Тесты рубежного контроля по модулю "ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ"

Дайте один правильный ответ.
 

1. Эвакуацию из желудка возбуждает:

а) гастрин;

б) блуждающий нерв;

в) симпатический нерв;

г) секретин;

д) холецистокинин-панкреозимин.
 

2. Какой вариант хронического гастрита характеризуется: атрофией слизистой фундального отдела желудка, снижением секреторной функции, развитием мегатобластной анемии, высоким уровнем гастрина?

а) тип А;

б) тип В;

в) тип С;

г) эозинофильный;

д) грануломатозньй.
 

3. Высокий уровень желудочной секреции, морфологические изменения в антральном отделе желудка, обсеменение Н. pylori характерны для гастрита:

а) типа А;

б) типа В;

в) типа С;

г) полипозного;

д) гипертрофического гастрита Менетрие.
 

4. Заместительная терапия препаратами желудочного сока показаны при гастрите:

а) типа А;

б) типа В;

в) типа АВ.
 

5. Какая локализация язвенной болезни патогенетически связана с гиперваготонией, гипогастринемией. повышенной чувствительностью рецепторного аппарата слизистой оболочки желудка к стимуляторам секреции?

а) язва кардиального отдела желудка;

б) язва ДПК;

в) язва тела желудка.
 

6. К достоверным признакам язвенной болезни относятся:

а) симптом Менделя;

б) боль в эпигастрии, связанная с приемом пищи;

в) язвенный дефект слизистой желудка или ДПК при ФГС;

г) повышение секреции желудка.
 

7. Какому осложнению язвенной болезни ДПК соответствует клиникоинструментальная симптоматика: постоянная боль в эпигастрии, усиливающаяся после приема пищи через 1,5-2 ч, иррадиирующая в левое подреберье; рентгенологически -глубокая язва?

а) перфорации;

б) малигнизации;

в) пенетрации в поджелудочную железу;

г) кровотечению.



8. Эндокринная ткань поджелудочной железы вырабатывает все, кроме одного:

а) инсулин;

б) прокарбоксипептидаза;

в) соматостатин;

г) глюкагон.



9. Физикальные симптомы хронического панкреатита включают все, кроме:

а) симптом Мерфи;

б) болезненность в зоне Шоффара;

в) болезненность в зоне Мейо - Робсона;

г) болезненность в зоне Скульского - Губергрица;

д) симптом Кача.



10. Какой из перечисленных ниже факторов усиливает сократительную функцию желчного пузыря и одновременно расслабляет сфинктер Одди?

а) соматостатин;

б) вазоинтестинальный пептид;

в) холецистокинин-панкреозимин;

г) секретин.



11. При обострении хронического холецистита наиболее характерными являются симптомы:

а) Кера;

б) Маккензи;

в) Мерфи;

г) Лепене.



12. При гипотоническом типе дискинезии желчного пузыря характерны следующие симптомы и нарушения моторики, кроме одного;

а) ноющая боль в правом подреберье;

б) рентгенологически опорожнение желчного пузыря замедленно;

в) время опорожнения желчного пузыря по данным многофракционного дуоденального зондирования более 60 мин;

г) болевой синдром купируется миогенными спазмолитиками.



13. Обесцвеченный кал, желтуха механического характера наиболее характерны

для:

а) бескаменного холецистита;

б) желчно-каменной болезни и калькулезного холецистита;

в) гепатита.



14. Дайте один правильный ответ. Функции толстой кишки включают все, кроме:

а) всасывание воды;

б) продвижение каловых масс;

в) пристеночное пищеварение.



15. Крахмальные зерна, мышечные волокна непереваренные в неоформленном обильном кале более типичны для:

а) энтерита;

б) колита.



16. Лечение запоров включает следующие средства, за исключением одного:

а) включение в пишу отрубей;

б) препараты, тормозящие абсорбцию жидкости в кишечнике;

в) средства, увеличивающие объем кишечного содержимого;

г) средства, обладающие обволакивающим, адсорбирующим действием: билигнин, смекта.



17. Наличие частого стула со слизью, кровью, субфебрилитета свойственно:

а) синдрому раздраженной толстой кишки;

б) органической патологии толстой кишки.



