Неврология и нейрохирургия. Тестовые вопросы (2020 год)

 

 

 

I РАЗДЕЛ

ТЕМА: "ДВИГАТЕЛЬНЫЕ ФУНКЦИИ.

Поражение ЦЕНТРАЛЬНого И ПЕРИФЕРИЧЕСКого мотонейрона"

Тесты I уровня усвоения (1-й вариант)

а)  Тесты на опознание

I.   Снижается ли мышечный тонус при поражении периферического двигательного нейрона?

II.   Повышается ли мышечный тонус при поражении центрального двигательного нейрона?

III.   Появляются ли патологические рефлексы при поражении пирамидного пути?

 

б)  Тесты на различение

I.  Выберите из перечисленных симптомов признаки поражения внутренней капсулы: 1) гемиплегия, 2) гемианестезия, 3) моноплегия.

II.    Выберите из перечисленных симптомов признаки поражения периферического двигательного нейрона: 1) спастический тонус, 2) гипотония мышц, 3) снижение сухожильных рефлексов, 4) гипотрофия мышц, 5) "биоэлектрическое молчание" на ЭМГ, 6) реакция перерождения мышц при исследовании электровозбудимости

III.  Укажите, какие патологические пирамидные рефлексы могут появляться на верхней конечности? 1) Р. Бабинского, 2) Р. Оппенгейма, 3) Р. Россолимо, 4) Р. Якобсона - Ляска, 5) Р. Шеффера.

 

в) Тесты на классификацию

I. Укажите, какие из перечисленных симптомов: а) монопарез, б) гемипарез, в) парапарез, г) зона иннервации периферического нерва - характерны для данной локализации поражения?

1) Кора головного мозга. 2) Внутренняя капсула. 3) Спинной мозг. 4) Периферический нерв.

II.  Укажите, какие из перечисленных симптомов: а) спастический тонус, б) гиперрефлексия, в) атония мышц г) патологические рефлексы, д) гипотрофия мышц, е) клонусы стоп и коленных чашечек наблюдаются при:

1) поражении центрального двигательного нейрона; 2) периферического двигательного нейрона?

III.   Укажите, какие из перечисленных патологических рефлексов:

а) р. Бабинского, б) р. Россолимо, в) р. Оппенгейма, г) р. Жуковского, д) р. Якобсона - Ляска - могут появляться на: 1) верхней конечности, 2) нижней конечности?

 

Тесты I уровня усвоения (2-й вариант)

а)  Тесты на опознание

I. Появляются ли гипотрофии мышц при поражении центрального двигательного нейрона?

II. Появляются ли патологические рефлексы при поражении периферического двигательного нейрона?

III. Появляются ли синкинезии при поражении центрального двигательного нейрона?

 

 

б)  Тесты на различение

I.Выберите из перечисленных симптомов признаки поражения периферического нерва:

1) Гипотрофия мышц. 2) Патологические рефлексы. 3) Защитные рефлексы. 4) Арефлексия.

II.  Выберите из перечисленных симптомов признаки поражения пирамидного пути:

1) Гемипарез. 2) Альтернирующие синдромы. 3) Повышение мышечного тонуса в паретичных мышцах. 4) Повышение сухожильных рефлексов. 5) Снижение мышечного тонуса. 6) Снижение кожных рефлексов. 7) Защитные рефлексы.

 

 

 

III.  Какие из перечисленных рефлексов вызываются на верхних конечностях?

1) Рефлекс с двуглавой мышцы. 2) Рефлекс с трехглавой мышцы. 3) Ахиллов рефлекс. 4) Коленный рефлекс.5) Периостальный рефлекс.

 

в) Тесты на классификацию

I. Укажите, какие из перечисленных симптомов:

а) спастический тонус, б) клонусы стоп, в) гипотония мышц, г) отсутствие коленных и ахилловых рефлексов, д) парез нижних конечностей - характерны для поражения:

1) двустороннего пирамидных путей в грудном отделе, 2) периферических нервов нижних конечностей?

II.    Укажите, какие из перечисленных симптомов: а) гемиплегия, б) поза Вернике-Манна, в) периферический парез руки, г) фибриллярные подергивания - характерны для поражения:

1) внутренней капсулы, 2) С₄-С₈ сегментов спинного мозга?

III.    Укажите, какие из перечисленных симптомов: а) тетрапарез, б) спастический тонус, в) патологические пирамидные рефлексы, г) гипотрофия, д) периферический парез руки, е) отсутствие сухожильных рефлексов, ж) отсутствие кожных рефлексов - характерны для поражения:

1) двустороннего пирамидных путей в верхнем шейном отделе, 2) плечевого сплетения?

 

Тесты I уровня усвоения (3-й вариант)

а)  Тесты на опознание

I. Повышается ли мышечный тонус при поражении периферического двигательного нейрона?

II. Повышаются ли сухожильные рефлексы при поражении периферического двигательного нейрона?

III. Появляются ли гипотрофии мышц при поражении периферического двигательного нейрона?

IV. Появляются ли фибриллярные подергивания при поражении периферического двигательного нейрона.

 

б)  Тесты на различение

I. Выберите из перечисленных симптомов признаки поражения центрального двигательного нейрона:

1) Спастический тонус. 2) Гиперрефлексия. 2) Атония мышц. 4) Патологические рефлексы. 5) Защитные рефлексы, б) Синкинезии. 7) Клонусы. 8) Отсутствие кожных рефлексов. 9) Отсутствие суставных рефлексов.

II. Выберите из перечисленных симптомов признаки поражения передних рогов спинного мозга:

1) Гипотония мышц. 2) Фибриллярные подергивания 3) Отсутствие сухожильных рефлексов. 4) Гипотрофия мышц. 5) "Ритм частокола" на ЭМГ. 6) Патологические рефлексы. 7) Отсутствие кожных рефлексов.

 

в) Тесты на классификацию

I. Укажите, какие из перечисленных симптомов:

а) гипотония мышц, б) повышение сухожильных рефлексов, в) отсутствие брюшных рефлексов, д) патологические рефлексы - характерны для поражения:

1) внутренней капсулы, 2) переднего корешка спинного мозга?

II.   Укажите, какие из перечисленных симптомов: а) альтернирующие синдромы, б) гемиплегия - наблюдаются при поражении:

1) ствола мозга, 2) внутренней капсулы?

III.  Укажите, какие из перечисленных симптомов:

а) тетрапарез, б) повышение мышечного тонуса, в) парез разгибателей стопы, г) отсутствие ахиллова рефлекса, д) высокие сухожильные рефлексы, е) клонус стоп - наблюдаются при поражении:

1) пирамидных путей в шейном отделе, 2) переднего корешка L₅-S₁ сегмента спинного мозга

 

 

 

 

ТЕМА: "ДВИГАТЕЛЬНЫЕ ЧЕРЕПНЫЕ НЕРВЫ"

Тесты I уровня усвоения (1-й вариант)

а)   Тесты на опознание

I.   Развивается ли бульварный паралич при поражении IХ-Х, ХП пар черепных нервов?

II.   Имеет ли ядро XII пары черепных нервов одностороннюю корковую иннервацию?

III.   Развивается ли лагофтальм при центральном поражении VII пары черепных нервов.

 

б)   Тесты на различение

I. В какой области ствола мозга располагаются ядра глазодвигательного и отводящего нервов?

1) Варолиев мост 2) ножка мозга 3) продолговатый мозг?

П. Укажите, при поражении какой пары черепных нервов наблюдается птоз?

1) VI 2) V; 3) Ш.

III.   Укажите, при поражении какой пары черепных нервов наблюдается косоглазие?

1) Ш; 2) XII; 3) VI; 4) V; 5) IV.

IV.   Укажите, при поражении каких пар черепных нервов возникает дисфагия?

1) V; 2) IХ-Х; 3) VII.

V.   Укажите, при поражении какой пары черепных нервов возникает дизартрия?

1) V; 2) ХI; 3) ХП.

VI.  Укажите, какой парой черепных нервов иннервируются мимические мышцы?

1) V; 2) VI; 3) VII.

 

VII.  Укажите, какой нерв осуществляет иннервацию сфинктера зрачка?

1) Ш; 2) IV; 3) VI.

VIII. Укажите, при поражении каких черепных нервов возникает диплопия?

1) VII; 2) III; 3) VI; 4) IV; 5) V.

 

в) Тесты на классификацию

I. Соотнесите каждый из перечисленных симптомов с соответствующей парой черепных нервов. 1. Птоз. 2. Дисфагия. 3. Косоглазие. 4. Лагофтальм :

а) III, б) IX-Х, в) VII

II. Какие из перечисленных симптомов:

а) дисфагия; б) дизартрия; в) дисфония; г) атрофия и фибриллярные подергивания языка; д) отсутствие глоточного рефлекса; е) насильственный смех и плач; ж) симптомы орального автоматизма - характерны для:

1) бульварного и 2) псевдобульбарного параличей

 

Тесты I уровня усвоения (2-й вариант)

а) Тесты на опознание

I.  Возникает ли расходящееся косоглазие при поражении глазодвигательного нерва?

II.  Может ли возникнуть диплопия в горизонтальной плоскости при поражении глазодвигательного и отводящего нервов?

 

б) Тесты на различение

I. Выберите признаки, характерные для поражения лицевого нерва: 1) Дисфагия. 2) Сглаженность лобных складок 3) Сглаженность носогубных складок. 4) Лагофтальм. 5) Симптом Белла. 6) Затруднение высовывания языка. 7) Симптом "паруса", 8) Невозможность свиста. 9) Гиперакузия. 10) Снижение надбровного рефлекса. 11) Симптом Ревийо.

П. Укажите, при поражении каких ядер глазодгательного нерва возникает мидриаз: 1) Крупноклеточное. 2) Мелкоклеточное. 3) Ядро Перлеа.

 

 

 

III.  Выберите признаки, характерные для поражения глазодвигательного нерва:

1) Сходящееся косоглазие. 2) Мидриаз, 3) Ограничение движения глазного яблока вверх. 4) Ограничение движения глазного яблока кнаружи. 5) Расходящееся косоглазие. 6) Птоз. 7) Диплопия. 8) Ограничение движения глазного яблока внутрь.

 

в) Тесты на классификацию

Соотнесите симптомы, характерные для альтернирующего синдрома 1) Вебера и 2) Фовилля:

а) Мидриаз, б) Сходящееся косоглазие, в) Расходящееся косоглазие, г) Ограничение движения глазного яблока кнаружи, д) Ограничение движения глазного яблока внутрь. е) Диплопия, ж) Птоз, з) Лагофтальм. и) Симптом Ревийо. к) Невозможность свиста, л) Симптом Белла, м) Гемиплегия.

 

Тесты I уровня усвоения (3-й вариант)

а)    Тесты на опознание

I.    Наступает ли птоз при поражении отводящего нерва?

II.    Наступает ли дисфагия при поражении IХ-Х пар черепных нервов?

III.    Иннервируются ли жевательные мышцы тройничным нервом?

 

б)    Тесты на различение

I. При поражении каких мышц возникает расстройство глотания?

1) Мягкого неба. 2) Жевательных. 3) Надгортанника.4)    Языка.

П. При поражении каких нервов возникает дисфония?

1) XII; 2) X; 3) XI.

III.   При поражении какого нерва наблюдается расходящееся косоглазие?

 

1)   VI; 2) V; 3) Ш.

IV.   Каким нервом иннервируются мимические мышцы?

1) VII; 2) ХП; 3) V.

V.     При поражении какого нерва наблюдается симптом Белла?

1) Ш; 2) IV; 3) V; 4) VII.

VI.   При поражении каких нервов возникает диплопия?

1) VII; 2) V; 3) VI; 4) III; 5) IV.

VII.   Какие признаки характерны для синдрома Вебера?

1) Парез XII пары черепных нервов. 2) Парез IХ-Х пар черепных нервов. 3) Парез VII пары черепных нервов. 4) Парез III пары черепных нервов. 5) Гемиплегия.

VIII.   Какие симптомы характерны для бульбарного паралича?

1) Глоточный рефлекс вызывается. 2) Глоточный рефлекс отсутствует. 3) Периферический парез подъязычного нерва. 4) Симптомы орального автоматизма. 5) Дисфагия. 6) Дизартрия. 7) Афония.

IX. При поражении каких черепных нервов возникает сходящееся косоглазие?

1) III; 2) IV; 3) VI.

X. При поражении какого нерва наблюдается уклонение нижней челюсти в сторону?

1) VII; 2) III; 3) XI; 4) V.

 

в) Тесты на классификацию

I. Укажите, на каком уровне ствола мозга расположены ядра перечисленных нервов.

1) III; 2) IV; 3) VII; 4) Х; 5) ХII.

а)Ножки мозга, б) Варолиев мост. в)продолговатый мозг.

