ВОПРОСЫ ПО ФАРМАКОЛОГИИ (фармацевтический факультет) на 2020-2021 учебный год

 

 

 

ОБЩАЯ РЕЦЕПТУРА И ОБЩАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ

Фармакология как наука. Ее содержание, связь с другими дис­циплинами. Этапы развития, достижения, задачи. Состояние совре­менной фармакологии.

Пути и перспективы создания новых препаратов. Принципы и ме­тоды исследования: экспериментальный и клинический. Понятие о "плацебо", "слепом контроле", этическая сторона использования.

Поня­тие о лекарственном веществе, сырье, форме, препарате.

Лекарс­твенные растения как источник лекарственных препаратов. Действую­щие вещества растений, лекарственные формы и препараты, получае­мые из них.

Лекарственные формы, их классификация и медицинское назначе­ние. Формы, обеспечивающие попадание веществ в организм, минуя печень.

Рецепт, структура, правила оформления.

Аптека, ее структура и функции. Правила отпуска и хранения ядовитых и наркотических веществ. Производство лекарств промыш­ленностью. Государственная фармакопея.

Внешние и внутренние факторы, влияющие на действие лекарств.

Зависимость действия лекарственных веществ от их физического состояния, липофильности, полярности, степени диссоциации, хими­ческой структуры, стереоизомерии, лекарственной формы. Биофарма­ция.

Зависимость действия лекарств от состояния организма, пола, возраста. Хронофармако­логия.

Понятие о лекарстве и яде, о дозе и концентрации. Виды доз. Зависимость действия лекарств от дозы и концентрации. Широта те­рапевтического действия лекарств.

Понятие о фармакодинамике, фармакокинетике, фармакогенетике. Виды действия лекарственных веществ:  местное, рефлекторное, резорбтивное, основное и побочное, прямое и косвенное (опосредо­ванное), обратимое и необратимое, элективное.

Механизмы действия лекарств: физический, химический, циторе­цепторный, конкурентный, ферментный, влияние на БАВ и др.

Виды лекарственной терапии (этиотропная, симптоматическая, патогенетическая, заместительная, профилактическая).

Отрицательное действие лекарств, его виды. Побочные реакции в пределах терапевтических доз, разновидности, характеристика.

Основные синдромы побочных эффектов. Отрицательное действие лекарств на плод (эмбриотоксическое, тератогенное, мутагенное).

Особенности действия лекарств при повторном и длительном примене­нии (привыкание - толерантность, тахифилаксия, кумуляция, лекарс­твенная зависимость, аллергические реакции). Наркомания, социаль­ные и биологические аспекты проблемы, пути преодоления.

Лекарственная аллергия, ее механизм. Идиосинкразия, причины. Меры предупреждения и устранения этих явлений.

Взаимодействие лекарственных веществ, виды.

Несовместимость лекарств: фармацевтическая (физическая, хи­мическая) и фармакологическая (фармакокинетическая и фармакодина­мическая).

Понятие о синергизме, антагонизме, синерго-антагонизме во взаимодействии лекарственных веществ.

Основные принципы комбинирования лекарств.

Отравления (острые и хронические). Основные принципы лечения лекарственных отравлений. Антидототерапия.

Пути введения лекарств в организм, их значение в действии веществ.

Всасывание, основные механизмы, значение активного транспор­та. Особенности всасывания в различных отделах пищеварительного тракта. Факторы, влияющие на всасывание. Понятие о биодоступности.

Распределение, накопление (депонирование веществ). Понятие о биологических барьерах.

Химические превращения лекарств в организме, роль микросо­мальных ферментов печени.

Пути выведения лекарственных веществ, их значение. Особен­ности выведения лекарств почками.

Роль генетических факторов в действии лекарственных веществ.

Классификация лекарственных веществ.

 

ЧАСТНАЯ  ФАРМАКОЛОГИЯ

Нейротропные средства

Общая характеристика действия лекарственных веществ на ос­новные звенья рефлекторной дуги.

Местноанестезирующие, вяжущие, обволакивающие, адсорбирующие средства.

Связь медиаторов  парасимпатической  нервной  системы с ферментными системами клетки. Роль G-белков и вторичных передатчиков в реализации эффекта действия медиатора.

Классификация веществ, действующих на холинорецепторы. М-холиномиметические средства. Отравления, лечение.

М-холиноблокаторы (неселективные и селективные).  Отравления атропином, меры помощи.

М- и Н-холиномиметики.

Никотин. Его токсическое действие. Средства для отвыкания от никотиновой токсикомании. Острое отравление, лечение.

Ингибиторы холинэстеразы.  Применение.  Симптомы отравления, лечение.

