|
|
|
Тест с ответами по теме: "Травматология и ортопедия" - 2020 год
Правильные ответы отмечены +
Задание №1
Синдром субарахноидального кровоизлияния проявляется всеми
перечисленными симптомами, исключая:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Головная боль как обручем стягивает голову
- Головная боль, заметно усиливающаяся при движении глазных яблок
- Положительный симптом Брудзинского
- Возможно проявление делириозного состояния
+ Гемипарез
Задание №2
Согласно классификации переломов костей свода черепа выделяют следующие
основные формы, исключая:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Импрессионный перелом
- Компрессионный перелом
- Депрессионный перелом
+ Перелом сагитального и фронтального швов
- Оскольчатый перелом
Задание №3
Сдавление головного мозга происходит вследствие всех возникших
нарушений, за исключением:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Гидропса
- Внутричерепной гематомы
+ Субарахноидального кровоизлияния
- Вдавленного перелома костей черепа
- Субдуральной гидромы
Задание №4
Среди линейных переломов костей свода черепа выделяют все перечисленные,
кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Полного перелома
- Неполного перелома
+ Вдавленного перелома
- Перелома с переходом на основание черепа
- Перелома без перехода на основание черепа
Задание №5
Вдавленные переломы костей свода черепа включают все перечисленные
переломы, исключая:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Импрессионный перелом
- Депрессионный перелом
- Черепитчатый перелом
- Компрессионный перелом
+ Штыкообразный перелом
Задание №6
Для оскольчатых переломов костей свода черепа характерно:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Вдавление в полость черепа с повреждением твердой мозговой оболочки
+ Разделение костных фрагментов пересекающимися трещинами
- Радиарное расхождение трещин от центра перелома
- Наложение одного костного фрагмента на другой
Задание №7
При переломах лицевого черепа на фоне большого отека мягких тканей
довольно часто остается не выявленным:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Кровотечение из решетчатой кости
- Ликворея
+ Перелом скуловой кости
- Перелом верхней челюсти
- Повреждение глазного яблока
Задание №8
Черепно-лицевая травма выделена в особую форму черепно-мозговой травмы в
связи с присущей ей комплексом симптомов и патологических состояний,
исключая:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Травматический шок
- Ликворею
- Перелом верхней челюсти
+ Выраженную мозговую гипертензию на фоне субарахноидального
кровотечения
- Кровотечение
Задание №9
Эпидуральная гематома возникает в основном в результате кровотечения:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Из поврежденных сосудов коры головного мозга
- Из поврежденных костей свода черепа
- Из вены Галена
+ Из ветвей средней оболочечной артерии
- Ветвей передней мозговой артерии
Задание №10
Основные трудности диагностики повреждений черепа и головного мозга
происходят вследствие всех перечисленных причин, исключая:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Тяжелое коматозное состояние пострадавшего
+ Отсутствие данных люмбальной пункции
- Состояние алкогольного опьянения
- Отсутствие патогномоничных симптомов для большинства тяжелых пов
реждений головного мозга
- Сочетание повреждений головного мозга с повреждениями внутренних
органов и опорно-двигательного аппарата
Задание №11
Основными признаками перелома костей черепа на рентгенограмме являются
все перечисленные, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Прозрачности
- Симптома раздвоения
- Прямолинейности
+ Уплотнения тени
- Узости просвета
Задание №12
При эхо-энцефалоскопическом исследовании больного с черепно-мозговой
травмой можно подтвердить диагноз следующих видов повреждения головного
мозга и их последствий, исключая:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Сотрясение головного мозга
- Ушиб головного мозга
- Гидроцефалию
+ Субарахноидальное кровоизлияние
- Наличие внутричерепной гематомы
Задание №13
Люмбальная пункция дает возможность точно подтвердить диагноз только:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Сотрясения головного мозга
- Эпидуральной гематомы
- Субдуральной гематомы
- Внутримозговой гематомы
+ Субарахноидального кровоизлияния
Задание №14
Лечение больных с черепно-мозговой травмой вне зависимости от вида и
характера повреждения головного мозга и черепа в обязательном порядке
должно включать:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Дегидратацию осмотическими диуретиками
- Дегидратацию салуретиками
- Люмбальную пункцию
+ Нейротропные препараты
Задание №15
Транспортировка пострадавших с открытым повреждением области
сагитального синуса осуществляется:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- В лежачем положении на спине
- В лежачем положении на боку с приподнятой головой
+ В полусидячем положении
- В положении на животе
- В положении на спине с приподнятой головой
Задание №16
В связи с тем, что в комплексе консервативного лечения тяжелой
черепно-мозговой травмы большое значение уделяется дегидратации и
введению достаточного количества жидкости, наиболее отвечающим этим
требованиям является:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Маннитол
- Мочевина
- Фуросемид
+ Раствор А.Лабори
- Раствор 10% глюкозы
Задание №17
К хирургическим методам лечения больных с черепно-мозговой травмой
относятся все перечисленные, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Трепанации черепа
+ Пневмографии
- Тенториотомии
- Дренирования желудочков
- Фальксотомии
Задание №18
Противопоказаниями к осуществлению костнопластической трепанации
являются все перечисленные, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Крайне тяжелого состояния больного
+ Субдуральной гематомы объемом 60 мл
- Выраженного отека головного мозга
- Ушиба-размозжения головного мозга
- Субдуральной гидромы, после удаления которой возникает необходимость
дренирования субдурального пространства
Задание №19
Больному с открытым переломом костей свода черепа и повреждением
сагитального синуса при отсутствии признаков сдавления головного мозга и
небольшим венозным кровотечением в качестве срочных лечебных мероприятий
необходимо осуществить:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Возмещение кровопотери
- Инфузию кровозаменителей с целью повышения артериального давления
- Удаление внедрившихся в полость черепа отломков
+ Наложение на рану головы умеренно давящей повязки
- Введение лекарственных препаратов, повышающих ударный и минутный объем
сердца
Задание №20
У пострадавших с сочетанной черепно-мозговой травмой (ушиб
головногомозга) наиболее неблагоприятным сочетанием является:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
+ Перелом II и III ребер с гемопневмотораксом
- Закрытый поперечный перелом диафиза плечевой кости в средней трети со
смещением отломков
- Закрытый косой перелом обеих костей голени в верхней трети со
смещением отломков
- Перелом костей таза с нарушением переднего полукольца
- Закрытый перелом наружной и внутренней лодыжек голеностопного сусава с
разрывом синдесмоза и подвывихом стопы кнаружи
Задание №21
Остеосинтез бедренной кости больному с ушибом головного мозга средней
тяжести наиболее благоприятно произвести после травмы в первые:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- 3-6 ч
- 12-24 ч
+ 48-72 ч
- 4-6 суток
- 7-10 суток
Задание №22
Больной перенес ушиб головного мозга средней тяжести, сопровождающийся
умеренным субарахноидальным кровоизлиянием. Находился на лечении в
течение 3 недель. Спустя 6 месяцев больного беспокоят головные боли.
Больной обследован в отделении нейрохирургии и после пневмографии ощутил
себя вполне здоровым. У больного, таким образом, выявлено отдаленное
последствие черепно-мозговой травмы в виде:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Менингита
- Гидроцефалии
+ Арахноидита
- Гипертензионного синдрома
- Кисты головного мозга
Задание №23
В зависимости от вида и характера травматического изменения спинного
мозга выделяют все перечисленные формы, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Сотрясения спинного мозга
- Ушиба спинного мозга
+ Ротационного перекрута спинного мозга
- Сдавления спинного мозга
- Перерыва спинного мозга и кровоизлияния в спинной мозг (гематомиэлии)
Задание №24
В диагностике повреждений спинного мозга ведущую роль играют
перечисленные методы исследования, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Сбора анамнеза
- Исследования двигательных функций конечностей
+ Измерения температуры отдельных частей тела
- Исследования нарушений чувствительности конечностей
- Исследования проходимости подпаутинного пространства (спинальная
пункция)
Задание №25
Пострадавшему с тяжелым повреждением спинного мозга на уровне 1-2-3
шейных позвонков сегментов следует в экстренном порядке осуществить все
перечисленные мероприятия реанимационного характера, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Трахеостомии
- Восстановления гемодинамики
- Интубации трахеи и перевода пострадавшего на искусственную вентиляцию
легких
+ Ляминэктомии с ревизией спинного мозга
- Фиксации шейного отдела позвоночника
Задание №26
Консервативное лечение повреждений спинного мозга состоит из всех
перечисленных мероприятий, исключая:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Гемостатическую терапию
- Дегидратацию: устранение отека тканей
- Восполнение объема циркулирующей крови
+ Устранение сдавления спинного мозга реклинацией или вправлением
вывихнутого позвонка
- Восстановление работы легких, почек, тазовых органов, печени
Задание №27
Противопоказаниями к оперативному вмешательству при повреждении спинного
мозга являются все перечисленные, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Травматического шока
- Продолжающегося внутреннего кровотечения, повреждения внутренних
органов или головного мозга
- Сепсиса, уросепсиса, гнойных осложнений со стороны мочевыводящих путей
+ Клинических признаков сдавления спинного мозга
- Повреждения верхних сегментов шейного отдела с бульбарным
симптомо-комплексом
Задание №28
При ляминэктомии в связи с повреждением спинного мозга выполняются все
перечисленные способы операции, исключая:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Резекцию остистых отростков и дужек позвоночного столба с обнажением
места повреждения спинного мозга
- Удаление сгустков крови, осколков кости
- Вправление вывиха или подвывиха позвонка
+ Сшивание разорванных нейронов
- Пластическое восстановление удаленных структур
Задание №29
При сочетанных повреждениях спинного мозга и печени (ранение печени)
хирургическая тактика предусматривает:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Первоначальное лечение поврежденного спинного мозга
+ Первоначальное лечение поврежденной печени
- Одновременное лечение поврежденного спинного мозга и печени
- Выжидание и при улучшении состояния пострадавшего - оперативное
вмешательство на том органе, клиника которого превалирует
- Оперативное лечение производиться не будет, лечить следует только
консервативно из-за опасности возникновения тяжелого шока
Задание №30
При установлении показаний к оперативному лечению повреждений спинного
мозга во избежание ошибок следует учитывать все перечисленные
обстоятельства, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Состояния позвонков, позвоночного канала и связочного аппарата
позвоночника
- Состояния спинного мозга (сотрясение, сдавление, размозжение)
- Общего состояния пострадавшего (шок, нарушение дыхания, сепсис,
повреждение других органо
- Состояния ликворного пространства (проверка на проходимость)
+ Степени парезов и параличей конечностей
Задание №31
У пострадавшего с ушибом спинного мозга при правильном лечении
профессиональное восстановление трудоспособности:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
+ Возможно
- Невозможно
- Возможно лишь частично
- Возможно, но через много лет
- Потребует смены специальности
Задание №32
Повреждение периферических нервов возможно всеми перечисленными
механизмами, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Прямого удара
+ Скручивания
- Сдавления
- Тракции
- Огнестрельного повреждения
Задание №33
При прямом ударе возможны все перечисленные повреждения периферических
нервов, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Ушиба нерва
- Сотрясения нерва
- Сдавления нерва
+ Отрыва нерва на уровне корешков спинного мозга
- Разрыва нерва
Задание №34
Для диагностики повреждений периферических нервов в ранние сроки большое
значение имеют все перечисленные данные, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Анамнеза
- Расположения раны
- Нарушения чувствительности
+ Сухожильных и периостальных рефлексов
- Двигательных расстройств
Задание №35
При повреждениях периферического нерва двигательные расстройства
проявляются:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Гипертонусом мышц выше уровня ранения
+ Вялым параличом ниже уровня ранения
- Судорожным сокращением мышц ниже уровня ранения
- Усилением сухожильных и периостальных рефлексов ниже уровня ранения
- Перемежающимся гипер- и гипотонусом мышц ниже уровня ранения
Задание №36
При повреждении плечевого сплетения выделяют все перечисленные формы или
типы, за исключением:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Верхней
- Средней
+ Нижней
- Паралича типа Дюшена - Эрба
- Паралича типа Клюмпке - Дежерина
Задание №37
Верхняя форма или верхний паралич плечевого сплетения возникает при
повреждении:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Пучков C3-C4
+ Пучков C5-C6
- Пучков C7-C8
- Пучков C8-T
Задание №38
При параличе плечевого сплетения типа Дюшена - Эрба клиническая картина
складывается из всех следующих симптомов, кроме:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Выпадения функции подкрыльцового нерва
- Выпадения функции кожно-мышечного нерва
- Невозможности активного поднимания и отведения плеча
+ Нарушения проводимости локтевого нерва
Задание №39
Для паралича плечевого сплетения типа Клюмпке - Дежерина характерны все
перечисленные симптомы, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Поражения срединного нерва
- Синдрома Горнера
- Поражения локтевого нерва
+ Паралича разгибателей предплечья
- Нарушения чувствительности на внутренней поверхности плеча и
предплечья
Задание №40
При поражении подкрыльцового нерва имеет место все перечисленное,
исключая:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Атрофию дельтовидной мышцы
+ Атрофию надостной мышцы
- Невозможность поднятия плеча во фронтальной плоскости до 90°
- Нарушения чувствительности кожи наружной поверхности плеча
- Паралич малой круглой мышцы
Задание №41
Двигательные волокна лучевого нерва иннервируют все перечисленные мышцы,
кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Трехглавой мышцы плеча
