|
|
|
Гинекология и акушерство. Тесты (олимпиада 2020 года)
Тесты по гинекологии. Олимпиада 2020 года
1. Лауреат Нобелевской премии в области физиологии и медицины в 2008 году за открытие роли ВПЧ в патогенезе рака шейки матки:
А. Х. Хаузен
Б. Л. Монтанье
В. К. Грейдер
Г. О. Смитис
2. Порок развития при односторонней агенезии мюллерового протока:
А. Удвоение придатков матки
Б. Однорогая матка
В. Агенезия придатков матки с одной стороны
Г. Седловидная форма матки
3. Характер эпителиальной выстилки цервикального канала:
А. Многослойный плоский неороговевающий эпителий
Б. Мезотелий
В. Цилиндрический эпителий
Г. Однорядный кубический эпителий
4. Какой из синдромов обусловлен дисгенезией гонад:
А. Синдром Рокитанского-Кюстнера
Б. Синдром Ларона
В. Синдром Свайера
Г. Синдром Каллмана
5. Препарат из группы антагонистов гонадотропин-рилизинг гормона
А. Цетрореликс
Б. Цебанекс
В. Цетиризин
Г. Цетуксимаб
6. Анатомические структуры, которые пересекают мочеточники в проекции малого таза:
А. Брюшной отдел аорты
Б. Яичниковая артерия
В. Внутренняя подвздошная артерия
Г. Наружная подвздошная артерия
7. Ветвь передней подчревной артерии:
А. Мочеточниковая артерия
Б. Яичниковая артерия
В. Маточная артерия
Г. Верхняя мочепузырная артерия
8. Группы регионарных лимфатических узлов метастазирования рака тела матки:
А. Подвздошные, пресакральные, парааортальные
Б. Паховые, подвздошные, пресакральные
В. Крестцовые, паховые, подвздошные
Г. Наружные и внутренние подвздошные, крестцовые
9. Клетки, синтезирующие хорионический гонадотропин человека?
А. Адипоциты
Б. Клетки синцитиотрофобласта
В. Клетки коры надпочечников
Г. Клетки желтого тела
10. Основная жалоба при наружном генитальном эндометриозе
А. в большинстве наблюдений протекает бессимптомно
Б. болевой синдром
В. головные боли напряжения
Г. аномальное маточное кровотечение
11. Стероидные гормоны, вырабатываемые в сетчатой зоне коры надпочечников
А. Кортизол
Б. Адреналин
В. Альдостерон
Г. Дигидроэпиандростерон
12. Синдром, в симптомокомплекс которого входят нарушения полового развития:
А. Синдром Рокитанского-Кюстнера
Б. Синдром Линча
В. Синдром Калмана
Г. Синдром Треноне-Вебера
13. Гормон, синтезируемый гранулезными клетками яичника
А. дегидроэпиандростерон
Б. эстрадиол
В. андростендион
Г. альдостерон
14. Нестероидный фактор, ингибирующий уровень гипофизарного ФСГ, используется как маркёр функции яичников
А. эстрадиол
Б. антимюллеров гормон
В. ингибин В
Г. прогестерон
14. Гидросонография позволяет диагностировать
А. Внутриматочные синехии
Б. Миоматозные узлы 6, 7 типа
В. Эндометриодные гетеротопии
Г. Ретроцервикальный эндометриоз
15. Клинические проявления гипертиреоза
А. Галакторея
Б. Гипертрихоз
В. Вторичная аменорея
Г. Гиподинамия
16. Показания к миомэктомии во время беременности
А. перекрут ножки узла
Б. множественная миома матки
В. миоматозный узел 8 типа
Г. интерстициальный миоматозный узел 8 см
17. Группа лекарственных препаратов для медикаментозного лечения миомы матки
А. модуляторы рецепторов прогестерона
Б. антиэстрогены
В. синтетические эстрогены
Г. антиандрогены
18. Показания к гистерэктомии при миоме матки в постменопаузе
А. подслизистая миома матки
Б. рост миомы матки
В. множественная миома матки 8-9 недель беременности
Г. спаечный процесс в малом тазу
19. Противопоказания к эмболизации маточных артерий
А. аномальные маточные кровотечения
Б. субмукозная миома матки
В. болевой синдром
Г. подозрение на лейомиосаркому
20. Побочное действие антиэстрогенов
А. развитие рака молочной железы
Б. климактерические расстройства
