Кожные и венерические заболевания. Тесты (2017 год)
ЗТК №2
Задание 2
Рисунок
1. На слизистой рта, глотки, гортани
поверхностные эрозии и папулы тускло-красного
цвета, покрытые сероватым налетом.
Вторичный сифилис: поражение слизистых
Рисунок
2. У основания шеи - красновато-
бурые бляшки с расплывчатыми границами,
образованные мельчайшими слившимися
папулами на месте мельхиоровой цепочки.
Подострый аллергический контактный дерматит
Рисунок
3.
После вскрытия и слияния
пустул
образовались
обширные
эрозированные поверхности. Вокруг них
видны мелкие дочерние папулы и пустулы.
Кандидоз кожных складок
Рисунок
4. На фоне омозолелости отчетливо выделяются
элементы, которые образуют бляшку, напоминающую
мозаику.
Подошвенные бородавки
Рисунок
5. Одиночный красно-бурый узел, в центре
которого
1,5-2 месяца назад началось изъязвление.
Элемент возник на месте укуса москита.
Такая клиническая картина соответствует диагнозу:
Кожный лейшманиоз
Рисунок
6. Ярко-розовая бляшка с четкими границами
покрыта толстыми, но легко отделяемыми чешуйками.
Чешуйки серебристо-белые, напоминают слюду. Бляшка
возникла при слиянии нескольких более мелких папул.
Обычный псориаз
Рисунок 7. Безболезненная эрозия на слизистой
оболочке внутренней поверхности губы.
Первичный сифилис. Экстрагенитальный твердый шанкр
Рисунок 8. Багровая бляшка на носу и несколько
узлов на щеке обезображивают лицо.
Саркома Капоши
Рисунок
9. Вялые пузыри на внешне здоровой коже,
местами на гиперемированном основании. От малейшей
травмы эпидермис отслаивается и образуется эрозия.
Обыкновенная пузырчатка
Рисунок
10.
Ногтевая пластинка
значительно утолщена за счет развития
подногтевого
гиперкератоза;
ноготь
тусклый и деформированный.
Онихомикоз
Рисунок
11.
Безболезненная язва на
внутреннем листке крайней плоти.
Первичный сифилис. Твердый шанкр
Рисунок
12. Обширные, четко очерченные эрозии и
язвы возникли в процессе лечения саркомы.
Острый лучевой дерматит
Рисунок
13. Пятнистые высыпания розовато-желтого цвета на коже туловища и
конечностей. Края центральной, шелушащейся, части бляшек окружены воротничком из
чешуек. Вокруг материнской бляшки видны многочисленные вторичные высыпания.
Морфология всех элементов сыпи одинакова.
Розовый лишай
Рисунок 14. Огромная болезненная воспаленная бляшка на
шее усеяна многочисленными пустулами. Эритема и отек -
признак разлитого воспаления мягких тканей, вплоть до
поверхностной фасции.
Карбункул
Рисунок
15.
Четко очерченная красная бляшка
шелушится по краям и разрешается в центре.
Дерматофития
Рисунок
16. На животе видны обособленные розовые папулы
диаметром 2-3 мм с пупковидным вдавлением в центре.
Контагиозный моллюск
Рисунок 17. Красно-бурый, слегка блестящий элемент покрытый язвами и корками.
Примечательны неправильные границы очага поражения и его безболезненность.
Третичный сифилис. Бугорковый сифилид
Рисунок
18.
Четко отграниченные красные бляшки
покрыты толстыми желтоватыми чешуйками. Страдают
в основном опорные участки стопы. Похожие высыпания
обнаружены и на ладонях.
Псориаз: поражение подошв
Рисунок 19. Своеобразное поредение бровей и ресниц.
Вторичный сифилис. Симптом Пинкуса
Рисунок
20. Бородавчатые образования телесного цвета в
области анального отверстия.
Остроконечные кондиломы
Рисунок 21. Поражены верхняя губа, щеки, носогубные складки,
надпереносье и лоб. Такие же высыпания - эритема и желтовато-
оранжевые чешуйчатые бляшки - обнаружены за ушами и на
груди.
Себорейный дерматит
Рисунок
22.
На верхней губе
- чрезвычайно
болезненный воспаленный узел, в центре которого
виден некротический стержень.
Фурункул
Рисунок 23. Элементы сыпи распадаются с образованием
глубоких язв. Отмечается деформация и ампутация фаланг
пальцев. В очагах поражения кожа утратила термическую,
болевую и тактильную чувствительность.
Такая клиническая картина соответствует диагнозу:
Лепроматозная форма лепры
Рисунок
24. На лице у мальчика
- красная,
шелушащаяся, покрытая корками бляшка с четкими
границами.
Отмечается
асимметричность
поражения.
Дерматофития
Рисунок
25. Подногтевой гиперкератоз и
краевой онихолизис на большом и среднем
пальцах. На ладони заметны эритема и
шелушение.
