|
|
|
31.05.02 Педиатрия (врач-педиатр общей практики). Тесты с ответами (2020 год)
1 Стерилизуют инструменты в сухожаровом стерилизаторе при температуре (в градусах по Цельсию)
....
а) 120;
б) 150;
в) 180;
г) 200;
д) 220.
2 Какие виды анестезии относятся к проводниковым? 1) по Лукашевичу - Оберсту;
2) паравертебральная; 3) перидуральная; 4) спинномозговая; 5) межреберная. Выберите правильную комбинацию ответов:
а) 1, 2, 3, 4, 5;
б) 2, 3, 5;
в) 1, 2, 4;
г) 1, 2, 5;
д) 1, 2, 3, 5
3 Сколько дней можно считать стерильным материал, хранящийся в металлическом биксе, который ни разу не открывался?
а) 1 день;
б) 2 дня;
в) 3 дня;
г) 4 дня;
д) 5 дней.
4 Минимальное время для мытья рук по способу Спасокукоцкого-Кочергина в каждом из двух тазов?
а) 1 мин;
б) 2 мин;
в) 3 мин;
г) 5 мин;
д) 10 мин.
5 Гнойная рана дренирована тампоном с гипертоническим раствором поваренной соли.
Какой вид антисептики использован?
а) химическая;
б) биологическая;
в) механическая;
г) физическая;
д) смешанная.
6 Какой из перечисленных методов относится к физической антисептике?
а) первичная хирургическая обработка раны;
б) удаление некротических тканей из
раны;
в) дренирование раны тампоном;
г) промывание раны антисептиком;
д) повязка
на рану с ферментсодержащей мазью.
7 Что относится к механической антисептике?
а) обработка краев раны раствором
йода;
б) дренирование раны марлевым тампоном;
в) удаление из раны
нежизнеспособных тканей;
г) иммобилизация конечности гипсовой повязкой.
8 Какие из перечисленных лечебных мероприятий относятся к методам биологической
антисептики?
а) первичная хирургическая обработка раны;
б) промывание раны
водорода пероксидом;
в) внутримышечное введение стрептомицина;
г) белковая
диета.
9 Гнойная рана во время перевязки обработана 3% раствором перекиси водорода,
осушена и дренирована. Это антисептика:
а) химическая;
б) физическая;
в) механическая;
г) биологическая;
д) смешанная.
10 Как стерилизуют операционный материал (халаты, маски, перевязочный материал)?
а) кипячением;
б) паром под давлением;
в) замачиванием в спирте;
г) замачиванием
в растворе Люголя;
д) сухим жаром.
11 Что из перечисленного относят к поверхностной антисептике?
а) введение
антисептика в полости организма;
б) внутримышечное введение антибиотиков;
в) введение антисептика в окружающие рану ткани;
г) орошение раны раствором фурацилина;
д) внутривенное введение 1% раствора фурагина.
12 Минимальная температура, вызывающая гибель спороносных бактерий:
а) 60 градусов С;
б) 80 градусов С;
в) 120 градусов С;
г) 130 градусов С;
д) 140 градусов С.
13 Какие из ниже перечисленных средств не относят к биологической антисептики?
а) вакцины;
б) специфические сыворотки;
в) антибиотики;
г) сульфаниламиды;
д) переливание крови.
14 Какова суть физической антисептики?
а) повысить иммунитет больного;
б) ослабить патогенные свойства микробов;
в) убить микробы в ране;
г) создать в
ране неблагоприятные условия для развития микробов;
д) уничтожить в ране
микробные споры.
15 Какой метод относится к механической антисептике?
а) проточное дренирование
раны;
б) вакуумное дренирование раны;
в) первичная хирургическая обработка раны;
г) ультразвуковая кавитация раны;
д ) проточный ферментативный диализ.
16 К методам физической антисептики относят: 1) дренирование подкожной
клетчатки; 2) промывание раны раствором хлоргексидина; 3) некрэктомию; 4)
ультразвуковую кавитацию; 5) иммунотерапию.
Выберите правильную комбинацию ответов:
а) 1, 2
б) 2, 3:
в) 1, 4
г) 2, 4
д) 3, 5
17 К методам биологической антисептики относят: 1) применение вакцин и сывороток; 2) применение сульфаниламидов; 3) применение нитрофуранов; 4) применение антибиотиков; 5) применение протеолитических ферментов. Выберите правильную комбинацию ответов:а) 1, 2, 3;б) 2, 3, 4;в) 1, 4, 5;г) 1, 2, 5;д) 1, 3, 5
18 Какие методы относятся к физической антисептике? 1) ультразвуковая кавитация
раны; 2) антибиотико-новокаиновая блокада гнойно-воспалительного очага; 3)
проточный диализ; 4) прижигание поверхностных ран раствором серебра нитрата; 5)
вакуумное дренирование раны.
Выберите правильную комбинацию ответов:
а) 1, 4, 5;
б) 1, 2, 3;
в) 3, 4, 5;
г) 1, 3, 4;
д) 1, 3, 5.
19 Из перечисленных антибиотиков ототоксическое действие оказывают:
а) пенициллины;
б) аминогликозиды;
в) тетрациклины;
г) цефалоспорины;
д ) макролиды.
20 Осложнениями антибиотикотерапии не являются:
а) дисбактериоз;
б) повышение артериального давления;
в) снижение слуха;
г) аллергические реакции 0.
21 Какой по Вашему мнению метод обезболивания наиболее целесообразен при
операции по поводу сухожильного панариция?
а) инфильтрационная анестезия;
б) анестезия охлаждением;
в) проводниковая анестезия;
г) интубационный наркоз;
д ) внутривенный наркоз.
22 В какой стадии наркоза наблюдается расширение зрачка с сохранением живой
реакции на свет?
а) первой стадии;
б) второй стадии;
в) третьей стадии - 1-й уровень;
г) третьей стадии - 2-й уровень;
д ) третьей стадии - 3-й уровень.
23 Какой раствор новокаина применяют для введения в гематому при переломе костей
для получения обезболивания?
а) 1%;
б) 2%;
в) 3%;
г) 5%;
д) 10%.
24 Основным недостатком масочного наркоза является:
а) большое аэродинамическое
сопротивление;
б) увеличение мертвого пространства;
в) отсутствие изоляции
дыхательных путей;
г) необходимость предупреждения западения языка;
д) плохая
управляемость наркозом.
25 Преимущество внутривенной общей анестезии состоит в том, что:
а) не требуется
сложной аппаратуры;
б) отсутствует стадия возбуждения;
в) быстрое введение в
наркоз;
г) взрывобезопасность;
д) все ответы правильные.
26 Недостаток внутривенной общей анестезии обусловлен:
а) трудной управляемостью
наркозом;
б) сохранением тонуса скелетных мышц;
в) опасностью асфиксии
вследствие западения языка и рвоты;
г) сохранением активности рефлексов;
д) кратковременностью наркоза.
27 Преимуществом эндотрахеального метода анестезии является:
а) создание
оптимальных условий для работы хирурга;
б) обеспечение проходимости дыхательных
путей;
в) предупреждение развития бронхоспазма;
г) предупреждение остановки
сердца;
д) обеспечение хорошей аналгезии.
28 Сущность метода лечебного наркоза состоит: #
а) в использовании малотоксичных
препаратов;
б) в хорошей управляемости анестезией;
в) в использовании ИВЛ;
г) в
создании условий для нормализации газообмена и гемодинамики;
д) в выключении
эмоциональной реакции.
29 Аспирация содержимого желудка может привести:
а) к цианозу и одышке;
б) к
асфиксии;
в) к пневмонии;
г) к ателектазу легкого;
д) все ответы правильные.
30 Различают следующие виды проводниковой анестезии: 1) анестезию нервных
стволов; 2) анестезию нервных сплетений; 3) паравертебральную; 4)
спинномозговую; 5) перидуральную. Выберите правильную комбинацию ответов:
а) 1,
2, 3;
б) 1, 2, 3, 4;
в) 1, 2, 4, 5;
г) 1, 2, 5;
д) все ответы верны.
31 Какую концентрацию новокаина используют при анестезии по А.В.Вишневскому:
а) 1%;
б) 0,5%;
в) 0,25%;
г) 5%.
32 Противопоказаниями к местной анестезии являются: 1) выраженные воспалительные
и рубцовые изменения в тканях; 2) продолжающееся массивное внутреннее
кровотечение; 3) непереносимость анестезирующих средств; 4) резкое нервное
возбуждение больного; 5) возраст больного менее 10 лет. Выберите правильную
комбинацию ответов:
а) 2, 4, 5;
б) 1, 3, 5;
в) 1, 2, 3, 4, 5;
г) 3, 4, 5;
д) 1,
3, 4,5.
