Кожные и венерические болезни. Рабочая программа учебной дисциплины по подготовке: врача-лечебника (060101

Кожные и венерические болезни

Рабочая программа дисциплины

1. Область применения.

Настоящая рабочая программа устанавливает минимальные

требования к знаниям и умениям студента и определяет со-

держание и виды учебных занятий и отчетности.

Предназначена для преподавателей, ведущих кожные и вене-

рические болезни, и студентов специальности 140011 - Ле-

чебное дело, участвующих в процессе изучения Кожных и ве-

нерических болезней человека.

2 Нормативные ссылки

1. Государственный образовательный стандарт высшего про-

фессионального образования. Направление подготовки

врача по специальности 140011-Лечебное дело.

2. Учебный план ПГУ по направлению 140011-Лечебное дело

и специальности 140011-Лечебное дело

3. Семестровый учебный план на текущий год.

Рабочие программы учебных дисциплин.

3 Нормативная трудоёмкость изучения дисципли-

ны.

I семестр

2 семестр

Всего

(19недель)

(18недель)

Общая

Обязательная аудиторная

Лекции

практические занятия

Самостоятельная работа студен-

1,5 в нед.

1 в нед.

та

(28).

(18)

(45)

Контроль

текущий на занятиях

зачет

экзамен

4 Цель и задачи дисциплины

4.1.Цель дисциплины.

Целью преподавания дерматологии и венерологии является

знание их основ и элементов необходимое в ежедневной рабо-

те врача любой специальности, умение использовать полу-

ченные знания в практической деятельности, успешное усвое-

ние клинического мышления и овладения умениями.

4.2.Задачи дисциплины.

1. Изучить строение кожи человека, её функции и физиологи-

ческие особенности, в соответствии с задачами преемст-

венного обучения студентов на теоретических кафедрах.

2. Изучение основных патологических процессов, происхо-

дящих в коже и слизистой оболочке полости рта и их роли

в образовании элементов сыпи. Понятие о семиотике кож-

ных болезней.

3. При изучении кожи и её болезней, привить студентам сис-

темный подход к пониманию взаимосвязи строения кожи,

патологических процессов возникающих в ней и взаимо-

связи её с другими органами и системами организма.

4. Выработать у студентов научное представление о этиоло-

гии и патогенезе различных заболеваний кожи.

5. Развить способность к клиническому мышлению, диффе-

ренциальной диагностике на базе полученных знаний с це-

лью выставления диагноза.

6. Раскрыть прогрессивное теоретическое и практическое

значение основных открытий в области методик лечения,

его эффективности, возможных побочных действий ле-

карств и меры и предупреждения и устранения.

На базе полученных знаний выработать представление о

необходимости профилактического направления медицины

и диспансеризации больных имеющих кожные и венериче-

ские заболевания.

По завершении изучения кожных и венерических болез-

ней студент должен:

1.Знать по разделу «Дерматология».

1) Этиологию, пути передачи, факторы способствующие раз-

витию, патогенез, симптоматику, клинические разновидно-

сти основных дерматозов.

2) Связь нарушения обмена, нарушений внутренней среды ор-

ганизма, генетических факторов, поражений внутренних

органов и нервной системы с изменениями и заболевания-

ми кожных покровов, с различными дерматозами.

3) Методики дезинфекция обуви при грибковых заболеваниях

стоп.

4) Иметь представление

- об общем и местном лечении дерматозов, о физиотера-

певтическом лечении, о проведении профилактических

мероприятий.

- о диспансеризации больных хроническими тяжелыми

дерматозами и заразными кожными заболеваниями.

2.Уметь по разделу «Дерматология».

1) Провести клиническое обследование больного.

2) Наметить план дальнейшего рационального обследования

больного.

3) Поставить диагноз ( или предположительный диагноз ).

4) Выяснить причинные, провоцирующие и способствующие

факторы, а при необходимости оценить эпидобстановку.

5) В необходимых случаях оказать неотложную помощь.

6) Составить план лечения больного (режим, диета, медика-

менты, физиотерапия и др.) с учетом индивидуального ди-

агноза, показаний и противопоказаний для каждого метода

лечения.

7) Оценить эффективность лечения, установить возможные

проявления нежелательного побочного действия лекарств и

меры их предупреждения и устранения.

8) Сформулировать ближайший и отдаленный прогноз. Дать

рекомендации для дальнейшего, в том числе амбулаторного

лечения.

9) Рекомендовать меры вторичной профилактики (коррекция

факторов риска, провоцирующих и способствующих фак-

торов).

10) Пользоваться научной литературой.

11) Выписать рецепты основных средств применяемых в

дерматологии.

12) Провести местную обработку больных пиодермией.

13) Провести осмотр больных под лампой Вуда.