18. Дайте один правильный ответ. Хронический энтерит характеризуется всеми симптомами, кроме одного:

а) метеоризм;

б) кашицеобразный стул;

в) в кале остатки непереваренной пищи;

г) количество кала за дефекацию скудное, в кале слизь, гной, кровь;

д) шум плеска в толстой кишке при пальпации.



19. Синдром мальабсорбции: частый жидкий обильный стул с элементами непереваренной пищи наиболее характерен для:

а) синдрома раздраженной толстой кишки;

б) панкреатита с экзокринной недостаточностью;

в) обострением колита.

20. Для аутоиммунного гепатита свойственно все, кроме одного:

а) наличия в крови антиядерных антител;

б) наличия в крови антител к гладкомышечным элементам печени;

в) обнаружение в крови антител к вирусу гепатита В;

г) присутствие в крови аутоантител к солюбилизированному печеночному антигену.



21. Какой фазе вирусного гепатита соответствует наличие в сыворотке крови KEs-антигена, НВе-антигена, анти НВс JgM:

а) интеграции;

б) репликации.



22. Глюкокортикоидные гормоны показаны при лечении гепатита:

а) вирусного гепатита в фазу репликации;

б) вирусного гепатита в фазу интеграции;

в) аутоиммунного гепатита.



23. Тяжелая форма язвенного колита характеризуется следующими признаками:

а) частота, стула 3 раза в сутки с небольшим количеством крови, слизи, субфебрилитетом, гемоглобин крови 120 г/л, СОЭ 20 мм/ч.

б) диарея 7 раз в сутки, значительная примесь крови и слизи к калу, температура тела 38 С, гемоглобин 100 г/л, СОЭ 50 мм/ч.



24. Внекишечные проявления при болезни Крона:

а) увеит, конъюнктивит;

б) узловатая эритема;

в) артрит;

г) все перечисленное.

25. В биоптатах толстой кишки обнаружены гранулемы, состоящие из гигантских многоядерных клеток, окруженных лимфоцитами, моноцитами, эпителиальными клетками. При каком заболевании такая картина может наблюдаться?

а) язвенном колите;

б) болезни Крона;

в) глютеновой болезни.
 

26. Какому заболеванию свойственно образование свищей, стенозов кишечника?

а) язвенному колиту;

б) болезни Крона.

27. Подберите пары. Например: А - 1,2 и т.д.

Характеристика хронических гастритов дифференцирована.

28. Нр вызывает воспаление через следующие механизмы:

1 - лейкотриены типа С4, которые продуцируются нейтрофилами;

2 - вазоспазм за счет ЛТ С4, что сопровождается нарушением кровоснабжения;

3 - снижение функции эпителиоцитов: ослабление слизистого барьера;

4 - перечисленные выше механизмы ведут к развитию микроэрозий.

Дайте ответ по схеме:

а) верно 1, 2, 3;

б) верно 1, 2;

в) верно 2, 3;

г) верно 4;

д) верно всё.



29. Какие антацидные средства вызывают запор?

а) фосфалюгель;

б) гастал.
 

30. Антибактериальной активностью не обладает один из перечисленных препаратов, использующихся в лечении геликобактерной инфекции:

а) де-нол;

б) метронидазол;

в) омепразол.



31. К нетипичным для язвы ДПК осложнениям относится:

а) кровотечение;

б) стенозирование;

в) малигнизация;

г) пенетрация.



32. Антирефлюксный механизм (тонус нижнего пищеводного сфинктера) может быть ослаблен всеми перечисленными ниже препаратами, кроме одного:

а) нитраты;

б) бета-адреноблокаторы;

в) мотилиум.

33. Причины рефлюкс-эзофагита следующие:

1 - снижение тонуса нижнего пищеводного сфинктера;

2 - замедление опорожнения желудка;

3 - повышение внутрижелудочного давления;

4 - повреждающее влияние соляной кислоты, пепсина на слизистую пищевода.

Дайте ответ по схеме:

а) верно 1, 2, 3;

б) верно 1, 2;

в) верно 2, 3;

г) верно 4;

д) верно все.

34. Подберите пары. Например: А - 1,2 и т.д.

Боли за грудиной наблюдаются при эзофагите и стенокардии.

