуының
3) көкбауыр, бауыр, көкет зақымдалуының
4) көкбауыр, бауыр, асқазан зақымдалуының
5) көкбауыр, бауыр, қуық зақымдалуының
| 3, 4, 5 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4, дұрыс
~ Көкет астылық абсцессті
диагностикалау келесідей көріністермен негізделеді, тек мынадан
басқа…
1) абсцесс жақта эксудативті плевриттң болуы
2) көкеттің жоғарғы жақта тұруы, көкет астында бос сұйықтықтың болуы
3) «қорғаныс» симптомының болуы, аяқтарының ішіне қарай жинап, дене қалпы арқасымен
4) оң жақ мықын маңында ауырсынудың болуы, оның жауырынға, иық белдеуіне, эпигастральді
жаққа берілуі
5) жалпы интоксикациялық симптомдары, дененің температурасының көтерілуі, лейкоцитарлық
формуланың солға жылжуы, ЭТЖ|ның жоғарылауы
| 5, 2, 3 дұрыс
| 2, 3, 5 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 3, 4, дұрыс
~ Науқас І. Иықтың
хирургиялық мойнының аддукционды сынығы кезінде
бөлінділер ашық бұрыш жасай отырып жылжыған….
| ішке және артқа
| сыртқа және артқа
| сыртқа және алға
| алға және ішке
| бұрыштық жылжулар жоқ
~Науқас иық сүйегінің
басының жалпылана және айнала сынуымен түскен жас
науқасты ... емдейміз
| ерте басын алып тастау
| оперативті түзеу және ерте кезден бастап сыртқы остеосинтезбен фиксациялау
| басын алып тастай отырып, ерте кезден артродез жасау
| кеш кезде остеосинтез жасай отырып операциялау
| басын алып тастай отырып кештеп операция жасау
~ Науқас Б. Иықтың
барлық 3 бөліктерінің (проксимальді, орта және
дистальді) диафиздік сынықтары кезіндегі жылжу көрінісі болуы
| үздіксіз тарту әдісі қолданылады
| топтарының тартуы мен жиырылуына байланысты сынған сүйекке басқаша әсер ету
| иннервация ерекшеліктеріне байланысты
| тек сүйектің бүтіндігін бұзған сыртқы күшке байланысты
| гипс таңғышы қолданылады
~Науқас Б иықтың диафиздік
сынықтары кезінде бұлшықеттік интерпозиция көрінісі болмайды:
| деформация
| «сүйек сықырының» болмауы
| репозиция кезінде сәтсіздіктің болуы
| фрагменттердің жылжып кетуі
| жұмсақ тіндердің «түсуі»
~Оперативті емдеу кезінде қате болып саналады:
| техникалық және тактикалық қателіктер
| конструкцияны дұрыс таңдамау
| иммобилизацияның уақытын қысқарту
| операция кезінде жалпы жағдайды дұрыс бағаламау
| манипуляцияның жарақаттылығы
~Иықтың дистальді метаэпифизінің
буынішілік сынықтары ішінде …. ерекшелеп алу қажет
болмайды:
| иықтың басының сынықтары
| иықтың мыщелдер арқылы сынығы
| иықтың мыщелдік сынығы
| бастық қырларының сынығы
| иықтың мыщел үстілік сынығы (жазғыш және бүккіш)
~Фолькман контрактурасы дамуында болмайды:
| қан кету
| аяқтамалардың қысылуында
| магистральда тамырлардың тромбозы мен эмболиясы кезінде
| иық артериясының бөлшекетеніп немесе толық зақымдалуы кезінде
| аяқтамалардың соғылуында циркулярлы гипсты таңғыш салу
~Науқас И. Иықалдының
сүйектерінің сынуы кезіндегі ротацияланған орынауысуы
тәуелді иқтимал:
