Лучевые методы диагностики (31.08.37 клиническая фармакология). Тест для ординаторов (2015 год)

Заключение об "отсутствии функции" почки возможно в случае

а)отсутствия контрастирования чашечек и лоханки

б)отсутствия нефрографической фазы

в)при ретроградной пиелографии
чашечно-лоханочная система не изменена

г)сосудистое русло почки не изменено



На интенсивность изображения мочевых путей
при экскреторной урографии влияют следующие внутрипочечные факторы

а)состояние выделительной функции

б)динамика мочевых путей

в)тонус сосудистого русла

г)тип строения чашечно-лоханочной системы



На интенсивность изображения мочевых путей

влияют следующие экстраренальные факторы

а)количество контрастного вещества

б)концентрация контрастного вещества

в)возраст пациента

г)сопутствующие заболевания



На качестве изображения мочевых путей при экскреторной урографии

отражаются

а)пожилой возраст

б)детский возраст

в) беременность

г)малоподвижный образ жизни

д)тяжелые физические нагрузки
 

Оптимальным сочетанием проекций при обследовании больного с верхушечной формой мастоидита являются

а)проекции Шюллера и Стенверса

б)проекции Шюллера и Майера

в)проекции Майера и Стенверса

г)обзорные рентгенограммы черепа в прямой и боковой проекциях

Типом строения сосцевидного отростка при патологии является

а)пневматический

б)склеротический

в)диплоический

г)смешанный

В участковых больницах и крупных врачебных амбулаториях производится

а) рентгеноскопия

б) томография

в) только рентгенография

г) функциональные пробы



Наиболее часто используемым методом лучевого исследования в участковых больницах и врачебных амбулаториях является:

а) Дентальная объемная томография

б) ПЭТ

в) МРТ

г) Рентгенография


 

Массовые профилактические флюорографические,
рентгеноскопические исследования производятся

а) детям

б) взрослому контингенту с профилактической целью

в) беременным женщинам

г) контингентам риска

Каждый врач-рентгенолог должен повышать свою квалификацию на курсах усовершенствования не реже

а) 2 лет

б) 5 лет

в) 7 лет

г) 10 лет

Объемная рентгенограмма (стереорентгенограмма)  может быть получена путем наложения двух снимков

а) во взаимно-перпендикулярных проекциях

б) произведенных при различном расстоянии фокус - пленка

в) произведенных при различном расстоянии объект - пленка

г) произведенных с двух положений рентгеновской трубки на определенном расстоянии между ними

Прямое увеличение изображения достигается увеличением

а) расстояния фокус - объект

б) расстояния фокус - пленка

в) размеров фокусного пятна

г) расстояния объект - пленка

Наиболее частым осложнением хронического гнойного отита является

а)синусит

б)холестеатома

в)невринома

г)евстахиит



Кайма остеосклероза по стенкам костного дефекта в среднем ухе наблюдается

а)при раке височной кости

б)при холестеатоме

в)при невриноме слухового нерва

г)при остеоме



К признакам, патогномоничным для ушной холестеатомы относятся

а)деструкция слуховых косточек

б)деструкция верхне-задней стенки наружного слухового прохода

в)округлой формы костный дефект в аттико-антральной области

г)фистула наружного полукружного канала



При хроническом среднем отите преобладает

а)пневматическая структура сосцевидного отростка

б)склеротическая структура сосцевидного отростка

в)диплоическая структура сосцевидного отростка

г)смешанная структура сосцевидного отростка



Для выявления врожденных аномалий среднего и внутреннего уха показана
а)обзорная рентгенография черепа
б)рентгенография черепа в проекциях Майера и Шюллера
в)контрастное рентгенологическое исследование уха