Знать по разделу «Венерология».

1) Этиологию, пути передачи, факторы способствующие за-

ражению, патогенез, симптоматику сифилиса и гонореи.

2) Методы проведения профилактических мероприятий инди-

видуальных, групповых и общегосударственных.

3) Современные методы лечения ЗППП.

Уметь по разделу «Венерология».

1) Провести опрос и осмотр больного.

2) Находить ранние симптомы сифилиса.

3) Заподозрить венерическое заболевание.

4) Провести обследование в объеме необходимым для кон-

сультации венеролога.

5) Интерпретировать результаты анализов.

6) Провести диф. диагноз проявление сифилиса с проявле-

ниями заболеваний внутренних органов.

Требования к уровню подготовленности студентов, про-

шедших курс дерматовенерологии.

По направлению «Стоматология»

1. Заболевания, которые студент должен уметь диагности-

ровать, провести необходимое лечение, оказывать экстрен-

ную помощь, проводить вторичную профилактику:

-Красный плоский лишай слизистой оболочки полости рта и

губ.

-Многоформная экссудативная эритема с локализацией на

слизистой оболочке полости рта.

-Хейлиты

-Предраковые заболевания красной каймы губ и слизистой

оболочки полости рта.

-Кандидоз слизистой оболочки полости рта

-Простой пузырьковый лишай на слизистой оболочке полости

рта.

2 Заболевания, при которых студент должен поставить

предварительный диагноз, оказать экстренную помощь, на-

править к специалисту на лечение:

-Вульгарная пузырчатка, буллезный пемфигоид, пузырчатка

глаз

-Дерматиты и токсикодермии

-Крапивница и отек Квинке

-Красная волчанка красной каймы губ и слизистой оболочки

полости рта

-Пиодермия

-Сифилис

-Псориаз

-Экзема

-Чесотка и вшивость

-Трихофития, микроспория, микозы стоп.

-Туберкулез слизистой оболочки полости рта

-Себорея, угри

-Опоясывающий лишай

-Бородавки

-Острая гонорея у мужчин, основные негонококковые уретри-

ты (хламидиоз, трихомониаз)

-ВИЧ-инфекция

5.Место дисциплины в учебном процессе

Кожные и венерические болезни относятся к блоку клини-

ческих дисциплин и блоку дисциплин обеспечивающих тео-

ретические знания будущего врача-специалиста.

Кожные и венерические болезни базируются на следующих

дисциплинах:

1) анатомия

2) физиология

3) патофизиология

4) латинский язык (необходим для усвоения терминологии)

5) гистология

Основные положения кожных и венерических болезней

должны быть использованы в дальнейшем при изучении

следующих дисциплин:

1) терапия

2) стоматология

3) урология

4) онкология

5) акушерство

6) фтизиатрия

6. Сводные данные об основных разделах кожных бо-

лезней человека.

VII семестр

Название раздела

Количество часов занятий

Уровни

аудиторных

самостоя

изучения

лекци-

прак-

тельных

онных

тиче-

ских

Введение в учение о

2Б

дерматологии. Анато-

мия и физиология ко-

жи.

1.Морфологические

2Б

элементы сыпи. На-

ружные лекарственные

средства их формы и

методы применения

2 Пиодермии. Чесотка.

2Б

3.Псориаз. Красный

2Б

плоский лишай. Розо-

вый лишай. Физиотера-

пия больных дермато-

зами.

4.Аллергические забо-

2Б

левания кожи.

5.Дерматофитии.

2Б

6. Пузырные заболева-

2Б

ния кожи.

7.Болезни соединитель-

2Б

ной ткани

8.Хронические инфек-

2Б

ционные заболевания

кожи.

9.Вирусные заболева-

2Б

ния

ИТОГО

6.1.Сводные данные об основных разделах венерических чело-

века.

VIII семестр.

Венерология

1.Общая патология си-

2Б

филиса.

1.Первичный период

2Б

сифилиса.

2.Вторичный период

2Б

сифилиса.

3.Третичный период

2Б

сифилиса. Злокачест-

венные проявления си-

филиса. Врожденный

сифилис..

4.Диагностика сифили-

2Б

са. Лечение сифилиса.

5.Гонорея. Негонокок-

2Б

ковые уретриты.

5.СПИД. Дерматологи-

2Б

ческие аспекты инфек-

ции вызванные ВИЧ.

Профилактика вен за-

болеваний.

ИТОГО

Пояснительная записка

Введение.

Кожные и венерические болезни весьма многообразны по

своим клиническим проявлениям и встречаются довольно

часто. Поэтому врачам всех специальностей нередко прихо-

дится иметь дело с такими больными. К тому же изменения

кожи часто являются лишь внешним отражением заболева-

ния внутренних органов, центральной нервной системы или

тяжелых системных заболеваний.

