Актуальные вопросы электрокардиографии. Тесты с ответами на повышение квалификации (2017 год)

1. Для острой стадии крупноочагового инфаркта миокарда наиболее специфичной является регистрация на ЭКГ

A. Патологического Q, подъема сегмента ST и отрицательного Т

Б. Инверсии зубца Т

B. Увеличения амплитуды зубца Т

Г. Подъема сегмента ST

Д. Патологического Q без подъема ST



2. У больных с блокадой левой ножки пучка Гиса появление зубцов Q в отведениях V5-6 является признаком инфаркта миокарда

A. передне-перегородочной локализации

Б. нижней локализации

B. боковой локализации

Г. задней стенки

Д. правильного ответа нет



3. Причиной появления отрицательных зубцов Т на ЭКГ может быть все кроме

A. гиперкалиемии

Б. гипервентиляции

B. дисгормональных нарушений

Г. нарушений мозгового кровообращения

Д. мелкоочагового инфаркта миокарда



4. Причиной появления очень высоких зубцов Т может быть

A. все перечисленное

Б. ваготония

B. острая фаза инфаркта миокарда

Г. нарушения мозгового кровообращения

Д. гиперкалиемия



5. При передне-перегородочном инфаркте миокарда характерные изменения ЭКГ отмечаются в

A.V1-V3

Б. I, aVL

B. II, III, aVF

Г. V3-V4

Д. V5-V6



6. Патологический зубец Q в I, aVL может свидетельствовать об очаговых изменениях в

A. высокой боковой области

Б. верхушке

B. нижней стенке

Г. перегородке

Д. передней стенке



7. Основным ЭКГ признаком крупноочагового инфаркта миокарда является появление

A. патологического Q

Б. инверсия зубца Т

B. подъем ST

Г. депрессия ST

Д. снижение вольтажа основных зубцов



8. Основным отличительным признаком желудочковой тахикардии от наджелудочковой является

A. деформация и расширение желудочкового комплекса

Б. удлинение интервала PQ

B. внезапное начало и конец тахикардии

Г. аритмичность комплексов QRS

Д .комплексы QRS ритмичные



9. Какие изменения ЭКГ наиболее характерны для гипертрофической кардиомиопатии

A. глубокие зубцы Q в отведениях V5-V6

Б. синдром WPW

B. блокада правой ножки пучка Гиса

Г. мерцательная аритмия

Д. АВ блокада



10. ЭКГ зубцы Р не связаны с комплексом QRS, продолжительность Р-Р 0.8сек, RR 1,5сек, ЧСС 35 в минуту, с чем это связано

A. полная АВ блокада

Б. синусовая аритмия
B. синусовая брадикардия

Г. мерцательная аритмия

Д. трепетание предсердий



 

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ ВРАЧЕЙ СО СРОКОМ ОСВОЕНИЯ 36 АКАДЕМИЧЕСКИХ ЧАСОВ ПО ТЕМЕ «АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИИ»

I.ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Цель дополнительной профессиональной программы повышения квалификации врачей по теме «Актуальные вопросы электрокардиографии» (далее программа), в соответствии с положениями частей 1 и 4 статьи 76 Федерального закона «Об образовании в Российской Федерации» ФЗ-27Э от 29.12.2012 г., заключается в удовлетворении образовательных и профессиональных потребностей, профессионального развития человека, обеспечении соответствия его квалификации меняющимся условиям профессиональной деятельности и социальной среды. Данная программа направлена на совершенствование имеющихся компетенций, необходимых для профессиональной деятельности, и повышения профессионального уровня в рамках имеющейся квалификации.

Трудоемкость освоения - 36 академических часов.

Основными компонентами программы являются:

- цель программы;

- планируемые результаты обучения;

- учебный план;

- требования к итоговой аттестации обучающихся;

- рабочую программу учебных модулей

- организационно-педагогические условия реализации программы;

- оценочные материалы.

