«Педиатрия» специальности 31.05.01- лечебное дело (5 курс). Тесты с ответами (2020 год)

 

 

 

Тесты для рубежного контроля по дисциплине «Педиатрия» специальности 31.05.01- лечебное дело (5 курс)

 

9 семестр

 

 

F3: 5 курс, специальности 31.05.01- лечебное дело

V1: IX семестр

V2: Кишечные инфекции у детей

I:

S: Дистальный колит наиболее типичен для

-:  сальмонеллезов

+:  шигеллезов

-:  энтеропатогенных эшерихиозов

-:  энтеротоксигенных эшерихиозов

+:  энтероинвазивных эшерихиозов

 

I:

S: Основные клинические симптомы дизентерии у детей

+:  выраженный токсикоз

+:  тянущие боли в левой подвздошной области

-:  вздутие живота

-:  гепатомегалия, спленомегалия

+:  скудный стул со слизью и прожилками крови

 

I:

S: Инкубационный период при острых кишечных инфекциях составляет ### дней

+:  1-7

 

I:

S: Возбудителем является

L1:  Дизентерия

R1:  Shigella

L2:  Сальмонеллез

R2:  Salmonella

L3:  Коли-инфекции

R3:  Esherichia coli

 

I:

S: Классификация шигеллезов по форме

+:  типичная

+:  атипичная

-:  токсическая

-:  септическая

+:  бактерионосительство

 

I:

S: Опорные диагностические критерии острого шигеллеза

+:  острое начало

+:  лихорадка субфебрильная или фебрильная 1-3 дня

-:  лихорадка более 5 дней

+:  интоксикация, возможное формирование нейротоксикоза

-:  формирование септических очагов в различных органах

+:  клинические признаки дистального колита

 

I:

S: Проявлениями дистального колита являются

+:  спазмированность и болезненность сигмовидной кишки при пальпации живота

-:  вздутие живота

+:  тенезмы

-:  гепатомегалия, спленомегалия

+:  податливость или зияние ануса

+:  скудный стул со слизью, зеленью, прожилками крови

-:  обильный водянистый стул со слизью, зеленью, прожилками крови

 

I:

S: Шигеллезом чаще болеют дети в возрасте ### лет

+:  2-7

 

I:

S: Основные пути передачи инфекции

L1:  Shigella dysenteriae

R1:  контактно-бытовой

L2:  Shigella flexneri

R2:  водный

L3:  Shigella sonnei

R3:  пищевой

 

I:

S: Энтеропатогенные эшерихии поражают детей

-:  старше 3 лет

+:  первых месяцев жизни

-:  всех возрастных групп

 

I:

S: Энтероинвазивные эшерихии поражают детей

+:  старше 3 лет

-:  первых месяцев жизни

-:  всех возрастных групп

 

I:

S: Энтеротоксигенные эшерихии поражают детей

-:  старше 3 лет

-:  первых месяцев жизни

+:  всех возрастных групп

 

I:

S: Опорные диагностические признаки энтеропатогенных эшерихиозов

+:  постепенное начало

+:  упорная рвота

+:  метеоризм

-:  тенезмы

+:  обильный водянистый стул охряно-желтого цвета

-:  гепатоспленомегаллия

 

I:

S: Опорные диагностические признаки энтероинвазивных эшерихиозов

-:  постепенное начало

+:  острое начало

-:  анус зияет, выраженные тенезмы

+:  анус сомкнут, тенезмов нет

+:  стул каловый характер не теряет, с зеленью, слизью, кровью

-:  стул теряет каловый характер, с зеленью, слизью, кровью

 

I:

S: Опорные диагностические признаки энтеротоксигенных эшерихиозов

-:  постепенное начало

+:  острое начало

-:  выраженная интоксикация

+:  интоксикация отсутствует

-:  испражнения скудные, теряют каловый характер, со слизью, зеленью, кровью

+:  испражнения водянистые, "рисовый отвар"

 

I:

S: Опорные диагностические признаки энтерогеморрагических эшерихиозов

-:  постепенное начало

+:  острое начало

+:  снижение диуреза

+:  появление в испражнениях крови

-:  судороги

 

I:

S: Кишечные патогены

+:  Shigella

+:  Salmonella

-:  Proteus vulgaris

-:  Staphylococcus aureus

+:  Esherichia coli

-:  Klebsiella pneumoniae

 

I:

S: Условно-патогенные энтеробактерии

-:  Esherichia coli

+:  Enterobacter cloacae

+:  Citrobacter intermeius

-:  Yersinia enterocolitica

+:  Citrobacter aeruginosa

 

I:

S: Степень обезвоживания соответствует дефициту массы тела в %

L1:  I

R1:  до 5

L2:  II

R2:  6-9

L3:  III

R3:  10

 

I:

S: Наиболее часто подвержены сальмонеллезу дети в возрасте ### лет

+:  2

 

I:

S: Фекально-оральный механизм включает передачу инфекции путями

+:  водный

+:  алиментарный

-:  воздушно-капельный

+:  контактно-бытовой

-:  парентеральный

 

I:

S: Клинические формы сальмонеллеза

+:  гастроинтестинальная

-:  желтушная

+:  тифоподобная

+:  септическая

-:  паралитическая

 

 

I:

S: К атипичным формам сальмонеллеза относятся

-:  септическая

-:  тифоподобная

+:  стертая

+:  субклиническая

+:  бактерионосительство

 

I:

S: Основные клинические проявления гастроинтестинальной формы сальмонеллеза

+:  синдром интоксикации

+:  синдром эксикоза

-:  желтуха

+:  гепатоспленомегалия

+:  диарея

-:  поражение нервной системы

 

I:

S: Данные синдромы соответствуют клиническим формам сальмонеллеза

L1:  гастроинтестинальная

R1:  синдром диареи по типу секреторной, инвазивной или их сочетаний

L2:  тифоподобная

R2:  лихорадка волнообразного типа 10-14 дней и более

L3:  септическая

R3:  вторичные гнойные очаги в головном мозге, легких, костях, суставах

 

I:

S: Особенности шигеллеза у детей первого года жизни

-:  начало острое

+:  начало подострое

-:  чаще протекает по типу дистального колита

+:  чаще протекает по типу энтерита и энтероколита

+:  нередко гепатоспленомегалия

+:  течение чаще затяжное

 

I:

S: Частота стула при легкой форме сальмонеллеза составляет ### раз в сутки

+:  3-5

 

I:

S: Частота стула при среднетяжелой форме сальмонеллеза составляет ### раз в сутки

+:  7-9

 

I:

S: Частота стула при тяжелой форме сальмонеллеза составляет ### раз в сутки

+:  10

 

I:

S: Характер стула при острых кишечных инфекциях

L1:  сальмонеллез

R1:  "болотная тина"

L2:  дизентерия

R2:  "ректальный плевок"

L3:  энтеропатогенный эшерихиоз

R3:  водянистый, ярко желтый, без примеси

L4:  энтеротоксигенный эшерихиоз

R4:  "рисовый отвар"

 

 

I:

S: Показания для госпитализации в стационар при острых кишечных инфекциях

-:  легкие формы

+:  тяжелые формы

-:  период реконвалесценции

+:  легкие формы у детей из "групп риска"

+:  все дети из закрытых детских коллективов

 

I:

S: Показания для амбулаторного лечения детей с острыми кишечными инфекциями

-:  легкие формы у детей из "групп риска"

+:  среднетяжелые формы у детей старше 3 лет

+:  период реконвалесценции

-:  легкие и стертые формы у детей из закрытых детских коллективов

 

I:

S: Рекомендуемые антибактериальные препараты для лечения сальмонеллеза

-:  тетрациклин

-:  ампицилин

+: цефепим

+:  нетромицин

+:  нифуроксазид

-:  энтерол

 

I:

S: Диетотерапия в остром периоде заболевания острых кишечных инфекций подразумевает

-:  голодную паузу на 12 часов

-:  голодную паузу на 6 часов

+:  сокращение суточного объема кормления на 20-50 %

+:  увеличение кратности кормления

-:  перевод ребенка на искусственное вскармливание

 

I:

S: Детям, находящимся на искусственном вскармливании, при острых кишечных инфекций назначают

-:  адаптированные высоколактозные молочные смеси

+:  адаптированные низколактозные молочные смеси

+:  кисломолочные смеси

-:  10 % манную кашу

 

I:

S: При острых кишечных инфекциях детям старше одного года назначается стол № ### .

+:  4

 

I:

S: Оральная регидратация показана при

+:  обезвоживании I, II степени

-:  обезвоживании III степени

-:  неукротимой рвоте

+:  секреторной диарее

+:  сокращающемся объеме испражнений на фоне оральной регидратации

 

I:

S: При лечении острых кишечных инфекциях используют энтеросорбенты

+:  смекта

+:  активированный уголь

-:  лоперамид

-:  бифидумбактерин

+:  пекта

 

I:

S: При проведении оральной регидратации ребенку с эксикозом I степени в первые 6 часов жидкость вводится из расчета ### мл/кг

+:  50

 

I:

S: При проведении оральной регидратации ребенку с эксикозом II степени в первые 6 часов жидкость вводится из расчета ### мл/кг

+:  80

 

I:

S: При проведении оральной регидратации ребенку с эксикозом III степени в первые 6 часов жидкость вводится из расчета ### мл/кг

+:  100

 

I:

S: Противоэпидемические мероприятия в очаге острых кишечных инфекций

+:  больной после установления диагноза изолируется в стационаре или на дому

-:  устанавливается карантин на срок инкубационного периода

+:  карантин не устанавливается. За контактировавшими детьми устанавливается ежедневное наблюдение

+:  каждому контактировавшему ребенку с дисфункцией кишечника однократно проводится бактериологическое обследование на кишечную группу

-:  в очаге проводится заключительная дезинфекция

 

I:

S: Дизентерийный, сальмонеллезный, эшерихиозный бактериофаги используются в качестве

+:  этиотропной терапии

-:  специфической профилактики

-:  симптоматической терапии

 

 

V2: Корь. Краснуха.

I:

S: Возбудитель кори относится к семейству ...

+:  парамиксовирусов

-:  пикорнавирусов

-:  гепадновирусов

 

I:

S: Максимальное выделение возбудителя кори от больного происходит в ... периоде заболевания

-:  инкубационном

+:  катаральном

-:  пигментации

 

I:

S: Заболеваемость корью чаще регистрируется в...период года

+:  осенне-зимний

-:  зимне-весенний

-:  весенне-летний

 

I:

S: Инкубационный период при кори составляет ### дней

+:  7-17

 

I:

S: Инкубационный период при митигированной кори составляет ### дней

+:  7-21

 

 

I:

S: Последовательность периодов в течении кори

1:  инкубационный

2:  катаральный

3:  высыпаний

4:  пигментации

 

I:

S: Для периодов кори характерны симптомы

L1:  катаральный

R1:  энантема

L2:  высыпаний

R2:  экзантема пятнисто-:папулезная

L3:  пигментации

R3:  коричневатые пятна, шелушение

 

I:

S: Критерии тяжести кори соответственно клинической картине

L1:  легкая

R1:  легкая

отсутствует

L2:  среднетяжелая

R2:  умеренная интоксикация с нарастанием в периоде высыпания, пятнисто-папулезная яркая сыпь, сливается, локализуется на всем туловище

L3:  тяжелая

R3:  выраженная интоксикация, обильная пятнисто-папулезная, иногда геморрагическая сыпь

 

I:

S: Диагностические критерии катарального периода кори

+:  интоксикация

+:  катаральное воспаление слизистых оболочек верхних дыхательных путей и конъюнктив

+:  коревая энантема

-:  коревая экзантема

-:  отрубевидное шелушение

 

I:

S: Диагностические критерии периода высыпаний кори

+:  интоксикация

+:  катаральное воспаление слизистых оболочек верхних дыхательных путей и конъюнктив

-:  коревая энантема

+:  коревая экзантема

-:  отрубевидное шелушение

 

I:

S: Возможные осложнения кори

-:  нефрит

+:  ларингит

+:  пневмония

-:  миокардит

+:  менингоэнцефалит

 

I:

S: Опорные признаки кори

+:  появление сыпи на 4-5-й день от начала заболевания

-:  почасовая этапность распространения сыпи

+:  возникновение пигментации после сыпи

-:  пластинчатое и листовидное шелушение

-:  ослабление интоксикации с появлением сыпи

+:  наличие в первый день высыпаний пятен Бельского - Филатова – Коплика

 

I:

S: Симптомы, характерные для следующих заболеваний

L1:  краснуха

R1:  одномоментное появление мелкопятнистой сыпи в первый день болезни, слабо выраженный катаральный синдром и интоксикация, лимфаденопатия

L2:  корь

R2:  появление сыпи на 4-5 дни заболевания, этапность появления сыпи в течение 3 дней, усиление интоксикации и катаральных явлений с появлением сыпи

L3:  скарлатина

R3:  появление сыпи к концу 1-го или на 2-й день, симптомы интоксикации, ангина, регионарный лимфаденит

 

I:

S: Локализация экзантемы соответственно заболеванию

L1:  скарлатина

R1:  естественные складки, боковые поверхности туловища, сгибательные поверхности конечностей

L2:  корь

R2:  излюбленной локализации нет

L3:  краснуха

R3:  наибольшее количество в области лица, ягодиц, разгибательных поверхностей конечностей

 

I:

S: Характер экзантемы соответственно заболеванию

L1:  скарлатина

R1:  точечная, в местах скопления - петехиальная на гиперемированном фоне

L2:  корь

R2:  пятнисто-папулезная, склонная к слиянию, на неизменной коже

L3:  краснуха

R3:  преимущественно пятнистая, на неизменной коже

 

 

I:

S: Показания для госпитализации коревого больного

+:  дети в возрасте первых 2-х лет жизни

-:  госпитализируются все больные

+:  тяжелые формы кори

+:  дети из закрытых детских учреждений

+:  при неблагоприятных жилищных условиях

-:  среднетяжелые формы кори у детей школьного возраста

 

I:

S: Показания для назначения антибактериальных препаратов при кори

+:  тяжелые формы кори

-:  развитие вирусных осложнений

+:  развитие бактериальных осложнений

+:  наличие фоновой патологии

-:  повышение температуры тела при появлении сыпи

 

I:

S: Неспецифическая профилактика кори включает

-:  вакцинацию в декретированные сроки

+:  раннее выявление и изоляцию больного

+:  изоляцию контактных с больным на период инкубации

-:  проведение заключительной дезинфекции

-:  введение контактным гамма-глобулина

 

 

 

I:

S: Для проведения вакцинации против кори используются вакцины

+:  ЖКВ

-:  АКДС

+:  Рувакс

-:  Энджерикс

-:  ОПВ

 

I:

S: Пути передачи краснухи

+:  воздушно-капельный

-:  аэрогенный

-:  парентеральный

+:  трансплацентарный

 

I:

S: Заболеваемость краснухой чаще регистрируется в ... период года

+:  зимне-весенний

-:  летне-осенний

-:  весенне-летний

 

I:

S: Инкубационный период при краснухе составляет ### дней

+:  15-24

 

I:

S: Диагностические критерии приобретенной краснухи

-:  выраженные признаки интоксикации

-:  выраженные катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей

+:  мелкопятнистая сыпь с преимущественной локализацией - лицо, разгибательные поверхности конечностей, ягодицы

+:  увеличение заднешейных и затылочных лимфоузлов

 

I:

S: Диагностические критерии врожденной краснухи

+:  катаракта

+:  порок сердца

+:  глухота

-:  микроцефалия

-:  энтеропатия

 

I:

S: В общем анализе крови при данных заболеваниях отмечается соответственно

L1:  корь

R1:  лейкопения, нейтропения, относительный лимфоцитоз

L2:  краснуха

R2:  лейкопения, повышение количества плазматических клеток

L3:  скарлатина

R3:  лейкоцитоз, нейтрофилез, сдвиг влево, увеличение СОЭ

 

I:

S: Неспецифическая профилактика краснухи включает

+:  выявление и изоляцию больных

+:  изоляцию контактных с больным на 21 день с момента разобщения

-:  заключительную дезинфекцию

-:  введение гамма-глобулина контактным лицам

 

 

 

V2: Скарлатина

I:

S: Возбудителем скарлатины является ...

-:  Rubivirus

+:  Streptococcus pyogenes

-:  Neisseria

 

I:

S: Наиболее часто скарлатина регистрируется в ... период

+:  осенне-зимний

-:  весенне-летний

-:  летне-осенний

 

I:

S: К атипичным формам скарлатины относятся

+:  стертая

+:  экстрабуккальная

+:  геморрагическая

-:  паралитическая

-:  менингеальная

+:  гипертоксическая

 

I:

S: Характерные осложнения соответственно заболеванию

L1:  скарлатина

R1:  нефрит, миокардит, септикопиемия

L2:  корь

R2:  ларингит, трахеобронхит, пневмония

L3:  краснуха

R3:  энцефаломиелит, энцефалит

 

I:

S: Диагностические критерии скарлатины

+:  ангина

+:  мелкоточечная сыпь

-:  пятнисто-папулезная сыпь

+:  "малиновый язык"

-:  пигментация

+:  шелушение

 

I:

S: К аллергическим осложнениям при скарлатине относятся

+:  лимфаденит

+:  нефрит

-:  отит

+:  синовиит

-:  мастоидит

 

I:

S: "Скарлатинозное" сердце характеризуется симптомами

+:  расширением границ сердца

+:  склонностью к брадикардии

-:  склонностью к тахикардии

-:  необратимыми изменениями в миокарде

+:  появлением систолического шума на верхушке и в V точке

 

I:

S: Последовательность появления симптомов при скарлатине

1:  повышение температуры тела

2:  рвота

3:  боль в горле

4:  сыпь

 

I:

S: Ангина при скарлатине характеризуется яркой гиперемией слизистой

+:  миндалин

+:  язычка

+:  мягкого неба

-:  твердого неба

-:  задней стенки глотки

I:

S: Кожно-аллергическая проба Дика ставится для обнаружения в организме антител против ...

+:  Streptococcus pyogenes

-:  Cania albicans

-:  Shigella flexnery

 

I:

S: Основными принципами лечения скарлатины являются

+:  дезинтоксикация

+:  антибиотикотерапия

-:  противовирусная терапия

-:  иммуностимуляция

+:  десенсибилизирующая терапия

 

I:

S: Противоэпидемические мероприятия при скарлатине включают изоляцию

+:  больного в стационаре или на дому

-:  контактировавших детей до 2-х лет

+:  контактировавших детей до 10-:ти лет

-:  контактировавших не производят

 

I:

S: В качестве этиотропных препаратов при скарлатине назначаются

+:  пенициллин

+:  макролиды

-:  левомицетин

-:  нистатин

 

I:

S: Источниками инфекции при скарлатине может быть больной

+:  скарлатиной

+:  стрептококковой ангиной

-:  стафилококковой ангиной

-:  ангиной Симановского - Плаута - Венсана

+:  стрептококковым назофарингитом

 

I:

S: "Малиновый язык" у больного скарлатиной выявляется в день... заболевания

+:  4-5

-:  10-14

-:  1-2

 

I:

S: Характерная локализация сыпи при скарлатине

-:  носогубный треугольник

+:  боковые поверхности туловища

+:  естественные складки

-:  разгибательная поверхность конечностей

+:  сгибательная поверхность конечностей

-:  ягодицы

 

I:

S: Рецидивы скарлатины возможны

-:  при тяжелом течении

-:  при заболевании детей первого года жизни

+:  при реинфекции

+:  при суперинфекции стрептококком нового типа

 

I:

S: Особенность скарлатины у детей до 1-го года

+:  слабая выраженность токсического синдрома

-:  чрезмерная выраженность токсического синдрома

+:  чаще - ангина катаральная

+:  сыпь необильная на слабо гиперемированной коже

-:  обильная сыпь на фоне яркой гиперемии кожи

 

   V2:  Дифтерия. Инфекционный мононуклеоз.

 

I:

S: К типичным формам скарлатины относятся

+:  легкие

-:  стертые

+:  среднетяжелые

+:  токсические

-:  экстрабуккальные

 

I:

S: Возбудитель дифтерии-…

-:  вирус Эпштейна-Барра

+:  коринебактерия

-:  в-гемолитический стрептококк группы А

 

I:

S: Выделяют биовары коринебактерии

+:  gravis

-:  hominis

+:  mitis

+:  intermeius

-:  enteritiis

 

I:

S: Оптимальная температура роста коринебактерии ## С0

+:  37

 

I:

S: Дифтерийная палочка хорошо сохраняется в условиях

+:  сухой среды

-:  влажной среды

-:  на свету

+:  низкой температуры

 

I:

S: Основные пути заражения дифтерией

-:  трансмиссивный

+:  контактно-бытовой

+:  алиментарный

-:  парентеральный

+:  воздушно-капельный

 

I:

S: Индекс контагиозности дифтерии ### .

+:  0.2

 

I:

S: Фракциями дифтерийного токсина являются

+:  некротоксин

+:  гиалуронидаза

-:  токсин Дика

+:  гемолизирующий фактор

 

I:

S: Органами-мишенями при дифтерии являются

+:  сердце

+:  почки

-:  печень

+:  надпочечники

-:  селезенка

 

I:

S: К типичным формам дифтерии относятся

+:  пленчатая

-:  островчатая

+:  токсическая I, II, III степеней

+:  субтоксическая

-:  гипертоксическая

 

I:

S: Данные формы дифтерии дыхательных путей относятся соответственно

L1:  к типичной

R1:  локализованный круп

L2:  к атипичной

R2:  распространенный круп

 

I:

S: Основные клинические проявления локализованной островчатой формы дифтерии ротоглотки

+:  неярко выраженная гиперемия миндалин

-:  ярко выраженная гиперемия миндалин

+:  на миндалинах островчатые белые налеты

-:  на миндалинах пленчатые белые налеты

-:  легкая пастозность над увеличенными лимфатическими узлами

 

I:

S: Основные клинические проявления локализованной пленчатой формы дифтерии ротоглотки

-:  инспираторная одышка

-:  лающий кашель

+:  умеренные симптомы интоксикации

+:  на миндалинах пленчатые налеты белесовато-серого цвета

-:  отек подкожной шейной клетчатки

 

I:

S: Опорные диагностические признаки распространенной дифтерии ротоглотки

+:  острое начало заболевания

+:  в ротоглотке пленчатые налеты, распространяющиеся за пределы миндалин

-:  безболезненный отек подкожной клетчатки шеи

-:  лающий кашель

+:  повышение температуры тела до 38 - 39 С.

 

I:

S: Опорные диагностические признаки субтоксической дифтерии ротоглотки.

+:  повышение температуры тела до 39 С

+:  значительные боли при глотании

-:  на миндалинах островчатые налеты

+:  на миндалинах и за их пределами пленчатые налеты

-:  безболезненный отек шеи тестоватой консистенции

+:  пастозность подкожной клетчатки над увеличенными лимфоузлами

 

I:

S: Характеристика налета в ротоглотке соответственно клинической форме дифтерии.

L1:  локализованная островчатая

R1:  небольшой, в виде точек, беловато-серого цвета

L2:  локализованная пленчатая

R2:  беловато-серый, сплошь покрывающий миндалину или ее внутреннюю часть

L3:  распространенная

R3:  беловато-серый на миндалинах, язычке, дужках, задней стенке глотки

 

I:

S: Опорные диагностические признаки токсической дифтерии ротоглотки.

+:  бурное начало заболевания с повышением температуры тела до 40 С

-:  постепенное начало заболевания с повышением температуры тела до 37,5 С

+:  безболезненный отек шеи тестоватой консистенции

-:  лающий кашель

-:  инспираторная одышка

+:  сплошной беловато-серый налет на миндалинах

 

I:

S: Последовательность стадий дифтерийного крупа

1:  катаральная

2:  стенотическая

3:  асфиксическая

 

I:

S: Клинические симптомы соответственно стадии дифтерийного крупа

L1:  катаральная

R1:  субфебрильная температура тела, сухой лающий кашель, осиплость голоса

L2:  стенотическая

R2:  психомоторное возбуждение, инспираторная одышка, афония

L3:  асфиксическая

R3:  вялость, поверхностное дыхание, снижение артериального давления

 

I:

S: Комбинированная дифтерия это...

-:  сочетание дифтерии с острой респираторно-вирусной инфекцией

+:  развитие фибринозного воспаления в нескольких органах

-:  развитие дифтерии у ребенка с фоновой патологией

 

I:

S: Банальная ангина отличается от локализованной дифтерии ротоглотки наличием следующих симптомов:

+:  выраженным болевым синдромом

-:  отсутствием интоксикации

+:  отсутствием плюс - ткани

+:  желтоватым цветом налетов

-:  наличием кровоточивости после удаления налетов

 

I:

S: Основные методы лабораторной диагностики дифтерии

-:  вирусологические

+:  бактериологические

+:  иммунологические

+:  микроскопические

-:  "кашлевых пластинок"

 

I:

S: Осложнениями дифтерии являются

+:  миокардит

+:  нефроз

-:  гепатит

-:  артрит

+:  полиневрит

+:  инфекционно-токсический шок

 

I:

S: Последовательность появления неврологических осложнений при дифтерии

1: гнусавая речь

2: истечение жидкой пищи через нос

3: птоз

4: парез мышц нижних конечностей

5: парез мышц верхних конечностей

 

I:

S: Ранний миокардит при дифтерии развивается на ### неделе заболевания

+:  1

 

I:

S: Поздний миокардит при дифтерии развивается на ### неделе заболевания

+:  3

 

I:

S: Ранние полинейропатии при дифтерии развиваются на ### неделях заболевания

+:  1-2

 

I:

S: Поздние полинейропатии при дифтерии развиваются после ### недели заболевания

+:  4

 

I:

S: В качестве этиотропного лечения при дифтерии используют

+:  антибиотики из группы макролидов

-:  антигрибковые препараты

-:  антитоксическую противодифтерийную сыворотку

 

I:

S: В качестве специфического лечения при дифтерии используют ...

-:  антибиотики из группы макролидов

-:  антигрибковые препараты

+:  антитоксическую противодифтерийную сыворотку

 

I:

S: Первоначальные дозы антитоксической противодифтерийной сыворотки соответственно клиническим формам дифтерии ( тыс. МЕ )

L1:  распространенная дифтерия ротоглотки

R1:  40-80

L2:  субтоксическая дифтерия ротоглотки

R2:  60-100

L3:  токсическая дифтерия ротоглотки III ст.

R3:  120-200

 

I:

S: Мероприятия в очаге инфекции, проводимые по отношению к дифтерийному больному и носителю токсигенной коринебактерии

+:  госпитализация больных с любой формой дифтерии

-:  госпитализация больных с распространенной токсической и гипертоксической формами

+:  госпитализация носителей токсигенных штаммов коринебатерии

-:  носители токсигенных штаммов коринебактерии изолируются и санируются в амбулаторных условиях

+:  перед допуском в коллектив проводится однократно бактериологическое обследование

 

I:

S: Вакцины, используемые для профилактики дифтерии

+:  АКДС

-:  ЖПВ

-:  ЖКВ

+:  АДС-анатоксин

+:  Имовакс

+:  Тетракокк

 

I:

S: Возбудитель инфекционного мононуклеоза относится к семейству

+:  Herpesviridae

+:  вирус герпеса

 

I:

S: Данные микробы являются возбудителями заболеваний ...