Дерматология и венерология не являются «узкой» специ-

альностью, владеть которой должны лишь врачи-

дерматологи. Напротив, знание её основ и элементов необ-

ходимо в ежедневной работе врача любой специальности,

поэтому одной из обязательных сторон профессиональной

подготовки является задача научить студентов разбираться

в этих вопросах.

Традиционная система подготовки в высшем медицин-

ском учебном заведении исходит, в основном, из обучения

знаниям, тогда как в профессиональной высшей школе сле-

дует учить умениям.

В связи с этим перед преподавателями стоит задача учить

не только знаниям, но и профессиональной деятельности.

Непременным условием успешного обучения студентов на

практических занятиях является то, что студент должен

прийти на практическое занятие подготовленным, т.е. пол-

ностью усвоив все необходимые понятия, вошедшие в дан-

ную тему, все способы действия с этими понятиями. Только

в этом случае время непосредственного контакта студента с

больным будет использовано для клинического мышления и

овладения умениями.

ОБЩАЯ ДЕРМАТОЛОГИЯ

Дерматовенералогия как самостоятельная клиническая

дисциплина, её содержание, задачи и методы.

Основные этапы развития дерматологии. Отечественная

дерматологическая школа.

Анатомия кожи.

Эпидермис. Дерма. Подкожная жировая клетчатка. Кро-

веносные и лимфатические сосуды. Нервно-рецепторный

аппарат. Придатки кожи.

Физиология и функции кожи.

Связь кожи с другими органами и системами. Участие

кожи в водном, минеральном, белковом, углеводном, вита-

минном, ферментном и жировом обмене. Кожа, как место

образования биологически активных веществ.

Защитная, иммунологическая, терморегуляционная, выде-

лительная, резорбционная, дыхательная функции кожи. Ко-

жа - орган чувств.

Основные патологические процессы, происходящие в

коже.

Острое хроническое воспаление. Акантолиз, акантоз, гра-

нулёз, гиперкератоз, парокератоз, спонгиоз, баллонная дис-

трофия. Пролиферация.

Семиотика кожных болезней.

Морфологические элементы кожных сыпей, их клиниче-

ские особенности.

Этиология и патогенез кожных болезней.

Роль экзогенных эндогенных, социальных факторов в воз-

никновении и развитии дерматозов. Значение изменений

кожи в диагностике некоторых заболеваний внутренних ор-

ганов, эндокринной системы и нарушений обмена веществ.

Роль генетических факторов, патологии нервной системы,

иммунологических нарушений, заболеваний внутренних ор-

ганов в патогенезе дерматозов.

Общие принципы лечения и диспансеризации больных

хроническими дерматозами. Вторичная и первичная профи-

лактика.

Инфекционные болезни.

Пиодермии.

Определение. Распространённость. Этиология и патоге-

нез: ведущая роль стафилококковой и стрептококковой ин-

фекции; значение экзогенных и эндогенных факторов. Био-

логические свойства возбудителей. Факультативность их

патогенных свойств. Классификация по этиологии и глуби-

не поражения.

Пиодермии у взрослых. Клиника и течение поверхност-

ных (фолликулит и сикоз) и глубоких (фурункул) стафило-

дермий, поверхностных (стрептококковое импетиго, заеда,

околоногтевая фликтена) стрептодермии и смешанных

стрепто-стафилодермий.

Первая врачебная помощь:антибиотики, сульфаниламиды,

растворы анилиновых красителей чистый ихтиол. Опас-

ность фурункулов при локализации на лице и шее. Режим

больного. Витаминотерапия. Иммунотерапия. Неспецифи-

ческая стимулирующая терапия. Наружная терапия. Физио-

терапия.

Дерматофитии.

Определение. Эпидемиология грибковых заболеваний.

Биологические свойства возбудителей, их изменчивость.

Миконосительство. Значение грибов-возбудителей, макро-

организма и условий внешней среды в заболеваемости ми-

козами. Методы лабораторной диагностики. Клинико-

эхпидеминологическая классификация. ВИЧ-инфекция и

микозы.

Кератомикозы. Отрубевидный лишай. Этиология, пато-

генез, клинические проявления, диагностика, лечение.

Эпидормифития паховая. Клиника, лечение, профилак-

тика.

Рубромикоз: возбудитель, клинические формы, клиника,

диагностика, лечение, профилактика.

Микозы стоп - эпидермофития рубромикоз стоп: пред-

располагающие факторы, клинические разновидности, ди-

агностика, лечение, профилактика.

Трихомикозы: трихофития поверхностная гладкой кожи,

в/ч головы, инфильтротивно-нагноительная, хроническая:

возбудитель, патогенез, клиника, диагностика, лечение.

