Приобретенные заболевания опорно-двигательного аппарата. Тесты с ответами (2020 год)

Ответы тут
 

5.001 Кортикальный абсцесс характеризуется наличием:
а)коркового секвестра
б)центрального секвестра
в)проникающего секвестра
г)трубчатого секвестра
д)циркулярного секвестра

 
5.002 Гематогенный остеомиелит чаще встречается:
а)у мальчиков
б)у девочек
в)с одинаковой частотой
 

5.003 Принципами лечения гематогенного остеомиелита является воздействие:
а)на очаг воспаления
б)на возбудителя болезни
в)на иммунитет организма
г)на создание покоя
д)все перечисленное

5.004 Начало острого гематогенного остеомиелита характеризуется:
а)резкими болями и болевой контрактурой
б)реактивным артритом
в)высокой температурой
г)повышенной СОЭ
д)всем вышеперечисленным
 
5.005 Рентгенологическими признаками гематогенного остеомиелита являются:
а)местное утолщение мягких тканей
б)периостальное костеобразование и экзофитные наросты
в)слоистые напластования периоста (луковичный периостит)
г)остеопороз
д)все перечисленное
 
 
 

5.006 Гематогенный остеомиелит чаще встречается:
а)у детей
б)у подростков
в)у взрослых
г)одинаково часто во всех возрастных группах
 
5.007 Для субпериостального абсцесса характерны:
а)местная температура и распирание боли
б)утолщение периоста
в)игольчатый периостит (спикул в виде частокола)
г)наличие треугольника Кадмана (симптома козырька)
д)все вышеперечисленное
 
5.008 Хронический посттравматический остеомиелит диагностируется на основании наличия:
а)гнойного свища
б)костного секвестра
в)рецидивирующего течения
г)травмы в анамнезе
д)всего вышеперечисленного
 
5.009 Хронический посттравматический остеомиелит следует дифференцировать:
а)с посттравматическим периоститом
б)с абсцессом Броди и склерозирующим остеомиелитом Гарре
в)с эхинококком кости
г)с остеогенной саркомой
д)со всеми вышеперечисленными
 
5.010 Остеомиелит Гарре (хронический склерозирующий остеомиелит Гарре) диагностируется на основании:
а)веретенообразного утолщения длинной трубчатой кости (чаще большеберцовой) со склерозированием кортикального слоя
б)гектической температуры и ночных болей
в)вялого течения
г)облитерации костно-мозгового канала на отдельных участках
д)всех перечисленных признаков
 
5.011 Консервативное лечение хронического посттравматического остеомиелита состоит во всем, кроме:
а)в антимикробной терапии
б)в иммунотерапии
в)в пирогенной терапии
г)в гормонотерапии
д)во всем вышеперечисленном
 
5.012 Оперативное лечение хронического посттравматического остеомиелита – это:
а)перфорация кости
б)секвестрэктомия
в)металлостеосинтез
г)костная пластика
д)сегментарная резекция кости
 
5.013 Хронический посттравматический остеомиелит может привести:
а)к амилоидозу паренхиматозных органов
б)к рецидиву хронического остеомиелита
в)к сепсису и флегмонам
г)к озлокачествлению процесса
д)ко всему вышеперечисленному
 
5.014 Хронический огнестрельный остеомиелит характеризуется наличием:
а)огнестрельного ранения в анамнезе
б)функционирующего гнойного свища
в)костного секвестра
г)рецидивирующего течения
д)всего перечисленного
 
5.015 Рентгенологически хронический огнестрельный остеомиелит характеризуется:
а)остеосклерозом на фоне остеопороза
б)нарастанием толщины и плотности кости
в)кортико-трубчатыми секвестральными коробками,окруженными грануляционной тканью
г)остепорозом живой кости на фоне остеосклероза
д)всем вышеперечисленным
 
5.016 При гемофилическом поражении суставов наблюдается:
а)понижение свертываемости крови
б)поражение детей
в)кровоизлияние в суставе
г)хронические артриты
д)все вышеперечисленное
 
5.017 При абсцессе Броди (ограниченном гематогенном остеомиелите) имеется:
а)солитарный абсцесс кости с утолщением надкостницы,склерозированием окружающей ее участком кости и секвестром в центре
б)поражение эпифизов большеберцовой, лучевой и других костей
в)многолетнее течение
г)ночные боли и повышенная температура
д)все перечисленное
 