33 Какой раствор нашатырного спирта применяется для обработки рук по способу Спасокукоцкого -Кочергина?
а) 0,5%;
б) 0,25%;
в) 0,75%;
г) 1%;
д) 2%.
34 Футлярная блокада применяется при: 1) повреждениях конечностей;
2) воспалительных заболеваниях; 3) переломах ребер; 4) укусах змей;
5) проведении инфильтрационной анестезии в качестве основы. Выберите правильную
комбинацию ответов:
а) 1, 2, 3, 4;
6) 2, 3, 4, 5;
в) 1, 3, 4, 5;
г) 1, 2, 4, 5;
д ) все ответы верны.
35 Целью премедикации является: 1) предупреждение вагусного эффекта;
2) повышение тонуса симпатической нервной системы; 3) подавление саливации; 4)
снятие эмоционального напряжения; 5) предупреждение рвоты и регургитации.
Выберите правильную комбинацию ответов:
а) 1, 5;
б) 1, 4, 5;
в) 3, 4;
г) 1, 2, 3, 4;
д) 1, 2, 3, 4, 5
36 С какой целью анестезиолог использует миорелаксанты? 1) для усиления
(потенцирования) действия наркотических средств; 2) для обездвиживания больного;
3) для блокирования вегетативных реакций; 4) для стабилизации гемодинамики; 5)
для интубации трахеи.
Выберите правильную комбинацию ответов:
а) 1, 2, 3, 4, 5;
б) 1, 3, 4;
в) 2, 4, 5;
г) 1, 2, 3;
д) 2,5
37 Какие возможны осложнения после эндотрахеального наркоза: 1) рекураризация;
2) рвота; 3) отек голосовых связок и подсвязочного пространства; 4) механическая
асфиксия (западение языка); 5) озноб.
Выберите правильную комбинацию ответов:
а) 1, 2;
б) 3, 4;
в) 2, 3, 4;
г) 1, 2, 3;
д ) все ответы верны.
38 Укажите наиболее рациональные виды обезболивания при вправлении вывихов
бедра, плеча: 1) эндотрахеальный наркоз фторотаном; 2) масочный
фторотан-кислородной смесью; 3) нейролептаналгезия; 4) внутривенный наркоз
барбитуратами; 5) перидуральная анестезия.
Выберите правильную комбинацию ответов:
а) 1, 2, 4, 5;
б) 1,2;
в) 3;
г) 2, 4;
д) 3, 5.
39 Какие виды анестезии предпочтительнее при операции по поводу панариция? 1)
внутривенный наркоз (барбитурами, пропанидидом); 2) проводниковая (по Лукашевичу
- Оберсту); 3) хлорэтилом; 4) инфильтрационная анестезия; 5) плексусная
анестезия.
Выберите правильную комбинацию ответов:
а) 1, 2;
б) 3, 4;
в) 3, 5;
г) 3, 4;
д) 1, 2, 3, 4, 5.
40 Дайте наиболее полный правильный ответ: кровотечение - это излияние крови:
а) во внешнюю среду;
б) в полости организма;
в) в ткани организма;
г) в ткани,
полости организма или во внешнюю среду;
д) во внешнюю среду и полости организма.
41 Какие кровотечения различают по анатомической классификации?
а) первичные,
вторичные;
б) скрытые внутренние, скрытые наружные;
в) артериальные, венозные,
капиллярные, паренхиматозные;
г) ранние, поздние;
д) наружные, внутренние.
42 Что такое гематома?
а) скопление крови, ограниченное тканями;
б) кровоизлияние в паренхиматозные органы;
в) скопление крови в полости сустава;
г) пропитывание кровью мягких тканей;
д) скопление крови в плевральной или брюшной
полости.
43 Дайте наиболее полный правильный ответ: опасность кровотечения заключается в
развитии:
а) шока, коллапса, анемии, сдавлении жизненно важных органов;
б) шока,
коллапса, истинной аневризмы;
в) шока, анемии, лейкопении;
г) коллапса,
нарушения функции органа, асфиксии;
д) анемии, лейкоцитоза, ацидоза.
44 На какие основные группы делятся все способы остановки кровотечений?
а) временные, окончательные;
б) физические, механические;
в) механические,
биологические;
г) надежные, ненадежные;
д) доврачебные, врачебные.
45 Временный гемостаз осуществляется:
а) лигированием сосуда в ране;
б) наложением сосудистого шва;
в) протезированием сосуда;
г) давящей повязкой,
жгутом, пальцевым прижатием;
д) диатермокоагуляцией.
46 В каком ответе наиболее полно перечислены способы окончательной остановки
кровотечения?
а) механический, биологический, этиологический;
б) физический,
химический, биологический, смешанный;
в) механический, физический, химический,
биологический, смешанный;
г) механический, физический, патогенетический;
д) химический, термический, смешанный.
47 Что относится к биологическому способу окончательной остановки кровотечения?
а) тампонада раны аутотканями;
б) гемотрансфузия;
в) гемостатическая губка;
г) тромбин;
д) все вышеперечисленное.
48 Каким из перечисленных способов Вы воспользуйтесь для остановки
паренхиматозного кровотечения?
а) давящей повязкой;
б) тампонадой;
в) сосудистым
швом;
г) лигированием кровоточащих сосудов;
д) оставлением постоянного зажима на
кровоточащем сосуде.
49 К общим симптомам большой кровопотери нельзя отнести:
а) слабый и частый
пульс;
б) головокружение, тошноту, рвоту;
в) падение артериального давления;
г) увеличение % гемоглобина;
д) бледность кожных покровов.
50 Максимальное время нахождения жгута на конечности зимой?
а) 30 мин;
б) 1 час;
в) 1,5 часа;
г) 2 часа;
д ) 2,5 часа.
51 При правильно наложенном артериальном жгуте отмечают:
а) синюшность кожных покровов;
б) повышение температуры тела ниже наложения жгута;
в) кровотечение из раны;
г) отсутствие пульса на периферических сосудах;
д ) отсутствие всех видов чувствительности ниже жгута.
52 Укажите способы физической остановки кровотечений:
1) применение холода;
б) тампонирование раны;
в) гемостатическая губка;
4) электрокоагуляция;
д) сосудистый шов.
Выберите правильную комбинацию ответов:
а) 1, 2;
б) 2, 3;
в) 3, 4, 5;
г) 1, 4;
д) 3, 4.
53 Какие общие клинические признаки характерны для кровотечения? 1) слабость; 2) жажда; 3) головокружение; 4) боли в сердце; 5) цианоз.
Выберите правильную комбинацию ответов:
а) 1, 2, 3;
б) 2, 3, 4;
в) 1, 3, 4;
г) 1, 4, 5;
д) 1, 2, 4
54 Для какой локализации источника кровотечения характерна мелена?
а) легкое;
б) верхний отдел желудочно-кишечного тракта;
в) прямая кишка;
г) почки;
д) селезенка.
55 Какие кровотечения относятся к кровотечениям, классифицируемым по клиническим
проявлениям и отношению к внешней среде: 1) скрытые; 2) наружные; 3) вторичные;
4) капиллярные; 5) внутренние.
Выберите правильную комбинацию ответов:
а) 1, 2, 5;
б) 3, 4, 5;
в) 2, 4, 5;
г) 2, 3, 5;
д) 1, 3, 4
56 За счет чего при острой кровопотере происходит естественная компенсация
уменьшения ОЦК и поддерживается жизнеспособность организма? 1) вазоконстрикция;
2) повышение центрального венозного давления; 3) аутогемодилюция; 4)
вазодилатация; 5) централизация кровотока.
Выберите правильную комбинацию ответов:
а) 1, 4, 5;
б) 1, 3, 5;
в) 1, 2, 4;
г) 2, 4, 5;
д) 2, 3, 4
57 Что такое группа крови?
а) набор лейкоцитарных антигенов;
б) сывороточные белки;
в) набор эритроцитарных антигенов;
г) набор приобретенных антител;
д) набор иммунных антител.
58 Каково значение антигенов и антител системы АВО в гемотрансфузионной
практике?
а) характеризуют состояние организма;
б) определяют совместимость
переливаемой крови;
в) не имеют принципиального значения;
г) позволяют
определить необходимый объем гемотрансфузии;
д) верно все вышеперечисленное.
59 Как называется реакция антиген-антитело при определении резус-фактора крови?
а) псевдоагглютинация;
б) панагглютинация;
в) изоагглютинация;
г) гетероагглютинация;
д) гомоагглютинация.
60 При переливании группа крови:
а) проверяется перед первой гемотрансфузией;
б) проверяется перед каждой гемотрансфузией;
в) не проверяется, достаточно данных в
паспорте;
г) не проверяется, достаточно данных в истории болезни;
д) не
проверяется, достаточно данных в анамнеза.