- Анконеуса
- Лучевых разгибателей кисти
+ Плечевой мышцы
- Локтевого разгибателя кисти
Задание №42
При поражении лучевого нерва на уровне верхней трети плеча выпадают
функции и возникают расстройства чувствительности, исключая:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Функцию всех разгибателей плеча
- Функцию всех разгибателей кисти
- Нарушение чувствительности дорзальной поверхности предплечья
+ Нарушение чувствительности на ладонной поверхности лучезапястного
сустава
Задание №43
При повреждении срединного нерва в средней трети предплечья страдают или
полностью выпадают двигательные функции всех перечисленных мышц, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
+ Круглого пронатора
- Длинного сгибателя первого пальца
- Глубокого сгибателя пальцев
- Мышцы большого возвышения
- Червеобразных мышц
Задание №44
Двигательная функция локтевого нерва состоит в выполнении всех
перечисленных действий, исключая:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Ладонное сгибание кисти
- Сгибание IV-V пальцев
- Приведение большого пальца
- Приведение и разведение пальцев
+ Сгибание срединных фаланг II и III пальцев
Задание №45
При поражении локтевого нерва кисть принимает вид:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Обезьяньей кисти
+ Когтеобразной кисти
- Свисающей кисти
- Акушерской кисти
Задание №46
Повреждение всех стволов плечевого сплетения происходит:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- При нанесении резаной раны
+ При тракции (тракционном механизме)
- При нанесении колотой раны
- При сдавлении конечности
- При огнестрельном ранении
Задание №47
Клиническая картина поражения всего плечевого сплетения включает все
перечисленные симптомы, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Вялого паралича руки
- Отсутствия сухожильных рефлексов
+ Меняющегося тонуса мышц плеча
- Выпадения суставно-мышечного сустава до лучезапястного сустава
включительно
- Симптома Горнера
Задание №48
При повреждении бедренного нерва ниже пупартовой связки клиническая
картина характеризуется всеми перечисленными симптомами, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Атрофии четырехглавой мышцы бедра
- Утраты коленного рефлекса
+ Утраты чувствительности на внутренней поверхности бедра
- Нарушения чувствительности на передне-внутренней поверхности голени
- Невозможности сгибания голени
Задание №49
Поражение запирательного нерва сопровождается всеми приведенными
нарушениями двигательного и чувствительного характера, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Значительного затруднения приведения ноги
- Невозможности положить одну ногу на другую
- Затруднения поворота ноги кнаружи
+ Невозможности сгибания бедра и приподнимания туловища в лежачем
положении
- Чувствительных расстройств, возникающих на внутренней поверхности
бедра
Задание №50
Клиническая картина поражения большеберцового нерва определяется всеми
нижеперечисленными двигательными и чувствительными нарушениями, за
исключением:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
+ Нарушения чувствительности наружной поверхности голени
- Нарушения чувствительности задне-внутренней поверхности голени
- Невозможности поворачивания стопы кнутри
- Невозможности сгибания пальцев стопы
- Атрофии задней группы мышц голени
Задание №51
Больной 20 лет получил сквозное пулевое ранение мягких тканей левой
голени и бедра. Входное отверстие в верхней трети задней поверхности
голени; выходное отверстие в верхней трети бугра на передней
поверхности, ниже пупартовой связки на 3 см. Выявлено: невозможность
активного разгибания голени и сгибания стопы, утрата рефлекса ахиллова
сухожилия, анестезия передне-внутренней и задне-внутренней поверхности
голени, а также отсутствие чувствительности на внутренней поверхности
подошвы с третьего пальца. Указанная клиническая картина связана с
повреждением:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Запирательного и бедренного нервов
+ Бедренного и большеберцового нервов
- Седалищного нерва
- Большеберцового и малоберцового нервов
- Бедренного и малобедренного нервов
Задание №52
При ранении режущим предметом наиболее часто сочетанное повреждение
нерва и кровеносного сосуда имеет место в области:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Плеча
+ Предплечья
- Бедра
- Голени
- Голеностопного сустав
Задание №53
Каузалгия развивается, главным образом, после:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Ранения бедренного нерва
+ Частичного повреждения срединного нерва
- Частичного повреждения малоберцового нерва
- Полного пересечения седалищного нерва
- Полного пересечения лучевого нерва
Задание №54
Возникающий после ампутации фантомный синдром включает все перечисленные
симптомы, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Мучительных болей в отсутствующих частях конечности
+ Болей, возникающих сразу или через несколько дней после ампутации или
отрыва конечности
- Частого ощущения в неестественном, причудливом положении
ампутированных частей конечности
- Как бы чувственного удлинения и отпадения со временем фантомной
конечности
- Неэффективности физиотерапевтического лечения при фантомных болях
Задание №55
Для трофических изменений кожи, возникающих после повреждения
периферических нервов, характерно все перечисленное, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Возникновения в сравнительно поздние сроки, через недели и месяцы
после ранения
- Локализации трофических язв чаще в области пятки и стопы
- Образования трофических язв в первые дни после ранения при
механических и термических воздействиях в местах с нарушением
чувствительности
+ Трофические язвы не образуются при неполных перерывах нерва
- При полных перерывах нерва весьма часто отмечается выпадение волос
Задание №56
Диагноз каузалгии, поставленный на основании клинического наблюдения,
окончательно может быть подтвержден устранением болевого симптома
новокаиновой блокадой узла пограничного симпатического ствола. При
поражении на верхней конечности - это:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- I грудной узел
+ II грудной узел
- III грудной узел
- IV грудной узел
Задание №57
В случае каузалгии нижней конечности для устранения болевого симптома
блокируют один из узлов пограничного симпатического ствола:
Выберите один из 3 вариантов ответа:
- I поясничный узел
+ II поясничный узел
- III поясничный узел
Задание №58
Комплексное лечение каузалгии включает все перечисленное, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Преганглионарной симпатэктомии
- Новокаиновых блокад узлов пограничного симпатического ствола
- Общеукрепляющего бальнеологического лечения
+ Футлярных новокаиновых блокад по А.В.Вишневскому
- Внутрикостных пролонгированных новокаиновых блокад без наложения жгута
Задание №59
При оперативном лечении повреждения плечевого сплетения следует обнажить
сплетение:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
+ В боковом треугольнике
- В подкрыльцовой области
- С остеотомией и резекцией ключицы
- По Созону - Ярошевичу
- Супраклавикулярным доступом
Задание №60
Показания к оперативному вмешательству на поврежденном нерве, если нет
признаков его анатомического перерыва, при закрытых переломах костей
конечностей должны ставиться после так называемого периода оправданного
выжидания, который продолжается:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- 2-3 недели
- 4-6 недель
- 2-2.5 месяца
+ 3-4 месяца
- 6-8 месяцев
Задание №61
Под термином невролиз понимают:
Выберите один из 3 вариантов ответа:
- Выделение нерва из эпиневральной оболочки
+ Выделение нерва из окружающих тканей и рубцов
- Выделение нерва из окружающих тканей и рубцов с иссечением
перерожденной части без сшивания нерва
Задание №62
Показаниями к внутриствольному невролизу на верхней конечности являются:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Большие рубцы, сдавливающие нервный ствол
- Рубцовое перерождение эпиневрия
- Рубцы внутри нервного ствола
- Боковая неврома
+ Нейрогенная деформация кисти
Задание №63
С помощью методов электродиагностики можно точно установить степень
дегенерации пострадавших нервов и мышц, если после повреждения прошло:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- 1-2 недели
+ 3-4 недели
- 5-6 недель
- 8-10 недель
- 12-14 недель
Задание №64
При отсроченных операциях на нервах имеет место:
Выберите один из 3 вариантов ответа:
- Большая опасность расхождения швов из-за инфекционных осложнений
+ Границы внутриствольных изменений и размеры необходимой резекции
определяются значительно труднее, чем при первичной обработке
- Труднее сшить нерв конец-в-конец
Задание №65
Шов нерва состоит из обязательного выполнения всех перечисленных
манипуляций, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Выделения нерва, осмотра для окончательного выбора метода
вмешательства
- Мобилизации концов нерва
+ Резекции поврежденных участков нерва
- Создания муфты по сему периметру шва нерва из мышцы или вены с целью
отграничения от возникающих рубцов
- Наложения эпиневральных швов
Задание №66
Пластика дефектов периферических нервных стволов может осуществляться с
использованием:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Гомопластики (аллопластики)
- Гетеропластики
+ Аутопластики
- протезирования
Задание №67
Свободная аутопластика показана при дефектах нервных стволов, начиная с
длины:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
+ В 4 см
- В 6 см
- В 8 см
- В 10 см
- В 15 см
Задание №68
При повреждении магистральных артерий в дистальном отделе конечности
наблюдается:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Цианоз кожных покровов
+ Бледность кожных покровов
- Холодный липкий пот
- Отек мягких тканей
Задание №69
Механизм повреждений кровеносных сосудов конечностей представлен всем
перечисленным, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Ранения
- Тупой травмы
- Огнестрельного ранения
- Повреждения отломками костей при переломах
+ Баротравмы
Задание №70
Наиболее информативным методом исследования артериального русла
является:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Венография
- Осциллография
+ Артериография
- Определение пульсации сосуда
- Аускультация
Задание №71
Сохранение пульса на периферии исключает ранение магистральной артерии:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Всегда
+ Не всегда
- При отсутствии раны в проекции сосудистого пучка
- При отсутствии кровотечения из раны
Задание №72
При исследовании магистрального кровотока инвазивным методом является:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
+ Ангиография
- Капиллярография
- Осциллография
- Компьютерная томография
Задание №73
Для остановки кровотечения на месте происшествия можно использовать:
Выберите несколько из 4 вариантов ответа:
+ Наложение жгута
+ Наложение давящей повязки
+ Возвышенное положение конечности
+ Наложение зажима на кровоточащий сосуд
Задание №74
Для снижения свертываемости крови после сосудистого шва назначают в
раннем послеоперационном периоде:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Реополиглюкин
- Трентал
+ Аспирин
- Спазмолитики
- Фенилин
Задание №75
Доступ к общей сонной артерии осуществляется:
Выберите один из 3 вариантов ответа:
+ Кпереди от грудино-ключично-сосцевидной мышцы
- Кзади от грудино-ключично-сосцевидной мышцы
- По краю нижней челюсти
Задание №76
По внутренней поверхности голени осуществляется доступ:
Выберите один из 3 вариантов ответа:
- К передней большеберцовой артерии
+ К задней большеберцовой артерии
- К малоберцовой артерии
Задание №77
Циркулярный сосудистый шов накладывается:
Выберите несколько из 3 вариантов ответа:
+ При сшивании артерии конец-в-конец
+ При сшивании артерии конец-в-бок
+ При сшивании вены конец-в-конец
Задание №78
При шве артерии конец-в-бок не наблюдается:
Выберите один из 3 вариантов ответа:
- Тромбоза анастомоза
- Несостоятельности шва
+ Спазма в зоне анастомоза
Задание №79
При дефекте артерии производится ее пластика с помощью:
Выберите один из 3 вариантов ответа:
+ Аутовены
- Аутоартерии
- Венозного аллотрансплантата
Задание №80
Для профилактики тромбоза в зоне сосудистого шва назначают:
Выберите несколько из 4 вариантов ответа:
+ Антикоагулянты прямого действия
+ Реополиглюкин
+ Спазмолитики
+ Антикоагулянты непрямого действия
Задание №81
Контроль за проходимостью сосудистого анастомоза осуществляется:
Выберите один из 3 вариантов ответа:
+ По пульсации дистальнее сосудистого шва
- По ангиографическим данным
- По выраженности венозного рисунка
Задание №82
Сотрясение грудной клетки, являясь закрытой травмой груди, проявляется:
Выберите несколько из 9 вариантов ответа:
- Клиникой переломов ребер
- Подкожной эмфиземой
- Пневмотораксом
- Гематораксом
- Гемопневмотораксом
6)
+ Тахикардией
7)
+ Частым слабым пульсом
8)
+ Бледностью кожных покровов, цианозом слизистых
9)
+ Падением артериального давления
Задание №83
Перелом грудины сопровождается всеми перечисленными симптомами,
исключая:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
+ Сильные боли в области перелома грудины с иррадиацией в левую лопатку
и плечо
- Одышку, удушье
- Бледность кожных покровов и цианоз слизистых
- Ишемию сердца
- Отчетливую деформацию в виде ступеньки в области грудины
Задание №84
Чаще всего по данным травматологов ломаются ребра:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- 1-3 ребро
- 4-5 ребер
+ 6-9 ребер
- 9-10 ребер
- 11-12 ребер
Задание №85
По механизму сдвига чаще ломаются ребра:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- 1-2
- 2-4
- 5-7
- 7-9
+ 8-12
Задание №86
Закрытый пневмоторакс возникает вследствие всего перечисленного,
исключая:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Повреждение ткани легкого сломанным ребром
- Разрыв бронха
+ Констрикционный ателектаз
- Разрыв легкого при нарушении плевральных спаек
- Отрыв бронха
Задание №87
Механизм возникновения эмфиземы средостения обусловлен всем
перечисленным, исключая:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Разрыв основного бронха
- Разрыв трахеи
- Разрыв медиастинальной плевры
+ Разрыв париетальной плевры при сдавлении груди
- Разрыв легкого при плевральных спайках
Задание №88
Клиническая картина эмфиземы средостения складывается из всех следующих
симптомов, исключая:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Набухание яремных вен, синюшность лица
- Прогрессирующую осиплость голоса
- Нарастающую сердечно-сосудистую и дыхательную недостаточность
+ Увеличивающийся гемоторакс
- Временами возникающее нарушение сознания
Задание №89
Для возникновения травматического шока у пострадавших с тяжелой травмой
грудной клетки ведущее значение имеет все перечисленное, исключая:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Массивный гемоторакс
- Клапанный или напряженный пневмоторакс
- Тампонаду сердца
+ Контузионный пневмонит
- PaCO2 = 60 мм вод. ст.