Микроспария: возбудители, пути передачи, поражения

гл. кожи и в/ч головы. Клиника, диагностика, лечение.

Кандидоз: этиология, патогенез. Роль нарушения иммун-

ного статуса, гиповитаминоза, эндокринной патологии. По-

верхностный кандидоз кожи и слизистых. Клиника, диагно-

стика. Диф. диагноз. Лечение кандидозов. Профилактика:

лечение фоновых заболеваний ограничение приема анти-

биотиков, стероидов и иммунодепрессантов.

Вирусные заболевания.

Распространенность. Возбудители. Классификация. Боро-

давки вульгарные и плоские. Остроконечные кондиломы,

заразительный моллюск. Этиология, клиника, эпидемиоло-

гия, лечение, профилактика.

Простой пузырьковый герпес. Опоясывающий герпес.

Этиология, клиника, диагностика, лечение.

Дерматозоонозы.

Чесотка. Возбудитель. Условия заражения. Эпидемиоло-

гия. Клиника. Осложнения. Лабораторная диагностика, ле-

чение, профилактика. Регистрация по форме 281 или 089.

Изоляция больного. Обследование контактных лиц и выяв-

ления источников заражения. Текущая и заключительная

дезинфекция. Диспансеризация. Санпросветработа.

Вшивость. Виды вшей. Эпидемиология. изменения на

коже вызванные вшами. Осложнения. Лечение. Профилак-

тика. Активное выявление больных, извещение в СЭС по

форме 281 или 089. Дезинфекция в очаге поражения. Пла-

новые профилактические мероприятия.

Туберкулез кожи.

Возбудитель. Патогенез. Пути проникновения в кожу.

Роль микроорганизма и внешней среды в развитии туберку-

леза. Влияние общей специфической реактивности на воз-

никновение клинических вариантов кожного туберкулеза.

Современная классификация. Клинические формы туберку-

леза кожи: локализованные (туберкулезная волчанка, кол-

ликватильный бородавчатый туберкулез, туберкулезный

шанкр); диссеминированные (папулонекротический тубер-

кулез кожи, лишай золотушных, индуративная эритема Ба-

зена, милиарная диссеминированная волчанка). Клиника

поражения слизистых оболочек рта, губ при туберкулезной

волчанке, милиарном туберкулезе, скрофулодерме.

Гистопатология. Диагностическое значение туберкулез-

ных проб, иммунологических и других методов исследова-

ния (симптом яблочного желе и зонда).

Принципы лечения: режим, диета, противотуберкулезные

средства, витамины, физиотерапия, климатолечение.

Лепра.

Исторические сведения. Распространение. Возбудитель.

Этиология. Патогенез. Эпидемиология. Классификация (ле-

проматозный, туберкулоидный и пограничные типы).

Основные клинические симптомы (пятно, бугорки, узлы,

вазомоторные, секреторные и трофические расстройства).

Поражения слизистых оболочек челюстно-лицевой области.

Методы диагностики (определение чувствительности кожи,

гистаминовая проба, проба на потоотделение, лепроминовая

проба). Организация и принципы лечения. Лепрозории.

Диспансеризация и контрольные наблюдения. Профилакти-

ка. Основные положения организации борьбы с лепрой.

Экстренное извещение по форме

№58. Санитарно-

просветительная работа.

Лейшманиоз.

Возбудители. Распространенность. Эпидемиология. Кли-

нические формы (поздно-изъявляющийся, некротизирую-

щийся и туберкулоидный типы). Лабораторная диагностика.

Лечение. Профилактика. Своевременное выявление и лече-

ние больных, борьба с грызунами и москитами. Соблюде-

ние мер личной гигиены. Специфическая иммунизация как

метод профилактики лейшманиоза кожи.

Инфекционные эритемы.

Розовый лишай. Этиология, клиника, течение, лечение.

Многоформная экссудативная эритема. Этиология и пато-

генез. Роль фокальной и герпитической инфекции, висце-

ральной патологии, охлаждения, повышенной чувствитель-

ности организма к различным медикаментам, вакцинам и

сывороткам, пищевым продуктам и др. Клинические фор-

мы: инфекционно-аллергическая или идиопатическая и ток-

сико-аллергическая или симптоматическая, клиника и тече-

ние. Синдром Стивенса-Джонсона, как тяжелая разновид-

ность экссудативной эритемы.

Дерматиты.

Определение. Классификация. Простой дерматит. Причи-

ны. Общая характеристика простого дерматита. Потница и

опрелость у детей. Дерматиты от контакта с растениями

(фитодерматиты) и от укусов насекомых (флебатодермии).

Особенности течения и диагностики дерматитов, контакт-

ных стоматитов на слизистой оболочке рта.