61 Укажите допустимые методы гемотрансфузий:
а) внутривенные,
внутриартериальные, внутрикостные;
б) подкожные, внутривенные,
внутриартериальные;
в) внутривенные, перидуральные, энтеральные;
г) внутривенные, подкожные, эндолимфатические;
д) внутриартериальные,
внутрикостные, эндотрахеальные.
62 Что из перечисленного не является показанием к переливанию крови?
а) острая
кровопотеря;
б) гнойная интоксикация, хроническое малокровие;
в) тяжелая
операция с кровопотерей;
г) тяжелое нарушение функции печени и почек;
д) травматический шок.
63 Какие осложнения могут быть в первые сутки после технически правильно
проведенной гемотрансфузии?
а) пирогенные реакции;
б) тромбоэмболия;
в) острое
расширение сердца;
г) острая почечная недостаточность;
д) острое нарушение
мозгового кровообращения.
64 Укажите позднее осложнение после гемотрансфузии:
а) гемотрансфузионный шок;
б) тромбоэмболия;
в) анафилактический шок;
г) аллергические реакции;
д) острая
почечная недостаточность.
65 С гемостатической целью при продолжающемся кровотечении предпочтительнее
переливание:
а) тромбоцитарной или лейкоцитарной массы;
б) полиглюкина или
реополиглюкина;
в) плазмы или цельной крови;
г) гемодеза;
д) эритроцитарной
массы или взвеси.
66 Укажите ранние симптомы осложнений, вызванных переливанием несовместимой
крови:
а) гипотермия, апатия;
б) анурия, гемоглобинурия;
в) анизокория,
брадикардия;
г) брадипноэ;
д) чувство жара, боли в пояснице, животе, за
грудиной.
67 Какие осложнения могут возникать при переливании кровезаменителей?
а) аллергические реакции;
б) пирогенные реакции;
в) токсические реакции;
г) все вышеперечисленные
реакции.
68 Какие элементы крови содержат агглютинины?
а) сыворотка;
б) лейкоциты;
в) эритроциты;
г) тромбоциты;
д) моноциты.
69 В каких элементах крови содержатся агглютиногены?
а) плазме крови;
б) сыворотке крови;
в) лейкоцитах;
г) эритроцитах;
д) тромбоцитах.
70 При определении группы крови оказалась положительной реакция
изогемагглютинации со стандартными сыворотками A(II) и B(III) групп и
отрицательной с 0(1) и AB(IV) групп. О чем свидетельствует подобный результат?
а) о группе 0(1) исследуемой крови;
б) о группе A(II);
в) о группе B(III);
г) о
AB(IV) группе;
д) о непригодности стандартных сывороток.
71 Источниками крови и ее компонентов для переливания являются: 1) донорская
кровь; 2) аутокровь; 3) кровь животных; 4) трупная кровь; 5) плацентарная кровь.
Выберите правильную комбинацию ответов:
а) 1, 2, 3;
б) 2, 4, 5;
в) 2, 3, 5;
г) 1, 2, 4, 5;
д) все ответы верны.
72 Метод гемодилюции - это?
а) способ прямого переливания крови;
б) способ
разведения крови;
в) аутоплазмотрансфузия;
г) аутогемотрансфузия;
д) способ
обменного переливания крови.
73 К диагностическим операциям относятся:
а) аппендэктомия;
б) грыжесечение;
в) биопсия лимфоузлов;
г) вправление вывиха плеча;
д) вскрытие панариция.
74 По срочности различают операции:
а) экстренные, срочные, паллиативные;
б) плановые, экстренные, многоэтапные;
в) экстренные, срочные, плановые;
г) радикальные, плановые, паллиативные;
д) диагностические, несрочные, одноэтапные.
75 Экстренная операция показана при:
а) варикозно расширенных венах нижних
конечностей;
б) липоме;
в) перфоративной язве желудка;
г) трофической язве;
д) раке печени.
76 Плановое оперативное лечение производится по поводу:
а) острого аппендицита;
б) ущемленной грыжи;
в) кровотечения из поврежденного сосуда;
г) асфиксии;
д) желчнокаменной болезни
77 Профилактика тромбоэмболических осложнений после операций включает:
а) бинтование нижних конечностей эластическим бинтом;
б) применение
антикоагулянтов;
в) применение дезагрегантов;
г) раннее вставание;
д) все
вышеуказанное.
78 К радикальной операции относятся:
а) холецистэктомия;
б) гастростомия по
поводу раны пищевода;
в) обходной анастомоз при раке кишки;
г) биопсия;
д) пункция плевральной полости.
79 Предоперационные мероприятия, уменьшающие опасность инфицирования
операционной раны:
а) ванна;
б) антибиотикотерапия;
в) бритье кожных покровов;
г) очищение желудочно-кишечного тракта;
д) все вышеуказанное.
80 Подготовка кишечника в дооперационном периоде предусматривает назначение:
а) отхаркивающих препаратов;
б) бесшлаковой диеты;
в) зондового питания;
г) очистительных клизм;
д) холода на живот.
81 Профилактика нагноения операционной раны:
а) частые швы на рану;
б) рассасывающие швы на рану;
в) дренирование раны;
г) лечебная физкультура;
д) герметичная повязка.
82 При наличии пролежней необходимо все, кроме:
а) укладывание больного на
твердый матрац;
б) применение подкладных кругов;
в) протирания кожи камфорным
спиртом;
г) смены положения больного в кровати;
д) перестилания постели
больного.
83 К легочным осложнениям послеоперационного периода относится все, кроме:
а) пневмонии;
б) ателектаза;
в) бронхоэктатической болезни;
г) бронхита;
д) асфиксии.
84 В общем порядке выполнения операции выделяют следующие этапы, кроме:
а) операционной позы (укладки);
б) обработки операционного поля и обезболивания;
в) оперативного доступа и оперативного приема;
г) завершения операции;
д) выведение
из наркоза.
85 Назовите фазы шока:
а) обморок, коллапс;
б) начальная, промежуточная,
терминальная;
в) молниеносная, острая;
г) эректильная, терминальная;
д) эректильная, торпидная.
86 Для торпидной фазы шока нехарактерно:
а) понижение артериального давления;
б) цианоз лица;
в) похолодание конечностей;
г) слабый пульс;
д) поверхностное дыхание.
87 Для травматического шока нехарактерно:
а) ацидоз;
б) алкалоз;
в) гиперкалиемия;
г) гипонатриемия;
д) гипохлоремия.
88 Какой степени тяжести травматического шока соответствует состояние: частота
дыхания - 30 - 32 в минуту, пульс - 110 - 120 ударов в минуту, артериальное
давление - 90 - 80/50 - 40 мм рт. ст.?
а) легкой;
б) средней;
в) тяжелой;
г) предагональной.
89 Легкое при открытом наружном пневмотораксе на стороне повреждения при выдохе:
а) спадается;
б) расширяется.
90 Первая врачебная помощь при открытом наружном пневмотораксе:
а) трубчатый
дренаж плевральной полости;
б) наложение окклюзионной повязки;
в) наложение
окклюзионной повязки и активное отсасывание воздуха.
91 Первая врачебная помощь при наружном клапанном пневмотораксе:
а) искусственная вентиляция легких;
б) окклюзионная повязка с одномоментным
отсасыванием воздуха;
в) окклюзионная повязка с наложением постоянного дренажа.
92 Верно ли утверждение: при рубленных ранах кровотечение незначительное, потому
что стенки артерий эластичные и быстро спазмируют?
а) да;
б) нет.
93 Интенсивность боли в ране определяет все, кроме:
а) количества нервных
элементов в зоне повреждения;
б) нервно-психического состояния пострадавшего;
в) быстроты ранения;
г) величины ранящего снаряда;
д) остроты ранящего снаряда.
94 Сквозная рана с наличием небольшого входного и большого выходного отверстий
наблюдается при ранении:
а) финкой;
б) штыком;
в) осколком;
г) пулей с близкого
расстояния;
д) шпагой.
95 По инфицированности выделяют раны:
а) гнойные, асептические, отравленные;
б) асептические, скальпированные, гнойные;
в) укушенные, свежеинфицированные,
асептические;
г) чистые, свежеинфицированные, зараженные;
д) гнойные,
свежеинфицированные, асептические.
96 Верно ли утверждение: раны называются осложненными, потому что в процессе
заживления они могут нагнаиваться, сопровождаться вторичным кровотечением и
т.д.:
а) да;
б) нет.
97 Чем объясняется наличие зоны молекулярного сотрясения при огнестрельном
ранении?