Онихомикоз кистей
Рисунок
26. Болезненная язва вульвы;
окружающие ткани гиперемированы и
отечны. Регионарный аденит
Мягкий шанкр
Рисунок 27. На щеках - четко отграниченные красноватые
ороговевающие бляшки. Кожа в пределах бляшек атрофирована
и покрыта чешуйками. На нижней поверхности чешуек имеются
роговые шипики, заходящие в устья волосяных фолликулов.
Дискоидная красная волчанка
Рисунок 28. Красные, шелушащиеся, местами сливающиеся округлые папулы усеяли все
туловище. Сыпь субъективных ощущений не вызывает.
Каплевидный псориаз
Рисунок 29. Невозможно обнажить головку полового члена
из-за сужения отверстия крайней плоти. На внутреннем
листке виден край язвы, при пальпации в ее основании
плотный инфильтрат.
Первичный сифилис. Твердый шанкр, осложненный фимозом
Рисунок
30.
Элементы на коже ладоней
субъективных ощущений не вызывают.
Вторичный сифилис. Ладонные папулезные сифилиды
Рисунок
31. В подмышечной впадине
- несколько глубоких
чрезвычайно болезненных абсцессов, старые рубцы, а также
многочисленные камедоны, в том числе и парные.
Гидраденит
Рисунок
32 . На волосистой части головы множественные
мелкие
очаги,
неправильно-округлых
очертаний,
беспорядочно разбросанных по голове, не сливающихся
между собой. Волосистая часть головы напоминает мех,
изъеденный молью.
Вторичный сифилис. Мелкоочаговая алопеция
Рисунок
33. На лице у маленького ребенка - сливная эритема,
микровезикулы, папулы, корки и шелушение. Плечи поражены
гораздо слабее, поскольку защищены от расчесывания одеждой.
Диффузный нейродермит
Рисунок
34.
В паховой области и на медиальной
поверхности бедра - крупное пятно красно-коричневого
цвета с четкими границами и легким шелушением.
Такая клиническая картина соответствует диагнозу:
Эритразма
Рисунок
35. У грудного конца ключицы - огромный
уродливый узел, из которого при надавливании
выделяются гной и казеозные массы. Сформировавшийся
абсцесс прорвался на поверхность.
Скрофулодерма
Рисунок
36.
Подногтевой гиперкератоз и
онихолизис; ногти обоих больших пальцев
поражены почти полностью.
Онихомикоз
Рисунок
37.
Эрозии на мошонке, внутренней
поверхности бедер и паховых складок. Очаги
поражения окружены дочерними высыпаниями -
пустулами и папулами. Больной страдает
ожиреньем.
Кандидоз кожных складок
Рисунок
38.
На губах видны отек, корки и
малозаметные везикулы.
Герпес
Рисунок
39.
Обширные сливающиеся эрозии местами
покрытые корками. Кое-где на спине видны не вскрывшиеся
вялые пузыри. Эрозии кровоточат при малейших травмах и
весьма болезненны.
Обыкновенная пузырчатка
Рисунок 40. Гиперемия и отек слизистой оболочки в области
наружного отверстия мочеиспускательного канала, кожи
головки и внутреннего листка крайней плоти. Гнойное
отделяемое из уретры.
Гонорейный уретрит
Рисунок
41.
Сыпь не вызывает субъективных
ощущений.
Вторичный сифилис. Розеолезно-папулезные сифилиды
Рисунок 42. На ладонях - ороговение, мацерация, трещины
и эрозии. Пациент работает строителем.
Хронический аллергический контактный дерматит
Рисунок
43. На передней поверхности голени - большая
язва с четкими контурами. На дне язвы - некротические
массы, вокруг - эритема.
Эктима вульгарная
Рисунок
44. Красная шелушащаяся бляшка с четкими границами и приподнятыми
краями. По ее краям видны мелкие везикулы, а в центре воспаление уже завершилось.
Дерматофития. Эпидермомикоз
Рисунок 45. На головке полового члена и внутреннем листке
крайней плоти - многочисленные пустулы с пупковидным
вдавлением в центре.
Кандидозный баланопостит
Рисунок 46. Везикулы и пустулы расположены
группами и сливаются между собой.
Опоясывающий лишай
Рисунок 47. Болезненная язва среднего пальца кисти.
Увеличение кубитальных лимфатических узлов.
Первичный сифилис. Шанкр-панариций
Рисунок 48. Обширные болезненнее эрозии на
мягком небе.
Обычная пузырчатка
Рисунок 49. Багровый узел на нижнем веке окружен желто-зеленым венчиком.
Саркома Капоши
Рисунок
50.
Эритема-
радужка,
мишеневидные
папулы, бляшки, пузыри и
эрозии покрывают туловище,
шею, руки и лицо. На губах -
множественные эрозии.
Многоформная экссудативная эритема
Рисунок
51. Безболезненная язва на
внутреннем листке крайней плоти.
Первичный сифилис. Твердый шанкр
Рисунок
52.
Кожа между мизинцем и IV
пальцем
мацерирована, видны шелушение
эритема и крупная эрозия. Поражен также
ноготь.