II.   Отнесите каждый из перечисленных симптомов к поражению соответствующего нерва.

1) Дисфагия. 2) Расходящееся косоглазие. 3) Лагофтальм. 4)Птоз.

а)IХ-Х, б)VII, в)III.

 

 

 

 

 

ТЕМА: "ЭКСТРАПИРАМИДНАЯ СИСТЕМА И МОЗЖЕЧОК. НАРУШЕНИЯ КООРДИНАЦИИ ДВИЖЕНИЙ; ЭКСТРАПИРАМИДНЫЕ РАССТРОЙСТВА"

 

 

Тесты I уровня усвоения (1-й вариант)

а)  Тесты на опознание

I.   Зависит ли статика от нормальной деятельности мозжечка?

II.   Сопровождается ли поражение мозжечка нарушением координации?

III.    Может ли больной с поражением мозжечка правильно соразмерять свои движения?

IV.    Изменяется ли мышечный тонус при поражении мозжечка?

V.   Замедляется ли темп активных движений при поражении паллидонигральной системы?

VI.   Наблюдаются ли гиперкинезы при поражении экстрапирамидной системы?

 

б)  Тесты на различение

I.  Укажите, какие из перечисленных симптомов характерны для поражения мозжечка?

1) Дизартрия. 2) Скандированная речь. 3) Гипомимия. 4) Брадикинезия. 5) Дисметрия. 6) Атония. 7) Атаксия.

II.  Укажите, какие симптомы наблюдаются при поражении мозжечка.

1) Мышечная гипертония. 2) Мышечная гипотония. 3) Интенционный тремор. 4) Скандированная речь. 5) Миоклония.

III.  Укажите, какие симптомы наблюдаются при поражении паллидонигральной системы.

1) Гиперкинезы. 2) Дизартрия. 3) Скандированная речь. 4) Мышечная гипертония. 5) Мышечная гипотония. 6) Гипомимия. 7) Интенционный тремор. 8) Ахейрокинез.

 

в)  Тесты на классификацию

Соотнесите каждый из перечисленных методов исследования: 1) пальценосовая проба, 2) поза Ромберга; 3) проба на диадохокинез; 4) проба Бабинского; 5) проба Шильдера; 6) указательная проба; 7) пяточно-коленная проба – к определению соответствующего симптома:

а) асинергия; б) мимопопадание; в) нарушение координации движений в верхних конечностях; г) нарушение статики; д) гиперметрия, дисметрия; е) нарушение координации движений в нижних конечностях; ж) интенционный тремор.

 

Тесты I уровня усвоения (2-й вариант)

а) Тесты на опознание

I. Характерны ли гиперкинезы при поражении экстрапирамидной системы?

II. Возникает ли нистагм при поражении мозжечка?

I.       Может ли измениться почерк при поражении мозжечка?

IV.    Входит ли красное ядро в состав экстрапирамидной системы?

V.    Может ли наблюдаться мышечная гипертония при поражении мозжечка?

VI.    Является ли спастическая гипертония мышц характерным симптомом поражения экстрапирамидной системы?

VII.    Может ли изменяться почерк у больных с поражением экстрапирамидной системы?

VIII.    Могут ли наблюдаться пропульсии при поражении экстрапирамидной системы?

IX.    Наблюдается ли скандированная речь при поражении паллидонигральной системы?

 

б)   Тесты на различение

I.   По каким путям поступают импульсы от проприорецепторов в мозжечок?

I) Спиноталамический путь. 2) Путь Флексига. 3) Путь Говерса. 4) Вестибулоспинальный путь.

II.   Через какие ножки мозжечка проводятся импульсы от коры больших полушарий? 1) Верхние. 2) Средние. 3) Нижние.

III.    Какие расстройства речи возникают при поражении мозжечка? 1) Скандированная речь. 2) Афония. 3) Монотонная речь.

IV.   Какие расстройства мышечного тонуса возникают при поражении паллидонигральной системы? 1) Гипотония. 2) Пластическая гипертония. 3) Спастическая гипертония.

V.   Какой вид нарушения координации движений возникает при поражении червя мозжечка? 1) Статическая атаксия. 2) Динамическая атаксия.

VI.   Как нарушается походка при поражении паллидонигральной системы? 1) Спастическая. 2) Спастико-атактическая. 3) Гемипаретическая. 4) Шаркающая, мелкими шажками.

VII.   Какое расстройство речи возникает при поражении экстрапирамидной системы?

1) Дизартрия. 2) Тихая, монотонная. 3) Скандированная. 4) Афония.

VIII. Какие подкорковые ядра поражаются при стриарном синдроме. 1) Бледный шар. 2) Хвостатое ядро. 3) Скорлупа.

IX. Как изменяется мышечный тонус при паллидонигральном синдроме 1) Гипотония. 2) Гипертония.

 

в)  Тесты на классификацию

Укажите, какой из перечисленных проводящих путей: а) оливо-мозжечковый путь; б) дентато-рубро-спинальный путь; в) путь от ядер задних столбов; г) спинно-мозжечковый путь Говерса; д) ретикуло-мозжечковый путь; е) лобно-мосто-мозжечковый, ж) вестибуло-мозжечковый; з) спинно-мозжечковый путь Флексига; и) затылочно-височно-мосто-мозжечковый путь - проходит через:

1) верхние, 2) средние и 3) нижние ножки мозжечка.

 

Тесты I уровня усвоения (3-й вариант)

а) Тесты на опознание

I.  Зависит ли состояние мышечного тонуса от функции экстрапирамидной системы?

II.  Сопровождается ли поражение стриарной системы понижением мышечного тонуса?

III.   Возникает ли мышечная гипертония при поражении паллидонигральной системы?

IV.   Наблюдаются ли гиперкинезы при поражении хвостатого ядра?

V.  Проходят ли через красное ядро нервные импульсы к мозжечку?

VI.  Возникают ли гиперкинезы при поражении красного ядра?

VII.  Характерна ли для поражения паллидонигральной системы гиперрефлексия?

VIII.  Наблюдается ли гипомимия при поражении хвостатого ядра?

IX.  Характерна ли гипомимия для поражения паллидонигральной системы?

X.  Характерен ли интенционный тремор для поражения паллидонигральной системы?

 

б) Тесты на различение

I. Укажите, какие из перечисленных симптомов наблюдаются при поражении хвостатого ядра? 1) Мышечная гипертония. 2) Мышечная гипотония. 3) Гиперкинезы. 4) Брадикинезия. 5) Гипомимия.

II. Укажите, какие симптомы возникают при поражении паллидонигральной системы?

1) Мышечная гипотония. 2) Амимия. 3) Пластическая ригидность.4) Спастическая ригидность. 5) Брадикинезии. 6) Пропульсии. 7) Тремор покоя.

Ш. Укажите, какие симптомы наблюдаются при поражении мозжечка? 1) Мышечная гипотония. 2) Миоклонии. 3) Интенционный тремор. 4) Скандированная речь. 5) Пластическая ригидность. 6) Неустойчивость в пробе Ромберга. 7) Асинергия Бабинского.

 

 

 

 

 

в) Тесты на классификацию

Какие из перечисленных проводящих путей: а) дентато-рубро-спинальный, б) путь Флексига, в) лобно-мостомозжечковый, г) затылочно-височно-мозжечковый, д) путь от ядер задних столбов, е) вестибуло-мозжечковый путь, ж) оливо-мозжечковый путь, з) путь Говерса - относятся к:

1) афферентным и 2) эфферентным связям мозжечка.

 

 

 

 

ТЕМА: "ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ И ОРГАНЫ ЧУВСТВ"

Тесты I уровня усвоения (1-й вариант)

а) Тесты на опознание

I.  Возникает ли анестезия всех видов чувствительности при поражении задних столбов?

II.  Нарушается ли глубокая чувствительность при поражении заднего рога?

III.    Возникают ли боли при поражении задних корешков?

IV.    Нарушается ли глубокая чувствительность при поражении задних корешков?

V.  Нарушается ли поверхностная чувствительность при поражении зрительного бугра?

VI.  Нарушается ли глубокая чувствительность на лице при поражении ядра спинального тракта тройничного нерва?

VII.  Возникают ли боли при поражении зрительного бугра?

VIII.  Могут ли быть обонятельные галлюцинации при поражении медиальной поверхности височной доли?

IX.  Может ли наблюдаться битемпоральная гемианопсия при поражении перекреста зрительных путей?

X. Может ли наблюдаться гомонимная гемианопсия при поражении внутренней капсулы?

 

б) Тесты на различение

I.    Отметьте, какие симптомы наиболее характерны для "полиневритического" типа расстройства чувствительности? 1) Расстройства чувствительности в соответствующих дерматомах. 2) Боли в конечностях. 3) Анестезия в дистальных отделах конечностей. 4) Гемианестезия.

II.    Укажите, где перекрещиваются проводники поверхностной чувствительности? 1) Передняя серая спайка спинного мозга. 2) Межоливный слой продолговатого мозга. 3) Варолиев мост.

III.      Укажите, при поражении каких образований мозга возникает астереогноз? 1) Задние рога спинного мозга. 2) Задние столбы спинного мозга. 3) Боковые столбы спинного мозга. 4) Внутренняя капсула. 5) Задняя центральная извилина. 6) Теменная доля. 7) Височная доля.

IV.      Укажите, при поражении каких образований мозга возникает сегментарный тип расстройства чувствительности? 1) Задние рога спинного мозга. 2) Задние столбы спинного мозга. 3) Передняя белая спайка спинного мозга. 4) Ядро спинального тракта тройничного нерва. 5) Внутренняя капсула.

V.   Укажите, при поражении какого участка зрительного пути возникает гетеронимная гемианопсия? 1) Середина хиазмы. 2) Наружное коленчатое тело. 3) Наружный угол хиазмы. 4) Зрительный тракт.

 

в) Тесты на классификацию

Какие из перечисленных симптомов: а) гемианестезия, б) гемиатаксия, в) гемианопсия, г) гемиальгии, д) гиперпатия - характерны для поражения:

1) зрительного бугра и 2) чувствительных путей во внутренней капсуле?

 

 

Тесты I уровня усвоения (2-й вариант)

а) Тесты на опознание

I.  Возникает ли нарушение поверхностной чувствительности при половинном поражении спинного мозга?

II. Наблюдаются ли проводниковые расстройства чувствительности при поперечном поражении грудного отдела спинного мозга?

III.  Наблюдаются ли чувствительные расстройства при поражении половины продолговатого мозга?

IV.  Возникают ли чувствительные расстройства при поражении внутренней капсулы?

V.  Наблюдаются ли нарушения глубокой чувствительности при поражении задних столбов спинного мозга?

VI.Может ли быть гемиатаксия при поражении зрительного бугра?

VII. Возникают ли обонятельные галлюцинации при поражении теменной доли?

VIII.     Может ли быть полная потеря слуха при одностороннем поражении верхней височной извилины?

IX.    Могут ли быть галлюцинации при раздражении корковой слуховой области?

X.    Возможна ли гемианопсия при поражении затылочной доли?

 

б)   Тесты на различение

1. Отметьте, какие из перечисленных симптомов наиболее характерны для поражения задних корешков? 1) Боли. 2) Диссоциированное расстройство чувствительности. 3) Парестезии. 4) Нарушение глубокой чувствительности. 5) Нарушение поверхностной чувствительности.

И. Укажите, где перекрещиваются проводящие пути глубокой чувствительности?

1)   Передняя серая спайка. 2) Продолговатый мозг, 3) Варолиев мост.

III.    Отметьте, какие симптомы характерны для поражения заднего бедра внутренней капсулы? 1) Боль в конечностях, противоположных очагу. 2) Гемианопсия. 3) Гемианестезия. 4) Гемиатаксия.

IV.     Укажите, при поражении каких отделов центральной нервной системы может наблюдаться афферентный парез? 1) Поражение задних рогов спинного мозга. 2) Поражение задних столбов спинного мозга. 3) Поражение боковых столбов спинного мозга. 4) Поражение задней центральной извилины.

 

в)   Тесты на классификацию

I.   Какие из перечисленных симптомов: а) моноанестезия, б) гемианестезия, в) парестезии в противоположной очагу половине тела, г) гемиатаксия, д) гемианопсия, е) гемиалгии, ж) гиперпатия - характерны для поражения:

1) задней центральной извилины и 2) зрительного бугра?

II.  Какие из перечисленных симптомов: а) понижение всех видов чувствительности сегментарного характера, б) боли, в) диссоциированные расстройства чувствительности характерны для поражения:

1) заднего корешка спинного мозга и 2) заднего рога спинного мозга?

 

Тесты I уровня усвоения (3-й вариант)

а) Тесты на опознание

I. Возникают ли нарушения глубокой чувствительности при поражении зрительного бугра?

П. Возникают ли боли при поражении внутренней капсулы?