г)компьютерная томография


Для рентгенодиагностики лабиринта

и фистулы наружного полуокружного канала необходимы

а)рентгенограммы в проекции Шюллера

б)рентгенограммы в проекции Майера

в)рентгенограммы в проекции Стенверса

г)обзорная рентгенограмма черепа в боковой проекции



Рентгеносемиотика опухоли внутреннего уха (невриномы) включает

а)склероз пирамиды

б)расширение внутреннего слухового прохода

в)пороз пирамиды

г)сужение внутреннего слухового прохода



Правое легкое по Лондонской схеме состоит из сегментов

а)шести

б)восьми

в)девяти

г)десяти



Левое легкое по Лондонской схеме состоит из сегментов

а)шести

б)восьми

в)девяти

г)десяти



Основой сегментарного строения легкого является разветвление

а)бронхов

б)легочных артерий

в)легочных вен

г)легочных артерий и бронхов



В правом легком может быть несколько добавочных долей

а)одна

б)две

в)три

г)четыре



В левом легком может быть несколько добавочных долей

а)две

б)три

в)четыре

г)пять



При пневмотораксе корень легкого смещается

а)кверху

б)книзу

в)медиально

г)кнаружи



Анатомически число зон в одном легком

а)четыре

б)пять

в)шесть

г)семь



Наименьшей автономной единицей легкого является

а)ацинус

б)долька

в)сегмент

г)доля



Легочная связка видна на обзорной рентгенограмме

а)в прямой проекции на задней рентгенограмме

б)в прямой проекции на передней рентгенограмме

в)в боковой проекции

г)в косой проекции



К задней зоне относится

а)шестой сегмент

б)девятый сегмент

в)десятый сегмент

г)девятый и десятый сегменты



Линейные тени известковой плотности локализуются вдоль позвоночника, а в боковой проекции - впереди от него. В этом случае имеет место

а)обызвествление стенок магистральных сосудов

б)паразиты

в)обызвествленные лимфоузлы

г)организовавшийся натечник



Такие же обызвествления в боковой проекции

накладываются на тень позвоночника.

Скорее всего, это

а)обызвествление стенок магистральных сосудов

б)цистицеркоз

в)организовавшийся натечник

г)травматический миозит



Одиночная известковой плотности тень неправильной формы до 1 см в правой верхней половине живота, располагающаяся в боковой проекции кпереди от позвоночника, обусловлена

а)камнем желчного пузыря или общего желчного протока

б)почечным камнем

в)обызвествленным лимфоузлом

г)обызвествлением в головке поджелудочной железы



Такая же тень в боковой проекции накладывается на позвоночник.Это

а)камень желчного пузыря или ходедоха

б)камень почки или верхней трети мочеточника

в)обызвествление в головке поджелудочной железы

г)обызвествленный лимфоузел



Наиболее достоверные диагностические данные о состоянии селезенки получают

а)при обзорной рентгенографии живота

б)при рентгенографии в условиях пневмоперитонеума

в)при УЗ И

г)при ангиографии



Аномалии развития селезенки

(изменение формы, удвоение, хвостатая селезенка)

и ее необычное расположение наиболее достоверно можно установить с помощью

а)обзорной рентгенографии

б)рентгенографии в условиях пневмоперитонеума

в)УЗ И

г)сцинти графин



Микрокальцинаты в селезенке и их природа лучше выявляются с помощью

а)рентгенографии живота

б)пневмоперитонеума

в)УЗ И

г)КТ



Рентгенологическое исследование в условиях пневмоперитонеума проводят после введения газа в брюшную полость

а)через 20 мин

б)через 30 мин

в)через 40 мин

г)через 1-1.5 ч



Абдоминальный отдел пищевода по отношению к брюшине располагается

а)интраперитонеально

б)экстраперитонеально

в)мезоперитонеально



Желудок по отношению к брюшине располагается

а)интраперитонеально

б)экстраперитонеально

в)мезоперитонеально

Проведение дуктографии противопоказано

а)при гнойных выделениях из соска

б)при серозных выделениях из соска

в)при остром воспалительном процессе в молочной железе

г)противопоказаний к проведению нет



Дифференциальная диагностика между инфильтративно-отечной формой рака молочной железы и воспалительным процессом основана

а)на изменении размеров молочной железы

б)на диффузной перестройке структуры молочной железы

в)на утолщении кожи молочной железы

г)дифференциальная диагностика ограничена



Дифференциальную диагностику между узловой формой мастопатии и раком молочной железы позволяет провести