| изломның сызығының орналасуына қатынасы(жоғарғы,ортаңғы және төменгі үштен )
| травма кезінде иықалдының бүгілген не жазылған күйінде болуы
| күштің деңгейінің әсеріне
| көлденең сынықтар
~Науқас Т. бұғананың
акромиальды ұшының толықемес шығып кетуы тұрады:
| тек акромиальді бұғана байламының ажырауы кезінде
| акромиальді бұғана ,бұғана тұмсықтәрізді байламының толық ажырауы кезінде
| бұғана тұмсықтәрізді байламының ажырауы кезінде
| бұғана акромиальды байламның тартылуы кезінде
| иық байламдарының тартылуы кезінде
~Науқас И. бұғананың
акромиальды ұшының толық не толық емес шығып
кетуін анықтау үшін рентген түсіру керек
иқтималдылық:
| иықүстін, тұрып,зақымдалған жаққа жүктемені қолға іліп
| екі иықүстін, тұрып
| жатып
| екі иықүстін, жатып
| екі иықүстін, тұрып
~Науқас Б. Шығып кеткен
сүйектің перифериялық сүйектің буындық
соңы болып:
| бұғананың акромиальды ұшының шығып кетуі
| негізгі фалангінің шығып кетуі
| сәуле басының шығып кетуі
| иықтың шығып кетуі
| стернальды ұшының шығып кетуі
~Қол мен білектің
шығыпкетуінің кездесу жиілігінің реті
1) білектің шығыпкетуі
2) білектің жартыай шығыпкетуі
3) жартыай тәрізді сүйектің шығыпкетуі
4) ладьетәрізді сүйектің шығыпкетуі
5) бұршақ тәрізді сүйектің шығыпкетуі
| дұрысы 2, 3, 4, 5
| дұрысы 1, 3, 4, 5
| дұрысы 1, 2, 3, 5, 2
| дұрысы 3, 5, 1, 4, 2
| дұрысы 3, 1, 4, 2, 5
~ Б. Науқаста білектің перилунарлы
шығып кетуінде болады:
| бастәрізді сүйектің жарты ай тәріздіге қатынасы
| жарты ай тәрізді сүйектің кәріжілік –білек буынына қатынасы
| жарты ай тәрізді және бас тәрізді сүйектің кәріжілік –білек буынына қатынасы
| ладиятәрізді және бастәрізді сүйектің көпжақтыға қатынасы
| ай тәріздінің ладия тәріздіге және бастәріздіге қатынасы
~Науқас Ж. жарты ай тәрізді
сүйектің шығуы кезінде келесідей білек сүйектер
шығуына жатаыд:
| жарты ай тәрізді сүйектің кәріжілік –білек буынына қатынасы
| бастәрізді сүйектің жарты ай тәріздіге қатынасы
| ай тәрізді және бас тәрізді сүйектің кәріжілік –білек буынына қатынасы
| бастәрізді және ілмек тәрізді сүйектердің жарты ай тәріздіге қатынасы
| ладиятәрізді ,бастәрізді және бұршақ тәрізді сүйектердің жарты ай тәріздіге қатынасы
~ Білек сүйектерінің
шығыпкетуін емінде қолданылмайтын...
| гипс салу
| шығыпкетуды оперативті орнына салу
| ошақтантыс фиксация аппаратымен шығыпкетуды орнына салу
| бірмезетті орнынасалу
| алдымен ошақтантыс фиксация аппаратымен дистракция.сосын шығыпкетуды оперативті
орнына салу
~1-ші саусақтың толық
оңашаланған шығып кетуінде байқалмайды:
| қан кету
| 1-ші саусақтың негізгі фалангасы білек сүйектеріне сыртқа қарай ашық тік бұрыш қатынасында
орналасқан
| 1-ші саусақтың қысқаруы болады
| алақан бетінде 1-ші білезік сүйегіне сәйкес төмпешік байқалады
| сыртқы бетінде саусақтың 2-ші фалангасына сәйкес болатын төмпешік пальпацияланадына
~Саусақ фалангілерінің
шығыпкетуін емдеуде қолданылмайтын...