III.    Наблюдаются ли нарушения чувствительности при поражении периферических нервов?

IV.     Могут ли возникнуть парестезии при раздражении задней центральной извилины?

V.       Наблюдаются ли чувствительные расстройства на лице при поражении Гассерова узла?

VI.       Может ли нарушаться вкус при поражении лицевого нерва?

VII.       Наблюдается ли выпадение обоняния при поражении обонятельной луковицы?

VIII.       Возникает ли снижение остроты зрения при поражении глазодвигательного нерва?

IX.       Возникает ли биназальная гемианопсия при поражении наружных углов хиазмы?

X.      Возникают ли зрительные галлюцинации при раздражении лобной доли головного мозга?

XI.       Возникают ли нарушения глубокой чувствительности при поражении боковых столбов спинного мозга?

 

б)     Тесты на различение

I. Укажите, при поражении каких образований мозга может быть нарушение чувствительности по проводниковому типу? 1) 3адние корешки. 2) Поражение серого вещества спинного мозга, 3) Поражение боковых столбов спинного мозга 4) Поражение половины поперечника спинного мозга, 5) Поражение всего поперечника спинного мозга.

И. Укажите, при поражении каких образований мозга может возникать гемианопсия в сочетании с гемианестезией? 1) Внутренняя капсула. 2) Зрительный бугор. 3) Задняя центральная извилина. 4) Затылочная доля.

III.         Отметьте, какие симптомы наиболее характерны для поражения конского хвоста? 1) Боли. 2) Анестезия на нижних конечностях и в промежности. 3) Спастическая параплегия нижних конечностей. 4) Нарушение функции тазовых органов. 5) Утрата всех видов чувствительности в нижней половине тела, б) Парезы ног по периферическому типу.

IV.         Отметьте, какие симптомы наиболее характерны для поражения конуса?

1) Нарушение функции тазовых органов. 2) Анестезия в области промежности. 3) Нарушение чувствительности по проводниковому типу. 4) Парезы ног по периферическому типу.

 

в)     Тесты на классификацию

I. Какие из перечисленных признаков: а) гипестезия в области лба и передней волосистой части головы, б) гипестезия половины лица, в) боли, г) герпетические высыпания на лице, д) гипалгезия в окружности носа и рта, е) диссоциированные расстройства чувствительности на лице, ж) гипалгезия в латеральной окружности лица - характерны для поражения:

1) ветви тройничного нерва, 2) Гассерова узла, 3) нисходящего ядра тройничного нерва?

 

 

 

 

ТЕМА: "ВЫСШИЕ КОРКОВЫЕ ФУНКЦИИ"

Тесты I уровня усвоения (1-й вариант)

а) Тесты на опознание

I. Возникают ли корковые речевые расстройства при поражении правого полушария головного мозга?

II. Возникает ли поражение артикуляционного аппарата у больных с моторной афазией?

III. Сохранен ли слух у больных с сенсорной афазией?

IV. Может ли больной с сенсорной афазией правильно говорить?

V. Может ли больной с амнестической афазией описать свойства и назначения предмета?

VI. Имеются ли парезы у больного с апраксией?

VII. Понимает ли больной с сенсорной афазией обращенную к нему речь?

VIII. Может ли больной с алексией пересказать прочитанный текст?

IX. Возможна ли правильная последовательность действий у больного с идеаторной апраксией?

X. Возможна ли жаргонафазия при моторной афазии?

 

б)  Тесты на различение

I. Какой вид афазии возникает при поражении левой лобной доли? а) Моторная афазия, б) Сенсорная афазия, в) Амнестическая афазия.

II. Какой вид речевых расстройств возникает при поражении корковых речевых центров? а) Афония, б) Анартрия. в) Афазия.

III. Для какого варианта афазии характерны парафазии? а) Моторная афазия, б) Сенсорная афазия, в) Амнестическая афазия.

IV.  Что возникает при поражении левой угловой извилины? а) Аграфия, б) Алексия. в) Акалькулия.

V.  Что возникает при поражении левой надкраевой извилины? а) Апраксия. б) Аграфия, в) Афазия.

VI.  Какой вид корковых нарушений возникает при поражении правой теменной доли? а) Афазия, б) Апраксия. в) Аутотопагнозия.

VII.  При каком виде афазии речь приобретает "телеграфный стиль"? а) Моторная афазия, б) Сенсорная афазия, в) Амнестическая афазия.

 

в) Тесты на классификацию

Какие из перечисленных исследований: а) самостоятельная речь; б) диалоговая речь; в) повторная речь; г) автоматизированная речь; д) название предметов по картинкам; е) построение произвольной фразы из заданных трех слов; ж) фонематический слух; 3) понимание простых инструкций; и) понимание сложных инструкций; к) понимание сложных логико-грамматических конструкций; л) название предметов - используются для характеристики каждого вида афазий:

1) моторной, 2) сенсорной, 3) амнестической, 4) семантической.

 

 

Тесты I уровня усвоения (2-й вариант)

а) Тесты на опознание

1. Возникает ли при моторной афазии расстройство автоматизированной речи?

И. Нарушается ли при сенсорной афазии понимание простых и сложных инструкций?

III. Возникают ли расстройства схемы тела при поражении правого полушария мозга?

IV. Понимает ли больной с алексией прочитанный текст?

V.     Нарушено ли у больного с апраксией воспроизведение действий с воображаемыми и реальными предметами?

VI.    Возникают ли расстройства узнавания предметных изображений у больных с агнозией?

VII.     Может ли больной с амнестической афазией назвать показываемый предмет?

 

б) Тесты на различение

I.    Какой вид афазии возникает при поражении левой височной доли? а) Моторная афазия, б) Сенсорная афазия, в) Амнестическая афазия.

II.    Что возникает при поражении теменной коры правого полушария мозга? а) Анозогнозия. б) Псевдомелия. в) Апраксин, г) Алексия, д) Аутотопагнозия.

III.    Что возникает при поражении теменной коры левого полушария? а) Моторная афазия, б) Акалькулия. в) Апраксия. г) Алексия, д) Агнозия.

IV.    Какой вид высших корковых функций нарушается при поражении левой лобной доли? а) Письмо, б) Чтение, в) Экспрессивная речь.

V.    Какие архитектонические поля в поражаются при моторной афазии? а) 37 поле, б)   22 поле, в) 44-45 поля.

 

в) Тесты на классификацию

Какие из перечисленных симптомов: а) парафазии; б) персеверация; в) словесный эмбол; г) "телеграфный стиль"; д) "словесный салат"; е) нарушение повторения слов, предложений; ж) нарушение автоматизированной речи; з) нарушение понимания простых и сложных инструкций; и) неправильное название предметов; к) нарушение фонематического слуха - характерны для каждого из видов афазий:

1) моторной, 2) сенсорной, 3) амнестической .

 

 

Тесты I уровня усвоения (3-й вариант)

а) Тесты на опознание

I. Может ли расстраиваться автоматизированная речь больного с моторной афазией?                      

II. Понимает ли больной с сенсорной афазией сложные логико-грамматические конструкции?

III.   Имеется ли нарушение фонематического слуха у больных с сенсорной афазией?

IV.   Расстраивается ли понимание прочитанного у больных с алексией?

V.   Может ли больной с конструктивной апраксией составить из набора палочек геометрическую фигуру?

VI.Сохранена ли острота зрения у больных с зрительной агнозией?

VII. Сохранен ли слух у больных со слуховой агнозией?

VIII. Возникают ли нарушения высших корковых функций при поражении правого полушария?

IХ. Различаются ли моторная афазия и дизартрия?

X. Может ли нарушаться письмо у больных с моторной афазией?

 

б) Тесты на различение

I. Что возникает при поражении левой надкраевой извилины? а) Идеаторная апраксия. б) Моторная апраксия. в) Конструктивная апраксия. г) Моторная афазия.

II. Что возникает при поражении левой угловой извилины? а) Акалькулия. б) Алексия, в) Конструктивная апраксия. г) Аграфия.

III.   Что возникает при поражении левой височной доли? а) Моторная афазия, б)   Сенсорная афазия, в) Амнестическая афазия, г) Анозогнозия.

IV.   Что возникает при поражении правого полушария? а) Аутотопагнозия. б) Анозогнозия. в) Сенсорная афазия, г) Псевдомелия.

 

в)   Тесты на классификацию

Какие из перечисленных симптомов; а) нарушение чтения вслух; б) нарушение копирования написанного; в) нарушение автоматизированного письма; г) непонимание прочитанного; д) нарушение автоматизированного счета; е) нарушение спонтанного письма; ж) нарушение записи и прочтения однозначных и многозначных чисел; з) невозможен рассказ прочитанного; и) нарушение сложного счета; к) нарушение письма под диктовку характерны для каждого из видов расстройств корковых функций:

1) алексии; 2) аграфии; 3) акалькулии.

 

 

 

 

ТЕМА: "РАССТРОЙСТВА ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ"

 

 

Тесты I уровня усвоения (1-й вариант)

а) Тесты на опознание

I  Может ли возникнуть гипертермия при поражении гипоталамической области?

II. Возникают ли вазомоторные нарушения поражении симпатического ствола?

III. Возникают ли нарушения сна при поражении гипоталамической области?

 

б)  Тесты на различение

I. Какие из перечисленных клинических проявлений характерны для поражения гипоталамической области? 1) Вегетососудистые пароксизмы. 2) Нарушения потоотделения. 3) Несахарный диабет. 4) Парез лицевого нерва. 5) Гипалгезия по проводниковому типу. 6) Нарушения в эмоциональной сфере. 7) Бессонница. 8) Нейродермиты.

II. Какие из перечисленных признаков характерны для солярного синдрома? 1) Спастический колит. 2) Боли в области пупка. 3) Метеоризм. 4) Дискинезия желчных путей. 5) Гемипарез.

III. Какие из перечисленных признаков характерны для поражения звездчатого узла? 1) Нарушение ритма сердечной деятельности. 2) Жгучие боли в области половины лица, шеи и верхней конечности. 3) Парезы рук. 4) Нарушения адаптации к боли. 5) Патологические симптомы, 6) Отеки в области половины лица, шеи и верхней конечности. 7) Трофические нарушения кожи верхних конечностей и половины лица. 8) Вазомоторные нарушения в области половины лица.

 

 

 

в)  Тесты на классификацию

I.  Укажите, какие из перечисленных симптомов: а) повышение артериального давления; б) тахикардия; в) побледнение; в) брадикардия; д) диарея; е) полиурия - характерны для:

1) симпатико-адреналового и 2) вагоинсулярного кризов?

II.  Укажите, какие из перечисленных симптомов: а) дискинезия желчных путей; б) опоясывающие боли в животе, особенно в области пупка; в) метеоризм; г) экзофтальм; д) мидриаз - характерны для поражения:

1) парасимпатических клеток глазодвигательного нерва, 2) солнечного сплетения?

 

 

Тесты I уровня усвоения (2-й вариант)

а) Тесты на опознание

I. Может ли возникнуть повышение артериального давления при поражении гипоталамической области?

II.  Возникают ли вегетативно-трофические нарушения при поражении симпатического узла?

III. Появляются ли вегетативно-сосудистые пароксизмы при поражении гипоталамической области?

 

б)  Тесты на различение

I. Какие из перечисленных симптомов являются признаками височной эпилепсии? 1) Ощущение "уже виденного". 2) Обонятельные галлюцинации. 3) Висцеральные кризы. 4) Расстройства чувствительности по сегментарному типу. 5) Отсутствие брюшных рефлексов. 6) Повышение артериального давления.

II. Какие из перечисленных симптомов являются признаками поражения гипоталамической области? 1) Нарушения терморегуляции. 2) Гемипарезы. 3) Нарушения жирового обмена. 4) Гемианестезии. 5) Патологические пирамидные рефлексы. 6) Нарушения сна и бодрствования. 7) Нейродермиты. 8) Нейроэндокринные расстройства. 9) Повышение АД. 10) Нарушение сердечного ритма. 11) Гипергидроз.

III. Какие из перечисленных признаков характерны для синдрома Горнера? 1) Экзофтальм. 2) Птоз. 3) Миоз. 4) Энофтальм. 5) Диплопия.

 

в) Тесты на классификацию

I. Укажите, какие из перечисленных симптомов: а) висцеральные кризы; б) нарушение терморегуляции; в) пастозность, трофические нарушения кожи и ногтей руки; г) жгучие боли в руке - характерны для:

1) поражения гипоталамической области; 2) поражения симпатического ганглия?

II. Какие из перечисленных симптомов: а) спастический колит, метеоризм; б) приступы опоясывающих болей в животе, особенно в области пупка; в) приступы нарушения ритма сердечной деятельности; г) жгучие боли в области лица, шеи и верхней конечности - свидетельствуют о поражении:

1) Солнечного сплетения? 2) Звездчатого узла?

