6 курс

1.Триада симптомов при остром гломерулонефрите
1)гематурия, отеки, гипертония
2)пиурия, бактериурия, гипертония
3)гематурия, бактериурия, отеки
4)лейкоцитурия, цилиндрурия, отеки

2.Анализ мочи при остром гломерулонефрите
1)гематурия, протеинурия, цилиндрурия
2)гематурия, глюкозурия, пиурия
3)лейкоцитурия, протеинурия, цилиндрурия
4)лейкоцитурия, протеинурия, бактериурия

3.Отеки на лице, гипертония, моча цвета «мясных помоев» наблюдаются при
1)мочекаменной болезни
2)остром гломерулонефрите
3)остром цистите
4)хроническом пиелонефрите


 

Болезни почек. Тест с ответами

Перечислите заболевания почек, выделенные по структурно-функциональному принципу:

а) пиелонефрит

+ б) гломерулопатии

+ в) тубулопатии

г) поликистоз

д) нефросклероз

Основным фактором развития гломерулонефрита является:

а) повышение сосудистой проницаемости

б) некроз эпителия канальцев

+ в) образование иммунных комплексов

г) жировая дистрофия эпителия канальцев

д) гиалиноз артериол

Назовите основные тканевые реакции при различных типах гломерулонефрита:

а) повышение сосудистой проницаемости

+ б) гиперцеллюлярность клубочков

+ в) утолщение базальной мембраны

+ г) гиалиноз и склероз

+ д) интрагломерулярный тромбоз

Назовите варианты повреждения почечных клубочков по масштабу и локализации поражения:

+ а) глобальные

б) распространенные

+ в) сегментарные

+ г) диффузные

+ д) локальные

Сегментарные повреждения почечных клубочков – это поражения:

а) всех клубочков

б) всего клубочка

в) части почечных клубочков

+ г) части почечного клубочка

д) одного клубочка

Фокальные повреждения почечных клубочков – это поражения:

а) всех клубочков

б) всего клубочка

+ в) части почечных клубочков

г) части почечного клубочка

д) одного клубочка

Назовите формы повреждения почечных клубочков при гломерулонефритах в зависимости от механизма образования иммунных комплексов (ИК):

а) повреждение нерастворимыми ИК

+ б) повреждение циркулирующими ИК

+ в) повреждение ИК, образующимися в кровеносном русле

+ г) повреждение ИК, образующимися вне сосудов

+ д) повреждение in situ – образованными ИК
 

Ведущий механизм повреждения почечных клубочков при развитии большинства форм гломерулонефрита связан с:

а) отложением циркулирующих ИК

+ б) осаждением ИК in situ

в) отложением нерастворимых ИК

г) образованием ИК в сосудистом русле

+ д) образованием ИК в сосудистом русле

Назовите экспериментальные модели гломерулонефрита, отражающие повреждения почечных клубочков иммунными комплексами образованными in situ:

+ а) анти-ГБМ-нефрит

+ б) активный нефрит Хаймана

+ в) антиэпителиально-клеточный нефрит

+ г) пассивный нефрит Хаймана

+ д) анти-Thy 1.1-нефрит

 

При воспалительных гломерулопатиях иммунные комплексы депонируются:

+ а) под эндотелием капилляров клубочков

б) в боуменовой капсуле

+ в) в гломерулярной базальной мембране

+ г) в мезангиальном матриксе

+ д) между ножками подоцитов

 

В зависимости от характера течения выделяют следующие формы гломерулонефрита:

+ а) острый

б) протеинурический

+ в) подострый

+ г) хронический

д) нефротический
 

Назовите формы гломерулонефрита по топографии процесса:

а) сосочковый

б) перигломерулярный

в) мезангиальный

+ г) интракапиллярный

+ д) эктракапиллярный

 

Укажите длительность течения острого гломерулонефрита:

а) до 2 месяцев

б) до 6 месяцев

+ в) до 1 года

г) до 1,5 лет

д) до 3 лет

 

Назовите наиболее частый морфологический эквивалент острого гломерулонефрита:

+ а) интракапиллярный продуктивный гломерулонефрит

б) интракапиллярный экссудативный гломерулонефрит

в) экстракапиллярный серозный гломерулонефрит

г) экстракапиллярный фибринозный гломерулонефрит

д) экстракапиллярный геморрагический гломерулонефрит

 

Развитие острого гломерулонефрита обычно связано со следующими микроорганизмами:

а) хламидии

б) микоплазмы

в) уреаплазмы

г) стафилококки

+ д) стрептококки

 

Макроскопическая характеристика почек при остром гломерулонефрите:

+ а) увеличены

б) уменьшены

+ в) дряблые

г) плотные

+ д) с красным крапом

 

