Гинекология. Тесты с ответами для студентов V курса лечебного факультета и факультета иностранных учащихся (2020 год)

Правильные ответы отмечены +

1 Наиболее частая патологическая секреция (бели) может быть проявлением заболевания разных отделов половых органов?

1. трубные бели (опорожняющийся гидросальпинкс);

2. маточные бели;

3. шеечные бели;

4. -влагалищные бели;+

5. шеечно-влагалищные бели.



2.Наиболее частая патология мочевыводящих путей при заболеваниях гениталий у молодых женщин?

1. цистит;

2. -уретрит;+

3. пиелонефрит;

4. дивертикул уретры;

5. мочекаменная болезнь.



3.Наиболее информативным методом выявления непроходимости маточных труб является:

1. гистеросальпингография;

2. пневмопельвиография;

3. кульдоскопия;

4. -лапароскопия с хромогидротубацией;+

5. кимографическая пертубация.



4.Показания для пункции брюшной полости через задний свод влагалища:

1. -внематочная беременность;+

2. -пиосальпинкс;+

3. -подозрение на злокачественную опухоль яичника;+

4. субмукозная миома;

5. перитонит.



5.Раздельное диагностическое выскабливание показано при всех состояниях, кроме:

1. быстрого роста миомы матки;

2. ациклических кровянистых выделений из матки в предменопаузальном периоде;

3. полипа цервикального канала;

4. аномальных маточных кровотечений;

5. -аднексита.+



6.Какие утверждения относительно гистеросальпингографии являются верными?

1. -по ней можно судить о фазе менструального цикла;+

2. позволяет поставить диагноз поликистоза яичников;

3. -позволяет диагностировать истмико-цервикальную недостаточность;+

4. -показана для диагностики субмукозной миомы;+

5. для диагностики аденомиоза проводится накануне месячных.

7.Большие железы преддверия влагалища расположены:

1. в основании малых половых губ;

2. в толще средних отделов больших половых губ;

3. в бороздке между нижними третями малых и больших половых губ;

4. -в толще задних отделов больших половых губ.+
 

8.Передняя стенка влагалища в ее верхнем отделе граничит:

1. с мочеточником;

2. -с мочевым пузырем;+

3. с мочеиспускательным каналом;

4. ни с чем из перечисленного.
 

9.Передняя стенка влагалища в ее нижнем отделе граничит:

1. с мочеточником;

2. с мочевым пузырем;

3. -с мочеиспускательным каналом;+

4. ни с чем из перечисленного.
 

10.Границей между наружными и внутренними половыми органами обычно является:

1. наружный зев цервикального канала;

2. внутренний зев цервикального канала;

3. -девственная плева (вход во влагалище);+

4. малые половые губы;

5. ничто из перечисленного.

11.Длина тела небеременной матки у женщин, как правило, составляет:

1. -6-7 см;+

2. 7-8 см;

3. 8-9 см;

4. 9-10 см;

5. 11-12 см.



12.К наружным половым органам относятся:

1. большие половые губы;

2. малые половые губы;

3. большие железы преддверия;

4. клитор;

5. -все ответы правильные.+



13.К внутренним половым органам относятся все нижеперечисленное, кроме:

1. матки;

2. маточных труб;

3. яичников;

4. -больших желез преддверия;+

5. влагалища.



14.Околоматочная клетчатка (параметрий):

1. расположена между листками широкой маточной связки;

2. расположена на уровне шейки матки;

3. расположена в основании широких маточных связок;

4. обеспечивает рыхлое соединение брюшины с маткой;

5. -все ответы правильные.+



15. Анатомической особенностью яичниковой артерии является то, что она:

1. анастомозирует с яичниковой ветвью маточной артерии;

2. отходит чуть ниже почечной артерии;

3. проходит между листками широкой маточной связки вдоль ее свободного края;

4. отходит от передней поверхности брюшной аорты;

5. -все ответы правильные.+
 

16.Топографическая анатомия маточной артерии имеет следующие характерные признаки, кроме:

1. делится на восходящую и нисходящую ветви;

2. на первом перекрестке с мочеточником располагается позади мочеточника;

3. -ее влагалищная ветвь анастомозирует с почечной артерией;+

4. ее влагалищная ветвь идет по переднебоковой стенке влагалища с обеих сторон.

17.Кровоснабжение яичников осуществляется:

1. маточной артерией;

2. яичниковой артерией;

3. подвздошно-поясничной артерией;

4. внутренней половой и яичниковой артериями;

5. -маточной и яичниковой артериями.+



18.Маточная артерия является ветвью:

1. аорты;

2. общей подвздошной артерии;

3. -внутренней подвздошной артерии;+

4. наружной подвздошной артерии;

5. подвздошно-поясничной артерии.



19.Пубертатный период - это:

1. период, когда в организме происходит активизация функции яичников;

2. период, когда происходит быстрое соматическое и половое развитие девочки;

3. возраст, в котором определенные участки тела покрываются волосами;

4. -все перечисленное.+



20 В периоде полового созревания в организме происходят следующие основные изменения:

1. подавление гонадотропной функции гипофиза;

2. -активизация гормональной функции яичников;+

3. ритм выделения ФСГ не устанавливается;

4. устанавливаются регулярные «пики» экскреции ЛГ;

5. ничего из перечисленного.



21. Дефицит массы тела, как правило, является одной из причин:

1. запаздывания наступления первой менструации;

2. длительного становления менструальной функции;

3. -развития или усугубления нарушения менструальной функции;+

4. всего перечисленного;

5. ничего из перечисленного.



22.К анатомическим особенностям матки у новорожденной девочки относятся:

1. тело матки маленькое, шейка матки почти не выражена;

2. -матка небольшая, длина шейки матки почти в 3 раза больше длины тела матки;+

3. матка имеет двурогую форму;

4. тело матки почти в 2 раза больше шейки матки;

5. ничего из перечисленного.

23.Анатомо-физиологические особенности гениталий у девочек следующие:

1. избыточная складчатость слизистых;

2. низкая эстрогенная насыщенность;

3. недостаточная выработка гликогена;

4. истонченность и замедленная пролиферация;

5. -все перечисленные.+





24.Противопоказанием к биопсии эндометрия, как правило, является:

1. -острый воспалительный процесс половых органов;+

2. подозрение на наличие подслизистого миоматозного узла;

3. полип шейки матки;

4. подозрение на атрезию цервикального канала.



25.Показаниями к гистероскопии являются все перечисленные, кроме:

1. аномальных маточных кровотечений;

2. кровотечения в постменопаузе;

3. -подозрения на внематочную беременность;+

4. бесплодия.



26.При кольпоскопии определяют:

1. рельеф поверхности слизистой оболочки влагалищной части шейки матки;

2. границу плоского и цилиндрического эпителия шейки матки;

3. особенности сосудистого рисунка на шейке матки;

4. -все перечисленное;+

5. ничего из перечисленного.

 

27.Задняя стенка влагалища в ее верхнем отделе соприкасается:

1. с прямой кишкой;

2. -с прямокишечно-маточным углублением (дугласовым карманом);+

3. с шейкой мочевого пузыря;

4. с мочеточниками;

5. ни с чем из перечисленного.
 

26.Задняя стенка влагалища в средней ее части соприкасается, как правило:

1. -с прямой кишкой;+

2. с сигмовидной кишкой;

3. с прямокишечно-маточным углублением (дугласовым карманом);

4. с тканями промежности;

5. с петлями тонкого кишечника.
 

29.Использование 3% раствора уксусной кислоты при расширенной кольпоскопии позволяет все нижеперечисленное, кроме:

1. отличить патологический участок от неизмененной слизистой оболочки шейки матки;

2. дифференцировать доброкачественные изменения слизистой оболочки шейки матки от атипичных;

3. -диагностировать рак шейки матки;+

4. отказаться от ненужной биопсии;

5. все ответы неправильные.



30.Длина маточной трубы у женщины в репродуктивном возрасте составляет:

1. 7-8 см;

2. 9-10 см;

3. -10-12 см;+

4. 15-18 см;

5. 19-20 см.

31.Какие из приведенных положений относительно яичника верны?

1. размеры яичника 4,5 см - 4 см - 3 см;

2. яичники покрыты брюшиной;

3. яичники расположены на переднем листке широкой связки;

4. -яичники расположены на заднем листке широкой связки;+

5. -размеры яичников 3,5 см - 2 см - 1,5 см.+



32.Показания к применению метода биопсии:

1. -эрозия шейки матки;+

2. интерстициальная миома матки;

3. -контактные кровотечения;+

4. -подозрение на лейкоплакию;+

5. болезненные месячные;

6. -подозрение на рак шейки матки.+



33.В каких случаях применяется метод диагностического выскабливания слизистой полости матки?

1. -подозрение на патологию (рак) эндометрия;+

2. острый эндометрит;

3. -кровотечение после менопаузы;+

4. пельвиоперитонит;

5. -подозрение на плацентарный полип;+

6. -кистома яичника.+



34.Показания к применению зондирования полости матки:

1. -подозрение на перфорацию матки при выскабливании;+

2. острый эндометрит;

3. -подозрение на наличие подслизистой миомы матки;+

4. рак шейки матки;

5. внематочная беременность;

6. -пороки развития матки (перегородка, двурогость).+



35.Показания к применению метода кольпоскопии:

1. -подозрение на рак шейки матки;+

2. внематочная беременность;

3. -эктопия цилиндрического эпителия шейки матки;+

4. -перед биопсией шейки матки;+

5. климактерическое кровотечение.



36.В каких случаях с диагностической целью показана пункция брюшной полости через задний свод?

1. -подозрение на внематочную беременность;+

2. -подозрение на рак яичников;+

3. аномальное маточное кровотечение;

4. миома матки;

5. -подозрение на апоплексию яичника;+

6. эндометриоз шейки матки.



37.Внутриматочные синехии диагностируются:

1. ультразвуковым исследованием органов малого таза;

2. -метросальпингографией;+

3. лапароскопией;

4. кольпоскопией;

5. -гистероскопией.+



38.Наиболее точный метод диагностики патологии в случае аномального маточного кровотечения у женщины репродуктивного возраста?

1. кольпоскопия;

2. лапароскопия;

3. биопсия эндометрия;

4. -гистероскопия и раздельное выскабливание слизистой шейки и матки;+

5. биопсия шейки матки.



39.Методы гормонального исследования, кроме:

1. -биохимического анализа крови;+

2. тестов функциональной диагностики;

3. определения гормонов в крови;

4. определения метаболитов гормонов в моче;

5. функциональной пробы с гестагенами.







40.При обследовании женщин, страдающих бесплодием, применяются следующие диагностические методы:

1. -хромодиагностика;+

2. -лапароскопия;+

3. пертубация;

4. определение диастазы в крови;

5. -определение половых гормонов в сыворотке крови.+



41.Укажите эндокринные заболевания, которые могут быть причиной усиленного оволосения:

1. -адреногенитальный синдром;+

2. гипотиреоз;

3. -синдром Штейна-Левенталя;+

4. -болезнь Иценко-Кушинга;+

5. гиперпролактинемия.



42.Женское бесплодие обусловлено:

1. -трубным фактором;+

2. перитонеальным фактором;

3. эндокринным фактором;

4. маточным фактором;

5. шеечным фактором.



43.Общие факторы бесплодия в браке:

1. -подострая урогенитальная инфекция;

2. психосексуальные расстройства;

3. -иммунологические факторы;+

4. -бесплодие «неясного генеза».+



44.Какое исследование более важно при наблюдении за пациенткой после лечения пузырного заноса?

1. выскабливание полости матки;

2. цитологическое исследование влагалищного мазка;

3. -определение хорионического гонадотропина;+

4. базальная температура;

5. гистероскопия.



45.Особенностями нормального менструального цикла являются:

1. овуляция;

2. образование желтого тела в яичнике;

3. преобладание гестагенов во второй фазе цикла;

4. -все перечисленные;+

5. ничего из перечисленного.