III. Какие из перечисленных симптомов: а) экзофтальм; б) миоз; в) энофтальм; г) мидриаз; д) синдром Аргайлла-Робертсона - обусловлены поражением:

1) симпатических клеток цилиоспинального центра; 2) парасимпатических клеток глазодвигательного нерва?

 

 

Тесты I уровня усвоения (3-й вариант)

а) Тесты на опознание

I. Могут ли возникнуть вегетативно-трофические нарушения при поражении гипоталамической области?

П. Возникают ли нейроэндокринные расстройства при поражении гипоталамуса?

III. Может ли повышаться артериальное давление при поражении гипоталамической области?

 

 

 

б) Тесты на различение

I.     Какие из перечисленных симптомов являются признаками поражения симпатического ганглия? 1) Жгучие боли. 2) Трофические нарушения кожи, ногтей. 3) Парезы. 4) Повышение мышечного тонуса по спастическому типу.

II.    Какие из перечисленных симптомов обусловлены поражением вегетативных образований левой теменной доли? 1) Правосторонний гемипарез. 2) Патологические симптомы в левых конечностях. 3) Гипотрофия мышц правых конечностей. 4) Гиперкератоз, трофические нарушения ногтей правой кисти. 5) Пастозность правых конечностей.

III. Какие из перечисленных симптомов обусловлены поражением вегетативных образований левой лобной доли? 1) Правосторонняя гемианестезия. 2) Цианоз, мраморность кожных покровов правых конечностей. 3) Спастический гемипарез. 4) Снижение мышечного тонуса в правых конечностях.

IV. Какие из перечисленных симптомов обусловлены поражением парасимпатических ядер глазодвигательного нерва? 1) Мидриаз. 2) Синдром Аргайла Робертсона. 3) Экзофтальм. 4) Диплопия. 5) Энофтальм.

 

в)  Тесты на классификацию

I.   Укажите, какие из перечисленных симптомов: а) птоз, б) миоз, в) энофтальм, г) нарушение мочеиспускания, д) нарушение дефекаций - характерны для поражения:

1) симпатических клеток С₈-Th₁ сегментов спинного мозга; 2) тазового нерва?

II.  Укажите, какие из перечисленных симптомов: а) тахикардия, б) брадикардия, в) ослабление перистальтики кишечника, г) усиление перистальтики кишечника, д) побледнение кожных покровов, е) покраснение кожных покровов, ж) повышение артериального давления, з) понижение артериального давления - характерны для:

1) симпатикотонии; 2) ваготонии?

III.   Укажите, какие из перечисленных заболеваний: а) бронхиальная астма; б) отек Квинке; в) крапивница; г) спастические формы облитерирующего эндоартериита; д) мигрень – являются проявлениями:

1) ваготонии; 2) симпатикотонии?

 

 

 

 

II РАЗДЕЛ ТЕМА: "ОСТРЫЕ НАРУШЕНИЯ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ (ЦЕРЕБРАЛЬНЫЕ КРИЗЫ, ТРАНЗИТОРНЫЕ ИШЕМИЧЕСКИЕ АТАКИ И ИНСУЛЬТЫ)"

Тесты I уровня усвоения (1-й вариант)

а) Тесты на опознание

I. Возникают ли вегетативные расстройства при геморрагическом инсульте?

II. Может ли быть "мерцание симптомов" при ишемическом инсульте.

 

б)   Тесты на различение

Укажите, какие из перечисленных симптомов характерны для общего церебрального сосудистого криза? 1) Головная боль. 2) Головокружение. 3) Шум в голове. 4) Монопарез. 5) Тошнота или рвота. 6) Кратковременное расстройство сознания. 7) Афатические расстройства.

 

в)   Тесты на классификацию

Какие из перечисленных симптомов характерны для: 1) каротидного и 2) вертебрально-базилярного кризов:

а) моно- или гемипарез, б) системное головокружение, в) анизорефлексия, г) парестезии в одноименных конечностях, д) адинамия и астения, е) зрительные расстройства, ж) дизартрия и анартрия, з) дисфагия, и) афазические расстройства, к) джексоновская эпилепсия, л) синдром височной эпилепсии, м) перекрестный оптико-пирамидный синдром, н) расстройства памяти, о) диплопия, п) нистагм, р) атаксия, с) альтернирующий синдром, т) слуховые расстройства, у) синкопальные состояния, ф) дезориентировка в пространстве и времени.

 

 

Тесты I уровня усвоения (2-й вариант)

а) Тесты на опознание

I.  Наблюдаются ли у больного с субарахноидальным кровоизлиянием менингеальные симптомы?

II.  Может ли развиться ишемический инсульт без закупорки мозговых сосудов?

III.   Может ли развиться горметонический синдром при геморрагическом инсульте?

IV.   Возможно ли определение гемиплегии в коматозном состоянии?

V.  Могут ли наблюдаться эпилептические припадки при эмболии мозговых сосудов?

 

б) Тесты на различение

Укажите, какие признаки характерны для нарушения кровообращения в бассейне средней мозговой артерии. 1) Гемиплегия или гемипарез. 2) Моноплегия или монопарез ноги. 3) Моторная афазия. 4) Астереогноз. 5) Апраксия. 6) Расстройства схемы тела. 7) Расстройства чувствительности. 8) Моноплегия или монопарез руки. 9) "Лобная психика".

 

в) Тесты на классификацию

Какие из признаков характерны для острого периода различных инсультов: 1) кровоизлияния; 2) тромбоза; 3) эмболии:

а) внезапное начало, б) днем, после физического или психического напряжения, в) предвестники, г) быстрое развитие очаговых симптомов, д) коматозное состояние, е) кратковременное расстройство сознания, ж) лицо багровое, цианотичное, з) гипертермия, и) повышенное артериальное давление, к) менингеальные симптомы, л) "симптомы на расстоянии" от очага, м) кровоизлияния в сетчатку, н) кровянистая или ксантохромная цереброспинальная жидкость, о) лейкоцитоз, нейтрофилез, повышение индекса Кребса до 6 и более, п) ангиография: бессосудистая зона со смещением артериальных стволов

 

 

Тесты I уровня усвоения (3-й вариант)

а)  Тесты на опознание

I. Может ли наблюдаться вторичный стволовой синдром при обширном инфаркте головного мозга полушарной локализации?

II. Возникает ли геморрагический инсульт вследствие разрыва мозгового сосуда?

III.    Может ли развиваться геморрагический инсульт вследствие диапедезного кровоизлияния?

IV.    Возможно ли применение гипербарической оксигенации при лечении ишемического инсульта?

V.  Могут ли наблюдаться эпилептические припадки при нарушениях мозгового кровообращения?

 

б)  Тесты на различение

I.  Укажите, какие признаки характерны для нарушения кровообращения в бассейне передней мозговой артерии? 1) Моноплегия или монопарез ноги 2) Акинез 3) Гемианопсия 4) Апраксия левой руки. 5) Зрительная агнозия 6) Хватательный рефлекс 7) Повышение суставных рефлексов 8) Астазия-абазия 9) Амнестическая афазия 10) Расстройства психики. 11) Недержание мочи.

II.  Укажите, какие виды недифференцированного лечения применяются при острых нарушениях мозгового кровообращения? 1) Предупреждение и лечение нарушений дыхания. 2) Поддержание гомеостаза. 3) Антикоагулянтная и тромболитическая терапия. 4) Лечение нарушений общей гемодинамики. 5) Борьба с отеком мозга и внутричерепной гипертензией. 6) Устранение гипертермии и других вегетативных нарушений. 7) Средства, повышающие свертываемость крови и уменьшающие сосудистую проницаемость. 8) Предупреждение осложнений инсульта. 9) Предупреждение мышечных контрактур. 10) Лечение некоторых проявлений нарушения мозгового кровообращения (повторная рвота, икота, психомоторное возбуждение, эпилептический статус)

в) Тесты на классификацию

Какие из данных дополнительных методов исследования характерны для 1) геморрагического, 2) ишемического инсульта:

а) кровянистая или ксантохромная цереброспинальная жидкость, б) смещение М-эхо более 3 мм при эхоэнцефалоскопическом исследовании, в) лейкоцитоз свыше 10.000 со сдвигом влево, г) признаки локального понижения или повышения тонуса мозговых сосудов с одновременным уменьшением кровенаполнения на реоэнцефалограмме, д) выраженные и диффузные нарушения биоэлектрической активности мозга, е) незаполнение сосудистой сети в бассейне сосуда без смещения или сдавления окружающих участков мозга при церебральной ангиографии, ж) очаги пониженной плотности в головном мозге по данным компьютерной томографии, з) очаги повышенной плотности в головном мозге по данным компьютерной томографии, и) локальные нарушения электрической активности мозга

 

 

 

 

ТЕМА: "МЕНИНГИТЫ. АРАХНОИДИТЫ. МИЕЛИТЫ. ПОЛИОМИЕЛИТ"

Тесты I уровня усвоения (1-й вариант)

а)   Тесты на опознание

I. Возможно ли рецидивирующее течение менингококкового менингита?

И. Располагаются ли туберкулезные бугорки на основании мозга?

Ш. Понижается ли уровень сахара в ликворе при первичном серозном менингите?

IV.    Характерна ли фибринозная пленка в ликворе при сифилитическом менингите?

V.    Характерно ли молниеносное развитие туберкулезного менингита?

VI.    Возможно ли поражение черепных нервов при менингитах?

VII.    Характерно ли для туберкулезного менингита снижение хлоридов в ликворе?

VIII.    Возможны ли эпилептические припадки при церебральном арахноидите?

 

б)   Тесты на различение

I.   Укажите, при каком менингите наблюдается понижение сахара в ликворе?

а) Менингококковый. б) Вторичный гнойный, в) Туберкулезный, г) Первичный серозный.

II.   Для какой локализации арахноидита характерно снижение остроты зрения?

а)  Задняя черепная ямка, б) Оптико-хиазмальный. в) Мостомозжечковый угол, г) Сильвиева борозда,

III.  Укажите, при каких формах полиомиелита нарушается дыхание? а) Абортивная. б) Бульбарная. в) Спинальная. г) Энцефалитическая.

IV.  Укажите, как изменяется ликвор в предпаралитическом периоде полиомиелита? а) Лимфоцитарный плеоцитоз. б) Нейтрофильный плеоцотоз.

 

в)  Тесты на классификацию

I.  Какие из перечисленных симптомов: а) проводниковое расстройство чувствительности, б) спастичеекая параплегия, в) вялая моноплегия, г) нарушение функции тазовых органов, д) периферический паралич лицевого нерва, е) бульбарный паралич - относятся к:

1) миелиту и 2) полиомиелиту?

II.  Какие из перечисленных показателей исследования цереброспинальной жидкости: а) повышение давления, б) опалесцирующая, в) молочная, г) образование пленки, д) образование сгустков, е) лимфоциты, ж) большинство полинуклеарные клетки, з) умеренное повышение белка, и) значительное увеличение белка, к) умеренное снижение глюкозы - характерны для:

1) туберкулезного и 2) менингококкового менингитов?

 

 

 

Тесты I уровня усвоения (2-й вариант)

а)  Тесть: на опознание

I. Наблюдается ли лимфоцитарный плеоцитоз при менингококковом менингите?

II. Возможна ли атаксия при арахноидите задней черепной ямки?

III.     Характерны ли сегментарные нарушения для миелитов?

IV.     Характерны ли для менингитов общемозговые симптомы?

V.   Характерны ли для полиомиелита проводниковые нарушения чувствительности?

VI.   Может ли возникнуть периферический паралич лицевого нерва при полиомиелите?

VII.   Возможны ли желудочно-кишечные расстройства в препаралитический период полиомиелита?

 

б)  Тесты на различение

I. Укажите, какие симптомы возникают при менингите? а) Головная боль б) Рвота в) Параплегия г) Синдром Клода-Бернара-Горнера д) Ригидность затылочных мышц е) Симптом Кернига ж) Симптом Брудзинского з) Общая гиперестезия кожи.

II. Укажите, какие признаки характерны для миелитов? а) Гемиплегия б) Расстройства функций тазовых органов в) Синдром Иценко-Кушинга г) Проводниковое, нарушение чувствительности д) Спастическая пара- или тетраплегия.

III. Укажите, какие симптомы характерны для арахноидита мостомозжечкового угла? а) Акалькулия б) Нистагм в) Скандированная речь г) Атаксия д) Параплегия. е) Гипотония мышц, ж) Снижение корнеального рефлекса, з) Птоз, и) Понижение слуха, к) Периферический парез лицевого нерва.