Дерматофития стоп: межпальцевая форма
Рисунок 53. Дефект тканей в области неба.
Третичный сифилис. Гуммозный сифилид
Рисунок
54. Гладкие белые сливающиеся
папулы образуют кружевной рисунок на
слизистой щеки.
Красный плоский лишай
Рисунок
55.
На носу, щеках, губах и подбородке
-
покрытые
золотисто-желтыми
корками
эрозии,
сливающиеся между собой.
Стрептодермия. Импетиго
Рисунок 56. Ногтевые валики и окружающая
кожа покрыты ороговевающими папулами,
которые сливаются между собой. Определяются
черно-коричневые точки.
Простые бородавки
Рисунок
57.
Плотно сидящие серебристо-белые чешуйки,
похожие на асбест, почти полностью покрывают бляшку.
Обычный псориаз
Рисунок
58. Через
5 минут после того, как по коже
провели
деревянной палочкой, появились волдыри
(уртикарный дермографизм). Больной несколько месяцев
страдает генерализованным зудом.
Крапивница
Рисунок 59. Паховый лимфаденит сопровождается
сильной болью. Воспалительный конгломерат
поверхностных паховых лимфоузлов разделен
надвое углублением, которое соответствует паховой
связке (симптом борозды).
Венерическая лимфогранулема
Рисунок
60. На теле полового члена видна группа
везикул
на
гиперемированном,
слегка
возвышающемся основании. В центре некоторых
везикул образовались корки
Генитальный герпес
Рисунок
61.
Шелушащиеся красноватые папулы и пятна
розового цвета покрывают всю спину.
Вторичный сифилис. Папулезный сифилид
Рисунок
62. Болезненная язва на тыльной
поверхности пальца с инфильтратом в
основании.
Первичный сифилис. Шанкр-панариций
Рисунок 63. На носу, лбу и щеках - красные папулы и
пустулы на фоне эритемы. Камедонов нет.
Розовые угри
Рисунок
64. Кожа ярко-красная, слегка отечна,
болезненна.
Солнечный ожег
Рисунок
65. Большая язва на правом бедре, паховые
лимфатические узлы увеличены.
Первичный туберкулез кожи
Рисунок
66.
На коже головы
- крупное
опухолевидное
образование
со
множеством
отверстий, из которых при надавливании сочится гной
(сходство с медовыми сотами: керион) Прикосновение
вызывает сильнейшую боль. Волосы в очаге
поражения отсутствуют.
Дерматофития волосистой части головы
Рисунок
67.
На ладонях и подошвах множество
желтоватых, расположенных глубоко в эпидермисе
пустул. В дальнейшем на их месте образуются красно-
бурые пятна.
Ладонно-подошвенный пустулезный псориаз
Рисунок 68. Крупный фиолетовый узел на
десне.
Саркома Капоши
Рисунок
69.
В локтевых ямках
- эритема, папулы,
экскориации и лихенизация. Туловище и бедра поражены в
меньшей степени.
Диффузный нейродермит
Рисунок
70. Мягкие розовато-коричневые папулы с
плоской влажной поверхностью сгруппированы
вокруг заднего прохода.
Вторичный сифилис. Широкие кондиломы
Рисунок
71. Тяжелое поражение подмышечной
впадины - старые гипертрофические и келоидные
рубцы.
Гидраденит
Рисунок 72. На поверхности папул виден сетчатый
белесоватый
рисунок,
особенно
четко
проявляющийся при смазывании высыпаний
растительным маслом.
Сетка Уикхема при красном плоском лишае
Рисунок
73.
Бляшка, покрытая корками и
роговыми массами. Подмышечные лимфоузлы
не увеличены.
Бородавчатый туберкулез кожи
Рисунок
74. Крупные красноватые шелушащиеся
бляшки охватывают медиальные поверхности бедер,
паховые складки и лобок. Края бляшек приподнятые и
очень четкие. В центре высыпания начали
разрешаться.
Паховая дерматофития
Рисунок 75. Безболезненная язва в области
носогубного треугольника.
Первичный сифилис. Экстрагенитальный
твердый шанкр
Рисунок 76. В паховых складках — красные бляшки с
четкими границами и фестончатыми краями,
мацерация, трещины. Поражение распространяется на
кожу бедер. Шелушения почти нет.
Псориаз кожных складок
Рисунок 77. Зудящие узелки - коричневые папулы и узлы
в подмышечной впадине у ребенка.
Хроническая чесотка
Рисунок
78.
Множественные везикулы и очень
болезненные эрозии и корки в области век.
Простой пузырьковый лишай
Рисунок 79. На левой щеке, носу, переносице и бровях -
красные шелушащиеся бляшки. У больного СПИД. Недавно
перенес инсульт.
Себорейный дерматит
Рисунок
80.
На слизистой оболочке ротовой
полости имеются очажки белесоватого цвета
образующие кружевной рисунок.
Красный плоский лишай
Рисунок
81.
Медно-красные шелушащиеся
папулы на ладонях не сливаются между собой.