L1:  Дифтерии

R1:  Corynebacterium

L2:  Инфекционного мононуклеоза

R2:  Herpesvirus hominis (Эпштейна-Барр)

L3:  Скарлатины

R3:  Streptococcus pyogenes

 

I:

S: Опорные признаки инфекционного мононуклеоза

+:  лихорадка

-:  диарея

+:  полилимфаденопатия

-:  нейротоксикоз

+:  ринофарингит

+:  гепатоспленомегалия

-:  парезы и параличи конечностей

 

I:

S: Причиной затруднения носового дыхания и гнусавости при инфекционном мононуклеозе

является

+:  воспаление носоглоточной миндалины

-:  парез мягкого неба

-:  заложенность носа слизистым отделяемым

 

I:

S: Группа лимфоузлов, увеличивающаяся при инфекционном мононуклеозе в первую очередь

-:  подмышечные

-:  паховые

+:  заднешейные

 

I:

S: Гематологические изменения, характерные для инфекционного мононуклеоза

+:  лейкоцитоз

-:  лейкопения

+:  лимфоцитоз

-:  понижение СОЭ

+:  моноцитоз

+:  появление атипичных мононуклеаров

+:  повышение СОЭ

 

I:

S: Возможные осложнения при инфекционном мононуклеозе

+:  разрыв селезенки

+:  пневмония

-:  гломерулонефрит

+:  полирадикулоневропатия

-:  гемолитико-уремический синдром

 

I:

S: В качестве этиотропной терапии при инфекционном мононуклеозе используются

+:  виферон

+:  неовир

-:  тетрациклин

-:  дифлюкан

+:  макропен

 

I:

S: Изменения в общем анализе крови соответственно заболеванию

L1:  ветряная оспа

R1:  лейкопения, относительный лимфоцитоз

L2:  коклюш

R2:  лейкоцитоз, относительный лимфоцитоз

L3:  дифтерия

R3:  лейкоцитоз, нейтрофиллез со сдвигом влево

L4:  инфекционный мононуклеоз

R4:  лейкоцитоз, абсолютный лимфоцитоз, моноцитоз

 

I:

S: Серологические методы диагностики, используемые для подтверждения диагноза инфекционного мононуклеоза

+:  Пауля-Буннеля

+:  Гоффа-Бауэра

-:  Видаля

-:  Вассермана

 

I:

S: Вирус Эпштейна-Барр является ...

-:  РНК содержащим

+:  ДНК содержащим

-:  вироидом

 

V2: Коклюш. Эпидемический паротит. Ветряная оспа.

 

I:

S: Ведущими клиническими симптомами коклюша являются

-:  грубый лающий кашель

+:  приступообразный спазматический кашель

-:  пятнисто-папулезная сыпь

-:  высокая лихорадка

+:  приступы апноэ

 

I:

S: Возбудитель коклюша имеет следующие свойства

+:  неустойчив во внешней среде

-:  устойчив к высушиванию

+:  погибает при ультрафиолетовом облучении

-:  чувствителен к пенициллину

 

I:

S: Палочка Борде-Жангу является

-:  грамположительной бактерией с булавовидными утолщениями на концах

+:  грамотрицательной мелкой кокобациллярной бактерией

-:  грамотрицательной подвижной бактерией с жгутиком

 

I:

S: Индекс контагиозности коклюша составляет ### %

+:  70-75

 

I:

S: Сезонность коклюша -:

+:  осенне-зимняя

-:  весенне-летняя

-:  летне-осенняя

 

I:

S: Инкубационный период коклюша составляет ### дней

+:  3-15

 

I:

S: В течении коклюша выделяют следующие периоды

+:  катаральный

+:  спазматический

-:  диспепсический

-:  пигментации

+:  разрешения

 

I:

S: Характер кашля, соответствующий тяжести типичного коклюша

L1:  легкая форма

R1:  число приступов кашля не более 15 раз в сутки, количество реприз 3-5

L2:  среднетяжелая форма

R2:  число приступов кашля 15-25, количество реприз 6-10

L3:  тяжелая форма

R3:  число приступов кашля свыше 25, количество реприз свыше 10.

 

I:

S: Характерные изменения в крови при коклюше:

+:  лейкоцитоз

-:  лейкопения

-:  нейтрофилез

+:  лимфоцитоз

-:  повышенная СОЭ

 

I:

S: Коклюш в катаральном периоде дифференцируют со следующими заболеваниями

+:  острые респираторно-вирусные инфекции

-:  инородное тело в дыхательных путях

-:  туберкулезный бронхоаденит

-:  опухоли средостения

+: острый ринофарингит

 

I:

S: Коклюш в спазматическом периоде дифференцируют со следующими заболеваниями:

+:  туберкулезный бронхоаденит

-:  острые респираторно-вирусные инфекции

-:  катаральная ангина

+:  инородное тело в дыхательных путях

+:  опухоли средостения

 

I:

S: Осложнения, наблюдаемые у больных коклюшем

+:  энцефалопатия

+:  пупочная грыжа

+:  выпадение слизистой прямой кишки

-:  нейротоксикоз

-:  эксикоз

+:  носовые кровотечения

 

I:

S: Этиотропная терапия при коклюше назначается в ### периоде

+:  катаральном

 

I:

S: При коклюше назначаются антибактериальные препараты из группы

+:  макролидов

-:  пенициллинов

-:  цефалоспоринов

 

I:

S: Противоэпидемический режим в очаге коклюшной инфекции

+:  изоляция на 25 дней от начала заболевания больных коклюшем до 7 лет

+:  установление карантина на 14 дней для детей до 7 лет, контактировавших с больным коклюшем

-:  установление карантина на 14 дней для всех детей, контактировавших с больным коклюшем

-:  детям, контактировавшим с больным коклюшем, введение иммуноглобулина

+:  для детей старше 7 лет, контактировавших с больным коклюшем, карантин не устанавливается.

 

I:

S: Препараты, назначаемые при коклюше, для патогенетического лечения

L1:  противокашлевые

R1:  либексин, тусупрекс

L2:  муколитические

R2:  бромгексин

L3:  транквилизаторы

R3:  седуксен, тазепам

 

I:

S: Возбудитель эпидемического паротита относится к роду ...

-:  Enterovirus

+:  Paramyxovirus

-:  Togavirus

 

I:

S: К типичным формам паротитной инфекции относятся

+:  железистая

-:  стертая

+:  нервная

+:  смешанная

-:  бессимптомная

 

I:

S: К атипичным формам паротитной инфекции относятся

-:  железистая

+:  стертая

-:  нервная

-:  смешанная

+:  бессимптомная

 

I:

S: К осложнениям паротитной инфекции относятся

+:  отит

-:  орхит

+:  синусит

+:  пневмония

-:  панкреатит

-:  менингит

 

I:

S: Инкубационный период при паротитной инфекции составляет ### дней

+:  11-21

 

I:

S: Поражение околоушных слюнных желез проявляется симптомами

+:  процесс начинается с одной стороны, а через 1-2 дня поражается вторая железа

-:  обе железы поражаются одновременно

+:  кожа над пораженной железой не изменена

-:  кожа над пораженной железой гиперемирована

 

I:

S: При осмотре ротовой полости у больного эпидемическим паротитом выявляются

+:  гиперемия и отек устья выводного протока околоушной слюнной железы

-:  фибринозные налеты на миндалинах

+:  сухость слизистых оболочек полости рта

-:  пятна Филатого-Бельского-Коплика

 

I:

S: При паротитной инфекции увеличенная околоушная железа локализуется

-:  в подчелюстной области

+:  впереди ушной раковины, под ушной мочкой, позади ушной раковины

-:  впереди, над и позади ушной раковины

 

I:

S: Последовательность поражения органов при паротитной инфекции

1:  околоушная и подчелюстная слюнные железы

2:  мягкие мозговые оболочки

3:  поджелудочная железа, яички

 

I:

S: Клинические симптомы, соответствующие клиническим формам паротитной инфекции

L1:  воспаление околоушной слюнной железы

R1:  сухость во рту, боль при открывании рта, жевании

L2:  воспаление поджелудочной железы

R2:  тошнота, рвота, боли в животе, иррадиирующие в спину

L3:  орхит

R3:  боли в мошонке, отечность, гиперемия мошонки

 

I:

S: В общем анализе крови при паротитной инфекции наблюдаются

+:  лейкопения

-:  нейтрофильный сдвиг влево

+:  относительный лимфоцитоз

-:  атипичные мононуклеары

+:  повышенная СОЭ

 

I:

S: К методам специфической лабораторной диагностики эпидемического паротита относятся

+:  вирусологическое

-:  бактериологическое

+:  серологическое

-:  микроскопическое

 

I:

S: Противоэпидемические мероприятия в очаге паротитной инфекции включают

+:  изоляцию больного на 9 дней от начала болезни

-:  изоляцию больного на 21 день от начала болезни

+:  проведение текущей дезинфекции в помещении, где находится больной

+:  установление карантина для контактировавших детей до 10 лет с 11 по 21 дни с контакта

-:  установление карантина для всех контактировавших детей с 11 по 21 дни контакта

 

I:

S: Данные возбудители вызывают соответствующие заболевания

L1:  Boretella pertussis

R1:  коклюш

L2:  Herpesvirus hominis

R2:  ветряная оспа

L3:  Paramyxovirus

R3:  паротитная инфекция

 

I:

S: Пути передачи ветряной оспы

+:  воздушно-капельный

-:  алиментарный

-:  водный

+:  трансплацентарный

+:  аэрогенный

 

I:

S: Индекс контагиозности ветряной оспы составляет ### %

+:  90-100

 

I:

S: Сезонность ветряной оспы

+:  осеннее-зимняя

-:  весенне-летняя

-:  зимне-весенняя

 

I:

S: Herpesvirus hominis вызывает следующие заболевания

+:  ветряная оспа

-:  эпидемический паротит

+:  опоясывающий герпес

 

I:

S: Последовательность периодов в течение ветряной оспы

1:  инкубационный

2:  продромальный

3:  высыпаний

4:  реконвалесценции

 

I:

S: Инкубационный период ветряной оспы составляет ### дней

+:  11-21

 

I:

S: Элементы сыпи, наблюдающиеся при типичной ветряной оспе

+:  пятно

-:  петехия

+:  папула

+:  везикула

-:  пустула

+:  корочка

 

I:

S: Элементы сыпи при ветряной оспе появляются

+:  толчкообразно

-:  одномоментно

-:  поэтапно

+:  на бледной коже

-:  на гиперемированной коже

 

I:

S: Элементы сыпи при ветряной оспе локализуются на ...

+:  волосистой части головы

-:  ладонях и подошвах

+:  слизистых оболочках

+:  туловище и конечностях

-:  преимущественно боковых поверхностях туловища

 

I:

S: Клинические проявления, соответствующие форме ветряной оспы

L1:  рудиментарная

R1:  необильные пятнисто-папулезные высыпания, не всегда переходящие в пузырьки и корочки, отсутствие интоксикации

L2:  геморрагическая

R2:  пузырьки заполнены геморрагической жидкостью, кровоизлияния в кожу и внутренние органы, кровотечения

L3:  гангренозная

R3:  появление крупных дряблых пузырей, покрытых струпом и с зоной некроза

 

 

I:

S: К специфическим осложнениям ветряной оспы относятся

+:  энцефалит

+:  ларингит

-:  стрептодермия

-:  импетиго

-:  лимфаденит

+:  нефрит

 

I:

S: К неспецифическим осложнениям ветряной оспы относятся

-:  энцефалит

-:  ларингит

+:  стрептодермия

+:  импетиго

+:  лимфаденит

-:  нефрит

 

I:

S: Последовательность трансформации сыпи при ветряной оспе

1:  пятно

2:  папула

3:  везикула

4:  корочка

V2: Вакцинопрофилактика детских инфекций.

I:

S: Для профилактики инфекционных болезней используются следующие типы вакцин

+:  живые

+:  инактивированные

+:  химические

-:  иммуноглобулины

+:  анатоксины

-:  интерфероны

 

I:

S: Живые вакцины вводятся для профилактики следующих заболеваний

+:  полиомиелита

+:  паротита

-:  коклюша

-:  дифтерии

+:  кори

+:  туберкулеза

 

I:

S: Инактивированные вакцины вводятся для профилактики следующих заболеваний

-:  полиомиелита

+:  коклюша

+:  вирусного гепатита

-:  туберкулеза

-:  кори

+:  гриппа

 

I:

S: Анатоксины вводятся для профилактики следующих заболеваний

+:  дифтерии

+:  столбняка

-:  кори

-:  туберкулеза

+:  ботулизма

 

I:

S: Для профилактики вирусного гепатита В в РФ разрешены следующие вакцины

+:  Энджерикс В

+:  HB VAX II

-:  АКДС

-:  Тетракок

 +:  Бубо Кок

 

I:

S: Стандартная схема вакцинации против гепатита В... месяцев

+:  0, 1, 6

-:  0, 1, 3

-:  0, 1, 12

 

 

I:

S: Ускоренная схема вакцинации против гепатита В... месяцев

-:  0, 1, 12

+:  0, 1, 2

-:  0, 1, 6

 

I:

S: Для профилактики туберкулеза используется вакцина ### .

