Синдромы поражения ССС. Тесты (2020 год)

 

 

 

1.                  К клиническим признакам миокардита у детей раннего возраста относятся:

а) беспокойство, снижение аппетита, бледность кожи, приступы цианоза, тахикардия, одышка  

б) стойкая гипертермия кожных покровов, деформация гр. клетки- «сердечный горб»       

2.                  К перкуторно- аускультативным признакам миокардита у детей относятся:

а) расширение границ сердечной тупости, приглушенность тонов сердца, тихий непродолжительный систолический шум у верхушки сердца

б) расширение левой границы сердечной тупости, усиление тонов сердца,    диастолический шум вдоль края грудины

3.                  При миокардите у детей старшего возраста в отличие от раннего возраста чаще:      

а) расширение только левой границы сердечной тупости, возникновение недостаточность кровообращения

б) границы сердечной тупости не изменяются,  отмечаются нарушения сердечного ритма - экстрасистолы и блокады, может выслушиваться III тон и ритм галопа

4.                  Экссудативный перикардит у детей:

а) чаще сочетается с эндомиокардитом, ведёт к недостаточности кровообращения,  к расширению границ сердечной тупости,  к глухости тонов сердца

б) чаще протекает как изолированный перикардит, недостаточность кровообращения не характерна, не сопровождается расширением границ сердечной тупости

5.                  Перегрузка левых отделов сердца отмечается при следующих врождённых пороках:

а) ДМПП, тетрада Фалло

б) коарктация аорты, аортальный стеноз

6.                  К врождённым порокам сердца с обеднением малого круга кровообращения относятся:

а) тетрада Фалло, стеноз легочной артерии

б) открытый артериальный проток, дефект межжелудочковой перегородки

7.                  При дефекте межжелудочковой перегородки  определяются:

а) сброс крови слева направо, грубый систолический шум вдоль левого края грудины, признаки сердечной недостаточности

б) расширение границ сердца влево и вправо, систолический шум с иррадиацией в левую подмышечную область, признаками сердечной недостаточности

8.                  При открытом артериальном протоке определяются:

а) громкий систолический  шум на основании сердца, усиленный II тон на лёгочной артерии, переполнение малого круга кровообращения

б) громкий систолический шум на верхушке, ослабленный II тон на лёгочной артерии,

переполнение большого круга кровообращения

9.                  При дефекте межпредсердной перегородки определяются:

а) расширение границ сердца вправо, систолический шум во II-Ш м\р слева от грудины, акцент и расщепление II тона на легочной артерии, переполнение малого круга крово­обращения из-за сброса крови из левого предсердия в правое

б) ослабление II тона на легочной артерии, систолический шум во II м\р справа от грудины, сброс крови из правого предсердия в левое

10.              При тетраде Фалло отмечается

а) цианоз кожи и слизистых, обеднение малого круга кровообращения, одышечно-цианотические приступы

б) бледность кожи, гипертрофия левого желудочка, переполнение малого круга кровообращения

11.              Стеноз лёгочной артерии проявляется:

а) усилением II тона на легочной артерии, систолическим шумом вдоль правого края грудины во II-III межреберьях, расширением границ сердца влево

б) ослаблением II тона на легочной артерии, систолическим шумом вдоль левого края грудины во II-III межреберьях, ) расширением границ сердца вправо

12.              Стеноз аорты характеризуется:

а) цианозом, ослаблением верхушечного толчка, диастолический шум, гипертрофией ПЖ

б) бледностью кожных покровов, усилением верхушечного толчка, систолическим шумом в V точке, гипертрофией левого желудочка

13.              Коарктация аорты проявляется:

а) повышением АД на ногах, снижением АД на руках, гипертрофией ПЖ, диастолическим шумом

б) повышением АД на руках, снижением АД на ногах, гипертрофией левого желудочка, систолическим шумом слева от гру­дины, проводящимся на спину

14.              Признаками застоя в большом круге кровообращения (правожелудочковый тип недостаточности) являются:

а) бледность кожи, влажные мелкопузырчатые хрипы в легких, брадикардия

б) отёки, увеличение печени, акроцианоз, тахикардия, одышка

15.              При недостаточности кровообращения I степени симптомы появляются:

а) после физической нагрузки

б) в покое

в) преимущественно ночью

16.              При недостаточности кровообращения II степени симптомы появляются:

а) после физической нагрузки

б) в покое

в) преимущественно ночью

17.              При недостаточности кровообращения III степени по левожелудочковому типу характерны симптомы:

а) форсированное дыхание, отёк лёгкого, мучительный кашель

б) отеки вплоть до анасарки,  диспепсический синдром

18.              К клиническим симптомам острой сосудистой недостаточности относятся:

а) бледность кожи, головокружение, обмороки, падение АД

б) цианоз, головная боль, повышение АД

 

 

 

 

 

Тесты по синдромам С-с системы

 

1. Признаками нестабильной стенокардии являются:

 Появление болей при нагрузке меньшей интенсивности, чем обычно

Первое появление болей в состоянии покоя

Первое появление приступа стенокардии напряжения

Все выше перечисленные признаки

Ни один из них

 

 

22.Признаками нестабильной стенокардии являются:

 Появление болей при нагрузке меньшей чем ранее интенсивности

Иррадиация в левое плечо

Сжимающий характер болей  

Все выше перечисленные признаки

Ни один из них

 

 

23.Признаками нестабильной стенокардии являются:

 Колющий характер болей

Иррадиация под левую лопатку

Первое появление приступа стенокардии в покое

Все выше перечисленные признаки

Ни один из них

 

 

24.Признаками нестабильной стенокардии являются:

 Появление болей при нагрузке меньшей интенсивности

Первое Появление болей в состоянии покоя

Первое появление приступа стенокардии

Все выше перечисленные признаки

Ни один из перечисленных признаков не является признаком нестабильной стенокардии.

1. Наиболее характерные изменения ЭКГ при стабильной стенокардии это:

-         депрессия S-Т во время приступа боли

-         подъем S-T во время приступа боли

-         изменения зубца Т во время приступа боли

-         появление зубца Q  во время приступа боли

-         отсутствие изменений ЭКГ во время приступа боли

2.  Наиболее характерные изменения ЭКГ при стабильной стенокардии это:

-         депрессия S-Т вне приступа боли

-         подъем S-T вне приступа боли

-         изменения зубца вне приступа боли

-         наличие зубца Q  вне приступа боли

-         отсутствие изменений ЭКГ вне приступа боли

3. Наиболее характерные изменения ЭКГ при нестабильной стенокардии это:

-         депрессия S-Т во время приступа боли, и отсутствие изменений после купирования боли

-    появление зубца Q  во время приступа боли

-         изменения зубца Т во время приступа боли

-         депрессия S–Т или инверсия Т во время приступа боли и после купирования боли

-         отсутствие изменений ЭКГ во время приступа боли

4. Наиболее характерные изменения, выявляемые при физикальном осмотре во время приступа стенокардии

-         отсутствие характерных изменений

-         тахикардия

-         повышение АД

-         снижение АД

-         диффузный цианоз

5. Какой метод является ведущим в диагностике  стенокардии

- распрос

-         ЭКГ

-         Велоэргометрия

-         Эхокг

-         Ретгенография легких

6. назовите метод, который не используется в  диагностике стенокардии:

             -   распрос

-         ЭКГ

-         Велоэргометрия

-         Пальпация прекардиальной области

-         Используются все перечисленные методы

7. Характерным признаками стенокардии 2 функционального класса является:

-         появление болей при ходьбе в гору

-         появление болей при ходьбе на расстоянии 100 метров

-         появление болей при умывании

-         появление болей в покое

-         иррадиация болей в левое плечо

8. Характерным признаками стенокардии 3 функционального класса является:

-         появление болей при ходьбе в гору

-         появление болей при ходьбе на расстоянии 100 метров

-         появление болей при умывании

-         появление болей в покое

-         иррадиация болей в левое плечо

9. Характерным признаками стенокардии 4 функционального класса является:

-         появление болей при ходьбе в гору

-         появление болей при ходьбе на расстоянии 100 метров

-         появление болей при умывании

-         появление болей во время бега

-         иррадиация болей в левое плечо

10. Характерным признаками стенокардии 1 функционального класса является:

-         появление болей при подъеме по лестнице на 2 этаж

-         появление болей при ходьбе на расстоянии 100 метров

-         появление болей при умывании

-         появление болей при подъеме по лестнице в быстром темпе на 5 этаж.

