МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И СЕМИОТИКА ПОРАЖЕНИЯ ЖКТ. Тесты (2020 год)

1. Ранние боли в животе – это боли, возникающие:
а) натощак
б) во время приёма пищи и в течение 30 минут – 1 часа после еды
в) через час и позже после еды
г) ночью
 

2. Ранние боли в животе не характерны для поражения:
а) пищевода
б) антрального отдела желудка
в) фундального отдела желудка
г) желчевыводящих путей
д) поджелудочной железы
 

3. К поздним болям в животе относятся боли:
а) утренние тощаковые
б) перед дефекацией
в) ночные
г) возникающие через 1 час и позже после приёма пищи
 

4. Поздние боли в животе характерны для поражения:
а) пищевода
б) фундального отдела желудка
в) гепатобилиарной системы
г) 12-перстной кишки
д) поджелудочной железы
 

5. Боли в эпигастральной области характерны для заболеваний:
а) поджелудочной железы
б) желудка, 12-перстной кишки
в) тонкой кишки
г) толстой кишки
д) печени
 

6. Боли в правом подреберье не характерны для заболеваний:
а) печени
б) желудка
в) желчевыводящих путей
г) головки поджелудочной железы
 

7. Боли в левом подреберье характерны для заболеваний:
а) желчевыводящих путей
б) поджелудочной железы
в) тонкой кишки
г) толстой кишки
 

8. Боли правой подвздошной области характерны:
а) для язвенной болезни 12 п. кишки
б) энтерита
в) аппендицита
г) панкреатита
 

9. К симптомам желудочной диспепсии («верхний» синдром) не относятся:
а) тошнота
б) рвота
в) отрыжка
г) жидкий стул
д) изжога
 

10. Отрыжка – это:
а) неприятное ощущение давления в подложечной области
б) внезапное непроизвольное выделение небольшого количества желудочного содержимого или газов в полость рта
в) ощущение жжения за грудиной и в подложечной области
 

11. Изжога – это:
а) неприятное ощущение давления в подложечной области
б) непроизвольное выделение желудочного содержимого или газов в полость рта
в) ощущение жжения за грудиной и в подложечной области
 

12. Тошнота – это:
а) неприятное ощущение в подложечной области
б) непроизвольное выделение желудочного содержимого или газов в полость рта
в) ощущение жжения за грудиной и в подложечной области
 

13. Причинами отрыжки не являются:
а) повышение интрагастрального давления на фоне недостаточности кардии
б) антиперистальтические движения желудка и пищевода
в) повышение интрадуоденального давления
г) воспалительные заболевания пищевода, желудка и 12-перстной кишки
д) аэрофагия
 

14. Причинами изжоги не являются:
а) повышение интрадуоденального давления
б) желудочно-пищеводный рефлюкс
в) эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки пищевода
г) дуодено-гастральный рефлюкс
 

15. Причинами тошноты не являются:
а) раздражения блуждающего с последующими расстройствами верхних отделов ЖКТ
б) повышение интрадуоденального давления
в) повышение интрагастрального давления
г) снижение градиента давления между желудком и 12-персной кишкой
 

16. Рвота при заболеваниях чаще возникает у детей:
а) раннего возраста
б) дошкольников
в) школьников
г) возраст значения не имеет
 

17. Срыгивания в отличие от рвоты:
а) сопровождаются слабостью, холодным потом
б) характерны для детей 1- 3 лет
в) происходят легко без сокращения брюшного пресса
г) происходят с сокращением брюшного пресса
 

18. К симптомам кишечной диспепсии («нижний» диспепсический синдром) не относятся:
а) рвота
б) запоры
в) поносы
г) метеоризм
д) урчание в животе
 

19. Причинами метеоризма (вздутия живота) у детей не являются:
а) избыточное образование газов в кишечнике
б) нарушение эвакуации газов из пищеварительного тракта
в) нарушение всасывания газов в кишечнике
г) избыточное скопление жидкости в кишечнике
 

20. Причинами избыточного газообразования в кишечнике у детей не являются:
а) обильное употребление пищи, богатой жирами
б) обильное употребление пищи, богатой углеводами и пищевыми волокнами
в) нарушение ферментативных функций кишечной микрофлоры (дисбактериоз)
г) воспалительные заболевания кишечника
 