Задание №90
Смещение средостения влево при скоплении воздуха и крови в правой
плевральной полости опаснее смещения средостения вправо при скоплении
воздуха в левой плевральной полости в связи со всем перечисленным,
исключая:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Сильное давление на правый желудочек
- Давление на полые вены
- Давление на аурикулярный отдел сердца
+ Давление на венозный отдел сердца
- Поворот сердца в более горизонтальное положение
Задание №91
Наиболее часто при травме грудной клетки средостение сдавливается:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Сломанным ребром
+ Сломанной грудиной
- Гемотораксом
- При эмфиземе средостения (воздухом средостения)
- Пневмотораксом
Задание №92
При быстром кровоизлиянии в полость перикарда возникает остановка
сердца, если объем излившейся крови достигает:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- 100 мл
- 150 мл
+ 200 мл
- 250 мл
- 300 мл
Задание №93
Сдавление легкого при большом гемопневмотораксе в первую очередь ведет к
возникновению:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Пневмонии
+ Ателектаза
- Влажного легкого
- Инфаркта легкого
- Кровохарканья
Задание №94
Диагноз ушиба сердца основывается на всех перечисленных данных,
исключая:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Данные ЭКГ
+ PO2 и PCO2 венозной крови
- Ферменты плазмы крови (АСТ, ЛЛГ, ЛДТ)
- Изменение границ сердца
- Неустойчивую гемодинамику и отсутствие отчетливой гемодинамики на
инфузионную и медикаментозную терапию
Задание №95
При простых переломах ребер обезболивание достигается путем:
Выберите несколько из 5 вариантов ответа:
+ Паравертебральной новокаиновой блокады,
+ Новокаиновой блокады области перелома ребер,
- Вагосимпатической новокаиновой блокады по А.В.Вишневскому,
- Введения промедола,
- Введения морфина
Задание №96
При сложных переломах ребер, при разбитой грудной клетке, следует
использовать следующие виды обезболивания:
Выберите несколько из 5 вариантов ответа:
- Новокаиновую блокаду перелома ребер,
+ Вагосимпатическую новокаиновую блокаду по А.В.Вишневскому,
+ Перидуральную анестезию,
- Паравертебральную новокаиновую блокаду,
- Загрудинную новокаиновую блокаду
Задание №97
При выполнении плевральных пункций используют все перечисленные точки
прокола, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Второго межреберья по средне-ключичной линии
- Четвертого межреберья по средней-подмышечной линии
- Шестого межреберья по задней подмышечной линии
+ Восьмого межреберья по лопаточной линии
- Пункции по верхнему краю ребра
Задание №98
Для дренирования плевральной полости при пневмотораксе следует выбрать
следующее место прокола и диаметр дренажной трубки:
Выберите несколько из 7 вариантов ответа:
+ Второе межреберье по средне-ключичной линии,
+ Четвертое межреберье по задней подмышечной линии,
- Шестое межреберье по задней подмышечной линии,
+ Дренажную трубку диаметром 3 мм,
- Дренажную трубку диаметром 15 мм,
6)
- Дренажную трубку диаметром 1 мм,
7)
- Восьмое межреберье по лопаточной линии
Задание №99
Для стабилизации скелета грудной клетки и устранения флотации грудной
стенки, а также парадоксального дыхания при разбитой грудной клетке и
окончатых переломах ребер можно применить все перечисленные методы,
исключая:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Скелетное вытяжение за реберную створку
- Скелетное вытяжение за грудину
- Остеосинтез сломанных ребер
+ Фиксацию реберного клапана шиной Витюгова
- Фиксацию реберного клапана по Бечику
Задание №100
Показаниями к торакотомии при тяжелых травмах груди являются все
перечисленные, исключая:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Гемостатические показания
- Аэростатические показания
+ Гипоксимические показания
- Дополнительные показания
Задание №101
При закрытой травме грудной клетки показаниями к торакотомии будут все
перечисленные, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Продолжающегося кровотечения в плевральную полость
- Неустраняемого обтурационного ателектаза легкого
- Постоянного, несмотря на дренирование, поступления воздуха в
плевральную полость
- Свернувшегося гемоторакса
+ Гидроторакса с уровнем до 3-го ребра
Задание №102
Превращение открытого пневмоторакса в закрытый при проникающих ранениях
грудной клетки возможно от всех перечисленных причин, кроме:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Перемещения мышц раневого канала
- Закрытия отверстия раневого канала сгустком крови
+ Отека мягких тканей области раны
- Закрытия раневого канала ребром
Задание №103
При среднем гемотораксе при проникающих ранениях грудной клетки
излившаяся в плевральную полость кровь составляет:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- От 150 до 300 мл
- От 350 до 450 мл
+ От 500 до 1000 мл
- От 1100 до 1300 мл
- От 1400 до 1600 мл
Задание №104
Наиболее тяжелой по течению и сложной в диагностике формой флегмоны
грудной клетки при ранениях груди является:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Флегмона надключичной области
- Флегмона области лопатки
+ Субпекторальная флегмона
- Флегмона подкрыльцовой области
- Флегмона области тела грудины и мечевидного отростка
Задание №105
Остеомиелит ребер и грудины, как осложнение открытых повреждений грудной
клетки, включает все перечисленное, исключая:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Выраженную периостальную реакцию
- Вовлечение в воспалительный процесс периетальной плевры
- Развитие медиастенита
+ Возникновения перикардита
Задание №106
Классификация огнестрельных проникающих ранений грудной клетки включает
следующие виды повреждений:
Выберите несколько из 4 вариантов ответа:
+ Сквозные ранения
- Рикошетирующие ранения
+ Слепые ранения
+ Касательные ранения
Задание №107
Предрасполагающими условиями для возникновения эмпиемы плевры при
огнестрельных проникающих ранениях грудной клетки являются все
перечисленные, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Внутриплевральных инородных тел
- Свернувшегося гемоторакса
- Хилоторакса
- Остеомиелита ребер и лопатки
+ Ателектаза легкого
Задание №108
Острый медиастинит после огнестрельных ранений грудной клетки
характеризуется следующими клиническими признаками, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
+ Острого начала на 10-12 сутки после огнестрельного ранения
- Повышения температуры тела до 39-40°C
- Беспокойного состояния больного
- Воспалительный процесс обычно захватывает переднее или заднее
средостение в зависимости от хода раневого канала
- Раневого симптома Герке
Задание №109
Профилактика пневмонии, как осложнения огнестрельных ранений груди,
включает все перечисленное, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Устранения сдавления легкого кровью и воздухом
- Устранения обтурации бронхиального дерева
- Вибрационного массажа грудной клетки
+ Высокочастотного аппаратного дыхания в пределах не более 60-80 дыханий
в минуту
- Внутритрахеального введения смесей антибиотиков
Задание №110
При огнестрельных ранениях грудной клетки обследование осуществляется с
использованием следующих видов анестезии, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
+ Введения морфина или литической смеси
- Вагосимпатической блокады по А.В.Вишневскому
- Паравертебральной новокаиновой блокады
- Межреберной новокаиновой блокады
- Перидуральной анестезии
Задание №111
Клинический опыт показывает эффективность трансфузионной терапии при
лечении огнестрельных ранений груди со средним гемотораксом при введении
плазмозаменяющих растворов в дозе:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- 300-500 мл в течение суток
- 600-800 мл в течение суток
+ 1000-1500 мл в течение суток
- 1800-2400 мл в течение суток
- 2600-3200 мл в течение суток
Задание №112
При плевральной пункции возможны все перечисленные осложнения, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Коллапса
- Ранения легкого
- Ранения селезенки
+ Ранения бронха с образованием напряженного пневмоторакса
- Ранения сосудисто-нервного пучка межреберья
Задание №113
При нарастающей эмфиземе средостения производят в срочном порядке так
называемое разгрузочное оперативное вмешательство, состоящее из:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Пункции по способу Марфана
- Пункции по способу Куршмана
+ Рассечения кожи и фасции над яремной вырезкой и введения за грудину
трубки в клетчатку средостения
- Введения двух дренажных трубок в 1-е межреберье по парастернальным
линиям с обеих сторон
- Введения дренажной трубки в клетчатку средостения через трепанационное
отверстие тела грудины, сделанное троакаром
Задание №114
При огнестрельных ранениях груди типичная боковая торакотомия включает
точное выполнение следующих элементов оперативного пособия и
манипуляций:
Выберите несколько из 7 вариантов ответа:
+ Больной укладывается на здоровый бок с отведенной кверху и несколько
кпереди рукой больной стороны,
- Разрез производят в 8-м межреберье от края грудины до лопаточной
линии,
+ Разрез производят в 6-м межреберье от края грудины до лопаточной
линии,
- Разрез производят в 7-м межреберье от среднеклеточной линии до ло
паточной,
+ Операцию торакотомии заканчивают постановкой двух дренажей во втором и
седьмом межреберье,
6)
+ Первичная хирургическая обработка входного и выходного раневых
отверстий груди производится после торакотомии,
7)
- Первичная хирургическая обработка раневых отверстий груди производится
до торакотомии
Задание №115
Боковая торакотомия дает возможность детально осмотреть:
Выберите несколько из 4 вариантов ответа:
+ Передние отделы легкого
+ Передние отделы сердца
+ Задние отделы легкого
+ Диафрагму
Задание №116
Из представленных сочетанных повреждений грудной клетки более тяжелыми
будут:
Выберите несколько из 7 вариантов ответа:
+ Повреждение грудной клетки в сочетании с ушибом головного мозга,
- Повреждение грудной клетки в сочетании с переломом переднего
полукольца таза,
- Повреждение грудной клетки в сочетании с закрытым переломом костей
голени,
- Повреждение грудной клетки в сочетании с компрессионным переломом L4
позвонка,
- Повреждение грудной клетки в сочетании с переломом костей пред плечья,
6)
- Повреждение грудной клетки в сочетании с сотрясением головного мозга,
7)
+ Повреждение грудной клетки в сочетании с закрытым переломом диафиза
бедра
Задание №117
При обследовании больного с множественным переломом ребер,
гемопневмотораксом и термическим ожогом грудной клетки II-III степени
возникают определенные трудности в осуществлении:
Выберите несколько из 6 вариантов ответа:
- Рентгенологического исследования,
+ Физикальных методов исследования,
- Плевральной пункции,
- Пункции перикарда,
- Проведения новокаиновой блокады области перелома ребер и
паравертебральной блокады,
6)
+ Инструментального исследования (ЭКГ, Эхо-локация и др.)
Задание №118
Причиной летального исхода при тупой травме живота с повреждением
полового органа является чаще всего:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
+ Массивное кровотечение
- Перитонит
- Непроходимость
- Кишечный свищ
- Эвентрация внутренних органов
Задание №119
Согласно классификации выделяют все перечисленные повреждения живота,
кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Открытых повреждений, не проникающих в полость живота
- Открытых проникающих повреждений живота
- Закрытых непроникающих повреждений живота
- Закрытых проникающих повреждений живота
+ Повреждений забрюшинного пространства
Задание №120
К симптомам, характерным для ушиба брюшной стенки, относятся:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
+ Локальная болезненность, кровоподтек, ограниченная припухлость
- Локальная болезненность, обширная гематома, дефект мышечной ткани
- Кровоподтек, болезненность без точной локализации, вздутие живота
- Болезненность без точной локализации, вздутие живота, дефект мышц в
области стенки живота
- Кровоподтек, локальная болезненность, явление пареза кишечника
Задание №121
К симптомам, характерным для непроникающего ранения живота, относятся:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Наличие раны брюшной стенки, локальная болезненность, симптомы
раздражения брюшины
- Наличие раны, разлитая болезненность в животе, вздутие живота
+ Наличие раны, локальная болезненность, отсутствие симптомов
раздражения брюшины
- Наличие раны, кровотечение, вздутие живота, иррадиация боли в область
правого плеча
- Наличие раны, кровотечение, иррадиация боли в область левого плеча
Задание №122
Показанием к реинфузии крови из брюшной полости является внутреннее
кровотечение вследствие:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
+ Повреждения селезенки, печени, кровеносных сосудов
- Повреждения селезенки, печени, сосудов, почки
- Повреждения селезенки, печени, диафрагмы
- Повреждения селезенки, печени, желудка
- Повреждения селезенки, печени, мочевого пузыря
Задание №123
Диагноз перелома зуба второго шейного позвонка устанавливается на основе
спондилограммы:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- В передне-задней проекции
- В боковой (профильной) проекции через рот
- В аксимальной или полуаксимальной проекции
+ В передне-задней через открытый рот
Задание №124
При лечении переломов шейных позвонков, осложненных повреждением
спинного мозга, применяется:
Выберите несколько из 4 вариантов ответа:
+ Ляминэктомия
+ Корпоротомия с ревизией дурального мешка
- Рассечение передней продольной и выйной связки
- Резекция суставных отростков позвонков
Задание №125
Если вывих произошел между 6-м и 7-м шейным позвонками, то вывихнутым
позвонком считается:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- 6-й позвонок
- 5-й позвонок
- 4-й позвонок
+ 7-й позвонок
- 6-й и 5-й позвонки
Задание №126
При лечении неосложненных переломов грудного отдела позвоночника
применяются все перечисленные методы, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Одномоментной реклинации с наложением гипсового корсета
- Наложения гипсового корсета без реклинации
- Постепенной реклинации на щите Каплана - Антонова
- Вытяжения на наклонной плоскости с созданием мышечного корсета
+ Скелетного вытяжения за таз и конечности
Задание №127
При консервативном лечении неосложненных переломов грудного отдела
позвоночника чаще всего применяются:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Скелетное вытяжение за кости черепа
- Вытяжение за голову петлей Глиссона
+ Лямочное вытяжение за подмышечные впадины
- Скелетное вытяжение за кости таза
- Скелетное вытяжение за нижние конечности
Задание №128
Оперативное лечение переломов грудного отдела позвоночника показано во
всех нижеперечисленных случаях, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Перелома, сопровождающегося повреждением спинного мозга
- Перелома, сопровождающегося повреждением корешков спинного мозга
- Тяжелого многооскольчатого перелома тела позвонка, межпозвоночного
диска с нарушением оси позвоночника
- Взрывного перелома тела позвонка с повреждением двух дисков
+ Компрессионного перелома тела со снижением высоты менее, чем на 1/4
Задание №129
При лечении травмы позвонков грудного отдела позвоночника применяется
все перечисленное, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Массажа
- Лечебной гимнастики
+ Механотерапии
- Физиотерапии
- Электростимуляции мышц
Задание №130
Нетрудоспособность при неосложненном компрессионном переломе 7-го
грудного позвонка у человека тяжелого физического труда, составляет:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- 1 месяц
- 2 месяца
- 3 месяца
- 4 месяца
+ 5-6 месяцев
Задание №131
При травме позвоночника травма поясничного отдела занимает:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
+ Первое место
- Второе место
- Третье место