-         иррадиация болей в левую руку

11. Наиболее характерными изменениями при велоэргометрии  при  диагностике стенокардии являются:

-         - депрессия S-Т  во время нагрузки на 1 и более мм

-         подъем S-T во время нагрузки на 1 и более мм

-         изменения зубца Т во время нагрузки

-         появление  зубца Q  во время нагрузки

-         отсутствие изменений ЭКГ

12.  Признаками, характерными для стенокардии при  при велоэргометрии   являются:

-         депрессия S-Т  во время нагрузки на 1 и более мм

-         подъем S-T во время нагрузки на 1 и более мм

-         отсутствие изменений ЭКГ

-         появление болей в грудной клетке во время нагрузки

-         появление  одышки во время нагрузки

14. Какие изменения при общем осмотре наиболее характерны при синдроме артериальной гипертонии

-         отсутствие характерных изменений

-         акроцианоз

-         набухание шейных вен

-         отеки голеней

-         пульсация в прекардиальной области

15. Какие изменения при общем осмотре наиболее характерны при синдроме сердечной недостаточности

-         акроцианоз

-         набухание шейных вен

-         отеки голеней

-         все выше перечисленное

-         отсутствие характерных изменений

16. Какие характеристики пульса на лучевой артерии наиболее характерны для пациента с синдромом артериальной гипертонии
1.  тахикардия
2. брадикардия
3. напряженный пульс
4. пульс удовлетворительного наполнения и напряжения
5. различная величина пульсового наполнения справа и слева
17. Какие характеристики пульса на лучевой артерии наиболее характерны для пациента с синдромом сердечной недостаточности
1.  тахикардия
2. брадикардия
3. напряженный пульс
4. пульс удовлетворительного наполнения и напряжения
5. различная величина пульсового наполнения справа и слева
18. Какие изменения при аускультации легких наиболее характерны для пациента с синдромом артериальной гипертензии

-         влажные звонкие мелкопузырчатые хрипы в нижних отделах легких

-         сухие свистящие хрипы в нижних отделах легких

-         везикулярное дыхание во всех зонах аускультации

-         бронхиальное дыхание в нижних отделах справа

-         влажные незвонкие мелкопузырчатые хрипы в нижних отделах легких

19. Какие изменения при аускультации легких наиболее характерны для пациента с синдромом сердечной недостаточности

-         влажные звонкие мелкопузырчатые хрипы в нижних отделах легких

-         сухие свистящие хрипы в нижних отделах легких

-         везикулярное дыхание во всех зонах аускультации

-         бронхиальное дыхание в нижних отделах справа

-         влажные незвонкие мелкопузырчатые хрипы в нижних отделах легких

20. Какие изменения при перкуссии относительной тупости  сердца  наиболее характерны для пациента с клиническим проявлениями левожелудочковой сердечной недостаточности

-         Смещение вверх верхней границы относительной тупости

-         Смещение вправо правой границы относительной тупости

-         Смещение влево левой  границы относительной тупости

-         Отсутствие изменений границ сердца

- Правильного ответа нет

21.  Какие изменения при перкуссии относительной тупости  сердца  наиболее характерны для пациента с синдромом артериальной гипертонии

-         Смещение вверх верхней границы относительной тупости

-         Смещение вправо правой границы относительной тупости

-         Смещение влево левой  границы относительной тупости

-         Отсутствие изменений границ сердца

-         - Правильного ответа нет

25. При пальпации живота  у пациента определено: печень пальпируется на 3 см ниже края реберной дуги: край плотный, умеренно болезненен.

Выберете правильную оценку выявленных изменений.

- гепатомегалия может быть проявлением  правожелудочкой недостаточности

- гепатомегалия может быть проявлением левожелудочкой недостаточности

- гепатомегалия не может быть проявлением сердечной недостаточности

-         правильного ответа нет

-         все варианты правильные

26. При пальпации живота  у пациента определено: печень пальпируется на 3 см ниже края реберной дуги: край плотный, умеренно болезненен. Выберете правильную оценку выявленных изменений.