46.Гипоталамус вырабатывает следующие гормоны:

1. гонадотропины;

2. эстрогены;

3. гестагены;

4. -рилизинг - гормоны.+



47.Гипофиз вырабатывает следующие гормоны:

1. -гонадотропины;+

2. эстрогены;

3. гестагены;

4. рилизинг - гормоны.



48.ФСГ стимулирует:

1. -рост фолликулов в яичнике;+

2. продукцию кортикостероидов;

3. продукцию ТТГ в щитовидной железе;

4. все перечисленное.

49.Основное действие эстрогенов на организм:

1. блокируют рецепторы к окситоцину;

2. прекращают (ослабляют) пролиферативные процессы в эндометрии;

3. -вызывают секреторные изменения в эндометрии;+

4. верно все перечисленное;

5. все перечисленное неверно.



50. Эстрогены обладают следующим действием:

1. способствуют перистальтике матки и труб;

2. усиливают процессы окостенения;

3. стимулируют активность клеточного иммунитета;

4. -верно все перечисленное;+

5. все перечисленное неверно.



51.Гестагены обладают следующим действием:

1. снижают содержание холестерина в крови;

2. определяют развитие первичных и вторичных половых признаков;

3. повышают тонус матки;

4. верно все перечисленное;

5. -все перечисленное неверно.+


 

53.Обмен эстрогенов протекает по схеме:

1. -эстрадиол - эстрон - эстриол - нестероидные продукты;+

2. эстрадиол - эстриол - эстрон - нестероидные продукты;

3. эстрон - эстрадиол - эстриол - нестероидные продукты;

4. эстриол - эстрадиол - эстрон - нестероидные продукты;

5. все перечисленное неверно.

52.Андрогены образуются:

1. в яичнике (интерстициальных клетках, строме, внутренней теке);

2. в сетчатой зоне коры надпочечников;

3. верно и то, и другое;

4. -и то, и другое неверно.+




 

55.К тестам функциональной диагностики относится:

1. исследование шеечной слизи;

2. измерение базальной температуры;

3. кольпоцитология;

4. -все ответы правильные;+

5. все ответы неправильные.
 

54.Фаза секреции в эндометрии может быть полноценной только в том случае, если:

1. полноценная фаза пролиферации;

2. произошла овуляция;

3. функционирует полноценное желтое тело;

4. -верно все перечисленное.+





56.К тестам функциональной диагностики относятся все нижеперечисленные, кроме:

1. кариопикнотический индекс (КПИ);

2. симптом «зрачка»;

3. измерение базальной температуры;

4. -проба с гестагенами;+

5. симптом папоротника.

 

58.Тест базальной температуры основан:

1. -на воздействии эстрогенов на гипоталамус;+

2. на влиянии простагландинов на гипоталамус;

3. на влиянии прогестерона на терморегулирующий центр гипоталамуса;

4. ни на чем из перечисленного.

57.Тесты функциональной диагностики позволяют определить:

1. двухфазность менструального цикла;

2. уровень эстрогенной насыщенности организма;

3. наличие овуляции;

4. полноценность лютеиновой фазы цикла;

5. -все перечисленное.+



 

60.Монотонная кривая базальной температуры характерна:

1. для двухфазного менструального цикла;

2. -для двухфазного менструального цикла с укорочением лютеиновой фазы до 5 дней;+

3. для ановуляторного менструального цикла;

4. ни для чего из перечисленного;

5. для всего перечисленного.


59.О полноценности лютеиновой фазы менструального цикла свидетельствует:

1. повышение базальной температуры в первую фазу цикла;

2. -повышение базальной температуры во вторую фазу цикла; (верный ответ)

3. пролиферативные процессы в эндометрии во вторую фазу цикла;

4. симптом «зрачка» (+ + +).





61. Для ановуляторного менструального цикла характерно:

1. циклические изменения в организме;

2. -длительная персистенция фолликула;+

3. преобладание гестагенов во второй фазе цикла;

4. преобладание гестагенов в первой фазе цикла.

62 .Выскабливание полости матки у девочки (девушки) производится:

1. при альгоменорее;

2. при аменорее;

3. при ановуляторных менструальных циклах;

4. -при аномальном маточном кровотечении и отсутствии эффекта от консервативной терапии.+



63.Основным методом остановки аномального маточного кровотечения в пременопаузальном периоде является:

1. применение синтетических эстроген-гестагенных препаратов;

2. введение кровоостанавливающих и сокращающих матку средств;

3. использование андрогенов;

4. применение 17-оксипрогестерона капроната в непрерывном режиме;

5. -раздельное диагностическое выскабливание слизистой оболочки полости матки и шеечного канала.+



64.Аменорея - это отсутствие менструации более:

1. 4 месяцев;

2. 5 месяцев;

3. -6 месяцев;+

4. 1 года;

5. все перечисленное неверно.



65.Физиологическая аменорея - это отсутствие менструации:

1. у девочек до 10-12 лет;

2. во время беременности;

3. в период лактации;

4. в возрасте старше 60 лет;

5. -верно все перечисленное.+



66.Причиной ложной аменореи у девочек пубертатного возраста может быть все перечисленное, кроме:

1. атрезии гимена;

2. атрезии влагалища;

3. -аплазии матки;+

4. атрезии цервикального канала.



67.Ложная аменорея может быть обусловлена:

1. -атрезией канала шейки матки;+

2. аплазией тела матки;

3. дисгенезией гонад;

4. всеми перечисленными выше заболеваниями.



68.Положительная прогестероновая проба при аменорее (появление через 23 дня после отмены препарата менструальноподобного кровотечения) свидетельствует:

1. о наличии атрофии эндометрия;

2. о достаточной эстрогенной насыщенности организма;

3. гиперандрогении;

4. -о гипоэстрогении.+



69.При проведении у пациентки с аменореей гормональной пробы с эстрогенами и гестагенами отрицательный результат ее (отсутствие менструальной реакции) свидетельствует:

1. о наличии аменореи центрального генеза;

2. о яичниковой форме аменореи;

3. -о маточной форме аменореи;+

4. о наличии синдрома склерокистозных яичников;

5. ни о чем из перечисленного.



70.0тсутствие полового развития обусловлено:

1. перенесенными инфекционными заболеваниями в раннем детстве;

2. перенесенными воспалительными процессами органов малого таза ви- русной этиологии;

3. -хромосомными аномалиями;+

4. всем перечисленным;

5. ничем из перечисленного.



71.Задержка полового развития - это отсутствие:

1. вторичных половых признаков к 14 годам, а менструации к 16 годам;

2. -вторичных половых признаков к 12 годам, а менструации к 16 годам;+

3. вторичных половых признаков к 14 годам, а менструации к 18 годам;

4. вторичных половых признаков к 12 годам, а менструации к 18 годам.



72.Основными причинами задержки полового развития центрального генеза являются:

1. нарушение регулирующей функции гипоталамуса;

2. -наследственная неполноценность гипоталамуса и гипофиза;+

3. инфекционно-токсические заболевания (хронический тонзиллит; ревматизм, вирусный гепатит, грипп);

4. стрессовые ситуации;

5. все перечисленные.



73.Внешний вид при задержке полового развития:

1. евнухоидное телосложение;

2. костный возраст соответствует календарному;

3. вторичные половые признаки недоразвиты;

4. молочные железы не развиты;

5. -верно все перечисленное.+

74.Для клинической картины гиперандрогении надпочечникового генеза характерно:

1. раннее проявление вирильного синдрома;

2. гирсутизм до и после начала первой менструации;

3. первая менструация может запаздывать или быть своевременной;

4. гипоплазия молочных желез;

5. -все перечисленное.+



75.Признак синдрома Шерешевского-Тернера - это:

1. фенотип женский;

2. первичная аменорея;

3. недоразвитие матки;

4. -аплазия или гипоплазия гонад;+

5. все перечисленное.



76.При климактерическом синдроме у женщин в пременопаузе наблюдаются следующие клинические симптомы:

1. вегетососудистые;

2. психо-эмоциональные;

3. обменно-эндокринные;

4. -все перечисленные;+

5. ничего из перечисленного.



77.Физиологическое течение климактерического периода обычно характеризуется:

1. отсутствием инволюции половых органов;

2. -прекращением менструальной функции;+

3. сохранением репродуктивной функции;

4. сохранением менструальной функции.



78.К основным фазам климактерия относятся:

1. пременопауза, менопауза;

2. -пременопауза, менопауза, постменопауза;+

3. перименопауза;

4. пременопауза, постменопауза.



79.Пременопауза - это период:

1. начинающегося снижения функции яичников;

2. увеличения частоты ановуляторных циклов;

3. изменения длительности менструального цикла;

4. изменения количества теряемой крови;

5. -все ответы правильные.+



80.Какой из нижеперечисленных менопаузальных симптомов не исчезает на фоне заместительной гормональной терапии эстрогенами:

1. -опущение стенок влагалища;+

2. депрессия;

3. атрофический кольпит;

4. бессонница;

5. -учащенное мочеиспускание.+



81.В постменопаузе женщину с атрофическим вагинитом беспокоит:

1. -сухость и зуд во влагалище;+

2. -затруднения при половой жизни;+

3. неприятные выделения;

4. часто повторяющиеся кольпиты;

5. все перечисленное верно.



82.Перенесенный воспалительный процесс органов малого таза не может быть причиной:

1. трубной беременности;

2. -эндометриоза;+

3. спаечного процесса в малом тазу;

4. болезненных половых актов;

5. гидросальпинкса.



83.Укажите возможные осложнения острого воспаления придатков матки:

1. переход в хроническую форму;

2. генерализация инфекции с развитием местного или разлитого перито- нита;

3. абсцедирование;

4. формирование синдрома хронической тазовой боли;

5. -все перечисленное выше.+



84.Наиболее характерные клинические симптомы перитонита:

1. рвота, сухой язык;

2. задержка стула и газов;

3. вздутие и напряжение живота;

4. -симптомы раздражения брюшины;+

5. все перечисленное.



85.Показанием к оперативному лечению у больных с воспалительными заболеваниями внутренних половых органов не является:

1. пиосальпинкс и пиовар;

2. сочетание воспалительного процесса с новообразованием внутренних половых органов;

3. -хронический сальпингоофорит с мелкокистозной дегенерацией яичников;+

4. тубоовариальное образование, не поддающееся консервативному лечению.



86.Развитие перитонита может быть обусловлено:

1. нарушением целости стенок полых органов;

2. нарушением проницаемости стенки кишечника;

3. воспалением органов брюшной полости;

4. острым нарушением кровоснабжения внутренних органов;

5. -всем перечисленным.+



87.Причины развития послеоперационного перитонита:

1. инфицирование брюшной полости во время операции;

2. несостоятельность швов;

3. развитие некроза ткани дистальнее лигатуры при оставлении больших культей;

4. оставление инородного тела в брюшной полости;

5. -все перечисленные.+



88.К группе риска воспалительных послеродовых заболеваний относятся женщины:

1. с отягощенным акушерским анамнезом;

2. -с хроническим воспалительным процессом гениталий;+

3. -с экстрагенитальными воспалительными заболеваниями;+

4. ничего из перечисленного.



89.К возбудителям неспецифических воспалительных заболеваний женских половых органов относится:

1. -стафилококк;+

2. хламидии;

3. гонококк;

4. трихомонады;

5. все перечисленное.



90.Все следующие факторы повышают риск развития воспалительных заболеваний половых органов, кроме:

1. начала половой жизни в 15 лет;

2. медицинских абортов;

3. -применения пероральных контрацептивов;+

4. гистеросальпингографии;

5. использования ВМС.



91.Какой из факторов не повышает риск развития воспалительных заболеваний половых органов?

1. начало половой жизни в 15 лет;

2. медицинские аборты;

3. -применение пероральных контрацептивов;+

4. гистеросальпингография;

5. использование ВМС.

92.Жалобы, характерные для воспалительных заболеваний половых органов, кроме:

1. болей в нижней части живота;

2. лихорадки;

3. зловонных выделений из влагалища;

4. -повышенного содержания билирубина в крови;+

5. ускорения СОЭ и увеличения лейкоцитов.