а) давлением на ткани снаряда;
б) пульсацией клеток в зоне раны;
в) волнообразными движениями стенок канала;
г) изменением осмотического давления;
д) массой снаряда.
98 Чем обуславливается степень зияния раны?
а) глубиной повреждения;
б) повреждением нервных стволов;
в) повреждением фасций;
г) повреждением мышц и
сухожилий;
д) направлением эластических волокон кожи.
99 Рану ушибленную от раны рубленной отличает все, кроме:
а) наличия
кровоподтека по краю раны;
б) разной глубины повреждения;
в) наличия
размозженных тканей;
г) нарушения целости нервных стволов;
д) менее выраженного
кровотечения.
100 Под первичной хирургической обработкой раны следует понимать:
а) иссечение
краев и дна раны;
б) вскрытие карманов и затеков;
в) удаление гнойного
отделяемого;
г) иссечение краев, стенок и дна раны;
д) промывание раны
антисептиком; гемостаз.
101 Имеется рана с ограниченным участком некроза края кожи. Что необходимо
сделать?
а) назначить УВЧ на рану;
б) наложить повязку с гипертоническим
раствором;
в) наложить повязку с мазью Вишневского;
г) дренировать рану;
д) иссечь омертвевший участок кожи.
102 Какой шов можно наложить на рану на восьмой день после первичной
хирургической обработки?
а) первичный;
б) провизорный;
в) первично-отсроченный;
г) ранний вторичный;
д) поздний вторичный.
103 При электроожогах площадь некроза кожи по отношению к глубжележащим тканям
обычно:
а) меньше;
б) больше;
в) такая же.
104 Возможно ли при электротравме сочетание электрического ожога с термическим?
а) да;
б) нет.
105 Укажите классификацию ожогов по степеням:
а) I, II, III, III A, IV степени;
б) I А, I Б, II, III, IV степени;
в) I, II, III А, III Б, IV степени;
г) I,
II,III, IV A, IV Б степени;
д) I, II А, II Б, III, IV степени.
106 Верно ли, что к поверхностным относятся ожоги I и II степени?
а) да;
б) нет.
107 Верно ли, что к глубоким относятся только ожоги IV степени?
а) да;
б) нет.
108 Площадь ожога всей верхней конечности по "правилу девяток" составляет до:
а) 1 %;
б) 9 %;
в) 18 %;
г) 27 %;
д) 36 %.
109 Площадь ожога обеих нижних конечностей по "правилу девяток" составляет до:
а) 9 %;
б) 18 %;
в) 27 %;
г) 36 %;
д) 45 %.
110 Площадь ладони взрослого человека равна ...% поверхности тела:
а) 0,5-0,6;
б) 1-1,1;
в) 2-2,1;
г) 3-3,1;
д) 9-9,1.
111 Для поверхностных ожогов характерно фазовое течение раневого процесса.
Исключите неверно указанную фазу:
а) серозное асептическое воспаление;
б) отторжение струпа;
в) регенерация.
112 Из местных симптомов для ожога I степени характерно все, кроме:
а) гипертермии;
б) болезненности;
в) покраснения;
г) отека;
д) гипостезии.
113 Из местных симптомов при ожоге II степени отмечается все, кроме:
а) болезненности;
б) гиперемии;
в) пузырей;
г) отека;
д) гипостезии.
114 Для ожогового шока характерно все, кроме:
а) алкалоза;
б) гипергликемии;
в) гиперкалиемии;
г) ацидоза;
д) повышения в крови активности
аланин-амино-трансферазы.
115 Объем первой помощи при ожогах предполагает все, кроме:
а) введения
обезболивающих;
б) наложения сухой асептической повязки;
в) наложения мазевой
повязки;
г) профилактики асфиксии при ожоге верхних дыхательных путей;
д) организации доставки в лечебное учреждение.
116 Допустимо ли при лечении ожога I степени ограничиться смазыванием пораженной
поверхности рыбьим жиром (синтомициновой эмульсией и т.п.)?
а) да;
б) нет.
117 При химических ожогах объем первой помощи включает все, кроме:
а) промывание
проточной водой;
б) обработки нейтрализующими растворами;
в) обезболивания;
г) наложения мазевой повязки;
д) организации доставки пострадавшего в лечебное
учреждение.
118 Как поступить с небольшими и среднего размера пузырями на ожоговой
поверхности?
а) вскрыть;
б) иссечь.
119 Исключите неверно указанный вид смещения костных отломков при переломе:
а) по длине;
б) боковое;
в) под углом;
г) касательное;
д) ротационное.
120 У больного имеется открытый перелом костей голени вследствие удара передним бампером легкового автомобиля. Каково вида перелом при этом наиболее вероятен?
а) вколоченный;
б) компрессионный;
в) многооскольчатый;
г) отрывной;
д) винтообразный.
121 Назовите симптом закрытого перелома кости:
а) эмфизема;
б) патологическая
подвижность;
в) увеличение абсолютной длины конечности;
г) кровотечение;
д) пружинящая фиксация в ближайшем суставе.
122 Каковы должны быть границы транспортной иммобилизации у пострадавшего при
переломе плечевой кости?
а) пальцы - лопатка здоровой стороны;
б) кисть -
лопатка больной стороны;
в) лучезапястный сустав - лопатка больной стороны;
г) лучезапястный сустав - плечевой сустав больной стороны;
д) предплечье - плечо
больной стороны.
123 Укажите элемент первой помощи на месте происшествия пострадавшему с
переломом длинной трубчатой кости:
а) использовать шину Белера;
б) обезболить
место перелома;
в) выполнить репозицию отломков;
г) иммобилизировать конечность
транспортной шиной;
д) выполнить скелетное вытяжение.
124 Когда и где следует проводить репозицию костных отломков при открытом
переломе?
а) на месте получения травмы (при оказании первой помощи);
б) при
транспортировке в стационар;
в) во время санитарной обработки в приемном
отделении;
г) в операционной в ближайшее время после поступления;
д) в любом из
перечисленных мест и в любое время.
125 Какую шину следует применить для транспортной иммобилизации при переломе
бедра?
а) Дитерихса;
б) Кузьминского;
в) сетчатую;
г) Белера.
126 Укажите шину, не предназначенную для транспортной иммобилизации:
а) пневматическая;
б) Дитерихса;
в) Белера;
г) Крамера;
д) сетчатая.
127 При скелетном вытяжении за нижнюю конечность необходимо:
а) приподнять
головной конец кровати;
б) кровать установить строго горизонтально;
в) приподнять ножной конец кровати.
128 Чрезмерно длительная иммобилизация при переломе приводит к:
а) контрактуре;
б) псевдоартрозу;
в) интерпозиции мягких тканей;
г) эпифизеолизу;
д) гемартрозу.
129 Причиной замедленного сращения костей является:
а) плохая иммобилизация;
б) развитие инфекции;
в) интерпозиция мягких тканей;
г) нарушение кровоснабжения
костных отломков;
д) все вышеуказанное.
130 Назовите одну из стадий местной реакции организма при развитии инфекции:
а) инфильтрация;
б) индурация;
в) десквамация;
г) дилюция;
д) пенетрация.
131 Какое послеоперационное осложнение у больных не относится к внутрибольничной
инфекции?
а) нагноение операционной раны;
б) панариций;
в) послеоперационная
пневмония;
г) сепсис;
д) тромбофлебит.
132 Через какое время микробы начинают проявлять свою жизнедеятельность в ране?
а) 1-2 ч;
б) 3-5 ч;
в) 6-8 ч;
г) 24 ч;
д) 48 ч.
133 Назовите микроорганизм, который наиболее часто вызывает нагноение
послеоперационных ран:
а) гонококк;
б) пневмококк;
в) стрептококк;
г) кишечная
палочка;
д) синегнойная палочка.
134 На основании каких данных должна проводится антибиотикотерапия?
а) визуального осмотра;
б) гипертермии;
в) антибиотикограммы;
г) личного мнения
хирурга;
д) после любых операций.
135 Какое осложнение может возникнуть при применении антибиотиков?
а) перитонит;
б) плеврит;
в) паротит;
г) дисбактериоз;
д) пневмония.
136 Назовите одно из условий, необходимых для развития хирургической инфекции в
организме человека:
а) наличие сапрофитов;
б) наличие "входных ворот" для
инфекции;
в) сохранение целости кожных покровов;
г) снижение резистентности
микроорганизмов;
д) высокий титр антител.
137 Укажите признак общей реакции организма на внедрение гноеродных микробов:
а) гипотермия;
б) лихорадка;
в) брадикардия;
г) хорошее самочувствие;
д) нормальный
ритм сердца.