 

в)  Тест на классификацию

Какие из перечисленных симптомов: а) синдром Клода-Бернара-Горнера, б) проводниковое нарушение чувствительности от уровня Th₁₀, в) расстройства функций тазовых органов, г) проводниковое нарушение чувствительности с уровня С₅, д) нижняя спастическая параплегия, е) вялый паралич верхних и спастический паралич нижних конечностей - относится к миелиту:

1) грудного отдела спинного мозга и 2) области шейного утолщения спинного мозга?

 

Тесты I уровня усвоения (3-й вариант)

а) Тесты на опознание

I. Возникает ли гнойный менингит при воспалении придаточных пазух носа?

II. Могут ли быть корешковые боли при арахноидите головного мозга?

III.      Возникают ли очаговые симптомы при арахноидите головного мозга?

IV.      Наблюдаются ли приступы джексоновской эпилепсии при менингитах?

 

б)   Тесты на различение

I.    Укажите, какие симптомы возникают при молниеносной форме менингококкового менингита? а) Бурное начало, б) расстройство сознания, в) преходящий оболочечный синдром, г) резкое повышение температуры, д) расстройство дыхания и сердечной деятельности, е) выраженные изменения ликвора.

II.    Укажите, какие симптомы возникают при арахноидите задней черепной ямки? а) Атаксия, б) адиадохокинез, в) приступы Джексоновской эпилепсии, г) мышечная гипотония, д) афазия, е) нистагм, ж) головокружения, з) головная боль, и) тошнота и рвота, к) застойные соски, л) гемиплегия.

в)   Тесты на классификацию

I. Какие из перечисленных признаков: а) длительный продромальный период, б) острое развитие, в) резкое повышение температуры к концу, г) незначительные менингеальные симптомы, д) опалесцирующая цереброспинальная жидкость, е) положительные белковые реакции, ж) лимфоцитарный плеоцитоз, з) пленка фибрина, и) небольшой лимфоцитарный лейкоцитоз в крови - характерны для:1) туберкулезного и 2) острого серозного лимфоцитарного менингитов?

II. Какие из симптомов: а) вялый паралич ног, б) спастическая тетраплегия, в) расстройства дыхания, г) нарушение чувствительности с уровня Th₁₂; д) нарушение чувствительности с уровня С1, е) возможна бульбарная симптоматика - характерны для миелита:

1) поясничного отдела спинного мозга и 2) верхних шейных сегментов спинного мозга?

 

 

 

 

 

ТЕМА: "ЭНЦЕФАЛИТЫ"

Тесты I уровня усвоения (1-й вариант)

а)  Тесты на опознание

I.  Является ли характерным для клещевого энцефалита острое развитие болезни?

II.  Возможно ли развитие кожевниковской эпилепсии при клещевом энцефалите?

III.    Эффективна ли серотерапия (введение сыворотки реконвалесцентов) в позднем периоде клещевого энцефалита?

IV.    Является ли окулолетаргический синдром типичным для летаргического энцефалита?

 

б)  Тесты на различение

I.  Какие симптомы являются характерными для хронической стадии эпидемического энцефалита? 1) Параличи конечностей. 2) Нарушения чувствительности. 3) Паркинсонизм.

II.  Какие симптомы являются характерными для клещевого энцефалита? 1) Бульбарные расстройства. 2) Нарушения чувствительности. 3) Вялые параличи верхних конечностей. 4) Центральные параличи.

 

в) Тесты на классификацию

I.  Укажите преимущественную локализацию: а) ядра ствола мозга; б) передние рога спинного мозга; в) оболочки мозга; г) кора головного мозга и подкорковое белое вещество - патоморфологических изменений при:

1) полиомиелитической; 2) менингеальной; 3) полиоэнцефаломиелитической; 4) менингоэнцефалитической формах клещевого энцефалита.

II. Какие основные синдромы: а) спинальные сегментарные параличи; б) сочетанное поражение черепных нервов и сегментарного аппарата спинного мозга; а) менингеальные, общемозговые и очаговые синдромы; г) синдром серозного менингита - характерны для клинических форм клещевого энцефалита:

1) менингеальная, 2) менингоэнцефалитическая, 3) полиэнцефаломиелитическая, 4) полиомиелитическая?

III. Какие признаки: а) сезонность заболевания (весна-лето), б) острое начало заболевания, в) гиперкинезы, г) сонливость, д) глазодвигательные расстройства, е) акинез, ж) пластический тонус мышц, з) свисающая голова, и) верхний вялый парапарез, к) икота, л) вестибулярные расстройства, м) бульбарные расстройства, н) гиперсаливация - имеют диагностическую ценность при:

1) клещевом энцефалите и 2) эпидемическом энцефалите?

 

 

Тесты I уровня усвоения (2-й вариант)

а) Тесты на опознание

I.    Возможно ли возникновение энцефалитов на фоне инфекционных заболеваний?

II.    Является ли характерным для эпидемического энцефалита поражение белого вещества головного мозга?

Ш. Существуют ли специфические средства для лечения острого периода эпидемического энцефалита?

IV.    Проявляется ли хроническая стадия эпидемического энцефалита синдромом паркинсонизма?

V.    Необходимо ли введение сыворотки реконвалесцентов или гамма-глобулина лицам, подвергшимся укусам клещей в тайге?

VI.    Является ли кожевниковская эпилепсия характерным признаком клещевого энцефалита?

 

 

 

б)  Тесты на различение

I. Укажите, какие клинические формы характерны для клещевого энцефалита? 1) Полиомиелитическая. 2) Летаргическая. 3) Менингеальная. 4) Окулоцефалическая. 5) Менингоэнцефалитическая. 6) Полиоэнцефаломиелитическая. 7) Полирадикулоневритическая.

П. Укажите, какие стадии течения характерны для эпидемического энцефалита? 1) Острая. 2) Хроническая. 3) Ремиттирующая.

Ш. Укажите, какие клетки могут поражаться в острую стадию клещевого энцефалита: 1) Мотонейроны верхних шейных сегментов спинного мозга. 2) Нейроны таламуса, 3) Мотонейроны двигательного ядера XII пары черепных нервов, 4) Мотонейроны коры головного мозга, 5) Мотонейроны XI пары черепных нервов

 

в)  Тесты на классификацию

I. Какие из признаков: а) умеренная лихорадка, б) сонливость, в) глазодвигательные расстройства, г) вялые параличи, д) бульбарные нарушения, е) острое начало - характерны для острого периода:

1) эпидемического энцефалита и 2) клещевого энцефалита?

II. Какие из перечисленных признаков: а) глазодвигательные расстройства, б) вегетативные нарушения, в) гемипарез, г) прогрессирование экстрапирамидных расстройств под влиянием различных стрессовых ситуаций, инфарктов миокарда, декомпенсации сахарного диабета, церебральных, сосудистых кризов и инсультов - характерны для паркинсонизма:

1) постэнцефалитического, 2) атеросклеротического?

III. Какие из перечисленных симптомов: а) нижний спастический парапарез, б) нистагм, в) атаксия, г) хореиформный гиперкинез - характерны для:

1) рассеянного склероза, 2) ревматического энцефалита?

 

 

Тесты I уровня усвоения (3-й вариант)

а)  Тесты на опознание

I.  Возможен ли алиментарный путь заражения при клещевом энцефалите?

II.  Может ли быть паркинсонизм проявлением хронической стадии эпидемического энцефалита?

III.   Выделен ли возбудитель эпидемического энцефалита?

IV.   Является ли кожевниковская эпилепсия признаком хронического течения клещевого энцефалита?

V.  Могут ли наблюдаться вестибулярные нарушения при эпидемическом энцефалите?

VI.  Возникают ли вялые параличи при полиомиелитической форме клещевого энцефалита?

 

б)  Тесты на различение

I.  Укажите, какие из симптомов характерны для эпидемического энцефалита?

1) Расстройства сна. 2) Глазодвигательные расстройства, 3) Императивные позывы на мочеиспускание.4) Гиперсаливация. 5) Исчезновение брюшных рефлексов. 6) Пластическая гипертония мышц. 7) Гипомимия. 8) Вестибулярные расстройства. 9) Ретробульбарный неврит.

II.  При каких клинических формах клещевого энцефалита прогноз бывает более тяжелым? 1) Полиоэнцефаломиелитическая. 2) Менингеальная. 3) Полирадикулоневритическая. 4) Менингоэнцефалитическая.

III.  Укажите, с какими заболеваниями в остром периоде дифференцируют клещевой энцефалит? 1) Боковой амиотрофический склероз. 2) Полиомиелит. 3) Малая хорея. 4) Цереброспинальный эпидемический менингит. 5) Японский энцефалит. 6) Эпидемический энцефалит.

IV.  Укажите, какие из способов лечения острого периода клещевого энцефалита являются наиболее важными? I) Антибиотики. 2) Витамины. 3) Сыворотка реконвалесцентов. 4) Гамма-глобулин.

в) Тесты на классификацию

Какие из перечисленных симптомов: а) ригидность мышц затылка, симптом Кернига; б) расстройства сознания; в) эпилептические судороги; г) центральные парезы или параличи; д) кожевниковская эпилепсия; е) вялый паралич мышц; ж) бульбарные расстройства - характерны для каждой из клинических форм клещевого энцефалита:

1) менингеальной, 2) менингоэнцефалитической, 3) полиоэнцефаломиелитической, 4) полиомиелитической?

 

 

 

 

ТЕМА: "РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ, НЕЙРОСПИД"

Тесты I уровня усвоения (1-й вариант)

а)  Тесты на опознание

I.  Является ли характерным для рассеянного склероза поражение серого вещества головного мозга.

II.  Возможно ли развитие деменции на ранних стадиях развития рассеянного склероза.

III.    Можно ли поставить диагноз рассеянного склероза сразу после первых проявлений заболевания.

IV.    Возможно ли развитие полинейропатии при СПИДе.

 

б)  Тесты на различение

I.   Какие симптомы являются характерными для обострения рассеянного склероза: 1) Параличи конечностей. 2) Нарушения чувствительности. 3) Акинетико-ригидный синдром 4) Ретробульбарный неврит, 5) Сопор 6) Вертикальный нистагм 7) Парез лицевого нерва.

II. Какие симптомы являются характерными для двигательно-познавательного комплекса при СПИДе (СПИД-деменции) 1) Замедление скорости двигательных реакций, 2) Снижение памяти, 3) Патологические стопные пирамидные знаки, 4) Вялые параличи верхних конечностей, 5) Афазия

III.  Для нарушений тазовых функций при рассеянном склерозе характерны: 1) Императивные позывы, 2) Истинное недержание мочи (каплями), 3) Ложное недержание мочи (порциями), 4) Ипмотенция, 5) Задержки мочи

 

в) Тесты на классификацию

I. Укажите характерные патоморфологические черты очага (бляшки) рассеянного склероза для: 1) острой; 2) хронической бляшки;

а) разрушение миелина; б) вторичная аксональная дегенерация в) астроглиоз г) уменьшение числа олигодендроцитов д) отек е) массивная инфильтрация клетками крови ткани мозга.

II. Какие средства используются для лечения 1) обострения рассеянного склероза при ремиттирующем течении 2) для длительного иммунокоррегирующего патогенетического лечения ремиттирующего течения рассеянного склероза: а) кортикостероиды внутривенно б) бета-интерфероны в) плазмаферез г) ангиопротекторы и антиагреганты д) копаксон

 

 

Тесты I уровня усвоения (2-й вариант)

а)  Тесты на опознание

I.   В большинстве популяций рассеянный склероз чаще встречается у женщин, чем у мужчин

II.   Причиной рассеянного склероза является ретровирус

III.     Характеризуется ли острый рассеянный энцефаломиелит волнообразным течением

IV.     Можно ли лечить обострение рассеянного склероза антибактериальной терапией.

 

б)  Тесты на различение

I.    Укажите, какие симптомы возникают при рассеянном склерозе? 1) Побледнение височных половин сосков зрительных нервов. 2) Олигокинезия. 3) Интенционное дрожание. 4) Адиадохокинез. 5) Исчезновение брюшных рефлексов. 6) Фасцикуляции и фибриляции

 

II.  Основные методы лечение обострения рассеянного склероза: 1) Кортикостероиды внутрь с 80 мг постепенно снижая дозу, 2) Кортикостероиды внутривенно в пульс - дозах (0,5-1 грамм 5-7 дней), 3) Препараты АКТГ, 4) Нестероидные противовоспалительные препараты, 5) Анальгетики, 6) Строгий постельный режим

III.  Олигоклональные иммуноглобулины в ликворе являются; I) маркером болезни Вильсона-Коновалова, 2) характерным проявлением иммунопатологического процесса при рассеянном склерозе, 3) характерным проявлением иммунопатологического процесса при нейроСПИДе, 4) патологической находкой при болезни Альцгеймера, 5) маркером генетической неполноценности миелина.