93.Инфицирование какими микроорганизмами, вызывающими кольпит, требует лечения обоих партнеров?

1. -трихомонадами;+

2. кандидами;

3. стрептококками;

4. стафилококками;

5. кишечной палочкой.



94.Какие из следующих методов обследования наиболее достоверно подтверждают диагноз воспаления придатков?

1. количественное определение лейкоцитов;

2. окраска по Грамму мазка шеечной слизи;

3. -кульдоцентез;+

4. лапароскопия;

5. УЗИ органов малого таза.



95.Все следующие мероприятия могут помочь в установлении диагноза воспалительного заболевания органов малого таза, кроме:

1. лапароскопии;

2. УЗИ;

3. кульдоцентеза;

4. -анализа мочи по Зимницкому;+

5. ректального исследования.



96.Известные осложнения воспалительных заболеваний органов малого таза включает следующее, кроме:

1. -эндометриоза;+

2. эктопической беременности;

3. спаек в области малого таза;

4. диспареунии;

5. гидросальпинкса.



97.У девочек в раннем возрасте (от 2 до 8 лет) чаще встречаются:

1. опухоли яичников;

2. маточные кровотечения;

3. врожденные аномалии половых органов;

4. -вульвовагинит;+

5. сальпингоофорит.

98.Осложнением, чаще всего возникающим при ведении ВМС, является:

1. истмико-цервикальная недостаточность;

2. внематочная беременность;

3. привычный выкидыш;

4. -острая инфекция;+

5. тромбоз вен таза.



99.Какие мероприятия могут помочь в установлении диагноза воспалительного заболевания органов малого таза?

1. -лапароскопия;+

2. -УЗИ;+

3. -кульдоцентез;+

4. симптом «зрачка» и арборизация слизи из шейки матки;

5. -ректальное исследование;+

6. мазок из шейки матки на атипические клетки.



100. Факторы, играющие роль в патогенезе воспалительных заболеваний внутренних половых органов, включают все перечисленное, кроме:

1. использования ВМС;

2. полового сношения;

3. менструации;

4. -миома матки.+



101.Патологические изменения шеечной слизи могут быть результатом всех следующих состояний, кроме:

1. инфицирования шейки матки цитотоксическими микроорганизмами;

2. -смещения матки кзади;+

3. хронического воспалительного процесса в шейке матки;

4. предшествующей электрокоагуляции каких-либо образований шейки матки;

5. воспаления влагалища.



102. Эндометрит - это:

1. воспаление маточной трубы;

2. воспаление мышцы матки;

3. воспаление брюшины;

4. воспаление околоматочной клетчатки;

5. -воспаление слизистой оболочки матки.+



103. Лечение острого эндометрита включает:

1. -десенсибилизирующие средства;+

2. хирургическое лечение;

3. -антибактериальные средства;+

4. -дезинтоксикационную терапию;+

5. спазмолитики.

104.Параметрит - это:

1. воспаление яичника;

2. воспаление слепой кишки;

3. воспаление маточной трубы;

4. -воспаление околоматочной клетчатки;+

5. воспаление сальника.



105.Какое лечение применяется при остром воспалении придатков матки неспецифической этиологии?

1. холод на низ живота;

2. -антибиотикотерапия;+

3. грязелечение;

4. -витаминотерапия;+

5. грелки на низ живота;

6. -дезинтоксикационная терапия.+



106.Какие назначения правильны при хроническом воспалении придатков матки?

1. лед на живот;

2. промедол 2% по 1 мл подкожно;

3. -диатермия на область придатков;+

4. -парафинотерапия на низ живота;+

5. антибактериальная терапия;

6. -десенсибилизирующая терапия;+

7. -введение антистафилококкового анатоксина.+



107.При каких заболеваниях воспалительного характера назначаются физиотерапевтические методы лечения?

1. -неспецифические воспалительные заболевания внутренних половых органов в подострой стадии;+

2. -воспалительные заболевания внутренних половых органов в хронической стадии;+

3. острый воспалительный процесс тазовой брюшины;

4. гнойные воспалительные процессы тазовой клетчатки;

5. туберкулез половых органов в стадии обострения;

6. -трубное бесплодие;+

7. опухоли с подозрением на злокачественную этиологию.



108.Наиболее частая причина атрофического кольпита?

1. оральная контрацепция прогестинами;

2. медикаментозная аменорея при лечении миомы матки или эндометриоза;

3. -менопауза;+

4. оральная контрацепция гестагенами;

5. хирургическая кастрация у молодых женщин по поводу злокачественных заболеваний женских половых органов.



109. Факторы устойчивости слизистой влагалища к инфекции?

1. высокий уровень эстрогенов;

2. низкий уровень эстрогенов;

3. кислая среда;

4. -отсутствие бактерий Дедерлейна;+

5. высокий уровень прогестерона.



110.Какие заболевания следует дифференцировать при остром воспалении органов малого таза?

1. -острый аппендицит;+

2. -миому матки;+

3. -острую инфекцию мочевыводящих путей;+

4. нижнедолевую пневмонию;

5. -перекрут ножки опухоли.+



111. Атрофический кольпит может развиваться при следующих ситуациях, за исключением:

1. постменопаузы;

2. преждевременного истощения функции яичников;

3. -применения оральных контрацептивов;+

4. некроза гипофиза;

5. -хирургической кастрации в молодом возрасте.+



112. Для начала острого воспаления придатков матки характерны следующие жалобы:

1. -повышение температуры тела;+

2. -боли внизу живота;+

3. диспепсические расстройства;

4. нарушение менструального цикла;

5. рвота.



113.Что является характерным для аднекстумора?

1. это опухолевидное образование воспалительной этиологии;

2. -оно включает в себя воспалительно-измененные придатки, сальник, петли кишечника;+

3. пальпаторная и перкуторная границы образования всегда совпадают;

4. образование неправильной формы, болезненное, неравномерной консистенции, неподвижное;

5. всегда переходит на стенку таза.



114.Показаниями к оперативному лечению при воспалительных процессах придатков матки являются:

1. -угроза перфорации пиосальпинкса, пиовара;+

2. -перфорация гнойного тубоовариального образования;+

3. частые обострения хронического воспалительного процесса придатков матки;

4. -тубоовариальные образования, не поддающиеся консервативному лечению;+

5. острый сальпингит, пельвиоперитонит гонорейной этиологии.



115.Признаки, наиболее характерные для вульвовагинита:

1. резкие боли;

2. -жжение, зуд;+

3. -отек и гиперемия;+

4. -изъязвления;+

5. кровянистые выделения.



116.Выберите симптомы, характерные для пельвиоперитонита:

1. боли в гипогастральной области;

2. парез кишечника;

3. положительный симптом Щеткина в гипогастральной области;

4. резкое вздутие живота;

5. -напряжение мышц живота в гипогастральной области.+



117.Какие утверждения относительного анаэробного сепсиса являются верными?

1. чаще возникает при криминальном прерывании беременности;

2. может быть следствием внутригоспитальной клостридиальной инфекции;

3. -сопровождается гемолизом эритроцитов;+

4. рано развивается олиго- и анурия вследствие гемоглобинурии;

5. в крови повышен уровень общего и неконъюгированного билирубина.



118. Для клиники септического шока нехарактерны:

1. падение артериального давления;

2. олиго- и анурия;

3. -желтушный цвет кожных покровов предшествует падению АД;+

4. гипертермия сменяется гипотермией;

5. прогрессирующий ДВС-синдром.



119. Для оказания неотложной помощи при септическом шоке применяются:

1. -производные декстрана;+

2. -кортикостероиды;+

3. -дофамин;+

4. -свежезамороженная плазма;+

5. -антибиотики широкого спектра действия.+



120.Наиболее важным фактором риска возникновения эндометрита после родов является:

1. частая половая жизнь;

2. -кесарево сечение;+

3. роды через естественные родовые пути;

4. -предшествующая инфекция мочевых путей;+

5. -соответствующая инфекция верхних дыхательных путей.+



121.Выберите характерные жалобы при остром эндометрите:

1. -боли внизу живота;+

2. -боли по всему животу;+

3. боли с иррадиацией в нижние конечности;

4. -повышение температуры;+

5. тошнота, рвота;

6. диспепсические нарушения;

7. -наличие в анамнезе внутриматочных вмешательств.+



122.Параметрит возникает чаще после:

1. -родов;+

2. переохлаждения;

3. -случайной половой связи;+

4. -аборта.+



123.Выберите методы исследования, необходимые для постановки диагноза острого сальпингоофорита:

1. -анализ крови в динамике;+

2. -ректовагинальное исследование;+

3. рентгеноскопия органов брюшной полости;

4. анализ мочи;

5. гистероскопия;

6. -лапароскопия.+



124.Симптомы рака вульвы:

1. наличие опухоли;

2. кровоточивость тканей;

3. гнойные выделения из язвенной поверхности;

4. зуд;

5. -всё перечисленное+



125.Какие отделы половой системы женщины наиболее часто поражаются при туберкулезе?

1. -маточные трубы;+

2. -яичники;+

3. матка;

4. наружные половые органы;

5. влагалище.

126.Основной клинический симптом туберкулезного поражения придатков матки:

1. -хроническая тазовая боль;+

2. -аменорея;+

3. -менометроррагия;+

4. -первичное бесплодие;+

5. -вторичное бесплодие.+



127.Восходящая гонорея - это поражение:

1. канала шейки матки;

2. маточных труб;

3. парауретральных желез;

4. уретры;

5. -всех перечисленных органов.+



128.Для гонококков характерны следующие признаки:

1. -положительная окраска по Грамму;

2. расположение внутри клетки (в цитоплазме мононуклеаров);

3. округлая форма;

4. -тропность к многослойному плоскому эпителию;+

5. все перечисленное выше.



129.Диагноз гонореи может быть установлен на основании:

1. -обнаружения в мазках отделяемого из половых путей микроорганизмов, расположенных парами, в форме диплококков;+

2. отрицательной окраски кокков по Грамму;

3. -расположения бактерий внутри клетки;+

4. обнаружения любого из перечисленных признаков;

5. при установлении диагноза необходимо сочетание всех перечисленных признаков.



130.Назовите основной клинический симптом бактериального вагиноза:

1. -зуд наружных половых органов и промежности;+

2. диспареуния;

3. -обильные бели с неприятным запахом;+

4. дизурия;

5. тазовая боль.



131.Укажите диагностические тесты, свидетельствующие о наличии бактериального вагиноза:

1. -обнаружение ключевых клеток;+

2. повышение рН влагалищного секрета;

3. положительный аминотест белей;

4. все перечисленное выше;

5. ничего из перечисленного выше.

132.Пациентка принимает в течение длительного времени антибиотики по поводу острого пиелонефрита. У нее появилось чувство жжения во влагалище, зуд, обильные выделения. Какое возникло осложнение?

1. острый эндометрит;

2. внематочная беременность;

3. воспаление придатков матки;

4. -кандидозный кольпит;+

5. эрозия шейки матки.



133.У 18-летней женщины при задержке менструации на 10 дней появились острые боли в нижней части живота, повышение температуры до 37,4С, лейкоцитоз 12,4х10⁹/л. При пальпации боли распространяются до верхней части живота справа. Дифференциальную диагностику проводят со всеми следующими заболеваниями, кроме:

1. эктопической беременности;

2. аппендицита;

3. острого сальпингита;

4. -кольпита;+

5. перекрута ножки опухоли яичника.



134.Какие факторы способствуют кандидозному вульвовагиниту?

1. -ожирение;+

2. спринцевание содовым раствором;

3. -сахарный диабет;+

4. редкие половые сношения;

5. -частый прием антибактериальных препаратов.+



135.К развитию кандидозных вагинозов не предрасполагают:

1. -оральные контрацептивы;+

2. беременность и сахарный диабет;

3. -прием антидепрессантов;+

4. -гипотензивные препараты.+



136.Какое заболевание следует заподозрить, если влагалищная дрожжевая инфекция часто повторяется?

1. анемию;

2. -сахарный диабет;+

3. системную красную волчанку;

4. эндометриоз гениталий;

5. врожденную гиперплазию надпочечников.