138 Укажите один из компонентов общего лечения при гнойных заболеваниях:
а) профилактика грибковых поражений кожи;
б) отказ от дезинтоксикационной терапии;
в) воздержание от антибиотикотерапии;
г) подавление жизнедеятельности гноеродных
микробов;
д) отказ от коррекции углеводного и водно-электролитного обмена.
139 Какой вид микроба (из перечисленных) наиболее часто является возбудителем
хирургического сепсиса?
а) стрептококк;
б) стафилококк;
в) пневмококк;
г) гонококк;
д) кишечная палочка.
140 Укажите главное лечение столбняка:
а) всякое лечение бесполезно;
б) введение больших доз противостолбнячной сыворотки;
в) лечение спазмолитиками;
г) лечение антибиотиками;
д ) лечение многократным введением анатоксина.
141 Что здесь неправильно, если говорить о клинической классификации сепсиса?
а) острый;
б) молниеносный;
в) рецидивирующий;
г) послеоперационный;
д )криптогенный.
142 Что является наиболее важным при лечении сепсиса?
а) строгий постельный режим;
б) тщательный сбор анамнеза;
в) лечение сопутствующего заболевания;
г) ликвидация первичного очага;
д ) выявление наследственного фактора.
143 Что менее характерно для сепсиса?
а) тахикардия;
б) лейкоцитоз;
в) анурия;
г) повышение температуры тела;
д) наличие гнойного очага.
144 К постоянным симптомам сепсиса относятся следующие: 1) температура; 2)
ознобы; 3) наличие первичного очага; 4) бактериемия; 5) желтушность кожи и
склер.
Выберите правильную комбинацию ответов:
а) 1, 2, 3;
б) 2, 4, 5;
в) 1, 4, 5;
г) 3, 4, 5;
д) 2, 3, 3
145 Внешний вид раны при сепсисе имеет следующие признаки:
1) обильное гнойное отделяемое; 2) скудное гнойное отделяемое;
3) яркое гиперемия тканей в области раны; 4) ткани раны грязно-серого цвета; 5)
резкий отек тканей раны.
Выберите правильную комбинацию ответов:
а) 1, 3, 5;
б) 1, 4, 5;
в) 2, 4, 5;
г) 2, 4;
д) 2, 5.
146 Какие общие клинические проявления сепсиса: 1) высокая температура; 2) головокружение; 3) слабость; 4) брадикардия; 5) озноб; 6) проливной пот. Выберите правильную комбинацию ответов:
а) 1, 4, 5;
б) 2, 4, 5;
в) 2, 3, 5;
г) 1, 2, 3;
д) 1, 3, 5, 6
147 К ранним симптомам острого гематогенного остеомиелита относится все, кроме:
а) болей в конечности;
б) общего недомогания;
в) озноба;
г) высокой температуры;
д ) флегмоны подкожной клетчатки.
148 Все ли названные симптомы сепсиса являются специфическими: высокая
температура, озноб, бактериемия, потливость, истощение?
а) да;
б) нет.
149 Какие кости чаще поражаются при гематогенном остеомиелите:
а) бедренная кость;
б) седалищная кость;
в) позвонки;
г) большеберцовая кость;
д) плечевая кость.
150 Какие из перечисленных микроорганизмов могут стать этиологическим фактором
возникновения остеомиелита?
1) кишечная палочка; 2) стафилококк; 3) палочка столбняка; 4) дифтерийная
палочка Леффлера; 5) протей; 6) стрептококк.
Выберите правильную комбинацию ответов:
а) 1, 3, 5;
б) 1, 2, 5;
в) 2, 4, 5;
г) 1, 3, 4, 6
д) 2, 3, 5, 6
151 Какие основные признаки хронического гематогенного остеомиелита?
1) рецидивирующее течение; 2) атрофия мышц; 3) наличие гнойного свища; 4)
наличие секвестральной коробки и секвестра в нем; 5) остеосклероз.
Выберите правильную комбинацию ответов:
а) 1, 2, 4, 5;
б) 1, 3, 4, 5;
в) 1, 2, 3, 4;
г) 2, 4, 5;
152 Оптимальные условия для развития газовой гангрены возникают при:
а) закрытых переломах;
б) механических повреждениях кожных покровов;
в) ожогах II-IV степени;
г) отморажениях II-IV степени;
д ) укусах насекомых.
153 Характерными местными признаками газовой гангрены являются:
а) воспалительная реакция, некроз, отек, интоксикация;
б) отсутствие воспалительной реакции, отек, некроз;
в) отек, лимфангиит;
г) слоновость;
д) лейкоцитоз, бактериемия, субфасциальная флегмона.
154 Клинически различают следующие формы газовой гангрены:
а) острую, молниеносную;
б) острую, подострую;
в) острую, хроническую;
г) хроническую, рецидивирующую;
д) рецидивную, вялотекущую.
155 Характерными признаками газовой гангрены при осмотре раны являются:
а) отек, гиперемия, гнойное отделяемое;
б) отек, красные пятна и полосы на коже;
в) зловонное отделяемое из раны, бледность кожи;
г) эмфизема, быстрое нарастание отека;
д ) тянущие боли в ране, отек, подергивание мышц.
156 Неспецифическая профилактика газовой гангрены включает:
а) первичную хирургическую обработку раны;
б) массивную антибиотикотерапию;
в) введение противогангренозной сыворотки;
г) обкалывание раны антибиотиками;
д) определение чувствительности возбудителя к антибиотикам.
157 Что надо делать при флегмоне мягких тканей в стадии размягчения?
а) широкий разрез и дренирование;
б) горячий компресс;
в) прокол с последующим бактериологическим исследованием;
г) холод (гипотермия);
д ) новокаиновое обкалывание с антибиотиками.
158 Больной с подкожным панарицием II пальца кисти провел бессонную ночь из -за
мучительных болей.
Ваша тактика при лечении такого больного.
а) спиртовые ванночки и компрессы;
б) повязки с мазью Вишневского;
в) УВЧ и кварцевое облучение;
г) пенициллин
внутривенно;
д) разрез.
159 Место обычной локализации гидраденита:
а) подмышечная впадина;
б) паховая
складка;
в) шея;
г) спина;
д) лицо.
160 Что такое пандактилит?
а) гнойное воспаление ногтя;
б) гнойное воспаление
околоногтевого ложа;
в) гнойное воспаление сухожильного влагалища;
г) гнойное
воспаление кости фаланги пальца;
д) гнойное воспаление всех тканей пальца.
161 Что называют флегмоной?
а) гнойное воспаление потовых желез;
б) гнойное
воспаление сальных желез;
в) ограниченное воспаление подкожной клетчатки;
г) разлитое воспаление подкожной клетчатки;
д) воспаление со скоплением гноя в
суставе.
162 Флегмона называется медиастинитом при локализации процесса в:
а) мышце;
б) головном мозге;
в) сальнике;
г) передней брюшной стенке;
д) средостении.
163 Укажите лечебное мероприятие, показанное при фурункулезе:
а) постановка
пиявок;
б) массаж;
в) протирание окружающей кожи эфиром;
г) протирание
окружающей кожи 70% спиртом;
д) выдавливание гнойника.
164 Симптом флюктуации не определяется при:
а) подкожной гематоме;
б) абсцессе;
в) флегмоне;
г) гематораксе;
д) гнойном бурсите.
165 При подозрении на абсцесс в первую очередь показано:
а) наложить мазевой
компресс;
б) выполнить разрез;
в) наложить согревающий компресс;
г) выполнить
пункцию;
д) назначить лазерное облучение и рентгенотерапию.
166 Что надо делать при флегмоне мягких тканей в стадии размягчения:
а) холод;
б) пункцию с последующим бактериологическим исследованием;
в) горячий компресс;
г) обкалывание с антибиотиками;
д) широкий разрез и дренирование.
167 Пандактилит - это гнойное воспаление:
а) ногтя;
б) подкожной клетчатки;
в) околоногтевого валика;
г) сухожильного влагалища пальца;
д) всех тканей пальца.
168 Возбудитель столбняка вызывает заболевание, проникая в организм через:
а) поврежденную серозную оболочку кишки;
б) поврежденную кожу или слизистые;
в) верхние дыхательные пути.
169 Ведущую роль в патогенезе столбняка играет выделяемый возбудителем
экзотоксин:
а) стрептокиназа;
б) тетаногемолизин;
в) гиалуронидаза;
г) лейкоцидин;
д) тетаноспазмин.
170 Явным признаком столбняка является:
а) бред;
б) декомпенсация
сердечно-сосудистой системы;
в) анемия;
г) сардоническая улыбка;
д) циклически
повторяющиеся приступы лихорадки.
171 Показанием для экстренной профилактики столбняка является:
а) ожоги и
отморожения I степени;
б) закрытый перелом, разрыв мышц и сухожилий;
в) операция
на толстой кишке;
г) фурункул лица;
д) операция на мышцах.