5.018 Основными осложнениями при лечении закрытых и открытых переломов являются:
а)неправильное сращение
б)несращение
в)ложные суставы
г)травматические остеомиелиты
д)все вышеупомянутые
 
5.019 Причинами псевдоартрозов при консервативном лечении переломов являются:
а)недостаточная и часто меняющаяся фиксация
б)неполная репозиция фрагментов
в)интерпозиция иди диастаз между обломками
г)неполноценное питание
д)все вышеперечисленное
 
5.020 Причинами псевдоартроза при оперативном лечении переломов являются:
а)неадекватный выбор метода остеосинтеза
б)нарушение техники остеосинтеза
в)расширение показаний к операциям
г)инфекционные осложнения
д)все вышеперечисленное
 
5.021 Псевдоартрозу предшествуют:
а)свежий перелом
б)замедленное костеобразование
в)несросшийся перелом
г)чрезмерное костеобразование
д)первичное сращение костной раны
 
5.022 Рентгенологический диагноз ложного сустава устанавливается на основании:
а)остеопороза отломков
б)закрытия костно-мозгового канала
в)формирования суставных поверхностей
г)гипертрофии костной мозоли
д)всего вышеперечисленного
 
5.023 Для лечения ложных суставов костей методом выбора является:
а)костная пластика
б)внутрикостный остеосинтез
в)компрессионно-дикстрационный остеосинтез
г)бальнеотерапия
д)эндопротезирование
 
5.024 Приобретенные костные дефекты могут образоваться вследствие:
а)огнестрельных ранений
б)открытых переломов
в)оперативного лечения закрытых переломов
г)лучевой терапии
д)всего вышеперечисленного
 
5.025 При лечении больных с костными дефектами применяются:
а)костная пластика
б)кожно-костная аутопластика на сосудистой ножке
в)операция Гана
г)операция Илизарова
д)все перечисленное
 
5.026 "Болтающиеся суставы" характеризуются:
а)ложным суставом с потерей костного вещества
б)истончением и изменением концов костных фрагментов
в)афункциональностью конечности
г)всем перечисленным
 
5.027 Патологический вывих бедра возникает в результате:
а)костно-суставного туберкулеза и остеомиелита
б)опухолевого процесса
в)лучевого поражения
г)неврогенных артропатий
д)всего перечисленного
 
5.028 Диагноз патологического вывиха бедра осуществляется на основании:
а)болевого синдрома в области сустава
б)нарушения опороспособности конечности
в)положительного синдрома Тренделенбурга
г)анамнестических данных
д)совокупности всех перечисленных признаков
 
5.029 Рентгенологическими признаками патологического вывиха бедра являются:
а)структурные изменения в костях головки бедра и вертлужной впадины
б)изменение топографического соотношения костей в тазобедренном суставе
в)наличие отягощенного анамнеза заболеванием
г)сочетание структурных изменений и топографических взаимоотношений костейв тазобедренном суставе
д)все вышеперечисленное
 
5.030 Характер лечения патологического вывиха бедра связан:
а)с заболеванием, приведшим к патологическому вывиху бедра
б)с локализацией и характером костных изменений
в)с возрастом больного и состоянием больного, а также давностью заболевания
г)с возможностью врачей, лечебного учреждения и желанием больного
д)со всем вышеперечисленным
 
5.031 Консервативное лечение патологического вывиха бедра включает в себя:
а)покой и иммобилизацию
б)скелетное вытяжение
в)так называемое "функциональное" лечение,включая лечебную гимнастику, массаж и бальнеологию
г)протезирование
д)все вышеперечисленное
 
5.032 При оперативном лечении патологического вывиха бедра применяется:
а)остеосинтез
б)эндопротезирование
в)артродезирование сустава
г)резекция сустава
 
5.033 При приобретенном "кокса вара" применяется:
а)вальгизирующая остеотомия бедра
б)консервативное лечение
в)артродез и артропластика тазобедренного сустава
г)ношение ортопедической обуви и разгрузка сустава
 
5.034 При приобретенном "кокса вальга" применяется:
а)варизирующая остеотомия
б)артродез тазобедренного сустава
в)ношение ортопедической обуви
г)консервативное лечение и разгрузка сустава
 
5.035 "Кокса вара" возникает в связи с поражением:
а)головки и эпифиза бедра
б)шейки бедра
в)вертельной зоны бедра
г)подвертельной и диафизной зоны бедра
д)комбинации всех вышеперечисленных зон
 