Аллергические дерматиты. Патогенез. Клинические про-

явления, Диагностика. Роль кожных проб. Лечение и про-

филактика различных форм дерматитов. Оказание первой

помощи. Вторичная профилактика.

Экзема.

Определение. Этиология, патогенез. Роль наследственно-

сти. Разновидности. Клинические проявления, течение -

стадии экзематозного процесса. Диагностика. Патогистоло-

гия. Осложнения. Диспансеризация больных.

Токсидермии.

Определение. Этиология, патогенез. Общая характеристи-

ка токсидермии. Клинические формы.

Синдром Лайелла. Диагностика. Клиника и течение ток-

сидермии. Лечение и профилактика различных форм токси-

дермии. Оказание первой помощи.

Хейлиты.

Классификация.

Собственно хейлиты. Эксфолиативный хейлит. Патогенез.

Эксфолиативный хейлит как психосомотическое заболева-

ние. Клиника и течение сухой экссудативной форм. Пато-

морфология. Дифференциальная диагностика экссудатив-

ной формы с экссудативной формой актинического хейлита,

абразивным преканкрозным хейлитом Манганноти, эрозив-

но-язвенной формой красной волчанки и обыкновенной пу-

зырчаткой. Дифференциальная диагностика сухой формы

заболевания с атопическим, метеорологическим и аллерги-

ческим хейлитами.

Лечение. Прогноз. Вторичная профилактика.

Гранулярный хейлит. Первичный и вторичный, гипер-

функция, гиперплазия, гетеротипия слюнных желез как

причина первичного гландулярного хейлита. Роль хрониче-

ских воспалительных заболеваний губ (красный плоский

лишай, красная волчанка и др.) в развитии вторичного глан-

дулярного хейлита. Клиника гландулярного хейлита. Лече-

ние. Прогноз. Вторичная профилактика.

Метеорологический хейлит. Роль неблагоприятных ме-

теорологических факторов (повышенная или пониженная

влажность, запыленность воздуха, ветер, холод, солнечная

радиация) в этиопатогенезе заболевания.

Клиника. Дифференциальная диагностика с контактным ал-

лергическим хейлитом и сухой формой актинического хей-

лита. Осложнение. Лечение, профилактика.

Актинический хейлит. Роль сенсебилизации к солнечному

свету, патологии желудочно-кишечного тракта и гепатоби-

лиарной системы в патогенезе хейлита. Клиника экссуда-

тивной и сухой форм. Дифференциальная диагностика.

Прогноз. Лечение. Вторичная профилактика.

Симптоматические хейлиты.

Атопический хейлит, экзема губ, простой и аллергиче-

ский контактные хейлиты как вариант локализации на гу-

бах соответственно атопического дерматита, экземы, про-

стого и аллергического дерматитов.

Синдром Мелькерсона-Розенталя. Этиология и патогенез.

Роль наследственности и инфекционной аллергии в разви-

тии заболевания. Клиника, течение, патоморфология. Диф-

ференциальная диагностика с отеком Квинке и элефантиа-

зом в результате рецидивирующего рожистого воспаления

губы. Лечение. Прогноз. Вторичная профилактика.

Хроническая трещина губ. Этиология и патогенез. Роль

индивидуальных особенностей анатомического строения

нижней губы, хронической травмы и гиповитаминоза в раз-

витии заболевания. Клиника. Прогноз. Лечение. Вторичная

профилактика.

Предраковые заболевания губ и слизистой оболочки по-

лости рта.

Факторы, предрасполагающие к развитию предраковых из-

менений красной каймы губ и слизистой оболочки полости

рта: наследственность, внешние влияния (лучевая, в том

числе солнечная радиация, травма, гальванический ток, ку-

рение, недостаток витамина А, алиментарный фактор), роль

возраста и пола, состояние желудочно-кишечного тракта.

Классификация предраков (облигатные, факультативные).

Клиническая и патоморфологическая характеристика бо-

лезни Боуэна, бородавчатого предрака красной каймы, аб-

разивного преканкрозного хейлита Манганотти, ограничен-

ного предракового гиперкератоза красной каймы, лейкопла-

кии, кожного рога, кератоакантомы.

Признаки озлокачествления предраковых заболеваний. Взя-

тие соскоба на атипичные клетки и их распознавание. Про-

гноз. Лечение: устранение травмирующих факторов, лече-

ние фоновых заболеваний, прекращение курения,приема

алкоголя, витамины А, В6, хирургическоеудаление или

криодеструкция. Тактика ортопедического лечения.

Профилактика: борьба со старением организма, витамины

А, В6. Регулярная санация полости рта, своевременное про-

тезирование, отказ от курения, алкоголя, острой и пряной

пищи. Предупреждение и лечение различных изменений

желудочно-кишечного тракта. Исключение разнородных

металлов при протезировании.