Макроскопическое название почек при остром гломерулонефрите:

а) большие красные почки

б) большие белые почки

+ в) большие пестрые почки

г) первично-сморщенные почки

д) вторично-сморщенные почки

 

Для острого гломерулонефрита характерен следующий вариант основной тканевой реакции:

а) утолщение базальной мембраны

+ б) многоклеточность клубочков

в) повышение сосудистой проницаемости

г) гиалиноз и склероз

д) интрагломерулярный тромбоз

 

Причины гиперцеллюлярности клубочков при остром гломерулонефрите:

а) пролиферация эпителиальных клеток

+ б) пролиферация эндотелиальных клеток

в) пролиферация фибробластов

+ г) пролиферация мезангиальных клеток

+ д) отложение ИК на гломерулярной базальной мембране

 

У мальчика 6 лет через 2 недели после острой инфекции верхних дыхательных путей появились олигурия, протеинурия, гематурия и генерализованные отеки. При исследовании биоптата почки обнаружена гиперклеточность клубочков в результате пролиферации эндотелиальных и мезангиальных клеток и инфильтрации клубочков нейтрофилами и макрофагами. Ваше заключение:

+ а) острый гломерулонефрит

б) полулунный гломерулонефрит

в) диффузный пролиферативный гломерулонефрит

г) липоидный нефроз

д) мембранозная нефропатия

 

Назовите синонимы подострого гломерулонефрита:

а) мезангиальный гломерулонефрит

+ б) быстро прогрессирующий гломерулонефрит

в) нестрептококковый гломерулонефрит

+ г) гломерулонефрит с полулуниями

д) мембранозная нефропатия

 

Назовите морфологический эквивалент хронического гломерулонефрита:

а) интракапиллярный продуктивный гломерулонефрит

+ б) экстракапиллярный продуктивный гломерулонефрит

в) интракапиллярный экссудативный гломерулонефрит

г) экстракапиллярный серозный гломерулонефрит

д) экстракапиллярный фибринозный гломерулонефрит

 

Назовите клетки, образующие «полулуния» при экстракапиллярном продуктивном гломерулонефрите:

а) эндотелиальные клетки

+ б) подоциты

в) мезангиальные клетки

+ г) нефротелий

д) нефроциты извитых канальцев

 

Назовите основные группы быстро прогрессирующего гломерулонефрита:

а) нестрептококковый

+ б) постинфекционный

в) хронический

+ г) при системных заболеваниях

+ д) идиопатический

 

У больных синдромом Гудпасчера развитие быстро прогрессирующего гломерулонефрита связано с появлением антител к:

а) эндотелиоцитам проксимальных канальцев

б) подоцитам

+ в) гломерулярной базальной мембране

г) мезангиальным клеткам

д) белкам гранул нейтрофилов

 

При синдроме Гудпасчера циркулирующие антитела к гломерулярной базальной мембране перекрестно реагируют с антигенами:

а) щеточной каймы эпителия проксимальных канальцев

б) мезангиальных клеток

в) базальных мембран капилляров мозга

+ г) базальных мембран легочных альвеол

д) базальных мембран капилляров кожи

 

Макроскопическая характеристика почек при подостром гломерулонефрите:

а) почки уменьшены

б) почки увеличены

+ в) равномерно полнокровные

+ г) бледные

+ д) петехиальные кровоизлияния на поверхности

 

Макроскопическое название почек при подостром гломерулонефрите:

а) большие белые почки

+ б) большие пестрые почки

в) большие сальные почки

г) большие желтые почки

+ д) большие красные почки

 

Укажите исходы подострого гломерулонефрита:

а) выздоровление

б) амилоидоз почек

+ в) гломерулосклероз

+ г) вторично сморщенные почки

+ д) хроническая почечная недостаточность

 

Утолщение гломерулярной базальной мембраны приводит к развитию:

а) нефритического синдрома

+ б) нефротического синдрома

в) острого гломерулонефрита

г) кистозно-почечной дисплазии

д) пролиферативного гломерулонефрита

 

Для нефротического синдрома характерны:

+ а) гиперлипидемия

+ б) протеинурия

+ в) гипоальбуминемия

г) образование «полулуний»

+ д) генерализованный отек

 

Липоидный нефроз можно правильно диагностировать только при:

а) иммуногистохимическом исследовании

б) цитологическом исследовании

в) гистологическом исследовании

+ г) электронно-микроскопическом исследовании

д) иммуноцитохимическом исследовании

 

Болезнь минимальных изменений характеризуется:

а) пролиферацией эндотелиальных клеток

б) образованием «полулуний»

в) дегрануляцией тучных клеток

+ г) редукцией ножек отростоков подоцитов

д) наличие депозитов ИК в клубочках

 