В. развитие гиперпластических процессов и рака эндометрия
Г. рост миомы в постменопаузе
21. «Золотой стандарт» обследования пациенток с аномальными маточными кровотечениями при гиперпластических процессах эндометрия
А. Гидросонография
Б. Ультразвуковое исследование
В. Магнитнорезонансная томография
Г. Гистероскопия
22. Противопоказания к выполнению фокусированной ультразвуковой аблации миомы матки
А. Избыточная масса тела
Б. Сахарный диабет
В. Наличие магнитных и металлических имплантов
Г. Количество узлов миомы менее 3
23. Эмболизация маточных артерий малоэффективна при
А. шеечно-перешеечном расположении миомы матки
Б. интерстициальной миоме матки
В. множественной миоме матки
Г. при остановке кровотечений при раке шейки матки
24. Тактика ведения при абсцессе бартолиновой железы
А. цистэктомия
Б. марсупиализация
В. инфузионная антибактериальная терапия
Г. динамическое наблюдение
25. Хламидийный перигепатит – это
А. Синдром Боткина- Эрба
Б. Синдром Штейна-Левенталя
В. Синдром Фитц-Хью-Крутиса
Г. Синдром Ван-Вика-Громбаха
26. Антибактериальные препараты группы макролидов эффективны в отношении:
А. Mycoplasma genitalium, Ureaplasma urealyticum, Chlamydia trachomatis
Б. Mycoplasma hominis, Candida albicans, Chlamydia trachomatis
В. Trichomonas vaginalis, Ureaplasma urealyticum, Chlamydia trachomatis
Г. Candida albicans, Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis
27. Микроскопическая характеристика атрофического вагинита
А. зрелые эпителиальные клетки, лактобациллы, лейкоциты менее 20 в поле зрения
Б. клетки эпителия, покрытые бактериями, скопления мелких палочек, лейкоциты менее 50 в поле зрения
В. смешанная кокко-бациллярная флора, скопления лейкоцитов, незрелые эпителиальные клетки
Г. только незрелые эпителиальные клетки, лейкоциты менее 20 в поле зрения, незначительное количество мелких палочек
28. Характеристика положительной аминной пробы
А. Добавление 10% раствора сульфата кальция к влагалищным выделениям приводит к усилению характерного для бактериального вагиноза аминного запаха
Б. Добавление 10% раствора хлорида калия к влагалищным выделениям приводит к усилению характерного для кандидозного вагинита амминного запаха
В. Добавление 10% раствора хлорида калия к влагалищным выделениям приводит к усилению характерного для бактериального вагиноза аминного запаха
Г. Добавление 10% раствора сульфата кальция к влагалищным выделениям приводит к усилению характерного для кандидозного вагинита аминного запаха
29. Клинические проявления вторичного сифилиса
А. кожная сыпь
Б. твердый шанкр
В. лимфаденопатия
Г. лихорадка
30. Для каких морфологических групп опухолей яичников не характерна гормональная активность
А. Опухоли стромы полового тяжа
Б. Монодермальные тератомы яичника
В. Злокачественные герминогенные опухоли
Г. Эпителиальные опухоли
31. Вариант терапии у пациентки в постменопаузе после удаления железисто-фиброзного полипа эндометрия:
А. агонисты гонадотропин-рилизинг гормона
Б. антипрогестины
В. противовоспалительная терапия
Г. аблация эндометрия
32. Клинические проявления стрессовой инконтиненции
А. болезненное мочеиспускание
Б. неудержание мочи при физической активности
В. неудержание стула
Г. болезненная дефекация
33. Морфологический вариант опухоли из группы опухолей стромы полового тяжа
А. опухоль клеток желточного мешка
Б. лейдигома
В. карциноид
Г. параганглиома
34. Возможный генотип при смешанной диcгенезии гонад
А. 46 ХХ
В. 46ХУ/45ХО
Б. 45 Х0
Г. 45 У0/46ХУ
35. Характерные симптомы при первичной яичниковой недостаточности
