Ответы

1. При первом этапе лечения белково-энергетической недостаточности:

1) увеличивают частоту кормлений +

2) уменьшают разовый объем питания +

3) увеличивают суточный объем питания

4) используют зондовое питание

5) используют сочетанное энтеральное и парентеральное питание +

2. Мальабсорбция, возникающая после введения злаковых, характерна для:

1) целиакии

2) муковисцидоза

3) желудочно-пищеводного рефлюкса

4) дисахаридазной недостаточности



3. Для синдрома Жильбера характерно:

1) рвота

2) повторяющаяся желтуха

3) желудочно-кишечные кровотечения

4) боли в животе

5) доброкачественное течение



4. Для функциональных расстройств желудка у детей характерны:

1) отсутствие суточного и годичного ритма болей

2) снижение массы тела

3) эндоскопические признаки повышения тонуса, усиление сосудистого рисунка слизистой желудка

4) наличие других жалоб (головные боли, серцебиение)



5. Какое из перечисленных заболеваний обязательно сопровождается

поражением поджелудочной железы?

1) колит

2) муковисцидоз

3) эзофагит

4) болезнь Гоше

5) панкреатит



6. Укажите наиболее частую причину возникновения выраженных

приступообразных болей у детей в животе:

1) энтеробиоз

2) острая очаговая пневмония

3) дискинезия желчевыводящих путей

4) проктосигмоидит

5) дисбактериоз кишечника



7. Какая из перечисленных ниже причин является наиболее частой при

появлении алой крови в стуле у детей?

1) постинфекционный колит

2) анальные трещины

3) геморрагический васкулит

4) болезнь Крона

5) меккелев дивертикул



8. Средняя физиологическая вместимость желудка у годовалого ребенка

составляет:

1) 250-300 мл

2) 150-200 мл

3) 300-500 мл



9. Соляная кислота в желудочном соке у ребенка первых 2-х месяцев:

1) отсутствует

2) содержится в таком же количестве, как и у годовалого ребенка



10. У новорожденного ребенка белок грудного молока всасывается:

1) в неизмененном виде

2) в виде аминокислот



11. Длина толстого кишечника у ребенка равна:

1) длине тела

2) половине длины тела



12. Для синдрома холестаза характерно:

1) увеличение билирубина

2) повышение активности щелочной фосфатазы

3) увеличение холестерина

4) ничего из перечисленного



13. К стабилизаторам клеточных мембран относят:

1) легалон

2) карсил

3) ЛИВ-52



14. Шиповник, кукурузные рыльца, мята обладают эффектом, подобным:

1) аллохолу

2) холензиму

3) сульфату магния
 

4) холосасу



15. У ребенка резко увеличено количество пузырной желчи и время ее истечения. Имеется остаточная желчь. Какие препараты Вы ему назначите:

1) холеретики

2) холекинетики

3) ничего из перечисленного



16. Печень не должна выступать из подреберья у ребенка:

1) трех лет

2) пяти лет

3) семи лет



17. При гипотонии пузыря концентрация холестерина, желчных кислот в пузырной желчи:

1) не изменяется

2) повышается

3) снижается



18. Тюбажи дают положительный эффект при:

1) гипертоническом типе дискинезии

2) гипотоническом типе дискинезии

3) гиперкинетическом варианте



19. При гипотоническом типе дискинезии показаны:

1) спазмолитики

2) седативные

3) минеральные воды комнатной температуры высокой минерализации

4) магния сульфат



20. Желтушное окрашивание кожи и склер при холецистохолангите:

1) характерно

2) бывает редко



21. К истинным холеретикам относят:

1)аллохол

2) дехолин

3) циквалон

4) ксилит

5) сорбит



22. Интенсивные боли приступообразного характера типичны для:

1) гипертонического типа дискинезии желчевыводящих путей

2) гипотонического типа дискинезии желчевыводящих путей


23. Для гипертонического типа дискинезии характерно:

1) увеличение фазы закрытого сфинктера Одди

2) опорожнение пузыря замедлено

3) опорожнение пузыря ускорено

4) ничего из вышеперечисленного



24. Отличительной особенностью боли при рефлюкс-эзофагите являются:

1) усиление болей после приема молочной пищи

2) «голодные» боли

3) длительность и жгучий характер болей

4) боли за грудиной

5) усиление болей после приема кислой пищи



25. При грыже пищеводного отверстия диафрагмы наблюдается:

1) боль за грудиной

2) изжога

3) анемия

4) жидкий стул



26. Выраженность желтухи уменьшают следующие лекарственные средства:

1) фенобарбитал

2) кордиамин

3) альбумин

4) левомицетин



27. Основным клиническим признаком дисбактериоза у детей является:

1) боль в эпигастрии

2) изжога

3) неустойчивый стул

4) боль в правом подреберье



28. Какой продукт питания предпочтительнее при наличии гипомоторной дискинезии желчевыводящих путей?

1) яйца

2) фрукты

3) мясо

4) творог



29. При гипомоторной дискинезии желчевыводящих путей следует исключать из питания:

1) сало

2) яйца
3) шоколад

4) фрукты



30. Диагноз "лямблиозный холецистит”:

1) правомерен

2) неправомерен



31. Для какого заболевания, сопровождающегося синдромом мальабсорбции, характерна стеаторея?

1) непереносимость лактозы

2) муковисцидоз

3) экссудативная энтеропатия



32. При каком заболевании наблюдается плоская сахарная кривая после нагрузки лактозой?

1) непереносимость белка коровьего молока

2) лактазная недостаточность

3) муковисцидоз

4) хронический холецистит



33. Для какого заболевания, сопровождающегося синдромом мальабсорбции, свойственны отеки псевдонефротического характера?

1) непереносимость лактозы

2) муковисцидоз

3) экссудативная энтеропатия

4) непереносимость белка коровьего молока



34. Какие клинические проявления указывают на развитие дисбактериоза:

1) повышение температуры

2) рвота

3) жидкий стул

4) запоры



35. Какие из перечисленных препаратов подавляют хеликобактер пилори?

1) вентер

2) де-нол

3) альмагель

4) амоксициллин

5) кларитромицин



36. Ранитидин - это:
1) аналог гистамина (может применяться в качестве фармакологического теста секреции желудка)

2) селективный блокатор Н-2-рецепторов со слабым седативным действием

3) селективный блокатор Н-2-рецепторов, ингибирующий желудочную секрецию соляной кислоты

4) М-холинолитик



37. Дайте характеристику болевого синдрома при язвенной болезни:

1) тощаковые

2) ночные

3) не уменьшающиеся после рвоты

4) иррадиирующие в правое плечо

5) уменьшающиеся после приема пищи



38. Какие из нижеперечисленных средств показаны больным с гастроэзофагальным рефлюксом?

1) антациды

2) холиномиметики

3) прокинетики

4) блокаторы Н-2-гистаминовых рецепторов

5) антихолинергические препараты



39. Какие из указанных средств целесообразно назначать больному неспецифическим язвенным колитом с нерезко выраженной активностью процесса?

1) глюкокортикоиды

2) антибиотики

3) салазопроизводные сульфаниламиды

4) ферменты

5) пробиотики



40. Для диагностики желчекаменной болезни наиболее информативно:

1) ультразвуковое исследование

2) термографическое исследование

3) лапараскопия

4) дуоденальное зондирование

5) определение активности щелочной фосфатазы



41. Укажите истинные антацидные препараты:

1) альмагель

2) гастрофарм

3) гастал

4) вентер

5) де-нол

42. Кампилобактерии являются:

1) кислотоустойчивыми

2) кислотонейтрализующими

3) соляная кислота нейтральна для метаболизма бактерий



43. Какой из стимуляторов является наиболее целесообразным при исследовании желудочной секреции?