- Четвертое место
- Пятое место
Задание №132
Среди переломов поясничного отдела позвоночника различают все
перечисленные, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Осложненного перелома
- Неосложненного перелома
- Компрессионного перелома
+ Торсионного перелома
- Перелома заднего отдела позвонка
Задание №133
Из перечисленных ниже поясничных и крестцового позвонков чаще всего
травмируются:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
+ 1-й поясничный и 2-й поясничный позвонки
- 3-й поясничный позвонок
- 4-й поясничный позвонок
- 5-й поясничный позвонок
- 1-й крестцовый позвонок
Задание №134
Из консервативных методов лечения повреждений поясничного отдела
позвоночника применяются все перечисленные, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Наложения гипсового корсета
- Метода создания мышечного корсета по Гориневской - Древинг
- Постепенной реклинации на валиках или специальном щите
- Одномоментной реклинации с фиксацией гипсовым корсетом
+ Фиксации места перелома поясом штангиста
Задание №135
Лечение пострадавшего с переломом поясничного позвонка вытяжением
осуществляется за счет:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Поднятия ножного конца кровати и фиксации стоп
+ Поднятия головного конца кровати и фиксации пострадавшего петлями за
подмышечные впадины
- Фиксации петлею Глиссона за головку и грузом в 6 кг
- Фиксации таза специальным лифчиком и тягами по оси
- Наложения на грудную клетку специального жилета и тягой к голове
Задание №136
При свежих переломах поясничных позвонков не применяются:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Электростимуляция поясничных мышц
- Массаж
- Лечебная гимнастика
- Физиолечение
+ Механотерапия
Задание №137
У пострадавшего с переломом 1-го поясничного позвонка, если он до травмы
занимался тяжелым физическим трудом, сроки нетрудоспособности
составляют:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- 2-3 месяца
- 3-4 месяца
- 4-5 месяцев
- 5-6 месяцев
+ 6-8 месяцев
Задание №138
Переломы костей таза встречаются при всех перечисленных механизмах,
кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Сдавливания костей таза
- Разведения костей таза
- Прямого удара по тазу
+ Скручивания костей таза
- Отрывного механизма
Задание №139
К переломам, сопровождающимся разрывом тазового кольца, относятся:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Перелом крыла подвздошной кости
- Перелом лонной кости
- Перелом губы вертлужной впадины
+ Перелом лонной и седалищной костей с одной стороны
- Перелом лонной и седалищной костей с разных сторон
Задание №140
Не сопровождается разрывом тазового кольца:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
+ Перелом дна вертлужной впадины
- Разрыв крестцово-подвздошного сочленения с одной стороны
- Разрыв лонного сочленения и перелом подвздошной кости
- Перелом лонной и седалищной костей с одной стороны
- Разрыв лонного сочленения и вертикальный перелом крестца
Задание №141
Не относится к травме вертлужной впадины:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Перелом дна вертлужной впадины
- Перелом верхней губы вертлужной впадины
+ Перелом основания лонной кости
- Центральный подвывих бедра
- Центральный вывих головки бедра
Задание №142
К комбинированным переломам относятся:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Открытый перелом переднего отдела таза
+ Перелом вертлужной впадины и термический ожог промежности и ягодиц
- Перелом лонной и седалищной костей с разрывом мочевого пузыря
- Перелом лонной кости с разрывом уретры
- Перелом подвздошной кости и разрыв тонкого кишечника
Задание №143
Не является признаком переломов костей таза:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Симптом прилипающей пятки
- Симптом Волковича - положение лягушки
+ Симптом Тренделенбурга - опускание нижней ягодичной складки на
здоровой стороне таза при стоянии на больной конечности
- Симптом Ларрея - боли при разведении крыльев таза
- Симптом Вернейля - боли при сдавлении крыльев таза
Задание №144
Чаще всего при переломах костей таза повреждаются:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Простата у мужчин и яичники у женщин
+ Уретра, простатическая ее часть
- Дистальная часть мочеиспускательного канала
- Мочевой пузырь
- Влагалище у женщин и половой член у мужчин
Задание №145
Из перечисленных методов хирургического лечения повреждений мочевого
пузыря и уретры не применяются:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Высокое сечение мочевого пузыря
- Хирургическое ушивание ран мочевого пузыря и уретры
- Дренирование околопузырного пространства и парауретральной области
+ Соединение разорванных концов уретры на постоянном катетере
- Первичный шов уретры
Задание №146
Наиболее легким осложнением ранения мягких тканей области таза является:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
+ Недостаточность мышц (их сократительность)
- Повреждение крупных сосудов и связанные с этим осложнения
- Повреждение крупных нервных стволов
- Развитие гнойной инфекции
- Развитие анаэробной инфекции
Задание №147
При первичной хирургической обработке огнестрельных ранений таза не
следует делать:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Иссечение и рассечение поврежденных мягких тканей
- Остановку кровотечения, удаление сгустков крови и инородных тел
+ Пластическое восстановление поврежденного органа (мочевого пузыря,
прямой кишки, матки, влагалища и т.п.)
- Остеосинтез сломанных костей таза
- Тщательное дренирование ран
Задание №148
При огнестрельных ранениях костей таза реже всего встречаются:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Продолжающееся артериальное и венозное кровотечение
- Гнойные затеки в мягкие ткани
- Остеомиелитический процесс в костях таза
+ Образование несросшихся переломов костей таза
- Анаэробная инфекция
Задание №149
Подкожные повреждения мышц чаще всего возникают:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- При действии прямой травмы
- В результате микротравмы
- Из-за резкого некоординированного сокращения мышц
+ Вследствие патологического состояния мышц и сухожилий
Задание №150
Растяжение и разрывы мышц обычно сопровождается:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
+ Кровоизлиянием
- Выраженным отеком
- Лимфаденитом
- Значительным нарушением функции
Задание №151
Дифференцировать полный и частичный разрыв мышцы следует на основании
всего перечисленного, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Степени выраженности болевого симптома
- Снижения функции конечности
- Обширности отека
- Величины гематомы и кровоподтека
+ Повышенного тонуса мышц
Задание №152
При неполных разрывах мышц в ходе лечения следует выполнить все
перечисленные манипуляции, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Иммобилизации
- Обезболивания
+ Пункции области повреждения мышцы с удалением гематомы
- Массажа конечности выше разрыва мышц
- Массажа конечности ниже разрыва мышц
Задание №153
Для полного разрыва мышцы характерно все перечисленное, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Отчетливого ощущения момента разрыва
- Резкой боли
- Снижения функции конечности
+ Выраженного гипотонуса конечности
- Западения в области разрыва мышцы
Задание №154
Клиническая картина воспаления мышцы складывается из всего
перечисленного, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Снижения функции конечности
- Боли
+ Лимфаденита и лимфангоита
- Отека сегмента конечности
- Защитной контрактуры конечности
Задание №155
Разрыв сухожильно-мышечной части наиболее часто возникает в области:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Длинной головки двуглавой мышцы плеча
- Короткой головки двуглавой мышцы плеча
+ Четырехглавой мышцы бедра
- Двуглавой мышцы бедра
- Трехглавой мышцы бедра
Задание №156
Чаще всего при травмах происходит разрыв:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
+ Сухожилий разгибателей пальцев кисти
- Сухожилий разгибателей пальцев стопы
- Сухожилий четырехглавой мыщцы бедра
- Сухожилий длинной головки двуглавой мышцы плеча
- Ахиллова сухожилия
Задание №157
Отрыв сухожилия с костным фрагментом преимущественно имеет место при
повреждении:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Ахиллова сухожилия
- Длинной головки двуглавой мышцы слева
+ Трехглавой мышц плеча
- Четырехглавой мышцы бедра
- Двуглавой мышцы бедра
Задание №158
Клиническая картина разрыва ротаторного кольца складывается из всех
перечисленных симптомов, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Боли в области дельтовидно-грудной борозды
- Невозможности активного отведения плеча
+ Невозможности активного внутреннего вращения плеча
- Невозможности активного отведения повреждений конечности и
одновременного его вращения кнаружи
- Выявления артрографическим исследованием прямого сообщения между
плечевым суставом, субакромиальной сумкой и сумкой дельтовидной мышцы
Задание №159
Для отрыва сухожилия длинной головки двуглавой мышцы характерно все
перечисленное, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Возникновения острой боли в области верхней трети плеча
- Ощущения своеобразного треска, щелчка
+ Западения мягких тканей на передне-внутренней поверхности плеча, выше
которого определяется выпячивание
- Резкого снижения силы сгибания предплечья в локтевом суставе
- Кровоизлияния и отека в области плеча
Задание №160
Фиксация оторвавшегося дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча
наиболее просто и безопасно, и в то же время, осуществляется:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- К бугристости лучевой кости
- К фасции Пирогова
+ К сухожилию плечевой мышцы
- К плечевой мышце
- К дистальному концу оторвавшегося сухожилия двуглавой мышцы на
бугристости лучевой кости
Задание №161
Самым частым из перечисленных повреждений трехглавой мышцы плеча
является:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Разрыв трехглавой мышцы в поперечном направлении на уровне средней
трети
+ Отрыв дистального сухожилия трехглавой мышцы плеча с фрагментом
локтевого отростка
- Разрыв латеральной головки трехглавой мышцы на границе верхней и
средней трети
- Отрыв сухожилия длинной головки трехглавой мышцы от лопатки
- Отрыв сухожилия медиальной головки от плечевой кости
Задание №162
При типичном повреждении портняжной мышцы наблюдается все перечисленное,
кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Острой внезапной боли при вращении бедра в тазобедренном суставе
+ Отрыва сухожилия портняжной мышцы от передней нижней ости подвздошной
кости
- Ограничения и болезненности сгибания бедра
- Ограничения отведения бедра
- Ограничения наружной ротации бедра
Задание №163
Для разрыва четырехглавой мышцы бедра характерно все перечисленное,
кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Повреждения сухожильной части четырехглавой мышцы бедра
- Отсутствия разгибательных движения голени
+ Характерного западения мягких тканей над коленной чашечкой
- Неустойчивости в коленном суставе
- Возраста пострадавшего 40-60 лет
Задание №164
Воспаление ахиллова сухожилия может быть вследствие любой из
перечисленных причин, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Недооценки воздействия местной инфекции
- Частых микротравм области ахиллова сухожилия
+ Врожденной анатомической предрасположенности в виде варусного
положения стопы
- Неподходящей обуви при занятии спортом
- Упражнений, связанных с бегом и прыжками на твердом, мягком и
скользком грунте
Задание №165
Для типичного подкожного разрыва ахиллова сухожилия характерно все
перечисленное, кроме:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Разрыв сухожилия происходит на фоне дегенеративно-трофических
изменений
- Разрыв сухожилия происходит после неожиданного некоординированного
резкого сокращения трехглавой мышцы голени
+ Разрыв чаще локализуется в месте перехода мышцы в сухожилие
- Гематома располагается часто в области внутренней и наружной лодыжек
Задание №166
Симптом Томпсона при выявлении разрыва ахиллова сухожилия проявляется:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Западением в области разрыва ахиллова сухожилия
- Невозможностью стоять и ходить на пальцах поврежденной ноги
+ Отсутствием подошвенного сгибания стопы поврежденной конечности при
сдавлении трехглавой мышцы голени
- Резком ограничении супинации стопы
- Ощущением щелчка при разрыве ахиллова сухожилия
Задание №167
Воспаление длинной головки двуглавой мышцы плеча характерно всеми
перечисленными симптомами, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Боли с локализацией по ходу борозды сухожилия длинной головки
двуглавой мышцы бедра
+ Усиления болей при повороте плеча кнутри
- Усиления болей при сгибании предплечья
- Воспалительного процесса
- Возможности возникновения периартрита плечевого сустава
Задание №168
Для повреждения прямой мышцы живота характерно все перечисленное, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Кровоизлияния передней брюшной стенки
+ Разрыва, происходящего при прямом ударе в момент расслабления брюшного
пресса
- Резкой боли в области брюшной стенки
- Симптомов раздражения брюшины
- Напряжения передней брюшной стенки
Задание №169
При повреждении косых мышц живота имеют место все перечисленные
признаки, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Сильного мышечного напряжения передней брюшной стенки
- Усиления боли при кашле, перемене положения тела
+ Частого возникновения повреждений у теннисистов, боксеров,
ватерполистов и рапиристов
- Боли при пальпации по ходу косых мышц живота
- Кровоизлияния по ходу поврежденных мышц
Задание №170
Отрыв прямой мышцы бедра происходит преимущественно в области:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Верхнего полюса надколенника
- Седалищного бугра
+ Передней нижней оси подвздошной кости
- Передней верхней оси подвздошной кости
Задание №171
Для отрыва прямой мышцы бедра характерно все перечисленное, кроме:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Часто происходит при попытке сильного прямого удара ногой в футболе
- Внезапной боли в подвздошной области
- Ограничения сгибания бедра
+ Невозможности отведения бедра с одновременной внутренней ротацией его
Задание №172
Отрыв сухожилия с фрагментом седалищного бугра характеризуется всеми
перечисленными симптомами, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Встречается у молодых людей в возрасте от 12 до 20 лет
- Носит спортивно-травматический характер
- Чаще возникает при непрямом механизме травмы
+ Характеризуется сильной локальной болью в области седалищного бугра
при пассивном разгибании бедра и сгибании коленного сустава
- Возникает в результате сильного внезапного некоординированного
растяжения приводящих мышц бедра
Задание №173
Для передне-тибиального синдрома характерно все перечисленное, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Возникает вследствие перегрузки мышц разгибателей стопы
- Происходит в результате прямого удара
- Сопровождается прогрессирующим отеком мягких тканей голени
+ Наиболее сильные боли в переднем отделе голени имеют место при отрыве
ноги от земли
- Сопровождается нарушением периферического артериального кровотока
Задание №174
Переломы ключицы среди всех переломов костей составляют:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- 1-3%
+ 3-15%
- 30%
- 50%
Задание №175
Периферический отломок ключицы не бывает смещен:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
+ Назад
- Вперед
- Вниз
- Внутрь
Задание №176
Для перелома ключицы характерны все перечисленные признаки, кроме:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
+ Верхняя конечность приподнята вверх и смещена кзади
- Над ключицей деформация и припухлость