А. Аменорея, младше 30 лет, концентрация ФСГ менее 8 Ме/мл
Б. Аменорея, старше 45 лет, концентрация ФСГ более 15 Ме/мл
В. Полименорея, младше 30 лет, концентрация ФСГ менее 8 Ме/мл
Г. Аменорея, младше 30 лет, концентрация ФСГ более 15 Ме/мл
36. Проба с диферелином (0,1 мг) используется для диагностики
А. эндометриоза
Б. яичниковой недостаточности
В. вариантов преждевременного полового развития
Г. синдрома поликистозных яичников
37. Основной клинический симптом миомы матки диаметром до 5 см, 6 типа по классификации FIGO:
А. дисменорея
Б. вторичное бесплодие
В. обильное менструальное кровотечение
Г. протекает бессимптомно
39. Для интерстициальной трубной локализации плодного яйца характерно
А. может завершиться изгнанием плодного яйца в полость матки
Б. протекает бессимптомно
В. возможно выполнение milking
Г. при длительной персистенции осложняется разрывом на фоне геморрагического шока
40. Основной патогенетический механизм развития аномального маточного кровотечения пубертатного периода
А. органическая патология матки
Б. пороки развития внутренних половых органов
В. функциональные нарушения овуляции и регуляции менструального цикла
Г. нарушение рецепторного аппарата в эндометрии
ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ ПО АКУШЕРСТВУ на олимпиаде 2020 года
1. К оказанию пособия по методу Цовьянова при чисто ягодичном предлежании плода приступают, когда:
А Прорезывается передняя ягодица
Б Прорезывается задняя ягодица
В Прорезываются обе ягодицы
Г Плод рождается до пупочного кольца
2. Принцип тройного нисходящего градиента при родовой деятельности характеризуется всем перечисленным, КРОМЕ:
А Волна маточного сокращения начинается в одном из трубных углов.
Б. Длительность волны сокращения уменьшается по мере ее перемещения от дна матки к нижнему сегменту.
В Амплитуда маточного сокращения уменьшается по мере распространения от дна к телу и нижнему маточному сегменту матки.
Г Базальный тонус миометрия возрастает по мере распространения маточного сокращения.
3. Нормальной считается продолжительность родов у первородящих:
А. 18-20 часов
Б. 15-17 часов
В. 12-14 часов
Г. 9-11 часов
4. Роды расцениваются быстрыми и стремительными, когда их продолжительность у первородящих составляет:
А. 12 и 10 час
Б. 10 и 8 час
В. 8 и 6 час
В. 6 и 4 час
Г. 4 и 2 час
5. Первый период физиологических родов всегда заканчивается:
А. Полным раскрытием шейки матки.
Б. Возникновением потуг.
В. Излигием околоплодных вод.
Г. Через 6-8 ч от начала регулярных схваток.
6. Визуальными признаками полного отделения плаценты в третьем периоде родов являются все перечисленные, КРОМЕ:
А. Изменения контуров и смешения дна матки.
Б. Опускания отрезка пуповины.
В. Отсутствия втягивания пуповины при глубоком вдохе роженицы.
Г. Прекращения пульсации пуповины.
7. Плоскость какой части полости малого таза проходит через середину внутренней поверхности лонной дуги, безымянные линии, крестцово-копчиковое сочленение?
А. Плоскость входа.
Б. Плоскость широкой части.
В. Плоскость узкой части.
Г. Плоскость выхода.
8. При каком предлежании плода осуществляется следующий биомеханизм родов: сгибание головки плода во входе в малый таз, внутренний поворот головки в плоскости малого таза затылком кпереди, разгибание головки:
А. Переднеголовном, переднем виде.
Б. Лобном, заднем виде
В. Лицевом, заднем виде.
Г. Затылочном, переднем виде
9. Для клинической симптоматики преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты НЕ характерно:
А. Боли в животе.
Б. Гипотонус матки
В. Асимметрия матки.
Г. Гипоксия плода.