172 Специфическая активно-пассивная профилактика столбняка состоит во введении
больному:
а) 1 мл столбнячного анатоксина и антибиотиков;
б) 1 мл столбнячного
анатоксина и миорелаксантов;
в) 3000 АЕ противостолбнячной сыворотки и
миорелаксантов;
г) 1 мл столбнячного анатоксина, 3000 АЕ противостолбнячной
сыворотки;
д) 3000 АЕ противостолбнячной сыворотки и антибиотиков.
173 Неспецифическая профилактика столбняка заключается в:
а) наложении швов на
рану;
б) гемосорбции;
в) первичной хирургической обработке раны с широким
рассечением и дренированием ее;
г) баротерапии;
д) массивной антибиотикотерапии.
174 Профилактическая доза поливалентной противогангренозной сыворотки
составляет:
а) 3000 МЕ;
б) 10000 МЕ;
в) 30000 МЕ;
г) 150000 МЕ;
д) 300000 МЕ.
175 Какие кости наиболее часто поражаются при костно-суставной форме
туберкулеза?
а) черепа;
б) предплечья и голени;
в) бедренные;
г) тела позвонков;
д) таза.
176 Какие суставы наиболее часто поражаются при костно-суставной форме
туберкулеза?
а) межфаланговые, лучезапястные, голеностопные;
б) межпозвоночные,
крестцово-подвздошные;
в) коленные, тазобедренные, плечевые;
г) все выше
перечисленные;
д) суставы при туберкуле не поражаются.
177 В большинстве случаев туберкулезный процесс в кости начинается с:
а) плоских
костей;
б) эпифиза;
в) диафиза;
г) метафиза.
178 Укажите местные симптомы туберкулеза сустава:
а) боль, припухлость;
б) нарушение функции;
в) деформация сустава;
г) атрофия мышц;
д) все
вышеперечисленные.
179 Основной локализацией туберкулеза при поражении костей являются: 1) диафизы
длинных трубчатых костей; 2) диафизы фаланг пальцев; 3) тела позвонков; 4)
плоские кости; 5) эпифизы длинных трубчатых костей. Выберите правильную
комбинацию ответов:
а) 1, 3;
б) 1, 2, 3;
в) 2, 3, 4;
г) 2, 3, 5;
д) 1, 3, 5.
180 Определите характерные клинические проявления туберкулезного лимфаденита: 1)
наличие плотного инфильтрата с очагами размягчения; 2) периаденит; 3) отсутствие
периаденита; 4) высокая температура тела; 5) симптом крепитации в очаге
поражения. Выберите правильную комбинацию ответов:
а) 1, 2;
б) 1, 3, 4;
в) 2, 4;
г) 2, 5;
д) 2, 4.
181 Клинические признаки туберкулеза костей: 1) поражение диафиза длинных
трубчатых костей; 2) частое поражение близлежащих суставов; 3) поражение
ростковой зоны кости; 4) отрицательный симптом Александрова; 5) атрофия мышц.
Выберите правильную комбинацию ответов:
а) 1, 2, 3;
б) 2, 3, 4;
в) 1, 4, 5;
г) 1, 3, 5;
д) 2, 3, 5.
182 Из перечисленных форм газовой гангрены не бывает:
а) отечной;
б) буллезной;
в) некротической;
г) флегмонозной;
д) эмфизематозной.
183 При влажной гангрене отсутствует:
а) отек;
б) интоксикации;
в) мраморность
кожи;
г) демаркационный вал;
д) боль.
184 Верно ли, что абсолютная ишемия части тела (органа или части его) у человека
называется гангреной?
а) да;
б) нет.
185 Верно ли, что сухая гангрена протекает гораздо тяжелее влажной?
а) да;
б) нет.
186 Какие свищи могут заживать самостоятельно?
а) эпителизированные;
б) губовидные;
в) гранулирующие.
187 Наружным искусственным свищом являются:
а) трахеопищеводный;
б) гастростома;
в) артериовенозный шунт;
г) холедоходуоденоанастомоз;
д) урахус.
188 Укажите клинический признак доброкачественной опухоли:
а) округлая форма и
дольчатое строение;
б) неподвижна и спаяна с окружающими тканями;
в) пальпируются увеличенные лимфоузлы;
г) при пальпации опухоль болезненна;
д) флюктуация над опухолью.
189 Какая из перечисленных опухолей является доброкачественной?
а) меланома;
б) фиброаденома;
в) аденокарцинома;
г) лимфосаркома;
д) фибросаркома.
190 Какая опухоль, поражающая соединительную ткань, является злокачественной?
а) фиброма;
б) липома;
в) хондрома;
г) остеома;
д) саркома.
191 Что характерно для доброкачественной опухоли?
а) быстрый рост;
б) инфильтрирующий рост;
в) кахексия;
г) быстрая утомляемость;
д) неспаянность с
окружающими тканями.
192 Какая особенность не характерна для злокачественной опухоли?
а) распространяется по лимфатическим сосудам;
б) прорастает в соседние ткани;
в) может существовать всю жизнь больного;
г) развиваться быстро и без видимых
причин;
д) после удаления опухоли наступает рецидив.
193 К предраковым заболеваниям желудочно-кишечного тракта относятся все, кроме:
а) хронического анацидного гастрита;
б) хронической каллезной язвы;
в) геморроя;
г) полипов желудка;
д) полипов толстой кишки.
194 Абластика - это комплекс мероприятий, направленных на:
а) предотвращение
диссеминации раковых клеток во время операции;
б) уничтожение раковых клеток в
ране;
в) изоляцию больного от окружающих;
г) профилактику заболеваний среди
медперсонала;
д) все вышеперечисленное.
195 Определите основной путь заражения эхинококком:
а) при проглатывании яиц
эхинококка;
б) при проглатывании личинки эхинококка;
в) при попадании личинки на
кожу;
г) при попадании в кровь при укусе животных.
196 Лечение больных эхинококкозом осуществляется путем: 1) удаление кисты; 2)
вскрытие кисты; 3) применения лучевой терапии; 4) применение химиотерапии; 5)
антипаразитарная терапия. Выберите правильную комбинацию ответов:
а) 1, 3, 5;
б)
2, 3;
в) 1,2;
г) 1, 5;
д) все ответы верны.
197 Укажите возможного первичного "хозяина" эхинококка:
а) человек, обезьяна;
б) свинья, овца;
в) корова, олень;
г) лошадь, верблюд;
д) лисица, собака.
198 Укажите избирательную локализацию эхинококка в организме человека:
а) почки,
надпочечники, спинной мозг;
б) желудочно-кишечный тракт;
в) легкие, головной
мозг, печень;
г) подкожная клетчатка, костный мозг;
д) поджелудочная железа,
селезенка.
199 Ксенопластика - это когда при заборе и пересадке тканей донор и реципиент:
а) одно и то же лицо;
б) однояйцевые близнецы;
в) родственники первой ступени;
г) представители одного биологического вида;
д) принадлежат к разным
биологическим видам.
200 Если пересаживаемая ткань сохраняет связь с исходным (материнским) местом,
то такая пластика называется:
а) свободной;
б) несвободной (связанной).
1. в
2. а
3. в
4. в
5. г
6. в
7. в
8. в
9. д
10. б
11. г
12. в
13. д
14. г
15. в
16. в
17. в
18. д
19. б
20. б
21. в
22. б
23. б
24. г
25. д
26. в
27. б
28. д
29. д
30. д
31. в
32. в
33. а
34. г
35. г
36. д
37. д
38. г
39. а
40. г
41. в
42. а
43. а
44. а
45. г
46. в
47. д
48. б
49. г
50. а
51. г
52. г
53. а
54. б
55. а
56. б
57. в
58. б
59. в
60. б
61. а
62. г
63. а
64. д
65. в
66. д
67. г
68. а
69. г
70. д
71. г
72. б
73. в
74. в
75. в
76. д
77. д
78. а
79. д
80. г
81. в
82. а
83. в
84. д
85. д
86. б
87. б
88. б
89. б
90. б
91. б
92. б
93. г
94. г
95. д
96. б
97. а
98. д
99. д
100. г
101. д
102. б
103. а
104. а
105. в
106. а
107. б
108. б
109. г
110. б
111. б
112. д
113. д
114. а
115. в
116. а
117. г
118. а
119. г
120. в
121. б
122. а
123. г
124. г
125. а
126. в
127. в
128. а
129. д
130. а
131. б
132. в
133. г
134. в
135. г
136. б
137. б
138. г
139. а
140. б
141. г
142. г
143. в
144. а
145. в
146. д
147. д
148. а
149. а
150. б
151. б
152. б
153. б
154. а
155. г
156. а
157. а
158. д
159. а
160. д
161. г
162. д
163. г
164. г
165. г
166. д
167. д
168. б
169. д
170. г
171. в
172. г
173. в
174. в
175. г
176. в
177. б
178. д
179. г
180. д
181. д
182. б
183. г
184. б
185. б
186. в
187. б
188. а
189. б
190. д
191. д
192. в
193. в
194. а
195. а
196. в
197. д
198. в
199. д
200. б
Пример ситуационной задачи.
