1. СОСУДЫ, НА КОТОРЫЕ РАСПРОСТРАНЯЕТСЯ ИНСТРУКЦИЯ, ИХ НАЗНАЧЕНИЕ
Настоящая инструкция распространяется на стерилизаторы паровые марки ВК-75-01 и ГК-100-3. Стерилизатор паровой предназначен для стерилизации паром под давлением перевязочных материалов, операционного белья, хирургического инструмента, перчаток и других медицинских принадлежностей, воздействие пара на которые не вызывает изменения их функциональных свойств.

2. ОБЯЗАННОСТИ ПЕРСОНАЛА ВО ВРЕМЯ ДЕЖУРСТВА ПО НАБЛЮДЕНИЮ И КОНТРОЛЮ РАБОТЫ СОСУДА

Персонал обязан:

• следить за чистотой и исправным состоянием всех частей стерилизатора.

• не допускать попадания воды на электрощит и электроконтактный манометр.

• периодически не реже одного раза в день покрывать мелом резиновую прокладку во избежание прикипания ее к крышке.

• следить, чтобы вата в фильтре была сухой, влажную вату заменять новой.

• ежедневно после окончания рабочей смены сливать воду из водопаровой камеры.

• регулярно после 4-5 циклов стерилизации при наличии давления продувать клапан, нажатием на кронштейн клапана (см. паспорт клапана предохранительного).

3. ПОРЯДОК ПРОВЕРКИ ИСПРАВНОСТИ ОБСЛУЖИВАЕМЫХ СОСУДОВ И ОТНОСЯЩЕГОСЯ К НИМ ОБОРУДОВАНИЯ В РАБОЧЕМ СОСТОЯНИИ

Перед началом работы персонал обязан проверить исправность защитного заземления, предохранительных клапанов, блокировочных устройств и контрольно-измерительных приборов.

Прежде чем подсоединить стерилизатор к источнику переменного тока, стерилизатор и электрощит необходимо заземлить медным гибким проводом сечением не менее сечения токоведущих жил. Для подключения защитного заземления на электрощите и кожухе стерилизатора имеются специальные болты.

Регулярно после 4-5 циклов стерилизации при наличии давления необходимо:

• поднимать шток предохранительного клапана для предупреждения прикипания клапана.

• продувать водоуказательное стекло путем медленного поворота рукоятки крана водоуказательной колонки, остерегаясь при этом ожогов (ВК-75-01)

• при загрязнении водоуказательного стекла отвернуть гайки и прочистить его (ГК-100-3).

• необходимо постоянно следить за показаниями манометра и мановакуумметра, и если

стрелка заходить за красную черту, необходимо отключить стерилизатор.
Лицо, ответственное за исправное состояние и безопасную эксплуатацию оборудования под давлением, силами предприятия обязано периодически проверять предохранительный клапан на срабатывание. В случае неисправности производится ремонт клапана, его регулировка и опломбирование.



4. ПОРЯДОК, СРОКИ И СПОСОБЫ ПРОВЕРКИ АРМАТУРЫ, ПРЕДОХРАНИТЕЛЬНЫХ УСТРОЙСТВ, ПРИБОРОВ АВТОМАТИКИ ЗАЩИТЫ И СИГНАЛИЗАЦИИ

Техническое обслуживание стерилизатора и устранение неисправностей должны производиться специально обученным техническим персоналом.

Для обеспечения нормальной работы стерилизатора необходимо:

• следить за исправным состоянием всех частей стерилизатора, электрооборудования, контрольно-измерительных приборов, систем трубопроводов;

• проверять надежность заземления стерилизатора;

• покрывать мелом перед каждым циклом стерилизации резиновую прокладку уплотнения крышки (ГК-100-3);

• периодически проверять целостность уплотняющей прокладки крышки парогенератора (ГК-100-3);

• периодически смазывать резьбовую часть откидных болтов смазкой ЦИАТИМ-202 (ВК-75-01);

• сливать ежедневно воду из парогенератора (ГК-100-3);

• периодически, не реже чем через 3 месяца работы на водопроводной воде, очищать электронагреватели от накипи механической чисткой для увеличения срока службы и сохранения КПД;

• очищать по мере надобности водоуказательное стекло, разобрав водоуказательную колонку (ГК-100-3);

• производить очистку электрода датчика уровня воды от накипи не реже одного раза в 2 месяца;