а)изменение размеров образования

в зависимости от фазы менструального цикла

б)интенсивность тени образования

в)наличие кальцинатов

г)характер контуров образования



Для истинной гинекомастии характерно

а)увеличение размеров грудной клетки

б)наличие на маммограммах

железисто-соединительнотканного комплекса

в)наличие выделений из соска

г)наличие признаков гиперваскуляризации грудной клетки



Гиперваскуляризация при раке молочной железы проявляется

а)увеличением калибра сосудов

б)увеличением количества сосудистых ветвей

в)извитостью сосудов

г)увеличением калибра и количества сосудистых ветвей, их извитостью

При аортальном пороке (стенозе устья)

а)аорта не изменена

б)диффузное расширение аорты

в)локальное расширение восходящего участка

г)аорта узкая



При аортальном пороке (стенозе устья) наблюдается

а)глубокая пульсация всей аорты

б)пульсация аорты низкой амплитуды

в)локальное увеличение амплитуды пульсации

восходящего участка аорты

г)пульсация не изменена



В норме сердечно-легочный коэффициент представляет соотношение

а)1:1

б)1:2

в)2:1

г)1:3



В левой передней косой проекции определяется симптом "перекреста" по заднему контуру сердца между левым предсердием и левым желудочком. Это может иметь место

а)при аортальной недостаточности

б)при митральном стенозе

в)при дефекте межжелудочковой перегородки

г)при митральной недостаточности



Акинетическая зона в области третьей дуги (прямая проекция) может наблюдаться

а)при митральной недостаточности

б)при тромбозе ушка левого предсердия

в)при аортальном стенозе

г)при инфундибулярном стенозе легочной артерии



Аортальная форма сердца наблюдается

а)при митральном стенозе

б)при трикуспидальном стенозе

в)при митральной недостаточности

г)при стенозе устья аорты



Смещение правого атриовазального угла кверху характерно

а)для стеноза устья аорты

б)для митрального стеноза

в)для недостаточности аортального клапана

г)для атеросклеретического аортокардиосклероза



Смещение правого атриовазального угла вниз характерно

а)Для открытого артериального протока

б)для митрального стеноза

в)для стеноза легочной артерии

г)для коарктации аорты



По правому контуру в прямой проекции могут наблюдаться три дуги

а)при коарктации аорты

б)при дефекте межпредсердной перегородки

в)при митральной недостаточности

г)при гипертонической болезни



Четкая тень всех контуров левого предсердия в прямой проекции может наблюдаться

а)при гипертонической болезни

б)при дефекте межжелудочковой перегородки

в)при тетраде Фалло

г)при митральной недостаточности



Для переломов шейки бедренной кости не характерны

а)смещение по длине с захождением отломков

б)ротация наружу

в)ротация внутрь

г)смещение под углом, открытым внутрь



При повреждении менисков коленных суставов информативны

а)рентгенография в типичных проекциях

б)рентгенография в косых проекциях

в)томография

г)контрастирование полости коленного сустава



Для абдукционного механизма травмы голеностопного сустава не характерен

а)спиралевидный перелом дистального конца малоберцовой кости

б)поперечный перелом внутренней лодыжки

или разрыв дельтовидной связки

в)поперечный перелом наружной лодыжки

г)разрыв межберцового синдесмоза



Рентгенологическими симптомами

при компрессионном переломе пяточной кости являются все перечисленные, кроме

а)уменьшения пяточно-суставного угла

б)увеличения пяточно-суставного угла

в)уплотнения структуры пяточной кости

г)выявления линии перелома

д)перерыва коркового слоя



Изолированные вывихи обычно возникают

а)в шейном отделе позвоночника

б)в грудном отделе позвоночника

в)в поясничном отделе позвоночника

г)в пояснично-крестцовом переходе



Решающим для распознавания и определения вида

вывиха шейных позвонков является соотношение

а)тел позвонков

б)остистых отростков

в)дуг позвонков

г)суставных отростков



Основным рентгенологическим симптомом оскольчатого разрывного перелома атланта (перелома Джефферсона) является

а)выстояние боковой массы атланта за край боковой суставной поверхности аксиса с одной стороны на прямой рентгенограмме через открытый рот