137.Для бактериального вагиноза характерно, кроме:

1. повышения рН влагалищного секрета;

2. низкого рН влагалищного секрета;

3. наличия белей с резким запахом;

4. -наличия «ключевых» клеток в мазках;+

5. обнаружения влагалищных палочек.



138.Бактериальный вагиноз характеризуется всеми следующими проявлениями, кроме:

1. рН 5,0;

2. ключевых клеток;

3. выраженной воспалительной реакции;

4. -положительного теста с едким калием;+

5. хорошего эффекта от лечения метронидозолом.



139.У больных с хламидийной инфекцией (вне беременности) лучше использовать все перечисленное, кроме:

1. доксициклина;

2. эритромицина;

3. сумамеда;

4. -ампициллина;+

5. тетрациклина.



140.В развитии бактериального вагиноза большое значение имеют:

1. гипоэстрогения;

2. -сдвиги рН влагалищного содержимого в щелочную сторону;+

3. -гибель лактобацилл;+

4. -рост анаэробов.+



141.Преимущественный путь распространения гонорейной инфекции:

1. лимфогенный;

2. гематогенный;

3. периневральный;

4. контактный;

5. -интраканаликулярный.+



142.У 2% пациенток с гонореей наблюдается диссеминированная гонококковая инфекция. Какие при этом могут быть поражения?

1. молекулярные высыпания (запястья, суставы);

2. -лихорадка;+

3. мигрирующая полиартралгия, артрит;

4. эндокардит и менингит;

5. септицемия.



143.Укажите критерии излеченности гонореи:

1. отсутствие жалоб;

2. отсутствие в мазках гонококков после окончания курса специфической терапии;

3. отсутствие анатомических изменений в придатках матки;

4. -отсутствие в мазках гонококков, взятых в дни менструации в течение 3 менструальных циклов после окончания курса лечения и проведения провокаций.+



144.Критерии излеченности пациенток с гонореей устанавливаются после лечения в течение:

1. одного месяца;

2. двух месяцев;

3. -трех месяцев;+

4. четырех месяцев;

5. пяти месяцев.



145.Причиной тубоовариального абсцесса бывают:

1. гепатит;

2. эндометрит;

3. -сальпингит;+

4. цервицит;

5. плеврит.



146.Причиной тубоовариального абсцесса не бывают:

1. -гепатит;+

2. -эндометрит;+

3. сальпингит;

4. -цервицит;+

5. -плеврит.+



147.Пельвиоперитонит - это:

1. -перитонит, локализованный в области малого таза;+

2. -воспаление брюшины малого таза;+

3. воспаление клетчатки малого таза;

4. воспаление серозного покрова матки.



148.Методы лечения гинекологических пельвиоперитонитов:

1. -инфузионная внутривенная терапия;+

2. -антибактериальная терапия;+

3. гормональная терапия;

4. -лапароскопия с местной санацией очага инфекции;+

5. -лапаротомия с удалением первичного очага инфекции.+



149.Клинические признаки перитонита:

1. -вздутие живота;+

2. -парез кишечника;+

3. -прогрессирующая тахикардия;+

4. ничего из перечисленного.

150.Возникновению послеоперационного перитонита способствует:

1. -недостаточность швов;+

2. -инфицирование брюшной полости во время операции;+

3. -некроз ткани культи дистальнее лигатуры;+

4. недостаточный гемостаз;

5. все ответы правильные.



151.Какие жалобы предъявляет пациентка с обострением хронического сальпингоофорита?

1. -постоянные боли внизу живота и в крестце;+

2. -общее недомогание;+

3. -бесплодие;+

3. шум в ушах;

4. появление температуры;

5. -нагрубание молочных желез.+



152.Какая инфекция передается половым путем?

1. уреаплазмы;

2. микоплазмы;

3. клостридии;

4. -трихомонады;+

5. -гонококки.+



153.Какие из перечисленных инфекций могут передаваться половым путем?

1. -трихомониаз;+

2. -микоплазмоз;+

3. -кандидомикоз;+

4. -кандиломатоз;+

5. -герпетическая.+



154.У женщины 32 лет в толще нижней трети большой половой губы определяется безболезненное образование тугоэластичной консистенции диаметром до 6 см. Какая из патологий наиболее вероятна?

1. -киста бартолиновой железы;+

2. гемангиома;

3. парауретральная киста;

4. нейрофиброма;

5. увеличенная сальная железа.



155. Для этиотропной терапии урогенитального хламидиоза применяют:

1. антибиотики пенициллинового ряда;

2. -макролиды;+

3. нитрофураны;

4. рифампицины;

5. сульфаниламидные препараты;

6. -тетрациклины.+



156.Наиболее частой причиной непроходимости маточных труб является:

1. сифилис;

2. трихомониаз;

3. -гонорея;+

4. токсоплазмоз;

5. грибковый кольпит.



157.Основной клинический симптом подслизистой миомы матки:

1. хроническая тазовая боль;

2. альгодисменорея;

3. -аномальные маточные кровотечения;+

4. вторичное бесплодие;

5. железодефицитная анемия.



158.Осложнением рождающейся подслизистой миомы матки может быть все перечисленное ниже, кроме:

1. -образования декубитальной язвы;+

2. инфицирования узла;

3. профузного маточного кровотечения;

4. острой ишурии;

5. выворота матки.



159.Наиболее информативный метод диагностики рождающегося миоматозного узла:

1. -трансвагинальная эхография;+

2. -осмотр шейки матки в зеркалах с последующим бимануальным исследованием;+

3. рентгенотелевизионная гистеросальпингография;

4. -гистероскопия;+

5. лапароскопия.



160.К доброкачественным опухолям яичников не относится:

1. серозная цистаденома;

2. муцинозная цистаденома;

3. -светлоклеточная опухоль;+

4. эндометриоидная цистаденома.



161.К опухолевидным процессам в яичнике относится:

1. фолликулярная киста;

2. киста желтого тела;

3. эндометриоз;

4. -все перечисленные;+

5. ничего из перечисленного.



162.Характерные особенности кист яичников:

1. это - ретенционные образования;

2. увеличиваются в размере вследствие пролиферации клеток;

3. не имеют капсулы;

4. -могут малигнизироваться;+

5. все перечисленное выше верно.



163.Объем хирургического лечения при доброкачественных опухолях яичников у молодых женщин:

1. удаление придатков;

2. -цистэктомия с сохранением здоровой ткани органа;+

3. надвлагалищная ампутация матки с придатками на стороне поражения;

4. удаление яичника на стороне поражения.



164.Показанием к хирургическому лечению при фибромиоме матки являются:

1. большие размеры опухоли;

2. сдавление опухолью соседних органов;

3. маточные кровотечения с анемизацией женщины;

4. некроз и нагноение миоматозного узла;

5. -все перечисленное.+



165.Радикальным оперативным вмешательством при миоме матки является:

1. надвлагалищная ампутация матки;

2. -экстирпация матки;+

3. миомэктомия;

4. все перечисленное.



166.Что не характерно для миомы матки?

1. это доброкачественная опухоль, исходящая из мышечной оболочки матки;

2. склонность к малигнизации;

3. наиболее часто встречается в молодом возрасте;

4. -дает метастазы.+



167.Все следующие утверждения относительно миом матки справедливы, кроме:

1. злокачественное перерождение происходит менее чем в 1 % случаев миомы;

2. миомы можно обнаружить в фаллопиевых трубах и влагалище;

3. -миомы редко возникают и растут после менопаузы;+

4. миома перерождается в рак;

5. миома не имеет реальной капсулы, хотя кажется инкапсулированной.



168.Наиболее информативный метод диагностики субмукозного миоматозного узла:
1. осмотр шейки матки в зеркалах с последующим бимануальным исследованием;

2. лапароскопия;

3. -гистероскопия;+

4. кольпоскопия;

5. рентгенпельвиография.



169.Консервативная миомэктомия проводится обычно:

1. у пациенток молодого возраста;

2. при подбрюшинном расположении узла миомы на ножке;

3. для сохранения менструальной функции;

4. для сохранения генеративной функции;

5. -во всем перечисленном.+



170.Показания к экстирпации матки при миоме:

1. низкое расположение узлов;

2. -предраковые заболевания шейки матки;+

3. -вторичные изменения в подслизистом миоматозном узле;+

4. сочетание миомы с кистой яичника.



171.Метод медикаментозного лечения миомы матки в репродуктивном возрасте:

1. -гестагены;+

2. эстрогены;

3. -андрогены;+

4. прогестины с низким содержанием гормонов.



172.Показания к хирургическому лечению миомы матки включает все перечисленное, кроме:

1. гиперменореи с анемией;

2. -бесплодия в течение одного года;+

3. увеличения матки до 18-недельного срока беременности;

4. быстрого роста миомы.



173.Метод хирургического лечения миомы матки в репродуктивном возрасте:

1. экстирпация матки с придатками;

2. ампутация или экстирпация матки без придатков;

3. -миомэктомия;+

4. соскоб эндометрия;

5. удаление яичников.



174.Оптимальный объем хирургического лечения при наличии миомы матки с расположением узла в шейке:

1. надвлагалищная ампутация матки;

2. -консервативная миомэктомия с использованием влагалищного доступа;+

3. -экстирпация матки;+

4. хирургического лечения миомы матки такой локализации не проводят.



175.Какие из кист чаще подвергаются обратному развитию без оперативного вмешательства?

1. серозная;

2. доброкачественная тератома;

3. киста желтого тела;

4. муцинозная;

5. -эндометриоидная.+



176.Лечение параовариальных кист у молодых женщин:

1. -удаление кисты;+

2. удаление яичника с кистой;

3. -пункция кисты;+

4. прием половых гормонов;

5. прием гестагенов.



177.Что соответствует характеристике муцинозной кистомы яичника?

1. многокамерная;

2. -быстрый рост;+

3. -частая малигнизация;+

4. -содержимое опухоли - слизистоподобная жидкость;+



178.клетки кисты, подобны эпителию эндоцервикса.Для распознавания опухолей яичника используются следующие диагно- стические методы:

1. цитологический;

2. эндоскопический;

3. ультразвуковой;

4. -гистологический;+

5. все перечисленные методы.



179.Какой признак соответствует клинике феминизирующей опухоли яичника?

1. преждевременное половое созревание у девочек;

2. гиперплазия слизистой оболочки тела матки;

3. нарушения менструального цикла и беспорядочные кровотечения у женщин;

4. -облысение, изменение тембра голоса;+

5. в постменопаузе омоложение организма, кровотечения и т.д.



180.Какая из опухолей яичников наиболее часто подвергается малигнизации?

1. фиброма;

2. муцинозная цистаденома;

3. -серозная цистаденома;+

4. текома;

5. тератома.


181.Варианты осложнений при доброкачественных опухолях яичника (дающие острую клиническую картину):

1. перекручивание ножки опухоли;

2. разрыв капсулы;

3. кровоизлияние внутрь капсулы;

4. нагноение опухоли;

5. -все перечисленные осложнения.+



182. Лечение пациенток с доброкачественными опухолями яичников:

1. лучевое;

2. гормональное;

3. антибактериальное;

4. возможно наблюдение;

5. все перечисленное;

6. -ничего из перечисленного.+



183.Какие опухоли из перечисленных являются доброкачественными новообразованиями яичника?

1. -псевдомуцинозная кистома;+

2. рак яичника;

3.-фиброма;+

4. саркома;

5. -зрелая тератома;+

6. хорионэпителиома.



184.Показания к хирургическому лечению миомы матки, кроме:

1. большие размеры опухоли (более 15 нед беременности);

2. -сочетание миомы матки небольших размеров с аденомиозом;+

3. быстрый рост опухоли;

4. некроз узла миомы;

5. субсерозный узел миомы на ножке.



185.Редкое осложнение при наличии доброкачественной опухоли яичников?

1. перекрут ножки кистомы;

2. разрыв кистомы с кровотечением в брюшную полость;

3. -разрыв кистомы с кратковременным болевым синдромом;+

4. -перитонит разлитой;+

5. кровоизлияние в кистому.