| физио емі
| тырнақ фалангісіне қаңқалық тарту салу
| трансартикулярно спицамен фиксация мен оперативті орнынасалу
| консервативті орнына салумен гипсті иммобилизация
| консервативті орнына салумен сым не металл шинамен фиксация
~Саусақтың терең бүккіш
сіңірінің зақымдалуына тән емес
| ашық жара және қан кету
| жараның түрі мен орналасуы
| саусақтың тырналық фалангілерінің белсенді бүгілуінің болмауы
| саусақтың баяу жазылуында бұлшықет тонусының болмауы
| саусақтың толық белсенді жазылуы
~ Саусақтың терең бүккіш
сіңіріне біріншілік сіңірлік тігістерді салуға
қарсыкөрсеткішке жатпайтын
| ауыр шок жағдайы
| ішкі органдарының ауыр зақымдалуының бар болуы
| тірек пен саусақ сүйектерінің коптегенсынықтары
| тірек пен саусақтың пластикалық қалпына келтіру қажет ететін терілік скальпельденген
жаралары
| саусақта жара аймағында жедел қабынудың анық белгілерінің бар болуы
~Науқас А. Білек сүйегініңсынуы
кезінде бөлінділердің орын ауысуы:
| алақанға қарай ашық білек сүйегінің бұрышының осінің өзгеруі
| білек сүйегінің қысқаруы
| білек фаланг буынында гиперэкстензия
| фалангааралық буындардың гиперфлексиясы
| 1-ші саусақты әкету
~Науқас С. оқтиген
жаралардың іріңді асқынуларының профилактикасына
жатпайды
| жұп Сызганов-Ткаченко бойынша жараны жуу
| озвучивания, жара вакуумирования, магнитотерапия
| фрагменттердің остеосинтезі мен жараның хир,өңдну
| бағытталған антибиотикотерапия
| тек жылумен әсер ету
~Науқас О. Ортан жілік мойны сынуының
консервативті еміне мынадан басқасының бәрі кіреді орын:
| ортан жіліктің жоғарғы үштен бір бөлігіне салынған гипстік таңғыштың репонирленген
сынықтарының иммобилизациясы
| кокситті гипстік таңғыштың салынуы
| сынықтардың репозициясы және Илизаров аппартымен фиксациясы
| функциональді емі
| қаңқалық созу
~Науқас А. Ортан жілік дифизінің
үштен бір бөлігі сынғандағы сынықтардың
қарапайым ығысуы деп ойлауға болатын асқыну:
| алып кету қалыпындағы орталық сынықтарды қалыптастыру, бүгу және сыртқа айналдыру,
жоғары шетке және ортаңғы артқа
| сызық аймағына ығысуы
| сынықтардың ені, ұзындығы және бұрышқа ығысуы
| орталық сынықты ішке және алдыға, шеткері артқы және алдыңғы қалыпқа қалыптастыру
| орталық сынықтың артқа, шеткері алдыға және артқа ығысуы
~Науқас А. Ортан жілік
тамырларының зақымдалуы немесе қысылуы ортан жілік
сүйегінің мынадай аймағының жабық сынығында
кездеседі аймақ:
| айдаршық асты
| диафиздің жоғарғы үштен бірі
| ортаңғы үштен бірі
| төменгі үштен бірі
| ортан жіліктің проксимальді бөлігі
~Науқас С. Ортан жіліктің
дистальді соңының жарақаттық эпифизеолисінің
ең жиі кездесетін асқынысына жатады:
| жұп сүйек өсуінің бұзылыстары
| аяқтың магистральді қан айналысыныі бұзылуы (тромбоз)
| жабық репозицияның мүмкін емстігі
| қан тамыр жүйкелік шоғырдың зақымдануы
| майлы эмболия
~ Науқас Қ. Ортан
жіліктің айдаршық асты сынуының оперативті еміне абсолютті
көрсеткіші