Нейродерматозы.

Нейродермит диффузный и ограниченный. Атопический

дерматит. Этиология, патогенез. Клинические проявления,

диагностика. Принципы лечения. Профилактика. Диспансе-

ризация и трудовая экспертиза.

Почесуха: патогенез, клинические разновидности, прояв-

ления, диагностика, лечение. Крапивница. Причины. Пато-

генез Клинические разновидности. Отек Квинке, клиника,

диагностика. Лечение, профилактика. Оказание первой по-

мощи.

Кожный зуд как болезнь. Понятие об общем (универ-

сальном) и локализованном кожном зуде. План обследова-

ния для выявления причины. Принципы терапии.

Псориаз.

Этиология и патогенез: Пролиферация эпидермиса, обу-

словленная предположительно генетической или вирусной

природой болезни, роль функциональных нарушений нерв-

ной системы, стресса, фокальной инфекции . обменных и

эндокринных нарушений как факторов риска: сезонность

заболевания..

Проявление различных форм псориаза у детей. Вульгар-

ный псориаз: клиника, излюбленная локализация, диагно-

стическое значение триады псориатических симптомов:

стадии заболевания и значение изоморфной реакции, поня-

тие об артропатическом псориазе и псориатической эрит-

родермии; клиническая картина вульгарного и пустулезного

псориаза при локализации процесса на слизистой оболочке

и губах. Принципы лечения.

Красный плоский лишай.

Патогенез, состояние челюстно-лицевой системы и пато-

логия желудочно-кишечного тракта в возникновении крас-

ного плоского лишая на слизистой оболочке полости рта.

Типичная экссудативно-гиперемическая, эрозивно - язвен-

ная и пузырная формы на слизистой оболочке полости рта и

губах. Патоморфология. Дифференциальный диагноз высы-

паний на слизистой оболочке полости рта лейкоплакией,

красной волчанкой.

Лечение. Особенности лечения при локализации на слизи-

стой оболочке полости рта, роль санации и лечения фоно-

вых заболеваний. Тактика ортопедического лечения. Вто-

ричная профилактика.

Болезни соединительной ткани.

Красная волчанка. Этиология и патогенез: роль аутоим-

мунных реакций в патогенезе красной волчанки, а также

роль экзо и эндогенных факторов, провоцирующих заболе-

вание Классификация (острая или системная хроническая).

Клиника хронической красной волчанки. Формы красной

волчанки на губах (типичная, без клинически выраженной

атрофии и гиперкератоза, эрозивно - язвенная, глубокая) и

слизистой оболочке рта (типична, экссудативно - гипереми-

ческая, эрозивно-язвенная), их киническая картина, диагно-

стика, течение, прогноз.

Лечение: принципы лечения в дерматологических учреж-

дениях, санация организма, в частности полости рта, синте-

тические противомалярийные препараты, иммуномодулято-

ры, кортикостероиды; кортикостероидные и фотозащитные

мази. Вторичная профилактика.

Острая красная волчанка: клиника высыпаний на слизи-

стой оболочке полости рта; течение, прогноз.

Склеродермия: этиология, патогенез. Клинические формы.

Системная склеродермия. Клиника, диагностика, лечение,

профилактика. Диспансерное наблюдение.

Пузырные заболевания.

Патогенез пузырчатки. Представление о его аутоиммунных

механизмах Клиника и течение вульгарной пузырчатки; осо-

бенности клинической картины на слизистой оболочке полос-

ти рта и губах. Патоморфология. Дифдиагностика пузырчатки

с болезным пемфигоидом, многоформной экссудативной эри-

темой. Прогноз. Принципы лечения пузырчатки кортикосте-

роидами и цитостатиками.

Герпетиформный дерматит Дюринга. Этиология. Патогенез,

клинические проявления. Диагностика. Диагностическое зна-

чение пробы Ядасона. Лечение. Диспансерное наблюдение.

Заболевания, передаваемые половым путем.

Основные этапы развития венерологии. Современная клас-

сификация заболеваний передаваемых половым путем. Соци-

альные аспекты венерических заболеваний. Роль полового

воспитания в профилактике ЗППП. Вопросы деонтологии.

Сифилис.

Возбудитель, морфологические и биологические свойства.

Эпидемиология. Механизм развития сифилитической инфек-

ции. Понятие об источнике инфекции и контактах при сифи-

лисе.

Трансфузионный сифилис. Иммунитет при сифилисе. Реин-

фекция, суперинфекция. Общее течение, периодизация сифи-

лиса.

Инкубационный период. Причины влияющие на его продол-

жительность.

Первичный период сифилиса. Клинические проявления сифи-

лиса. Атипичные твердые шанкры. Полиаденит. Осложнения

первичной сифиломы.