21. К признакам запора у детей старше 1 года не относятся:
а) систематически недостаточное опорожнение кишечника
б) частота стула реже 3 раз в неделю
в) боли при дефекации
г) затрудненная дефекация
22. Запор не характерен для следующих заболеваний:
а) колит
б) гипертиреоз
в) гипотиреоз
г) врождённые аномалии развития кишечника (мегадолихоколон, болезнь Гиршпрунга)
23. «Энтеритический» стул не имеет следующие характерные признаки:
а) обильный, частый
б) скудный, редкий
в) с зеленью
г) водянистый
24. «Колитный» стул не имеет следующие характерные признаки:
а) скудный (малыми порциями)
б) кашицеобразный
в) с примесью слизи, гноя
г) с примесью зелени
25. К характерным признакам стула при лактазной недостаточности относятся:
а) жидкий, пенистый
б) кашицеобразный в виде «опары»
в) жирный кал
г) щелочная реакция каловых масс
д) скудный, редкий
26. К характерным признакам стула при панкреатической недостаточности не относятся:
а) запах зловонный
б) кашицеобразный, жирный, обильный
в) водянистый, пенистый, обильный
г) сероватого цвета
27. Мелена – это:
а) рвота с примесью крови
б) чёрный гомогенный кал
в) рвота «кофейной гущей»
г) алая кровь в каловых массах
28. Мелена возникает при кровотечении из:
а) верхних отделов ЖКТ
б) прямой кишки
в) подвздошной кишки
г) толстой кишки
29. Наличие алой неизменённой крови в кале свидетельствует о поражении:
а) 12-перстной кишки
б) желудка
в) пищевода
г) тонкой кишки
д) прямой кишки
30. При кровотечениях из нижних отделов пищеварительного тракта отмечается стул:
а) чёрный гомогенный
б) зелёный жидкий
в) с примесью алой крови
31. Стул при трещинах заднего прохода характеризуется:
а) учащенной дефекацией
б) калом со слизью
в) кровью алого цвета отдельно от каловых масс или на их поверхности
г) прожилками крови в каловых массах
32. Кровотечение из ЖКТ может развиться при всех заболеваниях, кроме:
а) язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки
б) гастродуоденита
в) геморроя
г) эрозивного эзофагита
д) неспецифического язвенного колита
33. Причинами кровотечений из ЖКТ у детей могут быть все заболевания, кроме:
а) эрозий, язв слизистой оболочки
б) надрывов (разрывов) слизистой оболочки
в) варикозного расширения вен пищевода и желудка
г) кишечной непроходимости
д) полипов слизистой оболочки ЖКТ