 

в) Тесты на классификацию

I. Какие из перечисленных симптомов характерны для: 1) рассеянного склероза, 2) ревматического энцефалита:

а) нижний спастический парапарез, б) нистагм, в) атаксия, г) хореиформный гиперкинез, д) задержка мочеиспускания, е) субфебрильная лихорадка

II. Укажите наиболее частые неврологические проявления СПИДа, связанные с: 1) первичным поражением головного и спинного мозга ретровирусом; 2) вторичными (оппортунистическими) инфекционными и неинфекционными заболеваниями)

а) познавательно-двигательный комплекс (СПИД-деменция); б) криптококковые менингиты; в) дистальная сенсорная полинейропатия; г) вакуольная миелопатия; д) первичная лимфома ЦНС; е) острый серозный менингит; ж) миопатия; з) токсоплазмоз с поражением ЦНС; и) энцефалит, вызванный пневмококком

 

 

Тесты I уровня усвоения (3-й вариант)

а)  Тесты на опознание

I.  Характерно ли для нейроСПИДА развитие хореического гиперкинеза.

II.   Возможно ли развитие межъядерной офтальмоплегии у больных рассеянным склерозом

III.    Характерны ли для рассеянного склероза психо-эмоциональные расстройства

IV.    Возможны ли ремиссии при первично прогрессирующем течении рассеянного склероза

 

б)  Тесты на различение

I. Укажите, какие структуры головного и спинного мозга поражаются при рассеянном склерозе: 1) Ядра черепных нервов, 2) Перивентрикулярное белое вещество, 3) Ножки мозжечка, 4) Подкорковые ядра, 5) Боковые канатики спинного мозга, 6) Задние канатики спинного мозга, 7) Мозолистое тело. 8) Центр речи Брока

II. Укажите основные методы патогенетического лечения неврологических проявлений СПИДа: 1) Азидотимидин, 2) Линкомицин, 3) Плазмоферез, 4) Аутогемотерапия, 5) Амитриптиллин, 6) Ампиокс, 7) Ацикловир, 8) Анаприллин.

III. Методы, позволяющие подтвердить клиническое предположение о наличии у пациента рассеянного склероза: 1) Исследование ликвора на уровень иммуноглобулинов класса G, 2) ЭЭГ, 3) КТ головного мозга, 4) МРТ головного и спинного мозга, 5) Эхо-ЭГ, б) РЭГ, 7) зрительные вызванные потенциалы (ЗВП), 8) Исследование уровня белка в ликворе

 

в)  Тесты на классификацию

I. Какие особенности течения и прогноза рассеянного склероза наблюдаются при: 1) ремиттирующей форме, 2) первично-прогрессирующей форме заболевания:

а) неуклонное прогрессирование без ремиссий, б) короткая первая ремиссия, в) длительная ремиссия, г) неблагоприятный прогноз, д) начало заболевания с ретробульбарного неврита, е) быстрое неуклонное нарастание нижнего парапареза

II. Какие критерии достаточны для постановки диагноза: 1) достоверного рассеянного склероза, 2) возможного (вероятного) рассеянного склероза:

а) наличие клинических симптомов двух раздельно-расположенных очагов в белом веществе ЦНС, возникших одновременно; б) наличие клинических симптомов двух раздельно расположенных очагов в белом веществе ЦНС, возникновение которых разделено интервалом в месяц, в) наличие клинических симптомов двух раздельно-расположенных очагов в белом веществе ЦНС, возникновение которых разделено интервалом в год, г) наличие клинических симптомов одного очага в ЦНС, вызвавшего два обострения заболевания с интервалом в год, д) наличие клинических симптомов одного очага в ЦНС, вызвавшего два обострения заболевания с интервалом в месяц, и нескольких субклинических очагов в белом веществе головного мозга, выявленных дополнительными методами (МРТ или вызванные потенциалы)

 

 

 

 

 

ТЕМА: «ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ"

Тесты I уровня усвоения (1-й вариант)

а)   Тесты на опознание

I.   Играет ли роль переохлаждение в развитии радикулопатий?

II.   Имеет ли в патогенезе радикулопатий значение дегенеративное поражение межпозвонковых дисков?

III.   Характерны ли воспалительные изменения в периферической крови при радикулопати?

 

б)   Тесты на различение

I.    Укажите, какие из перечисленных симптомов характерны для радикулопатий пояснично-крестцовой локализации: 1) Анталгическая поза. 2) Боли в поясничной области. 3) Нижний спастический парапарез. 4) Симптом Нери. 5) Отсутствие ахиллова рефлекса. 6) Симптом Ласега.

II.  Отметьте признаки поражения лицевого нерва: 1) Боль в заушной области. 2) Снижение поверхностной чувствительности на половине лица. 3) Парез мимической мускулатуры. 4) Слезотечение или сухость глаза. 5) Расходящееся косоглазие. 6) Снижение вкуса на передних двух третях языка. 7) Гиперакузия. 8) Снижение надбровного рефлекса.

III.  Укажите характерные для полинейропатий симптомы: 1) Гемипарез. 2) Проводниковые нарушения чувствительности. 3) Боли по ходу нервных стволов. 4) Вялые парезы кистей и стоп. 5) Мышечная гипотония. 6) Снижение чувствительности в дистальных отделах конечностей. 7) Симптомы натяжения нервных стволов. 8) Вегетативно-трофические расстройства в дистальных отделах конечностей. 9) Патологические стопные рефлексы. 10) Снижение сухожильных и периостальных рефлексов.

 

в) Тест на классификацию

Какие из перечисленных симптомов: а) боли в проксимальном отделе конечности; б) боли в дистальных отделах конечностей в) расстройства чувствительности по корешковому типу; г) расстройства чувствительности по невритическому типу; д) менингеальный синдром; е) белково-клеточная диссоциация в ликворе; ж) симптомы сочетанного поражения периферических нервов, входящих в состав определенного сплетения; з) сколиоз выпуклостью в сторону поражения; и) сглаженность поясничного лордоза; к) напряжение длинных мышц спины - характерны для:

1) радикулопатии, 2) нейропатии, 3) плексита.

 

Тесты I уровня усвоения (2-й вариант)

а)  Тесты на опознание.

I.  Характерен ли сколиоз в поясничном отделе при радикулопатии пояснично-крестцовой локализации?

II.  Возможна ли сенситивная атаксия при алкогольной полинейропатии?

III.  Характерно ли сочетание двигательных, чувствительных и вегетативно-трофических расстройств в дистальных отделах конечностей при нейропатии?

б)  Тесты на различение

I.   Укажите симптомы, характерные для нейропатии бедренного нерва: 1) Парез подвздошно-поясничной, четырёхглавой и портняжной мышц. 2) Паралич икроножной мышцы. 3) Отсутствие подошвенного рефлекса. 4) Отсутствие коленного рефлекса. 5) Гипестезия по передней поверхности бедра и передневнутренней поверхности голени. 6) Гипестезия по задней поверхности бедра. 7) Симптомы Вассермана и Мацкевича. 8) Симптом Ласега.

II. Укажите симптомы, характерные для алкогольной полинейропатии: 1) Проксимальные парезы конечностей. 2) Проводниковые расстройства чувствительности. 3) Дистальные парезы конечностей. 4) Парестезии и боли в конечностях. 5) Болезненность при пальпации по ходу нервных стволов. 6) Нарушение функции блуждающего и диафрагмального нервов. 7) Снижение поверхностной и глубокой чувствительности в дистальных отделах конечностей. 8) Психические расстройства.

 

в) Тесты на классификацию.

Укажите лекарственные средства, применяемые при: 1) Радикулопатии. 2) Невралгии. 3) Нейропатии:

а) Диклофенак. Б) Новокаиновая блокада. В) Карбамазепин. Г) Прозерин. Д) Витамины группы В. Е) Мидокалм. Ж) Румалон. 3) Аминазин. И) Индометацин. К) Ганглиозиды. Л) Супрастин.

 

 

Тесты I уровня усвоения (3-й вариант)

а)  Тесты на опознание

I.  Может ли развиться бульбарный паралич при дифтерийном полиневрите?

II.  Характерны ли симптомы выпадения двигательных функций при нейропатии?

III.  Возможно ли поражение глазодвигательных нервов при диабетической полинейропатии?

 

б)  Тесты на различение

I.   Какие из перечисленных симптомов характерны для ганглионитов? 1) Корешковые боли. 2) Тетрапарез. 3) Экссудативные высыпания. 4) Ограниченные периферические парезы мускулатуры. 5) Расстройства чувствительности

II. Какие из перечисленных симптомов характерны для нижнего плечевого плексита? 1) Боли в кисти, в надключичной области и по ходу нервных стволов. 2) Гипестезия по внутренней поверхности предплечья и кисти. 3) Повышение карпорадиального рефлекса. 4) Атрофия мелких мышц предплечья. 5) Боли в области шеи. 6) Парез дистального отдела верхней конечности. 7) Снижение карпорадиального рефлекса. 8) Расстройства чувствительности по проводниковому типу. 9) Вазомоторные расстройства в кисти. 10) Синдром Горнера.

III.    Укажите, какие из перечисленных синдромов могут возникать при остеохондрозе шейного отдела позвоночника: 1) Корешковый. 2) Вертебрально-базилярной недостаточности. 3) Лестничной мышцы. 4) Гемипарез, 5) Менингеальный. 6) Гипертонически-гипокинетический. 7) Бокового амиотрофического склероза.

 

в)  Тесты на классификацию

Какие методы исследования более всего значимы для диагностики: 1) Радикулопатии. 2) Нейропатии:

а) Клинический анализ крови, б) Определение уровня глюкозы крови и мочи, в) Исследование ликвора. г) Спондилография. д) Миелография. е) МРТ, ж) Электромиография, з) Рентгенография позвоночника.

 

 

 

 

 

 

ТЕМА: "ОПУХОЛИ ВНУТРИЧЕРЕПНОЙ И ВНУТРИПОЗВОНОЧОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ, СИРИНГОМИЕЛИЯ".

Тесты I уровня усвоения (1-й вариант)

а) Тесты на опознание

I. Возможно ли экстрацеребральное расположение астроцитомы?

II. Может ли гомонимная гемианапсия быть признаком опухоли височной доли?

III.   Может ли снижаться зрение при опухоли IV желудочка?

IV.   Может ли при внутричерепном новообразовании развиваться синдром Форстера-Кеннеди?

V. Характерна ли атрофия языка при фалькс-менингиоме?

VI.  Возможно ли преждевременное половое созревание при опухоли эпифиза?

VII.  Возможно ли выпадение роговичного рефлекса при невриноме VIII нерва?

 

б)    Тесты на различение.

I.     Экспансивный характер роста характерен: а) для астроцитом б) для менингиом в) для олигодендроглиом

II.    Белково-клеточная диссоциация в ликворе характерна для а) интрамедуллярных опухолей; б) для экстрамедуллярных субдуральных опухолей

III.       Адипозо-гинетальный синдром характерен для а) лобных опухолей; б) для краниофарингиомы, в) для опухолей мозжечка

IV.       Нарушение чувствительности по диссоциировавнному типу характерны: а) для интрамедуллярных опухолей; б) для экстрамедуллярных опухолей; в) для сирингомиелии.

V.    Какие из перечисленных опухолей относятся к злокачественным по характеру роста: а) астроцитома; б) олигодендолглиома; в) глиобастома; г) невринома; д) медуллобластома.

IV. Какие признаки характерны для опухоли мозжечка? а) адиадохокинез; б) моторная афазия; в) дизартрия; г) нистагм д) атаксия; е) астереогноз; ж) акинетико-ригидный синдром.

 

в) Тесты на классификацию

I. Какие из перечисленных операций: а) костнопластическая трепанация; б) субок-ципитальная кранотомия; в) ляминэктомия - производятся при удалении 1) конвекситальной менингиомы; 2) астроцитомы полушария мозжечка; 3) опухоли, расположенной экстамедуллярно.

II. Какие из перечисленных синдромов: а) акромегалия, б) синдром Иценко-Кушинга; в) синдром Вебера г) битемпоральная гемианопсия; д) акалькулия; е) нарушения половых функций - характерны для больных с:

1) оксифильной аденомой гипофиза; 2) базофильной аденомой гипофиза

III. Какие из перечисленных симптомов: а) глазодвигательные расстройства, б) угнетение сознания, в) нарушения дыхания и сердечной деятельности, г) тонические судороги - характерны для дислокационных синдромов:

1) при височной локализации опухоли; 2) субтенториальной опухоли?

 

Тесты I уровня усвоения (2-й вариант)

а) Тесты на опознание

I. Возможна ли эпендимома интрамелуллярной локализации?

II.  Возможна ли эпендимома конечной нити?

III.   Характерны ли застойные диски зрительных нервов при глиальной опухоли ствола мозга.

IV.   Характерны ли боли при сирингомиелии?

V. Возможны ли корешковые боли при внутрипозвоночных новообразованиях?

 

б) Тесты на различение

I.  Какая форма гидроцефалии характерна для субтенториальных опухолей? а) заместительная; б) гиперсекреторная; в) окклюзиоиная.