Вторичный период сифилиса, клиника, течение. Клинические

особенности пятнистого, папулезного, пустулезного сифили-

да. Полиаденит. Поражение внутренних органов, нервной

системы, глаз. Серологические реакции. Диагностика. Дифди-

агностика.

Третичный сифилис (активный, скрытый). Клиника, тече-

ние, исход. Клинические особенности бугоркового и гуммоз-

ного сифилидов. Серологические реакции. Диагностика.

Врожденный сифилис. Определение. Пути передачи инфек-

ции. Влияние сифилиса на течение и исход беременности.

Клиника и течение раннего врожденного сифилиса. Пора-

жение кожи, слизистых, внутренних органов, нервной систе-

мы глаз, костей. Серологические реакции.

Клиника позднего врожденного сифилиса. Триада Гетчин-

сона. Лабораторная диагностика сифилиса: бактериоскопиче-

ская и серологическая.

Серодиагностика сифилиса (реакция Вассермана, микроме-

тод, РИБТ, РИФ). Ложноположительная реакция. Исследова-

ние спинномозговой жидкости.

Лечение сифилиса. Специфические противосифилитические

средства. Показания. Дозы. Основные принципы и современ-

ные методы лечения. Понятие о серорезистентном сифилисе.

Особенности лечения поздних манифестных форм сифилиса.

Превентивное лечение.

Профилактика сифилиса общественная и индивидуальная.

Структура КВД. Санитарно - просветительская работа.

Гонорея и негонококковые уретриты.

Острая гонорея у мужчин и негонококковые уретриты.

Возбудители, биологические свойства, пути заражения. ин-

кубационный период гонореи. Классификация гонореи.

Клиника острого гонорейного уретрита и методы его диаг-

ностики.

Гонорейные вульвовагинит девочек. Эпидемиология. Кли-

ника, диагностика, лечение. Профилактика гонорейных забо-

леваний у детей.

Урогенитальная негонококковая инфекция: хламидиоз, три-

хомониаз, кандидоз, микоплазмоз, гарднерелез. Принципы те-

рапии. Обшественная и личная профилактика ЗППП.

Патология кожи и слизистых оболочек при СПИДе.

Саркома Капоши, тяжелые формы кандидоза, герпеса и др.

методы диагностики. профилактика.

7. Лекции.

7.1 Разделы и их содержание

7 семестр.

№

Тема лекции.

Кол-во

часов

Принципы диагностики дерматозов.

3 ч

Пиодермия. Чесотка. Педикулез.

2 ч

Дерматиты. Экзема. Профдерматозы.

2 ч

Зудящие дерматозы.

2 ч

Лепра. Туберкулез.

2 ч

Дерматофитии.

2 ч

Псориаз. Красный плоский лишай. Розовый лишай.

2 ч

Вирусные дерматозы.

2 ч

Кожный синдром диффузных болезней соедини-

2 ч

тельной ткани.

Пузырные дерматозы.

2 ч

ИТОГО

21 ч

7.2.Разделы и их содержание

VIII семестр

№

Тема лекции.

Кол-во

часов

Инфекции передаваемые половым путем.

2 ч

Первичный и вторичный сифилис.

2 ч

Третичный сифилис. Врожденный сифилис.

2 ч

Висцеральный и нейросифилис.

2 ч

Диагностика сифилиса. Принципы лечения сифи-

2 ч

лиса. Профилактика сифилиса.

Венерические и невенерические уретриты. Лече-

2 ч

ние и профилактика венерических болезней.

Особенности течения кожных болезней при ВИЧ

2 ч

инфекции.

ИТОГО

14 ч

7.3.Форма проведения занятия.

Лекции в традиционной форме.

7.4. Материально-техническое обеспечение.

1. Диапроэктор.

2. Слайды.

3. Плакаты.

8. Практические занятия.

8.1 Основные темы.

VII семестр

Темы практических занятий

Объем

в часах

Анатомия и физиология кожи. Методика обследования

кожного больного. Морфологические элементы и

состояния. Лекарственные средства наружного

применения.

Пиодермии. Чесотка. Противовоспалительные,

дезинфицирующие средства наружного применения.

Трихофития, микроспория, фавус. Антипаразитарные

и кератопластические лекарственные средства.

Микозы стоп. Кератолитические лекарственные

средства наружного применения.

Дерматиты. Токсикодермии. Экзема. Резорбирующие и

рассасывающие лекарственные средства.

Нейродерматозы. Противозудные лекарственные

средства наружного применения.

Псориаз. Красный плоский лишай. Васкулиты кожи.

Пузырные дерматозы.

Лепра. Болезнь Боровского. Туберкулез кожи.

Красная волчанка. Склеродермия. Новообразования ко-

жи

Контрольное занятие.