1) кофеин

2) гистамин

3) аскорбиновая кислота

4) инсулин



44. Укажите причины дискинезии желчевыводящих путей:

1) изменение нервно-рефлекторной регуляции желчного пузыря

2) наличие в организме очагов хронической инфекции

3) токсические воздействия

4) перенесенный вирусный гепатит

5) ничего из вышеперечисленного



45. Какие нижеперечисленные симптомы помогают диагностировать непереносимость лактозы:

1) определение содержания глюкозы в крови до и после нагрузки (пероральной) лактозой

2) определение содержания водорода в выдыхаемом воздухе после перорального приема лактозы

3) биопсия тонкой кишки с определением активности лактазы

4) исследование pH кала

5) определение рН в пищеводе



46. Что из нижеперечисленного, обнаруженного при осмотре ребенка 4 месяцев, следует считать физиологическим?

1) редкая рвота

2) редкие необильные срыгивания 1-2 раза в неделю

3) метеоризм

4) кашицеобразный стул желтого цвета



47. Что из нижеперечисленного способствует нормальному акту сосания?

1) комочки Биша

2) толстый язык

3) малый объем ротовой полости

4) физиологическая ретрогнатия

5) открытый большой родничок

48. Укажите экзогенные причины хронических заболеваний желудка и 12-перстной кишки:

1) нарушение гастродуоденальной моторики

2) пищевая аллергия

3) пилорический хеликобактер

4) лекарственные воздействия

5) низкая физическая активность



49. Укажите эндогенные причины хронических заболеваний желудка и 12-перстной кишки:

1) нарушение гастродуоденальной моторики

2) пилорический хеликобактер

3) гормональные нарушения

4) нарушения вегетативной нервной регуляции

5) алиментарные причины



50. К факторам «защиты» слизистой желудка относятся:

1) слизисто-бикарбонатный барьер

2) пепсиноген

3) регенераторная способность слизистой оболочки

4) пилорический хеликобактер

5) достаточное кровоснабжение



51. К факторам «агрессии» при хронической гастродуоденальной патологии относятся:

1) повышенная выработка HCl и пепсина

2) достаточное кровоснабжение

3) гастродуоденальная дисмоторика

4) пилорический хеликобактер

5) слизистый барьер



52. По этиологии выделяют следующие гастриты:

1) ассоциированный с НР

2) гранулематозный

3) аутоиммунный

4) реактивный

5) идиопатический



53. По локализации выделяют следующие гастриты:

1) антральный

2) эозинофильный

3) фундальный

4) пангастрит

5) гипертрофический

54. По характеру эндоскопических изменений при хроническом гастрите выделяют:

1) эрозивный

2) эритематозный

3) эозинофильный

4) гипертрофический

5) атрофический



55. Диагностика хронических заболеваний желудка и 12-перстной кишки включает:

1) определение уровня глюкозы в крови

2) эндоскопия

3) гистологическое исследование биоптатов слизистой оболочки

4) оценка желудочного сока

5) диагностика пилорического хеликобактера



56. Наиболее частая локализация язвенной болезни у детей:

1) тело желудка

2) 12-перстная кишка

3) двойная локализация

4) дно желудка



57. Укажите осложнения язвенной болезни:

1) тромбоцитопения

2) кровотечение

3) стеноз привратника

4) пенетрация

5) перфорация



58. Перечислите препараты, которые можно использовать для лечения пилорического хеликобактера:

1) солкосерил

2) де-нол

3) амоксициллин

4) гастроцепин

5) кларитромицин



59. Для целиакии характерно:

1) нарушение кишечного всасывания

2) атрофические изменения слизистой 12-перстной и тонкой кишки

3) клиническая и гистологическая нормализация при отсутствии в пище глютена

4) нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы

5) рецидив клинической и гистологической картины после введения в пищу злаков

60. При целиакии из питания ребенка необходимо исключить продукты из:

1) риса

2) пшеницы

3) овса

4) гречки

5) ржи



61. Для муковисцидоза характерны следующие клинические формы:

1) анемическая

2) легочная

3) кишечная

4) смешанная

5) обменная



62. Для легочной формы муковисцидоза характерны:

1) отеки

2) коклюшеподобный кашель

3) двустороннее поражение легких

4) затяжное течение заболеваний легких

5) вязкая мокрота



63. Для кишечной формы муковисцидоза характерно:

1) отставание в физическом развитии

2) коклюшеподобный кашель

3) большое количество нейтрального жира в копрограмме

4) большое количество жирных кислот в копрограмме

5) увеличение хлоридов пота



64. Возбудителем трихоцефалеза являются:

1) острицы

2) аскариды

3) власоглавы

4) лямблии



65. Продолжительность жизни власоглава составляет:

1) 1 месяц

2) 1 год

3) 3 года

4) 5 лет

5) 7 лет



66. Местом обитания власоглавов является:

1) тонкий кишечник

2) слепая кишка

3) прямая кишка

4) 12-перстная кишка



67. Какие фазы различают при аскаридозе:

1) кожную

2) миграционную

3) кишечную

4) печеночную



68. Для миграционной фазы аскаридоза характерно:

1) инфильтраты в легких

2) увеличение эозинофилов в общем анализе крови

3) увеличение размеров сердца

4) повышение температуры



69. Для кишечной фазы аскаридоза характерно:

1) повышение аппетита

2) снижение аппетита

3) боли в животе

4) желудочно-кишечные расстройства

5) эозинофильные инфильтраты в легких



70. Какой из гельминтозов является наиболее контагиозным в детском коллективе:

1) аскаридоз

2) энтеробиоз

3) трихоцефалез

4) токсокароз



71. Для клинической картины энтеробиоза характерны:

1) эозинофильные инфильтраты в легких

2) нарушение сна

3) зуд и расчесы на коже

4) боли в животе

5) увеличение и болезненность печени



72. Для эйтрофии характерны:

1) масса тела и рост соответствуют возрастной норме

2) отмечается пропорциональное отставание по массе тела и росту

3) нормальное развитие подкожно-жирового слоя

4) избыток массы тела



73. Белково-энергетическая недостаточность (гипотрофия) - это хроническое расстройство питания:
1) с дефицитом массы тела

2) с пропорциональным отставанием массы тела и роста

3) с избыточной массой тела

4) с нормальной массой и длиной тела



74. Назовите пренатальные причины белково-энергетической недостаточности:

1) количественный и качественный недокорм ребенка

2) заболевания матери во время беременности

3) недостаточное питание матери

4) патология плаценты

5) вредности (профессиональные, курение, алкоголизм, токсикомания) во время беременности



75. Для 3-й степени белково-энергетической недостаточности характерно:

1) отставание в массе тела более чем на 30%

2) отставание в росте

3) отсутствие подкожно-жирового слоя на конечностях, туловище и животе

4) нормальный рост

5) отставание в массе тела на 20-30%



76. Назовите экзогенные причины белково-энергетической недостаточности:

1) кишечные инфекции

2) количественный и качественный недокорм

3) пороки развития внутренних органов

4) интоксикации

5) синдром мальабсорбции



77. Перечислите эндогенные причины белково-энергетической недостаточности:

1) количественный и качественный недокорм

2) пороки развития внутренних органов

3) синдром мальабсорбции

4) эндокринные и нейроэндокринные расстройства

5) инфекционные заболевания



78. Для врожденного адреногенитального синдрома (сольтеряющая форма) характерны:

1) плохая прибавка в массе тела

2) рвота

3) избыточная масса тела

4) гипертензия
5) эксикоз



79. Появлению изжоги у детей способствуют следующие факторы:

1) еда «всухомятку»

2) повышенная кислотность желудочного сока

3) гастроэзофагальный рефлюкс

4) механическое растяжение пищевода

5) повышение тонуса блуждающего нерва



80. Какие микроорганизмы встречаются в толстом кишечнике здорового ребенка?