Содержание программы построено в соответствии с модульным принципом, структурными единицами модуля являются разделы. Каждый раздел модуля подразделяется на темы, каждая тема - на элементы, каждый элемент - на подэлементы. Для удобства пользования программой в учебном процессе каждая его структурная единица кодируется. На первом месте ставится код раздела (например, 1), на втором месте - код темы (например, 1.1), далее код элемента (например, 1.1.1), затем код подэлемента (например, 1.1.1.1). Кодировка вносит определенный порядок в перечень вопросов, содержащихся в программе, что в свою очередь, позволяет кодировать контрольно-измерительные (тестовые) материалы в Фонде оценочных средств.

Учебный план определяет перечень, трудоемкость, последовательность и распределение модулей (разделов), устанавливает формы организации учебного процесса и их соотношение (лекции, ОСК, семинарские и практические занятия), формы контроля знаний.

В программу включены планируемые результаты обучения. Планируемые результаты обучения направлены на совершенствование профессиональных компетенций врача-специалиста, его

профессиональных знаний, умений, навыков. В планируемых результатах отражается преемственность с профессиональными стандартами, квалификационными характеристиками по соответствующим должностям, профессиям и специальностям (или, квалификационным требованиям к профессиональным знаниям и навыкам, необходимым для исполнения должностных обязанностей, которые устанавливаются в соответствии с федеральными законами и иными правовыми актами Российской Федерации о государственной службе).

В дополнительной профессиональной программе повышения квалификации врачей-специалистов содержаться требования к аттестации обучающихся. Итоговая аттестация по программе осуществляется посредством проведения зачета и выявляет теоретическую и практическую подготовку обучающегося в соответствии с целями и содержанием программы.

Организационно-педагогические условия реализации программы. Условия реализации дополнительной профессиональной программы по теме «Актуальные вопросы электрокардиографии» включают:

1) учебно-методическую документацию и материалы по всем разделам (модулям) специальности;

2) учебно-методическую литературу для внеаудиторной работы обучающихся;

3) материально-технические базы, обеспечивающие организацию всех видов дисциплинарной подготовки:

- учебные аудитории;

- клинические базы в медицинских организациях;

4) кадровое обеспечение реализации программы соответствует требованиям штатного расписания кафедры;

5) законодательство Российской Федерации.

II. ПЛАНИРУЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ОБУЧЕНИЯ Характеристика квалификации и связанных с ней видов профессиональной деятельности, трудовых функций и (или)

уровней квалификации Требования к квалификации:

Уровень профессионального образования - высшее образование по специальностям «Лечебное дело», «Педиатрия». Подготовка в

ординатуре/интернатуре или профессиональная переподготовка по

специальностям: «Функциональная диагностика», «Кардиология»,

«Терапия», «Общая врачебная практика (семейная медицина)».

Результаты обучения по Программе направлены на

совершенствование компетенций, усвоенных в рамках полученного ранее высшего профессионального образования, необходимых для выполнения профессиональной деятельности по специальностям «Функциональная диагностика», «Кардиология», «Терапия», «Общая врачебная практика».

Характеристика профессиональных компетенций, подлежащих совершенствованию в результате освоения дополнительной профессиональной программы повышения квалификации врачей по теме «Актуальные вопросы электрокардиографии»

У обучающегося совершенствуются следующие профессиональные компетенции (далее - ПК) (по видам деятельности):

в диагностической деятельности:

- способность и готовность к проведению электрокардиографического исследования при различной патологии (ПК-1);

способностью и готовностью анализировать закономерности функционирования отдельных органов и систем, использовать знания анатомо-физиологических основ, основные методики обследования и оценки функционального состояния организма пациентов для своевременной диагностики заболеваний и патологических процессов сердечно - сосудистой системы. (ПК-2);

- способность и готовность выявлять у пациентов основные электрокардиографические патологические симптомы и синдромы заболеваний сердечно - сосудистой системы, используя знания основных медико-биологических и клинических дисциплин с учетом законов

течения патологии по органам, системам, анализировать закономерности функционирования органов и систем при заболеваниях и патологических процессах, выполнять основные диагностические мероприятия по выявлению неотложных и угрожающих жизни состояний в соответствующей группе заболеваний (ПК-3); лечебная деятельность:

- готовность к оказанию неотложной помощи при проведении диагностических мероприятий (ПК-4). •

Перечень знаний и умений, обеспечивающих совершенствование (и приобретение) профессиональных компетенций.