186.Признаки малигнизации миомы матки?

1. неэффективность гормонотерапии;

2. -рецидивирующая менометроррагия;+

3. -рост миомы в постменопаузе;+

4. уменьшение размеров миомы в постменопаузе;

5. -быстрый рост миомы в репродуктивном возрасте.+



187.Какой метод исследования не обязателен для подтверждения диагноза миомы матки?

1. ультразвуковое обследование органов малого таза;

2. -пельвиография;+

3. раздельное диагностическое выскабливание слизистой матки и шейки;

4. гистероскопия;

5. лапароскопия.



188.Характерные признаки дермоидной кисты яичника, кроме:

1. имеют длинную ножку;

2. обладают повышенной подвижностью;

3. -часто озлокачествляются;+

4. располагаются кпереди от матки;

5. чаще встречаются у молодых женщин



189.Что несвойственно для синдрома поликистозных яичников?

1. аменорея;

2. гирсутизм;

3. -овуляторные менструальные циклы;+

4. ожирение;

5. бесплодие.



190.Какие из кист не подвергаются обратному развитию без оперативного вмешательства?

1. -серозная;+

2. -доброкачественная тератома;+

3. киста желтого тела;

4. -муцинозная;+

5. эндометриоидная.



191.Какие методы исследования помогают диагностировать субмукозную миому?

1. -зондирование матки;+

2. лапароскопия;

3. гистеросальпингография;

4. пельвиография;

5. -гистероскопия.+



192.Какие из перечисленных ниже симптомов не имеют отношения к миоме матки?

1. пальпируемое в малом тазу бугристое плотное образование, связанное с шейкой матки;

2. обильные менструации;

3. нарушения функции мочевого пузыря и прямой кишки;

4. -вторичный гидронефроз;+

5. редкие месячные.



193.Какие из следующих утверждений являются неверными?

1. у женщин старше 30 лет в 20% случаев может встречаться миома матки;

2. миома матки редко развивается в постменопаузальном периоде;

3. -в постменопаузе отмечается рост старых узлов миомы;+

4. при быстром росте миомы показано оперативное лечение в любом возрасте;

5. для консервативного лечения миомы можно использовать чистые гестагены.



194.Какое из перечисленных образований яичника не удаляется?

1. муцинозная цистаденома;

2. простая серозная кистома;

3. доброкачественная тератома (дермоидная киста);

4. -тека-лютеиновая киста;+

5. текома.



195. Для функциональных кист яичника (фолликулярных, лютеиновых) характерны осложнения, кроме:

1. -перекрута;+

2. -кровоизлияния в кисту;+

3. -развития псевдомиксомы брюшной полости;+

4. разрыва с кровотечением в брюшную полость;

5. -малигнизации.+



196.Наиболее часто встречающейся доброкачественной опухолью яичника является:

1. зрелая тератома;

2. серозная цистаденома;

3. -фолликулома;+

4. цистаденофиброма;

5. фиброма.



197.У женщины в постменопаузальном периоде при профосмотре обнаружено бугристое образование в области придатков. Необходимо:

1. назначить лечение гестагенами на 6 месяцев;

2. взять мазок на онкоцитологию и повторить осмотр через 6 недель;

3. провести рентгенологическое обследование для исключения остеопороза;

4. определить содержание эстрогенов в сыворотке крови;

5. -провести срочное обследование и госпитализировать для хирургического лечения.+
 

198.Наиболее частым доброкачественным образованием матки является:

1. -эндометриоз;+

2. цервикальный стеноз;

3. -фибромиома;+

4. полипы шейки матки;

5. папиллома



199.Какое нарушение менструального цикла характерно для лейомиомы?

1. -обильное кровотечение в ожидаемое время менструации (гиперменорея);+

2. -кровотечение в середине цикла;+

3. -нерегулярное кровотечение в межменструальном периоде (метроррагия);+

4. -частые менструации (пройоменорея);+

5. задержка менструации после обильного кровотечения.



200.Какие дополнительные исследования помогают установить подслизистую локализацию миоматозного узла?

1. зондирование;

2. лапароскопия;

3. -гистеросальпингография;+

4. -пельвиография;+

5. -биконтрастная пельвиография;+

6. -гистероскопия.+



201.Является ли текома яичника гормонопродуцирующей опухолью?

1. -да;+

2. нет.



202.С какими заболеваниями следует дифференцировать текому яичников?

1. гранулезоклеточная опухоль;

2. фиброма яичника;

3. -рак тела матки;+

4. дисгерминома.



203.Характерно ли наличие первичного бесплодия при дисгерминоме?

1. -да;+

2. нет.



204.В комплекс лечения миомы матки входят:

1. -консервативная миомэктомия;+

2. -терапия гестагенными препаратами;+

3. -электрофорез йодистым калием;+

4. физиотерапия ультразвуком;

5. -лечение агонистами ГнРГ;+

6. -сероводородные ванны.+



205.Для подслизистой формы миомы характерно:

1. -боль схваткообразного характера;+

2. боль в соседних органах от сдавления их опухолью;

3. -гиперполименорея;+

4. -матка по форме шаровидная, как при беременности, но консистенция плотная;+

5. на матке отдельный, слегка подвижный узел.



206.Для внутрисвязочной миомы характерно:

1. острая боль из-за перекрута ножки опухоли;

2. нарушение функции соседних органов;

3. матка увеличена, деформирована, причудливой формы;

4. -матка не увеличена, справа или слева в глубине таза определяется малоподвижный узел, смещающий матку в противоположную сторону.+



207.Для множественной миомы матки характерно:

1. -боль схваткообразного характера;+

2. -боль в соседних органах от сдавления их опухолью;+

3. -гиперполименорея;+

4. гнойно-кровянистые выделения;

5. -матка увеличена, деформирована, причудливой формы (форма картофельного клубня);+

6. матка не увеличена, шейка утолщена за счет узла, расположенного в толще шейки или в околошеечной клетчатке.



208.Какие осложнения характерны для субсерозной формы миомы матки?

1. -злокачественное перерождение опухоли;+

2. -перекручивание ножки опухоли;+

3. выворот матки;

4. постгеморрагическая анемия.



209.0пределение термина “эндометриоз”:

1. дисгормональная гиперплазия эктопированного эндометрия;

2. опухолевидный процесс;

3. доброкачественное разрастание ткани, по морфологическим и функциональным свойствам подобной эндометрию;

4. -верно все перечисленное.+



210.К внутреннему генитальному эндометриозу относится следующая локализация:

1. яичники;

2. трубы;

3. серозный покров прямой и сигмовидной кишки;

4. -матка;+

5. широкие, крестцово-маточные и круглые связки.

211.Варианты локализации экстрагенитального эндометриоза:

1. прямая кишка;

2. мочевой пузырь;

3. послеоперационный рубец;

4. область пупка;

5. -все перечисленные локализации.+



212.Термин аденомиоз применяется:

1. во всех случаях выявления эндометриоза, независимо от локализации;

2. -только при очаговых разрастаниях эндометриоидной ткани во внутреннем слое матки;+

3. при эндометриозе, который сопровождается образованием кист;

4. только в тех случаях, когда прорастание миометрия сопровождается гиперплазией мышечной ткани;

5. только при ретроцервикальном эндометриозе.



213. Для диагностики аденомиоза гистеросальпингографию либо гистероскопию следует проводить:

1. на 1-5й день менструального цикла;

2. -на 7-8й день менструального цикла;+

3. на 20-25й день менструального цикла;

4. на 26-28й день менструального цикла.



214. Для аденомиоза характерно все перечисленное, кроме:

1. -гиперплазии мышечной ткани матки;+

2. увеличения размеров матки накануне менструации;

3. образования в миометрии плотных узлов, окруженных капсулой;

4. распространения эндометриоидной ткани на всю толщу миометрия.



215.Эндометриоидную кисту яичника следует дифференцировать:

1. -с воспалительным образованием придатков матки;+

2. -с кистомой яичника;+

3. с субсерозной миомой матки;

4. со всем перечисленным.



216. Для диагностики внутреннего эндометриоза тела матки методом гистеро- сальпингографии наиболее благоприятными являются следующие дни менструального цикла:

1. за 1 -2 дня до начала менструации;

2. -сразу после окончания менструации;+

3. на 12-14й день;

4. на 16-18й день;

5. на 20-22й день.


217.Перфорацию эндометриоидной кисты яичника следует дифференцировать:

1. с апоплексией яичника;

2. с внематочной беременностью;

3. с перекрутом ножки кисты яичника;

4. -с острым аппендицитом;+

5. со всем перечисленным.



218.День менструального цикла для гистероскопии с целью диагностики аденомиоза:

1. -6 - 7-ой;+

2. 12 - 13-ый;

3. 16 - 17-ый;

4. 21 - 23-ий;

5. 27 - 28-ой.



219.Методы диагностики эндометриоза гениталий:

1. -УЗИ гениталий;+

2. -лапароскопия, гистероскопия;+

3. биопсия эндометрия;

4. бактериологическое исследование влагалищного содержимого;

5. мазки на АК.



220.Все следующие методы могут быть использованы для исследования эндометрия, кроме:

1. -лапароскопии;+

2. биопсии эндометрии;

3. гистероскопии;

4. -кульдоцентеза;+

5. гистерографии.



221.Эндометриоз шейки матки встречается после:

1. абортов;

2. диатермокоагуляции шейки матки;

3. -гистеросальпингографии;+

4. ничего из перечисленного.



222.С какой патологией чаще всего сочетается внутренний эндометриоз?

1. -синдром поликистозных яичников;+

2. -бесплодие;+

3. рак эндометрия;

4. нарушение менструального цикла;

5. гормонопродуцирующая опухоль яичников.



223.Предрасполагающие факторы развития эндометриоза гениталий, кроме:

1. многих родов и абортов;

2. рубца на матке после кесарева сечения или миомэктомии;

3. -ретродевиации матки;+

4. -контрацепции прогестинами;+

5. -частых простудных заболеваний.+



224. Локализация эндометриоидных гетеротопий:

1. -в мышце матки;+

2. -в шейке матки;+

3. -в наружных половых органах;+

4. -на брюшине малого таза;+

5. -в ректо-вагинальной перегородке.+



225.С какими заболеваниями следует проводить дифдиагностику ретроцервикального эндометриоза?

1. -рак яичников;

2. рак толстой кишки;

3. -миома матки;+

4. -рак шейки матки;+

5. киста бартолиниевой железы.



226.Основные клинические признаки наружного эндометриоза:

1. -увеличение размеров эндометриоидного очага во вторую фазу менструального цикла;

2. повышение температуры тела накануне менструации;

3. -альгоменорея;+

4. -гиперменорея.+



227.Бесплодие при эндометриозе обусловлено всеми перечисленными причинами, кроме:

1. незначительной распространенности процесса;

2. локальной секреции простагландинов;

3. нарушения функции маточных труб;

4. -нарушения синтеза стероидных гормонов;+

5. низкого содержания прогестерона в лютеиновой фазе.



228.По определению генитальный эндометриоз:

1. это разрастание эндометриоподобной ткани за пределами обычной локализации эндометрия;

2. возникает на фоне гормональных и иммунных нарушений;

3. чаще встречается у женщин репродуктивного возраста;

4. склонен к прогрессированию и рецидивированию;

5. -все перечисленное верно.+



229.К наружному генитальному эндометриозу относятся все перечисленные формы, кроме эндометриоза:

1. яичников;

2. -тела матки;+

3. шейки матки;

4. позадиматочного пространства;

5. интерстициального отдела маточных труб.



230.Назовите возможные причины нарушения репродуктивной функции при генитальном эндометриозе:

1. изменение функциональной активности маточных труб;

2. спаечный процесс в брюшной полости;

3. выраженные морфологические изменения миометрия;

4. изменение состава перитонеальной жидкости;

5. -все перечисленное.+



231.Основной клинический симптом эндометриоза шейки матки:

1. альгодисменорея;

2. менометроррагия;

3. -пред- и постменструальные кровянистые выделения;+

4. бесплодие;

5. все ответы ошибочны.