б)то же с обеих сторон

в)отрыв костного фрагмента боковой массы атланта

г)неодинаковое расстояние от боковых масс атланта

до зубовидного отростка аксиса



Для II шейного позвонка характерны

а)компрессионный перелом

б)перелом остистого отростка

в)перелом зубовидного отростка

г)двусторонний перелом переднего отдела дуги

д)правильно в) и г)



"Защелкивание" суставных отростков происходит

а)при подвывихе

б)при верховом вывихе

в)при сцепившемся вывихе

г)правильно а) и б)



К признакам, обычно сопровождающим клиновидную компрессию тела позвонка, относятся

а)деформация переднего контура в виде ступеньки или угла

б)узелки Шморля

в)уплотнение костной структуры

г)увеличение передне-заднего размера тела

д)правильно а) и в)



При гидронефрозе наиболее рациональны

а)экскреторная урография

б)ангиография

в)ретроградная пиелография

г)ультразвуковое исследование

д)антеградная пиелография

Контрастированный пищевод в правом переднем косом положении

при митральной недостаточности отклонен кзади увеличенным левым предсердием

а)по дуге малого радиуса

б)по дуге большого радиуса

в)не отклонен

г)по дуге среднего радиуса

Рентгенофункциональным признаком митральной недостаточности является

а) коромыслоподобные движения

между правым предсердием и правым желудочком

б)между предсердием и левым желудочком

в)в пределах одной дуги левого желудочка

г)между легочной артерией и левым предсердием



Аорта при недостаточности аортального клапана

а)расширена на всем протяжении

б)расширена в восходящем отделе

в)сужена на всем протяжении

г)диаметр не изменен



Дуга левого желудочка в прямой проекции при аортальной недостаточности

а)закруглена

б)удлинена, имеет пологое очертание

в)не изменена

г)деформирована



Амплитуда пульсации аорты при недостаточности клапана аорты

а)увеличена в восходящем отделе

б)не изменена

в)уменьшена на всем протяжении

г)увеличена на всем протяжении



Митрализация аортального клапана выражается в увеличении

а)левого предсердия

б)правого предсердия

в)правого желудочка

г)левого желудочка



Дифференциальная диагностика между аортальным стенозом и аортальной недостаточностью осуществляется по состоянию

а) левого желудочка и аорты

б) малого круга кровообращения и аорты

в) правых отделов сердца и левого желудочка

г) правого желудочка



Дуга левого желудочка при аортальном стенозе

а) закруглена

б) имеет пологое очертание

в) не изменена

г) деформирована



Наилучшей проекцией

для выявления обызвествлений митрального клапана является

а) передняя прямая

б) правая передняя косая (неполный поворот)

в) левая передняя косая

г) левая боковая



Малый круг кровообращения при дефекте межпредсердной перегородки

а) не изменен

б) имеет место гиповолемия

в) имеет место гиперволемия

г) возможны все типы изменений



Шахтеры урановых шахт получают наибольшую дозу на

а) костный мозг

б) печень

в) легкие

г) желудок

д) щитовидную железу



Предпочтительным донором костного мозга

для лечения больного острой лучевой болезнью являются

а) родители больного

б) родные братья или сестры

в) дети больного

г) другие члены семьи

Первое место среди причин смерти ликвидаторов аварии на ЧАЭС занимают

а) сердечно-сосудистые заболевания

б) онкологические заболевания

в) травмы и отравления



Первое место среди причин смерти у населения, проживающего на загрязненной территории, занимают

а) сердечно-сосудистые заболевания

б) онкологические заболевания

в) травмы и отравления



Нижеперечисленные злокачественные новообразования,

наиболее вероятные для лиц, подвергшихся облучению в результате аварии на ЧАЭС

а) рак желудка

б) рак легкого

в) лейкозы

г) рак щитовидной железы

д) рак молочной железы

Индивидуальный дозиметр следует располагать над фартуком на уровне

а) груди

б) живота

в) таза

г) под фартуком на уровне таза


 