- Надключичная ямка сглажена
- Расстояние от позвоночника до медиального края лопатки увеличено на
стороне повреждения
Задание №177
При консервативном лечении перелома ключицы применяются для
иммобилизации ключицы все перечисленные повязки, кроме:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Шины Кузьминского
- 8-образной повязки
- Колец Дельбе
+ Гипсовой повязки по Турнеру
Задание №178
Восстановление трудоспособности с положительным исходом после перелома
ключицы происходит через:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- 2-4 недели
+ 1.5-2 месяца
- 2-3 месяца
- 3-4 месяца
Задание №179
Периферический отломок при переломе шейки лопатки смещается:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Кверху и внутри
+ Книзу и кнутри
- Кнаружи и кверху
- Кнаружи и книзу
- Ротационно
Задание №180
Повреждение подкрыльцового нерва при переломе шейки лопатки приводит:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- К потере чувствительности
- К потере движений в пальцах кисти
+ К парезу дельтовидной мышцы
- К нарушению кровообращения
Задание №181
Из перечисленных переломов лопатки внутрисуставным является перелом:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Тела
- Углов
- Отростков
- Ости
+ Суставной впадины шейки
Задание №182
Характерным симптомом перелома лопатки является:
Выберите один из 3 вариантов ответа:
- Признак Маркса
- Симптом Чаклина
+ Симптом Комолли
Задание №183
Возникновение крыловидной лопатки связано:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- С нарушением кровоснабжения в надплечье
+ С ушибом или перерастяжением длинного грудного нерва
- С повреждением плечевого сплетения
- С повреждением подкрыльцового нерва
Задание №184
При внутрисуставном переломе лопатки для иммобилизации применяется:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Гипсовая повязки по Турнеру
- Косыночная повязка
- Мягкая повязка Дезо
- Гипсовая повязка Дезо
+ Отводящая шина
Задание №185
Угол отведения на отводящей шине при переломе шейки или суставной
впадины лопатки должен составлять:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- 30°
- 60°
+ 90°
- 110°
- 160°
Задание №186
Срок иммобилизации при внутрисуставном переломе лопатки составляет:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- 2 недели
+ 4-5 недель
- 6-8 недель
- 10-12 недель
- 3 месяца
Задание №187
Наиболее частым переломом проксимального отдела плеча является перелом:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Головки
- Анатомической шейки
- Бугорков
+ Хирургической шейки
Задание №188
Абдукционный перелом хирургической шейки плеча возникает:
Выберите один из 3 вариантов ответа:
- При приведении плеча
+ При отведении плеча
- При нейтральном положении
Задание №189
Аддукционный перелом хирургической шейки плеча возникает:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
+ При приведении плеча
- При отведении плеча
- При нейтральном положении
- При сгибании плеча
Задание №190
При абдукционном переломе хирургической шейки плеча угол, образованный
фрагментами, открыт:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Кнутри и кзади
+ Кнаружи и кзади
- Кнутри и кпереди
- Углового смещения нет
Задание №191
При аддукционном переломе хирургической шейки плеча отломки смещены так,
что образуют угол, открытый:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
+ Кнутри и кзади
- Кнаружи и кзади
- Кнаружи и кпереди
- Кнутри и кпереди
- Углового смещения нет
Задание №192
Переломы головки плеча с полным разобщением и поворотом у молодых людей
следует лечить:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
+ Оперативно вправляя и фиксируя наружным остеосинтезом в ранние сроки
- Удаляя головку в ранние сроки
- Удаляя головку, производя артродез в ранние сроки
- Оперируя в поздние сроки, делая остеосинтез
- Оперируя в поздние сроки, удаляя головку
Задание №193
Абдукционные вколоченные переломы хирургической шейки плеча со смещением
под углом требуют одномоментной репозиции, если угол смещения равен:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- 10°
- 20°
+ 35°
- 60°
- 90°
Задание №194
Для скелетного вытяжения при лечении аддукционного перелома
хирургической шейки плеча со смещением требуется:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- 1-2 недели
+ 3-4 недели
- 5-6 недель
- 8-10 недель
Задание №195
Средние сроки восстановления трудоспособности после переломов
хирургической шейки плеча составляют:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- 3-4 недели
- 5-6 недели
+ 8-10 недель
- 10-12 недель
- 13-15 недель
Задание №196
При консервативном лечении диафизных переломов плеча на отводящей шине
оптимальный угол отведения должен составлять:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- 30°
- 60°
- 70°
+ 90°
- 100°
Задание №197
При благоприятных условиях диафизарные переломы плеча при консервативном
лечении срастаются:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- К 4-5 неделе
+ К 6-8 неделе
- К 12-14 неделе
- К 20-22 неделе
Задание №198
При консервативном лечении диафизарного перелома плеча и клинических
признаках замедленной консолидации для иммобилизации может
потребоваться:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- 3-4 месяца
+ 5-6 месяцев
- 10-12 месяцев
- 1-1.5 года
Задание №199
При оперативном лечении переломов диафиза плеча для остеосинтеза
предпочтительно все кроме:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Накостные пластинки
- Различные внутрикостные штифты
- Винты, проволока
+ Шов кости лавсановой нитью
Задание №200
При консервативном лечении переломов плеча самой грубой ошибкой будет:
Выберите один из 3 вариантов ответа:
- Сохранившееся незначительное смещение фрагментов
+ Перерастяжение фрагментов с образованием диастаза между ними
- Слабое натяжение фрагментов, отсутствие тяги
Задание №201
Среди внутрисуставных переломов дистального метаэпифиза плеча нет:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Надмыщелковые переломы плеча (разгибательные и сгибательные)
- Чрезмыщелковые переломы плеча и переломы мыщелков
- Мыщелковые переломы плеча
+ Переломы локтевого отростка
Задание №202
При консервативном лечении перелома дистального отдела плеча
разгибательного типа угол сгибания предплечья должен составлять:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- 20°
+ 60°
- 90°
- 110-140°
Задание №203
При разгибательном переломе плеча угол между фрагментами открыт:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Кпереди и кнаружи
+ Кзади и кнутри
- Кпереди и кнутри
- Углового смещения нет
Задание №204
При сгибательном типе перелома дистального отдела плеча угол между
фрагментами открыт:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Кпереди и кнаружи
- Кзади и кнутри
- Кпереди и кнутри
+ Углового смещения нет
Задание №205
Повреждение лучевого нерва при переломе в нижней трети плеча вызывает
все перечисленное, кроме:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
+ Расстройства чувствительности в 4 и 5 пальцах
- Свисания кисти и невозможности активного разгибания ее и основной
фаланги пальцев
- Понижения чувствительности на лучевой стороне кисти
- Понижения чувствительности на разгибательной части предплечья
Задание №206
При переломе плеча в нижней трети, осложненным повреждением срединного
нерва, возникает расстройство чувствительности:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- 4 и 5 пальцев
- Во 2-м пальце
- Только в 1-м пальце
- Только в 3-м пальце
+ В 1, 2, 3 пальцах кисти и внутренней поверхности 4 пальца
Задание №207
Треугольник Гютера определяется в положении:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Полного разгибания предплечья
- Частичного разгибания в локтевом суставе
+ При согнутом предплечье под углом 40°
- При пронированном предплечье
Задание №208
Линия Гютера - это:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Линия оси плеча
- Линия оси предплечья
+ Линия, соединяющая надмыщелки плеча в положении разгибания предплечья
- Линия, соединяющая большой и малый бугорки плеча
Задание №209
Предплечье при переломе наружного мыщелка:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Приведено
+ Отведено
- Кнутри
- Ротировано внутрь
- Ротировано внутрь и приведено
Задание №210
Контрактура Фолькмана возникает вследствие:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Повреждения плечевого сплетения
+ Продолжительного значительного, но не полного нарушения артериального
кровотока
- Короткого, измеряемого минутами, полного прекращения кровотока
- Двойного перелома плечевой кости
Задание №211
Наиболее опасной локализацией для развития контрактуры Фолькмана при
переломе плеча является:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Внутрисуставной перелом проксимального отдела плеча
- Перелом плеча в верхней трети
- Перелом плеча в средней трети
+ Перелом плеча в нижней трети
Задание №212
К развитию контрактуры Фолькмана после наложения гипсовой повязки может
привести все перечисленное, кроме:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Увеличения отека
+ Увеличения местной температуры конечности
- Общего давления повязки
- Давления повязки или костных фрагментов на магистральные сосуды
Задание №213
При переломе головки лучевой кости резко ограничены:
Выберите один из 3 вариантов ответа:
- Сгибание предплечья
- Разгибание предплечья
+ Вращение предплечья
Задание №214
Для изолированного перелома лучевой или локтевой кости более характерна:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Косая линия излома
+ Поперечная линия излома
- Винтообразная линия излома
- Продольная линия излома
Задание №215
Ротационные смещения при переломе костей предплечья зависят:
Выберите один из 3 вариантов ответа:
- От действия той или иной степени силы
- От положения сгибания или разгибания предплечья в момент травмы
+ От соотношения локализации линий излома (верхней, средней и нижней
трети)
Задание №216
При сгибательном типе повреждения Монтеджа головка луча вывихивается:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
+ Кпереди
- Кзади
- Кнутри
- Кнаружи
Задание №217
При разгибательном типе перелома Монтеджа угол между отломками локтевой
кости открыт:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Кпереди
+ Кзади
- Кнутри
- Кнаружи
Задание №218
Повреждение Галиацци - это:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Изолированный перелом локтевой кости
- Изолированный перелом лучевой кости
- Перелом локтевой кости и вывих головки лучевой
+ Перелом лучевой кости и вывих головки локтевой
Задание №219
Радио-ульнарный угол в норме равен:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- 5°
- 10°
- 20°
+ 30°
- 40°
Задание №220
Вывих акромиального конца ключицы характеризуется:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Признаком Маркса
- Симптомом треугольной подушки
+ Симптомом клавиши
- Пружинящим движением в плечевом поясе
Задание №221
Неполный вывих акромиального конца ключицы происходит:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- При полном разрыве акромиально-ключичной и ключично-клювовидной связок
+ При разрыве только акромиально-ключичной связки
- При разрыве только клювовидно-ключичной связки
- При растяжении ключично-акромиальной связки
Задание №222
Для уточнения диагноза полный или неполный вывих акромиального конца
ключицы необходима рентгенограмма:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Надплечья, в положении больного лежа
- Надплечья, в положении больного стоя
+ Обоих надплечий, стоя, с грузом в руке с поврежденной стороны
- Обоих надплечий в положении больного лежа
Задание №223
Вывих считается застарелым через:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- 2 часа
- 1 сутки
- 5 суток
+ 3-4 недели
- 3-4 месяца
Задание №224
Для застарелого полного вывиха ключицы в акромиально-ключичном
сочленении характерно все перечисленное, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Выступания акромиального конца ключицы вверх
- Ограничения отведения руки
- Боли в надплечье при движении с нагрузкой
+ Быстрой утомляемости верхней конечности на стороне повреждения
- Ослабления силы в руке
Задание №225
Оперативное лечение застарелого вывиха акромиального конца ключицы
оптимально в сроки до:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
+ 3 месяцев
- 6 месяцев
- 1 года
- 2 года
Задание №226
Срок иммобилизации верхней конечности после оперативного вправления и
восстановления связок по поводу полного вывиха ключицы составляет:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- 2 недели
+ 4-5 недель
- 8 недель
- 12 недель
Задание №227
Из стернальных вывихов ключицы наиболее часто встречается:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Надгрудинный
+ Предгрудинный
- Загрудинный
- Двусторонний
Задание №228
После вправления вывиха грудинного конца ключицы иммобилизация
накладывается:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- В отведении плеча на 90°
+ В сгибании плеча на 90°
- Во внутренней ротации плеча
- В наружной ротации плеча
Задание №229
Срочно оперировать следует:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Надгрудинный вывих ключицы
- Предгрудинный вывих ключицы
- Загрудинный вывих ключицы
+ Загрудинный вывих ключицы с нарушением дыхания
Задание №230
В зависимости от положения головки различают все перечисленные вывихи
плеча, за исключением:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
+ Верхнего
- Нижнего
- Переднего
- Заднего
Задание №231
Наиболее часто вывихи возникают:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- В тазобедренном суставе
- В коленном суставе
+ В плечевом суставе
- В локтевом суставе
- В лучезапястном суставе
Задание №232
Вывих плеча часто сопровождается переломом:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Малого бугорка
+ Большого бугорка
- Шиловидного отростка лопатки
- Клювовидного отростка лопатки
- Ключицы
Задание №233
Плечо при вывихе, как правило:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Приведено
+ Отведено
- Согнуто
- Разогнуто
Задание №234
Плечо при внутриклювовидном вывихе кажется:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Удлиненным
+ Укороченным
- Длина не изменена
- Деформированным
Задание №235
Для переломо-вывиха головки плеча характерно:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Укорочение плеча
- Плечо не отведено
- Пружинящие движения отсутствуют
- При пассивных движениях ощущается костный хруст
+ Все перечисленное верно
Задание №236
После вправления вывиха плечо следует фиксировать с помощью:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Косыночной повязки
- Мягкой повязки
+ Гипсовой повязки
- Торако-бронхиальной повязки
Задание №237
Срок иммобилизации плеча после вправления вывиха составляет:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- 1-2 недели
+ 4 недели
- 6 недель
- 8 недель
- 10 недель
Задание №238
Ограничение нагрузки на плечо после вправления вывиха составляет:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
+ 1.5 месяца
- 2 месяца
- 3 месяца
- 6 месяцев
- 10 месяцев
Задание №239
Причиной возникновения привычного вывиха является:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Родовая травма
- Инфекционный артрит
- Вывих плеча, сопровождающийся переломом ключицы
+ Повреждения в момент травматического вывиха в сочетании с неправильной
тактикой ведения после вывиха
Задание №240
При консервативном лечении привычных вывихов к эффективным приемам
относятся:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Физиотерапевтическое лечение
- Противовоспалительное лечение
- Длительное скелетное вытяжение
+ Массаж и укрепление мышц живота
Задание №241
Застарелые передние вывихи плеча можно вправить не позднее, чем через:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