10. Под акушерской промежностью подразумевают участок:
А. Между задней спайкой и копчиком.
Б. Между задней спайкой и анусом.
В. Между анусом и копчиком
Г. От нижнего края лона до ануса.
11. На 24-й неделе беременности пациентка отмечает повышение температуры тела до субфебрильных цифр и дискомфорт в поясничной области. В анализах мочи выявлена пиурия, количество колиформных бактерий превышает 105 КОЕ/мл. Какое экстрагенитальное заболевание развилось у беременной ?
А. Гломерулонефрит.
Б. Острый цистит.
В. Острый пиелонефрит.
Г. Преэклампсия
12. Парвовирусную инфекцию характеризуют все нижеприведенные утверждения, КРОМЕ:
А. Парвовирус В19 проявляет тропизм к эритропоидным клеткам – предшественникам эритроцитов, в которых он литически размножается.
Б. Парвовирус В19 вызывает инфекционную эритему или пятую болезнь, которой чаще болеют дети и реже – взрослые.
В. Парвовирус В19 передается бытовым и половым путем.
Г. При инфицировании парвовирусом В19 беременных женщин возможно внутриутробное поражение плода с развитием водянки плода.
13. Какая группа токолитических препаратов может вызвать гипергликемию?
А. Агонисты рецепторов окситоцина
Б. Блокаторы кальциевых каналов
В. ß2- адреномиметики
Г. Нестероидные противовоспалительные средства
14. Какой из перечисленных симптомов является показанием для экстренного родоразрешения при недоношенной беременности, осложненной преждевременного разрыва плодных оболочек?
А. Лейкоцитоз 15х109
Б. Индекс амниотической жидкости 4 см
В. Нереактивный нестрессовый тест
Г. Положительный результат амниотеста
15. В течение какого времени при пролонгировании недоношенной беременности, осложненной преждевременным разрывом плодных оболочек, на фоне выраженного маловодия развивается гипоплазия легких плода?
А. До 7 суток
Б. 5-10 суток
В. 14-21 сутки.
Г. Более 1 месяца.
16. Что является объективным критерием плацентарной недостаточности?
А. Бурное шевеление плода
Б. Преждевременное созревание плаценты
В. Синдром задержки роста плода
Г. Гидроцефалия
17. Критерии реактивного нестрессового теста:
А. Частота базального ритма 14-150 уд/мин
Б. Наличие акцелераций
В. Амплитуда осцилляций 10-15 уд/мин
Г. Все вышеперечисленное
18. Что является показанием для экстренного родоразрешения (при исключении врожденных пороков развития плода):
А. Нереактивный нестрессовый тест
Б. Синдром задержки роста плода 3 степени.
В. Синусоидальный сердечный ритм
Г. Срок беременности 42 недели
19. Какой тип децелераций часто связан с компрессией пуповины
А. Ранние
Б. Поздние.
В. Вариабельные
Г. Все перечисленные.
20. Что является симптомом хронической гипоксии плода
А. Маловодие
Б. Сальтаторный базальный ритм
В. Преждевременное созревание плаценты
Г. Все перечисленное.
21. Появление каких изменений сердечного ритма плода в 1 периоде родов является показанием для экстренного родоразрешения?
А. Сальтаторный ритм
Б.Ранние децелерации.
В. Поздние децелерации.
Г. Все перечисленное
22. Причиной мекониальных вод является:
А. Резус-сенсибилизация
Б. Гипоксия плода
В. Недоношенность
Г. Все перечисленное
23. Какие показатели допплерометрии являются признаками гипоксии плода?
А. Увеличение диастолического кровотока маточных артерий
Б. Увеличение диастолического кровотока в средней мозговой артерии
В. Увеличение диастолического кровотока в артерии пуповины
Г. Увеличение диастолического кровотока в аорте плода.
24. Показаниями для проведения инфузионной терапии после абдоминального родоразрешения на 2-е сутки являются все, кроме:
А. парез кишечника;
Б. патологическая кровопотеря;
В. температура тела 37,50С и выше;
Г. преэклампсия.