 

II.  Какие признаки характерны для внутричерепной гипертензии? а) диффузная распирающая головная боль; б) мозговая рвота; в) моторная афазия; г) джексоновские эпилептические припадки; д) первичная атрофия дисков зрительных нервов; е) загруженность?

III. Какие из перечисленных опухолей относятся к супратенториальным? а) опухоль лобной доли, б) опухоль задней центральной извилины, в) опухоль мозжечка. г) опухоль гипофиза, д) опухоль височной доли.

IV.  Какие признаки характерны для опухоли мозжечка? а) Сенсорная афазия, б) Скандированная речь, в) Интенционный тремор, г) Адиадохокинез.

V.  Какие из перечисленных симптомов характерны для экстрамедуллярных опухолей? а) корешковые боли, б) синдром Броун - Секара. в) диссоциированные сегментарные нарушения чувствительности, г) симптом ликворного толчка.

 

в)  Тесты на классификацию

I. Какие из перечисленных синдромов: а) синдром Броун - Секара; б) императивные позывы на мочеиспускание; в) расстройства чувствительности по проводниковому типу нарастающие снизу вверх; г) расстройства чувствительности по проводниковому типу, проявляющиеся на уровне пораженных сегментов спинного мозга и постепенно спускающиеся сверху вниз характерны для:

1) интрамедуллярных опухолей; 2) экстрамедуллярных опухолей

II. Какие дополнительные методы диагностики: а) ангиография, б) электроэнцефалография, в) миелография, г) эхоэнцефалография. д) определение уровня белка в спинномозговой жидкости применяются для распознавания опухоли:

1) головного мозга; 2) спинного мозга?

 

Тесты I уровня усвоения (3-й вариант)

а) Тесты на опознание

I. Характерна ли асимметрия боковых желудочков при субтенториальных опухолях?

II. Характерна ли внутренняя гидроцефалия при субтенториальных опухолях?

III. Может ли быть опасен поясничный прокол у больного с признаками внутричерепной гипертензии?

IV. Возможна ли при опухолях мозга вторичная атрофия дисков зрительных нервов?

V. Характерна ли для менингеом клеточно-белковая диссоциация?

VI.     Показано ли оперативное удаление метастазов интрацеребральной локализации?

VII.      Показано ли оперативное лечение экстрамедуллярной опухоли?

 

б)   Тесты на различение

I. В каком направлении происходит преимущественный рост эпендимомы? а) в полость турецкого седла, б) в полости бокового желудочка, в) интрацеребрально.

II. Какие из перечисленных симптомов относятся к общемозговым? а) головная боль, б) застойный диск зрительного нерва, в) акромегалия, г) моторная афазия, д) головокружение, е) тошнота, ж) онемение пальцев рук, з) нарушения сознания, и) миоклонии.

III.    Укажите, какие из перечисленных симптомов возникают при опухолях передней центральной извилины? а) джексоновские судорожные припадки, б) монопарез, в) джексоновские чувствительные припадки, г) центральные парезы лицевого и подъязычного нервов, д) оперкулярные припадки, е) моноанестезия, ж) гемианопсия, з) аносмия.

 

 

 

 

 

 

 

IV.    Укажите, какие из перечисленных симптомов возникают при опухолях височной доли? а) расстройства чувствительности, б) гемипарез. в) вкусовые, обонятельные и слуховые галлюцинации, г) эпилептические припадки, д) сенсорная афазия. е) амнестическая афазия, ж) аутотопагнозия, анозогнозия. з) слуховая агнозия, и) нарушение идентификации запахов, к) апраксия. л) алексия, м) гомонимная квадрантная гемианопсия. н) расстройство памяти, о) своеобразные состояния сознания в виде ощущения чего-то близкого, родного, пережитого, ранее виденного.

 

в)  Тесты на классификацию

Какие из перечисленных признаков: а) грубые нарушения психических и поведенческих реакций; б) односторонняя аносмия; в) обонятельные галлюцинации; г) гомонимная гемианопсия, д) сенсорная афазия, е) эпилептические припадки с аурой в форме зрительных фотопсий - характерны для:

1 - опухоли лобной доли; 2 - опухоли височной доли, 3 - опухоли затылочной доли.

 

 

 

 

 

 

ТЕМА: "ЧЕРЕПНО-МОЗГОВАЯ ТРАВМА. ТРАВМА СПИННОГО МОЗГА"

Тесты I уровня усвоения (1-й вариант)

а)   Тесты на опознание

I. Наблюдаются ли очаговые симптомы при сотрясении головного мозга?

II.   Может ли быть примесь крови в ликворе при субарахноидальном кровоизлиянии?

III.     Наблюдаются ли парезы конечностей при контузии головного мозга?

IV.     Характерны ли менингеальные симптомы для субарахноидального кровоизлияния?

V.   Характерны ли менингеальные симптомы для сотрясения головного мозга?

VI.   Наблюдается ли примесь крови в ликворе при сотрясении головного мозга?

 

б)   Тесты на различение

I.  Какие симптомы характерны для сотрясения головного мозга?

1) Утрата сознания. 2) Рвота. 3) Параличи. 4) Афазии. 5) Нарушение ритма дыхания. 6) Гиподинамия. 7) Головокружение.

II.  Какие изменения спинномозговой жидкости наблюдаются при острой субдуральной гематоме?

1) Лимфоцитарный плеоцитоз. 2) Примесь крови. 3) Повышение давления. 4) Понижение давления.

III.  Какие симптомы характерны для гематомиелии поясничного отдела спинного мозга?

1) Тетраплегия. 2) Нижний парапарез. 3) Мышечная гипотония. 4) Нарушение функции тазовых органов. 5) Менингеальные симптомы. 6) Расстройства чувствительности по невральному типу. 7) Проводниковый тип расстройств чувствительности. 8) Сегментарный тип расстройств чувствительности.

IV.  Укажите, какие из лекарственных препаратов и лечебных мероприятий применяются при субарахноидальном кровоизлиянии?

1) Дегидратационные средства. 2) Папаверин. 3) Оперативное вмешательство. 4) Рутин. 5) Нифедипин. 6) Гепарин. 7) Гипотермия головы. 8) Эпсилонаминокапроновая кислота. 9) Дицинон

 

в) Тесты на классификацию

Какие из перечисленных симптомов характерны для 1) сотрясения головного мозга,

2) контузии головного мозга; 3) субарахноидального кровоизлияния:

а) головная боль, б) менингеальные симптомы, в) парезы конечностей, г) поражение черепных нервов, д) психомоторное возбуждение.

 

 

 

 

Тесты I уровня усвоение (2-й вариант)

а)  Тесты на опознание

I.   Могут ли выявляться менингеальные симптомы при контузии головного мозга?

II.   Характерна ли примесь крови в ликворе при эпидуральной гематоме?

III.     Бывают ли очаговые симптомы поражения головного мозга при эпидуральной гематоме?

IV.     Возможны ли парезы конечностей при контузии спинного мозга?

V.   Характерен ли для субарахноидального кровоизлияния "светлый" промежуток?

 

б)  Тесты на различение

I.  При каких из перечисленных видов черепно-мозговой травмы может наблюдаться примесь крови в ликворе?

1) Эпидуральная гематома. 2) Субарахиоидальное кровоизлияние. 3) Сотрясение головного мозга. 4) Субдуральная гематома. 5) Контузия головного мозга.

II.  При каких видах черепно-мозговой травмы наблюдаются очаговые симптомы поражения головного мозга?

1) Эпидуральная гематома. 2) Субдуральная гематома. 3) Внутримозговая гематома 4) Субарахиоидальное кровоизлияние. 5) Сотрясение головного мозга. 6) Контузия головного мозга. 7) Вдавленный перелом свода черепа.

III.  При каких видах черепно-мозговой травмы наблюдается "светлый" промежуток?

1) Субарахиоидальное кровоизлияние. 2) Сотрясение головного мозга. 3) Контузия головного мозга. 4) Эпидуральная гематома. 5) Субдуральная гематома.

 

в)  Тесты на классификацию

I.  Какие из перечисленных дополнительных методов обследования больных могут быть использованы для уточнения диагноза: 1) сотрясения головного мозга, 2) эпидуральной гематомы, 3) субарахноидального кровоизлияния:

а) ангиография, б) радиоизотопное сканирование, в) эхоэнцефалография, г) исследование спинномозговой жидкости, д) рентгенограмма черепа, е) компьютерная томография

II. Какие из перечисленных симптомов характерны для: 1) эпидуральной гематомы; 2) субарахноидального кровоизлияния:

а) "светлый" промежуток, б) кровь в ликворе, в) парезы конечностей, г) менингеальные симптомы, д) дислокационные симптомы

 

 

Тесты I уровня усвоения (3-й вариант)

а)  Тесты на опознание

I.  Наблюдаются ли очаговые симптомы поражения головного мозга при эпидуральной гематоме?

II.   Может ли наблюдаться отек диска зрительного нерва при внутричерепных гематомах?

III.    Возможны ли менингеальные симптомы при контузии головного мозга?

IV.    Имеется при примесь крови в ликворе при сотрясении головного мозга?

 

б)  Тесты на различение

I.  Укажите, при каких видах травмы спинного мозга возможны стойкие парезы конечностей?

1) Контузии спинного мозга. 2) Сотрясение спинного мозга. 3) Гематомиелии. 4) Эпидуральные гематомы. 5) Гематорахис.

II.   Укажите, какие из перечисленных препаратов следует назначать больному с травматическим субарахноидальным кровоизлиянием?

1) Папаверин. 2) Викасол. 3) Гепарин. 4) Никотиновая кислота. 5) Глюконат кальция. 6) Лазикс. 7) Дицинон. 8) Эпсилонаминокапроновая кислота.

 

 

III.  Укажите, какие из перечисленных симптомов характерны для легкого сотрясения головного мозга.

1) Многократная рвота в течение трех суток. 2) Менингеальные симптомы. 3) Парезы конечностей. 4) Гиподинамия. 5) Головокружение. 6) Головная боль. 7) Вегетативные расстройства

IV.  Укажите, какие из перечисленных симптомов характерны для субарахноидального кровоизлияния?

1) Психомоторное возбуждение. 2) Эпилептические припадки. 3) Парезы конечностей. 4) "Светлый" промежуток. 5) Менингеальные симптомы. 6) Координаторные расстройства.

V.  Укажите, какие из перечисленных симптомов могут наблюдаться при субдуральной гематоме?

1) Анизокория. 2) Менингеальные симптомы. 3) Вялые парезы. 4) Патологические пирамидные рефлексы. 5) "Светлый" промежуток. 6) Сегментарный тип расстройств чувствительности. 7) Гипертензионный синдром

 

в) Тесты на классификацию

I. Какие из перечисленных симптомов характерны для: 1) субарахноидального кровоизлияния, 2) контузии головного мозга:

а) общемозговые, б) менингеальные, в) очагового поражения головного мозга

II. Какие из перечисленных дополнительных методов обследования больных могут быть использованы для уточнения диагноза: 1) сотрясения головного мозга, 2) внутричерепной гематомы:

а) рентгенография черепа, б) ангиография, в) ультразвуковая энцефалография, г) компьютерная томография, д) магнитно-резонансная томография

 

 

 

 

ТЕМА: "НАСЛЕДСТВЕННО-ДЕГЕНЕРАТИВНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ"

Тесты I уровня усвоения (1-й вариант)

а)   Тесты на опознание

I.    Характерны ли нарушения чувствительности при прогрессирующих мышечных дистрофиях (миопатиях)?

II.     Возникают ли чувствительные нарушения при невральной амиотрофии?

III.       Могут ли поражаться передние рога спинного мозга при невральной амиотрофии?

IV.       Наследуется ли по аутосомно-рецессивному типу конечностно-поясная форма прогрессирующей мышечной дистрофии (миопатия Эрба-Рота)?

V.    Характерна ли атрофия мышц при прогрессирующих мышечных дистрофиях?

 

б)   Тесты на различение

I.      Подчеркните, какие симптомы характерны для гепатоцеребральной дистрофии? 1) Пластическая ригидность. 2) Гиперкинезы. 3) Гемиплегия. 4) Снижение интеллекта. 5) Кольцо Кайзера-Флейшера. 6) Сегментарные расстройства чувствительности. 7) Тонические судороги. 8) Расстройства глотания.

II.    Подчеркните, какие симптомы характерны для дрожательного паралича?

1) Пластическая ригидность. 2) Спастический тонус. 3) Амимия. 4) Пропульсии. 5) Тремор покоя. 6) Интенционный тремор. 7) Ахейрокинез. 8) Брадикинезия. 9) Шаркающая походка.