232.Какой из методов инструментального исследования наиболее информативен в диагностике наружного генитального эндометриоза?

1. лапароскопия с патоморфологическим исследованием соскоба эндомет- рия;

2. трансвагинальная эхография;

3. гистероскопия с патоморфологическим исследованием соскоба эндомет- рия;

4. рентгенотелевизионная гистеросальпингография;

5. -компьютерная томография.+



233.Ретроцервикальный эндометриоз следует дифференцировать от всех перечисленных ниже заболеваний, кроме:

1. рака прямой кишки;

2. рака яичников;

3. метастазов рака молочной железы;

4. метастазов рака желудка;

5. -рака мочевого пузыря.+



234.Аденомиоз - это:

1. воспаление слизистой оболочки тела матки;

2. предраковое заболевание эндометрия;

3. предраковое заболевание шейки матки;

4. -внутренний эндометриоз тела матки;+

5. доброкачественная опухоль матки.



235.Клинические симптомы эндометриоза яичников, кроме:

1. ноющие боли внизу живота, усиливающиеся накануне и во время менструации;

2. -диспареуния;+

3. бесплодие;

4. скудные месячные;

5. раздражительность, плаксивость.



236.Методы диагностики эндометриоза гениталий, кроме:

1. ультразвуковое исследование гениталий;

2. лапароскопия, кольпоскопия, гистероскопия;

3. биопсия эндометрия;

4. метросальпингография;

5. -бактериологическое исследование содержимого влагалища.+



237.Наиболее частое сочетание аденомиоза с доброкачественной патологией гениталий?

1. -доброкачественные опухоли яичников;+

2. -эндометриоз яичников и брюшины;+

3. -миома матки;+

4. -аденоматоз эндометрия;+

5. лейкоплакия шейки матки.



238.Какие клинические симптомы характерны для эндометриоза гениталий?

1. -боли;+

2. -бесплодие;+

3. -нарушение функций соседних органов;+

4. -меноррагия;+

5. -диспареуния.+



239.Развитию эндометриоза способствуют:

1. -аборты;+

2. -операция кесарева сечения;+

3. -консервативная миомэктомия;+

4. -диатермоэлектрокоагуляция шейки матки;+

5. резекция яичников.



240.Что такое аденомиоз?

1. инвазия эндометрия клетками плоскоклеточной карциномы из шейки матки;

2. -инвазия миометрия нормальными клетками эндометрия;+

3. инвазия тканей малого таза при аденокарциноме эндометрия;

4. инвазия миометрия аденокарциномой эндометрия;

5. это предрак эндометрия.



241.Для подтверждения диагноза аденомиоза применяются:

1. гистеросальпингография;

2. -гистероскопия;+

3. диагностическое выскабливание;

4. -УЗИ;+

5. лапароскопия.



242. Для выявления аденомиоза УЗИ целесообразно производить:

1. -накануне менструации;

2. в периовуляторный период;

3. в позднюю фолликулиновую фазу;

4. -в раннюю лютеиновую фазу;+

5. сразу же после менструации.



243.Какие формы генитального эндометриоза относятся к наружному?

1. эндометриоз влагалища;

2. аденомиоз;

3. -эндометриоз крестцово-маточных связок;+

4. -эндометриоз пупка;+

5. -ретроцервикальный эндометриоз.+



244.В комплексном лечении больных эндометриозом применяют все, кроме:

1. седативных средств;

2. иммуномодуляторов;

3. ингибиторов протеаз;

4. -тепловых процедур;+

5. противовоспалительных средств.



245.Какие физические факторы могут быть использованы в лечении больных эндометриозом?

1. -магнитные поля;+

2. радоновые ванны;

3. -йодобромные ванны;+

4. -грязелечение;+

5. низкоинтенсивное лазерное излучение.



246.Какие группы препаратов применяются для лечения эндометриоза?

1. -эстроген-гестагенные препараты;+

2. -чистые гестагены;+

3. конъюгированные эстрогены;

4. -антигонадотропины;+

5. -агонисты гонадотропинрилизинг-гормона.+



247.Все нижеперечисленные факторы способствуют развитию аденомиоза тела матки, кроме:

1. аборта;

2. операции кесарева сечения;

3. консервативной миомэктомии;

4. -высокой ампутации матки;+

5. -резекции яичников.+



248.На основании каких данных можно судить о благоприятных результатах гормональной терапии эндометриоза?

1. -уменьшение кровопотери во время менструации;+

2. двухфазная базальная температура;

3. уменьшение матки в размерах;

4. восстановление генеративной функции;

5. бесплодие.



249.В какую фазу менструального цикла показана гистеросальпингография для диагностики аденомиоза?

1. -в раннюю фолликулиновую фазу;+

2. в середине менструального цикла;

3. в период расцвета желтого тела.



250.Матка располагается в малом тазу следующим образом:

1. тело и шейка матки располагаются под углом друг к другу;

2. -тело матки располагается в узкой части полости малого таза;+

3. влагалищная часть шейки и наружный зев располагаются ниже уровня седалищных остей;

4. все ответы правильные.



251.Яичник поддерживается в брюшной полости, благодаря:

1. круглой связке;

2. кардинальной связке;

3. -воронко-тазовой связке;+

4. крестцово-маточной связке.



252 В подвешивающий аппарат матки и ее придатков не входят:

1. широкие маточные связки;

2. собственные связки яичников;

3. круглые связки матки;

4. -крестцово-маточные связки;+

5. воронко-тазовые связки.



253.К фиксирующему аппарату внутренних половых органов не относят:

1. -крестцово-маточные связки;+

2. -фасции тазового дна;+

3. -кардинальные связки;+

4. пузырно-маточные связки.
 

254.Атрезия девственной плевы - это:

1. сплошная девственная плева, не имеющая отверстия;

2. сплошная девственная плева с небольшим отверстием;

3. -полное отсутствие девственной плевы.+



255.Атрезия влагалища - это:

1. первичное отсутствие части влагалища;

2. полное или частичное заращение влагалища, связанное с воспалительным процессом в анте- и постнатальном периоде;

3. -первичное полное отсутствие влагалища;+

4. полная перегородка во влагалище.



256.Эктопия (гетеротопия) - это:

1. отсутствие срастания или закрытия частей органа;

2. -умножение частей или числа органов;+

3. -развитие органов или тканей в местах, где они в норме отсутствуют;+

4. все перечисленное.



257.Какие из перечисленных связок имеют наибольшее значение в поддержании матки в нормальном положении?

1. связки яичника;

2. широкие связки;

3. круглые связки;

4. -крестцово-маточные связки;+

5. -кардинальные связки.+



258.Возможные причины опущения и выпадения матки:

1. травма промежности в родах;

2. длительное повышение внутриутробного давления при тяжелой физиче- ской работе;

3. резкое похудание;

4. атрофия тканей в пожилом возрасте;

5. -все перечисленное.+



259.Основной метод лечения опущения влагалища и матки:

1. лечебная гимнастика;

2. стимуляция обмена веществ;

3. использование физических факторов;

4. -хирургический, влагалищным и абдоминальным доступом;+

5. -хирургический, абдоминальным доступом.+



260.Пластические операции на шейке матки противопоказаны:

1. -при беременности;+

2. -при подозрении на злокачественный процесс в области шейки матки;+

3. -при остром воспалительном процессе гениталий;+

4. ничего из перечисленного.

261.Операция экстирпации матки отличается от надвлагалищной ампутации матки удалением:

1. верхней трети влагалища;

2. -шейки матки;+

3. параметральной клетчатки;

4. подвздошных лимфатических узлов;

5. большого сальника.



262.Перечислите факторы риска развития тромбоэмболических осложнений в раннем послеоперационном периоде:

1. -варикозное расширение вен нижних конечностей;+

2. постгеморрагическая анемия;

3. -ожирение;+

4. -пожилой возраст.+



263.Методы исследования анатомо-функционального состояния матки:

1. -влагалищное бимануальное исследование;+

2. -выскабливание слизистой матки с последующим гистологическим исследованием соскоба;+

3. пробная пункция заднего свода;

4. -зондирование матки;+

5. гидротубация;

6. -гистеросальпингография.+



264.Методы исследования анатомо-функционального состояния влагалища:

1. -осмотр в зеркалах;+

2. комбинированное влагалищно-ректальное исследование;

3. цитологическое исследование содержимого полости матки;

4. пункция заднего свода;

5. -определение степени чистоты влагалищного содержимого.+



265.Методы исследования анатомо-функционального состояния шейки матки:

1. -биопсия шейки матки;+

2. -цервикография;+

3. -исследование чистоты влагалищного содержимого;+

4. -зондирование канала шейки матки;+

5. -кольпоскопия;+

6. базальная термометрия.



266.Методы исследования анатомо-функционального состояния яичников:

1. цитологическое исследование влагалищного мазка;

2. зондирование матки;

3. -симптом «зрачка»;+

4. определение степени чистоты влагалищного содержимого;

5. -определение базальной температуры;+

6. гистероскопия.



267.Какие жалобы может предъявлять пациентка при опущении внутренних половых органов?

1. -трудности при опорожнении мочевого пузыря;+

2. -стрессовое недержание мочи;+

3. -трудности при дефекации;+

4. -чувство, что что-то выпадает наружу;+

5. на слизистые выделения из влагалища.



268.Для крауроза вульвы характерны все перечисленные клинические симптомы, кроме:

1. -сморщивания больших и малых половых губ;+

2. зуда в области клитора;

3. отека тканей вульвы;

4. сужения входа во влагалище;

5. сухости кожно-слизистых покровов вульвы.



269.При хирургическом лечении пациенток с краурозом и лейкоплакией вульвы проводится:

1. овариоэктомия;

2. -вульвэктомия;+

3. расширенная вульвэктомия;

4. лимфаденэктомия.



270.К предраку вульвы относят:

1. дистрофические процессы;

2. -дисплазию;+

3. гиперплазию эпителия;

4. склеротический лишай.



271.Гиперпластические процессы и рак эндометрия развиваются чаще всего на фоне:

1. ановуляции;

2. ожирения;

3. сахарного диабета;

4. гипертонической болезни;

5. -всего перечисленного.+



272.Гонадотропины, играющие роль в патогенезе гиперпластических процессов и рака эндометрия, секретируются:

1. надпочечниками;

2. гипоталамусом;

3. -передней долей гипофиза;+

4. задней долей гипофиза;

5. яичниками.



273.Уровень эстрогенов и прогестерона при гиперпластических процессах в эндометрии соответствует таковому:

1. в первой фазе менструального цикла;

2. во второй фазе менструального цикла;

3. -в постменопаузе;+

4. всегда различен.



274.К фоновым заболеваниям эндометрия по классификации ВОЗ не относится:

1. железистая гиперплазия;

2. эндометриальный полип;

3. железисто-кистозная гиперплазия;

4. -атипическая гиперплазия.+



275.К предраку эндометрия относится:

1. -аденоматозный полип;+

2. рецидивирующая железистая гиперплазия в климактерическом периоде;

3. атрофический эндометрий;

4. все перечисленное.



276.Основной путь метастазирования при раке эндометрия:

1. гематогенный;

2. -лимфогенный;+

3. -имплантационный;+

4. -контактный.+



277.При подозрении на рак эндометрия гистероскопия позволяет установить все перечисленное, кроме:

1. наличия патологического процесса;

2. -распространенности процесса по поверхности;+

3. глубины инвазии;

4. произвести прицельную биопсию.



278.К фоновым процессам покровного эпителия шейки матки относится:

1. псевдоэрозия;

2. истинная эрозия;

3. лейкоплакия без атипии;

4. полип;

5. -все перечисленное.+



279.Диагностика рака шейки матки осуществляется с помощью:

1. гинекологического осмотра;

2. цитологического исследования соскобов с шейки матки и цервикального канала;

3. кольпоскопии;

4. гистологического исследования кусочка шейки матки;

5. -всего перечисленного.+



280.Тяжелая степень дисплазии шейки матки характеризуется морфологическими изменениями в эпителии:

1. только в отдельных клетках;

2. только в поверхностном;

3. -всех слоев;+

4. всех слоев, кроме поверхностного.