+ 2-3 месяца
- 4-5 месяцев
- 6-7 месяцев
- 8-9 месяцев
Задание №242
Застарелые задние вывихи плеча трудно вправить уже через:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
+ 1.5 месяца
- 2 месяца
- 3 месяца
- 4 месяца
- 5 месяцев
Задание №243
Предплечье выглядит удлиненным при вывихе:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
+ Кпереди
- Кзади
- С расхождением костей
- Кнутри
Задание №244
В восстановительном периоде после иммобилизации вправленного вывиха
предплечья целесообразно все перечисленное, кроме:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Ванн
- Активных движений
- Пассивных движений без нагрузки
+ Массажа
Задание №245
После установления диагноза вывих предплечья к вправлению следует
прибегать:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
+ Немедленно
- Через 1-2 часа
- Через 1-2 дня
- Через 3-4 суток
Задание №246
Наиболее часто к вывиху плеча приводит:
Выберите один из 3 вариантов ответа:
- Прямой удар
- Ротация
+ Падение с ударом на согнутую или разогнутую ногу
Задание №247
Свежим вывихом плеча называется вывих, давностью:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
+ До 2 недель
- 1 неделя
- 3 недели
- 4 недели
- Свыше 4 недель
Задание №248
Несвежим вывихом плеча называется вывих, давностью:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- До 2 недель
- 1 неделя
+ 3 недели
- 4 недели
- Свыше 4 недель
Задание №249
Застарелым вывихом плеча называется вывих давностью:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- До 2 недель
- 1 неделя
- 3 недели
- 4 недели
+ Свыше 4 недель
Задание №250
Наиболее характерным симптомом для вывиха является:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Сильная боль
- Костный хруст
- Возможность производить пассивные движения
+ Пружинящие движения
Задание №251
Для переломо-вывиха из типичных симптомов характерно:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Сильная боль
- Деформация
- Изменение оси конечности
+ Укорочение конечности
- Отсутствие пружинящей фиксации и костный хруст
Задание №252
После установления диагноза вывиха к вправлению следует прибегнуть:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
+ Немедленно
- Через 2 час
- Через сутки
- Через 3 суток
Задание №253
При наличии вывиха вывихнутой частью считается суставной конец
периферийной кости, исключение составляет:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Вывих плеча
- Вывих основной фаланги
- Вывих головки луча
+ Вывих акроминального конца ключицы
- Вывих стернального конца ключицы
Задание №254
После вправления вывиха плеча необходима иммобилизация:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- На косынке
- Мягкой повязкой Дезо
- На отводящей шине
+ С помощью гипсовой повязки Дезо
Задание №255
Привычный вывих плеча возникает вследствие:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Повреждения плечевого сплетения
- Повреждения сухожилия длинной головки бицепса
+ Разрыва и слабостью капсулы плечевого сустава
- Не вправленного травматического вывиха
Задание №256
Застарелый вывих плеча следует лечить:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Консервативно (попытка вправить)
- На отводящей шине
- С применением скелетного вытяжения
+ Оперативно (открытым или аппаратным методом)
Задание №257
Восстановление трудоспособности после оперативного лечения привычного
вывиха происходит через:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- 1 месяц
+ 2 месяца
- 3-5 месяцев
- 8-10 месяцев
Задание №258
Методом выбора при лечении огнестрельных переломов верхней конечности
будет:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Интрамедуллярный остеосинтез
- Скелетное вытяжение
- Накостный остеосинтез
+ Внеочаговый остеосинтез с помощью аппарата
Задание №259
Вывихи костей кисти среди всех вывихов встречаются:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- В 1-5% случаев
- В 5-10% случаев
- В 10-15% случаев
+ В 15-20% случаев
- В 20-25% случаев
Задание №260
При лечении вывихов костей запястья не применяется:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Одномоментное вправление
- Оперативное (кровавое) вправление вывиха
- Вправление вывиха аппаратом внеочаговой фиксации
+ Скелетное вытяжение за ногтевые фаланги
- Сначала дистракция аппаратом внеочаговой фиксации, далее оперативное
(кровавое) вправление вывиха
Задание №261
При полном изолированном вывихе 1-го пальца наблюдается все
перечисленное, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Основная фаланга 1-го пальца находится под прямым углом, открытым к
тылу по отношению к пястной кости
+ Ногтевая фаланга находится под прямым углом по отношению к основ ной
под углом, открытым к тылу
- Происходит укорочение 1-го пальца
- На ладонной поверхности пальпируется выступ, соответствующий головке
1-й пястной кости
- На тыльной поверхности пальпируется выступ, соответствующий головке
2-й фаланги пальца
Задание №262
При лечении вывиха фаланг пальцев не применяется:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Консервативное вправление и гипсовая иммобилизация
- Скелетное вытяжение за ногтевую фалангу
- Оперативное (кровавое) вправление и фиксация спицей трансартикулярно
+ Ампутация
- Консервативное вправление и фиксация на проволочной или металлической
шине
Задание №263
Для повреждения сухожилия глубокого сгибателя пальца не характерны:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Локализация и вид раны
+ Активное сгибание пальца в пястно-фаланговом суставе
- Отсутствие активного сгибания ногтевой фаланги пальца
- Отсутствие мышечного тонуса при пассивном разгибании пальца
- Полное активное разгибание пальца
Задание №264
Противопоказанием к наложению первичного сухожильного шва глубокого
сухожилия сгибателя пальцев является все перечисленное, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Наличия явных признаков острого воспаления в области раны на пальце
- Наличия у пострадавшего тяжелого сочетанного повреждения внутренних
органов
- Множественных переломов костей кисти и пальцев, требующих особого
лечения
- Скальпированной кожной раны кисти и пальцев, требующей пластического
восстановления
+ Наличия повреждений сухожилий нескольких пальцев
Задание №265
Первичным сухожильным швом называется шов, наложенный:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- На сухожилие в течение первого часа после травмы
+ В течение первых 24 часов после повреждения
- В течение первых 7 дней после травмы
- В течение первых 3 дней после травмы
Задание №266
При пластическом восстановлении сухожилия глубокого сгибателя пальца
кисти не употребляется:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Сухожилие поверхностного сгибателя этого же пальца
- Сухожилие длинной мышцы, натягивающей апоневроз кисти
+ Сухожилие разгибателя этого же пальца
- Аллосухожилие
- Сухожилия разгибателя пальцев стопы
Задание №267
При наложении первичных блокирующих сухожильных швов на сухожилие
глубокого сгибателя пальца активная разработка движений начинается:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- На 7-е сутки после операции
- На 14-е сутки после операции
+ На 21-е сутки после операции
- На 30-е сутки после операции
- Через 5 недель после операции
Задание №268
Чаще всего из костей запястья ломается:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
+ Ладьевидная кость
- Трехгранная кость
- Полулунная кость
- Крючковидная кость
- Большая многоугольная кость
Задание №269
В профилактике гнойных осложнений огнестрельных ранений имеет значение
все перечисленное, кроме:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Полноценной иммобилизации
- Своевременной и технически грамотной первичной хирургической обработки
раны с последующим остеосинтезом и восстановлением кровотока.
- Антибактериальной терапии
+ Воздействия теплом
Задание №270
Из приведенных ниже восстановительных операций по воссозданию отсут-
Выберите один из 6 вариантов ответа:
- ССЫЛКА!
- Фалангизация 1-й пястной кости
- Полицизация 2-го пальца кисти
+ Пересадка 1-го пальца стопы на место бывшего 1-го пальца кисти
- Удлинение 1-й пястной кости и создание мягкотканного чехла из мягких
тканей
6)
- Создание 1-го пальца из острого филатовского стебля и костного
аутотрансплантата
Задание №271
В классификации переломов шейки бедра различают все перечисленные,
кроме:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Медиальных
- Субкапитальных и шеечных
- Латеральных
+ Подвертельных
Задание №272
Основными признаками перелома шейки бедра являются все перечисленные,
кроме:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Болей в тазобедренном суставе
- Укорочения конечности
- Симптома прилипшей пятки
+ Ротации конечности внутрь
Задание №273
Консервативное лечение переломов шейки бедра включает все перечисленные
методы, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Скелетного вытяжения
- Наложения кокситной гипсовой повязки
- Репозиции отломков и фиксации аппаратом Илизарова
- Функционального лечения
+ Иммобилизации репонированных отломков гипсовой повязки, наложенной на
конечность до верхней трети бедра
Задание №274
Оперативное лечение переломов шейки бедра осуществляется всеми
перечисленными методами, кроме:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Закрытого остеосинтеза различными металлоконструкциями
- Открытого остеосинтеза металлоконструкциями
+ Открытой репозиции отломков и фиксации гипсовой повязкой
- Эндопротезирования тазобедренного сустава
Задание №275
Открытый остеосинтез шейки бедра обладает всеми перечисленными
преимуществами, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
+ Менее травматичен
- Позволяет точно сопоставить отломки
- Позволяет правильно провести фиксатор
- Прочно скрепить отломки
- Позволяет раньше активизировать больного
Задание №276
Переломы большого и малого вертелов возможны в случае:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Падения на ноги
- Падения на область ягодиц
- Сдавления таза в передне-заднем направлении
- Сдавления таза с боков
+ Падения на область тазобедренного сустава
Задание №277
Характерными признаками перелома большого и малого вертелов являются все
перечисленные, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Боли в области тазобедренного сустава, усиливающейся при пальпации
- Боли в области паховой складки и внутренней поверхности бедра
+ Боли в крестцово-подвздошном сочленении
- Гематомы в области тазобедренного сустава
- Крепитации отломков при пальпации
Задание №278
Консервативное лечение переломов большого и малого вертелов
осуществляется всеми перечисленными способами, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Введения 2% раствора новокаина в область перелома и отведения ноги на
плоскости на 10°
- Укладки ноги на шину на 20-25 дней в положении сгибания до 90° в
тазобедренном и коленном суставе с наружной ротацией конечности
- Отведения ноги на 10-15° от средней линии с валиком под коленным
суставом
- Наложения гипсовой повязки
+ Наложения деротационного сапожка
Задание №279
Фиксация отломков при оперативном лечении переломов большого и малого
вертелов может быть осуществлена всеми перечисленными способами,
исключая:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
+ Компрессионно-дестракционные и стержневые аппараты
- Спицы и упорные площадки
- Металлические штифты и шурупы
- Костные штифты
- Шовный материал
Задание №280
Возникновению гнойных осложнений при огнестрельных ранениях
тазобедренного сустава способствуют все перечисленные причины, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Первичного микробного загрязнения раны
- Вторичного загрязнения раны
- Наличия обширной зоны первичного некроза тканей вокруг раневого канала
- Поздней нерадикальной хирургической обработки раны
+ Поздней иммобилизации
Задание №281
Благоприятному исходу огнестрельного ранения тазобедренного сустава
способствует первичная хирургическая обработка раны, произведенная:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
+ В первые 6 часов после ранения с наложением первичных швов и
дренированием раны
- С наложением вторичных швов и дренирования раны
- Первичная хирургическая обработка в первые 6-12 ч
- Первичная хирургическая обработка в первые 12-24 ч
Задание №282
Первая медицинская помощь при огнестрельном ранении тазобедренного
сустава в военно-полевых условиях состоит из всех перечисленных
мероприятий, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Введения противостолбнячной сыворотки, анатоксина и антибиотиков
- Остановки наружного кровотечения
- Наложения иммобилизации шины
+ Наложения аппарата Илизарова
- Эвакуации в специализированное отделение
Задание №283
Активизация пострадавшего при огнестрельном ранении тазобедренного
сустава возможна при выполнении всех перечисленных мероприятий, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- После введения обезболивающих средств
- Первичной хирургической обработке раны и фиксации отломков
- Наложения гипсовой повязки с тазовым поясом
- Оперативного лечения (остеосинтез или наложения аппарата Илизарова
+ Наложения скелетного вытяжения за мыщелки бедра
Задание №284
Повреждение бедра под действием травмирующей силы возможно при падении:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- На спину
- На область крестца и ягодиц
- На область крыла подвздошной кости
+ На область бедра
- На вытянутые ноги
Задание №285
При переломе верхней трети диафиза бедра типичным смещением отломков
следует считать:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Смещение отломков по ширине, длине и под углом
- Смещение вокруг оси
+ Установка центрального отломка в положении отведения, сгибания и
наружной ротации, периферического кверху и кзади от центрального
- Установка центрального отломка в положении приведения кнутри и
кпереди, периферического кзади вверх и под углом
- Смещение центрального отломка кзади, периферического кпереди и кзади
Задание №286
Максимальное отведение и сгибание проксимального фрагмента наблюдается
при переломах бедра в области:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
+ Верхней трети диафиза
- Средней трети диафиза
- Нижней трети диафиза
- Надмыщелков
- Средней и нижней трети диафиза
Задание №287
Проксимальный фрагмент при переломах в верхней и средней трети бедра
устанавливается в положении:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Приведения, сгибания и внутренней ротации
+ Отведения, сгибания и наружной ротации
- Приведения, сгибания и наружной ротации
- Отведения, сгибания и внутренней ротации
- Отведения, разгибания и внутренней ротации
Задание №288
Повреждение или сдавление сосудов бедра наиболее часто встречается при
закрытых переломах бедренной кости в области:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Проксимального отдела бедра
- Верхней трети диафиза
- Средней трети
- Нижней трети
+ Надмыщелков
Задание №289
Интрамедуллярный остеосинтез может явиться причиной всех следующих
осложнений, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Шока и кровопотери
- Жировой эмболии
- Ложного сустава
- Нагноения
+ Деформирующего артроза коленного сустава
Задание №290
Неправильный подбор фиксатора по размерам при интрамедуллярном
остеосинтезе бедра может явиться причиной всех следующих осложнений,
кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Проникновения штифта в коленный сустав
- Перелома фиксатора
- Заклинивания фиксатора в костном отломке
+ Перфорации стенки кости
- Образования трещин в кости
Задание №291
Оптимальными сроками оперативного лечения переломов диафиза бедра
являются:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- 1-е сутки после травмы
- 1-2-е сутки после травмы
+ 2-5-е сутки после травмы