+:  БЦЖ

 

I:

S: Вакцина БЦЖ-М используется для

-:  ревакцинации

+:  щадящей иммунизации

-:  вакцинации больных туберкулезом

+:  вакцинации новорожденных на территориях, благополучных по туберкулезу

+:  вакцинации новорожденных, имеющих противопоказание к введению БЦЖ

 

I:

S: Первичная вакцинация БЦЖ проводится в возрасте ### дней

+:  3-7

 

I:

S: Ревакцинации БЦЖ подлежат здоровые дети в... лет

-:  3

+:  7

+:  14-15

-:  17

 

I:

S: Вакцина БЦЖ вводится

-:  внутривенно

+:  внутрикожно

-:  внутримышечно

 

I:

S: Последовательность реакций на месте вакцинации БЦЖ

1:  инфильтрат

2:  пустула

3:  корочка

4:  рубчик

 

I:

S: К поствакцинальным осложнениям БЦЖ относятся

+:  регионарный лимфаденит

+:  келлоидный рубец

+:  подкожный абсцесс

-:  энцефалит

-:  анафилактический шок

+:  диссеминированная инфекция

 

I:

S: Противопоказаниями к вакцинации БЦЖ являются

+:  масса тела менее 2500г

+:  острые заболевания

-:  перинатальная энцефалопатия

+:  иммунодефицитные состояния

+:  генерализованная БЦЖ-инфекция, выявленная у других детей в семье

-:  увеличение вилочковой железы

 

I:

S: Противопоказаниями к ревакцинации БЦЖ являются

+:  инфицирование микобактериями туберкулеза

+:  положительная или сомнительная проба Манту

-:  отрицательная проба Манту

+:  осложненные реакции на предыдущее введение вакцины БЦЖ

-:  контакт с туберкулезным больным

 

I:

S: Специфическая профилактика дифтерии проводится вакцинами

+:  АКДС

+:  АДС-М

+:  Пентаксим

-:  Энджерикс В

+:  Инфанрикс

 

I:

S: Вакцинация против дифтерии начинается в возрасте ### месяцев

+:  3

 

I:

S: Противопоказаниями к вакцинации против дифтерии являются

-:  болезнь Дауна

+:  прогрессирующие заболевания нервной системы

+:  афебрильные судороги

+:  злокачественные новообразования

-:  дисбактериоз кишечника

-:  увеличение вилочковой железы

 

I:

S: Вакцина АКДС используется для профилактики

+:  коклюша

-:  кори

+:  дифтерии

-:  скарлатины

+:  столбняка

 

I:

S: Вакцина Инфанрикс используется для профилактики

+:  коклюша

+:  дифтерии

-:  вирусного гепатита

+:  столбняка

+:  полиомиелита

-:  краснухи

 

I:

S: Для профилактики полиомиелита используются следующие вакцины

+:  ОПВ

+:  Имовакс

-:  Энджерикс В

-:  Эувакс В

 

I:

S: Полиомиелитная вакцина должна храниться при температуре... C0

+:  -20

 

 

I:

S: Для профилактики кори используются следующие вакцины

+:  ЖКВ

-:  Тетракок

+:  Приорикс

+:  ММR-II

-:  Энджерикс В

 

I:

S: Прививка против кори в России проводится детям в возрасте

-:  3 месяцев

+:  12 месяцев

-:  18 месяцев

+:  6 лет

-:  16 лет

 

I:

S: Живая коревая вакцина противопоказана детям с

+:  иммунодефицитами

+:  острыми инфекционными заболеваниями

-:  перинатальной энцефалопатией

-:  дисбактериозом кишечника

+:  анафилактической реакцией на яичные белки и аминогликозиды

 

I:

S: Живая коревая вакцина вводится

-:  внутрикожно

+:  подкожно

-:  внутримышечно

 

I:

S: Для профилактики эпидемического паротита используются следующие вакцины

+:  ЖПВ

+:  Приорикс

+:  ММR-II

-:  Энджерикс В

-:  Тетракок

 

I:

S: Для профилактики краснухи используются следующие вакцины

+:  рудивакс

-:  Энджерикс В

-:  АКДС

+:  Эрвевакс

+:  Приорикс

 

I:

S: Сроки введения вакцины против краснухи:

+:  12 месяцев

-:  18 месяцев

-:  3 года

+:  6 лет

+:  13 лет - девочкам

 

I:

S: Плановая вакцинация проводится против следующих инфекций

+:  туберкулез

+:  полиомиелит

-:  брюшной тиф

+:  корь

+:  коклюш

-:  ветряная оспа

-:  сальмонеллез

 

I:

S: По эпидемическим показаниям проводится вакцинация против следующих инфекций

+:  чума

+:  бруцеллез

-:  туберкулез

+:  клещевой энцефалит

-:  дифтерия

-:  коклюш

 

I:

S: Последовательность первичных вакцинаций с учетом календаря профилактических прививок следующая

1:  гепатит В

2:  туберкулез

3:  дифтерия, столбняк, коклюш, полиомиелит

4:  корь, краснуха, паротит

 

I:

S: Соответственно профилактируемому заболеванию используются следующие вакцины

L1:  гепатит В

R1:  Энджерикс В

L2:  туберкулез

R2:  БЦЖ

L3:  дифтерия

R3:  АКДС

L4:  корь

R4:  ЖКВ

 

I:

S: Данные вакцины относятся к типам вакцин

L1:  БЦЖ

R1:  живые

L2:  Энджерикс В

R2:  генно-инженерные

L3:  АДС

R3:  анатоксины

 

I:

S: Одна прививочная доза БЦЖ составляет ### мг

+:  0.05

 

I:

S: Одна прививочная доза БЦЖ-:М составляет ### мг

+:  0.025

 

I:

S: Одна прививочная доза АКДС составляет ### мг

+:  0.5

 

I:

S: Экстренную специфическую профилактику столбняка проводят при следующих состояниях:

+:  травмах с нарушением целостности кожных покровов и слизистых

+:  внебольничных абортов

-:  гнойно-септических заболеваниях

+:  укусах животных

-:  заболевании столбняка

 

I:

S: Для экстренной профилактики столбняка применяют

+:  АС-анатоксин

-:  АДС-анатоксин

-:  АКДС

+:  иммуноглобулин противостолбнячный человека

 

I:

S: АС-анатоксин вводится

+:  подкожно

-:  внутрикожно

-:  внутримышечно

+:  в подлопаточную область

-:  в верхний наружный квадрат ягодицы

 

I:

S: АДС-анатоксин предназначен для профилактики следующих заболеваний

+:  дифтерии

-:  скарлатины

+:  столбняка

-:  коклюша

-:  дизентерии

 

I:

S: АДС-анатоксин назначают детям

+:  переболевшим коклюшем

+:  имеющим противопоказания к введению АКДС-вакцины

-:  переболевшим дифтерией

-:  переболевшим столбняком

+:  в возрасте от 4 до 6 лет, ранее непривитым против дифтерии и столбняка

 

I:

S: В очаге краснушной инфекции должны быть вакцинированы против краснухи следующие лица

-:  беременные женщины

-:  все контактировавшие

+:  все неиммунные по краснухе, за исключением беременных

 

I:

S: После вакцинации против краснухи женщина должна избегать беременности в течение ### месяцев

+:  3

 

I:

S: Обнаружение противокраснушных антител класса Jg G у беременной женщины свидетельствует о

-:  заболевании краснухой

+:  ранее перенесенной краснухе

-:  возможности выкидыша или преждевременных родов

-:  необходимости прерывания беременности

+:  отсутствии угрозы заражения краснухой для женщины и плода.

 

V2: Острые вирусные гепатиты

 

I:

S: Вирусный гепатит А вызывается

-:  ДНК содержащим гепаднавирусом

+:  РНК содержащим пикорнавирусом

-:  РНК содержащим флавивирусом

-:  РНК содержащим тогавирусом

 

I:

S: Вирусный гепатит В вызывается

+:  ДНК содержащим гепаднавирусом

-:  РНК содержащим пикорнавирусом

-:  РНК содержащим флавивирусом

-:  РНК содержащим тогавирусом

 

I:

S: Вирусный гепатит Д вызывается

-:  ДНК содержащим гепаднавирусом

-:  РНК содержащим пикорнавирусом

-:  РНК содержащим флавивирусом

+:  РНК содержащим тогавирусом

 

I:

S: Вирусный гепатит С вызывается

-:  ДНК содержащим гепаднавирусом

-:  РНК содержащим пикорнавирусом

+:  РНК содержащим флавивирусом

-:  РНК содержащим тогавирусом

 

I:

S: Механизм передачи гепатита А ### .

+:  фекально-оральный

 

I:

S: Механизм передачи гепатита В ### .

+:  парентеральный

 

I:

S: Механизм передачи гепатита С ### .

+:  парентеральный

 

I:

S: Механизм передачи гепатита Д ### .

+:  парентеральный.

 

I:

S: Возбудитель гепатита Е относится к семейству

-:  РНК содержащих флавивирусов

+:  РНК содержащих калициновирусов

-:  РНК содержащих пикорнавирусов

 

I:

S: Вирусным гепатитом А наиболее часто заражаются в возрасте...

-:  до 1 года

+:  5-:14 лет

-:  старше 15 лет

 

I:

S: Вирусный гепатит А является...

-:  зоонозом

-:  антропозоонозом

+:  аптропонозом

 

I:

S: Вирус гепатита А содержится в биологических жидкостях больных гепатитом А

+:  моче

+:  фекалиях

-:  спинномозговой жидкости

+:  крови в инкубационном периоде

-:  крови в желтушном периоде

 

I:

S: Профилактические мероприятия в очаге вирусного гепатита А:

+:  изоляция больного вирусным гепатитом А

+:  изоляция контактировавших детей на 35 дней с момента изоляции последнего больного

-:  изоляция контактировавших детей на 60 дней с момента изоляции последнего больного

+:  проведение заключительной дезинфекции в очаге

-:  назначение противовирусных препаратов контактировавшим

 

I:

S: Возможный прогноз вирусного гепатита А

+:  выздоровление

+:  в 0,01% летальный исход

-:  цирроз печени

+:  дискинезия желчевыводящих путей

-:  формирование хронического гепатита А

 

I:

S: По эпидемиологическим показаниям предусмотрена вакцинация против гепатита А следующих групп:

+:  дети, проживающие на территориях с высоким уровнем заболеваемости гепатита А

-:  все дети в возрасте 5-14 лет

+:  лица, выезжающие в территории с высоким показателем заболеваемости гепатитом А

+:  работники по обслуживанию канализационных сооружений

-:  медицинские работники

 

I:

S: Последовательность периодов течения гепатита А

1:  инкубационный

2:  продромальный

3:  разгара

4:  постжелтушный

5:  реконвалесценции

 

I:

S: Инкубационный период при гепатите А составляет ### дней

+:  10-45

 

I:

S: Опорные признаки продромального периода гепатита А

+:  лихорадка, интоксикация

+:  диспепсические явления

-:  желтушность кожи и слизистых

+:  катаральные явления в верхних дыхательных путях

+:  увеличение и болезненность печени

-:  отсутствие интоксикации

 

I:

S: Опорные признаки периода разгара гепатита А

-:  лихорадка, интоксикация

+:  желтушность кожи и слизистых

+:  максимальное окрашивание мочи и обесцвечивание кала

-:  катаральные явления в верхних дыхательных путях

+:  увеличение и болезненность печени

 

 

I:

S: К типичным формам гепатита А относятся

-:  безжелтушная

+:  желтушная

+:  фульминантная

-:  стертая

-:  субклиническая

 

I:

S: К атипичным формам гепатита А относятся

+:  безжелтушая

-:  желтушная

-:  фульминантная

+:  стертая

+:  субклиническая

 

I:

S: Данные симптомы соответствуют клинической форме гепатита А

L1:  полное отсутствие иктеричности кожи и склер на протяжении всего заболевания, остальные симптомы как при желтушной форме

R1:  безжелтушная

L2:  слабовыраженные основные симптомы болезни, незначительная желтушность кожи и склер в течении нескольких дней

R2:  стертая

L3:  полное отсутствие клинических проявлений, а данные биохимических анализов как при вирусном гепатите А

R3:  субклиническая

 

I:

S: Течение вирусного гепатита А по продолжительности может быть

+:  острым

+:  затяжным

-:  хроническим

 

I:

S:  При остром вирусном гепатите А обратная динамика клинических симптомов с нормализацией биохимических показателей происходит не более чем за ### месяца

+:  3

 

I:

S: Критерии легкой формы вирусного гепатита А

+:  симптомы интоксикации

+:  концентрация билирубина в крови до 85мкмоль/л

-:  концентрация билирубина в крови до 150 мкмоль/л

+:  протромбиновый индекс до 80%

-:  геморрагический синдром

 

I:

S: Критерии среднетяжелой формы вирусного гепатита А

+:  симптомы интоксикации

-:  концентрация билирубина в крови до 85 мкмоль/л

+:  концентрация билирубина в крови до 150 мкмоль/л

-:  протромбиновый индекс 40-60%

+:  протромбиновый индекс 60-70%

 

I:

S: Критерии тяжелой формы вирусного гепатита А

+:  симптомы интоксикации

+:  концентрация билирубина в крови более 150 мкмоль/л

-:  концентрация билирубина в крови до 150 мкмоль/л

-:  протромбиновый индекс 60-70%

+:  протромбиновый индекс 40-60%

-:  сокращение размеров печени

 

I:

S: Критерии фульминантной (злокачественной) формы вирусного гепатита А

+:  кома I-III

+:  геморрагический синдром

-:  увеличение размеров печени

+:  сокращение размеров печени

-:  протромбиновый индекс до 80%

 

I:

S: При вирусном гепатите А в сыворотке крови определяют

-:  НВs Ag

-:  анти-Нвe Yg M

+:  анти-HAV Yg M

-:  анти-HCV Yg M

+:  анти-HAV Yg G

 

I:

S: Инкубационный период при вирусном гепатите В обычно продолжается ### месяцев

+:  2-4

 

I:

S: При переливании зараженной вирусом гепатита В крови или плазмы инкубационный период составляет ### месяца

+:  1,5-2

 

I:

S: В конце инкубационного периода вирусного гепатита В в крови обнаруживаются

+:  высокая активность печеночных ферментов

+:  HBs Ag

-:  анти-HBs Ag

+:  HBe Ag

-:  анти-HBc Yg G

 

I:

S: Опорные диагностические признаки преджелтушного периода гепатита В

-:  катаральные явления

-:  интоксикация

+:  мышечные и суставные боли

+:  высыпания на коже

+:  уплотнение и болезненность печени

-:  желтушность кожи и слизистых

 

I:

S: Опорные диагностические признаки желтушного периода гепатита В

+:  потемнение мочи и обесцвечивание кала

+:  интоксикация

+:  высыпания на коже

-:  нарастание желтухи в течение 1-2 дней

+:  нарастание желтухи в течение 7-10 дней

-:  сокращение печени

+:  увеличение печени и селезенки

 

I:

S: В периоде реконвалесценции гепатита В в крови обнаруживаются

+:  анти-HBe

-:  анти-HBc Yg M

+:  анти-HBc Yg G

-:  HBs Ag

+:  анти-HBs

 

I:

S: Острый вирусный гепатит В длится до ### месяцев

+:  3

 

I:

S: Затяжной вирусный гепатит В длится ### месяцев

+:  3-6

 

I:

S: Хронический вирусный гепатит В длится более #### месяцев

+:  6

 

I:

S: Базисная терапия гепатита В включает

+:  лечебное питание

+:  желчегонные препараты

-:  глюкокортикоиды

+:  поливитамины

-:  противовирусные препараты

 

I:

S: Типичный гепатит С протекает в... клинических формах

-:  субклиническая

-:  безжелтушная

+:  легкая желтушная

+:  среднетяжелая желтушная

+:  фульминантная

 

I:

S: Заражение вирусом гепатита Д может произойти

+:  при коинфекции с гепатитом В

+:  при суперинфекции у больного с гепатитом В

-:  у здорового человека, без вирусного гепатита В

 

I:

S: Фульминантные формы при вирусном гепатите Е чаще развиваются у... лиц

-:  новорожденных детей

+:  беременных женщин в III триместре

-:  всех заболевших

 

V2: Острая пневмония

I:

S: Возбудители пневмонии у детей первого полугодия жизни

+: хламидии

+: цитомегаловирус

+: стафилококк

-: пневмококк

-: гемофильная палочка

 

I:

S: Наиболее частые возбудители пневмонии у детей раннего возраста

+: пневмококк

+: гемофильная палочка

+: моракселла катаралис

-: вирус герпеса

-: цитомегаловирус

 

I:

S: Пневмонии у школьников чаще вызывают

+: микоплазма

+: пневмококк

-: хламидии

-: цитомегаловирус

+: гемофильная палочка

 

I:

S: Острое течение пневмонии соответствует ### неделям

+: 4-6

 

I:

S: ### - острое инфекционное заболевание легочной ткани, диагностируемое при наличии синдрома дыхательной недостаточности, физикальных данных, инфильтративных изменений на рентгенограмме

+: пневмония

 

I:

S: Факторы, способствующие рецидивированию пневмонии у детей

+: желудочно-пищеводный рефлюкс

+: муковисцидоз

+: врожденные аномалии легких

-: посещение дошкольного учреждения

-: амбулаторное долечивание

 

I:

S: Ребенка с пневмонией необходимо госпитализировать при:

+: токсикозе, одышки

+: возрасте ребенка младше 2-х лет

+: неблагополучной обстановке в семье

-: положительном эффекте амбулаторного лечения

-: подозрении на носительство стафилококка

 

I:

S: Патогномоничным симптомом пневмонии является

+: рентгенологические признаки инфильтрации легочной ткани

-: крепитирующие хрипы

-: одышка

 

I:

S: По условиям инфицирования пневмонии подразделяются на

+: внебольничные

+: внутриутробные

+: назокомиальные

-: ятрогенные

-: реанимационные

 

I:

S: По характеру клинико-рентгенологической картины выделяют формы пневмонии у детей

+: очаговая

+: долевая

+: интерстициальная

-: мелкоочаговая

-: прикорневая

 

I:

S: Осложнения пневмонии соответствуют осложнение

L1: легочные

L2: внелегочные

R1: плеврит

R2: инфекционно-токсический шок

 

I:

S: Объективными физикальными симптомами очаговой пневмонии являются

+: укорочение перкуторного звука

+: жесткое дыхание

+: локальные крепитирующие хрипы

-: ослабление бронхофонии

-: симметричные мелкие влажные хрипы

 

I:

S: Наиболее вероятный возбудитель внебольничной пневмонии у детей соответствующего возраста

L1: новорожденный

L2: 1-6 месяцев

L3: старше 6 мес до 6 лет

R1: клебсиелла

R2: хламидии

R3: пневмококк

 

I:

S: Показателями тяжести пневмонии являются

+: степень дыхательной недостаточности

+: степень сердечно-сосудистой недостаточности

+: токсикоз

-: кашель

-: количество хрипов

-: степень укорочения перкуторного звука

 

I:

S: Препараты выбора антимикробной терапии при пневмонии соответственно этиологии

Возбудитель пневмонии Препарат выбора

L1: пневмококк

L2: микоплазма

L3: синегнойная палочка

R1: пенициллин, амоксициллин

R2: макролиды

R3: цефалоспорины III-IV + аминогликозиды

 

I:

S: Для крупозной пневмонии характерно

+: бурное начало

+: одышка и ДН II-III

+: поражение доли легкого

+: односторонний румянец

-: двусторонний процесс

-: бронхообструктивный синдром

 

I:

S: Для сегментарной пневмонии типичным является

+: лихорадка

+: скудные данные аускультации

+: отсутствие ДН в первые часы заболевания

-: приступообразный кашель

-: "ржавая" мокрота

 

I:

S: Для атипичных пневмоний, вызванных микоплазмой и хламидиями, характерно

+: склонность к затяжному течению

+: субфебрилитет или нормальная температура

+: упорный кашель

-: высокая стойкая лихорадка

-: долевое затемнение на R-грамме

+: очаговая инфильтрация с усиленным легочным рисунком

-: редкий кашель

 

I:

S: Дыхательная недостаточность I степени характеризуется

+: одышкой и периодическим цианозом при физической нагрузке

+: ЧСС:ЧДД = 3,5-2,5: 1

+: сатурация кислорода крови ? 90%

-: постоянной одышкой

-: метаболическим ацидозом

 

I:

S: Дыхательная недостаточность II степени характеризуется

+: постоянной одышкой, акроцианозом

+: компенсированным дыхательным ацидозом

+: сатурация кислорода крови ? 70-80 %

-: цианоз исчезает при ингаляции 40-50% О2

-: ЧСС:ЧДД= 3,5-2,5:1

 

I:

S: Дыхательная недостаточность III степени характеризуется

+: тахипноэ ? 150% от нормы

+: цианоз при ингаляции 100% кислородом

-: компенсированный метаболический ацидоз

-: ЧСС:ЧДД = 2:1

+: сатурация кислорода крови ? 70%

 

I:

S: Препараты первого выбора при лечении внебольничной пневмонии у детей

+: пенициллины

+: цефалоспорины I-II

+: макролиды

-: бисептол

-: гентамицин

-: олететрин

 

I:

S: К макролидным антибиотикам, использующихся для лечения атипичных пневмоний у детей, относятся

+: азитромицин

+: кларитромицин

+: рокситромицин

-: лидаприм

-: амоксиклав

 

I:

S: К резервным препаратам антимикробной терапии внутрибольничных пневмоний относят

+: карбапенемы

+: ванкомицин

+: амикацин

-: сумамед

-: зиннат

 

-: трихопол

I:

S: Для верификации диагноза пневмонии обязательным является ### исследование

+: рентгенологическое

 

I:

S: Затяжную пневмонию у детей раннего возраста необходимо дифференцировать с

+: инородным телом дыхательных путей

+: муковисцидозом

+: туберкулезом

-: бронхиолитом

-: врожденной лобарной эмфиземой

 

V2: Заболевания ЖВП у детей

I:

S: Для болевого синдрома при дисфункции билиарного тракта, связанного с повышением тонуса сфинктеров характерно:

-: постоянные интенсивные боли в правом подреберье

-: тупые боли в околопупочной области

+: приступообразные кратковременные боли в правом подреберье

-: боли после еды в эпигастрии

 

 I:

S: Для болевого синдрома при дисфункции желчного пузыря при гипомоторной дискинезии характерны:

-: постоянные распирающие боли в правом подреберье

+: тупые боли в околопупочной области

-: приступообразные тупые боли в правом подреберье

-: боли после еды в верней половине живота

 

I:

S: Характерными клиническими симптомами острого холецистита являются:

 -: боли в животе, жидкий стул, метеоризм

+: боли в правом подреберье, симптомы токсикоза, тошнота

 -: боли в эпигастрии, тошнота, изжога

-: опоясывающие боли, повторная рвота

 

I:

S: Ведущей причиной острого холецистита у детей является:

-: диетическая погрешность

+: инфекции

-: физическая нагрузка

-: нервно-психический фактор

 

I:

S: Основным методом диагностики желчно-каменной болезни у детей является:

 -: биохимическое исследование пузырной желчи

-: холецистография

+: УЗИ

-: гепатобилисцинтиграфия

 

I:

S: В патогенезе заболеваний желчевыводящих путей имеют основное значение нарушения:

+: физико-химических свойств желчи

+: деятельности центральной и вегетативной нервной системы

+: координированной деятельности сфинктерного аппарата

-: частые респираторные заболевания

 

 

I:

S: Значимыми этиопатогенетическими факторами в развитии заболеваний гепатобилиарного тракта являются:

+: наследственные

+: злоупотребление пищей, богатой животными жирами

+: инфекционные и паразитарные

-: уровень физического развития

 

I:

S: Усиливают сокращение желчного пузыря:

+: холецистокинин, гастрин

-: глюкагон, кальцитонин

-: гормоны гипофиза

-: вазоактивный интестинальный гормон

 

I:

S: Основной причиной, приводящей к развитию острого холецистита, являются:

+: инфекции

-: дуодено-гастральный рефлюкс

-: пищевая аллергия

-: вегетативная дисфункция

 

I:

S: Осложнениями, чаще развивающимися при желчнокаменной болезни у детей, являются (кроме одного):

+:  опухоль стенки желчного пузыря

-: эмпиема желчного пузыря

-: «отключенный» желчный пузырь

-: обтурационная желтуха

 

I:

S: При желчной колике первоочередным средством являются):

-: антибиотики

-: спазмолитики

+: антацидные препараты

-: анальгетики

 

I:

S: При желчной колике не используется:

-: баралгин

-: но-шпа

+: морфин

-: промедол

 

I:

S: Одним из факторов, способствующих развитию желчных камней является:

-: хронический гастродуоденит

-: избыточное употребение в пищу молочных продуктов

+: гемолитическая желтуха

-: пищевая аллергия

 

I:

S: Какие заболевания предрасполагают к развитию холепатий:

+: заболевания двенадцатиперстной кишки

-: хронический тонзиллит

-: гастрит

-: пневмония

 

I:

S: На развитие холепатий не влияют:

-: повреждение гепатоцита

-: патология билиарных путей

-: дисбактериоз

+: избыточное употребление углеводов

 

I:

S: Риск возникновения холепатий повышается при наличии всех перечисленных факторов кроме:

-: наследственного

-: перенесенного вирусного гепатита

-: дисбактериоза

+: инфекций мочевой системы

 

I:

S: Какой признак не обусловлен дискинезией желчевыводящих путей:

-: боль в правом подреберье

-:  субиктеричность склер

-: тошнота

+: телеангиоэктазии

 

I:

S: Какое заболевание желчного пузыря можно диагностировать по результатам биохимического исследования желчи:

+: дисхолию

-:  дискинезию

-: холецистит

-: аномалию развития

 

I:

S: Какие компоненты осадка дуоденального содержимого не характерны для дисхолии:

-: кристаллы билирубината кальция

+: лейкоциты

-: кристаллы холестерина

-: липидные частицы, гранулы

 

I:

S: Какой признак не характерен для холецистита:

-: обнаружение СРБ при биохимическом исследовании крови

-: утолщение стенки желчного пузыря при УЗИ

-: лейкоцитоз при клиническом исследовании крови

+: наличие в желчном пузыре при УЗИ осадка гетерогенной эхоплотности

 

I:

S: Повышение какого биохимического показателя сыворотки крови свидетельствует о задержке выброса желчи из желчного пузыря:

-: общий белок

+: холестерин

-: тимоловая проба

-: непрямой билирубин

 

I:

S: Какой анамнестический признак менее типичен для дисхолии:

 -: инфекционный гепатит в анамнезе

 -: холелитиаз у кровных родственников

 -: пищевая аллергия

 +: хронический тонзиллит

 

I:

S: Какой признак не характерен для дисхолии:

-: наличие осадка гетерогенного по эхоплотности

-: утолщение стенки желчного пузыря

+: нормальная стенка желчного пузыря

 

I:

S: Основными клиническими симптомами холангита являются (кроме одного):

-: кожный зуд

-: периодические ознобы

-: транзиторное повышение температуры

+: боли в эпигастральной области

 

I:

S: На возникновение холелитиаза не влияет наличие у больного:

 -: дисбактериоза

 -: перенесенного вирусного гепатита

 +: кариеса

 -: гемолитической анемии

 

I:

S: Какие препараты не обязательны для лечения дисхолии:

-: гепатотропные

-: антиоксидантные

+: антимикробные

-: желчегонные

 

I:

S: Какие препараты целесообразнее использовать при обострении хронического холецистита:

+: ко-тримоксазол

-: пенициллин природного происхождения

-: эритромицин

-: рифампицин

 

I:

S: Какие напитки целесообразнее использовать при холепатиях:

-: тонизирующие безалкогольные напитки

-: щелочные минеральные воды высокой минерализации -: солянокислые столовые минеральные воды

+: щелочные минеральные воды средней и слабой минерализации

 

I:

S: Какое биохимическое исследование крови наиболее информативно при холестазе:

 +: щелочная фосфатаза крови

 -: СРБ

 -: уровень белка и фракций

 -: амилаза

 

I:

S: Что не следует назначать при внутрипеченочном холестазе:

-: эссенциале

+: цефтриаксон

-: энтеродез

-: токоферол

 

I:

S: При дисхолии целесообразно назначить:

+: тюбаж по Демьянову

+: эссенциале

+: урсодезоксихолевая кислота

-: мезим форте

 

 

V2: Хронические заболевания органов дыхания у детей

I:

S: Диагностика обострения хронической бронхита у детей включает исследования

+:  клинический анализ крови

+:  диагностическую бронхоскопию

+:  рентгенографию легких

-:  ангиопульмонографию

-:  компьютерную томографию

 

I:

S: Формирование вторичной хронической пневмонии у детей наиболее вероятно при

+:  гипоплазии легкого

-:  саркоидозе

+:  муковисцидозе

-:  фиброзирующем альвеолите

 

I:

S: Причины развития бронхоэктазов у детей

+:  врожденные пороки развития бронхов

+:  длительное пребывание в бронхах инородного тела

+:  бронхит с затяжным течением

-:  ателектаз легких

-:  повышенные физические нагрузки

 

I:

S: ### - аллергическое заболевание, имеющее в основе хронический воспалительный процесс в дыхательных путях и гиперреактивность бронхов

+:  бронхиальная астма

 

I:

S: Выявить обострение хронического бронхолегочного процесса у ребенка 8 лет можно с помощью

+:  общего анализа крови

+:  посева мокроты

+:  рентгенографии легких

-:  реакции Грегерсена

-:  биохимического анализа крови

 

I:

S: Хронический бронхит у детей клинически проявляется наличием

+:  постоянного, влажного кашля

+:  стойких локальных изменений

-:  отставания в физическом развитии

-:  часто повторяющихся легочных кровотечений

 

I:

S: Достоверно подтвердить диагноз хронического бронхита у детей можно с помощью

-:  анализа крови

-:  бронхоскопии

-:  рентгенографии

+:  бронхографии

 

I:

S: Бронхоэктатическая болезнь  в фазе обострения у детей характеризуется

+:  усилением кашля

+:  повышением температуры

-:  влажными хрипами в легких

-:  лимфоцитарным лейкоцитозом

 

I:

S: Ребенку с бронхоэктазами в стадии обострения показаны

+:  антибиотики

+:  бронхолитическая санация

-:  иммуностимуляторы

-:  оперативное лечение

 

I:

S: Эпизоды бронхиальной обструкции у детей, больных бронхиальной астмой, характеризуются

+:  частичной или полной обратимостью

+:  приступообразным кашлем

+:  свистящими хрипами

+:  ощущением давления в груди

-:  необратимым и неуклонным прогрессированием

-:  апноэ

 

I:

S: Лечение приступного периода бронхиальной астмы включает

+:  глюкокортикостероиды

+:  бронхолитики

-:  иммуномодуляторы

-:  альфа-адреномиметики

 

I:

S: Лечение ребенка четырех лет, страдающего муковисцидозом, проводится

+:  муколитиками

+:  антибиотиками

-:  антиагрегантами

 

I:

S: Регистрируемое в настоящее время увеличение распространенности бронхиальной астмы у детей обусловлено

+:  увеличением количества аллергенов

+:  ростом заболеваемости ОРВИ

+:  выхаживанием глубоко недоношенных детей с недостаточной дифференциацией дыхательной системы

+:  совершенствованием диагностики

-:  более широким распространением сопутствующей кардиальной патологии

-:  применением глюкокортикостероидов

 

I:

S: Основные группы факторов, способствующих развитию бронхиальной астмы у детей

+:  предрасполагающие

+:  сенсибилизирующие

+:  триггеры

-:  сопутствующие

-:  болезнетворные

 

I:

S: Определить форму бронхиальной астмы можно с помощью

+:  исследования на общий иммуноглобулин Е

-:  спирографии

+:  кожных проб с аллергенами

-:  исследования на секреторный иммуноглобулин А

 

I:

S: Развитие астматического статуса у ребенка восьми лет характеризуется

+:  изменением газового состава крови

+:  отсутствием эффекта от ингаляций адреномиметиков

-:  появлением тремора рук

-:  положительным симптомом Никольского

 

I:

S: Ребенку, поступившему в стационар в астматическом статусе, следует назначить

+:  кортикостероиды

-:  адреналин

-:  ровамицин

-:  селективные бронхолитики

+:  эуфиллин

+:  регидратацию

 

 

I:

S: Предрасполагающими к развитию бронхиальной астмы у детей факторами являются

+:  отягощенная аллергическими заболеваниями наследственность

+:  атопия

+:  бронхиальная гиперреактивность

-:  длительное пребывание в промышленной зоне

-:  контакт с аллергеном

 

I:

S: Причинными, или сенсибилизирующими факторами развития бронхиальной астмы у детей являются

+:  домашние аллергены

+:  вирусные инфекции

+:  лекарственные средства

-:  генетическая предрасположенность

-:  вегето-сосудистые расстройства

 

I:

S: Триггерами (факторами, вызывающими обострение) при бронхиальной астме у детей служат

+:  аллергены

+:  вирусные и бактериальные инфекции

+:  метеорологические факторы

-:  применение сердечных гликозидов

-:  пребывание в условиях горного климата

+:  эмоциональный стресс

 

I:

S: Состояние ребенка шести лет в межприступном периоде бронхиальной астмы характеризуется

+:  отсутствием кашля

-:  отсутствием одышки

+:  ясным легочным звуком

-:  сухими хрипами в легких

 

I:

S: Аускультация ребенка с обострением бронхиальной астмы выявляет

+:  сухие свистящие хрипы

+:  влажные разнокалиберные хрипы

-:  крепитацию

-:  немое легкое

 

I:

S: Тактика в отношении ребенка, находящегося в периоде ремиссии бронхиальной астмы включает

+:  выявление очагов хронической инфекции

+:  аллергологическое обследование

+:  функциональное обследование системы дыхания

-:  рентгенография грудной клетки

-:  исследование крови на С-реактивный белок

 

I:

S: Симптомы периода предвестников при бронхиальной астме у детей

+:  кожный зуд

+:  насморк

+:  беспокойство

-:  фокальные судороги

-:  аллергическая сыпь

 

I:

S: Тяжелый приступ бронхиальной астмы у ребенка 7 лет сопровождается

+:  частотой дыхания более 40 в минуту

+:  частотой сердечных сокращений более 120 в минуту

-:  частотой дыхания 25 -30 в минуту

-:  частотой сердечных сокращений 100 - 110 в минуту

-:  появлением функционального систолического шума на верхушке

+:  парадоксальным пульсом

+:  ортопноэ

 

I:

S: Симптоматика постприступного периода бронхиальной астмы у детей включает

-:  одышку

+:  небольшой кашель

-:  цианоз носогубного треугольника

+:  умеренную эмфизему легких

 

I:

S: Признаки характерные для угрожаемого жизни состояния ребенка с тяжелым приступом бронхиальной астмы:

+:  цианоз

+:  ослабление дыхания или "немое" легкое

+:  пиковая объемная скорость выдоха менее 35%

-:  пиковая объемная скорость выдоха более 50%

-:  гиперемия лица

-:  появление разнокалиберных влажных хрипов

 

I:

S: Течение астмы в детском возрасте может быть

+:  легким

+:  среднетяжелым

+:  тяжелым

-:  латентным

-:  непрерывно-рецидивирующим

 

I:

S: Тяжесть течения бронхиальной астмы у детей оценивают, учитывая

+:  частоту приступов удушья

+:  потребность в бронхолитиках

+:  объективную оценку проходимости дыхательных путей

-:  уровень иммуноглобулина Е

-:  триггерный фактор

 

I:

S: Легкое течение бронхиальной астмы у детей характеризуется

+:  отсутствием ночной симптоматики

+:  пиковой объемной скоростью выдоха более 80%

+:  вариабельностью пиковой объемной скорости выдоха в пределах 20-30%

-:  развитием астматического статуса не чаще одного раза в месяц

-:  вариабельностью пиковой объемной скорости выдоха в пределах 50-60%

+:  появлением симптомов реже одного раза в месяц

 

I:

S: Инструментальная диагностика бронхиальной астмы у детей включает

+:  спирометрию

+:  рентгенографию

-:  бронхоскопию с биопсией

-:  компьютерную томографию

 

I:

S: Лабораторная диагностика бронхиальной астмы у детей включает

+:  анализ периферической крови

+:  анализ мокроты

+:  определение специфических Ig E

-:  определение газового состава крови

-:  определение С-реактивного белка

-:  реакцию на липиды с суданом

 

I:

S: Базисная терапия бронхиальной астмы у детей включает следующие группы препаратов

+:  антилейкотриеновые препараты

+:  ингаляционные глюкокортикостероиды

-:  метилксантины

-:  антигистаминные препараты

 

I:

S: Приведенные в % от нормы значения пиковой объемной скорости выдоха соответствуют течению бронхиальной астмы у детей

L1:  легкому

R1:  более 80%

L2:  среднетяжелому

R2:  60 - 80%

L3:  тяжелому

R3:  менее 60%

 

I:

S: Пикфлоуметрия у больных бронхиальной астмой детей проводится

+:  в течение 2-3 недель

+:  дважды в день

-:  во время астматического статуса

-:  один раз в день - непосредственно после пробуждения

 

I:

S: Дополнительные методы исследования, позволяющие дифференцировать бронхиальную астму у детей от

L1:  инородного тела бронха

R1:  рентгенография органов грудной клетки

L2:  муковисцидоза

R2:  потовые пробы

L3:  трахеоэзофагального свища

R3:  рентгенконтрастное исследование

 

I:

S: Антигистаминные препараты в лечении бронхиальной астмы у детей могут быть использованы при

+:  легкой форме

+:  сезонной форме

-:  тяжелой форме

+:  сочетании с аллергическим ринитом

 

I:

S: Антагонисты лейкотриеновых рецепторов используют у детей при терапии

+:  аспириновой астмы

+:  астмы физического усилия

-:  ночной астме

-:  гастроэзофагальном рефлюксе

 

I:

S: Базисная противорецидивная терапия бронхиальной астмы у детей включает использование

+:  ИГКС и длительно действующие бетаагонисты

+:  ингаляционные кортикостероиды

-:  салицилатов

-:  антибиотиков

-:  гепарина

 

V2: Геморрагические заболевания и васкулиты у детей

I:

S: Лечение тромбоцитопенической пурпуры включает

+:  цитостатики

+:  преднизолон

-:  викасол

+:  местные гемостатики

-:  пенициллин

 

I:

S: Частыми симптомами гемофилии являются

+:  кровоизлияния на ноге

-:  головная боль

+:  гемартроз

-:  повышение температуры

+:  носовые кровотечения

 

I:

S: Причины кровоточивости при гемофилии

-:  тромбоцитопения

-:  тромбоцитопатия

+:  дефицит факторов свертывающей системы крови

+:  врожденный наследственный дефицит VIII и IX факторов

 

I:

S: Определить лечебную тактику при гемморагическом васкулите помогают

: определение ретракции кровяного сгустка

+:  анализ мочи

-:  определение времени кровотечения

+:  коагулограмма

-:  копрограмма

 

I:

S: Целесообразно назначить больному с геморрагическим васкулитом

-: хлористый кальций

+:  курантил

-:  викасол

+:  гепарин

-:  аллохол

+:  троксевазин

 

I:

S: Оптимальное лечение больного тромбоцитопенической пурпурой включает

+:  глюкокортикостероиды

-:  переливание плазмы

+:  спленэктомия

-:  препараты кальция

-:  эритромицин

 

I:

S: Заподозрить гемофилию позволяют

+:  глубокие межмышечные гематомы

+:  гемартрозы

+:  кровоизлияния на коже

-:  гепатоспленомегалия

-:  артралгии

-:  деформация позвоночника

 

I:

S: Подтвердить диагноз тромбоцитопенической пурпуры позволяют

+:  тромбоцитопения

-:  лейкоцитоз

+:  удлиненное время кровотечения

-:  эозинофилия

 

I:

S: Тромбастению Гланцмана подтверждают лабораторные показатели

-:  анемия

+:  удлинение времени кровотечения

-:  повышение СОЭ

+:  снижение ретракции кровяного сгустка

 

I:

S: Показатели, свидетельствующие в пользу диагноза тромбоцитопенической пурпуры

+:  удлиненное время кровотечения

+:  снижение ретракции кровяного сгустка

+:  тромбоцитопения

-:  повышение СОЭ

-:  укорочение времени кровотечения

-:  нейтрофилез

 

I:

S: ###-: наследственное заболевание, обусловленное дефицитом восьмого или девятого плазменных факторов свертывания

+:  гемофилия

 

I:

S: Гемофилия характеризуется кровоточивостью ### типа

+:  гематомного

 

I:

S: В зависимости от дефицита факторов свертывания выделяют гемофилию

+:  А

+:  В

+:  С

-:  Д

-:  Е

 

I:

S: Для гематомного типа кровоточивости характерны

+:  гематомы

-:  петехии

+:  гемартрозы

+:  отсроченные кровотечения

-:  папулы

 

I:

S: Все антигемофильные препараты больному вводятся ### .

