|
|
|
31.08.37 клиническая фармакологи). Тест ГИА для ординаторов (2015 год)
1. Средние дозы лекарственных средств для людей, указанные в справочниках:
а) рассчитаны по формулам с учетом особенностей фармакокинетики лекарственных
средств
б) получены в процессе клинических испытаний на людях
в) рассчитаны по формулам с учетом особенностей фармакодинамики лекарственных
средств
г) получены в опытах на животных и перерасчитаны с помощью формул для людей.
2. К главным преимуществам инъекционного способа введения лекарственных средств
не относят:
а) быстрое наступление эффекта
б) меньшую опасность передозировки (особенно при введении препаратов с малой
широтой терапевтического действия)
в) более точную дозировку
3. Механизм действия лекарственных средств изучает:
Клиническая фармакология
б) фармакогенетика
в) фармакодинамика
4. Терапевтический диапазон - это разница между:
а) минимальной терапевтической и максимальной токсической концентрацией
лекарственного средства в плазме крови
б) максимальной терапевтической и минимальной токсической концентрацией
лекарственного средства в плазме крови
в) минимальной терапевтической и минимальной токсической концентрацией
лекарственного средства в плазме крови
г) максимальной терапевтической и максимальной токсической концентрацией
лекарственного средства в плазме крови
5. Биодоступность - это часть принятой внутрь дозы лекарственного средства:
а) всосавшаяся в желудочно-кишечном тракте
б) поступившая в орган-мишень из крови
в) поступившая в системный кровоток в неактивной форме
г) поступившая в системный кровоток в активной форме
6. При биотрансформации лекарственных средств в организме, как правило,
образуются:
а) более липофильные метаболиты
б) более гидрофильные метаболиты
в) более активные метаболиты
7. К парентеральным путям введения лекарственных средств относятся:
а) инъекционный
б) сублингвальный
в) внутрисердечный
г) внутрикостный
д) интраназальный
е) конъюнктивальный
8. Толерантность - это:
а) постепенное ослабление действия препарата до полной утраты при длительном
приеме
б) постепенное усиление действия препарата при длительном приеме
в) тахифилаксия
9. Лекарственное средство попадает в кровь, минуя печень, при введении:
а) сублингвально
б) подкожно
в) перорально
10. Потенцирование - это:
а) взаимное ослабление конечного фармакологического эффекта
б) взаимное усиление конечного фармакологического эффекта
в) взаимное удлинение фармакологического эффекта
г) одни эффекты комбинируемых веществ усиливаются, другие ослабляются
Открытое здание в тестовой форме
1. Доза, в которой препарат у подавляющего большинства больных оказывает
необходимое фармакотерапевтическое действие - это___________доза.
2. Резорбтивное действие лекарственного средства - это______________
3. Побочное действие лекарственных веществ - это_________________
4. Изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта после приема
лекарственного средства обозначается как_____________________
Задание в тестовой форме на установление соответствия
|
1.Термин
1). Тератогенное действие. |
Определение A. Снижение фармакологического эффекта
лекарственного вещества на повторные введения одной той же дозы. |
3 Семестр
1. К органическим вяжущим относится:
1) Квасцы 2) Ксероформ 3) Танин 4) Жидкость Бурова 5) Дерматол 6) Ромазулон
2. Основные эффекты вяжущих:
1) 2) 3) 4) 5) 6)
3. Вяжущие препараты при соприкосновении с тканями образуют: коллоидную пленку
2) альбуминатную пленку 3) рыхлый альбуминат
4. Показания к применению неорганических вяжущих препаратов:
1) 2) 3) 4)
5. Показания к применению обволакивающих средств:
1) 2) 3)
6. Показания к применению адсорбирующих средств:
1) 2) 3) 4) 5) 6) 7)
7. Объяснить рефлекторное и местное действие раздражающих средств.
8. Применение раздражающих средств:
1.Назвать препарат:
1)МА, применяемый при интубации гортани
2)МА для применения в стоматологии
3)МА для применения в офтальмологии
4)МА, обладающий наиболее выраженным центральным действием
5)МА в свечах
6)МА, который нельзя использовать при работе с детьми до10-12 лет.
7)МА, обладающий сосудосуживающим действием
8)МА, обладающий противоаритмическим действием.
9)МА, входящий в состав комбинированного препарата, где второй компонент
-адреналин
10)МА, нерастворимый в воде
11)МА, мало пригодный для терминальной анестезии
12)МА, применяющийся для получения резорбтивного эффекта
13)МА, используемый только для терминальной анестезии
14)МА, уменьшающий силу сердечных сокращений и вызывающий расширение артерий
15)МА, который применяют для растворения пенициллина с целью удлинения действия
16)МА, который используется для всех видов анестезии
Выполнить задания:
1. При возбуждении М-холинорецепторов возникают:
спазм аккомодации 2) брадикардия 3) миоз 4) мидриаз 5) расширение бронхов 6)
усиление перистальтики кишечника 7) угнетение потоотделения
2. Прозерин:
1) M-холинолитик 2) N-холиномиметик 3) антихолинестеразное средство обратимого
действия 4)миорелаксант 5) антихолинэстеразное средство необратимого действия 6)
антагонист миорелаксантов 7) антагонист атропина 8) антиадренергическое средство
3. Для предупреждения рефлекторной остановки сердца можно применить:
1) ацеклидин 2) атропин 3) метацин 4) прозерин 5) армин 6) тубокурарин
4. Ацетилхолин вызывает:
1) брадикардию 2) тахикардию 3) паралич аккомодации 4) угнетение секреции
эндокринных желез 5) усиление секреции экзокринных желез
6) миоз 7) мидриаз 8) миорелаксацию 9)сокращение мышц
5. Только на N-холинорецептор действует:
прозерин 2) цититон 3) дитилин 4) ацеклидин 5) бензогексоний
6) пентамин 7) атропин
6.К М-холиномиметикам относится:
1) пентамин 2) пилокарпин 3) прозерин 4) ацеклидин 5) гигроний 6) скополамин
7. При бронхиальной астме не следует назначать:
1) ацеклидин 2) атропин 3) метацин 4) прозерин 5) бензогексоний
6) физостигмин
8. При отравлении ФОС (антихолинэстеразными средствами необратимого действия)
необходимо применять:
1) M- и N-холиномиметики 2) N-холиномиметики 3) N-холинолитики 4)
М-холиномиметики 5) М-холинолитики 6) реактиваторы ацетилхолинестеразы 7)
миорелаксанты
9.Закапывание атропина сульфата в глаз вызывает:
1) миоз 2) мидриаз 3) паралич аккомодации 4) спазм аккомодации 5) повышение
внутриглазного давления 6) понижение внутриглазного давления
10. К ганглиоблокаторам относится:
прозерин 2) бензогексоний 3) дитилин 4) ацеклидин 5) цититон
6) пентамин 7) атропин
11. К М-холинолитикам относится:
1) гастрозепин 2) пилокарпин 3) прозерин 4) ацеклидин 5) гигроний 6) скополамин
7) атропин
12. Для премедикации перед наркозом используется:
1) ацетилхолин 2) атропин 3) ацеклидин 4) армин 5) адреналин
13. При действии прозерина на глаз наблюдаются:
1) мидриаз 2) миоз 3) повышение внутриглазного давления 4) понижение
внутриглазного давления 5) паралич аккомодации 6) спазм аккомодации 7)
миорелаксация
14. Для снятия спазма гладкомышечных органов следует применять:
1) платифилин 2) ацеклидин 3) прозерин 4) тубокурарин 5) атропин 6) метацин 7)
скополамин
15. Показаниями к применению ганглиоблокаторов служат:
1) гипертонический криз 2) коллапс 3) управляемая гипотензия 4) глаукома
5) атония кишечника
16. Пилокарпин:
1) ганглиоблокатор 2) вводится внутривенно 3) антагонист ацеклидина 4)
применяется местно 5)м-холиномиметик 6) антагонист атропина 7) показан при
глаукоме
17. При глаукоме противопоказано применение:
1) прозерина 2) хлорофтальма 3) атропина 4) пентамина 5) скополамина 6)
ацеклидина
18. При отравлении атропином и ему подобными в качестве антидота следует ввести:
1) фосфакол 2) прозерин 3) бензогексоний 4) изонитрозин 5) метацин 6)
тубокурарин
19. Показанием к применению М-холинолитиков служит:
1) осмотр глазного дна 2) бронхиальная астма 3) глаукома 4) гипертонический криз
5) язвенная болезнь желудка 6) почечная колика 7) атония кишечника 8)
премедикация перед наркозом
20.Механизм действия дитилина:
1) блокада N-холинорецепторов 2) нарушение выброса медиатора 3) ингибирование
ацетилхолинэстеразы 4) чрезмерная деполяризация постсинаптической мембраны 5)
возбуждение N-холинорецепторовв
1.Блокада альфа-1-адренорецепторов:
1)Предотвращает тахикардию, обусловленную повышением симпатического тонуса
2)Приводит к снижению системного артериального давления
3)Может вызвать ортостатическую гипотензию
4)Вызывается пропранололом
5)Вызывается фентоламином и празозином
2.Возможные эффекты блокады бета-адренорецепторов
1)Увеличение ЧСС
2)Повышение артериального давления
3)Предотвращение действия норадреналина на сердце
4)Вазодилятация в скелетных мышцах
5)Снижение ЧСС
3.Укажите причины снижения АД при длительном введении пропранолола
1)Уменьшение секреции ренина почками
2)Расширение сосудов скелетных мышц
3)Блокада бета-адренорецепторов в ЦНС
4)Снижение общего периферического сопротивления
5)Снижение сердечного выброса
4.Отметить свойства резерпина
1)Препятствует обратному захвату норадреналина из синаптической щели
2)Нарушает депонирование дофамина и серотонина в пресинаптических окончаниях
нейронов
3)Нарушает депонирование норадреналина
4)Блокирует постсинаптические альфа-адренорецепторы
5)Снижает общее периферическое сопротивление
5.Что характерно для октадина:
1)Транзиторная гипертензия
2)Сужение зрачка
3)Используется для повышения АД
4)Проникает через гематоэнцефалический барьер
5)Оказывает исключительно периферическое действие
6.Стимуляция пресинаптических альфа-2 адренорецепторов:
1)Приводит к увеличению выброса норадреналина из пресинаптических нервных
окончаний
2)Регулирует выброс норадреналина из пресинаптических окончаний по принципу
отрицательной обратной связи
3)Наблюдается при введении празозина
4)Вызывается клонидином (клофелин)
7.Альфа-метил ДОФА
1)Повышает активность ДОФА-декарбоксилазы
2)Вызывает гипертензию
3)В адренергических нейронах ЦНС превращается в метил-норадреналин
4)Снижает ОПСС и АД
5)Может вызывать депрессию ЦНС
8.Циметидин
1)Обладает антиандрогенными свойствами
2)Повышает продукцию соляной кислоты в желудке
3)Подавляет базальную и стимулированную гистамином желудочную секрецию
4)Н-2 гистаминоблокатор
5)Н-1 гистаминоблокатор
9.Клофелин (клонидин)
1)Увеличивает ЧСС
2)Вызывает брадикардию
3)Способствует задержке натрия и воды в организме
4)Увеличивает почечный кровоток
10.Какие эффекты гистамина связаны с его влиянием на Н-1 рецепторы
1)Повышение тонуса бронхов
2)Повышение тонуса гладкой мускулатуры кишечника
3)Расширение периферических сосудов
4)Повышение желудочной секреции
5)Увеличение капиллярной проницаемости
Какое из перечисленных воздействий приводит к развитию стадии возбуждения?
прямое активирующее влияние на «подкорку»
прямое угнетающие влияние на нейроны коры и «растормаживание подкорки»
прямая активация двигательных зон коры
Стадия возбуждения при использовании общих анестетиков обусловлена:
а) активацией новой коры; б) угнетением новой коры и растормаживанием
подкорковых структур; в) блокадой рецепторов ГАМК; г) нарушением синаптической
передачи на уровне таламуса
Задания на фармакологические и побочные эффекты:
Общий анестетик (ОА) с наименьшей наркотической силой:
1) эфир, 2) фторотан, 3) закись азота, 4) энфлуран
ОА , сенсибилизирующий миокард к адреналину:
1) эфир, 2) фторотан, 3) закись азота, 4) энфлуран
ОА с большим (около 30 минут) периодом наступления наркоза после внутривенного
введения:
1) пропанидид, 2) гексенал, 3) кетамин, 4) натрия оксибутират
ОА с наибольшей наркотической силой:
1) эфир, 2) фторотан, 3) изофлуран, 4) энфлуран
ОА, мононаркоз которого сопровождается длительной стадией возбуждения:
1) эфир, 2) фторотан, 3) закись азота, 4) энфлуран
Укажите ОА, не обладающие миорелаксирующим действием:
1) пропанидид, 2) гексенал, 3) натрия оксибутират, 4) кетамин, 5) этомидит
Препарат с длительностью действия 20-30 минут 1) пропанидид, 2) пропофол, 3)
гексенал, 4) натрия оксибутират
ОА, который в послеоперационном периоде вызывает часто неприятные сновидения,
галлюцинации, психоматорные возбуждения 1) пропанидид, 2) кетамин, 3) гексенал,
4) пропофол
ОА, активирующий симпато-адреналовую систему:
1) фторотан, 2) эфир, 3) закись азота, 4) десфлуран
ОА с длительностью действия 60-90 минут
1) пропанидид, 2) натрия тиопентал, 3) гексенал, 4) натрия оксибутират, 5)
этомидат
ОА, обладающий и миорелаксирующим эффектом:
1) пропанидид, 2) гексенал, 3) натрия оксибутират, 4) кетамин
Препарат, имеющий довольно длительный (около 30 мин) период «пробуждения»
1) эфир, 2) фторотан, 3) закись азота, 4) севофлуран
ОА, обладающий выраженным болеутоляющим действием 1) гексанал, 2) натрия
тиопентал, 3) пропанидид, 4) кетамин
ОА, вызывающий рефлекторные реакциив период введения (остановка сердца, дыхания,
рвота)
1) эфир, 2) фторотан, 3) закись азота, 4) севофлуран