5.036 Приобретенные "кокса вара" бывают вследствие:
а)диспластических процессов
б)специфических и неспецифических инфекций
в)последствий травм
г)нарушения минерального обмена
д)комбинации всего перечисленного
 
5.037 Диагноз щелкающего тазобедренного сустава ставится на основании наличия:
а)щелкающего бедра при активном сгибании с внутренней ротацией
б)уплотнения широкой фасции бедра
в)шума в области бедра при ходьбе
г)двусторонности поражения
д)нормальной структуры тазобедренного сустава в рентгеновском изображении
 
5.038 При лечении кисты мениска используются:
а)физиотерапия
б)иммобилизация сустава
в)пункция мениска
г)менискэктомия
д)менискотомия
 
5.039 Синдром медиопателлярной связки характеризуется:
а)наружной гиперабдукцией голени и гипотрофией мышцы бедра
б)внутренней нестабильностью коленного сустава
в)болезненностью в области прикрепления связки
г)рентгенологической резорбцией мыщелков бедра и большеберцовой кости
д)все перечисленным
 
5.040 Привычный вывих надколенника характеризуется:
а)латеральным смещением надколенника
б)меньшим размером внутренней площадки надколенника
в)натяжением латеральной порции четырехглавой мышцы
г)рецидивностью, привычностью и постоянством вывихов
д)всем перечисленным
 
5.041 При лечении врожденного вывиха надколенника применяются:
а)операция Крогиуса
б)операция Фридланда
в)операция Кемпбелла
г)операция Ру - Фридланда - Волкова
д)все перечисленные
 
5.042 Болезнь Гоффа диагностируется на основании:
а)гиперплазии жировых складок коленного сустава
б)хронического течения
в)блокад коленного сустава
г)боли при нагрузке на стопу при выпрямленной ноге в лежачем положении
д)всего перечисленного
 
5.043 Лечение болезни Гоффа включает:
а)физиотерапию
б)длительную иммобилизацию
в)оперативное удаление складок и жировых тел
г)лазеротерапию и введение ферментов
д)все перечисленное
 
5.044 Хондроматоз суставов характеризуется:
а)подвижными и пальпируемыми образованиями в суставах
б)синовитом
в)костно-хрящевыми тенями на рентгенограмме
г)блокадой сустава
д)всем перечисленным
 
5.045 Наиболее частая причина деформирующего артроза тазобедренного сустава:
а) травма тазобедренного сустава (вывих бедра, перелом заднего или верхнего края вертлужной впадины)
б)врожденный вывих
в)воспалительный процесс
г)перенесенный эпифизеолиз
д)стато-динамическая перегрузка суставов, наследственные факторы, перенесенная травма в анамнезе
 
5.046 Наиболее распространенной теорией патогенеза деформирующего артроза является:
а)васкулярная теория
б)биохимическая теория Паулса
в)нейротрофическая теория
г)все перечисленное
д)только а) и б)
 
5.047 Основным ранним клиническим симптомом ДОА тазобедренного сустава является:
а)боль в области тазобедренного сустава
б)боль в нижней трети бедра и в области коленного сустава
в)приводящая сгибательная контрактура
г)укорочение конечности
д)ограничение объема движений в суставе
 
5.048 Дифференцировать коксартроз следует:
а)с ревматоидным полиартритом
б)с туберкулезным процессом
в)с болезнью Бехтерева
г)с остеохондрозом с корешковым синдромом
д)с сакроилиитом
 
5.049 Наиболее характерный рентгенологический признак коксартроза:
а)сужение суставной щели
б)дегенеративная киста в головке и в крышке впадины
в)костные разрастания вокруг сустава
г)склероз субхондрального участка головки и впадины в области наиболее нагруженной части сустава
д)все перечисленное
 
5.050 Основная задача консервативного лечения коксартроза состоит:
а)в устранении контрактуры сустава
б)в увеличении объема движений
в)в снятии болевого синдрома
г)в компенсации укорочения конечности
 
5.051 Комплексная консервативная терапия показана на протяжении многих лет:
а)при идиопатическом коксартрозе
б)при диспластическом коксартрозе
в)при посттравматическом коксартрозе
г)при последствиях асептического некроза головки бедра
д)правильно а), б), в)
 
5.052 Ранняя операция в I и II стадии показана:
а)при идиопатическом коксартрозе
б)при диспластическом коксартрозе
в)при посттравматическом коксартрозе
г)при последствиях асептического некроза головки бедра
 