| кан тамыр жүйкелік шоғырдың зақымдануы және қысылуы
| буын беткейлерінің конгруэнттілігінің бұзылуы
| фрагменттің консервативті әдістермен жойылмайтын ығысуы
| жұмсақ тіндердің интерпозициясы
| дұрыс өспеген сынық
~К. Науқаста Әскери
жағдайдағы сан буынының оқпен атылған
жарақатының емін мынадан басқасынан бәрінен бастайтын
көрсеткіш:
| компрессионді-дистракционді аппарат салу
| реанимациялық шаралар өткізу
| аяқтың иммобилизациясы
| сыртқа қан кетуді тоқтату
| арнайыланған госпитальге жеткізу
~Науқас С.қатты аддукция кезіндегі асық жіліктің
ішкі айдаршығының зақымдануы көрінеді:
| крест тәрізді сыртқы шыбық байламының, алдыңғы крест тәрізді байламның және ішкі
менисканың зақымдануына
| Тізе аймағындаығ крест тәрізді байламның зақымдануына
| бүйір және крест тәрізді байламдардың зақымдануына
| тізе буынының бүйір байламдарының зақымдануына
| мениканың бүйір және крест тәрізді байламдарының зақымдануына
~ Науқас І.Қатты аддукция
кезіндегі асық жіліктің сыртқы айдаршығының
зақымдануы көрінеді:
| көбіне ішкі асық жілік байламының, алдыңғы крест тәрізді байламның және сыртқы
менисканың зақымдануынан
| бүйір және крест тәрізді байламдардың зақымдануына
| байламның
| менискалардың
~М. Науқас Менискэктомиядан кейінгі
менисктің толығымен алып тасталғаннан кейінгі регенерация
көзі болуы мүмкін:
| менисэктомиядан кейін қалатын ені паракапсулярлы аумақ және менискідегі ойыс 1-2 мм дейін
| шеміршек қалдықтары
| тізе буынынын капсуласы
| тізе буыны қуысындағы қан ұйымдары
| синовиальді сұйық
~Е. Науқас Өкшелік сынулар
кезіндегі екіншілік ығысулардың пайда болуы мынадан
басқасының әсерінен болуы мүмкін:
| мүмкіндігі ерте сызықтық күштемеден
| біріншілік айналмалы таңғыш қолданғанда
| гипстік таңғыштық нашар модельденуінен
| ФК қолдану
| травматикалық шоктың пайда болуы
~Сүйектердің ашық
жарақаты деп санауға болады:
1) сүйектік жара сыртқы ортамен зақымдалған жұмсақ тіндер мен тері арқылы байланысып
жатады
2) тері мен жұмсақ тіндердің сынған жер деңгейіндегі жарасы сүйекпен баайланыспайды
3) сынған жер деңгейінде тер жамылғыларының жинақталуы байқалады
4) жұмсақ тіндер жарасы сынған жер аймағынан сүйекке 5 см енеді
5) жұмсақ тіндер жарасы сынған жер аймағынан сүйекке 10 см енеді
6) сүйек сынықтарының іштен ығысуынан пайда болған жұмсақ тіндердің жарасы, сынған
сызықтан 8 см кем
| 2, 3, 4, 5 дұрыс
| 1, 2, 4, 5 дұрыс
| 1, 4, 6 дұрыс
| 1, 6 дұрыс
| 1, 4, 5 дұрыс
~Қосарланған
жарақаттарға мынадан басқаның бәрі жатады:
| жиі қимыл тірек аппаратының көптік жарақаты және термиялқ күйік
| барлық және әртүрлі анатомо-функционалды түзілістердің бұзылыстары
| әртүрлі функциональді деңгейде кездесетін және ағзалар мен жүйелердің морфологиялық
бұзылыстарындағы көптік жарақаттар
| қимыл тірек аппаратының және ішкі ағзалардың зақымдануы
| аяқ қолдың сынықтары және бас милық жарақаттар
~Көптік жарақаттарға жатады
бұл:
| екі немесе үш ағзалар зақымдары
| сегменттің екі және оданда көп сынықтары
| аяқ қолдың екі және оданда көп сынықтары
| екі және оданда көп аяқ қолдардың екі және оданда көп сынықтары
| екі және оданда көп тірек қимыл аппаратының анатомо-функциональді аймақтарының
зақымдалуы
~Қосарланған
жарақаттарға жатады:
1) көптеген қабырғалардың гемопневмоторакспен сынығы, қуықтың құрсақ ішілік жыртылуымен
жүретін жамбас сүйектерінің сынуы
2) бас ми жарақаты, бас миының ұрылуы, оң сирақтың жарақаттық үзілуі
3) сол сирақ сүйектерінің сынығы, дененің термиялық күйігі
4) жамбас қысылуы, бас негізінің сынуы, бас миының ұрылуы
5) сол иық сүйегінің, сол сирақтың екі сүйегіің сынығы, кеуде торының қысылуы, сәулелік ауру
| 3,5 дұрыс
| 1, 2 дұрыс
| 2, 3 дұрыс
| 2, 4 дұрыс
| 2, 5 дұрыс
~Қосарланған жарақаттар
мынадан басқаның бәрімен сипатталады:
1) диагностиканың қиындығы
2) клиникалық ағымның қиындығы
3) асқынудың әртүрлілігімен
4) ағымы және соңының қиындығы
5) көп ағзалық жетіспеушілік дамуы
6) барлық жағдайда ангиографиялық тексерудің міндетті түрде жүргізілуі
| 6, 7 дұрыс
| 1, 4 дұрыс
| 1-3 дұрыс
| 1-5 дұрыс
| 1-2 дұрыс
~Көптеген жарақаттардағы
кататравмаға келесі аталғандар тән:
1) омыртқаның мойын және бел бөлімдерінің сынығы
2) сирақ пен иықтың сынығы
3) жамбас, бел, сирақтың сынығы
4) омыртқаның кеуде бөлігі мен тоқпан жіліксынығы
5) көптеген қабырғаның және табан сынығы
6) омыртқаның бел бөлігінің, санның, табан сүйектерінің сынығы
| 1, 2, 3, 4 дұрыс
| 4, 2, 3, 5 дұрыс
| 4-5 дұрыс
| 3, 5, 6 дұрыс
| 3, 4, 5 дұрыс
~Рельстік көліктің астына
түскен жәбірленушіге тән сипат болып табылады:
| аяқ қолдардың езілген түрде зақымдануы және сегменттерінң жыртылуы
| жамбастың зақымдануы және санның ашық жарақаты
| жамбас сүйектерінің қол сүйектерімен қосарланған көптік жарақаты
| кеуде омыртқаларының сынуымен жүретін кеуде торының зақымдануы
| бас мидың, құрсақ қуысы ағзаларының омыртқаның бел бөлігімен қосарланған сынығы
~Термин "жарақаттық
ошақ" термині көптеген және қосарланған
жарақаттарда мынадан басқа факторлармен анықталады:
| біп уақытта көптеген зақымдануларға қабырға, төс, өкпе және бауыра көрсетеді
| жарақат механизміне көрсетеді
| тірек қимыл аппаратының бірнеше сегменттерінің зақымдануына және ішкі ағзалардың бір
жаққа ығысуын көрсетеді
| дәрігерді күмәндендіреді және жарақаттың асқынуын алдын алдырады
| тірек қимыл аппаратының бір сегментінің жекешелендірген зақымдануын көрсетеді
~Көптеген және
қосарланған жарақаттың жүргізетін
патогенетикалық звеносы болып табылады:
1) орталық және шеткері гемодинамиканың бұзылысы
2) тыныс алудың бұзылысы
3) метаболикалық бұзылыстар
4) көп ағзалық жетіспеушілік
| 2, 3 дұрыс
| 1,2 дұрыс
| 2,4 дұрыс
| 3,4 дұрыс
| 1, 4 дұрыс
~ Науқас Ө. Теріастылық
эмфиземасы бар кеуденің ауыр қосарланған
зақымдалуындағы тыны салу бұзылыстарында жасалу қажет:
| өкпенің жасанды желдендіру жасау және плевра қуысн дренирлеу