ОА, в недостаточной степени расслабляющий мускулатуру 1) эфир, 2) фторотан, 3)
закись азота, 4) севофлуран
ОА, не вызавающий анальгезию:
1) пропанидид, 2) гексенал, 3) кетамин, 4) натрия оксибутират
Препарат, вызывающий диссоциативную анестезию:
а) тиопентал натрий; б) кетамин; в) изофлуран; г) галоперидол
ОА с наибольшей наркотической силой:
а) эфир; б) фторотан; в) изофлуран; г) энфлуран
ОА, вызывающий в послеоперационном периоде неприятные сновидения, галлюцинации,
психомоторное возбуждение: а) пропанидид; б) кетамин; в) гексенал; г)
оксибутират натрия
Этомидат, кетамин, бриетал: а) ингаляционные ОА; б) снотворные; в)
антидепрессанты; г) неингаляционные общие анестетики кратковременного действия
Следующие эффекты: после введения эффект через 4-5 минут, длительность 3-8
минут, выход быстрый без последействия, аналгезии нет, миорелаксации нет, хорошо
переносится: характерны для
а) пропофол; б) гексенал; в) оксибутират натрия; г) этомидат
Пропофол: а) транквилизатор; б) антидепрессант; в) неингаляционный анестетик; г)
нейролептик
Кетамин применяют для: а) проведения общей анестезии; б) лечения опиатной
наркомании; в) лечения невралгии; г) лечения бессонницы
Общий анестетик с большим (около 30 минут) периодом наступления наркоза после
внутривенного введения: а) пропофол; б) этомидат; в) энфлюран; г) оксибутират
натрия
Средства для неингаляционного наркоза кратковременного (до 15 минут) действия:
а)
этомидат; б) пропанидид; в) кетамин; г) гексенал
Закись азота: а) обладает гепатотоксическим действием; б) применяется для
аналгезии;
в) вызывает эритроцитоз; г) слабый ингаляционный анестетик
Анестезиологические признаки, характерные для стадии возбуждения:
1) сознание включено, 2) анальгезия, 3) спинномозговые рефлексы понижены,
4) артериальное давление снижено, 5) тахикардия
Препараты с длительностью действия до 15 минут:
1) пропанидид, 2) гексенал, 3) кетамин, 4) натрия оксибутират, 5) метогекситал
Препараты, наркоз после внутривенного введения которых развивается на «кончике
иглы»:
1) пропанидид, 2) гексенал, 3) этомидат, 4) натрия оксибутират, 5) пропофол
Препараты, обладающие гепатотоксическим действием:
1) эфир, 2) фторотан, 3) изофлуран, 4) закись азота, 5) метогекситал
ОА, вызывающие достаточную для хирургического вмешательства миорелаксацию 1)
эфир, 2) фторотан, 3) закись азота, 4) энфлуран
ОА имеющие выраженную стадию анальгезии 1) эфир, 2) фторотан, 3) закись азота,
4) энфлуран
Признаки, характерные для наркоза фторотаном:
умеренное (в течение 10-15 мин) наступление наркоза быстрое (в течение 2-5 мин)
наступление наркоза
рефлекторная остановка сердца и дыхания
повышение артериального давления
сенсибилизация миокарда к адреналину
нарушение функции печени
ОА, вызывающие угнетение функции миокарда и гипотензию:
1) фторотан, 2) эфир, 3) закись азота, 4) изофлуран
Побочные эффекты пропанидида:
1) ларингоспазм, 2) тахикардия, 3) гипотензия, 4) гепатотоксическое действие
Фторотан: а) неингаляционный общий анестетик; б) имеет высокую наркотическую
активность; в) нет местного раздражающего действия; г) вызывает рефлекторную
остановку сердца и дыхания
К ингаляционным общим анестетикам относятся: а) эфир; б) пропофол; в) энфлюран ;
г) закись азота
Для наркоза пропофолом характерно: а) эффект через 30 секунд; б) эффект через 30
минут; в) слабая аналгезия; г) при выходе из наркоза тошнота, рвота
Этомидат: а) применяется при кратковременных вмешательствах; б) длительность
действия 30 сек.; в) отсутствует аналгезия и миорелаксация; г) неингаляционный
общий анестетик длительного действия
Общие анестетики кратковременного действия (до 15 минут): а) пропанидид; б)
гексенал;
в) этомидат; г) пропофол
Признаки, характерные для наркоза фторотаном: а) высокая наркотическая
активность; б) быстрое введение и выход из наркоза; в) рефлекторные (вагусные)
осложнения в период введения в наркоз; г) гипотензия, брадикардия, аритмия,
гепатотоскичность в период поддержания наркоза
Препарат для лечения передозировки бензодиазепинами:
а) налоксон; б) буторфанол; в) флумазенил; г) фентанил
Снотворное бензодиазепинового ряда: а) димедрол; б) амитриптилин; в) нитразепам;
г) флумазенил
Мидазолам, нозепам, триазолам являются: а) наркотическими аналгетиками; б)
средствами для наркоза; в ) снотворными, производными бензодиазепина короткого
действия; г) снотворными, производными бензодиазепинового ряда длительного
действия
Хлоралгидрат: а) снотворные производные ГАМК; б) нейролептик; в) транквилизатор;
г) снотворное производное алифатического ряда
Фенобарбитал: а) применяют при эпилепсии; б) угнетает фазу быстрого сна; в)
индуктор ферментов печени; г) может вызвать лекарственную зависимость
Побочный эффект бензодиазепиновых транквилизаторов:
а) гипертермия; б) лекарственная зависимость; в) снижение тонуса скелетных мышц;
г) тетанус скелетных мышц
К снотворным - производным бензодиазепина длительного действия относятся: а)
нитразепам; в) флуразепам; в) диазепам; г) феназепам
Фенобарбитал: а) снижает судорожный порог; б) угнетает фазу быстрого сна; в)
индуктор оксигеназ печени; г) увеличивает вход ионов хлора в нейронах ЦНС
При отравлении барбитуратами применяют: а) диазепам; б) димедрол; в) бемегрид;
г) сульфокамфокаин
Фенобарбитал: а) применяют при эпилепсии; б) угнетает фазу быстрого сна; в)
индуктор ферментов печени; г) может вызывать лекарственную зависимость
Снотворные средства. Классификация. Механизм действия снотворных средств
-производных бензодиазепина. Побочные эффекты препаратов этой группы.
Препараты, производные барбитуровой кислоты.
Нарушения структуры сна барбитуратами, которые способствовали исключению группы
из применения в качестве снотворных:
1) ... 2) ...
Другие отрицательные свойства барбитуратов, вытекающие из особенностей их
снотворного действия:
1) ... 2) ...
Клинические их проявления?
Показания к применению препаратов, производных барбитуровой кислоты:
1) ... 2) ... 3) ...
Клинические проявления отравления барбитуратами:
1) ... 2) ... 3) ... 4) ... 5) ... 6) ...
Транквилизаторы бензодиазепинового ряда, имеющие «снотворный» компонент в своем
действии:
1) ... 2) ... 3) ... 4) ... 5) ... 6) ...
Как влияют транквилизаторы на фазовую структуру сна: 1) ... 2)
Преимущества имеют транквилизаторы перед барбитуратами, как снотворные средства?
1) ... 2) ... 3) ... 4) ...