- 7-15-е сутки после травмы
- Спустя 15 суток
Задание №292
К наиболее часто встречающимся осложнениям травматического эпифезиолиза
дистального конца бедра относятся:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Нарушение (тромбоз) магистрального кровотока конечности
+ Нарушение роста кости
- Невозможность закрытой репозиции
- Повреждение сосудисто-нервного пучка
- Жировая эмболия
Задание №293
Абсолютным показанием к оперативному лечению при надмыщелковом переломе
бедра является:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Неустраняемое консервативными методами смещение фрагмента
- Нарушение конгруэнтности суставных поверхностей
+ Повреждение и сдавление сосудисто-нервного пучка
- Интрепозиция мягких тканей
- Неправильно сросшийся перелом
Задание №294
Лечение огнестрельного перелома бедра на госпитальном этапе включает:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Хирургическую обработку и интрамедуллярный остеосинтез
+ Хирургическую обработку, активное дренирование, наружную фиксацию
отломков
- Хирургическую обработку, пассивное дренирование,
компрессионно-дистракционный остеосинтез
- Хирургическую обработку, вакуумирование и наложение гипсовой повязки
- Обкалывание антибиотиками, новокаиновую блокаду, иммобилизацию
сегмента
Задание №295
К осложнениям, наблюдаемым при переломе бедра в позднем реабилитационном
периоде, относятся все следующие, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Несросшегося перелома
- Деформации и укорочения конечности
- Контрактуры
- Остеомиелита
+ Сдавления сосудисто-нервного пучка
Задание №296
Оптимальным сроком для удаления фиксаторов является срок:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- 6 месяцев
+ 1 год
- 1.5 года
- 2 года
- Фиксатор можно не удалять
Задание №297
Лечение огнестрельных повреждений бедра в военно-полевых условиях
начинают со всех следующих мероприятий, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Остановки наружного кровотечения
- Проведения реанимационных мероприятий
- Иммобилизации конечности
+ Наложения компрессионно-дистракционного аппарата
- Транспортировки в специализированный госпиталь
Задание №298
Повреждение внутреннего мыщелка большеберцовой кости, возникшего при
чрезмерной аддукции, сопровождается:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Повреждением боковых связок коленного сустава
- Повреждением крестообразных связок
- Повреждением боковых и крестообразных связок
+ Повреждением наружной малоберцовой связки, передней крестообразной
связки и внутреннего мениска
- Повреждением боковых и крестообразных связок мениска
Задание №299
Повреждение наружнего мыщелка большеберцовой кости, вызываемого
чрезмерной абдукцией, сопровождается повреждением:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Боковых связок
- Боковых и крестообразных связок
+ Внутренней большеберцовой связки, передней крестообразной связки и
наружного мениска
- Менисков
Задание №300
Лечение переломов мыщелков большеберцовой кости без смещения отломков
состоит в наложении лонгетно-циркулярной гипсовой повязки (угол сгибания
в коленном суставе 90°) на срок:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- 1 месяц
+ 2 месяца
- 3 месяца
- 4 месяца
- 5 месяцев
Задание №301
Переломы мыщелкового возвышения большеберцовой кости сопровождаются
разрывом:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Внутренней боковой связки коленного сустава
- Наружной боковой связки коленного сустава
- Боковых и крестообразных связок
- Задней крестообразной связки
+ Передней крестообразной связки
Задание №302
При лечении компрессионных переломов мыщелка большеберцовой кости со
смещением отломков предпочтительным является:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
+ Артротомия, удален е поврежденных менисков, поднятие осевших мыщелков,
металлоостеосинтез
- Закрытый компрессионно-дестракционный остеосинтез переломов больше
берцовой кости
- Ручное вправление переломов мыщелков большеберцовой кости
- Скелетное вытяжение за надлодыжечную область или пяточную
- Ультразвуковая сварка
Задание №303
При лечении компрессионных переломов мыщелка большеберцовой кости путем
остеосинтеза нагрузку на ногу разрешают в сроки не раньше:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- 1 месяца
- 2 месяцев
+ 3 месяцев
- 4 месяцев
- 5 месяцев
Задание №304
При наличии многооскольчатого раздробленного перелома надколенника со
смещением отломков предпочтительным методом лечения является:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Консервативный способ
- Скелетное вытяжение
- Остеосинтез
- Остеосинтез по Мюллеру
+ Удаление раздробленного надколенника, восстановление сухожилия
четырехглавой мышцы и собственной связки надколенника, наложение ту-тора
на 4 недели
Задание №305
По оказании квалифицированной помощи пострадавшему с огнестрельным
ранением коленного сустава следует:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Не торопиться произвести первичную хирургическую обработку
- Произвести раннюю хирургическую обработку раны коленного сустава,
ранний остеосинтез без проведения интенсивной инфузионной терапии
+ Произвести первичную хирургическую обработку раны, активное
дренирование полости его, под прикрытием интенсивной инфузионной
терапии, антибиотиков широкого спектра действия, наложить модуль
аппарата Илизарова.
- Произвести первичную хирургическую обработку с использованием
ультразвука с обильным промыванием полости коленного сустава и ас
пирацией раствора хлоргексидина 0,736111111111111 использование вакуума
- Использовать антибиотики широкого спектра действия
Задание №306
Косые (винтообразные) переломы костей голени имеют типичное смещение:
Выберите один из 3 вариантов ответа:
+ Центральный отломок большеберцовой кости, сместившийся по длине,
располагается кнутри и кпереди, периферический отломок смещается кзади и
ротируется кнаружи
- Центральный отломок большеберцовой кости смещается по длине и ширине,
ротируетсякнутри, периферический отломок смещается кпереди и
ротируетсякнутри
- Центральный отломок большеберцовой кости смещается по длине, кнаружи,
периферический отломок смещается кнутри
Задание №307
При консервативном лечении переломов костей голени со смещением отломков
скелетное вытяжение проводят:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
+ Через пяточную кость
- Через надлодыжечную область
- Через таранную кость
- Через плюсневые кости
Задание №308
При винтообразных переломах костей голени со смещением отломков имеет
место все перечисленное, за исключением:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Типичного смещения отломков, их неустойчивости, частого повторного
смещения в гипсовой повязке
- Сложных анатомических соотношений отломков и невозможности удержать их
в правильном положении консервативными методами
- Острых штыкообразных отломков, которые нанизывают на себя мягкие ткани
(мышцы, сухожилия, апоневротические чехлы, надкостницу и т.д.),
захлестывающих их вокруг себя и тем самым создающих интерпозицию
- Значительно выраженного повреждения мягких тканей
+ Частого отсутствия интерпозиции мягких тканей
Задание №309
Оптимальным методом лечения винтообразных переломов костей голени со
смещением отломков является:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Гипсовая повязка
- Скелетное вытяжение + гипсовая повязка
- Компрессионно-дистракционный метод
+ Остеосинтез
Задание №310
Консервативные методы лечения закрытых винтообразных переломов костей
голени со смещением дают:
Выберите несколько из 4 вариантов ответа:
- Отличные результаты
- Хорошие результаты
+ Удовлетворительные результаты
+ Плохие результаты
Задание №311
Оптимальным методом лечения открытых переломов костей голени со
смещением отломков является:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Первичная хирургическая обработка, репозиция перелома, наложение
разрезной гипсовой повязки от верхней трети бедра до кончиков пальцев
стопы
- Первичная хирургическая обработка, наложение скелетного вытяжения
- Остеосинтез, если имеется материально-техническая база, подготовленные
кадры
+ Наложение компрессионно-дистракционного аппарата после первичной
хирургической обработки
Задание №312
При открытых переломах костей, сочетанных с массивными повреждениями
мягких тканей в этой же зоне, оптимальными являются:
Выберите несколько из 3 вариантов ответа:
+ Первичная хирургическая обработка раны, репозиция перелома, наложение
разрезной гипсовой повязки
+ Первичная хирургическая обработка раны, репозиция перелома, наложение
демпферного скелетного вытяжения
- Первичная хирургическая обработка раны, наложение модуля спицевого
аппарата
Задание №313
Оптимальным методом лечения неправильно сросшегося перелома костей
голени является:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Повторная репозиция, наложение гипсовой повязки
- Скелетное вытяжение
- Остеотомия малоберцовой кости, корригирующая остеотомия большеберцовой
кости с иммобилизация гипсовой лонгетой в правильном положении
+ Остеотомия малоберцовой кости, корригирующая остеотомия большеберцовой
кости с наложением компрессионно-дистракционного аппарата
Задание №314
Лечение остеомиелита костей голени включает все перечисленное, кроме:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Секвестроэктомии, промывания системы микроциркуляции, ультразвукового
озвучивания раны
- Проточного промывания и длительного дренирования
- Местного применения хлоргексидина 1:1000
+ Наложения глухого шва
Задание №315
Лечение свежих повреждений ахиллова сухожилия включает все кроме:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Наложение гипсовой повязки в положении максимального подошвенного
сгибания стопы до 5 недель
- Открытый способ сшивания конец в конец или ахиллопластикапо
В.А.Чернавскому
- Пластику апоневрозом стопы
+ Активной разработки движений
Задание №316
Оптимальным методом лечения застарелых повреждений ахиллова сухожилия
являются:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Открытый способ - сшивание конец в конец или конец в бок
+ Открытый способ - ахиллопластика по В.А.Чернавскому
- Пластика дефекта широкой фасции бедра
- Пластика дефекта с помощью лавсановой ленты, вшитой в концы
разошедшегося ахиллова сухожилия
- Пластика апоневрозом стопы дефекта ахиллова сухожилия
Задание №317
Симптомом, позволяющим выявлять даже самое малое количество жидкости от
4 до 8 мл в коленном суставе, является:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Симптом баллотирования надколенника
- Симптом переднего выдвижного ящика
- Симптом заднего выдвижного ящика
- Симптом переднего и заднего выдвижного ящика
+ Симптом выпячивания
Задание №318
Симптом выпячивания состоит:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- В выдавливании жидкости снаружи коленного сустава
- В перкуссии с внутренней стороны поверхности коленного сустава
- В аускультации коленного сустава
- В перкуссии и аускультации коленного сустава
+ В выдавливании жидкости снаружи и перкуссии с внутренней стороны
коленного сустава
Задание №319
Техника выполнения симптома баллотирования надколенника состоит:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- В сжатии коленного сустава
- В сжатии надпателлярного заворота левой руки
- В выдавливании кончиков пальцев на подколенник в передне-заднем
направлении
+ В сжатии надпателлярного заворота левой рукой и надавливании кончиками
пальцев на надколенник в передне-заднем направлении
- В перкуссии надколенника
Задание №320
Источником регенерации удаленного полностью мениска после менискоэктомии
могут быть:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Сгустки крови в полости коленного сустава
- Остатки хряща
- Капсула коленного сустава
+ Паракапсулярная зона и каемочка мениска шириною до 1-2 мм, обычно
оставляемая при менискоэктомии
- Синовиальная жидкость
Задание №321
Для гемартроза голенностопного сустава ведущим симптомом является:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Кровоподтек
- Боль
- Нарушение функции конечности
+ Скопление крови в полости сустава
- Разрыв межберцового синдесмоза
Задание №322
Пальпацию голеностопного сустава на выявление гемартроза следует
производить:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Спереди
- С боков
- Сзади
+ Спереди и сзади голеностопного сустава, снутри и снаружи ахиллова
сухожилия
Задание №323
При наличии перелома внутренней лодыжки рентгенограммы голени в верхней
трети производятся с целью выявления:
Выберите один из 3 вариантов ответа:
- Перелома внутреннего мыщелка большеберцовой кости
- Перелома наружнего мыщелка большеберцовой кости
+ Перелома головки малоберцовой кости или ее в верхней трети
Задание №324
Для фиксации лодыжек после их вправления показана:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Циркулярная бесподкладочная гипсовая повязка
- Циркулярная гипсовая повязка с ватной прокладкой
+ Разрезная циркулярная гипсовая повязка типа сапожок
- V-образная повязка со стопой
- V-образная повязка без лонгеты для стопы
Задание №325
Нарушения кровообращения в ноге после вправления и наложения фиксирующей
гипсовой повязки при переломо-вывихах голеностопного сустава возможно
вследствие всех перечисленных причин, кроме:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Многократных репозиций
- Применение циркулярной гипсовой повязки
- Плохого моделирования гипсовой повязки
+ Наложения аппаратов внешней фиксации
Задание №326
Разрыв дельтовидной связки чаще всего сопровождается:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Разрывом межберцового синдесмоза
- Разрывом наружных связок голеностопного сустава
- Переломом пяточной и таранной костей
+ Переломом плюсневых костей
- Вывихом в шопаровом суставе
Задание №327
Первичная хирургическая обработка огнестрельных ранений голеностопного
сустава на современном этапе включает:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Рассечение, иссечение и восстановление целостности тканей
- Внутрикостное промывание раны с антибиотиками
- Использование вакуума
- Дренирование раны
+ Иссечение, рассечение раневого канала, ультразвуковую обработку его,
внутрикостное промывание с антибиотиками, активное дренирование,
наложение иммобилизующей повязки или модуля
Задание №328
Лечение ушибов мягких тканей стопы включает все перечисленное, кроме:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
+ Применения рентгенотерапии (малых доз)
- Применения холода в остром периоде
- Наложения давящей повязки
- Физиопроцедур
Задание №329
Признаками перелома шейки таранной кости являются:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
+ Острая боль в области ахиллова сухожилия, усиление болей при тыльном
сгибании стопы, поколачивание пяточной области усиливает боли в зоне
перелома, первый палец стопы находится в положении подошвенного сгибания
- Увеличение подвижности в таранно-пяточном сочленении
- Ограничение подошвенного сгибания и тыльного разгибания в
голеностопномсуставе
- Резкое уменьшение аддукции и абдукции стопы
- Нормальный объем движений в голеностопном суставе
Задание №330
При застарелых невправленных многооскольчатых переломах шейки таранной
кости необходимо произвести:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Остеосинтез винтами
- Остеосинтез спицами
+ Артродез голеностопного и подтаранного суставов
- Артрагалэктомию
Задание №331
При развитии асептического некроза таранной кости и деформирующего
остеоартроза голеностопного и подтаранного суставов показан:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Остеосинтез винтами
- Остеосинтез спицами
- Остеосинтез проволоко
+ Артродез голеностопного и подтаранного суставов
Задание №332
Признаками перелома пяточной кости являются:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