25. Последовый период не должен длиться более:
А. 1 часа;
Б. 30 мин;
В. 20 мин;
Г. 40-50 мин.
26. Допустимая кровопотеря в родах при физиологическом течении беременности и родов составляет:
А. 500 мл;
Б. 0,5% от массы тела;
В. 0,3% от массы тела;
Г. 250 мл.
27. Активная тактика ведения III периода родов подразумевает:
А. введение окситоцина (в первую минуту после рождения плода) и выполнение контролируемых тракций за пуповину;
Б. выполнение тракций за пуповину;
В. применение метода Абуладзе;
Г. применение любого наружного метода выделения последа при наличии признаков отделения плаценты.
28.Под шоковым индексом Альговера понимают отношение:
А. частоты пульса к величине систолического АД
Б. частоты пульса к величине диастолического АД
В. величины диастолического АД к частоте пульса
Г. величины систолического АД к частоте пульса
29.Факторами риска развития преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты являются все, кроме:
А. Ангиопатии различного генеза
Б. Плацентарная недостаточность.
В. Тромбофилии врожденные и приобретенные.
Г. Миома матки.
Д. Анатомически узкий таз
30. Индекс Альговера в норме составляет:
А. 0,5 усл.ед.
Б. 0,8 усл.ед.
В. 1,2 усл.ед.
Г. 2,0 усл.ед.
31. Акушерская тактика у беременных при полной преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты и мертвом плоде:
А. Плодоразрушающая операция
Б. Кесарево сечение
В. Родоразрешение через естественные родовые пути
Г. УЗИ
32.У здоровых беременных уровень глюкозы капиллярной крови натощак составляет:
А. 3,3 – 4,4 ммоль/л
Б. 4,0 – 5,5 ммоль/л
В. 6,0 – 7,0 ммоль/л
Г. 7,1 ммоль/л и более
33. Основной фактор риска развития гестационного сахарного диабета:
А. Гиподинамия
Б. Избыточная масса тела или ожирение
В. Отягощенный семейный анамнез по сахарному диабету
Г. Рождение крупного ребенка в анамнезе
34. Критерием тяжелой преэклампсии НЕ является:
А. Устойчивые головные боли, тошнота, рвота
Б. Протеинурия >3 г/л
В. САД 140-159 мм.рт.ст, ДАД 90-109 мм.рт.ст
Г. Тромбоцитопения
35. Противопоказанием к наложению вакуум-экстрактора является:
А. Острая гипоксия плода
Б. Слабость родовой деятельности
В. Низкое поперечное стояние стреловидного шва
Г. Мертвый плод
36. Значительная протеинурия в суточной моче при умеренной преэклампсии:
А ≥ 0,03 г/л
Б ≥ 0,1 г/л
В≥ 0,3 г/л
Г ≥ 3,0 г/л
37. Углами ромба Михаэлиса являются
A. остистый отросток 5-го поясничного позвонка, верхушка крестца, задние нижние ости подвздошных костей
B. надкрестцовая ямка под остистым отростком 5-го поясничного позвонка, верхушка крестца, задние верхние ости подвздошных костей
C. надкрестцовая ямка под остистым отростком 5-го поясничного позвонка, верхушка крестца, задние нижние ости подвздошных костей
Г. остистый отросток 4-го поясничного позвонка, верхушка крестца, задние нижние ости подвздошных костей
38. С какой целью во время беременности назначают Дексаметазон
А при угрожающем выкидыше, с целью пролонгирования беременности
Б для подготовки родовых путей к родам
В для профилактики РДС у плода, при угрозе возникновения преждевременных родов
Г с целью токолиза
39. Показаниями для проведения пробы на толерантность к глюкозе во время беременности являются
А. рождение крупного ребенка в анамнез
Б. мертворождение в анамнезе
В. наличие диабета у родителей
Г. повышенный уровень глюкозы натощак
Д. все ответы правильные
40.
Левожелудочковая недостаточность характерна
А. для аортальных пороков
Б. для стеноза левого атрио-вентрикулярного
отверстия
В. для недостаточности левого
предсердно-желудочкового клапана
Г. правильные ответы А и Б
////////////////////////////