5.053 Основными показаниями к оперативному лечению коксартроза являются:
а)отсутствие эффекта от консервативного лечения
б)короткие периоды ремиссии
в)диспластический коксартроз II, III степени
г)ограничение объема ротационных движений
 
5.054 Операцией выбора при идиопатическом коксартрозе II степени является:
а)операция Фосса
б)варизирующая остеотомия по Паулсу
в)операция Мак-Маррея
г)операция эндопротезирования
д)артропластическая операция
 
5.055 Наиболее приемлемой операцией при диспластической коксартрозе I, II стадиис дефицитом покрытия головки у лиц молодого возраста является:
а)остеотомия по Мак-Маррею
б)деторсионно-варизирующая остеотомия
в)остеотомия по Хиари
г)эндопротезирование сустава
д)правильно б) и в)
 
5.056 У больных с коксартрозом III стадиив сочетании с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника показаны:
а)операция Фосса
б)артродез тазобедренного сустава
в)эндопротезирование сустава
г)остеотомия по Мак-Маррею
д)деторсионно-варизирующая остеотомия бедра
 
5.057 При коксартрозе III стадии с обеих сторон предпочтительнее:
а)двустороннее эндопротезирование
б)операция Мак-Маррея с обеих сторон
в)не оперировать оба сустава
г)вначале произвести операцию эндопротезирования с одной стороны,а при благоприятном исходе произвести эндопротезирование другого сустава
д)с обеих сторон произвести операцию по Фоссу
 
5.058 У молодых женщин 18-25 лет с диспластическим коксартрозом II стадии показано:
а)операция на тазобедренном суставе по Мак-Маррею
б)деторсионно-варизирующая остеотомия бедра
в)остеотомия по Хиари
г)эндопротезирование сустава
д)операция артродезирования сустава
 
5.059 Благоприятный эффект при остеотомии по Мак-Мареюу больных с идиопатическим коксартрозом II стадии достигается в результате:
а)лучшей центрации головки бедра
б)изменения биомеханики сустава, улучшения кровоснабжения и снижения давления на сустав за счет медиализации бедра
в)изменения объема движений в суставе
г)изменения площади нагрузки на сустав
д)всего перечисленного
 
5.060 У больного 50 лет с двусторонним коксартрозом III стадии,резким болевым синдромом и ограничением движений в тазобедренных суставах(приводяще-сгибательная контрактура в сагитальной плоскости в пределах 160-100°,ротационных движения нет, отведение бедер отсутствует).На рентгенограммах суставная щель едва прослеживается;головки склерозированные, склерозированы крыши вертлужных впадин.Имеются одиночные дегенеративные кисты в головках и во впадинах. При радионуклидном обследовании отмечается снижение концентрации радиофрампрепарата в проекции обоих тазобедренных суставов.Больному показаны:
а)регулярная консервативная терапия 2 раза в году, включая грязелечение
б)артропластика с обеих сторон
в)эндопротезирование двухполюсным протезом с одной стороны и вторым этапом - артродезирование второго сустава
г)двустороннее эндопротезирование
д)остеотомия по Мак-Маррею с обеих сторон
 
5.061 Больная 21 года имеет диспластический правосторонний коксартроз I, II степени.Беспокоят боли в тазобедренном суставе после физической нагрузки, во время ходьбы на большие расстояния.Ротационные движения ограничены, приведение и отведение неограничены. Объем движения в сагитальной плоскости полный. На рентгенограмме имеется склероз субхондрального отдела головки и впадинына участке наибольшей нагрузки.Впадина мелкая, крыша недоразвита, дефицит покрытия головки бедра.Больной показаны:
а)консервативная терапия, включающая ультразвук с гидрокортизоном, массаж, ЛФК, грязелечение
б)операция Фосса
в)операция Мак-Маррея
г)остеотомия по Хиари
д)подвертельная деторсионная остеотомия и остеотомия по Хиари
 
5.062 Наиболее часто встречающаяся причина деформирующего артроза коленного сустава:
а)травмы коленного сустава: внутрисуставные переломы, неправильно сросшиеся переломы голени бедра, последствия повреждения менисков и связок коленного сустава, вывихи голени
б)врожденный вывих надколенника
в)болезнь Кенига
г)воспалительные процессы
д)инволюционный процесс
 
5.063 Патогенез деформирующего артроза коленного сустава:
а)васкулярная теория
б)механо-функциональная теория
в)теория макро-микротравматизации суставного хряща
г)нейротрофическая теория
 