Вторичный сифилис. Ладонные сифилиды
Рисунок 82. У пациента своеобразная деформация зубов.
Поздний врожденный сифилис
Рисунок 83. Безболезненная язва на коже мошонки.
Первичный сифилис. Твердый шанкр
Рисунок
84. На коже верхней части туловища больного,
на месте слившихся фликтен, видны эрозивные
поверхности, частично покрытые толстыми корками.
Хроническая диффузная стрептодермия
Рисунок 85. На лице, шее и туловище
- крупные
волдыри, вокруг глаз - отек. Состояние возникло при
лечении пенициллином.
Крапивница. Отек Квинке
Рисунок
86.
Крупная красно-коричневая
бляшка, которая при диаскопии стала
желтовато-бурой
(симптом яблочного желе),
отдельные участки покрыты чешуйками, в
центре
бляшки отчетливо
выделяется
атрофический рубец.
Туберкулезная волчанка
Рисунок 87. Множественные очень болезненные эрозии на
слизистой нижней губы. Десны гиперемированы и отечны;
на них и на зубах видны отложения фибрина. У больного
лихорадка. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены и
болезненны при пальпации.
Герпетический стоматит
Рисунок 88. На носу, лбу и щеках - красные папулы и пустулы
на фоне эритемы. Камедонов нет.
Розовые угри, демодекоз
Рисунок
89. На фоне эритемы и отека видны сливающиеся
везикулы и пузыри, которые просвечивают сквозь
эпидермис.
Дисгидротическая экзема
Рсунок
90. Безболезненная язва на внутреннем листке крайней
плоти.
Первичный сифилис. Твердый шанкр
Рисунок 91. Узелки в виде "мозолей" резко отграничены от
окружающей кожи. Поверхность папул гладкая, эритематозно-
бурого оттенка.
Вторичный сифилис. Папулезные сифилиды подошв
Рисунок
92. Отечные гиперемированные рыхлые десны,
шейки зубов обнажены.
Красный плоский лишай: эрозивно-язвенная форма
Рисунок 93. В месте контакта кожи с подгузником -
сливающиеся эрозии с шелушением по краям и
дочерними пустулами за пределами поражения.
Кандидоз кожи: пеленочный дерматит
Рисунок
94.
Гипопигментированные пятна с четкими
границами на загорелой коже спины. При осторожном
поскабливании появляется шелушение.
Отрубевидный лишай
Рисунок
95.
Гнойное сливкообразное отделяемое из
мочеиспускательного канала.
Гонорея
Рисунок
96. Симптом наперстка
— множество точечных
углублений на ногтевой пластинке.
Псориаз ногтей
Рисунок
97. На груди и плечах - множество узлов,
абсцессов и свежих красных рубцов.
Такая клиническая картина соответствует диагнозу:
Обыкновенные угри
Рисунок 98. Пятые сутки с начала заболевания. Лицо
отечно, кожа усеяна красными папулами, везикулами
(которые местами сливаются) и корками.
Острый аллергический контактный дерматит
Рисунок
99.
Лицо молодой женщины покрыто
многочисленными продольными эрозиями.
Невротические экскориации
Рисунок
100.
Врач смотровой комиссии
обнаружил язву в области анального отверстия.
Первичный сифилис. Параанальный твердый шанкр
Рисунок 101. Обширный очаг облысения, в пределах
которого наблюдается атрофия кожи, рубцевание и
скутулы - желтоватые толстые корки, пронизанные
сохранившимися волосами.
Дерматофития волосистой части головы. Фавус
Рисунок
102. На вульве и окружающей коже -
красные бляшки, местами эрозированные. Вокруг
основного очага, на ягодицах и бедрах, видны
дочерние пустулы.
Кандидозный вульвит
Рисунок
103. У пациента своеобразная деформация
зубов.
Поздний врожденный сифилис
Рисунок
104. Тыльная поверхность кисти усеяна
множественными плоскими темно-розовыми папулами.
Ороговение практически отсутствует.
Плоские бородавки
Рисунок
105.
Крупная безболезненная язва в
заголовочной борозде покрыта налетом цвета не
свежего сала.
Первичный сифилис. Твердый шанкр
Рисунок 106. Правая нога отечна. Голень и бедро
покрыты фиолетовыми папулами и узлами,
сливающимися между собой. Отмечается
несимметричность поражения ног.
Саркома Капоши. Классическая форма
Рисунок 107. Толстые чешуйки покрывают волосистую
часть головы подобно шлему. Красные бляшки
распространяются на кожу лба. Волосы не выпадают.
Псориаз волосистой части головы
Рисунок
108.
Множественные болезненные язвы на
вульве - результат аутоинокуляции.
Мягкий шанкр
Рисунок
109.
На верхней губе при слиянии
воспаленных
фолликулов
образовалась
гиперемированная толстая болезненная бляшка.
Глубокий фолликулит. Обыкновенный сикоз
Рисунок
110. Светлые участки кожи в
области
спины.
Проба
Бальцера
отрицательная.