Препарат, аналог ГАМК, используемый в качестве снотворного средства:
1) ... Форму его выпуска.
Как влияет выбранный препарат на структуру сна:
1) ... 2) ...
К агонистам-антагонистам относится препарат:
1)морфин,
2)кодеин,
3)фентанил,
4)бупренорфин
Указать наркотический анальгетик, производное бензморфана:
1)бутадион,
2)кодеин,
3)фентанил,
4)пентазоцин
Указать анальгетик, производное фенантрена:
1)промедол
2)морфин
3)анальгин
4)трамал
К синтетическим анальгетикам относится:
1)промедол
2)морфин
3)буторфанол
4)кодеин
К полусинтетическим препаратам относится:
1)бупренорфин
2)морфин
3)буторфанол
4) трамадол
5)фентанил
К производным пиперидина относится препарат:
1)фентанил
2)диклофенак
3)парацетамол
4)амидопирин
5)морфин
Морфин повышает тонус гладкомышечных органов главным образом за счет
1. прямого миотропного действия
2. возбуждения периферических опиатных рецепторов
3. усиления симпатических влияний
4. усиления парасимпатических влияний
Ведущую роль в эндогенной антиноцицептивной системе играют
1. серотонин и норадреналин
2. ГАМК и бензодиазепины
3. ацетилхолин и гистамин
4. энкефалины и эндорфины
В основе действия наркотических анальгетиков лежит
1. стабилизация мембраны афферентого волокна
2. взаимодействие с опиатными рецепторами ЦНС
3. блокада передачи в серотонин- и адренергических синапсах ЦНС
4. снижение синтеза простагландинов
Развитие наркотической зависимости в ПЕРВУЮ очередь определяет:
1. психотропные свойства препарата
2. стрессы, психические травмы
3. социальное окружение
4. преступные наклонности
5. генетические особенности, определяющие повышенную чувствительность к
наркотикам
Симптом острого отравления морфином:
а) мидриаз;
б) психомоторное возбуждение;
в) ксантопсия;
г) миоз
Наиболее выраженно угнетает дыхание:
1)аспирин
2)промедол
3)кодеин
4)фентанил
Морфин вызывает:
1)мидриаз
2)парез кишечника
3)обстипацию
4)гипертензию
Выбрать препарат с наиболее выраженным наркогенным потенциалом:
1)морфин,
2)трамал,
3)бупренорфин,
4)пентазоцин
Наибольшей анальгетической активностью обладает:
1)фентанил,
2)морфин
3)промедол
4)кодеин
5)диклофенак
При сильных спастических болях показан:
1)парацетамол
2)омнопон
3)морфин
4)дроперидол
Для устранения кашля используют:
1)морфин
2)омнопон
3)бутадион
4)этилморфин
Для обезболивания родов применяют препарат:
1)парацетамол
2)ибупрофен
3)морфин
4)промедол
Абстинентный синдром провоцирует у наркоманов препарат:
1)налоксон
2)бемегрид
3)кодеин
4)напроксен
5)кордиамин
Наиболее безопасен в плане развития зависимости препарат:
1)трамадол
2)промедол
3)фентанил
4)морфин
5)пентазоцин
Наиболее выраженным наркогенным потенциалом обладает:
1)морфин,
2)трамал,
3)бупренорфин,
4)пентазоцин
При сильных спастических болях показан:
1)парацетамол
2)омнопон
3)морфин
Эффект психолептиков при ведении морфина
1) снижается
2) не изменяется
3) повышается
Менее выражен потенциал пристрастия у препарата:
1) морфин
2) промедол
3) бупренорфин
4) фентанил
Длительность болеутоляющего действия морфина (в/м) составляет:
1) 1-2 ч
2) 2-4 ч
3) 4-5 ч
4) 6-8 ч
5) 8-10 ч
Длительность болеутоляющего действия фентанила (в/м) составляет:
1) 10-30 мин
2) 30-60 мин
3) 1-1,5 ч
4) 2-4 ч
5) 72 ч
При длительном применении наркотических анальгетиков их болеутоляющее действие:
1) снижается вследствие развития толерантности
2) усиливается вследствие развития зависимости
3) не изменяется
Эффект психолептиков при ведении морфина:
1) снижается
2) не изменяется
3) повышается
4) не проявляется
Препараты из группы агонистов-антагонистов опиатных рецепторов:
а) промедол;
б) флумазенил;
в) бупренорфин;
г) пентазоцин
Препараты из группы агонистов-антагонистов опиатных рецепторов:
а) промедол;
б) буторфанол;
в) бупренорфин;
г) пентазоцин
К алкалоидам опия относится
а) промедол
б) морфин
в) папаверин
г) фентанил
д) кодеин
е) промедол
а) кодеин;
б) буторфанол;
в) этилморфин;
г) бупренорфин
Наркотические анальгетики повышают:
а) порог болевой чувствительности;
б) интервал переносимости боли;
в) эмоциональное восприятие боли;
г) генерализованную реакцию на боль
Промедол показан для обезболивания родов, поскольку обладает свойством:
а) расслаблять шейку матки;
б) слабо угнетать дыхание плода;
в) улучшать кровоснабжение плода;
г) усиливать родовую активность матки
Трамадол:
а) применяют при ревматоидном артрите;
б) каппа-агонист;
в) активирует мю-рецепторы;
г) блокирует обратный захват норадреналина
Промедол:
а) обладает спазмогенным действием;
б) обладает спазмолитическим действием;
в) мю-агонист;
г) смешанный агонист-антагонист опиатных рецепторов
Каппа-опиатные рецепторы опосредуют главным образом:
а) угнетение дыхательного центра морфином;
б) спинальный компонент анальгезии;
в) седативный эффект морфина;
г) эйфоризирующий эффект
Фентанил:
а) агонист опиатных рецепторов;
б) угнетает дыхание;
в) может применяться для нейролептанальгезии;
г) вызывает спазм гладкой мускулатуры внутренних органов
д) вызывает усиление перистальтики
Для купирования спастических болей применяют
а) промедол
б) морфин
в) трамал
г) пентазоцин
д) кодеин
е) омнопон
Наиболее выраженно угнетают дыхание
а) морфин
б) промедол
в) фентанил
г) пентазоцин
д) трамал
Наркотические анальгетики повышают:
а) порог болевой чувствительности
б) интервал переносимости боли
в) эмоциональное восприятие боли
г) генерализованную реакцию на боль
При остром отравлении морфином
а) дыхание угнетено
б) зрачок глаза расширен
в) дыхание не изменено
г) зрачок глаза сужен
При отравлении наркотическими анальгетиками в качестве их антагонистов применяют
а) унитиол
б) налтрексон
в) норфин
г) напроксен
д) налоксон
Промедол показан для обезболивания болезненных родов, поскольку обладает
свойством
а. расслаблять шейку матки
б. слабо угнетать дыхание плода
в. улучшать кровоснабжение плода
г. нормализовывать родовую активность матки
д. предупреждать послеродовое кровотечение
Показанием к применению кодеина является кашель при
остром бронхите
трахеите
опухоли бронха, легкого
пневмотораксе
пневмонии
травме грудной клетки бронхоэктатической болезни
Показанием к применению морфина является:
а) предоперационная подготовка
б) боль при онкологических заболеваниях
в) боль при полиартрите