+ Боли в области пяточной кости, уплощение свода стопы, деформация
голеностопного сустава, опущение верхушек лодыжек на стороне перелома
пяточной кости
- Деформация голеностопного сустава и смещение внутренней лодыжки вверх
- Гемартроз голеностопного сустава, уплощение внутреннего свода стопы
- Боль в области расположения пяточной кости, отсутствие деформации
голеностопного сустава
Задание №333
Переломы пяточной кости со смещением отломков и снижением
таранно-пяточного угла подлежат лечению всеми перечисленными методами,
кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Консервативного лечения - наложения гипсового сапожка с хорошим
моделированием свода стопы, с наложением стремени или монтажом каблучка,
без предварительной репозиции
- Скелетного вытяжения
- Наложения аппаратов чрезкостной фиксации
+ Ручной репозиции на клине или на колене с последующим наложением
аппарата внешней фиксации или гипсового сапожка
- Остеосинтеза
Задание №334
Средний срок иммобилизации при компрессионных переломах пяточной кости
составляет:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- 1 месяц
+ 2 месяца
- 3 месяца
- 4 месяца
- 5 месяцев
Задание №335
Скелетное вытяжение при переломах пальцев стопы снимают:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Через 1 неделю
- Через 2 недели
+ Через 3 недели
- Через 4 недели
- Через 5 недель
Задание №336
При открытом переломе 3 степени согласно классификации открытых
переломов (по А.В.Каплану и О.Н.Марковой) характер раны и ее размер
будут:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Колотая, размером от 1 до 2 см
- Ушибленная, размером от 2 до 9 см
+ Рваная и размозженная, размером более 10 см
- Ушибленная, размером от 1.5 до 2 см
- Рваная и размозженная, размером от 2 до 9 см
Задание №337
К обязательным элементам лечения открытого перелома относятся все
перечисленные, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
+ Полного удаления всех микробных тел из области открытого перелома
- Радикального иссечения всех нежизнеспособных тканей и травмированных
тканей
- Уменьшения на несколько порядков количества микробов, сгустков крови и
инородных тел в ране
- Тщательного гемостаза, рассечения, фасциальных влагалищ мышц
- Устойчивого остеосинтеза отломков кости
Задание №338
Нехарактерным для проникающих ранений крупных суставов является:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
+ Травматический шок
- Гемартроз
- Серозный синовит
- Геморрагический синовит
- Гнойный артрит
Задание №339
При открытом повреждении крупного сустава могут возникнуть все
перечисленные осложнения, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Гнойного артрита
- Сепсиса
- Фиброзного или костного анкилоза
- Тугоподвижности, сгибательной или разгибательной контрактуры
+ Воздушной эмболии
Задание №340
Основной целью первичной хирургической обработки раны является:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Стерилизация раны путем иссечения скальпелем
- Превращения случайной раны в хирургическую с целью ее закрытия
+ Удаление всех нежизнеспособных сомнительных тканей с целью ликвидации
питательной среды для развития микробной флоры (инфекции)
- Освежение краев раны и удаление из нее сгустков и инородных тел
- Придание ране правильной формы с целью ее пластического закрытия
местными тканями
Задание №341
К рациональным способам введения антибиотиков при открытых переломах
относятся все перечисленные, исключая:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Внутримышечный, подкожный, энтеральный
- Внутриартериальный
- Внутрикостный
+ Местное введение в рану в виде сухого порошка
- Эндолимфатический
Задание №342
После первичной хирургической обработки раны при открытом переломе
лопустимы все перечисленные методы, исключая:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Внутрикостный остеосинтез
- Внеочаговыйчрезкожный остеосинтез
- Накостный остеосинтез
+ Шов кости лавсановой нитью
Задание №343
Среди осложнений открытых переломов встречаются все перечисленные,
кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Нагноения раны, остеомиелита
- Сепсиса
- Замедленной консолидации, образования ложного сустава
+ Образования избыточной периостальной и эндостальной мозоли
- Анаэробной инфекции, тромбофлебита
Задание №344
Чаще других встречаются открытые повреждения:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Плечевого сустава
- Локтевого сустава
+ Коленного сустава
- Лучезапястного сустава
- Голеностопного сустава
Задание №345
Пострадавшему с тяжелым многооскольчатым огнестрельным переломом
коленного сустава после первичной хирургической обработки следует
осуществить иммобилизацию коленного сустава только:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Гипсовым тутором на коленный сустав
+ Глубокой толстой гипсовой повязкой-лонгетой от верхней трети бедра до
лодыжек голени
- Глубокой толстой гипсовой лонгетой от верхней трети бедра до кончиков
пальцев стопы
- Широкой гипсовой лонгетой от поясницы до нижней трети голени
- Типичной кокситной повязкой со стопой
Задание №346
Множественные и сочетанные повреждения наиболее часто встречаются в
возрастной группе:
Выберите один из 3 вариантов ответа:
+ Трудоспособного возраста
- Детского и юношеского возраста
- Пожилого и старческого возраста
Задание №347
К сочетанным повреждениям относятся все следующие травмы, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Повреждения опорно-двигательного аппарата и внутренних органов
- Повреждения всех и более различных анатомо-функциональных образований
- Политравмы, сопровождающиеся различной степенью функциональными и
морфологическими расстройствами органов и систем
+ Множественных повреждений опорно-двигательного аппарата и термический
ожог
- Перелома костей конечности и черепно-мозговой травмы
Задание №348
К множественным переломам относятся:
Выберите несколько из 4 вариантов ответа:
+ Повреждения двух и более анатомо-функциональных областей
опорно-двигательного аппарата
+ Два и более переломов в пределах одного сегмента
+ Два и более переломов в пределах одной конечности
+ Два и более переломов двух и более конечностей
Задание №349
К сочетанной травме относятся:
Выберите несколько из 4 вариантов ответа:
- Открытый перелом костей предплечья и повреждение мышечной части
поверхностного сгибателя пальцев
+ Закрытый перелом плечевой кости и повреждение плечевой артерии
- Открытый перелом костей голени и анаэробная инфекция
+ Множественный перелом ребер и повреждение легкого и плевры
Задание №350
К сочетанной травме относятся:
Выберите несколько из 4 вариантов ответа:
- Множественный перелом ребер и перелом костей голени
- Перелом плечевой кости и костей предплечья в сочетании с переломом
костей таза
+ Перелом основания черепа и бедренной кости
+ Перелом ребер с пневмотораксом
Задание №351
К комбинированным повреждениям относятся:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Множественный перелом ребер с гемопневмотораксом, перелом костей таза
с внутрибрюшным разрывом мочевого пузыря,
- Черепно-лицевая травма, ушиб головного мозга, травматический отрыв
правой голени,
+ Перелом костей левой голени, термический ожог туловища,
- Сдавление таза, перелом основания черепа, ушиб головного мозга,
- Перелом левой плечевой кости, обеих костей левой голени, сдавление
грудной клетки, лучевая болезнь
Задание №352
Сочетанные повреждения характеризуются всеми следующими особенностями,
исключая:
Выберите несколько из 6 вариантов ответа:
+ Трудности диагностики,
+ Тяжесть клинического течения,
+ Многообразие осложнений,
+ Трудности прогнозирования исхода и последствий,
+ Возникновение полиорганной недостаточности,
6)
- Необходимость проведения ангиографического исследования во всех
случаях
Задание №353
Наибольший удельный вес в структуре политравмы составляют травмы,
полученные в результате:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
+ Дорожно-транспортных происшествий
- Падения с высоты
- Сдавления тяжелыми предметами
- Различных криминальных ситуаций
Задание №354
Раннюю летальность при множественных и сочетанных повреждениях
определяют все следующие факторы, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Кровопотери
- Черепно-мозговой травмы
- Повреждения жизненно-важных органов
- Травматического шока IV степени
+ Повреждения скелета
Задание №355
Летальность при множественных и сочетанных повреждениях в первые часы
после травмы обусловлена всем перечисленным, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Шока и кровопотери
- Тяжелой черепно-мозговой травмы
- Тромбоэмболии легочной артерии
- Жировой эмболии
+ Гнойных осложнений
Задание №356
Летальность при множественных и сочетанных повреждениях в отдаленном
периоде после травмы обусловлена:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Тяжелой черепно-мозговой травмой
- Тромбоэмболией легочной артерии
- Жировой эмболией
+ Гнойными осложнениями
- Прочими причинами
Задание №357
При попадании пострадавшего под колеса рельсового транспорта
характерными являются:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Повреждение таза и открытый перелом бедра
+ Повреждение нижних конечностей в виде размозжения и отрыва их
сегментов
- Множественных переломов костей таза в сочетании с переломом костей
верхних конечностей
- Повреждение грудной клетки с переломом грудного отдела позвоночника
- Перелом поясничного отдела позвоночника в сочетании с черепно-мозговой
травмой и травмой органов брюшной полости
Задание №358
При множественных переломах повреждение пяточных костей наиболее часто
сочетается:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- С переломом таранной кости
- С переломом костей стопы
+ С переломом позвоночника
- С переломом костей таза
- С переломом большеберцовой кости
Задание №359
При множественных сочетанных повреждениях в остром периоде имеют
значение все следующие исследования, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Определения гематокрита и объема циркулирующей крови
- Проведения рентгенологических исследований
- Проведения эндоскопических исследований
- Клинических исследований крови и мочи
+ Исследования иммунологических и бактериологических показателей крови
Задание №360
Обезболивание на догоспитальном этапе при множественных и сочетанных
повреждениях заключается:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- В анестезии мест переломов
+ В проведении новокаиновых блокад в сочетании с введением
ненаркотических аналгетиков
- В обезболивании закисью азота
- В введении наркотических аналгетиков
- В введении нейролептиков и аналгетиков
Задание №361
Выбор вещества для обезболивания при тяжелой множественной травме,
осложненной травматическим шоком, в первую очередь определяется
состоянием:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Дыхания
+ Гемодинамики
- Эндокринной системы
- Центральной нервной системы
- Свертывающей системы
Задание №362
Оптимальным методом обезболивания в условиях стационара при
множественных переломах ребер следует считать:
Выберите несколько из 5 вариантов ответа:
- Паравертебральную блокаду,
- Спинальную анестезию,
- Эпидуральную блокаду,
+ Блокаду области перелома,
+ Наркотические аналгетики
Задание №363
Положительным качеством новокаиновой блокады при тяжелых множественных и
сочетанных повреждениях является то, что она:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Не вызывает снижения артериального давления
- Снижает температуру тела
- Обеспечивает длительное обезболивающее действие
+ Ликвидирует боль, не маскируя клиническую картину
- Повышает центральное венозное давление
Задание №364
Для исключения диагностических ошибок при выявлении повреждения
внутренних органов брюшной полости и малого таза необходимо особое
внимание обращать:
Выберите несколько из 3 вариантов ответа:
+ На больных с сочетанной травмой головного мозга
+ На больных с сочетанной травмой позвоночника
+ На больных с сочетанной травмой, полученной в состоянии алкогольного
опьянения
Задание №365
Стабилизацию костных фрагментов при сочетанной травме
опорно-двигательного аппарата наиболее целесообразно осуществлять:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Скелетным вытяжением
- Гипсовой повязкой
+ Аппаратом внешней фиксации
- Внутрикостным фиксатором
Задание №366
Следует считать тактической ошибкой оперативное вмешательство при
сочетанной травме опорно-двигательного аппарата остеосинтеза в
состоянии:
Выберите несколько из 5 вариантов ответа:
- Травматического шока,
- Острого нарушения функции легких, сердца,
- Ушиба головного мозга на 4-8 день после травмы,
+ Агонального состояния,
+ Внутреннего кровотечения
Задание №367
Регенерация костной ткани при переломо-вывихах у пострадавших с
множественной травмой опорно-двигательного аппарата характеризуется
следующими особенностями:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
+ Замедлением процесса регенерации
- Увеличением сроков консолидации
- Увеличением сроков иммобилизации
- Течением, аналогичным течению репаративных процессов при изолированной
травме
Задание №368
При переломе плечевой кости и костей предплечья репозицию следует
начинать:
Выберите один из 3 вариантов ответа:
- С предплечья
+ С плеча
- Одновременно с плеча и предплечья
Задание №369
При сочетанной черепно-мозговой травме и травме опорно-двигательного
аппарата наиболее благоприятными сроками для проведения остеосинтеза
являются все перечисленные, кроме:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Первые 48 часов
+ Первые 7 суток
- 8-21 суток
- Через три недели после травмы
Задание №370
В остром периоде при множественных повреждениях опорно-двигательного
аппарата целесообразно применять следующие кожные пластические операции:
Выберите несколько из 6 вариантов ответа:
- Пластику итальянским лоскутом,
+ Пластику по Красовитову,
+ Пластику утильной кожей по Блохину,
- Пластику встречными треугольными кожными лоскутами по Лимбергу,
- Пластику по Тычинкиной,
6)
+ Пластику ротационным лоскутом
Задание №371
Тактика хирурга при открытом переломе обеих бедренных костей включает
все следующие мероприятия, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Борьбы с шоком и остановки кровотечения
- Первичной хирургической обработки ран
+ Раннего стабильного остеосинтеза одновременно обеих бедер
- Наложения скелетного вытяжения
- Профилактики гнойных осложнений
Задание №372
При сочетанной травме опорно-двигательного аппарата и брюшной полости у
очень тяжело больного наиболее целесообразным является использование
следующего диагностического исследования:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
- Лапароскопии
+ Лапароцентеза
- Диагностической лапаротомии
- УЗИ брюшной полости
- Радионуклидного исследования
Задание №373
Остеосинтез при повреждении опорно-двигательного аппарата в сочетании с,
травмой внутренних органов осуществляют:
Выберите один из 3 вариантов ответа:
- Одномоментно с оперативным вмешательством по поводу повреждения
внутреннего органа
+ После жизнеспасающих операций и стабилизации жизненных функций
организма
- Параллельно с проведением противошоковых мероприятий
Задание №374
Первое место в качестве причины инвалидности при политравме занимают
повреждения опорно-двигательного аппарата и:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
- Грудной клетки
+ Черепно-мозговые травмы
- Брюшной полости
- Органов забрюшинного пространства и малого таза
Задание №375
Инвалидность при политравме в основном определяется:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
+ Тяжестью повреждения опорно-двигательного аппарата
- Диагностическими ошибками
- Дефектами лечения
- Осложнениями при травме
- Дефектами при проведении врачебно-трудовой экспертизы
////////////////////////////