Ультразвуковая диагностика в офтальмологии. Тест с ответами на повышении квалификации (2020 год)

Правильные ответы отмечены +

***
Эхографическими признаками «свежей» высокой распространённой регматогенной отслойки сетчатки являются:

а. гиперэхогенная мембраноподобная структура с линейным или складчатым профилем, локализованная в двух квадрантах глазного дна

б. волнообразные движения отслоенной сетчатки при проведении кинетичекой пробы

в. эхографическая визуализация области разрыва сетчатки

г. всё вышеперечисленное  (+)


***
Эхографическими признаками меланомы хориоидеи являются:

а. вид солитарного узла в форме чечевицы, конуса или гриба на ножке

б. вторичная отслойка сетчатки

в. участки некроза опухоли

г. в режиме ЦДК выявляются крупные питающие сосуды (преимущественно с артериальным кровотоком), веерообразно расходящиеся от основания опухоли к её вершине

д. в ряде случаев опухоль имеет тенденцию к распространению в орбиту с формированием единой сосудистой сети между первичным (внутриглазным) и вторичным (орбитальным) очагами

е. всё вышеперечисленное  (+)

 

***
Что визуализируется на эхограмме при верно выполненной В-биометрии глазного яблока

а. куполообразная роговица

б. передняя и задняя поверхность хрусталика

в. тень зрительного нерва

г. макулярная зона сетчатки

д. всё вышеперечисленное  (+)


***
При жалобах пациента на внезапное появление в поле зрения тёмных плавающих помутнений специалист УЗИ при проведении манипуляции должен выполнить прицельный диагностический поиск

а. гемофтальма

б. локальных преретинальных плавающих помутнений на периферии глазного яблока - эхографического признака ПВХРД

в. «крышечки» - эхографического признака разрыва сетчатки

г. регматогенной отслойки сетчатки

д. тракций сетчатки

е. всё вышеперечисленное  (+)
 

***
Какие экстраокулярные мышцы в первую очередь увеличиваются в размере при эндокринной миопатии?

а. внутренняя прямая ЭОМ

б. нижняя прямая ЭОМ  (+)

в. наружная прямая ЭОМ

г. эхографический комплекс верхней прямой ЭОМ и леватора в.века

***

На каком расстоянии от глаза оценивается толщина ЗН?

а. 1 мм

б. 2 мм

в. 3 мм  (+)

г. 4 мм


***
При врождённой односторонней катаракте у ребёнка какую офтальмопатологию первую очередь должен исключить специалист УЗИ?

а. ЗОСТ

б. отслойку сетчатки

в. ППГСТ  (+)

г. колобому хориоидеи

***

Как изменить усиление ультразвукового сигнала (Gain), чтобы улучшить визуализацию помутнений, локализованных в стекловидном теле?

а. увеличить значение Gain (+)

б. уменьшить значение Gain


 

***
Как изменить усиление ультразвукового сигнала (Gain), чтобы улучшить визуализацию патологических изменений, локализованных в оболочках глазного яблока?

а. увеличить значение Gain

б. уменьшить значение Gain  (+)

***

Как называется артефакт, формирующийся позади ИОЛ при эхографическом исследовании артифакичного глаза

а. реверберация  (+)

б. акустическая тень

в. эффект гало

г. эффект глэр
 

Преподавание курса «Ультразвуковая диагностика в офтальмологии» ведется методом комплексного и системно-проблемного изучения нарушений у людей с выявлением их причинно-следственных связей, объективных противоречий и тенденций, а также анализом их последствий применительно к современной практике. Изложение материала должно строиться как с использованием теоретической подачи материала в виде лекций, так и в виде практических занятий. В ходе лекционных занятий целесообразно использовать презентационные материалы (слайды).

В процессе практических занятий преподаватель вместе с обучающимися изучает прикладные методы работы, диагностику, составляет примеры упражнений, заданий, что позволяет в свою очередь слушателям ознакомиться и применять на практике необходимые знания и умения.

Для реализации компетентностного подхода в учебном процессе рекомендуется использование активных и интерактивных форм проведения занятий.