34. Рвота «кофейной гущей» отмечается при следующих заболеваниях:
а) эрозивный эзофагит
б) язвенная болезнь желудка
в) энтерит
г) колит
35. Для заболеваний пищевода характерны все жалобы, кроме:
а) загрудинных болей во время приёма пищи
б) дисфагии
в) очных болей в животе
г) изжоги
д) рвоты неизменённой пищей
36. Для заболеваний антрального отдела желудка и 12-п. кишки не характерны:
а) поздние боли в животе
б) ранние боли в животе
в) снижение аппетита
г) отрыжка
д) тошнота
37. Для язвенной болезни двенадцатиперстной кишки не характерны жалобы:
а) на утренние тощаковые боли
б) ночные боли в животе
в) боли в животе во время прима пищи
г) боли, купирующиеся после приёма пищи
д) отрыжку
38. Для поражения поджелудочной железы не характерны жалобы:
а) на поздние боли в животе
б) ранние боли в животе
в) опоясывающие боли
г) рвоту
д) похудание, истощение
39. Для заболеваний печени не являются характерными жалобы:
а) на ранние боли в правом подреберье
б) повышение температуры
в) желтуху
г) поздние боли в эпигастрии
д) тошноту, рвоту
40. Для заболеваний толстой кишки не являются характерными жалобами:
а) энкопрез
б) боли, связанные с актом дефекации
в) поздние боли в животе
г) метеоризм, запор
41. Для заболеваний толстой кишки не являются характерными жалобами:
а) примесь слизи в стуле
б) рвота
в) ложные позывы на дефекацию
г) метеоризм
д) примесь крови в стуле
42. К симптомам, характерным для поражения тонкой кишки (энтерит), относятся:
а) изжога, отрыжка
б) кровь в стуле
в) запор
г) жидкий, обильный стул
д) разжиженный, скудный стул
43. К характерным симптомам стоматита относятся:
а) гиперемия нёбных дужек
б) белый налёт на нёбных миндалинах
в) кровоизлияния на слизистой
г) дефекты слизистой оболочки в виде афт, язв
44. Увеличение живота в объёме у детей не наблюдается:
а) при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки
б) метеоризме
в) гепатоспленомегалии
г) псевдоасците
45. Увеличение живота в объёме у детей не определяется:
а) при асците
б) увеличении печени до 2,5-3 см по срединноключичной линии
в) болезни Гиршпрунга (копростазе)
г) опухоли брюшной полости (кисты)
д) метеоризме
46. Расширение венозной сети на передней брюшной стенке отмечается при всем, кроме:
а) воспалительных заболеваний пупка у новорожденных
б) портальной гипертензии
в) заболеваний поджелудочной железы
г) асцита
47. На возможную хирургическую патологию могут указать все симптомы, кроме:
а) ограничения дыхательных движений передней брюшной стенки
б) видимой перистальтики кишечника
в) асимметрии отделов живота
г) доскообразного живота
48. Уплотнение и болезненность при пальпации отделов толстой кишки отмечаются:
а) при панкреатите
б) колите
в) холецистохолангите
г) энтерите
49. При поражении поджелудочной железы не характерна болезненность:
а) в точке Дежардена
б) точке Мейо-Робсона
в) эпигастрии
г) зоне Шоффара
50. На поражение желчного пузыря и желчевыводящих путей не указывают:
а) положительный симптом Ортнера
б) болезненность в точке Мейо-Робсона
в) положительный симптом Кера
г) положительный френикус-симптом
51. Увеличение печени у детей не отмечается при:
а) остром или хроническом гепатите
б) сердечной недостаточности
в) глистной инвазии
г) эхиноккозе печени
д) сепсисе
52. Увеличение печени у детей не отмечается при:
а) циррозе печени
б) синдроме холестаза
в) язвенной болезни 12-п. кишки
г) многих инфекционных заболеваниях
53. Уменьшение печени у детей отмечается при:
а) остром панкреатите
б) острой дистрофии печени
в) хроническом гепатите
г) желудочно-кишечном кровотечении
д) запорах
54. Уплотнение печени у детей не отмечается при:
а) циррозе печени
б) холецистохолангите
в) онкогематологических заболеваниях
г) врождённом фиброхолангиокистозе
55. Показаниями к рентгенологическому исследованию ЖКТ с барием у детей являются:
а) кишечная непроходимость
б) подозрение на аномалии развития ЖКТ
в) болезнь Гиршпрунга
г) эрозивно-язвенное поражение слизистой оболочки желудка