На пациента 28 лет за 1 час до поступления в хирургический стационар во время
ремонта оконной раны выпало стекло, в результате наступило повреждение мягких
тканей правого предплечья с массивным кровотечением пульсирующей струей алого
цвета. Пациент самостоятельно наложил бинтовую повязку на предплечье, обратился
в стационар. При осмотре в приемном отделении пациент жалуется на общую
слабость, сухость во рту, головокружение. Кожные покровы - бледные, Артериальное
давление 110/70 мм. рт. ст, пульс 88 ударов в минуту, ритмичный. При осмотре
руки - имеется бинтовая циркулярная повязка на правом предплечье, обильно
пропитана кровью, отмечено выделение крови из-под повязки. Какой Вы поставите
диагноз? Ваша дальнейшая тактика?
Ответ: Резаная рана правого предплечья, продолжающееся кровотечение. Остановка
кровотечения наложением жгута, профилактика столбняка, сосудистый шок как
окончательная остановка кровотечения.
Вопросы для 2 этапа экзамена (контроль освоения практических навыков)
1 Техника безопасности в отделениях хирургического профиля. Деонтология и этика
медицинского персонала.
2 Права и обязанности медсестры хирургического отделения, операционной,
перевязочной.
3 Организация работы в оперблоке. Техника безопасности при работе в операционном
блоке.
4 Сортировка пациентов хирургического профиля. Техника безопасности при работе с
хирургическими больными.
5 Диеты в хирургическом отделении. Основы диетического питания больных в
послеоперационном периоде.
6 Транспортировка больных.
7 Хирургическое отделение (структура, планировка, организация работы).
8 Санитарно-гигиенический режим хирургического отделения.
9 Устройство и организация работы перевязочной.
10 Операционный блок (структура, оборудование).
11 Содержание операционных и уход за ними. Операционный зал (оборудование и
оснащение).
12 Организация работы оперблока. Уборка и дезинфекция операционного блока.
13 Структура и организация приемно-диагностического отделения в хирургическом
стационаре.
14 Организация работы приемного отделения. Задачи, возлагаемые на приемное
отделение.
15 Особенности ухода за больными, оперированными на органах ЖКТ.
16 Особенности ухода за больными, оперированными на мочевыводящих путях.
17 Организация и проведение ухода за больными в травматологическом отделении.
18 Организация и проведение ухода за больными в реанимационном отделении
19 Уход за больными в раннем послеоперационном периоде.
20 Профилактика послеоперационного шока.
21 Профилактика послеоперационных флебитов, тромбофлебитов.
22 Профилактика послеоперационных осложнений со стороны органов брюшной полости.
23 Профилактика послеоперационных гнойных осложнений и нагноения ран.
24 Профилактика воздушно-капельной инфекции.
25 Виды дренирования, уход за дренажами
26 Виды и методы дренирования брюшной полости, уход за дренажами.
27 Виды и методы дренирования плевральной полости, уход за дренажами.
28 Применение антисептических препаратов в лечении ран.
29 Подготовка больных для рентгенологического исследования желудка, толстой
кишки.
30 Оксигенотерапия, правила ее проведения.
31 Правила соблюдения личной гигиены больного.
32 Аспирация содержимого из плевральной полости (аппаратура, методы аспирации).
33 Подготовка больного к операции в плановой и экстренной хирургии.
34 Работа перевязочной медсестры.
35 Стерилизация операционного белья, перевязочного материала. Стерилизация
хирургического инструментария.
36 Стерилизация оптического инструментария.
37 Стерилизация шелка.
38 Стерилизация капрона.
39 Укладывание перевязочного материала и белья в биксы.
40 Виды укладки стерилизационного материала в биксы.
41 Правила хранения биксов с материалами для операции.
42 Контроль за стерильностью.
43 Автоклавирование. Устройство автоклава.
44 Пути и методы введения антибиотиков в организм.
45 Техника внутримышечного введения лекарственных препаратов.
46 Техника подкожных введений лекарственных препаратов.
47 Профилактика постинъекционых осложнений.
48 Техника парентерального введения лекарств.
49 Техника сборки системы для внутривенного переливания.
50 Забор крови из вены.
51 Внутривенное введение лекарственных препаратов.
52 Профилактика осложнений при переливании крови и кровезаменителей.
53 Промывание желудка у оперированных больных.
54 Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером.
55 Определение годности гипса, используемого для повязок
56 Приготовление гипсовых повязок
57 Правила наложения циркулярной гипсовой повязки, лонгетных повязок,
лонгетно-циркулярных повязок.
58 Уход за больными со скелетным вытяжением.
59 Виды мягких повязок на голову, глаза, шею, нос.
60 Виды мягких повязок на кисть (палец, перчатка, лучезапястный сустав).
61 Виды мягких повязок на верхнюю конечность.
62 Повязка на молочную железу, Повязка Дезо, повязка Вельпо.
63 Мягкие повязки на стопу
64 Иммобилизация при повреждении плечевого пояса, верхних конечностей.
65 Термометрия, графическая регистрация.
66 Техника постановки банок, горчичников.
67 Методика постановки клизм (очистительная, сифонная, лечебная, питательная).
68 Виды укладки больного на операционном столе.
69 Подготовка операционного поля.
70 Подготовка рук хирурга к операции.
71 Современные методы обработки рук хирурга.
72 Методика обследования раны. Снятие швов.
73 Методики перевязки антисептической и гнойной раны.
74 Методика проведения первичной хирургической обработки ран.
75 Подготовка к операции и наркозу.
76 Определение группы крови по стандартным сывороткам, с помощью цоликлонов.
77 Определение группы крови по стандартным эритроцитам.
78 Определение резус-фактора.
79 Профилактика ошибок при определении групповой и резус принадлежности.
80 Пробы на совместимость переливаемой крови.
81 Пробы на индивидуальную совместимость крови.
82 Пробы на совместимость резус-фактора.
83 Определение годности крови.
84 Наблюдение и обследование больного после переливания крови.
85 Методика общеклинического обследования лимфатической системы.
86 Методика общеклинического обследования костной системы.
87 Методика общеклинического обследования суставной системы.
88 Методика общеклинического обследования периферических сосудов.
89 Определение функционального состояния периферических сосудов.
90 Признаки артериальной непроходимости на конечностях.
91 Подготовка больного к экстренной операции.
92 Обследование больного при переломе костей.
93 Профилактика пролежней, особенности ухода за ними.
94 Обследование больного в предоперационном периоде.
95 Обследование больного в послеоперационном периоде.
96 Ранние послеоперационные осложнения. Диагностика, первая помощь.
97 Поздние послеоперационные осложнения.
98 Определение площади ожоговой поверхности.
99 Методика определения абсолютной и относительной длины конечности.
100 Методика обследования больного при переломах длинных трубчатых костей.
101 Рентгенологические признаки перелома конечностей.
102 Обследование больных с острыми гнойными заболеваниями пальцев кисти.
103 Обследование больных с облитерирующими заболеваниями сосудов нижних
конечностей.
104 Методы обследования свищей.
105 Методика обследования и оказания помощи при вывихах плечевого сустава.
106 Первая помощь при остановке сердца.
107 Первая помощь при остановке дыхания.
108 Искусственная вентиляция легких.
109 Первая помощь при переливании несовместимой крови.
110 Первая помощь при асфиксии, ларингоспазме.
111 Открытый и закрытый массаж сердца.
112 Техника внутрисердечных инъекций.
113 Способы местного обезболивания.
114 Первая помощь при обмороке.
115 Первая помощь при коллапсе.
116 Первая помощь при травматическом шоке.
117 Методика наложения жгута Эсмарха при кровотечении.
118 Методика наложения давящей повязке при кровотечении из ран.
119 Методы окончательной остановки кровотечения. Профилактика послеоперационного
шока.
120 Профилактика послеоперационного шока.
121 Первая помощь при ушибах мягких тканей, растяжении связочного аппарата,
суставов.
122 Первая помощь при пневмотораксе.
123 Первая помощь при вывихе сустава.
124 Первая помощь при переломе трубчатых костей.
125 Правила наложения транспортных шин при переломах костей конечностей.
126 Правила наложения транспортных шин при переломах костей конечностей
127 Первая помощь при термических ожогах.