Ганглиоблокаторы. Миорелаксанты (курареподобные средства), их антагонисты.

Классификация адренотропных средств. Адренорецепторы, разно­видности и локализация. Роль G-белков и вторичных передатчиков (мессенджеров) в функции клеток.

Адреномиметические средства прямого и непрямого действия (симпатомиметики). a- и b-, a-, b-адреномиметики.

Антиадренергические средства.  a- и b-, a-, b-адреноблокаторы. Симпатолитики.

Виды наркоза. Средства для ингаляционного и неингаляционного наркоза. Комбинированный наркоз, преимущества. Лечебный наркоз.

Этиловый спирт. Действие на организм, применение. Острое от­равление алкоголем, помощь при нем. Алкоголизм. Причины, последс­твия, лечение.

Снотворные средства: барбитураты, бензадиазепины и др.

Острое отравление снотворными (барбитуратами), принципы лече­ния.

Противосудорожные средства. Противопаркинсонические и проти­воэпилептические средства.  Средства для купирования эпилептичес­кого статуса.

Пути фармакологического воздействия при боли.

Наркотические (опиоидные) анальгетики.

Алкалоиды опия. Морфин. Понятие об опиоидных рецепторах и их эндогенных лигандах (эндорфинах и энкефалинах). Синтетические за­менители морфина. Лекарственная зависимость, ее особенности, про­филактика и лечение.

Острое отравление опиоидами, принципы лечения.

Неопиоидные анальгетики, преимущественно центрального действия.

Ненаркотические анальгетики.

Производные салициловой кислоты. Их резорбтивное и местное действие. Производные пиразолона, парааминофенола. Побочные эф­фекты; острое отравление парацетамолом, лечение.

Противовоспалительные средства нестероидной структуры.

Психотропные средства, основные группы и их особенности.

Антипсихотические средства (производные фенотиазина, бутиро­фенона, тиоксантена и др.). Нейролептанальгезия.

Анксиолитики (транквилизаторы). Атаралгезия.

Седативные средства (валериана, пустырник и др.).

Средства для премедикации.

Аналептики.

Стимуляторы дыхания.

Психостимуляторы (кофеин, сиднокарб), растительные препараты.

Антидепрессанты.

Ноотропы.

ГАМК-ергические средства. Дофаминергические средства.

 

СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ОРГАНЫ

Отхаркивающие и противокашлевые средства.

Основные принципы терапии застойной сердечной недостаточности.

Сердечные гликозиды.  Препараты строфанта, наперстянки, лан­дыша.  Строфантин и его заменители. Отравление, профилактика, ле­чение.

Негликозидные кардиостимуляторы.

Антиаритмические средства.

Мочегонные средства.

Принципы лечения ишемической болезни сердца.

Антиангинальные средства: производные органических нитратов, блокаторы кальциевых каналов, миотропные средства, b-адреноблока­торы. Нитроглицерин, механизм действия, применение.

Средства при инфаркте миокарда.

Принципы лечения гипертонической болезни.

Нейротропные гипотензивные средства.

Использование b-адреноблокаторов при сердечно-сосудистой па­тологии и глазных заболеваниях (обоснование механизмов действия препаратов).

Гипотензивные средства, влияющие на ренин-ангиотензин-аль­достероновую систему (РААС).

Гипотензивные средства, влияющие на кальциевые и калиевые каналы, донаторы окиси азота.

Блокаторы медленных кальциевых каналов в лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Спазмолитики миотропного действия: производные пурина (диме­тилксантины), изохинолина, бензимидазола и др.

Комбинированные гипотензивные средства.

Средства для управляемой гипотонии. Литические смеси. Средства, применяемые  при острых и хронических артериальных гипотензиях.

Средства  при шоке, коллапсе, обмороке.

Бронхолитические средства. Средства для профилактики и купи­рования приступов бронхиальной астмы.

Средства при отеке легких.

Средства для реанимации.

Средства, влияющие на секрецию желез желудка.

Средства, применяемые при  язвенной болезни.

Средства, действующие на аппетит - стимулирующие и снижающие аппетит (анорексигены).

Рвотные и противорвотные, желчегонные, слабительные средства.

Маточные средства.

 

СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ОБМЕН ВЕЩЕСТВ

Витамины, влияющие на белковый и нуклеиновый обмен, на обмен углеводов и ацетилхолина, на окислительно-восстановительные про­цессы. Витамин С и Р. Витамины А, D, К, Е. Новые ретиноиды. Вита­мины и гормональные препараты, регулирующие обмен кальция. Вита­мины и другие средства антиоксидантного действия.