+:  внутривенно

 

I:

S: Болезнь Виллебранда -: наследственное заболевание, характеризующееся кровоточивостью ### типа

+:  смешанного

 

I:

S: Болезнь Верльгофа может характеризоваться следующими показателями тромбоцитопоэза

+:  повышенным образованием

+:  разрушением иммунными механизмами

+:  нормальным образованием

-:  снижением образования

-:  механическим разрушением

 

I:

S: Причиной кровоточивости при гемофилии является

+:  снижение потребления протромбина

+:  нарушение образования тромбопластина

-:  тромбоцитопения

-:  тромбоцитопатия

-:  высокая фибринолитическая активность крови

 

I:

S: У ребенка 7 лет папуллезно-геморрагическая сыпь на коже в области голеностопных суставов, артралгии, появившиеся после ОРЗ. Наибольшее диагностическое значение следует придать

-:  характеру температуры

+:  болям в суставах

+:  характеру и локализации сыпи

-:  изменениями в легких

 

I:

S: Больному 7,5 лет с тромбоцитопенической пурпурой, геморрагическим кризом показаны

-:  консервированная кровь

-:  викасол

-:  поливитамины

+:  кортикостероиды

+:  тромбоцитарная масса

 

I:

S: Целесообразно включить в лечение ребенка 14 лет, страдающего гемофилией "А", госпитализированного в связи с повторным кровоизлиянием в сустав

+:  антигемофильную плазму

-:  викасол

-:  преднизолон

-:  эритроцитарная масса

+:  криопреципитаты

 

I:

S: Диагноз тромбоцитопенической пурпуры у ребенка с множественными кровоизлияниями различной величины и давности могут подтвердить

+:  тромбоцитопения

-:  лейкоцитоз

+:  удлиненное время кровотечения

-:  эозинофилия

 

I:

S: Значимыми для уточнения генеза кровоточивости у мальчика 8 лет с рецидивирующим гемартрозом голеностопного сустава являются

+:  уровень VIII и IX факторов

-:  уровень гемоглобина - 112 г/л

-:  ретракция кровяного сгустка 0,35

+:  время свертывания: начало 4?05? - конец 9?45?

 

I:

S: Для болезни Виллебранда характерны

-:  анемия

-:  тромбоцитопения

-:  нарушение ретракции кровяного сгустка

+:  снижение уровня VIII фактора

+:  удлинение времени кровотечения

 

I:

S: Возможно обнаружить у больного геморрагическим васкулитом после обострения хронического тонзиллита

-:  удлинения времени кровотечения

+:  повышения СОЭ

-:  анемии

+:  нейтрофильного лейкоцитоза

 

I:

S: Кожный геморрагический синдром при тромбоцитопенической пурпуре характеризуется появлением

+:  петехий

+:  экхимозов

-:  гематом

-:  везикул

 

I:

S: Кожный геморрагический синдром при тромбоцитопенической пурпуре имеет следующие характеристики

+:  полихромность

+:  полиморфизм

+:  безболезненность

+:  асимметрия

-:  мономорфность

-:  симметричность

-:  одноцветность

 

I:

S: Для геморрагического васкулита характерны следующие синдромы

+:  кожный

+:  абдоминальный

+:  почечный

-:  легочный

-:  сосудистый

+:  суставной

-:  нервный

 

I:

S: Абдоминальный синдром геморрагического васкулита характеризуются следующими осложнениями

+:  инвагинация

-:  аппендицит

+:  кишечная непроходимость

+:  перфорация кишки

-:  колит

 

I:

S: Симптомами, характерными для гемофилии являются

+:  длительные кровотечения из ран

+:  гемартрозы

-:  спленомегалия

+:  гематомы

-:  уплотнение печени

 

I:

S: Участковому врачу после осмотра ребенка 12-ти лет заподозрить наличие тромбоцитопенической пурпуры позволили следующие признаки

+:  геморрагии на коже

+:  кровоизлияния в склеру

+:  носовое кровотечение

-:  выраженность подкожной венозной сети

-:  асцит

-:  положительный симптом Брудзинского

 

I:

S: Профилактика геморрагического синдрома при тромбоцитопенической пурпуре включает

+:  освобождение от профилактических прививок

+:  ограничение физической нагрузки

+:  исключение препаратов, нарушающих агрегационные свойства тромбоцитов

-:  использование поддерживающих доз ГКС

-:  внутрисуставное введение кеналога

 

I:

S: Заподозрить гемофилию у ребенка, с первого года жизни страдающего геморрагическим синдромом позволяет наличие

+:  кровоизлияний в виде гематом

+:  длительных кровотечений из слизистых

+:  гемартрозов

-:  бледности

-:  конъюгационной желтухи

 

I:

S: Подтвердить диагноз гемофилии поможет определение

+:  VIII фактора ССК

+:  IX фактора ССК

+:  времени свертывания крови

-:  количества тромбоцитов

-:  количества криопреципитата

 

I:

S: Диагноз тромбоцитопенической пурпуры позволит подтвердить определение

+:  времени кровотечения

-:  времени свертывания крови

+:  числа тромбоцитов

-:  СОЭ

 

I:

S: Лабораторное обследование больного геморрагическим васкулитом обнаруживает

+:  повышенную СОЭ

+:  лейкоцитоз

+:  микрогематурию

-:  тромбоцитопению

-:  лимфопению

-:  сфероцитоз

 

I:

S: Лечение больного геморрагическим васкулитом включает

+:  антибиотики

+:  гепарин

+:  курантил

-:  фуразолидон

-:  аллохол

 

I:

S: Лечение рецидива геморрагического васкулита, протекающего с ангионевротическими отеками, крапивницей предполагает назначение

+:  гепарина

+:  преднизолона

+:  курантила

-:  хлористого кальция

-:  метотрексата

 

I:

S: Ребенку, поступившему в хирургическое отделение с абдоминальным синдромом, выставлен диагноз геморрагический васкулит на основании

+:  суставного синдрома

+:  симметричной папуллезно-геморрагической сыпи на конечностях

-:  тромбоцитопении

-:  гематом

-:  катара верхних дыхательных путей

 

I:

S: Лабораторные данные, подтверждающие наличие болезни Верльгофа

+:  тромбоцитопения

+:  удлиненное время свертывания

-:  ретракция кровяного сгустка

-:  анемия

 

I:

S: Дифференциальный диагноз у больной 11-ти лет с кожным синдромом в виде петехий, кровоизлияний, носовыми кровотечениями необходимо проводить между

+:  СКВ

+:  болезнью Верльгофа

+:  лейкозом

-:  склеродермией

-:  цитомегаловирусной инфекцией

-:  гемофилией

 

V2: Лейкозы у детей

 

I:

S: Осложнениями гемостатической терапии у детей являются

+:  ВИЧ-инфицирование

+:  гепатит

-:  васкулит

-:  кардит

 

I:

S: ### - системное заболевание крови у детей, характеризующееся замещением нормального костномозгового кроветворения

+:  лейкоз

 

I:

S: Лейкозы у детей характеризуются появлением в крови

+:  менее дифференцированных клеток

+:  функционально менее активных клеток

+:  ранних предшественников клеток лейкоцитарного ряда

-:  достаточно зрелых клеток лейкоцитарного ряда

-:  сфероцитов

-:  эубиотиков

 

I:

S: Наиболее часто в структуре детской онкологической заболеваемости (с частотой 4-5 случаев на 100 тысяч детей) регистрируются ### .

+:  лейкозы

 

I:

S: Причины, играющие роль в развитии лейкозов у детей

+:  ионизирующее излучение

+:  химические экзогенные факторы

+:  онкогенные вирусы

+:  наследственная предрасположенность

-:  частые простудные заболевания

-:  отягощенная наследственность по целиакии

-:  персистирование в организме НВ-:соr

 

I:

S: Острый миелоидный лейкоз у ребенка может быть

+:  недифференцируемым

+:  моноцитарным

+:  эритроцитарным

+:  мегакариобластным

-:  лимфобластным

-:  Т-клеточным

-:  B-клеточным

 

I:

S: Острый лимфобластный лейкоз в детском возрасте может быть

+:  Т-клеточным

+:  пре-Т-клеточным

-:  пост-Т-клеточным

+:  B-клеточным

-:  промиелоцитарным

+:  пре-B-клеточным

-:  эозинофильным

 

I:

S: Начальный период острого лейкоза у детей характеризуется

+:  чаще постепенным началом

-:  чаще острым началом

+:  болями в костях, суставах

+:  признаками интоксикации

-:  быстрым развитием клиники ОПН

-:  появлением "сосудистых звездочек"

 

I:

S: Кожный синдром при остром лейкозе в детском возрасте характеризуется

+:  бледностью, иногда с землисто-зеленоватым оттенком

+:  лейкемической инфильтрацией

-:  ярко-красным цветом кожи и слизистых

-:  развитием обширных эрозий

 

I:

S: При остром лейкозе у детей отмечается

+:  видимое увеличение лимфатических узлов

симптомокомплекс Микулича

-:  симптомы мастоидита

-:  четкообразное увеличение костных частей ребер

 

I:

S: Геморрагический синдром при остром лейкозе у детей характеризуется

+:  кровоизлияниями в кожу и слизистые

+:  кровотечением из носа и десен

+:  желудочными кровотечениями

+:  гематурией

-:  ишемическими инсультами

-:  разрывом аневризмы аорты

 

I:

S: Боли в суставах и костях при остром лейкозе у детей сопровождаются

+:  лейкемической инфильтрацией синовиальной оболочки

+:  появлением надкостничных лейкозных инфильтратов

+:  гемартрозами

-:  развитием туберкулезного спондиллита

-:  присоединением вирусной инфекции

-:  паретическим расширением околосуставных артерий

 

I:

S: Острому лейкозу у детей присущи кардиоваскулярные расстройства в виде

+:  тахикардии

+:  глухости сердечных тонов

+:  функциональных шумов

-:  органических клапанных стенозов

-:  синдрома Рейно

 

I:

S: Нейролейкоз - поражение ЦНС при остром лейкозе у детей развивается

+:  вследствие метастазирования бластных клеток в ЦНС

+:  в начальном периоде заболевания

+:  постепенно

+:  на фоне нормальных показателей крови

-:  в период разгара

-:  при отсутствии лечения

-:  в конечной стадии болезни

 

I:

S: Клиническая картина нейролейкоза у детей характеризуется

+:  диплопией

+:  наличием болей в позвоночнике и межреберьях

-:  частым развитием парезов, параличей

-:  нейрогенным поражением почек

-:  прогрессирующей деменцией

+:  постепенным развитием

+:  головокружением, головными болями

 

I:

S: Диэнцефальный синдром, развивающийся при остром лейкозе у детей, характеризуется

+:  резким увеличением массы тела

-:  прогрессирующей потерей массы тела

+:  булимией

+:  жаждой

-:  олигурией

-:  анорексией

 

I:

S: Выделяют следующие стадии острого лейкоза у детей

+:  дебют

+:  ремиссия

+:  рецидив

-:  продромальная

-:  стойких клинических проявлений

 

I:

S: Полная клинико-гематологическая ремиссия при остром лейкозе у детей характеризуется

+:  длительностью не менее одного месяца

+:  отсутствием клинических проявлений

+:  содержанием бластных клеток не более 5% в миелограмме

+:  содержанием лимфоцитов не более 30% в миелограмме

+:  нормальной СОЭ

-:  уровнем гемоглобина - 100г/л

-:  тромбоциттопенией

 

I:

S: Неполная клинико-гематологическая ремиссия при остром лейкозе у детей сопровождается

+:  нормализацией клинических показателей

+:  нормализацией гемограммы

+:  содержанием в пунктате костного мозга не более 20% бластных клеток

-:  содержанием в пунктате костного мозга не более 40% бластных клеток

-:  стабилизацией уровня 17-ОКС в крови

 

I:

S: Период рецидива острого лейкоза у детей на фоне непрерывного комплексного лечения заболевания характеризуется

+:  появлением экстрамедуллярных очагов лейкозной инфильтрации

+:  нормальными показателями периферической крови

+:  наличием изменений в пунктате костного мозга

-:  бурным началом, резкой декомпенсацией физологических показателей

-:  длительностью до нескольких часов

 

I:

S: Исследование периферической крови при остром лейкозе у детей обнаруживает

+:  бластные клетки

+:  анемию

+:  тромбоцитопению

-:  гипопротеинемию

-:  эозинофилию

-:  гипергликемию

 

I:

S: Лейкемический ### - диагностический критерий острого лейкоза у детей, характеризующийся отсутствием промежуточных форм клеток

+:  провал

 

I:

S: Идентификация цитоморфологического варианта острого лейкоза у детей

+:  проводится при исследовании пунктата костного мозга

+:  осуществляется с помощью цитохимических маркерных реакций

+:  имеет большое значение при выборе метода лечения

-:  не влияет на тактику лечения

-:  необходима только при постановке диагноза

 

I:

S: Исследование ликвора в случае острого лейкоза с нейролейкозом у ребенка 12 лет обнаруживает

+:  гипертензию

+:  плеоцитоз

-:  гипотензию

-:  клетки Березовского - Штернберга

-:  обилие слущенного эпителия

+:  непостоянное повышение белка

 

I:

S: Рентгенологическое исследование черепа при остром лейкозе с нейролейкозом у ребенка 11 лет выявляет

+:  уплотнение костной ткани по ходу швов

+:  усиление рисунка пальцевых вдавлений

+:  остеопороз турецкого седла

-:  расширение полостей боковых желудочков

-:  расширение межполушарной щели

 

I:

S: Отек диска зрительного нерва у больного острым лейкозом ребенка может быть связан

+:  со стойким повышением внутричерепного давления

+:  с лейкемоидной инфильтрацией головного мозга

-:  с ранним развитием глаукомы

-:  с присоединением вирусной инфекции

 

I:

S: Диагноз острого лейкоза ребенку выставляется на основании

+:  клинических данных

+:  результатов исследования крови в динамике

+:  трепанобиопсии

+:  исследования пунктата костного мозга

-:  плевральной пункции

-:  спленэктомии

-:  исследования соскоба пораженных десен

 