35. Характерные особенности тонкокишечной диспепсии включают все, кроме одного:

а) полифекалия;

б) наличие в кале остатков непереваренной пищи (лиентерия);

в) наличие в кале слизи и крови.

 

36. Подберите пары. Например: А - 1,2 и т.д.

Клинико-лабораторные признаки колита и энтерита:

37. К облигатной микрофлоре не относится один из микроорганизмов:

а) кишечная палочка;

б) лактобактерии;

в) клебсиелла;

г) бифидум-бактерии.



38. Функции кишечной микрофлоры следующие:

1 - стимуляция моторики толстой кишки;

2 - стимуляция иммунитета;

3 - синтез витаминов;

4 - антагонизм по отношению к патогенным микроорганизмам.

Дайте ответ по схеме:

а) верно 1, 2, 3;

б) верно 1, 2;

в) верно 2, 3;

г) верно 4;

д) верно все

39. Подберите пары. Например: А - 1,2 или т.д.

Диагностика и лечение хронического холецистита с дискинезией желчного пузыря.

40. Только в период обострения холецистита появляется один из симптомов:

а) симптом Kepa;

б) симптом Макензи;

в) симптом Ортнера;

г) симптом Лепене-Василенко.
 

41. У больного с физикальными симптомами холецистита после приступа болей в правом подреберье появилась желтуха. Одна из перечисленных причин не может обусловить желтуху:

а) ЖКБ;

б) отек БДС (фатерова сосочка);

в) гипотонус желчного пузыря;

г) сопутствующий «головчатый» панкреатит.

42. Подберите пары. Например: А - 1,2 и т.д.

Фазы репликации и интеграции вируса гепатита В проявляются соответствующими лабораторными тестами.

43. Аутоиммунный гепатит в фазу обострения отличается от вирусного гепатита одним из лабораторных признаков:

а) высоким уровнем АЛТ;

б) высоким уровнем сывороточного железа;

в) наличие антинуклеарных антител гладким мышцам;

г) высоким уровнем альфа-2-глобулина.

 

44. Подберите пары. Например: А - 1,2 и т.д.

Цирроз печени и хронический гепатит различны по клинико-лабораторным признакам.

45. Гепатоспленомегалия наблюдается при патологии печени и при лейкозе. Какие инструментально-лабораторные признаки их различают?

а) пониженное количество тромбоцитов в периферической крови;

б) наличие в лейкоформуле бластов;

в) наличие анемии.

 

46. Глюкокортикоидные гормоны нельзя использовать в одном из перечисленных случаев:

а) аутоиммунный гепатит;

б) гиперспленизм;

в) вирусный гепатит в фазу репликации.

 

47. Одним из лабораторных тестов рака печени является:

а) нейтрофильный лейкоцитоз с миелоидной реакцией лейкоформулы;

б) положительная реакция на альфа-фетопротеин;

в) положительная реакция на антитела к солюбилизированному антигену печени.

 

48. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь никогда не осложняется такими заболеваниями, как рак пищевода, эзофагит:

а) да;

б) нет.

 

49. Медикаментозная терапия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни не должна включать один из групп препаратов:

а) антациды;

б) прокинетики (мотилиум, церукал);

в) холиноблокаторы (атропин, платифиллин);

г) ингибиторы протонной помпы (омепразол, рабепразол).

 

50. Синдром неязвенной диспепсии диагностируют в том случае, когда:

а) боли, тяжесть в подложечной области ближе к срединной линии живота, чувство переполнения желудка, независимо от количества принятой пищи появляются на фоне язвы желудка, холецистита, рака желудка;

б) неприятные ощущения в подложечной области по срединной линии тела, раннее насыщение, ощущение задержки пищи в желудке, связанное и несвязанное с приемом пищи появляются в отсутствие гастрита, холецистита, язвы желудка.
 

51. Подберите пары. Например: А - 1,2 и т.д.

52. Подберите пары. Например: А - 1,2 и т.д.

В лечении язвенного колита и болезни Крона используют разные лекарственные препараты.

53. Подготовка больных язвенным колитом и болезнью Крона для колоноскопии проводится только с помощью:

а) касторового масла;

б) очистительные клизмы;

в) препарат «Фортранс».

////////////////////////////