• периодически, не реже одного раза в 6 месяцев очищать от накипи внутренние поверхности водопаровой камеры с помощью бытового антинакипина. Залить в водопаровую камеру через воронку водоуказательного стекла до риски максимального уровня воды раствор антинакипина, включить стерилизатор и нагреть воду до достижения давления в водопроводной камере 0,6 кгс/кв. см, выключить питание и выдержать водопаровую камеру с раствором в течение 30-40 минут. Открыть кран слива воды из водопаровой камеры и слить раствор, промыть водопаровую камеру теплой водой (ВК-75-01);

• проверять визуально систему трубопроводов стерилизатора во время его работы, при

обнаружении неплотностей в соединениях трубопровода и арматуры производить устранение их;

• проверять работоспособность предохранительного клапана не реже одного раза в месяц;

• очищать золотник и седло обратного клапана от продуктов окисления при недостаточном разрежении в стерилизационной камере (ГК-100-3).



5. ПОРЯДОК ПУСКА В РАБОТУ И ОСТАНОВКИ (ПРЕКРАЩЕНИЯ РАБОТЫ) СОСУДА

Порядок работы стерилизатора парового ВК-75-01

При первом включении стерилизатора или при перерыве в работе более двух часов необходимо прогреть стерилизационную камеру текущим паром, для чего необходимо выполнить следующее:

• закрыть крышку и подтянуть ее прижимами. При достижении заданного давления пара в парогенераторе открыть кран 20 (рис. 1), затем приоткрыть кран 16. При этом давление пара в стерилизационной камере должно быть в пределах 0,01-0,02 МПа (0,1-0,2 кгс/см2). Прогреть стерилизационную камеру текущим паром в течение 10 минут, после чего закрыть кран 20 и открыв полностью кран 16 сбросить давление в камере до атмосферного, после чего открыть крышку камеры;

• загрузить в стерилизационную камеру материал, подлежащий стерилизации, закрыть крышку и подтянуть ее прижимами. При достижении заданного давления пара в парогенераторе открыть кран 20, затем приоткрыть кран 16. При этом давление пара в стерилизационной камере должно быть в пределах 0,01-0,02 МПа (0,1-0,2 кгс/см2). Вытеснение воздуха из стерилизационной камеры и стерилизационных коробок должно продолжаться в течение 10 минут;

• по окончании продувки закрыть кран 16 и довести давление в стерилизационной камере до показания, соответствующего режиму стерилизации;

• при достижении заданного рабочего давления, что совпадает с первым автоматическим отключением электронагревателей, отметить время начала стерилизации;

• провести стерилизационную выдержку, которая для первого режима (132оС) должна быть не менее 20 минут, для второго режима (120оС) 45 минут;

• в начале и середине стерилизации рекомендуется приоткрывать кран 16 в течение 3-5 секунд. Это позволит вытеснить конденсат, который скапливается в стерилизационной камере и способствует лучшему проникновению пара в толщу стерилизуемого материала;

• по истечении времени стерилизации закрыть кран 20, выпустить пар и конденсат из стерилизационной камеры через кран 16, оставив внутри стерилизационной камеры давление в пределах 0,01-0,02 МПа (0,1 -0,2 кгс/см2) по мановакуумметру 9 и высушить простерилизованный материал.

Сушку простерилизованного материала производить при помощи эжекции в следующем порядке:

• открыть кран 15 для подачи воды на эжектор, затем кран эжекции 16 для создания

разрежения в стерилизационной камере;

• эжекцию производить в течение 10 минут, при этом разрежение должно достигнуть не менее 0,07 МПа (0,7 кгс/см2) по мановакуумметру 9;

• по окончании эжекции закрыть сначала кран 16, затем кран 15 и открыть кран 19 для выравнивания давления в стерилизационной камере с атмосферным.

В тех случаях, когда давление в водопроводной сети ниже 0,2 МПа, или стерилизатор не подключен к водопроводной сети, сушку простерилизованных материалов производить следующим образом:

• сбросить давление в стерилизационной камере до атмосферного и приоткрыть крышку;

• произвести выдержку в течение 20-30 минут;

• открыть крышку стерилизатора, закрыть кран 19 и разгрузить стерилизатор.

При проведении последующих циклов стерилизации необходимо проверить по стеклу водоуказательной колонки 4 наличие воды, и если уровень ее находится выше нижней риски на водоуказательной колонке (не менее 1 см), можно воду не добавлять, а приступить к следующему циклу стерилизации. В противном случае воду надо добавить.

Для наполнения стерилизатора водой необходимо его выключить, выпустить пар из водопаровой камеры и стерилизационной камеры, для чего при закрытой крышке открыть кран 20 и кран 16. После того, как давление упадет до нуля, откройте кран 5 и через воронку 18 налейте воду до верхней риски на водоуказательной колонке.