56. R-логическое исследование ЖКТ с контрастом даёт возможность оценить все, кроме:
а) формы, величины и положения отделов
б) скорости эвакуации контраста
в) рельефа и контуров слизистой оболочки
г) перистальтики
д) детального состояния слизистой оболочки и её изменений
57. Ирригография – это рентгенологический метод, при котором:
а) исследуется тонкая кишка
б) исследуется толстая кишка
в) контраст вводится в/в
г) контраст вводится через рот
58. Показаниями для проведения ирригографии у детей не являются:
а) запор
б) подозрение на врождённую аномалию толстой кишки
в) эрозивно-язвенные поражения толстой кишки
г) подозрение на опухоли толстой кишки
59. У детей при радиологическом исследовании органов пищеварения используют изотопы:
а) короткоживущие
б) длительноживущие
60. УЗ-метод используется для исследования всех органов ЖКТ, кроме:
а) печени
б) желудка
в) тонкой и толстой кишок
г) желчного пузыря
д) поджелудочной железы
61. УЗИ печени у детей не даёт возможность оценить:
а) положение и размеры
б) состояние паренхимы
в) наличие кист, опухолей
г) поглотительную и транспортную функцию гепатоцитов
62. УЗИ желчного пузыря у детей не даёт возможность оценить:
а) положение и размеры
б) форму
в) толщину стенок
г) сократительную функцию
д) состояние желчных протоков
63. УЗИ поджелудочной железы у детей не даёт возможность оценить:
а) положение и размеры долей
б) панкреатический проток
в) состояние паренхимы
г) наличие кист, опухолей
64. Показаниями к фиброэзофагогастродуоденоскопии (ФЭГДС) не являются:
а) воспалительные заболевания верхних отделов ЖКТ
б) подозрение на кровотечение из верхних отделов ЖКТ
в) подозрение на опухоли слизистой оболочки ЖКТ
г) подозрение на кишечную непроходимость
65. Показаниями к колонофиброскопии не являются:
а) эрозивно-язвенное поражение слизистой оболочки толстой кишки
б) наличие крови в кале
в) упорные срыгивания и рвоты
г) подозрение на опухоль толстой кишки
66. При эзофагогастродуоденоскопии не проводится исследование:
а) пищевода
б) желудка
в) двенадцатиперстной кишки
г) подвздошной кишки
д) части тощей кишки
67. При эндоскопическом исследовании ЖКТ не проводится:
а) осмотр и оценка состояния слизистой оболочки
б) исследование перистальтики
в) взятие биоптата
г) лечебные мероприятия местно
68. Для исследования пищевода не используются следующие методы:
а) эндоскопический
б) биохимический анализ крови
в) рентгенологический
г) рН-метрия пищевода
69. Для исследования кислотообразования в желудке предпочтительнее использовать:
а) одномоментную рН-метрию
б) мониторированную рН-метрию
в) фракционное зондирование
70. Для оценки внешнесекреторной функции поджелудочной железы не используются:
а) анализ мочи на диастазу
б) определение эластазы в кале
в) определение панкреатических ферментов в дуоденальном содержимом
г) гликемические кривые с нагрузкой дисахаридами
д) определение количества жиров в суточном кале
71. Биохимическими маркерами синдрома цитолиза не являются:
а) повышение активности АСТ и АЛТ в 5 раз и более
б) увеличение содержания 5-ой фракции лактатдегидрогеназы (ЛДГ)
в) повышение активности альдолазы
г) повышение активности щелочной фосфатазы
72. Биохимическими маркерами синдрома холестаза не являются:
а) повышение уровня лейцинаминопептидазы
б) увеличение тимоловой пробы
в) повышение уровня γ - глютаматранспептидазы (γ - ГТП)
г) повышение щелочной фосфатазы
73. Биохимическими маркерами синдрома недостаточности гепатоцитов не являются:
а) снижение II, V, VII, X факторов свёртывания крови
б) гипоальбуминемия
в) гипохолестеринемия
г) гиперальбуминемия
74. Биохимическими маркерами синдрома воспаления гепатоцитов не являются:
а) повышение активности щелочной фосфатазы
б) дисглобулинемия
в) увеличение тимоловой пробы
г) увеличение фракции γ - глобулинов
75. Повышение содержания непрямого (несвязанного) билирубина не отмечается при:
а) конъюгационной желтухе у новорожденных
б) атрезии желчевыводящих путей
в) синдроме Жильбера
г) гемолитической анемии
76. Повышение содержания прямого (связанного) билирубина не отмечается при:
а) синдроме холестаза
б) гемолитической анемии
в) гепатите
г) пороках развития желчевыводящих путей
77. Наличие мышечных волокон в копрограмме не свидетельствует о:
а) замедленном пассаже пищи
б) ускоренном пассаже пищи
в) ферментативной недостаточности поджелудочной железы
г) ферментативной недостаточности желудка
78. Наличие соединительной ткани в копрограмме свидетельствует о:
а) ферментативной недостаточности поджелудочной железы
б) ферментативной недостаточности тонкой кишки
в) ферментативной недостаточности толстой кишки
г) ферментативной недостаточности желудка
д) замедленном пассаже пищи
79. Наличие крахмала (амилорея) и клетчатки в копрограмме свидетельствует о:
а) ферментативной недостаточности желудка при гастрите
б) ферментативной недостаточности поджелудочной железы при панкреатите
в) замедленном пассаже пищи
г) нарушении желчеотделения
80. Наличие стеатореи (большого количества жира) в копрограмме свидетельствует о:
а) ферментативной недостаточности поджелудочной железы
б) недостаточности желчевыведения
в) ферментативной недостаточности желудка
г) замедленном пассаже пищи при запоре
81. При панкреатической недостаточности в копрограмме не отмечается:
а) наличие мышечных волокон
б) высокое содержание нейтрального жира
в) увеличение перевариемой клетчатки
г) большое количество жирных кислот
82. При недостаточность желчеотделения в копрограмме отмечается:
а) креаторея
б) увеличение нейтрального жира
в) много жирных кислот
г) много слизи
83. В/у при нарушении 1-го периода вращения кишечника возникают следующие аномалии:
а) грыжа пупочного канатика
б) внутренняя грыжа
в) врождённый заворот средней кишки
г) ретроцекальное расположение аппендикса
 

84. В/у при нарушении 2-го периода вращения кишечника не возникают:
а) врождённый заворот средней кишки
б) грыжа пупочного канатика
в) чрезмерная фиксация 12-перстной кишки
г) синдром Ледда
 

85. Внутриутробно при нарушении третьего периода вращения кишечника возникают:
а) врождённый заворот средней кишки
б) атрезия ануса
в) ретроцекальное расположение аппендикса




 

////////////////////////////