д) боль при травмах
е) послеоперационные боли
д) спастические боли
При остром инфаркте миокарда для нейролептанальгезии применяется
а) дроперидол
б) промедол
в) пентазоцин
г) фентанил
д) буторфанол
е) диазепам
Основные социально-биологические факторы развития зависимости к наркотическим
анальгетикам включают:
а) психотропные свойства препарата
б) состояние стресса
в) социальное окружение
г) возраст и мода
д) генетические особенности, определяющие повышенную чувствительность к
наркотикам
Налтрексон:
а) антагонист опиатных рецепторов;
б) применяется для лечения опиатной зависимости;
в) опиатный агонист;
г) анксиолитик
Трамал применяют при:
а) отравлении судорожными ядами:
б) лечении опиатной наркомании;
в) воспалительной боли;
г) травматической боли
|
Подтипы опиатых рецепторов |
Эффекты возбуждения |
|
А. мю |
1. умеренная аналгезия |
|
Б. дельта |
2. выраженная аналгезия |
|
В.каппа |
3. эйфория, развитие пристрастия |
|
|
4. дисфория, психотомиметический |
|
|
5. угнетение дыхания |
|
|
6. седативный |
|
Группы производных |
Препараты |
|
|||
|
А. фенилпиперидина |
1. морфин |
|
|||
|
Б. морфинана |
2. кодеин |
|
|||
|
В. фенантрена |
3. промедол |
|
|||
|
Г. бензморфана |
4. буторфанол |
|
|||
|
|
5. бупренорфин |
|
|||
|
|
6. трамадол |
|
|||
|
|
7. пентазоцин |
|
|||
|
Препараты |
Концентрация раствора для инъекций |
|
|||
|
А. морфин |
1. 0,005% |
|
|||
|
Б. бупренорфин |
2. 0,03% |
|
|||
|
В. фентанил |
3. 0,04% |
|
|||
|
Г. налоксон |
4. 1% |
|
|||
|
Д.трамадол |
5. 3% |
|
|||
|
|
6. 5% |
|
|||
|
Стадии развития зависимости |
Проявления при отмене наркотиков |
||||
|
А. психическая Б. физическая |
1. диарея 2. тремор 3. эмоциональный дискомфорт 4. тахикардия 5. потливость 6. мышечные боли 7. метаболические сдвиги |
||||
|
При наркомании используют |
Проявления при отмене наркотиков |
||||
|
А. для купирования абстинентного |
1. диазепам |
||||
|
синдрома |
2. морфин |
||||
|
Б. для провокации абстинентного |
3. налоксон |
||||
|
синдрома |
4. клофелин |
||||
|
|
5. фентанил |
||||
|
Препараты |
Свойства в сравнении с морфином |
||||
|
A. Пентазоцин Б. Буторфанол B. Бупренорфин Г. Трамадол |
1. активность в 5-7 раз ниже, практически не дает побочных эффектов, редко развивается зависимость, действует около 6 ч. 2. в 3-4 раза слабее, нет спазмогенного эффекта, меньше выражены другие побочные эффекты, действует около 3-4 ч. 3. в 5 раз сильнее, нет спазмогенного и менее выражены другие побочные эффекты, действует 3-6 4. применяется парентерально 4. в 30 раз более активен, меньше угнетает дыхание, действует до 8 ч и более, применяется только парентерально |
||||
|
Препараты |
Длительность болеутоляющего действия (ч) |
||||
|
А. морфин |
1. 0,5-1 |
||||
|
Б. фентанил В. пентазоцин |
2. 3-5
3. 4-6 |
||||
|
Отравление опиатами |
Признаки |
|
А. Острое Б. Хроническое |
1. Периодическое дыхание 2. Миоз 3. Абстинентный синдром 4. Изменения личности 5. Эйфория 6. Поверхностный сон 7. Потеря сознания, кома |
4 СЕМЕСТР
А. Выберите правильный ответ Ишемия миокарда определяется как:
A) повышение потребности миокарда в кислороде Б) повышение доставки кислорода к
миокарду
B) понижение потребности миокарда в кислороде
Г) превышение запроса миокарда в кислороде над возможностями кровоснабжения Д)
понижение доставки кислорода к миокарду
Чаще всего в основе патогенеза ИБС лежит:
A) изменения реологии крови
Б) атеросклероз коронарных артерий
B) васкулит коронарных артерий Г) респираторная гипоксия
Д) спазм коронарных артерий Е) артериальная гипертензия И)тиреотоксикоз
Основным направлением фармакотерапии ИБС является:
A) снижение нагрузки на миокард Б) снижение вязкости крови
B) расширение коронарных артерий
Г) снижение уровня холестерина в крови Д) восстановление эндокринного баланса
Б. Выберите правильные ответы Основными средствами терапии ИБС являются:
A) антигипоксанты
Б) сосудорасширяющие
B) блокаторы бета-адренорецепторов Г) гиполипидемические средства
Д) цитопротекторы Е) антиагреганты
Ж) блокаторы медленных кальциевых каналов
З) ингибиторы АПФ
Основным требованием к средствам для купирования приступа стенокардии является:
А) удобная форма
Б) быстродействие В) доступность (низкая стоимость) Г) высокая активность
Для купирования приступов стенокардии из группы органических нитратов
применяются:
A) изомак спрей Б) нитролингвал
B) валидол
Г) тринитролонг Д) нитроглицерин Е) молсидомин Ж)нифедипин
З) нитросорбид
Нитраты и нитроподобные препараты оказывают лечебный эффект при ИБС за счет:
A) снижения тонуса коронарных артерий Б) снижения ОПСС
B) повышения перфузионного давления в коронарных артериях Г) подавления
агрегации тромбоцитов
Д) увеличения объема депонируемой крови Е) снижения тонуса миокарда Ж)
фибринолитического действия
Гемодинамическая разгрузка миокарда достигается путем:
A) снижения сократительной способности миокарда Б) снижения венозного возврата
B) расширения коронарных артерий
Г) снижения ОПСС и системного артериального давления Д) снижения ЧСС
11. При терапии ИБС бета-адреноблокаторы выгодно сочетать с:
1)органическими нитратами 2)антагонистами Са_5++_0 3)сердечными глико-зидами 4)гиполипидемическими
средствами
Пропранолол снижает АД за счет блокады бета-адренорецепторов:
A) миокарда Б) почек
B) сосудов скелетных мышц
Г) вазомоторных центров головного мозга Д) печени
Каптоприл снижает АД, так как под его влиянием:
A) уменьшается образование ангиотензина II
Б) снижается вазоконстрикторное действие ангиотензина II
B) снижается секреция альдостерона, увеличивается диурез
Г) снижается разрушение карбоксипептидазой кининов, обладающих сосудорасширяющим
действием
Усиление выведения ионов Na является ведущим механизмом гипотензивного действия
для:
A)антиадренергических средств центрального действия Б)антагонистов
ангиотензина-II
B)антагонистов альдостерона Г)симпатолитических средств Д)тиазидовых, петлевых
диуретиков Е)периферических вазодилятаторов
Учитывая побочные эффекты вазодилятаторов, их целесообразно сочетать с:
A) антиадренергическими средствами центрального действия
Б) симпатолитиками
B) бета-адреноблокаторами
Г) диуретиками
Выбрать правильный ответы:
Препараты которые действуют на РААС систему