1) дрожжевые грибки

2) лактобактерии

3) синегнойная палочка

4) бифидобактерии

5) непатогенные штаммы кишечной палочки



81. При диетической коррекции белково-энергетической недостаточности различают следующие этапы:

1) этап выяснения толерантности к пище

2) этап жировой нагрузки

3) промежуточный этап

4) этап оптимального питания

5) этап витаминизации пищи



82. При непереносимости белка коровьего молока детям грудного возраста рекомендуют:

1) смеси с высокой степенью гидролиза белка («Альфаре»)

2) В-смеси

3) смеси с низкой степенью гидролиза белка («Хипп ГА»)

4) низколактозные смеси

5) аглютеновые смеси



83. Для парентерального питания детям с гипотрофией используют:

1) 5% раствор глюкозы

2) 10-20% растворы глюкозы

3) 10% альбумин

4) вамин

5) липофундин



84. В медикаментозном лечении белково-энергетической недостаточности рекомендуется применение следующих препаратов:

1) бифидум-бактерин

2) мезим-форте

3) карнитина хлорид
4) преднизолон

5) витамин Д3



85. Лечение ребенка с белково-энергетической недостаточности 3-й степени осуществляется:

1) в условиях дневного стационара поликлиники

2) в специализированном отделении детской больницы

3) в республиканском генетическом центре

4) на дому при условии ежедневного осмотра педиатром

5) в отделении для выхаживания недоношенных



86. Критерии правильности лечения белково-энергетической недостаточности:

1) отсутствие прибавки массы тела

2) нарастание прибавки массы тела

3) появление интереса к еде

4) копрограмма без отклонений от нормы

5) закрытие большого родничка



 

87. При каких заболеваниях обязательно возникает бродильная
диспепсия?

1) паразитарные инфекции

2) лактазная недостаточность +

3) холецистит

4) острый гастрит

5) сахаразная недостаточность +

Ответы

1 - 1, 2, 5
2 - 1
3 - 2, 5
4 - 1, 3, 4
5 - 2, 5
6 - 3
7 - 2
8 - 1
9 - 1
10 - 1
11 - 1
12 - 1, 2, 3
13 - 1, 2
14 - 1, 2, 4
15 - 2
16 - 3
17 - 2
18 - 2
19 - 3, 4
20 - 2
21 - 1, 2, 3
22 - 1
23 - 1, 3
24 - 3, 4, 5
25 - 1, 2

26 - 1, 2, 3
27 - 3
28 - 1
29 - 1, 3, 4
30 - 2
31 - 2
32 - 2
33 - 3
34 - 3, 4
35 - 2, 4, 5
36 - 3
37 - 1, 2, 5
38 - 1, 2, 3, 4
39 - 3, 4, 5
40 - 1
41 - 1, 3
42 - 1
43 - 2
44 - 1, 2, 3, 4
45 - 1, 2, 3, 4
46 - 2, 4
47 - 1, 2, 3, 4
48 - 2, 3, 4
49 - 1, 3, 4
50 - 1, 3, 5

51 - 1, 3, 4
52 - 1, 3, 4, 5
53 - 1, 3, 4
54 - 1, 2, 4, 5
55 - 2, 3, 4, 5
56 - 2
57 - 2, 3, 4, 5
58 - 2, 3, 5
59 - 1, 2, 3, 5
60 - 2, 3, 5
61 - 2, 3, 4
62 - 2, 3, 4, 5
63 - 1, 3, 5
64 - 3
65 - 4
66 - 2
67 - 2, 3
68 - 1, 2, 4
69 - 2, 3, 4
70 - 2
71 - 2, 3, 4
72 - 1, 3
73 - 1
74 - 2, 3, 4, 5
75 - 1, 2, 3

76 - 1, 2, 4
77 - 2, 3, 4
78 - 1, 2, 5
79 - 2, 3
80 - 2, 4, 5
81 - 1, 3, 4
82 - 1, 3
83 - 2, 4, 5
84 - 1, 2, 3
85 - 2
86 - 2, 3, 4
 

87 - 2, 5

////////////////////////////