Вторичный сифилис. Лейкодерма
Рисунок 111. На шее и щеке - красно-розовые, слегка
уплотненные бляшки с четкими границами. Имеют место
ороговение (чешуйки), атрофия (западение центра бляшки и
утрата
волосяных
фолликулов).
Рубцевание
и
послевоспалительная пигментация.
Дискоидная форма красной волчанки
Рисунок
112.
Эрозии и корки образовались на
поверхности зудящих элементов.
Чесотка
Рисунок
113. Губы покрыты везикулами, вокруг
которых виден красный ободок. Везикулы
сгруппированы и местами сливаются.
Герпес
Рисунок
114.
Безболезненная язва на
внутреннем листке крайней плоти.
Первичный сифилис. Твердый шанкр
Рисунок 115. Красно-бурые элементы сливаются и
заживают в центре, а по периферии появляются
новые. Примечательны неправильные границы очага
поражения и его безболезненность.
Третичный сифилис. Серпигинозный бугорковый сифилид
Рисунок
116.
Эритема-
радужка,
мишеневидные
папулы, бляшки, пузыри и
эрозии покрывают туловище,
шею, руки и лицо. На губах -
множественные эрозии.
Полиморфная экссудативная эритема
Рисунок 117. Папулы, рупии, эктимы и акнеформные элементы
на теле больного.
Вторичный сифилис. Злокачественное течение
Рисунок
118.
Эритема и везикулы на тыльной поверхности
стопы, между пальцами - большой пузырь. Заболевание совпало
с использованием крема для ног.
Острый аллергический контактный дерматит
Рисунок 119. Огромные красные бляшки покрыты толстыми
чешуйками, напоминающими пергамент. Поражены руки,
ноги и более половины спины.
Обычный псориаз
Рисунок
120. Капля серозного отделяемого в
просвете наружного отверстия мочеиспускательного
канала.
Негонорейный уретрит
Рисунок
121.
Содержимое волосяных
фолликулов при нарушении его целостности
попадает в дерму и вызывает сильную
воспалительную реакцию, образуются пустулы
и абсцессы.
Обыкновенные угри
Рисунок
122. Большой с четкими границами участок кожи с
четкими признаками острого воспаления.
Простой контактный дерматит
Рисунок
123. Большой круглый очаг облысения,
густо покрытый чешуйками
(«серое пятно»).
Волосы обломаны у поверхности кожи, поэтому
очаг похож на скошенное поле. Пеньки волос и
чешуйки эпидермиса при осмотре под лампой
Вуда дают зеленое свечение.
Дерматофития волосистой части головы
Рисунок
124.
На слизистых оболочках и коже
красной каймы губ сгруппированные пузырьки на
отёчно-гиперемированном фоне, покрытые корками.
Простой пузырьковый лишай
Рисунок
125. У больной произошло разрушение
носовой перегородки, которое привело к деформация
носа ("седловидный нос").
Третичный период сифилиса: гуммозный сифилид
Рисунок
126. Мягкие мясистые образования телесного
цвета на коже головки и внутреннего листка крайней плоти
полового члена.
Остроконечные кондиломы
Рисунок
127. Мягкие розовато-коричневатые папулы с
плоской влажной поверхностью сгруппированы в области
вульвы и вокруг заднего прохода.
Вторичный сифилис. Широкие кандиломы
Рисунок 128. Жалоба на болезненность в области десен,
особенно при чистке зубов. Слизистая слегка отечна и
гипертрофирована, имеются очажки белесоватого цвета
образующие кружевной рисунок.
Красный плоский лишай десен
Рисунок 129. В подмышечной складке на фоне эритемы,
образовались обширные эрозированные поверхности.
Вокруг них видны мелкие дочерние папулы и пустулы
Кандидоз гладкой кожи
Рисунок
130.
Овальная безболезненная язва
сопровождается
увеличением
подчелюстных
лимфатических узлов.
Первичный сифилис. Экстрагенитальный твердый шанкр
Рисунок
131. Поражение суставов кистей и стоп
сопровождается изменением кожи и ногтей.
Артропатическая форма псориаза
Рисунок
132. Диффузная инфильтрация кожи подошв и
образование пузырей у новорожденного ребенка.
Ранний врожденный сифилис (syphilis congenita). Сифилитическая пузырчатка
Рисунок
133. Изменения кожи вызваны
длительном воздействии горчичников, ожог
кожи с образованием пузырей.
Простой контактный дерматит
Рисунок
134. Красная шелушащаяся бляшка с четкими
границами и приподнятыми краями.
Дерматофития крупных складок и гладкой кожи
Рисунок
135.
Болезненная
эрозия с
фестончатыми краями на слизистой оболочке
внутренней поверхности губы, окруженная зоной
гиперемии.
Первичный сифилис. Экстрагенитальный твердый шанкр
Рисунок
136.
Кожа волосистой части головы не
воспалена, не шелушится, не зудит, фолликулярный
аппарат сохранен.
Вторичный сифилис. Смешенная алопеция
Рисунок
137.