На размер полутени вокруг изображения объекта на рентгенограмме не влияют

а)крупное фокусное пятно

б)малое расстояние фокус - пленка

в)малое расстояние фокус - объект

г)мягкое излучение

Сферический объект может изображаться овальной тенью вследствие

а)наличия рассеянного излучения

б)геометрической нерезкости

в)динамической нерезкости

г)острого угла между пучком рентгеновских лучей и приемником изображения





Рентгенологический синдром - это

а)совокупность скиалогических признаков патологической тени

б)совокупность рентгенологических симптомов,

объединенных единым патогенезом

в)теневая картина,
требующая проведения дифференциальной диагностики

г)нарушение функционального состояния органа



Повышенную вуаль на рентгенограмме

могут вызывать все перечисленное, кроме

а)слишком длительного проявления

б)некачественной пленки

в)повышенной мощности ламп в неактиничных фонарях

г)все ответы правильны



Все следующие характеристики снимка

связаны с условиями фотообработки, кроме

а)контрастности

б)разрешения

в)размера изображения

г)плотности почернения



Чувствительность рентгеновских экранных пленок не зависит

а)от условий фотообработки

б)от типа применяемых экранов

в)от длительности и условий хранения

г)все ответы правильны

 

При стандартном времени проявления 5-6 мин
изменение температуры на 2"С требует изменения времени проявления

а)на 30 с

б)на I мин

в)на 1.5 мин

г)на 2 мин

д)изменения времени проявления не требуется

Проявление рентгенограмм "на глаз"
имеет все перечисленные недостатки, кроме

а)не полностью используемого проявителя

б)заниженной контрастности снимка

в)завышенной степени почернения снимка

г)нивелируется неточность установки режимов рентгенографии

Для искусственного контрастирования в рентгенологии применяются

а)сульфат бария

б)органические соединения йода

в)газы (кислород, закись азота, углекислый газ)

г)все перечисленное
 

Ответственность за проведение рентгенологического исследования несет

а)лечащий врач

б)пациент

в)администрация учреждения

г) врач-рентгенолог

д) МЗ и МП РФ

В каких единицах определяется эффективно-эквивалентная доза?

а)Зиверт

б)Рентген

в)Рад

г)Джоуль

Каковы пределы дозовых нагрузок на пациента
при проведении исследований по жизненным показаниям, плановых и профилактических обследований (соответственно)?

а)500 мЗв, 50 мЗв и 5 мЗв в год

б)300 мЗв, 30 мЗв н 3 мЗв в год

в)200 мЗв, 20 мЗв и 2 мЗв в год

г)100 мЗв, 10 мЗв и 1 мЗв в год



Каким показателем определяется дозовая нагрузка на пациента
при проведении исследований с применением ионизирующего излучения?

а)гонадная доза

б)поверхностная доза

в)эффективно-эквивалентная доза

г)доза в воздухе



В основе санитарного законодательства по вопросам радиационной защиты лежит следующий эффект действия излучения

а)возможность возникновения острой лучевой болезни

б)возможность возникновения хронической лучевой болезни

в)возможность отдаленных последствий

г)беспороговость стохастического
и пороговость нестохастического действия ионизирующего излучения

д)возникновение местных острых поражений



Если 1 млн человек подверглись облучению в дозе 0.1 бэр каждый, наиболее вероятным эффектом действия ионизирующего излучения является

а)нестохастические эффекты

б)стохастические эффекты

в)хроническая лучевая болезнь

г)никакого эффекта

д)тератогенный эффект



Доза облучения пленки для того, чтобы получить нормальную рентгенограмму, должна составить

а)5-10 рентген

б)0.5-1 рентген

в)0.05-0.1 рентгена

г)0.005-0.001 рентгена

д)доза зависит от чувствительности пленки

Наименьшую дозу облучения за 1 процедуру

больной получает при проведении

а)электрорентгенографии

б)рентгеноскопии

в)рентгенографии

г)флюорографии

д)рентгенографии с УРИ

Наиболее вероятная доза облучения в год (в среднем), полученная врачом в кабинете рентгенодиагностики, составляет

а)0.1-0.5 Р

б)0.5-1.2Р

в)1.5-4 Р

г)5-10 Р

д)10Р

Для выявления патологии среднего уха

наибольшей разрешающей способностью обладают рентгенограммы черепа

а)в проекциях Шюллера и Стенверса

б)в проекциях Майера и Стенверса

в)в проекциях Шюллера, Майера и Стенверса

г)в проекциях Шюллера и Майера

////////////////////////////