A) Верапамил
Б) Спиронолактон
B) Козоар
Г) Эналоприл
К блокаторам Ca-каналов не относятся
A) Нифедипин Б) Эуфиллин
B) Верапамил Г) Гидралазин
К бета-адреноблокаторам не относят
A) пропранолол Б) нитроглицерин
B) верапамил
Г) нитропруссид Na
К периферическим вазодилятаторам относятся
A) Гидралазин Б) Диазоксид
B) Эналоприл Г) Цинт
Периферические вазодиляторы, которые подходят для купирования ГБ
A) Нифедипин Б) Эуфиллин
B) Диазоксид
Г) Нитропрусид Na
Бета-адреноблокаторы показаны к применению в случае:
A) артериальной гипертензии Б) гипертонического криза
B) ишемической болезни сердца Г) нарушения сердечного ритма
Д) нарушения регионарного кровообращения Е) тиреотоксикоза
Показанием к применению антагонистов ангиотензина II является:
A)артериальная гипертензия различной тяжести Б)диабетияческая нефропатия
B)нарушение регионарного кровообращения Г)отек головного мозга
Д)сердечная недостаточность
А. Выберите один правильный ответ:
Задание на классификацию:
1. Укажите препарат, производное ксантина:
а) дихлотиазид
б) новурит
в) эуффилин
Укажите «петлевой» диуретик:
а) триамтерен
б) фуросемид
в) гипотиазид
Укажите препарат, сберегающий калий:
а) фуросемид
б) манит
в) триамтерен
Укажите средство, для дезинтоксикационной инфузиотерапии
а) Гемодез
б) Изотонический раствор
в) раствор Рингера
1. Механизм действия эуфиллина
а) действие на альфа-адренорецепторы
б) действие на бета-адренорецепторы
в) действие на фосфодиэстеразу
г) действие на ацетилхолинэстеразу
Укажите препарат блокирующий натриевые каналы
а) триамтерен
б) спиронолактон
в) гипотиазид
г) диакарб
Укажите препарат, блокирующий натрий/калиевую АТФ-азу
а) триамтерен
б) спиронолактон
в) гипотиазид
г) диакарб
Укажите средство, механизм дезинтоксикационной действия которого связан со
способностью комплексообразования с токсическими веществами
а) раствор Рингера
б) Изотонический раствор
в) Гемодез
К какой группе по силе мочегонного эффекта относятся тиазиды?
а) слабые
б) сильные
в) умеренные
Укажите препарат для инфузионной терапии обладающий дезинтоксикационным
действием:
а) физиологический раствор NaCl
б) реополиглюкин
в) гемодез
Выберите препарат, обладающий наиболее сильным диуретическим действием:
а) хлорид аммония
б) триамтерен
в) фуросемид
Укажите препарат для инфузионной терапии, являющийся раствором аминокислот:
а) гемодез
б) реополиглюкин
в) аминостерил КЕ
Укажите побочный эффект тиазидных диуретиков:
а) гиперкалиемия
б) гипокалиемия
Укажите препарат, усиливающий клубочковую фильтрацию:
а) диакарб
б) верошпирон
в) зуфиллин
Укажите препарат для инфузионной терапии, являющийся производным
гидроксиэтилового кразмала:
а) гемодез
б) полиглюкин
в) ХАЕС-стерил
Укажите формулировку наиболее точно отражающую термин «волюмокоррекция»
а) нормализация гомеостатических и реологических свойств крови
б) нормализация электролитного баланса и кислотно-основного равновесия
в) восстановление адекватного объема циркулирующей крови
Определить соответствие:
|
Сегмент нефрона |
Препараты |
||||
|
1. Клубочек Б. Проксимальный каналец 2. Петля Генле Г. Дистальный каналец и(ли) собирательная трубочка |
A. Фуросемид B. Маннит C. Спиронолактон D. Триамтерен E. Дихлотиазид F. Этакриновая кислота G. Эуфиллин |
||||
|
Сила диуретика |
Препараты |
|
|||
|
А. Сильные |
1. Фуросемид |
|
|||
|
Б. Умеренные |
2. Маннит |
|
|||
|
В. Слабые |
3. Спиронолактон |
|
|||
|
|
4. Триамтерен |
|
|||
|
|
5. Дихлотиазид |
|
|||
|
|
6. Диакарб |
|
|||
|
|
7. Эуфиллин |
|
|||
|
Задача инфузионной терапии |
Препараты |
|
|||
|
1. Гемореокоррекция Б. Регидратация 2. Нормализация электролитного баланса Г. Детоксикация Д. Обменкорригирующая инфузия |
1. ацесоль 2. трисаминол 3. декстраны 4. мафусол 5. гемодез 6. Раствор Рингера 7. Раствор Хартмана |
|
|||
ВЫБРАТЬ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ
Указать группы препаратов, (преимущественно) угнетающих костную резорбцию:
1) Эстрогены. 2) Кальцитонины. 3) Фторпроизводные.
4) Препараты витамина Д 5) Бифосфонаты. 6) Анаболические стероиды, 7) Остеогенон
Указать группы препаратов, (преимущественно) стимулирующих костеобразование:
1) Эстрогены. 2) Кальцитонины. 3) Фторпроизводные. 4) Препараты витамина Д.
5) Бифосфонаты. 6) Анаболические стероиды. 7) Остеогенон
Указать группы препаратов, влияющих на оба процесса костного ремоделирования:
1) Эстрогены. 2) Кальцитонины. 3) Фторпроизводные.
4) Препараты витамина Д.
5) Бифосфонаты. 6) Анаболические стероиды. 7) Остеогенон
В.
ВЫПИСАТЬ РЕЦЕПТ ИЛИ ДАТЬ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ
Перечислить физиологические состояния организма, сопровождающиеся увеличением
суточной потребности в кальции:
1)... 2)... 3)...
Перечислить препараты группы бисфосфонатов:
1). 2). 3). 4).
Перечислить основные показания к применению витамина Д:
1). 2). 3). 4).
Перечислить препараты кальция:
1). 2). 3). 4). 5).
Перечислить препараты витамина Д и его метаболитов:
1). 2). 3). 4).
Перечислить фторсодержащие препараты для профилактики кариеса:
1). 2). 3).
Перечислить основные показания к применению препаратов кальция:
1). 2). 3). 4). 5). 6).
Каковы основные проявления передозировки витамина Д?
1). 2).
9. Препарат витамина Д
1. Выберите правильный ответ.
Сахарный диабет - тяжелое заболевание, которое характеризуется:
1)высоким уровнем глюкозы в крови (гипергликемия)
2)выделением глюкозы с мочой (глюкозурия)
3)накоплением продуктов нарушенного обмена жиров в крови с интоксикацией и
развитием ацидоза (кетоацидоз)
4)выделением продуктов нарушенного обмена жиров жиров с мочой (кетонурия)
5)прогрессирующим поражением капилляров почек
6)прогрессирующим поражением оболочки глаз (ретинопатия)
7)прогрессирующим поражением нервной ткани
8)генерализованным атеросклерозом
2. Виды диабета:_______
3. Выберите правильный ответ. Симптомы диабета:
1)жажда (полидипсия) 2)повышенный диурез (полиурия) 3)пониженный диурез
4)повышенный аппетит (полифагия) 5)сниженный аппетит 6)слабость 7)снижение массы
тела 8)увеличение массы тела 9)ангиопатия 10)нарушение зрения
4. Перечислите препараты инсулина короткого действия:
5. Чем отличается по строению бычий инсулин (имеет большую антигенную
активность) от человеческого ?