Высыпания в виде кружевной сетки на
слизистой оболочке щеки.
Красный плоский лишай
Рисунок
138. Высыпания на симметричных участках
кожного покрова мелких пузырьков величиной с просяное
зерно или булавочную головку
(«микровезикулы»),
окруженных венчиком гиперемии и вызывающих
ощущение зуда.
Истинная экзема
Рисунок
139.
Безболезненная язва в области
уздечки.
Первичный сифилис. Твердый шанкр
Рисунок
140.
Группы из 2-3 элементов сыпи,
расположенные в один ряд, чаще встречаются на
открытых участках тела. Интенсивно зудящие
папулы, возможны везикулы или пузыри.
Укусы постельных клопов, папулезная крапивница
Рисунок
141. Округлые шелушащиеся папулы не
вызывающие субъективных ощущений.
Вульгарный псориаз
Рисунок
142. Поверхность плешины гладкая, блестящая,
шелушения не отмечается. Волосы по краям облысевшего
участка в периоде его роста легко выдергиваются, иногда
же представляются обломанными на высоте 0,5-1 см от
устья волосяного фолликула. При выдергивании таких
обломанных волос корень их истончен, вследствие чего
они имеют форму восклицательного знака.
Гнездная алопеция (alopecia areata)
Рисунок
143.
Гипопигментированные пятна вокруг
волосяных фолликулов.
Отрубевидный лишай
Рисунок
144. На коже лица, преимущественно щек и области
носа, эритематозные пятна, большинство из которых покрыто
желтоватыми (медовыми) корками. Кое-где четко выявляются
пузыри и эрозии. Симптом Никольского отрицательный.
Стрептококковое импетиго
Рисунок 145. У больного на коже туловища сыпь в виде полупояса состоящая из
воспалительных пятен, пузырьков, корок.
Опоясывающий лишай (Herpes Zoster)
Рисунок
146. Множественные интенсивно зудящие волдыри на
голенях и коленях ребенка. Многие элементы похожи на папулы и
увенчаны везикулами. При расчесывании появляются эрозии и корки.
Укусы блох. Папулезная крапивница
Рисунок 147. Безболезненная глубокая язва на верхнем веке.
Первичный сифилис. Экстрагенитальный твердый шанкр
Рисунок 148. Папулезные высыпания с сетчатым белесоватым
рисунком на коже предплечья.
Красный плоский лишай
Рисунок 149. Элементы плотные, сухие и относительно не
высоко поднимаются над поверхностью кожи. По размеру
от булавочной головки и до крупной горошины.
Бородавки простые
Рисунок 150. Папулы на слизистой оболочке
языка.
Вторичный сифилис. Папулезные сифилиды
Рисунок
151.
Медно-красные шелушащиеся
папулы на подошвах не сливаются между
собой.
Вторичный сифилис. Подошвенные сифилиды
Рисунок
152. Вялые пузыри на внешне здоровой коже,
местами на гиперемированном основании. От малейшей
травмы эпидермис отслаивается и образуется эрозия.
Обыкновенная пузырчатка
Рисунок
153.
Толстые чешуйки покрывают
волосистую часть головы подобно шлему. Красные
бляшки распространяются на кожу лба. Волосы не
выпадают.
Псориаз волосистой части головы
Рисунок
154. Множественные везикулы, корки и
очень болезненные эрозии в области ягодиц и
наружных половых органов.
Генитальный герпес
Рисунок
155. Вены склерозированы, кожа над ними местами
гиперпигментирована и покрыта корками. По ходу вен
пальпируются плотные тяжи.
Признаки внутривенного введения наркотиков: «дорожки»
Рисунок
156. Обширный очаг облысения, в пределах
которого наблюдается атрофия кожи, рубцевание и
скутулы
- желтоватые толстые корки, пронизанные
сохранившимися волосами.
Дерматофития волосистой части головы. Фавус
Рисунок 157. Безболезненная язва с участком некроза
в области угла рта.
Первичный сифилис. Гангренозный экстрагенитальный твердый шанкр
Рисунок 158. Гиперемия и отек слизистой оболочки в области
наружного отверстия мочеиспускательного канала, гнойное
отделяемое из уретры.
Гонорейный уретрит
Рисунок 159. На щеках - четко отграниченные
красноватые ороговевающие бляшки. Кожа в пределах
бляшек атрофирована и покрыта чешуйками. На
нижней поверхности чешуек имеются роговые
шипики, заходящие в устья волосяных фолликулов.
Дискоидная красная волчанка
Рисунок
160.
Подногтевой гиперкератоз и
онихолизис; ногти пальцев поражены почти
полностью.
Онихомикоз пальцев ног
Рисунок
161. После вскрытия и слияния пустул
образовались
обширные
эрозированные
поверхности. Вокруг них видны мелкие дочерние
папулы и пустулы.
Кандидоз кожных складок
Рисунок
162.
На фоне омозолелости отчетливо выделяются
элементы, которые образуют бляшку, напоминающую мозаику.