I:

S: Острый лейкоз у детей дифференцируют с лейкемоидной реакцией при

+:  сепсисе

+:  туберкулезе

+:  коклюше

+:  опухолях

-:  эпидемическом паротите

-:  гриппе

-:  атопическом дерматите

 

I:

S: Цитологическое исследование решает вопросы дифференцирования острого лейкоза у детей с

+:  агранулоцитозом

+:  гипопластической анемией

+:  тромбоцитопенической пурпурой

-:  хроническим тонзиллитом

+:  коллагеновыми заболеваниями

-:  пруригинозной формой атопического дерматита

-:  болезнью Бехтерева

 

I:

S: Задачи современной терапии острого лейкоза у детей

+:  полная эрадикация лейкозных клеток

+:  реабилитация нарушенных функций

-:  стабилизация показателей печеночных проб

-:  нормализация уровня кетостерила

 

I:

S: Сопроводительная поддерживающая терапия острого лейкоза у детей

+:  снижает интоксикацию

+:  уменьшает токсические эффекты химиопрепаратов

-:  необходима только при тяжелых формах

-:  включает трансплантацию костного мозга

 

I:

S: Заместительная терапия острого лейкоза в детском возрасте необходима

+:  при угрожающей тромбоцитопении

+:  при тяжелой анемии

-:  в продромальном периоде болезни

-:  с целью снятия симптомов токсикоза

 

I:

S: Успех лечения острого лейкоза у детей достигается

+:  правильным подбором специфической терапии

+:  профилактикой осложнений

+:  профилактикой и терапией побочных эффектов цитостатиков

-:  назначением мега-доз глюкокортикоидов

-:  применением физиолечения

 

I:

S: Профилактические прививки детям, больным острым лейкозом проводят

+:  с учетом эпидемиологической ситуации

+:  по индивидуальному календарю

-:  в зависимости от стадии заболевания

-:  по общепринятому графику

 

I:

S: Тяжелая миелодепрессия при цитостатической терапии острого лейкоза у детей требует

+:  помещения больного в стерильные условия

+:  активной заместительной терапии

-:  активного физиолечения

+:  применения антибиотиков широкого спектра

-:  санаторно-курортного лечения

-:  применения антидепрессантов

 

I:

S: Последовательные этапы лечения острого лейкоза у детей

1:  индукция ремиссии

2:  консолидация ремиссии

3:  поддерживающая терапия

 

I:

S: Ребенку, больному острым лейкозом необходимы

+:  поддерживающая терапия

+:  противорецидивная терапия

-:  физиотерапия

+:  наблюдение онкогематолога

+:  контроль показателей крови

-:  смена климата

-:  занятия спортом

 

I:

S: Осложнениями цитостатической терапии острого лейкоза являются

+:  угнетение костномозгового кроветворения

+:  присоединение инфекционных осложнений

-:  гормональный криз

-:  нейрогенная депрессия

 

I:

S: Геморрагический синдром при остром лейкозе у детей обусловлен

+:  тромбоцитопенией

-:  тромбоцитозом

-:  анемией

-:  снижением количества плазменных факторов свертывания

 

 

I:

S: Симптомокомплекс Микулича - это симметричное увеличение желез

+:  слезных

+:  слюнных

-:  паховых

-:  подмышечных

-:  надключичных

 

 

V2: Ревматизм

I:

S: ###- системное воспалительное заболевание соединительной ткани, с преимущественным поражением сердечно-сосудистой системы, развивающееся у детей после инфекции, вызванной бета-гемолитическим стрептококком группы А.

+:  ревматизм

 

I:

S: ### - форма ревматизма у детей, обусловленная поражением подкорковых ядер головного мозга, характеризующаяся эмоциональными расстройствами, двигательными нарушениями, снижением мышечного тонуса

+:  малая хорея

 

I:

S: ### - сыпь в виде бледно-розовых колец на коже груди и живота ребенка, не сопровождающаяся зудом, не возвышающаяся над поверхностью кожи, исчезающая без пигментации и шелушения

+:  кольцевидная эритема

 

I:

S: ### - одно из основных проявлений ревматизма у детей, которое необходимо дифференцировать с функциональными тиками, гиперкинезами при СКВ, тиреотоксикозе, опухолях мозга

+:  хорея

 

I:

S: Ревматический ### характеризуется острым началом, болями припухлостью преимущественно крупных суставов у ребенка, летучестью и быстрым обратным развитием процесса

+:  полиартрит

 

I:

S: ### - поражение сердца, являющееся ведущим в клинике ревматизма у детей и определяющее течение и прогноз

+:  ревмокардит

 

I:

S: Классификация ревматизма у детей включает в себя

+:  фазу и степень активности

+:  характер течения

+:  недостаточность кровообращения

-:  уровень ревматоидного фактора

-:  степень сужения суставной щели

-:  наличие иммуноглобулинов класса А

 

I:

S: Течение ревматизма у детей может быть

-:  молниеносным

+:  острым

+:  подострым

+:  латентным

-:  активным

-:  нарастающим

 

I:

S: Основными проявлениями ревматизма у детей являются

+:  кардит

+:  полиартрит

-:  абдоминальный синдром

+:  кольцевидная эритема

-:  симптом Гордона

-:  лихорадка

 

I:

S: Наиболее часто при ревматизме у детей формируются пороки

+:  митрально - аортальный

+:  недостаточность митрального клапана

+:  митральный стеноз

-:  тетрада Фалло

-:  недостаточность трикуспидального клапана

-:  стеноз устья легочного ствола

 

I:

S: Поражение сердечно - сосудистой системы при ревматизме у детей чаще носит характер

+:  миокардита

+:  пороков

+:  васкулитов

-:  тромбофлебита

-:  синдрома Рейно

-:  перикардита

 

I:

S: Гиперкинезы при малой хорее у детей

+:  усиливаются при волнении

+:  чаще двусторонние

+:  приводят к изменению почерка

-:  носят генерализованный характер

-:  имеют четкую последовательность возникновения

-:  обусловлены поражением структур коры.

 

I:

S: Малые критерии ревматизма у детей

+:  артралгии

+:  лихорадка

-:  полиартрит

-:  подкожные узелки

+:  предшествующий ревматизм

-:  аллергическая сыпь.

 

I:

S: Наиболее часто при ревматизме детям назначаются следующие НПВС

+:  индометацин

+:  диклофенак

-:  аспирин

-:  бутадион

 

I:

S: Базисная терапия ревматизма в детском возрасте включает

+:  хлорохин

+:  плаквенил

-:  индометацин

-:  диклофенак

 

I:

S: Комплексная терапия первичного ревматизма у детей проводится

+:  глюкокортикоидами

+:  НПВС

+:  хинолиновыми производными

-:  цитостатиками

-:  макролидами

-:  гепатопротекторами

 

I:

S: Первичная профилактика ревматизма в детском возрасте включает в себя

+:  закаливание с первых месяцев жизни

+:  полноценное питание

+:  борьбу со стрептококковой инфекцией

-:  инъекции бициллина

-:  прием дезагрегантов

-:  физиопроцедуры

 

I:

S: Лабораторные показатели острой фазы ревматизма у детей

+:  СОЭ

+:  С - реактивный белок

+:  лейкоцитоз

-:  лимфопения

-:  эозинофилия

-:  "перекрест" лейкоцитарной формулы

 

I:

S: Диспротеинемия при ревматизме у детей характеризуется

+:  гиперфибриногенемией

+:  появленим С-реактивного белка

+:  повышеним уровня ? 2- глобулинов

-:  снижением уровня гаммаглобулинов

-:  гиперальбуминемией

-:  снижением концентрации сывороточных мукопротеинов.

 

I:

S: Поражение нервной системы при ревматизме у детей имеет характер

+:  энцефалита

+:  церебрального васкулита

+:  нервно - психических расстройств

-:  постепенного развития шизофрении

-:  синдрома Кандинского - Клерамбо

-:  Корсаковского синдрома

 

I:

S: Кольцевидная эритема при ревматизме в детском возрасте

-:  появляется в период лихорадки

-:  сопровождается сильным зудом

-:  возвышается над поверхностью кожи

+:  имеет вид бледно - розовых колец

+:  локализируется на коже туловища

+:  исчезает без пигментации и шелушения

 

I:

S: Ревматические узелки у ребенка, больного ревматизмом

-:  исчезают при надавливании

-:  формируют свищи на коже

-:  размером 2 - 2,5 см

+:  размером 0,5 - 1 см

+:  округлые плотные образования

+:  локализируются в местах прикрепления сухожилий.

 

I:

S: ЭКГ - признаки ревмокардита у детей

+:  замедление АВ - проводимости

+:  миграция водителя ритма

+:  аритмии

-:  ригидный ритм

-:  глубокие зубцы Q во II и III стандартных отведениях

 

I:

S: Клинические симптомы ревмокардита у детей

+:  тахикардия

-:  стойкая брадикардия

+:  расширение границ сердца

+:  систолический шум

-:  трехчленный ритм

-:  диффузные хрипы

 

I:

S: Дифференциальный диагноз ревматического полиартрита в детском возрасте проводится с

+:  реактивными артритами

+:  дебютом ювенильного РА

+:  СКВ

-:  склеродермией

-:  врожденным сифилисом

-:  туберкулезным спондиллитом

 

I:

S: Вторичная профилактика ревматизма у детей проводится

+:  ежемесячно

+:  не менее 5 лет

+:  бициллином - 5

-:  всем детям с хроническим тонзиллитом

-:  при наличии в крови С-реактивного белка

-:  один раз в 6 месяцев

 

I:

S: Данные, подтверждающие стрептококковую инфекцию у ребенка

+:  высокий титр противострептококковых антител

+:  повышение титра антистрептолизина - О.

+:  высев из зева стрептококка группы А.

-:  повышение концентрации гамма-глобулина

-:  отсутствие антистрептогиалуронидазы

-:  гипофибриногенемия

 

I:

S: Дозу глюкокортикоидов при лечении ревматизма у детей выбирают в соответствии с

+:  тяжестью патологического процесса

+:  выраженностью изменений в сердце

-:  данными бактериальных посевов

-:  уровнем креатинина крови

 

I:

S: Неврологическое обследование ребенка с клиникой малой хореи выявляет

+:  симптом Гордона

+:  положительный симптом "дряблых плеч"

-:  симптом "восходящего солнца"

-:  стойкий горизонтальный нистагм

 

I:

S: Этапы лечения ревматизма у детей

+:  стационар

+:  санаторий

+:  поликлиника

-:  центр психологической реабилитации

-:  отделение интенсивной терапии

 

I:

S: Санаторно - курортное лечение ревматизма у детей предполагает

+:  санацию хронических очагов инфекции

+:  физиолечение

-:  тонзиллэктомию

+:  продолжение медикаментозной терапии

-:  лечение препаратами золота

-:  ежедневные занятия спортом до 8 - 10 часов в день

 

I:

S: Развитию ревматического процесса у ребенка способствуют

+:  скарлатина

-:  поливалентная аллергия

+:  наличие хронического тонзиллита

-:  частые ОРВИ

 

I:

S: Значение для развития ревматизма у детей имеют

+:  наследственность

-:  аллергические реакции

+:  инфицированность стрептококками

-:  физические нагрузки

 

 

 

I:

S: Больному ребенку с диагнозом ревматизм первичный, активность II, эндомиокардит, хронический тонзиллит при выписке следует рекомендовать

+:  тонзиллэктомию

+:  бициллинопрофилактику

+:  санаторное лечение

-:  активные занятия спортом

-:  лечение препаратами золота

-:  инъекции гамма-глобулина

 

I:

S: Затяжное течение ревматизма у ребенка определяется на основании

+:  продолжительности заболевания около 5 месяцев

+:  умеренной клинико - лабораторной активности

-:  высокой клинико - лабораторной активности

+:  постепенного начала атаки

-:  отсутствие в крови ревматоидного фактора

-:  отрицательных ревмопроб

 

I:

S: Диагноз малой хореи может быть выставлен при наличии у девочки, больной ревматизмом

+:  нарушения координационных проб

-:  мышечного гипертонуса

+:  гиперкинезов

-:  резко выраженной гипорефлексии

 

I:

S: Назначение антиревматической терапии у детей должно проводиться с учетом

+:  степени активности процесса

-:  срока начала атаки

+:  эффективности предшествующей терапии

-:  рентгенологических данных

 

I:

S: Острую форму малой хореи у детей характеризуют

+:  снижение внимания

-:  снижение сухожильных рефлексов

+:  нарушение координации движений

-:  мышечный гипертонус

 

I:

S: Ревматическому полиартриту в детском возрасте свойственны

-:  утренняя скованность

+:  поражение крупных суставов

-:  ночные боли в суставах

+:  "летучие" боли в суставах

 

I:

S: Подтвердить диагноз ревматического полиартрита у ребенка помогают

+:  определение сиаловых кислот

-:  исследование синовиальной жидкости на белок

-:  иммунологическое исследование крови

-:  рентгеноскопия пораженных суставов

 

I:

S: Острый характер ревматического процесса у ребенка характеризует

+:  длительность атаки около 2,5 месяцев

+:  выраженность клинической симптоматики

-:  отсутствие формирования порока сердца

-:  выраженные катаральные явления

 

I:

S: Уточнить диагноз малой хореи у детей можно с помощью

+:  исследования глазного дна

+:  реоэнцефалографии

+:  электроэнцефалографии

-:  рентгенографии черепа

-:  ангиопульмонографии

 

I:

S: Ревматический анамнез в детском возрасте включает

+:  случаи ревматизма в семье

+:  связь с перенесенной стрептококковой инфекцией

-:  связь с перенесенной стафилококковой инфекцией