- гепатомегалия может быть проявлением  синдрома артериальной гипертонии

- гепатомегалия может быть проявлением левожелудочкой сердечной недостаточности

- гепатомегалия не может быть проявлением сердечной недостаточности

правильного ответа нет

все варианты правильные

27. При пальпации  определено наличие отеков голеней и стоп. Выберете правильную оценку выявленных изменений.

- отеки голеней и стоп  характерны для  синдрома стенокардии

- отеки голеней и стоп  могут быть проявлением левожелудочкой сердечной недостаточности

- отеки голеней и стоп  не может быть проявлением сердечной недостаточности

-         правильного ответа нет

-         отеки голеней и стоп могут быть проявлением правожелудочковой недостаточности.

30. Пациенту с приступом болей в области сердца, имевшем место накануне, выполнен  биохимический анализ крови: анализ крови:

креатинин  89 ммоль/литр

холестерин 5,0 ммоль/литр

билируьин общий 18,4 мммоль/литр

билирубин прямой 3,1 ммоль/литр

АЛТ 1,8

АСТ 1,5

Для какого синдрома характерны изменения в этом анализе крови?

Синдром артериальной гипертонии

Синдром стабильной стенокардии

Синдром нестабильной стенокардии

Инфаркт миокарда

Правильного ответа нет

32. Приведен биохимический анализ крови:

креатинин  75 ммоль\литр

холестерин 7,5 ммоль литр

билируьин общий 15,7 ммоль/литр

билирубин прямой 4,1 ммоль/литр

АЛТ 0,2

АСТ 0,1

Для какого синдрома характерны изменения в этом анализе крови?

Синдром артериальной гипертонии

Синдром сердечной недостаточности

Синдром стабильной стенокардии

Эти изменения характерны для любого из выше перечисленных синдромов

Эти изменения не характерны ни для одного из выше перечисленных синдромов

33. Приведен биохимический анализ крови: анализ крови:

креатинин   89 ммоль\литр

холестерин 4,5 ммоль\литр

билируьин общий  35 ммоль/лит

билирубин прямой 29 ммоль/литр

АЛТ 0,7

АСТ  0.,4

Для какого синдрома характерны изменения в этом анализе крови?

Синдром артериальной гипертонии

Синдром сердечной недостаточности

Эти изменения характерны для любого из выше перечисленных синдромов

Эти изменения не характерны ни для одного из выше перечисленных синдромов

34. Для какого синдрома характерно выявление при эхокардиографическом обследовании гипокинезии миокарда задней стенки

Синдром артериальной гипертонии

Синдром сердечной недостаточности

Синдром стабильной стенокардии

Эти изменения характерны для любого из выше перечисленных синдромов

Эти изменения не характерны ни для одного из выше перечисленных синдромов

35. Для какого синдрома характерно выявление при эхокардиографическом обследовании увеличение толщины задней стенки и межжелудочковой перегородки?

Синдром артериальной гипертонии

Синдром сердечной недостаточности

Инфаркта миокарда

Эти изменения характерны для любого из выше перечисленных синдромов

Эти изменения не характерны ни для одного из выше перечисленных синдромов

36. Для какого синдрома характерно выявление при эхокардиографическом обследовании увеличение размеров полости левого желудочка?

Синдром артериальной гипертонии

Синдром сердечной недостаточности

Стабильной стенокардии

Эти изменения характерны для любого из выше перечисленных синдромов

Эти изменения не характерны ни для одного из выше перечисленных синдромов

37. Для какого синдрома характерно выявление сердечных тропонинов?

 Синдром артериальной гипертонии

Синдром сердечной недостаточности

Стабильной стенокардии

Эти изменения характерны для любого из выше перечисленных синдромов

Эти изменения не характерны ни для одного из выше перечисленных синдромов

38. Для какого синдрома характерно выявление сердечных тропонинов?

 Синдром артериальной гипертонии

Нестабильной стенокардии

Стабильной стенокардии

Эти изменения характерны для любого из выше перечисленных синдромов

Эти изменения не характерны ни для одного из выше перечисленных синдромов

39. Для какого синдрома характерно выявление сердечных тропонинов?