Назовите клинико-морфологические характеристики болезни минимальных изменений:

+ а) пик заболеваемости в детском возрасте

б) пик заболеваемости в пожилом возрасте

+ в) редукция ножек отростков подоцитов

+ г) хорошо поддается стероидной терапии

д) плохо поддается стероидной терапии

 

К развитию нефротического синдрома приводят:

а) бысторпрогрессирующий гломерулонефрит

+ б) мембранозная нефропатия

+ в) липоидный нефроз

г) острый гломерулонефрит

+ д) мембранопролиферативный гломерулонефрит

 

Мембранозная нефропатия сопровождает следующие заболевания:

+ а) сифилис

б) туберкулез

+ в) системная красная волчанка

+ г) рак толстой кишки

+ д) сахарный диабет

 

Утолщение гломерулярной базальной мембраны пр имембранозной нефропатии обусловлено:

а) активацией протеаз в подоцитах

б) склерозом мезангия

+ в) отложением ИК

+ г) несовершенной элиминацией ИК

д) пролиферацией подоцитов

 

Назовите клинико-морфологические характеристики мембранозной нефропатии:

а) встречается у детей

+ б) встречается у взрослых

+ в) отложение ИК в гломерулярной базальной мембране

г) прогрессирует в острую почечную недостаточность

+ д) прогрессирует в хроническую почечную недостаточность

 

Назовите клинико-морфологические характеристики фокального сегментарного гломерулосклероза:

+ а) генетическая предрасположенность

б) чаще встречается у женщин

+ в) склероз части клубочков

+ г) склероз части сегментов клубочка

+ д) увеличение мезангиального матрикса

 

У больного, употребляющего героин, развилась протеинурия. При исследовании биоптата почки обнаружена облитерация капиллярных петель некоторых клубочков. Ваше заключение:

а) гломерулонефрит с «полулуниями»

б) болезнь минимальных изменений

в) липоидный нефроз

+ г) фокальный сегментарный гломерулосклероз

д) амилоидоз почек

 

Для мембранопролиферативного гломерулонефрита характерны:

+ а) депозиты ИК в гломерулярной базальной мембране

+ б) пролиферация мезангиальных клеток

+ в) интерпозиция мезангия

+ г) феномен «трамвайных путей»

д) пролиферация подоцитов

 

Клинико-морфологические характеристики болезни Берже:

а) чаще болеют мужчины

+ б) рецидивирующая гематурия

+ в) депозиты IgА в мезангии

г) прогрессирует в острую почечную недостаточность

д) пролиферация эндотелиальных клеток

 

Макроскопическая характеристика, почек при хроническом гломерулонефрите:

а) асимметрично уменьшены

+ б) симметрично уменьшены

в) дряблые

+ г) плотные

+ д) мелкозернистая поверхность

 

При патолоанатомическом исследовании у мужчины 60 лет, больного хроническим гломерулонефритом в течение 12 лет, обнаружены маленькие, плотные, мелкозернистые почки, фибринозное воспаление серозных и слизистых оболочек, дистрофические изменения миокарда и печени, отек легких:

а) фибринозная пневмония

б) фибринозный перикардит

+ в) азотемическая уремия

г) дистрофия миокарда

д) дифтеритический колит

 

Назовите основные осложнения острого пиелонефрита:

а) отек головного мозга

+ б) папиллярный некроз

+ в) пионефроз

г) отек легких

+ д) перинефритический абсцесс

 

Назовите морфологический эквивалент острой почечной недостаточности:

а) липоидный нефроз

+ б) некротический нефроз

в) синдром Альпорта

г) парапротеинурический нефроз

д) гломерулярный склероз

 

Макроскопическое название почек в исходе хронического гломерулонефрита:

а) первично сморщенные почки

+ б) вторично сморщенные почки

в) большие пестрые почки

г) большие красные почки

д) большие белые почки

 

Где локализуется воспаление при гломерулонефрите:

а) почечные клубочки

б) почечные канальцы

+ в) строма

+ г) лоханка

+ д) чашечки

 

У 25 – летней беременной температура тела повысилась до 38С, появилась дизурия и боли в поясничной области справа. В моче нейтрофильные лейкоциты, бактерии. Диагностирован острый пиелонефрит. Факторы риска:

а) возраст

+ б) пол

+ в) беременность

г) погрешности в диете

д) лихорадка и пиурия
 

Какие изменения развиваются в сердце при азотемической уремии:

а) эндокардит Либмана - Сакса

++ б) фиброзный перикардит

в) бурая аторфия миокарда

г) гипертрофия миокарда

д) жировая дистрофия миокарда
 

////////////////////////////