281.Тяжелая дисплазия эпителия шейки матки - это:

1. -предрак;+

2. -начальная форма рака;+

3. фоновый процесс;

4. дисгормональная гиперплазия.



282.Отличительной чертой внутриэпителиального рака шейки матки является все перечисленное, кроме:

1. отсутствия инвазии в подлежащую строму;

2. сохранения базальной мембраны;

3. клеточного атипизма во всем пласте эпителия;

4. -очагового проникновения группы клеток в строму.+



283.Скрининговым методом для выявления патологии шейки матки в современных условиях является:

1. -визуальный осмотр;+

2. -цитологическое исследование мазков;+

3. -кольпоскопия;+

4. радионуклидный метод.



284.Определите объем неотложной помощи при кровотечении, обусловленном инфильтративным раком шейки матки:

1. раздельное лечебно-диагностическое выскабливание слизистой оболочки полости матки и канала шейки матки;

2. -тугая тампонада влагалища;+

3. -чревосечение, экстирпация матки;+

4. циркулярное наложение зажимов на шейку матки;

5. -чревосечение, перевязка внутренних подвздошных артерий.+



285.Операция Вертгейма отличается от простой экстирпации матки удалением:

1. параметральной клетчатки;

2. подвздошных лимфатических узлов;

3. -верхней трети влагалища и всего лимфатического коллектора, окружающего матку;+

4. всего перечисленного.



286.Трофобластические опухоли секретируют:

1. -хорионический гонадотропин;+

2. хорионический соматотропин;

3. хорионический тиреотропин;

4. глюкокортикоиды.



287.Для диагностики трофобластической болезни наиболее эффективно определение:

1. -хорионического гонадотропина;+

2. хорионического соматотропина;

3. пролактина;

4. прогестерона.



288.Факторы риска, определяющие неблагоприятный прогноз для жизни при трофобластической болезни:

1. титр ХГ свыше 100 000 МЕ/л;

2. предшествующие роды;

3. длительность симптомов более 4-6 мес.;

4. размеры матки более 12 недель;

5. -все перечисленные факторы.+



289.Объем хирургического лечения при злокачественных опухолях яичников:

1. двухсторонняя аднексэктомия;

2. операция Вертгейма;

3. -экстирпация матки с придатками и резекция большого сальника;+

4. влагалищная экстирпация матки с придатками.



290.Выбор лечебной тактики у больной со злокачественной опухолью яичника определяется:

1. стадией заболевания;

2. гистоструктурой опухоли;

3. возрастом больной;

4. состоянием внутренних органов;

5. -всем перечисленным.+



291.Для гранулезоклеточной опухоли яичника не характерно:

1. нарушение менструального цикла;

2. -гидроторакс;+

3. гиперплазия эндометрия;

4. «омоложение» женщины в постменопаузе;

5. все перечисленное.


292.Опухоль Крукенберга:

1. -является метастазом рака желудочно-кишечного тракта;+

2. как правило, поражает оба яичника;

3. имеет солидное строение;

4. все ответы верны;

5. все ответы ошибочны.



293.Методы диагностики рака эндометрия следующие, кроме:

1. -метросальпингографии;+

2. раздельного диагностического выскабливания слизистой матки и шейки матки;

3. -тестов функциональной диагностики;+

4. ультразвукового исследования органов малого таза;

5. гистероскопии.



294.Наиболее частая морфологическая характеристика эндометрия предшествующая аденокарциноме:

1. секреторная трансформация;

2. -аденоматоз;+

3. гиперплазия;

4. пролиферация;

5. атрофия эндометрия.



295.Состояния, способствующие развитию аденокарциномы:

1. -гиперэсрогения длительная;+

2. -ожирение;+

3. -сахарный диабет;+

4. -гипертоническая болезнь;+

5. заместительная гормональная терапия прогестинами.



296.Основные симптомы аденокарциномы, кроме:

1. маточных кровотечений в постменопаузе;

2. болей внизу живота и в поясничной области;

3. инфильтрации клетчатки малого таза;

4. -уменьшения размеров тела матки;+

5. увеличения и уплотнения регионарных лимфатических узлов.



297.Дополнительные методы диагностики степени распространения аденокарциномы, кроме:

1. цистоскопии;

2. -бактериологического исследования аспирата матки;+

3. ректоскопии;

4. лимфографии рентгеноконтрастной;

5. лимфографии радиоизотопной.



298.Общие признаки для пузырного заноса, инвазивного пузырного заноса, хорионкарциномы?

1. злокачественный процесс;

2. -высокий уровень хорионического гонадотропина в крови;+

3. процесс развивается из ворсин хориона;доброкачественный процесс;

4. отсутствие достоверных признаков беременности.



299.Основной метод лечения хорионэпителиомы?

1. антибактериальная терапия;

2. иммуностимулирующая терапия;

3. -экстирпация матки с придатками;+

4. -цитостатическая терапия;+

5. физиотерапевтическое лечение.



300.Используются методы диагностики патологии шейки матки, кроме:

1. мазка по Папаниколау;

2. кольпоскопии;

3. цервикогистеросальпингографии;

4. -измерения ректальной температуры;+

5. кюретажа цервикального канала.



301.Факторы, способствующие возникновению рака шейки матки, кроме:

1. -гормональной контрацепции;+

2. рубцовой деформации шейки матки после родов;

3. эктропиона;

4. длительно существующих эрозий шейки матки;

5. лейкоплакии шейки матки.



302.Регионарное метастазирование рака шейки матки в лимфоузлы, кроме:

1. наружных подвздошных;

2. общих подвздошных;

3. -пресакральных;+

4. парааортальных;

5. паховых.



303.Лечение преинвазивной карциномы шейки матки у молодой женщины, кроме:

1. лазерной конизации шейки матки;

2. экстирпации матки с придатками;

3. -внутриполостной гамма-терапии;+

4. электроконизации шейки матки;

5. ножевой конусовидной эксцизии шейки матки.

304.Какое исследование позволяет установить диагноз инвазивной карциномы шейки матки?

1. мазок по Папаниколау;

2. аспирация цервикальной слизи;

3. -прицельная биопсия шейки с гистологическим исследованием;+

4. смыв с влагалища;

5. кольпоскопия.



305.Наиболее частая причина гиперплазии эндометрия в репродуктивном возрасте?

1. воспалительные заболевания гениталий;

2. длительная гиперэстрогения при ановуляции;

3. -гиперэстрогения при недостаточности лютеиновой фазы менструального

цикла;+

4. эстрогенпродуцирующая опухоль яичников;

5. длительный прием эстрогенов.



306.Характеристика саркомы матки, кроме:

1. злокачественной опухоли;

2. быстрого роста опухоли;

3. -чаще встречаются у молодых женщин;+

4. метастазирования гематогенным и лимфогенным путем;

5. часто в саркомах возникают вторичные изменения (отек, некроз, кровоизлияния).



307.Что неверно в отношении вида рака яичников?

1. смешанный;

2. торичный;

3. метастатический;

4. -рак в кистоме;+

5. первичный.



308.Характерные признаки предрака эндометрия, кроме:

1. атипии эпителиальных клеток;

2. -секреторной трансформации слизистой;+

3. полиморфизма;

4. гиперхроматоза ядер;

5. аденоматозных полипов.



309.Факторы риска развития предрака эндометрия?

1. ановуляторные менструальные циклы;

2. ожирение;

3. гиперлипидемия;

4. -овуляторные менструальные циклы;+

5. снижение толерантности к глюкозе.

310.У пациентки 42 лет обнаружена дисплазия шейки матки легкой степени. Какому методу лечения следует отдать предпочтение?

1. криодеструкции шейки матки;

2. -диатермоэлектроконизации;+

3. диатермоэлектрокоагуляции;

4. прижиганию кислотами;

5. низкоинтенсивной лазеротерапии.



311.У женщины 34 лет, имеющей 3 живых детей, при онкоцитологическом обследовании выявлена дисплазия шейки матки тяжелой степени. При осмотре шейки в зеркалах патологии нет. Действия врача должны заключаться в проведении:

1. местной химиотерапии 5-флюурациловой мазью;

2. лучевой терапии;

3. -экстирпации матки с придатками;+

4. системной химиотерапии;

5. расширенной кольпоскопии с прицельной биопсией.



312.Гиперплазия эндометрия развивается вследствие:

1. гиперпрогестеронемии;

2. -гиперэстрогенемии;+

3. гиперпролактинемии;

4. использования комбинированных эстроген-гестагенных препаратов;

5. генетически обусловленной пролиферации базальных клеток эндометрия.



313.Наиболее распространенными типами гиперплазии эндометрия являются:

1. -железистая гиперплазия;+

2. -железисто-кистозная гиперплазия;+

3. аденоматозная гиперплазия;

4. аденоматозные полипы эндометрия;

5. миоз эндолимфатической стромы.



314.С какими этиологическими факторами ассоциируется плоскоклеточная карцинома шейки матки?

1. -ранним началом половой жизни;+

2. -высоким паритетом;+

3. -количеством половых партнеров;+

4. -низким социально-экономическим статусом;+

5. -инфицированностью вирусом простого герпеса типа II.+



315.Гистологический дифференциальный диагноз между карциномой in situ и инвазивной карциномой основан на следующих признаках:

1. -повреждение базальной мембраны атипичными клетками;+

2. в мазке на онкоцитологию обнаруживаются атипичные клетки;

3. обнаружение клеток с плоскоклеточной метаплазией;

4. весь слой многослойного плоского эпителия замещен атипичными клетками;

5. выраженная пролиферация базальных клеток многослойного плоского эпителия.



316.Развитию аденокарциномы эндометрия могут способствовать:

1. -полипоз эндометрия;+

2. хроническая ановуляция у молодых женщин;

3. избыток эстрогенов;

4. тератома яичников;

5. синдром Рокитанского.



317.Какие утверждения относительно аденокарциномы эндометрия являются правильными?

1. количество случаев продолжает увеличиваться;

2. -она развивается на фоне аденоматоза эндометрия;+

3. -связана с гиперэстрогенией;+

4. связана с использованием внутриматочных контрацептивов;

5. -сочетается с ожирением, гипертензией, сахарным диабетом.+



318.При раке эндометрия первично поражаются лимфатические узлы:

1. -парацервикальные;+

2. запирательные;

3. паховые;

4. сакральные;

5. подчревные.



319.Лечение рака эндометрия II-а стадии включает:

1. только облучение;

2. экстирпацию матки с придатками;

3. -сочетание облучения и экстирпации матки с придатками;+

4. радикальную гистерэктомию с резекцией большого сальника;

5. только симптоматическую терапию.



320.После каких клинических ситуаций может развиться хорионкарцинома?

1. -пузырный занос;+

2. эктопическая беременность;

3. самопроизвольный аборт;

4. нормальная беременность;

5. аномальное маточное кровотечение.



321. Для пациентки 40 лет с дисплазией эпителия шейки матки легкой степени предпочтительным будет следующее лечение:

1. криотерапия;

2. -конизация;+

3. диатермокоагуляция;

4. системные антибиотики;

5. лазерная терапия.



322.При каком из перечисленных заболеваний наиболее показана лазеротерапия?

1. -хронический цервицит;+

2. цервикальные полипы;

3. -дисплазия шейки матки легкой степени;+

4. Наботовы кисты;

5. цервикальные папилломы.



323.Что относится к трофобластической болезни?

1. -пузырный занос;+

2. -хорионэпителиома;+

3. тератома;

4. синцитиальный эндометрит;

5. все перечисленное.



324.Возможно ли саркоматозное превращение полипа эндометрия?

1. -да;+

2. нет.



325.Какой из перечисленных симптомов не характерен для клиники саркомы матки?

1. кровотечение;

2. нарастающая слабость;

3. -диспепсические расстройства;+

4. потеря массы тела;

5. снижение гемоглобина;

6. высокое СОЭ;

7. быстрый рост опухоли.

326.Укажите, какой из указанных признаков наиболее характерен для хорионэпителиомы?