| трахеостома қою және өкпенің жасанды желдендіру жасау
| трахея интубациясын және өкпенің жасанды желдендіру жасау
| жасанды желдендіру жасау және көрсеткіштер бойынша плевра қуысына пункция жасау
| дәрілік терапия және динамикалық бақылау жасау
~Тыныс алу жетіспеушілігімен
госпитализацияға дейінгі кезеңде бірінші кезектегі күрес:
| ауыз, жұтқыншақ, көмй тазалау
| ауыздық немесе мұрындық ауа өткізгішті өткізу
| интубация және қосымша өкпе веннтиляциясы
| трахея интубациясы
| тыныстық аналептиктерді еңгізу
~ Кеуде қуысының
жарақатының күшінклиникасы келесі симптомдармен көрініс
береді:
1) кеуде қуысының жұмсақ тіндеріне қан құйылуымен
2) тыныс алудың ритмі мен амплитудасының бұзылуымен
3) Пертес симптомымен
4) теріасты эмфиземамен
5) қабырғалардың жылжуынсыз сынуының симптомдарымен
6) кернеулі пневмоторакстың клиникасымен
| 1, 2 дұрыс
| 1, 3, 5 дұрыс
| 1, 3 дұрыс
| 2, 3, 6 дұрыс
| 1, 5, 6 дұрыс
~ Кеуде қуысының қысылуына
ең бірінші көрсеткіші болып….:
1) қабырғалардың көптеген сынығы
2) қан құсу
3) дауыстың қарылуы
4) көз алмасының склерасына қан құйылу
5) гемоторакс
6) пневмоторакс
7) кеуде қуысының артқы бөлімінінің қақпақшалы қабырғалар сынығы
| 2, 3, 4 дұрыс
| 1, 2, 4, 6 дұрыс
| 2, 5, 7 дұрыс
| 2, 3, 8 дұрыс
| 2, 8, 9 дұрыс
~
Сан сүйегінің медиальді сынығында қай ем тиімді орын:
|оперативті ем
|үнемі скелетті тартқыш
|функциональді емдеу әдісі
|деротационды аяқкиіммен иммобилизациялау
| кокситті гипсті таңғыш
~
Мениск зақымдалғанда гипстеледі:
|гипсті иммобилизация
|менисктің зақымдалған жағына шов салу
|менискті қалпына келтіру
|зақымдалған менискке аллопластика жасау
|менискэктомия
~
Тізе буынының жарақаттары ішінде төмендегілердің
қайсысы жиі кездеседі алады:
|алдыңғы кресттәрізді байламның зақымдалуы
|сыртқы менисктің зақымдалуы
|ішкі менисктің зақымдалуы
|артқы крсттәрізді байламның зақымдалуы
|қапталдық байлаудардың зақымдалуы
~ Тізе буынының гемартрозында бірінші орында не істеу
керегін түсіндір
|тізе буынының пункциясы
|ең төсектік режи
|физио ем
| гипсті таңғышпен иммобилизация
|ортопедиялық тутор
~Буының
қозғалысын шектейтін операция қалай аталады:
|артрориз
|тенолиз
|остеоклазия
|артродез
|артропластика
~
Фасцияны оперативті тілу қалай аталады:
|фасциотомия
|фасциодез
|фасциолиз
|тенотомия
|миотомия
~
Анкилоз кезіндегі буынның қозғалысын қалпына келтіру
... аталады
|артротомия
|артродез
|артропластика
|артролиз
|артроскопия
~
Сан сүйегіне остеосинтез жасағаннан кейін гипс салуға
көрсеткіш:
|кокситті гипсті
|гипсті лангета
|гонитті гипсті
|Дитерех шинасы
|ЦИТО шинасы
~
Иық сүйегінің төменгі үштен біріне операция
жасағанда не зақымдалуы мүмкін шара:
|шынтақ шыбығы нерві
|иық нерві
|иық өрімі
|орталық нерв
|қолтық асты артериясы
~ Қабырға сынғанын көрсететін
абсолюттік көрсеткіш және оны жұмсақ тіндердің
жарақатымен дифдиагностикалауда қажет көрініс:
|көріністі пневмоторакс
|тері астылық эмфизема
|ауру сезімі
|анамнезінде травма бар
|брадикардия
~ Лардоз омыртқаның... бөлігіне
болуы мүмкін:
|мойын және бел
|тамырлы моыйн және кеуде
|бел және кеуде
|бел және сегізкөз
|кеуде және сегізкөз
~ Комбинирленген зақымдану пайда болады:
|бел жоғарында айтылған факторлардың әртүрлі комбинацияда кездесуі
|механикалық зақымдану
|термиялық зақымдану
|радиациялық зақымдану
|химиялық зақымдану
~ Жамбас сынғанда жасалатын шара:
|Школьников бойынша
|паранефральді
|вагосимпатикалық
|пресакральді
|Шнек бойынша
~
Қан тоқтату мақсатында бас сүйегінің
трепанациясына абсолютті көрсеткіш:
|көбіне бас миы негізінің сынығы
|субарахноидальді қанқұйылу
|бас миыныњ қысылуы
|бас миының ауыр жарақаты
|бас сұйегі ішілік гипертензиясы
~
Мойын және кеуде омыртқаларының сынығы кезінде
басқа скелетті тартқышты ... уақытқа салады
|9-12 апта
|1-2 апта
|1-4 апта
|1-8 апта
|1-9 аптадан
~Жоғары жастағы балаларда
бұғана сынығы кезінде ... иммобилизация түрін
қолданады
|сегіздік фиксирлеуші байлам
|Дезо байламы
|эполетті гипсттік лонгета
|артқы гипсттік лонгета
|Киршнер спицаларымен фиксациялау
~11 жастағы ер бала футбол ойнап
жүріп жазылған қолына құлаған, оң
жақ шынтақ буынында қатты ауырсыну пайда болған,
қараған кезінде шынтақ буынына көшетін иығының
төменгі 1/3 бөлігінің айқын деформациясы
байқалады. Бала сау қолымен жарақат алған қолын
демеп ұстап жүр, қимыл-қозғалыстары шектелген.Сіздің
алғашқы диагнозыңызды ықтималдаңыз
|иық сүйегінің айдаршық арқылы сынығы
|Монтедж сынып-шығуы
|шыбық сүйегінің басының шығуы
|білек сүйегінің диафизінің сынуы
|медиальды айдаршығының үзілуі
~Сан сүйегі басының орталық
шығуында қаңқалық тарттыру салынады
|сан сүйегі диафизі және мойын осі бойынша бір мезгілде тарттыру
|бас сүйегі мойнының осі бойынша
|тек санның диафиздік осі бойынша
|өкше сүйегінен тарттыру
|асық жіліктің бұдыры арқылы тарттыру
~Науқас сол қолына
құлағаннан кейін ауырсынуды сезінеді. Иықтың
төменгі және ортаңғы үштен бірі шекарасында
ісіну байқалады. Осы жерде қозғалыс және сүйек
сықыры анықталады. Қол басы «салбыраған» қалыпта,
қол басының және саусақ-тардың жазылу
белсенділігі жоқ. Науқаста иық сүйегі сынығының
қандай асқынуы болуына көрсеткіш:
|кәрі жілік нервісінің зақымдануы
|иықтың екі басты бұлшық етінің жыртылуы
|шынтақ нервісінің зақымдануы
|кәрі жіліктің типтік орында сынуы
|білек бұлшық еттерінің зақымдануы
~Қабырғаның көптеген
сынықтарында бірінші кезекте орындау керек
|кеуде клеткасына циркулярлы таңғыш салу
|біржақты лейкопластырмен таңғыш салу
|паравертебральды спирт-новокаинды блокада жасау
|вагосимпатикалық блокада жасау
|«үш нүктеде» блокада (сынық орны,вагосимпатикалық ж/е паравертебральды) жасау
~
Сан сүйегіне остеосинтез жасағаннан кейін гипс салуға
көрсеткіш:
|кокситті гипсті
|гипсті лангета
|гонитті гипсті
|Дитерех шинасы
|ЦИТО шинасы
////////////////////////////