Подошвенные бородавки
Рисунок
163. Прогрессивное распространением
язвенного
процесса
вширь
и
вглубь
сопровождается кровотечениями.
Первичный сифилис. Фагеденизирующий твердый шанкр
Рисунок 164. Симптом масляного пятна — желтовато-
бурые пятна на ногтевом ложе.
Псориаз ногтей
Рисунок
165. На губах на фоне отека и гиперемии
видны сгруппированные везикулы.
Простой пузырьковый лишай
Рисунок 166. На лбу, щеках и подбородке видны багровые
папулы, пустулы и корки.
Обыкновенные угри
Рисунок
167. Макулезно-папулезная сыпь не вызывает
субъективных ощущений.
Вторичный сифилис
Рисунок 168. Выраженная деформация лица. В очагах
поражения кожа утратила термическую, болевую и
тактильную чувствительность.
Лепра
Рисунок
169.
Кожа мацерирована, видны
шелушение эритема и крупная эрозия. Поражен
также ноготь.
Дерматофития стоп
Рисунок
170.
Одиночный красно-бурый узел на
предплечье, в центре которого около 2-х месяцев назад
началось изъязвление. Элемент возник на месте укуса
москита.
Кожный лейшманиоз
Рисунок 171. Безболезненная язва на верхней губе.
Первичный сифилис. Экстрагенитальный твердый шанкр
Рисунок 172. Огромная болезненная воспаленная
бляшка на шее усеяна многочисленными пустулами.
Эритема и отек - признак разлитого воспаления
мягких тканей, вплоть до поверхностной фасции.
Карбункул
Рисунок
173.
Своеобразное поредение
бровей и ресниц.
Вторичный сифилис. Симптом Пинкуса
Рисунок
174.
В паховой области и на медиальной
поверхности бедра
- крупное пятно красно-коричневого
цвета с четкими границами и легким шелушением.
Эритразма
Рисунок
175.
Ярко-розовая бляшка с четкими границами
покрыта толстыми, но легко отделяемыми чешуйками. Чешуйки
серебристо-белые, напоминают слюду. Бляшка возникла при
слиянии нескольких более мелких папул.
Обыкновенный псориаз
Рисунок
176. Папулезно-везикулезная сыпь вызывает у
больного ощущение зуда.
Чесотка
Рисунок 177. В области цервикального канала и
в сводах влагалища огромное количество белей
молочного цвета, творожистой консистенции.
Отмечается появление не приятного запаха.
Кандидозный вульвовагинит (Молочница)
Рисунок
178. В ответ на воздействие паров
красителей у строителя возникли обширные
эритематозно-папулезные очаги.
Токсидермия
Рисунок
179.
В области подмышечной ямки
видны обособленные розовые папулы диаметром
2-4 мм с пупковидным вдавлением в центре.
Контагиозный моллюск
Рисунок 180. У ребенка отмечается зуд. Объективно
имеют место эритема, микровезикуляция, расчесы,
пруригинозные папулы и лихенизация.
Атопический дерматит
Рисунок
181. Округлые шелушащиеся папулы не
вызывающие субъективных ощущений.
Вульгарный псориаз
Рисунок
182. Безболезненная язва на внутреннем листке
крайней плоти.
Первичный сифилис. Твердый шанкр
Рисунок
183.
Подногтевой гиперкератоз; ногти
поражены почти полностью.
Онихомикоз стоп
Рисунок 184. Мелкие пузырьки и узелки розового цвета.
Единичные кровянистые корочи и расчесы.
Чесотка
Рисунок
185. Длительно существующая гранулема
привела к образованию язвы (безболезненна, округлой
формы, с четкими границами, отвесными краями и
плотным дном). Некротические массы внешне
напоминают кусок дубленой кожи.
Третичный сифилис.
Рисунок 186. Крупные и очень болезненные образования
на поверхности кожи стопы.
Подошвенные бородавки
Рисунок 187. На носу, лбу и щеках - красные папулы и пустулы
на фоне эритемы. Камедонов нет.
Розовые угри, демодекоз
Рисунок 188. В области внутренней поверхности бедер, паховых
складок отмечаются большие шелушащиеся бляшки красного
цвета с четкими границами, дугообразной формы. Края бляшек
приподняты и на их поверхности отмечаются папулы и пустулы.
Дерматофития крупных складок и гладкой кожи
Рисунок
189. Зудящие, симметричные, сгруппированные элементы (эритематозные
пятна, волдыри, папулы, везикулы, пустулы) располагаются на разгибательной
поверхности конечностей, крестце, ягодицах, волосистой части головы и на лице.
Герпетиформный дерматоз Дюринга
Рисунок
190.
На фоне эритродермии,
полиморфные высыпания
(папулы, везикулы,
пустулы).
Определяются элементы
напоминающие чесоточные ходы. Зуд не
беспокоит. У больной СПИД.
Норвежская чесотка
Рисунок 191. Большой круглый очаг облысения, густо
покрытый чешуйками
(«серое пятно»). Волосы
обломаны у поверхности кожи, поэтому очаг похож на
скошенное поле. Пеньки волос и чешуйки эпидермиса
при осмотре под лампой Вуда дают зеленое свечение.