 

в)   Тест на классификацию

Какие из перечисленных симптомов: а) «крыловидные лопатки», б) «осиная талия», в) атрофия мышц плечевого и тазового пояса, г) стопы Фридрейха, д) изменение формы ноги по типу «опрокинутой бутылки» е) снижение и исчезновение коленных и ахилловых рефлексов, ж) псевдогипертрофии, занижение амплитуды и регистрация полифазных мышечных потенциалов по данным электромиографического исследования, и) фибрилляции, уменьшение количества регистрируемых мышечных потенциалов и снижение скоростей проведения импульсов по чувствительным и двигательным волокнам периферических нервов по данным электромиографического исследования и электронейромиографического исследования фибриллярные подергивания - характерны: 1) для миопатии и 2) для невральной амиотрофии Шарко-Мари.

 

Тесты I уровня усвоения (2-й вариант)

а) Тесты на опознание

I. Характерны ли фасцикулярные подергивания для первичной прогрессирующей мышечной дистрофии (миопатии)?

II. Бывают ли фасцикулярные подергивания при невральной амиотрофии?

III. Возникают ли нарушения чувствительности при болезни Паркинсона?

IV. Характерны ли скованность и дрожание при болезни Паркинсона?

 

б) Тесты на различение

I.    Отметьте, какие симптомы характерны для прогрессирующей мышечной дистрофии? 1) Снижение тонуса мышц. 2) Фасцикулярные подергивания. 3) «Утиная походка». 4) Снижение интеллекта. 5) Снижение сухожильных рефлексов. 6) Креатинурия.

II.     Укажите, какие симптомы характерны для невральной амиотрофии? 1) Атрофия мышц стоп и кистей рук. 2) Боли по ходу нервов. 3) Проводниковые расстройства чувствительности. 4) Синюшность, мраморная окраска конечностей. 5) Гипергидроз. 6) Фасцикулярные подергивания мышц. 7) Повышение мышечного тонуса по спастическому типу.

III.   Укажите, какие симптомы характерны для гепатоцеребральной дистрофии?

1) Плавающие движения глазных яблок. 2) Снижение интеллекта. 3) Гиперкинезы. 4) Пигментное кольцо Кайзера-Флейшера. 5) Расстройства чувствительности. 6) Мышечная ригидность.

 

в)   Тест на классификацию

Какие из перечисленных симптомов: а) дрожание в руках и в других частях тела, б) повышение мышечного тонуса по типу экстрапирамидной ригидности, в) ахейрокинез, г) брадикинезия, д) олигокинезия, е) микрография, ж) походка мелкими шажками, «шаркающая», з) изменения психики, и) гиперкинезы, к) кольцо Кайзера-Флейшера характерны для:

1) дрожательного паралича и 2) гепатоцеребральной дистрофии?

 

 

Тесты I уровня усвоения (3-й вариант)

а) Тесты на опознание

I.    Характерен ли амиостатический синдром для болезни Паркинсона?

II.  Нарушается ли походка при болезни Паркинсона?

III.   Характерны ли стопы Фридрейха для невральной амиотрофии?

IV.   Могут ли возникать боли у больных с невральной амиотрофией?

V.  Возникают ли изменения походки у больных с прогрессирующими мышечными дистрофиями?

 

б) Тесты на различение

I. Укажите, какие симптомы характерны для первичных прогрессирующих мышечных дистрофий? 1) Утомляемость ног при ходьбе. 2) «Утиная походка». 3) «Крыловидные лопатки». 4) Повышенные сухожильные рефлексы. 5) «Поперечная улыбка». 6) Расстройства чувствительности. 7) «Осиная талия».

II. Укажите, какие симптомы возникают при гепатоцеребральной дистрофии? 1) Бедность и замедленность движений. 2) Расстройства чувствительности по сегментарному типу. 3) Амимия. 4) Насильственный смех или плач. 5) Параплегия. 6) Дисфагия. 7) Дизартрия. 8) Афазия. 9) Ритмичные размашистые насильственные движения. 10) Кольцо Кайзера-Флейшера.

 

 

 

 

в) Тесты на классификацию

I,  Какие из перечисленных симптомов: а) «крыловидные лопатки», б) «осиная талия», в) атрофия мышц плечевого и тазового пояса, г) стопа Фридрейха, д) изменение формы ног по типу «опрокинутой бутылки», е) снижение и исчезновение коленных и ахилловых рефлексов, ж) псевдогипертрофии, з) снижение амплитуды и регистрация, полифазных мышечных потенциалов по данным электромиографического исследования, и) фибрилляции, уменьшение количества регистрируемых мышечных потенциалов и снижение скорости проведения импульса по чувствительным и двигательным волокнам периферических нервов по данным электромиографического и электронейромиографического исследований, к) фасцикулярные подергивания - характерны для:

1) миопатий и 2) невральной амиотрофии Шарко-Мари?

II.  Какие из перечисленных признаков: а) атрофии дистальных отделов ног, б) наследование по аутосомно-доминантному типу, в) начало в возрасте 50- 60 лет, г) возникновение заболевания в 18-25 лет, д) стопа Фридрейха, е) снижение и исчезновение сухожильных рефлексов, ж) повышение мышечного тонуса по типу экстрапирамидной ригидности, з) «шаркающая» походка, и) походка типа «степпаж», к) брадикинезия, л) дрожание в руках, м) фибриллярные подергивания характерны для:

1) невральной амиотрофии Шарко-Мари и 2) болезни Паркинсона?

 

 

 

ТЕМА: "ЭПИЛЕПСИЯ И ЭПИЛЕПТИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ"

Тесты I уровня усвоения (1-й вариант)

а)   Тесты на опознавание.

I. Может ли быть непроизвольное мочеиспускание при простом парциальном припадке?

II. Имеется ли локальное начало у больных с первично-генерализованными припадками?

III.     Может ли субарахноидальное кровоизлияние привести к возникновению эпилептических припадков?

IV.     Может ли повышение температуры тела привести к развитию судорог у детей?

V.   Может ли эпилептический припадок являться первым симптомом разрыва аневризмы головного мозга?

VI.   Может ли опухоль головного мозга явиться причиной развития эпилептических припадков?

 

б)   Тесты на различие.

I. Какие типы парциальных припадков вы знаете? а) Простой моторный припадок, б) Абсанс, в) Тонико-клонический припадок, г) Простой моторный парциальный припадок с вторичной генерализацией, д) Миоклонический припадок, е) Сложный парциальный припадок.

II. При каких типах припадков не возникает утраты сознания? а) Тонико-клонические б) Простые парциальные моторные в) Простые парциальные сенсорные г) Абсансные припадки д) Клонические припадки

III.    Какими симптомами сопровождается простой моторный парциальный припадок? а) Утрата сознания б) Клонические судороги в) Симметричные генерализованные судороги г) Миоклонические подергивания д) Слуховые галлюцинации

IV.    О поражении какой зоны головного мозга может свидетельствовать наличие у больного судорог в правой половине лица и руке? а) прецентральная извилина слева б) прецентральная извилина справа г) постцентральная извилина слева д) постцентральная извилина справа.

V.   Какие из перечисленных феноменов на ЭЭГ характерны для абсансов?

а) дизритмия б) пик-волна с частотой 3 Гц/с в) острые волны г) медленные волны д) фокус пароксизмальной активности

VI.   При каких типах эпилептических припадков могут наблюдаться клонические односторонние судороги без утраты сознания? а) Простые моторные парциальные припадки б) Тонико-клонические припадки в) Абсансы г) Простые сенсорные парциальные припадки д) Атонические припадки е) Миоклонические припадки ж) Парциальные вторично-генерализованные припадки

 

в) Тесты на классификацию.

I.    Какие из перечисленных симптомов характерны для: 1. простого моторного припадка; 2. сложного парциального припадка:

а) изменение сознания б) односторонние судороги в конечностях без потери сознания, в) наличие ауры, г) феномен "де жавю" д) наличие неприятного ощущения в эпигастрии в начале приступа.

II.    Какие из перечисленных симптомов характерны для: 1. Эпилепсии лобной доли. 2. Эпилепсии височной доли:

а) приступы кратковременного головокружения б) судороги в одной половине лица и руке в) оперкулярные автоматизмы г) приступы измененного сознания д) адверсия глаз и головы е) обонятельные галлюцинации ж) искажение формы предметов з) слуховые галлюцинации и) кратковременность приступа

 

Тесты I уровня усвоения (2-й вариант)

а)  Тесты на опознание,

I.   Может ли быть аура при первично-генерализованные припадках?

II.   Имеется ли локальное начало у больных с парциальными припадками?

III.     Играет ли роль травматическое поражение головного мозга в генезе эпилепсии?

IV.     Характерно ли наличие судорог при абсансах?

V.   Характерно ли наличие эпизодов измененного сознания для сложных парциальных припадков?

 

б)  Тесты на различение.

I.  Симптоматическая локально-обусловленная эпилепсия развивается в результате: 1) Черепно-мозговой травмы, 2) Нейроинфекцня. 3) Сосудистых поражений головного мозга. 4) Рассеянного склероза. 5) Сирингомиелии.

II.   Чем отличаются проявления абсансного припадка от сложного парциального припадка? I) Наличие ауры 2) Внезапное начало 3) Незначительная продолжительность 4) Длительность более 3 минут 5) Утрата сознания 6) Быстрое восстановление сознания 7) Чаще возникает в детском возрасте 8) Отсутствие ауры

III. Во время генерализованного припадка изменения со стороны зрачков характеризуется: 1) Анизокорией. 2) Сужением. 3) Расширением. 4) Ничем из перечисленного.

 

в) Тесты на классификацию

I. Какие из перечисленных типов припадков относятся к: 1. парциальным припадкам; 2. генерализованным припадкам;

а) простые моторные припадки о) тонико-клонические припадки в) абсансные припадки г) атонические припадки д) сложные парциальные припадки е) миоклонические припадки ж) клонические припадки

II. Какие клинические особенности характерны для: 1. Эпилепсии лобной доли. 2. Височной доли.

а) Кратковременность припадка, б) Сложные парциальные припадки, в) Вторичная генерализация, г) Различные сенсорные феномены, д) Двигательные проявления, е) Сложные автоматизмы с жестикуляция, ж) Дереализация, дезориентация, з) Различные психовегетативные феномены, и) Судороги в ноге. к) Судороги в половине лица, л) Оперкулярные автоматизмы, м) Слуховые галлюцинации.

Тесты I уровня усвоения (3-й вариант)

а) Тесты на опознание.

I.  Могут ли быть вегетативные симптомы при вторично-генерализованном тонико-клоническом эпилептическом приступе?

II.  Может ли субарахноидальное кровоизлияние дебютировать с эпилептического припадка?

III.   Могут ли быть изменения психической сферы у больных эпилепсией?

IV.   Может ли быть сужение зрачков во время первично-генерализованного припадка?

б) Тесты на различение.

I. Какие из перечисленных заболеваний могут осложняться эпилептическими припадками? 1) Рассеянный склероз. 2) Ушиб головного мозга. 3) Менингиты. 4) Субарахноидальное кровоизлияние. 5) Полиомиелит. 6) Сирингомиелия. 7) Ишемический инсульт. 8) Энцефалиты.

II. В каком возрасте чаще всего впервые развивается идиопатическая эпилепсия? 1) 1-10 лет 2) 10-20 лет 3) 30-40 лет 4) 50-60 лет

III.   Сложные парциальные припадки отличаются от простых парциальных припадков: 1) сочетанием моторной и сенсорной симптоматики; 2) сочетанием вегетативной и сенсорной симптоматики; 3) изменением сознания; 4) всем перечисленным; 5) верно 1) и 2)

IV.   Какой из перечисленных противоэпилептических препаратов является препаратом выбора для лечения первично-генерализованных припадков?

1) Финлепсин. 2) Клоназепан.З) Депакин. 4) Фенобарбитал.

 

в) Тесты на классификацию.

I. Выберите из ниже перечисленных типов припадков те, которые: а) Сопровождаются утратой сознания, б) Не сопровождаются утратой сознания?

1) Тонико-клонические. 2) Простые парциальные моторные. З) Простые парциальные сенсорные 4) Абсансы. 5) Атонические припадки. 6) Парциальные с вторичной генерализацией. 7) Сложные парциальные припадки. 8) Миоклонические припадки.

II. Какие из перечисленных симптомов характерны: а) для абсансов; б) для сложных парциальных припадков?

1) Наличие ауры. 2) Внезапное начало. 3) Отсутствие ауры. 4) Незначительная продолжительность (несколько секунд) 5) Быстрое восстановление сознания. 6) Состояние "уже виденного". 7) Состояние сонливости после припадка.