5.064 Основные клинические признаки деформирующего артроза коленного сустава:
а)боли в коленном суставе
б)ограничение движений
в)хруст в суставе при движениях
г)варусная или вальгусная деформация коленного сустава
д)все вышеперечисленное
 
5.065 Дифференциальный диагноз деформирующего артроза коленного суставаследует проводить:
а) с ревматоидным полиартритом
б)с туберкулезным гонитом
в)с гонорейным артритом
г)с медиальным перелом шейки бедра
 
5.066 Наиболее характерные рентгенологические признакипри деформирующем артрозе коленного сустава включают:
а)сужение и деформацию суставной щели
б)костные разрастания вокруг сустава
в)наличие дегенеративных кист в эпифизах
г)уплощение суставных площадок большеберцовой кости с варусной или вальгусной деформацией
д)все вышеперечисленное
 
5.067 Показаниями к применению консервативной терапиипри деформирующем артрозе коленного сустава является:
а)поражение I стадии
б)поражение II стадии
в)поражение III стадии
 
5.068 Показаниями к оперативному лечению деформирующего артроза коленного сустава являются:
а)отсутствие эффекта от консервативного лечения
б)короткие периоды ремиссии
в)дефартроз с варусной или вальгусной деформацией
г)выраженный пателло-феморальный артроз коленного сустава
д)все вышеперечисленное
 
5.069 Операцией выбора при пателло-феморальном артрозе II-III стадии является:
а)удаление надколенника
б)эндопротезирование коленного сустава
в)артродез коленного сустава
г)операция Банди
д)артропластика коленного сустава
 
5.070 При деформирующем артрозе коленного сустава II-III стадиинаиболее приемлемой операцией является:
а)высокая корригирующая остеотомия большеберцовой кости
б)вычерпывающая внутрикостная остеотомия проксимального конца большеберцовой кости
в)эндопротезирование коленного сустава
г)артродез коленного сустава
д)артропластика коленного сустава
 
5.071 У молодых лиц 24-40 лет с деформирующим артрозом коленного сустава I-II стадии и нестабильностью сустава показана операция:
а)эндопротезирования коленного сустава
б)артродеза коленного сустава
в)высокой корригирующей остеотомии большеберцовой кости
г)стабилизирующая операция на коленном суставе с восстановлением связочного аппарата
 
5.072 Операция Банди показана:
а)при деформирующем артрозе коленного сустава I-II стадии
б)при пателло-феморальном артрозе коленного сустава
в)при дефартрозе с варусной или вальгусной деформацией сустава
г)при ревматоидном моноартрите коленного сустава в стадии ремиссии
 
5.073 Наиболее приемлемой методикой фиксации костных фрагментовпосле высокой корригирующей остеотомии большеберцовой кости является:
а)"Г"-образная пластинка
б)гипсовая иммобилизация
в)аппараты Илизарова
г)спонгиозные винты
 
5.074 Межпозвоночный диск, образовавший дефект в замыкающей пластинке позвонка и пролабировавший в тело позвонка, известен как:
а)выпячивание (выпадение) ядра диска
б)дегенеративный диск с костной шпорой
в)спондилолиз
г) грыжа Шморля
д)ни один из вышеуказанных





Ответы:

5.001. а
5.002. а
5.003. д
5.004. д
5.005. д
5.006. а
5.007. д
5.008.д
5.009.д
5.010. д
5.011. г
5.012. б
5.013. д
5.014. д
5.015. д
5.016. д
5.017. д
5.018.д
5.019.д
5.020. д
5.021. в
5.022. в
5.023. в
5.024. д
5.025. д
5.026. г
5.027. д
5.028.д
5.029.д
5.030. д
5.031. д
5.032. в
5.033. а
5.034. а
5.035. д
5.036. д
5.037. а
5.038.г
5.039.д
5.040. д
5.041. д
5.042. д
5.043. д
5.044. д
5.045. д
5.046. д
5.047. а
5.048.г
5.049.д
5.050. в
5.051. д
5.052. б
5.053. в
5.054. в
5.055. д
5.056. в
5.057. г
5.058.а
5.059.д
5.060. г
5.061. д
5.062. а
5.063. в
5.064. д
5.065. а
5.066. д
5.067. а
5.068.д
5.069.г
5.070. а
5.071. г
5.072. б
5.073. а
5.074. г




 

////////////////////////////