128 Первая помощь при химических ожогах.
129 Первая помощь при ожоговом шоке.
130 Первая помощь при отморожении.
131 Первая помощь при электротравмах.
132 Первая помощь при ранениях (профилактика раневой инфекции). Первичная
хирургическая обработка ран.
133 Оказание неотложной помощи при рвоте.
134 Первая помощь при желудочно-кишечном кровотечении.
135 Трахеостомия. Уход за трахеостомией.
136 Особенности наложения окклюзионной повязки при проникающем . ранении грудной
клетки.
137 Первая помощь при посттрансфузионных осложнениях.
138 Первая помощь при воздушной эмболии.
139 Правила выполнения плевральной пункции
140 Правила сбора мочи для общего анализа.
Вопросы для промежуточной аттестации студента (экзамен)
1 Анестетики. Анестезия по методу Вишневского.
2. Местная анестезия, определение, классификация. Недостатки и преимущества
местной анестезии.
3. Анестезия охлаждением. Гипотермия. Криохирургия.
4. Клиника, диагностика и лечение анаэробной инфекция в хирургии.
5. Показания к переливанию препаратов крови. Альтернативные методы переливания
крови.
6. Химическая антисептика. Антисептические средства, применяемые для лечения
ран.
7. Классификация ран. Виды заживления ран.
8. Морфологические особенности заживления ран.
9. Виды кровотечений.
10. Определение степени кровопотери. Шоковый индекс.
11. История развития антисептики. Определение антисептики.
12. Виды современной антисептики (механическая, химическая, физическая,
биологическая).
13. Виды современной антисептики и асептики.
14. Методы стерилизации хирургических инструментов и материалов.
15. Виды специфической хирургической инфекции.
16. Классификация хирургической инфекции. Анаэробная раневая инфекция.
17. Госпитальная инфекция и меры борьбы с ней. Профилактика ВИЧ- инфекции в
хирургическом стационаре.
18. Современные анестетики. Внутрикостная и внутривенная анестезия.
19. Показания и противопоказания к переливанию крови. Воздействие перелитой
крови на организм,
20. Вторичные и отсроченные швы. Правила снятия швов.
21. Клиника, диагностика и лечение вывиха бедра.
22. Диагностика, способы вправления вывиха плеча.
23. Определение, классификация, лечение вывихов.
24. Диагностика и лечение вывихов. Показания к операции.
25. Классификация вывихов. Понятие о привычном вывихе, принципы лечения.
26. Выдающиеся деятели советской хирургии: Федоров, Опель, Герцен, Петровский,
Джанелидзе, Краснобаев, Терновский.
27. Этиология клиника и лечение газовой гангрены.
28. Определение понятия гангрена, классификация, клиника, лечение.
29. Заживление ран под струпом. Заживление ран вторичным натяжением.
30. Клиника, диагностика, принципы лечения закрытых повреждений мягких тканей
(ушибы, растяжения, разрывы).
31. Этапы развития хирургии.
32. Классификация вывихов, методы лечения. Врожденный вывих бедра.
33. Классификация злокачественных опухолей. Стадии, пути метастазирования.
34. Классификация оперативных вмешательств.
35. Классификация опухолей. Диагностика и принципы лечения злокачественных
опухолей.
36. Классификация переломов. Особенности переломов у детей.
37. Классификация ран. Принципы лечения.
38. Показания, противопоказания и принципы первичной хирургической обработки
ран.
39. Определение, классификация, клиника и лечение язв и свищей.
40. Определение, классификация, клиника, лечение панариция.
41. Классификация, клиника, лечение, профилактика генерализованной гнойной
инфекции.
42. Классификация, принципы лечения диабетической стопы.
43. Этиология, клиника и лечение гидраденит.
44. Этиология, клиника и лечение карбункула.
45. Клиника, диагностика и лечение абсцесса, фурункула, флегмоны.
46. Консервирование крови. Аутогемотрансфузия.
47. Костная мозоль. Факторы, влияющие на ее образование.
48. Кровозамещающие жидкости. Показания и противопоказания к переливанию.
Осложнения при переливании и методы борьбы с ними.
49. Кровотечения, классификация. Методы остановки кровотечения.
50. Лечение и профилактика столбняка.
51. Этиология, клиника, лечение мастита.
52. Классификация, принципы оперативного лечения мастита.
53. Классификация местной оанестезии. Анестезирующие вещества и их действие.
54. Методы лечения переломов.
55. Классификация переломов. Принципы оперативного лечения.
56. Правила обработки операционного поля. Особенности обработки операционного
поля у детей.
57. Этиология, клиника, диагностика гангрены.
58. Современные перевязочные материалы. Общее понятие о повязках.
59. Ожоги: термические, химические. Клиника, лечение.
60. Ожоговая болезнь. Клиника, лечение.
61. Окончательная остановка кровотечения.
62. Опухоли. Этиология, патогенез, классификация.
63. Основные методы применения антисептиков в лечении гнойных ран.
64. Остановка кровотечения (временная и окончательная).
65. Острый гематогенный остеомиелит. Клиника, лечение.
66. Ошибки, опасности и осложнения при переливании крови.
67. Первая помощь при закрытых и открытых переломах.
68. Первая помощь при термических повреждениях.
69. Первичная хирургическая обработка ран. Ее обоснование, техника выполнения.
70. Пересадка эпидермиса по Тиршу, Ревердену, Янович-Чайнскому при лечении
гранулирующих ран.
71. Перидуральная и спинномозговая анестезия.
72. Подготовка больного к операции.
73. Особенности подготовки пациента к экстренной и плановой операции.
74. Транспортная иммобилизация при переломах.
75. Подготовка инструментария к операции.
76. Подготовка операционного поля, особенности подготовки операционного поля у
детей.
77. Подготовка рук хирурга к операции.
78. Показания и противопоказания к проведению общего обезболивания в хирургии.
79. Послеоперационный период (наблюдение за общим состоянием больного,
деятельность сердца, легких, почек).
80. Правила и техника наложения гипсовых повязок.
81. Предоперационный период.
82. Применение антибиотиков для лечения гнойных ран. Осложнения при применении
антибиотиков и их профилактика.
83. Принципы лечения ран. Первичная и вторичная обработка ран.
84. Принципы хирургического лечения злокачественных опухолей.
85. Причины и первая помощь при шоке, обмороке, коллапсе.
86. Простейшие методы реанимации при отсутствии дыхания и сердечной деятельности
(дыхание «рот в рот», «рот в нос», непрямой массаж сердца).
87. Противопоказания к хирургическому вмешательству, классификация степени
операционного риска.
88. Профилактическое применение антибиотиков в хирургии.
89. Ранняя диагностика рака. Организация противораковой борьбы в России.
90. Дифференциальная диагностика доброкачественных и злокачественных опухолей.
Организация противораковой борьбы в Волгоградской области.
91. Регионарная и спинномозговая анестезия.
92. Резус фактор и его значение.
93. Этиология, классификация, клиника и лечение рожи.
94. История асептики и антисептики. Роль Д. Листера, Л. Пастера, И.Земмельвейса
в развитии учения об асептике и антисептики.
95. Роль Н.И. Пирогова в развитии мировой и отечественной хирургии.
96. Роль хирургов Волгограда в развитии отечественной хирургии.
97. Санитарно-гигиенический режим в хирургическом отделении и операционном
блоке.
98. Свободная пересадка кожи, способы, показания.
99. Стадии наркоза.
100. Степени кровопотери.
101. Стерилизация перевязочного материала (аппаратура, контроль стерилизации,
хранение стерильного материала).
102. Стерилизация шовного материала. Современные шовные материалы.
103. Столбняк. Этиология, классификация, клиника.
104. Термические повреждения. Клиника, лечение.
105. Техника определения групп крови.
106. Трансфузионные среды, классификация, показания к переливанию.
107. Тромбофлебиты. Клиника и лечение.
108. Туберкулез костно-суставной системы.
109. Туберкулезный гонит. Клиника, лечение.
110. Учение о группе крови. Методы определения группы крови и резус-фактора.
111. Фазы заживления ран.
112. Хирургические методы лечения переломов.
113. Хирургическое лечение аномалий развития («волчья пасть», «заячья губа»,
синдактилия, полидактилия, пилоростеноз).
114. Хирургическое лечение злокачественных опухолей.
115. Шовный материал и его стерилизация.
116. Стерилизация металлических инструментов в хирургии.
117. Стерилизация оптических приборов в хирургии.
118. Этиология, клиника и лечение актиномикоза.
119. Этиология, клиническое течение и диагностика эхинококкоза.
120. Биологическая антисептика. Классификация антибиотиков.
////////////////////////////