ИТОГО

36 ч

8.2. Практические занятия.

Основные темы

VIII семестр

Темы практических занятий

Объем

в часах.

Методика обследования венерического больного. Пути

передачи, общее течение и классификация сифилиса.

Диспансерное венерических больных.

Первичный период сифилиса. Мягкий шанкр. Курация

больных.

Вторичный период сифилиса. Курация больных.

Третичный период сифилиса. Врожденный сифилис.

Диагностика. Принципы лечения сифилиса. Общест-

венная и личная профилактика венерических

заболеваний. Организация борьбы с венерическими

заболеваниями.

Контрольное занятие.

ИТОГО

20 ч

8.3.Форма проведения занятий.

Традиционные практические занятия по дерматовенероло-

гии.

8.4. Материально-техническое обеспечение

1 Плакаты.

2 Атласы.

Документы используемые в работе врача-

дерматовенеролога.

9 Лабораторные занятия

Не предусмотрены.

10 Семинарские занятия .

10.1 Основные темы.

№

Содержание занятия.

Объем в

часах.

Контрольное занятие по дерматозам.

Контрольное занятие по ЗППП.

10.2 Форма проведения занятия.

1) Опрос студентов по тестам с практическими навыками по

данному разделу дерматовенерологии.

2) собеседование по теоретическим вопросам (по материалам

лекций и учебника).

10.3 материально техническое обеспечение.

1) Плакаты.

2) Атлас по дерматовенералогии.

3) Ситуационные задачи.

11 Другие виды аудиторных занятий.

1) Самостоятельная работа с больными.

2) Повторение ранее изученного материала.

12 Курсовой проект.

Не предусмотрен

13 Другие виды самостоятельных работ.

1.Написание рефератов.

2 Участие в работе студенческого научного кружка.

14 Рекомендуемая литература.

14.1 Основная.

1. Павлов С.Т., Шапошников О.К., Самцов В.И., Ильин И.И.,

Кожные и венерические болезни. Изд.4-М.: Медицина,1985-

368 с.

2. Владимиров В.В., Зудин Б.И., Кожные и венерические бо-

лезни. Учебное пособие для студентов медицинских институ-

тов.Изд.2.-: Медицина, 1982.-319с.

3. Скрипкин Ю.К., Шарапов Г.Я. Кожные и венерические бо-

лезни. Учебное пособие для студентов педиатрических фа-

культетов.-:Медицина,1987.-319с.

4. Скрипкин Ю.К., Машкиллейсон А.Л., Шарапова Г.Я. Кож-

ные и венерические болезни. Учебник для студентов меди-

цинских фузов.-М:Медицина,1995.

5. Иванов О.Л., Кочергин Н.Г. (Под редакцией). Атлас «Дер-

матовенерология и венерология в муляжах». Москва,1995.

6. Сурипкин Ю.К. Кожные и венерические болезни. Учебник

для всех факультетов медицинских вузов.-М:-Гуньял-

Пресс,1998.

7. Скрипкин Ю.К. Кожные и венерические болезни. Учебник

для врачей и студентов медицинских вузов. - М: «Триада-

Х»,1999.-688с.

8. Кожные и венерические болезни. Учебник / Под ред. К.58

О.Л. Иванова.-м.:Шико.2002.-480с.

9. Аковбян В.А., Прохоренков В.И., Новиков А.И., Гузей Т.Н.,

Мисенко Д.Н.Сифилис. Иллюстрированное руководство / Под

ред. Проф. В.И. Прохоренкова.- Москва:Медицинская книга.,

2002.-300.

10. Скрипкин Ю.К. и др. Инфекции, передаваемые половым

путем:Практ.Руководство.-М:Медпресс-информ.,2001.-368с.

14.2 Дополнительная.

1. Фицпатрик « Дерматология». Атлас-справочник.

2. Цветкова .Патогистология, патоморфология кожных бо-

лезней.

3. Студницина. Дифференциальная диагностика кожных бо-

лезней.

4. Кулага. Лечение кожных болезней.

15 Методические материалы.

Инструкции и методические указания по проведению занятий

по всем темам программы, текущие тесты находятся на ка-

федре-разработчике программы.

16 Сведения о переутверждении программы на очередной

учебный год и регистрация изменений.

Учеб-

Учебная

Решение ка-

Решение ме-

Лектор (раз-

№ из-

ный год

группа

федры (№ про-

тодической

работчик

мене-

токола, дата,

комиссии (№

программы)

ния.

подпись зав.

протокола,

кафедрой)

дата, под-

пись предсе-

дателя ме-

тод. комис-

сии)

Кожные и венерические болезни. Рабочая программа учебной дисциплины по подготовке: врача-лечебника (060101 - лечебное дело)