Если во время стерилизации датчик уровня воды отключит электронагреватели и на электрощите загорится лампа «Воды нет», необходимо выключить стерилизатор, выпустить через кран 20 и кран 16, затем залить воду вышеописанным способом.

Порядок работы стерилизатора парового ГК-100-3:

• закрыть вентиль 22 (рисунок 2) «Слив воды», открыть вентили 20 на водоуказательной колонке и 23 «Залив воды»;

• наполнить парогенератор водой до верхней отметки водоуказательной колонки, закрыть вентили 20 и 23 (в случае отсутствия водопроводной сети наполнение парогенератора водой производится вручную через воронку 19, для этого открыть вентиль 20 и клапан 13 «Пар в камеру», налить воды до верхней отметки на водоуказательной колонке, закрыть вентиль 20 и клапан 13);

• установить на электроконтактном манометре стрелки при помощи отвертки в положение, указывающее пределы автоматического поддержания давления. Стрелки устанавливаются следующим образом: первый режим - нижняя стрелка на отметке 1,9; верхняя стрелка на отметке 2,1; второй режим - нижняя стрелка на отметке 1,1; верхняя стрелка на отметке 1,3;

• повернуть ручку выключателя 6 в положение «Вкл», при этом на пульте управления загорится сигнальная лампа «Сеть»;

• тумблер 12 установить в положение «Вкл». Загрузить в стерилизационную камеру 1 стерилизационные коробки с медицинскими принадлежностями, подлежащими стерилизации. Закрыть крышку 32 стерилизационной камеры, повернуть рукоятку 18 влево на 90о в горизонтальное положение и поджать штурвалом 33, вращая его по часовой стрелке;

• при достижении давления в парогенераторе 0,11 МПа (1,1 кгс/см2) открыть клапан 15 «Воздух, пар из камеры» и клапан 13 «Пар в камеру» и произвести продувку (удаление воздуха) стерилизационной камеры в 3 минут. Для открывания клапанов 13, 14, 15, 16, 17 необходимо вытянуть рукоятку и повернуть против часовой стрелки в горизонтальное положение. Для закрывания клапанов повернуть рукоятку по часовой стрелке в вертикальное положение. По истечении 3 -х минутной продувки клапан 15 «Воздух, пар из камеры» закрыть и ждать, когда давление в стерилизационной камере поднимется до 0,11 МПа (1,1 кгс/см2).

При достижении в стерилизационной камере давления 0,11 МПа (1,1 кгс/см ) клапан 13 «Пар в камеру» закрыть, а клапан 15 «Воздух, пар из камеры» открыть, при этом давление в камере будет падать.

При уменьшении давления в стерилизационной камере до 0,02-0,01 МПа (0,2-0,1 кгс/см ), клапан 15 «Воздух, пар из камеры» необходимо закрыть, клапан 13 «Пар в камеру» открыть. Эту операцию необходимо повторить 4 раза, такая пульсирующая продувка необходима для лучшей очистки камеры от воздуха. По окончании продувки и пульсации довести давление в стерилизационной камере до показания соответствующему режиму стерилизации.

При достижении рабочего давления отметить время начала стерилизации. Стерилизация осуществляется паром при температуре:

• (132+2) оС давление (0,2+0,02) МПа (2+0,2) кгс/см2 в течение (20+2) минут;

• (120+2) оС давление (0,11+0,02) МПа (1,1+0,2) кгс/см2 в течение (45+3) минут.
Для удаления конденсата из стерилизационной камеры во время стерилизации по истечении 5 и 10 минут начала стерилизации приоткрыть клапан 15 «Воздух, пар из камеры» на 5-10 секунд.

За 3-5 минут до окончания стерилизационной выдержки открыть клапан 14 «Слив конденсата».

По окончании времени стерилизации закрыть клапаны 13 «Пар в камеру» и 14 «Слив конденсата». Тумблер 12 установить в положение ВЫКЛ.

Открыть клапан 15 «Воздух, пар из камеры», сбросить давление в стерилизационной камере до 0,06 МПа (0,6 кгс/см ) и закрыть клапан.

Открыть клапан 16 «Вакуум». Сушку стерилизуемого материала производить в течение 10 минут. Разрежение в камере должно быть не менее 0,06 МПа (0,6 кгс/см ).

Закрыть клапан 16 «Вакуум», открыть клапан 17 «Выравнивание давления». После выравнивания давления в стерилизационной камере до нуля повернуть штурвал 33 против часовой стрелки, а рукоятку 18 повернуть вверх вертикально.