1)на одну аминокислоту 2)на 3 аминокислоты
6. Как можно вводить препараты инсулина короткого действия?
1)внутривенно 2)внутримышечно 3)подкожно 4)энтерально
7. Как можно вводить пролонгированные препараты инсулина?
1)внутривенно 2)внутримышечно 3)подкожно 4)энтерально
8. Для определения эффективности терапии инсулином необходимо:
1)определение «голодного уровня сахара в крови 2)контроль выделения сахара с
мочой за сутки.
9. Укажите возможные осложнения инсулинотерапии:
1)гипогликемия 2)гипергликемия 3)липодистрофия в месте введения
4)аллергические реакции 5)отеки 6)похудание
10.От чего зависит аллергенность препаратов инсулина?
1)от длительности действия 2)от пути введения 3)от происхождения
4)от метода очистки
11. В чем состоит отличие механизма действия производных сульфонилмочевины?
12. Перечислить показания к применению производных сульфонилмочевины.
13. Укажите особенности механизма действия производных бигуанидов.
14. Перечислить показания к применению производных бигуанидов.
15. Дать сравнительную характеристику производных сульфонилмочевины и бигуанидов
по следующим показателям:
1)Необходимость в эндогенном инсулине для проявления эффекта 2)Усиление
выработки инсулина, стимуляция регенерации поджелудочной железы
3)Уровень инсулина в крови 4)Уменьшение связывания инсулина белками плазмы
5)Торможение глюконеогенеза 6)Липогенез 7)Масса тела 8)Лактат, пируват плазмы
9)Побочные реакции
16. Гормоны коры надпочечников, имеющие стероидную структуру можно разделить на:
17. К минералокортикоидным гормонам относятся:
18. Физиологическая роль минералокортикоидов состоит в:
19. Перечислить препараты минералкортикоидных гормонов.
20. Назвать показания к применению и побочные эффекты препаратов
минералкортикоидных гормонов.
21. Для глюкокортикоидов характерны следующие эффекты:
1)стимуляция глюконеогенеза 2)понижение уровня глюкозы в крови
3)отложение избытка глюкозы в форме гликогена4) стимуляция в печени образования
кетоновых тел 5)усиление синтеза белков в мышечной, лимфоидной, жировой
тканях, в кожных покровах
22. Перечислить фармакологические эффекты глюкокортикоидов:
23.Перечислить показания к применению препаратов глюкокортикоидных гормонов:
24. К осложнениям терапии глюкокортикоидами относятся:
1)синдром отмены 2) «стероидный диабет» 3)синдром Кушинга 4)усиление иммунитета
5) остеопороз 6)усиление выведения натрия и воды, уменьшение отеков 7)понижение
внутриглазного давления
25. Предпочтительно использовать препараты глюкокортикоидов:
1)внутривенно 2)местно 3)подкожно
26. Перечислить аэрозольные глюкокортикоидные препараты.
Перечислить гормоны щитовидной железы (йодсодержащие и пептидный)
28. Перечислить препараты для лечения гипофункции железы и препараты,
применяющиеся
при гипотиреозе в связи с недостаточностью йода в пище.
29. Перечислить признаки гипертиреоза
30. Перечислить основные группы антитиреоидных средств и препараты, входящие в
эти группы.
31.Показания к применению основных групп антитиреоидных препаратов.
Вводятся инъекционно - подкожно или внутривенно (при гипергликемической коме)
Недостатки - высокая активность на пике действия (что создает опасность
гипогликемической комы), малая продолжительность действия.
Как можно вводить пролонгированные препараты инсулина?
3) Вводятся только подкожно. Начало - через 3-6 часов, длительность - 24-30
часов и более.
Для определения эффективности терапии инсулином необходимо:
1)определение «голодного уровня сахара в крови 2)контроль выделения сахара с
мочой за сутки.
Какие свойства придает амоксициллину его сочетание с клавулановой кислотой:
A) улучшение всасывания в ЖКТ
Б) повышение активности амоксициллина в отношении пневмококка
B) улучшение распределения препарата в тканях
Г) повышение активности в отношении бета-лактамаз-продуцирующих штаммов
микроорганизмов
При бактериологическом исследовании у пациента с абсцессом легкого был высеян
стафилококк, устойчивый к бензилпенициллину (продуцент пенициллиназы). Выберите
подходящий препарат из группы пенициллинов.
A) карбенициллин
Б) феноксиметилпенициллин
B) оксациллин
Г) тикарциллин
Д) эритромицин
Применение препаратов из группы пенициллина вызывает у чувствительных
микроорганизмов:
A) нарушение синтеза нуклеиновых кислот Б) нарушение образования клеточной
стенки
B) нарушение проницаемости цитоплазматической мембраны
При терапии инфекций, вызванных Pseudomonas aeruginosa уреидопенициллины
рационально:
A) назначать в качестве монотерапии
Б) назначать в комбинации с антипсевдомонадными средствами других групп
B) не назначать (не эффективны
В хирургическую клинику поступил больной с обострением хронического
остеомиелита, вызванного стрептококком. В анамнезе у больного отмечались
аллергические реакции на пенициллины. В данном случае показаны к применению:
A) карбоксипенициллины Б) аминогликозиды
B) цефалоспорины I поколения Г) цефалоспорины III поколения Д) полимиксин М
Больному активным туберкулезом показаны препараты группы:
A)тетрациклинов Б)пенициллинов
B)аминогликозидов Г)макролидов
Раствор какого антибиотика широко применяется для лечения конъюктивитов и
блефаритов:
A) оксациллина Б) цефалексина
B) доксициклина Г) гентамицина Д) левомицетина
Какой из препаратов обладает перечисленными свойствами: постантибиотический
эффект; высокая активность против внутриклеточных возбудителей; лучшее
всасывание в
ЖКТ и проникновение через гистогематические барьеры; создание более высокой
концентрации в ткани (и в клетках), чем в плазме; основной путь элиминации - с
желчью; Т1/2 - 65 ч
A) эритромицин Б) гентамицин
B) доксициклин Г) азитромицин Д) цефепим
Для снижения риска токсических осложнений при терапии аминогликозидами их
целесообразно назначать:
A) однократно в полной суточной дозе Б) разделив суточную дозу на три приема
B)по схеме возможно более дробного введения суточной дозы
У больного с пиелонефритом высеяны энтеробактерии (Гр-), устойчивые к
пенициллинам и цефалоспоринам. В данном случае показано применение препарата:
A) карбенициллин Б) эритромицин
B) гентамицин Г) олеандомицин Д) ванкомицин
11. Основными механизмами развития резистентности бактерий являются:
A) изменение «мишени» действия антибактериальных препаратов Б) приобретение
способности к инактивации антибиотика
B) эффлюкс антибиотика
Г) повышение скорости выработки экзотоксинов
12. К «антисинегнойным» пенициллинам относятся:
A) пиперациллин Б) тикарциллин
B) цефепим
Г) цефопиразон Д) карбенициллин
Е) ампиокс
13. Тетрациклины служат альтернативой макролидам при таких инфекциях, как:
A) псевдомонадная Б) хламидийная
B) микоплазменная
14. Тетрациклины могут вызвать у детей:
A) замедление роста костей
Б) развитие дефектов зубной эмали
B) дисбактериоз
Г) нарушение гемопоэза
Д) аллергическую реакцию
15. К наиболее нефро- и ототоксичным антибиотикам относятся:
A) аминогликозиды Б) гликопептиды
B) макролиды Г) пенициллины
Вопросы:
1. «Фармакодинамические и фармакокинетические методы исследования. Их значение в
оценке эффективности и безопасности лечения»:
2. Фармакодинамика лекарственных средств. Определение понятий фармакодинамика,
рецепторы, мессенджеры, механизм действия, селективность, аффинитет экзогенных и
эндогенных лигандов к различным рецепторным образованиям, стереоизомеры, полные
и частичные агонисты и антагонисты, органы и клетки-мишени.