Дерматофития волосистой части головы
Рисунок
192. Жалоба на болезненность в области десен и
внутренней поверхности щек, особенно при чистке зубов.
Слизистая слегка отечна и гипертрофирована, имеются
очажки белесоватого цвета образующие кружевной
рисунок.
Красный плоский
Рисунок 193. Очаг поражения представлен сыпью на отечном,
эритематозном основании. Везикулезные элементы, сливаясь
между собой, оставляют достаточно глубокие эрозии с
фестончатыми краями и геморрагические корочки на
поверхности.
Опоясывающий лишай (Herpes Zoster)
Рисунок
194. На коже голеней - болезненные узлы,
язвы с подрытыми краями, дно которых кровоточит
и имеет желтоватый цвет. Рядом есть несколько
звездчатых рубцов. Болеет 2 года.
Индуративная эритема
Рисунок
195. Ущемление головки полового члена
патологически сжатой кожей крайней плоти. На
головке - безболезненная язва, цвета «сырого мяса».
Первичный сифилис. Твердый шанкр. Парафимоз
Рисунок
196.
Долотообразные верхние средние
резцы с полулунной выемкой по свободному краю.
Позднй врожденный сифилис. Зубы Гетчинсона
Рисунок
197.
На лице
- четко отграниченные
красноватые ороговевающие бляшки. Кожа в пределах
бляшек атрофирована и покрыта чешуйками на нижней
поверхности которых имеются роговые шипики,
заходящие в устья волосяных фолликулов.
Дискоидная красная волчанка
Рисунок
198. Массивные корки, элементы напоминающие чесоточные ходы,
полиморфные высыпания (папулы, везикулы, пустулы). Зуд не беспокоит. У больного
СПИД.
Норвежская чесотка
Рисунок
199. Округлые шелушащиеся папулы не
вызывающие субъективных ощущений.
Вульгарный псориаз
Рисунок
200.
Огромная болезненная воспаленная
бляшка на
спине усеяна многочисленными
пустулами. Эритема и отек
- признак разлитого
воспаления мягких тканей.
Карбункул
Рисунок
201. Безболезненная язва на внутреннем
листке крайней плоти.
Первичный сифилис. Твердый шанкр
Рисунок
202. Медно-красные шелушащиеся
папулы на ладонях не сливаются между собой.
Вторичный сифилис. Ладонные сифилиды
Рисунок 203. Темно-розовая бляшка с нежным шелушением в центре. Края центральной,
шелушащейся, части бляшки окружены воротничком из чешуек. Вокруг материнской
бляшки видны многочисленные вторичные высыпания. Морфология всех элементов сыпи
одинакова.
Розовый лишай
Рисунок
204. Эрозии и корки образовались на
поверхности парных зудящих элементов.
Чесотка
Рисунок
205. На поверхности многих папул розовато-красного цвета с фиолетовым
оттенком, видно характерное пупковидное вдавление. Отмечается своеобразный блеск
поверхности папул.
Красный плоский
Рисунок 206. Отек, гиперемия носа, в центре инфильтрата
чрезвычайно болезненный воспаленный узел, в центре которого
виден некротический стержень.
Фурункул
Рисунок
207.
Диффузная инфильтрация кожи подошв и
образование пузырей у новорожденного ребенка.
Ранний врожденный сифилис (syphilis congenita). Сифилитическая пузырчатка
Рисунок
208.
Эрозии и корки образовались на
поверхности парных зудящих элементов.
Чесотка
Рисунок
209.
Подногтевой гиперкератоз; ноготь
поражен практически полностью.
Онихомикоз стоп
Рисунок
210.
Крупная
округлая
бляшка,
инфильтрированная, с четкими границами и ободком
шелушения, вокруг - эритема. Поверхность ее эрозирована,
местами ссохшийся экссудат образует корочки. В центре
основного очага образуется островок эпителизации
покрытый плотно сидящей коркой.
Эктима
Рисунок
211. В месте контакта кожи с
подгузником - гиперемия, сливающиеся эрозии с
шелушением по краям.
Пеленочный дерматит
Рисунок 212. Розовато-коричневые пятна едва заметны на коже.
Отрубевидный лишай
Рисунок 213. Распространенные поражения кожи спины,
ягодиц, груди и конечностей. Высыпания представлены
крупными эрозированными очагами ярко красного цвета с
хорошо видимыми лоскутами отслаивающегося эпидермиса
по их краям. Также можно наблюдать мелкие пузыри, а
также пузыри с вялой покрышкой и скоплением серозного
содержимого по нижнему краю пузыря.
Вульгарная пузырчатка
Рисунок 214. Темно-розовая бляшка с нежным шелушением в центре. Края центральной,
шелушащейся, части бляшки окружены воротничком из чешуек. Вокруг материнской
бляшки видны многочисленные вторичные высыпания. Морфология всех элементов сыпи
одинакова.
Розовый лишай