Закрыть клапан 17 «Выравнивание давления».

Открыть крышку камеры, извлечь из камеры коробки с простерилизованным материалом и загрузить в камеру новые коробки.

Перед каждым последующим циклом необходимо убедиться, достаточно ли воды в парогенераторе. Для нормальной работы уровень воды в парогенераторе должен быть не менее 50 мм от нижней отметки по водоуказательной колонке, в противном случае необходимо наполнить парогенератор водой.

По окончании работы выключить тумблер 12, выключатель 6 и открыть вентиль 22 «Слив воды из парогенератора». Через клапан 14 «Слив конденсата» слить конденсат из конденсатора 30.

Рис. 2 Стерилизатор паровой ГК-100-3
1-Камера стерилизационная, 2-парогенератор, 3-система трубопроводов, 4-каркас, 5-электрошкаф, 6-выюпочатель, 7-болт заземления, S-дверь, 9-мано-мстр электроконтактный, 10-мановакуумметр,11-лампа сигнальная, 12-тумблер, 13, 14, 15, 16, 17-клапаны управления, 18-рукоятка Затвора, 19-воронка, 20-вентиль 1/2", 21-водоуказатсльная колонка, 22, 23 вентиль 1/2", 24-клапан обратный подъемный, 25 клапан, 26-кпапап, 27-клапан, 28-клапан предохранительный, 29-змеевик, 30-конденсатор, 31-обечайка, 32-крышка, 33-штурвал, 34-фильтр.

6. МЕРЫ БЕЗОПАСНОСТИ ПРИ ВЫВОДЕ ОБОРУДОВАНИЯ В РЕМОНТ

Текущий ремонт - это ремонт, осуществляемый в процессе эксплуатации для гарантируемого обеспечения работоспособности стерилизатора и состоящий в замене и восстановлении его отдельных частей и их регулировке.

Текущий ремонт стерилизатора выполняется силами ремонтных служб предприятия-изготовителя либо организацией, имеющей лицензию на осуществление данного вида деятельности.

7. СЛУЧАИ, ТРЕБУЮЩИЕ НЕМЕДЛЕННОЙ ОСТАНОВКИ СОСУДА

Сосуд должен быть немедленно остановлен в случаях:

• если давление в сосуде поднялось выше разрешенного и не снижается, несмотря на меры, принятые персоналом;

• при выявлении неисправности предохранительного устройства от повышения давления;

• при обнаружении в сосуде и его элементах, работающих под давлением, неплотностей, выпучин, разрыва прокладок;

• при неисправности манометра и невозможности определить давление по другим приборам;

• при снижении уровня жидкости ниже допустимого в сосудах с огневым обогревом;

• при выходе из строя всех указателей уровня жидкости;

• при неисправности предохранительных блокировочных устройств;

• при возникновении пожара, непосредственно угрожающего сосуду, находящемуся под давлением.

 

8. ДЕЙСТВИЯ ПЕРСОНАЛА ПРИ ЛИКВИДАЦИИ АВАРИЙНЫХ СИТУАЦИЙ

При возникновении аварий и ситуаций, которые могут привести к авариям и несчастным случаям, необходимо:

• немедленно прекратить работы и известить руководителя работ;

• под руководством руководителя работ оперативно принять меры по устранению причин аварий или ситуаций, которые могут привести к авариям или несчастным случаям.

• При возникновении пожара, задымлении:

• немедленно сообщить по телефону «01» в пожарную охрану, оповестить работающих, поставить в известность руководителя подразделения, сообщить о возгорании на пост охраны;

• открыть запасные выходы из здания, обесточить электропитание, закрыть окна и прикрыть двери;

• приступить к тушению пожара первичными средствами пожаротушения, если это не

сопряжено с риском для жизни;

• организовать встречу пожарной команды;

• покинуть здание и находиться в зоне эвакуации.

При несчастном случае:

• немедленно организовать первую помощь пострадавшему и при необходимости доставку его в медицинскую организацию;

• принять неотложные меры по предотвращению развития аварийной или иной чрезвычайной ситуации и воздействия травмирующих факторов на других лиц;

• сохранить до начала расследования несчастного случая обстановку, какой она была на момент происшествия, если это не угрожает жизни и здоровью других лиц и не ведет к катастрофе, аварии или возникновению иных чрезвычайных обстоятельств, а в случае невозможности ее сохранения - зафиксировать сложившуюся обстановку (составить схемы, провести другие мероприятия).

////////////////////////////