Взаимодействие витаминов. Поливитаминные препараты.

Побочное и токсическое действие витаминов. Антивитамины.

Гормоны и гормональные препараты.  Классификация.  Механизмы действия. Взаимосвязь между гормонами и гормональными препаратами.

Гормоны и гормональные препараты гипоталамуса. Гормоны и гормональные препараты передней доли гипофиза. Препараты задней доли гипофиза.

Гормональные препараты щитовидной железы, антитиреоидные средства. Кальцитонин.

Гормональный препарат паращитовидных желез. Его антагонизм с кальцитонином.

Средства, применяемые при лечении сахарного диабета. Средс­тва при диабетической (кето-ацидотической) и гипогликемической комах. Пероральные противодиабетические средства.

Глюкокортикостероидные препараты. Противовоспалительные средства стероидной структуры.

Минералкортикостероиды и их антагонисты.

Гормональные препараты фолликулинов и желтого тела, их ана­логи и антагонисты.

Гормональная контрацепция.

Препараты мужских половых гормонов, их аналоги и антагонисты.

Антигормональные средства.

Особенности и побочные эффекты гормональной терапии.

Анаболические средства (стероидные и нестероидные).

Средства, влияющие на эритропоэз.

Средства, действующие на лейкопоэз. Препараты, применяемые при лейкозах.

Средства, препятствующие тромбообразованию: антиагреганты, антикоагулянты. Средства, влияющие на фибринолиз. Средства, способствующие тромбообразованию (гемостатические средства).

Ферментные и антиферментные препараты.

Антиатеросклеротичесие средства (гиполипидемические препара­ты, антиоксиданты, ангиопротекторы).

Препараты щелочных металлов (натрия, калия).

Магний, кальций и их препараты. Антикальциевые средства.

Средства, применяемые при остеопорозе.

Кислоты и щелочи.  Средства для коррекции кислотно-основного равновесия.

 

АНТИИНФЕКЦИОННЫЕ СРЕДСТВА

Классификация антимикробных средств.

Понятие о химиотерапии. Отличия химиотерапевтических средств от других антимикробных препаратов. 

Основные принципы химиотерапии инфекций.

Принципы антибиотикотерапии.

Классификация антибиотиков. 

Антибиотики группы пенициллина (биосинтетические и полусин­тетические), макролидов и азалидов, аминогликозидов (стрептоми­цин, неомицин, гентамицин и др.), цефалоспоринов, карбапенемов, тетрациклина, линкозамидов, левомицетина. Пути преодоления устой­чивости микроорганизмов. Комбинированные препараты.

Антибиотики широкого спектра действия: группа тетрациклина (тетрациклин, доксициклин и др.).

Антибиотики для местного воздействия.

Антибиотики резерва, антистафилококковые антибиотики.

Осложнения, вызываемые антибиотиками. Профилактика и лечение их.

Сульфаниламидные препараты. Комбинированные препараты (бактрим). Осложнения, вызываемые сульфаниламидами. Профилактика и ле­чение их.

Синтетические противомикробные средства разного химического строения: фторхинолоны, производные 8-оксихинолина, нафтиридина.

Противотуберкулезные, противоспирохетозные, противопротозойные (противомалярийные, противолямблиозные, противоамебные, противотрихомонадные и др.), противовирусные, противогрибковые средства. Средства для лечения глистных инвазий.

Группа нитрофуранов. Их антисептическое и химиотерапевтичес­кое действие.

Принципы комбинированного применения химиотерапевтических средств (антибиотиков, сульфаниламидов и др.). Комбинированные препараты.

Комбинированное применение витаминов, гормонов и химиотера­певтических средств.

Химиотерапевтические средства при кишечных инфекциях.

Пути фармакологического воздействия при воспалительных забо­леваниях дыхательной системы.

Антибластомные средства: общие принципы действия и примене­ния, классификация. Алкилирующие соединения, антиметаболиты, кариокластические средства, гормональные препараты и др.

Классификация, основные механизмы действия антисептиков и их применение.

Препараты фенола.

Антисептики группы красителей и окислителей.

Антисептики группы галогенов.

Препараты йода. Антимикробное и фармакотерапевтическое действие.

Антисептики алифатического ряда (спирты, альдегиды, детергенты).

Общая характеристика солей тяжелых металлов.  Препараты ртути, серебра, меди, цинка.

Слабые кислоты и щелочи.

 

РАЗНЫЕ СРЕДСТВА

Средства, влияющие на иммунитет.

Гистамин и его антагонисты.

Противоаллергические средства.

Средства, вызывающие лекарственную зависимость. Токсикомании и наркомании. Принципы их терапии.