3. Фармакокинетика лекарственных средств. Биодоступность, распределение,
метаболизм и выведение препаратов. Методы математического моделирования
фармакокинетических процессов. Значение фармакокинетических исследований в
разработке оптимальных схем применения различных лекарственных средств в
клинической практике.
4. Виды действия лекарственных средств: местное, резорбтивное, прямое,
рефлекторное, обратимое, необратимое, избирательное. Принципы исследования
локализации и механизма действия лекарственных средств. Пути введения ЛС
5. Значение фармакологических проб в выборе лекарственных средств и определение
рационального режима их дозирования (дозы - разовая, суточная, курсовая;
кратность применения). Понятие о терапевтической широте, Минимальной и
максимальной дозах. Зависимость эффекта от дозы (концентрация) действующего
вещества. Терапевтический индекс, клинический эффект.
6. Понятие биотрансформациии. Особенности метаболизма лекарственных средств
7. Цитохром Р450 и лекарственные препараты. Основные виды взаимодействия
лекарственных средств.
8. Лекарственная зависимость: нейрофизиологические и психофизиологические
механизмы. Психическая и физическая зависимость. Биологический и социальный вред
наркомании и токсикоманий. Принципы доклинической предикции аддиктивного
потенциала новых фармакологических средств.
9. Влияние взаимодействия лекарственных средств на организм человека.
10. В чем заключается принцип рационального комбинирования лекарственных
средств.
11. Проблема полипрагмазии в гериатрической фармакологии. Основные принципы
фармакотерапии в гериатрии.
12. Нежелательные нежелательные реакции лекарственных средств, основные виды и
методы регистрации.
13. Методология поиска новых биологически активных фармакологических веществ
среди природных и впервые синтезированных соединений, продуктов биотехнологии,
генной инженерии и других современных технологий на экспериментальных моделях
патологических состояний.
14. Методология исследования зависимости "структура-активность" в различных
классах химических веществ, направленного синтеза и скрининга фармакологических
веществ.
15. Методология исследования механизмов действия фармакологических веществ в
экспериментах на животных, на изолированных органах и тканях, а также на
культурах клеток. Экстраполяция фармакологических параметров с биологических
моделей на человека.
16. Методология исследования фармакодинамики лекарственных средств в клинике,
включая оценку чувствительности возбудителей, вызывающих различные заболевания у
человека.
17. Отличие дженерических препаратов от оригинальных.
18. История доказательной медицины. Этапы научного поиска. Основные концепции
GSP.
19. Фазы клинических испытаний. Соблюдение этических норм при клинических
исследованиях.
20. Система контроля и управления качеством в научных исследованиях
21. Основные цели мониторинга нежелательных нежелательных реакций лекарственных
средств.
22. Значение лекарственного формуляра в стационаре. Основные принципы включения
ЛС в формуляр.
23. Понятия о фармакоэпидемиологии и фармакоэкономике, их методы. Значение этих
критериев для оценки состояния и оптимизации медикаментозной терапии
24. Общие принципы фармакогенетики и хронотерапии. Вариабельность действий
лекарственных средств в зависимости от генетических различий в их метаболизме.
25. Хронофармакология и время назначения лекарственных средств.
26. Антигипертензивные средства Антиангинальные, гиполипидемические средства.
27. Сердечные гликозиды и другие кардиотонические средства. Агонисты
бета-адренорецепторов миокарда: механизмы действия и особенности применения при
острой сердечной недостаточности.
28. Противоаритмические средства.
29. Средства, влияющие на гемостаз.
30. Средства, влияющие на водно-солевой обмен.. Побочное действие диуретиков
31. Средства, регулирующие функцию органов дыхания. Бронхолитические средства,
механизмы действия. Сравнительная характеристика.
32. Средства, влияющие на ЖКТ. Средства для лечения язвенной болезни.
33. Гормональные препараты, их синтетические заменители и антагонисты.
34. Принципы терапии аллергических заболеваний и основные группы лекарственных
средств.
35. Клинико- фармакологическая характеристика Н2 - гистаминолитиков.
Сравнительная характеристика препаратов.
36. Классификация и принципы назначения нестероидных противовоспалительных
лекарственных средств.
37. Классификация и принципы назначения глюкокортикоидов.
38. Особенности назначения лекарственных средств при патологии почек.
39. Особенности назначения антибактериальных лекарственных средств у беременных.
40. Особенности терапии антимикробными средствами во фтизиатрии, основные
проблемы и причины неудачи.
41. Болеутоляющие средства. Принципы и методы доклинической оценки болеутоляющих
средств. Опиоидные пептиды и их роль в регуляции болевой чувствительности.
42. Современные опиоидные аналгетики. Нейрохимические, нейрофизиологические и
рецепторные основы опиатной аналгезии. Особенности регуляции гемодинамики при
боли и их фармакологическая коррекция.
43. Опиатная зависимость, нейро- и психофизиологические механизмы, принципы
лечения. Современные неопиатные (ненаркотические) аналгетики. Применение для
лечения острых и хронических болевых синдромов.
44. Адренергическая аналгезия. Аналгетическое действие клофелина, гуанфацина и
других центральных адренопозитивных соединений, механизмы и особенности
адренергической аналгезии.
45. Основные понятия о "неспецифических" болеутоляющих средствах.
Фармакологические методы регуляции немедикаментозного обезболивания
(акупунктурная и стимуляционная аналгезия).
46. Местноанестезирующие средства. Классификации (химическая, клиническая).
47. Общеанестезирующие средства.
48. Принципы комбинированного наркоза, понятие о нейролептоаналгезии и
спинальных методах общего обезболивания.
49. История, причины появления и основные принципы ОТЗ.
50. Модели и подходы в построении системы ОТЗ. Европейская система.
Североамериканская система. Вероятные подходы в РФ
51. Сравнение различных моделей.
52. Эффект от медицинской технологии (МТ) Действенность Эффективность
53. Сравнительные исследования
54. Древо решений
55. Марковское моделирование
////////////////////////////
β