В результате освоения Программы слушатель должен: усовершенствовать следующие необходимые знания: о методике проведения электрокардиографического исследования, анатомии и физиологии сердца, векторном анализе ЭКГ, диагностических возможностях исследования; усовершенствовать следующие умения: владеть алгоритмом описания ЭКГ, осуществлять определение ритма, электрической оси сердца, проводить измерения основных зубцов и интервалов электрокардиограммы; приобрести следующие необходимые умения: самостоятельно описывать ЭКГ со сложными нарушениями ритма и проводимости, ишемическими изменениями ЭКГ, редкими электрокардиографическими синдромами, определять показатели вариабельности сердечного ритма.

III. ТРЕБОВАНИЯ К ИТОГОВОЙ АТТЕСТАЦИИ Итоговая аттестация по дополнительной профессиональной программе повышения квалификации врачей по теме «Актуальные вопросы электрокардиографии» проводится в форме зачета и должна выявлять теоретическую и практическую подготовку врача-специалиста в соответствии с требованиями квалификационных характеристик и профессиональных стандартов.

Обучающийся допускается к итоговой аттестации после изучения дисциплин в объеме, предусмотренном учебным планом дополнительной профессиональной программы врачей по теме «Актуальные вопросы электрокардиографии».

Лица, освоившие дополнительную профессиональную программу повышения квалификации врачей по теме «Актуальные вопросы электрокардиографии» и успешно прошедшие итоговую аттестацию, получают документ, установленного образца - удостоверение о повышении квалификации.

Лицам, не прошедшим итоговой аттестации или получившим на итоговой аттестации неудовлетворительные результаты, а также лицам, освоившим часть дополнительной профессиональной программы и (или)

отчисленным, выдается справка об обучении или о периоде обучения.

НОРМАТИВНЫЕ ПРАВОВЫЕ АКТЫ

1. Приказ Минздрава России от 07.10.2015 N 700н"0 номенклатуре специальностей специалистов, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование"(Зарегистрировано в Минюсте России 12.11.2015 N39696)

2. Приказ Минздрава России от 08.10.2015 N 707н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" (Зарегистрировано в Минюсте России 23.10.2015 N39438)

3. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 августа 2009 г. N 581н «О внесении изменений в порядок совершенствования профессиональных знаний медицинских и фармацевтических работников»

4. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 16 апреля 2010 г. N 243н «Об организации Порядка оказания специализированной медицинской помощи»

5. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. N 541н «Об утверждении единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения»

6. Федеральный закон от 29.11.2010 г. № 326-ф3 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»

7. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24 декабря 2010 г. N 1183н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению Российской Федерации при заболеваниях терапевтического профиля»

8. Федеральный закон от 21.11.2011 г. № 323-ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

9. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 04.05.2012 г. №477н «Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первой помощи»

10. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 г. №543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению»

11. Приказ Минздрава России от 15.11.2012 N 918н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечнососудистыми заболеваниями»

12. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.12.2012 г. №1177н «Об утверждении порядка дачи

информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства»

13. Федеральный закон от 29.12.2012 г. № 273-ФЭ «Об образовании в Российской Федерации» (с изм. и доп.)

14. Федеральные государственные образовательные стандарты по направлению 31.06.01 - Клиническая медицина (2013г)

15. Приказ Министерства образования и науки Российской

Федерации от 1 июля 2013 г. №499 «Об утверждении порядка организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам»

16. «Методические рекомендации по разработке основных

профессиональных образовательных программ и дополнительных профессиональных программ с учетом соответствующих профессиональных стандартов» (утв. Минобрнауки России 22.01.2015 N ДЛ-1/05вн)

17. Приказ Министерства образования и науки Российской

Федерации от 8 октября 2015 г. №707н «Об утверждении квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки»

18. Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;

19. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от «30» ноября 1993г. № 283 часть I «О совершенствовании службы функциональной диагностики в учреждениях здравоохранения Российской Федерации»;

20. Федеральный государственный образовательный стандарт высшего образования подготовки кадров высшей квалификации по специальности функциональная диагностика, утвержденный приказом Минобрнауки России от «25» августа 2014 г

////////////////////////////