Использование разнообразного методического арсенала позволяет преподавателю основательно рассмотреть дисциплину «Ультразвуковая диагностика в офтальмологии» с учетом современных профессиональных знаний в данной области. На начальном этапе изучения курса преподаватель должен заострить внимание слушателей на целевой установке, поскольку она является одной из важных в подготовке специалиста как профессионала в коррекционно-развивающей работе личности. В программе представлена современная научно-методическая литература, вопросы к аттестации, необходимые для изучения данного курса. Преподаватель должен хорошо владеть различными технологиями проведения

лекционных и практических занятий. Правильно выстроенный учебный процесс по данной программе позволяет им глубоко разобраться в поставленных в ходе курса проблем, понять и осмыслить специфику работы специалиста в области офтальмологии.



Методические указания для обучающихся по освоению дисциплины


Самостоятельная (аудиторная и внеаудиторная) работа обучающихся является одним из основных видов познавательной деятельности, направленной на более глубокое и разностороннее изучение материалов курса «Ультразвуковая диагностика в офтальмологии» и включает: обязательное участие в процессе занятий; подготовку к практическим занятиям; подготовку к промежуточной и итоговой аттестации.

Сложность изучения дисциплины заключается в необходимости за короткий промежуток времени освоить новые навыки. Поэтому присутствие на лекциях и активное включение в работу на практических занятиях является обязательным условием для освоения материала по программе. Рекомендуется изучать предложенные к прочтению статьи и другие материалы.

В процессе освоения программы, обучающиеся изучают безопасный, не инвазивный и высокоинформативный метод, позволяющий в кратчайшие сроки верифицировать диагноз. Детальный разбор интересных клинических случаев, предложенных на практических занятиях данной программы, помогают обучающимся овладеть не только теоретическими знаниями, но и практическими навыками, необходимыми для дальнейшей профессиональной деятельности.

СОДЕРЖАНИЕ ПРОГРАММЫ

Введение. Физические основы ультразвука.

История появления и развития ультразвуковой диагностики. Физические эффекты ультразвука, на которых основана медицинская визуализация. Артефакты.

УЗИ глазного яблока. Анатомия.

Нормальная анатомия глазного яблока, особенности ультразвуковой визуализации. Варианты нормы.

А- и В-методы ультразвуковой биометрии глазного яблока.

Особенности методов ультразвуковой А и В-биометрии. Показания, противопоказания, техника проведения, преимущества, недостатки. Возрастные нормы биометрии.

Наиболее распространённая патология глазного яблока, выявляемая ультразвуковым методом.

Дифференциальная диагностика катаракты, плавающих помутнений стекловидного тела, задней отслойки стекловидного тела, ретиношизиса, отслойки сетчатки и цилиохориоидальной отслойки, эхографическая визуализация травматических повреждений и инородных тел глаза.

УЗИ диагностика неопухолевых и опухолевых образований глазного яблока.

Макулярная патология, кисты сетчатки, кальцификаты оболочек глазного яблока, гемангиома, меланома.

УЗИ орбиты. Анатомия.

Нормальная анатомия орбиты, особенности ультразвуковой визуализации. Варианты нормы.

Наиболее распространённая патология орбиты, выявляемая ультразвуковым методом.

Эндокринная офтальмопатия, неопухолевые и опухолевые образования, визуализация травматических повреждений и инородных тел орбиты.

УЗИ диагностика офтальмопатологии у детей.

Особенности ультразвуковой диагностики в детском возрасте. Врождённая офтальмопатология: колобома хориоидеи, микрофтальм, ППГСТ. Ретинит Коатса.

Ретинопатия недоношенных. Ретинобластома.

Описание практических занятий:

Ознакомление с устройством различных типов ультразвуковых приборов.

Практическое занятие проводится с целью освоения основных функций ультразвукового оборудования.

УЗИ глазного яблока. Практика. Часть 1.

Практическое занятие посвящено индивидуальному обучению технике ультразвукового сканирования глазного яблока.

УЗИ глазного яблока. Практика. Часть 2.

Проводится разбор клинических случаев при ультразвуковом сканировании глазного яблока. УЗИ орбиты.

Практика. Часть 1.

Практическое занятие посвящено индивидуальному обучению технике ультразвукового сканирования орбиты.

УЗИ орбиты. Практика. Часть 2.

Проводится разбор клинических случаев при ультразвуковом сканировании орбиты.

Разбор клинических случаев.

Проводится разбор клинических случаев, присланных слушателями

////////////////////////////