1. боли;

2. -кровотечения;+

3. бели;

4. расстройство функции соседних органов.



327.При раке шейки матки II стадии:

1. -опухоль захватывает только влагалищную часть шейки матки;+

2. опухоль инфильтрирует влагалище, не переходя на нижнюю его треть;

3. опухоль инфильтрирует клетчатку таза с переходом на стенки таза.



328.Хорионкарцинома - злокачественное новообразование:

1. децидуальной оболочки;

2. миометрия;

3. -трофобласта;+

4. тека-ткани;

5. эндометрия.



329.Наиболее часто хорионкарцинома возникает после:

1. абортов;

2. -пузырного заноса;+

3. нормальных родов;

4. преждевременных родов.



330.Наличие лютеиновых кист у больных хорионкарциномой матки влияет на прогноз:

1. благоприятно;

2. -неблагоприятно;+

3. не влияет.



331.Наиболее частая локализация метастазов при хорионкарциноме:

1. во влагалище;

2. в яичниках;

3. в параметрии;

4. -в печени;+

5. в почках.



332.К раку яичника относятся:

1. -все злокачественные опухоли яичника;+

2. только герминогенные опухоли;

3. только стромальные опухоли;

4. только опухоли эпителиального происхождения.



333.Консервативное лечение при перфорации матки зондом возможно:

1. при отсутствии кровотечения;

2. при отсутствии симптомов раздражения брюшины;

3. при нормальной частоте пульса;

4. при удовлетворительном состоянии женщины;

5. -при всем перечисленном.+



334.Ранение мочевого пузыря при брюшностеночных операциях возможно:

1. при вскрытии брюшины;

2. при отсепаровке мочевого пузыря от шейки матки;

3. при изменении анатомических соотношений органов малого таза;

4. при воспалительных изменениях в малом тазу;

5. -при всем перечисленном.+

335.Абсолютным показанием к операции в гинекологии не является:

1. внутрибрюшное кровотечение;

2. перитонит;

3. -гонорейный пельвиоперитонит;+

4. угроза перфорации тубоовариального абсцесса.



336.Внематочная беременность может локализоваться во всех перечисленных ниже органах, кроме:

1. -влагалища;+

2. шейки матки;

3. рудиментарного рога матки;

4. яичника;

5. брюшной полости.



337.У пациентки диагностирована прогрессирующая внематочная беременность. Показано:

1. консервативное противовоспалительное лечение;

2. -оперативное вмешательство;+

3. гемотрансфузия;

4. все перечисленное.



338.При тяжелом состоянии пациентки с прервавшейся трубной беременностью показано:

1. немедленное переливание крови;

2. безотлагательное удаление источника кровотечения;

3. надежный гемостаз;

4. -все перечисленное.+



339.Наиболее целесообразная последовательность мероприятий при диагностике нарушенной внематочной беременности:

1. -операция, гемотрансфузия;+

2. консультация терапевта, анестезиолога, операция;

3. ультразвуковое исследование, гемотрансфузия, операция;

4. гемотрансфузия, операция;

5. применение гемостатической терапии, гемотрансфузия, операция.



340.Нарушенная внематочная беременность по типу трубного аборта протекает со следующей симптоматикой:

1. скудные кровянистые выделения из половых путей;

2. боли внизу живота и в подвздошной области;

3. при влагалищном исследовании - увеличение и болезненность придатков;

4. -верно все перечисленное.+



341.Причиной внутрибрюшного кровотечения могут быть все перечисленные заболевания, кроме:

1. подкапсульного разрыва селезенки;

2. -перекрута ножки опухоли яичника;+

3. апоплексии яичника;

4. перфорации матки во время медицинского аборта;

5. внематочной беременности, нарушенной по типу трубного аборта.



342.Основные клинические симптомы геморрагического шока:

1. -артериальная гипотензия;+

2. -олигурия и анурия;+

3. частый нитевидный пульс;

4. акроцианоз;

5. все перечисленные выше симптомы.



343.Апоплексия яичника чаще наступает:

1. -в период овуляции;+

2. в стадию васкуляризации желтого тела;

3. в период созревания граафова фолликула;

4. в период атрезии фолликулов.



344.При значительном кровотечении в брюшную полость у пациентки с апоплексией яичника показано:

1. -чревосечение, ушивание яичника;+

2. -чревосечение, удаление яичника;+

3. динамическое наблюдение дежурного врача, по показаниям - гемотрансфузия;

4. консервативная терапия: покой, холод на низ живота, общеукрепляющая терапия.



345.У пациентки с клиническим диагнозом апоплексии яичника показанием к операции является:

1. наличие воспаления придатков в анамнезе;

2. дисфункция яичников в анамнезе;

3. болевой синдром;

4. -внутрибрюшное кровотечение.+



346.Экстренная госпитализация в гинекологический стационар показана во всех перечисленных случаях, кроме:

1. перекрута ножки опухоли яичника;

2. рождения подслизистого миоматозного узла;

3. -атипической гиперплазии эндометрия;+

4. острого гнойного воспаления придатков матки;

5. внематочной беременности, нарушенной по типу трубного аборта.



347.При перекруте ножки опухоли яичника наблюдаются:

1. -сильные боли внизу живота;+

2. -неподвижная, резко болезненная опухоль внизу живота;+

3. -синдром раздражения брюшины на стороне опухоли;+

4. ничего из перечисленного.



348.Перекрут ножки опухоли яичника может быть:

1. полный;

2. частичный;

3. многократный;

4. -верно все перечисленное;+

5. все перечисленное неверно.



349.Анатомическая ножка опухоли яичника образована:

1. -собственной связкой яичника;+

2. петлями кишечника и сальником;

3. -воронко-тазовой связкой;+

4. маточной трубой.



350.Реабилитация пациенток, оперированных по поводу внематочной беременности, включает:

1. -электрофорез лекарственных средств;+

2. ультразвуковую терапию;

3. -гормональную терапию;+

4. все перечисленное неверно;

5. все перечисленное верно.



351.Трубный аборт надо дифференцировать:

1. -с самопроизвольным выкидышем малого срока;+

2. с обострением хронического сальпингоофорита;

3. с аномальным маточным кровотечением;

4. ничего из перечисленного.



352.Осложнения трубной беременности, кроме:

1. внутрибрюшного кровотечения;

2. инфицирования трубной беременности;

3. геморрагического шока;

4. -апоплексии яичника;+

5. перитубарной гематомы и спаечного процесса в брюшной полости.



353.Фактор риска эктопической беременности:

1. гипоплазия матки;

2. оральная контрацепция;

3. -перенесенные воспалительные заболевания гениталий;+

4. в анамнезе кесарево сечение;

5. недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла.

354.Методы лечения прогрессирующей трубной беременности:

1. хирургический с удалением трубы;

2. -хирургический с сохранением трубы и удалением плодного яйца;+

3. консервативный путем введения метотрексата;

4. назначение гормональных средств;

5. назначение антибактериальных средств.



355.Наименее информативный признак для дифференциации маточной и трубной беременности?

1. ультразвуковое исследование органов малого таза;

2. уровень хорионического гонадотропина в крови;

3. бимануальное исследование органов малого таза;

4. -мазки на кольпоцитологию;+

5. кюретаж матки.



356. Какие из следующих утверждений относительно эктопической беременности верны?

1. -имплантация происходит вне полости матки;+

2. в 98 % она локализуется в маточной трубе;

3. может быть причиной материнской смертности;

4. встречается примерно с частотой 1 на каждые 100-200 беременностей;

5. может локализоваться в рудиментарном роге матки.



357.Диагноз внематочной беременности отрицает:

1. децидуальная реакция эндометрия;

2. отсутствие на эхоскопии плодного мешка;

3. отсутствие характерной клинической картины;

4. -отрицательный тест на хорионический гонадотропин;+

5. отрицательная пункция брюшной полости через задний свод влагалища.



358.Эктопическую беременность следует дифференцировать:

1. -с сальпингитом;+

2. с абортом;

3. с перекрутом ножки кистомы;

4. с кровоизлиянием в желтое тело;

5. с аппендицитом.



359.Основные клинические симптомы разрыва трубы:

1. -резкая приступообразная боль внизу живота;+

2. -кратковременная потеря сознания;+

3. -положительный френикус-симптом;+

4. -задержка менструации;+

5. -бледность кожных покровов, холодный пот.+



360.При влагалищном исследовании признаками, свидетельствующими о

разрыве трубы, могут быть:

1. -«крик Дугласа»;+

2. -«плавающая» матка;+

3. -болезненность при смещении шейки матки;+

4. -нависание заднего свода влагалища;+

5. -кровянистые выделения из влагалища сразу после болевого приступа.+



361.Лечебные мероприятия при трубном аборте должны включать:

1. наблюдение на фоне антибактериальной терапии;

2. лапаротомию после развития клиники внутрибрюшного кровотечения;

3. назначение препаратов, усиливающих свертываемость крови;

4. -немедленную лапаротомию и удаление трубы;+

5. проведение гормонального гемостаза.



362.Что относительно апоплексии яичника является верным:

1. -эта патология сопровождается нарушением целости ткани яичника и кровотечением в брюшную полость;+

2. развивается на фоне задержки менструации;

3. -появление симптомов между 12 и 16 днем менструального цикла может свидетельствовать о разрыве фолликула;+

4. -может протекать в виде анемической, болевой и смешанной форм;+

5. лечение всегда хирургическое.



363.Диагноз перекрута ножки кистомы подтверждает:

1. -внезапное резкое возникновение боли;+

2. -напряжение передней брюшной стенки;+

3. -положительный симптом Щеткина-Блюмберга;+

4. -обнаружение резко болезненной опухоли в малом тазу;+

5. -лейкоцитоз, ускорение СОЭ.+



364.Классическими симптомами тромбоэмболии легочной артерии в послеоперационном периоде являются:

1. боль в грудной клетке;

2. кровохарканье;

3. одышка;

4. повышенная кровоточивость;

5. -признаки перегрузки левых отделов сердца на ЭКГ.+



365.Профилактика тромбоэмболических осложнений в послеоперационном периоде включает:

1. -проведение инфузионной терапии;+

2. -раннее вставание;+

3. назначение аспирина;

4. назначение отхаркивающих препаратов и дыхательной гимнастики;

5. -назначение гепарина.+

366.Что относительно ведения послеоперационного периода является верным?

1. -в первые 6 часов после операции необходимо каждый час измерять АД, подсчитывать частоту пульса и дыхания;+

2. -показано проведение инфузионной терапии кристаллоидами и коллоидами;

3. -необходимо проводить аускультацию живота;+

4. -для борьбы с болями в послеоперационном периоде не назначают наркотические анальгетики;+

5. рекомендуется обильное питье через 6-8 часов после операции.
 

367.О развитии осложнений в послеоперационном периоде могут свидетельствовать:

1. -повышение температуры тела в первые сутки - о воспалении в области операционной раны;

2. -бледность кожных покровов и слизистых, падение АД, частый нитевидный пульс в первые часы после операции - о внутрибрюшном кровотечении;

3. -вздутие живота, задержка газов, отсутствие перистальтических шумов -о парезе кишечника;

4. -вздутие живота, напряжение мышц передней брюшной стенки, симптом Щеткина-Блюмберга - о перитоните;

5. -боли в грудной клетке, одышка, кровохарканье - о тромбоэмболии ветвей легочной артерии.

6. Всё перечисленное верно+
 

368.В какой суточной дозе применяется гепарин для профилактики тромбоэмболических осложнений?

1. 10 тыс.ед.;

2. -20 тыс.ед.;+

3. 30 тыс.ед..
 

369.Показана ли экстирпация матки в оказании экстренной помощи больным с септическим шоком?

1. -да;+

2. нет.
 

370.С какими заболеваниями необходимо дифференцировать разрыв маточной трубы:

1. -апоплексия яичника;+

2. -перфорация язвы желудка и 12-перстной кишки;+

3. -перекрут ножки опухоли яичника;+

4. -острый аппендицит;+

5. -кишечная непроходимость;+

6. микоплазменный сальпингит.

////////////////////////////