 Синдром артериальной гипертонии

Нестабильной стенокардии

Стабильной стенокардии

Эти изменения характерны для любого из выше перечисленных синдромов

Эти изменения не характерны ни для одного из выше перечисленных синдромов

40.

41. Для какого синдрома характерно выявление лейкоцитоза в общем анализе крови ?

 Синдром артериальной гипертонии

Нестабильной стенокардии

Инфаркта миокарда

Эти изменения характерны для любого из выше перечисленных синдромов

Эти изменения не характерны ни для одного из них.

42. Какие изменения при пальпации сердца характерны для синдрома артериальной гипертонии?

- верхушечный толчок не пальпируется

верхушечный толчок разлитой, пальпируется в 5 межреберье слева по срединноключичной линии

верхушечный толчок слабый, разлитой, пальпируется в 6 межреберье влева на 2 см левее  срединноключичной линии

верхушечный толчок усилен, площадью 2 см2  пальпируется в 5 межреберье влева по срединноключичной линии

верхушечный толчок площадью 2 см2 , пальпируется в 5 межреберье влева на 1 см кнутри от  срединноключичной линии

43. Какие изменения при пальпации сердца характерны для синдрома сердечной недостаточности?

- верхушечный толчок не пальпируется

верхушечный толчок усилен, разлитой, пальпируется в 6 межреберье слева на 2 см левее  срединноключичной линии

верхушечный толчок слабый, разлитой, пальпируется в 5 межреберье слева по срединноключичной линии

верхушечный толчок площадью 2 см 2, пальпируется в 5 межреберье слева на 2 см кнутри от  срединноключичной линии

отсутствие характерных изменений

44. Выявление при аускультации сердца Акцента  2 тона на аорте характерно для синдрома

Синдром артериальной гипертонии

Сердечной недостаточности

Стабильной стенокардии

Эти изменения характерны для любого из выше перечисленных синдромов

Эти изменения не характерны ни для одного из выше перечисленных синдромов

45. Выявление при аускультации сердца Акцент 2 тона на легочной артерии е характерно для синдрома

Синдром артериальной гипертонии

Сердечной недостаточности

Стабильной стенокардии

Эти изменения характерны для любого из выше перечисленных синдромов

Эти изменения не характерны ни для одного из выше перечисленных синдромов

46 При сборе анамнеза выявлено, что пациент курит. Курение в анамнезе характерно для

Синдром артериальной гипертонии

Нестабильной стенокардии

Стабильной стенокардии

Наличие курения является фактором риска для развития любого из выше перечисленных синдромов

Правильного ответа нет.

47. У пациента ИМТ 31 кг/м2  Оцените эти данные .

Это является фактором риска развития Синдром артериальной гипертонии

Это является фактором риска развития Нестабильной стенокардии

Это является фактором риска развития Стабильной стенокардии

Является фактором риска развития  для любого из выше перечисленных синдромов

Правильного ответа нет

48. Пациента беспокоят головные боли, давящие, тупые, возникающие по утрам, с локализацией в  затылке, обычно ослабевающие к середине дня. Боли усиливаются при умственном напряжении и физической нагрузке. Эти жалобы характерны для

Синдрома  артериальной гипертонии

Сердечной недостаточности

Стабильной стенокардии

Эти жалобы характерны для любого из выше перечисленных синдромов

Эти жалобы не характерны ни для одного из выше перечисленных синдромов

49. Пациента беспокоят  длительные (до0,5-1 часа ), ноющие и давящие боли в области сердца, чувство тяжести в области сердца, медленно ослабевающее при  снижении АД. Эти жалобы характерны для:

Синдрома  артериальной гипертонии

Сердечной недостаточности

Стабильной стенокардии

Эти жалобы характерны для любого из выше перечисленных синдромов

Эти жалобы не характерны ни для одного из выше перечисленных синдромов

50. Какие изменения в общем анализе мочи характерны для синдрома артериальной гипертонии

-         лейкоцитурия

-         микрогематурия

-         умеренная протеинурия

-         гиалиновые цилиндры

-         характерно наличие всех выше перечисленных изменений

-